(57)【特許請求の範囲】
【請求項１】
脈診サーバ装置と、当該脈診サーバ装置とネットワークによって接続される脈診装置と、を含む脈診システムであって、
前記脈診装置は、
患者の脈を測定して得られる波形である脈波に関する脈波データを取得する脈波データ取得手段と、
前記脈波データ取得手段によって取得された脈波データを、脈波の種別と、測定時に患者の脈を押圧した圧力、測定された脈波の周波数、波形、波形の振幅及び振幅比、脈の測定範囲の少なくとも１つを含む脈パラメータとを対応付けた脈波種別データと比較し、前記脈波データが示す脈波の種別を特定する脈波特定手段と、
前記脈波特定手段によって特定された脈波の種別に基づく情報を前記脈診サーバに送信する脈波データ送信手段を有し、前記脈波データ取得手段は、
患者の手首の周方向に複数配列され、身体に接して脈動を圧力として検出する圧力センサを備え、
前記患者の手首の撓骨動脈の長さ方向に対して直交する方向に前記圧力センサが複数配列された状態に装着され、配列された複数の前記圧力センサのうち、所定のしきい値以上の圧力を検出した圧力センサの数によって前記患者の手首の撓骨動脈の太さを検知して、脈波の種別が、正常波、細脈、洪大脈、のいずれであるかを決定することを特徴とする脈診システム。
【請求項２】
脈診サーバ装置と、当該脈診サーバ装置とネットワークによって接続される脈診装置と、を含む脈診システムであって、
患者の脈を測定して得られる波形である脈波に関する脈波データを取得する脈波データ取得手段と、
前記脈波データ取得手段によって取得された脈波データを送信する脈波データ送信手段と、を備えた脈診装置と、
前記脈波データ送信手段によって送信された脈波データを受信する受信手段と、
前記受信手段によって受信された脈波データを、脈波の種別と、測定時に患者の脈を押圧した圧力、測定された脈波の周波数、波形、波形の振幅及び振幅比、脈の測定範囲の少なくとも１つを含む脈パラメータとを対応付けた脈波種別データと比較し、前記脈波データが示す脈波の種別を特定する脈波特定手段と、
前記脈波特定手段によって特定された脈波の種別に基づく情報を外部に送信する診断データ送信手段と、を備えた脈診サーバ装置と、
を含み、前記脈波データ取得手段は、
患者の手首の周方向に複数配列され、身体に接して脈動を圧力として検出する圧力センサを備え、
前記患者の手首の撓骨動脈の長さ方向に対して直交する方向に前記圧力センサが複数配列された状態に装着され、配列された複数の前記圧力センサのうち、所定のしきい値以上の圧力を検出した圧力センサの数によって前記患者の手首の撓骨動脈の太さを検知して、脈波の種別が、正常波、細脈、洪大脈、のいずれであるかを決定することを特徴とする脈診システム。
【請求項３】
患者の脈を測定して得られる波形である脈波に関する脈波データを取得する脈波データ取得手段と、
前記脈波データ取得手段によって取得された脈波データを、脈波の種別と、測定時に患者の脈を押圧した圧力、測定された脈波の周波数、波形、波形の振幅及び振幅比、脈の測定範囲の少なくとも１つを含む脈パラメータとを対応付けた脈波種別データと比較し、前記脈波データが示す脈波の種別を特定する脈波特定手段と、
前記脈波特定手段によって特定された脈波の種別に基づく情報を出力する情報出力手段と、
を備え、前記脈波データ取得手段は、
患者の手首の周方向に複数配列され、身体に接して脈動を圧力として検出する圧力センサを備え、
前記患者の手首の撓骨動脈の長さ方向に対して直交する方向に前記圧力センサが複数配列された状態に装着され、配列された複数の前記圧力センサのうち、所定のしきい値以上の圧力を検出した圧力センサの数によって前記患者の手首の撓骨動脈の太さを検知して、脈波の種別が、正常波、細脈、洪大脈、のいずれであるかを決定することを特徴とする脈診装置。
【請求項４】
前記脈波特定手段は、
一回の脈動を測定して得られる脈波データ、または連続する複数回の脈動を測定して得られる脈波データを使って該脈波の種別を特定することを特徴とする請求項３に記載の脈診装置。
【請求項５】
前記脈波種別データは、前記脈波データが複数のピークを含む波形を有する場合、脈波の種別と、複数のピーク同士の高さの比とを対応付けたデータを含むことを特徴とする請求項３または請求項４に記載の脈診装置。
【請求項６】
患者の脈を測定して得られる波形である脈波に関する脈波データを取得する脈波データ取得工程と、
前記脈波データ取得工程において取得された脈波データを、脈波の種別と、測定時に患者の脈を押圧した圧力、測定された脈波の周波数、波形、波形の振幅及び振幅比、脈の測定範囲の少なくとも１つを含む脈パラメータとを対応付けた脈波種別データと比較し、前記脈波データが示す脈波の種別を特定する脈波特定工程と、
前記脈波特定工程において特定された脈波の種別に基づく情報を出力する情報出力工程と、
を含み、前記脈波データ取得工程では、
患者の手首の周方向に複数配列され、身体に接して脈動を圧力として検出する圧力センサであり、前記患者の手首の撓骨動脈の長さ方向に対して直交する方向に前記圧力センサが複数配列された状態に装着され、配列された複数の前記圧力センサのうち、所定のしきい値以上の圧力を検出した圧力センサの数によって前記患者の手首の撓骨動脈の太さを検知して、脈波の種別が、正常波、細脈、洪大脈、のいずれであるかを決定することを特徴とする、
上記各工程を装置の制御手段が制御して行う作動方法。
【請求項７】
コンピュータに、
患者の脈を測定して得られる波形である脈波に関する脈波データを取得する脈波データ取得機能と、
前記脈波データ取得機能によって取得された脈波データを、脈波の種別と、測定時に患者の脈を押圧した圧力、測定された脈波の周波数、波形、波形の振幅及び振幅比、脈の測定範囲の少なくとも１つを含む脈パラメータとを対応付けた脈波種別データと比較し、前記脈波データが示す脈波の種別を特定する脈波特定機能と、
前記脈波特定機能によって特定された脈波の種別に基づく情報を出力する情報出力機能と、
を実現させ、前記脈波データ取得機能においては、
患者の手首の周方向に複数配列され、身体に接して脈動を圧力として検出する圧力センサであり、前記患者の手首の撓骨動脈の長さ方向に対して直交する方向に前記圧力センサが複数配列された状態に装着され、配列された複数の前記圧力センサのうち、所定のしきい値以上の圧力を検出した圧力センサの数によって前記患者の手首の撓骨動脈の太さを検知して、脈波の種別が、正常波、細脈、洪大脈、のいずれであるかを決定することを特徴とする脈診プログラム。
【発明の詳細な説明】
【技術分野】
【０００１】
本発明は、脈診システム、脈診装置、作動方法及び脈診をコンピュータに実行させるための脈診プログラムに係り、特に漢方医療に基づいて脈を診断する脈診システム、脈診装置、作動方法及び脈診プログラムに関する。
【背景技術】
【０００２】
現在、個人の健康に関する意識が高まる社会的な傾向があり、これに伴って遠隔診断システムやカウンセリングシステム等の医療に関する様々なサービスが実用化されている。特に遠隔診断システムは、患者の状態を画像や音声のデータとして医療機関に送信する。医療機関は、受信されたデータに基づいて診断し、結果を患者に送信し、治療に必要な情報を提供する。
【０００３】
このような従来技術としては、例えば、特許文献１に記載された遠隔体質判別健康処方検診管理システムが挙げられる。特許文献１の遠隔体質判別健康処方検診管理システムは、システムの管理センターが通信回線を介して患者の検診データを入手して診断するシステムである。患者はテレビ電話を使って検診データを入力し、管理センターは、検診データを患者情報や診断情報、医薬品情報のデータベースに対照して診断し、施療や生活指導をしている。
【０００４】
このようなシステムによれば、医療機関がない地域にいる患者も適切な施療や指導を受けることができる。また、医師の診断を受けることが望ましいとは意識しながらも、時間的な制約によって医療機関に出向くことが困難な患者も適切な施療や指導を受けることができる。さらに、このような遠隔診断を定期的に行えば、患者が自覚していなかった症状をも検出し、早期治療に寄与することも可能になる。
【特許文献１】特開２００３−９１５９９号公報
【発明の開示】
【発明が解決しようとする課題】
【０００５】
ところで、周知のように、中国を起源とする漢方医学が世界的に注目されている。近年では、漢方医学と西洋医学の知識や技術とを併用して患者の状態を診断することもなされており、漢方医学の医薬品や治療法をより普及化することが求められている。特許文献１に記載された遠隔体質判別健康処方検診管理システムでも、この点に注目しており、医薬品データベースには西洋薬や機能性食品ばかりでなく、漢方薬や薬膳等の情報も格納されている。
【０００６】
漢方薬は、本来、漢方医学による診断結果に基づいて処方されるようになっている。このため、特許文献１のように、データベースに漢方薬の情報を蓄積したとしても、検診データを漢方医学に基づいて診断することができなければ、患者の症状に適した漢方薬を選択することは困難である。漢方医学に基づく診断は、診断する医師の知識や経験に結果が大きく依存する。このため、現段階では、熟練した漢方医学の医師によってなされることが一般的である。
【０００７】
例えば、漢方医学特有の診断の１つに、脈波の診断がある。脈波とは、脈診における診断項目の１つであって、単位時間あたりの脈拍数ばかりでなく、その強度や波形をも含むパラメータである。脈波による脈診は漢方医学において特に重要な診断項目であって、脈診の結果は、漢方薬を処方するための重要な情報である。
しかしながら、医師による診断を受けることが困難な患者を対象にしている遠隔診断システムでは、熟練した医師に患者を脈診させることが必須の診断方法を採用することは現実的ではない。また、現在の医師法では、脈診は医師や看護士以外のものには認められていないため、脈診の技術者を養成して医療機関以外の施設に派遣することもできない。
【０００８】
このような不具合を解消する方法として、脈波を測定する機器を患者が利用できる機関に設置し、患者の脈の波形データを脈波に基づいて診断ができる熟練医師に送信することが考えられる。しかし、このような熟練医師は、一般的に、患者に直接接して脈診した結果知識や経験を得たものであるから、波形データを漢方医学の脈波に正確に対応付けることは困難であると考えられる。
【０００９】
本発明は、上記した点に鑑みてなされたものであり、患者の脈に触れて漢方医学に基づく脈診をする技能がない医師、あるいは遠隔地にいて患者を脈診できない医師、さらには患者に触れて脈診をすることが許可されていない薬剤師等であっても漢方医学に基づく脈診結果が得られる脈診システム、脈診装置、作動方法及び脈診プログラムを提供し、漢方医学の脈波に基づく診断を支援することを目的とする。
【課題を解決するための手段】
【００１０】
以上の課題を解決するため、本発明のある態様による脈診システムは、脈診サーバ装置と、当該脈診サーバ装置とネットワークによって接続される脈診装置と、を含む脈診システムであって、前記脈診装置は、患者の脈を測定して得られる波形である脈波に関する脈波データを取得する脈波データ取得手段と、前記脈波データ取得手段によって取得された脈波データを、脈波の種別と、測定時に患者の脈を押圧した圧力、測定された脈波の周波数、波形、波形の振幅及び振幅比、脈の測定範囲の少なくとも１つを含む脈パラメータとを対応付けた脈波種別データと比較し、前記脈波データが示す脈波の種別を特定する脈波特定手段と、前記脈波特定手段によって特定された脈波の種別に基づく情報を前記脈診サーバに送信する脈波データ送信手段を有し、前記脈波データ取得手段は、患者の手首の周方向に複数配列され、身体に接して脈動を圧力として検出する圧力センサを備え、前記患者の手首の撓骨動脈の長さ方向に対して直交する方向に前記圧力センサが複数配列された状態に装着され、配列された複数の前記圧力センサのうち、所定のしきい値以上の圧力を検出した圧力センサの数によって前記患者の手首の撓骨動脈の太さを検知して、脈波の種別が、正常波、細脈、洪大脈、のいずれであるかを決定することを特徴とする。
【００１１】
このような発明によれば、脈診装置が、脈波データを取得し、取得された脈波データを、脈波測定時の押圧力や脈波の周波数や振幅といった脈パラメータと脈波の種別とを対応付けた脈波種別データと比較することができる。このため、測定された脈波データが、どのような種別の脈波であるかを自動的に特定することができる。そして、測定された脈波の種別を、ネットワークを介して脈波サーバ装置に送信することができる。このため、脈波サーバ装置からネットワークを介して情報を受け取ることができる医師は、漢方医学による脈診に精通していない者であっても、脈波の種別を知ることができる。
【００１２】
このような脈診システムによれば、患者の脈に触れて漢方医学に基づく脈診をする技能がない医師、あるいは遠隔地にいて患者を脈診できない医師、さらには患者に触れて脈診をすることが許可されていない薬剤師等であっても漢方医学に基づく脈診結果を得ることができる。脈波の種別は漢方医学にとって重要な情報であるから、漢方医学に精通していない医師、または遠隔地にいる医師であっても、特定された脈波の種別に基づいて患者の体質に適した漢方薬を処方することができる。また、医師でない者は、処方された漢方薬の調剤の参考にすることができる。
さらに、脈波の特定を脈診装置の側で実施する脈診システムは、脈波を測定した患者や医師、薬剤師等が直ちに脈波の種別を特定することができる。このため、医師が自身の知識や脈波の種別と漢方薬に関する情報等を対照し、短時間のうちに漢方薬を処方することが可能となる。
【００１３】
また、本発明の他の態様による脈診システムは、脈診サーバ装置と、当該脈診サーバ装置とネットワークによって接続される脈診装置と、を含む脈診システムであって、患者の脈を測定して得られる波形である脈波に関する脈波データを取得する脈波データ取得手段と、前記脈波データ取得手段によって取得された脈波データを送信する脈波データ送信手段と、を備えた脈診装置と、前記脈波データ送信手段によって送信された脈波データを受信する受信手段と、前記受信手段によって受信された脈波データを、脈波の種別と、測定時に患者の脈を押圧した圧力、測定された脈波の周波数、波形、波形の振幅及び振幅比、脈の測定範囲の少なくとも１つを含む脈パラメータとを対応付けた脈波種別データと比較し、前記脈波データが示す脈波の種別を特定する脈波特定手段と、前記脈波特定手段によって特定された脈波の種別に基づく情報を外部に送信する診断データ送信手段と、を備えた脈診サーバ装置と、を含み、前記脈波データ取得手段は、患者の手首の周方向に複数配列され、身体に接して脈動を圧力として検出する圧力センサを備え、前記患者の手首の撓骨動脈の長さ方向に対して直交する方向に前記圧力センサが複数配列された状態に装着され、配列された複数の前記圧力センサのうち、所定のしきい値以上の圧力を検出した圧力センサの数によって前記患者の手首の撓骨動脈の太さを検知して、脈波の種別が、正常波、細脈、洪大脈、のいずれであるかを決定することを特徴とする。
【００１４】
このような発明によれば、脈波装置が脈波データを取得して脈診サーバ装置に送信することができる。脈診サーバ装置は、受信した脈波データを、脈波測定時の押圧力や脈波の周波数、振幅といった脈パラメータと脈波の種別とを対応付けた脈波種別データと比較することができる。このため、測定された脈波データが、どのような種別の脈波であるかを自動的に特定することができる。そして、測定された脈波データが示す脈波の種別を、ネットワークを介して外部に送信することができる。このため、脈波サーバ装置からネットワークを介して情報を受け取ることができる医師は、漢方医学による脈診に精通していない者であっても、脈波の種別を知ることができる。
【００１５】
このような脈診システムによれば、患者の脈に触れて漢方医学に基づく脈診をする技能がない医師、あるいは遠隔地にいて患者を脈診できない医師、さらには患者に触れて脈診をすることが許可されていない薬剤師等であっても漢方医学に基づく脈診結果を得ることができる。脈波の種別は漢方医学にとって重要な情報であるから、漢方医学に精通していない医師、または遠隔地にいる医師であっても、特定された脈波の種別に基づいて患者の体質に適した漢方薬を処方することができる。また、医師でない者は、処方された漢方薬の調剤の参考にすることができる。
【００１６】
さらに、脈波の特定を脈波サーバ装置の側で実施する脈診システムは、脈波種別データを保存するデータベースを大規模化することに適している。このため、より多くの種別の脈波を特定することができる。さらに、脈波の種別の他、脈波の種別に対応する患者の体質や漢方薬の種別等をデータベースに保存し、脈診支援の効果をより高めることができる。
【００１７】
本発明のある態様による脈診装置は、患者の脈を測定して得られる波形である脈波に関する脈波データを取得する脈波データ取得手段と、前記脈波データ取得手段によって取得された脈波データを、脈波の種別と、測定時に患者の脈を押圧した圧力、測定された脈波の周波数、波形、波形の振幅及び振幅比、脈の測定範囲の少なくとも１つを含む脈パラメータとを対応付けた脈波種別データと比較し、前記脈波データが示す脈波の種別を特定する脈波特定手段と、前記脈波特定手段によって特定された脈波の種別に基づく情報を出力する情報出力手段と、を備え、前記脈波データ取得手段は、患者の手首の周方向に複数配列され、身体に接して脈動を圧力として検出する圧力センサを備え、前記患者の手首の撓骨動脈の長さ方向に対して直交する方向に前記圧力センサが複数配列された状態に装着され、複数配列された前記圧力センサのうち、所定のしきい値以上の圧力を検出した圧力センサの数によって前記患者の手首の撓骨動脈の太さを検知して、脈波の種別が、正常波、細脈、洪大脈、のいずれであるかを決定することを特徴とする。
【００１８】
このような発明によれば、波形データを取得し、取得された波形データを、脈波測定時の押圧力や脈波の周波数や振幅といった脈パラメータと脈波の種別とを対応付けた脈波種別データと比較することができる。このため、測定された脈波データが、どのような種別の脈波であるかを自動的に特定することができる。そして、測定された脈波の種別に基づく情報を出力する。このため、患者の脈に触れて漢方医学に基づく脈診をする技能がない医師、あるいは遠隔地にいて患者を脈診できない医師、さらには患者に触れて脈診をすることが許可されていない薬剤師等であっても漢方医学に基づく脈診結果を得ることができる。脈波の種別は漢方医学にとって重要な情報であるから、漢方医学に精通していない医師、または遠隔地にいる医師であっても、特定された脈波の種別に基づいて患者の体質に適した漢方薬を処方することができる。また、医師でない者は、処方された漢方薬の調剤の参考にすることができる。
【００１９】
上記の脈診装置において、前記脈波特定手段が、一回の脈動を測定して得られる脈波データ、または連続する複数回の脈動を測定して得られる脈波データを使って該脈波の種別を特定するようにしてもよい。
このような発明によれば、脈波データの１周期分、または複数周期分のいずれを使って脈波の種別を特定することができる。このため、特定すべき脈波の特徴や検出精度等の条件によって適正な特定方法を選択することができる。
【００２１】
また、前記脈波データが複数のピークを含む波形を有する場合、前記脈波種別データが、脈波の種別と、複数のピーク同士の高さの比とを対応付けたデータを含んでいてもよい。このような発明によれば、脈波データの波形に基づいて脈波の種別を特定することができる。
【００２２】
本発明のある態様による作動方法は、患者の脈を測定して得られる波形である脈波に関する脈波データを取得する脈波データ取得工程と、前記脈波データ取得工程において取得された脈波データを、脈波の種別と、測定時に患者の脈を押圧した圧力、測定された脈波の周波数、波形、波形の振幅及び振幅比、脈の測定範囲の少なくとも１つを含む脈パラメータとを対応付けた脈波種別データと比較し、前記脈波データが示す脈波の種別を特定する脈波特定工程と、前記脈波特定工程において特定された脈波の種別に基づく情報を出力する情報出力工程と、を含み、前記脈波データ取得工程では、患者の手首の周方向に複数配列され、身体に接して脈動を圧力として検出する圧力センサであり、前記患者の手首の撓骨動脈の長さ方向に対して直交する方向に前記圧力センサが複数配列された状態に装着され、配列された複数の前記圧力センサのうち、所定のしきい値以上の圧力を検出した圧力センサの数によって前記患者の手首の撓骨動脈の太さを検知して、脈波の種別が、正常波、細脈、洪大脈、のいずれであるかを決定する、上記各工程を装置の制御手段が制御して行うことを特徴とする。
【００２３】
このような脈診方法によれば、患者の脈に触れて漢方医学に基づく脈診をする技能がない医師、あるいは遠隔地にいて患者を脈診できない医師、さらには患者に触れて脈診をすることが許可されていない薬剤師等であっても漢方医学に基づく脈診結果を得ることができる。脈波の種別は漢方医学にとって重要な情報であるから、漢方医学に精通していない医師、または遠隔地にいる医師であっても、特定された脈波の種別に基づいて患者の体質に適した漢方薬を処方することができる。また、医師でない者は、処方された漢方薬の調剤の参考にすることができる。
【００２４】
本発明のある態様による脈診プログラムは、コンピュータに、患者の脈を測定して得られる波形である脈波に関する脈波データを取得する脈波データ取得機能と、前記脈波データ取得機能によって取得された脈波データを、脈波の種別と、測定時に患者の脈を押圧した圧力、測定された脈波の周波数、波形、波形の振幅及び振幅比、脈の測定範囲の少なくとも１つを含む脈パラメータとを対応付けた脈波種別データと比較し、前記脈波データが示す脈波の種別を特定する脈波特定機能と、前記脈波特定機能によって特定された脈波の種別に基づく情報を出力する情報出力機能と、を実現させ、前記脈波データ取得機能においては、患者の手首の周方向に複数配列され、身体に接して脈動を圧力として検出する圧力センサであり、前記患者の手首の撓骨動脈の長さ方向に対して直交する方向に前記圧力センサが複数配列された状態に装着され、配列された複数の前記圧力センサのうち、所定のしきい値以上の圧力を検出した圧力センサの数によって正常波、細脈、洪大脈、のいずれであるかを決定することを特徴とする。
【００２５】
このような脈診プログラムによれば、患者の脈に触れて漢方医学に基づく脈診をする技能がない医師、あるいは遠隔地にいて患者を脈診できない医師、さらには患者に触れて脈診をすることが許可されていない薬剤師等であっても漢方医学に基づく脈診結果を得ることができる。脈波の種別は漢方医学にとって重要な情報であるから、漢方医学に精通していない医師、または遠隔地にいる医師であっても、特定された脈波の種別に基づいて患者の体質に適した漢方薬を処方することができる。また、医師でない者は、処方された漢方薬の調剤の参考にすることができる。
【発明を実施するための最良の形態】
【００２６】
以下、図を参照して本発明に係る脈診断システム、脈診断装置、作動方法及び脈診プログラムの実施形態１、実施形態２を説明する。先ず、実施形態１、実施形態２各々の説明に先立って、実施形態１、実施形態２に共通の構成について説明する。
（システム構成）
図１は、実施形態１、実施形態２に共通の脈診システムの概念を説明するための図である。図示した脈診システムは、サーバ１と、サーバ１とネットワークＮによって接続される脈診装置１０１とによって構成されている。脈診装置１０１は、脈波（患者の脈を測定して得られる波形）を測定して脈波データを取得する。
【００２７】
実施形態１の構成では、脈診装置１０１が、脈波の種別と脈パラメータとを対応付けた脈波種別データを保存するよう構成されていて、取得された脈波データを脈波種別データと比較し、脈波データが示す脈波の種別を特定する。なお、脈パラメータとは、測定時に患者の脈を押圧した圧力、測定された脈波の周波数、波形、波形の振幅及び振幅比、脈の測定範囲の少なくとも１つを含むパラメータである。
【００２８】
このように構成された脈診システムでは、脈診装置１０１が、サーバ１の管理者が認可したカウンセラーのいる薬局２や病院等の医療機関３に設置される。患者は、薬局２または医療機関３等を訪れて脈診装置１０１による脈診を受ける。脈診の結果得られた脈波データは、脈診装置１０１において脈波種別データと比較されて脈波の種別が特定される。ここでいう脈波の種別とは、漢方医学に基づいて決定されている脈波のパターンの別をいい、従来では医者が患者の手をとって脈診して判定するものである。
【００２９】
脈診装置１０１によって得られた特定の結果は、ネットワークＮを介してサーバ１に送信される。サーバ１の管理者は、送信された特定の結果に基づいて患者に適した漢方薬の処方箋を作成して調剤工場や漢方薬の調剤が可能な薬局に送信する。なお、処方箋の作成にあたっては、サーバ１の管理者が、漢方医学に精通した医師団５等にネットワークＮを介して脈波の種別を必要に応じて送信し、支援を要求してもよい。
【００３０】
また、薬局２や医療機関３において問診や舌診を実施し、結果を脈波の特定の結果と共にサーバ１に送信してもよい。このようにした場合、サーバ１では、問診、舌診、脈診の結果を総合的に判断して処方箋を作成することも考えられる。調剤工場や薬局は、処方箋にしたがって漢方薬を調剤する。調剤された漢方薬は、薬局２、医療機関３ばかりでなく、脈診装置１０１が設置されていない薬局４に送ることができる。漢方薬は、薬局２、医療機関３、薬局４において患者に受け渡される。
【００３１】
このようにすれば、患者は特に漢方医学に精通している医者のいない医療機関においても漢方医学による脈診を受けることができる。また、薬局に脈診装置１０１を設けることにより、患者の手に触れて脈診することが許可されていない医者以外の者によっての脈診をすることが可能になる。さらに、調剤された漢方薬を患者が受け取ることについての地理的、時間的な制約が緩和される。
【００３２】
なお、以上述べた脈診システムでは、脈診装置１０１が脈波の種別を特定してサーバ１に送信するよう構成されている。しかし、実施形態１、実施形態２は、このような構成に限定されるものではない。
例えば、脈診装置１０１は脈診によって得られた脈波データをそのままサーバ１に送信するものであってもよい。このような構成では、サーバ１が、脈波データを受信し、受信された脈波データを脈波種別データと比較して脈波の種別を特定する。そして、特定された脈波の種別に基づく情報を外部に送信するものであってもよい。なお、サーバ１が脈波の特定を行う脈診システムにおいては、ネットワークＮが脈診装置１０１の脈波データ送信手段及びサーバ１の受信手段及び診断データ送信手段として機能する。
【００３３】
（脈診装置）
図２は、脈診装置１０１の外観図である。図３は脈診装置１０１のセンサユニットを説明するための図であり、図４は脈診装置の実施形態１、実施形態２の構成に関する機能ブロック図である。
図２に示したように、脈診装置１０１は、患者の手首を固定するための固定台２０１、センサユニット２０４、本体２０５を有している。本体２０５は、脈波データを表示するディスプレイ２０２、脈診装置１０１を操作するための操作ボタン２０３を有している。脈診装置１０１としては、例えば、オムロン自動血圧計ＨＥＭ−９０００ＡＩ（製品名）を用い、このような装置に実施形態１の脈診プログラムを記憶させることによって実現することができる。なお、脈診装置１０１に適用される装置の多くは、脈波の他、血圧や心拍数をも測定することが可能である。図示したディスプレイ２０２には、脈波と共に、最高血圧、最小血圧、心拍数等の数値が表示されている。
【００３４】
センサユニット２０４は、図３（ａ）に示すように、患者の手首に装着される。装着には、ベルト等による固定や、手首全体を挟む込みクリップを使うことが考えられる。センサユニット２０４には、図３（ｂ）に示す自動圧力コントローラ３０２と、圧力センサ群３０１とが設けられている。圧力センサ群３０１は、患者の手首の周方向に複数配列され、患者の身体（手首）に接して脈を検出する圧力センサ３０１ａを有している。実施形態１、実施形態２では、圧力センサ群３０１が一方向に配列された４０個の圧力センサ３０１ａを有しているものとする。
【００３５】
患者は、センサユニット２０４を装着し、固定台２０１に手首を固定して脈診を受ける。この際、センサユニット２０４は、図３（ｂ）に示したように、圧力センサ群３０１の圧力センサの配列方向と、撓骨上にある撓骨動脈とが直交するよう患者の手首に装着される。圧力センサ３０１ａの配列長さは圧力センサ群３０１に対する撓骨動脈の直交方向より長く、撓骨動脈の図中に示した範囲３０５の脈動を全て検出することができる。
【００３６】
このようなセンサユニットは、実施形態１、実施形態２の脈波データ取得手段であり、圧力センサ群３０１が圧力測定手段である。このような構成によれば、圧力センサ群３０１のうち脈動による圧力を検出した圧力センサ３０１ａの個数によって撓骨動脈の太さを推定することが可能になる。すなわち、実施形態１、実施形態２は、複数の圧力センサ３０１ａのうち、圧力が検出できた圧力センサ３０１ａの個数によって圧力の測定範囲を決定し、決定された範囲を撓骨動脈の太さとすることができる。なお、実施形態１、実施形態２でいう圧力が検出できたとは、予め設定された所定のしきい値以上の圧力が検出された状態をいうものとする。
【００３７】
センサユニット２０４が手首に適正に装着されると、脈診装置１０１は、自動圧力コントローラ３０２を制御して図示しないポンプにより圧力センサ群３０１を手首表面に押圧する。押圧時の押圧力は、圧力センサ群３０１が適正な圧力を検出することができるように設定される。このような押圧力は、手首表面と撓骨動脈との距離（撓骨動脈の深さ）を表す指標となる。撓骨動脈の深さは、漢方医学において脈波の種別を決定するための重要な因子の一つである。
押圧された撓骨動脈の脈動によって発生した振動波は、手首表面に伝達されて圧力センサ３０１ａに検出される。圧力センサ３０１ａに検出された信号は、アナログ信号からデジタル信号に変換され、必要に応じて増幅等の通常の電気的処理が施された後に制御部４０１に入力する。
【００３８】
図４は、脈診装置１０１の制御部４０１を含む構成を説明するための機能ブロック図である。制御部４０１は、前記した圧力センサ群３０１を制御して脈波を測定する脈波測定部４１０、ネットワークＮを介した通信を制御する通信制御部４１１を備えている。また、脈診装置１０１は、脈波の種別と、脈波の周波数、波形、波形の振幅及び振幅比、測定範囲の少なくとも１つを含む脈パラメータとを対応付けた脈波種別データを保存する脈波ＤＢ４０７を有している。
【００３９】
制御部４０１は、脈波測定部４１０によって測定された測定値と、測定時に圧力センサ群３０１が患者の手首表面に押圧された押圧力とを入力する。制御部４０１には、押圧力の値を判定する押圧力判定部４０２、圧力が測定された圧力センサ３０１ａの個数を判定する圧力測定範囲判定部４０３、心拍数を判定する心拍数判定部４０４、脈波の波形を判定する波形判定部４０５が備えられている。
【００４０】
押圧力判定部４０２は圧力センサ群３０１の押圧力を判定する構成であって、具体的にはコンピュータプログラムである。また、圧力測定範囲判定部４０３は圧力の測定範囲を判定するコンピュータプログラムであり、心拍数判定部４０４は心拍数として得られる脈波の周波数を判定するコンピュータプログラムである。波形判定部４０５は、波形、波形の振幅及び振幅比を判定するためのコンピュータプログラムである。
【００４１】
押圧力判定部４０２、圧力測定範囲判定部４０３、心拍数判定部４０４、波形判定部４０５の判定結果は、脈波判定部４０６に入力される。脈波判定部４０６は、入力された判定結果と脈波ＤＢ４０７から取得した脈波種別データとを比較する。そして、判定結果に対応する脈波の種別を検出し、検出された種別を、測定された脈波の種別であると特定する。
また、脈波判定部４０６は、例えば、特定された脈波の種別に基づく情報を出力する。出力の方法としては、例えば、特定された種別の名称を脈診装置１０１のディスプレイ２０２に表示することが考えられる。また、通信制御部４１１によってサーバ１に送信して第三者に提示することも考えられる。
【００４２】
また、脈波の種別に基づく情報とは、脈波の種別の他、このような脈波から判断される患者の体質や健康状態、体質や健康状態に適した漢方薬に関する情報が考えられる。このような情報の提示は、例えば、体質や漢方薬に関する情報を脈波の種別に対応付けて脈波ＤＢ４０７に保存しておく。そして、脈波判定部４０６が、対応する情報を脈波の種別と共に読み出してディスプレイ２０２に出力、あるいは送信することによって簡易に実現することができる。
以上の構成において、センサユニット２０４及び脈波測定部４１０が脈波データ取得手段、押圧力判定部４０２、圧力測定範囲判定部４０３、心拍数判定部４０４、波形判定部４０５、脈波判定部４０６が脈波特定手段、脈波判定部４０６、通信制御部４１１、ディスプレイ２０２が情報出力手段として機能する。
【００４３】
（実施形態１）
次に、実施形態１の脈診システム、脈診装置、脈診方法、脈診プログラムについて説明する。実施形態１の脈診装置は、前記した制御部４０１が１回の脈動を測定して得られる脈波データを使って脈波の種別を特定する構成である。
図５は、実施形態１の脈波の種別特定に使用される脈波データを例示する図である。図示した脈波データは、脈波測定部１０によって測定される脈波の波形であって、横軸に時間ｔを、縦軸に圧力Ｐを示している。
【００４４】
図示した脈波データは、複数のピークを含む波形を有していて、脈波種別データは、脈波の種別と、ピーク値及び複数のピーク同士の高さの比とを対応付けたデータを含んでいる。図示した例では、脈波データがピーク５０１、５０２、５０３を有し、ピーク５０１の最大振幅値をａ１、ピーク５０２の振幅値をａ３、ピーク５０２とピーク５０３との間の振幅の最小値をａ４、ピーク５０３の最大振幅値とａ４との差分をａ５と設定する。また、ピーク５０１のうちのピーク５０２と重ならないで表れる部分の最大幅をピーク幅ｗと定める。図５中に示したｔは、脈波の周期を示していて、心拍数は略周期ｔの逆数になっている。
【００４５】
また、図６に示すように、脈診装置は、脈波データの他、振幅の測定値、心拍数、圧力センサ群３０１の押圧力も表示する。測定値６０２はａ１の値を示し、測定値６０２はａ３の値を示している。測定値６０１は心拍数の測定値であり、設定値６０７は圧力センサ群３０１の押圧力Ｐである。さらに、図示した例では脈診装置が図示しない血圧計の機能をも有していて、測定値６０４は血圧計によって測定された測定値である。
【００４６】
（脈診）
ここで、本発明の実施形態１の脈診システムに含まれる脈診装置による脈診について説明する。漢方医学では、脈波を心拍数や深さ、脈の太さに応じて多数の種別に分類している。種別には、体調に異常がないユーザの脈波である正常波の他、弦脈や疾脈等がある。測定される脈波は、多くの場合、弦脈や疾脈といった１種類の脈波に該当するのではなく、複数種類の脈波の特徴を併せ持っている。複数種類の脈波の特徴を併せ持った脈波を、本明細書では相兼脈と記すものとする。
【００４７】
図７（ａ）、（ｂ）は、実施形態１の脈診装置によって実際に測定された脈波を示す図である。（ａ）は、弦脈と細脈との相兼脈である弦細脈の脈波である。（ｂ）は、沈脈と細脈との相兼脈である沈細脈である。実施形態１では、測定された相兼脈を、その特徴に応じて脈波の種類のいずれかに分類しておく。そして、測定されたユーザの脈波を脈波の種類のいずれかに対応つけて脈診する。
【００４８】
図８は、測定された脈波をいずれかの脈波に分類するためのデータを示す図である。図示したデータは、図５に示した波形のａ１、ａ３、ａ４、ａ５の値及び比、ピーク幅ｗや、圧力を検出した圧力センサ３０１ａの個数、脈の周期（心拍数で表す）、脈診時に圧力センサ群３０１が手首に押圧された圧力を使って決定される脈パラメータと、脈波の種別とを対応つけた脈波種別データである。図８の横方向には脈測定時の押圧圧力、心拍数、圧力が検出された圧力センサ３０１ａの個数（図中ＣＨ（チャネル）の数と表記）、振幅値やその比といった脈パラメータが記されている。縦方向には、横方向に記された脈パラメータに対応付けられる正常波、浮脈、沈脈等の脈波の種別が記されている。
【００４９】
図示した例では、例えば、押圧力が１５０〜２００ｍｍＨｇの範囲内にあって、圧力が検出された圧力センサ３０１ａの個数が１５〜２５個、心拍数６０〜９０の範囲内である脈波は正常波に該当する。また、１５個以下の圧力センサ３０１ａによって測定される脈波は細脈に該当し、２５個以上の圧力センサ３０１ａによって測定される脈波は洪大脈に該当する。
【００５０】
また、心拍数が９０以上の脈波は数脈に、心拍数６０以下の脈波は遅脈に該当する。遅脈であって、かつ不整脈がある場合、不整脈が不規則的に発生する不整脈であれば結脈、規則的に発生する不整脈であれば代脈にそれぞれ該当する。また、心拍数が６０〜７０の脈波は緩脈に該当し、１２０以上であれば疾脈に該当する。
さらに、脈波は、波形によって次のように分類される。すなわち、図５に示したａ３とａ４とが同程度の値を有する場合、この脈波は滑脈に該当する。ａ５が０〜１の範囲にあれば脈波は弦脈に該当する。弦脈は、さらにａ１とａ３との比（ａ１／ａ３）によって、弦脈、弦脈Ｉ、弦脈ＩＩ、弦脈ＩＩＩに分類される。
【００５１】
（脈診の方法）
次に、以上述べた実施形態１の脈診システム、脈診装置によってなされる脈診方法を説明する。図９は、実施形態１の脈診方法の全体的な処理を説明するためのフローチャートであって、脈診装置によって実行される。実施形態１の脈診装置は、先ず、脈波測定部４１０によって患者の脈波を測定する。そして、測定時の押圧力Ｐ、圧力センサ３０１ａの個数Ｓ、心拍数ｒ、波形を示す振幅や振幅比といった脈パラメータを入力する（Ｓ８０１）。
【００５２】
脈診装置は、押圧力判定部４０２によって押圧力Ｐ判定サブルーチンを実行し、撓骨動脈の深さを判定する（Ｓ８０２）。続いて、圧力測定範囲判定部４０３によって圧力検出センサ数Ｓ判定サブルーチンを実行して撓骨動脈の太さを判定し（Ｓ８０３）、心拍数判定部４０４が心拍数ｒ判定サブルーチンを実行して脈波の周波数を判定する（Ｓ８０４）。さらに、波形判定部４０５が波形判定サブルーチンを実行して波形のピーク値やピーク値の比を判定する（Ｓ８０７）。
そして、ステップＳ８０２〜８０５の各サブルーチンによって判定された結果を脈波判定部４０６が収集し、総合的に脈波の種別を判定する（Ｓ８０６）。そして、結果をディスプレイ２０２、あるいは記録紙等に出力することによって出力する。
【００５３】
図１０は、ステップＳ８０２に示した押圧力Ｐ判定サブルーチンを説明するためのフローチャートである。押圧力判定部４０２は、測定時の押圧力が、予め設定されている押圧力の下限値Ｐｌから上限値Ｐｈの範囲にあるか否か判断する（Ｓ９０１）。この判断の結果、押圧力がＰｌ以上、Ｐｈ以下の範囲内であれば（Ｓ９０１：Ｙｅｓ）、押圧力Ｐ判定サブルーチンはメインルーチンに戻る。
メインルーチンに戻った場合、押圧力がＰｌ以上、Ｐｈ以下の範囲内であることを示す情報が脈波判定部４０６に入力される。脈波判定部４０６は、圧力検出センサ数Ｓ判定サブルーチン、心拍数ｒ判定サブルーチンによる判定結果も収集する。そして、押圧力、圧力検出センサ数、心拍数の値の全てが所定の範囲にある場合には脈波が正常波であると判定する。
【００５４】
また、押圧力判定部４０２は、ステップＳ９０１において押圧力ＰがＰｌ以上、Ｐｈ以下の範囲内にないと判断された場合（Ｓ９０１：Ｎｏ）、押圧力がＰｌよりも小さいか否か判断する（Ｓ９０２）。判断の結果、押圧力がＰｌよりも小さい場合には（Ｓ９０２：Ｙｅｓ）、押圧力判定部４０２が脈波を浮脈であると判定する（Ｓ９０３）。また、押圧力がＰｌよりも小さくない場合（Ｓ９０２：Ｎｏ）、押圧力判定部４０２は押圧力がＰｈよりも大きいか否か判断する（Ｓ９０４）。
【００５５】
ステップＳ９０４において、押圧力がＰｈよりも大きいと判断された場合（Ｓ９０４：Ｙｅｓ）、押圧力判定部４０２が脈波を沈脈であると判定する（Ｓ９０５）。また、押圧力がＰｈよりも大きくない場合（Ｓ９０４：Ｎｏ）、押圧力判定部４０２は、判定の結果が矛盾することから、押圧力の測定にエラーが生じたと判定する（Ｓ９０６）。以上の処理の終了後、押圧力Ｐ判定サブルーチンは、メインルーチンに戻る。
【００５６】
図１１は、ステップＳ８０３に示した圧力検出センサ数Ｓ判定サブルーチンを説明するためのフローチャートである。圧力測定範囲判定部４０３は、圧力が検出できた圧力センサ３０１ａの数が、予め設定されている圧力センサの下限数Ｓｌ以上、上限数Ｓｈ以下の範囲内であるか否か判断する（Ｓ１００１）。
この判断の結果、圧力検出センサ数がＳｌ以上、Ｓｈ以下の範囲内であれば（Ｓ１００１：Ｙｅｓ）、圧力検出センサ数Ｓ判定サブルーチンはメインルーチンに戻る。
【００５７】
また、圧力測定範囲判定部４０３は、ステップＳ１００１において圧力検出センサ数ＳがＳｌ以上、Ｓｈ以下の範囲内にないと判断された場合（Ｓ１００１：Ｎｏ）、圧力検出センサ数がＳｌよりも小さいか否か判断する（Ｓ１００２）。判断の結果、圧力検出センサ数がＳｌよりも小さい場合には（Ｓ１００２：Ｙｅｓ）、圧力測定範囲判定部４０３が脈波を細脈であると判定する（Ｓ１００３）。また、圧力検出センサ数がＳｌよりも小さくない場合（Ｓ１００２：Ｎｏ）、圧力測定範囲判定部４０３は圧力検出センサ数がＳｈよりも大きいか否か判断する（Ｓ１００４）。
【００５８】
ステップＳ１００４において、圧力検出センサ数がＳｈよりも大きいと判断された場合（Ｓ１００４：Ｙｅｓ）、圧力測定範囲判定部４０３が脈波を洪大脈であると判定する（Ｓ１００５）。また、圧力検出センサ数がＳｈよりも大きくない場合（Ｓ１００４：Ｎｏ）、圧力測定範囲判定部４０３は、判定の結果が矛盾することから、圧力検出センサ数の測定にエラーが生じたと判定する（Ｓ１００６）。以上の処理の終了後、圧力検出センサ数Ｓ判定サブルーチンは、メインルーチンに戻る。
【００５９】
図１２は、ステップＳ８０４の心拍数ｒ判定サブルーチンを説明するためのフローチャートである。なお、このフローチャートでは、予め心拍数ｒ１、ｔ２、ｔ３、ｔ４が設定されていて、ｔ１〜ｔ５は以下の大小関係を有するものとする。
ｔ１＜ｔ２＜ｔ３＜ｔ４
心拍数判定部４０４は、測定された心拍数が、予め設定されている心拍数ｒ１以上、心拍数ｒ２以下の範囲内にあるか否か判断する（Ｓ１１０１）。この判断の結果、測定された心拍数が心拍数ｒ１以上、心拍数ｒ２以下の範囲内にある場合（Ｓ１１０１：Ｙｅｓ）、心拍数判定部４０４は、脈波が緩脈であると判定する（Ｓ１１０２）。また、心拍数が心拍数ｒ１以上、心拍数ｒ２以下の範囲内にない場合（Ｓ１１０１：Ｎｏ）、心拍数が心拍数ｒ１以上、心拍数ｒ３以下の範囲内にあるか否か判断する（Ｓ１１０３）。心拍数が心拍数ｒ１以上、心拍数ｒ３以下の範囲内にあると判断された場合（Ｓ１１０３：Ｙｅｓ）、心拍数ｒ判定サブルーチンはメインルーチンに戻る。
【００６０】
測定された心拍数が心拍数ｒ１以上、心拍数ｒ３以下の範囲内にないと判断された場合（Ｓ１１０３：Ｎｏ）、心拍数が心拍数ｒ１より小さいか否か判断する（Ｓ１１０４）。心拍数ｒ１より小さいと判断された場合（Ｓ１１０４：Ｙｅｓ）、さらに、心拍数判定部４０４は、測定された心拍数から脈が不整脈であるか否か判断する（Ｓ１１０５）。不整脈である場合（Ｓ１１０５：Ｙｅｓ）、不整脈が規則的に起こる不整脈であるか否か判断する（Ｓ１１０６）。
【００６１】
規則的に起こる不整脈である場合（Ｓ１１０６：Ｙｅｓ）、心拍数判定部４０４は脈波が代脈であると判定する（Ｓ１１０７）。また、心拍数判定部４０４は、ステップＳ１１０６において不整脈が不規則に生じると判断すると（Ｓ１１０６：Ｎｏ）、脈波が結脈であると判定する（Ｓ１１０８）。また、ステップＳ１１０５において不整脈でないと判断された場合（Ｓ１１０５：Ｎｏ）、脈波が遅脈であると判定する（Ｓ１１０９）。
心拍数判定部４０４は、ステップＳ１１０４において、心拍数が心拍数ｒ１より小さくないと判断された場合（Ｓ１１０４：Ｎｏ）、心拍数が心拍数ｒ４より大きいか否か判断する（Ｓ１１１０）。心拍数が心拍数ｒ４よりも大きかった場合には（Ｓ１１１０：Ｙｅｓ）、脈波が疾脈であると判定する（Ｓ１１１１）。
【００６２】
心拍数判定部４０４は、心拍数が心拍数ｒ４よりも小さかった場合には（Ｓ１１１０：Ｎｏ）、脈波が疾脈であると判定する（Ｓ１１１１）。心拍数ｒ４よりも小さかった場合には（Ｓ１１１０：Ｎｏ）、さらに心拍数が心拍数ｒ３よりも大きいか否か判断し（Ｓ１１１２）、心拍数ｒ３よりも大きければ数脈と判定する（Ｓ１１１３）。また、
ステップＳ１１１２において心拍数がｔ３よりも小さいと判断された場合（Ｓ１１１４：Ｎｏ）、判定の結果が矛盾することから、心拍数の測定にエラーが生じたと判定する（Ｓ１１１４）。以上の処理の終了後、心拍数ｒ判定サブルーチンは、メインルーチンに戻る。
【００６３】
図１３は、ステップＳ８０５の波形判定サブルーチンを説明するためのフローチャートである。波形判定部４０５は、振幅値のａ３とａ４との差が、予め設定されている許容範囲内であって略同等とみなせるか否か判断する（Ｓ１２０１）。判断の結果、ａ３とａ４とが略等しい場合（Ｓ１２１：Ｙｅｓ）、波形判定部４０５は脈波が滑脈であると判定する（Ｓ１２０２）。
ａ３とａ４とが略等しいと認められない場合（Ｓ１２０１：Ｎｏ）、波形判定部４０５は、ａ５の値が０以上、１以下であるか否か判断する（Ｓ１２０３）。ａ５の値が０以上、１以下でないと判断された場合（Ｓ１２０３：Ｎｏ）、脈波は実施形態１が前提としている波形と大きく相違するとして脈波種別の特定不能と判定する（Ｓ１２０４）。
【００６４】
ステップＳ１２０５において、ａ５の値が０以上、１以下であると判断された場合（Ｓ１２０３：Ｙｅｓ）、波形判定部４０５は、振幅比ａ１／ａ３の値が０．８以下であるか否か判断する（Ｓ１２０５）。０．８以下であれば（Ｓ１２０５：Ｙｅｓ）、脈波は弦脈であると判定する（Ｓ１２０６）。０．８以下でない場合（Ｓ１２０６：Ｎｏ）、波形判定部４０５は振幅比ａ１／ａ３の値が０．９以上であるか否か判断する（Ｓ１２０７）。０．９以上でない場合（Ｓ１２０７：Ｎｏ）、振幅比ａ１／ａ３の値は０．８以上、０．９以下であるから、脈波は弦脈Ｉと判定される（Ｓ１２０８）。
【００６５】
振幅比ａ１／ａ３の値が０．９以上であると判断された場合（Ｓ１２０７：Ｙｅｓ）、波形判定部４０５は、さらに振幅比が１．０以上であるか否か判断する（Ｓ１２０９）。１．０以上でない場合（Ｓ１２０９：Ｎｏ）、振幅比ａ１／ａ３の値は０．９以上、１．０以下であるから、脈波は弦脈ＩＩと判定される（Ｓ１２１０）。ステップＳ１２０９において振幅比が１．０以上であると判断された場合（Ｓ１２０９：Ｙｅｓ）、脈波は弦脈ＩＩＩと判定される（Ｓ１２１１）。
【００６６】
以上述べた各サブルーチンにおける脈波の判定結果は、脈波判定部４０６に入力される。脈波判定部４０６では、例えば、押圧力Ｐ判定サブルーチンにおいて押圧力ＰがＰｌ以上、Ｐｈ以下であって、圧力検出センサ数Ｓ判定サブルーチンにおいて圧力センサ３０１ａの数がＳｌ以上、Ｓｈ以下であって、さらに心拍数ｒ判定サブルーチンにおいて心拍数がｔ１以上、ｔ３以下であると判定された場合に脈波が正常波であると判定する。
【００６７】
また、例えば浮脈であって細脈、洪大脈であって数脈といった互いに矛盾しない脈波の判定結果から脈波を総合的に判定する。判定の結果はディスプレイ２０２等に表示されることによって医師に提示される。
このようにすれば、医師は、特に漢方医学に基づく脈診に精通していなくても、脈波の種別を直ちに理解できる。そして、脈波の種別に基づいて患者を診断し、患者に適した漢方薬等の処方をすることができる。また、このとき、医師は、脈診と問診や舌診といった他の診断を併用し、複数の診断の結果を総合的に判断するようにしてもよい。
【００６８】
なお、前記したように、実施形態１の脈診システムは、脈波の種別を脈診装置の側で特定する構成に限定されるものではなく、サーバ１の側で脈波の種別を特定するものであってもよい。このように脈診システムを構成する場合、図４に示した制御部４０１はサーバ１に設けられる。脈診装置は、測定された脈波のデータをサーバ１に送信し、サーバ１の制御部４０１において脈波の種別が特定される。
【００６９】
また、以上の実施形態１では、沈脈、細脈といった単体の脈診結果についてのみ示したが、実施形態１、実施形態２はこのような構成に限定されるものではない。すなわち、脈波には、沈脈と細脈とが複合した沈細脈、弦脈と細脈とが複合した弦細脈といった脈波が存在する。このような複数の脈波の特徴が複合して表れる脈波（以下、複合脈波と記す）についても、実施形態１、実施形態２は、心拍数や脈波の振幅値等を組み合わせた脈パラメータを脈波の種別を特定するのに適正な値を定めることによって脈診結果を得ることができる。
【００７０】
さらに、実施形態１の脈診システムでは、脈波の種別と問診や舌診の結果と、このような脈波等が得られた患者の体質や状態（弁証）、好適な漢方薬名とを対応付けてデータベース化しておくことができる。このように構成すれば、脈診のみならず、医師が脈診結果に基づいて行う総合的な診断や薬の処方を支援することができる。
前記したように、多くの脈波は相兼脈である。漢方医学では、各相兼脈について弁償と漢方薬とを対応付けている。実施形態１では、脈波の種別と、この種別の脈波の特徴を含む相兼脈の弁証と漢方薬とを対応つけてデータベース化するものとした。データベースに含まれる脈波種別、弁証、漢方薬を対応つけたデータを以下に例示する。
脈波種別                          弁証                漢方薬
浮脈                          表証／虚証          荊芥・防風
表熱証            桑叶・菊花
沈脈                            裏虚証            人参・白朮
裏証／寒証          炮附子・桂枝
弦脈                          虚証／肝胆病        柴胡・人参
熱証／肝胆病        柴胡・黄か
【００７１】
（実施形態２）
次に、実施形態１の脈診システム、脈診装置、脈診方法、脈診プログラムについて説明する。実施形態２の脈診システムは、脈診装置による脈波の種別の分類のみが実施形態１と相違し、脈診システムにおけるデータの授受は実施形態１と同様に行われる。したがって、実施形態２では、脈パラメータによる脈波の分類についてのみ説明し、実施形態１で説明したシステムや装置構成については図示及び説明の一部を略すものとする。
実施形態２の脈診装置は、前記した心拍数判定部４０４が連続する複数回の脈動を測定して得られる脈波データを使って心拍数を判定し、脈波判定部４０６が該脈波の種別を特定する。このような実施形態２の脈診装置は、脈波測定部４１０が心拍数（脈拍数）を別途測定する機能を持たない場合に脈波の種別を特定することを可能にするものである。
【００７２】
図１４は、実施形態２の脈波種別データを例示するための図であり、実施形態２の脈波種別データも、脈パラメータと脈波の種別とを対応つけたものである。実施形態２の脈パラメータは、図５に示した波形のａ１、ａ３、ａ４、ａ５の値及び比、ピーク幅ｗ、脈の周波数（心拍数）及び周期、脈診時に圧力センサ群３０１が手首に押圧された圧力を使って決定される。なお、実施形態２では、実施形態１で使用された圧力センサ３０１ａの個数を脈パラメータの決定に使用しない。
なお、実施形態２は、実施形態１と同様に、相兼脈を脈波の種別のいずれかに分類するものである。本発明の発明者らは、多数の臨床データや漢方医学の医師による診断を総合的に考慮し、どの脈パラメータをどのように規定して脈波を分類するか決定した。
【００７３】
なお、図１４の正常波と弦脈ＩＩとのように、心拍数が同じでも周期ｔが相違する脈波がある。このような相違は、正常波や弦脈ＩＩにおける脈拍数の分布の相違や脈拍数の計数の精度等と周期ｔの測定精度等との関係によって生じるものである。すなわち、正常波、弦脈ＩＩは、いずれも心拍数が６０〜９０の範囲であるが、正常波と診断されたユーザの多くの心拍数が６０よりも９０に近い場合には周期ｔは１以下と規定される。また、弦脈ＩＩと診断されたユーザの多くの心拍数が略６０である場合、周期ｔは１と規定される。
さらに、実施形態２の脈診装置では、心拍数の値は１以下は全て切り捨てられている。しかし、周期ｔの値は小数点以下まで計測されるので、心拍数が同じ６０〜９０の範囲であってもわずかながら周期の規定値が相違するためである。
【００７４】
図１５、図１６は、実施形態２の脈診方法の処理を説明するためのフローチャートである。図１５は、フローチャートのメインルーチンであって、図１６は、図１５中の判定サブルーチンのである。
脈診において、多くのユーザが正常波であると判断されると考えられる。このため、実施形態２では、測定された脈波の脈パラメータを最初に図１４に示した正常波の条件と比較する。そして、測定された脈波に条件の全てが合致すれば（ステップＳ１４０１：Ｙｅｓ）、脈波判定部４０６が脈波は正常波であると判定する（ステップＳ１４１５）。正常波の条件全てに合致しない場合（ステップＳ１４０１：Ｎｏ）、脈波判定部４０６は、心拍数判定部４０４の判定結果に基づいて、心拍数が６０以下であるか否か判断する（ステップＳ１４０２）。心拍数６０以下である場合（ステップＳ１４０２：Ｙｅｓ）、脈波は遅脈であると判定する（ステップＳ１４０３）。
【００７５】
ステップＳ１４０２において、心拍数が６０以下でないと判断された場合（ステップＳ１４０２：Ｎｏ）、脈波判定部４０６は、波形判定部４０５の判定結果からａ１が２８以上であるか否か判断する（ステップＳ１４０４）。ａ１が２８以上であれば（ステップＳ１４０４：Ｙｅｓ）、脈波判定部４０６は、脈波が洪脈であると判定する（ステップＳ１４０５）。
【００７６】
ａ１が２８以上でない場合（ステップＳ１４０４：Ｎｏ）、脈波判定部４０６は、波形判定部４０５の判定結果からａ３／ａ１の値が０．４以下であるか否か判断する（ステップＳ１４０６）。この結果、ａ３／ａ１の値が０．４以下であれば、脈波が細脈であると判定する（ステップＳ１４０７）。さらに、脈波判定部４０６は、波形判定部４０５の判定結果からａ５の値が２以上であるか否か判断する（ステップＳ１４０８）。この結果、ａ５の値が２以上であれば（ステップＳ１４０８：Ｙｅｓ）、脈波判定部４０６は、脈波が滑脈であると判定する（ステップＳ１４０９）。ａ５の値が２以上でない場合（ステップＳ１４０８：Ｎｏ）、脈波判定部４０６は、凹圧判定部４０２の判定結果から、脈波を測定した際の凹圧力Ｐが２００以上であるか判定する（ステップＳ１４１０）。凹圧力Ｐが２００以上であれば（ステップＳ１４１０：Ｙｅｓ）、脈波判定部４０６は、脈波が沈脈であると判定する（ステップＳ１４１１）。
【００７７】
凹圧力Ｐが２００以上でない場合（ステップＳ１４１０：Ｎｏ）、脈波判定部４０６は、凹圧判定部４０２の判定結果から、脈波を測定した際の凹圧力Ｐが１００以下であるか判定する（ステップＳ１４１２）。凹圧力Ｐが１００以下であれば（ステップＳ１４１２：Ｙｅｓ）、脈波判定部４０６は、脈波が浮脈であると判定する（ステップＳ１４１３）。
そして、凹圧力Ｐが１００以下でない場合（ステップＳ１４１２：Ｎｏ）、制御部４０１は、判定サブルーチンを実行する（ステップＳ１４１４１）。
【００７８】
図１６の判定サブルーチンにおいて、脈波判定部４０６は、心拍数判定部４０４の判定結果に基づいて、心拍数が９０以上であるか否か判断する（ステップＳ１５０１）。心拍数９０以上である場合（ステップＳ１５０１：Ｙｅｓ）、脈波は数脈であると判定する（ステップＳ１５０２）。
ステップＳ１５０１において、心拍数が９０以上でないと判断された場合（ステップＳ１５０１：Ｎｏ）、脈波判定部４０６は、再び脈波の心拍数が６０以下であるか否か判定する（ステップＳ１５０３）。心拍数が６０以下であれば（ステップＳ１５０３：Ｙｅｓ）、脈波判定部４０６は、さらに波形判定部４０５による判定の結果に基づいて、脈波の不整脈が規則的に発生するか否か判断する（ステップＳ１５０４）。不整脈が規則的に発生している場合（ステップＳ１５０４：Ｙｅｓ）、脈波は結脈であると判定する（ステップＳ１５０２）。不整脈が規則的に発生していない場合（ステップＳ１５０４：Ｎｏ）、脈波判定部４０６は、不整脈が不規則に発生するものとして脈波を代脈と判定する（ステップＳ１５０６）。
【００７９】
また、脈波判定部４０６は、ステップＳ１５０３において心拍数が６０以下でないと判断された場合（ステップＳ１５０３：Ｎｏ）、波形判定部４０５による判定の結果に基づいて、ａ３／ａ１の値が１であるか否か判断する（ステップＳ１５０７）。ａ３／ａ１の値が１である場合（ステップＳ１５０７：Ｙｅｓ）、さらにａ１が２０以上であるか判断し（ステップＳ１５０８）、２０以上であれば脈波を弦脈ＩＩであると判定する（ステップＳ１５０５）。ａ１が２０以上でない場合には（ステップＳ１５０８：Ｎｏ）、脈波を渋脈であると判定する（ステップＳ１５１０）。
【００８０】
また、脈波判定部４０６は、ステップＳ１５０７においてａ３／ａ１の値が１でないと判断された場合（ステップＳ１５０７：Ｎｏ）、波形判定部４０５による判定の結果に基づいて、ａ３／ａ１の値が０．４以下であるか否か判断する（ステップＳ１５１１）。０．４以下であれば（ステップＳ１５１１：Ｙｅｓ）、脈波判定部４０６は、脈波が弱脈であると判定する（ステップＳ１５１２）。
ステップＳ１５１１において、ａ３／ａ１の値が０．４以下でないと判断された場合（ステップＳ１５１１：Ｎｏ）、脈波判定部４０６は、波形判定部４０５の判定結果から、ａ１の値が１５以下であるか否か判断する（ステップＳ１５１３）。この結果、ａ１の値が１５以下であれば（ステップＳ１５１３：Ｙｅｓ）、脈波が濡脈であると判定する（ステップＳ１５１４）。
【００８１】
また、ａ１の値が１５以下でないと判断された場合（ステップＳ１５１３：Ｎｏ）、脈波判定部４０６は、波形判定部４０５の判定結果から、ａ１の値が２０以上であるか否か判断する（ステップＳ１５１５）。この結果、ａ１の値が２０以上であれば（ステップＳ１５１５：Ｙｅｓ）、脈波が弦脈Ｉであると判定する（ステップＳ１５１６）。
【００８２】
ａ１の値が２０以上でない場合（ステップＳ１５１５：Ｎｏ）、脈波判定部４０６は、波形判定部４０５の判定結果から、周期ｔが１以上であるか否か判断する（ステップＳ１５１７）。この結果、ｔの値が１以上であれば（ステップＳ１５１７：Ｙｅｓ）、脈波判定部４０６は、脈波が弦脈であると判定する（ステップＳ１５１８）。ｔの値が１以上でない場合（ステップＳ１５１７：Ｎｏ）、脈波判定部４０６は、脈波が実脈であると判定する（ステップＳ１５１９）。
このように、実施形態２は、心拍数を計測する機能を別途持たない装置、あるいはセンサ等によって脈の太さを直接測定する構成を持たない脈診装置を使い、実施形態１と同様に漢方医学による脈診を実行することができる。
【図面の簡単な説明】
【００８３】
【図１】本発明の実施形態１、実施形態２に共通の脈診システムの概念を説明するための図である。
【図２】図１に示した脈診装置の外観図である。
【図３】図２に示したセンサユニットの装着方法を説明するための図である。
【図４】図１に示した脈診装置の制御部を含む構成を説明するための図である。
【図５】本発明の実施形態１の脈波の種別特定に使用される脈波データを例示する図である。
【図６】図１に示した脈診装置において測定されたデータの表示例を示した図である。
【図７】本発明の実施形態１の脈診装置によって実際に測定された脈波を示す図である。
【図８】本発明の実施形態１の脈パラメータと、脈波の種別とを対応つけた脈波種別データを例示するための図である。
【図９】本発明の実施形態１の脈診方法の全体的な処理を説明するためのフローチャートである。
【図１０】本発明の実施形態１の押圧力Ｐ判定サブルーチンを説明するためのフローチャートである。
【図１１】本発明の実施形態１の圧力検出センサ数Ｓ判定サブルーチンを説明するためのフローチャートである。
【図１２】本発明の実施形態１の心拍数ｒ判定サブルーチンを説明するためのフローチャートである。
【図１３】本発明の実施形態１の波形判定サブルーチンを説明するためのフローチャートである。
【図１４】本発明の実施形態２の脈波種別データを例示するための図である。
【図１５】本発明の実施形態２の脈診方法の処理を説明するためのフローチャートである。
【図１６】図１５中の判定サブルーチンのフローチャートである。
【符号の説明】
【００８４】
１  サーバ、２，４  薬局、３  医療機関、４  薬局、５  医師団
１０  脈波測定部、１０１  脈診装置、２０１  固定台、２０２  ディスプレイ
２０４  センサユニット、３０１  圧力センサ群、３０１ａ  圧力センサ
３０２  自動圧力コントローラ、３０５  範囲、４０１  制御部
４０２  押圧力判定部、４０３  圧力測定範囲判定部、４０４  心拍数判定部
４０５  波形判定部、４０６  脈波判定部、４０７  脈波ＤＢ
４１０  脈波測定部、４１１  通信制御部、５０１，５０２，５０３  ピーク
【図１】
0005307365.tif 000002
【図２】
0005307365.tif 000003
【図３】
0005307365.tif 000004
【図４】
0005307365.tif 000005
【図５】
0005307365.tif 000006
【図６】
0005307365.tif 000007
【図７】
0005307365.tif 000008
【図８】
0005307365.tif 000009
【図９】
0005307365.tif 000010
【図１０】
0005307365.tif 000011
【図１１】
0005307365.tif 000012
【図１２】
0005307365.tif 000013
【図１３】
0005307365.tif 000014
【図１４】
0005307365.tif 000015
【図１５】
0005307365.tif 000016
【図１６】
0005307365.tif 000017