(57)【特許請求の範囲】
【請求項１】
内視鏡のチャンネル内に挿通されて体内に挿入される処置具の挿入動作をガイドするガイドワイヤ本体を備えた医療用ガイドワイヤにおいて、
前記内視鏡のチャンネルの先端開口部に設けられた、一端が回動自在に連結された起上台と、
前記先端開口部に配設され、前記ガイドワイヤ本体を挿通可能なガイドワイヤ挿通溝を有するガイドワイヤ固定具との間で前記ガイドワイヤ本体が挟み付けられて係脱可能に係止された際に、前記ガイドワイヤ固定具に係脱可能に係合させて前記ガイドワイヤ固定具との係合を補助する係合補助部を前記ガイドワイヤ本体の先端部側に設けたことを特徴とする医療用ガイドワイヤ。
【請求項２】
前記係合補助部は、前記ガイドワイヤの変形により形成されることを特徴とする請求項１に記載の医療用ガイドワイヤ。
【請求項３】
前記係合補助部は、ガイドワイヤ自体をプリシェープすることで形成されることを特徴とする請求項１に記載の医療用ガイドワイヤ。
【請求項４】
前記係合補助部は、ガイドワイヤの形状を変化させた異形部分であることを特徴とする請求項１に記載の医療用ガイドワイヤ。
【請求項５】
前記異形部分は、ガイドワイヤの外径寸法を変化させて段差を設けたものであることを特徴とする請求項４に記載の医療用ガイドワイヤ。
【請求項６】
前記異形部分は、ガイドワイヤの断面形状を変化させて段差を設けたものであることを特徴とする請求項４に記載の医療用ガイドワイヤ。
【請求項７】
前記係合補助部は、高摩擦を生ずる部分であることを特徴とする請求項１に記載の医療用ガイドワイヤ。
【請求項８】
前記係合補助部は、柔軟な部分であることを特徴とする請求項１に記載の医療用ガイドワイヤ。
【請求項９】
前記係合補助部は、磁石の吸着力を有した部分であることを特徴とする請求項１に記載の医療用ガイドワイヤ。
【請求項１０】
前記係合補助部は、その位置が内視鏡視野内で識別可能なマーキングを設けたことを特徴とする請求項１に記載の医療用ガイドワイヤ。
【請求項１１】
前記マーキングは、Ｘ線で識別可能なことを特徴とする請求項１０に記載の医療用ガイドワイヤ。
【発明の詳細な説明】
【０００１】
【発明の属する技術分野】
本発明は、特に膵胆管系の内視鏡検査や内視鏡下手術において、内視鏡のチャンネル内に挿通されて体内に挿入される処置具の挿入動作をガイドする医療用ガイドワイヤに関する。
【０００２】
【従来の技術】
近年、患者の消化管系及び膵胆管系内にある疾患を内視鏡を用いて処置する内視鏡的処置が増えてきている。現在の内視鏡を用いた膵胆管系の処置には、内視鏡的に胆管や膵管を造影する診断的処置のほかに、例えば総胆管などに存在する胆石をバルーンや把持鉗子により回収するような治療的処置などもある。
【０００３】
そして、内視鏡を用いて膵管や、胆管や、肝管などの内視鏡的処置を行なうに際しては、通常、内視鏡の挿入部の先端部を十二指腸乳頭付近まで挿入し、そこからＸ線透視下でガイドワイヤをガイドにしてカテーテルなどの処置具を膵管や胆管に選択的に挿入することが一般に行われている。
【０００４】
具体的には、次のような作業が行なわれる。まず、予め、図３４（Ａ），（Ｂ）に示す内視鏡ａの挿入部ｂの先端部ｃを十二指腸乳頭付近まで挿入したのち、この内視鏡ａの処置具挿通用チャンネルにカテーテルｄを挿入し、カテーテルｄの先端部ｄ１を経内視鏡的に膵管もしくは胆管内に挿入する。次に、挿入されたカテーテルｄの基端側の口金ｄ２からガイドワイヤｅを挿入する。
【０００５】
その後、Ｘ線下で、ガイドワイヤｅが膵管もしくは胆管内まで正しく挿入されていることを確認し、図３４（Ａ）に示すようにガイドワイヤｅの基端側を手で把持しつつカテーテルｄを内視鏡ａの処置具挿通用チャンネルから引抜く操作を行なう。この操作中、図３４（Ｂ）に示すようにカテーテルｄの先端部ｄ１が内視鏡ａの操作部ｆ側の鉗子口ｇより出てきたら、内視鏡ａの鉗子口ｇの付近のガイドワイヤｅを把持してカテーテルｄを完全に内視鏡ａから引抜く。
【０００６】
次に、ガイドワイヤｅの基端側を別の処置具の挿通孔内に挿入し、このガイドワイヤｅに案内させる状態で、別の処置具を内視鏡ａの処置具挿通用チャンネルに挿入する。以後、処置具の交換回数だけ上述の内容の作業を繰り返す。
【０００７】
これらの処置に用いるカテーテルｄなどの処置具は内視鏡ａの挿入部ｂの長さを考慮して１９０ｃｍ以上の長さがあるのが一般的である。さらに、上記手順の処置具の交換作業を行なうためには、図３４（Ａ）に示すようにガイドワイヤｅの先端部を内視鏡ａの処置具挿通用チャンネルから所定の長さ突出させた状態（例えばガイドワイヤｅの先端を膵管もしくは胆管内まで挿入させた状態）で、内視鏡ａの操作部ｆ側の鉗子口ｇから外部側に延出される延出部分のガイドワイヤｅの長さＬ１は、カテーテルｄの長さ以上の長さが必要になる。そのため、ガイドワイヤｅの全体の長さは、内視鏡ａの挿入部ｂの長さとカテーテルｄなどの処置具の長さを合わせた長さ以上が必要となるので、少なくとも４００ｃｍ程度、必要であった。
【０００８】
また、従来のガイドワイヤｅは、一般的には金属製の芯金をプラスチック材料で被覆してある構成になっている。さらに、内視鏡ａの挿入部ｂの先端部に配設された鉗子起上台に対して接離する方向に移動可能なガイドワイヤ固定具を設け、このガイドワイヤ固定具と鉗子起上台との間でガイドワイヤｅをはさみ込んでガイドワイヤｅを内視鏡ａの挿入部ｂの先端部に固定するガイドワイヤ固定機構を設けることにより、ガイドワイヤｅの全体の長さを内視鏡ａの挿入部ｂの長さと略同じ長さ程度に短くすることが考えられている。
【０００９】
【発明が解決しようとする課題】
ところで、内視鏡ａを用いて膵胆管系を観察／処置する際に、内視鏡ａの処置具挿通用チャンネルにカテーテルｄなどの処置具を挿通して使用する場合には、ガイドワイヤｅは処置具の内部に挿入されている。そのため、内視鏡ａに対して処置具を移動すると、ガイドワイヤｅも同時に移動してしまうので、例えばガイドワイヤｅの先端が乳頭に挿入された状態で、ガイドワイヤｅをガイドに処置具を交換する場合には、ガイドワイヤｅの先端が乳頭に挿入された状態を保つために内視鏡ａの操作部ｆ側で常にガイドワイヤｅを把持している必要がある。
【００１０】
さらに、従来構成の内視鏡ａの使用中に、処置具を交換する作業時には内視鏡ａの処置具挿通用チャンネルに対して処置具を引抜きながら、同じ移動量だけガイドワイヤｅを挿入する、或いは同様に処置具挿通用チャンネルに処置具を挿入しながら、同じ移動量だけガイドワイヤｅを引抜くという２つの動作を同時に行う必要が有るので、その操作が複雑かつ面倒である。
【００１１】
加えて、ガイドワイヤｅの長さは４００ｃｍ程度もあるため、狭い内視鏡室内でガイドワイヤｅが床などの不潔領域に接しないように取り回すことは難しい作業になっている。また、処置具はガイドワイヤｅの全長分移動させなければ交換作業を行なうことができないので、処置具の交換自体にかかる時間も長くなる可能性がある。したがって、内視鏡用処置具を交換する作業時には、多くの時間がかかってしまう難点がある。
【００１２】
さらに、内視鏡用処置具を交換する作業を行なう際には手術室に少なくとも２人の補助者が必要である。そのため、人的コストが多く、病院や、患者への金銭的負担が大きくなるという問題も発生する。
【００１３】
また、従来のガイドワイヤｅは、一般的には芯金をプラスチック材料で被覆してある構成になっているので、ガイドワイヤをガイドにしてカテーテルなどの処置具を挿脱する作業を行なう際に、カテーテルｄなどの処置具が滑りやすい。そのため、内視鏡ａのガイドワイヤ固定機構によってガイドワイヤ固定具と鉗子起上台との間でガイドワイヤｅをはさみ込んでガイドワイヤｅを内視鏡ａの挿入部ｂの先端部に固定する場合には、ガイドワイヤ固定具と鉗子起上台との間でガイドワイヤｅが滑りやすいので、従来のガイドワイヤ固定機構によるガイドワイヤｅの固定強度は比較的小さくなっている。その結果、従来のガイドワイヤ固定機構によってガイドワイヤｅをガイドワイヤ固定具と鉗子起上台との間で確実に固定することは難しい問題がある。
【００１４】
本発明は上記事情に着目してなされたもので、その目的は、内視鏡の挿入部の先端に設けられた鉗子起上台とガイドワイヤ固定具とで構成されているガイドワイヤ固定機構によってガイドワイヤを確実に固定させることができ、内視鏡用処置具を迅速かつ容易に交換することができる医療用ガイドワイヤを提供することにある。
【００１５】
【課題を解決するための手段】
請求項１の発明は、内視鏡のチャンネル内に挿通されて体内に挿入される処置具の挿入動作をガイドするガイドワイヤ本体を備えた医療用ガイドワイヤにおいて、前記内視鏡のチャンネルの先端開口部に設けられた、一端が回動自在に連結された起上台と、前記先端開口部に配設され、前記ガイドワイヤ本体を挿通可能なガイドワイヤ挿通溝を有するガイドワイヤ固定具との間で前記ガイドワイヤ本体が挟み付けられて係脱可能に係止された際に、前記ガイドワイヤ固定具に係脱可能に係合させて前記ガイドワイヤ固定具との係合を補助する係合補助部を前記ガイドワイヤ本体の先端部側に設けたことを特徴とする医療用ガイドワイヤである。
請求項２の発明は、前記係合補助部は、前記ガイドワイヤの変形により形成されることを特徴とする請求項１に記載の医療用ガイドワイヤである。
請求項３の発明は、前記係合補助部は、ガイドワイヤ自体をプリシェープすることで形成されることを特徴とする請求項１に記載の医療用ガイドワイヤである。
請求項４の発明は、前記係合補助部は、ガイドワイヤの形状を変化させた異形部分であることを特徴とする請求項１に記載の医療用ガイドワイヤである。
請求項５の発明は、前記異形部分は、ガイドワイヤの外径寸法を変化させて段差を設けたものであることを特徴とする請求項４に記載の医療用ガイドワイヤである。
請求項６の発明は、前記異形部分は、ガイドワイヤの断面形状を変化させて段差を設けたものであることを特徴とする請求項４に記載の医療用ガイドワイヤである。
請求項７の発明は、前記係合補助部は、高摩擦を生ずる部分であることを特徴とする請求項１に記載の医療用ガイドワイヤである。
請求項８の発明は、前記係合補助部は、柔軟な部分であることを特徴とする請求項１に記載の医療用ガイドワイヤである。
請求項９の発明は、前記係合補助部は、磁石の吸着力を有した部分であることを特徴とする請求項１に記載の医療用ガイドワイヤである。
請求項１０の発明は、前記係合補助部は、その位置が内視鏡視野内で識別可能なマーキングを設けたことを特徴とする請求項１に記載の医療用ガイドワイヤである。
請求項１１の発明は、前記マーキングは、Ｘ線で識別可能なことを特徴とする請求項１０に記載の医療用ガイドワイヤである。
【００１６】
【発明の実施の形態】
以下、本発明の第１の実施の形態を図１乃至図６を参照して説明する。図１は本実施の形態の医療用ガイドワイヤ１を内視鏡２と組み合わせて使用する状態を示すものである。ここで、内視鏡２には体腔内に挿入される細長い挿入部３と、この挿入部３の基端部に連結された手元側の操作部４と、この操作部４に基端部が連結された図示しないユニバーサルコードとが設けられている。さらに、挿入部３には可撓性を備えた細長い可撓管部５と、この可撓管部５の先端に連結された湾曲部６と、挿入部３の最先端位置に配置された先端部７とからなる各構成部分が設けられている。なお、内視鏡２は挿入部３の軸方向に対して略直交する方向を観察する側視型の内視鏡２が使用されている。
【００１７】
この側視型の内視鏡２には図２（Ａ）〜（Ｄ）に示すように挿入部３の先端部７の外周面を切欠させた略平面状の側視用基準面８が形成されている。この側視用基準面８には照明光学系の照明窓９と観察光学系の観察窓１０とが前後方向に並設されている。さらに、側視用基準面８における照明窓１０と観察窓９との並設部の横には鉗子口１１が配設されている。この鉗子口１１は内視鏡２の挿入部３の内部に配設された処置具挿通用案内路としての処置具挿通用チャンネル１２の先端開口部を構成するものである。
【００１８】
さらに、手元側の操作部４には処置具挿通用チャンネル１２の基端部に連通する処置具挿入部１３が配設されている。そして、本実施の形態の医療用ガイドワイヤ１や、このガイドワイヤ１を挿通可能なガイドワイヤルーメンを備えた既存の造影チューブなどのカテーテル１４や、その他の内視鏡用処置具が適宜、選択的に手元側の操作部４の処置具挿入部１３から処置具挿通用チャンネル１２内に挿入され、この処置具挿通用チャンネル１２内を通して挿入部３の先端部７側に導かれたのち、先端部７の鉗子口１１から外部側に突出されるようになっている。
【００１９】
また、内視鏡２の先端部７の鉗子口１１には鉗子起上台１５が配設されている。この鉗子起上台１５の一端部は回動軸１６を介して先端部７の本体に回動自在に連結されている。
【００２０】
さらに、鉗子起上台１５の他端部には図示しない可撓性の操作ワイヤの一端部が固定されている。この操作ワイヤの他端部は操作部４側に延出されている。この操作部４には湾曲部６を任意の方向に湾曲操作するための湾曲操作ノブ１７と、鉗子起上台１５を起上操作するための鉗子起上台操作レバー１８とが設けられている。そして、操作部４に配設された鉗子起上台操作レバー１８の操作に連動して操作ワイヤが牽引操作され、この操作ワイヤの動作によって鉗子起上台１５が回動軸１６を中心に回動駆動されるようになっている。このとき、鉗子起上台１５は図２（Ａ），（Ｂ）に示す待機位置（倒置位置）から図２（Ｃ），（Ｄ）に示す最大回動位置（起上位置）まで回動され、この鉗子起上台１５の回動動作により、鉗子口１１から外部に延出される本実施の形態の医療用ガイドワイヤ１や、カテーテル１４などの内視鏡用処置具の起上および倒置の各動作を観察窓１０の視野内で行うように構成されている。
【００２１】
また、側視型の内視鏡２には挿入部３の先端部７の近傍にガイドワイヤ固定具１９が装着されている。このガイドワイヤ固定具１９には先端部側に処置具受部２０が形成されている。そして、この処置具受部２０によってガイドワイヤ１以外の処置具を受け止めるようになっている。
【００２２】
さらに、この処置具受部２０の中央部位には先端側が開口した幅約１ｍｍのガイドワイヤ挿通溝２１が形成されている。このガイドワイヤ挿通溝２１にはガイドワイヤ１が挿通されるようになっている。
【００２３】
また、ガイドワイヤ挿通溝２１の終端部にはガイドワイヤ固定部２２が配設されている。そして、ガイドワイヤ１以外の処置具は、鉗子起上台１５の操作によって従来通り、起上や、進退などの操作が可能であり、ガイドワイヤ１のみが鉗子起上台１５の操作によってガイドワイヤ固定具１９のガイドワイヤ挿通溝２１内に挿入され、このガイドワイヤ挿通溝２１の終端位置で鉗子起上台１５とガイドワイヤ固定部２２との間で挟まれて係止される状態で固定されるようになっている。これにより、鉗子起上台１５とガイドワイヤ固定具１９のガイドワイヤ固定部２２とによってガイドワイヤ１の先端部を挟み付けて係脱可能に係止するガイドワイヤ固定機構２３が形成されている。
【００２４】
また、図３は本実施の形態の医療用ガイドワイヤ１を示すものである。本実施の形態の医療用ガイドワイヤ１には図４（Ａ），（Ｂ）に示すようにこのガイドワイヤ１の軸心部に配設された細長い芯材２４と、この芯材２４を囲むガイドワイヤシース２５とが設けられている。
【００２５】
ここで、芯材２４の先端部には先細り部２４ａが形成されている。さらに、芯材２４の先端部にはＸ線マーカー２６が装着されている。このＸ線マーカー２６は例えばプラチナ、金、銀、パラジウム、タンタル、タングステンなどのＸ線を透過しないＸ線不透過性の材料のワイヤを芯材２４の先端の先細り部２４ａに密巻コイル状に巻装させて形成されている。
【００２６】
また、ガイドワイヤシース２５は例えばフッ素樹脂や、ポリエチレン、ポリウレタンなどのプラスチック材料によって形成されている。そして、このガイドワイヤシース２５の先端部は例えば接着剤などの接続部２７を介して芯材２４の先端部に接着固定されている。
【００２７】
さらに、ガイドワイヤシース２５の先端部には接続部２７よりも後方位置に軸方向に長い複数、本実施の形態では４つの長穴状のスリット２８が図２（Ｂ）に示すように周方向に沿って等間隔に配置されている。そして、各スリット２８間には弾性変形可能な帯状部分２９が形成されている。
【００２８】
ここで、各スリット２８間の４つの帯状部分２９の内周面は芯材２４には接着されていない状態で保持されている。そのため、ガイドワイヤシース２５に対して芯材２４の基端部を手元側に引っ張り操作することにより、図５（Ａ），（Ｂ）に示すようにガイドワイヤシース２５の各スリット２８間の４つの帯状部分２９が外向きに膨出され、略マッシュルーム状に拡開されるようになっている。そして、本実施の形態では図６に示すようにガイドワイヤ固定機構２３によってガイドワイヤ１の本体の先端部が挟み付けられて係脱可能に係止された際に、ガイドワイヤシース２５の各スリット２８間の４つの帯状部分２９を略マッシュルーム状に拡開させることにより、これらの略マッシュルーム状に拡開される４つの帯状部分２９を内視鏡２のガイドワイヤ固定機構２３に係脱可能に係合させてガイドワイヤ固定機構２３との係合を補助する係合補助部３０が形成されている。
【００２９】
また、この係合補助部３０における４つの帯状部分２９が略マッシュルーム状に拡開された際の中心位置とガイドワイヤ１の先端との間の距離Ｋ１は例えば２０〜２００ｍｍ程度に設定されている。さらに、この係合補助部３０の４つの帯状部分２９がガイドワイヤシース２５の外周面から外側に拡張される拡張部の長さＫ２は１ｍｍ程度に設定されている。
【００３０】
なお、ガイドワイヤ１の芯材２４は、単線のワイヤに限定されるものではなく、撚り線、或いは密巻コイルなどによって形成されたものでもよい。さらに、このガイドワイヤ１の芯材２４の長さは例えば２３０ｃｍ程度、ワイヤ径は、直径が例えば０．９ｍｍ程度に設定されている。
【００３１】
次に、上記構成の作用について説明する。まず、内視鏡２の使用時に、カテーテル１４などの内視鏡用処置具を内視鏡２の操作部４側の処置具挿通用チャンネル１２に挿入して使用する場合には、カテーテル１４の先端部を内視鏡２における挿入部３の先端部７の鉗子口１１から突出させる。このとき、鉗子起上台１５が図２（Ａ），（Ｂ）に示す待機位置（倒置位置）で保持されている場合にはカテーテル１４の先端部は自由に移動可能な位置で保持される。
【００３２】
この状態で、内視鏡２の操作部４の鉗子起上台操作レバー１８を操作することにより、挿入部３の先端部７の鉗子起上台１５が起上操作される。そして、この操作にともない鉗子起上台１５によってカテーテル１４の先端部が鉗子起上方向に押し出され、カテーテル１４の起上動作が通常の通り、行なわれる。
【００３３】
また、図２（Ａ），（Ｂ）に示すように内視鏡２の鉗子口１１からガイドワイヤ１の先端部が導出された状態で、内視鏡２の操作部４の鉗子起上台操作レバー１８が操作され、鉗子起上台１５が起上操作された場合には鉗子起上台１５が起上操作される動作にともない、ガイドワイヤ１はガイドワイヤ固定具１９の処置具受部２０のガイドワイヤ挿通溝２１内に挿入される。そして、鉗子起上台１５が図２（Ｃ），（Ｄ）に示す最大回動位置（起上位置）まで回動されると、ガイドワイヤ挿通溝２１の終端位置で鉗子起上台１５からの押圧力によってガイドワイヤ１がガイドワイヤ固定具１９のガイドワイヤ固定部２２に圧接される。このとき、ガイドワイヤ１は鉗子起上台１５とガイドワイヤ固定部２２との間で挟まれて係止される状態で固定される。
【００３４】
さらに、本実施の形態ではガイドワイヤ固定機構２３によってガイドワイヤ１の本体の先端部が挟み付けられて係脱可能に係止された際に、ガイドワイヤシース２５に対して芯材２４の基端部を手元側に引っ張り操作することにより、図６に示すようにガイドワイヤシース２５の各スリット２８間の４つの帯状部分２９を略マッシュルーム状に拡開させ、係合補助部３０が形成される。これにより、これらの略マッシュルーム状に拡開される４つの帯状部分２９が内視鏡２のガイドワイヤ固定機構２３に係脱可能に係合されてガイドワイヤ固定機構２３との係合が補助される。
【００３５】
また、内視鏡２の使用時には、カテーテル１４などの処置具を経乳頭的に膵／胆管（図示せず）へ挿入した後、上記カテーテル１４の交換作業は次の通り行なわれる。まず、カテーテル１４の基端側にある口金１４ａより本実施の形態のガイドワイヤ１を挿入し、膵／胆管内部（図示せず）まで導入する。このとき、カテーテル１４の先端から突出されるガイドワイヤ１の先端部の突出量（長さ）Ｌ１は例えば２〜２０ｃｍ程度、カテーテル１４の基端側の口金１４ａから突出されるガイドワイヤ１の基端部の突出量（長さ）Ｌ２は例えば５〜２０ｃｍ程度にそれぞれ設定されている。
【００３６】
ここで、ガイドワイヤ１が膵／胆管内（図示せず）まで入ったことを確認し、ガイドワイヤ１が動かないようにガイドワイヤ１の基端側を手で把持しつつ、カテーテル１４を引出す。このとき、内視鏡像にて、カテーテル１４の先端部が乳頭（図示せず）から引抜かれたことを確認後、さらにカテーテル１４を引抜く。
【００３７】
続いて、カテーテル１４の先端が内視鏡２の挿入部３の先端部７側の鉗子口１１内に収まったところで、ガイドワイヤ固定機構２３により内視鏡２の挿入部３の先端部７付近でガイドワイヤ１を機械的に固定する。このとき、ガイドワイヤ１のガイドワイヤシース２５の先端部の４つの帯状部分２９を略マッシュルーム状に拡開させて係合補助部３０を形成し、この係合補助部３０を内視鏡２のガイドワイヤ固定機構２３に係脱可能に係合させることにより、ガイドワイヤ固定機構２３との係合が補助される。
【００３８】
さらに、ガイドワイヤ１が固定されたことを確認後、内視鏡２の操作部４側からカテーテル１４を完全に引抜く。その後、次に使用する処置具を、ガイドワイヤ１の基端側から挿入し、ガイドワイヤ１をガイドに膵／胆管内（図示せず）にまで挿入する。
【００３９】
したがって、上記カテーテル１４の交換の際に、操作者はガイドワイヤ１を把持する必要はない。そして、以後、必要な回数だけ同様な方法でカテーテル１４などの処置具の交換を行うことができる。
【００４０】
そこで、上記構成のものにあっては次の効果を奏する。すなわち、本実施の形態の医療用ガイドワイヤ１ではこのガイドワイヤ１の本体の先端部に内視鏡２側のガイドワイヤ固定機構２３との係合を補助する係合補助部３０を設けたので、内視鏡２側のガイドワイヤ固定機構２３によってガイドワイヤ１の本体の先端部が挟み付けられて係脱可能に係止された際に、ガイドワイヤシース２５の各スリット２８間の４つの帯状部分２９を略マッシュルーム状に拡開させることにより、これらの略マッシュルーム状に拡開される４つの帯状部分２９を内視鏡２のガイドワイヤ固定機構２３に係脱可能に係合させてガイドワイヤ固定機構２３との係合を補助することができる。そのため、カテーテル１４などの内視鏡用処置具の交換作業時には鉗子起上台１５の操作によって鉗子起上台１５とガイドワイヤ固定具１９のガイドワイヤ固定部２２との間でガイドワイヤ１を確実に係止させることができるので、従来のように内視鏡２の操作部４側でガイドワイヤ１を把持する必要を無くすことができ、ガイドワイヤ１自体の長さを２３０ｃｍ程度の長さに設定することができる。したがって、ガイドワイヤ１自体の長さを従来に比べて短くでき、内視鏡用処置具を交換する作業が容易になる効果があるので、処置具の交換作業に要する作業時間を短縮することができる。また、処置具側の構成を何ら変更する必要がない為、従来の処置具を使うことができ、従来の操作方法や操作感覚を損なうこと無く、簡単に処置具の交換作業を行なうことができる。
【００４１】
また、本実施の形態では図６に示すようにガイドワイヤシース２５の先端部の一箇所に略マッシュルーム状に拡開される係合補助部３０を設けた構成を示したが、これに限定されるものではない。例えば、図７に示す医療用ガイドワイヤ１の第１の変形例のようにガイドワイヤシース２５の先端部に軸方向に沿って２つの係合補助部３０を設ける構成にしてもよい。この場合にはガイドワイヤ１を手元側に引き抜く方向だけでなく、ガイドワイヤ１を挿入方向に押し込む方向に対しても内視鏡２のガイドワイヤ固定機構２３に係脱可能に係合させてガイドワイヤ固定機構２３との係合を補助することができる。
【００４２】
さらに、図８に示す医療用ガイドワイヤ１の第２の変形例のようにガイドワイヤ１の先端部に第１の係合補助部３０ａを設けるとともに、この第１の係合補助部３０ａよりも後方側に離れた位置、例えば１３ｃｍ以上離れた位置に第２の係合補助部３０ｂを設ける構成にしてもよい。この場合には例えば内視鏡２の先端部７を十二指腸Ｈ１に挿入させた状態で、鉗子口１１から外部側に突出させたガイドワイヤ１を総胆管Ｈ２を経て肝管Ｈ３内に挿入させた際に、第２の係合補助部３０ｂを内視鏡２のガイドワイヤ固定機構２３に係脱可能に係合させてガイドワイヤ固定機構２３との係合を補助させるとともに、ガイドワイヤ１の先端部の第１の係合補助部３０ａを肝管Ｈ３内に係止させるような使い方で使用することができる。そして、このような構成にすることにより、ガイドワイヤ１が肝管Ｈ３内まで入った位置でもガイドワイヤ１を固定でき、また十二指腸乳頭からわずかに総胆管Ｈ２内に入った位置でもガイドワイヤ１を固定できるようになる。
【００４３】
また、図９（Ａ），（Ｂ）および図１０は本発明の第２の実施の形態を示すものである。本実施の形態は第１の実施の形態（図１乃至図６参照）の医療用ガイドワイヤ１の構成を次の通り変更したものである。
【００４４】
すなわち、本実施の形態では医療用ガイドワイヤ１の係合補助部３０として図９（Ａ），（Ｂ）に示すようにガイドワイヤ１の先端部に曲がり癖を付けたプリシェープ部３１を設ける構成にしたものである。また、ガイドワイヤ１がカテーテル１４などの内視鏡用処置具のチューブ内腔に挿入される際には、プリシェープ部３１は略直線状に引き伸ばされた形状に弾性変形された状態で、カテーテル１４などの内視鏡用処置具のチューブ内腔に挿入されるようになっている。なお、このプリシェープ部３１はガイドワイヤ１の軸方向に複数設けてもよい。
【００４５】
そして、本実施の形態の医療用ガイドワイヤ１の使用時には図１０に示すようにガイドワイヤ１の先端部のプリシェープ部３１を内視鏡２のガイドワイヤ固定機構２３に係脱可能に係合させてガイドワイヤ固定機構２３との係合を補助することができる。
【００４６】
そこで、本実施の形態ではガイドワイヤ１の先端部に曲がり癖を付けたプリシェープ部３１を設け、このプリシェープ部３１を内視鏡２のガイドワイヤ固定機構２３に係脱可能に係合させてガイドワイヤ固定機構２３との係合を補助するようにしたので、本実施の形態でもガイドワイヤ固定機構２３によってガイドワイヤ１を確実に固定させることができ、第１の実施の形態と同様の効果が得られる。
【００４７】
また、図１１および図１２は本発明の第３の実施の形態を示すものである。本実施の形態は第１の実施の形態（図１乃至図６参照）の医療用ガイドワイヤ１の構成を次の通り変更したものである。
【００４８】
すなわち、本実施の形態では医療用ガイドワイヤ１の係合補助部３０として図１１に示すようにガイドワイヤ１の先端部に他の部分よりも外径寸法が小さい細径部４１を設ける構成にしたものである。この細径部４１の溝の深さは０．１〜０．３ｍｍ程度に設定されている。さらに、この細径部４１の前端部とガイドワイヤ１の先端位置との間の距離Ｌ３は２０〜３０ｍｍ程度、この細径部４１の後端部とガイドワイヤ１の先端位置との間の距離Ｌ４は約１５０〜２００ｍｍ程度にそれぞれ設定されている。
【００４９】
そして、本実施の形態の医療用ガイドワイヤ１の使用時には図１２に示すようにガイドワイヤ１の先端部の細径部４１の段差部を内視鏡２のガイドワイヤ固定機構２３に係脱可能に係合させてガイドワイヤ固定機構２３との係合を補助することができる。
【００５０】
そこで、本実施の形態ではガイドワイヤ１の先端部に他の部分よりも外径寸法が小さい細径部４１を設け、この細径部４１の段差部を内視鏡２のガイドワイヤ固定機構２３に係脱可能に係合させてガイドワイヤ固定機構２３との係合を補助するようにしたので、内視鏡２のガイドワイヤ固定機構２３はガイドワイヤ１の細径部４１の段差部に引っ掛かり、ガイドワイヤ１がこれを越えて進退できないようになっている。そのため、本実施の形態でもガイドワイヤ固定機構２３によってガイドワイヤ１を確実に固定させることができ、第１の実施の形態と同様の効果が得られる。
【００５１】
また、本実施の形態では医療用ガイドワイヤ１の係合補助部３０として図１１に示すようにガイドワイヤ１の先端部に細径部４１を設ける簡単な構成にしたので、製造が容易である。さらに、本実施の形態では１つの細径部４１だけでガイドワイヤ１の抜去方向だけでなく挿入方向でも確実に固定できる効果がある。
【００５２】
また、図１３（Ａ），（Ｂ）は本発明の第４の実施の形態を示すものである。
本実施の形態は第３の実施の形態（図１１および図１２参照）の医療用ガイドワイヤ１を受ける内視鏡２の鉗子起上台１５にガイドワイヤ１の細径部４１に合わせた大きさの係合溝４２を設けたものである。
【００５３】
そして、本実施の形態の医療用ガイドワイヤ１の使用時には図１２に示すようにガイドワイヤ１の先端部の細径部４１の段差部を内視鏡２のガイドワイヤ固定機構２３に係脱可能に係合させた際に、内視鏡２の鉗子起上台１５の係合溝４２にガイドワイヤ１の細径部４１が係合することでガイドワイヤ固定機構２３との係合を補助することができる。
【００５４】
また、図１４は本発明の第５の実施の形態を示すものである。本実施の形態は第１の実施の形態（図１乃至図６参照）の医療用ガイドワイヤ１の構成を次の通り変更したものである。
【００５５】
すなわち、本実施の形態では医療用ガイドワイヤ１の係合補助部３０として図１４に示すようにガイドワイヤ１の先端部に他の部分よりも外径寸法が大きい太径部５１を設ける構成にしたものである。この太径部５１の高さは０．１〜０．３ｍｍ程度に設定されている。さらに、この太径部５１の前端部とガイドワイヤ１の先端位置との間の距離Ｌ５は２０〜３０ｍｍ程度、この太径部５１の後端部とガイドワイヤ１の先端位置との間の距離Ｌ６は約１５０〜２００ｍｍ程度にそれぞれ設定されている。
【００５６】
そして、本実施の形態の医療用ガイドワイヤ１の使用時にはガイドワイヤ１の先端部の太径部５１を内視鏡２のガイドワイヤ固定機構２３に係脱可能に係合させることにより、内視鏡２のガイドワイヤ固定機構２３とガイドワイヤ１との接触面積を大きくして摩擦抵抗による固定力を高めることができ、ガイドワイヤ固定機構２３との係合を補助することができる。
【００５７】
そこで、本実施の形態ではガイドワイヤ１の先端部に他の部分よりも外径寸法が大きい太径部５１を設け、この太径部５１を内視鏡２のガイドワイヤ固定機構２３に係脱可能に係合させることにより、内視鏡２のガイドワイヤ固定機構２３とガイドワイヤ１の太径部５１との接触面積を大きくして摩擦抵抗による固定力を高め、ガイドワイヤ固定機構２３との係合を補助するようにしたので、本実施の形態でもガイドワイヤ固定機構２３によってガイドワイヤ１を確実に固定させることができ、第１の実施の形態と同様の効果が得られる。
【００５８】
また、図１５（Ａ），（Ｂ）は本発明の第６の実施の形態を示すものである。
本実施の形態は第１の実施の形態（図１乃至図６参照）の医療用ガイドワイヤ１の構成を次の通り変更したものである。
【００５９】
すなわち、本実施の形態の医療用ガイドワイヤ１には図１５（Ａ），（Ｂ）に示すようにこのガイドワイヤ１の軸心部に配設された細長い芯材６１と、この芯材６１に沿って軸方向に摺動自在なガイドワイヤシース６２とが設けられている。ここで、ガイドワイヤシース６２は図１５（Ａ）に示す待機位置（後退位置）から図１５（Ｂ）に示す前進位置までスライド自在に支持されている。
【００６０】
そして、本実施の形態の医療用ガイドワイヤ１の使用時にはガイドワイヤシース６２を図１５（Ｂ）に示す前進位置までスライドさせることにより、第５の実施の形態（図１４参照）と同様にガイドワイヤ１の先端部に芯材６１よりも外径寸法が大きい太径部を設けることができる。この状態で、このガイドワイヤシース６２による太径部を内視鏡２のガイドワイヤ固定機構２３に係脱可能に係合させることにより、内視鏡２のガイドワイヤ固定機構２３とガイドワイヤ１との接触面積を大きくして摩擦抵抗による固定力を高めることができ、ガイドワイヤ固定機構２３との係合を補助する係合補助部３０として機能させることができる。
【００６１】
さらに、本実施の形態ではガイドワイヤシース６２を図１５（Ａ）に示す待機位置（後退位置）に後退させることにより、ガイドワイヤ１の先端部の外径寸法を芯材６１のみの外径寸法で保持させることができる。これにより、ガイドワイヤ１の先端部に太径部が配置されることによるガイドワイヤ１の膵管胆管などへの挿入性の低下を防止することができる。
【００６２】
したがって、本実施の形態では必要に応じてガイドワイヤシース６２を図１５（Ｂ）に示す前進位置までスライドさせてガイドワイヤ固定機構２３との係合を補助する係合補助部３０として機能させることができ、不使用時にはガイドワイヤシース６２を図１５（Ａ）に示す待機位置（後退位置）に後退させることにより、ガイドワイヤ１の膵管胆管などへの挿入性の低下を防止するという使い方で使用することができる。
【００６３】
また、図１６（Ａ）〜（Ｄ）および図１７は本発明の第７の実施の形態を示すものである。本実施の形態は第１の実施の形態（図１乃至図６参照）の医療用ガイドワイヤ１の構成を次の通り変更したものである。
【００６４】
すなわち、本実施の形態では医療用ガイドワイヤ１の係合補助部３０として図１６（Ａ），（Ｂ）に示すようにガイドワイヤ１の先端部に偏平な偏平部７１を設ける構成にしたものである。この偏平部７１の断面形状は図１６（Ｃ）に示すように略楕円形状になる。なお、図１６（Ｄ）はガイドワイヤ１の偏平部７１以外の部分の円形状の断面形状を示すものである。
【００６５】
そして、本実施の形態の医療用ガイドワイヤ１の使用時には図１７に示すようにガイドワイヤ１の先端部の偏平部７１を内視鏡２のガイドワイヤ固定機構２３に係脱可能に係合させることにより、内視鏡２のガイドワイヤ固定機構２３とガイドワイヤ１の偏平部７１との接触面積を大きくして摩擦抵抗による固定力を高め、ガイドワイヤ固定機構２３との係合を補助させることができる。
【００６６】
そこで、本実施の形態ではガイドワイヤ１の先端部に偏平部７１を設け、この偏平部７１を内視鏡２のガイドワイヤ固定機構２３に係脱可能に係合させることにより、内視鏡２のガイドワイヤ固定機構２３とガイドワイヤ１の偏平部７１との接触面積を大きくして摩擦抵抗による固定力を高め、ガイドワイヤ固定機構２３との係合を補助するようにしたので、本実施の形態でもガイドワイヤ固定機構２３によってガイドワイヤ１を確実に固定させることができ、第１の実施の形態と同様の効果が得られる。
【００６７】
さらに、本実施の形態ではガイドワイヤ１の偏平部７１の段差部を内視鏡２のガイドワイヤ固定機構２３に係脱可能に係合させることにより、ガイドワイヤ固定機構２３との係合を補助することもできる。
【００６８】
また、図１８は本発明の第８の実施の形態を示すものである。本実施の形態は第１の実施の形態（図１乃至図６参照）の医療用ガイドワイヤ１の構成を次の通り変更したものである。
【００６９】
すなわち、本実施の形態では医療用ガイドワイヤ１の係合補助部３０として図１８に示すようにガイドワイヤ１の先端部に略山形の突出部８１を軸方向に複数並設した略鋸歯状の凹凸部８２を設ける構成にしたものである。ここで、各突出部８１の突出量（高さ）Ｌ７は例えば０．１〜０．３ｍｍ程度に設定されている。
【００７０】
そして、本実施の形態の医療用ガイドワイヤ１の使用時にはガイドワイヤ１の先端部の凹凸部８２を内視鏡２のガイドワイヤ固定機構２３に引っ掛ける状態で係脱可能に係合させることにより、内視鏡２のガイドワイヤ固定機構２３とガイドワイヤ１との係合を補助することができる。
【００７１】
また、図１９は本発明の第９の実施の形態を示すものである。本実施の形態は第１の実施の形態（図１乃至図６参照）の医療用ガイドワイヤ１の構成を次の通り変更したものである。
【００７２】
すなわち、本実施の形態では医療用ガイドワイヤ１の係合補助部３０として図１９に示すようにガイドワイヤ１の先端部に多数の小突起９１を突設した凹凸部９２を設ける構成にしたものである。
【００７３】
そして、本実施の形態の医療用ガイドワイヤ１の使用時にはガイドワイヤ１の先端部の凹凸部９２を内視鏡２のガイドワイヤ固定機構２３に係脱可能に係合させることにより、ガイドワイヤ１を抜けにくくして内視鏡２のガイドワイヤ固定機構２３とガイドワイヤ１との係合を補助することができる。
【００７４】
また、図２０は本発明の第１０の実施の形態を示すものである。本実施の形態は第１の実施の形態（図１乃至図６参照）の医療用ガイドワイヤ１の構成を次の通り変更したものである。
【００７５】
すなわち、本実施の形態では医療用ガイドワイヤ１の係合補助部３０として図２０に示すようにガイドワイヤ１の先端部に多数の窪み１０１をレーザ加工によって形成したディンプル加工部１０２を設ける構成にしたものである。
【００７６】
そして、本実施の形態の医療用ガイドワイヤ１の使用時にはガイドワイヤ１の先端部のディンプル加工部１０２を内視鏡２のガイドワイヤ固定機構２３に係脱可能に係合させることにより、ガイドワイヤ１を前後に動きにくくして内視鏡２のガイドワイヤ固定機構２３とガイドワイヤ１との係合を補助することができる。
【００７７】
また、図２１は本発明の第１１の実施の形態を示すものである。本実施の形態は第１の実施の形態（図１乃至図６参照）の医療用ガイドワイヤ１の構成を次の通り変更したものである。
【００７８】
すなわち、本実施の形態では医療用ガイドワイヤ１の係合補助部３０として図２１に示すようにガイドワイヤ１の先端部に複数のリング状溝１１１をレーザ加工によって形成した溝加工部１１２を設ける構成にしたものである。
【００７９】
そして、本実施の形態の医療用ガイドワイヤ１の使用時にはガイドワイヤ１の先端部の溝加工部１１２を内視鏡２のガイドワイヤ固定機構２３に係脱可能に係合させることにより、ガイドワイヤ１を前後に動きにくくして内視鏡２のガイドワイヤ固定機構２３とガイドワイヤ１との係合を補助することができる。
【００８０】
なお、ガイドワイヤ１の先端部に複数のリング状溝１１１を並設した溝加工部１１２に代えて螺旋形状の溝をレーザ加工によって形成した溝加工部を設ける構成にしてもよい。
【００８１】
また、図２２（Ａ）は本発明の第１２の実施の形態を示すものである。本実施の形態は第１の実施の形態（図１乃至図６参照）の医療用ガイドワイヤ１の構成を次の通り変更したものである。
【００８２】
すなわち、本実施の形態では医療用ガイドワイヤ１の係合補助部３０として図２２（Ａ）に示すようにガイドワイヤ１の先端部に螺旋形状の凸部１２１を突設して螺旋溝形状の凹凸部１２２を設ける構成にしたものである。
【００８３】
そして、本実施の形態の医療用ガイドワイヤ１の使用時にはガイドワイヤ１の先端部の螺旋溝形状の凹凸部１２２を内視鏡２のガイドワイヤ固定機構２３に引っ掛けて係脱可能に係合させることにより、ガイドワイヤ１を前後に動きにくくして内視鏡２のガイドワイヤ固定機構２３とガイドワイヤ１との係合を補助することができる。
【００８４】
また、図２２（Ｂ）は第１２の実施の形態（図２２（Ａ）参照）の第１の変形例を示すものである。本変形例はワイヤ径が例えば０．１〜０．３ｍｍ程度の糸、ワイヤなどの線材１３１をガイドワイヤ１の先端部に螺旋形状に巻きつけることにより、第１２の実施の形態の螺旋溝形状の凹凸部１２２と同様の凹凸部１３２を設ける構成にしたものである。
【００８５】
そして、本変形例の医療用ガイドワイヤ１の使用時にはガイドワイヤ１の先端部の螺旋溝形状の凹凸部１３２を内視鏡２のガイドワイヤ固定機構２３に引っ掛けて係脱可能に係合させることにより、ガイドワイヤ１を前後に動きにくくして内視鏡２のガイドワイヤ固定機構２３とガイドワイヤ１との係合を補助することができる。
【００８６】
また、図２２（Ｃ）は第１２の実施の形態（図２２（Ａ）参照）の第２の変形例を示すものである。本変形例は第１の変形例の線材１３１をガイドワイヤ１の先端部に細かいピッチで密巻コイル状に巻きつけることにより、密巻コイル状の凹凸部１３３を設ける構成にしたものである。そして、本変形例でも第１の変形例と同様の効果が得られる。
【００８７】
また、図２３は本発明の第１３の実施の形態を示すものである。本実施の形態は第１の実施の形態（図１乃至図６参照）の医療用ガイドワイヤ１の構成を次の通り変更したものである。
【００８８】
すなわち、本実施の形態では医療用ガイドワイヤ１の係合補助部３０として図２３に示すようにガイドワイヤ１の先端部に粗巻きコイル１４１を巻きつけたのち、ガイドワイヤ１の外周面全体にプラスチックなどの被覆層１４２を被覆させることにより、螺旋溝形状の凹凸部１４３を設ける構成にしたものである。
【００８９】
そして、本実施の形態の医療用ガイドワイヤ１の使用時にはガイドワイヤ１の先端部の螺旋溝形状の凹凸部１４３を内視鏡２のガイドワイヤ固定機構２３に引っ掛けて係脱可能に係合させることにより、ガイドワイヤ１を前後に動きにくくして内視鏡２のガイドワイヤ固定機構２３とガイドワイヤ１との係合を補助することができる。
【００９０】
また、図２４は本発明の第１４の実施の形態を示すものである。本実施の形態は第１の実施の形態（図１乃至図６参照）の医療用ガイドワイヤ１の構成を次の通り変更したものである。
【００９１】
すなわち、本実施の形態では医療用ガイドワイヤ１の係合補助部３０として図２４に示すようにガイドワイヤ１の先端部に滑りにくい高摩擦材質の高摩擦部１５１を設ける構成にしたものである。この高摩擦部１５１は例えばショアＡ硬度が９０以下程度の硬度のゴム、シリコン、各種エラストマーなどによって形成されている。
【００９２】
そして、本実施の形態の医療用ガイドワイヤ１の使用時にはガイドワイヤ１の先端部の高摩擦部１５１を内視鏡２のガイドワイヤ固定機構２３に接触させる状態で係脱可能に係合させることにより、ガイドワイヤ１を前後に動きにくくして内視鏡２のガイドワイヤ固定機構２３とガイドワイヤ１との係合を補助することができる。さらに、本実施の形態では高摩擦部１５１に内視鏡２のガイドワイヤ固定機構２３側の接触部を食い込ませることにより、ガイドワイヤ１を前後に一層、動きにくくすることもできる。
【００９３】
また、本実施の形態ではガイドワイヤ１に段差がなく、体腔へのガイドワイヤ１の挿入、処置具への挿通が容易となる。さらに、本実施の形態ではガイドワイヤ１の係止時にはガイドワイヤ１の挿脱の両方向とも確実に固定可能となる。
【００９４】
なお、本実施の形態の高摩擦部１５１として内視鏡２のガイドワイヤ固定機構２３側の鉗子起上台１５や、ガイドワイヤ固定具１９の接触部と同材質の接触部材を設けてもよく、この場合も同様にガイドワイヤ１を前後に動きにくくして内視鏡２のガイドワイヤ固定機構２３とガイドワイヤ１との係合を補助することができる。
【００９５】
また、図２５および図２６（Ａ），（Ｂ）は本発明の第１５の実施の形態を示すものである。本実施の形態は第１の実施の形態（図１乃至図６参照）の医療用ガイドワイヤ１の構成を次の通り変更したものである。
【００９６】
すなわち、本実施の形態では医療用ガイドワイヤ１が図２５に示すようにワイヤ状の芯材１６１と、この芯材１６１の外表面を芯材１６１よりも軟らかい各種プラスチック材料によって被覆した被覆層１６２とによって形成されている。
【００９７】
さらに、芯材１６１の先端部には他の部分よりも外径寸法が小さい細径部１６３が形成されている。ここで、被覆層１６２はガイドワイヤ１の先端部まで略同径に形成されている。そのため、芯材１６１の細径部１６３の部分では被覆層１６２の肉厚が他の部分よりも大きい厚肉部１６４が形成され、この被覆層１６２の厚肉部１６４の部分によって医療用ガイドワイヤ１の係合補助部３０を形成する構成にしたものである。
【００９８】
そして、本実施の形態の医療用ガイドワイヤ１の使用時にはガイドワイヤ１の先端部の被覆層１６２の厚肉部１６４の部分に内視鏡２のガイドワイヤ固定機構２３を係合させた際に、図２６（Ａ）に示すようにガイドワイヤ固定機構２３側の鉗子起上台１５や、ガイドワイヤ固定具１９の接触部が被覆層１６２の厚肉部１６４の柔軟な部分に食い込むことにより、係脱可能に係合される。このとき、ガイドワイヤ１の被覆層１６２の厚肉部１６４の部分は図２６（Ｂ）に示すように潰れる状態に弾性変形することにより、引っ掛かりやすくなるとともに、接触面積が大きくなり、ガイドワイヤ１を前後に動きにくくして内視鏡２のガイドワイヤ固定機構２３とガイドワイヤ１との係合を補助することができる。
【００９９】
また、図２７は本発明の第１６の実施の形態を示すものである。本実施の形態は第１の実施の形態（図１乃至図６参照）の医療用ガイドワイヤ１の構成を次の通り変更したものである。
【０１００】
すなわち、本実施の形態では医療用ガイドワイヤ１が図２７に示すようにワイヤ状の芯材１７１と、この芯材１７１を囲むチューブ状の被覆部材１７２とによって形成されている。ここで、被覆部材１７２は芯材１７１よりも軟らかい各種プラスチック材料によって形成されている。さらに、被覆部材１７２と芯材１７１との間には隙間１７３が設けられ、この被覆部材１７２によって医療用ガイドワイヤ１の係合補助部３０を形成する構成にしたものである。なお、この被覆部材１７２の隙間１７３の部分は中空部であってもよく、また被覆部材１７２よりも柔軟な材質の充填材が充填されていてもよい。
【０１０１】
そして、本実施の形態の医療用ガイドワイヤ１の使用時にはガイドワイヤ１の先端部分に内視鏡２のガイドワイヤ固定機構２３を係合させた際に、ガイドワイヤ固定機構２３側の鉗子起上台１５や、ガイドワイヤ固定具１９の接触部が被覆部材１７２に食い込むことにより、係脱可能に係合される。このとき、ガイドワイヤ１の被覆部材１７２の部分は潰れる状態に弾性変形することにより、引っ掛かりやすくなるとともに、接触面積が大きくなり、ガイドワイヤ１を前後に動きにくくして内視鏡２のガイドワイヤ固定機構２３とガイドワイヤ１との係合を補助することができる。
【０１０２】
また、図２８は本発明の第１７の実施の形態を示すものである。本実施の形態は第１６の実施の形態（図２７参照）の医療用ガイドワイヤ１の構成を次の通り変更したものである。
【０１０３】
すなわち、本実施の形態では第１６の実施の形態の被覆部材１７２と芯材１７１との間の隙間１７３をガイドワイヤ１の先端部分のみに設け、他の部分では被覆部材１７２と芯材１７１とを密着させ、隙間１７３が形成されている被覆部材１７２の部分によって医療用ガイドワイヤ１の係合補助部３０を形成する構成にしたものである。なお、この被覆部材１７２の隙間１７３の部分は中空部であってもよく、また被覆部材１７２よりも柔軟な材質の充填材が充填されていてもよい。
【０１０４】
そして、本実施の形態の医療用ガイドワイヤ１の使用時にはガイドワイヤ１の先端の隙間１７３が形成されている被覆部材１７２の部分に内視鏡２のガイドワイヤ固定機構２３を係合させた際に、隙間１７３が形成されている被覆部材１７２の部分にガイドワイヤ固定機構２３側の鉗子起上台１５や、ガイドワイヤ固定具１９の接触部が食い込むことにより、係脱可能に係合される。このとき、ガイドワイヤ１の被覆部材１７２の部分は潰れる状態に弾性変形することにより、引っ掛かりやすくなるとともに、接触面積が大きくなり、ガイドワイヤ１を前後に動きにくくして内視鏡２のガイドワイヤ固定機構２３とガイドワイヤ１との係合を補助することができる。
【０１０５】
また、図２９は本発明の第１８の実施の形態を示すものである。本実施の形態は第１の実施の形態（図１乃至図６参照）の医療用ガイドワイヤ１の構成を次の通り変更したものである。
【０１０６】
すなわち、本実施の形態では医療用ガイドワイヤ１の係合補助部３０として図２７に示すようにガイドワイヤ１の先端部に柔軟な材質のリング状部分１８１を略等間隔で複数並設することにより、ガイドワイヤ１そのものが露出された硬い部分１８２と、軟らかいリング状部分１８１とを軸方向に交互に配置する構成にしたものである。
【０１０７】
そして、本実施の形態の医療用ガイドワイヤ１の使用時にはガイドワイヤ１の先端部の軟らかいリング状部分１８１を内視鏡２のガイドワイヤ固定機構２３に引っ掛けて係脱可能に係合させることにより、ガイドワイヤ１を前後に動きにくくして内視鏡２のガイドワイヤ固定機構２３とガイドワイヤ１との係合を補助することができる。
【０１０８】
さらに、本実施の形態ではガイドワイヤ１の先端部にガイドワイヤ１そのものが露出された硬い部分１８２と、軟らかいリング状部分１８１とが軸方向に交互に配置されているので、ガイドワイヤ１の先端部にらかいリング状部分１８１のみを配置した場合のようにガイドワイヤ１の先端部全体が折れ曲がりやすくなることを防止することができる。そのため、ガイドワイヤ１の挿入性を高めることができる。
【０１０９】
また、図３０は本発明の第１９の実施の形態を示すものである。本実施の形態は第１８の実施の形態（図２９参照）の医療用ガイドワイヤ１の構成を次の通り変更したものである。
【０１１０】
すなわち、本実施の形態では医療用ガイドワイヤ１が図３０に示すようにワイヤ状の芯材１９１と、この芯材１９１を囲むチューブ状の被覆部材１９２とによって形成されている。さらに、被覆部材１９２の先端部には柔軟な材質のリング状の柔軟部分１９３が略等間隔で複数並設されているとともに、各柔軟部分１９３間には硬質な材質のリング状の硬質部分１９４が略等間隔で複数並設されている。これにより、ガイドワイヤ１の先端部にはリング状の柔軟部分１９３とリング状の硬質部分１９４とが軸方向に交互に配置されている。
【０１１１】
そして、本実施の形態の医療用ガイドワイヤ１の使用時にはガイドワイヤ１の先端部のリング状の柔軟部分１９３を内視鏡２のガイドワイヤ固定機構２３に引っ掛けて係脱可能に係合させることにより、第１８の実施の形態と同様にガイドワイヤ１を前後に動きにくくして内視鏡２のガイドワイヤ固定機構２３とガイドワイヤ１との係合を補助することができる。
【０１１２】
また、図３１は本発明の第２０の実施の形態を示すものである。本実施の形態は第１８の実施の形態（図２９参照）の医療用ガイドワイヤ１の構成を次の通り変更したものである。
【０１１３】
すなわち、本実施の形態では医療用ガイドワイヤ１が図３１に示すようにワイヤ状の芯材２０１と、この芯材２０１を囲むチューブ状の被覆部材２０２とによって形成されている。さらに、芯材２０１の先端部には密巻コイル２０３が複数箇所に巻装されている。これにより、ガイドワイヤ１の先端部には密巻コイル２０３が巻装されている部分によって硬質部分が形成され、密巻コイル２０３が巻装されていない部分によって柔軟部分が形成されており、これらが軸方向に交互に配置されている。
【０１１４】
そして、本実施の形態の医療用ガイドワイヤ１の使用時にはガイドワイヤ１の先端部の密巻コイル２０３が巻装されていない柔軟部分の被覆部材２０２を内視鏡２のガイドワイヤ固定機構２３に引っ掛けて係脱可能に係合させることにより、第１８の実施の形態と同様にガイドワイヤ１を前後に動きにくくして内視鏡２のガイドワイヤ固定機構２３とガイドワイヤ１との係合を補助することができる。
【０１１５】
また、図３２は本発明の第２１の実施の形態を示すものである。本実施の形態は第１の実施の形態（図１乃至図６参照）の医療用ガイドワイヤ１の構成を次の通り変更したものである。
【０１１６】
すなわち、本実施の形態では医療用ガイドワイヤ１が図３２に示すようにワイヤ状の芯材２１１と、この芯材２１１を囲むチューブ状の被覆部材２１２とによって形成されている。さらに、芯材２１１の先端部には例えば磁石などの磁性体で形成された吸着部材２１３が装着されている。
【０１１７】
そして、本実施の形態の医療用ガイドワイヤ１の使用時にはガイドワイヤ１の先端部の吸着部材２１３を内視鏡２のガイドワイヤ固定機構２３に接触させる状態で係脱可能に係合させることにより、ガイドワイヤ１を前後に動きにくくして内視鏡２のガイドワイヤ固定機構２３とガイドワイヤ１との係合を補助することができる。
【０１１８】
また、図３３は本発明の第２２の実施の形態を示すものである。本実施の形態は第１の実施の形態（図１乃至図６参照）の医療用ガイドワイヤ１の構成を次の通り変更したものである。
【０１１９】
すなわち、本実施の形態では第１の実施の形態のガイドワイヤシース２５の先端部におけるスリット２８が形成されている部分の前後に固定しやすい部分の位置を表示するマーカー部２２１を設けたものである。このマーカー部２２１は内視鏡２の観察視野内で目視できるインクによるビジュアルマーカー、或いはＸ線で確認可能なＸ線マーカーであってもよい。
【０１２０】
そして、本実施の形態の医療用ガイドワイヤ１の使用時にはガイドワイヤ１の先端部のマーカー部２２１を確認することにより、ガイドワイヤ１の先端部の固定しやすい部分の位置を確認できるので、内視鏡２の挿入部３の先端部７付近でガイドワイヤ１を機械的に固定する作業を確実に行なうことができる。
【０１２１】
さらに、本発明は上記実施の形態に限定されるものではなく、本発明の要旨を逸脱しない範囲で種々変形実施できることは勿論である。
次に、本出願の他の特徴的な技術事項を下記の通り付記する。
記
（付記項１）  スコープ先端に設けられたガイドワイヤ固定機構によって固定され易い固定部分をガイドワイヤ先端付近に設けた医療用ガイドワイヤ。
【０１２２】
（付記項２）  前記固定部分が、ガイドワイヤの変形により形成される付記項１の医療用ガイドワイヤ。
【０１２３】
（付記項３）  前記固定部分が、ガイドワイヤ自体をプリシェープすることで形成される付記項１の医療用ガイドワイヤ。
【０１２４】
（付記項４）  前記固定部分が、ガイドワイヤの形状を変化させた異形部分である付記項１の医療用ガイドワイヤ。
【０１２５】
（付記項５）  前記異形部分はガイドワイヤの外径寸法を変化させて段差を設けたものである付記項４の医療用ガイドワイヤ。
【０１２６】
（付記項６）  前記異形部分はガイドワイヤの断面形状を変化させて段差を設けたものである付記項４の医療用ガイドワイヤ。
【０１２７】
（付記項７）  前記固定部分が、高摩擦を生ずる部分である付記項１の医療用ガイドワイヤ。
【０１２８】
（付記項８）  前記固定部分が、柔軟な部分である付記項１の医療用ガイドワイヤ。
【０１２９】
（付記項９）  前記固定部分が、吸着力を有した部分である付記項１の医療用ガイドワイヤ。
【０１３０】
（付記項１０）  前記固定部分の位置が内視鏡視野内で識別可能なマーキングを設けた付記項１の医療用ガイドワイヤ。
【０１３１】
（付記項１１）  前記固定部分の位置がＸ線で識別可能なマーキングを設けた付記項１の医療用ガイドワイヤ。
【０１３２】
（付記項１〜１１の従来技術）  従来のガイドワイヤは、一般的には芯金をプラスチック材料で被覆してある構成であり、特にガイドワイヤ固定機構によって固定されやすい工夫がなされていなかった。
【０１３３】
（付記項１〜１１が解決しようとする課題）  その為、ガイドワイヤの固定強度はガイドワイヤ固定機構の構成によってのみ得られていた。
【０１３４】
（付記項１〜１１の目的）  内視鏡用処置具を迅速かつ容易に交換できるようにするためにスコープ先端に設けられたガイドワイヤ固定機構（鉗子起上台とガイドワイヤ固定具で構成されている）に対して、より確実に固定されることが可能なガイドワイヤを提供することを目的とする。
【０１３５】
（付記項１〜１１の効果）  本実施形態ではガイドワイヤ自体にガイドワイヤ固定機構に固定されやすい部分を設けることにより、より大きな固定強度が得られる。
【０１３６】
【発明の効果】
本発明によれば、内視鏡の挿入部の先端に設けられた鉗子起上台とガイドワイヤ固定具との間でガイドワイヤを確実に固定させることができ、内視鏡用処置具を迅速かつ容易に交換することができる。
【図面の簡単な説明】
【図１】  本発明の第１の実施の形態の医療用ガイドワイヤを内視鏡と組み合わせて使用する状態を説明するための説明図。
【図２】  第１の実施の形態の医療用ガイドワイヤの起上動作を説明するもので、（Ａ）は鉗子起上台を起上する前の状態を示す挿入部の先端部の平面図、（Ｂ）は同縦断面図、（Ｃ）はガイドワイヤが鉗子起上台とガイドワイヤ固定部材との間で挟まれて固定された状態を示す挿入部の先端部の平面図、（Ｄ）は同縦断面図。
【図３】  第１の実施の形態の医療用ガイドワイヤの先端部を示す側面図。
【図４】  （Ａ）は第１の実施の形態の医療用ガイドワイヤの縦断面図、（Ｂ）は（Ａ）の４Ｂ−４Ｂ線断面図。
【図５】  （Ａ）は第１の実施の形態の医療用ガイドワイヤの係合補助部の部分を示す平面図、（Ｂ）は（Ａ）の５Ｂ−５Ｂ線断面図。
【図６】  第１の実施の形態の医療用ガイドワイヤにおける係合補助部の使用状態を説明するための説明図。
【図７】  第１の実施の形態の医療用ガイドワイヤの変形例を示す要部の縦断面図。
【図８】  第１の実施の形態の医療用ガイドワイヤのさらに別の変形例を示す要部の縦断面図。
【図９】  本発明の第２の実施の形態を示すもので、（Ａ）は医療用ガイドワイヤのプリシェープ部分を示す側面図、（Ｂ）は医療用ガイドワイヤのプリシェープ部分の変形例を示す側面図。
【図１０】  第２の実施の形態の医療用ガイドワイヤの使用状態を説明するための説明図。
【図１１】  本発明の第３の実施の形態の医療用ガイドワイヤの先端部を示す要部の斜視図。
【図１２】  第３の実施の形態の医療用ガイドワイヤの使用状態を説明するための説明図。
【図１３】  本発明の第４の実施の形態を示すもので、（Ａ）は内視鏡のガイドワイヤ固定機構によるガイドワイヤの固定状態を示す平面図、（Ｂ）は鉗子起上台の係合溝を示す斜視図。
【図１４】  本発明の第５の実施の形態の医療用ガイドワイヤの先端部を示す要部の斜視図。
【図１５】  本発明の第６の実施の形態を示すもので、（Ａ）は医療用ガイドワイヤのガイドワイヤシースが待機位置で保持されている状態を示す要部の縦断面図、（Ｂ）はガイドワイヤシースが前進位置に移動された状態を示す要部の縦断面図。
【図１６】  本発明の第７の実施の形態を示すもので、（Ａ）は医療用ガイドワイヤの先端部を示す要部の平面図、（Ｂ）は同側面図、（Ｃ）は（Ａ）の１６Ｃ−１６Ｃ線断面図、（Ｄ）は（Ａ）の１６Ｄ−１６Ｄ線断面図。
【図１７】  第７の実施の形態の医療用ガイドワイヤが内視鏡のガイドワイヤ固定機構によって固定された状態を示す平面図。
【図１８】  本発明の第８の実施の形態の医療用ガイドワイヤの先端部を示す要部の平面図。
【図１９】  本発明の第９の実施の形態の医療用ガイドワイヤの先端部を示す要部の平面図。
【図２０】  本発明の第１０の実施の形態の医療用ガイドワイヤの先端部を示す要部の平面図。
【図２１】  本発明の第１１の実施の形態の医療用ガイドワイヤの先端部を示す要部の平面図。
【図２２】  （Ａ）は本発明の第１２の実施の形態の医療用ガイドワイヤの先端部を示す要部の平面図、（Ｂ）は第１２の実施の形態の医療用ガイドワイヤの第１の変形例を示す要部の縦断面図、（Ｃ）は第１２の実施の形態の医療用ガイドワイヤの第２の変形例を示す要部の縦断面図。
【図２３】  本発明の第１３の実施の形態の医療用ガイドワイヤの先端部を示す要部の縦断面図。
【図２４】  本発明の第１４の実施の形態の医療用ガイドワイヤの先端部を示す要部の斜視図。
【図２５】  本発明の第１５の実施の形態の医療用ガイドワイヤの先端部を示す要部の縦断面図。
【図２６】  （Ａ）は第１５の実施の形態の医療用ガイドワイヤの使用状態を説明するための説明図、（Ｂ）は医療用ガイドワイヤの変形状態を示す要部の側面図。
【図２７】  本発明の第１６の実施の形態の医療用ガイドワイヤの先端部を示す要部の縦断面図。
【図２８】  本発明の第１７の実施の形態の医療用ガイドワイヤの先端部を示す要部の縦断面図。
【図２９】  本発明の第１８の実施の形態の医療用ガイドワイヤの先端部を示す要部の斜視図。
【図３０】  本発明の第１９の実施の形態の医療用ガイドワイヤの先端部を示す要部の縦断面図。
【図３１】  本発明の第２０の実施の形態の医療用ガイドワイヤの先端部を示す要部の縦断面図。
【図３２】  本発明の第２１の実施の形態の医療用ガイドワイヤの先端部を示す要部の縦断面図。
【図３３】  本発明の第２２の実施の形態の医療用ガイドワイヤの先端部を示す要部の側面図。
【図３４】  従来の方法で内視鏡を用いて内視鏡的処置を行なうに際のガイドワイヤの使用状態を示すもので、（Ａ）はカテーテルを内視鏡の処置具挿通用チャンネルから引抜く操作状態を説明するための説明図、（Ｂ）はカテーテルを完全に内視鏡から引抜く操作状態を説明するための説明図。
【符号の説明】
１    医療用ガイドワイヤ
２    内視鏡
３    挿入部
７    先端部
１１    鉗子口（先端開口部）
１２    処置具挿通用チャンネル
１４    カテーテル（内視鏡用処置具）
１５    鉗子起上台
１９    ガイドワイヤ固定具
２３    ガイドワイヤ固定機構
３０    係合補助部
【図１】
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【図２】
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【図３】
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【図４】
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【図５】
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【図６】
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【図７】
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【図８】
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【図９】
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【図１０】
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【図１１】
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【図１２】
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【図１３】
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【図１４】
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【図１５】
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【図１６】
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【図１７】
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【図１８】
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【図１９】
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【図２０】
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【図２１】
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【図２２】
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【図２３】
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【図２４】
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【図２５】
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【図２６】
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【図２７】
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【図２８】
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【図２９】
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【図３０】
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【図３１】
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【図３２】
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【図３３】
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【図３４】
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