(57)【特許請求の範囲】
【請求項１】
造孔支持ヘルニアズボン内に造孔を受けるのに適した孔の中心位置を位置決めしかつマーキングする方法であって、
−所定サイズの標準的テスト支持ブリーフを造孔所有者へ適用し、
−造孔を受けるのに適した孔の中心位置を位置決めして前記テスト支持ブリーフ上にマーキングし、
−前記テスト支持ブリーフ内に設置できる寸法を有しかつ座標システムを有するカーボードを前記テスト支持ブリーフ内に設置し、
−前記テスト支持ブリーフ上にマーキングした孔の中心位置を前記座標システムに記録し、かつ
造孔所有者専用の孔を有する造孔支持ヘルニアズボンを製造するために、前記座標システムに記録された前記孔の中心位置を示す座標、ならびに前記テスト支持ブリーフおよび前記カードボードの寸法に関する情報を使用する、各工程を含む、方法。
【請求項２】
請求項１による方法に使用するセットであって、
前記セットは、座標システムを有する実質的矩形のカードボードおよび所定サイズの標準的支持ブリーフのサンプルを含み、
前記カードボードの横幅は、前記カードボードが前記支持ブリーフのサンプル内に取外し自在に設置できかつ前記支持ブリーフのサンプルを扁平に維持するような、前記支持ブリーフのサンプルの腹部周りの寸法の少なくとも半分の寸法に相当する、請求項１による方法に使用するセット。
【請求項３】
造孔ヘルニアズボン内に造孔を受けるのに適した孔の中心位置を位置決めしかつマーキングする方法であって、
−弾性布帛による所定サイズの標準的テスト支持ブリーフを利用し、
−前記テスト支持ブリーフ上に座標システムを印刷、編成、織成等により付与し、
−造孔を受けるのに適した孔の中心位置を位置決めして前記テスト支持ブリーフ上の前記座標システムに前記孔の中心位置の座標をマーキングし、かつ
−造孔所有者のための造孔支持ヘルニアズボンを製造するために、マーキングした情報を使用する、各工程を含む、方法。
【請求項４】
二次元座標システムを有する弾性布帛によるブリーフ形態である、請求項３による方法に使用するテスト支持ブリーフ。
【請求項５】
前記座標システムは個別的に確認可能な行および列を有する、請求項４によるテスト支持ブリーフ。
【請求項６】
前記座標システムは目立たないように印刷、編成、または織成されている、請求項４または５によるテスト支持ブリーフ。
【発明の詳細な説明】
【技術分野】
【０００１】
本発明は小孔（stoma)もしくは造孔（ostomy)ヘルニア支持衣服、特に小孔ヘルニア支持ズボンに小孔を受ける孔の中心の最適位置を位置決めしかつマークを付け、即ちマーキングする装置および方法、ならびに小孔ヘルニア支持衣服内に小孔を受ける孔の中心の最適位置を位置決めしかつマークを付けるために使用するセットに関する。
【背景技術】
【０００２】
胃腸管内の多くの病気の手術に関し、大抵の場合に結果的に結腸、回腸または尿道は手術により露出され、かつ患者の腹部には小孔が残される。かかる人工的開口またはフィステルは意志により調整できずかつそのために失禁および流出または身体排泄物のために必要となる。身体排泄物は器官を通って運ばれ、人工孔または人工開口から放出され、かつ収集袋に収集される。収集袋は、通常、接着剤ウエハーまたは腹部の小孔を収容するための入り口を有するプレートによって皮膚へ接着される。このような器具はツーピースまたはワンピースの器具であってよい。両タイプの器具において、小孔からの滲出物を受けるために、身体側部材は着用者の腹部に取り付けられ、かつ受け部材または受け袋が身体側部材へ取り付けられる。受け部材はツーピース器具の場合に着脱自在に取り付けられる。
【０００３】
手術の結果として患者に小孔を形成する多くの事例において、付随する条件は周口部隆起またはヘルニアの形成であり、周口部隆起またはヘルニアは小孔の包帯を複雑にしかつ他の手術さえ必要とする。他の手術が行われる場合には、緩和されることのない永久的状態の深刻な危険がある。
【０００４】
かかる場合において、患者は、適正接着および封止を確実にするために収集器具の適用のために緊急手術をして小孔のまわりを平面にするために必要な圧迫または狭窄の危険を小さくするために隆起またはヘルニアの機械的整復のための付加的ヘルニア支持体に依存せざるをえない。小孔隆起またはヘルニア支持体は普通に知られており、かつ例えばバックルを付けた皮ベルトの形態、または小孔のまわりに充分な圧力を加えることのできる弾性布帛による支持衣服の形態であってよい。
【０００５】
人工肛門形成の場合および造孔を有する人が普通に洗浄される場合に、小孔のまわりに充分な圧力を加えるために硬い支持ベルトまたは緊密圧縮ブリーフの使用を可能にする小さいキャップまたは収集袋が使用される。回腸造孔または尿造孔を有する人にとって、この処置は回腸または膀胱からの定常的な高い出力のために実用的でなく、かつ尿造孔を有する人にとって背圧の発生を阻止するために小孔からの自由な流れを可能にすることは危険であり、これは腎臓を破壊する。
【０００６】
かかる場合に、相対的に大きい収集袋へのアクセスを可能にすることが強く望まれまたは強制される。これは、収集袋それ自体が圧力発生ベルトまたはブリーフの外側に設置されるべきでありかつそこへ通路が確立されるべきことを意味する。
【０００７】
小孔を形成する場所の決定は、通常、手術前に異なる姿勢の、例えば座る、起立する、屈曲する患者を観察し、危険領域のないことを診断した後に行なわれる。ＷＯ００／６７６８３は問題の患者に対する小孔の最適位置の決定およびマーキングに使用する装置を開示している。
【０００８】
小孔の形成は標準化されず条件および患者の腹部の形態に依存するので、大多数の患者に適合する標準的隆起またはヘルニア支持体の簡単な選択を提供することは不可能である。通路は個別患者の実際の条件に従って精確に特別仕立てされなければならない。
【０００９】
ＤＫ特許出願第ＰＡ１９９９０１５５９号はカスタマイズされた孔を有する圧縮ズボンの形態の小孔ヘルニア支持圧縮衣服を開示する。このズボンは、特定圧縮力を確実にするために問題の患者に対するズボンを特別に製造するために、患者の寸法および小孔の場所を決定することによって仕立てられる。かかるヘルニア支持体の製造は、支持体全体が各患者に特別仕立てされるので労力と費用がかかる。
【００１０】
ＵＳ５１３５５２０は、造孔装置の背後でパネルを形成する一対の十文字形態のポケットを有する造孔衣服用の可変閉鎖装置を開示する。ポケットパネルの十文字配置は、調整自在の細長い傾斜スロットを形成するために下端に沿ってオーバーラップする終縁により形成される。
【００１１】
標準的支持衣服からヘルニア支持体を仕立てるために小孔を受ける孔を容易に位置決めしかつマーキングする装置は開示されておらず、かつ漏れに対する安全性およびこの種の手術の後に患者に対する生活の質を改善するために、簡単、便利、かつ安価にヘルニア支持体を仕立てるかかる装置に対するニーズが存在する。
【００１２】
【特許文献１】ＤＫ特許出願第ＰＡ１９９９０１５５９号
【特許文献２】ＵＳ５１３５５２０
【発明の開示】
【発明が解決しようとする課題】
【００１３】
本発明は、ヘルニア支持特性を毀損することなく小孔、即ち造孔、からの流出物の自由流のヘルニアズボンへの通過を可能にする標準的支持衣服内にカスタマイズされた孔の部位を容易に決定しかつマーク付け、即ちマーキングする、ための簡単な装置および方法を提供する。本発明は、更に、カスタマイズされた支持衣服の中央生産のために、必要情報を分散収集し、かつその情報を製造業者に簡単に伝達するための簡単、便利、かつ信頼できる方法を提供する。
【課題を解決するための手段】
【００１４】
発明の概要
本発明は造孔ヘルニア支持体に造孔もしくは小孔を受けるための孔の中心の最適位置を位置決めしかつマーキングするための装置に関する。
【００１５】
更に、本発明はヘルニア支持衣服内に造孔もしくは小孔を受けるために孔の中心の最適位置を位置決めしかつマーキングするために使用するセットに関する。
【００１６】
更に、本発明は支持ズボン内に造孔もしくは小孔を受けるために孔の中心の最適位置を位置決めしかつマーキングし、かつ標準的支持衣服に基づいてカスタマイズされた支持衣服の中央生産のためにその情報を転送する方法に関する。
【００１７】
発明の詳細な説明
本発明は小孔ヘルニア支持体に小孔を受けるために孔の中心の最適位置を位置決めしかつマーキングする装置に関する。本発明による装置は、孔の中心の設置のために最適位置を確認しかつ記録するためのパターンを有する工作片もしくは型紙の形態である。
【００１８】
本発明は上述の要件を満たし、かつカスタマイズされた造孔支持衣服を提供する簡単、便利、迅速かつ安価な方法を提供する。従って、完全にカスタマイズされた支持衣服の生産を待つ必要はなく、かつ製造業者は大量の製品ストックに依存することなく標準製品からカスタマイズされた支持衣服の迅速出荷を可能にできる。
【００１９】
本発明の一実施形態において、カスタマイズされる支持片は使用者の脚を入れる孔を有する衣服であり、かつズボンの脚を有するものであってよい。カスタマイズされる支持片は、コルセット形態またはベルト形態等の使用者の脚を入れる孔を持たない片であってよい。
【００２０】
本発明の一実施形態において、本発明による装置は、システム化されたパターンを有する硬質工作片の形態である。工作片は、好適には、実質的矩形であり、かつ表面に特定部位を容易に確認できる印刷パターン、好適には座標システムを有する。このパターンは工作片上に適宜印刷される。かかる工作片は標準サンプルの支持ブリーフと共に、適宜に、使用できる。工作片の幅は、好適には、ブリーフのウエスト寸法の少なくとも半分に対応し、その場合に、工作片はそのブリーフ内に取外し自在に設置され、かつブリーフを平らにする。そのようにして、看護婦または他の介護人は、実質的矩形片の形態、例えば座標システムを有するカードボードの工作片のサンプル、および幾人かの造孔を有する人に数回使用される標準サンプルの支持ブリーフを必要とするのみである。次に、造孔を有する人に対して標準的支持ブリーフを選択しかつ適用し、小孔を受けるために孔の中心の最適位置を位置決めしかつマーキングした後に、工作片をブリーフ内に設置し、かつ支持衣服の座標および寸法、ならびに工作片を記録しかつ貯蔵もしくは記憶し、そして製造業者に転送し、そのようにして製造業者は特別仕立ての孔を有する対応する標準ズボンを容易に提供することができる。記録しかつ製造業者に転送しなければならない情報は孔の中心の座標、ならびに支持衣服および工作片の寸法である。工場で、例えば座標システムを有するカードボード等の対応する実質的矩形片は対応する標準ズボン内に設置され、かつそこで孔の部位が再現可能にマーク付けされ、かつ孔が製造され、縁がそれ自体既知の方法でほつれに対して固定される。
【００２１】
本発明の好適実施形態によれば、装置は、フォイル、カードボードまたは紙またはポリエチレン、ポリプロピレンまたはポリ塩化ビニール、またはポリメチルメタクリレート等のポリアクリレートのシート等によるプラスチック材料で形成された実質的矩形片の形態であり、情報の容易記録および貯蔵を可能にするために上述のごとく小孔を受けるために孔の中心の位置を提供する座標システムを有する。
【００２２】
本発明の他の実施形態において、装置は弾性布帛片の形態であり、その寸法および伸縮性は小孔を受けるための孔の中心の位置を記録するのに適したパターンを有する標準的支持ブリーフのサイズおよび伸縮性に対応する。かかる弾性布帛片は、造孔所有者のトルソーのまわりにその布帛片を巻き付け、その小孔を被覆し、小孔を固定し、かつ小孔の位置にマークを付けることにより使用できる。好適には，パターンは、その情報の容易記録および貯蔵のために孔の中心の位置を提供する座標システムである。
【００２３】
本発明の好適実施形態において、装置は小孔ヘルニアズボンを製造するために使用される弾性布帛のブリーフの形態であり、このズボンは座標システムを有する。そこで、標準支持ブリーフを選択して造孔所有者へ適用し、小孔を受けるために孔の中心の最適位置を位置決めしかつマーキングした後に、座標を記録しかつ貯蔵し、そして製造業者に転送し、製造業者は特別仕立ての孔をズボンに容易に設けることができる。この実施形態を使用することによって標準ブリーフに明確に区別できるパターンを付与でき、そのようにして標準ブリーフが部位を検出かつ記録するために使用され得る。
【００２４】
パターンまたは座標システムは、標準ズボンの面上、好適には内側上に異なる色彩の区別できるトレッド(tread)を使用して織るかまたは印刷されてよい。好適形態において、かかるパターンは蛍光インキを使用して印刷され、かつ紫外線を使用するときにのみ観察可能であってよい。
【００２５】
第二形態において、本発明は、ヘルニア支持体内に小孔を受けるために孔の中心の最適位置を位置決めしかつマーキングするためのセットに関し、このセットは、座標システムを有する実質的矩形の工作片、および支持ブリーフの標準サンプルの配列を含む。かかるセットは上述の使用に好適である。簡潔には、工作片の幅が、ブリーフ内側に設置されたときに標準支持ブリーフの全体を扁平にできるものであることが望ましい。
【００２６】
第三形態において、本発明はヘルニアズボン内に小孔を受けるために孔の中心の最適位置を位置決めしかつマーキングする方法に関し、造孔所有者のトルソーのまわりに工作片を設置し、かつ小孔を被覆し、小孔を受けるための孔の中心の最適位置を位置決めしかつ支持衣服および工作片の寸法および記録し、その情報を貯蔵し、かつ造孔用の小孔ヘルニアズボンを製造するためにその情報を使用する。このズボンは小孔を受けるために特別仕立ての孔を有する。
【００２７】
第四形態において、本発明はヘルニアズボン内に小孔を受けるために孔の中心の最適位置を位置決めしかつマーキングする方法に関し、造孔所有者へ標準支持ブリーフを適用し、小孔を受けるために孔の中心の最適位置を位置決めしかつマーキングし、座標システムを有する、例えばカードボードによる、工作片をブリーフ内に設置し、かつ孔の中心の最適座標ならびに支持衣服および工作片の寸法を記録し、その情報を貯蔵し、かつ造孔用に特別仕立した孔を有する小孔ヘルニアズボンを製造するためにその情報を使用することを含む。
【００２８】
第五形態において、本発明は小孔ヘルニアズボン内に小孔を受けるために孔の中心の最適位置を位置決めしかつマーキングする方法に関し、座標システムを有する弾性布帛ブリーフを利用し、小孔を受けるために孔の中心の最適位置を位置決めしてマーキングし、かつ小孔を受けるために孔の中心の座標を記録し、その情報をブリーフの寸法に関する情報と共に貯蔵し、かつ造孔用に特別仕立した小孔ヘルニアズボンを製造するためにその情報を使用することを含む。
【発明を実施するための最良の形態】
【００２９】
本発明を、本発明の好適形態を示す図面を参照して更に詳細に説明する。
図１および２を参照すると、小孔ヘルニアズボン１が示され、小孔の部位２はマークが付けられている。硬質工作片の形態で小孔を受けるために孔の中心の最適位置を位置決めしかつマーク付けするための本発明の装置３の一形態は座標システムを有し、座標システムは個別に識別できる行列を有する。この形態の装置は、例えば印刷した座標システムを有するカードボード等の適宜形態である。
【００３０】
図３は、使用時にヘルニアズボン内に設置された図２の形態の座標システムを示す。ヘルニアズボン上には小孔の位置がマークされている。座標システムを形成する格子はズボンの材料から利便に検出できる。
【００３１】
部位の登録もしくは表示（registration)および小孔ヘルニアズボンの製造業者への情報送達後に、製造業者は、図４に示されたように使用者専用にズボンを仕立てるために形成されるべき孔の中心を位置決めするために、対応するズボン内に対応する装置を設置する。
【００３２】
図５は、印刷した座標システムを有しかつ使用者の上に設置された弾性布帛によるブリーフの形態の本発明による他の実施形態を示す。一形態において、ブリーフは異なる使用者上の部位を表示するためにテストブリーフとして使用され、その後に個別ブリーフが上述のごとくそれぞれの表示に従って形成される。
【００３３】
他の実施形態において、格子または座標システムは、マスターまたはテストズボン上に使用されると共に使用されるズボンの全てに適用され、形成すべき孔の中心の容易位置決めを可能にする、目立たない方法で印刷、編成、または織製される。従って、かかる表示は、パターンがズボンに一体化されるときに使用ズボンへの孔のマーキングおよび孔の形成を非常に容易にするために使用でき、かつ患者からの表示、そして患者から遠距離の表示をするために、使用者へ配達する前にカスタマイズされた孔をカットまたは穿孔するために使用できる。孔のカットまたは穿孔は、製造業者または卸売業者により集中的に行われ、その場合には製造単位当たりの必要設備費を最小限にするので製造の自動化が容易になる。
【図面の簡単な説明】
【００３４】
【図１】小孔の部位をマーキングした小孔のヘルニアズボンを示す。
【図２】座標システムを有する硬質工作片の形態の本発明の実施形態を示す。
【図３】小孔ヘルニアズボン内に位置決めされた図２の工作片の実施形態を示す。
【図４】小孔の部位をマーキングした図３の実施形態を示す。
【図５】使用者が着用した座標システムを有する弾性布帛によるブリーフの形態の本発明の他の実施形態を示す。
【図１】
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【図２】
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【図３】
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【図４】
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【図５】
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