(57)【特許請求の範囲】
【請求項１】
医師や看護師が操作する入力端末からのカルテ記事又は看護記録の記録入力に同期して、患者毎に前記カルテ記事又は看護記録を入力した日付軸と前記記録入力回数の情報量を示す軸とよりなる２軸上に、その入力回数と前記カルテ記事又は看護記録の内容を識別する情報とを示す少なくとも１ドットの描画データを作成するインジケータバー作成手段と、
前記インジケータバー作成手段により作成された前記描画データが各患者の前記カルテ記事又は看護記録のボリュームを示すカルテボリュームインジケータとして蓄積記憶される患者インジケータテーブルと、
多数の患者のカルテ記事が記憶されるカルテ記事テーブルと、
前記入力端末に表示される前記カルテ記事テーブルから読み出した指定した患者のカルテ記事の患者パネル画面の一部に前記患者インジケータテーブルから読み出した当該患者のカルテボリュームインジケータを表示するボリュームインジケータ手段と、
を具備し、
紙カルテのボリュームに代えて、前記患者パネル画面の前記カルテボリュームインジケータによって患者が過去にどれだけ診療又は看護を受けたかを一目で把握できるようにしたことを特徴とする電子カルテシステム。
【請求項２】
医師および看護師が操作する入力端末からのカルテ記事および看護記録の記録入力に同期して、患者毎に前記カルテ記事および看護記録を入力した日付軸と前記記録入力回数の情報量を示す軸とよりなる２軸上に、その入力回数と前記カルテ記事および看護記録の内容を識別する情報とを示す少なくとも１ドットの描画データを作成するインジケータバー作成手段と、
前記インジケータバー作成手段により作成された前記描画データが各患者の前記カルテ記事および看護記録のボリュームを示すカルテボリュームインジケータとして蓄積記憶される患者インジケータテーブルと、
多数の患者のカルテ記事が記憶されるカルテ記事テーブルと、
前記入力端末に表示される前記カルテ記事テーブルから読み出した指定した患者のカルテ記事の患者パネル画面の一部に前記患者インジケータテーブルから読み出した当該患者のカルテボリュームインジケータを表示するボリュームインジケータ手段と、
を具備し、
紙カルテのボリュームに代えて、前記患者パネル画面の前記カルテボリュームインジケータによって患者が過去にどれだけ診療・診察・治療および介護・看護を受けたかを一目で把握できるようにしたことを特徴とする電子カルテシステム。
【請求項３】
前記ボリュームインジケータ手段は、画面に表示された前記カルテボリュームインジケータ内の特定のドット位置がクリックされた場合、当該ドット位置の日付又はその直近又はその近辺の電子カルテ又は看護カルテ又はワークシートを前記カルテ記事テーブルから読み出し表示することを特徴とする請求項１又は請求項２に記載の電子カルテシステム。
【請求項４】
前記カルテボリュームインジケータは、少なくとも重要な記録が識別可能なように色又は形式又は形状で表示されていることを特徴とする請求項１又は請求項２に記載の電子カルテシステム。
【請求項５】
前記カルテボリュームインジケータの前記日付軸は、システムが保有する期間の長さを有し、前記日付軸中に本日が識別可能なように表示されていることを特徴とする請求項１又は請求項２に記載の電子カルテシステム。
【請求項６】
前記ボリュームインジケータ手段は、指定した短期期間の前記カルテボリュームインジケータを表示する時、表示された前記短期期間前後の過去日付カルテ枚数又は過去日付看護記録枚数を同時に表示することを特徴とする請求項１又は請求項２に記載の電子カルテシステム。
【請求項７】
医師や看護師が操作する入力端末からのカルテ記事又は看護記録の記録入力に同期して、患者毎に前記カルテ記事および看護記録を入力した日付軸と前記記録入力回数の情報量を示す軸とよりなる２軸上に、その入力回数と前記カルテ記事又は看護記録の内容を識別する情報とを示す少なくとも１ドットが描画された描画データを作成し、
作成された前記描画データを各患者の前記カルテ記事又は看護記録のボリュームを示すカルテボリュームインジケータとして患者インジケータテーブルに蓄積記憶し、
前記入力端末に表示されるカルテ記事テーブルから読み出した指定した患者のカルテ記事の患者パネル画面の一部に、前記患者インジケータテーブルから読み出した当該患者の前記カルテボリュームインジケータを表示し、
紙カルテのボリュームに代えて、前記患者パネル画面の前記カルテボリュームインジケータによって患者が過去にどれだけ治療又は看護を受けたかを一目で把握できるようにしたことを特徴とするカルテボリュームインジケータ制御方法。
【請求項８】
医師が操作するカルテ入力端末からのカルテ記事のカルテ記録入力に同期して、患者毎に前記カルテ記事を入力した日付軸と前記カルテ記録入力回数の情報量を示す軸とよりなる２軸上に、その入力回数と前記カルテ記事の内容を識別する情報とを示す少なくとも１ドットが描画された第１描画データを作成し、
看護師が操作する看護入力端末からの看護記録の看護記録入力に同期して、患者毎に前記看護記録を入力した日付軸と前記看護記録入力回数の情報量を示す軸とよりなる２軸上に、その入力回数と前記看護記録の内容を識別する情報とを示す少なくとも１ドットが描画された第２描画データを作成し、
作成された前記第１描画データおよび第２描画データを各患者の前記カルテ記事および看護記録のボリュームを示すカルテボリュームインジケータとして患者インジケータテーブルに蓄積記憶し、
前記カルテ入力端末又は前記看護入力端末に表示されるカルテ記事テーブルから読み出した指定した患者のカルテ記事の患者パネル画面の一部に、前記患者インジケータテーブルから読み出した当該患者の前記カルテボリュームインジケータを表示し、
紙カルテのボリュームに代えて、前記患者パネル画面の前記カルテボリュームインジケータによって患者が過去にどれだけ診療・診察・治療および介護・看護を受けたかを一目で把握できるようにしたことを特徴とするカルテボリュームインジケータ制御方法。
【請求項９】
医師が操作するカルテ入力端末からのカルテ記事のカルテ記録入力に同期して、患者毎に前記カルテ記事を入力した日付軸と前記カルテ記録入力回数の情報量を示す軸とよりなる２軸上に、その入力回数と前記カルテ記事の内容を識別する情報とを示す少なくとも１ドットが描画された第１描画データを作成し、
看護師が操作する看護入力端末からの看護記録の看護記録入力に同期して、患者毎に前記看護記録を入力した日付軸と前記看護記録入力回数の情報量を示す軸とよりなる２軸上に、その入力回数と前記看護記録の内容を識別する情報とを示す少なくとも１ドットが描画された第２描画データを作成し、
作成された前記第１描画データおよび第２描画データを各患者の前記カルテ記事および看護記録のボリュームを示すカルテボリュームインジケータとして患者インジケータテーブルに蓄積記憶し、
前記カルテ入力端末又は前記看護入力端末に表示されるカルテ記事テーブルから読み出した指定した患者のカルテ記事の患者パネル画面の一部に、前記患者インジケータテーブルから読み出した当該患者の前記カルテボリュームインジケータを表示し、
少なくとも期間と、その期間内のドット数とを検索条件として前記患者インジケータテーブルを検索し、前記患者パネル画面に表示される前記カルテボリュームインジケータのインジケータバー中に前記検索抽出した箇所の一部又は全部を強調表示する
ことを特徴とするインジケータバーの検索表示方法。
【請求項１０】
医師が操作するカルテ入力端末からのカルテ記事のカルテ記録入力に同期して、患者毎に前記カルテ記事を入力した日付軸と前記カルテ記録入力回数の情報量を示す軸とよりなる２軸上に、その入力回数と前記カルテ記事の内容を識別する情報とを示す少なくとも１ドットが描画された第１描画データを作成し、
看護師が操作する看護入力端末からの看護記録の看護記録入力に同期して、患者毎に前記看護記録を入力した日付軸と前記看護記録入力回数の情報量を示す軸とよりなる２軸上に、その入力回数と前記看護記録の内容を識別する情報とを示す少なくとも１ドットが描画された第２描画データを作成し、
作成された前記第１描画データおよび第２描画データを各患者の前記カルテ記事および看護記録のボリュームを示すカルテボリュームインジケータとして患者インジケータテーブルに蓄積記憶し、
前記カルテ入力端末又は前記看護入力端末に表示されるカルテ記事テーブルから読み出した指定した患者のカルテ記事の患者パネル画面の一部に、前記患者インジケータテーブルから読み出した当該患者の前記カルテボリュームインジケータを表示し、
前記患者パネル画面の前記カルテボリュームインジケータの一部を切り出して得たパターン又は予め登録された診療パターンと、そのパターンの適合率とを入力して前記患者インジケータテーブルを検索して、前記適合率に該当する類似パターンを抽出した場合、当該類似パターンを有する前記カルテボリュームインジケータの一部を画面に表示すると共に、前記類似パターンを識別表示する
ことを特徴とするインジケータバーの検索表示方法。
【請求項１１】
医師や看護師が操作する入力端末からのカルテ記事又は看護記録の記録入力に同期して、患者毎に前記カルテ記事又は看護記録を入力した日付軸と前記記録入力回数の情報量を示す軸とよりなる２軸上に、その入力回数と前記カルテ記事又は看護記録の内容を識別する情報とを示す少なくとも１ドットの描画データを作成する機能と、
作成された前記描画データを各患者の前記カルテ記事又は看護記録のボリュームを示すカルテボリュームインジケータとして患者インジケータテーブルに蓄積記憶する機能と、
紙カルテのボリュームに代えて、前記患者パネル画面の前記カルテボリュームインジケータによって患者が過去にどれだけ治療又は看護を受けたかを一目で把握できるように、前記入力端末に表示されるカルテ記事テーブルから読み出した指定した患者のカルテ記事の患者パネル画面の一部に、前記患者インジケータテーブルから読み出した当該患者の前記カルテボリュームインジケータを表示する機能と、
を有することを特徴とするコンピュータに各機能を実行させるためのカルテボリュームインジケータプログラム。
【請求項１２】
医師が操作するカルテ入力端末からのカルテ記事のカルテ記録入力に同期して、患者毎に前記カルテ記事を入力した日付軸と前記カルテ記録入力回数の情報量を示す軸とよりなる２軸上に、その入力回数と前記カルテ記事の内容を識別する情報とを示す少なくとも１ドットの第１描画データを作成する機能と、
看護師が操作する看護入力端末からの看護記録の看護記録入力に同期して、患者毎に前記看護記録を入力した日付軸と前記看護記録入力回数の情報量を示す軸とよりなる２軸上に、その入力回数と前記看護記録の内容を識別する情報とを示す少なくとも１ドットの第２描画データを作成する機能と、
作成された前記第１描画データおよび第２描画データを各患者の前記カルテ記事および看護記録のボリュームを示すカルテボリュームインジケータとして患者インジケータテーブルに蓄積記憶する機能と、
紙カルテのボリュームに代えて、前記患者パネル画面の前記カルテボリュームインジケータによって患者が過去にどれだけ診療・診察・治療および介護・看護を受けたかを一目で把握できるように、前記カルテ入力端末又は前記看護入力端末に表示されるカルテ記事テーブルから読み出した指定した患者のカルテ記事の患者パネル画面の一部に、前記患者インジケータテーブルから読み出した当該患者の前記カルテボリュームインジケータを表示する機能と、
を有することを特徴とするコンピュータに各機能を実行させるためのカルテボリュームインジケータプログラム。
【発明の詳細な説明】
【技術分野】
【０００１】
本発明は、電子カルテシステム、カルテボリュームインジケータ制御方法、インジケータバーの検索表示方法およびカルテボリュームインジケータプログラムに関する。
【背景技術】
【０００２】
医療情報システムの発展に伴い、それぞれの病院や診療所にはそれぞれに応じた電子カルテシステムが採用されている。電子カルテは、カルテデータベースへの登録によって必要とする時にカルテ情報を素早く読み出すことができ、また、紙カルテのようにファイルスペースが必要としないことから、優れた利用性を有している。
【０００３】
しかしながら、端末装置に表示された電子カルテからは、医師又は看護師がボリューム感を実感することが出来ないと言う欠点がある。例えば、一人の患者が過去にどれだけの診療・診察・治療を受け、またどれだけの介助・看護を受けたかが一目で把握することが出来ないという欠点がある。
【０００４】
例えば、特許文献１には、電子カルテサーバにある人生マップデータをＷＥＢクライアントの人生マップ画面で表示を行ない、そのサマライズされた情報より、患者の生涯の情報の概要を簡易に把握するものが発明されている。しかしながら、特許文献１では、概要程度の表示であってボリューム表示にはほど遠いものである。
【０００５】
また、特許文献２では、その図７に示すように、カルテの厚さを塊の大きさによって表示するものが発明されている。このような塊の大きさ表示では、その患者が何時頃に診療・診察・治療を受け、またどれだけの介助・看護を受けたかが把握することが出来ない。
【特許文献１】特開２００６−２５１９０１号公報
【特許文献２】特開２００６−１７８９０３号公報
【発明の開示】
【発明が解決しようとする課題】
【０００６】
本発明は上記の要望に応えるものであり、電子カルテシステムにおいて、紙カルテにおけるボリューム感が実感でき、かつ作業性のよいカルテボリュームインジケータ機能を有する電子カルテシステム、カルテボリュームインジケータ制御方法、インジケータバーの検索表示方法、およびカルテボリュームインジケータプログラムを提供することを目的とする。
【課題を解決するための手段】
【０００７】
本発明の電子カルテシステムは、医師や看護師が操作する入力端末からのカルテ記事又は看護記録の記録入力に同期して、患者毎に前記カルテ記事又は看護記録を入力した日付軸と前記記録入力回数の情報量を示す軸とよりなる２軸上に、その入力回数と前記カルテ記事又は看護記録の内容を識別する情報とを示す少なくとも１ドットの描画データを作成するインジケータバー作成手段と、前記インジケータバー作成手段により作成された前記描画データが各患者の前記カルテ記事又は看護記録のボリュームを示すカルテボリュームインジケータとして蓄積記憶される患者インジケータテーブルと、多数の患者のカルテ記事が記憶されるカルテ記事テーブルと、前記入力端末に表示される前記カルテ記事テーブルから読み出した指定した患者のカルテ記事の患者パネル画面の一部に前記患者インジケータテーブルから読み出した当該患者のカルテボリュームインジケータを表示するボリュームインジケータ手段と、を具備し、紙カルテのボリュームに代えて、前記患者パネル画面の前記カルテボリュームインジケータによって患者が過去にどれだけ診療又は看護を受けたかを一目で把握できるようにしたことを特徴とする。
【０００８】
また本発明の電子カルテシステムは、医師および看護師が操作する入力端末からのカルテ記事および看護記録の記録入力に同期して、患者毎に前記カルテ記事および看護記録を入力した日付軸と前記記録入力回数の情報量を示す軸とよりなる２軸上に、その入力回数と前記カルテ記事および看護記録の内容を識別する情報とを示す少なくとも１ドットの描画データを作成するインジケータバー作成手段と、前記インジケータバー作成手段により作成された前記描画データが各患者の前記カルテ記事および看護記録のボリュームを示すカルテボリュームインジケータとして蓄積記憶される患者インジケータテーブルと、多数の患者のカルテ記事が記憶されるカルテ記事テーブルと、前記入力端末に表示される前記カルテ記事テーブルから読み出した指定した患者のカルテ記事の患者パネル画面の一部に前記患者インジケータテーブルから読み出した当該患者のカルテボリュームインジケータを表示するボリュームインジケータ手段と、を具備し、紙カルテのボリュームに代えて、前記患者パネル画面の前記カルテボリュームインジケータによって患者が過去にどれだけ診療・診察・治療および介護・看護を受けたかを一目で把握できるようにしたことを特徴とする。
【０００９】
本発明のカルテボリュームインジケータ制御方法は、医師や看護師が操作する入力端末からのカルテ記事又は看護記録の記録入力に同期して、患者毎に前記カルテ記事および看護記録を入力した日付軸と前記記録入力回数の情報量を示す軸とよりなる２軸上に、その入力回数と前記カルテ記事又は看護記録の内容を識別する情報とを示す少なくとも１ドットが描画された描画データを作成し、作成された前記描画データを各患者の前記カルテ記事又は看護記録のボリュームを示すカルテボリュームインジケータとして患者インジケータテーブルに蓄積記憶し、前記入力端末に表示されるカルテ記事テーブルから読み出した指定した患者のカルテ記事の患者パネル画面の一部に、前記患者インジケータテーブルから読み出した当該患者の前記カルテボリュームインジケータを表示し、紙カルテのボリュームに代えて、前記患者パネル画面の前記カルテボリュームインジケータによって患者が過去にどれだけ治療又は看護を受けたかを一目で把握できるようにしたことを特徴とする。
【００１０】
本発明のカルテボリュームインジケータ制御方法は、医師が操作するカルテ入力端末からのカルテ記事のカルテ記録入力に同期して、患者毎に前記カルテ記事を入力した日付軸と前記カルテ記録入力回数の情報量を示す軸とよりなる２軸上に、その入力回数と前記カルテ記事の内容を識別する情報とを示す少なくとも１ドットが描画された第１描画データを作成し、看護師が操作する看護入力端末からの看護記録の看護記録入力に同期して、患者毎に前記看護記録を入力した日付軸と前記看護記録入力回数の情報量を示す軸とよりなる２軸上に、その入力回数と前記看護記録の内容を識別する情報とを示す少なくとも１ドットが描画された第２描画データを作成し、作成された前記第１描画データおよび第２描画データを各患者の前記カルテ記事および看護記録のボリュームを示すカルテボリュームインジケータとして患者インジケータテーブルに蓄積記憶し、前記カルテ入力端末又は前記看護入力端末に表示されるカルテ記事テーブルから読み出した指定した患者のカルテ記事の患者パネル画面の一部に、前記患者インジケータテーブルから読み出した当該患者の前記カルテボリュームインジケータを表示し、紙カルテのボリュームに代えて、前記患者パネル画面の前記カルテボリュームインジケータによって患者が過去にどれだけ診療・診察・治療および介護・看護を受けたかを一目で把握できるようにしたことを特徴とする。
【００１１】
本発明のコンピュータに各機能を実行させるためのカルテボリュームインジケータプログラムは、医師や看護師が操作する入力端末からのカルテ記事又は看護記録の記録入力に同期して、患者毎に前記カルテ記事又は看護記録を入力した日付軸と前記記録入力回数の情報量を示す軸とよりなる２軸上に、その入力回数と前記カルテ記事又は看護記録の内容を識別する情報とを示す少なくとも１ドットの描画データを作成する機能と、作成された前記描画データを各患者の前記カルテ記事又は看護記録のボリュームを示すカルテボリュームインジケータとして患者インジケータテーブルに蓄積記憶する機能と、紙カルテのボリュームに代えて、前記患者パネル画面の前記カルテボリュームインジケータによって患者が過去にどれだけ治療又は看護を受けたかを一目で把握できるように、前記入力端末に表示されるカルテ記事テーブルから読み出した指定した患者のカルテ記事の患者パネル画面の一部に、前記患者インジケータテーブルから読み出した当該患者の前記カルテボリュームインジケータを表示する機能と、を有することを特徴とする。
【００１２】
また本発明のコンピュータに各機能を実行させるためのカルテボリュームインジケータプログラムは、医師が操作するカルテ入力端末からのカルテ記事のカルテ記録入力に同期して、患者毎に前記カルテ記事を入力した日付軸と前記カルテ記録入力回数の情報量を示す軸とよりなる２軸上に、その入力回数と前記カルテ記事の内容を識別する情報とを示す少なくとも１ドットの第１描画データを作成する機能と、看護師が操作する看護入力端末からの看護記録の看護記録入力に同期して、患者毎に前記看護記録を入力した日付軸と前記看護記録入力回数の情報量を示す軸とよりなる２軸上に、その入力回数と前記看護記録の内容を識別する情報とを示す少なくとも１ドットの第２描画データを作成する機能と、作成された前記第１描画データおよび第２描画データを各患者の前記カルテ記事および看護記録のボリュームを示すカルテボリュームインジケータとして患者インジケータテーブルに蓄積記憶する機能と、紙カルテのボリュームに代えて、前記患者パネル画面の前記カルテボリュームインジケータによって患者が過去にどれだけ診療・診察・治療および介護・看護を受けたかを一目で把握できるように、前記カルテ入力端末又は前記看護入力端末に表示されるカルテ記事テーブルから読み出した指定した患者のカルテ記事の患者パネル画面の一部に、前記患者インジケータテーブルから読み出した当該患者の前記カルテボリュームインジケータを表示する機能と、を有することを特徴とする。
【発明の効果】
【００１３】
本発明によれば、患者が過去にどれだけの診療・診察・治療を受け、またどれだけの介助・看護を受けたかが一目で把握することができ、紙カルテにおけるボリューム感が実感することができる。また、カルテ／看護記録／ワークシートの読み出し等と連携した作業性の良いカルテボリュームインジケータ機能を有する電子カルテシステム、カルテボリュームインジケータ制御方法、インジケータバーの検索表示方法、およびカルテボリュームインジケータプログラムを提供することができる。
【発明を実施するための最良の形態】
【００１４】
以下、本発明の実施形態について説明する。
【００１５】
図１は、本発明の電子カルテシステムによって実施されたカルテボリュームインジケータの表示例を示す図である。カルテボリュームインジケータ１００の横軸は時間（日付）軸であって、縦軸は同一日のカルテ記録と看護記録のボリューム（ドット蓄積）を示したマトリックス又は二次元ビットマップで構成されている。
【００１６】
そして、電子カルテシステムのボリュームインジケータ機能が稼動した日からシステム耐用年数分以上のカルテボリュームインジケータ１００が端末装置の画面にドット表示１００ａされる。稼働日の情報は、例えばシステム環境パラメータから得ることができる。ここでは、カルテボリュームインジケータ１００の上側にはカルテ記録１００ｂが表示され、下側には看護記録１００ｃが表示されている。各ドットは回数を示しており、例えば１ドットが１回の記録を表すように予め設計されている。各ドットの大きさや、ドット数と回数との関係は、任意に設計されるものである。例えば、図１の縦方向を１０ドット、横方向の１ドット／日で７年間、１０万人分で約７．５ＧＢの容量で対応可能である。耐用年数を５０年としても約５５ＧＢで対応可能である。
【００１７】
また、本日１００ｄを表示することによって、過去のボリューム感を一目で把握できるようになっている。本日１００ｄの表示は、線、アイコン、キャラクタ等で識別表示される。例えば、赤いラインで表示する方法や、下矢印「↓」を付ける方法や、例えば記号「◆」を付ける方法等により、使用者に分かりやすく表示する。
【００１８】
そして、カルテボリュームインジケータ１００の表示ドットにカーソルを近づけ、クリック操作を行うと、そのクリックしたドットが示す日付又はその直近又はその近辺の電子カルテ又は看護記録又はワークシート１００ｅが取得され、同じ画面に同時表示（例えば、ポップアップ表示）されるように設計されている。もしも、クリックした周辺にそれらの記録がない場合には、次の２つの処理が用意される。第１の処理で、「あいまい設定」が要求されているならば、その設定値／固定値条件で検索した結果を表示する。第２の処理で、「正確設定」が要求されているならば、「該当なしとして何も表示しない」又は「該当なし」を表示する。
【００１９】
なお、カルテボリュームインジケータ１００の縦軸を時間（日付）軸にし、横軸をボリュームに設定してもよい。また、電子カルテ又は看護記録又はワークシート１００ｅは、カルテボリュームインジケータ１００上に重ねて表示しても良い。本機能は、日付（時刻）など時間軸を扱う全てについて、表示／入力ツールとして使用される。また、カルテ記録１００ｂと看護記録１００ｃの縦方向（同一日のボリューム）は、最大５ドット程度が最適である。なお、表示形態としてはドット表示に限定されず、ピーク値を線分で接続した折れ線グラフや近似曲線などで表示するようにしても良い。
【００２０】
図２は、カルテボリュームインジケータ１００の一部を拡大したものである。即ち、後述する診療プラットフォーム（端末装置）からの指示要求に応じて、インジケータバーの全体表示／拡大表示が選択できるようになっている。また、拡大表示位置は、スケーラーで変更できることができる。
【００２１】
図２の拡大表示であっても、カルテボリュームインジケータ１００の上側には医師が診療・診察・治療（手術を含む）した入力回数が、カルテ記録１００ｂとして表示される。また、下側には看護師による看護の入力回数が、看護記録１００ｃとして表示される。カルテ記録１００ｂの中には外来記録１００ｆ、退院サマリ１００ｇ等が識別可能に他の表示形態（ドット形状を変える、色を付ける、網掛けをする等）で表示される。また、看護記録１００ｃの中には外来記録１００ｈや重要な記録１００ｊ、看護サマリ１００ｋ等が他の表示形態で表示される。また、診療・検査等に関する予約状況１００ｍについても識別可能に表示することができる。これらは、カルテ記事の内容および看護記録の内容に対応する表示形態を予めテーブルに登録し、カルテボリュームインジケータ１００を作成する時に、それを参照することにより実現される。
【００２２】
このように、カルテ記録１００ｂと看護記録１００ｃとを同時に並べて表示することによって、診療や看護の検討に役立てることができる。例えば、カルテ記録１００ｂと看護記録１００ｃとが共に変化がある場合には、その患者の状態が著しく変化していることから急性期状態であると判断できる。また、カルテ記録１００ｂだけに変化が見られる場合には、医師による診療が患者に有効に作用していないと見分ける材料となり、診療の再検討を行う動機付けとなる。また、看護記録１００ｃだけが変化が見られる場合には、患者が落ち着いた状態を維持していないことが分かる。これらを基にして、適切な治療や看護を進めることができる。
【００２３】
図３は、本発明のボリュームインジケータ機能を実現する電子カルテシステムを示すブロック図である。ボリュームインジケータ機能は、電子カルテ又は看護記録を１個書くたびにビットマップに少なくとも１ドットを記入するボリューム表示を実現する。これを実現するために、全患者のデフォルト（白紙）のビットマップが患者インジケータテーブル２０ｂ内に用意されている。そして、患者インジケータテーブル２０ｂには、カルテ記事および看護記録の記録入力回数に応答して、患者毎にカルテ記事および看護記録の描画領域をビットマップで記憶する患者インジケータに少なくとも１ドットが描画される。
【００２４】
医師や看護師が操作するそれぞれの診療プラットフォーム（図３では１台の端末装置で示す）１０の画面には患者パネル１０ａが表示され、その中に図１および図２に示したインジケータバー１０ｂが表示される。診療プラットフォーム１０には、本発明のボリュームインジケータを実現するボリュームインジケータ手段が設けられる。そのボリュームインジケータ手段は、ソフトウェアによるものであっても、ハードウェアによるものであっても、それらを組み合わせたものであっても良い。
【００２５】
図４には、診療プラットフォーム１０の表示画面１０−１の一例を示す。図４の表示例に示すように、患者パネル画面１０−２にインジケータバー１０−３が表示される。
【００２６】
図３において、診療プラットフォーム（端末装置）１０はオーダーカルテデータベース（以下、オーダーカルテＤＢと称する）２０、看護データベース（以下、看護データＤＢと称する）３０に接続されている。オーダーカルテＤＢ２０、看護ＤＢ３０は大容量の記憶容量を有するサーバ装置等で構成される。診療プラットフォーム１０は、１つの端末装置として図示しているが、実際には病院や診療所内に多数のカルテ入力端末および又は看護入力端末が備えられている。また、オーダーカルテＤＢ２０と看護ＤＢ３０は、一つのサーバ装置内に構築しても良い。
【００２７】
オーダーカルテＤＢ２０には、数百人、又は数千人、又は数万人の患者の情報を示す患者基本情報テーブル２０ａ、その患者に対して行われた診療行為・診察行為、治療行為等を記載するカルテ記事テーブル２０ｃ、および本発明を実現する患者インジケータテーブル２０ｂが格納されている。看護ＤＢ３０には、数百人、又は数千人、又は数万人の患者に対して行われた看護行為を記載する看護記録テーブル３０ａが格納されている。
【００２８】
診療プラットフォーム１０の患者パネル画面１０−２には、オーダーカルテＤＢ２０の患者基本情報テーブル２０ａから読み出した患者情報が表示される。そして、インジケータバー１０−３には、オーダーカルテＤＢ２０の患者インジケータテーブル２０ｂから読み出した患者のカルテボリュームがインジケータとして表示される。また、カルテ記事又は看護記録１０−４から入力されたカルテ記事又は看護記録が、オーダーカルテＤＢ２０のカルテ記事テーブル２０ｃ又は看護ＤＢ３０の看護記録テーブル３０ａに格納されると同時に、オーダーカルテＤＢ２０の患者インジケータテーブル２０ｂに登録される。
【００２９】
また、診療プラットフォーム１０のインジケータバー１０ｂに表示されたカルテボリュームインジケータ１００のカルテ表示ドットの１つが指定（クリック）され、カルテ記事４０の読み出しがリクエストされた場合、オーダーカルテＤＢ２０のカルテ記事テーブル２０ｃから要求された日付又はその直近又はその近辺のカルテ記事が読み出され、インジケータバー１０ｂの関連する位置に表示される。
【００３０】
同様に、診療プラットフォーム１０のインジケータバー１０ｂに表示されたカルテボリュームインジケータ１００の看護表示ドットの１つが指定（クリック）され、看護記録５０の読み出しがリクエストされた場合、看護ＤＢ３０の看護記録テーブル３０ａから要求された日付又はその直近又はその近辺の看護記録が読み出され、インジケータバー１０ｂの関連する位置に表示される。このようして、図１の電子カルテ又は看護記録又はワークシート１００ｅが診療プラットフォーム１０に表示される。
【００３１】
次に、図５を参照してカルテボリュームインジケータ１００の作成動作について説明する。
医師が患者に対し病気の診療・診察・治療等を行なった行為については、都度、電子カルテにデータ入力が行われる。即ち、カルテ入力端末１０−１０においては、電子カルテ用のクラアントアプリケーションが起動されてオーダーカルテＤＢ２０のカルテ記事テーブル２０ｃから当該患者の電子カルテが読み出され、当該端末１０−１０に表示される（例えば、図４の符号１０−４）。そして、医師から画面に表示した電子カルテ上に診療・診察・治療等のデータ入力が行われ、その作成された電子カルテがオーダーカルテＤＢ２０に記憶される。このデータ入力に同期して、インジケータバー作成用サーバ６０が動作し、オーダーカルテＤＢ２０の患者インジケータテーブル２０ｂに、日付に対応して患者の診療・診察・治療等の記録入力行為（回数）を、少なくとも１つのドットとして記憶する。
【００３２】
また、看護師が患者に対し看護のための行った様々な行為について、看護記録カルテにデータ入力が行われる。即ち、看護入力端末１０−２０においては、看護記録カルテ用のクラアントアプリケーションが起動されて看護ＤＢ３０の看護記録テーブル３０ａから当該患者の看護記録カルテが読み出され、当該端末１０−２０に表示される。そして、看護師から画面に表示した看護記録カルテ上に看護のための様々な行為のデータ入力が行われ、その作成された看護記録が看護ＤＢ３０の看護記録テーブル３０ａに記憶される。このデータ入力に同期して、インジケータバー作成用サーバ６０が動作し、オーダーカルテＤＢ２０の患者インジケータテーブル２０ｂに、日付に対応して当該患者の看護の記録入力行為（回数）を、少なくとも１つのドットとして記憶する。
【００３３】
更に、インジケータバー作成用サーバ６０は、例えば放射線レポート、健診レポート等が他のシステム７０からオンライン取り込み可能なように接続されている。したがって、インジケータバー作成用サーバ６０が他のシステム７０から放射線レポート、健診レポート等を取り込むと、同様にオーダーカルテＤＢ２０の患者インジケータテーブル２０ｂに、日付に対応してそれらの記録入力行為（回数）についても、少なくとも１つのドットとして記憶する。
【００３４】
こうした処理がそれぞれの患者に行われる度に、オーダーカルテＤＢ２０のそれぞれの患者インジケータテーブル２０ｂに、日付に対応して少なくとも１つのドットとして蓄積されることになり、図１に示すカルテボリュームインジケータ１００が作成される。
【００３５】
次に、図６を参照して、インジケータバー作成用サーバ６０によるドット描画のソフトウェア処理について説明する。
【００３６】
診療プラットフォーム１０から電子カルテおよび看護記録への記録（入力）が行われて記事登録ボタン（図示せず）が押下されると、インジケータバー作成用サーバ６０は患者インジケータテーブル２０ｂに記事登録を行なう（ステップＳ１０）。それに同期して、インジケータバー書き込み準備（キュー作成）を行なう（ステップＳ２０）。ただし、記事登録に連動することなく、後作業で登録した記事を参照してインジケータバーの作成処理を実行するようにしても良い。
【００３７】
次に、インジケータバー作成用サーバ６０は、バーデータの位置と件数を決定とするため、日付（本日）のデータ数をカウントして＋１する（ステップＳ３０）。即ち、同一日に記録入力回数が複数あった場合、それらをカウントして設定値（例えば、「５ドット」）を超えないように制御する。次に、インジケータバー作成用サーバ６０は、記事の属性やＳＯＡＰに応じてバーデータの色を決定する。例えば、外来記録のドット表示色はグレーに、カルテ記事のドット表示色はブルー、看護記録のドット表示色はピンク等と決定する（ステップＳ４０）。更に、重要な記録１００ｊについては、重要フラグとしてドット表示色を「赤」して表示する。重要は記録でないものはそのままとする（ステップＳ５０）。これらの表示色は、記録情報の属性によって自動的に設定できるようにしても良いし、使用者が任意に変更できるようにしても良い。
【００３８】
次に、インジケータバー作成用サーバ６０は、バーデータの長さ（ドット数）と日付（年月日／Ｆｒｏｍ−Ｔｏ）のパラメータを取得する（ステップＳ６０）。
【００３９】
以上の準備が完了したならば、インジケータバー作成用サーバ６０はオーダーカルテＤＢ２０の患者インジケータテーブル２０ｂからバーデータを取得する（ステップＳ７０）。そして、バーデータにボリュームポイントを描画する。描画されたバーデータは、例えば二次元ビットマップＢｍｐファイルとして作成される（ステップＳ８０）。そして、インジケータバー作成用サーバ６０はそのバーデータをオーダーカルテＤＢ２０の患者インジケータテーブル２０ｂに保存する（ステップＳ９０）。
【００４０】
なお、インジケータバー作成用サーバ６０は診療プラットフォーム１０内に構築しても良く、別に設けても良い。バーデータは、ビットマップＢｍｐファイル以外のマトリックス表示可能なファイル形式であっても良い。また、それらを描画するための描画作成データとして患者インジケータテーブル２０ｂに記憶しても良い。
【００４１】
次に、図７乃至図１３を用いて、本発明によるカルテボリュームインジケータ１００の他の表示例を説明する。  
図７（ａ）では、診療プラットフォーム１０のインジケータバー１０ｂの処理によって、センターライン２００を中心にして、その上下（縦表示の場合は左右）に、カルテ記録１００ｂと看護記録１００ｃを表示している。また、図７（ｂ）では、看護記録１００ｃを単独で表示している。同様に、カルテ記録１００ｂについても単独で表示することができる。
【００４２】
図８は、指定期間の日付差の表示例を示す図である。診療プラットフォーム１０の操作画面には、カルテボリュームインジケータ１００上の表示位置を自由に２箇所指定することができるように設計されている。そして、Ｆｒｏｍ３００とＴｏ３０１が指定されると、その間の期間が自動計算されて日差３０３として表示される。
【００４３】
図９は、カルテボリュームインジケータ１００の長期表示と短期表示を示す図である。診療プラットフォーム１０の操作画面には、長期表示３５０と短期表示３６０（期間入力を含む）の指定が可能に設計されている。長期表示３５０では、システム耐用年数又はそれ以上のスケールで表示され、短期表示３６０が選択された場合には、入力された指定期間についてカルテボリュームインジケータ１００が短期表示される。これらの長期表示３５０と短期表示３６０は、インジケータバー１０ｂによって同時に表示しても良いし、それぞれを単独に表示しても良い。また、短期表示３６０と図２に示した拡大表示を組み合わせても良い。
【００４４】
図１０は、入院期間を特出しした表示例を示す図である。診療プラットフォーム１０の操作画面には、患者の「入院の履歴」が指定できるように設計されている。そして、その「入院の履歴」の要求を受けた場合、インジケータバー１０ｂによって患者インジケータテーブル２０ｂに記録した入院の属性が検索されて、図１０の入院期間の表示３７０を行うことにより、その確認が直ちに行うことができる。また、その拡大表示３８０を行うこともできる。また、図１で説明した操作を行うことにより、入院期間中の電子カルテや看護記録やワークシートを素早く見ることができる。
【００４５】
図１１は、カルテボリュームインジケータに付随して、その表示期間前後の過去の記録数を表示する図である。診療プラットフォーム１０の操作画面には、拡大表示されたカルテボリュームインジケータ４００の前後の記録数を求めることが可能に設計されている。その操作が行われた場合、インジケータバー１０ｂは患者インジケータテーブル２０ｂの記録情報を検索して、その記録数をカルテボリュームインジケータ４００と合わせて表示する。
【００４６】
図１１の表示例では、表示より近くの過去日付カルテ枚数を「５＜」として表示し、表示より遠くの過去日付（又は過去入院）カルテ枚数を「１０≪」として表示している。また、表示より近くの先日付カルテ枚数を「＞１０」として表示し、表示より遠くの先日付（又は先入院）カルテ枚数を「≫０」として表示している。同様に、表示より近くの過去日付看護記録枚数を「４＜」として表示し、表示より遠くの過去日付（又は過去入院）看護記録枚数を「１２≪」として表示している。また、表示より近くの先日付看護記録枚数を「＞５」として表示し、表示より遠くの先日付（又は先入院）看護記録枚数を「≫１」として表示している。
【００４７】
図１２は、カルテボリュームインジケータを複数同時に表示させた時の表示例、図１３はその動作を示すフローチャートである。診療プラットフォーム１０の操作画面には、複数のカルテボリュームインジケータ５００ａ〜５００ｄを同時に表示することができるように設計されている。
【００４８】
例えば、同じ病気であってもそれぞれの患者の症状により、その診療・治療の内容、また介助・看護の内容が異なっている。症例研究等では、同じ病気について、それぞれの患者のカルテ記事および又は看護記録を比較して、適切な診療・治療、また介助・看護の研究が行われる。
【００４９】
そこで、診療プラットフォーム１０は、過去に同じ病気で診療・治療、また介助・看護を受けた患者名をカルテ記事テーブル２０ｃから複数抽出して、その患者のカルテボリュームインジケータ５００ａ〜５００ｄを患者インジケータテーブル２０ｂから読み出し、インジケータバー１０ｂに表示する（ステップＳ１００）。図１２（ａ）では、患者Ａさん〜Ｄさんのカルテボリュームインジケータ５００ａ〜５００ｄを表示した状態を示す。
【００５０】
次に、診療プラットフォーム１０から同じ病気の診療・治療、また介助・看護を受けた日の開始日を指定して、それぞれの開始日の時間軸を合せて表示することを指示する（ステップＳ１１０）。開始日は、操作者が開始日の日付を直接入力しても良いし、特定位置にマウスでドラッグしても良い。図１２（ａ）では、破線５５０で示す日付に合せて表示することが指示される。
【００５１】
次に、診療プラットフォーム１０から拡大表示又は期間指定表示が指示される（ステップＳ１２０）。図１２（ｂ）では、患者Ａさん〜Ｄさんの開始日を基準にした拡大カルテボリュームインジケータ６００ａ〜６００ｄを表示した状態を示す。それらの拡大カルテボリュームインジケータ６００ａ〜６００ｄを見比べることにより、患者の症状に応じた診療・治療、また介助・看護を比較研究することができる（ステップＳ１３０）。例えば、入院期間が長い患者Ｂさんは、他の患者とは違った治療を受けたことが画面の表示形態６００ｈから分かると、その時のカルテをカルテ記事テーブル２０ｃから読み出して表示することにより、操作性の良い作業を行うことができる。
【００５２】
次に、このようなインジケータバーに対する検索表示機能について説明する。○
例えば、図４のインジケータバー１０−３の表示において、当該患者の過去履歴から、ある期間に多くの治療及び看護を受けた経験があるか否かを検索して強調表示する機能が要望される。図１４は、そのような箇所を検索して強調表示のための動作を示したフローチャートである。
【００５３】
先ず、オペレータは診療プラットフォーム１０から検索条件として、期間（日数）と、期間内のインジケータバーのドット数を設定入力する（ステップＳ２００）。診療プラットフォーム１０は、その検索条件に従って患者インジケータテーブル２０ｂを検索する（ステップＳ２１０）。そして、その結果をインジケータバー１０−３上の該当箇所を強調（例えば、赤色）表示する（ステップＳ２２０）。例えば、診療と看護を１４日以上継続して受けた経験があること検索する場合、期間として「１４日」以上、カルテ記録１００ｂと看護記録１００ｃのドット数和を「３０」以上と設定する。この場合、７日単位でドット数和を計数して２回分（１４日分）の合計値が「３０」を示すものを抽出すれば良い。また、この検索結果を患者インジケータテーブル２０ｂに記憶すれば必要に応じ再使用が可能となる。さらに、検索した該当箇所が長い期間である場合は、スタート位置とエンド位置を強調表示しても良く、全期間を塗り潰し表示しても良い。
【００５４】
次に、図１５はインジケータバーの類似検索の動作を示すフローチャートである。
【００５５】
例えば、ある診療パターンと類似するものが過去にあったかを検索して、それを参考にして診療および看護を計画することが望まれる。この場合の検索対象は、同じ患者であっても良く、多数の異なる患者であっても良い。
【００５６】
そこで、診療プラットフォーム１０において、検索したい診療パターンをインジケータバー１０−３から切り出して抽出する。又は、予め診療プラットフォーム１００内に診療パターンを記憶させておき、該当するパターンを読み出す（ステップＳ３００）。次に、その切り出したパターンや診療パターンの適合率（例えば、適合率「７０％」以上）を設定する（ステップＳ３１０）。それらを条件にして患者インジケータテーブル２０ｂに対して類似パターンの検索を行う（ステップＳ３２０）。診療プラットフォーム１０は、類似パターンを抽出すると、その類似パターンを有するインジケータバー１０−３を画面に表示する。同時に、類似パターンの箇所の識別表示する（ステップＳ３３０）。このような検索機能により、過去の患者履歴（インジケータバー）から類似する診療パターンを見つけ出すことが出来れば、それを参考にして診療や看護の計画が容易に立案することができる。
【００５７】
本発明によれば、カルテ記事および看護記録の記録入力回数に応答して、患者毎にカルテ記事および看護記録を日付軸と記録入力回数の情報量を示す軸とよりなる２軸上に、少なくとも１ドットが描画された描画データ又は描画可能な描画作成データを患者インジケータとして患者インジケータテーブルに記憶することにより、患者が過去にどれだけの診療・診察・治療を受け、またどれだけの介助・看護を受けたかが一目で把握できるようにボリューム表示が行われ、紙カルテにおけるボリューム感が実感することができる。
【００５８】
なお、本発明は上記実施形態に限定されず、本発明の要旨を逸脱しない範囲において適宜設計変更しても良い。また、各実施形態のそれぞれを、任意に組み合わせても良い。
【図面の簡単な説明】
【００５９】
【図１】本発明の電子カルテシステムのカルテボリュームインジケータ機能によって作成されたカルテボリュームインジケータの表示例を示す図。
【図２】本発明によるカルテボリュームインジケータの拡大例を示す図。
【図３】本発明の電子カルテシステムの構成を示すブロック図。
【図４】本発明によるカルテボリュームインジケータを電子カルテ上に表示した表示例を示す図。
【図５】本発明のインジケータバー生成サーバの接続構成を示すブロック図。
【図６】本発明のインジケータバー生成サーバの動作を示すフローチャート。
【図７】本発明のカルテボリュームインジケータの他の表示例を示す図。
【図８】本発明のカルテボリュームインジケータの他の表示例（日差表示）を示す図。
【図９】本発明のカルテボリュームインジケータの他の表示例（短期表示）を示す図。
【図１０】本発明のカルテボリュームインジケータの他の表示例（入院期間）を示す図。
【図１１】本発明のカルテボリュームインジケータの他の表示例（過去日付の数）を示す図。
【図１２】本発明のカルテボリュームインジケータを複数表示した表示例を示す図。
【図１３】本発明のカルテボリュームインジケータを複数表示する場合の動作を示すフローチャート。
【図１４】本発明の期間とドット数による検索と強調表示の動作を示すフローチャート。
【図１５】本発明の類似パターン検索と識別表示の動作を示すフローチャート。
【符号の説明】
【００６０】
１００・・・カルテボリュームインジケータ
１００ｂ・・・カルテ記録
１００ｃ・・・看護記録
１００ｅ・・・電子カルテ又は看護記録又はワークシート
１０・・・診療プラットフォーム
１０ａ・・・患者パネル
１０ｂ・・・インジケータバー
２０・・・オーダーカルテＤＢ
２０ａ・・・患者基本情報テーブル
２０ｃ・・・カルテ記事テーブル
３０・・・看護ＤＢ
３０ａ・・・看護記録テーブル
６０・・・インジケータバー作成用サーバシステム
【図１】
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【図２】
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【図３】
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【図４】
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【図５】
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【図６】
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【図７】
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【図８】
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【図９】
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【図１０】
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【図１１】
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【図１２】
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【図１３】
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【図１４】
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【図１５】
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