(57)【特許請求の範囲】
【請求項１】
全体として柱状の部材からなり、適用すべき医療用ガイドワイヤを挿入できる幅で、かつ、前記柱状の部材の軸心に至る深さで軸方向に沿うと共に、前記柱状の部材の後端から先端に亘って側方に形成されたワイヤ挿入用スリットと、このワイヤ挿入用スリットの一方の内側壁から対応する外周壁に向けて前記ワイヤ挿入用スリットと交差する方向に貫通し、外周壁の開口縁部の幅が内部の溝幅より狭くされたスライダ操作用開口とを有する操作部材と、
この操作部材の前記スライダ操作用開口を通して前記ワイヤ挿入用スリット内に一部を挿入され、他の部分が前記スライダ操作用開口から外部に突出して操作部をなし、前記ワイヤ挿入用スリット内に挿入された部分が前記スライダ操作用開口の開口縁部に係合して抜け止めされると共に前記スライダ操作用開口に沿って軸方向にスライド可能に保持されたスライダとを備え、
前記スライダ操作用開口は、前記操作部材の上面に所定長さで開口し、その両端は操作部材の上壁で閉じた形状をなし、前記開口縁部の中間部には、所定長さで切り欠かれた切欠き部が形成されており、
前記スライダの両側面中間部には、突出部が形成されて、前記突出部を前記切欠き部に合わせたとき、前記スライダの下半部を前記スライダ操作用開口に挿入でき、その状態で前記スライダを前後にスライドさせることにより、前記突出部が前記開口縁部に係合して抜け止めされるように構成されており、
前記スライダの挿入部が係合する前記スライダ操作用開口の開口縁部と、前記スライダ操作用開口の奥方に対向する前記ワイヤ挿入用スリットの内側壁との間隙が軸方向に沿って次第に狭められるように形成されており、
前記スライダを所定方向にスライドさせたとき、前記スライダの底部が前記ワイヤ挿入用スリットの内側壁に近接することを特徴とする医療用ガイドワイヤの操作保持具。
【請求項２】
前記ワイヤ挿入用スリットは、直線状に形成されている請求項１記載の医療用ガイドワイヤの操作保持具。
【請求項３】
前記スライダ操作用開口の奥方に対向する前記ワイヤ挿入用スリットの内側壁には、前記操作部材の軸心に対して前記ワイヤ挿入用スリットの開口とは反対側に偏位して、軸方向に沿った凸状が形成されており、前記スライダの底部には、この凸状に嵌合する凹溝が形成されており、前記ガイドワイヤは、前記ワイヤ挿入用スリットの前記内側壁と、前記凸状の一方の側壁と、前記スライダの底部とに当接して保持される請求項１又は２記載の医療用ガイドワイヤの操作保持具。
【請求項４】
前記スライダの底部は、前記ワイヤ挿入用スリットの奥方が次第に短くなるテーパ状をなし、前記ガイドワイヤは、前記スライダ操作用開口の奥方に対向する前記ワイヤ挿入用スリットの内側壁と、前記ワイヤ挿入用スリットの底壁と、前記スライダのテーパ壁とに当接して保持される請求項１又は２記載の医療用ガイドワイヤの操作保持具。
【請求項５】
前記スライダの挿入部が係合する前記スライダ操作用開口の開口縁部と、前記スライダ操作用開口の奥方に対向する前記ワイヤ挿入用スリットの内側壁との間隙が、前記ガイドワイヤの挿入方向の端部に向かって次第に狭められるように形成されており、前記スライダを前記ガイドワイヤの挿入方向にスライドさせたとき、前記スライダの底部が前記ワイヤ挿入用スリットの内側壁に近接する請求項１〜４のいずれか１つに記載の医療用ガイドワイヤの操作保持具。
【発明の詳細な説明】
【０００１】
【発明の属する技術分野】
本発明は、例えば血管、尿管、気管などの体内管状気管に、ガイドワイヤを挿入するとき、ガイドワイヤを把持しやすくして、挿入、回転などの操作をしやすくするための医療用ガイドワイヤの操作保持具に関する。
【０００２】
【従来の技術】
近年、血管、尿管、気管などの体内管状器官にカテーテルを挿入して、各種の検査や治療を行うことが一般的になってきている。例えば、心臓カテーテル検査などでは、血管を切開することなく経皮的にカテーテルを挿入し、血管に造影剤などの薬剤を投与して行う技術が多く採用されている。
【０００３】
このように体内管状器官にカテーテルを挿入する場合、通常は、まずガイドワイヤを挿入し、ガイドワイヤの先端を目的とする検査又は治療個所に到達させてから、このガイドワイヤに沿ってカテーテルを挿入する。この場合、血管、気管等の体内管状器官は、体内で様々に曲折し、しかも分岐しているので、ガイドワイヤの先端を目的とする検査又は治療個所に到達させるためには、ガイドワイヤを微妙な感覚で押し込んだり、ガイドワイヤの先端を目的とする方向に向けるために回転させたりする必要があるため、ガイドワイヤの基部側をしっかりと把持する必要がある。
【０００４】
ところが、近年、ガイドワイヤとしては、ガイドワイヤとカテーテルとの滑り性を改善して、カテーテルの挿入を容易にするため、ガイドワイヤ表面に親水性樹脂等を塗布したものが使用されるようになってきた。このようなガイドワイヤは、表面が非常に滑り易く、ガイドワイヤを直接手で把持した場合、上記のような微妙な操作をすることが困難であった。
【０００５】
このため、ガイドワイヤを把持しやすくするための操作保持具が提案されている。例えば、本出願人による実開平５−２９５４３号には、筒状をなす本体の先端部を軸方向に分割すると共に、分割部の基部外周に雄ネジ部を設け、この雄ネジ部にガイドワイヤの挿通孔を有するキャップを螺合させ、このキャップの内周に形成された先すぼまりのテーパ壁によって分割部を締付けることにより、本体及びキャップの中心に挿通されたガイドワイヤを分割部によって締付け固定するようにした操作保持具が開示されている。
【０００６】
【発明が解決しようとする課題】
しかしながら、上記実開平５−２９５４３号に示される操作保持具では、ガイドワイヤに操作保持具を装着するに際して、ガイドワイヤの全体を渦巻きチューブ状のケースから引き抜いて、その後端から操作保持具に挿入しなければならなかった。したがって、ガイドワイヤ全体を最初からケースから引き抜いて操作を始めることになるので、操作中にガイドワイヤが雑菌等に汚染されたりする虞れがあり、一方、操作保持具を装着した後、ケースから引き抜いたガイドワイヤの基部側を再びケースに収容して操作を始めるのは、作業が煩雑で時間がかかるという問題があった。
【０００７】
また、ガイドワイヤの把持部は、手元の操作が先端側に伝達しやすい位置とする必要性から、体内管状器官の挿入部に近いところにするのが好ましいが、そのためには、ガイドワイヤを挿入していくにつれて把持部の位置を徐々に変えなければならない。ところが、上記操作保持具では、キャップを回してネジを緩め、操作保持具の位置を変更した後、再びキャップを回して締付け固定する必要があるため、両手を使って操作しなければならず、しかも操作に時間がかかり、ガイドワイヤの挿入作業を迅速にできないという問題があった。
【０００８】
したがって、本発明の目的は、ガイドワイヤ全体をケースから引き抜くことなく、ガイドワイヤの任意の個所に取付けることができ、しかもワンタッチで脱着できるようにした医療用ガイドワイヤの操作保持具を提供することにある。
【０００９】
【課題を解決するための手段】
上記目的を達成するため、本発明の第１は、全体として柱状の部材からなり、適用すべき医療用ガイドワイヤを挿入できる幅で、かつ、前記柱状の部材の軸心に至る深さで軸方向に沿うと共に、前記柱状の部材の後端から先端に亘って側方に形成されたワイヤ挿入用スリットと、このワイヤ挿入用スリットの一方の内側壁から対応する外周壁に向けて前記ワイヤ挿入用スリットと交差する方向に貫通し、外周壁の開口縁部の幅が内部の溝幅より狭くされたスライダ操作用開口とを有する操作部材と、
この操作部材の前記スライダ操作用開口を通して前記ワイヤ挿入用スリット内に一部を挿入され、他の部分が前記スライダ操作用開口から外部に突出して操作部をなし、前記ワイヤ挿入用スリット内に挿入された部分が前記スライダ操作用開口の開口縁部に係合して抜け止めされると共に前記スライダ操作用開口に沿って軸方向にスライド可能に保持されたスライダとを備え、
前記スライダ操作用開口は、前記操作部材の上面に所定長さで開口し、その両端は操作部材の上壁で閉じた形状をなし、前記開口縁部の中間部には、所定長さで切り欠かれた切欠き部が形成されており、
前記スライダの両側面中間部には、突出部が形成されて、前記突出部を前記切欠き部に合わせたとき、前記スライダの下半部を前記スライダ操作用開口に挿入でき、その状態で前記スライダを前後にスライドさせることにより、前記突出部が前記開口縁部に係合して抜け止めされるように構成されており、
前記スライダの挿入部が係合する前記スライダ操作用開口の開口縁部と、前記スライダ操作用開口の奥方に対向する前記ワイヤ挿入用スリットの内側壁との間隙が軸方向に沿って次第に狭められるように形成されており、
前記スライダを所定方向にスライドさせたとき、前記スライダの底部が前記ワイヤ挿入用スリットの内側壁に近接することを特徴とする医療用ガイドワイヤの操作保持具を提供するものである。
【００１０】
本発明の第３は、前記スライダ操作用開口の奥方に対向する前記ワイヤ挿入用スリットの内側壁には、前記操作部材の軸心に対して前記ワイヤ挿入用スリットの開口とは反対側に偏位して、軸方向に沿った凸状が形成されており、前記スライダの底部には、この凸状に嵌合する凹溝が形成されており、前記ガイドワイヤは、前記ワイヤ挿入用スリットの前記内側壁と、前記凸状の一方の側壁と、前記スライダの底部とに当接して保持される請求項１又は２記載の医療用ガイドワイヤの操作保持具を提供するものである。
【００１１】
本発明の第４は、前記スライダの底部は、前記ワイヤ挿入用スリットの奥方が次第に短くなるテーパ状をなし、前記ガイドワイヤは、前記スライダ操作用開口の奥方に対向する前記ワイヤ挿入用スリットの内側壁と、前記ワイヤ挿入用スリットの底壁と、前記スライダのテーパ壁とに当接して保持される請求項１又は２記載の医療用ガイドワイヤの操作保持具を提供するものである。
【００１２】
本発明の第５は、前記スライダの挿入部が係合する前記スライダ操作用開口の開口縁部と、前記スライダ操作用開口の奥方に対向する前記ワイヤ挿入用スリットの内側壁との間隙が、前記ガイドワイヤの挿入方向の端部に向かって次第に狭められるように形成されており、前記スライダを前記ガイドワイヤの挿入方向にスライドさせたとき、前記スライダの底部が前記ワイヤ挿入用スリットの内側壁に近接する請求項１〜４のいずれか１つに記載の医療用ガイドワイヤの操作保持具を提供するものである。
【００１３】
本発明の第１によれば、ガイドワイヤの操作保持具を取付けたい個所を、操作保持具の操作部材のワイヤ挿入用スリットに側方から挿入し、操作保持具のスライダをスライダ操作用開口に沿って軸方向にスライドさせると、スライダの底部がワイヤ挿入用スリットの内側壁に近接するので、ガイドワイヤをワイヤ挿入用スリットの内側壁とスライダの底部との間に挟み付けて固定することができる。また、スライダを上記と反対方向にスライドさせれば、ワイヤ挿入用スリットの内側壁とスライダの底部との間隙が再び広がるので、ガイドワイヤの固定をワンタッチで解除して、操作保持具の位置の変更をすることができる。
【００１４】
また、操作保持具のスライダを親指などでスライドさせるときの握り方は、ガイドワイヤを管状器官に挿入するときの握り方に同じか又は近いので、ガイドワイヤの挿入操作の途中で、手の持ちかえなどをすることなく簡単にかつ違和感なく操作保持具の固定を解除してその位置変更を行うことができる。
【００１５】
このように、本発明の操作保持具は、ガイドワイヤ全体をケースから引き抜くことなく、ガイドワイヤの任意の個所に側方から取付けることができ、しかもワンタッチで脱着して位置の変更ができる。このため、ガイドワイヤの挿入作業を迅速化して、患者の負担を軽減することができる。
【００１６】
本発明の第３によれば、ガイドワイヤを操作保持具の操作部材のワイヤ挿入用スリットに側方から挿入したとき、ガイドワイヤを凸条の側面に当接させることにより、ガイドワイヤのセンタリングが容易にでき、その状態でスライダをスライドさせてガイドワイヤをワイヤ挿入用スリットの内側壁とスライダの底部との間に挟み付けて固定することにより、ガイドワイヤを操作保持具の軸心に沿って正確に固定することができる。また、凸条にスライダの底部に設けた凹溝が嵌合することにより、スライダのスライド動作を確実かつスムーズに行わせることができる。
【００１７】
本発明の第４によれば、スライダをガイドワイヤの挿入方向にスライドさせることにより、スライダの底部をワイヤ挿入用スリットの内側壁に近接させて、ガイドワイヤを押圧、固定することができる。ガイドワイヤを操作するとき、通常は親指をガイドワイヤの挿入側に向けて操作保持具を把持するので、この指の状態のままスライダを前方に向けて押圧することができ、押圧状態を確かめながら挿入操作を行うことができるという利点が得られる。
【００１８】
本発明の第５によれば、スライダの底部がテーパ壁をなしているので、スライダをスライドさせてその底部でガイドワイヤを押圧したとき、ガイドワイヤは、スライダのテーパ壁によって、スライダ操作用開口の奥方に対向するワイヤ挿入用スリットの内側壁と、ワイヤ挿入用スリットの底壁とに押し付けられ、ワイヤ挿入用スリットの開口部側に外れることなく、確実に保持される。
【００１９】
【発明の実施の形態】
図１〜６には、本発明による医療用ガイドワイヤの操作保持具の一実施例が示されている。図１は背面側から見た横断面図、図２は全体斜視図、図３は操作部材の平面図、図４は操作部材の側面図、図５はスライダの側面図、図６はスライダの正面図である。
【００２０】
このガイドワイヤの操作保持具１１は、好ましくはガラス繊維等で補強された合成樹脂材からなる柱状の操作部材１２を有している。操作部材１２の一側面には、ガイドワイヤ１３を挿入できる幅で、かつ、その軸心に至る深さで軸方向に沿ってワイヤ挿入用スリット（以下単に「スリット」とする）１４が形成されている。なお、スリット１４の開口部はテーパ状に広がってガイドワイヤ１３を導入しやすくされている。また、スリット１４の奥方には、その一方の内側壁（図１中の下方の面）に軸方向に沿って延びる凸条１５が形成されている。
【００２１】
このスリット１４の他方の内側壁（図１中の上方の面）から対応する外周壁に向けて、スリット１４と直交する方向に貫通して軸方向に所定長さで伸びるスライダ操作用開口（以下単に「開口」とする）１６が形成されている。この開口１６は、その外周壁の開口縁部１６ａの幅が内部の溝幅より狭くされて、あり溝形状をなしている。すなわち、開口１６の内部の溝幅Ｗ1 よりも、開口縁部１６ａの溝幅Ｗ2 の方が狭くされている。また、開口１６は、操作部材１２の上面に所定長さで開口し、その両端は操作部材１２の上壁で閉じた形状をなしている。
【００２２】
なお、図１４に示すように、開口縁部１６ａは、後述するスライダを挿入しやすいように、外側に向けて広がるテーパ状をなしていてもよい。その場合には、開口１６の内部の溝幅Ｗ1 よりも、開口縁部１６ａの先端部における溝幅Ｗ2 の方が狭くされていればよい。
【００２３】
更に、上記開口縁部１６ａは、開口１６の内側にリブ状に突出した部分からなり、図４に示すように側面から見たとき、スリット１４の一方の内側壁（図中の下方の面）に対して前方に向けて斜め下方に傾斜した方向に形成され、開口縁部１６ａとスリット１４の上記内側壁との間隙が前方に向けて次第に狭められるようになっている。なお、開口縁部１６ａの中間部には、内部の溝幅と同じになるように所定長さで切り欠かれた切り欠き部１６ｂが形成されている。
【００２４】
操作部材１２の周面には、複数の滑り止め用の溝１７が軸方向に沿って形成され、操作部材１２を把持したときに手のひらにしっかりとグリップされて、回転操作などが確実に行えるようにされている。
【００２５】
また、このガイドワイヤの操作保持具１１は、上記操作部材１２の開口１６を通して挿入されたスライダ２１を有している。スライダ２１は、その両側面に溝２２を有し、正面又は背面から軸方向に見たとき、その溝２２の部分でくびれた形状をなしている。この溝２２は、上記操作部材１２の開口１６の開口縁部１６ａが嵌合する部分をなし、開口縁部１６ａと同様に、軸方向に沿って前方に向けて斜め下方に傾斜して形成されている。スライダ２１の溝２２に操作部材１２の開口縁部１６を嵌合させたとき、スライダ２１は、開口縁部１６ａの下面に当接して抜け止めされる。また、その状態で、スライダ２１の底部２３は、スリット１４の下方の内側壁と常に平行になるようにされている。
【００２６】
スライダ２１の底部２３には、図１に示すように背面側から見て右側に偏心した位置に軸方向に沿った凹溝２４が形成され、この凹溝２４は、スライダ２１の下半部を開口１６内に挿入したとき、スリット１４の凸条１５に嵌合するようになっている。また、スライダ２１の両側面中間部には、比較的短い長さの突出部２５が形成されており、この突出部２５を操作部材１２の切欠き部１６ｂに合わせたとき、スライダ２１の下半部を開口１６内に挿入できるようになっている。そして、スライダ２１を前後にスライドさせると、上記突出部２５が操作部材１２の開口縁部１６ａに係合して抜け止めされるようになっている。
【００２７】
スライダ２１の上部には、突起部２６、滑り止め部２７が形成されており、親指等で突起部２６を押したり、また滑り止め部２７を押えて引いたりすることにより、スライダ２１を開口１６に沿って軸方向にスライドさせることができるようになっている。このときの握り方は、ガイドワイヤ１３を管状器官内に押し込んだり、引き出したりするときの握り方と同じになるので、スライド２１の操作を迅速に違和感なく行うことができる。
【００２８】
次にこの操作保持具１１の使用方法について説明する。ガイドワイヤ１３は、通常渦巻き状のケースに収容されているが、この操作保持具１１を用いる場合は、ガイドワイヤ１３の任意の位置で操作保持具１１のスリット１４にガイドワイヤ１３を側方から挿入することにより、操作保持具１１をガイドワイヤ１３に装着できるので、最初からガイドワイヤ１３を全部ケースから取り出す必要はなく、先端部分から徐々に引き出しながらガイドワイヤを管状器官内に挿入することができる。
【００２９】
ガイドワイヤ１３をスリット１４に挿入するとき、スライダ２１は後方に引いた状態にして、スライダ２１とスリット１４の下方の内側壁との間に十分な間隙を設け、ガイドワイヤ１３を挿入できるようにしておく。その状態で、ガイドワイヤ１３をスリット１４に挿入して凸条１５に当接させると、ガイドワイヤ１３を操作部材１２に対して容易にセンタリングすることができる。次に、スライダ２１を親指等で押して前方にスライドさせると、スライダ２１は開口縁部１６ａに沿って前進し、スライダ２１の底部２３が徐々にスリット１４の下方の内側壁に近接する。
【００３０】
その結果、ガイドワイヤ１３は、スライダ２１の底部２３とスリット１４の下方の内側壁との間に挟まれて固定される。このとき、スライダ２１の底部２３がスリット１４の下方の内側壁に対して平行を保ったまま上記内側壁に近接するので、スライダ２１の底部全体がガイドワイヤ１３に当接し、ガイドワイヤ１３を広い面積で押圧してガイドワイヤ１３の損傷を防止すると共に、ガイドワイヤ１３をしっかりと固定することができる。
【００３１】
また、ガイドワイヤ１３を管状器官内に押し込むにつれて、操作保持具１１の装着箇所をガイドワイヤ１３の基部側に徐々にずらしたいときは、スライダ２１を親指等で押えながら引くと、スライダ２１の底部２３とスリット１４の下方の内側壁との間隙が広がってガイドワイヤ１３の固定が解除されるので、操作保持具１１の位置をガイドワイヤ１３の所望の箇所にずらして、再びスライダ２１を前方に押して固定すればよい。このような脱着操作は、親指等でスライダ２１をスライドさせるだけで行えるので、操作を迅速かつ簡単に行うことができる。
【００３２】
図７、８には、本発明による医療用ガイドワイヤの操作保持具の他の実施例が示されている。図７、８はいずれも背面側から見た横断面図であり、図７はガイドワイヤをスリットに挿入した状態を示す図、図８はスライダを操作してガイドワイヤを固定した状態を示す図である。
【００３３】
この操作保持具３１は、前記実施例と同様な全体として柱状をなす操作部材３２を有している。操作部材３２の一側面には、ガイドワイヤ１３を挿入するためのスリット３３が軸方向に沿って形成されている。このスリット３３の奥方から操作部材３２の上壁３２ａに貫通するように、スリット３３に対して直交する開口３４が形成されている。開口３４の開口縁部３４ａ、３４ｂは、一側方の開口縁部３４ａがリブ状に突出して、開口３４の内部の溝径よりも狭くされており、それによって横断面を軸方向に沿って見たとき、開口３４の内部はあり溝形状をなしている。
【００３４】
更に、操作部材３２の上壁３２ａは、前方に向けて次第に低くなるテーパ形状をなしており、その結果、開口縁部３４ａ、３４ｂも側方から見たとき、前方に向けて斜め下方に傾斜した形状をなしている。すなわち、開口縁部３４ａ、３４ｂと、スリット３３の下方の内側面との距離が、操作部材３２の後方（図７の状態）においては大きく、操作部材３２の前方（図８の状態）においては小さくなるようになっている。
【００３５】
上記開口３４には、スライダ４１の下半部が挿入されて嵌着されている。スライダ４１は、スリット３３の奥方に位置する部分をカットされてなるテーパ面４２を有し、それによって底部４３が先細となっている。また、中間部の一側面には、軸方向に沿った溝４４が形成され、スライダ４１の下半部を開口３４に押し込んで挿入したとき、上記溝４４にリブ状に突出した開口縁部３４ａが嵌入するようになっている。スライダ４１の上半部は、開口縁部３４ａ，３４ｂの幅よりも幅広とされ、その結果、スライダ４１は、リブ状に突出した開口縁部３４ａを溝４４の上下の部分で挟んで、軸方向にスライド可能に支持されている。スライダ４１の上部には、スライダ４１を親指等で操作するための突起部４５が形成されている。
【００３６】
この操作保持具３１によれば、図７に示すように、スライダ４１が後方に位置するときには、スライダ４１の底部４３がスリット３３の下方の内側面から離れているので、その状態でガイドワイヤ１３を操作保持具３１の側方からスリット３３内に挿入して、スリット３３の奥方の底壁に当接させ、センタリングすることができる。次に、スライダ４１を前方にスライドさせると、操作部材３２の上壁３２ａ及びリブ状の開口縁部３４ａが斜め下方に傾斜しているため、図８に示すように、スライダ４１が徐々に下降してその底部４３がスリット３３の下方の内側面に当接する。その結果、ガイドワイヤ１３は、スライダ４１の底部４３に隣接するテーパ面４２に押されて、スリット３３の下方の内側面と、奥方の底面と、テーパ面４２とに挟まれて固定される。この実施例の場合には、ガイドワイヤ１３が、スリット３３の開口部側に外れることがないので、ガイドワイヤを確実に保持することができる。
【００３７】
本発明の操作保持具が適用されるガイドワイヤは、カテーテル挿入時の案内をなすための通常のガイドワイヤのみでなく、管状器官の拡張具（ステント）や、動脈瘤内に留置する閉塞具や、大量の出血等を防止するため血路を閉塞する閉塞具などを、ガイドワイヤのような線状部材の先端部に連結した治療具にも適用できる。
【００３８】
図９〜１３には、上記のような本発明の操作保持具が適用される、通常のガイドワイヤ以外の治療具の例が示されている。
【００３９】
図９に示す治療具５１は、ステンレス等からなる細長い線状部材５２と、この線状部材５２の先端部５２ａに連結部５３を介して連結された管状器官の拡張具５４とを有している。
【００４０】
図１０に示すように、線状部材５２の先端部５２ａは、拡張具５４の基部５４ａと同じ太さ、好ましくば同一断面形状になるように徐々に縮径されており、この両者にまたがって白金線５５が巻き回されている。そして、線状部材５２の先端部５２ａと、拡張具５４の基部５４ａとの突き合わせ端部付近に、銀ロー５６ａが溶融して隙間を充填するように固着されている。更に、白金線５５の両端部にも銀ロー５６ｂ、５６ｃが固着されており、それらの部分を滑らかなテーパ状にして、管状器官内への挿入、取出し作業時にその部分が引っ掛かることを防止するのに寄与している。また、白金線５５は、線状部材５２と拡張具５４とを連結するだけでなく、拡張具５４を管状器官の患部にまで送り込む際に、レントゲンで位置を確認するための造影コイルとしても機能する。
【００４１】
この例の場合、拡張具５４は、図１１に示すようなパターン形状をなす平線を円筒状に湾曲させて形成されている。この平線は、両側部５４ｂ，５４ｃでジグザグ状に折り返すと共に、中間部５４ｄで軸方向に伸びるように折曲された形状をなし、その軸方向に伸びる部分５４ｂ，５４ｃ，５４ｄは細くされ、周方向に伸びる部分５４ｅは太くされている。なお、拡張具５４の材質としては、ステンレス、タンタル、白金又はその合金、金、タングステン、形状記憶合金等が好ましく用いられる。
【００４２】
その結果、図９に示す縮径した円筒形状をなす状態から、円筒形状を広げて拡径させることにより管状器官内を拡張させたとき、管状器官の内壁に拡張力を与える周方向に伸びる部分５４ｅが幅広とされているので、広い面積で管状器官内壁を支持することができ、拡張保持力を高めることができる。また、軸方向に伸びる部分５４ｂ，５４ｃ，５４ｄは細くされているので、軸方向に対する柔軟性が優れ、回収時に直線状に伸びやすくなっている。なお、拡張具５４の拡張は、例えばバルーン等により内側から強制的に拡張させる方法や、形状記憶合金の形状復帰力を利用する方法等によってなされる。
【００４３】
本発明の操作保持具は、上記のような治療具５１の線状部材５２の外周に装着して、治療具５１の管状器官内への挿入操作を行いやすくするのにも利用することができる。
【００４４】
図１２に示す治療具６１は、ステンレス等からなる細長い線状部材５２と、この線状部材５２の先端部５２ａに連結部５３を介して連結された管状器官の拡張具６２とを有している。ここで、線状部材５２及び連結部５３の構造は、図９〜１１に示した例と実質的に同じなので、同一部分に同符号を付してその説明を省略する。なお、６２ａは、拡張具６２の基端部である。
【００４５】
この治療具６１は、拡張具６２の形状が前記の例と異なっている。すなわち、図１３に示すように、拡張具６２は、線状要素をループ状かつジグザグ状に屈曲させ、かつ、屈曲端部を円周方向に向けて、全体を円筒状に湾曲させたもので構成されている。そして、前記屈曲部の配列間隔Ｐよりも、その間隔内に配置された前記屈曲部のループＡ、Ｂ、Ｃの各半径ｒ1 、ｒ2 、ｒ3 、ｒ4 の合計の長さの方が長くなるように、すなわちＰ＜ｒ1 ＋ｒ2 ＋ｒ3 ＋ｒ4 とされている。
【００４６】
この治療具６１においても、拡張具６２が上記のような形状をなすので、広い接触面積で管状器官内壁を支持して拡張保持力を高めることができる。また、拡張具６２の線状要素の屈曲半径が大きくされているので、回収時に直線状になりやすくなっている。
【００４７】
本発明の操作保持具は、上記のような治療具６１の線状部材５２の外周に装着して、治療具５１の管状器官内への挿入操作を行いやすくするのにも利用することができる。
【００４８】
【発明の効果】
以上説明したように、本発明の操作保持具によれば、ガイドワイヤ全体をケースから引き抜くことなく、ガイドワイヤの任意の個所に側方から取付けることができる。また、ガイドワイヤの脱着は、スライダを親指などでスライドさせるだけで行うことができ、そのときの握り方は、ガイドワイヤを管状器官に挿入するときの握り方に同じか又は近いので、ガイドワイヤの挿入操作の途中で操作保持具の位置変更を容易に行うことができる。したがって、ガイドワイヤの挿入作業を迅速化して、患者の負担を軽減することができる。
【図面の簡単な説明】
【図１】本発明の操作保持具の一実施例を示す背面側から見た横断面図である。
【図２】同操作保持具の全体斜視図である。
【図３】同操作保持具の操作部材の平面図である。
【図４】同操作保持具の操作部材の側面図である。
【図５】同操作保持具のスライダの側面図である。
【図６】同操作保持具のスライダの正面図である。
【図７】本発明の操作保持具の他の実施例を示す背面側から見た後方部分における横断面図である。
【図８】同操作保持具の背面側から見た前方部分における横断面図である。
【図９】本発明の操作保持具が適用される治療具の一例を示す斜視図である。
【図１０】同治療具の線状部材と拡張具との接続部を示す断面図である。
【図１１】同治療具の拡張具を示す部分展開図である。
【図１２】本発明の操作保持具が適用される治療具の他の例を示す一部切り欠き側面図である。
【図１３】同治療具の拡張具を示す部分展開図である。
【図１４】本発明の操作保持具における操作部材の開口縁部の形状の他の例を示す断面図である。
【符号の説明】
１１、３１  操作保持具
１２、３２  操作部材
１３  ガイドワイヤ
１４、３３  スリット
１５  凸条
１６、３４  開口
１６ａ、３４ａ、３４ｂ  開口縁部
１６ｂ  切り欠き
２１、４１  スライダ
２２、４４  溝
２３、４３  底部
２４  凹溝
２５  突出部
４２  テーパ面
【図１】
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【図２】
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【図３】
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【図４】
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【図５】
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【図６】
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【図７】
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【図８】
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【図９】
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【図１０】
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【図１１】
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【図１２】
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【図１３】
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【図１４】
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