(57)【特許請求の範囲】
【請求項１】
歯槽骨内に埋入されたフィクスチャーの上部から、アバットメントおよび修復物をそれぞれ除去した後、フィクスチャーの上部に取り付けられる規格化された寸法のアバットメントと、
該アバットメントに被せられる筒状のステントと、
該ステントをアバットメントに固定するために、該ステントに形成された孔部から該アバットメントに向けて挿入される固定用ピンと、
該アバットメントが取り付けられる規格化された寸法のフィクスチャーと、を有する歯科用インプラントのリポジションシステムであって、
該ステントの下面に該孔部と連通する凹部が形成され、該凹部の形状および寸法は、該規格化された寸法のアバットメントが嵌合するように設定され、該アバットメントに該固定用ピンを通すための孔が設けられている、歯科用インプラントのリポジションシステム。
【請求項２】
前記固定用ピンは、規格化された寸法のフィクスチャーおよびそのフィクスチャーの上部に装着されたアバットメントそれぞれに挿通される請求項１に記載の歯科用インプラントのリポジションシステム。
【発明の詳細な説明】
【技術分野】
【０００１】
本発明は歯科用インプラントのリポジションシステムに関し、詳しくは、インプラントを取り替える必要が生じた場合に、上部の構造体（修復物）を再使用できるようにした歯科用インプラントのリポジションシステムに関する。
【背景技術】
【０００２】
歯科用インプラントは歯牙が除去された部位に人工歯根を植えて歯槽骨に固着させ、その人工歯根に上部構造体を固定して形成した人工歯牙構造を意味する。
【０００３】
一般的に、インプラントはチタンで構成されたフィクスチャー、フィクスチャー上に固定されるアバットメントおよびアバットメントに固定される人工歯牙としての修復物（補綴）で構成される。
【０００４】
インプラントは損失された歯牙周辺の隣接歯牙または周囲の組職を損傷することなく、損失された部分にだけ施術が可能であり自然歯牙と同一の咀嚼力を提供することができ、見掛け上自然歯牙とほとんど同じな審美感を与えることができるので、インプラントは損傷または損失された歯牙を収復するための歯科施術方法として広く使用されている。
【０００５】
例えば、特開平１０−５７４０２号公報（特許文献１）および特開２００７−９８０５４号公報（特許文献２）には、そのような構成の歯科用インプラントが開示されている。
【０００６】
しかし、インプラントを取り替える必要が生じた場合、従来では、フィクスチャー、アバットメント、修復物（カスタムメイド）の全てを除去しなければならない。そのため、上部構造体を再び作製しなければならず、医療経済的にも無駄が生じていた。
【特許文献１】特開平１０−５７４０２号公報
【特許文献２】特開２００７−９８０５４号公報
【発明の開示】
【発明が解決しようとする課題】
【０００７】
本発明は、上部構造体を再利用することで患者の経済的負担を解消した歯科用インプラントのリポジションシステムを提供することを目的とする。
【課題を解決するための手段】
【０００８】
本発明の歯科用インプラントのリポジションシステムは、歯槽骨内に埋入されたフィクスチャーの上部から、アバットメントおよび修復物をそれぞれ除去した後、該フィクスチャーの上部に取り付けられる規格化された寸法のアバットメントと、該アバットメントに被せられる筒状のステントと、該ステントをアバットメントに固定するために、該ステントに形成された孔から該アバットメントに向けて挿入される固定用ピンと、該アバットメントが取り付けられる規格化された寸法のフィクスチャーと、を有し、そのことにより上記目的が達成される。
【０００９】
一つの実施形態では、前記固定用ピンは、規格化された寸法のフィクスチャー、およびそのフィクスチャーの上部に装着されたアバットメントそれぞれに挿通される。
【発明の効果】
【００１０】
本発明の歯科用インプラントのリポジションシステムによれば、歯槽骨内に埋入されたフィクスチャーの上部から、アバットメントおよび修復物をそれぞれ除去した後、該フィクスチャーの上部に取り付けられる規格化された寸法のアバットメントと、該アバットメントに被せられる筒状のステントと、該ステントをアバットメントに固定するために、該ステントに形成された孔から該アバットメントに向けて挿入される固定用ピンと、該アバットメントが取り付けられる規格化された寸法のフィクスチャーと、を有する。
【００１１】
従って、インプラントを取り替える必要が生じた場合には、次のように操作を行う。
【００１２】
インプラントの修復物をアバットメントから取り外し、フィクスチャーの上部から古いアバットメントを外す。そして、新しい規格化されたアバットメントをフィクスチャーの上部に固定する。このアバットメントに筒状のステントを被せ、固定用ピンをステントの孔部からフィクスチャー内に挿入する。
【００１３】
古いフィクスチャー、アバットメント、ステントおよび固定ピンを歯槽骨から取り去り、歯肉にステントだけを固定する。
【００１４】
そして、規格化されたドリルを、ステントの孔から歯槽骨に向けて挿入し、歯槽骨を削る。新しい規格化されたフィクスチャーと、アバットメントと、ステントと、固定ピンとを組み合わせて、歯槽骨の孔内に挿入して取り付ける。ステントと固定ピンをフィクスチャーから取り外し、その後フィクスチャーのアバットメントに補修物を被せる。
【００１５】
このように、インプラントとアバットメントの位置関係が、固定用ピンとそれに誘導されるドリルによって適合する。そのため、インプラントを除去するときに、既存の上部構造およびアバットメントを無駄にすることなく、インプラントを再埋入することができる。
【発明を実施するための最良の形態】
【００１６】
本発明の実施形態を図面について説明する。
【００１７】
図１〜図６に示すように、本発明の歯科用インプラントのリポジションシステムは、歯槽骨１０内に埋入された問題のあるフィクスチャー２の上部から、アバットメント３および修復物１をそれぞれ除去した後、該フィクスチャー２の上部に取り付けられる規格化された寸法のアバットメント３０と、該アバットメント３０に被られる筒状のステント４と、該ステント４をアバットメント３０に固定するために、ステント４に形成された孔からアバットメント３０に向けて挿入される固定用ピン５と、該アバットメント３が取り付けられる規格化された寸法のフィクスチャー２と、を有する。
【００１８】
上記規格化された寸法のアバットメント３０は、ステント４の下面に形成された凹部に嵌合し、また規格化されたフィクスチャー２にも寸法が適合する。
【００１９】
図６に示すように、上記ステント４は円筒状に形成され、その中心に孔部４０が形成されている。ステント４の下面には該孔部と連通する凹部４１が形成され、この凹部４１の形状、寸法は、規格化されたアバットメント３０が嵌合するように構成されている。
【００２０】
上記固定用ピン５は、ステント４の孔部４０、アバットメント３０およびフィクスチャー２内に挿入できる程度の大きさに形成されている。固定用ピン５を、ステント４の孔部４０、アバットメント３０およびフィクスチャー２内に挿入した際には、相互にぐらつかないように、隙間なく固定用ピン５がステント４の孔部４０、アバットメント３０およびフィクスチャー２内に挿入できるようになっている。
【００２１】
ステント４の長さは限定するものではないが、３−７ｍｍ程度とすることができ、特に５ｍｍ前後が好ましい。
【００２２】
また、固定用ピン５はアバットメント３０内部に５ｍｍ程度入るのがよく、その場合固定用ピン５の長さは１０ｍｍ程度が好ましい。
【００２３】
上記規格化されたフィクスチャー２は、上記アバットメント３０に適合するようにサイズ、寸法等が設定されている。
【００２４】
ここで、規格化されたアバットメント３０およびフィクスチャー２とは、歯科用インプラントの各パーツが互いに適合するように寸法、サイズ等が決められていることをいう。
【００２５】
次に、上記歯科用インプラントのリポジションシステムを用いて、取り替える必要が生じたフィクスチャー２を交換する場合を説明する。
【００２６】
図４〜図５のａ〜ｋに示すように、初めにインプラントの修復物１をアバットメント３から取り外す。古いフィクスチャー２と古いアバットメント３は、歯槽骨１０に固定されている。（図４のａ）
次に、フィクスチャー２の上部から古いアバットメント３を外す。（図４のｂ１）
そして、新しいアバットメント３０をフィクスチャー２の上部に固定する（ネジ止めする）。新しいアバットメント３０の寸法、サイズ等は上記のとおり規格化されている。（図４のｂ２）
アバットメント３０に筒状のステント４を被せる。ステント４の中央には孔４０が形成されている。固定用ピン５をステント４の孔部４０からフィクスチャー２内に挿入する。（図４のｃ）
この際、インプラントが存在する部内の前後には通常天然の歯がある。ステント４をその周囲の歯などに沿わせて位置決めする。
【００２７】
アバットメント３０の中央にもピン５挿入孔が形成されている。ステント４の長さは５ｍｍ程度である。固定用ピン５はアバットメント３０内部に５ｍｍ程度入る。合計固定用ピン５の長さは１０ｍｍ程度である。
【００２８】
古いフィクスチャー２、上記アバットメント３０、ステント４および固定ピン５を歯槽骨１０から取り去る。（古いフィクスチャー２を歯槽骨１０から抜く。）歯槽骨１０には孔が形成される。（図４のｄ）
歯肉にステント４だけを固定する。ここで、インプラントが存在する部内の前後には、通常天然の歯がある。ステント４と隣在する歯とを固定用の歯科材料で固定する。（図４のｅ）
規格化されたアバットメント３０にガイドするステント４と固定用ピン５を装着する。
【００２９】
そして、規格化されたドリル５を、ステント４の孔から歯槽骨１０に向けて挿入し、歯槽骨１０を削る。（図４のｆ）
歯槽骨１０には、新しい規格化されたフィクスチャー２の寸法に合った孔が形成される。（図５のｇ）
ここで、この孔の大きさは、次のようにして決められる。
【００３０】
インプラントの入る穴の大きさは残存する骨に合わせてドリルで形成する。上記ステント４で決めるのは、インプラントの方向のみである。新しいインプラントを埋入するときに、その埋入の深さは任意になる。その深さに応じて、アバットメント３０の長さも決定される。
【００３１】
新しい規格化されたフィクスチャー２、アバットメント３０、ステント４、固定用ピン５を準備する。（図５のｈ）
新しい規格化されたフィクスチャー２と、アバットメント３０と、ステント４と、固定ピン５とを組み合わせて、歯槽骨１０の孔内に挿入して取り付ける。
【００３２】
フィクスチャー２を、骨に埋入する。（図５のｉ）
ステント４と固定ピン５を、フィクスチャー２から取り外す。（図５のｊ）
フィクスチャー２のアバットメント３０に補修物１を被せる。（図５のｋ）
このように、各パーツ固定後に、インプラントを除去し、固定用ピン部（ステントの孔部４０）にドリルを挿入し、再度骨の形成を行う。ドリルにより骨形成が終了した後、新しい規格化されたフィクスチャー２を固定用ピン５で固定し、骨内に埋入する。
【００３３】
本発明の特徴は、上記したように、再びインプラントを除去するときに、既存の上部構造、およびアバットメント３０を無駄にすることなく、インプラントを再埋入することである。また、インプラントとアバットメント３０の位置関係を固定用ピン５とそれに誘導されるドリルの位置関係が適合していることである。
【００３４】
なお、アバットメント３０をフィクスチャー２にアバットメントスクリューによって固定してもよい。
【図面の簡単な説明】
【００３５】
【図１】歯科用インプラントが歯槽骨に固着している状態を示す従来の概略図。
【図２】図１に示す従来図の断面図。
【図３】図１に示す歯科用インプラントの分解斜視図。
【図４】歯科用インプラントのリポジションシステムを示す説明図。
【図５】歯科用インプラントのリポジションシステムを示す説明図。
【図６】ステントの斜視図と断面図。
【符号の説明】
【００３６】
１    修復物
２    フィクスチャー
３    アバットメント
４    ステント
５    固定用ピン
【図１】
0005208496.tif 000002
【図２】
0005208496.tif 000003
【図３】
0005208496.tif 000004
【図４】
0005208496.tif 000005
【図５】
0005208496.tif 000006
【図６】
0005208496.tif 000007