(57)【特許請求の範囲】
【請求項１】
初期診断結果を下した診断者に対応づけて、確定診断結果と初期診断結果とが一致した頻度を格納する診断情報格納部と、
同一の診断対象について、複数の診断者のそれぞれが下した初期診断結果を取得する診断結果取得部と、
前記診断結果取得部が取得した初期診断結果の信頼度を、当該初期診断結果を下した診断者に対応づけて前記診断情報格納部が格納している頻度に基づいて算出する信頼度算出部と、
前記診断結果取得部が取得した初期診断結果を、前記信頼度算出部が算出した信頼度に応じて出力する出力部と、
前記信頼度算出部が算出した初期診断結果の信頼度に基づいて、前記診断対象を前記複数の診断者の他の診断者に診断させるべきか否かを判断する他者診断判断部と、
前記他者診断判断部が前記診断対象を他の診断者に診断させるべき旨を判断した場合に、前記複数の診断者のそれぞれが下した初期診断結果、及び、当該初期診断結果が示す診断結果と一致する初期診断結果又は確定診断結果に対応づけて前記診断情報格納部が格納している情報に基づいて、前記診断対象を高い妥当性で診断することができる前記他の診断者を優先して選択する診断者選択部と
を備え、
前記出力部は、前記他者診断判断部が前記診断対象を他の診断者に診断させるべき旨を判断した場合に、前記診断者選択部により選択された前記他の診断者及び選択された前記他の診断者に診断させるべき旨をさらに出力する医用情報処理システム。
【請求項２】
前記信頼度算出部は、前記診断結果取得部が取得した初期診断結果の信頼度を、当該初期診断結果を下した診断者に対応づけて前記診断情報格納部が格納している頻度がより高いほどより高く算出する
請求項１に記載の医用情報処理システム。
【請求項３】
前記診断情報格納部は、診断者及び当該診断者による診断結果に対応づけて、確定診断結果と初期診断結果とが一致した頻度を格納し、
前記信頼度算出部は、前記診断結果取得部が取得した初期診断結果の信頼度を、当該初期診断結果及び当該初期診断結果を下した診断者に対応づけて前記診断情報格納部が格納している頻度がより高いほど、より高く算出する
請求項２に記載の医用情報処理システム。
【請求項４】
前記診断情報格納部は、初期診断結果、確定診断結果、及び診断者に対応づけて、診断者が当該初期診断結果を下した診断対象に対して当該確定診断結果が下された頻度を格納し、
前記医用情報処理システムは、
初期診断結果を下した診断者に対応づけて前記診断情報格納部が格納している情報に基づいて、初期診断結果に対する妥当性を示す指標を、初期診断結果を下した診断者毎に算出する指標算出部
をさらに備え、
前記信頼度算出部は、前記指標算出部が算出した指標がより高い妥当性を示す初期診断結果の信頼度を、より大きく算出する
請求項３に記載の医用情報処理システム。
【請求項５】
前記診断情報格納部は、初期診断結果、確定診断結果、及び診断者に対応づけて、診断者が当該初期診断結果を下した診断対象に対して当該確定診断結果が下された数を格納する
請求項４に記載の医用情報処理システム。
【請求項６】
前記指標算出部は、初期診断結果を下した診断者に対応づけて前記診断情報格納部が格納している情報に基づいて、初期診断結果に対する特異度、初期診断結果に対する陽性予測値、初期診断結果に対する陰性予測値、及び診断者が初期診断結果が示す診断結果を下した場合において確定診断結果が示す診断結果が下される確率の少なくともいずれかを、初期診断結果を下した診断者毎に算出し、
前記信頼度算出部は、前記指標算出部が算出した特異度、陽性予測値、陰性予測値、又は確率がより大きい初期診断結果の信頼度をより大きく算出する
請求項５に記載の医用情報処理システム。
【請求項７】
前記指標算出部は、前記他者診断判断部が前記診断対象を他の診断者に診断させるべき旨を判断した場合に、前記診断情報格納部が格納している情報に基づいて、前記信頼度算出部が信頼度を算出した診断結果に対する特異度、陽性予測値、陰性予測値、及び診断者が初期診断結果が示す診断結果を下した場合において確定診断結果が示す診断結果が下される確率の少なくともいずれかを、前記診断情報格納部が格納している診断者毎に算出し、
前記診断者選択部は、前記他者診断判断部が前記診断対象を他の診断者に診断させるべき旨を判断した場合に、前記指標算出部が算出した特異度、陽性予測値、陰性予測値、又は確率がより高い診断者をより優先して選択する
請求項６に記載の医用情報処理システム。
【請求項８】
前記診断情報格納部が格納している情報に基づいて、前記診断結果取得部が取得した初期診断結果が初期診断において下された場合に確定診断において下される頻度が予め定められた頻度より高い他の診断結果を特定する他診断結果特定部
をさらに備え、
前記指標算出部は、前記他者診断判断部が前記診断対象を他の診断者に診断させるべき旨を判断した場合に、前記診断情報格納部が格納している情報に基づいて、前記他診断結果特定部が特定した診断結果に対する特異度、陽性予測値、陰性予測値、及び当該診断結果が初期診断で下された場合に確定診断において確定診断結果が示す診断結果が下される確率の少なくともいずれかを、前記診断情報格納部が格納している診断者毎に算出し、
前記診断者選択部は、前記他者診断判断部が前記診断対象を他の診断者に診断させるべき旨を判断した場合に、前記他診断結果特定部が特定した診断結果に対して前記指標算出部が算出した特異度、陽性予測値、陰性予測値、又は確率がより高い診断者をより優先して選択する
請求項７に記載の医用情報処理システム。
【請求項９】
前記他診断結果特定部は、前記診断情報格納部が格納している情報に基づいて、前記診断結果取得部が取得した初期診断結果が初期診断において下された場合に確定診断において下される頻度が予め定められた頻度より高い他の診断結果を、初期診断結果を下した診断者毎に特定する
請求項８に記載の医用情報処理システム。
【請求項１０】
診断者及び当該診断者が下した初期診断結果に対応づけて前記診断情報格納部が格納している確定診断結果及び頻度を抽出し、抽出した頻度を複数の診断者にわたって合計した合計値を確定診断結果毎に算出する指標算出部
をさらに備え、
前記信頼度算出部は、前記指標算出部が算出した合計値がより大きい確定診断結果の信頼度を、より大きく算出する
請求項３に記載の医用情報処理システム。
【請求項１１】
コンピュータを、
同一の診断対象について、複数の診断者のそれぞれが下した初期診断結果を取得する診断結果取得部、
前記診断結果取得部が取得した初期診断結果の信頼度を、当該初期診断結果を下した診断者に対応づけて、初期診断結果を下した診断者に対応づけて確定診断結果と初期診断結果とが一致した頻度を格納する診断情報格納部が格納している頻度に基づいて算出する信頼度算出部、
前記信頼度算出部が算出した初期診断結果の信頼度に基づいて、前記診断対象を前記複数の診断者の他の診断者に診断させるべきか否かを判断する他者診断判断部、
前記他者診断判断部が前記診断対象を他の診断者に診断させるべき旨を判断した場合に、前記複数の診断者のそれぞれが下した初期診断結果、及び、当該初期診断結果が示す診断結果と一致する初期診断結果又は確定診断結果に対応づけて前記診断情報格納部が格納している情報に基づいて、前記診断対象を高い妥当性で診断することができる前記他の診断者を優先して選択する診断者選択部、
前記診断結果取得部が取得した初期診断結果を、前記信頼度算出部が算出した信頼度に応じて出力する出力部であって、前記他者診断判断部が前記診断対象を他の診断者に診断させるべき旨を判断した場合に、前記診断者選択部により選択された前記他の診断者及び選択された前記他の診断者に診断させるべき旨をさらに出力する出力部
として機能させるためのプログラム。
【請求項１２】
医用情報処理システムの作動方法であって、
前記医用情報処理システムが備える診断情報格納部が、初期診断結果を下した診断者に対応づけて、確定診断結果と初期診断結果とが一致した頻度を格納する診断情報格納段階と、
前記医用情報処理システムが備える診断結果取得部が、同一の診断対象について、複数の診断者のそれぞれが下した初期診断結果を取得する診断結果取得段階と、
前記医用情報処理システムが備える信頼度算出部が、前記診断結果取得段階において取得された初期診断結果の信頼度を、当該初期診断結果を下した診断者に対応づけて、初期診断結果を下した診断者に対応づけて、確定診断結果と初期診断結果とが一致した頻度を格納する診断情報格納部が格納している頻度に基づいて算出する信頼度算出段階と、
前記医用情報処理システムが備える他者診断判断部が、前記信頼度算出段階において算出された初期診断結果の信頼度に基づいて、前記診断対象を前記複数の診断者の他の診断者に診断させるべきか否かを判断する他者診断判断段階と、
前記医用情報処理システムが備える診断者選択部が、前記他者診断判断段階において前記診断対象を他の診断者に診断させるべき旨が判断された場合に、前記複数の診断者のそれぞれが下した初期診断結果、及び、当該初期診断結果が示す診断結果と一致する初期診断結果又は確定診断結果に対応づけて格納されている情報に基づいて、前記診断対象を高い妥当性で診断することができる前記他の診断者を優先して選択する診断者選択段階と、
前記医用情報処理システムが備える出力部が、前記診断結果取得段階において取得された初期診断結果を、前記信頼度算出段階において算出された信頼度に応じて出力し、前記他者診断判断段階において前記診断対象を他の診断者に診断させるべき旨が判断された場合に、前記診断者選択段階において選択された前記他の診断者及び選択された前記他の診断者に診断させるべき旨をさらに出力する出力段階と
を備える医用情報処理システムの作動方法。
【発明の詳細な説明】
【技術分野】
【０００１】
本発明は、医用情報処理システム、医用情報処理方法、及びプログラムに関する。特に本発明は、医用情報を処理する医用情報処理システム及び医用情報処理方法、並びに医用情報処理システム用のプログラムに関する。
【背景技術】
【０００２】
放射線科の読影結果、依頼科の診断結果、ＣＡＤでの診断結果、最終的な確定診断を診断履歴情報として記録して、食い違い診断例などの参考症例の画像を端末からの簡単な指定で端末上に表示し得る参考症例検索方式が知られている（例えば、特許文献１参照。）。また、複数の読み取り者による医療画像等の読み取り内容を自動的に照合する方法が知られている（例えば、特許文献２参照。）。
【特許文献１】特開平５−１０１１２２号公報
【特許文献２】特開２００４−１９９６９１号公報
【発明の開示】
【発明が解決しようとする課題】
【０００３】
特許文献１に記載の検索方式では、診断者の診断実績に関する情報を記録することができないので、診断者の診断実績に基づいて診断結果の信頼性を算出することができない。また、特許文献２によると、複数の医師による診断結果が異なった場合に異なる内容をポップアップ表示することができるが、特許文献１に記載の技術と同様に、診断者の診断実績に基づいた診断結果の信頼性を算出することができない。
【課題を解決するための手段】
【０００４】
上記課題を解決するために、本発明の第１の形態によると、医用情報処理システムであって、初期診断結果を下した診断者に対応づけて、確定診断結果と初期診断結果とが一致した頻度を格納する診断情報格納部と、同一の診断対象について、複数の診断者のそれぞれが下した初期診断結果を取得する診断結果取得部と、診断結果取得部が取得した初期診断結果の信頼度を、当該初期診断結果を下した診断者に対応づけて診断情報格納部が格納している頻度に基づいて算出する信頼度算出部と、診断結果取得部が取得した初期診断結果を、信頼度算出部が算出した信頼度に応じて出力する出力部とを備える。
【０００５】
信頼度算出部は、診断結果取得部が取得した初期診断結果の信頼度を、当該初期診断結果を下した診断者に対応づけて診断情報格納部が格納している頻度がより高いほどより高く算出してよい。また、診断情報格納部は、診断者及び当該診断者による診断結果に対応づけて、確定診断結果と初期診断結果とが一致した頻度を格納し、信頼度算出部は、診断結果取得部が取得した初期診断結果の信頼度を、当該初期診断結果及び当該初期診断結果を下した診断者に対応づけて診断情報格納部が格納している頻度がより高いほど、より高く算出してよい。
【０００６】
診断情報格納部は、初期診断結果、確定診断結果、及び診断者に対応づけて、診断者が当該初期診断結果を下した診断対象に対して当該確定診断結果が下された頻度を格納し、医用情報処理システムは、初期診断結果を下した診断者に対応づけて診断情報格納部が格納している情報に基づいて、初期診断結果に対する妥当性を示す指標を、初期診断結果を下した診断者毎に算出する指標算出部をさらに備え、信頼度算出部は、指標算出部が算出した指標がより高い妥当性を示す初期診断結果の信頼度を、より大きく算出してよい。また、診断情報格納部は、初期診断結果、確定診断結果、及び診断者に対応づけて、診断者が当該初期診断結果を下した診断対象に対して当該確定診断結果が下された数を格納してよい。
【０００７】
本発明の第２の形態によると、医用情報処理方法であって、初期診断結果を下した診断者に対応づけて、確定診断結果と初期診断結果とが一致した頻度を格納する診断情報格納段階と、同一の診断対象について、複数の診断者のそれぞれが下した初期診断結果を取得する診断結果取得段階と、診断結果取得段階において取得された初期診断結果の信頼度を、当該初期診断結果を下した診断者に対応づけて診断情報格納段階において格納された頻度に基づいて算出する信頼度算出段階と、診断結果取得段階において取得された初期診断結果を、信頼度算出段階において算出された信頼度に応じて出力する出力段階とを備える。
【０００８】
本発明の第３の形態によると、医用情報処理システム用のプログラムであって、医用情報処理システムを、初期診断結果を下した診断者に対応づけて、確定診断結果と初期診断結果とが一致した頻度を格納する診断情報格納部、同一の診断対象について、複数の診断者のそれぞれが下した初期診断結果を取得する診断結果取得部、診断結果取得部が取得した初期診断結果の信頼度を、当該初期診断結果を下した診断者に対応づけて診断情報格納部が格納している頻度に基づいて算出する信頼度算出部、診断結果取得部が取得した初期診断結果を、信頼度算出部が算出した信頼度に応じて出力する出力部として機能させる。
【０００９】
なお、上記の発明の概要は、本発明の必要な特徴の全てを列挙したものではなく、これらの特徴群のサブコンビネーションもまた、発明となりうる。
【発明を実施するための最良の形態】
【００１０】
以下、発明の実施の形態を通じて本発明を説明するが、以下の実施形態は特許請求の範囲にかかる発明を限定するものではなく、また実施形態の中で説明されている特徴の組み合わせの全てが発明の解決手段に必須であるとは限らない。
【００１１】
図１は、一実施形態に係る医用情報処理システム１００の利用環境の一例を示す。医用情報処理システム１００は、医用情報処理装置１１０、診断支援情報データベース１２０、複数の読影者端末１５０ａ−ｄ（以下、読影者端末１５０と総称する。）、及び複数の医用画像撮像装置１７０ａ−ｃ（以下、医用画像撮像装置１７０と総称する。）を備える。診断支援情報データベース１２０は、医学情報データベース１３０、症例データベース１４０、診断結果データベース１４５を有する。
【００１２】
読影者端末１５０ａ及び医用画像撮像装置１７０ａは診断サイト１０２ａに設けられ、読影者端末１５０ａは医用画像撮像装置１７０ａが撮像した読影対象画像を読影者１９０ａに読影させる。また、読影者端末１５０ｂ及び医用画像撮像装置１７０ｂは診断サイト１０２ｂに設けられ、医用画像撮像装置１７０ｂが撮像した読影対象画像を読影者１９０ｂに読影させる。また、読影者端末１５０ｃ及び医用画像撮像装置１７０ｃは診断サイト１０２ｃに設けられ、医用画像撮像装置１７０ｃが撮像した読影対象画像を読影者１９０ｃに読影させる。一例としては、診断サイト１０２ａ、診断サイト１０２ｂ、及び診断サイト１０２ｃは互いに異なる病院等の診療・医療機関であってよい。
【００１３】
医用情報処理装置１１０、診断支援情報データベース１２０、及び読影者端末１５０ｄは診断サイト１０２ａ−ｃと異なる診断サイト１０２ｄに設けられる。医用情報処理装置１１０は、医用画像撮像装置１７０と通信回線１６０を通じて接続されており、医用画像撮像装置１７０から読影対象画像を収集して症例データベース１４０に格納する。そして、読影者端末１５０は、症例データベース１４０に格納された読影対象画像を表示する。なお、診断サイト１０２ｄは、遠隔読影サービスを提供する機関であってよい。なお、読影者端末１５０ａ−ｃも、通信回線１６０を通じて症例データベース１４０が格納している読影対象画像を取得して、読影者１９０ａ−ｃに読影させることができる。
【００１４】
医学情報データベース１３０は、診断を支援する医学的情報を、ハードディスク、不揮発性の半導体メモリ等の、電子的に記録することができる記録媒体に格納している。医学的情報とは、疾患の解説データ、病変部を含む画像を読影する場合に注意すべきポイント、所見として記載すべきポイント、及び代表的な症例画像を含む。また、症例データベース１４０は、複数の症例情報を、ハードディスク、不揮発性の半導体メモリ等の、電子的に記録することができる記録媒体に格納している。症例情報とは、症例画像、所見、確定された診断結果、カルテデータ等の診療記録を含む。
【００１５】
医用情報処理装置１１０は、診断支援情報データベース１２０と接続されている。医用情報処理装置１１０は、医学情報データベース１３０が格納している医学情報及び症例データベース１４０が格納している症例情報を電子的に読み出すことができる。医用情報処理装置１１０は、通信回線１６０等を介して読影者端末１５０と接続されており、医学情報データベース１３０及び症例データベース１４０から読み出した医学情報及び症例情報を、通信回線１６０等を通じて読影者端末１５０に電子的に提供する。
【００１６】
読影者端末１５０は、医用画像撮像装置１７０が撮像した読影対象画像を取得して、読影者１９０に提示する。このとき、読影者端末１５０は、医用情報処理装置１１０から取得した関連する医学情報及び症例情報を、読影対象画像とともに提示する。このとき、医用情報処理装置１１０は、読影者１９０が読影する読影対象画像に類似する類似症例画像を症例データベース１４０から検索して読影者端末１５０に表示させる。
【００１７】
そして、読影者端末１５０は、読影者１９０による初期診断結果、確定診断結果等の入力を受け付けて、入力された初期診断結果、確定診断結果、及び読影対象画像を示す情報を医用情報処理装置１１０に通信回線１６０等を通じて送信する。医用情報処理装置１１０は、読影者端末１５０から受け取った情報を含む症例データを、新たな症例情報として症例データベース１４０に格納させる。また、医用情報処理装置１１０は、読影者端末１５０から受け取った初期診断結果及び確定診断結果を、誤診頻度に対応づけて診断結果データベース１４５に格納させる。そして、医用情報処理装置１１０は、類似症例画像が示す疾患の誤診率を診断結果データベース１４５から特定して、誤診率が低い類似症例画像を強調して表示する。
【００１８】
なお、医用画像撮像装置１７０は、Ｘ線ＣＴ装置、トモシンセシス装置、ＭＲＩ装置等の、放射線を含む電磁波を利用して被検者の画像を撮像する撮像装置であってよい。なお、ここでは複数の診断サイト１０２にまたがるシステムとして医用情報処理システム１００を説明したが、医用情報処理システム１００は、一の診断サイト１０２内で閉じたシステムであってもよい。この場合、診断サイト１０２は一の医療機関内の異なる部門であってよい。例えば、診断サイト１０２は一の医療機関内の異なる診療科であってよい。
【００１９】
このように、医用情報処理システム１００を実際のシステムに適用すると、読影者が不足している病院に対して読影を代行する遠隔読影代行システムとして機能したり、一の病院における診断結果に対するセカンドオピニオンを他の病院に依頼することができるセカンドオピニオン提供システムとして機能し得る場合がある。また、医用情報処理システム１００を実際のシステムに適用すると、医学情報データベース１３０に格納されている医学情報及び症例データベース１４０に格納されている症例情報を読影者端末１５０に電子的に提供することができ、言うなれば症例を必要に応じて動的に追加することができる電子医学書として機能し得る場合がある。なお、診断結果データベース１４５は、この発明における診断情報格納部の一例であり、医学情報データベース１３０及び症例データベース１４０は、この発明における症例画像格納部の一例である。
【００２０】
図２は、医用情報処理装置１１０のブロック構成の一例を示す。医用情報処理装置１１０は、診断結果取得部２００、診断結果入力部２０５、出力部２１０、症例画像選択部２２０、診断画像取得部２３０、参考症例画像特定部２４０、誤診頻度更新部２４５、一致度算出部２５０、他診断結果特定部２６０、信頼度算出部２６５、他者診断判断部２７０、診断者選択部２７５、及び指標算出部２８０を有する。出力部２１０は、疾患情報提示部２１２を含む。以下に、診断支援情報データベース１２０が格納するデータとともに、医用情報処理装置１１０の各構成要素の動作を説明する。
【００２１】
診断結果データベース１４５は、初期診断における診断結果である初期診断結果と確定診断における診断結果である確定診断結果とが異なった頻度を示す誤診頻度を、初期診断結果及び確定診断結果に対応づけて格納する。診断結果入力部２０５は、診断時に診断結果を入力する。そして、疾患情報提示部２１２は、診断結果入力部２０５から入力された診断結果と一致する初期診断結果又は確定診断結果に対応づけて診断結果データベース１４５が格納している確定診断結果又は初期診断結果を、当該初期診断結果及び当該確定診断結果に対応づけて診断結果データベース１４５が格納している誤診頻度に応じて読影者１９０に提示する。
【００２２】
具体的には、診断結果データベース１４５は、初期診断において診断された疾患を示す初期診疾患と確定診断において診断された疾患である確定診疾患とが異なった頻度を示す誤診頻度を、初期診疾患及び確定診疾患に対応づけて格納する。そして、診断結果入力部２０５は、診断時において読影者１９０に提示すべき疾患情報が示す疾患を入力する。そして、疾患情報提示部２１２は、診断結果入力部２０５により入力された疾患と一致する初期診疾患に対応づけて診断結果データベース１４５が格納している確定診疾患が示す疾患情報を、誤診頻度に応じて読影者１９０に提示する。
【００２３】
なお、医学情報データベース１３０及び症例データベース１４０は、診断時において読影者１９０に提示すべき症例画像を格納する。そして、症例画像選択部２２０は、医学情報データベース１３０及び症例データベース１４０が格納している症例画像の中から、診断時に読影者１９０が参考にすべき症例画像を選択する。より具体的には、症例画像選択部２２０は、医学情報データベース１３０及び症例データベース１４０が格納している症例画像の中から、診断対象の診断対象画像と画像における画像特徴量が予め定められた一致度より高い一致度で一致する症例画像を選択する。
【００２４】
そして、診断結果入力部２０５は、症例画像選択部２２０が選択した症例画像が示す疾患を入力する。このように、診断結果入力部２０５は、診断時において読影者１９０が診断する診断対象に関連する疾患を入力する。
【００２５】
参考症例画像特定部２４０は、読影者１９０が初期診断を下した時に参考にした症例画像を特定する。そして、診断結果データベース１４５は、参考症例画像特定部２４０が特定した参考にした症例画像と、初期診疾患、及び確定診疾患に対応づけて誤診頻度を格納する。そして、疾患情報提示部２１２は、症例画像選択部２２０が選択した症例画像を読影者１９０に提示するとともに、診断結果入力部２０５により入力された疾患に一致する初期診疾患又は確定診疾患と症例画像選択部２２０が選択した症例画像とに対応づけて診断結果データベース１４５が格納している確定診疾患又は初期診疾患を、誤診頻度に応じて読影者１９０に提示する。
【００２６】
なお、症例画像選択部２２０は、医学情報データベース１３０及び症例データベース１４０が格納している症例画像の中から、診断対象の診断対象画像と画像における画像特徴量が予め定められた一致度より高い一致度で一致し、かつ診断結果データベース１４５が予め定められた値より低い誤診頻度に対応づけて格納している症例画像を選択してよい。また、疾患情報提示部２１２は、診断結果入力部２０５により入力された疾患と一致する初期診疾患に対応づけて診断結果データベース１４５が複数の確定診疾患を格納している場合に、誤診頻度がより大きい疾患情報を、より強調して読影者１９０に提示してもよい。
【００２７】
なお、診断結果取得部２００は、新たな確定診断結果を取得する。診断結果取得部２００が新たな確定診断結果を取得した場合に、誤診頻度更新部２４５は、上述の頻度を算出して、算出した頻度を示す誤診頻度で確定診断結果及び初期診断結果に対応づけて診断結果データベース１４５が格納している誤診頻度を更新してよい。
【００２８】
なお、診断結果データベース１４５は、初期診断結果を下した読影者１９０に対応づけて、確定診断結果と初期診断結果とが一致した頻度を格納する。診断結果取得部２００は、同一の診断対象について、複数の読影者１９０のそれぞれが下した初期診断結果を取得する。そして、信頼度算出部２６５は、診断結果取得部２００が取得した初期診断結果の信頼度を、当該初期診断結果を下した読影者１９０に対応づけて診断結果データベース１４５が格納している頻度に基づいて算出する。そして、出力部２１０は、診断結果取得部２００が取得した初期診断結果を、信頼度算出部２６５が算出した信頼度に応じて出力する。
【００２９】
信頼度算出部２６５は、診断結果取得部２００が取得した初期診断結果の信頼度を、当該初期診断結果を下した読影者１９０に対応づけて診断結果データベース１４５が格納している頻度がより高いほどより高く算出してよい。
【００３０】
診断結果データベース１４５は、読影者１９０及び当該読影者１９０による診断結果に対応づけて、確定診断結果と初期診断結果とが一致した頻度を格納する。そして、信頼度算出部２６５は、診断結果取得部２００が取得した初期診断結果の信頼度を、当該初期診断結果及び当該初期診断結果を下した読影者１９０に対応づけて診断結果データベース１４５が格納している頻度がより高いほど、より高く算出する。
【００３１】
診断結果データベース１４５は、初期診断結果、確定診断結果、及び読影者１９０に対応づけて、読影者１９０が当該初期診断結果を下した診断対象に対して当該確定診断結果が下された頻度を格納する。そして、指標算出部２８０は、初期診断結果を下した読影者１９０に対応づけて診断結果データベース１４５が格納している情報に基づいて、初期診断結果に対する妥当性を示す指標を、初期診断結果を下した読影者１９０毎に算出する。そして、信頼度算出部２６５は、指標算出部２８０が算出した指標がより高い妥当性を示す初期診断結果の信頼度を、より大きく算出する。
【００３２】
なお、診断結果データベース１４５は、初期診断結果、確定診断結果、及び読影者１９０に対応づけて、読影者１９０が当該初期診断結果を下した診断対象に対して当該確定診断結果が下された数を格納する。そして、指標算出部２８０は、初期診断結果を下した読影者１９０に対応づけて診断結果データベース１４５が格納している情報に基づいて、初期診断結果に対する特異度、初期診断結果に対する陽性予測値、初期診断結果に対する陰性予測値、及び読影者１９０が初期診断結果が示す診断結果を下した場合において確定診断結果が示す診断結果が下される確率（以下、正診率と呼ぶ場合がある。）の少なくともいずれかを、初期診断結果を下した読影者１９０毎に算出する。そして、信頼度算出部２６５は、指標算出部２８０が算出した特異度、陽性予測値、陰性予測値、又は確率がより大きい初期診断結果の信頼度をより大きく算出する。
【００３３】
他者診断判断部２７０は、信頼度算出部２６５が算出した初期診断結果の信頼度に基づいて、診断対象を複数の読影者１９０の他の読影者１９０に診断させるべきか否かを判断する。そして、出力部２１０は、他者診断判断部２７０が診断対象を他の読影者１９０に診断させるべき旨を判断した場合に、他の読影者１９０に診断させるべき旨をさらに出力する。
【００３４】
診断者選択部２７５は、他者診断判断部２７０が診断対象を他の読影者１９０に診断させるべき旨を判断した場合に、複数の読影者１９０のそれぞれが下した初期診断結果、及び、当該初期診断結果が示す診断結果と一致する初期診断結果又は確定診断結果に対応づけて診断結果データベース１４５が格納している情報に基づいて、診断対象を高い妥当性で診断することができる他の読影者１９０を優先して選択する。そして、出力部２１０は、他者診断判断部２７０が診断対象を他の読影者１９０に診断させるべき旨を判断した場合に、診断者選択部２７５が選択した他の読影者１９０をさらに出力する。
【００３５】
具体的には、指標算出部２８０は、他者診断判断部２７０が診断対象を他の読影者１９０に診断させるべき旨を判断した場合に、診断結果データベース１４５が格納している情報に基づいて、信頼度算出部２６５が信頼度を算出した診断結果に対する特異度、陽性予測値、陰性予測値、及び読影者１９０が初期診断結果が示す診断結果を下した場合において確定診断結果が示す診断結果が下される確率の少なくともいずれかを、診断結果データベース１４５が格納している読影者１９０毎に算出する。そして、診断者選択部２７５は、他者診断判断部２７０が診断対象を他の読影者１９０に診断させるべき旨を判断した場合に、指標算出部２８０が算出した特異度、陽性予測値、陰性予測値、又は確率がより高い読影者１９０をより優先して選択する。
【００３６】
他診断結果特定部２６０は、診断結果格納部が格納している情報に基づいて、診断結果取得部２００が取得した初期診断結果が初期診断において下された場合に確定診断において下される頻度が予め定められた頻度より高い他の診断結果を特定する。そして、指標算出部２８０は、他者診断判断部２７０が診断対象を他の読影者１９０に診断させるべき旨を判断した場合に、診断結果データベース１４５が格納している情報に基づいて、他診断結果特定部２６０が特定した診断結果に対する特異度、陽性予測値、陰性予測値、及び当該診断結果が初期診断で下された場合に確定診断において確定診断結果が示す診断結果が下される確率の少なくともいずれかを、診断結果データベース１４５が格納している読影者１９０毎に算出する。そして、診断者選択部２７５は、他者診断判断部２７０が診断対象を他の読影者１９０に診断させるべき旨を判断した場合に、他診断結果特定部２６０が特定した診断結果に対して指標算出部２８０が算出した特異度、陽性予測値、陰性予測値、又は確率がより高い読影者１９０をより優先して選択する。
【００３７】
なお、他診断結果特定部２６０は、診断結果格納部が格納している情報に基づいて、診断結果取得部２００が取得した初期診断結果が初期診断において下された場合に確定診断において下される頻度が予め定められた頻度より高い他の診断結果を、初期診断結果を下した読影者１９０毎に特定してよい。なお、指標算出部２８０は、読影者１９０及び当該読影者１９０が下した初期診断結果に対応づけて診断結果データベース１４５が格納している確定診断結果及び頻度を抽出し、抽出した頻度を複数の読影者１９０にわたって合計した合計値を確定診断結果毎に算出してよい。そして、信頼度算出部２６５は、指標算出部２８０が算出した合計値がより大きい確定診断結果の信頼度を、より大きく算出してよい。
【００３８】
なお、本実施形態では、初期診断で診断された疾患と、確定診断で診断された疾患とが異なる場合に、初期診断は誤診であったとする。ある種の疾患では細胞診等によって疾患の有無及び疾患の種類が最終的に確定される。また、複数の医師の合議によって、疾患の有無及び疾患の種類が最終的に確定される場合もある。本実施形態では、このような最終的に疾患の有無及び疾患の種類を確定することを確定診断と呼ぶ。一方、確定診断の前の診断であったり、放射線科医等が診断対象に対して診断した最初の所見等を、本実施形態では初期診断と呼ぶ。
【００３９】
以上説明した医用情報処理システム１００のように、医用情報処理装置１１０を実際のシステムとして適用すると、誤診頻度を動的に更新しながら、誤診頻度に応じて類似症例画像を読影者１９０に提示することができる場合がある。また、読影者１９０による読影結果に基づいて、同一の診断対象の読影画像を共同して読影させるべき他の読影者１９０を適切に決定することができる場合がある。
【００４０】
図３は、医学情報データベース１３０が格納しているデータの一例をテーブル形式で示す。医学情報データベース１３０は、いわゆる電子的な医学辞書に格納されている医学情報データを格納する。
【００４１】
具体的には、医学情報データベース１３０は、疾患を識別する疾患ＩＤ、疾患を示す症例画像を識別する画像ＩＤ、及び疾患情報データを対応づけて格納している。医学情報データベース１３０が格納する症例画像は、疾患の代表的な症例画像であってよい。例えば、医学情報データベース１３０が格納している症例画像は、いわゆる書籍の医学書に掲載されている症例画像であってよく、疾患の特徴的な特徴を有する症例画像であってよい。また、疾患情報データとは、疾患の特徴、読影時に注意すべきポイント、所見として記載すべきポイント、所見の文例、誤診しやすい他の疾患名等、疾患に関連して読影者１９０に提供すべき文字情報及び画像情報を含んでよい。
【００４２】
図４は、症例データベース１４０が格納しているデータの一例をテーブル形式で示す。症例データベース１４０は、医用画像撮像装置１７０が撮像した画像を症例画像として、その診断結果とともに格納する。
【００４３】
具体的には、症例データベース１４０は、読影者１９０を一意に識別するユーザＩＤ、医用画像撮像装置１７０が撮像した症例画像を識別する画像ＩＤ、及び疾患を識別する疾患ＩＤ、及び診断結果データを対応づけて格納している。ユーザＩＤは、症例データベース１４０が格納している症例画像を使用することができるユーザを識別する情報であってもよい。
【００４４】
このように、症例データベース１４０がユーザＩＤに対応づけて症例画像を格納しているので、読影者１９０が保存しておくべき症例画像を読影者１９０毎に蓄積することができる。これにより、症例データベース１４０は、いわば読影者１９０独自の症例データベースとして機能することができる。他にも、医用情報処理装置１１０は、ユーザＩＤを、症例画像を利用することができる読影者１９０を限定するためのパーミッション情報としても使用してもよい。なお、症例データベース１４０は、ユーザＩＤに代えて、診断サイト１０２を識別する情報を格納してよい。これにより、症例データベース１４０は、例えば病院独自の症例データベースとして機能することができる。
【００４５】
また、画像ＩＤは、症例データベース１４０が格納している症例画像を識別する情報であってよい。また、画像ＩＤは、症例データベース１４０が格納している症例画像及び医学情報データベース１３０が格納している症例画像を識別する情報であってもよい。疾患ＩＤは、対応する症例画像が示す診断対象について確定診断結果が示す疾患を識別する疾患ＩＤであってよい。
【００４６】
また、診断結果データとは、診療録として記録されるデータを含み、例えば診療情報患者の氏名、性別、年齢、診断結果、投薬情報等の診療過程において取得された患者に関する情報、すなわち診療情報又は医療情報と呼ばれる情報を含む。具体的には、診断結果データは、カルテデータであってよい。また、症例データベース１４０は、ユーザＩＤによって識別される読影者１９０毎に、読影者１９０が下した診断結果を示す診断結果データを格納してよい。
【００４７】
図５は、診断結果データベース１４５が格納しているデータの一例をテーブル形式で示す。診断結果データベース１４５は、画像ＩＤ、診断結果、診断者ＩＤ、及び参照症例画像ＩＤ、及び確定診を格納する。なお、診断結果データベース１４５は、診断結果、診断者ＩＤ、及び参照症例画像ＩＤについては、複数の診断者（例えば、放射線科、依頼科）毎に格納する。
【００４８】
画像ＩＤは、読影対象画像を識別する識別情報であってよい。診断者ＩＤは、画像ＩＤで識別される画像を含む読影対象画像を読影することによって読影者１９０が下した診断結果に含まれる疾患を識別する疾患ＩＤであってよい。また、診断者ＩＤは、当該診断を下した読影者１９０を識別する識別情報であってよい。また、参照症例画像ＩＤは、医学情報データベース１３０及び症例データベース１４０が格納している症例画像のうち、当該診断を下した読影者１９０が読影時に参照した症例画像を識別する画像ＩＤであってよい。また、確定診は、確定診断として下された診断結果に含まれる疾患を識別する疾患ＩＤであってよい。
【００４９】
図６は、診断結果データベース１４５が格納する他のデータの一例をテーブル形式で示す。診断結果データベース１４５は、診断者ＩＤ、初期診断結果、確定診断結果、及び件数を格納する。
【００５０】
診断者ＩＤは、図５に関連して説明したように、読影者１９０を識別する識別情報であってよい。初期診断結果は、確定診断結果が得られる前までに下された診断結果に含まれる疾患を識別する疾患ＩＤであってよい。なお、初期診断結果は、図５に関連して説明した放射線科において診断された診断結果及び依頼科において診断された診断結果を含む。
【００５１】
確定診断結果は、図５に関連して説明したように、確定診断として下された診断結果に含まれる疾患を識別する疾患ＩＤであってよい。件数は、診断者ＩＤで識別される読影者１９０による初期診断結果と確定診断結果との組合せの件数であってよい。なお、診断結果データベース１４５は、確定診断結果まで得られた場合に、図５に関連して説明したデータを読影者１９０毎に集計することによって、図６に示すデータを算出して格納する。
【００５２】
このように、診断結果データベース１４５は、読影者１９０のそれぞれについて、読影者１９０が下した初期診断結果と確定診断結果との組合せ毎の件数を格納する。このため、後に説明するように、誤診頻度だけでなく、読影者１９０のそれぞれが下した誤診頻度を医用情報処理装置１１０が算出することができる。
【００５３】
図７は、医用情報処理装置１１０が読影者端末１５０に表示させる画面の一例を示す。医用情報処理装置１１０は、読影対象画像ウィンドウ７１０、類似症例画像ウィンドウ７２０及び類似症例画像ウィンドウ９５１−９５４、診断レポート入力ウィンドウ７３０、参考診断レポート表示ウィンドウ７４０、及び誤診情報ボタン７６０を含む画面を読影者端末１５０に表示させる。
【００５４】
医用情報処理装置１１０は、読影対象画像ウィンドウ７１０内に、読影者端末１５０が医用情報処理装置１１０から取得した読影対象画像を表示させる。そして、医用情報処理装置１１０は、症例データベース１４０が格納している症例画像のうち、類似症例画像を類似症例画像ウィンドウ９５１−９５３に表示させる。また、医用情報処理装置１１０は、指定された症例画像が示す疾患に対応づけて医学情報データベース１３０が格納している症例画像を、類似症例画像ウィンドウ９５４に表示させる。そして、読影者１９０が類似症例画像ウィンドウ９５１−９５４のうちのいずれかのウィンドウをマウス等でクリックすることで症例画像が指定されると、読影者端末１５０は、指定された症例画像を類似症例画像ウィンドウ７５０に拡大して表示する。
【００５５】
また、医用情報処理装置１１０は、指定された症例画像の所見等の診断結果データ又は疾患情報データを症例データベース１４０又は医学情報データベース１３０から取得して、その内容を参考診断レポート表示ウィンドウ７４０に表示させる。このとき、医用情報処理装置１１０は、診断結果データに含まれる疾患名を、医学情報データベース１３０が格納している疾患情報データへのリンク７４２として、参考診断レポート表示ウィンドウ９４０に表示させる。当該リンク７４２は、例えばＨＴＭＬによって記述されるハイパーテキストにおけるハイパーリンクであってよい。読影者端末１５０に表示されたリンク７４２を読影者１９０がマウス操作等によってクリックすると、医用情報処理装置１１０は、リンク付けされた疾患情報データを医学情報データベース１３０から取得して、読影者端末１５０に送信して読影者端末１５０に表示させる。なお、疾患情報データはＨＴＭＬ、ＸＭＬ等のマークアップ言語等によって記述されてよい。
【００５６】
なお、誤診情報ボタン７６０がマウス操作等によりクリックされると、医用情報処理装置１１０は、類似症例画像ウィンドウ７５０に表示された症例画像及び当該症例画像についての診断結果に関連する誤診情報を読影者端末１５０に表示させる。なお、誤診情報については、図８に関連して説明する。そして、読影者１９０は、読影対象画像ウィンドウ７１０に表示された読影対象画像、類似症例画像ウィンドウ７５０に表示された類似症例画像及び当該類似症例画像についての診断結果、並びに誤診情報を参照して、診断レポート入力ウィンドウ７３０に疾患を含む診断結果を入力する。
【００５７】
読影者端末１５０は、読影者１９０により診断レポート入力ウィンドウ７３０に入力された診断結果に含まれる疾患を識別する疾患ＩＤを、読影者１９０が類似症例画像ウィンドウ７５０に表示させた症例画像を識別する症例画像ＩＤ及び読影者１９０を識別する診断者ＩＤとともに、医用情報処理装置１１０に送信する。そして、医用情報処理装置１１０は、読影者端末１５０から受け取った疾患ＩＤ、診断者ＩＤ、及び症例画像ＩＤを、診断結果データベース１４５に格納する。
【００５８】
具体的には、図５に関連して説明したように、医用情報処理装置１１０は、読影者端末１５０から受け取った疾患ＩＤを診断結果として診断結果データベース１４５に格納する。また、読影者端末１５０は、読影者端末１５０から受け取った症例画像ＩＤを参照症例画像ＩＤとして診断結果データベース１４５に格納する。また、医用情報処理装置１１０は、読影者端末１５０から受け取った診断者ＩＤを診断者ＩＤとして診断結果データベース１４５に格納する。
【００５９】
図８は、医用情報処理装置１１０が読影者端末１５０に表示させる誤診情報の一例を示す。医用情報処理装置１１０は、誤診内容を示す誤診情報８１０、８２０、および８３０を、読影者端末１５０に表示させる。
【００６０】
誤診情報８１０は、選択された類似症例画像について診断されている疾患が初期診断において下された場合に当該初期診断が誤診であった確率と、当該疾患が初期診断において下された診断対象に対する確定診断において下された当該疾患以外の疾患の割合とを含む。また、誤診情報８２０は、選択された類似症例画像を参照した場合における誤診確率と、確定診断において下された当該疾患以外の疾患の割合とを含む。また、誤診確率情報８３０は、選択された類似症例画像について診断されている疾患が確定診断において下された診断対象に対して、当該疾患と異なる疾患が初期診断において下された割合と、初期診断において下された当該疾患以外の疾患の割合とを含む。
【００６１】
このように、医用情報処理システム１００によると、選択された類似症例画像に関する診断結果から、多様な情報を読影者１９０に提供することができる。なお、医用情報処理装置１１０は、図６に関連して説明した情報に基づいて、上記の誤診内容を表示するためのデータを生成することができる。
【００６２】
図９は、読影者端末１５０及び医用情報処理装置１１０の動作シーケンスの一例を示す。読影者端末１５０は、読影者１９０が読影すべき読影対象画像を要求する（Ｓ９０２）。医用情報処理装置１１０は、要求された読影対象画像を読影者端末１５０に送信する（Ｓ９０４）。そして、読影者端末１５０は、医用情報処理装置１１０から取得した読影対象画像を表示する（Ｓ９０６）。
【００６３】
一方、医用情報処理装置１１０は、読影者端末１５０に送信した読影対象画像に類似する類似症例画像を検索する（Ｓ９０８）。なお、Ｓ９０８における医用情報処理装置１１０の処理内容については、図１０に関連して説明する。そして、医用情報処理装置１１０は、検索した類似症例画像のそれぞれに関する誤診情報を算出する（Ｓ９１０）。なお、誤診情報は、図８に関連して説明した誤診内容を読影者端末１５０に表示させるためのデータであってよい。そして、医用情報処理装置１１０は、Ｓ９０８において検索された類似症例画像及びＳ９１０において算出された誤診情報を読影者端末１５０に送信する（Ｓ９１２）。
【００６４】
読影者端末１５０は、図７に関連して説明したように、読影対象画像に対比させて類似症例画像をサムネイル表示する（Ｓ９１４）。そして、類似症例画像が選択された状態で誤診情報ボタン７６０がクリックされると（Ｓ９１６）、読影者端末１５０は図８に関連して説明した誤診情報を表示する（Ｓ９１８）。
【００６５】
また、図７及び図８に関連して説明したように、病名リンクがクリックされると、リンク先の情報を医用情報処理装置１１０に送信する（Ｓ９２２）。医用情報処理装置１１０は、読影者端末１５０から受け取ったリンク先情報に基づいて、リンク先の疾患情報を医学情報データベース１３０から読み出して、読影者端末１５０に送信する（Ｓ９２４）。読影者端末１５０は、医用情報処理装置１１０から受信したリンク先の疾患情報を表示する（Ｓ９２６）。なお、医用情報処理装置１１０が読影者端末１５０に表示させる疾患情報については、図１３に関連して説明する。
【００６６】
読影者端末１５０は、診断レポート入力ウィンドウ７３０に診断結果が入力されたことを検知すると（Ｓ９２８）、疾患を含む診断結果を医用情報処理装置１１０に送信する（Ｓ９３０）。医用情報処理装置１１０は、入力された診断結果に含まれる疾患について、Ｓ９１０と同様にして算出する（Ｓ９３２）。なお、Ｓ９１０における処理とＳ９３２における処理とは、疾患が類似症例画像に対して診断された疾患であるか、読影者１９０により下された診断結果が示す疾患であるかが異なる。医用情報処理装置１１０は、Ｓ９３２において算出した誤診情報を読影者端末１５０に送信する（Ｓ９３４）。読影者端末１５０は、Ｓ９１８と同様に誤診情報を表示する（Ｓ９３６）。
【００６７】
図１０は、Ｓ９０８における医用情報処理装置１１０の処理フローの一例を示す。一致度算出部２５０は、読影対象画像の画像特徴量を算出する（Ｓ１００２）。なお、画像特徴量とは、異常陰影の円形度、濃度、及び大きさを含んでよい。なお、異常陰影とは、被検者を撮像した画像における患部の画像或いは患部と疑われる部位の画像であってよい。
【００６８】
一致度算出部２５０は、読影対象画像が含む異常陰影と、医学情報データベース１３０及び症例データベース１４０が格納している症例画像が含む異常陰影との間の画像特徴量の一致度を算出する（Ｓ１００４）。そして、症例画像選択部２２０は、読影対象画像が含む異常陰影と予め定められた一致度より高い一致度で一致する異常陰影を含む症例画像を選択する（Ｓ１００６）。
【００６９】
このとき、症例画像選択部２２０は、選択した症例画像が参照された場合に、誤診頻度を算出する（Ｓ１００８）。なお、ここで算出する誤診頻度は、図８の誤診情報８２０に関連して説明した誤診確率であってよい。そして、症例画像選択部２２０は、Ｓ１００８において算出した誤診頻度が予め定められた頻度より小さい症例画像を、読影者端末１５０に送信すべき類似症例画像として選択する（Ｓ１０１０）。
【００７０】
図１１は、医用情報処理装置１１０が初期診断結果を取得した後の処理フローの一例を示す。診断結果取得部２００は、読影者端末１５０において初期診断として診断された疾患を取得する（Ｓ１１０２）。なお、診断結果取得部２００は、読影者端末１５０から直接疾患を取得してもよいし、診断結果データベース１４５等に格納されている疾患を取得してもよい。
【００７１】
そして、指標算出部２８０は、Ｓ１１０２において取得された疾患に対する特異度、陽性予測値、陰性予測値、及び正診率を算出する（Ｓ１１０４）。なお、指標算出部２８０は、図６に関連して説明した、診断結果データベース１４５が格納しているデータに基づいて、初期診断を下した読影者１９０毎に特異度、陽性予測値、陰性予測値、及び正診率を算出することができる。
【００７２】
信頼度算出部２６５は、Ｓ１１０４において算出された特異度、陽性予測値、陰性予測値、及び正診率に基づいて信頼度を算出する（Ｓ１１０６）。具体的には、信頼度算出部２６５は、特異度、陽性予測値、陰性予測値、及び正診率の大きさに応じた信頼度を算出する。例えば、信頼度算出部２６５は、特異度、陽性予測値、陰性予測値、及び正診率のそれぞれに対して予め定められた重み係数を、Ｓ１１０４において指標算出部２８０が算出した特異度、陽性予測値、陰性予測値、及び正診率にそれぞれ乗じた値の合計値を、信頼度として算出してよい。
【００７３】
他者診断判断部２７０は、他者に診断を依頼するか否かを判断する（Ｓ１１０８）。なお、他者診断判断部２７０は、Ｓ１１０６において算出された信頼度が予め定められた値より小さい場合に、他者に診断を依頼する旨を判断する。
【００７４】
他者に診断を依頼する旨を判断した場合には、診断者選択部２７５は、確定診断において初期診断と異なる診断結果が得られる確率が予め定められた値より高い疾患を特定する（Ｓ１１１０）。具体的には、他者診断判断部２７０は、初期診断を下した読影者１９０、初期診断結果、及び初期診断結果と異なる確定診断結果に対応づけて診断結果データベース１４５がより高い頻度を示す件数を格納している確定診断結果が示す疾患を特定する。
【００７５】
そして、診断者選択部２７５は、初期診断を下した読影者１９０以外の読影者１９０のそれぞれのについて、Ｓ１１１０において特定した疾患に対する特異度、陽性予測値、陰性予測値、および正診率を算出する（Ｓ１１１２）。なお、診断者選択部２７５は、図６に関連して説明した、診断結果データベース１４５が格納しているデータに基づいて、読影者１９０毎に特異度、陽性予測値、陰性予測値、及び正診率を算出することができる。
【００７６】
診断者選択部２７５は、Ｓ１１１２において算出した特異度、陽性予測値、陰性予測値、および正診率の少なくとも一つに基づいて、診断を依頼すべき他の読影者１９０を選択する（Ｓ１１１４）。このとき、診断者選択部２７５は、Ｓ１１０６と同様にして、特異度、陽性予測値、陰性予測値、及び正診率の大きさに応じた信頼度を読影者１９０毎に算出してよい。例えば、診断者選択部２７５は、特異度、陽性予測値、陰性予測値、及び正診率のそれぞれに対して予め定められた重み係数を、Ｓ１１０４において指標算出部２８０が算出した特異度、陽性予測値、陰性予測値、及び正診率にそれぞれ乗じた値の合計値を、読影者１９０毎に算出してよい。そして、診断者選択部２７５は、当該合計値がより高い読影者１９０を、診断を依頼すべき他の読影者１９０として選択してよい。
【００７７】
そして、出力部２１０は、診断者選択部２７５が選択した診断者を特定する情報を読影者端末１５０に送信する（Ｓ１１１６）。なお、Ｓ１１１４において、診断者選択部２７５が、一例として陰性予測値に対する重み計数を他の指標より大きくして算出したとする。この場合に結果として診断者選択部２７５が選択した他の読影者１９０が、Ｓ１１１０において特定された疾患について陰性であると診断したとすると、当該疾患について陰性である確率を高めることができる。このように、医用情報処理システム１００によると、全体として信頼性をより高めることができる読影者１９０の組を適切に選択することができる。
【００７８】
図１２は、医用情報処理装置１１０が読影者端末１５０に表示させる表示内容の一例を示す。医用情報処理装置１１０は、信頼度領域１２１０及び推奨依頼者領域１２２０を含むウィンドウ１２００を、読影者端末１５０に表示させる。医用情報処理装置１１０は、複数の疾患名のそれぞれに対応づけられた総合的な信頼度を示す総合信頼度を、信頼度領域１２１０に表示させる。ここでいう総合信頼度とは、Ｓ１１０６において信頼度算出部２６５が算出した信頼度であってよい。なお、医用情報処理装置１１０は、診断結果取得部２００が取得した疾患の他に、他診断結果特定部２６０が特定した他の診断結果に対して信頼度算出部２６５が算出した総合信頼度を、信頼度領域１２１０に表示させてよい。
【００７９】
また、医用情報処理装置１１０は、Ｓ１１１４において診断者選択部２７５が選択した複数の他の読影者１９０を、推奨依頼者として推奨依頼者領域１２２０に表示させてよい。また、医用情報処理装置１１０は、それぞれの推奨依頼者に対応づけて依頼ボタン１２２１、１２２３、及び１２２４を推奨依頼者領域１２２０に表示させてよい。読影者端末１５０は、依頼ボタン１２２１、１２２３、及び１２２４がマウス操作等によりクリックされると、対応づけられた推奨依頼者に診断を依頼する旨を医用情報処理装置１１０に送信する。そして、医用情報処理装置１１０は、読影者端末１５０から受信した推奨依頼者に、診断を依頼する。
【００８０】
図１３は、医用情報処理装置１１０が読影者端末１５０に表示させる疾患情報の一例を示す。医用情報処理装置１１０は、Ｓ９２２において読影者端末１５０から受信したリンク先情報を受信した場合に、当該リンク先情報が示すリンク先として医学情報データベース１３０が格納しているデータを読み出して、重要ポイント領域１３１０、症例画像領域１３２０、鑑別症例画像領域１３３０、及び詳細解説領域１３４０を含む疾患情報ウィンドウ１３００を読影者端末１５０に表示させる。
【００８１】
医学情報データベース１３０は、注意すべき重要ポイントを含む重要ポイントデータを格納しており、医用情報処理装置１１０は医学情報データベース１３０が格納している重要ポイントデータを読み出して、概説領域１３１０に表示させるべき表示データを生成して、読影者端末１５０に送信する。また、医学情報データベース１３０は、症例画像１３２１−１３２４を格納しており、医用情報処理装置１１０は医学情報データベース１３０が格納している症例画像１３２１−１３２４を読み出して、症例画像領域１３２０に表示させるべき表示データを生成して、読影者端末１５０に送信する。
【００８２】
また、医学情報データベース１３０は、類似する陰影を呈示する他の疾患の症例画像１３３１−１３３５を格納しており、医用情報処理装置１１０は医学情報データベース１３０が格納している症例画像１３３１−１３３５を読み出して、鑑別症例画像領域１３３０に表示させるべき表示データを生成して、読影者端末１５０に送信する。また、医学情報データベース１３０は、疾患の概念、病理所見、画像から所見する場合の所見ポイント等を含む詳細な解説データを含む詳細解説データを格納しており、医用情報処理装置１１０は医学情報データベース１３０が格納している詳細解説データを読み出して、詳細解説領域１３４０に表示させるべき表示データを生成して、読影者端末１５０に送信する。
【００８３】
なお、疾患情報ウィンドウ１３００に表示された内容は、読影者１９０のマウス操作等により選択された領域の内容を電子的にコピー可能となっており、診断レポート入力ウィンドウ７３０にコピーした内容を、マウス操作等により入力することができる。例えば、画像１３２１−１３２４の下に表示された「○□がみられる」のような表示内容をマウス操作によってクリック又は選択すると、その内容が読影者端末１５０のメモリにコピーされ、コピーされた内容をマウス操作等により診断レポート入力ウィンドウ７３０に容易に入力することができる。
【００８４】
以上説明したように、医用情報処理システム１００によると、読影者１９０による診断時に誤診情報を適切に提供することができるので、診断の信頼度が高まることを期待することができる。また、医用情報処理システム１００によると、医学情報データベース１３０が格納している情報及び症例データベース１４０が格納している診断結果を利用することができるので、入力ミスが生じる確率が低減することが期待できる。また、読影者１９０が診断を下した後においても、読影者１９０による読影結果に応じた適切な他の読影者１９０を推奨することができるので、全体として診断結果の信頼性を高めることが期待できる。
【００８５】
図１４は、医用情報処理装置１１０及び診断支援情報データベース１２０をコンピュータ等の電子情報処理装置で構成した場合のハードウェア構成の一例を示す。医用情報処理装置１１０及び診断支援情報データベース１２０は、ＣＰＵ周辺部と、入出力部と、レガシー入出力部とを備える。ＣＰＵ周辺部は、ホスト・コントローラ１５８２により相互に接続されるＣＰＵ１５０５、ＲＡＭ１５２０、グラフィック・コントローラ１５７５、及び表示装置１５８０を有する。入出力部は、入出力コントローラ１５８４によりホスト・コントローラ１５８２に接続される通信インターフェイス１５３０、ハードディスクドライブ１５４０、及びＣＤ−ＲＯＭドライブ１５６０を有する。レガシー入出力部は、入出力コントローラ１５８４に接続されるＲＯＭ１５１０、フレキシブルディスク・ドライブ１５５０、及び入出力チップ１５７０を有する。
【００８６】
ホスト・コントローラ１５８２は、ＲＡＭ１５２０と、高い転送レートでＲＡＭ１５２０をアクセスするＣＰＵ１５０５、及びグラフィック・コントローラ１５７５とを接続する。ＣＰＵ１５０５は、ＲＯＭ１５１０、及びＲＡＭ１５２０に格納されたプログラムに基づいて動作して、各部の制御をする。グラフィック・コントローラ１５７５は、ＣＰＵ１５０５等がＲＡＭ１５２０内に設けたフレーム・バッファ上に生成する画像データを取得して、表示装置１５８０上に表示させる。これに代えて、グラフィック・コントローラ１５７５は、ＣＰＵ１５０５等が生成する画像データを格納するフレーム・バッファを、内部に含んでもよい。
【００８７】
入出力コントローラ１５８４は、ホスト・コントローラ１５８２と、比較的高速な入出力装置であるハードディスクドライブ１５４０、通信インターフェイス１５３０、ＣＤ−ＲＯＭドライブ１５６０を接続する。ハードディスクドライブ１５４０は、ＣＰＵ１５０５が使用するプログラム、及びデータを格納する。通信インターフェイス１５３０は、ネットワーク通信装置１５９８に接続してプログラムまたはデータを送受信する。ＣＤ−ＲＯＭドライブ１５６０は、ＣＤ−ＲＯＭ１５９５からプログラムまたはデータを読み取り、ＲＡＭ１５２０を介してハードディスクドライブ１５４０、及び通信インターフェイス１５３０に提供する。
【００８８】
入出力コントローラ１５８４には、ＲＯＭ１５１０と、フレキシブルディスク・ドライブ１５５０、及び入出力チップ１５７０の比較的低速な入出力装置とが接続される。ＲＯＭ１５１０は、医用情報処理装置１１０及び診断支援情報データベース１２０が起動時に実行するブート・プログラム、あるいは医用情報処理装置１１０及び診断支援情報データベース１２０のハードウェアに依存するプログラム等を格納する。フレキシブルディスク・ドライブ１５５０は、フレキシブルディスク１５９０からプログラムまたはデータを読み取り、ＲＡＭ１５２０を介してハードディスクドライブ１５４０、及び通信インターフェイス１５３０に提供する。入出力チップ１５７０は、フレキシブルディスク・ドライブ１５５０、あるいはパラレル・ポート、シリアル・ポート、キーボード・ポート、マウス・ポート等を介して各種の入出力装置を接続する。
【００８９】
ＣＰＵ１５０５が実行するプログラムは、フレキシブルディスク１５９０、ＣＤ−ＲＯＭ１５９５、またはＩＣカード等の記録媒体に格納されて利用者によって提供される。記録媒体に格納されたプログラムは圧縮されていても非圧縮であってもよい。プログラムは、記録媒体からハードディスクドライブ１５４０にインストールされ、ＲＡＭ１５２０に読み出されてＣＰＵ１５０５により実行される。ＣＰＵ１５０５により実行されるプログラムは、医用情報処理装置１１０を、図１から図１３に関連して説明した診断結果取得部２００、診断結果入力部２０５、出力部２１０、症例画像選択部２２０、診断画像取得部２３０、参考症例画像特定部２４０、誤診頻度更新部２４５、一致度算出部２５０、他診断結果特定部２６０、信頼度算出部２６５、他者診断判断部２７０、診断者選択部２７５、及び指標算出部２８０として機能させ、診断支援情報データベース１２０を、図１から図１３に関連して説明した診断支援情報データベース１２０として機能させる。
【００９０】
以上に示したプログラムは、外部の記憶媒体に格納されてもよい。記憶媒体としては、フレキシブルディスク１５９０、ＣＤ−ＲＯＭ１５９５の他に、ＤＶＤまたはＰＤ等の光学記録媒体、ＭＤ等の光磁気記録媒体、テープ媒体、ＩＣカード等の半導体メモリ等を用いることができる。また、専用通信ネットワークあるいはインターネットに接続されたサーバシステムに設けたハードディスクまたはＲＡＭ等の記憶装置を記録媒体として使用して、ネットワークを介したプログラムとして医用情報処理装置１１０及び診断支援情報データベース１２０に提供してもよい。
【００９１】
以上、本発明を実施の形態を用いて説明したが、本発明の技術的範囲は上記実施の形態に記載の範囲には限定されない。上記実施の形態に、多様な変更または改良を加えることが可能であることが当業者に明らかである。その様な変更または改良を加えた形態も本発明の技術的範囲に含まれ得ることが、特許請求の範囲の記載から明らかである。
【図面の簡単な説明】
【００９２】
【図１】一実施形態に係る医用情報処理システム１００の利用環境の一例を示す図である。
【図２】医用情報処理装置１１０のブロック構成の一例を示す図である。
【図３】医学情報データベース１３０が格納しているデータの一例をテーブル形式で示す図である。
【図４】症例データベース１４０が格納しているデータの一例をテーブル形式で示す図である。
【図５】診断結果データベース１４５が格納しているデータの一例をテーブル形式で示す図である。
【図６】診断結果データベース１４５が格納する他のデータの一例をテーブル形式で示す図である。
【図７】医用情報処理装置１１０が読影者端末１５０に表示させる画面の一例を示す図である。
【図８】医用情報処理装置１１０が読影者端末１５０に表示させる誤診情報の一例を示す図である。
【図９】読影者端末１５０及び医用情報処理装置１１０の動作シーケンスの一例を示す図である。
【図１０】Ｓ９０８における医用情報処理装置１１０の処理フローの一例を示す図である。
【図１１】医用情報処理装置１１０が初期診断結果を取得した後の処理フローの一例を示す図である。
【図１２】医用情報処理装置１１０が読影者端末１５０に表示させる表示内容の一例を示す図である。
【図１３】医用情報処理装置１１０が読影者端末１５０に表示させる疾患情報の一例を示す図である。
【図１４】医用情報処理装置１１０及び診断支援情報データベース１２０をコンピュータ等の電子情報処理装置で構成した場合のハードウェア構成の一例を示す図である。
【符号の説明】
【００９３】
１００  医用情報処理システム
１０２  診断サイト
１１０  医用情報処理装置
１２０  診断支援情報データベース
１３０  医学情報データベース
１４０  症例データベース
１４５  診断結果データベース
１５０  読影者端末
１６０  通信回線
１７０  医用画像撮像装置
１９０  読影者
２００  診断結果取得部
２０５  診断結果入力部
２１０  出力部
２１２  疾患情報提示部
２２０  症例画像選択部
２３０  診断画像取得部
２４０  参考症例画像特定部
２４５  誤診頻度更新部
２５０  一致度算出部
２６０  他診断結果特定部
２６５  信頼度算出部
２７０  他者診断判断部
２７５  診断者選択部
２８０  指標算出部
【図１】
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【図２】
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【図３】
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【図４】
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【図５】
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【図６】
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【図７】
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【図８】
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【図９】
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【図１０】
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【図１１】
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【図１２】
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【図１３】
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【図１４】
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