(57)【特許請求の範囲】
【請求項１】
選択マスク圧力を有する呼吸マスクおよびベンチレータチューブを具備したベンチレータの制御方法であって、ベンチレータのコントローラが、
ベンチレータチューブの装置側の第一の圧力にてかつ呼吸マスクが脱着された状態で検知された第一の気流に依存してベンチレータチューブ内の圧力降下をもたらす関数の第一のパラメータを計算する工程、
検出された第一の気流および呼吸マスクが装着された状態で検知された第二の気流の関数を用いて補正圧力を計算する工程、ならびに
目標圧力を、該選択マスク圧力と補正圧力との合計に設定する工程
を行う前記方法。
【請求項２】
前記関数の第一および第二のパラメータを計算する工程をさらに含み、ここで、第一および第二のパラメータは、第一の気流および第一の圧力に等しくない装置側の第三の圧力にてかつ呼吸マスクが脱着された状態で検知された第三の気流、ならびに第一の圧力および第三の圧力から計算する、請求項１に記載の方法。
【請求項３】
呼吸マスクが脱着された状態のベンチレータチューブの装置側に複数の圧力を設定する工程、および、
複数の圧力のそれぞれにて検知された第一の気流のための関数を用いて補正圧力を計算する工程をさらに含む、請求項１に記載の方法。
【請求項４】
検知された気流から前記関数により計算された補正圧力が、該設定圧力に対応するように該関数のパラメータを計算する工程をさらに含む、請求項３に記載の方法。
【請求項５】
第一のパラメータ、および呼吸マスクが脱着された状態で検知された第一の圧力を格納する工程をさらに含む、請求項１〜４のいずれか一項に記載の方法。
【請求項６】
呼吸マスクが脱着された状態で検知された二つの第一の気流間の各インターバルについて関数のパラメータを、インターバルおよび対応する圧力を制限する第一の気流から計算し、そして、
補正圧力を計算する際に、まず、呼吸マスクが脱着された状態で検知された二つの圧力間のインターバルを探索し、インターバルについてのパラメータの関数に使用する、請求項３に記載の方法。
【請求項７】
前記複数の圧力の設定の間、予め定めた目標圧力と検知された実圧との差が所定値を超えている場合には圧力を単調に増大させ、さらに圧力を設定しない、請求項３〜６のいずれか一項に記載の方法。
【請求項８】
インターバルの境界にて両方の第一気流が検知され、そして対応圧力が設定された後であって、もう一つの圧力を設定する前に、フローインターバルのための第一のパラメータを計算し、ここで、もう一つの圧力は、前記第一のパラメータが予め定めたインターバル内にあるときのみ設定する、請求項６または７に記載の方法。
【請求項９】
前記計算されたパラメータが予め定めた範囲内にあるかどうかをチェックし、その範囲内にない場合には、格納されたパラメータ値を関数の第一のパラメータとして使用する工程をさらに含む、請求項１〜８のいずれか一項に記載の方法。
【請求項１０】
圧力センサで検知される実圧値を、パラメータを計算するのに使用する、請求項１〜９のいずれか一項に記載の方法。
【請求項１１】
ベンチレータであって、
ハウジング、
該ハウジング内のファン、
選択マスク圧を有する呼吸マスク、
前記ベンチレータ側を有するベンチレータチューブを含み、
前記ベンチレータチューブは、前記ファンおよび前記呼吸マスクと連結され、
ベンチレータチューブの装置側の第一の圧力にてかつ呼吸マスクが脱着された状態で第一の気流を測定する気流センサを含み、
気流に依存して前記ベンチレータチューブ内の圧力降下をもたらす関数の第一のパラメータを計算するコントローラを含み、
前記気流センサは、また、呼吸マスクが装着された状態で第二の気流を測定するためにあり、
前記コントローラは、測定された第一の気流および第二の気流の関数を用いて補正圧力を計算するためにあり、
そして、
前記コントローラは、目標圧力を、該選択マスク圧力と該補正圧力との合計に設定するためにある、前記ベンチレータ。
【請求項１２】
前記気流センサは、該第一の圧力と等しくない第三の圧力にて、かつマスクが脱着された状態で第三の気流を測定し、
前記コントローラは、関数の第一のパラメータおよび第二のパラメータを計算し、両パラメータは、第一および第三の気流ならびに第一および第三の圧力から計算される、請求項１１に記載のベンチレータ。
【請求項１３】
前記コントローラは、目標圧力と圧力センサで測定された実圧とが互いに許容公差以内で異なるのか否かを決定する、請求項１１または１２に記載のベンチレータ。
【請求項１４】
前記コントローラは、フローインターバルのための第一のパラメータを計算し、対応の圧力をもう一つの圧力が設定される前に設定し、ここで、もう一つの圧力は、前記第一のパラメータが予め定めたインターバル内にあるときのみ設定される、請求項１１〜１３のいずれかに記載のベンチレータ。
【請求項１５】
前記コントローラは、計算された第一のパラメータが予め定めた範囲内にあるかをチェックし、その範囲内にない場合には、第二のパラメータ値を関数の第一のパラメータとして使用する、請求項１１〜１４のいずれか一項に記載のベンチレータ。
【請求項１６】
選択マスク圧力を有する呼吸マスクを具備したCPAP装置で使用するためのメモリ媒体であって、該メモリ媒体に格納されたコマンドを処理するための中央演算処理装置をCPAP装置が含み、CPAP装置は、メモリ媒体に格納されたコマンドを処理する間に、以下の工程：ベンチレータチューブの装置側の第一の圧力にてかつ呼吸マスクが脱着された状態で第一の気流を測定し、
気流に依存してベンチレータチューブ内の圧力降下をもたらす関数の第一のパラメータを計算し、
呼吸マスクが装着された状態で気流を測定し、
測定された気流の関数を用いて補正圧力を計算し、
目標圧力を、該選択マスク圧力と補正圧力との合計に設定する工程
を実行する前記メモリ媒体。
【発明の詳細な説明】
【技術分野】
【０００１】
本発明の第一の様相によればベンチレータのためにベンチレータチューブ内の圧力降下を補償する方法に関する。本発明は、さらに、そのような方法を実行するベンチレータ、および対応するプログラムを格納したメモリ媒体に関する。
【背景技術】
【０００２】
酸素欠乏状態のあらゆる態様のための機械的、人工的呼吸用のベンチレータまたはレスピレータが知られている。それらは、とりわけ、長期間呼吸に適用される(ロシュ医学辞典、4版、ホフマン−ラロシュアーゲーおよびアーバン＆フィッシャー編、アーバン＆フィッシャー、ミュンヘン、シュツットガルト、イエナ、リューベック、ウルム)。
【０００３】
ベンチレータの特別な形態である、いわゆるCPAP装置は、就寝中の閉塞性呼吸器障害を回避するために使用される。
【０００４】
閉塞性 呼吸器障害は、寝ている人の目を覚まさせる無呼吸症 を生じる。度重なる無呼吸症は、寝ている人がリラックスした深い眠りに入るのを妨害する。したがって、就寝中の無呼吸症に悩む人は、日中は疲れており、それは、仕事における社会問題や、最悪の場合、致命的な事故（例えば自動車運転が職業の場合）を生じるかもしれない。
【０００５】
CPAP(持続陽圧気道圧)療法は無呼吸症の治療のために開発され、Chest. 第110巻、1077-1088頁、October 1996およびSleep、第19巻、184-188頁に記載されているCPAP装置は、ファンを用いて最高約30mbarの陽過圧を生成し、好ましくは加湿器を介して、ベンチレータチューブおよびノーズまたはフェイスマスクを通して患者の呼吸気道へ前記陽圧力を付与する。
【０００６】
この陽圧は、上部呼吸気道を一晩中、完全に開かせたまままにすることを確かにし、その結果、無呼吸症を起こさせない(DE 198 49 571 A1)。必要な陽圧は、治療圧力ptともよばれ、とりわけ、寝ている人の就寝状態および体の位置に依存する。
【０００７】
図1に、治療に使用中のCPAP装置1を示す。CPAP装置1は、ハウジング4、ベンチレータチューブ9、およびノーズまたはフェイスマスク18を含む。ハウジング4は、ファン8を備え、これはまた、コンプレッサ、ブロワ、ベンチレータまたはタービンとも称する。該ファンによって生成される陽圧を、大気圧力に対して測定する圧力センサ11を、該ハウジング内部のベンチレータチューブ連結部近傍に設ける。測定された陽圧を、以降、実圧と呼ぶ。ファン8が運ぶエアは、ベンチレータチューブ9を介して患者19自身に着装したフェイスマスク18へ運ばれる。フェイスマスク18内またはその近傍には、呼気用開口2が設けられ、これを介して、該ベンチレータチューブから雰囲気への永続的な気流が生ずる。この気流により、患者から呼気されるエアが雰囲気内へもってゆかれ、CO2のベンチレータチューブ9への蓄積を防止する。マイクロコントローラ5は、ファンの回転数を制御して、圧力センサ11が測定した実圧を目標圧力に対応するようにする。
【０００８】
すべての公知のCPAP装置では、そして該特許文献によれば、これまで、CPAP装置のフェイスマスク内の圧力を測定するために二つの方法が使用される。
【０００９】
そのうちの一つによれば、圧力センサが、患者へ運ばれるエアの圧力を装置内で直接検出する。工場において、よく使われるベンチレータチューブとマスクとの組み合わせの場合、中間の容積流れにて圧力差が測定される。この差値は、装置内で測定された圧力から差し引かれ、その結果はマスク圧力として解釈される。圧力調整での誤差は不可避であり、なぜなら、気流は呼吸によって永続的に変動し、その結果、ベンチレータチューブ内の圧力損失が変動するからである。これによって、特にフェースまたはノーズマスク内の圧力が呼気とくらべて吸気中に低下することは、患者にとって不快である。特にこれが圧力制御の形態の場合、患者は、抵抗に逆らって呼吸しなければならないという感情をもつ。
【００１０】
他の方法によれば、その一つがWO 00/66207に記載され、圧力検出は、マスク前のベンチレータチューブ末端近傍内またはマスク内で実行される。該圧力検出は、これによりきわめて正確である。圧力制御は、また、漏れ等も補償する。圧力測定自体は、圧力センサを用いて行ってよいが、その電気接続リード線は、ベンチレータチューブとともにベンチレータへ案内する必要がある。MAPに由来する装置の場合、測定点から圧力センサまでガイド案内する分離した細いチューブがCPAP装置内に組み込まれる。これらの変形の欠点は、接続リード線またはチューブをそれぞれCPAP装置内にもってくるのに特別なチューブが必要なことにある。これらは、注文して作る製品は、通常のベンチレータチューブよりも高価である。さらに、他のCPAP装置を使用するには限られた範囲でのみ可能である。最後には、洗浄がより複雑である。
【発明の開示】
【発明が解決しようとする課題】
【００１１】
本発明の目的は、あまり複雑でないベンチレータのためのベンチレータチューブの圧力降下を補償する方法、ベンチレータ、および対応するプログラムを備えるメモリ媒体を提供することである。
【課題を解決するための手段】
【００１２】
この目的は、独立請求項の教示によって与えられる。
【００１３】
本発明の好ましい実施態様は、従属請求項の内容を形成する。
【発明の効果】
【００１４】
本発明の利点は、特別なベンチレータチューブを使用する必要がないので、CPAP装置の製造コストを削減できることにある。
【００１５】
二つの異なる圧力にて気流(air-flow)を測定する利点は、二つのパラメータCおよび式6中のaは、測定値に基づいて決定され、その結果、治療中の測定流れについて測定される圧力降下は、ベンチレータチューブ内の実際の圧力降下により正確に対応する。
【００１６】
呼吸マスクを脱いだときの初期フェーズ中で流れを測定する際に圧力の数が多ければ、治療中の圧力補償がより正確になる。
【００１７】
複数の圧力および流れのパラメータCおよびaのフィッティングは、測定値における起こり得る異常値を減らし、そして区画ごと(section-wise)に規定される関数を正確なインターバルで探索するための支出を回避する。
【００１８】
初期化中に測定される圧力を排除することにより、メモリの消費を好都合に削減する。パラメータCおよび式6中のaのインターバルへのセクションごとのフィッティングは、圧力および流れの両方が測定される下部および上部端にて、ベンチレータチューブ内の計算と実圧降下との間のきわめて正確な対応を生む。圧力または流れ測定における異常値は、近隣のインターバルに影響するのみである。
【００１９】
目標圧力と実圧との間の著しい差を与える初期化フェーズを分断する基準は利点であり、なぜなら、これにより全体の使用可能な流れ範囲が測定点によってカバーされ、そしていくつかの測定点が最大流れで記録されることが回避されるからである。後者は、不必要な長期の初期化を強いる。
【００２０】
該制御は、すでに圧力および流れ値の測定中および初期化フェーズの分断中にパラメータCが妥当な範囲にあるかどうか評価し、パラメータCが妥当な範囲にないなら、それは、例えば患者が初期化中すでにマスクを着装していないことを明確にする。 
【００２１】
格納されたパラメータ値の使用は、初期化を実行できない場合に、実際的な代替ポジションである。これは、例えば患者がマスクを着装しているが装置が切られている場合である。
【００２２】
本発明の方法に従って、目標圧力の代わりに実圧値を使用すると、実圧と目標圧力との間の偏差に伴う誤差を回避する。
【００２３】
本発明の好ましい実施態様を、添付の図面を参照して、以下により詳細に説明する。
【発明を実施するための最良の形態】
【００２４】
上記したように、ベンチレータチューブ内の圧力降下は、ベンチレータチューブを通る気流とともに変動する。気流は、再び、呼吸サイクル中に変化する。それは、特に吸気中は高く、そして呼気中は低く、呼気中はその兆候を変更しうる。ベンチレータから供給される圧力が一定に保持されるのみなら、呼吸マスク内の圧力は、呼気中が吸気にくらべてより高くなり、これは患者にとって不快である。これに関して、本発明は補償した測定法をとり、それは、可能ならマスク圧力pmに等しくあるべきである所望治療圧力ptをチューブ内の圧力降下で補正する。治療圧力ptと圧力降下Δpとの合計を、目標圧力pとして設定する。
【数１】
0004460456.tif 000002
【００２５】
圧力降下Δpは、気流の関数である。
【数２】
0004460456.tif 000003
【００２６】
気流測定のために、本発明に従うCPAP装置は、気流センサ16を具備する。気流センサ16は、加熱フィラメント17の熱損失に基づいて気流を測定することができる。上記したように、気流は、患者の呼吸で変動する。したがって、圧力降下Δpは、呼吸サイクルの間、より多い頻度で計算されるべきである。呼吸サイクルは、典型的には、3〜5秒継続し、その結果、圧力降下および目標降下は、一秒につき少なくとも二回は計算する必要がある。
【００２７】  本発明によれば、初期化は、装置のスイッチが入れられた後で、患者19が呼吸マスク18を着装する前に実行する。初期化のフロー図を図2に示す。マスクを脱いでいると、マスク圧力pmは大気圧に等しい。これから、圧力センサ11で測定された圧力は、ベンチレータチューブ内の圧力降下Δpに等しい。一実施態様によれば、目標圧力は、初期化の間、最高値まで数ステップで上昇し(ステップ32)、実圧Δpiおよび気流【数３】
0004460456.tif 000004
が各ステップΔpiおよび
【数４】
0004460456.tif 000005
がそれぞれ、先の使用のために格納される。
【００２８】  治療の間、すなわち、患者が呼吸マスク18を着装している場合、初期化中に測定した直近の気流【数５】
0004460456.tif 000006
を、測定された気流
【数６】
0004460456.tif 000007
に関して探索して、圧力降下Δpiを生じさせる。また、呼気フェーズの間、負の流れを測定することもあり得る。この場合、
【数７】
0004460456.tif 000008
の絶対値に最も近い
【数８】
0004460456.tif 000009
を探索して、Δpiは、気流の兆候を受け取る。この方法の欠点は、圧力降下の十分に正確な測定を可能ならしめるために、初期化の間、多くの圧力および流れの測定を行わなければならないことにある。
【００２９】
より少ない圧力および流れ値で行うことが可能であるために、測定した流れ値間の圧力降下Δpを例えば線形補間式(3)によって計算することができる。しかし、式(3)を適用する前に、インデックスiを依然決定する必要があり、すなわち、測定された流れ
【数９】
0004460456.tif 000010
の補正インターバルを見つける必要がある。
【数１０】
0004460456.tif 000011
【００３０】
ファクターサイン
【数１１】
0004460456.tif 000012
は、各サインが、患者へ向かう気流について値1を採用し、患者からの気流について−1を採用して、流れの方向を考慮するようにする。
【００３１】  線形補間は、単に数学的な方法であって、一般に採用されるが、しかし、チューブを通る気流の物理的バックグラウンドを無視している。必要な測定値Δpiおよび【数１２】
0004460456.tif 000013
の数を減らすために、チューブ（例えばベンチレータチューブ9）内の圧力降下を、以下の式(Technische Stromungsmechanik 1、VEB、DeutscherVerlag fur Grundstoffindustrie、ライプチヒ)：
【数１３】
0004460456.tif 000014
（Δpはチューブ内の圧力降下であり、ξはチューブの圧力損失補正値であり、λはチューブのパイプ摩擦値であり、Iはチューブの長さであり、dはチューブ径であり、ρは流れる媒体の密度、すなわちCPAP装置では空気について約1.2kg/m3であり、そしてvはCPAP装置からマスクへ向かう断面平均流体速度であり、aは乱流について２を有し、層流について１を有する。）から計算することができる。実際、aは、理想的で典型的な流れの形態がまれなので、中間値を採用することもできる。CPAP装置の典型的な条件下では、乱流が優勢であり、その結果、
【数１４】
0004460456.tif 000015
である。式(4)は、また、Stromungslehre、ジェイ・エイチ・スパーク、4版、Springerverlag、ベルリン 1996から公知であり、ここで、λは、流体抵抗係数と呼ばれる。平均流体速度は、以下のように気流
【数１５】
0004460456.tif 000016
と結びつけられる。
【数１６】
0004460456.tif 000017
【００３２】
V自体は、空気容積を意味する。点は、時間微分d/dtを意味する。
【数１７】
0004460456.tif 000018
は流れセンサ16で検出される。
【００３３】  (2)を(1)に挿入すると、以下の【数１８】
0004460456.tif 000019
に関する圧力降下Δpの二次従属性が求まる。λ、I、dおよびρの従属性が定数Cと結びつけられ、ここでCは使用したチューブのパラメータである。
【数１９】
0004460456.tif 000020
【００３４】
式(6)は、二つのパラメータCおよびaを含んでいる。したがって、異なる圧力ΔpiおよびΔpi+1における少なくとも二つの測定点は、対応する流れ値
【数２０】
0004460456.tif 000021
および
【数２１】
0004460456.tif 000022
とともに、両方のパラメータを決定する必要がある。一実施態様によれば、インターバルiについてのパラメータaiおよびCiは、式(7)および(8)に従って
【数２２】
0004460456.tif 000023
および
【数２３】
0004460456.tif 000024
間の流れ
【数２４】
0004460456.tif 000025
について決定することができる。圧力降下Δpは、式(9)で得られる。
【数２５】
0004460456.tif 000026
【００３５】
式(9)からわかるように、Δpiの測定された圧力値はもはや存在しない。したがって、初期化後、流れ値
【数２６】
0004460456.tif 000027
ならびにパラメータ値Ciおよびaiのみをさらなる使用のために格納する必要がある(ステップ 31)。
【００３６】
別の実施態様によれば、パラメータaは、１〜２の間のa値に設定してよい。パラメータCiだけは、各インターバルについて式(8)から個別に計算する。この実施態様では、すべてのaiについて唯一の値aと値Ciおよび
【数２７】
0004460456.tif 000028
を後続の治療フェーズのために格納する。
【００３７】
初期化の間に測定した圧力および流れ値
【数２８】
0004460456.tif 000029
は、それぞれ、同一の実圧および流れを上部端で数回計らないでも全流れ範囲をカバーすべきであり、なぜなら、ベンチレータは実圧が目標圧力に追随し続けるような十分なエアを供給できないからである。このため、ステップ27でマイクロコントローラ5に設定された目標圧力と圧力センサ11で測定された実圧とが互いに許容公差以内で異なるのか否かチェックする。それが事実なら、ステップ28および26で、追加の圧力および流れの対を測定してもよい。それが事実でないなら、ステップ33で初期化を停止する。
【００３８】
好ましくは、パラメータaiおよびCi、またはCiのみは、各測定インターバルについて、ステップ29で式(7)および(8)に従って初期化の間に計算する。こうして、ステップ30で、パラメータCiが一のインターバルi+1について、下方値Cuと上方値Coとの間の許容範囲内にあるか否かチェックする。上記したように、パラメータCは、流体抵抗係数h、チューブ長I、さらにチューブ径dと結合する。こうして、Cはチューブの抵抗の種類を形作る。例えば、患者が初期化の間にマスクを着装すれば、計算される抵抗値は増大し、なぜならチューブ9と呼気用開口2との直列結合を形成するからである。したがって、ステップ30は、補正値を依然測定中であるかについての妥当性管理を担当する。もし、初期化がステップ30で停止すれば、それまで測定した値
【数２９】
0004460456.tif 000030
C1-1およびたぶんai-1を格納し、そして、先行する初期化またはプログラムされた標準値をより高い流れについて使用する。
【００３９】
式(6)はチューブ内圧力降下を広い流量範囲で良好な近似で記載しているので、流れ
【数３０】
0004460456.tif 000031
の測定を単に二つの異なる圧力値Δpiで実行して、パラメータaおよびCを全流量範囲で決定するようにしても十分である。圧力および流れのどれも０でなく、それは、式(7)において０で除算してはならず、そして０の対数が規定されないためである。また、流れは異なっていなければならない。そうでなければ、それらの比率は1となり、１の対数は０であり、そして０での除算をしてはいけない。これが、圧力/流れの組合せが変化するループに先行するステップ22〜24をC1の計算前に測定する理由である。
【００４０】
別の実施態様によれば、パラメータを工場で予め定めてもよく、単に単一の実圧でΔpに対する流れを測定してもよい。これから、単にパラメータCを式(8)に従って計算してもよい。
【００４１】
別の実施態様によれば、圧力／流れの変量
【数３１】
0004460456.tif 000032
のn組の対を測定でき、ここで
【数３２】
0004460456.tif 000033
である。変量の対に対して、パラメータCおよびa、あるいはCのみを式(6)にフィットさせることができる。この実施態様においては、ノイズによるかもしれない測定値の変動を補償することができる。また、測定点は、いくつかのインターバルに分割してよく、各インターバルは少なくとも三つの測定点を含んでいる。各インターバル iについて、それぞれ一のパラメータCiのみ、あるいはパラメータCiおよびパラメータaiをフィットしてもよい。
【００４２】
図3に、ベンチレータ、特にCPAP装置の治療中の挙動を示す。ステップ41の開始後、治療圧力ptステップ42で設定し、それは上記したように、例えば医師が予め定めてよい。この治療圧力にて、ステップ43で気流を流れセンサ16で測定する。流れ
【数３３】
0004460456.tif 000034
から圧力降下Δpを計算するための関数が式(9)で区画ごとに規定された場合、補正インターバルiは、ステップ44で測定された気流
【数３４】
0004460456.tif 000035
から決定される。例えば吸気中では、流れ
【数３５】
0004460456.tif 000036
が、初期化中に測定された最高値Vnを超えているなら、最も高いインターバル n-1についてのパラメータを使用する。その後、圧力降下を、ステップ45で式(9)を用いて測定するが、その際、ステップ46で、新しい目標圧力を式(1)から計算する。その後、流れ測定をステップ43で繰り返す。ステップ43、44、45および46から形成される無限のループは、上記したように、目標圧力が患者の呼吸サイクルに対応して変動して、ベンチレータチューブ内の圧力降下をリアルタイムで補償するように１秒につき少なくとも２回ループされる。図3に示すループとは別に、上記したように、もう一つの圧力制御ループを設けて、それは、圧力センサ11で測定した圧力ができる限り正確に設定目標圧力に対応するようにタービンのスピードを制御する。
【００４３】
本発明に従うCPAP装置において、図2および3に示すステップは、マイクロコントローラ5によって実行される。そのプログラミングを変更するためには、マイクロコントローラをプラグインスロット7へデータライン 10を介して連結し、スロットの中にはメモリ媒体6が差し込まれる。これは、メモリスティックまたはPCMCIAカードであり得る。しかし、プラグインスロット7は、PROM（PROM:プログラムできる読取りのみのメモリ）コンポーネントのためのICソケットであり得る。別の実施態様によれば、マイクロコントローラ5は、EPROM(電気的PROM)を備える。この場合、マイクロコントローラ自身は、交換し得るメモリ媒体である。
【００４４】
上記において、本発明を、好ましい実施態様を用いてより詳細に説明した。しかし、異なる変更や改良が本発明の精神を逸脱せずになされることは当業者には自明である。したがって、保護の範囲は、特許請求の範囲およびその均等物で規定される。
【図面の簡単な説明】
【００４５】
【図１】CPAP装置を示す。
【図２】本発明に従う初期化方法のフロー図を示す。
【図３】本発明に従うベンチレータチューブ内の圧力降下を補償する方法のフロー図を示す。
【符号の説明】
【００４６】
1  CPAP装置
2  呼気用開口
4  ハウジング
5  マイクロコントローラ
6  メモリ媒体
7  プラグインスロット
8  ファン
9  ベンチレータチューブ
10  データライン
11  圧力センサ
16  流れセンサ
17  加熱フィラメント
18  フェイスマスク
19  患者
20  初期化
21-33  ステップ
40  治療法
41-46  ステップ
【図１】
0004460456.tif 000037
【図２】
0004460456.tif 000038
【図３】
0004460456.tif 000039