(57)【特許請求の範囲】
【請求項１】
検査装置又は操作者から健診受診者の識別情報及び該健診受診者の健康診断の検査結果の入力を受けて、該識別情報及び該検査結果を記憶する健診データベースと、
前記健診データベース内の前記検査結果の異常の有無を判定し、異常がある検査結果の項目に異常判定情報を付する異常判定手段と、
前記異常判定情報が付された健診データベース内の前記検査結果を参照し、前記健診受診者毎の前記検査結果の項目毎の表示順序を決定する表示順序判断手段と、
前記表示順序に従って前記健診受診者毎の前記健診データベース内の検査結果を表示部に順次表示していく表示制御手段と、
を備え、
前記表示制御手段は、
前記健診受診者の健診結果の一覧を表示する通常モードと、
前記健診受診者の健診結果の項目毎の説明にあわせて順次表示する説明モードとの表示制御を行うとともに、
操作者からの指示を受けて通常モードと説明モードとを切換える
ことを特徴とする健康管理支援装置。
【請求項２】
前記異常判定手段は、異常がある検査項目について、前記項目毎の予め記憶している基準値からの差に基づき異常の度合いを判定し、前記異常判定情報は該異常の度合を含み、
前記表示順序判断手段は、前記異常の度合が大きい前記項目から順次表示するように表示順序を決定する、
ことを特徴とする請求項１に記載の健康管理支援装置。
【請求項３】
前記異常判定手段は、異常がある検査項目について、前記項目毎の前回検査結果からの差に基づき変化の度合いを判定し、前記異常判定情報は該変化の度合を含み、
前記表示順序判断手段は、前記変化の度合が大きい前記項目から順次表示するように表示順序を決定する、
ことを特徴とする請求項１又は請求項２に記載の健康管理支援装置。
【請求項４】
前記表示順序判断手段は、前記項目を予め設定された順番に順次表示する表示順序を選択できることを特徴とする請求項２又は請求項３に記載の健康管理支援装置。
【請求項５】
前記表示制御手段は、操作者からの入力又は所定時間の経過のいずれかのタイミングによって、検査結果の表示画面を切り替えることを特徴とする請求項１乃至４のいずれか一つに記載の健康管理支援装置。
【請求項６】
前記順次表示された画面をそれぞれ取得し、前記識別情報及び作成日時を付けて１つのファイルにまとめるファイル作成手段をさらに備えることを特徴とする請求項１乃至５のいずれか一つに記載の健康管理支援装置。
【発明の詳細な説明】
【技術分野】
【０００１】
本発明は、健康診断や成人病診断などにおいて、診断の対象者に対し検査結果についての説明を行うための検査結果のデータを表示する健康管理支援装置に関する。
【背景技術】
【０００２】
企業や公共機関などにおいては、その企業や公共機関などに在籍する従業者や職員の健康を維持管理するため、毎年定期的にその従業者や職員に対する健康診断や成人病診断など（以下では、まとめて「健康診断」という。）が行われている。
【０００３】
そして、従来このような健康診断では、より適切な健康管理の支援を行うため、健康診断を行う各機関で電子化情報として作成された健康診断結果データの記憶フォーマットが異なっている場合でも、健康管理支援者側において、全健康診断対象者の健康診断結果データを記憶するデータベースを容易に作成することができる技術（例えば、特許文献１参照。）や、健康診断の統合的な判定を迅速に行うための技術（例えば、特許文献２参照。）が提案されている。
【０００４】
【特許文献１】特開２００４−２６５３０７号公報
【特許文献２】特開２００７−４７９７９号公報
【発明の開示】
【発明が解決しようとする課題】
【０００５】
しかし、企業や公共機関による健康診断では、健康診断を１度に受診する受診者の数が多く、それに対し健康診断の時間はある程度決められているため、健康診断の結果を受診者に説明するための時間は予め限られていることが多い。この点、前述の特許文献１及び特許文献２の技術では健康診断結果データは表形式で静的に表示されるものであり、説明者が必要と思われる健康診断結果データをその場で判断し、説明に合わせてその健康診断結果データを次々と手動で切り替えて表示させていく必要があるため、説明に時間が掛かってしまい、健康診断結果データを使用して決められた時間内で効率よく健康診断結果を説明することは困難であった。
【０００６】
また、健康診断においては、健康診断後の説明や指導を行う場合に、行った検査の種類によって説明の流れが決まっている。例えば、一般的な健康診断を行った場合の説明の流れは、１．問診内容の確認、２．検査結果の説明、３．異常があればその意味の説明、４．病気の疑いがあれば、詳細検査の指示や病院紹介の説明、５．生活などの指導、といった説明の流れが決まっている。そのため、どのような検査が行われるか確定した場合、説明の流れを決定することは容易である。
【０００７】
この発明は、このような事情に鑑みてなされたもので、医師等に決められた時間内で効率的に健康診断結果データの説明を行わせるため、自動的に決定した表示順序で順次検査結果データ等を表示して行く健康管理支援装置を提供することを目的としている。
【課題を解決するための手段】
【０００８】
上記目的を達成するために、請求項１に記載の健康管理支援装置は、検査装置又は操作者から健診受診者の識別情報及び該健診受診者の健康診断の検査結果の入力を受けて、該識別情報及び該検査結果を記憶する健診データベースと、前記健診データベース内の前記検査結果の異常の有無を判定し、異常がある検査結果の項目に異常判定情報を付する異常判定手段と、前記異常判定情報が付された健診データベース内の前記検査結果を参照し、前記健診受診者毎の前記検査結果の項目毎の表示順序を決定する表示順序判断手段と、前記表示順序に従って前記健診受診者毎の前記健診データベース内の検査結果を表示部に順次表示していく表示制御手段と、を備え、前記表示制御手段は、前記健診受診者の健診結果の一覧を表示する通常モードと、前記健診受診者の健診結果の項目毎の説明にあわせて順次表示する説明モードとの表示制御を行うとともに、操作者からの指示を受けて通常モードと説明モードとを切換えることを特徴とするものである。
【発明の効果】
【０００９】
請求項１に記載の健康管理支援装置によると、健康診断の検査結果を自動的に順次表示していくことが可能となる。これにより、医師等の操作者は次に表示させる画像を選ぶ必要がなくなり、迅速で効果的な健康診断結果の説明を行うことが可能となる。
【発明を実施するための最良の形態】
【００１０】
〔第１の実施形態〕
以下、この発明の第１の実施形態に係る健康管理支援装置について説明する。図１は本発明に係る健康管理支援装置における機能を表すブロック図である。本実施形態に係る健康管理支援装置は図１に示す健康管理支援装置１００にあたる。健康管理支援装置１００はネットワークなどを介して、Ｘ線診断装置や超音波診断装置などの健康診断で使用される医用機器である検査装置００１と接続されている。
【００１１】
健診データベース１０１は、ハードディスクなどの大容量記憶装置で構成されている。健診データベース１０１は、医師等の操作者により入力部１０７から入力された検査結果及び健康診断を受けた検診受診者の識別情報をデータベースに記憶する。ここで、識別情報とは患者名、患者ＩＤ、性別、年齢、及び面談日などである。さらに、健診データベース１０１は、検査装置００１から送られてくる画像データなどを識別情報とともにデータベースに記憶する。また、健診データベース１０１には、以前にも健診受診者が健康診断を受けている場合には、該健診受診者の過去の健康診断の診断結果をデータベースに記憶している。
【００１２】
また、健診データベース１０１は、異常判定部１０３から入力された後述する異常判定情報をデータベース内の異常と判定された検査項目に対応させて記憶する。
【００１３】
異常判定部１０３は、健康診断における各項目に対応する、年齢及び性別などに基づく基準とする値（以下では「基準値」という。）、及び該基準値を基に異常値と判断するための閾値（以下では、「検査値判定閾値」という。）を予め記憶している。ここで、基準値とは、健康診断の項目毎に統計的に値を集計し平均値などにより算出される値であり、入力された検査結果の値との差を検査値判定閾値と比較して異常と判断できる値のことを指す。例えば、図２に示すように、血圧の場合、収縮期血圧は１４０ｍｍＨｇが基準値、拡張期血圧の場合は９０ｍｍＨｇが基準値となることが統計的に求められている。ここで、図２は成人における血圧の分類を説明するための図である。この場合、基準値がそのまま閾値となるため、検査値判定閾値は０となる。すなわち、入力された血圧が基準値を超えていた場合、異常判定部１０３は高血圧であり異常と判断する。
【００１４】
異常判定部１０３は、健診データベース１０１を参照し健診受診者の識別情報を基に、健診受診者毎の各検査項目における異常の有無を判断する。具体的には、まず、異常判定部１０３は、健診受診者の識別情報を参照し年齢及び性別を取得する。次に、異常判定部１０３は、取得した年齢及び性別に対応する各項目の検査結果を抽出する。そして、異常判定部１０３は、基準値と検査結果との差を求め、その差が検査値判定閾値を超える場合には該検査項目の検査結果を異常と判断する。異常判定部１０３は、異常と判定した検査結果に対し、該検査結果に異常があるという情報を健診データベースに登録する。
【００１５】
また、異常判定部１０３は、各項目の基準値に対する求めた差の割合などを算出することで規格化する。そして、異常がある検査項目に対応する基準値との差の規格化した値を健診データベース１０１に記憶させる。この規格化した値が大きければ大きいほど異常の度合いが大きいといえる。例えば、血圧の場合、図２に示すように縮小期血圧ならば１４０ｍｍＨｇから離れれば離れるほど、拡張期血圧ならば９０ｍｍＨｇから離れれば離れるほどその差を規格化した値は大きくなる。そして、図２に示すように差が大きくなればなるほど高血圧の症状は重くなっていく。この異常判定部１０３が本発明における「異常判定手段」にあたる。
【００１６】
また、規格化は予め基準値との差を複数段階に分けるための閾値を検査項目毎に記憶しておき、その分けた段階により異常の度合いを分類する方法でもよい。例えば、予め検査項目毎に閾値を記憶しておき、「ＬＬ」「Ｌ」「Ｎｏｒｍａｌ」「Ｈ」「ＨＨ」といった５段階に分類できるように設定しておく。そして、「ＨＨ」や「ＬＬ」と判定された検査項目の画面を表示し、次に「Ｈ」や「Ｌ」の検査項目の画面を表示し、最後に「Ｎｏｍａｌ」の検査項目の画面を表示するという方法でもよい。例えば、縮小期血圧は１８５ｍｍＨｇで「重症血圧症」で異常が大きいと判定をされその段階が「ＨＨ」であり、ＢＭＩ指数は２５のような肥満の境界付近にいるという異常が小さいと判定をされその段階が「Ｈ」の場合には、「血圧」「ＢＭＩ指数」「胸囲」の順に検査項目の表示順序を決定する。
【００１７】
さらに、異常判定の具体的な例を説明する。ＢＭＩ指数は、体重（ｋｇ）／（身長（ｍ）×身長（ｍ））で求められる。ＢＭＩ指数は、統計的に２２が標準値である。この標準値が基準値となる。そして、異常判定部１０３は、例えば図３のような検査値判定閾値を使って、異常判定結果として異常に低い値を有することを表わす「Ｌ」、又は「Ｈ」を求めることができる。ここで、図３はＢＭＩ指数の判定を説明するための図である。身長と体重からＢＭＩ指数を計算し、その結果を図３にあるＢＭＩ指数の検査値判定閾値データと比較する。例えば、ＢＭＩ指数が３５の場合「高度肥満」であり、異常判定部１０３はＢＭＩ指数を「Ｈ」と判定する。標準体重は、標準体重（ｋｇ）＝身長（ｍ）×身長（ｍ）×２２で求めることができる。この式で、２２は、ＢＭＩ指数の標準値である。一般に、この体型が統計的に見て一番病気にかかりにくい体型といわれており、標準から離れるほど有病率が高くなるといわれている。この標準値が基準値である。そこで、異常判定部１０３は、標準から離れていくほど異常が大きいと判定する。したがって、標準から離れるほど、異常判定部１０３は、「Ｈ」から「ＨＨ」に、「Ｌ」から「ＬＬ」へと判定する。次に、メタボリックは、「メタボリックシンドローム診断基準検討委員会」が発表した「メタボリックシンドロームの暫定的な診断基準」では、腹部ＣＴ撮影などにより内蔵脂肪面積を精密に測定し、臍レベル腹部断面での内臓脂肪面積１００ｃｍ２以上で、かつ図４に示す３項目のうち２項目以上が該当する場合に、メタボリックシンドロームと診断される。ここで、図４メタボリックシンドロームの診断基準の図である。ただし、内蔵死亡面積を直接測定することは健康診断や日常臨床の場では難しいため、腹囲の測定により代用し、異常判定部１０３は、男性８５ｃｍ以上、女性９０ｃｍ以上を内臓脂肪型肥満と診断する。この値が基準値である。また、血圧は図２に示すように、統計的に収縮期血圧が１４０ｍｍｈｇ以上か拡張期血圧が９０ｍｍｈｇ以上を「高血圧」と判断する。そこで、異常判定部１０３は、収縮期血圧が１２０ｍｍｈｇ以下または拡張期血圧が８０ｍｍｈｇ未満を「Ｈｉｇｈ（Ｈ）」と判定する。
【００１８】
表示順序判断部１０２は、予め健康診断の検査項目の順番を記憶している。表示順序判断部１０２は、操作者によってインターフェース１０６を構成する入力部１０７からの表示順序の選択を受ける。本実施形態では操作者は表示順序として予め設定されている表示順序（検査項目の順番）か、異常の度合いが大きい順の表示順序かを選択する。表示順序判断部１０２は、健診データベースを参照し選択された表示順序に基づいて健診データベース１０１に記憶されている健診受診者が受診した検査の検査結果の表示順序を決定する。具体的には、予め設定されている表示順序の場合は、表示順序判断部１０２はデータベースに記載されている検査項目の情報を参照し、記憶している表示順序に従って表示順序を決定していく。また、異常の度合いが大きい順で表示を行う場合は、表示順序判断部１０２は、健診データベース１０１に記憶されている異常がある検査項目に対応する基準値との差を規格化した値を参照する。そして、表示順序判断部１０２は規格化された値が大きいものから順に表示順序を決定していく。例えば、図５に示される例ではＢＭＩ指数、胸囲、血圧の３つの検査項目が異常と判定されているので、それらの検査結果のうち規格化された値が大きいものから表示されることになる。ここで、図５は説明モードでの画面表示の図である。表示順序判断部１０２は、規格化された値が同じ検査項目同士、又は異常がない検査項目同士は、自らが記憶している予め設定されている表示順序を参照し、その表示順序の早い順から表示順序を決定していく。さらに、表示順序判断部１０２は、決定した表示順序を表示制御部１０４へ出力する。この表示順序判断部１０２が、本発明における「表示順序判断手段」にあたる。
【００１９】
表示制御部１０４は、図５に示されるような健診結果の一覧を画面を固定した状態で表示させる通常モードと、図７から図１１に示されるような検査結果の項目毎に順次表示させていく説明モードを有している。表示制御部１０４は、表示モード切替部１０５によって上記２つのモードが切り替えられる。ここで、図５は通常モードの画面表示を説明するための図であり、図７から図１１は説明モードでの画面表示を説明するための図である。
【００２０】
通常モードの場合、表示制御部１０４は、健診データベースから該当する健診受診者の識別情報、健康診断の結果、過去の健康診断の結果、及び異常判定情報を抽出する。そして、表示制御部１０４は、図５に示す予め決められたフォーマットに基づいて、識別情報、今回の健康診断の結果、過去の健康診断の結果、及び異常判定情報を表示部１０８に表示させる。具体的には、表示制御部１０４は、項目名３０１の列に検査項目の名前を記載し、検査結果３０２に検査項目に対応する今回の検査結果を記載し、検査結果３０３及び検査結果３０４に検査項目に対応する過去の検査結果を記載し、今回及び過去の検査結果を一覧で静的に表示する。そして、異常が発生していることを通知するため、表示制御部１０４は、異常が発生している検査結果の脇に異常を表わす符号３０５を付する。
【００２１】
以下で、図５を参照して通常モードでの健康診断の検査結果の表示について詳細に説明する。図５の例ではＢＭＩ指数、胸囲、及び血圧の検査項目が異常と判定されている。図５において、面談日、受診番号、個人番号、氏名、性別、年齢、所属団体、健診コース、健診場所などの基本情報が上部に表示され、前々回、前回、今回の健診結果が表示される。このとき、検査項目毎に設定された検査値判定閾値データを参照して異常の有無を判定した異常判定データが同時に表示される。図５では、「身体計測」の測定結果として、身長、体重、標準体重、ＢＭＩ指数が表示されている。「メタボリック」の測定結果としては、胸囲が表示されている。「血圧」の測定結果として、１回目の最高血圧、２回目の最高血圧、最低血圧が表示されている。さらに、図５では、ＢＭＩ指数、血圧に異常に高い値を有することを表わす「Ｈ」マークが表示されている。ここで、ＢＭＩ指数は、体重（ｋｇ）／（身長（ｍ）×身長（ｍ））で求められる。図５では、体重が８８ｋｇで、身長が１５８．５ｃｍであるので、ＢＭＩ指数は３５となる。例えば図４にあるＢＭＩ指数の判定閾値データと比較すると、ＢＭＩ指数が３５なので、「高度肥満」の判定となり、その結果としてＢＭＩ指数のところに「Ｈ」マークが表示される。また、図５の例では、体重が８８ｋｇで、身長が１５８．５ｃｍであるので、標準体重は５５．３ｋｇになる。さらに、図５では受診者が男性で、胸囲が「１０４ｃｍ」であるため、前述の異常判定の閾値である「男性８５ｃｍ以上」に該当しているため、「Ｈ」マークが表示されている。最後の、図５の例では、収縮期血圧１８６ｍｍＨｇで拡張期血圧９５ｍｍｈｇなので、高血圧と判定され「Ｈ」マークが表示されている。また、図５では血圧は収縮期血圧が１８６ｍｍＨｇで拡張期血圧が９５ｍｍＨｇであるので、前述の図２を使用すると高血圧と判断され「Ｈ」マークが表示されている。
【００２２】
表示制御部１０４は、操作者により特定の情報が選択され入力部１０７より選択された情報が入力された場合、その情報の詳細を表示する。例えば、操作者が図５における受診番号３０６を選択すると、表示制御部１０４は図６に示すような画面４００を画面に重ねて表示させる。ここで、図６は説明モードでの詳細データを表示する画面表示の図である。
【００２３】
説明モードの場合、表示制御部１０４は、表示順序判断部１０２から入力された表示順序に基づき、健診データベース１０１から該当する検査項目の検査結果のデータを取得し、表示順序に沿って表示部１０８に該検査結果のデータを順次表示させていく。ここで、検査結果のデータの表示を切換えるタイミングとしてどのようなタイミングを使用するかは、予め操作者によって入力部１０７から入力され指定される。本実施形態では切換えのタイミングとしては、一定の時間が経過した後に切換えを行うか、入力部１０７からの入力される切換えの指示に基づいて切換えるかの２つがある。一定の時間の経過を切換えるタイミグとして指定されている場合には、表示制御部１０４は自己が有するタイマーを参照し、前の検査結果のデータが表示してから所定の時間が経過すると次の検査結果のデータを表示する。また、入力部１０７からの切換えの指示が切換えるタイミングとして指定されている場合には、表示制御部１０４は前の検査結果のデータを表示したのち、その状態で待機し、入力部１０７からの切換えの指示を受けると次の検査結果のデータを表示部１０８に表示させる。以下では、３分の経過を切り替えるタイミングとする場合で説明する。このように、切り替えのタイミングを入力部１０７からの指示又は所定時間の経過のいずれかに選択できることで、各医師に適した説明方法をとることができ、より効果的な説明を行うことが可能となる。
【００２４】
以下では、図５の場合、ＢＭＩ指数、胸囲、血圧の３つの検査項目が異常と判定されているので、表示順序としてＢＭＩ指数、胸囲、血圧の順序で表示させる順番が表示順序判断部１０２によって決められた場合で説明する。まず、説明モードが選択されると、表示制御部１０４は、図７に示すＢＭＩ指数の検査結果を示す画面５００を表示させる。ここで、図７は説明モードでのＢＭＩ指数を説明するための画面表示の図である。図７に示すように、それぞれの検査項目について過去及び今回の検査結果を数値で表示するととともに、その値の変化をグラフ表示している。該グラフは今回及び過去の検査結果の値を表示しそれを線で結んだものである。また、検査結果については、異常を示す値を表示色とマーク（矩形）で強調表示している。検査項目の概要を表示するための「検査項目詳細説明」ボタン５０１と、その検査項目が異常を示している場合に発症する可能性が高い疾病を説明するための「発症リスク」ボタン５０３が用意されている。
【００２５】
次に、画面５００を表示してから３分間が経過すると、表示制御部１０４は、図９に示す胸囲を表わす画面７００を表示させる。ここで、図９は説明モードでの胸囲を説明するための画面表示の図である。さらに、画面７００を表示してから３分間経過すると、表示制御部１０４は、図１０に示す血圧を示す画面８００を表示させる。ここで、図１０は説明モードでの血圧を説明するための画面表示の図である。さらに、画面８００を表示してから３分間経過すると、表示制御部１０４は、図１１に示すような身体計測で得られて検査結果の情報をまとめた画面９００を表示させる。図１１は説明モードでの身体計測のまとめを説明するための画面表示の図である。ここで、本実施形態では健康診断の説明をより分かり易くするため、検査項目の大項目毎に最後にまとめの画面８００を表示させているが、これは表示しなくてもよい。また、各検査項目の検査結果の画面が表示されているときに、操作者によって入力部１０７から表示画面内の項目に対する詳細説明などの要求が入力された場合、表示制御部１０４は自己が予め記憶している項目に対応する情報を画面に表示させる。例えば、図７に示す画面５００を表示させている状態で、操作者が検査項目説明ボタン５０１を入力部１０７を用いて選択した場合、表示制御部１０４は、自己が記憶しているＢＭＩに対する説明のデータを呼び出し、図８に示すような説明画面６００を表示部１０８に表示させる。これにより、自動的に順次検査結果の画面を表示させていく場合でも、操作者が必要とする情報を画面に表示させることが可能となる。ここで、図８は説明モードでの詳細な説明を表示する画面表示の図である。
【００２６】
表示モード切替部１０５は、操作者による入力部１０７からの表示モード切替の指示を受けて、表示制御部の表示モードを、通常モード又は説明モードの一方から他方に切り替える。ここで、通常モードとは検査結果の一覧を固定して表示するモードであり、説明モードとは検査結果の項目毎に説明にあわせて順次表示していくモードである。この操作者による入力は、例えば、入力部１０７を用いて図５における切替ボタン３０７を選択することで、通常モードから説明モードに切り替わる。また、操作者が入力部１０７を用いて図７における画面５００内の中断ボタン５０２を選択すると説明モードから通常モードに切り替わる。このように、通常モードと説明モードの切り替えが行えることで、検査結果の一覧の表示で全体的な状態を把握し、かつ各検査項目について詳細な説明を行え、患者の自らの健康状態の把握をより効果的に行うことが可能となる。
【００２７】
次に、図１２を参照して本実施形態に係る健康管理支援装置における検査結果及び異常情報のデータベースへの保存の流れを説明する。ここで、図１２は本実施形態に係る健康管理装置における検査結果及び異常情報のデータベースへの保存のフローチャートの図である。
【００２８】
ステップＳ００１：操作者により入力部１０７から１人の健診受診者が受診した健康診断の検査結果の入力が行われる。また、検査装置００１から同様に検査結果の入力が行われる。
【００２９】
ステップＳ００２：健診データベース１０１は、入力された検査結果をデータベースに記憶する。
【００３０】
ステップＳ００３：異常判定部１０３は、検査結果と基準値との差が検査値判定閾値を超えたか否かを判断する。超えている場合はステップＳ００４に進み、超えていない場合はステップＳ００５に進む。
【００３１】
ステップＳ００４：異常判定部１０３は、異常判定の対象としている検査項目の検査結果に対応付けて、その検査項目が異常であるか否か、及び、規格化された基準値からの差を健診データベース１０１に記載する。
【００３２】
ステップＳ００５：異常判定部１０３は入力された１人の健診受診者が受診した健康診断の検査結果全ての異常の判定が終わったか否かを判断する。終わっている場合には、検査結果及び異常情報の登録を終了する。終わっていない場合にはステップＳ００３に進む。
【００３３】
次に、図１３を参照して本実施形態に係る健康管理支援装置における説明モードでの検査結果データの表示の流れを説明する。ここで、図１３は本実施形態に係る健康管理支援装置における説明モードでの検査結果データの表示のフローチャートの図である。
【００３４】
ステップＳ１０１：操作者がユーザインタフェース１０６を用いて、表示順序を異常の度合い順に表示させるか、予め設定されている検査順（以下では、「設定順」という。）に表示するかを選択する。さらに、操作者はユーザインタフェース１０６を用いて、切替のタイミングに所定時間の経過を用いるか、切替の指示の入力を用いるかを選択する。
【００３５】
ステップＳ１０２：表示順序判断部１０２は、入力部１０７からの表示順序の選択を受けて、表示順序を決定する。表示順序が設定順であればステップＳ１０３に進み、表示順序が異常の度合い順であればステップＳ１０４に進む。
【００３６】
ステップＳ１０３：表示順序判断部１０２は、健診データベース１０１を参照し、予め設定されている検査順を基に、表示順を決定する。表示制御部１０４は、表示する画像の番号ｎを１に設定する。
【００３７】
ステップＳ１０４：表示順序判断部１０２は、健診データベース１０１を参照し、各検査項目の検査結果における異常の度合いを基に、異常の度合いの大きい順、及び異常の度合いが同じ場合又は異常がない検査結果については予め設定されている検査順をもとに、表示順を決定する。表示制御部１０４は、表示する画像の番号ｎを１に設定する。
【００３８】
ステップＳ１０５：表示制御部１０４は、表示順序判断部１０２から指示された表示順序を基に、健診データベース１０１を参照し、予め記憶しているフォーマットに基づいて検査結果表示のｎ番目の画面を生成する。
【００３９】
ステップＳ１０６：表示制御部１０４は、生成した検査結果表示のｎ番目の画面を表示部１０８に表示させる。
【００４０】
ステップＳ１０７：表示制御部１０４は、表示する画像の番号ｎをインクリメントする。
【００４１】
ステップＳ１０８：表示制御部１０４は、入力された選択に基づき切替に時間経過を使用するか、入力による指示を使用するかを判断する。時間経過を使用する場合にはステップＳ１０９に進み、入力による指示を使用する場合にはステップＳ１１０に進む。
【００４２】
ステップＳ１０９：表示制御部１０４は、自己が有するタイマーにより所定時間が経過するとステップＳ１１１に進む。
【００４３】
ステップＳ１１０：表示制御部１０４は、入力部１０７から画面切替の指示が入力されるとステップＳ１１１に進む。
【００４４】
ステップＳ１１１：表示制御部１０４は、表示順序に決められた画像を全て表示し終えたか否かを判断する。表示し終えた場合には説明モードを終了する。全ての画像の表示が終わっていない場合にはステップＳ１０５に進む。  
【００４５】
以上では、表示の順序として異常の度合いに応じた順序、及び予め設定してある検査した順番の２つの表示順序を選択できるように構成したが、これはどちらか一方でもよい。また、切り替えに使用するタイミングも時間経過及び切り替えの指示の２つのタイミングを選択できるように構成したが、これはどちらか一方でも良い。
【００４６】
また、本実施形態では説明モードにおいて通常モードで使用する画面とは別な画面を用いて検査結果を順次表示させているが、これは他の方法でもよく、例えば、図１４に示すように通常モードの画面と同一の画面上で、説明をする検査項目をズームアップ表示するようにしてもよい。図１４は説明モードにおける検査結果の表示方法の他の例の図である。図１４ではＢＭＩ指数の行が拡大され、それに伴って表示スペースが無くなったＢＭＩ指数の後にある胸囲や血圧などの情報が隠れて表示されている。次に、画面の切り替えのタイミングが来ると、ＢＭＩ指数の行は通常のサイズに戻され、胸囲の行が拡大表示される。さらに、次の画面の切り替えのタイミングが来ると、胸囲の行は通常のサイズに戻され、血圧の行が拡大表示される。以上の制御は、入力部１０７からの指示又は所定時間の経過のタイミングで表示制御部１０４が行う。
【００４７】
また、本実施形態では検査結果の説明の画面を表示部１０８の画面上の１部に表示しているが、受診者の興味を引き付けるために、常に表示部１０８の画面全体の大きさで表示してもよい。これにより、受診者は余計な情報に惑わされずに、説明に集中することが可能となる。
【００４８】
また、本実施形態では順次検査項目の画面が表示されていく流れで説明したが、これは他の動作を途中で含んでもよい。例えば、ある画面が表示されている場合に、操作者が一つ前に戻る指示を入力した場合には、その指示を受けて現在表示している画面のひとつ前の画面を表示し、そこから順次検査項目の画面の表示を再度おこなうような構成でもよい。
【００４９】
以上で説明したように、本実施形態に係る健康管理支援装置は自動的に検査項目毎の検査結果を順次表示することができる。これにより、医師等の操作者が表示する画像を選ぶ必要がなくなり。迅速で効果的な健康診断の検査結果の説明に寄与することが可能となる。また、説明の順番に従って、医師と患者の両者の関心がある検査項目を表示する画面を共有しながら、受診者の関心や理解度に応じた面談を行うことが可能となる。
【００５０】
〔第２の実施形態〕
以下、この発明の第２の実施形態に係る健康管理支援装置について説明する。本実施形態に係る健康管理支援装置の構成は第１の実施形態に係る健康管理支援装置と同様であり、図１に示すブロック図で表される。本実施形態に係る健康管理支援装置は、第１の実施形態とは異なり、前回の検査結果との差をとってその差が大きい順に表示していく表示順にする構成である。そこで、以下では前回の検査結果との差の算出及びその差を用いた表示順序の決定について主に説明する。
【００５１】
入力部１０７及び検査装置００１からの検査結果の健診データベース１０１への入力は第１の実施形態と同様である。また、表示モード切替部１０５による表示モードの切り替えも第１の実施形態と同様である。
【００５２】
異常判定部１０３は、健診データベース１０１を参照し、入力された健診受診者の今回の健康診断の検査結果と、該健診受診者の前回の健康診断の検査結果を抽出する。さらに、異常判定部１０３は検査項目毎に検査結果の差を求める。そして、異常判定部１０３は求めた差を前回の検査結果で割るなどして規格化した値を求める。異常判定部１０３は前回の検査結果との差を規格化した値を対応する検査結果に対応付けて健診データベース１０１に記憶させる。
【００５３】
また、規格化は予め前回検査結果との差を複数段階に分けるための閾値を検査項目毎に記憶しておき、その分けた段階により異常の度合いを分類する方法でもよい。例えば、予め検査項目毎に閾値を記憶しておき、「ＬＬ」「Ｌ」「Ｎｏｒｍａｌ」「Ｈ」「ＨＨ」といった５段階に分類できるように設定しておく。そして、「ＨＨ」や「ＬＬ」に該当する検査項目の画面を表示し、次に「Ｈ」や「Ｌ」の検査項目の画面を表示し、最後に「Ｎｏｍａｌ」の検査項目の画面を表示するというものである。この分類による異常の度合いの保存について、図１５を参照して説明する。ここで、図１５は本実施形態に係る健康管理装置における異常の度合いの分類及び保存のフローチャートの図である。以下の説明では検査項目毎の閾値としてＸ１、Ｘ２、Ｘ３、及びＸ４が予め決められており、Ｘ１以上の場合ＨＨ、Ｘ１より小さくＸ２以上の場合はＨ、Ｘ２より小さくＸ３より大きい場合はＮｏｍａｌ、Ｘ３より小さくＸ４以上の場合はＬ、Ｘ４より小さい場合はＬＬとする。
【００５４】
ステップＳ２０１：入力部１０７及び検査装置００１から健診受診者の健康診断の検査結果が入力される。
【００５５】
ステップＳ２０２：健診データベース１０１は入力された検査結果をデータベースに記憶する。
【００５６】
ステップＳ２０３：異常判定部１０３は、検査項目の一つの今回の健康診断と前回の健康診断における検査結果を健診データベース１０１から取り出し、前回の検査結果と今回の検査結果との差（Ｐ）を求める。
【００５７】
ステップＳ２０４：異常判定部１０３は、差（Ｐ）がＸ１以上か（Ｘ１≦Ｐ）を判定する。Ｘ１以上の場合はステップＳ２０５に進み、Ｘ１より小さい場合はステップＳ２０６に進む。
【００５８】
ステップＳ２０５：異常判定部１０３は、判定の対象となっている検査項目の検査結果に関連付けて異常の度合いとして「ＨＨ」を健診データベース１０１に記憶させる。
【００５９】
ステップＳ２０６：異常判定部１０３は、差（Ｐ）がＸ２以上か（Ｘ２≦Ｐ）を判定する。Ｘ２以上の場合はステップＳ２０７に進み、Ｘ２より小さい場合はステップＳ２０８に進む。
【００６０】
ステップＳ２０７：異常判定部１０３は、判定の対象となっている検査項目の検査結果に関連付けて異常の度合いとして「Ｈ」を健診データベース１０１に記憶させる。
【００６１】
ステップＳ２０８：異常判定部１０３は、差（Ｐ）がＸ３以上か（Ｘ３≦Ｐ）を判定する。Ｘ３以上の場合はステップＳ２０９に進み、Ｘ３より小さい場合はステップＳ２１０に進む。
【００６２】
ステップＳ２０９：異常判定部１０３は、判定の対象となっている検査項目の検査結果に関連付けて異常の度合いとして「Ｎｏｍａｌ」を健診データベース１０１に記憶させる。
【００６３】
ステップＳ２１０：異常判定部１０３は、差（Ｐ）がＸ４以上か（Ｘ４≦Ｐ）を判定する。Ｘ４以上の場合はステップＳ２１１に進み、Ｘ４より小さい場合はステップＳ２１２に進む。
【００６４】
ステップＳ２１１：異常判定部１０３は、判定の対象となっている検査項目に関連付けて異常の度合いとして「Ｌ」を健診データベース１０１に記憶させる。
【００６５】
ステップＳ２１２：異常判定部１０３は、判定の対象となっている検査項目の検査結果に関連付けて異常の度合いとして「ＬＬ」を健診データベース１０１に記憶させる。
【００６６】
ステップＳ２１２：異常判定部１０３、対象となっている健診受診者の今回の健康診断における検査結果に対し異常判断が検査項目の全てにおいて終了したか否かを判断する。終了している場合には異常の度合いの判断及び保存を終了し、まだ終了していない場合にはステップＳ２０３に進む。
【００６７】
表示順序判断部１０２は、健診データベース１０１に記憶されている入力部１０７によって指示された健診受診者の今回の健康診断結果を参照する。表示順序判断部１０２は各項目の規格化された値（これは直接値を私用してもよいし、前述のように複数の段階に分けられた分類を使用してもよい。）を参照し、値が大きなものから順次表示していくよう表示順序を決定する。これは、前述のように複数の段階に分類した場合には、例えば、「ＨＨ」や「ＬＬ」に該当する検査項目の画面を表示し、次に「Ｈ」や「Ｌ」の検査項目の画面を表示し、最後に「Ｎｏｍａｌ」の検査項目の画面を表示してもよい。このとき、表示順序判断部１０２は、規格化された値が同一の場合には予め設定されている検査順序の順番で表示するように決定する。表示順序判断部１０２は決定した表示順序を表示制御部１０４へ出力する。
【００６８】
表示制御部１０４は、入力された表示順序に基づいて健診データベース１０１から検査結果を取り出し、予め決められたフォーマットを用いて表示部１０８に表示させる。
【００６９】
本実施形態では、前回の検査結果との差によってのみ表示順序を決定しているが、第１の実施形態と組み合わせて、操作者が表示順序を選択できるように構成してもよい。
【００７０】
以上で説明したように、本実施形態に係る健康管理装置では前回との検査結果との差を基に異常を判定し、その異常の度合いの大きい順に検査結果を表示していくことができる。これにより、医師は大きい変化の発生を見落とすことなく、変化が大きく異常の発生の虞が大きい検査項目から説明することができ、効率的な健康診断の説明を行うことが可能となる。
【００７１】
〔第３の実施形態〕
第３の実施形態に係る健康管理支援装置は、第１又は第２の実施形態に係る健康管理支援装置に、検査結果の説明で使用した各表示画面を取得し１つのファイルとして保存する図１の点線で示されるファイル作成部１０９を加えたものである。本実施形態にかかる健康管理支援装置ではファイル作成以外の構成は第１又は第２の実施形態と同様であるため、以下ではファイル作成に関する構成に付いて説明する。
【００７２】
ファイル作成部１０９は、表示制御部１０４が作成した検査結果の説明画面をそのまま取得して、画面データをビットマップファイルなどに保存しておく。ファイル作成部１０９は、この画面取得及び保存の処理を説明画面が切り替わる毎におこなう。さらに、ファイル作成部１０９は、説明の終了にあわせて、保存しておいた画面データとともに患者ＩＤ等の識別情報及び作成日時などを合わせて１つのファイルを作成する。このファイル作成部１０９が作成したファイルはＣＤやＤＶＤなどのメディアに取り込むことが可能である。このファイル作成部１０９が本発明における「ファイル作成手段」にあたる。
【００７３】
具体的には、ファイル作成部１０９が、表示制御部１０４と同期しながら、検査結果の説明画面を切り替える指示を受けて、説明開始、画面切り替え、説明終了などのタイミング毎にファイル作成部１０９は説明画面の保存やファイルへのデータ保存を行う。表示制御部１０４から説明開始の通知を受信すると、ファイル作成部１０９は内部的なインデックス番号を１にリセットする。ファイル作成部１０９は、表示制御部１０４から説明画面及び識別情報を受信すると、識別情報と内部的に保持しているインデックス番号とともにファイル名を作成し、画面を取得した画像データをファイルに保存し、インデックス番号をインクリメントする。ファイル作成部１０９は、表示制御部１０４から説明終了の通知を受信すると、内部で保持しているインデックス番号と識別情報とともに、保存した画像ファイルを検索し、それらの画像ファイルを読み出して、指定されたフォーマットに変換して、識別情報とファイル作成日時情報を基にファイル名を作成する。さらに、ファイル作成部１０９は、作成したファイル名で変換した画像データを予め決められたデバイスのディレクトリ下に保存する。
【００７４】
これにより、今回の健康診断での説明で使用した画面と同じものを受け渡し可能なメディアに取り込むことができ、説明内容を健診受診者に簡便に渡すことが可能となる。そして、健診受診者は説明された画面を見直すことができ、より健康診断を効果的に行うことが可能となる。
【図面の簡単な説明】
【００７５】
【図１】本発明に係る健康管理支援装置における機能を表すブロック図
【図２】成人における血圧の分類を説明するための図
【図３】ＢＭＩ指数の判定を説明するための図
【図４】メタボリックシンドロームの診断基準の図
【図５】説明モードでの画面表示の図
【図６】説明モードでの詳細データを表示する画面表示の図
【図７】説明モードでのＢＭＩ指数を説明するための画面表示の図
【図８】説明モードでの詳細な説明を表示する画面表示の図
【図９】説明モードでの胸囲を説明するための画面表示の図
【図１０】説明モードでの血圧を説明するための画面表示の図
【図１１】説明モードでの身体計測のまとめを説明するための画面表示の図
【図１２】第１の実施形態に係る健康管理装置における検査結果及び異常情報のデータベースへの保存のフローチャートの図
【図１３】第１の実施形態に係る健康管理支援装置における説明モードでの検査結果データの表示のフローチャートの図
【図１４】説明モードにおける検査結果の表示方法の他の例の図
【図１５】第２の実施形態に係る健康管理装置における異常の度合いの分類及び保存のフローチャートの図
【符号の説明】
【００７６】
００１  検査装置
１００  健康管理支援装置
１０１  健診データベース
１０２  表示順序判断部
１０３  異常判定部
１０４  表示制御部
１０５  表示モード切替部
１０６  ユーザインタフェース
１０７  入力部
１０８  表示部
１０９  ファイル作成部
【図１】
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【図２】
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【図３】
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【図４】
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【図１２】
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【図１３】
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【図１５】
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【図５】
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【図６】
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【図７】
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【図８】
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【図９】
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【図１０】
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【図１１】
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【図１４】
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