(57)【特許請求の範囲】
【請求項１】
材料からなる光学レンズと、
外側本体及び前記光学レンズと前記外側本体との間に延在する複数の間隔の開いた腕を有する位置決め部品と、を備える埋め込み可能な人工水晶体であって、
前記光学レンズは、光軸の周りに配置され、前側表面及び後側表面を含み、
また、前記光学レンズは、第１の光学レンズ形状及び第２の光学レンズ形状を持ち、前記第１の光学レンズ形状は、第１の光学レンズ直径及び第１の厚さによって特徴づけられ、前記第２の光学レンズ形状は、第２の光学レンズ直径及び第２の厚さによって特徴づけられ、前記第２の光学レンズ直径は、前記第１の光学レンズ直径より小さく、前記第２の厚さは、前記第１の厚さより厚く、
前記位置決め部品の前記外側本体は、前記光軸に平行で該光軸を通る面に沿った横断面で見た場合に、アーチ形であり、
また、前記外側本体は、前記光学レンズの前記前側表面より前に置かれる前方部分及び前記光学レンズの前記後側表面より後に置かれる後方部分を含み、
前記光学レンズは、前記光軸に沿う方向における前記外側本体の中心の位置において前記位置決め部品と接続され、
前記人工水晶体が置かれた眼の毛様体の動きに対応して、前記位置決め部品の前記腕が前記光学レンズに向かって動く時、遠近調節は、前記第１の光学レンズ形状から前記第２の光学レンズ形状への前記光学レンズの形状の変化による前記光学レンズの屈折率の変化によって行われることを特徴とする人工水晶体。
【請求項２】
前記腕は、前記光学レンズが前記第１の光学レンズ形状を持つ時及び前記光学レンズが第２の光学レンズ形状を持つ時、赤道面において、前記光学レンズと前記外側本体との間に放射状に延びる請求項１に記載の人工水晶体。
【請求項３】
前記前方部分は、中央原線に垂直な第１の平面と交差し、前記後方部分は、中央原線に垂直な第２の平面と交差し、前記光学レンズが前記第１の光学レンズ形状を持つ時及び前記光学レンズが第２の光学レンズ形状を持つ時、前記光学レンズ全体は、前記第１の平面と前記第２の平面との間に配置される請求項１または２に記載の人工水晶体。
【請求項４】
前記人工水晶体は、これを実質的に二分する人工水晶体面のいずれか片側に配置され、前記光学レンズは、該光学レンズが実質的に前記人工水晶体面に沿って位置するように前記位置決め部品と接続される請求項１〜３のいずれかに記載の人工水晶体。
【請求項５】
前記外側本体は、眼胞と噛み合わせるように構成される複数の間隔の開いた脚部を有する請求項１〜４のいずれかに記載の人工水晶体。
【請求項６】
前記位置決め部品は、さらに、前記光学レンズから前記間隔の開いた脚部に放射状に延在する複数の間隔の開いた腕を有する請求項５に記載の人工水晶体。
【請求項７】
前記脚部は、断面がアーチ状であり、湾曲部を含み、前記腕の各々が前記間隔の開いた脚部の対応する１つと前記湾曲部で接合される請求項６に記載の人工水晶体。
【請求項８】
前記外側本体は、前記光学レンズの周りに円周方向に全周に渡って配置され、前記外側本体は、前記光軸の周りに配置され、かつ前記光軸を含む中央開口部を持ち、前記中央開口部は、前記光学レンズの前記前側表面の前方にある請求項１〜７のいずれかに記載の人工水晶体。
【請求項９】
前記光学レンズは、実質的に前記外側本体の前記前方部分と前記後方部分との間に、かつ前記前方部分と前記後方部分によって閉じこめられるように保持される請求項１〜８のいずれかに記載の人工水晶体。
【請求項１０】
前記人工水晶体は、８ｍｍ〜１２ｍｍの赤道直径を有する請求項１〜９のいずれかに記載の人工水晶体。
【請求項１１】
前記人工水晶体は、２ｍｍ〜５ｍｍの極高さを有する請求項１〜１０のいずれかに記載の人工水晶体。
【請求項１２】
前記人工水晶体は、１６〜２６のジオプトリ値を有する請求項１〜１１のいずれかに記載の人工水晶体。
【請求項１３】
前記外側本体が赤道部分を規定し、前記外側本体の前記前方部分及び前記後方部分は、前記赤道部分から内側に放射状に配置される請求項１〜１２のいずれかに記載の人工水晶体。
【請求項１４】
前記光学レンズは、液状材料またはゲル材料を含む請求項１〜１３のいずれかに記載の人工水晶体。
【請求項１５】
前記液状材料または前記ゲル材料は、薄い連続壁から形成されるカプセルの内部に封入される請求項１４に記載の人工水晶体。
【発明の詳細な説明】
【関連明細書】
【０００１】
本明細書は２００２年１０月２５日出願の米国特許出願明細書第１０／２８０９１８号の部分的継続明細書であり、これに記載されているので本願に引用して本明細書とする。
【技術分野】
【０００２】
本発明は、生得の水晶体を外科的に置き換え人間の眼球の屈折性異常をなおす、内部に屈折性物質が入っているすべての遠近調節人工水晶体の埋込物（ＩＯＬ）に関する。
【背景技術】
【０００３】
眼球の屈折性異常は眼球の屈折媒体、例えば角膜や生得の水晶体、あるいはその両方に変化が起きるため網膜の上に正しく像の焦点を合わせる能力に影響する。本明細書に関連ある屈折性異常には近視、遠視、および老眼を含む。近視は角膜が延びてしまい、眼の焦点距離が長くなるため見る者から遠方にある像に焦点を合わせる能力を欠く。遠視は角膜が十分に延びずあるいは平らすぎ、見る者の近くにある物体に焦点を合わせる能力に欠けるため網膜上に正しく光を屈折できない。そうではなく、目に入った光は網膜上に焦点を結ぶほど鋭くは曲がらない。像が網膜の手前で焦点を結ぶ近視とは対照的に、遠視は像を網膜の後方で結ぶ。老眼は別の型の屈折性異常で、生得の水晶体が固くなるため眼が焦点を合わせる能力がなくなることにより起こる。固くなった生得の水晶体は見る者の近くにある物体に焦点を合わせることを妨げる。老眼は近視や遠視と関連して起こる。
【０００４】
既知の治療法は補正したい屈折性異常の種類により異なる。それぞれの屈折性異常は外付けのメガネのレンズで補正できる。また、技術的には先に述べた屈折性異常を直すための屈折補正手術が知られ、放射状角膜切除、乱視角膜切除、レーザー屈折補正角膜切除、およびレーザー角膜内切削形成（ＬＡＳＩＣＫ）が含まれる。それぞれの上に述べた屈折補正手術は角膜の形を変えるためこれに複数の切開を伴う。屈折補正手術の副作用としては不正乱視、感染症、あるいはかすみの形成を含みこれらは角膜を恒久的に変え最善校正視力を失う可能性がある。上記の屈折補正手術には補正不足や過剰の可能性もある。さらに、これら屈折補正手術のいずれも、上に引用した屈折性異常のすべてを直すことことはできない。
【０００５】
白内障を治療するため多くのＩＯＬが用いられてきた。白内障を治療するために初めてＩＯＬが眼球の中へ埋め込まれたのは１９４９年であった。この実験的な手術は代替水晶体を虹彩の後ろの後眼房に設けることを試みた。埋め込み後の転位のような問題によりこの取り組みは放棄を余儀なくされ、その後しばらくＩＯＬは前眼房に埋め込まれた。
【０００６】
他の者は後房として知られる眼球の虹彩の後方にＩＯＬを埋め込む措置に戻った。ここは患者の生得の水晶体が位置する場所である。ＩＯＬがこの生得の位置にあるとき、患者には実質的に正常な視力が戻る可能性があり、前房ＩＯＬで直面した硝子体液の前方移動や網膜剥離が起きにくくなった。ＩＯＬを後房に埋め込むことは米国特許第３７１８８７０、３８６６２４９、３９１３１４８、３９２５８２５、４０１４５５２、４０４１５５２、４０５３９５３、および４２８５０７２の各号に開示されている。これらいずれのＩＯＬにも遠近調節の能力はない。
【０００７】
焦点を合わせることが出来るＩＯＬは装着者に生得の水晶体に可能な限り近い代替品を提供した。Ｔｅｎｎａｎｔの米国特許第４２５４５０９号は、毛様体の収縮により前方に動き虹彩の前方に位置するＩＯＬを開示している。ＴｅｎｎａｎｔのＩＯＬは遠近調節の特性を有すると主張しているが、他の前房水晶体と同様な不都合を呈している。Ｂａｎｋｏの米国特許第４２５３１９９号は焦点合わせができるＩＯＬを提供する問題に、変形可能な材料でできた毛様体に縫合した代替ＩＯＬを提供するという、異なる方法で取り組んでいる。このＩＯＬは生得の水晶体とかなり似た方法で機能するが、縫合を必要とするので出血を起こす可能性がある。
【０００８】
Levyの米国特許第４４０９６９１号は眼胞内に位置する遠近調節ＩＯＬを提供すると主張している。このＩＯＬは眼胞の後方域に位置し、眼球の中心窩側すなわち後方に偏っている。このＬｅｖｙのＩＯＬは不完全である、というのは近見視力の場合には触覚を内側に押して光学レンズを前に動かすため、毛様筋が毛様小帯を介して眼胞に力を及ぼす必要がある。しかしながら、毛様小帯は柔らかい繊維状であるため、毛様筋は収縮中には力をおよぼすことは出来ず、眼胞には張力のみで圧縮力はおよぼせない。ＩＯＬの自然の弾性が毛様筋の収縮により眼胞をより回転ダ円体化する。このように眼胞にはLevyのＩＯＬの触覚を圧縮する内向きの力は発揮されず、したがって近見視力に適応できない。何らかの方法でそのような力が得られたとしても、近見視力に適応しているときはLevyのＩＯＬの触覚には内向きに負荷がかかっている。近見視力に遠近調節するのが眼胞の通常の状態なのでLevyのＩＯＬの触覚には負荷がかかりバネに似た触覚の耐用年数を減らしてしまう。
【０００９】
Cummingの米国特許第５６７４２８２号は眼胞内へ遠近調節型だというＩＯＬを埋め込む方向に注がれている。CummingのＩＯＬは中央の光学レンズと二つの板状触覚で構成され、この二つの板状触覚は光学レンズの正反対位置から外向きに放射状に伸び光学レンズに対し前方および後方に移動が可能である。しかしながら、CummingのＩＯＬも触覚が毛様体からの圧力により前方に偏っているという点でLevyのＩＯＬと同様の欠点に苦しんでいる。このことはいずれ毛様体の圧力壊死をもたらす。
【００１０】
最後に、Ｓｍｉｔｈの米国特許第４８４２６０１号は、眼胞の前方および後方壁に押しつけられた前方部材と後方部材を有する遠近調節型だというＩＯＬを開示している。眼胞に働く筋肉の動きによりＩＯＬを平らにし、これによりその焦点を変えることになる。ＳｍｉｔｈのＩＯＬは第１と第２のプラスチックレンズ部品で形成され周囲の縁部で結合され、このため両者間に空洞をもたらしている。レンズ同士の結合は第１部材の内向きの溝を形成するＵ型座面に第２部材の外側に突き出た座面を受けることによりなされる。ＳｍｉｔｈのＩＯＬはレンズ部の構造が、たとえ高い技術を持った外科医にとっても、その埋め込み手術の達成を非常に困難にしているため不完全である。さらに、ＳｍｉｔｈのＩＯＬは縫合を必要とするため出血の危険性を増大させる。
【００１１】
上で論じたＩＯＬは白内障の兆候となる濁った水晶体を虹彩と実の眼胞の前面壁の小さな切開を介して置き替えた。白内障治療のためのＩＯＬと本発明とが異なるのは、本発明が高屈折性材料を用いて眼球の生得の屈折媒体、すなわち角膜と生得の水晶体の欠陥を補うという点である。
【発明の開示】
【発明が解決しようとする課題】
【００１２】
軽量なＩＯＬの技術に対する需要は非常に高く、これは他の眼球の欠陥と関連して白内障のように生得の水晶体を置きかえる必要がある種々の屈折性障害を治すために使える。このＩＯＬは容易に眼胞に挿入できるもので、そして眼球の構成要素を損なうことなく相当年数長持ちしなくてはならない。
【課題を解決するための手段】
【００１３】
本発明のＩＯＬは、眼球に長期間使用しても安全な高屈折性媒体を内蔵する軽量な遠近調節ＩＯＬを提供することによりこの需要に対応している。本発明は、白内障など他の欠陥と組み合わさった屈折性障害を安全で効果的に治療するＩＯＬを提供できるため、技術的に非常な進歩を示している。
【００１４】
本発明の人工水晶体は、材料からなる光学レンズと、外側本体及び前記光学レンズと前記外側本体との間に延在する複数の間隔の開いた腕を有する位置決め部品と、を備える埋め込み可能な人工水晶体であって、前記光学レンズは、光軸の周りに配置され、前側表面及び後側表面を含み、また、前記光学レンズは、第１の光学レンズ形状及び第２の光学レンズ形状を持ち、前記第１の光学レンズ形状は、第１の光学レンズ直径及び第１の厚さによって特徴づけられ、前記第２の光学レンズ形状は、第２の光学レンズ直径及び第２の厚さによって特徴づけられ、前記第２の光学レンズ直径は、前記第１の光学レンズ直径より小さく、前記第２の厚さは、前記第１の厚さより厚く、前記位置決め部品の前記外側本体は、前記光軸に平行で該光軸を通る面に沿った横断面で見た場合に、アーチ形であり、また、前記外側本体は、前記光学レンズの前記前側表面より前に置かれる前方部分及び前記光学レンズの前記後側表面より後に置かれる後方部分を含み、前記光学レンズは、前記光軸に沿う方向における前記外側本体の中心の位置において前記位置決め部品と接続され、前記人工水晶体が置かれた眼の毛様体の動きに対応して、前記位置決め部品の前記腕が前記光学レンズに向かって動く時、遠近調節は、前記第１の光学レンズ形状から前記第２の光学レンズ形状への前記光学レンズの形状の変化による前記光学レンズの屈折率の変化によって行われることを特徴とする。
本発明の別の実施形態では、このＩＯＬは高屈折率の材料でできた弾性のある光学レンズを含み、これは毛様体の動き、すなわち毛様体の収縮（張力の増加）と退縮に応じて変形するしなやかな光学レンズ位置決め部材と可動的に連結している。毛様体が弛緩というか退縮するとき、これは毛様小帯を引き延ばしＩＯＬに張力となる引きを及ぼす。これによりＩＯＬは形が円盤状になり、見る者はそこから遠方にある物体に焦点を合わることができる。同様に、毛様体が収縮すると、それは厚みを増し毛様小帯の張力となる引きを和らげる。これによりＩＯＬは形が回転楕円体状になり、見る者はそこから近くにある物体に焦点を合わることができる。上で言及したとおり、光学レンズは屈折性材料で形成され、その屈折率は約１．３６から１．５かより高い（例えば、炭化水素油、シリコン油、あるいはシリコンゲル）。本発明に基づく一つのタイプのＩＯＬにおいては、予め形成され屈折性材料が封入された薄い連続壁を持つカプセルという使用方法がある。
【００１５】
光学レンズは使用者の視力に応じ、一般にＩＯＬ構築に使われる種々の光学レンズ位置決め部材と一体化されてもよい。光学レンズはその前側の面が眼胞内において眼球の前方部分あるいは後方部分のいずれを向くようにも設けることができる。光学レンズが眼球の後方部分に向く様に設けられた場合、光学レンズは毛様体の収縮に対応して後方に湾曲する。しかしながら、光学レンズの曲率半径の変化は反対の遠近調節の効果をおよぼす、すなわち光学レンズの後方移動を打ち消す。光学レンズの弾性が曲率半径の小さな変化を可能とし、このことが比較的高い屈折率の材料と組み合わさると従来の光学レンズより大きく光を曲げる特性を持つ光学レンズとなる。
【００１６】
別の好ましい実施形態では、弾性のある光学レンズと、後部の硬質光学レンズを提示し、双方とも毛様体の動きに応じて形を変える光学レンズ位置決め部材の相対する側に、可動的に連結されている。両光学レンズは光学レンズ位置決め部材の相対する部分に同じ焦点を共有するように位置する。似たような実施形態ではすぐ上で説明した構造をひっくり返し、硬質光学レンズが前方の光学レンズで弾性のある光学レンズが後方の光学レンズとなるように眼球の中にＩＯＬを埋め込んでいる。
【００１７】
本発明の別の実施形態では二つの光学レンズが光学レンズ位置決め部材の同じ部分に位置し、ここでは硬質光学レンズが弾性のある光学レンズを取り巻いている。すぐ上で述べた実施形態に似た別の実施形態では、二つの光学レンズが光学レンズ位置決め部材の同じ部分に位置し、ここでは弾性のある光学レンズが硬質光学レンズを取り巻いている。この実施形態では、弾性のある光学レンズが毛様体の動きに応じて形を変え、一方硬質光学レンズは本質的にその形を保持する。
【００１８】
本発明によるさらに別の好ましいＩＯＬの実施形態では、内部に弾性充填材を封入したしなやかな袋で構成される光学レンズ位置決め部材を含む。封入されたしなやかな袋は前方部分と対向する後方部分を呈し、それぞれに光学レンズがある。光学レンズ位置決め部材は対向する光学レンズ面を呈する様に予め形成されるため、光学レンズは光学レンズ位置決め部材と一体である。弾性充填材は上で言及した弾性のある光学レンズの構築に使われたものと同じ屈折材料で構成されている。この実施形態は毛様体の収縮に対応して前方光学レンズ面は前方へ、後方光学レンズは後方へ動くので、上で論じたＩＯＬにも、また同様に機能する。しなやかな袋の光学レンズ位置決め部材の光学レンズ面は遠近調節から無調節の形まで、曲率半径の変化はわずか（たとえば、５〜４．６ｍｍ）だが、高屈折力と組合わさることにより見た像を網膜が受理することを可能にしている。
【００１９】
本発明の別の実施形態は上に述べた対向する光学レンズを持つ実施形態に似ているが、ただ、この実施形態の光学レンズ位置決め部材では屈折材料を完全には収納していない。このＩＯＬの屈折材料は光学レンズ位置決め部材の開口部を通して前方部品の外部縁を越えて外側に突き出し弾性のある光学レンズを形づくっている。光学レンズ位置決め部材の後方部品は、弾性のある光学レンズの反対側に位置する第２の後方硬質光学レンズを支持している。硬質光学レンズは光学レンズ位置決め部材と同じ材料で構築されている。弾性材料は光学レンズ位置決め部材の部分に閉じこめるように保たれているが、実の眼胞とも直接接触している。毛様体の収縮は十分な力を弾性があり突き出した屈折性材料に伝達し、続いてこれは毛様体の動きに対応して形を変えられる光学レンズを規定する。この実施形態は特定可能な手術の必要性によっては第２の対向する硬質光学レンズの付加なしで構築されることもある。
【発明を実施するための最良の形態】
【００２０】
さて図面の説明になるが、本発明は生得の水晶体を外科的手術により置きかえるＩＯＬ方式で、人間の眼球の屈折性異常を治療するものである。図１は本発明に関連のある人間の眼球１０の種々の構成要素を示す。大雑把には、眼球１０は前方部分１２と後方部分１４を含む。眼球１０の前方部分１２は、前房１８を囲んでこれを形成する角膜１６で覆われている。前房１８は水性液体を包含し、後部を虹彩２０で仕切られている。虹彩２０は開閉して適切な量の光を眼球１０の内部に入れる。眼球１０はまた眼胞２２を含み、これは通常生得の水晶体（生得のまま、修正されていない場合は数字２４に位置する）を内蔵している。眼球１０はこれにくっついている小帯線維２８（毛様小帯と呼ばれることもある）を持つ毛様筋ないし毛様体２６を含む。硝子体液３０は眼胞２２の後方で網膜（非表示）の前方にある。硝子体液３０は透明な液体を含む。
【００２１】
眼球１０に入る光の大部分は空気〜角膜の境界面で屈折される。角膜１６の屈折率は１．３７で光を屈折して眼球１０に入れることの多くを担っている。光はその後水に近い屈折率、例えば約１．３３を持つ液体が充満した前房１８でわずかに広がり、そして生得の水晶体２４に達する。生得の水晶体２４は両凸構造で、中心部で１．４、外側部分で１．３８の屈折率を持つ。角膜１６に次いで、生得の水晶体２４が人間の眼球１０に入った光の多くの屈折を担う。生得の水晶体２４の前方部分はその後方部分の一点に光を集め、ここから光は広がる。この一点において、見た像は逆さになる。逆さになった像（つまり光）はそれから硝子体液３０に入り、透明な液体を通過する。透明な液体の屈折率は水に近く、たとえば１．３３である。逆さになった像が硝子体液３０を通過した後、網膜上に焦点を合わされる。網膜は電気信号を視神経に中継する責任を持つ。視神経が伝達内容を脳に伝え、ここで逆さになった像を正立位置に直す。
【００２２】
異なる距離で見た物体に鋭く焦点を合わせる眼の調節は眼胞２２上の毛様体２６と毛様小帯２８を介した生得の水晶体２４の動きによりなされる。毛様体２６が収縮し眼胞２２をより球形に戻らせることにより、見る者から近い物体が見られる。毛様体２６が退縮すると毛様体２６は毛様小帯２８を引っ張り、眼胞２２をより円盤状にすることにより遠くの物体を正常な焦点で見ることを可能にする。（図１）要約すると、眼球１０が焦点を合わせるとき眼胞２２は形を変えることにより角膜１６と虹彩２０を通った光を適切に分配している。
【００２３】
次は図１〜２２に言及するが、本発明によるＩＯＬは人間の眼球１０の眼胞２２内に埋め込まれた光学レンズ位置決め部材と可動的に連結した光学レンズ３２で構成される。ＩＯＬは毛様体２６の動きに応じて形を変える。先に言及したとおり、本発明による光学レンズ３２は高い屈折性の材料で形成されている。屈折性材料は約１．３６から１．５あるいはそれを超える屈折率を持っている。好ましい屈折性材料としてシリコン油、炭化水素油、そしてさらに好ましいものとしてシリコンゲル（ＮｕｓｉｌＴｅｃｈｎｏｌｏｇｙから入手できる）を含む。使用した屈折性材料がゲルの場合、ゲルを予め望みの光学レンズの形状に形成し、これを封入することなく光学レンズ位置決め部材に接着することができる。
【００２４】
光学レンズ３２は様々な光学レンズ位置決め部材の中で幾つかの方法で利用することができる。ここで論じる光学レンズ位置決め部材は通常ＩＯＬ構築に用いられている適切に生物学的に不活性なもの（例えば、弾性のある合成樹脂材料）であることが望ましい。適した材料として、アクリレート類（ポリメチルメタクリレートの様な）、シリコン類、そしてアクリレート類とシリコン類の混合物類を含む。シリコン類とアクリレート類の混合物は双方の化学的混合物、例えばシリコン−アクリレートブレンドを含めて検討され、シリコン類とアクリレート類のおびただしい組み合わせが水晶体を構築するのに用いられている。本発明による光学レンズ位置決め部材は弾性記憶（形状記憶、つまり、材料は変形力が除去された後で実質的に本来の大きさ、形に復元する能力があること）を持つ材料で作られることが特に望ましい。弾性記憶を持つ好ましい材料の例としてはＭＥＭＯＲＹＬＥＮＳ（カリフォルニアのＭｅｎｔｏｒＯｐｈｔｈａｌｍｉｃｓから入手可能）がある。
【００２５】
すぐ下で論じる即座に挙がる発明の好ましい実施形態は、眼球の屈折性異常を補正する独創的な光学レンズと可動的に組み合わせられるよい種々の光学レンズ位置決め部材について説明する。ここでは硬質光学レンズと弾性光学レンズという用語はお互いに相対的な用語として用いられる。例えば、硬質光学レンズとは、たとえその硬質光学レンズが他の硬質光学レンズよりも弾性があったとしても、本発明による弾性光学レンズより弾性が少ない場合はどのような光学レンズでもそうなり得る。本発明による光学レンズは使用された材料により異なった弾性度、硬質度で作られる可能性があり、そのため、硬質および弾性という用語は本発明の範囲内における二つの光学レンズ間の具体的な関係を伝える場合以外には限定する用語として使われるべきではない。
【実施例】
【００２６】
＜図１〜３のＩＯＬ［ＩＯＬ６１］＞
光学レンズ３２は前面が凸面３６そして後面が平面３８を示す（今後、平−凸面と称す）。光学レンズ３２は平−凸面として図解されているが、光学レンズ３２の大きさや形は使用者の視力に応じて変わる可能性がある。光学レンズ３２は屈折性材料４０で構成され、このものは光学レンズ位置決め部材３４と同じしなやかな合成樹脂材料でできた薄い連続壁４３で予め形成されたカプセル４２の中に封入されている。薄壁４３にはそれぞれ眼球１０の前方部１２を向いた前方部分３３と、後方部１４をむいた後方部分４１がある。（図２参照）うす壁４３の前方部分３３の厚みは、使用材料がシリコンの場合、約０．０００５から０．０２５ｍｍ、そしてより好ましくは０．０００４ｍｍある。薄壁４３の後方部４１の厚みは、使用材料がシリコンの場合、約０．０００５から０．０２５ｍｍ、そしてより好ましくは０．００３ｍｍある。当業者なら薄壁４３の前方部分３３および後方部分４１もまた同じ厚みで構築されることが判るであろう。光学レンズ３２は、使用する屈折性材料が上で論じたシリコンゲル材料の場合、屈折性材料を予め形成されたカプセル４２に収納することなしで構築されることもある。（図１６参照）
【００２７】
光学レンズ位置決め部材３４は光学レンズと一体物でもよいし、構造的に別個であってもよい。図解したように、光学レンズ位置決め部材３４は中央開口部４６のある環状後方部分４４と前方部分３７を含む本体３５で構成される。前方部分３７と後方部分４４は赤道軸５６の両側に位置している。複数の、円周上に間隔をおいた、断面がアーチ型の位置決め脚部４８が、隣り合う一対の脚部４８の間として定義されるすき間部５０と共に、部分４４から延び、光学レンズ３２の縁につながっている。多分図２が一番わかりやすいだろうが、脚部４８は光学レンズ３２と協調して、中央房５２と共に実質的に円盤状の形を呈する。しかしながら、脚部４８はまた、赤道軸５６の両側に配された環状赤道部分５４を規定する。（図２参照）ＩＯＬ６１全体としてさらに図示したように中央原線５８を示す。赤道部分４８に於けるＩＯＬ６１の外寸法は約８から１２ｍｍであることが好ましい。一方、原線５８に沿った外寸法は一般に約１から５ｍｍである。しかしながら、すぐ上で与えたこれらの寸法は本発明の範囲内に於ける典型的な寸法の代表値である。本発明によるＩＯＬの寸法は、広い度合いで生物学的変動が存在するため広範囲に亘る変動は必然的に存在する。本発明によるＩＯＬの寸法は、はめ込む眼球の大きさ、形に一致しなくてはならないことは明らかである。当業者にはこのことはすぐ理解できるであろう。
【００２８】
ここで論じた光学レンズ位置決め部材３４は眼胞２２、特に眼胞２２の赤道部分２７に実質的に一致するように作られている。このことは図１および２に示され、ここではＩＯＬ６１の赤道部分５４は眼胞２２の赤道部分２７の内側面に実質的に一致するように接触している。この密着関係はＩＯＬ６１の遠近調節の範囲においても維持される。
【００２９】
ＩＯＬ６１は人間の眼球１０に次のようにして挿入される。眼科医は通常の方法で眼胞２２の前方壁２３の開口部２１を残して生得の水晶体２４を取り除く。ＩＯＬ６１はそれから開口部２１を通して眼胞２２に挿入するため小さくたたまれる。一端挿入されると、眼胞２２は液体（例えば生理食塩水）で満たされ、これがＩＯＬ６１に入り、ＩＯＬ６１を図１に示すような本来の、変形していない状態に戻す。ＩＯＬ６１の大きさと形状およびＩＯＬ６１と眼胞２２との整合性によりＩＯＬ６１は眼胞２２内で回転したりずれたりしないため、ＩＯＬ６１を眼胞２２に縫合する必要はない。
【００３０】
随意的に、ＩＯＬ６１は保護がらみで非常に薄い膜（非表示）を備えることもあり、２００１年８月２７日提出の米国特許出願明細書Ｓ／Ｎ０９／９４００１８で開示されているので本願に引用して本明細書とする。膜は光学レンズ位置決め部材３４と同じ合成樹脂で形成することが考えられるが、残りの光学レンズ位置決め部材３４よりずっと薄い（１インチの数千分の１のオーダー）ものとなる。膜の目的は遊走細胞がＩＯＬ６１の開口部を通してＩＯＬ６１の内房に移動することを防止、少なくとも妨げることである。
【００３１】
さらに、光学レンズ位置決め部材３４の構築に関して、以前に同一出願者が「遠近調節人工水晶体の埋め込み」と題した米国特許出願第＿＿号および「眼球の遠近調節機能付き人工水晶体の埋め込み」と題した米国特許出願第０９／９４００１８号出願書を提出しており、本発明の全体かつ完全な理解のために必要なので本願に引用して本明細書とする。
【００３２】
独創的なＩＯＬ６１を埋め込むことにより、光を網膜上に曲げられる高屈折性材料で形成された光学レンズ３２を提供し、正常な視力が回復する。人間の眼球１０にＩＯＬ６１を埋め込んだ後、光は生得の人間の眼球１０と同様の方法で空気−角膜の界面で屈折する。光は液体で満ちた前房１８を通過して光学レンズ３２まで進む。光学レンズ３２の曲率半径が毛様体２６の動きに対応して変わり、これにより光学レンズ３２の屈折性能に影響を与える。
【００３３】
ＩＯＬ６１は目撃した像を網膜に投影するだけでなく、毛様小帯２８と連動した毛様体２６の動きに対応して遠近調節を行い、見る者から遠近両方にある物体を見ることができる。見る者が遠くにある像を見つめているとき、網膜内にある感覚細胞が毛様体２６に弛緩するよう信号を送り、その結果毛様小帯２８を引っ張り、眼胞２２を図１に示すようにより円盤状にする。そうすることにより、眼胞２２の原線寸法が狭くなり、続いてＩＯＬ６１の原線寸法も同様に狭くなる。当業者には光学レンズ位置決め部材３４は本発明による光学レンズ３２と可動的に連結しているので、毛様体２６の動きに対応して形を変えることが判るであろう。この関連で毛様体２６の動きが光学レンズ３２を後方、および前方へそれぞれの移動を引き起こす。毛様体２６の収縮とこれに続く毛様小帯２８の弛緩が光学レンズ３２を前方に湾曲させる。
【００３４】
本発明によるＩＯＬ６１は大概約１６〜２６のジオプトリー値を持っている。レンズのジオプトリーはメートルで測った焦点距離の逆数として定義される。
ジオプトリー  ＝  １／焦点距離（ｍ）
焦点距離はレンズの中心から見ている物体までの距離である。倍率が増加するにつれ焦点距離は減少しなくてはならない。ジオプトリー値は光学レンズの曲率半径と関係するレンズの屈折容量を表現している。一般に、ジオプトリー値が増加するということは光学レンズがより厚く、また曲率半径が小さく、その結果大きく光を曲げる特性を持っていることを表す。
【００３５】
＜図４のＩＯＬ［ＩＯＬ６０］＞
ＩＯＬ６０は図１〜３に図解したＩＯＬ６１に似ている。ＩＯＬ６０は光学レンズ位置決め部材６２を含み、ここで光学レンズ位置決め部材６２はそれぞれに中央開口部６７、６９を持つ前方部分６６と後方部分６８を呈する。個々には連続して、円周上に間隔を開けて配置された、断面がアーチ型の複数の位置決め脚部６４は、隣り合う一対の脚部６４との間として定義されるすき間部７１を持ち、前方部分６６から延びて触覚腕７２で光学レンズ３２の縁につながっている。触覚腕７２は後方部分６８と光学レンズ３２の縁の間に延びる。触覚腕７２は光学レンズ３２と光学レンズ位置決め部材６２とを結びつける。この実施形態は本願に引用して明細書としている２００１年８月２７日に提出した米国特許出願明細書Ｓ／Ｎ０９／９４００１８で開示された薄い膜でも構築し得るという意味でＩＯＬ６１に似ている。
【００３６】
この実施形態においては、光学レンズ位置決め部材６２の後方部分６８が眼胞２２の後方部分に関しては固定されていないということが重要である。もし後方部分６８が位置決め脚６４と連続的につながっていたならこのようにはならない。一方、図には示していないが前方部分６６が環状の触覚で連続的につながっていてもよい。ＩＯＬ６０は埋め込まれ、ＩＯＬ６１と同様に作用する。本発明のＩＯＬ６０は通常約１６から２６のジオプトリー値を持つ。
【００３７】
さらに、光学レンズ位置決め部材６２の構築に関して、以前に同一出願者が「遠近調節人工水晶体の埋め込み」と題した米国特許状第＿＿号および「眼球の遠近調節機能付き人工水晶体の埋め込み」と題した米国特許出願第０９／９４００１８号出願書を提出しており、本発明の全体かつ完全な理解のために必要なので本願に引用して本明細書とする。
【００３８】
＜図５によるＩＯＬ［ＩＯＬ６０ａ］＞
図５に本発明による好ましいＩＯＬ６０ａを示す。上に述べたＩＯＬ６０の実施形態に似て、このＩＯＬ６０ａは光学レンズ３２および前方部分６６ａおよび後方部分６８ａを呈する光学レンズ位置決め部材７４を含む。円周上に間隔を開けて配置された、断面がアーチ型の複数の位置決め脚部７６は、前方部分６６ａから光学レンズ３２まで延びている。触覚腕７２ａは前方部分６６ａから後方へ光学レンズ３２まで延びている。ＩＯＬ６０ａのさらに好ましい実施形態では、光学レンズ３２は光学レンズ位置決め部材７４と複数の触覚腕（非表示）で結ばれていることもある。複数の触覚椀は前方部分６６ａ近くの種々の位置に配置され、後方に光学レンズ３２の方向へ延びている。複数の脚部７６は相互に連続的に、中央に環状の開口部８２を呈する連続部分８０を介してつながっている。この実施形態は本願に引用して明細書としている２００１年８月２７日に提出した米国特許出願明細書Ｓ／Ｎ０９／９４００１８で開示された薄い膜でも構築し得るという意味でＩＯＬ６１および６０に似ている。
【００３９】
ＩＯＬ６０ａは埋め込まれ、ＩＯＬ６１および６０と同様に作用する。本発明のＩＯＬ６０ａは通常約１６から２６のジオプトリー値を持つ。さらに、光学レンズ位置決め部材７４の構築に関して、以前に同一出願者が「遠近調節人工水晶体の埋め込み」と題した米国特許出願第＿＿号および「眼球の遠近調節機能付き人工水晶体の埋め込み」と題した米国特許出願第０９／９４００１８号出願書を提出しており、本発明の全体かつ完全な理解のために必要なので本願に引用して本明細書とする。
【００４０】
＜図６によるＩＯＬ［ＩＯＬ６０ｂ］＞
図６に本発明によるさらに別の好ましいＩＯＬ６０ｂを示す。このＩＯＬ６０ｂもまた光学レンズ３２および前方部分６６ｂおよび後方部分６８ｂを呈する光学レンズ位置決め部材８４で構成される。光学レンズ位置決め部材８４はさらに、円周上に間隔をおき、断面がアーチ型の複数の位置決め脚部８８が隣り合う一対の脚部８８の間として定義されるすき間部８６を伴っている。要するに、ＩＯＬ６０ｂは複数の触覚腕７２ｂが赤道部分５４から光学レンズ３２まで延びている点を除けば、ＩＯＬ６０とほとんど同じ構成となっている。ＩＯＬ６０ｂが本来の、非圧迫状態にある場合は、触覚椀７２ｂは前方部分６６ｂの方へわずかに湾曲している。
【００４１】
この実施形態は本願に引用して明細書としている２００１年８月２７日に提出した米国特許明細書Ｓ／Ｎ０９／９４００１８で開示された薄い膜でも構築し得るという意味でＩＯＬ６１、６０，および６０ａに似ている。
【００４２】
ＩＯＬ６０ｂは埋め込まれ、ＩＯＬ６１、６０および６０ａと同様に作用する。本発明のＩＯＬ６０ｂは通常約１６から２６のジオプトリー値を持つ。さらに、光学レンズ位置決め部材８４の構築に関して、以前に同一出願者が「遠近調節人工水晶体の埋め込み」と題した米国特許出願第＿＿号および「眼球の遠近調節機能付き人工水晶体の埋め込み」と題した米国特許出願第０９／９４００１８号出願書を提出しており、本発明の全体かつ完全な理解のために必要なので本願に引用して本明細書とする。
【００４３】
＜図７および８のＩＯＬ［ＩＯＬ６１ｄ］＞
ＩＯＬ６１ｄは本発明の別の実施形態である。ＩＯＬ６１ｄはＩＯＬ６１のバリエーションを呈し、ここでは光学レンズ３２が光学レンズ位置決め部材３４の前側表面３１（ａ）あるいは後側表面３１（ｂ）に固定されている。ＩＯＬ６１ｄはＩＯＬ６１と同様に作動し、また埋め込まれる。
【００４４】
とりわけ、図７および８に図解してあるＩＯＬ６１ｄはカプセル４２内に封入された液体屈折材料４０を含んでいる。壁４３および屈折材料４０の屈折率は外科的、内科的、あるいは製造上の必要性を満足するために変えられる。
【００４５】
＜図９および１０のＩＯＬ［ＩＯＬ６１ａ］＞
ＩＯＬ６１ａはここまで論じてきた実施形態とは異なり、光学レンズ３２が光学レンズ位置決め部材の前方部分３７と可動的に連結している一方で、第２の硬質光学レンズ９０が後方部分４４と可動的に連結している。光学レンズ３２、９０は同者が同一の光軸を共有する様に光学レンズ位置決め部材の対向する部分３７、４４に配置されている。本明細書において、この文脈の中で反対あるいは対向とは一貫して赤道軸５６（ａ）の反対側に位置し、両光学レンズが実質的に同一の光学軸を共有し、そしてＩＯＬが歪みのない視力を与えるように一列に並んでいることを意味する。後方の光学レンズ９０は光学レンズ位置決め部材３４と同じ材料で作られているが、当業者には後方の光学レンズ９０が独創的な弾性材料でも同様に構築できることが判るであろう。
【００４６】
この実施形態は埋め込まれ、本質的にはここまで論じてきたＩＯＬと同様に作動するが、第２の対向する硬質光学レンズ９０を含むということで異なる。前方光学レンズ３２が光を後方の光学レンズ９０上に集光する。後方の光学レンズ９０は次いでは光を網膜に発散する。角膜１６あるいは生得の水晶体２４のいかなる異常も高屈折性材料１０２で和らげられ、像が網膜上に焦点を合わせるようにされる。この実施形態はまた毛様体２６の動きに応じて調節する。毛様体２６が収縮する場合、ＩＯＬ６１ａは回転ダ円体状を呈する。前方の光学レンズ３２が前方に移動するのに対し、後方の光学レンズ９０は後方に移動する。毛様体２６が退縮する時、毛様小帯２８はＩＯＬに引っ張り力を働かせＩＯＬを円盤の形状に変える。前方の光学レンズ３２が後方に移動するのに対し、後方の光学レンズ９０は前方に移動する。本発明のＩＯＬ６１ａは一般に１６から２６のジオプトリー値を持つ。
【００４７】
ＩＯＬ６１ａはまた図１０に図解されているように、眼球内部で硬質光学レンズ９０が前方に位置し、光学レンズ３２が後方になるように配置されることもある。ＩＯＬ６１ａが眼球内でこの様に配置されると、ＩＯＬ６１ａは組み合わせの合計屈折が約１６から２６ジオプトリーとなる。
【００４８】
＜図１１〜１５のＩＯＬ［ＩＯＬ９２］＞
本発明による別の好ましい実施形態は、ＩＯＬ９２が人間の眼球１０の眼胞２２内への埋め込み用に単一構造となる様な、光学レンズ位置決め部材９８と一体となった前方光学レンズ９４ａおよび後方光学レンズ面９６ａを含む。（図１１参照）ＩＯＬ９２は予め形成され、内部に弾性充填材料１０２（ａ）を封入されたしなやかな袋１００を呈した本体で構成されている。また予め形成され封入されたしなやかな袋１００はここで開示したほかの屈折性材料で充填されていてもよい。しなやかな袋１００は前方部分１０４と後方部分１０６で構成される。しなやかな袋はさらに壁１１２を含み、これは断面で見た場合、前方のアーチ型の壁部分９４から半径方向に形成しながら延びてＩＯＬ９２の後方部分１０６に集中し反対側の後方のアーチ型壁部分９６を形づくる。対向するアーチ型の壁部分９４、９６は封入されたしなやかな袋１００の空洞１１４が材料１０２（ａ）で満たされている場合、対向する前方および後方の光学レンズの表面９４ａ、９６ａを規定する。ここで「光学レンズの表面」という用語は面９４ａおよび９６ａを表現するために用いたが、これらの面９４ａ、９６ａは機能的には光学レンズとして作用する。したがって、光学レンズという語もこの開示の残りの部分では光学レンズ表面９４ａ、９６ａと互換性があるものとして用いてもよい。
【００４９】
前方光学レンズ面９４ａおよび後方光学レンズ面９６ａは約１６から２６ジオプトリーの複合した曲率半径を持っている。（図１１参照）前方光学レンズ面９４ａおよび後方光学レンズ面９６ａは両方とも凸型に図解されている。断面で見た場合、前方部分９４および後方部分９６は図１４に示すとおり相対する一対のアーチ形赤道部分１２４ａで結合されている。
【００５０】
壁１１２は充填孔１１８と、その孔１１８を閉じる栓をふくむ。孔１１８はＩＯＬ９２の１２０の位置に描かれているが、孔１１８はＩＯＬ９２のどの位置に設けることもできる。ＩＯＬ９２の赤道外径（赤道軸１２４に沿って得たＩＯＬ９２の距離）は約８から１２ｍｍであることが望ましい。（図１３参照）ＩＯＬは中央原線１２２に沿った外側寸法は約２から５ｍｍあることが望ましい。（図１３参照）
【００５１】
人間の眼球１０にＩＯＬ９２を埋め込む手術に先立ち、眼科医は材料１０２（ａ）を孔１１８を通して挿入することで空洞１１４を材料１０２（ａ）で満たす。空洞１１４が満たされた後、孔１１８は密閉される。眼科医は生得の水晶体を眼胞２２の前方壁２３（ａ）の開口部を残し在来の方法で取り除く。ＩＯＬ９２はたたまれ、眼胞内へ開口部を通して挿入される。ＩＯＬ９２の埋め込みはこれを眼胞２２の小さな開口部を通して埋め込むことが可能であるから、眼球１０の縫合を必要としない。
【００５２】
ＩＯＬ９２は対向する光学レンズ面９４、９６を含むので、ＩＯＬ６１ａと同じ様式で作動する。前方光学レンズ９４は光を後方光学レンズ面９６に収斂させ、それが次いで光を網膜に発散する。ＩＯＬ９２は毛様体２６の収縮に対応して回転ダ円体状の形をとる。
【００５３】
＜図１６のＩＯＬ［ＩＯＬ６１］＞
図１６は弾性シリコンゲル材料で形成された独創的なＩＯＬ６１の光学レンズ３２を図解している。したがって、図１６のＩＯＬ６１には薄い連続壁４３を持つ予め形成されたカプセル４２内に封入された屈折性材料は描かれていない。屈折性材料が上で論じたシリコンゲルの様な、弾性のある形状保持合成材料で形成されている場合にはカプセル４２は必要ない。
【００５４】
＜図１７のＩＯＬ［ＩＯＬ６１ｃ］＞
本発明の別の好ましい実施形態は、毛様体２６の動きに対応して形を変える二つの光学レンズ１４２、１４４と可動的に一体となった光学レンズ位置決め部材３４を含む。ＩＯＬ６１ｃは硬質光学レンズ１４４に囲まれた弾性光学レンズ１４２を含む。弾性光学レンズ１４２は上で論じた屈折性材料で形成されている。硬質光学レンズ１４４は光学レンズ位置決め部材３４と同じ材料で形成されている。双方の光学レンズ１４２、１４４はＩＯＬ６１に関して述べた予め形成されたカプセル４２内に収納されている。
【００５５】
ＩＯＬ６１ｃは今までに論じてきた実施形態と同じような様式で作動するが、硬質光学レンズ１４４に囲まれた弾性光学レンズ１４２は毛様体２６の動きに対して一定の容積を維持するという点で異なる。弾性光学レンズ１４２の容積が一定であることとその中に入っている屈折性材料の比較的高い屈折率が相まって、弾性光学レンズ１４２に増進した光を曲げる特性を与えている。
【００５６】
＜図１８および１９のＩＯＬ［ＩＯＬ２００］＞
別の好ましい実施形態は、離反アーチ形前方部分２１２と後方部分２１４を呈する環状光学レンズ位置決め部材２１０を持つＩＯＬ２００である。ＩＯＬ２００はさらに光学レンズ位置決め部材２１０に可動的に連結し、毛様体２６の動きに対応して形を変える前方弾性光学レンズ２１６および後方硬質光学レンズ２１８を含む。
【００５７】
光学レンズ位置決め部材２１０の前方部分２１２は約７から３ｍｍ、より好ましくは４ｍｍ巾の開口部２２０を含む。前方部分２１２はさらに外側縁２２２および内側縁２２４を含む。外側縁２２２は前方部分２１２の前方部、あるいは部分２１２の虹彩２０に最も近い部分と定義できる。後方部分２１４も内側縁２２６および外側縁２２８を含み、後方部分２１４の内側縁２２６も同様に虹彩２０に最も近い縁である。前方部分２１２と後方部分２１４の間のすき間は屈折性材料が部分２１２、２１４の内側縁２２４、２２６に近接する様に屈折性材料で占められている。屈折性材料は前方部分２１２の外側縁２２２の外へはみ出している。このはみ出しが弾性光学レンズ２１６を規定する。ここに用いられる屈折性材料は上で論じた屈折性シリコンゲルである。シリコンゲル屈折性材料は望む形状に予め形成され、光学レンズ位置決め部材２１０の部分２１２、２１４に張られてもよい。屈折性材料はまた部分２１２、２１４に同様につながった嚢の中に包含されてもよい。この場合、用いる屈折性材料は液体であってもよい。
【００５８】
ＩＯＬ２００はさらに弾性光学レンズ２１６に対向する第２の硬質光学レンズ２１８を含んでもよい。硬質光学レンズ２１８は、光学レンズ位置決め部材２１０と同じ材料ででき、後方部分２１４で支持されている。上に述べたとおり、部分２１２、２１４間のすき間は屈折性材料で占められている。このＩＯＬ２００は、光学レンズ２１６を規定するはみだしが前方部分２１２の外側縁２２２の外まで広がっていることに加え、屈折性材料が完全には光学レンズ位置決め部材２１０に納まっていないので、ここまでに論じた他の実施形態とは異なる。屈折性材料は二つの部分２１２、２１４の間に、屈折性材料が生物学上の眼胞２２と２３０の位置で直接接触する様に位置している。
【００５９】
ＩＯＬ２００は組み立てられた後ＩＯＬ６１と同じ様式で埋め込まれ、ここで論じた対向する光学レンズを持つほかのＩＯＬと似た様式で作動する。毛様体２６の収縮とそれに続く毛様小帯２８の弛緩が屈折性材料に力を及ぼし、材料が前方部分２１２の外側縁２２２を越えて外側へ飛び出させる。毛様体２６が退縮すると毛様小帯２８は眼胞２２に引っ張り力を及ぼし、屈折性材料はより平坦な形をとり遠くにある物体が見える。
【００６０】
＜図２０および２１のＩＯＬ［ＩＯＬ６１ｂ］＞
図２０および２１に図解されているＩＯＬ６１ｂはさらに本発明による別の好ましい実施形態を説明している。図２０および２１は上で論じた図１〜８および１６すべてのＩＯＬで、光学レンズ３２が後方に位置する様に眼球１０内に配置されているものを説明している。当業者には図２０および２１は図１〜８および１６すべてのＩＯＬの縦断面図を図解しているが、本発明のいずれのＩＯＬも前方光学レンズが後方を向くように配置することが可能なことはすぐに判るであろう。図２０は本発明のＩＯＬが調節している形を図解している。図２１は本発明のＩＯＬが調節していない形を図解している。
【００６１】
＜図２２のＩＯＬ［ＩＯＬ６１ｅ］＞
図２２に図解したＩＯＬ６１ｅは図１７に図解したＩＯＬ６１ｃに似ている。ＩＯＬ６１ｅは弾性光学レンズ１４２ａが硬質光学レンズ１４４ａを囲んでいるという点でＩＯＬ６１ｃと異なる。図２２では眼球１０の眼胞２２内でＩＯＬ６１ｅを後方に配置して図解している。毛様体２６の動きに対応して弾性光学レンズ１４２ａは形を変える。弾性光学レンズ１４２ａの曲率の変化で約３ジオプトリーの集光を提供するが、一方硬質光学レンズ１４４ａは本質的にその形状を保つ。
【００６２】
＜図２３〜２６のＩＯＬ［ＩＯＬ１４６］＞
図２３〜２６はさらに本発明による別のＩＯＬ１４６を描写する。ＩＯＬ１４６は光学レンズ１４８および光学レンズ位置決め部品１５０を含む。光学レンズ位置決め部品１５０は円周上に間隔を置いた複数の触覚腕部１５２を含む。さらに、円周上に間隔をおき、断面がアーチ型の複数の位置決め脚部１５４は湾曲部１５６で腕部１５２を経由して光学レンズとつながり、これにより腕部１５２と光学レンズ１４８が水晶体の赤道で作られた面内に実質的に位置する。脚部１５４は前方および後方に曲線状に延び、それぞれの前方部分１５５および後方部分１５７を形成し、ＩＯＬ１４６の両側で環状部分１５８および１６０につながる。表示した実施形態では、環状部分１５８は光学レンズ１４８の前方に位置し、一方環状部分１６０は光学レンズ１４８の後方に位置する。図解されたＩＯＬ１４６はさらに任意の開口部１６２を含み、眼胞内に於けるＩＯＬ１４６の位置決めを補助するのに含めたり、あるいは光学レンズ１４８の両側の液体を連通させる。
【００６３】
この実施形態は、非常に薄い膜を脚部１５４の間に備えることもあるという点でＩＯＬ６０および６１に似ていて、このことは２００１年８月２７日提出の米国特許出願明細書Ｓ／Ｎ０９／９４００１８で開示されているので本願に引用して本明細書とする。また、環状部分１５８、１６０でつながるよりむしろ、脚部１５４は図４の実施形態で示すように支えなしで自立していてもよい。脚部はＩＯＬ１４６の前方のみ、ＩＯＬ１４６の後方のみでつながるか、あるいはＩＯＬ１４６のどちら側でもつながらないこともあり得る。また、光学レンズ１４８は弱い凸型の形をしているが、他の形状の光学レンズも同様に使える。
【００６４】
使用に当たって、ＩＯＬ１４６は先の実施形態で論じたように埋め込まれる。さらに、ＩＯＬ１４６は上で論じたのと同じ機構で遠近調節を達成する。すなわち、光学レンズ１４８はしなやかな、弾性材料で形成され、腕部１５２および脚部１５４は光学レンズ１４８より硬い、あるいは弾性の少ない材料で形成されているため、毛様体２６が収縮すると毛様小帯２８は弛緩しＩＯＬ１４６がより回転ダ円体状の形になることを可能とするからである。このことが図２４で示すとおり、腕部１５２を光学レンズ１４８の方に移動させ、次いでこれが光学レンズ１４８の直径を小さくし、一方で光学レンズ１４８の厚みを大きくする。この様にして、遠近調節は達成される。
【００６５】
本発明は添付図形に図解された好ましい実施形態を参照しながら説明してきたが、請求範囲に列挙した本発明の範囲から逸脱しない同等のものが用いられたり代用が作られたりすることはあり得ることは言及しておくべきである。例えば、本発明のＩＯＬはすべて調節なしの形でも調節ありの形でも構築できる。また、ＩＯＬを眼胞２２内に挿入する前述の方法は眼胞２２の前方壁５４の一部を生得の水晶体と共に除去するものと仮定しているが、眼胞２２の後方壁５３の切開部を通して挿入が可能だとしたら重宝されるだろう。さらに、先の記述はこのＩＯＬが屈折性異常を正すのに使用できると開示しているが、このＩＯＬは生得の水晶体２４を置きかえる必要があるすべての場合に用いることが出来るだろう。例えば、ＩＯＬは近眼、遠視、老眼、白内障あるいはこれらの組み合わせを正すのに用いることが出来るだろう。ＩＯＬの空洞１１４は望む屈折率により種々の屈折媒体を使って満たすことが出来るだろう。さらに、それぞれの実施形態における光学レンズは広範のしなやかな屈折性材料で形成することが出来るだろう。これらには、材料がしなやかで弾性がある限り、ゲル類、シリコン、シリコン混合物、屈折性液体、エラストマー材料類、ゴム類、アクリレート類、および前記のものの混合物が含まれる。
【図面の簡単な説明】
【００６６】
【図１】本発明による眼胞内のＩＯＬを示す縦断面図で、眼球は見る者から遠くにある物体に焦点を合わせている。
【図２】本発明による好ましいＩＯＬの縦断面図である。
【図３】図１および２のＩＯＬの前方透視図である。
【図４】本発明による別の実施形態を図解している。
【図５】本発明による別の実施形態を図解している。
【図６】本発明による別の実施形態を図解している。
【図７】図３のＩＯＬの縦断面図で光学レンズが本発明によるＩＯＬの前方部分の前側表面に貼り付けられていることを示している。
【図８】図３のＩＯＬの縦断面図で光学レンズが本発明によるＩＯＬの後方部分の後側表面に貼り付けられていることを示している。
【図９】本発明による別の実施形態の縦断面図で、光学レンズがＩＯＬの前方部分および後方硬質光学レンズがＩＯＬの後方部分に位置したものを示している。
【図１０】図９のＩＯＬが眼球内に位置している縦断面図で、光学レンズはＩＯＬの後方部分に、そして硬質光学レンズがＩＯＬの前方部分に位置している。
【図１１】本発明による好ましいＩＯＬの眼胞内の縦断面図で、眼球は見る者から遠くにある物体に焦点を合わせている。
【図１２】図１１と似た図であるが、ＩＯＬが毛様体の収縮により調節した位置にある状態を図解している。
【図１３】本発明による好ましいＩＯＬの平面図である。
【図１４】図１３の線分１４−１４に沿った縦断面図である。
【図１５】図１１〜１４のＩＯＬの部分を非常に拡大した部分図である。
【図１６】図７〜１０に似た縦断面図であるが、封入カプセルなしで構築された光学レンズを図解している。
【図１７】本発明による別の実施形態の縦断面図で、硬質光学レンズに囲まれた弾性光学レンズを図解している。
【図１８】本発明による別の実施形態の縦断面図で、本発明によるＩＯＬが眼胞内にあり、眼球は見る者から遠くにある物体に焦点を合わせている。
【図１９】図１８と似た図であるが、ＩＯＬが毛様筋の収縮により調節した位置にある状態を図解している。
【図２０】眼胞内にある本発明によるＩＯＬを示す縦断面図で、光学レンズが後方に位置している。
【図２１】図２０に似た図であるが、毛様筋の退縮によりＩＯＬが調節していない位置にある状態を図解している。
【図２２】眼胞内に位置した本発明によるＩＯＬの別の実施形態の縦断面図である。
【図２３】本発明による別のＩＯＬの縦断面図で、ＩＯＬが眼胞内にあり、眼球は見る者から遠くにある物体に焦点を合わせている。
【図２４】図２３に似た図であるが、ＩＯＬが毛様体の収縮により調節した位置にある状態を図解している。
【図２５】図２３〜２４のＩＯＬの平面図である。
【図２６】図２５の線分２６−２６に沿った縦断面図である。
【図１】
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【図２】
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【図３】
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【図４】
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【図５】
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【図６】
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【図７】
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【図８】
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【図９】
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【図１０】
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【図１１】
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【図１２】
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【図１３】
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【図１４】
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【図１５】
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【図１６】
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【図１７】
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【図１８】
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【図１９】
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【図２０】
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【図２１】
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【図２２】
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【図２３】
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【図２４】
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【図２５】
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【図２６】
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