(57)【特許請求の範囲】
【請求項１】
経内視鏡的に体腔内に挿入される内視鏡用処置具であって、
ワイヤと、
前記ワイヤの第１端部に設けられ、前記体腔内における処置に使用される処置部と、
前記ワイヤの第２端部に設けられ、回転させることによって前記ワイヤが連動して回転する操作部と、
を備え、
所定値以上のねじり負荷が前記ワイヤに作用したときに、前記操作部と前記ワイヤとの連動が解除される。
【請求項２】
請求項１に記載の内視鏡用処置具であって、
前記ワイヤの前記操作部側に設けられ、前記ワイヤにおいて最も小さいねじり負荷で破断される脆弱部をさらに備え、
前記所定値以上のねじり負荷が前記ワイヤに作用したときに、前記脆弱部が破断される。
【請求項３】
請求項２に記載の内視鏡用処置具であって、前記操作部は、前記ワイヤの前記第２端部が固定された第１操作部材と、前記第１操作部材に固定された第２操作部材とを有する。
【請求項４】
請求項１に記載の内視鏡用処置具であって、前記操作部は、前記ワイヤの前記第２端部が固定された第１操作部材と、前記第１操作部材に接着固定された第２操作部材とを有し、前記所定値以上のねじり負荷が前記ワイヤに作用したときに、前記第１操作部材と前記第２操作部材との接着が破壊される。
【請求項５】
請求項１に記載の内視鏡用処置具であって、前記操作部は、前記ワイヤの前記第２端部が固定された第１操作部材と、前記第１操作部材に固定された第２操作部材とを有し、前記第１操作部材は、周方向に断続的に切欠きが設けられた易切断部を有し、前記所定値以上のねじり負荷が前記ワイヤに作用したときに、前記易切断部において切断される。
【請求項６】
経内視鏡的に体腔内に挿入される内視鏡用処置具であって、
ワイヤと、
前記ワイヤの第１端部に設けられ、体内における処置に使用される処置部と、
前記ワイヤの第２端部が固定された第１操作部材と、
前記第１操作部材に固定され、回転させることによって前記ワイヤが連動して回転する第２操作部材と、
を備え、
所定値以上のねじり負荷が前記ワイヤに作用したときに、前記第２操作部材と前記ワイヤとの連動が解除される。
【請求項７】
請求項６に記載の内視鏡用処置具であって、前記第１操作部材と前記第２操作部材との間に介装され、摩擦力によって前記第１操作部材と前記第２操作部材とを固定する固定部材をさらに備える。
【請求項８】
請求項６に記載の内視鏡用処置具であって、
前記第１操作部材に設けられた第１係合部と、
前記第２操作部材に設けられ、前記第１係合部と係合して前記第２操作部材を前記第１操作部材に固定する第２係合部と、
をさらに備え、
前記所定値以上のねじり負荷が前記ワイヤに作用したときに、前記第１係合部と前記第２係合部との係合が解除される。
【請求項９】
請求項６に記載の内視鏡用処置具であって、
前記第１操作部材は、外面に切欠きを有する管状の部材であり、前記ワイヤの前記第２端部は前記第１操作部材に挿通されて前記切欠きから前記第１操作部材の外部に露出しており、
前記所定値より小さい第２所定値以上のねじり負荷が前記ワイヤに作用したときに、前記第２端部は前記第１操作部材の内部に収容され始め、前記所定値以上のねじり負荷が前記ワイヤに作用したときに、前記第２端部は前記第１操作部材の内部に完全に収容されて前記第２操作部材と前記ワイヤとの連動が解除される。
【発明の詳細な説明】
【技術分野】
【０００１】
本発明は、経内視鏡的に体腔内に挿入して使用される内視鏡用処置具に関する。
【背景技術】
【０００２】
従来、検査に供する組織を体内から採取するために、素線をよりあわせたワイヤに合成繊維を固定した生検ブラシ等の内視鏡用処置具が使用されている（例えば、特許文献１参照。）。上記生検ブラシを用いて組織を採取する際には、ワイヤの基端に接続されたハンドルを回転操作し、ブラシ部分を回転させて組織を採取することがある。
【特許文献１】特開平５−１４２号公報
【発明の開示】
【発明が解決しようとする課題】
【０００３】
しかしながら、組織採取の対象となる胆管等は、内腔が狭い場所も多く、組織の壁面とブラシ部分との間に大きな摩擦が生じる場合がある。このような場合に特許文献１に記載の内視鏡用処置具を用いて上記の回転操作を行うと、ブラシ部分は摩擦により回転しないにもかかわらずワイヤは回転するため、ワイヤに過大なねじり負荷が作用して破損する可能性がある。
【０００４】
本発明は、上記事情に鑑みてなされたものであり、ワイヤにねじり負荷が作用しても安全に使用できる内視鏡用処置具を提供することを目的とする。
【課題を解決するための手段】
【０００５】
本発明の第１の態様は、経内視鏡的に体腔内に挿入される内視鏡用処置具であって、ワイヤと、前記ワイヤの第１端部に設けられ、前記体腔内における処置に使用される処置部と、前記ワイヤの第２端部に設けられ、回転させることによって前記ワイヤが連動して回転する操作部とを備え、所定値以上のねじり負荷が前記ワイヤに作用したときに、前記操作部と前記ワイヤとの連動が解除される内視鏡用処置具である。
【０００６】
本発明の内視鏡用処置具は、前記ワイヤの前記操作部側に設けられ、前記ワイヤにおいて最も小さいねじり負荷で破断される脆弱部をさらに備え、前記所定値以上のねじり負荷が前記ワイヤに作用したときに、前記脆弱部が破断されてもよい。
【０００７】
前記操作部は、前記ワイヤの前記第２端部が固定された第１操作部材と、前記第１操作部材に固定された第２操作部材とを有してもよい。
【０００８】
前記操作部は、前記ワイヤの前記第２端部が固定された第１操作部材と、前記第１操作部材に接着固定された第２操作部材とを有し、前記所定値以上のねじり負荷が前記ワイヤに作用したときに、前記第１操作部材と前記第２操作部材との接着が破壊されてもよい。
【０００９】
前記操作部は、前記ワイヤの前記第２端部が固定された第１操作部材と、前記第１操作部材に固定された第２操作部材とを有し、前記第１操作部材は、周方向に断続的に切欠きが設けられた易切断部を有し、前記所定値以上のねじり負荷が前記ワイヤに作用したときに、前記易切断部において切断されてもよい。
【００１０】
本発明の第２の態様は、経内視鏡的に体腔内に挿入される内視鏡用処置具であって、ワイヤと、前記ワイヤの第１端部に設けられ、体内における処置に使用される処置部と、前記ワイヤの第２端部が固定された第１操作部材と、前記第１操作部材に固定され、回転させることによって前記ワイヤが連動して回転する第２操作部材とを備え、所定値以上のねじり負荷が前記ワイヤに作用したときに、前記第２操作部材と前記ワイヤとの連動が解除される内視鏡用処置具である。
【００１１】
本発明の内視鏡用処置具は、前記第１操作部材と前記第２操作部材との間に介装され、摩擦力によって前記第１操作部材と前記第２操作部材とを固定する固定部材をさらに備えてもよい。
【００１２】
また、本発明の内視鏡用処置具は、前記第１操作部材に設けられた第１係合部と、前記第２操作部材に設けられ、前記第１係合部と係合して前記第２操作部材を前記第１操作部材に固定する第２係合部とをさらに備え、前記所定値以上のねじり負荷が前記ワイヤに作用したときに、前記第１係合部と前記第２係合部との係合が解除されてもよい。
【００１３】
前記第１操作部材は、外面に切欠きを有する管状の部材であり、前記ワイヤの前記第２端部は前記第１操作部材に挿通されて前記切欠きから前記第１操作部材の外部に露出しており、前記所定値より小さい第２所定値以上のねじり負荷が前記ワイヤに作用したときに、前記第２端部は前記第１操作部材の内部に収容され始め、前記所定値以上のねじり負荷が前記ワイヤに作用したときに、前記第２端部は前記第１操作部材の内部に完全に収容されて前記第２操作部材と前記ワイヤとの連動が解除されてもよい。
【発明の効果】
【００１４】
本発明の内視鏡用処置具によれば、ワイヤにねじり負荷が作用しても安全に使用することができる。
【発明を実施するための最良の形態】
【００１５】
以下、本発明の第１実施形態の内視鏡用処置具について、図１から図３を参照して説明する。
図１は、本実施形態の内視鏡用処置具１の全体図である。図１に示すように、内視鏡用処置具１は、ワイヤ２と、ワイヤ２の先端に設けられた処置部３と、ワイヤ２が挿通されたシース４と、シース４が固定された本体５と、本体５の基端側に配置された操作部６とを備えている。
【００１６】
図２は、ワイヤ２の先端（第１端部）付近の拡大図である。ワイヤ２は金属からなる２本の素線をより合わせて形成されている。ワイヤ２の先端部分の素線の間には、合成樹脂製の繊維７が多数挟み込まれており、ブラシ状の処置部３が設けられている。
【００１７】
処置部３の前後には、ステンレス製のブラシマーカー８Ａ及び８Ｂがそれぞれカシメによって取付けられており、内視鏡用処置具１をＸ線透視下で操作する際に、処置部３の位置を把握するための目安となる。
処置部３の前方には、先端チップ９が、ワイヤ２に対して回転自在に取付けられている。先端チップ９には、後述するガイドワイヤが挿通される挿通孔９Ａが設けられている。
【００１８】
シース４は樹脂等からなる可撓性を有する管状の部材で、図２に示すように、先端付近の内側に、ステンレスからなる管状の指標部材１０が固定されている。指標部材１０は、内視鏡用処置具１をＸ線透視下で操作する際に、シース４の先端位置の目安となる。
【００１９】
なお、ブラシマーカー８Ａ、８Ｂ、及び指標部材１０は、ステンレスに代えて、Ｘ線透視下において視認性のよい、例えばタンタルなどの材料で形成されてもよい。
【００２０】
また、シース４の本体５側の所定の位置には、図１に示すように、着色が施された着色部１１が設けられており、後述するように内視鏡に挿入した際に、シースと内視鏡との位置関係を把握するための目安となる。
【００２１】
図３は、本体５の断面図である。本体は、本体部材１２と、本体部材１２の後端に設けられた接続部１３とを備えている。本体部材１２は、樹脂等で形成された略円筒状の部材であり、中心軸線に沿ってワイヤ２が挿通される貫通孔１２Ａが形成されている。
【００２２】
本体部材１２の先端には、シース４が圧入固定されている。本体５の上部には、造影剤を注入するための注入口１４が設けられている。注入口１４は、図３に示すように貫通孔１２Ａと連通している。また、注入口１４に注入された造影剤が後端側に流出しないよう、注入口１４の後側の貫通孔１２Ａには、所定の位置にゴム製のＯリング１５が配置されて水密性を確保するように構成されている。さらに、本体部材１２の下方には、略Ｃ字状の固定部１６が設けられており、手技中内視鏡用処置具１を内視鏡に固定することができる。
【００２３】
接続部１３は、本体部材１２の後端に装着される接続部材１７と、操作部６が嵌合される嵌合部材１８と、接続部材１７と嵌合部材１８との間に配置されたパッキン１９とを備えて構成されている。接続部１３の各部材にも、中心軸線に沿って貫通孔が設けられている。
【００２４】
嵌合部材１８は、ネジ接合によって略円筒状の接続部材１７の内部に固定されており、軸線方向に一定の範囲移動可能に構成されている。嵌合部材１８の貫通孔１８Ａは、後端に向かって徐々に径が大きくなるテーパ状に形成されており、後述するように、操作部６を嵌合固定できるように構成されている。パッキン１９は、ゴム等の弾性を有する材料で形成されている。
【００２５】
図４は、操作部６を一部断面で示す拡大図である。操作部６は、ワイヤ２が挿通されるパイプ（第１操作部材）２０と、パイプ２０に固定されたハンドル（第２操作部材）２１とを備えて構成されている。
【００２６】
パイプ２０は金属からなり、挿通されたワイヤ２の後端（第２端部）が、パイプ２０の内部に流し込まれたロウ材２２によってパイプ２０にロウ付け固定されている。パイプ２０の基端はハンドル２１に溶着固定されている。
【００２７】
ハンドル２１は樹脂等からなる部材である。ハンドル２１を軸線回りに回転操作することによって、ハンドル２１と一体になったパイプ２０及びワイヤ２が連動して軸線回りに回転する。
【００２８】
上記のように構成された操作部６は、図３に示すように本体５に挿入されており、パイプ２０及びパイプ２０に固定されたワイヤ２は、本体５の貫通孔の内部を軸線方向に摺動可能となっている。ハンドル２１のパイプ２０側の端部２１Ａはテーパ状に形成されており、図３に示す嵌合部材１８の貫通孔１８Ａに挿入して嵌合固定し、処置部３の位置決めができるように構成されている。
【００２９】
また、図４に示すように、ワイヤ２の後端付近には、脆弱部２３が設けられている。脆弱部２３は、ハンドル２１の回転操作によってワイヤ２にねじり負荷が作用した時に、ワイヤ２の他の部位より先に断裂するように、焼き戻しによって強度が低下させられている。
【００３０】
上記のように構成された内視鏡用処置具１の使用時の動作について、図５を参照して以下に説明する。なお、以下の説明は内視鏡用処置具１を用いて胆管内の組織を採取する際の説明である。
【００３１】
まず、公知の手順で内視鏡１００を患者の体腔内に挿入する。十二指腸乳頭Ｒ１の付近まで内視鏡１００の先端を進入させてから、ガイドワイヤ（不図示）を内視鏡１００の鉗子口１０１から作業用チャンネルに挿入する。
【００３２】
内視鏡用１００の先端から突出させたガイドワイヤを、十二指腸乳頭Ｒ１から胆管Ｒ２内に進入させ、Ｘ線透視下で留置する。次に、内視鏡用処置具１の処置部３をシース４に収容した状態で、先端チップ９の挿通孔９Ａにガイドワイヤの後端を挿通し、鉗子口１０１に挿入して、シース４をガイドワイヤにそって前進させる。操作をしやすくするために、必要に応じて固定部１６によって本体５を内視鏡１００に固定する。
【００３３】
図５に示すように、内視鏡用処置具１の処置部３を胆管Ｒ２内に進めた後、処置部３をシース４から突出させ、操作部６を介して処置部３を進退又は回転させて、組織を採取する。
【００３４】
ワイヤ２をシース４に対して固定する場合は、ハンドル２１を前進させて端部２１Ａを接続部１３の貫通孔１８Ａに挿入して嵌合すると、ワイヤ２の進退が規制される。ワイヤ２をさらに後退させた位置でシース４に対して固定する場合は、嵌合部材１８を接続部材１７にねじ込む。すると嵌合部材１８によってパッキン１９が押圧され、パッキン１９に設けられた貫通孔に向かって撓む。こうしてパイプ２０がパッキン１９に挟持固定されてワイヤ２の進退が規制される。
【００３５】
肝内胆管等の内腔が狭い箇所で組織採取を行う際は、処置部３と胆管等の内面との間に摩擦が発生して処置部３が回転しにくくなる場合がある。このとき、ハンドル２１を回転し続けると、ワイヤ２に所定値以上のねじり負荷が作用して破損するおそれがある。
【００３６】
本実施形態の内視鏡用処置具１によれば、万一ワイヤ２が破損した際でも、ワイヤ２は強度が最も低い脆弱部２３で断裂してワイヤ２と操作部６との連動が解除されるため、ユーザは本体５の後側から突出したワイヤ２を持って安全に進退操作及び抜去を行うことができる。
【００３７】
また、ガイドワイヤが挿通される先端チップ９がワイヤ２に対して回転自在に取付けられているので、ガイドワイヤが体内で蛇行したり、ねじれたりしていても、ワイヤ２をねじれさせることなく良好に追従させることができる。
【００３８】
上記実施形態においては、焼き戻しによって脆弱部２３を設ける例を説明したが、脆弱部の形成方法はこれに限定されず、他の方法によって脆弱部が設けられてもよい。
例えば、図６の変形例に示すように、ワイヤ２の後端付近に折れ目２４Ａ、２４Ｂを設け、他の部位より断裂しやすいようにして脆弱部２３Ａを形成してもよい。また、図７の変形例に示すように、ワイヤ２を形成する素線２Ａ及び２Ｂのより合わせを後端付近で終了させ、ロウ付け固定する部分を素線２Ａのみとすることによって脆弱部２３Ｂを形成してもよい。
【００３９】
また、上記実施形態においては、操作部がパイプ２０とハンドル２１とを有し、ワイヤ２がパイプ２０に固定される例を説明したが、本発明の構成はこれには限定されない。例えば、操作部６がパイプ２０を有さず、ワイヤ２の後端が直接ハンドル２１に固定されていても構わない。
【００４０】
さらに、脆弱部２３が断裂するねじり負荷の所定値は、脆弱部２３の加工を調整することによって自由に設定することができる。例えば、処置部３における繊維７の定着性を向上させるために処置部３のワイヤ２にも焼き戻し処理を行うような場合であっても、脆弱部２３の焼き戻しの度合いを強めることによって、脆弱部２３の方が処置部３よりも強度が低くなるように加工すればよい。このようにすれば、ねじり負荷によって処置部３が先に断裂することを防ぐことができ、上記実施形態と同様に本発明の効果を得ることができる。
【００４１】
次に、本発明の第２実施形態について、図８及び図９を参照して説明する。本実施形態の内視鏡用処置具３１と上述の内視鏡用処置具１との異なるところは、ワイヤでなく、操作部の加工によって、所定値以上のねじり負荷が作用したときに操作部とワイヤとの連動が解除される点である。
なお、上述の第１実施形態と同様の構成要素には、同一の符号を付して重複する説明を省略する。
【００４２】
図８は、内視鏡用処置具３１の操作部３２の拡大図である。操作部３２は、ハンドル２１とパイプ３３とから構成されている。パイプ３３の上部及び下部には切欠き３４Ａ及び３４Ｂが周方向にわたって断続的に形成されており、易切断部３４が形成されている。なお、ワイヤ２とパイプ３３とは、易切断部３４より先端側でロウ材２２によってロウ付け固定されている。
【００４３】
図９は、図８のＡ−Ａ線における断面図である。易切断部３４には、図９に示すように、側壁３４Ｃ及び３４Ｄの２箇所にしかパイプ３３の部材が存在しないため、パイプ３３の他の部位に比較して破断しやすくなっている。易切断部３４を設ける際には、ワイヤ２より少ないねじり負荷で易切断部３４が破断されるように切欠き３４Ａ及び３４Ｂの大きさを調整する。なお、切欠きの個数は２個には限定されず、１個でも３個以上でもよい。
【００４４】
本実施形態の内視鏡用処置具３１によれば、処置部３が胆管等の周囲の組織との摩擦によって回転不能となり、ハンドル２１を回転操作することによってワイヤ２に所定値以上のねじり負荷が作用すると、パイプ３３の易切断部３４が切断破壊される。すると、操作部６とワイヤ２との連動が解除され、ワイヤ２に作用したねじり負荷が開放されるので、ワイヤ２の破損を防止することができる。
【００４５】
本実施形態においては、パイプ３３に易切断部を設けることによって操作部６とワイヤ２との連動が解除される例を説明したが、ワイヤ２に所定値以上のねじり負荷が作用したときに操作部６とワイヤ２との連動を解除するための操作部６の加工方法はこれに限定されない。
例えば、パイプ３３とハンドル２１とを溶着固定せずに、接着剤等を用いて接着固定する。そして、ワイヤ２に所定値以上のねじり負荷が作用したときにパイプ３３とハンドル２１との接着が破壊されて連動が解除されるように接着剤の量や強度等を調整してもよい。
【００４６】
次に、本発明の第３実施形態について、図１０及び図１１を参照して説明する。本実施形態の内視鏡用処置具４１と上述の内視鏡用処置具１との異なるところは、操作部のパイプとハンドルとが摩擦によって固定されている点である。
なお、上述の第１実施形態と同様の構成要素には、同一の符号を付して重複する説明を省略する。
【００４７】
図１０は、内視鏡用処置具４１の操作部４２の拡大断面図である。図１０に示すように、パイプ４３は、ハンドル４４の端部４４Ａに設けられたパイプ４３の外径とほぼ同一の内径の挿入孔４４Ｂに挿入されている。
【００４８】
挿入口４４Ｂの所定の位置には、周方向にわたってリング状の溝４４Ｃが設けられている。溝４４Ｃの内部には、ゴム等の弾性を有する材料で形成されたＯリング等の固定部材４５が配置されている。
【００４９】
図１１は、図１０のＢ−Ｂ線における断面図である。図１１に示すように、パイプ４３の外周面は固定部材４５と接触しており、パイプ４３とハンドル４４とは、固定部材４５によって生じる摩擦力によって一体に固定されている。固定部材４５の摩擦力による固定は、ワイヤが破損する可能性があるねじり負荷より小さいねじり負荷で解除されるように設定される。
【００５０】
内視鏡用処置具４１のハンドル４４を回転操作すると、処置部３と周囲の組織との間に摩擦がない通常時においては、固定部材４５の摩擦力によってハンドル４４とパイプ４３及びワイヤ２とが連動して回転し、ワイヤ２の先端の処置部３が回転する。
【００５１】
処置部３が内腔の狭い部位に進入するなどして回転できなくなった場合、ハンドル４４の回転操作によってワイヤ２にねじり負荷が作用する。所定値以上のねじり負荷が作用すると、固定部材４５の摩擦力によるパイプ４３とハンドル４４との連動が解除されてハンドル４４が空回りし、ワイヤ２にはそれ以上のねじり負荷が作用しなくなる。このようにしてワイヤ２の破損が防止される。
【００５２】
本実施形態の内視鏡用処置具４１によれば、固定部材４５によって生じる摩擦力によるパイプ４３とハンドル４４との固定が解除されることによって、操作部４２とワイヤ２との連動が解除される。すなわち、ワイヤ２又は操作部４２の破壊を伴わずにワイヤ２の破損を防止できるので、一時的に大きいねじり負荷がワイヤ２に作用しても安全に継続使用できる内視鏡用処置具を構成することができる。
【００５３】
次に本発明の第４実施形態の内視鏡用処置具５１について、図１２及び図１３を参照して説明する。本実施形態の内視鏡用処置具５１と上述の第１実施形態の内視鏡用処置具１との異なるところは、操作部のハンドルとパイプとの連動の態様である。
なお、上述の第１実施形態と同様の構成要素には、同一の符号を付して重複する説明を省略する。
【００５４】
図１２は内視鏡用処置具５１の操作部５２の拡大断面図である。パイプ５３が挿入されるハンドル５４の挿入孔は、パイプ５３側の前半部５４Ａと、前半部５４Ａより径が大きい手元側の後半部５４Ｂとから構成されている。
【００５５】
図１３は図１２のＣ−Ｃ線における断面図である。図１３に示すように、パイプ５３の表面には、第１係合部５３Ａが径方向外側に突出して設けられている。ハンドル５４の後半部５４Ｂの内面からは、第２係合部５４Ｃが径方向内側に突出して設けられており、第１係合部５３Ａと係合するように構成されている。
【００５６】
内視鏡用処置具５１のハンドル５４を回転させると、ハンドルの第２係合部５４Ｃとパイプ５３の第１係合部５３Ａとが係合して、パイプ５３及びパイプ５３に固定されたワイヤ２がハンドル５４と連動して回転する。
【００５７】
処置部３が内腔の狭い部位に進入するなどして回転できなくなった場合、ハンドル５４の回転操作によってワイヤ２にねじり負荷が作用する。所定値以上のねじり負荷が作用すると、第２係合部５４Ｃが第１係合部５３Ａを乗り越えてハンドル５４とパイプ５３との連動が解除される。これによってハンドル５４は空回りし、ワイヤ２に作用していたねじり負荷は開放される。このようにしてワイヤ２の破損が防止される。
【００５８】
本実施形態の内視鏡用処置具５１によれば、上述の内視鏡用処置具４１と同様に、ワイヤや操作部の破壊を伴わずにワイヤの破損を防止できる。また、ワイヤ２に作用していたねじり負荷が、ハンドル５４とパイプ５３との連動が解除されることによって容易に開放されるので、より安全に使用できる内視鏡用処置具を構成することができる。
【００５９】
本実施形態では、第１係合部５３Ａ及び第２係合部５４Ｃがいずれも突出して設けられている例を説明したが、これに代えて、いずれか一方が溝状に形成されて第１係合部５３Ａと第２係合部５４Ｃとが係合するように構成されてもよい。
【００６０】
続いて、本発明の第５実施形態について、図１４から図１６Ｃを参照して説明する。本実施形態の内視鏡用処置具６１と上述の内視鏡用処置具１との異なるところは、ワイヤの後端がパイプの外側に突出している点である。
なお、上述の第１実施形態と同様の構成要素には、同一の符号を付して重複する説明を省略する。
【００６１】
図１４は、内視鏡用処置具６１の全体図である。内視鏡用処置具６１においては、ワイヤ２の後端が操作部６２から突出している。
図１５は、操作部６２を一部断面で示す拡大図である。パイプ６３はハンドル６４に溶着固定されている。パイプ６３の外面の所定の位置には、切欠き６３Ａが設けられており、ワイヤ２の後端２Ａは、略直角に折り曲げられて切欠き６３Ａからパイプ６３の外部に突出している。
【００６２】
上記のように構成された内視鏡用処置具６１の使用時の動作について説明する。まず、図５に示したのと同様の手順で、シース４内に収納した処置部３を、胆管Ｒ２内に移動させる。
【００６３】
図１６（ａ）から図１６（ｃ）は、いずれも図１５のＤ−Ｄ線における断面図である。通常時においては、図１６（ａ）に示すように、ハンドル６４と一体に固定されたパイプ６３の切欠き６３Ａとワイヤ２の後端２Ａとは接触していない。ハンドル６４を回転操作すると、図１６（ｂ）に示すように、切欠き６３Ａとワイヤ２の後端２Ａとが当接することによって、操作部６２とワイヤ２とが連動して処置部３が回転する。
【００６４】
内腔が狭い等の理由で処置部３が回転不能となっている場合、ハンドル６４の回転操作によって、まず所定値（第２所定値）以上のねじり負荷がワイヤ２に作用すると、図１６（ｃ）に示すようにワイヤ２の後端２Ａが曲がりながらパイプ６３の内部に収容されていく。さらに、ハンドル６４の回転操作を続けることによって、上述の第２所定値より大きい所定値以上のねじり負荷がワイヤ２に作用すると、後端２Ａが完全にパイプ６３の内部に収容される。この結果、ワイヤ２とパイプ６３とは係合しなくなり、ワイヤ２と操作部６２との連動が解除される。このようにして、ワイヤ２に所定値以上のねじり負荷が作用することが防止される。
【００６５】
本実施形態の内視鏡用処置具６１においては、一度ワイヤ２の後端２Ａがパイプ６３の内部に収容されても、ハンドル６４を逆回転して後端２Ａを切欠き６３Ａから突出させれば、再度回転操作を行うことができる。従って、上述の内視鏡用処置具４１及び５１と同様に、ワイヤや操作部の破壊を伴わずにワイヤの破損を防止できる。
【００６６】
以上、本発明の好ましい実施例を説明したが、本発明はこれら実施例に限定されることはない。本発明の趣旨を逸脱しない範囲で、構成の付加、省略、置換、およびその他の変更が可能である。
【００６７】
例えば、上述の実施形態においては、先端の処置部がブラシである例を説明したが、本発明はこれには限定されない。例えば、処置部は、図１７に示す変形例のように、複数本の素線がより合わされて形成された公知のバスケット６５であってもよい。それ以外にも、本発明は、処置部が回転操作されるあらゆる内視鏡用処置具に適用することができる。
【００６８】
また、内視鏡用処置具の対象組織及び器官も上述の胆管に限定されない。本発明は処置部の回転が困難となりうるあらゆる器官の処置に適用することができる。
この他、本発明は前述した説明によって限定されることはなく、添付のクレームの範囲によってのみ限定される。
【図面の簡単な説明】
【００６９】
【図１】本発明の第１実施形態の内視鏡用処置具を示す図である。
【図２】同内視鏡用処置具の先端部分の拡大断面図である
【図３】同内視鏡用処置具の本体とその周辺を示す断面図である。
【図４】同内視鏡用処置具の操作部を一部断面で示す拡大図である。
【図５】同内視鏡用処置具の使用時の動作を示す図である。
【図６】同内視鏡用処置具の変形例の操作部を一部断面で示す拡大図である。
【図７】同内視鏡用処置具の変形例の操作部を一部断面で示す拡大図である。
【図８】本発明の第２施形態の内視鏡用処置具の操作部の拡大図である。
【図９】図８のＡ−Ａ線における断面図である。
【図１０】本発明の第３施形態の内視鏡用処置具の操作部の拡大断面図である。
【図１１】図１０のＢ−Ｂ線における断面図である。
【図１２】本発明の第４施形態の内視鏡用処置具の操作部の拡大断面図である。
【図１３】図１２のＣ−Ｃ線における断面図である。
【図１４】本発明の第５実施形態の内視鏡用処置具を示す図である。
【図１５】同内視鏡用処置具の操作部を一部断面で示す拡大図である。
【図１６】（ａ）から（ｃ）は、いずれも図１５のＤ−Ｄ線における断面図である。
【図１７】同実施形態の内視鏡用処置具の変形例を示す図である。
【符号の説明】
【００７０】
１、３１、４１、５１、６１  内視鏡用処置具
２  ワイヤ
３  処置部
６、３２、４２、５２、６２  操作部
２０、４３、５３、６３  パイプ（第１操作部材）
２１、４４、５４  ハンドル（第２操作部材）
２３  脆弱部
３４  易切断部
３４Ａ、３４Ｂ  切欠き
４５  固定部材
５３Ａ  第1係合部
５４Ｃ  第２係合部
６３Ａ  切欠き
６５  バスケット（処置部）
【図１】
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【図２】
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【図３】
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【図４】
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【図５】
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【図６】
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【図７】
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【図８】
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【図９】
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【図１０】
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【図１１】
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【図１２】
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【図１３】
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【図１４】
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【図１５】
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【図１６】
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【図１７】
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