(57)【特許請求の範囲】
【請求項１】
以下のものを含むことを特徴とする、上にある柔らかい組織（１５）及び下にある固い骨（１６）を有する顎骨（１４）上で使用されるためのドリル（１）：
ドリルの遠位端に配置された第一部分（５）であって、一対の第一切断縁（８，９）を含み、第一幅（Ｂ）を有する第一部分；及び
第一部分とドリルの近位端との中間に少なくとも部分的に配置された第二部分（４）であって、前記第二部分は、一対の第二切断縁（１０，１１）と一対の第一切断縁との中間に延びる一対の縁を含み、前記一対の第二切断縁は、縦方向中心線（７）に対してある角度で延び、前記一対の縁は、第一部分から縦方向中心線に対して直角方向に延び、前記第二部分は、第一幅より大きい第二幅（Ｄ）を有し、前記第二部分は、円柱の表面を有する部分及びその円柱の表面における少なくとも一つのくぼみ（１２）をさらに含み、前記くぼみは、前記一対の第一切断縁、前記一対の第二切断縁、及び前記第二部分の一対の縁に対して近位に配置された壁を有するように形成され、前記くぼみ及び前記壁は、柔らかい組織を収容して、柔らかい組織を穴あけ時にドリルから外へ除去するように構成されている第二部分；
ただし、第二部分は、柔らかい組織中の初期穴（１７）の拡大（１９）のため及び固い骨における皿穴（２０）の形成のために構成されており、第一部分は、皿穴の第二部分の形成中、固い骨と協働して皿穴の底にガイド穴又はマーカ穴（２１）を生成するように構成されている。
【請求項２】
ドリルが少なくとも二つの第一切断縁（８，９）を含むことを特徴とする請求項１に記載のドリル。
【請求項３】
第一部分（５）がプレート形状部材として形成されており、前記プレート形状部材が、ドリルの縦方向中心線（７）に対して平行に延びる一対の平行な平面であってそれらの間に厚さを規定する平面、及び一対の側部であってそれらの間に幅を規定する側部を含むことを特徴とする請求項１に記載のドリル。
【請求項４】
プレート形状部材が１．５ｍｍの長さを有し、プレート形状部材が先端を含み、それを通ってドリルの縦方向中心線（７）が延び、少なくとも一つの第一切断縁がプレート形状部材の側部に沿って配置されていることを特徴とする請求項３に記載のドリル。
【請求項５】
少なくとも一つの第二切断縁（１０，１１）が皿穴（２０）において傾斜表面を形成するためにドリルの縦方向中心線（７）に対して傾斜され、その傾斜表面が穴形成方向（２４）で見ると内側に狭くなっていることを特徴とする請求項１に記載のドリル。
【請求項６】
少なくとも一つの第二切断縁が穴あけ時に生じる物質を除去するために直線部分を伴って構成されていることを特徴とする請求項５に記載のドリル。
【請求項７】
少なくとも一つの第二切断縁がドリルの縦方向中心線に対して４５°傾斜されていることを特徴とする請求項６に記載のドリル。
【請求項８】
第一幅（Ｂ）が１．５ｍｍであり、第二幅（Ｄ）が４．７ｍｍであることを特徴とする請求項１に記載のドリル。
【請求項９】
第二部分が１１ｍｍの全長を有することを特徴とする請求項７に記載のドリル。
【請求項１０】
プレート形状部材の側部が平行であることを特徴とする請求項３に記載のドリル。
【請求項１１】
先端が、ドリルの縦方向中心線に対してある角度でそれぞれ延びる、対向する第一切断縁によって形成されることを特徴とする請求項４に記載のドリル。
【請求項１２】
プレート形状部材の側部が平行であることを特徴とする請求項１１に記載のドリル。
【請求項１３】
一対の第二切断縁がドリルの縦方向中心線に対して４５°の角度で延びることを特徴とする請求項１に記載のドリル。
【請求項１４】
壁が、ドリルの遠位端の方に延びることを特徴とする請求項１に記載のドリル。
【請求項１５】
第一部分の平らな表面が、円柱の表面を有する部分における少なくとも一つのくぼみの平らな表面と相互に位置合わせされて延びることを特徴とする請求項３に記載のドリル。
【発明の詳細な説明】
【技術分野】
【０００１】
本発明は上にある柔らかい組織及び下にある固い骨を有する顎骨上で使用されることができるドリルに関する。ドリルは一個以上の第一切断縁及び第一幅又は直径を与えられる第一部分、及び一個以上の第二切断縁及び第一幅又は直径を越える第二直径を与えられる、第一部分の後に配置される第二部分を含む。本発明はまた、前記構造を有する歯科医術に使用するためのドリルに関する。
【０００２】
ドリルは名称ＡＲＫ（Ａｂｓｏｌｕｔｅ  Ｒｅｈａｂｉｌｉｔａｔｉｏｎ  Ｋｉｔ）の下でＮｏｂｅｌ  Ｂｉｏｃａｒｅ  ＡＢ  Ｓｗｅｄｅｎによって販売される装置と組み合わせて使用されることを意図される。純粋に一般的な事項においては本特許出願と同じ出願人によって出願されたＰＣＴ出願ＷＯ  ０２／０５３０５５  Ａ１，ＷＯ  ０２／０５３０５６  Ａ１及びＷＯ  ０２／０５３０５７  Ａ１を参照されたい。また、ドリルの技術分野において一般的に既に知られているものも参照されたい。
【背景技術】
【０００３】
様々な情況及びインプラント埋入状況において患者の顎骨に穴が形成される。顎骨に穴を形成することが必要である場合において、ドリル作業部位を最初に選び出し、その後下にある顎骨を外科的に露出し、一個以上の最初のドリルを使用して穴をあけることが既に知られている。その後、特別な皿穴ドリルを使用してインプラントの頭又は他の部分のために意図された皿穴を形成する。前記ドリル機能はこれまで少なくとも三個の異なるドリルを使用して実施されている。
【０００４】
柔らかい組織の切開が避けられることができかつ必要とされるドリル工程が少なくなるように、そして穴形成の結果がなお満足のいくものであるか又は簡単に改良されうるように、穴形成機能を簡単にしかつ改良することができる必要がある。もし骨を露出する工程が除去されることができかつ器具及びドリルの数が穴の形成の精度を妥協せずに減らすことができるならかなり有利である。本発明の目的は特にこの問題を解決することである。
【０００５】
また、もし従来使用されるような同じ又は同様の器具が新しい情況において使用されることができるなら好都合である。本発明はこの問題も解決する。
【発明の開示】
【０００６】
本発明によるドリルを主に特徴づけるものとしてみなしうるものは、冒頭で述べられた第一部分が柔らかい組織と協働してその組織に初期穴を形成するように設計されていること、第二部分が前記穴の拡大のため及び固い骨における皿穴の形成のために柔らかい組織及び下にある固い骨と協働するように設計されていることである。さらなる特徴は、第一部分がまた、皿穴の第二部分の形成中、固い骨と協働して皿穴の底にガイド穴及び／又はマーカ穴を生成するように設計されていることである。
【０００７】
本発明の概念のさらなる発展において、第一及び第二切断縁の数は二個、三個又は四個であることができる。第一部分はプレート形状であり、かつドリルの長手方向に配置されている。プレート形状の第一部分は約１．５ｍｍの長さを有することができ、かつドリルの中心線が延びる先端を伴って設計されている。第一部分はその側部に沿って配置された第一切断縁を有する。第二切断縁は皿穴において傾斜表面を形成するために傾斜されている。その傾斜表面は穴形成方向で見ると円錐形状において内側に狭くなるように配置されている。第二切断縁は穴あけ時に生じる物質（歯肉）を除去するために直線部分を伴って配置されることができる。ドリルのさらなる特徴は独立請求項１に言及する添付の従属請求項に述べられている。
【０００８】
歯科医術に使用するためのドリルを主に特徴づけるものとしてみなしうるものは、第一部分が初期穴を形成するためにドリルの前端に配置されること、及び第二部分が前記穴を拡大しかつ皿穴を形成するように設計されていることである。第一部分はまた、皿穴の第二部分の形成中、皿穴の底においてガイド穴及び／又はマーカ穴を生成するように設計されている。
【０００９】
上で提案されたものによって、冒頭で述べられた問題は解決される。新しいドリルを用いれば、穴形成順序は変えることができ、従って例えば従来公知の技術とは対照的に、穴があけられる前に皿穴が形成される。皿穴の形成と関連して、皿穴の底部が選抜され、それは顎骨における継続した穴形成のために使用されるドリルの適用をかなり容易にする。これは別個の選抜（マーキング）と皿穴あけの必要性を除去する利点を有し、これらは今や一つのユニットで組み合わされる。
【００１０】
本発明によるドリルの現在提案される例は添付図面を参照して以下に記載されるだろう。
図１は長手方向の図でドリルを示す。
図２は長手方向の図で図１のドリルを示すが、その長手方向軸のまわりで９０°回転されている。
図３は正面からの、図２によるドリルの端面図である。
図４は柔らかい組織部分又は歯肉及びこの下に位置される固い骨、例えば皮質骨を含む顎骨上にドリルを使用する第一工程を示す概略的な長手方向の断面である。
図５は第二工程におけるドリルの使用を概略的長手方向断面で再び示す。
【発明を実施するための最良の形態】
【００１１】
図１では、ドリルは全体として１によって示される。ドリルはアタッチメントを含み、それによってドリルは３によって象徴的にのみ示されるボール盤に接続される。ドリルはまた、問題の切断縁を支持する部分４を有する。部分４は第一部分５及び第二部分６を含む。図示例では、前部分はプレート形状を有し、図１ではプレート形状部分は側方から示され、一方図２は図１に対して９０°回転させた図で第一部分を示す。図２による図はプレート形状部分がαによって示される角度を有する先端を持つ。図示例では、角度は約１２０°で選択される。先端はドリルの中心線７が先端を通って延びるように配置される。プレート形状部分は二つの第一切断縁を備え、それらのうち第一の第一切断縁は８によって示され、第二の第一切断縁は９によって示される。第一切断縁８，９はかくしてプレート形状部分の正方形部分の両側上に配置される。部分５は代替デザインを与えることができ、例えば第一切断縁８，９の数はさらなる切断縁で増加されることができ、従って第一切断縁の全数は三個、四個などにすることができる。一個だけの切断縁を使用することも可能であるが、かかる例は有利でない。その前部において、第二部分４は中心軸７に対して傾斜される切断縁１０，１１を与えられる。前記第二切断縁は中心線７の側部に位置され、中心線に対して角度β（それは４５°で選択されることができる）で延びる。第二部分はまた、くぼみ１２を与えられ、それを介して顎骨への穴あけ時に生じる物質を後方へ、そしてドリルの側部の外へ除去することができる。くぼみは後方にカーブした壁１３を伴って造形される。第二切断縁の数は変更することができ、例えば二個、三個、四個などの切断縁として選択されることができる。第一及び第二切断縁及び第一及び第二部分を有する構成は図３による端面図から見られることもでき、そこでは特に部分５、切断縁８、切断縁１０及び１１、及び空間１２が示されている。第一部分５は従ってドリルの前端に配置され、第二部分４は第一部分の後に配置される。第一部分は約１．５ｍｍの長さＬを有することができる。第二部分は約１１ｍｍの長さＬ′を有することができる。プレート形状部材は１．５ｍｍのオーダの最大幅Ｂ（図２参照）で配置されることができる。第二部分は約４．７ｍｍの直径を伴って設計されることができる。プレート形状部分は約０．４ｍｍの厚さを有することができる。
【００１２】
図４及び５は図１，２及び３によるドリルを使用して二工程での顎骨１４の穴形成を示す。顎骨は柔らかい組織又は歯肉１５と、その柔らかい組織の下にある硬くて固い骨１６（それは皮質骨及び／又は骨梁であることができる）を含む。図４は第一工程を示し、そこでは部分的に示されたドリル１′は柔らかい組織５を貫通する第一部分５′を伴って配置されている。この柔らかい組織１５への貫通及び穴あけ中、穴１７が形成され、それは図４では明瞭のため第一部分５′に対してわずかに拡大されて示されている。図では、ドリルの中心軸７′まわりの回転は参照符号１８によって示される。柔らかい組織１５は従来必要であったドリル部位の柔らかい組織部分の切開の必要性なしで穴あけされることができる。図５に示された場合において、ドリルは歯肉１４中の深くに貫かれている。図４による穴１７は拡大され、柔らかい組織１５の拡大された穴は１９によって示されている。この場合においても、穴１９は明瞭のためドリル１′に対して拡大されて示されている。穴１９を与えるために穴１７を拡大することに加えて、図５で示された工程のドリルは顎骨の硬くて固い部分中へ下方に移動される。この下方への移動は皿穴２０が固い又は硬い骨１６で得られることを意味する。皿穴は第二部分上で傾斜された第二切断縁１０，１１（図２参照）を使用して生成される。皿穴における表面２０は円錐台の形状を有し、表面の円錐角度は傾斜表面１０，１１で得られたものに相当する。傾斜表面は図５では１０′によって示される。皿穴２０を形成する機能に加えて、ドリルはさらに、皿穴の底２２においてガイド穴及び／又はマーカ穴２１を生成する。ガイド穴及び／又はマーカ穴は第一部分５′及びその第一切断縁の助けで生成され、それはドリルの回転１８で皿穴２０の内部の中央部分の硬い又は固い骨中に下方に推進され、かくして穴２１が形成される。皿穴２０及び穴２１が得られたとき、ドリルは矢印２３の方向に引き下げることができる。ドリルの導入方向は図４の２４によって示される。
【００１３】
柔らかい組織１５が貫通され、皿穴２０及び穴２１が作られるとき、穴形成は皿穴の底面に相当する寸法を有することができる別のドリル（図示せず）を使用し続けることができる。従って円錐台のように造形された皿穴はインプラント（図示せず）のために使用されることができ、それはその外部又はその頭部で皿穴に適用され、その他の部分で前記ドリルで形成された顎骨の穴に下方に延びる（図示せず）。皿穴２０は円錐台として造形された表面を有することを上で述べた。皿穴表面はもちろん別の形状、例えば円柱表面からなる形状を有することができる。
【００１４】
本発明は例によって上で示された例に限定されず、その代わり特許請求の範囲及び発明の思想内で変更されることができる。
【図面の簡単な説明】
【００１５】
【図１】長手方向の図でドリルを示す。
【図２】長手方向の図で図１のドリルを示す。
【図３】正面からの、図２によるドリルの端面図である。
【図４】柔らかい組織部分又は歯肉及びこの下に位置される固い骨、例えば皮質骨を含む顎骨上にドリルを使用する第一工程を示す概略的な長手方向の断面である。
【図５】第二工程におけるドリルの使用を概略的長手方向断面で再び示す。
【図１】
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【図２】
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【図３】
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【図４】
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【図５】
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