(57)【要約】本発明は、トラネキサム酸又はその塩を含有する抗インフルエンザウイルス剤並びにインフルエンザウイルス感染症の予防及び／又は治療剤に関する。【特許請求の範囲】
【請求項１】
トラネキサム酸又はその塩を含有する抗インフルエンザウイルス剤。
【請求項２】
インフルエンザウイルスがＡ型またはＢ型である請求項１記載の抗インフルエンザウイルス剤。
【請求項３】
トラネキサム酸又はその塩を含有するインフルエンザウイルス感染症の予防及び／又は治療剤。
【請求項４】
インフルエンザウイルスがＡ型またはＢ型である請求項３記載のインフルエンザウイルス感染症の予防及び／又は治療剤。
【請求項５】
さらに、解熱鎮痛薬、中枢神経興奮薬、鎮静剤、抗ヒスタミン薬、抗炎症薬、鎮咳薬、去痰薬、気管支拡張薬、抗アセチルコリン剤、殺菌消毒剤、局所麻酔剤、ビタミン剤、代謝性成分、生薬及び生薬抽出物からなる群より選ばれる１種又は２種以上を含有する請求項３又は４記載の予防及び／又は治療剤。
【請求項６】
剤形が経口投与製剤である請求項３〜５のいずれか１項記載の予防及び／又は治療剤。
【請求項７】
トラネキサム酸又はその塩、及び薬学的に許容される担体を含有するインフルエンザウイルス感染症の予防及び／又は治療用医薬組成物。
【請求項８】
インフルエンザウイルスがＡ型またはＢ型である請求項７記載の医薬組成物。
【請求項９】
さらに、解熱鎮痛薬、中枢神経興奮薬、鎮静剤、抗ヒスタミン薬、抗炎症薬、鎮咳薬、去痰薬、気管支拡張薬、抗アセチルコリン剤、殺菌消毒剤、局所麻酔剤、ビタミン剤、代謝性成分、生薬及び生薬抽出物からなる群より選ばれる１種又は２種以上を含有する請求項７又は８記載の医薬組成物。
【請求項１０】
剤形が経口投与製剤である請求項７〜９のいずれか１項記載の医薬組成物。
【請求項１１】
トラネキサム酸又はその塩の有効量を投与することを特徴とするインフルエンザウイルス感染症に対する処置方法。
【請求項１２】
インフルエンザウイルスがＡ型またはＢ型である請求項１１記載の処置方法。
【請求項１３】
さらに、解熱鎮痛薬、中枢神経興奮薬、鎮静剤、抗ヒスタミン薬、抗炎症薬、鎮咳薬、去痰薬、気管支拡張薬、抗アセチルコリン剤、殺菌消毒剤、局所麻酔剤、ビタミン剤、代謝性成分、生薬及び生薬抽出物からなる群より選ばれる１種又は２種以上を投与する請求項１１又は１２記載の処置方法。
【請求項１４】
投与手段が経口投与である請求項１１又は１２記載の処置方法。
【請求項１５】
インフルエンザウイスル感染症の予防及び／又は治療剤製造のためのトラネキサム酸又はその塩の使用。
【請求項１６】
インフルエンザウイルスがＡ型またはＢ型である請求項１５記載の使用。
【請求項１７】
インフルエンザウイスル感染症の予防及び／又は治療剤が、さらに解熱鎮痛薬、中枢神経興奮薬、鎮静剤、抗ヒスタミン薬、抗炎症薬、鎮咳薬、去痰薬、気管支拡張薬、抗アセチルコリン剤、殺菌消毒剤、局所麻酔剤、ビタミン剤、代謝性成分、生薬及び生薬抽出物からなる群より選ばれる１種又は２種以上を含有するものである請求項１５又は１６記載の使用。
【請求項１８】
インフルエンザウイスル感染症の予防及び／又は治療剤が、経口投与製剤である請求項１５〜１７のいずれか１項記載の使用。
【発明の詳細な説明】
【技術分野】  本発明は、抗インフルエンザウイルス剤並びにインフルエンザウイルス感染症の予防及び／又は治療剤に関する。
【背景技術】  トラネキサム酸又はその塩は、抗プラスミン作用、抗アレルギー作用、抗炎症作用が知られた安全性の高い薬物であり、その効能・効果は、全身性線溶亢進が関与すると考えられる出血傾向（白血病、再生不良性貧血、紫斑病等及び手術中・術後の異常出血）；局所線溶亢進が関与すると考えられる異常出血（肺出血、鼻出血、性器出血、腎出血、前立腺手術中・術後の異常出血）；湿疹及びその類症、蕁麻疹、薬疹・中毒疹における紅斑・腫脹・そう痒等の症状；扁桃炎、咽喉頭炎における咽頭痛・発赤・充血・腫脹等の症状；口内炎における口内痛及び口内粘膜アフターである（財団法人日本医薬情報センター編  医療薬  日本医薬品集  ２００２（第２５版）  株式会社じほう  １３６９頁；ＤＲＵＧＳ  ＩＮ  ＪＡＰＡＮ  ＥＴＨＩＣＡＬ  ＤＲＵＧＳ  ２００２（２５ｔｈ  ｅｄ．）
Ｅｄｉｔｅｄ  ｂｙ  ＪＡＰＡＮ  ＰＨＡＲＭＡＣＥＵＴＩＣＡＬ  ＩＮＦＯＲＭＡＴＩＯＮ  ＣＥＮＴＥＲ  ＴＯＫＹＯ  ＪＡＰＡＮ）。上記の作用や効能・効果以外にトラネキサム酸又はその塩が色素沈着症の治療薬となり得ることも知られている（特開平４−２４３８２５号公報）。しかしながら、トラネキサム酸又はその塩が、抗インフルエンザウイルス作用を有することは知られていない。
Ａ型インフルエンザウイルス感染症の予防・治療薬として、塩酸アマンタジン（ａｍａｎｔａｄｉｎｅ  ｈｙｄｒｏｃｈｌｏｒｉｄｅ）が知られているが、このものは抗パーキンソン剤としても用いられるものであり、慎重に投与しなければならないものである。また、塩酸アマンタジンは、Ａ型インフルエンザウイルス感染症以外には効果がない。
【発明の開示】
本発明の目的は新たな抗インフルエンザウイルス剤並びにインフルエンザウイルス感染症の予防及び／又は治療剤を提供することにある。
かかる実状に鑑み本発明者らは、鋭意研究を行った結果、トラネキサム酸又はその塩が抗インフルエンザウイルス作用を有することを新たに見出し、本発明を完成した。
すなわち、本発明は、トラネキサム酸又はその塩を含有する抗インフルエンザウイルス剤並びにインフルエンザウイルス感染症の予防及び／又は治療剤を提供するものである。
また、本発明は、トラネキサム酸又はその塩、及び薬学的に許容される担体を含有するインフルエンザウイルス感染症の予防及び／又は治療用医薬組成物を提供するものである。
また、本発明は、トラネキサム酸又はその塩の有効量を投与することを特徴とするインフルエンザウイルス感染症に対する処置方法を提供するものである。
さらに本発明は、インフルエンザウイルス感染症の予防及び／又は治療剤製造のためのトラネキサム酸又はその塩の使用を提供するものである。
トラネキサム酸又はその塩は、抗インフルエンザウイルス作用を示し、抗インフルエンザウイルス剤、インフルエンザウイルス感染症の予防及び／又は治療剤として有用なものである。また、トラネキサム酸又はその塩は、Ａ型インフルエンザウイルスのみならず、Ｂ型インフルエンザウイルスにも効果を示すものであり、極めて有用なものである。
【図面の簡単な説明】  図１は、インフルエンザウイルスＡ／ＷＳＮ／３３（Ｈ１Ｎ１）の増殖に対するトラネキサム酸の影響を示す図である。
図２は、インフルエンザウイルスＡ／ＷＳＮ／３３（Ｈ１Ｎ１）が感染した細胞の生存率に対するトラネキサム酸の影響を示す図である。
図３は、インフルエンザウイルスＡ／Ｇｕｉｚｈｏｕ／５４／８９（Ｈ３Ｎ２）の増殖に対するトラネキサム酸の影響を示す図である。
図４は、インフルエンザウイルスＡ／Ｇｕｉｚｈｏｕ／５４／８９（Ｈ３Ｎ２）が感染した細胞の生存率に対するトラネキサム酸の影響を示す図である。
図５は、インフルエンザウイルスＢ／茨城／２／８５の増殖に対するトラネキサム酸の影響を示す図である。
図６は、インフルエンザウイルスＢ／茨城／２／８５が感染した細胞の生存率に対するトラネキサム酸の影響を示す図である。
図７は、インフルエンザウイスルＡ／ＰＲ／８／３４下気道感染マウスの生存率に対するトラネキサム酸の影響を示す図である。
図８は、インフルエンザウイスルＡ／ＰＲ／８／３４下気道感染マウスの生存率に対する塩酸アマンタジンの影響を示す図である。
【発明を実施するための最良の形態】  本発明にかかるトラネキサム酸（トランス−４−アミノメチルシクロヘキサンカルボン酸）又はその塩は、公知の化合物であり、その入手方法としては、市販品を用いてもよく、また公知の方法に基づき製造することも可能である。トラネキサム酸の塩としては、塩酸塩、硝酸塩、硫酸塩等の鉱酸塩、メタンスルホン酸塩等の有機酸塩、ナトリウム塩、カリウム塩、カルシウム塩、マグネシウム塩等のアルカリ金属、アルカリ土類金属塩等を挙げることができる。本発明において、トラネキサム酸又はその塩としては、トラネキサム酸が好ましい。
本発明の抗インフルエンザウイルス剤、インフルエンザウイルス感染症の予防及び／又は治療剤は、インフルエンザウイルスに感染した患者、または感染する（した）恐れのある者に投与するものである。一般に、感染患者は、くしゃみ、鼻水、鼻づまり、咳、痰、悪寒、発熱、頭痛、咽頭痛等の症状を示すので、本発明の抗インフルエンザウイルス剤のほかに、対症療法薬をあわせて投与（併用）してもよい。また、併用するだけでなく、本発明の抗インフルエンザウイルス剤に配合して合剤（組成物）とすることも可能である。
本発明において、本発明の抗インフルエンザウイルス剤のほかにあわせて投与可能な対症療法薬としては、アスピリン、アスピリンアルミニウム、サザピリン、エテンザミド、サリチルアミド、イブプロフェン、アセトアミノフェン、イソプロピルアンチピリン等の解熱鎮痛薬；カフェイン、無水カフェイン、安息香酸ナトリウムカフェイン等の中枢神経興奮薬；ブロムワレリル尿素、アリルイソプロピルアセチル尿素等の鎮静剤；マレイン酸クロルフェニラミン、ジフェンヒドラミン、サリチル酸ジフェンヒドラミン、フマル酸クレマスチン、マレイン酸カルビノキサミン、メキタジン、酒石酸アリメマジン、塩酸ジフェニルピラリン、塩酸トリプロリジン等の抗ヒスタミン薬；塩化リゾチーム、ブロメライン、セラペプターゼ、セミアルカリプロティナーゼ、グリチルリチン酸、グリチルリチン酸ジカリウム、グリチルリチン酸アンモニウム、グリチルレチン酸、アズレンスルホン酸ナトリウム等の抗炎症薬；リン酸ジヒドロコデイン、リン酸コデイン、塩酸ノスカピン、ノスカピン、臭化水素酸デキストロメトルファン、デキストロメトルファンフェノールフタリン塩、リン酸ジメモルファン、ヒベンズ酸チペピジン、クエン酸チペピジン、塩酸エプラジノン、メチルエフェドリン、塩酸メチルエフェドリン、塩酸メトキシフェナミン、塩酸トリメトキノール、塩酸フェニルプロパノールアミン等の鎮咳薬；塩酸Ｌ−エチルシステイン、グアヤコールスルホン酸カリウム、クレゾール酸カリウム、グアイフェネシン、塩酸ブロムヘキシン、カルボシステイン等の去痰薬；テオフィリン、アミノフィリン、ジプロフィリン等の気管支拡張薬；ベラドンナ（総）アルカロイド、ベラドンナエキス、ヨウ化イソプロパミド、臭化水素酸スコポラミン、ロートエキス、臭化ブチルスコポラミン、臭化メチルベナクチジウム、臭化チメピジウム、ピレンゼピン等の抗アセチルコリン剤；セチルピリジニウム、塩化セチルピリジニウム、ポピドンヨード、グルコン酸クロルヘキシジン、塩化ベンザルコニウム、塩化デカリニウム、チモール、ヨウ素・ヨウ化カリウム、フェノール、塩酸クロルヘキシジン、クレオソート、塩化ベンゼトニウム等の殺菌消毒剤；塩酸ジブカイン、アミノ安息香酸エチル、リドカイン、塩酸リドカイン、オキセサゼイン等の局所麻酔剤；ビタミンＡ、肝油、ビタミンＢ１、ビタミンＢ２、ビタミンＢ６、ビタミンＢ１２、ビタミンＣ、アスコルビン酸カルシウム、ビタミンＤ、ビタミンＥ、コハク酸トコフェロールカルシウム等のビタミン剤；パントテン酸、パンテノール、パントテン酸ナトリウム、パントテン酸カルシウム、パンテチン、ニコチン酸、ニコチン酸アミド、グルクロン酸、グルクロノラクトン、アミノエチルスルホン酸、ビオチン、γ−オリザノール等の代謝性成分；地黄、ケイヒ、ゴオウ、ショウキョウ、キキョウ、マオウ、カンゾウ、キョウニン、ハンゲ、シャゼンソウ、セネガ、サイコ、ブクリョウ、シンイ等の生薬およびこれら生薬の抽出物（エキス、チンキ等）等を挙げることができるが、上記のもののみに限定されるべきものではない。対症療法薬は、単一成分を配合してもよく、２種以上のものを組み合わせて併用、配合してもよい。
本発明の抗インフルエンザウイルス剤は、経口または非経口的に投与することができる。経口的に投与する製剤としては、錠剤、カプセル剤、散剤、細粒剤、液剤、トローチ剤、ゼリー剤等を挙げることができる。また、非経口的に投与する製剤としては、注射剤、硬膏剤、酒精剤、エキス剤、座剤、懸濁剤、チンキ剤、軟膏剤、パップ剤、点鼻剤、吸入剤、リニメント剤、ローション剤、エアゾール剤等を挙げることができる。また、本発明の抗インフルエンザウイルス剤をうがい薬、のどスプレーや洗口液等に配合してもよい。本発明においては、経口投与製剤が好ましく、特に錠剤、カプセル剤、散剤、細粒剤、トローチ剤、ゼリー剤等の固形製剤が好ましい。
これらの製剤は当業者に公知慣用の製剤方法により製造でき、またこのような種々の剤形の医薬製剤を調製するには、他の薬学的に許容される担体を所望に応じて添加することが可能である。担体としては、例えば、賦形剤、結合剤、崩壊剤、流動化剤、乳化剤、安定化剤等を挙げることができる。
インフルエンザウイルスは、Ａ型、Ｂ型、Ｃ型の３種類に大別される。本発明においては、Ａ型およびＢ型のインフルエンザウイルスを対象とすることが好ましい。
本発明の抗インフルエンザウイルス剤の患者への投与量は、患者の性別、年齢、症状、投与方法、投与回数、投与時期等により異なるが、例えば、経口投与の場合、１日当たりトラネキサム酸又はその塩を１０〜３０００ｍｇ投与することが好ましく、好ましくは４００〜７５０ｍｇ投与することが好ましい。また、本発明の抗インフルエンザウイルス剤を点鼻剤として投与する場合、製剤中のトラネキサム酸またはその塩の濃度を０．１〜５．０ｗ／ｗ％、好ましくは１．０〜３．０ｗ／ｗ％として製したものを、１日１〜１０回程度、より好ましくは３〜６回、点鼻するのが好ましい。本発明の抗インフルエンザウイルス剤を吸入剤として投与する場合、製剤中のトラネキサム酸またはその塩の濃度を０．０５〜５．０ｗ／ｗ％、好ましくは０．５〜２．０ｗ／ｗ％として製したものを、１日１〜５回程度、より好ましくは数回、吸入するのが好ましい。
【実施例】  以下に、実施例を示して本発明を説明するが、本発明はこれらにのみ限定されるべきものではない。
１．抗インフルエンザウイルス試験（ｉｎ  ｖｉｔｒｏ）
１−１．インフルエンザウイルスの作製
培養したＭａｄｉｎ−Ｄａｒｂｙ  ｃａｎｉｎｅ  ｋｉｄｎｅｙ（ＭＤＣＫ）細胞に発育鶏卵で増殖させたインフルエンザウイルスＡ／ＷＳＮ／３３（Ｈ１Ｎ１）、インフルエンザウイルスＡ／Ｇｕｉｚｈｏｕ／５４／８９（Ｈ３Ｎ２）、インフルエンザウイルスＢ／茨城／２／８５をプロテアーゼ非存在下で感染させ、３７℃で５％ＣＯ２条件下、細胞変性効果（ｃｙｔｏｐａｔｈｉｃ  ｅｆｆｅｃｔ）が見られるまで（３〜４日間）培養した。培養上清を回収し、遠心分離後（２５００ｒｐｍ、２０分）、上清をインフルエンザウイルス懸濁液とした。得られたインフルエンザウイルス懸濁液はトリプシン存在下でＭＤＣＫ細胞に対する感染価を測定し、トリプシン存在下と非存在下で感染価に差の見られるインフルエンザウイルスが得られるまでＭＤＣＫ細胞で増殖を繰り返した。
１−２．トラネキサム酸の抗インフルエンザウイルス活性の検討
前項で得られたインフルエンザウイルスを、トリプシン（３μｇ／ｍｌ、シグマ社製）存在下でＭＤＣＫ細胞に感染させ、トラネキサム酸を添加後（終濃度０．３９〜１００μｇ／ｍｌ）、３７℃で３〜４日間培養し、培養上清中のインフルエンザウイルス量をシアリダーゼ活性で測定し、細胞の生存率をＭＴＴ法で測定した。陽性対照として、コンプリートＴＭミニ（ロシュ・ダイアグノステックス社製）を用いた。
１−３．結果
各インフルエンザウイスルに対する結果を図１〜６に示す。図１および図２は、インフルエンザウイルスＡ／ＷＳＮ／３３（Ｈ１Ｎ１）に関する結果を、図３および図４は、インフルエンザウイルスＡ／Ｇｕｉｚｈｏｕ／５４／８９（Ｈ３Ｎ２）に関する結果を、図５および図６は、インフルエンザウイルスＢ／茨城／２／８５に関する結果を示す。図中のＭｉｎｉはコンプリートＴＭミニを意味する。
その結果、トラネキサム酸又はその塩は、抗インフルエンザウィルス作用を示すことが確認された。
２．抗インフルエンザウイルス試験（ｉｎ  ｖｉｖｏ）
２−１．方法
マウス馴化インフルエンザウイルスＡ／ＰＲ／８／３４原液（５０％マウス致死量（ＬＤ５０）＝１０４．８３／２０μｌ）を０．１％ウシ血清アルブミン（ＢＳＡ）を含むリン酸緩衝生理食塩水（ＰＢＳ）で１０４．５倍に希釈し、ウイルス希釈液を調製した。７週齢の雌性ＢＡＬＢ／ｃマウスをアモバルビタールナトリウム溶液（１１ｍｇ／ｍｌ生理食塩水）０．２５ｍｌの腹腔内投与により麻酔し、ウイルス希釈液２０μｌを経鼻接種させ、ウイルスに感染させた（ｎ＝８〜９）。
ウイルス接種１時間前、１日後、２日後、３日後、４日後および５日後に各１回トラネキサム酸の投与量が１０ｍｇ／ｋｇまたは１００ｍｇ／ｋｇとなるように経口ゾンデを用いてマウスの胃内に強制投与した。同様に、コントロールとしてトラネキサム酸の代わりに水を投与し、陽性対照群として塩酸アマンタジンを投与量が１０ｍｇ／ｋｇまたは１００ｍｇ／ｋｇとなるように投与した。
ウイルス接種後２１日間、マウスの生存率を観察し、コントロール群との比較によりトラネキサム酸のｉｎ  ｖｉｖｏ抗インフルエンザウイルス活性を評価した。
２−２．結果
水を経口投与したコントロール群のマウスはウイルス接種８日目から死亡し始め、１４日目から２１日目までの生存率は２２％であった。これに対し、トラネキサム酸１０ｍｇ／ｋｇを投与したマウスは９日目から２１日目までの生存率は５０％であり、コントロール群と比べ、生存率の上昇および生存日数の延長が認められた。また、トラネキサム酸１００ｍｇ／ｋｇを投与したマウスは８日目から２１日目までの生存率が６２．５％であり、コントロール群と比べ、生存率の上昇および生存日数の延長が認められた。塩酸アマンタジン１０ｍｇ／ｋｇを投与したマウスは１２日目から２１日目までの生存率が４４％であり、コントロール群と比べ、生存率の上昇および生存日数の延長が認められた。塩酸アマンタジン１００ｍｇ／ｋｇを投与したマウスは１１日目から１６日目までの生存率が６７％であり、２１日目においても５６％のマウスが生存しており、コントロール群と比べ、生存率の上昇および生存日数の延長が認められた（図７および図８）。各投与群における平均生存日数は、コントロール群は１２．９日であり、トラネキサム酸１０ｍｇ／ｋｇ投与群は１４．９日であり、トラネキサム酸１００ｍｇ／ｋｇ投与群は１６．５日であり、塩酸アマンタジン１０ｍｇ／ｋｇ投与群は１５．３日であり、塩酸アマンタジン１００ｍｇ／ｋｇ投与群は１６．５日であった。
これらの結果から、トラネキサム酸は経口投与において抗インフルエンザウイルス活性を示すことが明らかとなった。
【図１】
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【図２】
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【図３】
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【図４】
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【図５】
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【図６】
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【図７】
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【図８】
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【国際調査報告】
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2004032915.tif 000011
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