(57)【特許請求の範囲】
【請求項１】
眼内レンズを眼球組織の切開創口より眼球内に挿入するための眼内レンズ移植装置であって、筒状の本体と、前記本体と一体または別体の眼内レンズの収納部と、前記収納部に収納された前記眼内レンズを押圧して眼球内に放出するためのプランジャーを備え、前記プランジャーの先端部が基底部と突起部とを有し、前記突起部は前記基底部の先端面から前記プランジャーの軸方向に突出して前記基底部の先端の１箇所にのみ設けられ、前記プランジャーで前記眼内レンズを押圧すると、前記突起部は前記眼内レンズの周辺部に喰い込むようにして前記眼内レンズを弾性変形させ、前記突起部による前記眼内レンズの弾性変形が進むと前記眼内レンズの周辺部が前記基底部の先端面に当接し、前記突起部による前記眼内レンズの変形量は前記基端部の先端面からの前記突起部の高さによって制限されるように構成されたことを特徴とする眼内レンズ移植装置。
【請求項２】
前記基底部の先端が平面であることを特徴とする請求項１記載の眼内レンズ移植装置。
【請求項３】
前記突起部がプランジャーの軸芯から偏位した位置に設けられていることを特徴とする請求項１又は２に記載の眼内レンズ移植装置。
【請求項４】
前記突起部がプランジャー先端面の縦軸中心から偏位した位置に設けられていることを特徴とする請求項１又は２に記載の眼内レンズ移植装置。
【請求項５】
前記突起部の形状が、円柱形状、半球形状、円柱と半球の組合せ形状のいずれかであることを特徴とする請求項１乃至４のいずれか１項に記載の眼内レンズ移植装置。
【発明の詳細な説明】
【技術分野】
【０００１】
本発明は、白内障手術により摘出した水晶体の代わりに、眼球内に眼内レンズを移植するための移植装置に関するものであり、詳しくは折りたたみ可能な眼内レンズを収納部に収納してプランジャーにより押圧し、眼球組織の切開創を通過させて移植する眼内レンズ移植装置に関するものである。
【背景技術】
【０００２】
白内障手術により摘出した水晶体の代わりに、人工水晶体を眼内に移植することは現在広く行なわれている。現在の白内障手術およびそれと同時に行なわれる人工水晶体移植術の最大の関心事は、手術にかかわる低侵襲化である。眼球組織の小切開化は、術後の惹起乱視を軽減させることができるものと期待され、小切開化と手術時間の短縮は、術後炎症の発生比率を低減することが期待される。すなわち、眼球組織の小切開化と一連の手術時間を短縮することにより、術後の早期視力回復が促され、手術による患者負担と術者の負担が軽減される利点がある。
【０００３】
近年の白内障手術においては、超音波水晶体乳化吸引術が広く用いられ、２．８ｍｍ程度の眼球組織の切開創口から、水晶体嚢を残した状態で混濁した水晶体核を摘出することが可能となっている。
【０００４】
一方、摘出した水晶体の代わりに移植する人工眼内レンズは、残した水晶体嚢の中に移植されるが、折り畳み可能な眼内レンズが発明されてからは、光学径６ｍｍのレンズであっても、半分に折り畳むことによって眼球組織を４ｍｍ程度切開することで挿入可能となった。さらに、小さな切開創から人工眼内レンズを眼内へ挿入する方法として、近年では収納部たるカートリッジ内に眼内レンズを折り畳んで収納し、プランジャーにより押圧して移植する方法が考案され、超音波水晶体乳化吸引術のために開けられた眼球組織切開創口をそのまま広げることなく、人工眼内レンズを眼内へ移植することが可能となっている。
【０００５】
カートリッジとプランジャーを用いて人工眼内レンズを眼球内へ移植する具体的方法として、筒状の本体たるハンドピースとプランジャーとカートリッジにより構成された眼内レンズ挿入システムがある（例えば、特許文献１参照）。この眼内レンズ挿入システムは、カートリッジにレンズ載置部を有し、レンズ載置部を閉めることによりレンズ載置部に載せた眼内レンズを小さく折り畳むことができる。折り畳み後、カートリッジはハンドピースに装着され、プランジャーを押し込むことで、眼内レンズを眼内に移植することができる。
【０００６】
また、プランジャーの先端部は二股に分かれた特殊な形状を有しているため、眼内レンズがカートリッジ内を通過する際には、眼内レンズの支持部がカートリッジ内壁とプランジャー先端部に挟まれて破損することを防止できるとともに、眼内レンズが眼内へ挿入された後においては、二股に分かれたプランジャー先端部を用いて、眼内レンズを眼内の所定の位置に位置調整をすることができる。
【特許文献１】特表平８−５０５５４０号公報
【発明の開示】
【発明が解決しようとする課題】
【０００７】
しかしながら、上述した従来技術においては、以下のような問題がある。その一つは、プランジャーの先端形状が二股に分かれ、中心部が窪んでいることに起因する問題である。すなわち、眼内レンズの周辺部を把持するために２つの突起部を有し、複雑な形状をしているため、眼内レンズ押出し時にプランジャーから眼内レンズにかかる圧力が、プランジャー先端の特定部位に集中し、眼内レンズ光学面をキズ付けるおそれがある。また、構造が複雑なため、製作費用が高くなるという問題がある。
【０００８】
もう一つの問題は、カートリッジ自体に折り畳み機構が付いていることに起因する問題である。挿入筒とプランジャーを用いて眼内レンズを眼球内に移植する方法では、挿入筒とレンズ設置部とレンズ折り畳み部を一体に形成したカートリッジを用いることから、折り畳み部の構造に制約があり、眼内レンズを所望する形状に折り畳むことは困難であった。その結果、術者には器用さと熟練が要求されていた。
【０００９】
すなわち、眼内レンズは平面視が概略円形をした光学部と、眼内でレンズを所定の位置に保持するための複数本のひげ状をした支持部とからなり、眼内レンズを折り畳む過程、眼内に挿入する過程、および眼内に設置する過程において、光学部と支持部の位置関係は極めて重要である。仮に、それらの位置関係が良くないか、その時々により位置関係が一定しないと、眼内レンズを所定の位置に設置するのに多くの時間を費やしてしまい、術者および患者に大きな負担を強いることになるという問題があった。なお、眼内レンズの支持部の形状には種々のものがあり、前記ひげ状をしたものの他に板状のものもあるが、板状の支持部を有する眼内レンズにおいても同様の問題があった。
【００１０】
本発明は、上記従来技術が有する問題を解決すべくなされたものであり、眼内レンズを眼球内に挿入する際に眼内レンズが不用意に回転しないようにして、安全確実に眼内レンズを眼球内に挿入でき、かつ眼内レンズが眼球内に入った後においても、眼内レンズの位置調整が可能な眼科用フックの機能をも併せ持つ眼内レンズ移植装置を提供することを目的とする。
【課題を解決するための手段】
【００１１】
請求項１記載の発明は、眼内レンズを眼球組織の切開創口より眼球内に挿入するための眼内レンズ移植装置であって、筒状の本体と、前記本体と一体または別体の眼内レンズの収納部と、前記収納部に収納された前記眼内レンズを押圧して眼球内に放出するためのプランジャーを備え、前記プランジャーの先端部が基底部と突起部とを有し、前記突起部は前記基底部の先端面から前記プランジャーの軸方向に突出して前記基底部の先端の１箇所にのみ設けられ、前記プランジャーで前記眼内レンズを押圧すると、前記突起部は前記眼内レンズの周辺部に喰い込むようにして前記眼内レンズを弾性変形させ、前記突起部による前記眼内レンズの弾性変形が進むと前記眼内レンズの周辺部が前記基底部の先端面に当接し、前記突起部による前記眼内レンズの変形量は前記基端部の先端面からの前記突起部の高さによって制限されるように構成されたことを特徴とするものである。
【００１２】
請求項２記載の発明は、請求項１記載の眼内レンズ移植装置において、前記基底部の先端が平面であることを特徴とするものである。
【００１３】
請求項３記載の発明は、請求項１又は２に記載の眼内レンズ移植装置において、前記突起部がプランジャーの軸芯から偏位した位置に設けられていることを特徴とするものである。
【００１４】
請求項４記載の発明は、請求項１又は２に記載の眼内レンズ移植装置において、前記突起部がプランジャー先端面の縦軸中心から偏位した位置に設けられていることを特徴とするものである。
【００１５】
請求項５記載の発明は、請求項１乃至４のいずれか１項に記載の眼内レンズ移植装置において、前記突起部の形状が、円柱形状、半球形状、円柱と半球の組合せ形状のいずれかであることを特徴とするものである。
【発明の効果】
【００１６】
請求項１記載の眼内レンズ移植装置によれば、眼内レンズが収納部たるカートリッジ内を通過する際に、プランジャーの先端部から眼内レンズに作用する圧力が適度に分散されるため、眼内レンズに傷がつき難い。また、眼内レンズが眼球内に挿入された後においても、プランジャーの先端部の突起部により眼内レンズを眼内の所定の位置に移動して設置できるので、眼科用フックの機能をも兼ねることができる。また、眼内レンズを所定量だけ確実に弾性変形させることができる。
【００１７】
請求項２記載の眼内レンズ移植装置によれば、眼内レンズを真っ直ぐに押し出すことができる。
【００１８】
請求項３記載の眼内レンズ移植装置によれば、突起部がプランジャーの軸芯からオフセットした位置にあるため、ハンドピース本体を多少回転させることにより眼球内に移植された眼内レンズの位置を容易に調整することができる。
【００１９】
請求項４記載の眼内レンズ移植装置によれば、眼内レンズの位置調整がより一層容易になるとともに、眼内レンズの支持部を損傷する危険性が低下する。
【００２０】
請求項５記載の眼内レンズ移植装置によれば、眼内レンズを所定量だけ確実に弾性変形させることができる一方、眼内レンズを傷付けることがない。
【発明を実施するための最良の形態】
【００２１】
以下、図面を参照して本発明の実施の形態について説明する。図１は本発明に係る眼内レンズ移植装置の外観斜視図であり、図２は同断面図である。また、図３は眼内レンズ移植装置の部品分解図である。
【００２２】
先ず、はじめに本発明が適用される眼内レンズ移植装置１について説明する。本発明が適用される眼内レンズ移植装置１の概略構成は、眼内レンズ２の収納部たるカートリッジ３と、前記カートリッジ３が一端に係止され他端に把持フランジ４が固定された本体たる筒状のハンドピース５と、前記ハンドピース５に挿通され押し棒13と一体化されたプランジャー６からなる。そして、前記プランジャー６の先端部6aは基底部７と突起部８とから構成されている。
【００２３】
カートリッジ３は、その内部に眼内レンズ２を収納し、眼球組織の切開創口よりその先端部を眼球内に挿入して眼球内にレンズを放出するためのものであり、概略中空の筒状をしていて、先細となるように形成されている。そして、カートリッジ３の術者側の端部は眼内レンズ挿入口3aに供され、先端側である他端は眼内レンズ放出口3bに供される。挿入口3aは眼内レンズ２を折り畳んでカートリッジ３内に装填するためのものであり、筒部には挿入溝3cが設けられている。この挿入溝3cがあることにより挿入器具（図示せず）を用いて眼内レンズ２を折り畳んだ状態でカートリッジ３内に容易に装填することができる。また、カートリッジ３の先端に位置する放出口3bは眼球組織の切開創口への挿入をし易くするため、切り口が斜めに形成されている。さらに、カートリッジ３の側面にはカートリッジ３をハンドピース５に係止するための翼部3dが２箇所に設けられている。
【００２４】
なお、本実施例では眼内レンズの収納部たるカートリッジ３と、本体たるハンドピース５を別体として構成しているが、カートリッジ３とハンドピース５を一体として構成することもできる。
【００２５】
ハンドピース５は、その先端側に近い側面にカートリッジ３の翼部3dを案内する案内路を有する断面半円弧状の案内部5aが形成されており、案内部5aの先端側には、カートリッジ３の翼部3dを係止可能とする係止部5bが設けられている。また、ハンドピース５の他端には、押し棒13の外周面とハンドピース５の内周面との間にボールブシュ９が装着されている。さらに、ハンドピース５の他端にはキャップ11が固定され、このキャップ11には術者の把持を容易にするための把持フランジ４が固定されている。
【００２６】
プランジャー６には締結具12により押し棒13が一体化され、前述したハンドピース５とボールブッシュ９および把持フランジ４内に挿通されている。そして、押し棒13の術者側には、押し棒13の押し引きを容易にするためのエンドプレート14が固定されている。
【００２７】
ボールブッシュ９は円筒状のボールホルダー15の周囲に複数の穴15aを設け、それら複数の各穴15aに金属製のボール16を配置したものであり、キャップ11内での押し棒13の移動を低摩擦で行なうことができる一種の軸受である。すなわち、キャップ11内の押し棒13の移動を転がり抵抗により行なうことができるものであり、押し棒13の移動に要する駆動力が小さくて済む利点がある。ただし、押し棒13に必要とされる移動は軸方向の移動だけであり、周方向の回転は不必要である。そこで、押し棒13の外周面１箇所に溝13aが設けられ、該溝13aに対応してボールホルダー15には前記穴15aとは別の穴15bが設けられ、該穴15b内に係止された金属ボール17と前記溝13aが係合されている。また、金属ボール17は、ハンドピース５の内周面１箇所に設けられた軸方向の溝5cとも係合されている。このことにより、押し棒13はキャップ11内を軸方向に移動することはできるが、周方向に回転することが出来ないようにされている。
【００２８】
さらに、ボールブッシュ９のボールホルダー15には周囲４箇所に長穴15cが設けられており、該長穴内15cにはキャップ11の内径と押し棒13の外径とで形成される隙間より若干大きな寸法を有する抵抗制御部材18が配置されている。具体的にはシリコンゴム等からなる棒状の弾性体18が配置されている。このことにより、押し棒13をキャップ11内において軸方向に移動させるとき、押し棒13には適度な大きさの滑り抵抗を付与することができ、押し棒13の移動抵抗や速度を制御することができる。このように押し棒13に適度な滑り抵抗を与えるのは、押し棒13の抵抗が余りにも小さいと、押し棒13と一体化されたプランジャー６の位置が自己保持されず、眼内レンズ２を眼球内へ挿入して移植する際の操作が困難になるからである。
【００２９】
本発明が適用される眼内レンズ移植装置１は、上述したように抵抗制御部材18付きボールブッシュ９を用いて押し棒13の移動抵抗や速度を制御することが可能なため、眼内レンズ２が眼球内へ急激に放出されることを防止できる。また、抵抗制御部材18がボールホルダー15の長穴15c内に埋め込まれているため、抵抗制御部材18がハンドピース５やキャップ11内に埋め込まれたものに比較すると、耐久性を向上することができる。さらに、ボールホルダー15の長穴15c内に埋め込む棒状の抵抗制御部材18を弧状に反らせた形状とすれば、より一層耐久性を向上させることができる。
【００３０】
なお、上述した眼内レンズ移植装置１は、押し棒13の移動抵抗や速度を制御する部材としてボールブッシュ９を使用しているが、ボールブッシュ９の代わりに低摩擦材料である樹脂製の滑り軸受を用いることも可能である。低摩擦係数を有する樹脂材料としては、テフロン（登録商標）やピーク材を挙げることができる。これらの樹脂材料で製作された滑り軸受は、ボールブッシュ９に較べると安価であり、製作費用を抑制できる利点がある。
【００３１】
ここで、本発明が適用される眼内レンズ移植装置１は、医療用器具であるため器具の構成部材の材質は物理的・化学的に安定な材料であることが要求される。特に、眼内に挿入される部位に使用される材料は、生物学的に安全性の保証のなされたものでなければならない。例えば、ＦＤＡ（Food and Drug Administration）でインプラント材料として認定されたものやＩＳＯ（International Standardization Organization）でインプラント材料として規格化されたもの、あるいはＩＳＯ１０９９３に従って行なわれた試験の結果、問題のない材料であることが確認されたものであることが求められる。これらの要求を満たす材料として、例えばカートリッジの材料としてはポリエチレンやポリプロピレンなどがあり、プランジャーの材料としてはチタン合金やマルテンサイト系ステンレス鋼がある。
【００３２】
また、本発明が適用される眼内レンズ移植装置１は、術者が片手で操作することを前提とするものであり、眼内レンズ移植装置１の寸法および重量も重要な性能である。すなわち、寸法が大き過ぎたり、逆に小さ過ぎたりすると片手操作が難しくなる。また、重量が軽くて不都合なことはないが、重量が重過ぎると術者の負担が増大する。経験的事実によれば、押し棒13を引いた状態の装置全体の最大長さは、２００ｍｍ以下が好ましく、１６０ｍｍ以下が特に好ましい。また、眼内レンズ移植装置全体１の重量は４０ｇ以下であることが好ましく、より好ましくは３０ｇ以下であることが求められている。
【００３３】
そこで、本発明が適用される眼内レンズ移植装置１には、比強度の高い材料、すなわち単位重量当たりの強度の高い材料が主たる部材の材料として用いられる。具体的には主としてチタン合金が使用されるが、ビス等の小部品にはステンレス鋼材も使用される。このような材料を使用することにより発錆がなく、軽量であるうえに、以下に示すような耐久性にも優れた眼内レンズ移植装置１を実現することができる。
【００３４】
本発明が適用される眼内レンズ移植装置１は、通常想定される使用条件において、保守作業の必要性がない。別段の保守作業を行なうことなく２年以上の期間にわたって所期の性能を保持できる。また、１３５℃で１５分間の高圧殺菌処理をする場合、繰り返し２００回以上処理を行なっても所期の性能を保持できることが確認されている。さらに、プランジャー６の先端に８００ｇのスラスト負荷を与えた状態で、１００回以上繰り返し動作させた場合においても、性能を保持できることが確認されている。その他、プランジャー６に負荷を与えない無負荷状態で、１万回の繰り返し動作に耐えることが確認されている。
【００３５】
次に、本発明の核心部分であるプランジャー６の先端部6aの形状について図４に基づいて説明する。プランジャー６の先端部6aは基底部７と突起部８とから構成されている。図４に示すプランジャー６の先端形状は各々異なる実施例を示すものであり、（ａ）は基底部７の先端の上部中央に突起部８を設けたものである。また、（ｂ）は基底部７の先端の下部右下に突起部８を設けたものであり、（ｃ）は基底部７の先端の下部中央に突起部８を設けたものである。いずれの実施例も先端が平面をなす基底部７の先端の１箇所に突起部８が設けられ、該突起部８がプランジャー６の軸芯から偏位した位置に設けられていることは共通している。ただし、（ａ）と（ｃ）に示す突起８の位置はプランジャー６の先端面の縦軸中心6b上に設けられているのに対し、（ｂ）に示す突起８の位置はプランジャー６の先端面の縦軸中心6bから偏位した位置に設けられている点で異なっている。
【００３６】
なお、図４に示す各実施例において、プランジャー６の先端部6aや突起部８の寸法は任意の値を採用できるものであるが、眼内レンズ２は眼内へ挿入されるものであることから、プランジャー６の先端部6aや突起部８の寸法にも適正値がある。たとえば、眼内レンズ２の代表的な寸法は、光学部直径６mm、光学部の中心厚さ０．７mm、光学部の周辺厚さ０．２５mmである。この場合、プランジャー６の先端部6aの幅は１．２mm、高さは１．５mm程度が適正な寸法となる。また、突起部８の直径および高さは０．３mm程度が適正な寸法となる。
【００３７】
プランジャー６は押し棒13と一体化され、術者によって押し引きされるものである。そして、プランジャー６の先端部6aにより、カートリッジ３内に収納された眼内レンズ２を押し出して眼内に移植するものである。ここで、眼内レンズは折り曲げ可能な材料からできており、弾性に富んでいる。したがって、眼内レンズ２の周辺部2aを押圧すると、眼内レンズの周辺部2aは比較的容易に変形するが、押圧力を除けば変形前の形状に復元する。図４に示したプランジャー６の先端部6aは、いずれも眼内レンズの周辺部2aを押圧するためのものであり、突起部８を眼内レンズの周辺部2aに当接して、先ず突起部８により眼内レンズの周辺部2aを押圧する。突起部８の形状は、半球形状や半球と円柱を組み合わせた形状とするのが最適であり、面積も小さいことから突起部８が当接された眼内レンズの周辺部2aは比較的高い面圧になり、突起部８が眼内レンズの周辺部2aに喰い込むようにして眼内レンズの当接部を弾性変形させる。突起部８による眼内レンズ２の弾性変形が進むと眼内レンズの周辺部2aは、基底部７の先端の平面7aに当接することになる。したがって、突起部８による眼内レンズ２の変形量は、基底部先端面7aからの突起部８の高さによって制限されることになる。さらにプランジャー６により眼内レンズ２を押圧すると、基底部７の先端の平面7aによって眼内レンズの周辺部2aが押圧されることになる。そのため突起部８の高さ寸法は眼内レンズ２の材料の弾性限度を超えないように設定されている。
【００３８】
なお、突起部８の形状は、半球形状や半球と円柱を組み合わせた形状に限られるものではなく、円柱形状や楕円柱形状であっても構わない。
【００３９】
突起部８をプランジャー６の軸芯から偏位した位置、すなわちプランジャー６の軸芯からオフセットした基底部先端面7aの周辺部に設けることとしたのは、Ｕ字形状に折り曲げられた眼内レンズの周辺部2aに突起部８を容易に当接可能にするためである。かかる理由から、突起部８を設ける位置は基底部先端面7aの周辺部であればよく、図４の（ａ）（ｂ）（ｃ）に示す実施例に限られるものではない。
【００４０】
次に、本発明が適用された眼内レンズ移植装置１を用いて眼内レンズ２を眼球内に挿入移植する際の作用について図５〜図７を用いて説明する。図５は眼内レンズ２の平面視を示すものであり、眼内レンズ２は概略円板形状を有するレンズ本体である光学部２と、該光学部２の位置固定のためのひげ状をした２本の支持部2bとからなる。そして、光学部２も含めて軟質の樹脂材料から製作されており、容易に弾性変形させることができる。図６は眼内レンズ２をカートリッジ３内に略U字形状に折り畳んで収納し、プランジャー６の先端部により押圧して移動させる状態を示している。具体的にはカートリッジ３の軸方向断面図である。図７は図６中のＡ−Ａ矢視図である。
【００４１】
眼内レンズ２は、２本の支持部2bの取付け部をＵ字の両端になるようにしてカートリッジ３内に収納される。したがって、カートリッジ３内に収納された後では、図６に示すように２本の支持部2bはカートリッジ３の軸方向に沿って前後に配置されることになる。プランジャー６の先端部6aは、ひげ状の支持部2bを避けるようにして眼内レンズ２の光学部の周辺部2aに当接される。
【００４２】
術者は眼内レンズ２が収納されたカートリッジ３を眼内レンズ移植装置１に装着した後、片手操作により眼内レンズ２をカートリッジ３の先端部から押し出して眼球内に移植する。具体的には、図８の各図に示す手順により移植を行なう。先ず、図６に示すようにプランジャー６の基底部７の先端に設けられた突起部８を光学部の周辺部2aに当接して押圧するとともに、プランジャー６の基底部７の先端の平面部7aでも押圧して眼内レンズ２をカートリッジ３の先端付近まで移動させる。このとき眼内レンズ２はカートリッジ３の内壁面と摺動することにより摺動抵抗を受ける。そして、この摺動抵抗よりも大きな押圧力がプランジャー６から与えられると、眼内レンズ２はカートリッジ３内を先端側に向かって移動する。
【００４３】
ここで、眼内レンズ２は軟質の弾性材料で製作されているため、プランジャー６の先端の突起部８が光学部の周辺部2aを強く弾性変形させるとともに、プランジャー６の基底部７の先端面7aも光学部の周辺部2aをある程度の押圧力で弾性変形させる。その結果、あたかも眼内レンズの周辺部2aにプランジャー６の先端部6aが固定されたようになり、プランジャー６の先端の突起部８がアンカーのような効果を奏することになる。したがって、術者は眼内レンズ２を意図した姿勢を保持したままカートリッジ３内で眼内レンズ２を容易に移動させることができる。
【００４４】
次に、図８に基づいて眼内レンズ２を眼球内へ挿入移植する過程を簡単に説明する。（ａ）に示すように眼球の切開創口19にカートリッジ３の放出口3bを挿入し、先端側の支持部2bを眼内に押出す。続いて（ｂ）（ｃ）に示すように眼内レンズ移植装置１全体をゆっくり回転させながら、プランジャー６によって眼内レンズ２を少しずつ押出して光学部２を開放する。この段階においては眼球内で眼内レンズ２が最適な位置に移植されるとは限らない。多くの場合、眼球内における眼内レンズ２の位置調整操作が必要になる。（ｄ）はこの様子を示すものであり、プランジャー６の先端に設けられた突起部８が、未だ光学部の周辺部2aに食い込んだ状態にあることを利用してプランジャー６により眼内レンズ２の位置調整を行なっているところである。そして、眼内レンズ２の位置調整が完了した後（ｅ）に示すように他の支持部2bをカートリッジ３から開放する。
【００４５】
このように眼内レンズ２をカートリッジ３内において移動させる際、光学部の周辺部2aをプランジャー６の先端の突起部８により押圧することにより生じるアンカー効果を利用して眼内レンズ２の姿勢を容易に制御できる。さらに、眼内レンズ２が眼球組織の切開創口19より眼球内に挿入されたカートリッジ３の放出口3bから放出され、眼球内においてレンズ本来の姿である平板状に復元した後においても、前記アンカー効果はしばらくの間残存するので、眼内レンズ２を眼球内の所望の位置に位置合わせする際の操作が容易になる。
【００４６】
次に、図４とは異なり、プランジャー６の先端部に２つの突起部を設けた実施例について説明する。図９は先端部に２つの突起部を設けたプランジャー６を示し、（ａ）は正面図であり、（ｂ）は側面図である。正面図の右下に設けられた突起部8aは、図４に示す突起部と同様のアンカー効果を発揮させるためのものであり、眼内レンズ２の周辺部に当接して眼内レンズ２を弾性変形させ、眼内レンズ２をカートリッジ３から眼球内へ押し出すものである。プランジャー６の先端部6aの幅Ｗを１．２mm、高さＨを１．５mmとすると、突起部8aの直径は０．２ｍｍ、高さは０．２５ｍｍ程度が適正な寸法となる。また、正面図の上部中央に設けられた突起部8bは、眼内レンズ２をカートリッジ３から眼球内へ放出した後、眼球内において眼内レンズ２の表面に当接して眼内レンズ２の位置調整を行うために供せられるものである。この突起部8bを設けることにより眼球内における眼内レンズ２の位置調整を容易に行うことが可能となる。突起部8bの直径は０．２６ｍｍ、高さは０．４３ｍｍ程度が適正な寸法となる。
【００４７】
以上、本発明をいくつかの実施例に基づいて説明したが、本発明は上記の実施例に限定されるものではなく、種々の変形実施が可能である。例えば、上記実施例においてはプランジャー６の移動を軸方向に直接的に押し引きする眼内レンズ移植装置１に適用した例を挙げたが、プランジャー６の移動を押し棒の回転によって行なうようにした、ねじ式の眼内レンズ移植装置に適用できることは言うまでもない。
【００４８】
また、図６〜図８においては、眼内レンズを略Ｕ字形状に折り畳んだ例を挙げて説明したが、眼内レンズを折り畳む際の断面形状は略Ｕ字形状に限定されるものではなく、種々の断面形状に折り畳んでも適用できる。
【図面の簡単な説明】
【００４９】
【図１】本発明に係る眼内レンズ移植装置の外観斜視図である。
【図２】同上、眼内レンズ移植装置の断面図である。
【図３】同上、眼内レンズ移植装置の部品分解図である。
【図４】同上、プランジャーの先端部の形状を示す斜視図である。
【図５】眼内レンズの平面視を示す図面である。
【図６】眼内レンズをカートリッジ内に収納した状態を示す断面図である。
【図７】図６中のＡ−Ａ矢視図である。
【図８】眼球内に眼内レンズを移植する過程を示す略図である。
【図９】別の実施例であるプランジャーの先端部の形状を示す図面である。
【符号の説明】
【００５０】
１  眼内レンズ移植装置
２  眼内レンズ
３  収納部（カートリッジ）
５  本体（ハンドピース）
６  プランジャー
6a  先端部
７  基底部
８  突起部（突起）
【図１】
0005114949.tif 000002
【図２】
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【図３】
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【図４】
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【図５】
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【図６】
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【図７】
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【図８】
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【図９】
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