(57)【要約】【課題】  外付けチャンネルを延設した内視鏡を体腔内に挿入する時に外付けチャンネルによる粘膜の損傷を抑制する外付けチャンネルを提供すること。【解決手段】  体腔内に挿入される内視鏡挿入部４に対して着脱可能に延設される可撓性チューブ４１と、可撓性チューブ４１の先端を覆い、第１及び第２側方開口部５４Ａ、５４Ｂが形成された外套部４２とを有することを特徴とする。【選択図】  図２
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【特許請求の範囲】
【請求項１】
体腔内に挿入される内視鏡挿入部に対して着脱可能に延設されるチューブと、
該チューブの先端を覆い、該チューブと連通する連通孔が形成された外套部とを有することを特徴とする外付けチャンネル。
【請求項２】
前記連通孔の開口部の面積が、前記チューブの先端に形成された開口部の面積よりも大きいことを特徴とする請求項１に記載の外付けチャンネル。
【請求項３】
前記外套部の側面に、前記連通孔が形成されていることを特徴とする請求項１または２に記載の外付けチャンネル。
【発明の詳細な説明】
【技術分野】
【０００１】
本発明は、内視鏡用の外付けチャンネル及びこれを有する内視鏡に関する。
【背景技術】
【０００２】
一般に、内視鏡により体腔内の生体組織に対して処置を施す場合には、内視鏡に設けられた内視鏡チャンネル内に処置具などを挿通して、例えば、生体組織の切除や出血部位の止血などの所定の処置を行っている。
ここで、生体組織の状態や処置の仕方において様々な種類の処置具を用いる必要があり、使用している内視鏡チャンネルの内径よりも大きい外径の処置具などを用いる場合がある。このような場合に、体腔内に挿入される内視鏡の内視鏡挿入部に沿って必要に応じて着脱可能に取り付けられ、処置具の挿入をガイドする内視鏡用の外付けチャンネルが提案されている（例えば、特許文献１参照。）。
【０００３】
この外付けチャンネル２００は、図１０に示すように、先端側に外付けチャンネル開口部２００Ａが形成された長尺で可撓性を有するチューブで構成され、内視鏡の内視鏡挿入部２０１に対して医療用テープ２０２などで延設されている。
【特許文献１】特開２００２−１４３０７８号公報  （第１図）
【発明の開示】
【発明が解決しようとする課題】
【０００４】
しかしながら、上記従来の外付けチャンネルは、外付けチャンネル２００が内視鏡先端部２０３の外周部側に突出しているため、内視鏡２０１を外付けチャンネル２００と共に体腔内深部に挿入していく過程において、外付けチャンネル２００の先端が粘膜を擦ってしまい、粘膜をすくい取るようにして粘膜を損傷させる虞があった。
また、外付けチャンネル開口部２００Ａは、内視鏡２０１の観察範囲に対して死角にあるため、例えば、外付けチャンネル２００を出血時の血液吸引や体液を吸引するときに使用する場合、体腔外に設けられて外付けチャンネル２００に接続された吸引機の陰圧により吸引を行うため、外付けチャンネル２００の外付けチャンネル開口部２００Ａに粘膜が巻き込まれ、新たな出血を発生してしまう虞があった。
【０００５】
本発明は上記事情に鑑みてなされたものであり、外付けチャンネルを延設した内視鏡を体腔内に挿入する時に外付けチャンネルによる粘膜の損傷を抑制する外付けチャンネルを提供することを目的とする。
【課題を解決するための手段】
【０００６】
本発明は、上記課題を解決するため以下の手段を採用する。
本発明にかかる外付けチャンネルは、体腔内に挿入される内視鏡挿入部に対して着脱可能に延設されるチューブと、該チューブの先端を覆い、該チューブと連通する連通孔が形成された外套部とを有することを特徴とする。
【０００７】
この発明によれば、チューブの先端を外套部で覆うことによって、外付けチャンネルを内視鏡挿入部に延設させて体腔内に内視鏡を挿入させたときにチューブの先端が粘膜を擦ることなく滑らかに挿入される。したがって、チューブの先端が粘膜を吸い取ることによる粘膜の損傷を回避できるので、粘膜の損傷や新たな出血が発生することを抑制できる。
【０００８】
前記連通孔の開口部の面積が、前記チューブの先端に形成された開口部の面積よりも大きいことが好ましい。
この発明によれば、チューブの先端に形成された開口部の面積よりも連通孔の開口部の面積を大きくすることで、血液や体液などを吸引するときに、連通孔内に粘膜が巻き込まれて粘膜が損傷することを抑制できる。
【０００９】
また、本発明にかかる外付けチャンネルは、前記外套部の側面に、前記連通孔が形成されていることが好ましい。
この発明によれば、連通孔が外套部の側面に形成されることで、この連通孔と粘膜との距離を十分に設けることができる。これにより、吸引時の粘膜が連通孔の内部に吸い込まれにくくすることができる。
【発明の効果】
【００１０】
本発明の外付けチャンネルによれば、チューブの先端を外套部で覆うことによって、内視鏡挿入時にチューブの先端が粘膜を擦って粘膜を吸い取ることによる粘膜の損傷を回避できるので、粘膜の損傷や新たな出血が発生することを抑制できる。
【発明を実施するための最良の形態】
【００１１】
次に、本発明にかかる外付けチャンネル及び内視鏡の第１の実施形態について、図１及び図２を参照して説明する。
本実施形態の外付けチャンネル１は、図１及び図２に示すように、内視鏡システム２の構成品である内視鏡３の内視鏡挿入部４の外表面に沿って取り付けられるものである。
【００１２】
内視鏡システム２は、内視鏡３と、この内視鏡３に照明光を供給する光源装置５と、内視鏡３の撮像装置（図示略）を駆動させる電気信号及び撮像素子から伝送された電気信号を画像信号に生成するビデオプロセッサ６と、このビデオプロセッサ６により生成された画像信号を受信して内視鏡画像を表示するモニタ７と、処置具などを挿通可能な内視鏡チャンネル（図示略）及び後述する内視鏡側吸引チューブを介して体腔内の血液や体液などを吸引する内視鏡側吸引機８と、外付けチャンネル１及び後述する外付け側吸引チューブを介して同様に血液や体液などを吸引する外付けチャンネル側吸引機９とを備えている。
【００１３】
内視鏡３は、体腔内に挿入される内視鏡挿入部４と、この内視鏡挿入部４の基端側に位置する操作部１１と、この操作部１１の側方から延出するユニバーサルコード１２とを備えている。このユニバーサルコード１２の基端側には、光源装置５に着脱自在に接続される内視鏡コネクタ１３が設けられている。また、この内視鏡コネクタ１３からはビデオプロセッサ６に接続される電気コネクタを基端側に有する電気ケーブル１４と、内視鏡側吸引機８に接続されて上述した内視鏡チャンネルを介して体腔内の血液や体液などを吸引する内視鏡側吸引チューブ１５とが延出している。
【００１４】
内視鏡挿入部４は、先端側から、硬質の内視鏡先端部２１と、内視鏡先端部２１の後端に設けられた湾曲自在の内視鏡湾曲部２２と、この内視鏡湾曲部２２の後端から内視鏡３を操作する操作部１１までオレドメ部２３を介して延びる長尺の内視鏡可撓部２４とから構成されている。
内視鏡先端部２１には、対物光学系３１及び対物光学系３１による観察範囲に照明光を照射する２つの照明光学系３２が配されている。なお、上述した撮像素子は、対物光学系３１を構成している一部である。また、光源装置５から供給された照明光は、照明光学系３２から照射されるようになっている。また、上述した内視鏡チャンネルの先端側開口部である内視鏡チャンネル開口部３３が配されており、オレドメ部２３と操作部１１との間に設けられた処置具挿通口３４に連通されている。
【００１５】
外付けチャンネル１は、内視鏡先端部２１から内視鏡挿入部４に対して着脱可能に延設される長尺の可撓性チューブ（チューブ）４１と、可撓性チューブ４１の先端を覆う外套部４２とを備えている。
可撓性チューブ４１は、内視鏡挿入部４に沿って内視鏡挿入部４の外周面に、例えば医療用テープ４３によって内視鏡挿入部４に対して着脱可能に固定されている。
また、可撓性チューブ４１の基端側には三方活栓４４が取り付けられ、外付けチャンネル１の軸方向に対して直角方向となるように外付け側吸引チューブ４５を介して外付けチャンネル側吸引機９に接続されている。また、可撓性チューブ４１及び三方活栓４４の他の三方活栓開口部４４Ａには逆支弁４６が設けられている。
【００１６】
外套部４２は、電気絶縁性の強い樹脂素材及びシリコンなどのゴム素材で形成されており、内視鏡先端部２１の径方向に突出する突出部５１と、突出部５１の先端側に設けられて内視鏡先端部２１の外周部に取り付けるための外套リング部５２とを備えている。
突出部５１には、基端側に可撓性チューブ４１が挿通される可撓性チューブ側開口部５３と、可撓性チューブ４１が挿通される軸方向に対して側方に設けられた第１及び第２側方開口部（連通孔）５４Ａ、５４Ｂが設けられており、可撓性チューブ側開口部５３と第１及び第２側方開口部５４Ａ、５４Ｂとを連通する空洞５５が形成されている。
なお、本実施形態では、外套部４２の側方に第１及び第２側方開口部５４Ａ、５４Ｂが形成されていたが、どちらか一方のみが形成されていてもよい。
【００１７】
なお、可撓性チューブ側開口部５３は、可撓性チューブ４１の外径とほぼ同一とされており、第１及び第２側方開口部５４Ａ、５４Ｂの開口部面積が可撓性チューブ４１の先端開口部であるチューブ開口部４１Ａの開口部面積よりも大きく形成されている。
この突出部５１の可撓性チューブ側開口部５３に挿通された可撓性チューブ４１は、樹脂や金属やゴムなどの硬質性を有する素材で形成された第１及び第２リング５６Ａ、５６Ｂにより外套部４２に固定されている。
【００１８】
突出部５１の先端側には、内視鏡先端部２１の先端に向かって傾斜している傾斜面５１Ａが形成されている。
外套リング部５２の内径は、外套リング部５２を内視鏡先端部２１に取り付けた際に内視鏡先端部２１から脱落しないで外套部４２を固定できる程度に内視鏡先端部２１の外径より若干大きめに設定されており、先端に内視鏡先端部２１の外径よりも小さいフランジ部５２Ａが形成されている。
【００１９】
次に、このように構成された外付けチャンネル１を内視鏡３に取り付けて使用する場合について説明する。
まず、外付けチャンネル１を内視鏡３に装着する。すなわち、可撓性チューブ４１を内視鏡挿入部４に沿って配置した状態で、医療用テープ４３などで固定する。また同時に、外套リング部５２を内視鏡先端部２１に固定する。
【００２０】
そして、外付けチャンネル１の基端側に三方活栓４４を取り付け、外付けチャンネル１の軸方向に対して直角方向となるように外付け側吸引チューブ４５を介して外付けチャンネル側吸引機９に接続する。
このようにすることで、外付け側吸引チューブ４５が術中に何らかの理由によって外れた際に、可撓性チューブ４１内を流通する血液や体液などが内視鏡３を操作している術者にかかってしまうことを回避できる。
また、三方活栓４４が、オレドメ部２３の近傍に配置されることにより、三方活栓開口部４４Ａが処置具貫通口３４の近傍となるので、三方活栓開口部４４Ａから外付けチャンネル１に処置具などを挿通させることを考えた場合に、術者の処置の利便性が向上する。
【００２１】
なお、三方活栓４４の位置は外付けチャンネル側吸引機９が配置される場所と外付け側吸引チューブ４５の長さとによっては、オレドメ部２３の近傍にあるよりは内視鏡コネクタ１３の近傍に配されるほうが外付け側吸引チューブ４５との接続が容易になる場合もある。この場合、可撓性チューブ４１は、図３（ａ）または（ｂ）に示すように、術者の内視鏡操作の邪魔にならないように操作部１１に対して余裕を持って迂回するように内視鏡３のユニバーサルコード１２にテープ６０などで固定することも考えられる。
可撓性チューブ４１を操作部１１に対して迂回して配置する方法については三方活栓４４がオレドメ部２３の近傍に配されている場合においても同様である。
【００２２】
このようにして外付けチャンネル１を装着後、内視鏡挿入部４及び外付けチャンネル１を被検者の体腔内に挿入する。この際、操作部１１を操作することにより、内視鏡湾曲部２２を所望する方向に向けながら挿入することができる。このようにすることで、内視鏡挿入部４を円滑に体腔内に挿入することができると共に、観察したい所望位置に照明光学系３２を介して照明光の照射を確実に行える。
このとき、可撓性チューブ４１の先端が外套部４２によって覆われていると共に、外套部４２に内視鏡先端部２１の先端に向かって傾斜する傾斜面５１Ａが形成されているので、可撓性チューブ４１の先端が粘膜を擦ることなく滑らかに挿入できる。
【００２３】
また、対物光学系３１を介して撮像された電気信号は、ユニバーサルコード１２及び電気ケーブル１４を介してビデオプロセッサ６に送られ、このビデオプロセッサ６によって画像信号に変換される。変換された画像信号は、モニタ７に送られて観察像として表示される。そして、術者は、モニタ７に表示される観察像により、内視鏡先端部２１の先端が処置を行う生体組織に達したことを確認すると、モニタ７を見ながら内視鏡先端部２１を生体組織の近傍に位置させる。
【００２４】
次に、この状態で、術者は所定の処置を行う。例えば、外付けチャンネル側吸引機９により体腔内の血液や体液などを吸引することが可能である。このとき、第１及び第２側方開口部５４Ａ、５４Ｂより吸引された血液や体液などは、可撓性チューブ４１及び外付け側吸引チューブ４５を介して外付けチャンネル側吸引機９に回収される。ここで、第１及び第２側方開口部５４Ａ、５４Ｂの開口部面積が、チューブ開口部４１Ａの開口部面積よりも大きく形成されているので、吸引時に粘膜を第１及び第２側方開口部５４Ａ、５４Ｂに巻き込むことを抑制し、粘膜の損傷を回避する。
【００２５】
このように、本実施形態の外付けチャンネル１及び内視鏡３によれば、可撓性チューブ４１の先端側が外套４２で覆われているので、可撓性チューブ４１の先端が粘膜を擦ることによる粘膜の損傷を抑制できる。
また、外套部４２に傾斜面５１Ａが形成されていることで、粘膜への損傷をより抑制することができると共に、外付けチャンネル１を内視鏡挿入部４に固定して体腔内に挿入した際に滑らかな挿入が行える。
【００２６】
また、外付けチャンネル開口部となる第１及び第２側方開口部５４Ａ、５４Ｂが可撓性チューブ４１の開口部面積よりも大きく形成され、突出部５１の側面に設けられていることで、血液や体液などを吸引する際に、粘膜との距離が設けられていると共に開口部面積が大きいので粘膜の巻き込みリスクを低減できる。したがって、吸引による新たな出血の発生を抑制できる。
また、外套リング部５２が設けられていることで、外付けチャンネル１をより確実に内視鏡先端部２１に固定することができる。
【００２７】
次に、本発明にかかる外付けチューブの第２の実施形態について図４を参照して説明する。なお、以下の説明において、上記実施形態において説明した構成要素には同一符号を付し、その説明は省略する。
第２実施形態と第１実施形態との異なる点は、上述した第１の実施形態における外付けチャンネル１は、外套部４２の側方に第１及び第２側方開口部５４Ａ、５４Ｂが形成されていたのに対し、本実施形態にかかる外付けチャンネル１００では、図４に示すように、外套部１０１の先端にも先端開口部（連通孔）１０３が形成されている点である。
【００２８】
すなわち、本実施形態の外付けチャンネル１００は、外套部１０１の可撓性チューブ側開口部５３に連通する空洞１０２が先端開口部１０３と、第１及び第２側方開口部５４Ａ、５４Ｂとの三股分かれて形成されている。そして、外付けチャンネル１００には、例えば鉗子１０４などの処置具が挿通可能となっている。
なお、先端開口部１０３の開口部面積は、第１及び第２側方開口部５４Ａ、５４Ｂと同様に、可撓性チューブ４１の開口部面積よりも大きく形成されている。
【００２９】
このように、本実施形態の外付けチャンネル１００によれば、外套部４２に先端開口部１０３が形成されていることで鉗子１０４などの処置具を挿通することが可能となるので、外付けチャンネル１００を用いたさまざまな処置を行うことができる。
【００３０】
次に、本発明にかかる外付けチャンネルの第３の実施形態について図５を参照して説明する。なお、以下の説明において、上記実施形態において説明した構成要素には同一符号を付し、その説明は省略する。
第３実施形態と第１実施形態との異なる点は、上述した第１の実施形態における外付けチャンネル１は、外套部４２の側方に第１及び第２側方開口部５４Ａ、５４Ｂが形成されているのに対し、本実施形態にかかる外付けチャンネル１１０では、図５に示すように、外套部１１１の第１側方開口部５４Ａ及び第２側方開口部（図示略）にメッシュ１１２が設けられている点である。
【００３１】
すなわち、本実施形態の外付けチャンネル１１０は、第１側方開口部５４Ａ及び第２側方開口部が金属や樹脂などで形成されたメッシュ１１２で覆われており、メッシュ１１２を介して血液や体液などを流通可能としている。
【００３２】
このように、本実施形態の外付けチャンネル１１０によれば、第１側方開口部５４Ａ及び第２側方開口部にメッシュ１１２が設けられていることで、より第１側方開口部５４Ａ及び第２側方開口部内に粘膜を巻き込むことが抑制される。
【００３３】
次に、本発明にかかる外付けチャンネルの第４の実施形態について図６を参照して説明する。なお、以下の説明において、上記実施形態において説明した構成要素には同一符号を付し、その説明は省略する。
第４実施形態と第３実施形態との異なる点は、上述した第３の実施形態における外付けチャンネル１１０は、第１側方開口部５４Ａ及び第２側方開口部にメッシュ１１２が設けられていたのに対し、本実施形態にかかる外付けチャンネル１２０では、図６に示すように、外套部１２１に形成された第１側方開口部５４Ａ及び第２側方開口部がメッシュリング１２２で覆われている点である。
【００３４】
すなわち、本実施形態の外付けチャンネル１２０は、上述したメッシュ１１２と同様に、金属や樹脂などで形成されて血液や体液などを流通可能とし弾力性を有する部材で形成され、突出部１２３及び内視鏡先端部２１の外周面を覆っている。
また、突出部１２３の先端側には、内視鏡先端部２１の先端に向かって曲率半径を有する球面１２３Ａが形成されている。
【００３５】
このように、本実施形態の外付けチャンネル１２０によれば、メッシュリング１２２によってより簡易的な構造で第１側方開口部５４Ａ及び第２側方開口部内への粘膜の巻き込みを抑制できると共に、内視鏡先端部２１に対してより確実に固定できる。また、球面１２３Ａが形成されていることで、上述と同様に、外付けチャンネル１２０を内視鏡挿入部４に固定して体腔内に挿入した際に滑らかな挿入を行うことができ、粘膜を損傷することが抑制される。
【００３６】
次に、本発明にかかる外付けチャンネルの第５の実施形態について図７を参照して説明する。なお、以下の説明において、上記実施形態において説明した構成要素には同一符号を付し、その説明は省略する。
第５実施形態と第１実施形態との異なる点は、上述した第１の実施形態における外付けチャンネル１は、可撓性チューブ４１の先端側が外套部４２によって覆われていたのに対し、本実施形態にかかる外付けチャンネル１３０では、図７に示すように、可撓性チューブ１３１の先端側が、メッシュリングで形成された外套部１３２で覆われている点である。
【００３７】
すなわち、本実施形態の外付けチャンネル１３０は、可撓性チューブ１３１の可撓性チューブ側開口部１３１Ａが内視鏡先端部２１に向けて形成されており、この可撓性チューブ１３１の先端が外套部１３２で覆われている。
【００３８】
このように、本実施形態の外付けチャンネル１３０によれば、上述した第１の実施形態よりも簡易的な構造で吸引時の粘膜巻き込みを防止できる。また、このとき可撓性チューブ側開口部１３１Ａが内視鏡先端部２１に向けて形成されていることで、粘膜の巻き込みをより確実に回避できる。
【００３９】
次に、本発明にかかる外付けチャンネルの第６の実施形態について図８を参照して説明する。なお、以下の説明において、上記実施形態において説明した構成要素には同一符号を付し、その説明は省略する。
第６実施形態と第１実施形態との異なる点は、上述した第１の実施形態における外付けチャンネル１は、外套部４２の側方に第１及び第２側方開口部５４Ａ、５４Ｂが設けられていたのに対し、本実施形態にかかる外付けチャンネル１４０では、図８に示すように、外套部１４１が内視鏡先端部２１に向かって設けられた先端開口部（連通孔）１４１Ａが形成されている点である。
【００４０】
すなわち、本実施形態の外付けチャンネル１４０は、外套部１４１の内視鏡先端部２１側に先端開口部１４１Ａが形成され、外套部１４１と可撓性チューブ４１とを接着剤を用いて可撓性チューブ固定パイプ１４２で連結することにより体液や血液などを流通可能な管路が形成されている。
【００４１】
このように、本実施形態の外付けチャンネル１４０によれば、外套部１４１に設けられた先端開口部１４１Ａが内視鏡先端部２１に向けて形成されており、直接粘膜に接触することがないため、より簡便な構造で吸引時の粘膜巻き込みを回避することができる。
【００４２】
なお、本発明の技術範囲は上記実施の形態に限定されるものではなく、本発明の趣旨を逸脱しない範囲において種々の変更を加えることが可能である。
例えば、上記第１から第５実施形態において、外套部は外套リング部を有していたが、第６実施形態と同様に、例えば図９に示すように、外付けチャンネル１５０の外套部１５１と可撓性チューブ４１とを接着剤を用いて可撓性チューブ固定パイプ１４２で連結し、外套部１５１と可撓性チューブ４１とを一体構造としてそれを医療用テープ４３で固定する構造であってもよい。
この構造とすることで、外套部１５１自体が外付けチャンネル１５０の内視鏡挿入部に対する固定強度は向上しないが、さまざまな外径を有する内視鏡挿入部であってもこの構造を有する外付けチャンネル１５０で対応することができるので、内視鏡挿入部への固定が容易となる。
【００４３】
（付記項１）  体腔内に挿入される内視鏡挿入部に対して着脱可能に延設されるチューブと、該チューブの先端を覆い、該チューブと連通する連通孔が形成された外套部とを有することを特徴とする外付けチャンネル。
【００４４】
（付記項２）  前記連通孔の開口部の面積が、前記チューブの先端に形成された開口部の面積よりも大きいことを特徴とする付記項１に記載の外付けチャンネル。
【００４５】
（付記項３）  前記外套部の側面に、前記連通孔が形成されていることを特徴とする付記項１または２に記載の外付けチャンネル。
【００４６】
（付記項４）  前記外套部に、前記内視鏡挿入部の先端に向かって傾斜する傾斜面が形成されていることを特徴とする付記項１から３のいずれか１項に記載の外付けチャンネル。
【００４７】
この発明によれば、外套部に内視鏡挿入部の先端に向かって傾斜する傾斜面を設けることで、外付けチャンネルを内視鏡挿入部に延設させて体腔内に内視鏡を挿入させたときに、より滑らかに外付けチャンネルを挿入することができるため、粘膜に対する損傷をより低減できる。
【００４８】
（付記項５）  前記外套部が、内視鏡先端部の外周面に前記外套部を固定するリング部を有することを特徴とする付記項１から４のいずれか１項に記載の外付けチャンネル。
【００４９】
この発明によれば、リング部を内視鏡先端部の外周面に固定することによって、内視鏡先端部に対して確実に外付けチャンネルを固定することができる。
【００５０】
（付記項６）  付記項１から５のいずれか１項に記載の外付けチャンネルを備えることを特徴とする内視鏡。
【００５１】
この発明によれば、チューブの先端側が外套部で覆われているので、外付けチューブを内視鏡挿入部に延設して、体腔内に挿入するときに粘膜に対する損傷を低減できる。
【図面の簡単な説明】
【００５２】
【図１】本発明にかかる第１の実施形態における内視鏡システムを示すもので、（ａ）は概略図、（ｂ）は三方活栓近傍の拡大図である。
【図２】本発明にかかる第１の実施形態における外付けチューブ及び内視鏡を示すもので、（ａ）は斜視図、（ｂ）は外付けチャンネルの断面図である。
【図３】本発明にかかる第１の実施形態における外付けチャンネル及び内視鏡の配置を示す概略図である。
【図４】本発明にかかる第２の実施形態における外付けチャンネルを示すもので、（ａ）は断面図、（ｂ）は斜視図である。
【図５】本発明にかかる第３の実施形態における外付けチャンネルを示す斜視図である。
【図６】本発明にかかる第４の実施形態における外付けチャンネルを示す側面図である。
【図７】本発明にかかる第５の実施形態における外付けチャンネルを示す側面図である。
【図８】本発明にかかる第６の実施形態における外付けチャンネルを示すもので、（ａ）は軸方向断面図、（ｂ）は（ａ）におけるＡ−Ａ矢視断面図である。
【図９】本発明にかかる他の形態における外付けチャンネルを示す断面図である。
【図１０】従来の外付けチャンネルを示す斜視図である。
【符号の説明】
【００５３】
１、１００、１１０、１２０、１３０、１４０、１５０  外付けチャンネル
３  内視鏡
４  内視鏡挿入部
２１  内視鏡先端部
４１、１３１  可撓性チューブ（チューブ）
４２、１０１、１１１、１２１、１３２、１５１  外套部
５４Ａ  第１側方開口部（連通孔）
５４Ｂ  第２側方開口部（連通孔）
１０３、１４１Ａ  先端開口部（連通孔）
【図１】
2005131163.tif 000003
【図２】
2005131163.tif 000004
【図３】
2005131163.tif 000005
【図４】
2005131163.tif 000006
【図５】
2005131163.tif 000007
【図６】
2005131163.tif 000008
【図７】
2005131163.tif 000009
【図８】
2005131163.tif 000010
【図９】
2005131163.tif 000011
【図１０】
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