(57)【要約】全神経経路図データ記録部１と、神経所見データ入力部２と、神経所見データ入力部で受けたデータに基づき、全神経経路図データ記録部のデータから、異常所見となった神経所見項目に関係する責任神経経路のデータを抽出する責任神経経路データ抽出部３と、全神経経路図データ記録部のデータに基づき、ディスプレイ部４に全神経経路図を表示する全神経経路図表示部５と、責任神経経路データ抽出部の抽出データに基づき、全神経経路図中に責任神経経路を表示する責任神経経路表示部６と、ディスプレイ部に表示された責任神経経路に基づき、責任病巣の全神経経路図中における位置を推定し、全神経経路図中に表示する責任病巣推定・表示部７とを備える。
2004080311.tif 000002
【特許請求の範囲】
【請求項１】
コンピュータを利用した神経局所診断システムであって、
全神経経路図のデータが記録された全神経経路図データ記録部と、
各神経所見項目についての正常所見又は異常所見のデータの入力を受ける神経所見データ入力部と、
前記神経所見データ入力部で受けたデータに基づき、前記全神経経路図データ記録部に記録されたデータから、異常所見となった神経所見項目に関係する責任神経経路を描画するためのデータを抽出する責任神経経路データ抽出部と、
ディスプレイ部と、
前記全神経経路図データ記録部に記録されたデータに基づき、前記ディスプレイ部に全神経経路図を表示する全神経経路図表示部と、
前記責任神経経路データ抽出部によって抽出されたデータに基づき、前記全神経経路図表示部によって前記ディスプレイ部に表示された全神経経路図中に責任神経経路を表示する責任神経経路表示部と、
前記責任神経経路表示部によって前記ディスプレイ部に表示された責任神経経路に基づいて、前記全神経経路図中における責任病巣の位置を推定し、推定した責任病巣を全神経経路図中に表示する責任病巣推定・表示部とを備えていることを特徴とする神経局所診断システム。
【請求項２】
前記全神経経路図データ記録部に記録されたデータは、少なくとも、各神経核の名称及び全神経経路図中における位置と、各神経核の接続関係と、神経核同士を接続する神経線維束を表す曲線又は直線のデータを含んでいることを特徴とする請求項１に記載の神経局所診断システム。
【請求項３】
前記責任神経経路データ抽出部は、異常所見となった神経所見項目毎に、関係する神経核の名称及び全神経経路図中における位置と、関係する各神経核の接続関係と、関係する神経核同士を接続する神経線維束を表す曲線又は直線のデータを、前記全神経経路図データ記録部から抽出するようになっていることを特徴とする請求項２に記載の神経局所診断システム。
【請求項４】
前記責任病巣推定・表示部は、前記ディスプレイ部に表示された責任神経経路が互いに交差する部位、及び前記責任神経経路が互いに最も接近する部位を検出し、検出した部位を責任病巣であると推定し、前記ディスプレイ部の前記全神経経路図中に表示するようになっていることを特徴とする請求項３に記載の神経局所診断システム。
【請求項５】
前記全神経経路図中の特定部位における切断面のデータが記録された神経経路切断面データ記録部と、
前記ディスプレイ部に表示された全神経経路図中において切断面を表示すべき特定部位の選択データの入力を受ける切断面表示部位選択データ入力部と、
前記切断面表示部位選択データ入力部で受けたデータ及び前記神経所見データ入力部で受けたデータに基づき、前記神経経路切断面データ記録部に記録されたデータから、関係する特定部位の切断面に、異常所見となった神経所見項目に関係する責任神経経路を描画するためのデータを抽出する第２の責任神経経路データ抽出部と、
前記切断面表示部位選択データ入力部で受けたデータに基づき、前記神経経路切断面データ記録部に記録されたデータから関係する切断面のデータを抽出し、前記関係する切断面を表示する神経経路切断面表示部と、
前記第２の責任神経経路データ抽出部によって抽出されたデータに基づき、前記神経経路切断面表示部によって表示された神経経路切断面中に責任神経経路を表示する第２の責任神経経路表示部と、
前記第２の責任神経経路表示部によって前記ディスプレイ部に表示された責任神経経路に基づいて、前記関係する切断面における責任病巣の位置を推定し、推定した責任病巣を前記関係する切断面中に表示する第２の責任病巣推定・表示部と、を備えていることを特徴とする請求項４に記載の神経局所診断システム。
【請求項６】
前記神経経路切断面データ記録部に記録されたデータは、前記切断面毎の、関係する各神経核の名称及びその切断面中における位置と、関係する各神経核の接続関係と、関係する神経核同士を接続する神経線維束を表す曲線又は直線のデータとを含んでいることを特徴とする請求項５に記載の神経局所診断システム。
【請求項７】
前記第２の責任神経経路データ抽出部は、前記神経経路切断面データ記録部に記録された関係する切断面のデータから、異常所見となった神経所見項目毎に、関係する神経核の名称及びその切断面中における位置と、関係する各神経核の接続関係と、関係する神経核同士を接続する神経線維束を表す曲線又は直線のデータを抽出するようになっていることを特徴とする請求項６に記載の神経局所診断システム。
【請求項８】
前記第２の責任病巣推定・表示部は、前記ディスプレイ部に表示された責任神経経路が互いに交差する部位、及び前記責任神経経路が互いに最も接近する部位を検出し、検出した部位を責任病巣であると推定し、推定した責任病巣を前記切断面中に表示するようになっていることを特徴とする請求項５に記載の神経局所診断システム。
【請求項９】
前記ディスプレイ部における、前記全神経経路図の画面と、前記全神経経路図の特定部位における切断面の画面とを切り替える画面切り替え部を備えていることを特徴とする請求項５に記載の神経局所診断システム。
【請求項１０】
前記神経所見項目は、眼球内方運動制限、眼球下・内方運動制限、下顎反射亢進、顔面触覚障害、顔面温痛覚障害、角膜反射消失、眼球外転制限、顔面上半部マヒ、顔面下半部マヒのみ、味覚障害、咽頭反射低下・嚥下障害、咽頭音の構音障害、舌筋マヒ・舌音構音障害、胸鎖乳突筋マヒ、上肢温痛覚障害、上肢深部知覚障害、上肢運動マヒ、上肢腱反射、体幹温痛覚障害、体幹深部知覚障害、体幹知覚障害レベル、下肢温痛覚障害、下肢深部知覚障害、下肢運動マヒ、下肢腱反射及びバビンスキー反射を含んでいることを特徴とする請求項１〜請求項９のいずれかに記載の神経局所診断システム。
【請求項１１】
前記全神経経路図データ記録部に記録されたデータは、少なくとも、各脊髄根、各筋肉及び各皮膚領域の名称及び全神経経路図中における位置と、各脊髄根及び各筋肉の接続関係と、各脊髄根及び各筋肉を接続する神経繊維束を表す曲線又は直線のデータと、各脊髄根及び各皮膚領域の接続関係と、各脊髄根及び各皮膚領域を接続する神経繊維束を表す曲線又は直線のデータを含んでいることを特徴とする請求項１に記載の神経局所診断システム。
【請求項１２】
前記責任神経経路データ抽出部は、異常所見となった神経所見項目毎に、関係する脊髄根、筋肉及び皮膚領域の名称及び全神経経路図中における位置、関係する各脊髄根及び各筋肉の接続関係、及び関係する各脊髄根及び各筋肉を接続する神経繊維束を表す曲線又は直線のデータ、並びに関係する各脊髄根及び各皮膚領域の接続関係、及び関係する各脊髄根及び各皮膚領域を接続する曲線又は直線のデータを、前記全神経経路図データ記録部から抽出するようになっていることを特徴とする請求項１１に記載の神経局所診断システム。
【請求項１３】
前記責任病巣推定・表示部は、前記ディスプレイ部に表示された責任神経経路が最も重複する部位を検出し、検出した部位を責任病巣であると推定し、前記ディスプレイ部の前記全神経経路図中に表示するようになっていることを特徴とする請求項１２に記載の神経局所診断システム。
【請求項１４】
前記神経所見データ入力部で前記責任神経経路に関係する各筋肉又は各皮膚領域の異常についての所見のデータの入力を受けたとき、前記責任病巣推定・表示部によって前記ディスプレイ部の前記全神経経路図中に表示された責任神経経路から、前記入力された所見のデータが正常所見となった筋肉又は皮膚領域とそれに関係する脊髄根とを接続する神経繊維束に対応する責任神経経路部分を除外する第３の責任病巣推定・表示部を、さらに、備えていることを特徴とする請求項１３に記載の神経局所診断システム。
【請求項１５】
前記神経所見項目は、各関節の運動に関する筋力及び各皮膚領域における知覚障害を含んでいることを特徴とする請求項１４に記載の神経局所診断システム。
【請求項１６】
コンピュータを利用した神経解剖学学習システムであって、
全神経経路図における、大脳、中脳の少なくとも１つの部位、橋の少なくとも１つの部位、延髄の少なくとも１つの部位及び脊髄の少なくとも１つの部位のそれぞれにおける切断面のデータが記録された神経経路切断面データ記録部と、
ディスプレイ部と、
前記神経経路切断面データ記録部に記録されたデータに基づき、前記ディスプレイ部に、大脳、中脳の少なくとも１つの部位、橋の少なくとも１つの部位、延髄の少なくとも１つの部位、延髄の少なくとも１つの部位及び脊髄の少なくとも１つの部位のそれぞれの切断面をこの順序で並べて表示する神経経路切断図表示部と、
前記ディスプレイ部に表示させるべき神経経路の選択データの入力を受ける神経経路選択データ入力部と、
前記神経経路選択データ入力部で受けたデータに基づき、前記神経経路切断面データ記録部に記録されたデータから、神経経路切断面毎に、関係する神経経路を描画するためのデータを抽出する神経経路データ抽出部と、
前記神経経路データ抽出部によって抽出されたデータに基づき、前記神経経路切断面表示部によって前記ディスプレイ部に表示された神経経路切断面中に関係する神経経路を表示する神経経路表示部と、
前記神経経路切断面表示部によって前記ディスプレイ部に表示された神経経路切断面のうち個別表示させたい神経経路切断面の選択データの入力を受ける神経経路切断面選択データ入力部と、
前記神経経路切断面選択データ入力部で受けたデータに基づき、前記神経経路切断面データ記録部に記録されたデータから、関係する神経経路切断面を描画するためのデータを抽出する個別神経経路切断面データ抽出部と、
前記個別神経経路切断面データ抽出部によって抽出されたデータに基づき、前記ディスプレイ部に関係する神経経路切断面を表示する個別神経経路切断面表示部と、
前記個別神経経路切断面表示部によって前記ディスプレイ部に表示された神経経路切断面中において選択された神経経路又は神経核の名称を、前記神経経路切断面の表示画面中に表示する神経経路・神経核名称表示部とを備えていることを特徴とする神経解剖学学習システム。
【請求項１７】
前記神経経路切断面データ記録部に記録されたデータは、前記切断面毎の、関係する神経核の名称及び前記切断面中における位置と、関係する神経核の接続関係と、関係する神経核同士を接続する神経線維束を表す曲線又は直線のデータと、関係する神経経路の名称及び前記切断面中における位置とを含んでいることを特徴とする請求項１６に記載の神経解剖学学習システム。
【請求項１８】
前記中脳の少なくとも１つの部位は、中脳上部及び中脳下部からなり、前記橋の少なくとも１つの部位は、橋上部、橋中部及び橋下部からなり、前記延髄の少なくとも１つの部位は、延髄上部、延髄上中部、延髄中部、延髄中下部及び延髄下部からなり、前記脊髄の少なくとも１つの部位は、頚髄、胸随及び腰随からなっていることを特徴とする請求項１６又は請求項１７に記載の神経解剖学学習システム。
【発明の詳細な説明】
【技術分野】  本発明は、コンピュータを利用した神経局所診断及び神経解剖学学習システムに関するものである。
発明の背景
従来、神経局所診断においては、患者に対する神経所見から、医師が、神経機能の異常、例えば、運動麻痺、しびれ等の知覚障害、発汗や血圧の調節障害、平衡や筋緊張の異常、言語障害、腱反射の異常等の症状を起こしうる責任神経経路を推定し、その症状を説明しうる責任病巣を決定することがなされている。
この場合、医師は、神経解剖学の知識を用いて、異常所見となった神経所見項目のそれぞれに関係する責任神経経路、及びこれらの責任神経経路相互の位置関係等を頭の中に思い描き、責任病巣を決定しなければならない。しかし、この作業に必要な神経解剖学の知識は膨大であり、医師がこれらを完全に記憶することは困難である。
したがって、従来の神経局所診断においては、医師の経験とカンに基づいて責任病巣の決定がなされており、よって、しばしば不正確な診断が下されてしまうことがあった。
また、神経解剖学の学習において、医学生は、神経解剖学の書籍を熟読し、神経経路図、さらには、大脳、脳幹部、脊髄等の各特定部位における神経経路切断図の詳細を理解し、正確に記憶しておく必要がある。しかしながら、神経経路図や神経経路切断図は非常に複雑で、記憶すべき情報量は膨大であり、これらを正確に記憶しておくことは、通常、極めて困難なことであった（例えば、Ｅｒｗｉｎ  Ｂ．Ｍｏｎｔｏｇｏｍｅｒｙ，Ｍｉｃｈａｅｌ  Ｗａｌｌ，Ｖｉｃｔｏｒ  Ｗ．Ｈｅｎｄｅｒｓｏｎ、平井俊策監訳「神経診断学入門」メディカル・サイエンスインターナショナル、１９８７年５月、並びに、後藤文男、天野隆弘著「臨床のための神経機能解剖学」、中外医学社、１９９６年を参照されたい。）。
【発明の開示】
したがって、本発明の課題は、医師が、経験やカンに頼ることなく、神経局所診断を迅速かつ正確に行えるようにすることにある。
また本発明の別の課題は、医学生が、神経解剖学における神経経路図や神経切断図を容易に理解し、効率よく記憶することができるようにすることにある。
上記課題を解決するため、本発明によれば、コンピュータを利用した神経局所診断システムであって、全神経経路図のデータが記録された全神経経路図データ記録部と、各神経所見項目についての正常所見又は異常所見のデータの入力を受ける神経所見データ入力部と、前記神経所見データ入力部で受けたデータに基づき、前記全神経経路図データ記録部に記録されたデータから、異常所見となった神経所見項目に関係する責任神経経路を描画するためのデータを抽出する責任神経経路データ抽出部と、ディスプレイ部と、前記全神経経路図データ記録部に記録されたデータに基づき、前記ディスプレイ部に全神経経路図を表示する全神経経路図表示部と、前記責任神経経路データ抽出部によって抽出されたデータに基づき、前記全神経経路図表示部によって前記ディスプレイ部に表示された全神経経路図中に責任神経経路を表示する責任神経経路表示部と、前記責任神経経路表示部によって前記ディスプレイ部に表示された責任神経経路に基づいて、前記全神経経路図中における責任病巣の位置を推定し、推定した責任病巣を全神経経路図中に表示する責任病巣推定・表示部とを備えていることを特徴とする神経局所診断システムが提供される。
本発明の好ましい実施例によれば、前記全神経経路図データ記録部に記録されたデータは、少なくとも、各神経核の名称及び全神経経路図中における位置と、各神経核の接続関係と、神経核同士を接続する神経線維束を表す曲線又は直線のデータを含んでいる。
本発明の別の好ましい実施例によれば、前記責任神経経路データ抽出部は、異常所見となった神経所見項目毎に、関係する神経核の名称及び全神経経路図中における位置と、関係する各神経核の接続関係と、関係する神経核同士を接続する神経線維束を表す曲線又は直線のデータを、前記全神経経路図データ記録部から抽出するようになっている。
本発明のさらに別の好ましい実施例によれば、前記責任病巣推定・表示部は、前記ディスプレイ部に表示された責任神経経路が互いに交差する部位、及び前記責任神経経路が互いに最も接近する部位を検出し、検出した部位を責任病巣であると推定し、前記ディスプレイ部の前記全神経経路図中に表示するようになっている。
本発明のさらに別の好ましい実施例によれば、前記全神経経路図中の特定部位における切断面のデータが記録された神経経路切断面データ記録部と、前記ディスプレイ部に表示された全神経経路図中において切断面を表示すべき特定部位の選択データの入力を受ける切断面表示部位選択データ入力部と、前記切断面表示部位選択データ入力部で受けたデータ及び前記神経所見データ入力部で受けたデータに基づき、前記神経経路切断面データ記録部に記録されたデータから、関係する特定部位の切断面に、異常所見となった神経所見項目に関係する責任神経経路を描画するためのデータを抽出する第２の責任神経経路データ抽出部と、前記切断面表示部位選択データ入力部で受けたデータに基づき、前記神経経路切断面データ記録部に記録されたデータから関係する切断面のデータを抽出し、前記関係する切断面を表示する神経経路切断面表示部と、前記第２の責任神経経路データ抽出部によって抽出されたデータに基づき、前記神経経路切断面表示部によって表示された神経経路切断面中に責任神経経路を表示する第２の責任神経経路表示部と、前記第２の責任神経経路表示部によって前記ディスプレイ部に表示された責任神経経路に基づいて、前記関係する切断面における責任病巣の位置を推定し、推定した責任病巣を前記関係する切断面中に表示する第２の責任病巣推定・表示部と、を備えている。
本発明のさらに別の好ましい実施例によれば、前記神経経路切断面データ記録部に記録されたデータは、前記切断面毎の、関係する各神経核の名称及びその切断面中における位置と、関係する各神経核の接続関係と、関係する神経核同士を接続する神経線維束を表す曲線又は直線のデータとを含んでいる。
本発明のさらに別の好ましい実施例によれば、前記第２の責任神経経路データ抽出部は、前記神経経路切断面データ記録部に記録された関係する切断面のデータから、異常所見となった神経所見項目毎に、関係する神経核の名称及びその切断面中における位置と、関係する各神経核の接続関係と、関係する神経核同士を接続する神経線維束を表す曲線又は直線のデータを抽出するようになっている。
本発明のさらに別の好ましい実施例によれば、前記第２の責任病巣推定・表示部は、前記ディスプレイ部に表示された責任神経経路が互いに交差する部位、及び前記責任神経経路が互いに最も接近する部位を検出し、検出した部位を責任病巣であると推定し、推定した責任病巣を前記切断面中に表示するようになっている。
本発明のさらに別の好ましい実施例によれば、前記ディスプレイ部における、前記全神経経路図の画面と、前記全神経経路図の特定部位における切断面の画面とを切り替える画面切り替え部を備えている。
本発明のさらに別の好ましい実施例によれば、前記神経所見項目は、眼球内方運動制限、眼球下・内方運動制限、下顎反射亢進、顔面触覚障害、顔面温痛覚障害、角膜反射消失、眼球外転制限、顔面上半部マヒ、顔面下半部マヒのみ、味覚障害、咽頭反射低下・嚥下障害、咽頭音の構音障害、舌筋マヒ・舌音構音障害、胸鎖乳突筋マヒ、上肢温痛覚障害、上肢深部知覚障害、上肢運動マヒ、上肢腱反射、体幹温痛覚障害、体幹深部知覚障害、体幹知覚障害レベル、下肢温痛覚障害、下肢深部知覚障害、下肢運動マヒ、下肢腱反射及びバビンスキー反射を含んでいる。
本発明のさらに別の好ましい実施例によれば、前記全神経経路図データ記録部に記録されたデータは、少なくとも、各脊髄根、各筋肉及び各皮膚領域の名称及び全神経経路図中における位置と、各脊髄根及び各筋肉の接続関係と、各脊髄根及び各筋肉を接続する神経繊維束を表す曲線又は直線のデータと、各脊髄根及び各皮膚領域の接続関係と、各脊髄根及び各皮膚領域を接続する神経繊維束を表す曲線又は直線のデータを含んでいる。
本発明のさらに別の好ましい実施例によれば、前記責任神経経路データ抽出部は、異常所見となった神経所見項目毎に、関係する脊髄根、筋肉及び皮膚領域の名称及び全神経経路図中における位置、関係する各脊髄根及び各筋肉の接続関係、及び関係する各脊髄根及び各筋肉を接続する神経繊維束を表す曲線又は直線のデータ、並びに関係する各脊髄根及び各皮膚領域の接続関係、及び関係する各脊髄根及び各皮膚領域を接続する曲線又は直線のデータを、前記全神経経路図データ記録部から抽出するようになっている。
本発明のさらに別の好ましい実施例によれば、前記責任病巣推定・表示部は、前記ディスプレイ部に表示された責任神経経路が最も重複する部位を検出し、検出した部位を責任病巣であると推定し、前記ディスプレイ部の前記全神経経路図中に表示するようになっている。
本発明のさらに別の好ましい実施例によれば、前記神経局所診断システムは、さらに、前記神経所見データ入力部で前記責任神経経路に関係する各筋肉又は各皮膚領域の異常についての所見のデータの入力を受けたとき、前記責任病巣推定・表示部によって前記ディスプレイ部の前記全神経経路図中に表示された責任神経経路から、前記入力された所見のデータが正常所見となった筋肉又は皮膚領域とそれに関係する脊髄根とを接続する神経繊維束に対応する責任神経経路部分を除外する第３の責任病巣推定・表示部を備えている。
本発明のさらに別の好ましい実施例によれば、前記神経所見項目は、各関節の運動に関する筋力及び各皮膚領域における知覚障害を含んでいる。
また、上記課題を解決するため、本発明によれば、コンピュータを利用した神経解剖学学習システムであって、全神経経路図における、大脳、中脳の少なくとも１つの部位、橋の少なくとも１つの部位、延髄の少なくとも１つの部位及び脊髄の少なくとも１つの部位のそれぞれにおける切断面のデータが記録された神経経路切断面データ記録部と、ディスプレイ部と、前記神経経路切断面データ記録部に記録されたデータに基づき、前記ディスプレイ部に、大脳、中脳の少なくとも１つの部位、橋の少なくとも１つの部位、延髄の少なくとも１つの部位、延髄の少なくとも１つの部位及び脊髄の少なくとも１つの部位のそれぞれの切断面をこの順序で並べて表示する神経経路切断図表示部と、前記ディスプレイ部に表示させるべき神経経路の選択データの入力を受ける神経経路選択データ入力部と、前記神経経路選択データ入力部で受けたデータに基づき、前記神経経路切断面データ記録部に記録されたデータから、神経経路切断面毎に、関係する神経経路を描画するためのデータを抽出する神経経路データ抽出部と、前記神経経路データ抽出部によって抽出されたデータに基づき、前記神経経路切断面表示部によって前記ディスプレイ部に表示された神経経路切断面中に関係する神経経路を表示する神経経路表示部と、前記神経経路切断面表示部によって前記ディスプレイ部に表示された神経経路切断面のうち個別表示させたい神経経路切断面の選択データの入力を受ける神経経路切断面選択データ入力部と、前記神経経路切断面選択データ入力部で受けたデータに基づき、前記神経経路切断面データ記録部に記録されたデータから、関係する神経経路切断面を描画するためのデータを抽出する個別神経経路切断面データ抽出部と、前記個別神経経路切断面データ抽出部によって抽出されたデータに基づき、前記ディスプレイ部に関係する神経経路切断面を表示する個別神経経路切断面表示部と、前記個別神経経路切断面表示部によって前記ディスプレイ部に表示された神経経路切断面中において選択された神経経路又は神経核の名称を、前記神経経路切断面の表示画面中に表示する神経経路・神経核名称表示部とを備えていることを特徴とする神経解剖学学習システムが提供される。
本発明の好ましい実施例によれば、前記神経経路切断面データ記録部に記録されたデータは、前記切断面毎の、関係する神経核の名称及び前記切断面中における位置と、関係する神経核の接続関係と、関係する神経核同士を接続する神経線維束を表す曲線又は直線のデータと、関係する神経経路の名称及び前記切断面中における位置とを含んでいる。
本発明の別の好ましい実施例によれば、前記中脳の少なくとも１つの部位は、中脳上部及び中脳下部からなり、前記橋の少なくとも１つの部位は、橋上部、橋中部及び橋下部からなり、前記延髄の少なくとも１つの部位は、延髄上部、延髄上中部、延髄中部、延髄中下部及び延髄下部からなり、前記脊髄の少なくとも１つの部位は、頚髄、胸随及び腰随からなっている。
【図面の簡単な説明】  図１は、本発明の１実施例による神経局所診断システムのブロック図である。
図２は、神経所見データ入力画面の１例を示した図である。
図３は、神経所見データ入力画面の１例を示した図である。
図４は、神経所見データ入力画面の１例を示した図である。
図５は、神経所見データ入力画面の１例を示した図である。
図６は、神経所見データ入力画面の１例を示した図である。
図７は、神経所見データ入力画面の１例を示した図である。
図８は、神経所見データ入力画面の１例を示した図である。
図９は、責任神経経路が表示された全神経経路図の１例を示した図である。
図１０は、責任神経経路が表示された全神経経路図の１例を示した図である。
図１１は、責任神経経路が表示された全神経経路図の１例を示した図である。
図１２は、責任神経経路が表示された全神経経路図の１例を示した図である。
図１３は、責任神経経路が表示された全神経経路図の１例を示した図である。
図１４は、責任神経経路が表示された全神経経路図の１例を示した図である。
図１５は、責任神経経路が表示された全神経経路図の１例を示した図である。
図１６は、責任神経経路及び責任病巣が表示された神経経路切断面の１例を示した図である。
図１７は、本発明の１実施例による神経解剖学学習システムのブロック図である。
図１８は、図１７に示したシステムの神経経路選択データ入力画面の１例を示した図である。
図１９は、神経経路が表示された一連の神経経路切断面の一部を示した図である。
図２０は、神経経路が表示された一連の神経経路切断面の一部を示した図である。
図２１は、神経経路が表示された一連の神経経路切断面の一部を示した図である。
図２２は、神経経路が表示された一連の神経経路切断面の一部を示した図である。
図２３は、神経経路が表示された一連の神経経路切断面の一部を示した図である。
図２４は、神経経路が表示された一連の神経経路切断面の一部を示した図である。
図２５は、神経経路が表示された一連の神経経路切断面の一部を示した図である。
図２６は、神経経路切断面の個別拡大図の１例を示した図である。
図２７は、神経所見データ入力画面の１例を示した図である。
図２８は、神経所見データ入力画面の１例を示した図である。
図２９は、皮膚領域の区分を示した図である。
図３０は、責任神経経路が表示された全神経経路図の１例を示した図である。
【発明を実施するための最良の形態】  以下、添付図面を参照しながら本発明の好ましい実施例について説明する。図１は、本発明の１実施例による神経局所診断システムのブロック図である。本発明による神経局所診断システムは、コンピュータを利用したものであり、中枢神経局所診断モード及び末梢神経局所診断モードの２つのモードでそれぞれ独立に作動するようになっている。
図１を参照して、本発明の神経局所診断システムは、全神経経路図のデータが記録された全神経経路図データ記録部１を備えている。全神経経路図データ記録部１に記録されたデータは、中枢神経系の診断のためのものとして、少なくとも、各神経核の名称及び全神経経路図中における位置と、各神経核の接続関係と、神経核同士を接続する神経線維束を表す曲線又は直線のデータとを含んでおり、末梢神経系の診断のためのものとして、少なくとも、各脊髄根、各筋肉及び各皮膚領域の名称及び全神経経路図中における位置と、各脊髄根及び各筋肉の接続関係と、各脊髄根及び各筋肉を接続する神経繊維束を表す曲線又は直線のデータと、各脊髄根及び各皮膚領域の接続関係と、各脊髄根及び各皮膚領域を接続する神経繊維束を表す曲線又は直線のデータを含んでいる。
この実施例では、各皮膚領域の名称及び全神経経路図中における位置は、図２９に示されるように、脊髄根性知覚支配図及び末梢神経性知覚支配図を重ね合わせたものから予め決定されている。
本発明のシステムは、また、各神経所見項目についての正常所見又は異常所見のデータの入力を受ける神経所見データ入力部２と、神経所見データ入力部２で受けたデータに基づき、全神経経路図データ記録部１に記録されたデータから、異常所見となった神経所見項目に関係する責任神経経路を描画するためのデータを抽出する責任神経経路データ抽出部３と、ディスプレイ部４とを備えている。
神経所見データ入力部２は、中枢神経局所診断モードにおいて、ディスプレイ部４に、図２に示されるようなデータ入力画面を表示する。図２を参照して、データ入力画面は、各神経所見項目が上下に配列された神経所見項目表示欄２１と、神経所見項目表示欄２１に表示された神経所見項目のそれぞれに対する正常所見又は異常所見の別を入力する（この実施例では、正常所見の場合には「なし」、異常所見の場合には「あり」を入力する）ための所見データ入力欄２２、２３とが備えられた表２０の形式を有している。所見データ入力欄２２、２３は、人体右側に関する所見データを入力する欄２２と、人体左側に関する所見データを入力する欄２３とからなっている。
この場合、神経所見項目は、眼球内方運動制限、眼球下・内方運動制限、下顎反射亢進、顔面触覚障害、顔面温痛覚障害、角膜反射消失、眼球外転制限、顔面上半部マヒ、顔面下半部マヒのみ、味覚障害、咽頭反射低下・嚥下障害、咽頭音の構音障害、舌筋マヒ・舌音構音障害、胸鎖乳突筋マヒ、上肢温痛覚障害、上肢深部知覚障害、上肢運動マヒ、上肢腱反射、体幹温痛覚障害、体幹深部知覚障害、体幹知覚障害レベル、下肢温痛覚障害、下肢深部知覚障害、下肢運動マヒ、下肢腱反射、及びバビンスキー反射からなっている。しかしながら、神経所見項目は、この実施例に限定されるものではなく、それ以外の神経所見項目を追加することができる。
神経所見データ入力部２は、また、末梢神経局所診断モードにおいて、ディスプレイ部４に、図２７及び図２８に示されるようなデータ入力画面を表示する。この場合、図２７に示されたデータ入力画面は、運動神経系に関する神経所見データの入力のためのものであり、図２８に示されたデータ入力画面は、感覚神経系に関する神経所見データの入力のためのものである。
図２７を参照して、データ入力画面は、各関節の名称が上下に配列表示された関節名表示欄７１と、各関節の運動（屈曲、伸展等）についての正常所見又は異常所見、具体的には、徒手筋力テストによる屈曲、伸展等における筋力低下の有無が入力される所見データ入力欄７２、７３と、各関節の運動に関係する筋肉の名称が表示された筋肉名表示欄７４と、各筋肉の異常についての所見のデータが入力される所見データ入力欄７５とが備えられた表７０の形式を有している。各筋肉の異常についての所見データは、公知の種々の方法を用いて得ることができるが、この実施例では、例えば、各筋肉の筋電図の異常を調べることによって得られる。したがって、図２７の表７０では、所見データ入力欄７５は、筋電図所見データ入力欄７５として形成されている。
次に、図２８を参照して、データ入力画面は、人体平面図８０の形状を有している。この人体平面図８０は、図２９に示されるように、予め定められた多数の領域（皮膚領域）に区分されており、人体平面図８０上において、例えばマウス等の、適当なポインティングデバイスによって知覚障害の生じた領域が指定されると、該当する皮膚領域の名称及び全神経経路図中における位置のデータが入力され、それによって、各皮膚領域の知覚障害（神経所見項目）についての所見のデータが入力されるようになっている。
責任神経経路データ抽出部３は、中枢神経局所診断モードにおいて、異常所見となった神経所見項目毎に、関係する神経核の名称及び全神経経路図中における位置と、関係する各神経核の接続関係と、関係する神経核同士を接続する神経線維束を表す曲線又は直線のデータを、全神経経路図データ記録部１から抽出する。責任神経経路データ抽出部３は、また、末梢神経局所診断モードにおいて、異常所見となった神経所見項目毎に、関係する脊髄根、筋肉及び皮膚領域の名称及び全神経経路図中における位置、関係する各脊髄根及び各筋肉の接続関係、及び関係する各脊髄根及び各筋肉を接続する神経繊維束を表す曲線又は直線のデータ、並びに関係する各脊髄根及び各皮膚領域の接続関係、及び関係する各脊髄根及び各皮膚領域を接続する曲線又は直線のデータを、全神経経路図データ記録部１から抽出する。
責任神経経路データ抽出部３は、また、末梢神経局所診断モードにおいて、異常所見となった神経所見項目毎に、関係する脊髄根、筋肉及び皮膚領域の名称及び全神経経路図中における位置、関係する各脊髄根及び各筋肉の接続関係、及び関係する各脊髄根及び各筋肉を接続する神経繊維束を表す曲線又は直線のデータ、並びに関係する各脊髄根及び各皮膚領域の接続関係、及び関係する各脊髄根及び各皮膚領域を接続する曲線又は直線のデータを、全神経経路図データ記録部１から抽出する。
本発明のシステムは、また、全神経経路図データ記録部１に記録されたデータに基づき、ディスプレイ部４に全神経経路図を表示する全神経経路図表示部５と、責任神経経路データ抽出部３によって抽出されたデータに基づき、全神経経路図表示部５によってディスプレイ部４に表示された全神経経路図中に責任神経経路を表示する責任神経経路表示部６を備えている。
図９には、中枢神経局所診断モードにおいて、ディスプレイ部４に表示された全神経経路図及び責任神経経路の１例が示されている。なお、図９では、明瞭のために、全神経経路図のアウトライン、神経核及び責任神経経路のみが示されている。図９において、番号３０は神経核を表しており、番号３１は、責任神経経路表示部６によって表示された責任神経経路を表している。
全神経経路図と責任神経経路、並びに異なる責任神経経路同士は、異なる色を用いてディスプレイ部４に表示されることが好ましく、それによって、全神経経路図及び各責任神経経路を明瞭に視認することが可能となる。
本発明のシステムは、また、責任神経経路表示部６によってディスプレイ部４に表示された責任神経経路に基づいて、全神経経路図中における責任病巣の位置を推定し、推定した責任病巣を全神経経路図中に表示する責任病巣推定・表示部７を備えている。
責任病巣推定・表示部７は、中枢神経局所診断モードにおいて、ディスプレイ部４に表示された責任神経経路が互いに交差する部位、及び責任神経経路が互いに最も接近する部位を検出し、検出した部位を責任病巣であると推定し、ディスプレイ部４の全神経経路図中に表示するようになっている。責任病巣推定・表示部７は、また、末梢神経局所診断モードにおいて、ディスプレイ部４に表示された責任神経経路が最も重複する部位を検出し、検出した部位を責任病巣であると推定し、ディスプレイ部４の全神経経路図中に表示するようになっている。責任病巣は、全神経経路図及び責任神経経路とは異なる色でディスプレイ部４に表示されることが好ましい。
本発明のシステムは、さらに、末梢神経局所診断モードにおいて、神経所見データ入力部２で責任神経経路に関係する各筋肉の筋電図についての正常所見又は異常所見のデータの入力を受けたとき、責任病巣推定・表示部７によってディスプレイ部４の全神経経路図中に表示された責任神経経路から、図２７に示されたデータ入力画面から入力された所見のデータ（筋電図データ）が正常所見となった筋肉とそれに関係する脊髄根とを接続する神経繊維束に対応する責任神経経路部分を除外する第３の責任病巣推定・表示部１５を備えている。
本発明のシステムは、さらに、全神経経路図中の特定部位における切断面のデータが記録された神経経路切断面データ記録部８を備えている。神経経路切断面データ記録部８に記録されたデータは、切断面毎の、関係する各神経核の名称及びその切断面中における位置と、関係する各神経核の接続関係と、関係する神経核同士を接続する神経線維束を表す曲線又は直線のデータとを含んでいる。
さらに本発明のシステムは、ディスプレイ部４に表示された全神経経路図中において切断面を表示すべき特定部位の選択データの入力を受ける切断面表示部位選択データ入力部９と、切断面表示部位選択データ入力部９で受けたデータ及び所見データ入力部で受けたデータに基づき、神経経路切断面データ記録部８に記録されたデータから、関係する特定部位の切断面に、異常所見となった神経所見項目に関係する責任神経経路を描画するためのデータを抽出する第２の責任神経経路データ抽出部１０とを備えている。
第２の責任神経経路データ抽出部１０は、神経経路切断面データ記録部８に記録された関係する切断面のデータから、異常所見となった神経所見項目毎に、関係する神経核の名称及びその切断面中における位置と、関係する各神経核の接続関係と、関係する神経核同士を接続する神経線維束を表す曲線又は直線のデータを抽出するようになっている。
本発明のシステムは、また、切断面表示部位選択データ入力部９で受けたデータに基づき、神経経路切断面データ記録部８に記録されたデータから関係する切断面のデータを抽出し、関係する切断面を表示する神経経路切断面表示部１２と、第２の責任神経経路データ抽出部１０によって抽出されたデータに基づき、神経経路切断面表示部１２によって表示された神経経路切断面中に責任神経経路を表示する第２の責任神経経路表示部１１を備えている。
この場合、神経経路切断面と責任神経経路、並びに異なる責任神経経路同士は、異なる色を用いてディスブレイ部４に表示されることが好ましく、それによって、全神経経路図及び各責任神経経路を明瞭に視認することが可能となる。
本発明のシステムは、第２の責任神経経路表示部１１によってディスプレイ部４に表示された責任神経経路に基づいて、関係する切断面における責任病巣の位置を推定し、推定した責任病巣を関係する切断面中に表示する第２の責任病巣推定・表示部１３を備えている。
第２の責任病巣推定・表示部１３は、ディスプレイ部４に表示された責任神経経路が互いに交差する部位、及び前記責任神経経路が互いに最も接近する部位を検出し、検出した部位を責任病巣であると推定し、推定した責任病巣を切断面中に表示するようになっている。この場合、責任病巣は、神経経路切断面及び責任神経経路とは異なる色でディスプレイ部４に表示されることが好ましい。
さらに、本発明のシステムは、中枢神経局所診断モードにおいて、ディスプレイ部４における、全神経経路図の画面と、全神経経路図の特定部位における切断面の画面とを切り替える画面切り替え部１４を備えている。
次に、本発明による神経局所診断システムの動作について説明する。まず最初、本発明のシステムが中枢神経局所診断モードで動作する場合について説明する。
今、例えば、患者に対する神経所見として、（１）右の片マヒ（右手足のマヒ）、（２）左の末梢性顔面神経マヒ、（３）左眼の外転障害（外転神経マヒ）、（４）右の手足の腱反射の亢進、（５）バビンスキー反射が見られたとする。
この場合、本発明のシステムのディスプレイ部４に表示されたデータ入力画面において、図２に示されるように、神経所見項目「上肢運動マヒ」の人体右側所見入力欄に「あり」が入力される。このとき、ディスプレイ部４には、図９に示される画面が表示され、ディスプレイ部４の全神経経路図中に人体右側の「上肢運動マヒ」の異常所見に関係する責任神経経路３１が表示される。次に、データ入力画面において、図３に示されるように、神経所見項目「下肢運動マヒ」の人体右側所見入力欄に「あり」が入力される。このとき、ディスプレイ部４には、図１０に示される画面が表示され、全神経経路図中に、人体右側の「下肢運動マヒ」の異常所見に関係する責任神経経路３２が追加表示される。
そして、データ入力画面において、図４に示されるように、神経所見項目「顔面上半部マヒ」の人体左側所見入力欄に「あり」が入力される。このとき、ディスプレイ部４には、図１１に示される画面が表示され、全神経経路図中に、人体左側の「顔面上半部マヒ」の異常所見に関係する責任神経経路３３が追加表示される。次に、データ入力画面において、図５に示されるように、神経所見項目「眼球外転制限」の人体左側所見入力欄に「あり」が入力される。このとき、ディスプレイ部４には、図１２に示される画面が表示され、全神経経路図中に、人体左側の「眼球外転制限」の異常所見に関係する責任神経経路３４が追加表示される。
その後、データ入力画面において、図６に示されるように、神経所見項目「上肢腱反射亢進」の人体右側所見入力欄に「あり」が入力される。このとき、ディスプレイ部４には、図１３に示される画面が表示され、全神経経路図中に、人体右側の「上肢腱反射亢進」の異常所見に関係する責任神経経路３５が追加表示される（責任神経経路３１が一部太線化される）。そして、データ入力画面において、図７に示されるように、神経所見項目「下肢腱反射亢進」の人体右側所見入力欄に「あり」が入力される。このとき、ディスプレイ部４には、図１４に示される画面が表示され、全神経経路図中に、人体右側の「下肢腱反射亢進」の異常所見に関係する責任神経経路３６が追加表示される（責任神経経路３２が一部太線化される）。さらに、データ入力画面において、図８に示されるように、神経所見項目「バビンスキー反射」の人体右側所見入力欄に「あり」が入力される。このとき、ディスプレイ部４には、図１５に示される画面が表示され、全神経経路図中に、人体右側の「バビンスキー反射」の異常所見に関係する責任神経経路３７が追加表示される（責任神経経路３６が太線化される）。
患者に対する神経所見項目の入力が完了すると、ディスプレイ部４に表示された責任神経経路３２〜３７（図１５参照）に基づいて責任病巣が推定され、全神経経路図中に表示される。この例の場合には、左脳幹部（橋）の下部におけるほぼ中央の領域が、これら責任神経経路３２〜３７が互いに最も接近する部位として検出され、責任病巣であると推定され、全神経経路図中に表示される。これは、脳幹部の脳梗塞の１つとしてよく見られる橋下部腹側症候群（Ｍｉｌｌａｒｄ−Ｇｕｂｌｅｒ症候群）である。この疾患は、手足のマヒ側と顔面のマヒ側が互いに反対側にあり、診断のうえで複雑な神経経路の理解が要求される、いわゆる「交代性片マヒ」として神経学上重要な脳幹梗塞症候群である。
図１５に示された全神経経路図中において、脳幹部における切断面を表示するボタンがクリックされると、ディスプレイ部４には、図１６に示されるように、脳幹部の切断面が表示され、責任病巣３８が切断面中に表示される。
こうして、本発明の神経局所診断システムによれば、神経所見項目毎に正常所見又は異常所見のデータを入力するだけで、コンピュータのディスプレイに、関係する責任神経経路が全神経経路図とともに自動的に表示され、患者の神経疾患に対する責任病巣が自動的に表示される。したがって、神経局所診断の際に、医師は、従来のように経験とカンに基づいた診断によらずに、迅速かつ正確に診断を下すことができる。
なお、まれなケースではあるが、推定された責任病巣が、実際の責任神経経路だけでなく、責任神経経路ではない正常な神経経路をも包含した神経経路の集合体としてディスプレイ部４に表示されてしまう場合が想定される。この場合、全神経経路図データ記録部１に記録されたデータに基づき、この推定病巣を通過する責任神経経路に対応する神経所見をすべてディスプレイ部４に表示させ、表示された各異常所見を再検討し、必要な追加検査を実行して、現実に異常所見が認められない神経経路を消去していく操作を繰り返し実行し、推定される責任病巣を絞り込むことにより、より高い精度で責任病巣を推定することが可能になる。
次に、本発明のシステムが末梢神経局所診断モードで作動する場合について説明する。今、例えば、患者に対する運動神経系の神経所見として、徒手筋力テストの結果、肘関節の屈曲及び手関節の伸展に関して筋力低下が見られ、かつ、感覚神経系の神経所見として、図２９中の皮膚領域８１で知覚障害が見られたと仮定する。
この場合、ディスプレイ部４に表示されたデータ入力画面（図２７参照）において、「肘関節」の所見項目「屈曲運動」の「筋力低下」の所見入力欄に「あり」が入力されるとともに、「手関節」の所見項目「伸展運動」の「筋力低下」の所見入力欄に「あり」が入力される。また、図２８のデータ入力画面において、ポインティングデバイスによって、皮膚領域８１が指定され、その皮膚領域の名称及び位置が入力される。
このとき、ディスプレイ部４には、図２９に示される画面が表示され、ディスプレイ部４の全神経経路図中に、肘関節の屈曲運動の異常所見及び皮膚領域８１の知覚障害の異常所見に関する責任神経経路９０が表示される。図２９において、ａ〜ｑは当該異常所見に関係する筋肉又は皮膚領域を表しており、ａは三角筋であり、ｂは小円筋であり、ｃは上腕三頭筋長頭であり、ｄは上腕三頭筋外側頭であり、ｅは肘筋であり、ｆは腕撓骨筋であり、ｇは長撓側手根伸筋であり、ｈは短撓側手根伸筋であり、ｉは回外筋であり、ｊは尺側手根伸筋であり、ｋは総指伸筋であり、ｌは小指伸筋であり、ｍは長母指外転筋であり、ｎは長母指伸筋であり、ｏは短母指伸筋であり、ｐは示指伸筋であり、ｑは撓骨神経皮膚知覚枝である。また、ＡおよびＢは、当該異常所見に関係する脊髄根を表し、Ｓは脊髄を表している。そして、筋肉及び皮膚領域ａ〜ｑは、それぞれ、関係する脊髄根Ａ、Ｂと神経繊維束で接続されている。
患者に対する神経所見項目の入力が完了すると、ディスプレイ部４に表示された責任神経経路９０に基づいて責任病巣が推定され、全神経経路図中に表示される。この例の場合には、皮膚領域９１から腕撓骨筋ｆに至る領域が、責任神経経路が最も重複する部位として検出され、責任病巣であると推定され、全神経経路図中に表示される。
責任病巣をより精度良く推定するために、筋電図による所見が付加される。この場合、ディスプレイ部４に表示されたデータ入力画面（図２７参照）において、筋電図所見データ入力欄７２に、筋電図異常の「あり」、「なし」が入力される。今、例えば、図３０を参照して、図中の脊髄Ｓから末梢に向かって、ａ（三角筋）〜ｅ（肘筋）までは、筋電図が正常所見で、ｆ（腕撓骨筋）において筋電図の異常所見が見られたとする。このとき、図３０において、全神経経路図中に表示された責任神経経路９０から、ａ（三角筋）〜ｅ（肘筋）と関係する脊髄根Ａ、Ｂを接続する責任神経経路部分が除外される。そして、残りの部分において、領域９２が、責任神経経路が最も重複する部位９２として検出され、責任病巣であると推定され、全神経経路図中に表示される。
上述の実施例は、コンピュータを利用して、患者に対する神経所見から責任神経経路を全神経経路図又は神経経路切断面中に表示するものであるが、責任神経経路は、とりもなおさず運動、知覚経路を含む全神経経路の解剖学的機能経路と同一であるから、本発明を、神経解剖学の学習にも適用することができる。
図１７は、本発明の１実施例による神経解剖学学習システムのブロック図である。本発明の神経解剖学学習システムは、コンピュータを利用したものであり、図１７に示されるように、全神経経路図における、大脳、中脳の少なくとも１つの部位、橋の少なくとも１つの部位、延髄の少なくとも１つの部位及び脊髄の少なくとも１つの部位のそれぞれにおける切断面のデータが記録された神経経路切断面データ記録部４０と、ディスプレイ部４１と、神経経路切断面データ記録部４０に記録されたデータに基づき、ディスプレイ部４１に、大脳、中脳の少なくとも１つの部位、橋の少なくとも１つの部位、延髄の少なくとも１つの部位、延髄の少なくとも１つの部位及び脊髄の少なくとも１つの部位のそれぞれの切断面をこの順序で並べて表示する神経経路切断図表示部４２とを備えている。
この実施例では、中脳の少なくとも１つの部位は、中脳上部及び中脳下部からなり、橋の少なくとも１つの部位は、橋上部、橋中部及び橋下部からなり、延髄の少なくとも１つの部位は、延髄上部、延髄上中部、延髄中部、延髄中下部及び延髄下部からなり、脊髄の少なくとも１つの部位は、頚髄、胸随及び腰随からなっている。
神経経路切断面データ記録部４０に記録されたデータは、切断面毎の、関係する神経核の名称及び切断面中における位置と、関係する神経核の接続関係と、関係する神経核同士を接続する神経線維束を表す曲線又は直線のデータと、関係する神経経路の名称及び切断面中における位置とを含んでいる。
本発明のシステムは、また、ディスプレイ部に表示させるべき神経経路の選択データの入力を受ける神経経路選択データ入力部４３を備えている。図１８は、神経経路選択データ入力部４３によってディスブレイ部４１に表示される神経経路選択データ入力画面を示したものである。図１８に示されるように、神経経路選択データ入力画面は、交感神経路表示ボタン５０、視覚路表示ボタン５１、聴覚路表示ボタン５２、運動神経（錘体）路表示ボタン５３及び知覚路表示ボタン５４を含んでおり、マウス等のポインティングデバイスによって所望のボタンが押されることによって、ディスプレイ表示させるべき神経経路が選択されるようになっている。
本発明のシステムは、さらに、神経経路選択データ入力部４３で受けたデータに基づき、神経経路切断面データ記録部４０に記録されたデータから、神経経路切断面毎に、関係する神経経路を描画するためのデータを抽出する神経経路データ抽出部４４と、神経経路データ抽出部４４によって抽出されたデータに基づき、神経経路切断面表示部４２によってディスプレイ部４１に表示された神経経路切断面中に関係する神経経路を表示する神経経路表示部４５とを備えている。
図１９〜図２５は、図１８の神経経路選択データ入力画面において、運動神経路表示ボタン５３が押されて運動神経路が選択された場合に、ディスプレイ部に並べて表示される一連の神経経路切断図を示したものである。
図１９は、大脳冠状断面を示したものであり、図２０は、図１９の大脳冠状断面の下側に続く中脳上部切断面と、その下側に続く中脳下部切断面を示したものであり、図２１は、図２０の中脳下部切断面の下側に続く橋上部切断面と、その下側に続く橋中部切断面を示したものであり、図２２は、図２１の橋中部切断面の下側に続く橋下部切断面と、その下側に続く延髄上部切断面を示したものであり、図２３は、図２２の延髄上部切断面の下側に続く延髄上中部切断面と、その下側に続く延髄中部切断面を示したものであり、図２４は、図２３の延髄中部切断面の下側に続く延髄中下部切断面と、その下側に続く延髄下部切断面を示したものであり、図２５は、図２４の延髄下部切断面に続く頚随切断面と、その下側に続く胸随切断面と、その下側に続く腰随切断面とを示したものである。
図１９〜図２５に示されるように、運動神経路２０が、一連の神経経路切断面中に表示される。
本発明のシステムは、さらに、神経経路切断面表示部４２によってディスプレイ部４１に表示された神経経路切断面のうち個別表示させたい神経経路切断面の選択データの入力を受ける神経経路切断面選択データ入力部４６と、神経経路切断面選択データ入力部４６で受けたデータに基づき、神経経路切断面データ記録部４０に記録されたデータから、関係する神経経路切断面を描画するためのデータを抽出する個別神経経路切断面データ抽出部４７と、個別神経経路切断面データ抽出部４７によって抽出されたデータに基づき、ディスプレイ部４１に、関係する神経経路切断面を表示する個別神経経路切断面表示部４８と、個別神経経路切断面表示部４８によってディスプレイ部４１に表示された神経経路切断面中において選択された神経経路又は神経核の名称を、神経経路切断面の表示画面中に表示する神経経路・神経核名称表示部４９とを備えている。
神経経路切断面選択データ入力部４６には、例えば、ディスプレイ部４１に一連の神経経路切断面が表示されているときに、いずれかの切断面がマウス等のポインティングデバイスによってダブルクリックされることにより、その切断面の選択データが入力されるようになっている。
今、図２３の上側の延髄上中部切断面が選択されると、個別神経経路切断面表示部４８によってディスプレイ部４１には、図２６に示されるように、この延髄上中部切断面が拡大表示される。そして、図２６に示された画面上において、マウス等のポインティングデバイスにより、例えば、部位６１が位置指定されると、神経経路・神経核名称表示部４９によって該当する神経経路又は神経核の名称、この図では、「オリーブ核」という神経核の名称が窓６２内に表示される。
【産業上の利用可能性】  本発明によれば、医師が、神経所見項目毎に正常所見又は異常所見のデータを神経局所診断システムに入力するだけで、コンピュータのディスプレイに、関係する責任神経経路が全神経経路図とともに自動的に表示され、患者の神経疾患に対する責任病巣が自動的に表示される。こうして、神経局所診断の際に、医師は、従来のように経験とカンに基づいた診断によらずに、迅速かつ正確に診断を下すことができる。したがって、本発明は、神経局所診断における一種の診断支援システムとして、医療機器関連産業に大きく貢献するものである。
また、本発明によれば、医学生は、コンピュータのディスプレイ上に順次表示された全神経経路図中の特定部位における切断面及び神経経路、並びにディスプレイ上に表示された切断面の個別の拡大図を見ながら、人体の各神経経路の全神経経路図における位置及び相互の位置関係、さらには、神経経路切断面毎に、その切断面に属する神経経路及び神経核の位置及び名称を視覚的に学習することができ、神経解剖学における神経経路図や神経切断図を容易に理解し、効率よく記憶することができる。したがって、本発明は、神経解剖学に関する医学教育の補助手段として、医学教育教材関連産業に大きく貢献するものである。
【図１】
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【図２】
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【図３】
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【図４】
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【図５】
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【図６】
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【図７】
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【図８】
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【図９】
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【図１０】
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【図１１】
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【図１２】
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【図１３】
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【図１４】
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【図１５】
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【図１６】
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【図１７】
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【図１８】
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【図１９】
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【図２０】
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【図２１】
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【図２２】
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【図２３】
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【図２４】
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【図２５】
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【図２６】
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【図２７】
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【図２８】
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【図２９】
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【図３０】
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【国際調査報告】
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