(57)【特許請求の範囲】
【請求項１】
体内に挿入されるチューブと、前記チューブを体内に挿入する際に前記チューブの挿入性を向上させるために用いられるスタイレットとを備えた医療用チューブセットであって、
前記スタイレットを、前記チューブ内を挿通可能な内芯と、前記内芯の先端部に固定され後端に前記チューブの萎んだ状態の先端部外周を覆って前記チューブの先端部に係合可能な係合凹部が形成された先端チップ部と、内部に設けられた穴部に前記内芯を挿通させ前記内芯における前記先端チップ部と前記先端チップ部から所定距離離れた部分との間で移動可能に設けられ外径が前記先端チップ部の外径よりも大きいか、または等しく設定され、かつ前記チューブの先端部内に位置することにより前記チューブの萎んだ状態の先端部を外周方向に拡張して前記先端チップ部が通過できるようにするとともに、前記内芯を前記チューブの後端側に引っ張ることにより前記先端チップとともに後退して前記チューブ内に入っていく移動拡張部とで構成したことを特徴とする医療用チューブセット。
【請求項２】
前記移動拡張部材を球状の部材で構成した請求項１に記載の医療用チューブセット。
【請求項３】
前記移動拡張部材を、先端部が前記先端チップ部の係合凹部に係合できる係合突部を備えた部材で構成した請求項１に記載の医療用チューブセット。
【請求項４】
前記移動拡張部材を、先端部が前記先端チップ部の少なくとも後端部を覆った状態で前記先端チップ部に係合できる係合被覆部を備えた部材で構成した請求項１に記載の医療用チューブセット。
【請求項５】
前記内芯における前記先端チップ部から所定距離離れた部分にストッパを設け、前記移動拡張部材が、前記先端チップ部と前記ストッパとの間で移動できるようにした請求項１ないし４のうちのいずれか一つに記載の医療用チューブセット。
【発明の詳細な説明】
【技術分野】
【０００１】
本発明は、体内に挿入されて体内から残留物や排液を抜き取る際に用いられる医療用チューブセットに関する。
【背景技術】
【０００２】
従来から、例えば、腸閉塞の患者に対して肛門からチューブを挿入して留置することにより腸内の残留物を排出することが行われている。このような場合に用いられるチューブとして、ガイドワイヤを介して体内に挿入されるものがある（例えば、特許文献１参照）。このチューブを体内に挿入する際には、まず大腸ファイバーを肛門から挿入し、その大腸ファイバー内にガイドワイヤを挿入する。そして、大腸ファイバーを肛門から抜去したのちに、チューブの先端開口部をガイドワイヤの後端部に入れガイドワイヤに沿わせた状態でチューブを体内に挿入する操作が行われる。
【特許文献１】特開平１０―１５１１９５号公報
【発明の開示】
【０００３】
しかしながら、前述したチューブでは、チューブを体内に挿入して留置するための操作が煩雑になる。このため、チューブの内腔に、チューブの挿入性を向上させるためのスタイレットを挿入してチューブをスタイレットとともに体内に挿入し、チューブの先端部が大腸内の狭窄部を通過して体内の患部に届いたのちに、チューブからスタイレットを抜去する方法が検討されている。このようにチューブとともにスタイレットを体内に挿入する場合には、スタイレットの先端部の形状を先細り状に形成するとともに、その先端部をチューブの先端から突出させてチューブの挿入がスムーズになるようにしておかなければならない。
【０００４】
しかしながら、従来のスタイレットでは、スタイレットの先端部にスタイレットをチューブの内部側に向って押すような力が加わると、スタイレットの先端部がチューブの内部に押し込まれてしまうことがある。このため、チューブの先端開口部とスタイレットの先端の突出部分との間に段差を設けてスタイレットの先端部がチューブ内に入ることを防止することが検討されている。そして、スタイレットの先端部がチューブ内に入ることを確実に防止するためには、このチューブの先端開口部とスタイレットの突出部分との間の段差を大きくする必要があるが、この段差が大きすぎると、チューブからスタイレットを引き抜く際の抵抗、特にチューブの先端開口部からスタイレットの突出部分を引き抜く際の抵抗が増大するという問題が生じる。
【０００５】
本発明はこのような事情に鑑みなされたもので、その目的は、操作が容易になるとともに、チューブの挿入性を向上させることのできるスタイレットを備えた医療用チューブセットを提供することにある。
【０００６】
前述した目的を達成するため、本発明に係る医療用チューブセットの構成上の特徴は、体内に挿入されるチューブと、チューブを体内に挿入する際にチューブの挿入性を向上させるために用いられるスタイレットとを備えた医療用チューブセットであって、スタイレットを、チューブ内を挿通可能な内芯と、内芯の先端部に固定され後端にチューブの萎んだ状態の先端部外周を覆ってチューブの先端部に係合可能な係合凹部が形成された先端チップ部と、内部に設けられた穴部に内芯を挿通させ内芯における先端チップ部と先端チップ部から所定距離離れた部分との間で移動可能に設けられ外径が先端チップ部の外径よりも大きいか、または等しく設定され、かつチューブの先端部内に位置することによりチューブの萎んだ状態の先端部を外周方向に拡張して先端チップ部が通過できるようにするとともに、内芯をチューブの後端側に引っ張ることにより先端チップとともに後退してチューブ内に入っていく移動拡張部とで構成したことにある。
【０００７】
前述したように構成した本発明の医療用チューブセットでは、医療用チューブセットを体内に挿入する際には、先端チップ部の後端に形成された係合凹部にチューブの先端部開口縁部を係合させるとともに、移動拡張部材をチューブの内部に位置させる。これによると、先端チップ部の後端部がチューブの先端部の外周を覆った状態になるため、先端チップ部に、チューブの内部側に向って押す力が加わっても、先端チップ部がチューブの内部側に入り込んで後退することはない。また、先端チップ部の係合凹部は、チューブの萎んだ状態の先端部に係合するため、先端チップ部の外径を大きく設定する必要がなく、先端チップ部の後端部とチューブの先端部との間に大きな段差を設ける必要もなくなる。このため、医療用チューブセットの挿入性がよくなる。
【０００８】
また、医療用チューブセットを体内に挿入したのちに、スタイレットをチューブから抜去する際には、スタイレットをチューブの後端側から先端側に向けて押し込んで、先端チップ部の係合凹部とチューブの先端部との係合を解除させるとともに、移動拡張部材でチューブの先端部開口部を外周方向に向けて拡張させる。このとき、先端チップ部は、チューブの先端部から前方に突出した状態になる。そして、スタイレットをチューブの後端側に引っ張って移動拡張部材および先端チップ部を後退させてチューブの先端部の内部に入れた状態で、さらにスタイレットを後端側に引っ張ってチューブから抜去する。
【０００９】
このスタイレットをチューブの後端側に引っ張る操作の際、移動拡張部材は、スタイレットにおける先端チップ部から所定距離離れた部分に位置しているが、チューブの先端部開口との間の摩擦によりスタイレットとともに移動することを制止される。そして、移動拡張部材は、スタイレットにおける先端チップ部に当接する位置に移動したのちに、チューブの先端部を拡張させた状態にして、先端チップ部とともにチューブの先端部内部に入っていく。この場合、移動拡張部材の外径が先端チップ部の外径よりも大きいかまたは等しく設定されているため、移動拡張部材と先端チップ部とはスムーズにチューブの先端部の内部に入っていく。
【００１０】
なお、この場合、移動拡張部材と先端チップ部との外径とは、それぞれ直径が最大になる部分の直径である。これによると、移動拡張部材と先端チップ部とを移動する方向から見ると、移動拡張部材と先端チップ部との間に段差がなくなる。このため、スタイレットのチューブからの抜去がスムーズになる。また、これによると、簡単な操作で、確実にスタイレットをチューブから抜去することができる。なお、チューブの先端部は、先細りに形成して移動拡張部材を通過させることにより外周側に拡張するようにしてもよいし、後部側部分と略同径にして先端チップ部の係合凹部と係合したときに、先細り状に萎むようにしてもよい。
【００１１】
この場合、チューブの先端部に軸方向に延びるスリットを設けて萎ませ易くすることもできる。また、先端チップ部は、円錐形等の先細り状に形成して医療用チューブセットの挿入がスムーズになるようにすることが好ましい。スタイレットの先端チップ部を先細りにすることにより、例えば、医療用チューブセットを狭窄部が発生した腸内に挿入する場合には、腸の狭窄部に医療用チューブセットを通過させやすくなる。さらに、先細りの先端チップ部をスタイレットの先端に設け、医療用チューブセットを腸内に挿入したのちに、チューブからスタイレットを抜去することにより、腸管穿孔の発生を低減させることができる。また、スタイレットの内芯は、中実の線状部材で構成してもよいし、中空の管状体で構成してもよい。スタイレットの内芯を管状体で構成することにより、内部にガイドワイヤを通すことができる。
【００１２】
また、本発明に係る医療用チューブセットの他の構成上の特徴は、移動拡張部材を球状の部材で構成したことにある。
【００１３】
このように構成した医療用チューブセットでは、先端チップ部をチューブの先端部に係合させた状態で、スタイレットをチューブの後端側から先端側に向けて押し込むと、移動拡張部材は、内芯における先端チップ部から所定距離離れた部分に位置した状態で内芯とともにチューブの先端側に移動していく。この際、チューブの萎んだ状態の先端部は、移動拡張部材の先端側の球面で外周方向に押し広げられる。そして、移動拡張部材がチューブの先端から外部に突出したときには、チューブの先端部は拡張した状態を維持するかまたは萎んだ状態になる。
【００１４】
このとき、チューブの先端部が拡張したままの状態であれば、スタイレットをチューブの後端側に引っ張ったときに、移動拡張部材がチューブの先端部に位置したままスタイレットが後退するため、移動拡張部材は、内芯における先端チップ部に接触する位置に位置する。そして、さらにスタイレットが後方に引っ張られると、先端チップ部の外径は、移動拡張部材の外径よりも小さいかまたは等しく設定されているため、先端チップ部はチューブの開口縁部の抵抗を受けることなく移動拡張部材とともにチューブの内部に入っていく。
【００１５】
また、チューブの先端部が萎んだ状態になっている場合に、スタイレットをチューブの後端側に引っ張ると、移動拡張部材がチューブの先端部に位置したままスタイレットが後退して、移動拡張部材は、内芯における先端チップ部に接触する位置に位置するようになる。そして、さらにスタイレットが後方に引っ張られると、移動拡張部材は、先端チップ部によってチューブの内部側に押圧され、後部側の球面でチューブの先端部を外周方向に押し広げる。そして、移動拡張部材は、先端チップ部とともにチューブの内部に入っていく。このように、移動拡張部材を球状の部材で構成することにより、移動拡張部材の構造が単純になるとともに、スタイレットの確実な抜去操作が可能になる。
【００１６】
また、本発明に係る医療用チューブセットのさらに他の構成上の特徴は、移動拡張部材を、先端部が先端チップ部の係合凹部に係合できる係合突部を備えた部材で構成したことにある。これによると、スタイレットをチューブの後端側から先端側に向けて押し込んで、先端チップ部と移動拡張部材とをチューブの先端部から外部に突出させたのちに、スタイレットをチューブの後端側に引っ張るときに、先端チップ部の係合凹部が移動拡張部材の係合突部に係合するため、先端チップ部と移動拡張部材とが一体となって移動するようになる。このため、スタイレットのチューブからのよりスムーズな抜去が可能になる。
【００１７】
また、本発明に係る医療用チューブセットのさらに他の構成上の特徴は、移動拡張部材を、先端部が先端チップ部の少なくとも後端部を覆った状態で先端チップ部に係合できる係合被覆部を備えた部材で構成したことにある。
【００１８】
これによると、スタイレットをチューブの先端側に押し込んで、先端チップ部と移動拡張部材とをチューブの先端から外部に突出させたのちに、スタイレットをチューブの後端側に引っ張るときに、移動拡張部材の係合被覆部が先端チップ部の後端部を覆った状態で移動拡張部材が先端チップ部に係合する。このため、先端チップ部と移動拡張部材とが一体となり、これを移動する方向から見ると、先端チップ部は移動拡張部材によって隠れた状態になる。このため、スタイレットのチューブからの抜去がさらにスムーズになる。この場合、移動拡張部材が先端チップ部の後端側部分だけを覆うようにしてもよいし、先端チップ部全体を覆うようにしてもよい。
【００１９】
また、本発明に係る医療用チューブセットのさらに他の構成上の特徴は、内芯における先端チップ部から所定距離離れた部分にストッパを設け、移動拡張部材が、先端チップ部とストッパとの間で移動できるようにしたことにある。これによると、移動拡張部材の内芯に対する移動範囲を簡単な構造で規制することができる。なお、ストッパとしては、内芯の周面に形成した大径部や、内芯の周面に固定されたリング状の部材等で構成することができる。
【発明を実施するための最良の形態】
【００２０】
（第１実施形態）
以下、本発明に係る医療用チューブセットの第１実施形態を図面を用いて詳しく説明する。図１は、同実施形態に係る医療用チューブセットＡを示している。この医療用チューブセットＡは、患者の腸Ｔ（図７および図８参照）内に発生した狭窄部（病変部分）Ｋよりも肛門側から見て奥側に位置する部分に残留する残留物を排出するために使用されるもので、患者の腸Ｔ内に留置されるチューブ１０と、チューブ１０の内部に着脱可能に取り付けられるスタイレット２０とで構成されている。チューブ１０は、図２に示したように、細長いチューブからなるチューブ本体１１と、チューブ本体１１の基端部１１ａから分岐した３本の分岐管１２，１３，１４とで構成されている。
【００２１】
チューブ本体１１の先端部１１ｂはやや先細り状に形成された開口部を備えた円筒状に形成されており、チューブ本体１１の周面における先端部１１ｂの近傍後部側にイリゲーション側孔１１ｃが形成されている。また、チューブ本体１１の周面におけるイリゲーション側孔１１ｃの近傍後部側には、複数の洗浄用側孔１１ｄが周方向の位置を代えながら軸方向に沿って形成されている。そして、チューブ本体１１の周面における洗浄用側孔１１ｄの近傍後部側部分に膨張収縮が可能な造影バルーン１５が設けられている。
【００２２】
なお、チューブ本体１１の内部には、先端部１１ｂの開口から基端部１１ａを介して分岐管１２の後端開口に連通する直径の大きな主腔１１ｅ（図４ないし図６参照）が形成されている。また、図示していないが、チューブ本体１１の内部における主腔１１ｅの断面における両側には２個の小さな副腔が形成されている。そして、一方の副腔は、イリゲーション側孔１１ｃから基端部１１ａを介して分岐管１３に連通し、他方の副腔は、造影バルーン１５から基端部１１ａを介して分岐管１４に連通している。また、複数の洗浄用側孔１１ｄは、主腔に連通している。
【００２３】
そして、分岐管１２の後端部には、二股状の接続管（図示せず）を介して、排液バッグ等の吸引装置およびシリンジ等の洗浄液供給装置を接続できる。これによって、洗浄用側孔１１ｄおよび先端部１１ｂの先端開口を介して腸Ｔ内に洗浄液を供給して洗浄できるとともに腸Ｔ内の残留物を吸引除去することができる。イリゲーション側孔１１ｃは、分岐管１３から供給される空気を体内に放出することにより、主腔１１ｅを介して吸引装置で吸引され陰圧になった腸Ｔ内に空気を補給したり、造影剤を注入したりするために設けられている。
【００２４】
また、分岐管１４の後端部１４ａには、水を供給するためのシリンジ等の供給装置（図示せず）が接続され、造影バルーン１５は、分岐管１４を介して供給装置から供給される水により膨張して、チューブ本体１１の先端側部分を腸Ｔ内の所定部分に固定する。この造影バルーン１５は、伸縮可能な弾性樹脂にＸ線を透過させない不透過物質を混練した材料で形成されており、Ｘ線を照射することにより造影できるように構成されている。したがって、医療用チューブセットＡを患者の腸Ｔ内に挿入したときにＸ線を照射することにより、医療用チューブセットＡの先端側部分の位置を正確に知ることができる。
【００２５】
また、分岐管１３は、分岐管１２よりも直径が小さいチューブで構成され、その後端部１３ａには逆流防止弁１６が取り付けられている。この逆流防止弁１６は、外部から分岐管１３内への空気の流れは通すが、分岐管１３内から外部に向う空気や液体等は通さないように構成されている。この逆流防止弁１６によって、患者の腸Ｔ内の残留物等がイリゲーション側孔１１ｃ、副腔および分岐管１３を介して外部に放出されることが防止される。また、分岐管１４は、分岐管１３と略等しい直径のチューブで構成され、その後端部１４ａには、水を造影バルーン１５に送るためのシリンジ等の供給装置が接続される。この供給装置を作動させることにより、造影バルーン１５を適度な状態に膨張させることができる。
【００２６】
そして、分岐管１２の略中央には、分岐管１２の内腔を閉塞させたり内腔を絞って内腔内の流量を調節したりするためのクランプ１７が取り付けられている。このクランプ１７は、細長い板状体を屈曲して弾性を備えた略四角形の枠状に形成して、一方の端部側部分の内面に複数の段部からなる係合部１７ａを形成するとともに、他方の端部１７ｂがその係合部１７ａの所定部分に係合できるようにしている。また、クランプ１７の前後にはそれぞれ分岐管１２を挿通させるための穴部（図示せず）が形成されており、両穴部に分岐管１２を挿通させてクランプ１７は分岐管１２に取り付けられている。
【００２７】
また、クランプ１７の下部中央における内面の両側には支持片１７ｃが設けられ、その両支持片１７ｃにピン１８が掛け渡されている。そして、クランプ１７の上部中央における内面には、ピン１８に向って突出する押圧片１８ａが形成されている。したがって、係合部１７ａにおける端部１７ｂの係合位置を変えることにより、ピン１８と押圧片１８ａとの間の間隔を変えて分岐管１２の内腔の大きさを変えたり、閉塞したりする調節ができる。
【００２８】
スタイレット２０は、図３に示したように、チューブ本体１１および分岐管１２の内部を挿通可能な内芯２１と、内芯２１の先端に固定された先端チップ部２２と、内芯２１における先端チップ部２２の後部側に内芯２１に沿って移動可能に設けられた移動拡張部材２３とを備えている。先端チップ部２２は、図４ないし図６に示したように、後部側よりも先端側が細くなった円錐台形状に形成され、後端部にチューブ本体１１の先端部１１ｂの開口縁部が係合可能な係合凹部２２ａが形成されている。
【００２９】
また、移動拡張部材２３は、前後に貫通する挿通穴２３ａを備えた球体で構成され、挿通穴２３ａに内芯２１を通すことにより内芯２１に沿って移動可能になっている。この移動拡張部材２３の直径は、チューブ本体１１の先端部１１ｂの先端開口部の内径よりもやや大きく設定されており、移動拡張部材２３は先端部１１ｂの先端開口部内に位置することにより先端部１１ｂの先端開口部を外周方向に拡張する。また、移動拡張部材２３の直径は、先端チップ部２２の後端部の直径よりもやや大きく設定され、移動拡張部材２３の前部側の半分近くの部分は先端チップ部２２の係合凹部２２ａ内に入り込んで先端チップ部２２と係合可能になっている。
【００３０】
この移動拡張部材２３と先端チップ部２２とが係合したとき、係合凹部２２ａの開口縁部と移動拡張部材２３との境界部に殆ど段差が生じないように先端チップ部２２と移動拡張部材２３とは形成されている。また、内芯２１における先端チップ部２２から所定距離を保った部分に、移動拡張部材２３の移動範囲の最後部を規制するためのストッパ２４が設けられている。そして、チューブ本体１１の後端部には円柱状の把持部２５が設けられ、把持部２５の前部側部分には、分岐管１２の後端開口部に係合可能な先細り状の段部に形成された先細り段状係合部２６が設けられている。
【００３１】
この構成において、医療用チューブセットＡを用いて患者の腸Ｔ内の残留物を排出する場合には、まず、クランプ１７を緩めた状態のチューブ１０における分岐管１２の後端開口からスタイレット２０を、先端チップ部２２側から挿入して、図１に示した状態にする。この場合、図４に示したように、移動拡張部材２３がストッパ２４に当接して内芯２１に沿った移動範囲内の最後部に位置し、先端チップ部２２の係合凹部２２ａにチューブ本体１１の先端部１１ｂの開口縁部が係合した状態にする。また、先細り段状係合部２６を分岐管１２の後端部に係合させる。
【００３２】
ついで、医療用チューブセットＡを先端チップ部２２側から腸Ｔ内に挿入して狭窄部Ｋを通過させて、図７の状態にする。この際、患者の体にＸ線を照射して造影バルーン１５を透視することによりその位置を確認しながら操作を行う。また、スタイレット２０の先端チップ部２２が先細りに形成されているため、医療用チューブセットＡは狭窄部Ｋを広げながら容易に挿入される。そして、医療用チューブセットＡの先端チップ部２２が腸Ｔ内の所定の患部に達すると、チューブ１０からスタイレット２０を抜去する操作を行う。この場合、一旦、図５に示したように、スタイレット２０の把持部２５をチューブ１０の内部側に押して、先端チップ部２２をチューブ本体１１の先端部１１ｂから突出させる。このとき、移動拡張部材２３は、ストッパ２４に押されてスタイレット２０の他の部分とともに移動し、チューブ本体１１の先端部１１ｂの先端開口部を拡張させる。
【００３３】
つぎに、スタイレット２０の把持部２５をチューブ１０の後方外部側に引っ張る。この場合、移動拡張部材２３は先端部１１ｂの開口縁部との摩擦により停止状態になり、スタイレット２０の他の部分は、チューブ１０に対して後退していく。そして、先端チップ部２２の係合凹部２２ａに移動拡張部材２３が係合すると、移動拡張部材２３は、先端チップ部２２と一体になってチューブ本体１１内に入っていく。このとき、移動拡張部材２３によって、先端部１１ｂの先端開口部は拡張されているとともに、先端チップ部２２と移動拡張部材２３との間には段差がないため、先端チップ部２２は、先端部１１ｂの開口縁部に引っ掛かることなくスムーズにチューブ本体１１内に入って、図６の状態になる。
【００３４】
この状態では、先細り段状係合部２６が分岐管１２の後端部から後退して係合が解除されている。このため、さらにスタイレット２０の把持部２５をチューブ１０の外部側に引っ張ることにより、スタイレット２０をチューブ１０から容易に抜去することができる。このように、医療用チューブセットＡを腸Ｔ内に挿入したのちに、チューブ１０からスタイレット２０を抜去するため、腸管穿孔の発生を低減することができる。
【００３５】
つぎに、分岐管１２の後端部に吸引装置および洗浄液供給装置を接続するとともに、分岐管１４の後端部に、水を供給するための水供給装置を接続する。そして、水供給装置を作動（シリジンの場合はピストンを押す操作）させて造影バルーン１５内に水を供給する。これによって、造影バルーン１５は膨張して腸Ｔの内壁に圧接または狭窄部Ｋに密着し、図８に示したように、チューブ１０の先端部１１ｂを固定する。また、造影バルーン１５によるチューブ１０の腸Ｔの内壁または狭窄部Ｋへの固定によって、イリゲーション側孔１１ｃを介して腸Ｔ内に造影剤を注入する際に、造影剤が肛門側に漏出することが防止される。
【００３６】
つぎに、洗浄液供給装置を作動させて、腸Ｔ内に洗浄液を供給するとともに、吸引装置を作動させて、腸Ｔ内の残留物と洗浄液との混合物を吸引除去する。これによって、腸Ｔ内の残留物は徐々に排出されていく。その際、腸Ｔ内が陰圧にならないように、分岐管１３から空気が補給される。また、逆流防止弁１６は、腸Ｔ内の残留物が分岐管１３を逆流して外部に放出されることを防止する。また、腸Ｔ内に洗浄液を供給したり、腸Ｔ内の残留物と洗浄液との混合物を吸引除去したりする際には、クランプ１７によってその流量を調整する。そして、腸Ｔ内の残留物が全て排出されると、チューブ１０を患者の体から取り外す。この場合、造影バルーン１５内の水を抜いて造影バルーン１５を収縮させた状態で、チューブ１０を引っ張ることにより体内から抜き取る。
【００３７】
このように、本実施形態に係る医療用チューブセットＡでは、チューブ１０を体内に挿入する際の挿入性を向上させるために用いられるスタイレット２０に、内芯２１の先端部に固定され後端に係合凹部２２ａが形成された先端チップ部２２と、内芯２１に沿って先端チップ部２２とストッパ２４との間で移動可能になった移動拡張部材２３とを設けている。そして、医療用チューブセットＡを腸Ｔ内に挿入する際には、先端チップ部２２の係合凹部２２ａにチューブ本体１１の先端部１１ｂの開口縁部を係合させて、移動拡張部材２３を先端部１１ｂの内部に位置させるようにしている。このため、先端チップ部２２がチューブ本体１１の内部側に入り込むことを防止した状態で、医療用チューブセットＡを腸Ｔ内に挿入することができる。
【００３８】
また、医療用チューブセットＡを腸Ｔ内に挿入したのちに、スタイレット２０をチューブ１０から抜去する際には、スタイレット２０の把持部２５側をチューブ１０の後端側から先端側に向けて押し込んで、先端チップ部２２とチューブ本体１１の先端部１１ｂとの係合を解除させるとともに、移動拡張部材２３でチューブ本体１１の先端部１１ｂの先端開口部を外周方向に向けて拡張させる。そして、スタイレット２０を後端側に引っ張ることによりチューブ１０から抜去することができる。この場合、移動拡張部材２３の外径が先端チップ部２２の外径よりも大きく設定されているため、移動拡張部材２３と先端チップ部２２とはスムーズにチューブ１０の先端部内部に入っていく。
【００３９】
また、チューブ本体１１における先端部１１ｂの先端開口部以外の部分は、先端開口部よりも太く形成されているため、移動拡張部材２３と先端チップ部２２とがチューブ１０の先端部内に入ったのちは、スタイレット２０は後方に向ってスムーズに移動する。また、移動拡張部材２３を球状の部材で構成したため、移動拡張部材２３の構造が単純になるとともに、スタイレット２０の確実な抜去操作が可能になる。さらに、内芯２１における先端チップ部２２から所定距離離れた部分にストッパ２４を設け、移動拡張部材２３が、先端チップ部２２とストッパ２４との間で移動できるようにしているため、移動拡張部材２３の内芯２１に対する移動範囲を簡単な構造で規制することができる。
【００４０】
（第２実施形態）
図９ないし図１４は、本発明の第２実施形態に係る医療用チューブセットＢの要部を示している。この医療用チューブセットＢでは、チューブ本体３１の先端部３１ｂが先端側に行くほど直径が小さくなった略円錐状の先細り形状に形成されている。また、内芯４１における先端チップ部４２の後端部に対応する部分には、円板状のストッパ４４が内芯４１と同軸的に設けられて、移動拡張部材４３の移動範囲の最前部を規制している。この医療用チューブセットＢのそれ以外の部分の構成については、前述した第１実施形態の医療用チューブセットＡと同一である。したがって、同一部分に同一符号を記して説明は省略する。
【００４１】
この医療用チューブセットＢを、患者の腸Ｔ内に挿入する際には、医療用チューブセットＢの先端側部分が、図９に示した状態になるようにする。そして、医療用チューブセットＢを腸Ｔ内に挿入したのちに、チューブ３０からスタイレット４０を抜去する際には、まず、スタイレット４０の後端部をチューブ３０の内部側に押して、図１０に示したように、先端チップ部４２をチューブ本体３１の先端部３１ｂから突出させる。このとき、移動拡張部材４３は、ストッパ２４に押されてスタイレット４０の他の部分とともに移動して、チューブ本体３１の先端部３１ｂを拡張させて他の部分と略同径になるようにする。
【００４２】
そして、さらに、スタイレット４０の後端部をチューブ３０の内部側に押して、図１１に示したように、移動拡張部材４３をチューブ本体３１の先端部３１ｂから突出させ、先端チップ部４２をさらに前方に突出させる。つぎに、スタイレット４０をチューブ３０の後部側に引っ張る。この場合、移動拡張部材４３は先端部３１ｂの開口縁部に制止されて停止状態になり、スタイレット４０の他の部分は、チューブ３０に対して後退していく。そして、ストッパ４４が移動拡張部材４３に当接して、図１２の状態になる。
【００４３】
さらに、スタイレット４０をチューブ３０の後部側に引っ張ると、図１３に示したように、移動拡張部材４３は、先端部３１ｂを拡張させながら、先端チップ部４２と一体になってチューブ本体３１内に入っていく。そして、さらに、スタイレット４０をチューブ３０の後部側に引っ張ると、図１４に示したように、移動拡張部材４３および先端チップ部４２は、先端部３１ｂ内に入り、先端部３１ｂは、元の先細り形状に戻る。そして、さらにスタイレット４０をチューブ３０の後部側に引っ張ることにより、スタイレット４０をチューブ３０から抜去することができる。
【００４４】
この医療用チューブセットＢによると、チューブ本体３１の先端部３１ｂがやや急な先細り形状に形成されているため、先端チップ部４２の係合凹部２２ａとより確実に係合するようになる。また、内芯４１における先端チップ部４２の後端部に対応する部分に、ストッパ４４を設けたため、内芯４１における移動拡張部材４３の先端側の停止位置を正確にすることができる。さらに、先端チップ部４２で直接移動拡張部材４３を押圧することがなくなるため、先端チップ部４２が破損することを防止できる。この医療用チューブセットＢのそれ以外の作用効果については前述した医療用チューブセットＡの作用効果と同様である。
【００４５】
（第３実施形態）
図１５は、本発明の第３実施形態に係る医療用チューブセットＣの要部を示している。この医療用チューブセットＣでは、移動拡張部材５３の形状が球形でなく、前部側部分が先端チップ部５２の係合凹部５２ａに係合可能な略円錐状の係合突部５３ａに形成され、後部側部分が緩やかな曲面に形成されている。そして、内芯５１における先端チップ部５２の後端部に対応する部分にストッパは設けられていない。この医療用チューブセットＣのそれ以外の部分の構成については、前述した第２実施形態の医療用チューブセットＢと同一である。したがって、同一部分に同一符号を記して説明は省略する。
【００４６】
このように構成したため、スタイレット４０をチューブ３０の後端側から先端側に向って押し込んで、移動拡張部材５３をチューブ本体３１の先端部３１ｂから外部に突出させたのちに、スタイレット４０をチューブ３０の後端側に引っ張るときに、先端チップ部５２の係合凹部５２ａが移動拡張部材５３の係合突部５３ａに係合する。このため、先端チップ部５２と移動拡張部材５３とが一体となって移動するようになる。このため、スタイレット４０のチューブ３０からのよりスムーズな抜去が可能になる。また、移動拡張部材５３をチューブ本体３１の先端部３１ｂから外部に突出させる際にも、移動拡張部材５３の係合突部５３ａによって、先端部３１ｂは無理のない状態でスムーズに拡張される。この医療用チューブセットＣのそれ以外の作用効果については前述した医療用チューブセットＢの作用効果と同様である。
【００４７】
（第４実施形態）
図１６は、本発明の第４実施形態に係る医療用チューブセットＤの要部を示している。この医療用チューブセットＤでは、移動拡張部材６３の形状が、後部側から前部側に向って広がったドーム状に形成されている。すなわち、移動拡張部材６３の前端部は大きく開いた開口部からなる係合被覆部６３ａで構成され、移動拡張部材６３の後方に面する外周面は曲面に形成されている。この医療用チューブセットＤのそれ以外の部分の構成については、前述した第３実施形態の医療用チューブセットＣと同一である。したがって、同一部分に同一符号を記して説明は省略する。
【００４８】
このように構成したため、スタイレット４０をチューブ３０の先端側に押し込んで、移動拡張部材６３をチューブ本体３１の先端部３１ｂから外部に突出させたのちに、スタイレット４０をチューブ３０の後端側に引っ張るときに、移動拡張部材６３の係合被覆部６３ａが先端チップ部５２の後端部を覆った状態で移動拡張部材６３が先端チップ部５２に係合する。このため、先端チップ部５２と移動拡張部材６３との移動する方向から見ると、先端チップ部５２が移動拡張部材６３に隠れて見えなくなり、スタイレット４０のチューブ３０からの抜去がさらにスムーズになる。この医療用チューブセットＤのそれ以外の作用効果については前述した医療用チューブセットＣの作用効果と同様である。
【００４９】
また、本発明に係る医療用チューブセットは、前述した各実施形態に限定するものでなく、適宜変更して実施することができる。例えば、前述した各実施形態では、チューブ本体１１等の先端部１１ｂ等をそれぞれ先細り形状にしているが、この先端部１１ｂ等を他の部分と同径の円筒状に形成することもできる。この場合、先端部１１ｂ等の先端開口部を萎ませて先端チップ部２２等と係合させる。また、先端部１１ｂ等に軸方向に沿ったスリットを設けて先端部１１ｂ等が先端チップ部２２等に係合し易くなるようにすることもできる。
【００５０】
さらに、前述した医療用チューブセットＤでは、移動拡張部材６３の係合被覆部６３ａが先端チップ部５２の後端部を覆うようにしているが、移動拡張部材６３を大きくして、先端チップ部５２の全体を覆えるようにすることもできる。また、前述した各実施形態は、それぞれ内芯２１等と別部材からなるストッパ２４，４４の少なくとも一方を備えており、これらのストッパ２４，４４は内芯２１等に固定されているが、このストッパとしては、内芯２１等の周面に大径部を設けることにより形成したものを用いてもよい。
【図面の簡単な説明】
【００５１】
【図１】本発明の第１実施形態に係る医療用チューブセットを示した正面図である。
【図２】図１に示した医療用チューブセットが備えるチューブの正面図である。
【図３】図１に示した医療用チューブセットが備えるスタイレットの正面図である。
【図４】医療用チューブセットの要部を示した正面図である。
【図５】先端チップ部がチューブ本体の先端部から突出した状態の医療用チューブセットの要部を示した正面図である。
【図６】先端チップ部がチューブ本体の先端部の内部に入った状態の医療用チューブセットの要部を示した正面図である。
【図７】医療用チューブセットを腸内に挿入した状態を示した説明図である。
【図８】チューブを腸内に留置した状態を示した説明図である。
【図９】第２実施形態に係る医療用チューブセットの要部を示した断面図である。
【図１０】図９の医療用チューブセットの先端チップ部をチューブ本体の先端部から突出させた状態を示した断面図である。
【図１１】図１０の医療用チューブセットから移動拡張部材をチューブ本体の先端部から突出させた状態を示した断面図である。
【図１２】図１１の医療用チューブセットからスタイレットを後部側に引いた状態を示した断面図である。
【図１３】図１２の医療用チューブセットからスタイレットを後部側に引いて移動拡張部材をチューブ本体の開口部に位置させた状態を示した断面図である。
【図１４】図１３の医療用チューブセットからスタイレットを後部側に引いて先端チップ部をチューブ本体の内部に入れた状態を示した断面図である。
【図１５】第３実施形態に係る医療用チューブセットの要部を示した断面図である。
【図１６】第４実施形態に係る医療用チューブセットの要部を示した断面図である。
【符号の説明】
【００５２】
１０，３０…チューブ、１１，３１…チューブ本体、１１ｂ，３１ｂ…先端部、２０，４０…スタイレット、２１，４１，５１…内芯、２２，４２，５２…先端チップ部、２２ａ，５２ａ…係合凹部、２３，４３，５３，６３…移動拡張部材、２３ａ…挿通穴、２４…ストッパ、５３ａ…係合突部、６３ａ…係合被覆部、Ａ，Ｂ，Ｃ，Ｄ…医療用チューブセット、Ｔ…腸。
【図１】
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【図２】
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【図３】
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【図４】
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【図５】
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【図６】
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【図７】
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【図８】
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【図９】
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【図１０】
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【図１１】
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【図１２】
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【図１３】
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【図１４】
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【図１５】
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【図１６】
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