(57)【特許請求の範囲】
【請求項１】
動脈側血液回路及び静脈側血液回路から成るとともに、当該動脈側血液回路の先端から静脈側血液回路の先端まで患者の血液を体外循環させ得る血液回路と、
該血液回路の動脈側血液回路及び静脈側血液回路の間に介装されて当該血液回路を流れる血液を浄化する血液浄化手段と、
前記動脈側血液回路に配設され、前記血液回路内の液体を駆動方向に流動させ得る血液ポンプと、
前記動脈側血液回路における前記血液ポンプの配設位置と当該動脈側血液回路の先端との間に接続され、血液回路内の血液と置換させるための置換液を当該動脈側血液回路に供給可能な置換液供給ラインと、
該置換液供給ラインの流路を閉塞させる閉塞状態と置換液を流通させ得る流通状態とを任意に切り替え得る切替手段と、
治療後、前記置換液を前記血液回路に供給させ、当該血液回路内の血液を前記置換液に置換させて返血させ得るものとされ、返血時、前記血液回路における前記置換液供給ラインとの接続部から前記静脈側血液回路の先端までの血液を前記置換液に置換させて返血する静脈側返血工程と、前記血液回路における前記置換液供給ラインとの接続部から前記動脈側血液回路の先端までの血液を前記置換液に置換させて返血する動脈側返血工程とを行わせ得る制御手段と、
を具備した血液浄化装置であって、
前記制御手段は、
返血の過程で前記血液ポンプを正転駆動させつつ前記切替手段にて前記置換液供給ラインを閉塞状態から流通状態とさせることにより、前記動脈側血液回路における血液ポンプの配設位置より上流側の流路に対して陰圧を付与した後、当該陰圧を開放させる陰圧付与工程と、
前記動脈側返血工程の前に、前記血液ポンプを正転駆動させて当該血液ポンプの下流側に置換液を溜め込む蓄圧工程と、
を行わせ得るとともに、当該蓄圧工程時に前記陰圧付与工程が行われることを特徴とする血液浄化装置。
【請求項２】
前記制御手段は、前記陰圧付与工程時、陰圧の付与及び陰圧の開放を複数回繰り返し行わせることを特徴とする請求項１記載の血液浄化装置。
【請求項３】
前記血液ポンプは、正転駆動及び逆転駆動可能とされるとともに、前記制御手段は、前記静脈側返血工程において前記血液ポンプを正転駆動させ、前記動脈側返血工程において前記血液ポンプを逆転駆動させることを特徴とする請求項１又は請求項２記載の血液浄化装置。
【請求項４】
前記動脈側血液回路の先端近傍を開閉可能として設けられ、流路の閉塞及び開放を行わせ得る動脈側弁手段と、
前記静脈側血液回路の先端近傍を開閉可能として設けられ、流路の閉塞及び開放を行わせ得る静脈側弁手段と、
を具備するとともに、前記制御手段は、前記陰圧付与工程において、前記動脈側弁手段を閉状態とすることを特徴とする請求項１〜３の何れか１つに記載の血液浄化装置。
【請求項５】
前記静脈側血液回路又は前記血液ポンプより下流側の前記動脈側血液回路には、除泡のためのエアトラップチャンバが接続されたことを特徴とする請求項１〜４の何れか１つに記載の血液浄化装置。
【請求項６】
前記切替手段は、前記置換液供給ラインに配設された電磁弁から成るとともに、当該電磁弁を閉状態と開状態とで切り替えさせることにより前記閉塞状態と流通状態とを切替可能とされたことを特徴とする請求項１〜５の何れか１つに記載の血液浄化装置。
【請求項７】
前記切替手段は、前記置換液供給ラインに配設されたしごき型ポンプから成るとともに、当該しごき型ポンプを停止又は駆動させることにより前記閉塞状態と流通状態とを切替可能とされたことを特徴とする請求項１〜５の何れか１つに記載の血液浄化装置。
【発明の詳細な説明】
【技術分野】
【０００１】
本発明は、ダイアライザを使用した透析治療等、患者の血液を体外循環させつつ浄化するための血液浄化装置に関するものである。
【背景技術】
【０００２】
血液浄化装置としての透析装置は、先端に動脈側穿刺針が取り付けられた動脈側血液回路、先端に静脈側穿刺針が取り付けられた静脈側血液回路から成る血液回路と、動脈側血液回路及び静脈側血液回路の間に介装されて血液回路を流れる血液を浄化するダイアライザと、動脈側血液回路に配設された血液ポンプと、動脈側血液回路及び静脈側血液回路にそれぞれ配設されて除泡するための動脈側エアトラップチャンバ及び静脈側エアトラップチャンバと、ダイアライザに透析液を供給し得る透析装置本体とから主に構成されている。
【０００３】
また、動脈側血液回路における動脈側穿刺針と血液ポンプとの間には、生理食塩液供給ラインを介して生理食塩液を収容した収容バッグが接続されており、透析治療前のプライミング時、透析治療中の補液時、又は透析治療後の返血時に収容バッグ内の生理食塩液を生理食塩液供給ラインを介して血液回路内に供給し得るようになっている。例えば、返血時においては、生理食塩液を置換液として血液回路内に供給し、当該血液回路内の血液を置換液に置換させることにより返血し得るものとされている（例えば特許文献１参照）。
【０００４】
ところで、近時においては、医療従事者の負担軽減を図るべく、血液浄化治療における種々工程を自動化させるニーズが高まりつつある。例えば、返血時、血液ポンプを正転駆動させることにより、血液回路における置換液供給ラインとの接続部から静脈側血液回路の先端までの血液を置換液に置換させて返血する返血工程（これを静脈側返血工程という。）と、血液ポンプを逆転駆動させることにより、血液回路における置換液供給ラインとの接続部から動脈側血液回路の先端までの血液を置換液に置換させて返血する返血工程（これを動脈側返血工程という。）とを交互に行わせる制御手段を具備させた血液浄化装置が提案されている（例えば特許文献２参照）。
【先行技術文献】
【特許文献】
【０００５】
【特許文献１】特開２００６−２８０７７５号公報
【特許文献２】特開平６−２６１９３８号公報
【発明の概要】
【発明が解決しようとする課題】
【０００６】
しかしながら、上記従来の血液浄化装置においては、以下の如き問題があった。
血液浄化治療時に血液が体外循環している間、動脈側血液回路における血液ポンプの配設位置より上流側（具体的には、動脈側血液回路に接続されて血液ポンプにてしごかれる被しごきチューブの上流部）や生理食塩液供給ラインとの接続部（Ｔ字管等）に気泡が溜まり易い状態となっている。特に、動脈側血液回路における血液ポンプの配設位置より上流側は比較的陰圧になり易く、血液中の溶存酸素が気泡化し易い状態となっている。
【０００７】
しかるに、静脈側血液回路には、通常、除泡のための静脈側エアトラップチャンバが接続されていることから、血液ポンプを正転駆動させることにより、血液回路における置換液供給ラインとの接続部から静脈側血液回路の先端までの血液を置換液に置換させて返血する静脈側返血工程時においては、治療中に滞留した気泡を静脈側エアトラップチャンバ等にて捕捉させることができる。
【０００８】
一方、動脈側血液回路における血液ポンプの配設位置から当該動脈側血液回路の先端までの間には、通常、除泡のためのエアトラップチャンバ等が接続されていないことから、血液ポンプを逆転駆動させることにより、血液回路における置換液供給ラインとの接続部から動脈側血液回路の先端までの血液を置換液に置換させて返血する動脈側返血工程においては、治療中に滞留した気泡が動脈側血液回路の先端側に流動してしまい、当該動脈側血液回路の先端部に配設された気泡検出手段が気泡を検出して警報を発することとなってしまう。
【０００９】
かかる警報が発せられると、医療従事者が直ぐにその血液浄化装置まで行って警報解除のための操作を行う必要があるため、手間がかかってしまい、自動化の効果が薄れてしまうという問題があった。また、警報が発せられている間は、通常、返血動作が停止された状態となるため、血液回路内の血液の流動が停止してしまい、凝血のリスクが高まってしまうという問題もあった。なお、このような問題は、返血時、静脈側返血工程と動脈側返血工程とを有するものに限らず、例えばダイアライザから血液回路側に透析液を逆濾過させ、置換液としての透析液を用いる場合等においても同様に生じてしまう。
【００１０】
本発明は、このような事情に鑑みてなされたもので、気泡が動脈側血液回路の先端側に流動してしまうのを抑制することができ、医療従事者の負担を軽減することができる血液浄化装置を提供することにある。
【課題を解決するための手段】
【００１１】
請求項１記載の発明は、動脈側血液回路及び静脈側血液回路から成るとともに、当該動脈側血液回路の先端から静脈側血液回路の先端まで患者の血液を体外循環させ得る血液回路と、該血液回路の動脈側血液回路及び静脈側血液回路の間に介装されて当該血液回路を流れる血液を浄化する血液浄化手段と、前記動脈側血液回路に配設され、前記血液回路内の液体を駆動方向に流動させ得る血液ポンプと、前記動脈側血液回路における前記血液ポンプの配設位置と当該動脈側血液回路の先端との間に接続され、血液回路内の血液と置換させるための置換液を当該動脈側血液回路に供給可能な置換液供給ラインと、該置換液供給ラインの流路を閉塞させる閉塞状態と置換液を流通させ得る流通状態とを任意に切り替え得る切替手段と、治療後、前記置換液を前記血液回路に供給させ、当該血液回路内の血液を前記置換液に置換させて返血させ得るものとされ、返血時、前記血液回路における前記置換液供給ラインとの接続部から前記静脈側血液回路の先端までの血液を前記置換液に置換させて返血する静脈側返血工程と、前記血液回路における前記置換液供給ラインとの接続部から前記動脈側血液回路の先端までの血液を前記置換液に置換させて返血する動脈側返血工程とを行わせ得る制御手段とを具備した血液浄化装置であって、前記制御手段は、返血の過程で前記血液ポンプを正転駆動させつつ前記切替手段にて前記置換液供給ラインを閉塞状態から流通状態とさせることにより、前記動脈側血液回路における血液ポンプの配設位置より上流側の流路に対して陰圧を付与した後、当該陰圧を開放させる陰圧付与工程と、前記動脈側返血工程の前に、前記血液ポンプを正転駆動させて当該血液ポンプの下流側に置換液を溜め込む蓄圧工程とを行わせ得るとともに、当該蓄圧工程時に前記陰圧付与工程が行われることを特徴とする。
【００１２】
請求項２記載の発明は、請求項１記載の血液浄化装置において、前記制御手段は、前記陰圧付与工程時、陰圧の付与及び陰圧の開放を複数回繰り返し行わせることを特徴とする。
【００１４】
請求項３記載の発明は、請求項１又は請求項２記載の血液浄化装置において、前記血液ポンプは、正転駆動及び逆転駆動可能とされるとともに、前記制御手段は、前記静脈側返血工程において前記血液ポンプを正転駆動させ、前記動脈側返血工程において前記血液ポンプを逆転駆動させることを特徴とする。
【００１５】
請求項４記載の発明は、請求項１〜３の何れか１つに記載の血液浄化装置において、前記動脈側血液回路の先端近傍を開閉可能として設けられ、流路の閉塞及び開放を行わせ得る動脈側弁手段と、前記静脈側血液回路の先端近傍を開閉可能として設けられ、流路の閉塞及び開放を行わせ得る静脈側弁手段とを具備するとともに、前記制御手段は、前記陰圧付与工程において、前記動脈側弁手段を閉状態とすることを特徴とする。
【００１８】
請求項５記載の発明は、請求項１〜４の何れか１つに記載の血液浄化装置において、前記静脈側血液回路又は前記血液ポンプより下流側の前記動脈側血液回路には、除泡のためのエアトラップチャンバが接続されたことを特徴とする。
【００１９】
請求項６記載の発明は、請求項１〜５の何れか１つに記載の血液浄化装置において、前記切替手段は、前記置換液供給ラインに配設された電磁弁から成るとともに、当該電磁弁を閉状態と開状態とで切り替えさせることにより前記閉塞状態と流通状態とを切替可能とされたことを特徴とする。
【００２０】
請求項７記載の発明は、請求項１〜５の何れか１つに記載の血液浄化装置において、前記切替手段は、前記置換液供給ラインに配設されたしごき型ポンプから成るとともに、当該しごき型ポンプを停止又は駆動させることにより前記閉塞状態と流通状態とを切替可能とされたことを特徴とする。
【発明の効果】
【００２１】
請求項１の発明によれば、動脈側血液回路における血液ポンプの配設位置より上流側の流路に対して陰圧を付与した後、当該陰圧を開放させる陰圧付与工程を行わせ得る制御手段を具備したので、気泡が動脈側血液回路の先端側に流動してしまうのを抑制することができ、医療従事者の負担を軽減することができる。
また、制御手段は、治療後、置換液を前記血液回路に供給させ、当該血液回路内の血液を置換液に置換させて返血させ得るものとされ、返血時、血液回路における置換液供給ラインとの接続部から静脈側血液回路の先端までの血液を置換液に置換させて返血する静脈側返血工程と、血液回路における置換液供給ラインとの接続部から動脈側血液回路の先端までの血液を置換液に置換させて返血する動脈側返血工程とを行わせ得るとともに、当該返血の過程で血液ポンプを正転駆動させつつ切替手段にて置換液供給ラインを閉塞状態から流通状態とさせることにより、動脈側血液回路における血液ポンプの配設位置より上流側の流路に対して陰圧を付与した後、当該陰圧を開放させる陰圧付与工程を行わせ得るので、当該陰圧付与工程時に気泡を静脈側血液回路側に流動させて、動脈側返血工程時において気泡が動脈側血液回路の先端側に流動してしまうのを抑制することができ、医療従事者の負担を軽減することができる。
さらに、動脈側返血工程の前に、血液ポンプを正転駆動させて当該血液ポンプの下流側に置換液を溜め込む蓄圧工程が行われるとともに、当該蓄圧工程時に陰圧付与工程が行われるので、動脈側返血工程時に気泡が動脈側血液回路の先端側に流動してしまうのをより確実に抑制することができる。
【００２２】
請求項２の発明によれば、制御手段は、陰圧付与工程時、陰圧の付与及び陰圧の開放を複数回繰り返し行わせるので、当該陰圧付与工程時に気泡を静脈側血液回路側により確実に流動させて、気泡が動脈側血液回路の先端側に流動してしまうのを確実に抑制することができ、医療従事者の負担を軽減することができる。
【００２４】
請求項３の発明によれば、血液ポンプは、正転駆動及び逆転駆動可能とされるとともに、制御手段は、静脈側返血工程において血液ポンプを正転駆動させ、動脈側返血工程において血液ポンプを逆転駆動させるので、静脈側返血工程及び動脈側返血工程による返血を良好かつ確実に行わせることができる。
【００２５】
請求項４の発明によれば、動脈側血液回路の先端近傍を開閉可能として設けられ、流路の閉塞及び開放を行わせ得る動脈側弁手段と、静脈側血液回路の先端近傍を開閉可能として設けられ、流路の閉塞及び開放を行わせ得る静脈側弁手段とを具備するとともに、制御手段は、陰圧付与工程において、動脈側弁手段を閉状態とするので、血液ポンプの上流側に陰圧を確実に付与させることができる。
【００２８】
請求項５の発明によれば、静脈側血液回路又は血液ポンプより下流側の動脈側血液回路には、除泡のためのエアトラップチャンバが接続されたので、陰圧付与工程において、当該エアトラップチャンバによって気泡を確実に捕捉させることができる。
【００２９】
請求項６の発明によれば、切替手段は、置換液供給ラインに配設された電磁弁から成るとともに、当該電磁弁を閉状態と開状態とで切り替えさせることにより閉塞状態と流通状態とを切替可能とされたので、生理食塩液を収容させた収容手段を当該置換液供給ラインの基端に接続させ、置換液としての生理食塩液を自重にて血液回路に供給させる形態のものに容易に適用できる。
【００３０】
請求項７の発明によれば、切替手段は、置換液供給ラインに配設されたしごき型ポンプから成るとともに、当該しごき型ポンプを停止又は駆動させることにより閉塞状態と流通状態とを切替可能とされたので、透析液を血液浄化手段に供給するための透析液導入ラインに置換液供給ラインの基端を接続させ、しごき型ポンプを駆動させることにより、置換液としての透析液を血液回路に供給させる形態のものに容易に適用できる。
【図面の簡単な説明】
【００３１】
【図１】本発明の実施形態に係る血液浄化装置（静脈側返血工程時）を示す模式図
【図２】同血液浄化装置（動脈側返血工程の蓄圧工程時）を示す模式図
【図３】同血液浄化装置（動脈側返血工程の返血工程時）を示す模式図
【図４】同血液浄化装置（陰圧付与工程時）を示す模式図
【図５】同血液浄化装置（陰圧付与工程時）を示す模式図
【図６】参考例における返血時の制御内容（静脈側返血工程時に陰圧付与工程を行わせる場合）を示すフローチャート
【図７】本実施形態に係る血液浄化装置における返血時の制御内容（蓄圧工程時に陰圧付与工程を行わせる場合）を示すフローチャート
【図８】本発明の他の実施形態に係る血液浄化装置を示す模式図
【図９】他の参考例に係る血液浄化装置を示す模式図
【図１０】更に他の参考例に係る血液浄化装置（陰圧付与工程時）を示す模式図
【発明を実施するための形態】
【００３２】
以下、本発明の実施形態について図面を参照しながら具体的に説明する。
本実施形態に係る血液浄化装置は、透析治療を行うための透析装置から成り、図１に示すように、動脈側血液回路１及び静脈側血液回路２から成る血液回路と、動脈側血液回路１及び静脈側血液回路２の間に介装されて血液回路を流れる血液を浄化するダイアライザ３（血液浄化手段）と、血液ポンプ４と、動脈側血液回路１及び静脈側血液回路２にそれぞれ配設された動脈側エアトラップチャンバ５及び静脈側エアトラップチャンバ６と、ダイアライザ３に透析液を供給し得る透析装置本体Ｂと、置換液供給ラインとしての生理食塩液供給ライン８と、置換液としての生理食塩液を収容した収容手段９と、動脈側気泡検出手段１０及び静脈側気泡検出手段１１とから主に構成されている。
【００３３】
動脈側血液回路１には、その先端に動脈側穿刺針が接続されるとともに、途中にしごき型の血液ポンプ４及び除泡のための動脈側エアトラップチャンバ５が配設されている一方、静脈側血液回路２には、その先端に静脈側穿刺針が接続されるとともに、途中に静脈側エアトラップチャンバ６が接続されている。動脈側エアトラップチャンバ５及び静脈側エアトラップチャンバ６には、空気層が形成されており、液体内の気泡を捕捉し得るとともに、濾過網（不図示）が配設されており、例えば返血時の血栓等を捕捉し得るようになっている。このうち、動脈側エアトラップチャンバ５は、動脈側血液回路１における血液ポンプ４の下流側（動脈側血液回路１における血液ポンプ４とダイアライザ３との間）に配設されている。
【００３４】
血液ポンプ４は、動脈側血液回路１に配設されたしごき型ポンプから成り、正転駆動及び逆転駆動可能とされるとともに、血液回路内の液体を駆動方向に流動させ得るものである。すなわち、動脈側血液回路１には、当該動脈側血液回路１を構成する他の可撓性チューブより軟質かつ大径の被しごきチューブ１ａが接続されており、血液ポンプ４には、この被しごきチューブ１ａを長手方向にしごくためのローラが配設されているのである。このように血液ポンプ４が駆動すると、そのローラが回動して被しごきチューブ１ａをしごき、内部の液体を駆動方向（ローラの回転方向）に流動させることができるのである。
【００３５】
しかして、動脈側穿刺針及び静脈側穿刺針を患者に穿刺した状態で、血液ポンプ４を正転駆動（図中左回転）させると、患者の血液は、動脈側血液回路１を通ってダイアライザ３に至った後、該ダイアライザ３によって血液浄化が施され、静脈側エアトラップチャンバ６で除泡がなされつつ静脈側血液回路２を通って患者の体内に戻る。すなわち、患者の血液を血液回路の動脈側血液回路１の先端から静脈側血液回路２の先端まで体外循環させつつダイアライザ３にて浄化するのである。
【００３６】
ダイアライザ３は、その筐体部に、血液導入ポート３ａ、血液導出ポート３ｂ、透析液導入ポート３ｃ及び透析液導出ポート３ｄが形成されており、このうち血液導入ポート３ａには動脈側血液回路１が、血液導出ポート３ｂには静脈側血液回路２がそれぞれ接続されている。また、透析液導入ポート３ｃ及び透析液導出ポート３ｄは、透析装置本体Ｂから延設された透析液導入ラインＬａ及び透析液排出ラインＬｂとそれぞれ接続されている。
【００３７】
ダイアライザ３内には、複数の中空糸が収容されており、該中空糸内部が血液の流路とされるとともに、中空糸外周面と筐体部の内周面との間が透析液の流路とされている。中空糸には、その外周面と内周面とを貫通した微少な孔（ポア）が多数形成されて中空糸膜を形成しており、該膜を介して血液中の不純物等が透析液内に透過し得るよう構成されている。
【００３８】
一方、透析装置本体Ｂには、透析液導入ラインＬａ及び透析液排出ラインＬｂに跨って複式ポンプ１７が配設されているとともに、当該複式ポンプ１７をバイパスするバイパスラインＬｃにはダイアライザ３中を流れる患者の血液から水分を除去するための除水ポンプ１８が配設されている。さらに、透析液導入ラインＬａの一端がダイアライザ３（透析液導入ポート３ｃ）に接続されるとともに、他端が所定濃度の透析液を調製する透析液供給装置（不図示）に接続されている。また、透析液排出ラインＬｂの一端は、ダイアライザ３（透析液導出ポート３ｄ）に接続されるとともに、他端が図示しない排液手段と接続されており、透析液供給装置から供給された透析液が透析液導入ラインＬａを通ってダイアライザ３に至った後、透析液排出ラインＬｂを通って排液手段に送られるようになっている。
【００３９】
なお、静脈側エアトラップチャンバ６には、モニタチューブを介して圧力センサ２１が接続されており、当該静脈側エアトラップチャンバ６内の液圧（静脈圧）を計測し得るようになっている。また、静脈側エアトラップチャンバ６の上部（空気層側）からは、オーバーフローライン２０が延設されており、その途中に電磁弁Ｖ４が配設されている。そして、電磁弁Ｖ４を開状態とすることにより、オーバーフローライン２０を介して、血液回路中を流れる液体（プライミング液等）をオーバーフローし得るようになっている。
【００４０】
生理食塩液供給ライン８（置換液供給ライン）は、動脈側血液回路１における血液ポンプ４の配設位置と当該動脈側血液回路１の先端との間のＴ字管Ｔに一端が接続され、血液回路内の血液と置換させるための生理食塩液（置換液）を当該動脈側血液回路１に供給可能な流路（例えば可撓性チューブ等）から成るものである。かかる生理食塩液供給ライン８の他端には、所定量の生理食塩液を収容した収容手段９が接続されているとともに、途中には、エアトラップチャンバ７が接続されている。なお、図中符号１６は、生理食塩液供給ライン８の有無を検出するためのセンサ等から成るチューブ検出器を示している。
【００４１】
また、本実施形態に係る生理食塩液供給ライン８には、切替手段としての電磁弁Ｖ３が配設されている。かかる電磁弁Ｖ３は、生理食塩液供給ライン８を開閉可能として設けられ、流路の閉塞及び開放を行わせ得るもので、当該電磁弁Ｖ３を閉状態と開状態とで切り替えさせることにより、生理食塩液供給ライン８の流路を閉塞させる閉塞状態と生理食塩液（置換液）を流通させ得る流通状態とを任意に切り替え可能とされている。この電磁弁Ｖ３は、特に返血時の開閉動作が後で詳述する制御手段１９にて制御されるよう構成されている。
【００４２】
さらに、動脈側血液回路１における動脈側穿刺針の近傍（動脈側血液回路１の先端近傍であって生理食塩液供給ライン８の接続部（Ｔ字管Ｔの位置）と動脈側穿刺針との間）、及び静脈側血液回路２における静脈側穿刺針の近傍（静脈側血液回路２の先端近傍であって静脈側エアトラップチャンバ６と静脈側穿刺針との間）には、動脈側弁手段としての電磁弁Ｖ１及び静脈側弁手段としての電磁弁Ｖ２がそれぞれ配設されている。これら電磁弁Ｖ１及びＶ２は、開閉動作により、配設された各々の部位における流路を閉塞及び開放し得るものであり、特に返血時の開閉動作が後で詳述する制御手段１９にて制御されるよう構成されている。
【００４３】
また、動脈側血液回路１の先端近傍（動脈側弁手段としての電磁弁Ｖ１近傍）には、動脈側気泡検出手段１０が配設されるとともに、静脈側血液回路２の先端近傍（静脈側弁手段としての電磁弁Ｖ２近傍）には、静脈側気泡検出手段１１が配設されている。これら動脈側気泡検出手段１０及び静脈側気泡検出手段１１は、流路内を流れる液体中の気泡を検出し得るセンサから成り、制御手段１９と電気的に接続されている。なお、図中符号１２、１３及び符号１４、１５は、動脈側血液回路１の先端近傍及び静脈側血液回路２の先端近傍に配設された血液判別器（流路内を血液が流通しているか否かを判別するセンサ等）及びチューブ検出器（動脈側血液回路１及び静脈側血液回路２の有無を検出するためのセンサ等）を示している。
【００４４】
本実施形態に係る透析装置本体Ｂ内には、例えばマイコン等から成る制御手段１９が配設されている。かかる制御手段１９は、例えば血液ポンプ４や電磁弁Ｖ３（切替手段）等のアクチュエータ、動脈側気泡検出手段１０及び静脈側気泡検出手段１１や血液判別器１２、１３等のセンサ類と電気的に接続されたものであり、血液浄化治療後、電磁弁Ｖ３（切替手段）を流通状態として生理食塩液（置換液）を血液回路に供給させ、当該血液回路内の血液を生理食塩液（置換液）に置換させて返血させ得るものである。
【００４５】
より具体的には、制御手段１９は、返血時、血液ポンプ４を正転駆動させ、血液回路における生理食塩液供給ライン８との接続部（Ｔ字管Ｔの位置）から静脈側血液回路２の先端までの血液を生理食塩液に置換させて返血する静脈側返血工程（図１参照）と、血液ポンプ４を逆転駆動させ、血液回路における生理食塩液供給ライン８との接続部（Ｔ字管Ｔの位置）から動脈側血液回路１の先端までの血液を生理食塩液に置換させて返血する動脈側返血工程（図３参照）とを行わせ得るものとされている。
【００４６】
ここで、本実施形態に係る制御手段１９は、図４、５に示すように、返血の過程で血液ポンプ４を正転駆動させつつ電磁弁Ｖ３（切替手段）にて生理食塩液供給ライン８を閉状態（閉塞状態）から開状態（流通状態）とさせることにより、動脈側血液回路１における血液ポンプ４の配設位置より上流側（具体的には、動脈側血液回路１における電磁弁Ｖ１（動脈側開閉手段）と被しごきチューブ１ａとの間、及び生理食塩液供給ライン８における接続部（Ｔ字管Ｔ）と電磁弁Ｖ３（切替手段）の配設位置との間）の流路に対して陰圧を付与した後、当該陰圧を開放させる陰圧付与工程を行わせるものとされている。
【００４７】
しかして、血液浄化治療中において血液ポンプ４より上流側に気泡（被しごきチューブ１ａに生じた気泡等）が生じた場合であっても、陰圧付与工程を行わせることにより、陰圧が開放された勢いで生じた気泡を静脈側血液回路２側（血液ポンプ４より下流側）に向けて流動させ、動脈側エアトラップチャンバ５又は静脈側エアトラップチャンバ６にて捕捉させるのである。かかる陰圧付与工程は、動脈側返血工程の前に行われることにより、当該動脈側返血工程時に気泡が患者側に流動してしまうのを確実に回避させることができる。
【００４８】
次に、参考例に係る制御手段１９による返血時の制御内容であって静脈側返血工程時に陰圧付与工程が行われる場合について、図６のフローチャートに基づいて説明する。
血液浄化治療後、返血が開始されると、制御手段１９の制御によって、陰圧付与工程Ｓ１ａが行われる。かかる陰圧付与工程Ｓ１ａは、図４、５に示すように、電磁弁Ｖ１（動脈側弁手段）が閉状態かつ電磁弁Ｖ２（静脈側弁手段）が開状態とされるとともに、血液ポンプ４を正転駆動させ、電磁弁Ｖ３（切替手段）を閉状態（図４参照）から開状態（図５参照）へと切替制御させることにより行われる。
【００４９】
しかして、電磁弁Ｖ３（切替手段）を閉状態から開状態へと切替制御させることにより、生理食塩液供給ライン８を閉塞状態から流通状態とさせることができ、動脈側血液回路１における血液ポンプ４の配設位置より上流側（具体的には、動脈側血液回路１における電磁弁Ｖ１（動脈側開閉手段）と被しごきチューブ１ａとの間、及び生理食塩液供給ライン８における接続部（Ｔ字管Ｔ）と電磁弁Ｖ３（切替手段）の配設位置との間）の流路に対して陰圧を付与した後、当該陰圧を開放させることができる。
【００５０】
これにより、陰圧が開放された勢いで、例えば被しごきチューブ１ａ等に生じた気泡を下流側に流動させることができ、動脈側エアトラップチャンバ５又は静脈側エアトラップチャンバ６にて捕捉させることができる。参考例においては、かかる陰圧付与工程Ｓ１ａにおいて、電磁弁Ｖ３（切替手段）を複数回開閉動作させることにより、生理食塩液供給ライン８において閉塞状態と流通状態とを複数回繰り返し行わせるよう制御手段１９にて制御されるが、電磁弁Ｖ３（切替手段）を１回のみ閉状態から開状態とさせるものとしてもよい。
【００５１】
陰圧付与工程Ｓ１ａが終了すると、血液回路における生理食塩液供給ライン８との接続部（Ｔ字管Ｔの位置）から静脈側血液回路２の先端までの血液を生理食塩液（置換液）に置換させて返血する静脈側返血工程Ｓ１が行われる。かかる静脈側返血工程Ｓ１は、図１に示すように、電磁弁Ｖ１（動脈側弁手段）が閉状態かつ電磁弁Ｖ２（静脈側弁手段）が開状態とされるとともに、電磁弁Ｖ３（切替手段）が開状態とされ、血液ポンプ４を正転駆動させることにより行われる。なお、陰圧付与工程Ｓ１ａは、上記の如く静脈側返血工程Ｓ１の前に行うものの他、静脈側返血工程Ｓ１の途中或いは当該静脈側返血工程Ｓ１の終盤にて行うものとしてもよい。
【００５２】
この１回目の静脈側返血工程Ｓ１により、血液回路における生理食塩液供給ライン８との接続部（Ｔ字管Ｔの位置）から静脈側血液回路２の先端までの血液のうち所定量を生理食塩液（置換液）に置換させて返血することとなる。そして、１回目の静脈側返血工程Ｓ１により供給された生理食塩液が所定容量に達したか否かが判定され（Ｓ２）、所定容量に達したと判定されると、１回目の静脈側返血工程Ｓ１が終了して蓄圧工程Ｓ３に移行する。なお、Ｓ２における所定量は、例えば血液ポンプ４の駆動時間又は流量を検出することにより把握され得るものである。
【００５３】
蓄圧工程Ｓ３は、動脈側返血工程Ｓ４の前に行われる工程であり、図２に示すように、電磁弁Ｖ１（動脈側弁手段）及び電磁弁Ｖ２（静脈側弁手段）が閉状態とされるとともに、電磁弁Ｖ３（切替手段）が開状態とされ、血液ポンプ４を正転駆動させることにより行われる。かかる蓄圧工程Ｓ３により、その後に行われる動脈側返血工程Ｓ４で使用するための生理食塩液（置換液）を血液ポンプ４の配設部位より下流側の血液回路内に溜め込むことができる。
【００５４】
蓄圧工程Ｓ３が終了すると動脈側返血工程Ｓ４が行われる。かかる動脈側返血工程Ｓ４は、血液回路における生理食塩液供給ライン８との接続部（Ｔ字管Ｔの位置）から動脈側血液回路１の先端までの血液を生理食塩液（置換液）に置換させて返血する工程であり、図３に示すように、電磁弁Ｖ１（動脈側弁手段）が開状態かつ電磁弁Ｖ２（静脈側弁手段）が閉状態とされるとともに、電磁弁Ｖ３（切替手段）が閉状態とされ、血液ポンプ４を逆転駆動させることにより行われる。
【００５５】
この１回目の動脈側返血工程Ｓ４により、血液回路における生理食塩液供給ライン８との接続部（Ｔ字管Ｔの位置）から静脈側血液回路２の先端までの血液のうち所定量を生理食塩液（置換液）に置換させて返血することとなる。その後、１回目の動脈側返血工程Ｓ４により供給された生理食塩液が所定容量に達したか否かが判定され（Ｓ５）、所定容量に達したと判定されると、１回目の動脈側返血工程Ｓ４が終了してＳ６に移行する。なお、Ｓ５における所定量は、例えば血液ポンプ４の駆動時間又は流量を検出することにより把握され得るものである。
【００５６】
Ｓ６は、血液回路（動脈側血液回路１及び静脈側血液回路２）に対する返血が所定量に達したか否か（すなわち、所定量の置換液が送液されたか否か）を判定する工程であり、所定の返血量に達していないと判定されると、Ｓ７に進み、静脈側血液回路２に対する返血が所定量に達したか否か（すなわち、所定量の置換液が送液されたか否か）を判定する。そして、Ｓ７にて静脈側血液回路２に対する返血量が所定値に達していないと判定されると、Ｓ１に戻って静脈側返血工程Ｓ１が行われるとともに、Ｓ７にて静脈側血液回路２に対する返血量が所定値に達していると判定されると、Ｓ３に戻って蓄圧工程Ｓ３及び動脈側返血工程Ｓ４が行われることとなる。
【００５７】
一方、Ｓ６にて動脈側血液回路１及び静脈側血液回路２に対する返血量が共に所定値に達していると判定されると、返血のための一連の制御が終了することとなる。すなわち、本実施形態においては、制御手段１９にて静脈側返血工程Ｓ１と動脈側返血工程Ｓ４とを交互に複数回行わせるものとされており、静脈側返血工程Ｓ１及び動脈側返血工程Ｓ４をそれぞれ所定回数行うことにより、血液回路中の全ての血液が生理食塩液（置換液）に置換されるよう設定されている。
【００５８】
上記の場合、制御手段１９は、静脈側返血工程Ｓ１と動脈側返血工程Ｓ４とを交互に複数回行わせるものとされるとともに、当該静脈側返血工程Ｓ１時に陰圧付与工程Ｓ１ａが行われるので、返血過程において、血液回路における生理食塩液供給ライン８との接続部から静脈側血液回路２の先端までの血液、及び血液回路における生理食塩液供給ライン８との接続部から動脈側血液回路１の先端までの血液が凝固してしまうのを抑制することができるとともに、動脈側返血工程Ｓ４時において気泡が動脈側血液回路１の先端側に流動してしまうのを抑制することができ、動脈側気泡検出手段１０が気泡を検出して警報が発生してしまうのを回避することにより医療従事者の負担を軽減することができる。
【００５９】
次に、本実施形態に係る制御手段１９による返血時の制御内容であって蓄圧工程時に陰圧付与工程が行われる場合について、図７のフローチャートに基づいて説明する。
血液浄化治療後、返血が開始されると、制御手段１９の制御によって、血液回路における生理食塩液供給ライン８との接続部（Ｔ字管Ｔの位置）から静脈側血液回路２の先端までの血液を生理食塩液（置換液）に置換させて返血する静脈側返血工程Ｓ１が行われる。かかる静脈側返血工程Ｓ１は、図１に示すように、電磁弁Ｖ１（動脈側弁手段）が閉状態かつ電磁弁Ｖ２（静脈側弁手段）が開状態とされるとともに、電磁弁Ｖ３（切替手段）が開状態とされ、血液ポンプ４を正転駆動させることにより行われる。
【００６０】
この１回目の静脈側返血工程Ｓ１により、血液回路における生理食塩液供給ライン８との接続部（Ｔ字管Ｔの位置）から静脈側血液回路２の先端までの血液のうち所定量を生理食塩液（置換液）に置換させて返血することとなる。そして、１回目の静脈側返血工程Ｓ１により供給された生理食塩液が所定容量に達したか否かが判定され（Ｓ２）、所定容量に達したと判定されると、１回目の静脈側返血工程Ｓ１が終了して蓄圧工程Ｓ３に移行する。なお、Ｓ２における所定量は、例えば血液ポンプ４の駆動時間又は流量を検出することにより把握され得るものである。
【００６１】
蓄圧工程Ｓ３時、制御手段１９の制御によって、陰圧付与工程Ｓ３ａが行われる。かかる陰圧付与工程Ｓ３ａは、図４、５に示すように、電磁弁Ｖ１（動脈側弁手段）が閉状態かつ電磁弁Ｖ２（静脈側弁手段）が開状態とされるとともに、血液ポンプ４を正転駆動させ、電磁弁Ｖ３（切替手段）を閉状態（図４参照）から開状態（図５参照）へと切替制御させることにより行われる。
【００６２】
しかして、電磁弁Ｖ３（切替手段）を閉状態から開状態へと切替制御させることにより、生理食塩液供給ライン８を閉塞状態から流通状態とさせることができ、動脈側血液回路１における血液ポンプ４の配設位置より上流側（具体的には、動脈側血液回路１における電磁弁Ｖ１（動脈側開閉手段）と被しごきチューブ１ａとの間、及び生理食塩液供給ライン８における接続部（Ｔ字管Ｔ）と電磁弁Ｖ３（切替手段）の配設位置との間）の流路に対して陰圧を付与した後、当該陰圧を開放させることができる。
【００６３】
これにより、陰圧が開放された勢いで、例えば被しごきチューブ１ａ等に生じた気泡を下流側に流動させることができ、動脈側エアトラップチャンバ５又は静脈側エアトラップチャンバ６にて捕捉させることができる。本実施形態においては、かかる陰圧付与工程Ｓ３ａにおいて、電磁弁Ｖ３（切替手段）を複数回開閉動作させることにより、生理食塩液供給ライン８において閉塞状態と流通状態とを複数回繰り返し行わせるよう制御手段１９にて制御されるが、電磁弁Ｖ３（切替手段）を１回のみ閉状態から開状態とさせるものとしてもよい。
【００６４】
陰圧付与工程Ｓ３ａが終了すると、図２に示すように、電磁弁Ｖ１（動脈側弁手段）及び電磁弁Ｖ２（静脈側弁手段）が閉状態とされるとともに、電磁弁Ｖ３（切替手段）が開状態とされ、血液ポンプ４を正転駆動させて蓄圧工程Ｓ３が行われることとなる。かかる蓄圧工程Ｓ３により、その後に行われる動脈側返血工程Ｓ４で使用するための生理食塩液（置換液）を血液ポンプ４の配設部位より下流側の血液回路内に溜め込むことができる。
【００６５】
蓄圧工程Ｓ３が終了すると動脈側返血工程Ｓ４が行われる。かかる動脈側返血工程Ｓ４は、血液回路における生理食塩液供給ライン８との接続部（Ｔ字管Ｔの位置）から動脈側血液回路１の先端までの血液を生理食塩液（置換液）に置換させて返血する工程であり、図３に示すように、電磁弁Ｖ１（動脈側弁手段）が開状態かつ電磁弁Ｖ２（静脈側弁手段）が閉状態とされるとともに、電磁弁Ｖ３（切替手段）が閉状態とされ、血液ポンプ４を逆転駆動させることにより行われる。
【００６６】
この１回目の動脈側返血工程Ｓ４により、血液回路における生理食塩液供給ライン８との接続部（Ｔ字管Ｔの位置）から静脈側血液回路２の先端までの血液のうち所定量を生理食塩液（置換液）に置換させて返血することとなる。その後、１回目の動脈側返血工程Ｓ４により供給された生理食塩液が所定容量に達したか否かが判定され（Ｓ５）、所定容量に達したと判定されると、１回目の動脈側返血工程Ｓ４が終了してＳ６に移行する。なお、Ｓ５における所定量は、例えば血液ポンプ４の駆動時間又は流量を検出することにより把握され得るものである。
【００６７】
Ｓ６は、静脈側返血工程Ｓ１及び動脈側返血工程Ｓ４が所定回数行われたか否かを判定する工程であり、所定回数行われないと判定されると、図６の制御と同様、Ｓ７の判定を介して再び静脈側返血工程Ｓ１又は蓄圧工程Ｓ３が行われるよう制御されるとともに、所定回数行われたと判定されると、返血のための一連の制御が終了することとなる。すなわち、本実施形態においては、制御手段１９にて静脈側返血工程Ｓ１と動脈側返血工程Ｓ４とを交互に複数回行わせるものとされており、静脈側返血工程Ｓ１及び動脈側返血工程Ｓ４をそれぞれ所定回数行うことにより、血液回路中の全ての血液が生理食塩液（置換液）に置換されるよう設定されている。
【００６８】
上記の場合、動脈側返血工程Ｓ４の前に、血液ポンプ４を正転駆動させて当該血液ポンプ４の下流側に生理食塩液（置換液）を溜め込む蓄圧工程Ｓ３が行われるとともに、当該蓄圧工程Ｓ３時に陰圧付与工程Ｓ３ａが行われるので、動脈側返血工程Ｓ４時に気泡が動脈側血液回路１の先端側に流動してしまうのをより確実に抑制することができる。すなわち、動脈側返血工程Ｓ４の直前の蓄圧工程Ｓ３時に陰圧付与工程Ｓ３ａを行わせることにより、動脈側返血工程Ｓ４時に気泡が動脈側血液回路１の先端側に流動してしまうのをより確実に抑制することができるのである。
【００６９】
また、図６の制御の場合と同様、制御手段１９は、静脈側返血工程Ｓ１と動脈側返血工程Ｓ４とを交互に複数回行わせるものとされるとともに、当該蓄圧工程Ｓ３時に陰圧付与工程Ｓ３ａが行われるので、返血過程において、血液回路における生理食塩液供給ライン８との接続部から静脈側血液回路２の先端までの血液、及び血液回路における生理食塩液供給ライン８との接続部から動脈側血液回路１の先端までの血液が凝固してしまうのを抑制することができるとともに、動脈側返血工程Ｓ４時において気泡が動脈側血液回路１の先端側に流動してしまうのを抑制することができ、動脈側気泡検出手段１０が気泡を検出して警報が発生してしまうのを回避することにより医療従事者の負担を軽減することができる。
【００７０】
本実施形態によれば、動脈側血液回路１における血液ポンプ４の配設位置より上流側の流路に対して陰圧を付与した後、当該陰圧を開放させる陰圧付与工程（Ｓ１ａ、Ｓ３ａ）を行わせ得る制御手段１９を具備したので、気泡が動脈側血液回路１の先端側に流動してしまうのを抑制することができ、医療従事者の負担を軽減することができる。なお、陰圧付与工程は、返血時に限らず、治療時やプライミング時に行うものであってもよく、動脈側血液回路１における血液ポンプ４の配設位置より上流側の流路に対して陰圧を付与した後、当該陰圧を開放させるものであれば足りる。
【００７１】
すなわち、動脈側血液回路１における血液ポンプ４の配設位置より上流側の流路に対して陰圧を付与することにより、気泡の体積を大きくして浮力を増加させることができるので、その後に当該陰圧を開放させることにより、気泡を流動させ易くすることができるのである。加えて、陰圧の付与後、当該陰圧を開放させることにより、流路内における液体の流速を変化させることができることから、血液回路内の気泡の滞留を解消させることができる。しかして、治療時において血液回路が血液で満たされている場合、或いはプライミング時において血液回路がプライミング液で満たされている場合であっても、陰圧付与工程を施すことにより、気泡を除去し易くすることができるのである。
【００７２】
特に本実施形態においては、返血の過程で血液ポンプ４を正転駆動させつつ電磁弁Ｖ３（切替手段）にて生理食塩液供給ライン８（置換液供給ライン）を閉状態から開状態（閉塞状態から流通状態）とさせることにより、動脈側血液回路１における血液ポンプ４の配設位置より上流側の流路に対して陰圧を付与した後、当該陰圧を開放させる陰圧付与工程（Ｓ１ａ、Ｓ３ａ）を行わせ得るので、当該陰圧付与工程（Ｓ１ａ、Ｓ３ａ）時に気泡を静脈側血液回路２側に流動させて、動脈側返血工程Ｓ４時において気泡が動脈側血液回路１の先端側に流動してしまうのを抑制することができ、医療従事者の負担を軽減することができる。
【００７３】
また、制御手段１９は、陰圧付与工程（Ｓ１ａ、Ｓ３ａ）時、電磁弁Ｖ３（切替手段）を閉塞状態と流通状態とを複数回繰り返し行わせることにより陰圧の付与及び陰圧の開放を複数回繰り返し行わせるので、当該陰圧付与工程（Ｓ１ａ、Ｓ３ａ）時に気泡を静脈側血液回路２側により確実に流動させて、動脈側返血工程Ｓ４時において気泡が動脈側血液回路１の先端側に流動してしまうのを確実に抑制することができ、医療従事者の負担を軽減することができる。
【００７４】
さらに、血液ポンプ４は、正転駆動及び逆転駆動可能とされるとともに、制御手段１９は、静脈側返血工程Ｓ１において血液ポンプ４を正転駆動させ、動脈側返血工程Ｓ４において血液ポンプ４を逆転駆動させるので、静脈側返血工程Ｓ１及び動脈側返血工程Ｓ４による返血を良好かつ確実に行わせることができる。また、動脈側血液回路１の先端近傍を開閉可能として設けられ、流路の閉塞及び開放を行わせ得る電磁弁Ｖ１（動脈側弁手段）と、静脈側血液回路２の先端近傍を開閉可能として設けられ、流路の閉塞及び開放を行わせ得る電磁弁Ｖ２（静脈側弁手段）とを具備するとともに、制御手段１９は、陰圧付与工程（Ｓ１ａ、Ｓ３ａ）において、電磁弁Ｖ１（動脈側弁手段）を閉状態とするので、血液ポンプ４の上流側に陰圧を確実に付与させることができる。
【００７５】
また、静脈側血液回路２及び血液ポンプ４より下流側（ダイアライザ３側）の動脈側血液回路１には、除泡のためのエアトラップチャンバ（本実施形態においては、動脈側エアトラップチャンバ５及び静脈側エアトラップチャンバ６）が接続されたので、静脈側返血工程Ｓ１において、当該エアトラップチャンバ（動脈側エアトラップチャンバ５及び静脈側エアトラップチャンバ６）によって気泡を確実に捕捉させることができる。なお、動脈側エアトラップチャンバ５又は静脈側エアトラップチャンバ６の何れか一方のみ接続されたものであってもよい。
【００７６】
さらに、本実施形態においては、生理食塩液供給ライン８（置換液供給ライン）の流路を閉塞させる閉塞状態と生理食塩液（置換液）を流通させ得る流通状態とを任意に切り替え得る切替手段が、生理食塩液供給ライン８に配設された電磁弁Ｖ３から成るとともに、当該電磁弁Ｖ３を閉状態と開状態とで切り替えさせることにより閉塞状態と流通状態とを切替可能とされたので、生理食塩液を収容させた収容手段９を当該生理食塩液供給ライン８の基端に接続させ、置換液としての生理食塩液を自重にて血液回路に供給させる形態のものに容易に適用できる。
【００７７】
しかるに、本実施形態に係る切替手段は、生理食塩液供給ライン８に配設された電磁弁Ｖ３から成るものとされているが、これに代えて、図８に示すようなものとしてもよい。すなわち、同図に示すように、生理食塩液供給ライン８に代えて、先端がＴ字管Ｔに接続されるとともに基端が透析装置本体Ｂ内の透析液導入ラインＬａに接続された補液ライン２２（置換液供給ライン）とするとともに、その途中にしごき型ポンプ２３（切替手段）を配設するものとしてもよい。
【００７８】
この場合、補液ライン２２（置換液供給ライン）の流路を閉塞させる閉塞状態と生理食塩液（置換液）を流通させ得る流通状態とを任意に切り替え得る切替手段が、補液ライン２２（置換液供給ライン）に配設されたしごき型ポンプ２３から成るとともに、当該しごき型ポンプ２３を停止又は駆動させることにより閉塞状態と流通状態とを切替可能とされたので、透析液をダイアライザ３（血液浄化手段）に供給するための透析液導入ラインＬａに置換液供給ライン２２の基端を接続させ、しごき型ポンプ２３（補液ポンプ等）を駆動させることにより、置換液としての透析液を血液回路に供給させる形態のものに容易に適用できる。
【００７９】
さらに、参考例として、図９に示すように、上記実施形態の如き置換液供給ライン（生理食塩液供給ライン８）及び切替手段（電磁弁Ｖ３又はしごき型ポンプ２３）を具備しないものに適用することもできる。この場合、返血を行う際、同図に示すように、電磁弁Ｖ１、Ｖ２を開状態とし、かつ、透析液導入ラインＬａの電磁弁Ｖ６を開状態、透析液排出ラインＬｂの電磁弁Ｖ５を閉状態とするとともに、複式ポンプ１７を駆動させつつ血液ポンプ４を逆転駆動させることにより、透析液導入ラインＬａからの透析液を血液回路側に逆濾過させ、その逆濾過した透析液（置換液）を血液と置換させることができる。
【００８０】
かかる返血時において、血液ポンプ４の駆動量（流量）は、複式ポンプ１７の駆動量（流量）の半分程度に設定するのが好ましく、これにより、逆濾過された置換液としての透析液が動脈側血液回路１と静脈側血液回路２との両方に流動することとなり、動脈側返血工程と静脈側返血工程とを同時に行わせることができる。なお、血液ポンプ４の駆動量（流量）を複式ポンプ１７の駆動量（流量）と略同等に設定して動脈側返血工程を行うものとし、血液ポンプ４を停止させて静脈側返血工程を別個に行わせるものとしてもよい。
【００８１】
上記の如き逆濾過により返血させる参考例において、陰圧付与工程を行わせるには、図１０に示すように、血液浄化治療（血液透析治療）時、電磁弁Ｖ１（動脈側弁手段）を閉状態としつつ血液ポンプ４を正転駆動させることにより、動脈側血液回路１における血液ポンプ４の配設位置より上流側の流路（電磁弁Ｖ１と血液ポンプ４の配設位置との間の流路）に対して陰圧を付与することができる。これにより、動脈側血液回路１における血液ポンプ４の配設位置より上流側の流路（電磁弁Ｖ１と血液ポンプ４の配設位置との間の流路）にある気泡の体積を大きくして浮力を増加させることができるので、その後に例えば電磁弁Ｖ１（動脈側弁手段）を開状態として当該陰圧を開放させることにより、気泡を流動させ易くすることができ、気泡を容易に除去することができる。なお、この場合、電磁弁Ｖ１は、陰圧付与手段として機能する。
【００８２】
以上、本実施形態について説明したが、本発明はこれに限定されるものではなく、例えば、本実施形態においては、動脈側返血工程Ｓ４時、血液ポンプ４を逆転駆動させているが、これに代えて、例えば置換液供給ラインの途中にしごき型ポンプ等の駆動源を配設させ、当該しごき型ポンプで上記と同様の動作を行わせるようにしたもの、或いは収容手段９の設置高さに基づいて生じる位置エネルギを利用して当該収容手段９内の生理食塩液（置換液）を血液回路内に供給するよう構成してもよい。なお、本実施形態においては、透析治療時に用いられる透析装置に適用しているが、患者の血液を体外循環させつつ浄化し得る他の装置（例えば血液濾過透析法、血液濾過法、ＡＦＢＦで使用される血液浄化装置、血漿吸着装置等）に適用してもよい。
【産業上の利用可能性】
【００８３】
制御手段は、返血の過程で血液ポンプを正転駆動させつつ切替手段にて置換液供給ラインを閉塞状態から流通状態とさせることにより、動脈側血液回路における血液ポンプの配設位置より上流側の流路に対して陰圧を付与した後、当該陰圧を開放させる陰圧付与工程と、動脈側返血工程の前に、血液ポンプを正転駆動させて当該血液ポンプの下流側に置換液を溜め込む蓄圧工程とを行わせ得るとともに、当該蓄圧工程時に陰圧付与工程が行われる血液浄化装置であれば、他の機能が付加されたもの等にも適用することができる。
【符号の説明】
【００８４】
１  動脈側血液回路
２  静脈側血液回路
３  ダイアライザ（血液浄化手段）
４  血液ポンプ
５  動脈側エアトラップチャンバ
６  静脈側エアトラップチャンバ
７  エアトラップチャンバ
８  生理食塩液供給ライン（置換液供給ライン）
９  収容手段
１０  動脈側気泡検出手段
１１  静脈側気泡検出手段
１２、１３  血液判別器
１４、１５、１６  チューブ検出器
１７  複式ポンプ
１８  除水ポンプ
１９  制御手段
２０  オーバーフローライン
２１  圧力センサ
２２  補液ライン（置換液供給ライン）
２３  しごき型ポンプ（切替手段）
Ｖ１  動脈側弁手段
Ｖ２  静脈側弁手段
Ｖ３  電磁弁（切替手段）
【図１】
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【図２】
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【図３】
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【図４】
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【図５】
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【図６】
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【図７】
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【図８】
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【図９】
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【図１０】
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