(57)【特許請求の範囲】
【請求項１】
生体内に挿入して使用される塗布具であって、
長尺状のノズル本体と、前記ノズル本体の先端側に設けられ、ガスとともに液体が噴出するノズルヘッドとを有し、前記ノズル本体の先端部に、外力が付与されていない自然状態で湾曲または屈曲した湾曲形状をなし、可撓性を有する湾曲部が形成されたノズルと、
前記ノズル本体がその長手方向に沿って移動可能に挿通され、前記湾曲部を挿入することにより該湾曲部の形状を矯正して、前記ノズル本体の軸線に対する前記ノズルヘッドの軸線の傾斜角度を調整する外管とを備え、
前記外管と前記ノズルとの間には、長手方向に沿って間隙が形成されており、
前記ノズルヘッドの軸線が前記ノズル本体の軸線と一致するように前記傾斜角度が零となる状態から、前記ノズルヘッドの軸線が前記ノズル本体の軸線に対して最大に傾斜するように前記傾斜角度が最大傾斜角度となる状態までのいずれの状態でも、前記間隙は、体腔内の体内圧が上昇したとき、当該間隙を介して前記体腔内の気体を体外へ排出する排気路として機能し、
前記ノズルヘッドは、その軸線と前記ノズル本体の軸線とが一致するときに、前記外管の先端開口部と嵌合する嵌合部を有し、該嵌合部には、前記ノズルヘッドの軸線方向に沿って少なくとも１本の溝が形成されており、
前記ノズルヘッドの軸線が前記ノズル本体の軸線と一致するとき、前記溝を介して前記体腔内の気体が前記間隙に流入することを特徴とする塗布具。
【請求項２】
前記外管は、その先端が開口し、前記間隙に連通し、前記体腔内の気体が前記間隙内に流入する流入口として機能する先端開口部を有する請求項１に記載の塗布具。
【請求項３】
前記ノズルの長手方向に対して前記外管を位置決めして、前記傾斜角度を維持する位置決め手段を有する請求項１または２に記載の塗布具。
【請求項４】
前記位置決め手段は、前記間隙の途中に前記ノズル本体の外周面および前記外管の内周面のうちの一方の面に対して固定され、他方の面に当接する弾性体で構成されている請求項３に記載の塗布具。
【請求項５】
前記位置決め手段は、前記ノズル本体の基端側の部分に偏平状に形成され、その幅が前記外管の外力が付与されていない自然状態での内径よりも大きい扁平部で構成されている請求項３に記載の塗布具。
【請求項６】
前記湾曲部は、外力を付与しない自然状態で前記ノズルヘッドが基端側を向く程度に湾曲している請求項１ないし５のいずれかに記載の塗布具。
【請求項７】
前記湾曲部は、前記自然状態で形状がＵ字状をなすように形成されて、前記ノズルヘッドの軸線と前記ノズル本体の軸線とが互いに平行となっており、
前記ノズルは、前記湾曲部の一部を前記外管に収納して、当該湾曲部の湾曲の程度を前記自然状態のときよりも小さくし、この状態で基端側に向かって前記ノズルヘッドから液体および気体を噴出するよう使用される請求項６に記載の塗布具。
【請求項８】
生体内に挿入して使用される塗布具であって、
長尺状のノズル本体と、前記ノズル本体の先端側に設けられ、ガスとともに粉末が噴出するノズルヘッドとを有し、前記ノズル本体の先端部に、外力が付与されていない自然状態で湾曲または屈曲した湾曲形状をなし、可撓性を有する湾曲部が形成されたノズルと、
前記ノズル本体がその長手方向に沿って移動可能に挿通され、前記湾曲部を挿入することにより該湾曲部の形状を矯正して、前記ノズル本体の軸線に対する前記ノズルヘッドの軸線の傾斜角度を調整する外管とを備え、
前記外管と前記ノズルとの間には、長手方向に沿って間隙が形成されており、
前記ノズルヘッドの軸線が前記ノズル本体の軸線と一致するように前記傾斜角度が零となる状態から、前記ノズルヘッドの軸線が前記ノズル本体の軸線に対して最大に傾斜するように前記傾斜角度が最大傾斜角度となる状態までのいずれの状態でも、前記間隙は、体腔内の体内圧が上昇したとき、当該間隙を介して前記体腔内の気体を体外へ排出する排気路として機能し、
前記ノズルヘッドは、その軸線と前記ノズル本体の軸線とが一致するときに、前記外管の先端開口部と嵌合する嵌合部を有し、該嵌合部には、前記ノズルヘッドの軸線方向に沿って少なくとも１本の溝が形成されており、
前記ノズルヘッドの軸線が前記ノズル本体の軸線と一致するとき、前記溝を介して前記体腔内の気体が前記間隙に流入することを特徴とする塗布具。
【発明の詳細な説明】
【技術分野】
【０００１】
本発明は、塗布具に関する。
【背景技術】
【０００２】
従来、２種以上の液体を混合して患部等に噴射し、癒着防止材や生体組織接着材などを形成する方法が知られており、そのための塗布具が開発されている。
【０００３】
このような塗布具は、混合すると凝固する成分同士、例えばトロンビンを含有する溶液とフィブリノーゲンを含有する溶液を互いに分別した状態で、患部付近まで送り、患部で混合しながら塗布するという構成によるものである。
【０００４】
従来の塗布具としては、異なる種類の液体をそれぞれ含有する２つのシリンジと、各シリンジからの液体を混合して（以下、「混合液」という）噴出するノズルとを有するものがある（例えば、特許文献１参照）。また、特許文献１に記載の塗布具は、ノズルが、無菌ガスを供給するガス供給源と接続されており、この無菌ガスとともに液体を噴出するよう構成されている。
【０００５】
例えば腹腔鏡下手術で特許文献１に記載の塗布具を用いる場合、予め腹壁に留置された（固定された）トロカール管を介して、塗布具のノズルを腹腔内に挿入する。このノズルが向く方向は、当該ノズルを生体内に挿入した際の挿入方向と同じであるため、この方向に向かって、すなわち、一方向にしか混合液を噴出することができない。従って、特許文献１に記載の塗布具では、腹腔内の狭い範囲、すなわち、前記一方向（ノズルが向く方向）に存在する目的部位しか混合液を塗布することができず、広範囲にわたっての混合液の塗布は、不可能であった。
【０００６】
また、腹腔鏡下手術では、トロカール管を介して、無菌ガスが腹腔内に供給される。これにより、腹腔内の気腹圧が上昇して、当該腹腔が膨張する。特許文献１に記載の塗布具は、前述したように混合液が無菌ガスとともにノズルから噴出されるよう構成されているため、その噴出した無菌ガスにより、腹腔内の気腹圧がさらに上昇して、当該腹腔が過剰に膨張してしまう。
【０００７】
【特許文献１】特開２００２−２８２３６８号公報
【発明の開示】
【発明が解決しようとする課題】
【０００８】
本発明の目的は、液体または粉末を容易かつ確実に広範囲にわたって塗布することができ、それとともに噴出したガスによる体腔内の体内圧の上昇を抑制または防止することができる塗布具を提供することにある。
【課題を解決するための手段】
【０００９】
このような目的は、下記（１）〜（８）の本発明により達成される。
（１）  生体内に挿入して使用される塗布具であって、
長尺状のノズル本体と、前記ノズル本体の先端側に設けられ、ガスとともに液体が噴出するノズルヘッドとを有し、前記ノズル本体の先端部に、外力が付与されていない自然状態で湾曲または屈曲した湾曲形状をなし、可撓性を有する湾曲部が形成されたノズルと、
前記ノズル本体がその長手方向に沿って移動可能に挿通され、前記湾曲部を挿入することにより該湾曲部の形状を矯正して、前記ノズル本体の軸線に対する前記ノズルヘッドの軸線の傾斜角度を調整する外管とを備え、
前記外管と前記ノズルとの間には、長手方向に沿って間隙が形成されており、
前記ノズルヘッドの軸線が前記ノズル本体の軸線と一致するように前記傾斜角度が零となる状態から、前記ノズルヘッドの軸線が前記ノズル本体の軸線に対して最大に傾斜するように前記傾斜角度が最大傾斜角度となる状態までのいずれの状態でも、前記間隙は、体腔内の体内圧が上昇したとき、当該間隙を介して前記体腔内の気体を体外へ排出する排気路として機能し、
前記ノズルヘッドは、その軸線と前記ノズル本体の軸線とが一致するときに、前記外管の先端開口部と嵌合する嵌合部を有し、該嵌合部には、前記ノズルヘッドの軸線方向に沿って少なくとも１本の溝が形成されており、
前記ノズルヘッドの軸線が前記ノズル本体の軸線と一致するとき、前記溝を介して前記体腔内の気体が前記間隙に流入することを特徴とする塗布具。
【００１０】
（２）  前記外管は、その先端が開口し、前記間隙に連通し、前記体腔内の気体が前記間隙内に流入する流入口として機能する先端開口部を有する上記（１）に記載の塗布具。
【００１４】
（３）  前記ノズルの長手方向に対して前記外管を位置決めして、前記傾斜角度を維持する位置決め手段を有する上記（１）または（２）に記載の塗布具。
【００１５】
（４）  前記位置決め手段は、前記間隙の途中に前記ノズル本体の外周面および前記外管の内周面のうちの一方の面に対して固定され、他方の面に当接する弾性体で構成されている上記（３）に記載の塗布具。
【００１８】
（５）  前記位置決め手段は、前記ノズル本体の基端側の部分に偏平状に形成され、その幅が前記外管の外力が付与されていない自然状態での内径よりも大きい扁平部で構成されている上記（３）に記載の塗布具。
【００２１】
（６）  前記湾曲部は、外力を付与しない自然状態で前記ノズルヘッドが基端側を向く程度に湾曲している上記（１）ないし（５）のいずれかに記載の塗布具。
【００２２】
（７）  前記湾曲部は、前記自然状態で形状がＵ字状をなすように形成されて、前記ノズルヘッドの軸線と前記ノズル本体の軸線とが互いに平行となっており、
前記ノズルは、前記湾曲部の一部を前記外管に収納して、当該湾曲部の湾曲の程度を前記自然状態のときよりも小さくし、この状態で基端側に向かって前記ノズルヘッドから液体および気体を噴出するよう使用される上記（６）に記載の塗布具。
【００２４】
（８）  生体内に挿入して使用される塗布具であって、
長尺状のノズル本体と、前記ノズル本体の先端側に設けられ、ガスとともに粉末が噴出するノズルヘッドとを有し、前記ノズル本体の先端部に、外力が付与されていない自然状態で湾曲または屈曲した湾曲形状をなし、可撓性を有する湾曲部が形成されたノズルと、
前記ノズル本体がその長手方向に沿って移動可能に挿通され、前記湾曲部を挿入することにより該湾曲部の形状を矯正して、前記ノズル本体の軸線に対する前記ノズルヘッドの軸線の傾斜角度を調整する外管とを備え、
前記外管と前記ノズルとの間には、長手方向に沿って間隙が形成されており、
前記ノズルヘッドの軸線が前記ノズル本体の軸線と一致するように前記傾斜角度が零となる状態から、前記ノズルヘッドの軸線が前記ノズル本体の軸線に対して最大に傾斜するように前記傾斜角度が最大傾斜角度となる状態までのいずれの状態でも、前記間隙は、体腔内の体内圧が上昇したとき、当該間隙を介して前記体腔内の気体を体外へ排出する排気路として機能し、
前記ノズルヘッドは、その軸線と前記ノズル本体の軸線とが一致するときに、前記外管の先端開口部と嵌合する嵌合部を有し、該嵌合部には、前記ノズルヘッドの軸線方向に沿って少なくとも１本の溝が形成されており、
前記ノズルヘッドの軸線が前記ノズル本体の軸線と一致するとき、前記溝を介して前記体腔内の気体が前記間隙に流入することを特徴とする塗布具。
【発明の効果】
【００３１】
本発明によれば、外管をその長手方向に沿って移動して、ノズルヘッドのノズル本体の軸線に対する方向を適宜調整することによって、その方向を変えつつ、ノズルヘッドから液体を体腔内の複数の箇所（例えば臓器等）に向けて噴霧することができる。従って、塗布具は、体腔内で液体または粉末を容易かつ確実に広範囲にわたって塗布することができるものである。
【００３２】
また、ノズルヘッドから噴出したガスによって、体腔内の体内圧が上昇して当該体腔が膨張する。そして、例えば前記ガスの噴出が継続すると、体腔内の体内圧は、過剰に上昇して、これによって、当該体腔がさらに膨張しようとする。しかしながら、体腔内の気体は、間隙内に流入する。そして、この流入した気体は、間隙内を流下し、外部へ排出される。これにより、体腔内の体内圧の過剰な上昇を抑制または防止することができ、よって、体腔がさらに膨張しようとするのを防止することができる。
【００３３】
また、湾曲部が、外力を付与しない自然状態でノズルヘッドが基端側を向く程度に湾曲している場合には、例えば本願発明の塗布具を腹腔鏡下手術で用いると、腹壁の裏面（裏側の部分）に液体または粉末を塗布することができる。
【発明を実施するための最良の形態】
【００３４】
以下、本発明の塗布具を添付図面に示す好適な実施形態に基づいて詳細に説明する。
＜第１実施形態＞
図１は、本発明の塗布具（第１実施形態）の使用状態の一例を示す概略部分縦断面図、図２および図３は、それぞれ、図１に示す塗布具の拡大部分縦断面図、図４は、図１の塗布具におけるノズルの先端側の部分の縦断面図、図５は、図２中のＡ−Ａ線断面図である。なお、以下では、説明の都合上、図１〜図４中（図７〜図１７についても同様）の左側を「先端」、右側を「基端（後端）」と言う。
【００３５】
図１に示すように、塗布具１は、例えば腹腔鏡下手術の際に、腹腔５００内に挿入して、液組成が異なる２種の液体（第１の液体Ｌ１、第２の液体Ｌ２）を混合しながら、その混合物を臓器や腹壁５０１等に塗布するものである。塗布具１の腹腔５００内への挿入は、腹壁５０１に予め留置されたトロカール管４０を介して行われる。具体的には、塗布具１のノズル４をトロカール管４０内に挿入して、そのトロカール管４０からノズル４のノズルヘッド４２を突出させることにより、塗布具１（ノズルヘッド４２）を腹腔５００内へ挿入することができる。
【００３６】
塗布具１について説明する前に、トロカール管４０について説明する。
図１に示すように、トロカール管４０は、管状をなす本体部（管状体）４０１と、本体部４０１の基端部に設けられたハブ４０２とを有している。
【００３７】
本体部４０１は、その先端および基端が開口したものである。本体部４０１の先端開口部４０３は、本体部４０１の軸に対して傾斜している。これにより、トロカール管４０の先端部が、当該トロカール管４０を先端側から腹腔５００内に挿入するのに容易な形状となる。よって、トロカール管４０の腹腔５００内への挿入操作を容易に行うことができる。
【００３８】
ハブ４０２は、内径および外径が本体部４０１よりも拡径した部位であり、本体部４０１内に連通している。
【００３９】
ハブ４０２の外周部には、ガス供給ポート４０４が突出形成されている。ガス供給ポート４０４は、チューブ３０２ａを介してガスボンベ（ガス供給手段）３００ａと接続されている。ガスボンベ３００ａから供給されたガス（無菌ガス）Ｇ１は、チューブ３０２ａ、ガス供給ポート４０４、ハブ４０２内、本体部４０１内を順に通過し、腹腔５００内に供給される（図１参照）。このガスＧ１の供給により、腹腔５００内の気腹圧（体内圧）が大気圧よりも８〜１２ｍｍＨｇ程度上昇して、当該腹腔５００が膨張する。これにより、腹腔５００は、腹腔鏡下手術を施すのに十分な大きさとなる。なお、ガスボンベ３００ａは、後述するガスボンベ３００ｂと同様の構成であり、ここでは、その説明を省略する。
【００４０】
また、ハブ４０２の基端開口部４０５には、当該基端開口部４０５を覆うようにダックビル弁（弁体）４０６が設置されている。ダックビル弁４０６は、塗布具１がトロカール管４０に挿入されていない状態では閉口（閉塞）し、塗布具１が挿入されると開口するものである。このダックビル弁４０６により、塗布具１が挿入された状態でもガスＧ１が基端開口部４０５から流出するのを防止することができ、よって、ガスＧ１が効率よく、確実に腹腔５００内に供給される。ダックビル弁４０６の構成材料としては、特に限定されないが、例えば、天然ゴム、ブチルゴム、イソプレンゴム、ブタジエンゴム、スチレン−ブタジエンゴム、シリコーンゴムのような各種ゴム材料や、ポリウレタン系、ポリエステル系、ポリアミド系、オレフィン系、スチレン系等の各種熱可塑性エラストマー、あるいはそれらの混合物等の弾性材料が挙げられる。
【００４１】
また、本体部４０１およびハブ４０２は、一体的に形成されていてもよいし、それぞれを別体で構成し、これら別体同士が連結固定されていてもよい。本体部４０１およびハブ４０２の構成材料としては、例えば、ポリ塩化ビニル、ポリエチレン、ポリプロピレン、環状ポリオレフィン、ポリスチレン、ポリ−（４−メチルペンテン−１）、ポリカーボネート、アクリル樹脂、アクリルニトリル−ブタジエン−スチレン共重合体、ポリエチレンテレフタレート、ポリエチレンナフタレート等のポリエステル、ブタジエン−スチレン共重合体、ポリアミド（例えば、ナイロン６、ナイロン６・６、ナイロン６・１０、ナイロン１２）のような各種樹脂が挙げられるが、その中でも、成形が容易であり、かつ水蒸気透過性が低い点で、ポリプロピレン、環状ポリオレフィン、ポリエステルのような樹脂が好ましい。
【００４２】
前述したように、塗布具１は、液組成が異なる２種の液体（第１の液体Ｌ１、第２の液体Ｌ２）を混合しながら塗布するものである（図１〜図３参照）。塗布具１は、第１の液体Ｌ１を収納する第１のシリンジ（液体供給手段）２と、第２の液体Ｌ２を収納する第２のシリンジ（液体供給手段）３とをそれぞれ装填して用いられる。第１のシリンジ２と第２のシリンジ３とは、ほぼ同様の構成であるため、代表的に第１のシリンジ２について説明する。
【００４３】
第１のシリンジ２は、外筒（シリンジ外筒）２１と、外筒２１内で摺動し得るガスケット２４と、ガスケット２４を外筒２１の長手方向（軸方向）に沿って移動操作する押し子（プランジャロッド）２６とを備えている。ガスケット２４は、押し子２６の先端に連結されている。
【００４４】
外筒２１は、有底筒状の部材で構成され、先端側底部の中央部には、外筒２１の胴部に対し縮径した縮径部（口部）２２が一体的に突出形成されている。
【００４５】
外筒２１の後端外周には、フランジ２３が一体的に形成されている。
また、外筒２１の外周面には、液量を示す目盛りが付されている。
【００４６】
外筒２１の構成材料としては、特に限定されないが、例えば、トロカール管４０についての説明で上げたような各種樹脂を用いることができる。なお、外筒２１の構成材料は、内部の視認性を確保するために、実質的に透明であるのが好ましい。
【００４７】
このような外筒２１内には、弾性材料で構成されたガスケット２４が収納されて（挿入されて）いる。ガスケット２４の外周面が外筒２１の内周面に密着しつつ摺動することにより、外筒２１内を液密性を確実に保持しつつ、第１の液体Ｌ１を口部２２に向けて押し出すことができる。ガスケット２４の構成材料としては、特に限定されないが、例えば、トロカール管４０のダックビル弁４０６についての説明で挙げたような弾性材料を用いることができる。
【００４８】
ガスケット２４の移動は、押し子２６を移動操作することにより行われる。押し子２６は、長尺な部材であり、その端側には、円盤状のフランジ２９が形成されている。また、押し子２６の構成材料としては、前述した外筒２１と同様のものを用いることができる。
【００４９】
第１のシリンジ２は、塗布具１に装填される以前に、外筒２１とガスケット２４とで囲まれた空間（貯液空間）に、第１の液体Ｌ１が充填される。第２のシリンジ３には、外筒２１とガスケット２４とで囲まれた空間（貯液空間）に、第２の液体Ｌ２が充填される。
【００５０】
第１のシリンジ２に充填される第１の液体Ｌ１と、第２のシリンジ３に充填される第２の液体Ｌ２とは、それらの組成（成分）が異なるものである。
【００５１】
本発明においては、第１の液体Ｌ１と第２の液体Ｌ２とは、塗布具１の用途、使用目的、症例等に応じて適宜選定される。例えば、生体組織接着材の投与に使用する場合、第１の液体Ｌ１および第２の液体Ｌ２のうちの一方は、トロンビンを含有する液体（溶液等）、他方はフィブリノーゲンを含有する液体（溶液等）とすることができる。
【００５２】
また、癒着防止材の投与に使用する場合、第１の液体Ｌ１および第２の液体Ｌ２のうちの一方は、スクシンイミジル基で修飾したカルボキシメチルデキストリンを含有する液体（溶液等）、他方は、リン酸水素二ナトリウムを含有する液体（溶液等）とすることができる。
【００５３】
このような組み合わせの第１の液体Ｌ１および第２の液体Ｌ２は、それらを混合すると、変質、すなわち、ゲル化（固化）する。ゲル化することにより、例えば、第１の液体Ｌ１と第２の液体Ｌ２とが混合したもの（以下、「混合物」という場合がある）が、塗布された生体組織（目的部位）に確実に留まることができる。また、混合物が目的部位に確実に留まるため、当該目的部位において、生体組織接着材や癒着防止材としての機能を確実に発揮することができる。
【００５４】
なお、第１の液体Ｌ１および第２の液体Ｌ２の種類および組み合わせは、上述したものに限定されないことは、言うまでもない。
【００５５】
このような構成の第１のシリンジ２および第２のシリンジ３は、それぞれ、後述するノズル４に接続され、各押し子２６を押圧操作することより、ノズル４の第１の流路４４に第１の液体Ｌ１を、第２の流路４５に第２の液体Ｌ２を容易かつ確実に供給する（送る）ことができる。また、各押し子２６の押圧操作は、塗布具１の操作者（使用者）により手動で行なわれる。このため、操作者は、混合物の塗布を自身の任意のタイミングで行なうことができる。
【００５６】
また、塗布具１は、第１の液体Ｌ１と第２の液体Ｌ２とをガスＧ２とともに噴出するものである（図１〜図３参照）。このガスＧ２により、前記混合物が霧化され、前記混合物を目的部位（患部等の目標部位）に均一に塗布することができる。ガスＧ２は、ガスボンベ３００ｂにより供給される。ガスボンベ３００ｂは、チューブ３０２ｂを介してノズルと接続されている。
【００５７】
ガスボンベ３００ｂは、その内部空間に高圧の（圧縮された）無菌ガスＧ２（以下、単に「ガスＧ２」と言う）が充填されており、高速に流れるガスＧ２を塗布具１（ノズル４）に供給する（送る）ことができる。このガスボンベ３００ｂまたはチューブ３０２ｂの途中には、塗布具１に対するガスＧの供給／供給停止を制御する開閉自在なバルブ（コック）（図示せず）が設置されている。前記混合物を塗布ときには、このバルブを開状態にする。
【００５８】
図１〜図３に示すように、塗布具１は、塗布具本体７と、塗布具本体７の先端側に設置されたノズル４と、ノズル４が挿通するシース（外管）１１とを備えている。
【００５９】
図１に示すように、塗布具本体７は、第１のシリンジ２の外筒２１と第２のシリンジ３の外筒２１とを保持するシリンジ保持部７１と、第１のシリンジ２の押し子２６のフランジ２９と第２のシリンジ３の押し子２６のフランジ２９とを連結するフランジ連結部７２とで構成されている。
【００６０】
シリンジ保持部７１は、第１のシリンジ２（外筒２１）および第２のシリンジ３（外筒２１）を並べて（並列に）固定するものである。このシリンジ保持部７１は、各外筒２１の口部２２が嵌合する（挿入される）嵌合部７１１と、嵌合部７１１よりも基端側に位置し、各外筒２１のフランジ２３の縁部が挿入される挿入部７１２と、嵌合部７１１と挿入部７１２とを連結する連結部７１３とを有している。
【００６１】
嵌合部７１１に各外筒２１の口部２２が嵌合すると、第１のシリンジ２の口部２２は、ノズル４の第１の流路（液体流路（液体移送路））４４に接続され、第２のシリンジ３の口部２２は、第２の流路（液体流路（液体移送路））４５に接続される。これにより、第１の流路４４に第１の液体Ｌ１を、第２の流路４５に第２の液体Ｌ２を供給可能となる（図４参照）。
【００６２】
また、嵌合部７１１の外周部には、ガスボンベ３００ｂからのガスＧ２が通過するチューブ３０２ｂの端部が接続される接続部７１５が突出形成されている。接続部７１５にチューブ３０２ｂが接続されると、当該チューブ３０２ｂは、ノズル４の第３の流路（ガス流路）４６に接続される。これにより、第３の流路４６にガスＧ２を供給可能となる（図４参照）。
【００６３】
挿入部７１２には、各外筒２１のフランジ２３の縁部が挿入される溝７１４が形成されている。
【００６４】
シリンジ保持部７１では、嵌合部７１１に各外筒２１の口部２２が嵌合し、挿入部７１２（溝７１４）に外筒２１のフランジ２３が挿入されることにより、各外筒２１を確実に保持することできる。
【００６５】
フランジ連結部７２は、第１のシリンジ２の押し子２６のフランジ２９と第２のシリンジ３の押し子２６のフランジ２９とを連結する板状の部材である。フランジ連結部７２には、各押し子２６のフランジ２９の縁部が挿入される溝７２１が形成されている。このフランジ連結部７２を先端方向に向かって押圧することにより、各押し子２６を一括して先端方向に向かって移動させることができる。このように、フランジ連結部７２は、塗布具１を使用する、すなわち、混合物を患部等の目標部位に塗布するとき、使用者によって押圧操作される操作部とし機能するものである。
【００６６】
シリンジ保持部７１およびフランジ連結部７２の構成材料としては、例えば、トロカール管４０についての説明で上げたような各種樹脂を用いることができる。
【００６７】
塗布具本体７の先端側には、ノズル４が設置されている。このノズル４は、ガスＧ２とともに第１の液体Ｌ１、第２の液体Ｌ２（混合物）を噴出するものである。
【００６８】
図２〜図４に示すように、ノズル４は、長尺状のノズル本体４３と、ノズル本体４３の先端に設けられたノズルヘッド４２とを有している。
【００６９】
図４に示すように、ノズル本体４３は、第１のシリンジ２からの第１の液体Ｌ１が通過する第１の流路４４と、第２のシリンジ３からの第２の液体Ｌ２が通過する第２の流路４５と、ガスボンベ３００ｂからのガスＧ２が通過する第３の流路４６とを有している。
【００７０】
第１の流路４４および第２の流路４５は、それぞれ、内チューブ（チューブ）で構成されている。各内チューブは、それぞれ、その先端がノズルヘッド４２の先端面まで延長されており、当該先端面で開口している。ノズルヘッド４２では、第１の流路４４を構成する内チューブの開口部が、第１の液体Ｌ１を吐出する第１の吐出口４２１として機能し、第２の流路４５を構成する内チューブの開口部が、第２の液体Ｌ２を吐出する第２の吐出口４２２として機能する。また、第１の流路４４を構成する内チューブは、その基端部が第１のシリンジ２の口部２２に接続される位置まで延在している。これと同様に、第２の流路４５、を構成する内チューブは、その基端部が第２のシリンジ３の口部２２に接続される位置まで延在している。
【００７１】
第３の流路４６は、第１の流路４４および第２の流路４５をそれぞれ構成する内チューブの外周側に位置する、すなわち、各内チューブが挿通された外チューブで構成されている。外チューブは、その先端がノズルヘッド４２の先端面まで延長されており、当該先端面で開口している。ノズルヘッド４２では、この外チューブの開口部が、ガスＧ２を噴出する第３の吐出口４２３として機能する。また、この外チューブは、その基端部が塗布具本体７の接続部７１５を介してチューブ３０２ｂに接続される位置まで延在している。
【００７２】
また、前記各内チューブと前記外チューブとが前述したような位置関係となっていることにより、第１の吐出口４２１および第２の吐出口４２２の外周側に、すなわち、第１の吐出口４２１および第２の吐出口４２２を囲むように、第３の吐出口４２３が配置される。これにより、第３の吐出口４２３から高速に吐出したガスＧ２に、第１の吐出口４２１から吐出した第１の液体Ｌ１と、第２の吐出口４２２から吐出した第２の液体Ｌ２とが巻き込まれる（混合する）。このとき、第１の液体Ｌ１および第２の液体Ｌ２は、それぞれ、霧状となって噴出する。これにより、第１の液体Ｌ１と第２の液体Ｌ２とが確実に混合され、患部に塗布される。
【００７３】
図１、図２に示すように、ノズル本体４３は、先端部（先端側）に、湾曲または屈曲しており、可撓性（柔軟性）を有する湾曲部４３１を有している。湾曲部４３１は、本実施形態では、その先端が斜め下側を向くように、湾曲または屈曲している。この湾曲部４３１により、ノズルヘッド４２の軸線４２６は、ノズル本体４３の軸線（厳密には、ノズル本体４３の湾曲部４３１より基端側の部分４３２の軸線）４３３に対して傾斜している（図２参照）。
【００７４】
湾曲部４３１が後述するシース１１により規制されることなく湾曲または屈曲した状態のときの、ノズル本体４３の軸線４３３に対するノズルヘッド４２の軸線４２６の傾斜角度θは、３０〜９０°程度であるのが好ましく、４５〜７０°程度であるのがより好ましい。
【００７５】
ノズル本体４３の湾曲部４３１は、軟質材料、弾性材料等で構成されている。また、ノズル本体４３の湾曲部４３１より基端側の部分４３２は、硬質材料で構成されているものでも、軟質材料、弾性材料等で構成され、可撓性を有するものでもよい。
【００７６】
また、湾曲部４３１と、ノズル本体４３の湾曲部４３１より基端側の部分４３２とは、別部材で構成され、接着、融着等により固着された構成でもよく、また、一体成形された構成であってもよい。
【００７７】
ノズル４（ノズル本体４３）の構成材料としては、例えば、ポリ塩化ビニル、ポリエチレン、ポリプロピレン、環状ポリオレフィン、ポリスチレン、ポリ−（４−メチルペンテン−１）、ポリカーボネート、アクリル樹脂、アクリルニトリル−ブタジエン−スチレン共重合体、ポリエチレンテレフタレート、ポリエチレンナフタレート等のポリエステル、ブタジエン−スチレン共重合体、ポリアミド（例えば、ナイロン６、ナイロン６・６、ナイロン６・１０、ナイロン１２）のような各種の軟質または硬質樹脂、天然ゴム、ブチルゴム、イソプレンゴム、ブタジエンゴム、スチレン−ブタジエンゴム、シリコーンゴムのような各種ゴム材料や、ポリウレタン系、ポリエステル系、ポリアミド系、オレフィン系、スチレン系等の各種熱可塑性エラストマー、ステンレス鋼、アルミニウム、銅または銅系合金等の各種金属材料、各種ガラス、アルミナ、シリカ等の各種セラミックスが挙げられ、ノズル本体４３の湾曲部４３１より基端側の部分４３２には、これらのうちのいずれも用いることができ、また、湾曲部４３１には、これらのうちの軟質材料や弾性材料を用いることができる。
【００７８】
前述したように、ノズルヘッド４２は、第１の液体Ｌ１が第１の吐出口４２１から吐出し、第２の液体Ｌ２が第２の吐出口４２２から吐出し、これらの液体を混合しつつ、第３の吐出口４２３からガスＧ２が噴出するものである。
【００７９】
このノズルヘッド４２は、外形形状が円柱状をなし、外径が先端方向に向かって漸増する第１テーパ部４２７と、外径が長手方向（軸線４２６）に沿って一定の外径一定部４２８と、外径が先端方向に向かって漸減する第２テーパ部４２９とが基端側からこの順に配置されたものである。
【００８０】
第１テーパ部４２７が形成されていることにより、ノズル４が図２に示す状態から図３に示す状態に変化するとき、シース１１の先端開口部１１３の内側の縁部１１４が第１テーパ部４２７に沿って、円滑に移動することができる。これにより、ノズルヘッド４２をシース１１内に確実に導入することができる。なお、縁部１１４は、丸みを帯びているのが好ましい。これにより、縁部１１４が第１テーパ部４２７に沿ってより円滑に移動することができる。
【００８１】
第１テーパ部４２７よりも先端側には、第２テーパ部４２９が位置している。この第２テーパ部４２９が形成されていることにより、例えば図３に示す状態で塗布具１をトロカール管４０に挿入する際、第２テーパ部４２９がトロカール管４０のダックビル弁４０６を円滑に通過することができる。これにより、塗布具１のトロカール管４０への挿入操作を容易に行うことができる。また、第２テーパ部４２９の基端の外径は、シース１１の内径よりも大きい。これにより、ノズルヘッド４２がシース１１内に入り込んでしまうこと、すなわち、ノズルヘッド４２の先端がシース１１の先端よりも基端側に移動してしまうのを防止することができる。
【００８２】
第１テーパ部４２７と第２テーパ部４２９との間には、外径一定部４２８が位置している。外径一定部４２８の外径は、第１テーパ部４２７の先端の外径（最大外径）と同じであり、また、シース１１の内径と同等またはそれよりも若干大きい。これにより、図３に示すように、ノズルヘッド４２の軸線４２６とノズル本体４３の軸線４３３とが一致する際に、外径一定部４２８（第１テーパ部４２７の先端も含む）がシース１１の先端開口部１１３に入り込んで嵌合する。よって、ノズルヘッド４２の軸線４２６とノズル本体４３の軸線４３３とが一致した状態を維持することができる。また、この維持された状態のまま混合物を腹腔５００内の目的部位に塗布することができる。塗布具１では、外径一定部４２８と第１テーパ部４２７の先端（一部）とをシース１１の先端開口部１１３と嵌合する「嵌合部」ということができる。
【００８３】
図２（図１、図３も同様）に示すように、塗布具１は、ノズル本体４３の湾曲部４３１の形状を規制する形状規制部材としての機能を有するシース１１を有している。このシース１１は、その先端および基端がそれぞれ開口した長尺状の管体で構成されており、その内部には、ノズル４（ノズル本体４３）が挿通し（挿入され）ている。本実施形態では、シース１１は、湾曲部４３１よりも先端側の部分（ノズルヘッド４２の外径一定部４２８）からノズル本体４３の基端部の近傍まで挿入されるようになっている。また、シース１１は、ノズル本体４３に対し、ノズル本体４３の長手方向（軸方向）に沿って移動可能になっている。
【００８４】
このシース１１は、湾曲部４３１の一部または全部を覆ったときに当該湾曲部４３１の形状を規制し（矯正し）得るように、硬質材料で構成されており、必要かつ十分な剛性を有し、さらには低摺動性を有していることが望ましい。
【００８５】
シース１１の構成材料としては、例えば、ポリエチレン、ポリプロピレン等のポリオレフィン樹脂、ポリテトラフルオロエチレン等のフッ素樹脂、ポリカーボネート、ポリエチレンテレフタレート、ポリアミド等の硬質樹脂、ステンレス鋼、アルミニウム、銅または銅系合金等の各種金属材料、各種ガラス、アルミナ、シリカ等の各種セラミックスが挙げられる。
【００８６】
前述したように、シース１１をノズル本体４３の長手方向に沿って移動操作することができる。この移動操作により、シース１１内に湾曲部４３１が挿入されて、シース１１の先端からの湾曲部４３１の突出長を調整し、その湾曲部４３１の形状を矯正する（変更する）ことができる（図２、図３参照）。これにより、ノズル本体４３の軸線４３３に対するノズルヘッド４２の軸線４２６の傾斜角度θ（ノズルヘッド４２の方向）を調整することができる。換言すれば、シース１１は、図３に示すように、湾曲部４３１がシース１１により矯正（規制）されて直線状となり、ノズルヘッド４２の軸線４２６の方向とノズル本体４３の軸線４３３の方向とが一致する第１の位置（傾斜角度θ＝０°）と、図２に示すように、湾曲部４３１がシース１１により規制されることなく湾曲または屈曲した状態となり、ノズル本体４３の軸線４３３がノズルヘッド４２の軸線４２６に対して傾斜する第２の位置（傾斜角度θが最大傾斜角度）との間で移動し得るようになっている。これにより、シース１１を第１の位置と第２の位置との間の所定の位置に移動させることで、傾斜角度θを０°から最大傾斜角度までの範囲内で自在に調整することができる。
【００８７】
このように、シース１１を移動してこの傾斜角度θを適宜調整することによってノズルヘッド４２の傾斜角度θを変えつつ、当該ノズルヘッド４２から混合物を腹腔５００内の複数の箇所（例えば臓器や腹壁５０１）に向けて噴霧することができる。従って、塗布具１は、腹腔５００内で混合物を容易かつ確実に広範囲にわたって塗布することができるものである。なお、塗布具１では、外力が付与されていない自然状態での湾曲部４３１の湾曲の程度（傾斜角度θ）を適宜設定することにより（例えば「Ｕ」字状）、塗布具１の生体への挿入方向に位置する臓器に対向する腹壁５０１の裏面（裏側）にも混合物を塗布することができる。
【００８８】
また、シース１１には、その基端外周部に、板状のフランジ（突部）１１５が突出形成されている。このフランジ１１５を把持して、シース１１の長手方向に沿って移動操作することにより、当該シース１１を移動させることができる。このように、フランジ１１５は、シース１１を移動させる際の操作部として機能する。
【００８９】
前述したように、塗布具１は、トロカール管４０に挿入した状態で用いられる。この状態で、塗布具１を先端方向に押圧していくと、シース１１のフランジ１１５がハブ４０２の基端開口部４０５（基端部）に当接することとなる。これにより、シース１１のトロカール管４０に対する先端方向への移動限界を規制することができ、よって、シース１１の基端部がトロカール管４０内に不本意に入り込んでしまうこと、すなわち、シース１１の基端部がトロカール管４０の基端開口部４０５よりも先端側に移動してしまうのを防止することができる。これにより、シース１１の基端部（一部）がトロカール管４０の基端開口部４０５から確実に突出して、その突出した部分を把持することができる。よって、シース１１を移動操作することができる。このように、フランジ１１５は、シース１１のトロカール管４０に対する先端方向への移動限界を規制する規制手段としても機能する。
【００９０】
なお、前記傾斜角度θを調整する操作と、第１の液体Ｌ１および第２の液体Ｌ２を吐出（噴出）する操作とは、どのような順番でも行うこともできる。
【００９１】
すなわち、傾斜角度θを調整する操作と、第１の液体Ｌ１および第２の液体Ｌ２を噴出する操作とを同時に行ってもよく、また、第１の液体Ｌ１および第２の液体Ｌ２を噴出する操作を先に開始し、その後、傾斜角度θを調整する操作を行ってもよい。これらの場合は、それぞれ、第１の液体Ｌ１および第２の液体Ｌ２の噴出を開始した後、傾斜角度θの調整により、塗布を行う範囲を広げることができる。また、傾斜角度θを調整する操作を先に行って、その後、第１の液体Ｌ１および第２の液体Ｌ２を噴出する操作を行ってもよい。
【００９２】
さて、図２、図３に示すように、シース１１とノズル４との間には、間隙１５が形成されている。この間隙１５は、シース１１（ノズル４）の長手方向に沿って、すなわち、シース１１の先端開口部１１３から基端開口部１１６にわたって形成されている。
【００９３】
また、シース１１には、先端開口部１１３よりも基端側に、壁部を貫通する２つの側孔１１７が形成されている。これらの側孔１１７は、シース１１の長手方向に関して同じ位置に、シース１１の軸を介して対向配置されている。各側孔１１７は、間隙１５に連通しており、腹腔５００内のガスＧ３が間隙１５内に流入する流入口（ガスＧ３を取り入れる取入れ口）として機能する（図２、図３参照）。なお、側孔１１７の形成数は、２つに限定されず、例えば、１つまたは３つ以上であってもよい。
【００９４】
このような間隙１５は、腹腔５００内のガス（気体）Ｇ３を体外へ排出する排気路として機能する。以下、これについて説明する。
【００９５】
図１に示すように、腹腔５００内には、トロカール管４０からガスＧ１が噴出し、塗布具１（ノズルヘッド４２）から混合物とともにガスＧ２が噴出する。前述したように、ガスＧ１によって、腹腔５００内の気腹圧が上昇して当該腹腔５００が膨張する。また、腹腔５００内の気腹圧は、ガスＧ２によっても上昇してしまい、これによって、当該腹腔５００がさらに膨張しようとする。しかしながら、腹腔５００内のガスＧ３（ガスＧ１、Ｇ２を含む）は、各側孔１１７を介して、間隙１５内に流入する（図２、図３参照）。そして、ガスＧ３は、間隙１５内を流下し、基端開口部１１６から排出される（図２、図３参照）。これにより、腹腔５００内の気腹圧の過剰な上昇を抑制（または防止）することができ、腹腔５００がさらに膨張しようとするのを防止することができる。
【００９６】
また、前述したように、塗布具１は、腹腔５００内で混合物を容易かつ確実に広範囲にわたって塗布することができるよう構成されたものである。腹腔５００内で混合物が広範囲にわたって塗布されるため、当該混合物の噴出量も多くなり、これに伴ってガスＧ２の噴出量も多くなる。多量のガスＧ２が噴出されると腹腔５００内の気腹圧が上昇しそうになるが、前記間隙の排気作用により、その上昇を抑えることができる。このように、塗布具１は、腹腔５００内で混合物を広範囲にわたって塗布する場合にも有効である。
【００９７】
間隙１５の途中には、ノズル４の外周方向に沿ったリング状のスペーサ（弾性体）１６が設置されている（図２、図３および図５参照）。このスペーサ１６は、その外周面１６１がシース１１の内周面１１８に固定され、内周面１６２がノズル本体４３の外周面４３５に当接している（図５参照）。スペーサ１６の内周面１６２は、シース１１が移動したときにノズル本体４３の外周面４３５を摺動し、ノズル本体４３の外周面４３５とスペーサ１６の内周面１６２との間に摩擦抵抗が生じる。
【００９８】
このような構成のスペーサ１６は、シース１１を移動して停止させた際、その停止位置でシース１１のノズル４の長手方向に対する位置決めを行う位置決め手段として機能する。これにより、ノズルヘッド４２の傾斜角度θを維持することができ、この状態のまま混合物を噴出することができる。
【００９９】
また、スペーサ１６は、シース１１の内周面１１８とノズル本体４３の外周面４３５との間で圧縮された状態で設置されている。これにより、スペーサ１６は、その径方向には変形し難いものとなり、間隙１５の間隙距離（ギャップ長）を規制する（維持する）機能も発揮する。これにより、シース１１の内周面１１８とノズル本体４３の外周面４３５とが接して、間隙１５（排気路）の途中が閉塞するのを確実に防止することができ、ガスＧ３を間隙１５を介してより確実に排気することができる。
【０１００】
図２に示すように、スペーサ１６は、各側孔１１７よりも先端側に配置されている。この位置でスペーサ１６は、間隙１５を封止している。また、図３に示す状態では、ノズルヘッド４２によってシース１１の先端開口部１１３が塞がれてしまうが、各側孔１１７からは、ガスＧ３が間隙１５内に入り込むので、そのガスＧ３を確実に排気することができる。
【０１０１】
スペーサ１６の構成材料としては、特に限定されず、例えば、ダックビル弁４０６についての説明で上げたような各種弾性材料を用いることができる。
【０１０２】
＜第２実施形態＞
図６は、本発明の塗布具（第２実施形態）におけるノズルおよび外管の横断面図である。
【０１０３】
以下、この図を参照して本発明の塗布具の第２実施形態について説明するが、前述した実施形態との相違点を中心に説明し、同様の事項はその説明を省略する。
【０１０４】
本実施形態は、弾性体の配置状態（形状）が異なること以外は前記第１実施形態と同様である。
【０１０５】
図６に示すように、シース１１のノズル４の長手方向に対する位置決めする位置決め手段として機能するスペーサ１６ａは、ノズル４の軸周りに（ノズル４の外周方向に沿って）、複数（図示の構成では２つ）設置されている。各スペーサ１６ａは、それぞれ、円弧状をなし、ノズル４の軸周りに等角度間隔に（間欠的に）配置されている。これにより、間隙１５のスペーサ１６ａよりも先端側の部分と、間隙１５のスペーサ１６ａよりも基端側の部分とが、間隙１５のスペーサ１６ａが設置されていない部分、すなわち、スペーサ１６ａ同士の間を介して、連通する。これにより、シース１１の先端開口部１１３がノズルヘッド４２によって封止されていない状態（図２に示す状態）では、側孔１１７の他に先端開口部１１３からもガスＧ３が間隙１５内に入り込む。そして、このガスＧ３は、基端開口部１１６から排気される。このように、本実施形態では、先端開口部１１３は、腹腔５００内のガスＧ３が間隙１５内に流入する流入口として機能する。
【０１０６】
また、本実施形態では、ガスＧ３の排出量を調整することができる。
具体的には、図２に示す状態からシース１１が先端方向に移動すると、ノズルヘッド４２の第１テーパ部４２７の外周面とシース１１の内周面１１８とが接近する。また、この状態から前記とは逆にシース１１が基端方向に移動すると、ノズルヘッド４２の第１テーパ部４２７の外周面とシース１１の内周面１１８とが離間する。この接近・離間により、シース１１の先端開口部１１３付近の間隙１５の間隙距離（ギャップ長）が変化する。これにより、先端開口部１１３から流入するガスＧ３の流入量が調整され、その結果、ガスＧ３の排出量を調整することができる。これにより、例えば腹腔５００内の気腹圧を減少させたい場合には、ノズルヘッド４２の第１テーパ部４２７の外周面とシース１１の内周面１１８とが離間するようにシース１１を操作して、ガスＧ３の排出量を増大させることができる。
【０１０７】
このように、本実施形態では、ノズルヘッド４２の第１テーパ部４２７の外周面とシース１１の内周面１１８とが、ガスＧ３の排出量を調整する調整手段を構成するものであると言うことができる。
【０１０８】
＜第３実施形態＞
図７および図８は、それぞれ、本発明の塗布具（第３実施形態）の拡大部分縦断面図である。
【０１０９】
以下、これらの図を参照して本発明の塗布具の第３実施形態について説明するが、前述した実施形態との相違点を中心に説明し、同様の事項はその説明を省略する。
【０１１０】
本実施形態は、ノズルの形状と外管の構成とが異なること以外は前記第１実施形態と同様である。
【０１１１】
図７、図８に示すように、ノズル本体４３ａの基端外周部には、その外径が基端方向に向かって漸増したテーパ面４３６が形成されている。
【０１１２】
図７に示す状態からシース１１が先端方向に移動すると、ノズル本体４３ａのテーパ面４３６とシース１１の内周面１１８とが離間する（図８参照）。また、図８に示す状態から前記とは逆にシース１１が基端方向に移動すると、ノズル本体４３ａのテーパ面４３６とシース１１の内周面１１８とが接近する。この接近・離間により、シース１１の基端開口部１１６付近の間隙１５の間隙距離（ギャップ長）が変化する。これにより、基端開口部１１６から流出するガスＧ３の流出量が調整され、その結果、ガスＧ３の排出量を調整することができる。これにより、例えば腹腔５００内の気腹圧を減少させたい場合には、ノノズル本体４３ａのテーパ面４３６とシース１１の内周面１１８とが離間するようにシース１１を操作して、ガスＧ３の排出量を増大させることができる。
【０１１３】
このように、本実施形態では、ノズル本体４３ａのテーパ面４３６とシース１１の内周面１１８とが、ガスＧ３の排出量を調整する調整手段を構成するものであると言うことができる。
【０１１４】
なお、本実施形態では、ノズルヘッド４２は、その外径が長手方向に沿って変化した部分が省略され、一定となったものである。このノズルヘッド４２の外径は、シース１１の内径よりも小さい。これにより、シース１１のノズル４の長手方向の位置に関わらず、シース１１の先端開口部１１３からガスＧ３が間隙１５内に流入することとなる。
【０１１５】
また、本実施形態では、シース１１の基端外周部には、前記第１実施形態のようなシース１１の基端外周部に突出形成されたフランジ１１５が省略されているが、これに限定されず、前記フランジ１１５が形成されていてもよい。
【０１１６】
＜第４実施形態＞
図９は、本発明の塗布具（第４実施形態）の先端側の部分の拡大部分縦断面図である。
【０１１７】
以下、この図を参照して本発明の塗布具の第４実施形態について説明するが、前述した実施形態との相違点を中心に説明し、同様の事項はその説明を省略する。
【０１１８】
本実施形態は、位置決め手段の構成が異なること以外は前記第１実施形態と同様である。
【０１１９】
図９に示すように、シース１１ａの内周面１１８には、側孔１１７の先端側近傍に、突部（縮径部）１１９が突出形成されている。この突部１１９は、シース１１ａの内周面１１８の周方向に沿ったリング状をなすものである。これにより、突部１１９ではシース１１ａの内径が縮径する。この突部１１９は、その頂部１１９ａがノズル本体４３の外周面４３５に当接している。これにより、シース１１ａが移動したときに、突部１１９の頂部１１９ａがノズル本体４３の外周面４３５を摺動し、突部１１９の頂部１１９ａとノズル本体４３の外周面４３５との間に摩擦抵抗が生じる。そして、シース１１ａの移動が停止した際、その停止位置でシース１１ａのノズル４の長手方向に対する位置決めがなされる。これにより、ノズルヘッド４２の傾斜角度θを維持することができ、この状態のまま混合物を噴出することができる。このように、突部１１９は、位置決め手段として機能する。
【０１２０】
この突部１１９は、その頂部１１９ａが丸みを帯びている。これにより、シース１１ａが移動した際、突部１１９の頂部１１９ａとノズル本体４３の外周面４３５との間に生じる摩擦抵抗を低減することができ、よって、その移動操作を容易に行うことができる。
【０１２１】
また、突部１１９の頂部１１９ａを介した両側の面１１９ｂ、１１９ｃ、すなわち、突部１１９の先端側および基端側の面１１９ｂ、１１９ｃがそれぞれ傾斜面になっている。
【０１２２】
＜第５実施形態＞
図１０および図１１は、それぞれ、本発明の塗布具（第５実施形態）の拡大部分縦断面、図１２は、図１０に示す塗布具の先端側の部分の斜視図、図１３は、図１１に示す塗布具の先端側の部分の斜視図である。
【０１２３】
以下、これらの図を参照して本発明の塗布具の第５実施形態について説明するが、前述した実施形態との相違点を中心に説明し、同様の事項はその説明を省略する。
【０１２４】
本実施形態は、ノズルの形状と外管の構成とが異なること以外は前記第１実施形態と同様である。
【０１２５】
各図に示すノズル４のノズルヘッド４２ａは、前記第１実施形態のノズルヘッド４２と異なり、外径一定部４２８が省略されたものとなっている。このノズルヘッド４２ａの第１テーパ部４２７（嵌合部）には、ノズルヘッド４２ａの軸線４２６の方向に沿って少なくとも１本の溝４２５が形成されている。この溝４２５は、その先端部（一部）４２５ａが第２テーパ部４２９まで伸びている。図１１、１３に示すように、ノズルヘッド４２ａの軸線４２６とノズル本体４３の軸線４３３とが一致したときでも、溝４２５の先端部４２５ａによって、シース１１ｂの先端開口部１１３の全体がノズルヘッド４２ａに覆われる（塞がれる）のが防止され、当該溝４２５の先端部４２５ａを介して、間隙１５が腹腔５００内と連通する。これにより、腹腔５００内のガスＧ３が溝４２５の先端部４２５ａを介して、間隙１５に確実に流入することができる。
【０１２６】
図１０、図１１に示すように、シース１１ｂの基端開口部１１６には、前述した位置決め手段として機能するスペーサ１６が設置されている。このため、基端開口部１１６が閉塞する（封止される）こととなる。この場合、シース１１ｂの基端部、具体的には塗布具１が挿入されたトロカール管４０の基端よりも基端側の部分には、間隙１５に連通する２つの側孔１１７が形成されている。各側孔１１７を介して、間隙１５を通過したガスＧ３を確実に排出することができる。このように、各側孔１１７は、それぞれ、間隙１５を通過したガスＧが流出する流出口（排出口）として機能するものである。
【０１２７】
また、シース１１ｂのフランジ１１５には、先端方向に向かって突出する２枚の突出片（カバー部）１１２が形成されている。これらの突出片１１２は、シース１１ｂの軸を介して対向配置されている。塗布具１をトロカール管４０に挿入した状態で、塗布具１を先端方向に押圧していくと、シース１１ｂの各突出片１１２がそれぞれハブ４０２の基端開口部４０５に当接することとなる。これにより、シース１１ｂのトロカール管４０に対する先端方向への移動限界を規制することができ、よって、シース１１ｂの基端部がトロカール管４０内に不本意に入り込んでしまうのを防止することができる。これにより、シース１１ｂの基端部（一部）がトロカール管４０の基端開口部４０５から確実に突出して、その突出した部分を把持することができる。よって、シース１１ｂを移動操作することができる。このように、各突出片１１２は、シース１１のトロカール管４０に対する先端方向への移動限界を規制する規制手段として機能する。
【０１２８】
また、各突出片１１２は、それぞれ、シース１１ｂの各側孔１１７をその外周側から覆う位置に配置されている。これにより、シース１１ｂの基端部を手指で把持して移動操作するときに、各側孔１１７が手指によって塞がれるのを確実に防止することがきる。よって、各側孔１１７を介して、間隙１５を通過したガスＧ３をより確実に排出することができる。
なお、各突出片１１２が省略されていてもよい。
【０１２９】
＜第６実施形態＞
図１４、図１５および図１６は、それぞれ、本発明の塗布具（第６実施形態）の拡大部分縦断面である。
【０１３０】
以下、これらの図を参照して本発明の塗布具の第６実施形態について説明するが、前述した実施形態との相違点を中心に説明し、同様の事項はその説明を省略する。
【０１３１】
本実施形態は、ノズルの湾曲部の形状が異なること以外は前記第１実施形態と同様である。
【０１３２】
図１５に示すように、ノズル４の湾曲部４３１ａは、自然状態で形状がＵ字状をなすように湾曲形成されている。これにより、自然状態でノズルヘッド４２が基端側を向く、すなわち、ノズルヘッド４２の軸線４２６とノズル本体４３の軸線４３３とが互いに平行となる。
【０１３３】
このような湾曲部４３１ａは、図１４に示すようにその全部がシース１１に収納されている状態では、当該シース１１の内周面１１８に規制されて、湾曲の程度が自然状態の時よりも若干大きくなっている。
【０１３４】
そして、図１４に示す状態から塗布具本体７を先端方向に向かって押し込むと、図１５に示すように、ノズル４の先端側の部分（先端部）がシース１１の先端開口部１１３から突出する。このとき、湾曲部４３１ａは、前述したような自然状態となり、ノズルヘッド４２が真後ろを向く。
【０１３５】
図１５に示す状態から塗布具本体７を基端方向に向かって引張ると、図１６に示すように、シース１１内に湾曲部４３１ａの基端部（一部）が挿入されて（収納されて）、ノズルヘッド４２（または湾曲部４３１ａ）がシース１１の先端開口部１１３の外側の縁部１１１に当接する。さらに塗布具本体７を基端方向に向かって引張ると、ノズルヘッド４２が縁部１１１によって先端方向に向かって押圧されて、湾曲部４３１ａは、開くように形状が矯正される。これにより、湾曲部４３１ａの湾曲の程度が自然状態のときよりも小さくなり、ノズルヘッド４２が図１６中右斜め下方を向く。この状態でノズルヘッド４２から前記混合物を噴出した際には、その混合物は、後方に向かって噴出される。これにより、混合物を腹壁５０１の裏面（裏側の部分）に塗布することができる。
【０１３６】
また、前記混合物を前方に向かって噴出したい場合には、図１６に示す状態からさらに塗布具本体７を基端方向に向かって引張ることにより、湾曲部４３１ａがシース１１によって矯正されて図１６に示す状態よりも大きく開き、ノズルヘッド４２が前方を向く。この状態で、前記混合物を前方に向かって噴出することができる。
【０１３７】
なお、図１５に示す状態、すなわち、ノズルヘッド４２が真後ろを向いた状態で、当該ノズルヘッド４２から前記混合物を噴出してもよいが、この場合、前記混合物が腹壁５０１の裏面のみならず塗布具１にも付与されてしまうことがある。
【０１３８】
なお、シース１１の先端開口部１１３の縁部１１１は、丸みを帯びているのが好ましい。
【０１３９】
また、本実施形態では、ノズルヘッド４２は、その外径が長手方向に沿って変化した部分が省略され、一定となったものである。このノズルヘッド４２の外径は、シース１１の内径よりも小さい。これにより、シース１１のノズル４の長手方向の位置に関わらず、シース１１の先端開口部１１３からガスＧ３が間隙１５内に流入することとなる（図１６参照）。
【０１４０】
また、本実施形態では、シース１１の基端外周部には、前記第１実施形態のようなシース１１の基端外周部に突出形成されたフランジ１１５が省略されているが、これに限定されず、前記フランジ１１５が形成されていてもよい。
【０１４１】
＜第７実施形態＞
図１７は、本発明の塗布具（第７実施形態）の拡大部分縦断面、図１８は、図１７中のＢ−Ｂ線断面図である。
【０１４２】
以下、これらの図を参照して本発明の塗布具の第７実施形態について説明するが、前述した実施形態との相違点を中心に説明し、同様の事項はその説明を省略する。
【０１４３】
本実施形態は、ノズルのノズル本体の一部の形状が異なること以外は前記第１実施形態と同様である。
【０１４４】
図１７に示すように、ノズル本体４３ｂの基端側の部分（基端部）には、扁平部４３７が形成されている。この扁平部４３７は、第３の流路４６を構成する前記外チューブの一部を扁平形状をなすように変形させた部位である（図１８参照）。扁平部４３７の図１８中の上下方向の長さは、シース１１の自然状態での内径よりも大きくなっている。これにより、ノズル本体４３ｂの扁平部４３７における外周面４３５が、シース１１の内周面１１８に密着する。この状態でシース１１をその長手方向に沿って移動したときに、シース１１の内周面１１８が扁平部４３７の外周面４３５を摺動し、シース１１の内周面１１８と扁平部４３７の外周面４３５との間に摩擦抵抗が生じる。
【０１４５】
このような扁平部４３７は、シース１１を移動して停止させた際、その停止位置でシース１１のノズル４の長手方向に対する位置決めを行う位置決め手段として機能する。これにより、ノズルヘッド４２の傾斜角度θを維持することができ、この状態のまま混合物を噴出することができる。
【０１４６】
また、前述したように、塗布具１は、トロカール管４０に挿入した状態で用いられる。この状態で、塗布具１を先端方向に押圧していくと、シース１１の扁平部４３７が位置する部分の外周部がハブ４０２の基端開口部４０５の縁部に当接することとなる（図１７参照）。これにより、シース１１のトロカール管４０に対する先端方向への移動限界を規制することができ、よって、シース１１の基端部がトロカール管４０内に不本意に入り込んでしまうこと、すなわち、シース１１の基端部がトロカール管４０の基端開口部４０５よりも先端側に移動してしまうのを防止することができる。これにより、シース１１の基端部（一部）がトロカール管４０の基端開口部４０５から確実に突出して、その突出した部分を把持することができる。よって、シース１１を移動操作することができる。このように、扁平部４３７は、シース１１のトロカール管４０に対する先端方向への移動限界を規制する規制手段としても機能する。
【０１４７】
以上、本発明の塗布具を図示の実施形態について説明したが、本発明は、これに限定されるものではなく、塗布具を構成する各部は、同様の機能を発揮し得る任意の構成のものと置換することができる。また、任意の構成物が付加されていてもよい。
【０１４８】
また、本発明の塗布具は、前記各実施形態のうちの、任意の２以上の構成（特徴）を組み合わせたものであってもよい。
【０１４９】
また、塗布具は、腹腔内に挿入して用いることができるが、これに限定されず、例えば、胸腔内、子宮内等のような体腔内にも挿入して用いることができる。
【０１５０】
また、塗布具は、トロカール管から腹腔内にガスを供給して該腹腔を膨張させるような手技に用いられるが、これに限定されず、例えば、腹壁を吊り下げて腹腔の大きさを確保する手技、いわゆる吊り下げ法に用いることもできる。
【０１５１】
また、腹腔鏡下でトロカール管が複数腹壁に留置されて（穿刺されて）いる場合には、これらのトロカール管のうち、例えば１つのトロカール管からガスが供給され、その他のトロカール管からはガスの供給が停止していることもある。
【０１５２】
また、前記第１〜第３実施形態では、スペーサは、シースの長手方向に１箇所設置されているが、これに限定されず、シースの長手方向の複数個所に設置されていてもよい。
【０１５３】
また、前記第１〜第３実施形態では、スペーサは、スペーサの外周面がシースの内周面に固定され、スペーサの内周面がノズル本体の外周面に固定されずに当接しているが、これに限定されず、例えば、スペーサの内周面がノズル本体の外周面に固定され、スペーサの外周面がシースの内周面に固定されずに当接していてもよい。
【０１５４】
また、前記第４実施形態では、位置決め手段としての突部は、シースの内周面に形成されているが、これに限定されず、例えば、ノズル本体の外周面に形成されていてもよい。
【０１５５】
また、塗布具は、ガスとともに噴霧するものとしては、液体であるが、粒子状をなすもの（粉末）にも適用することができる。
【図面の簡単な説明】
【０１５６】
【図１】本発明の塗布具（第１実施形態）の使用状態の一例を示す概略部分縦断面図である。
【図２】図１に示す塗布具の拡大部分縦断面図である。
【図３】図１に示す塗布具の拡大部分縦断面図である。
【図４】図１の塗布具におけるノズルの先端側の部分の縦断面図である。
【図５】図２中のＡ−Ａ線断面図である。
【図６】本発明の塗布具（第２実施形態）におけるノズルおよび外管の横断面図である。
【図７】本発明の塗布具（第３実施形態）の拡大部分縦断面図である。
【図８】本発明の塗布具（第３実施形態）の拡大部分縦断面図である。
【図９】本発明の塗布具（第４実施形態）の先端側の部分の拡大部分縦断面図である。
【図１０】本発明の塗布具（第５実施形態）の拡大部分縦断面である。
【図１１】本発明の塗布具（第５実施形態）の拡大部分縦断面である。
【図１２】図１０に示す塗布具の先端側の部分の斜視図である。
【図１３】図１１に示す塗布具の先端側の部分の斜視図である。
【図１４】本発明の塗布具（第６実施形態）の拡大部分縦断面である。
【図１５】本発明の塗布具（第６実施形態）の拡大部分縦断面である。
【図１６】本発明の塗布具（第６実施形態）の拡大部分縦断面である。
【図１７】本発明の塗布具（第７実施形態）の拡大部分縦断面である。
【図１８】図１７中のＢ−Ｂ線断面図である。
【符号の説明】
【０１５７】
１          塗布具
２          第１のシリンジ（液体供給手段）
２１        外筒
２２        縮径部（口部）
２３        フランジ
２４        ガスケット
２６        押し子
２９        フランジ
３          第２のシリンジ（液体供給手段）
４          ノズル
４２、４２ａ  ノズルヘッド
４２１      第１の吐出口
４２２      第２の吐出口
４２３      第３の吐出口（気体吐出口）
４２５      溝
４２５ａ    先端部（一部）
４２６      軸線
４２７      第１テーパ部
４２８      外径一定部
４２９      第２テーパ部
４３、４３ａ、４３ｂ  ノズル本体
４３１、４３１ａ  湾曲部
４３２      湾曲部より基端側の部分
４３３      軸線
４３５      外周面
４３６      テーパ面
４３７      扁平部
４４        第１の流路（液体流路（液体移送路））
４５        第２の流路（液体流路（液体移送路））
４６        第３の流路（ガス流路）
７          塗布具本体
７１        シリンジ保持部
７１１      嵌合部
７１２      挿入部
７１３      連結部
７１４      溝
７１５      接続部
７２        フランジ連結部
７２１      溝
１１、１１ａ、１１ｂ  シース（外管）
１１１      縁部
１１２      突出片（カバー部）
１１３      先端開口部
１１４      縁部
１１５      フランジ（突部）
１１６      基端開口部
１１７      側孔
１１８      内周面
１１９      突部（縮径部）
１１９ａ    頂部
１１９ｂ、１１９ｃ  面
１５        間隙
１６、１６ａ  スペーサ（弾性体）
１６１      外周面
１６２      内周面
３００ａ、３００ｂ  ガスボンベ（ガス供給手段）
３０２ａ、３０２ｂ  チューブ
４０        トロカール管
４０１      本体部（管状体）
４０２      ハブ
４０３      先端開口部
４０４      ガス供給ポート
４０５      基端開口部
４０６      ダックビル弁（弁体）
５００      腹腔
５０１      腹壁
Ｌ１        第１の液体
Ｌ２        第２の液体
Ｇ１、Ｇ２    ガス（無菌ガス）
Ｇ３        ガス（気体）
θ          傾斜角度
【図１】
0005191288.tif 000002
【図２】
0005191288.tif 000003
【図３】
0005191288.tif 000004
【図４】
0005191288.tif 000005
【図５】
0005191288.tif 000006
【図６】
0005191288.tif 000007
【図７】
0005191288.tif 000008
【図８】
0005191288.tif 000009
【図９】
0005191288.tif 000010
【図１０】
0005191288.tif 000011
【図１１】
0005191288.tif 000012
【図１２】
0005191288.tif 000013
【図１３】
0005191288.tif 000014
【図１４】
0005191288.tif 000015
【図１５】
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【図１６】
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【図１７】
0005191288.tif 000018
【図１８】
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