(57)【要約】【課題】  医療器材はディスポーザブル器材とリユース器材が混在しており、医療機関にとって契約の管理が容易ではなかった。【解決手段】  本発明の医療器材管理システム１００において、注文入力部１０２は、医療機関から医療行為名を指定する形で発注された医療器材に関する注文データを受け付ける。医療器材抽出部は、注文データに基づき、指定された医療行為に必要な医療器材を抽出する。賃貸借契約発生部１０４は、賃貸借の対象となる医療器材を抽出し、その賃貸借契約データを発生させる。前処理契約発生部１０８は、賃貸借契約の対象となる医療器材の貸出前になすべき点検処理を含む前処理に関し前処理契約データを発生させる。賃貸借契約発生部１０４は、賃貸借の対象とならない医療器材に関し売買契約データを発生させる。契約管理部は、注文データ、賃貸借契約データ、売買契約データ、および前処理契約データを関連させて記録する。【選択図】  図１
2005258566.tif 000002
【特許請求の範囲】
【請求項１】
特定の医療機関から発注された医療器材に関する注文データの入力を受け付ける注文入力部と、
前記入力された注文データから賃貸借の対象となる賃貸借用医療器材に関する注文を抽出し、抽出した賃貸借用医療器材に対する賃貸借契約に関する賃貸借契約データを発生させる賃貸借契約発生部と、
前記賃貸借契約データの対象となる前記賃貸借用医療器材の貸出前になすべき点検処理を含む貸出前処理に関する契約である前処理契約データを発生させる前処理契約発生部と、
前記注文データ、前記賃貸借契約データ、および前記前処理契約データを関連させて記録する契約管理部と、
を備えることを特徴とする医療器材管理システム。
【請求項２】
特定の医療機関から発注された医療器材に関する注文データの入力を受け付ける注文入力部と、
前記入力された注文データから賃貸借の対象となる賃貸借用医療器材に関する注文を抽出し、抽出した賃貸借用医療器材に対する賃貸借契約に関する賃貸借契約データを発生させる賃貸借契約発生部と、
前記賃貸借契約データの対象となる前記賃貸借用医療器材の貸出前になすべき点検処理を含む貸出前処理に関する契約である前処理契約データを発生させる前処理契約発生部と、
前記賃貸借用医療器材に対する貸出前処理時にその貸出前処理が実行されたことを示す前処理実行データが入力される前処理確認部と、
前記前処理実行データに基づき、前記前処理契約の履行状態を前処理管理データとして記録する履行管理部と、
前記前処理管理データ、前記注文データ、および前記賃貸借契約データを関連させて記録する契約管理部と、
を備えることを特徴とする医療器材管理システム。
【請求項３】
特定の医療機関から医療行為の種類を指定する形で発注された医療器材に関する注文データの入力を受け付ける注文入力部と、
前記入力された注文データに基づき、前記指定された医療行為に必要な医療器材を抽出する医療器材抽出部と、
前記抽出された医療器材から賃貸借の対象となる賃貸借用医療器材をさらに抽出し、抽出した賃貸借用医療器材に対する賃貸借契約に関する賃貸借契約データを発生させる賃貸借契約発生部と、
前記発生された賃貸借契約データの対象となる前記賃貸借用医療器材の貸出前になすべき点検処理を含む貸出前処理に関する契約である前処理契約データを発生させる前処理契約発生部と、
前記注文データ、前記賃貸借契約データ、および前記前処理契約データを関連させて記録する契約管理部と、
を備えることを特徴とする医療器材管理システム。
【請求項４】
前記賃貸借契約発生部は、前記賃貸借契約データを、賃貸借の対象とならない医療器材の売買契約に関する売買契約データとともに発生させ、
前記契約管理部は、前記売買契約データをさらに関連させて各契約データを記録することを特徴とする請求項１から３のいずれかに記載の医療器材管理システム。
【請求項５】
前記賃貸借契約発生部は、前記契約をその対象となる品目数に拘わらず、契約の有効期間または納入および回収の回数を単位とした包括的な契約の形で発生させることを特徴とする請求項１から４のいずれかに記載の医療器材管理システム。
【請求項６】
特定の医療機関から発注された医療器材に関する注文データをネットワーク経由で取得するステップと、
前記注文データから賃貸借の対象となる賃貸借用医療器材に関する注文を所定のテーブルに基づいて抽出するステップと、
前記抽出した賃貸借用医療器材に対する賃貸借契約に関する賃貸借契約データを発生させるステップと、
前記賃貸借契約データの対象となる前記賃貸借用医療器材の貸出前になすべき点検処理を含む貸出前処理に関する契約である前処理契約データを発生させるステップと、
前記注文データ、前記賃貸借契約データ、および前記前処理契約データを関連させて記録するステップと、
契約に関して照会された場合に、前記注文データ、前記賃貸借契約データ、および前記前処理契約データのうち少なくともいずれかを画面に表示させるステップと、
を備えることを特徴とする医療器材管理方法。
【発明の詳細な説明】
【技術分野】
【０００１】
この発明は医療器材管理システムおよび医療器材管理方法に関する。特に、この発明は、医療器材の提供とその契約を管理するための技術に関する。
【背景技術】
【０００２】
シングルユース器材ともよばれるディスポーザブル器材は、１回の診療行為の中でひとりの患者のみに対して使う、使い捨て医療器材である。ディスポーザブル器材の例として、輸液バッグ、カテーテル・チューブ、血液回路、注射器、真空採血管、手術用不織布、手術用ゴム手袋などがある。ディスポーザブル器材は、再使用可能な医療器材（以下、「リユース器材」とよぶ）のように再滅菌後再梱包される必要もなく、手軽である。そのため、医療器材の主流が比較的安価なプラスティック製品に移行したころから医療従事者の間で多用されるようになった。
【０００３】
しかし、近年複雑で高価な器材が増加し、ディスポーザブル器材のあり方が再考されている。現在、ディスポーザブル器材の費用の多くは手術料の中で賄われており、ある研究報告によると、手術料に占めるディスポーザブル器材の費用比は、最も高い腹腔鏡下胆嚢摘出術において、５０％に迫っている。この術式に対する診療報酬点数は２２４００点、すなわち２２万４千円であるところ、ディスポーザブル器材のコストは多数の外科病院の平均で１１万円程度という。
【０００４】
なお、特許文献１には、ディスポーザブル器材をリサイクルするシステムが開示され、特許文献２には、リユース器材とディスポーザブル器材のうち後者のみを選び出して梱包し、病院へ配送する技術が開示されている。
【特許文献１】特開２００２−５６０８０号公報
【特許文献２】特開２００２−１６６２６１号公報
【特許文献３】特開２００３−９１５９６号公報
【特許文献４】特開２００２−１３３２５０号公報
【特許文献５】特開２００１−１６０１０６号公報
【発明の開示】
【発明が解決しようとする課題】
【０００５】
特許文献１、２の技術によれば、ディスポーザブル器材およびリユース器材の調達やコストを一部改善することができる。しかし、実際には医療現場にはディスポーザブル器材とリユース器材が混在しており、両者のいずれかに着目して改善策を案出しても、病院の業務効率の全体的改善は容易ではないか、少なくとも、さらなる改善の余地は認められる。
【０００６】
本発明はこうした現状に鑑みてなされたものであり、その目的は、ディスポーザブル器材とリユース器材の両方について病院側の管理、調達工数およびコストを軽減することの可能な技術の提供にある。
【０００７】
本発明の別の目的は、ディスポーザブル器材とリユース器材の両方を統括的に管理することにより、病院のコスト管理を容易にし、明示的か暗黙的かは別として、結果的に、病院経営のコンサルテーション機能を果たしうる技術の提供にある。
【０００８】
なお、本発明はこれらの目的、または後述の実施の形態から把握しうる目的のいずれかひとつの一部なりを果たせば十分であり、複数の目的を同時に満たす必要はない。
【課題を解決するための手段】
【０００９】
上記課題を解決するために、本発明のある態様の医療器材管理システムは、特定の医療機関から発注された医療器材に関する注文データの入力を受け付ける注文入力部と、入力された注文データから賃貸借の対象となる賃貸借用医療器材に関する注文を抽出し、抽出した賃貸借用医療器材に対する賃貸借契約に関する賃貸借契約データを発生させる賃貸借契約発生部と、賃貸借契約データの対象となる賃貸借用医療器材の貸出前になすべき点検処理を含む貸出前処理に関する契約である前処理契約データを発生させる前処理契約発生部と、注文データ、賃貸借契約データ、および前処理契約データを関連させて保持する契約管理部と、を備える。
【００１０】
ここで、医療器材の中には、１回限りの使用しか前提とされない器材と、点検処理等により複数回の使用を前提とした器材とがある。この態様によると、発注する側は１回限りの使用しか前提とされない医療器材と、複数回の使用を前提とした医療器材とを区別することなく注文することができる。また、そうした複数回の使用を前提とした医療器材に関して賃貸借の契約を締結する場合、対象となる医療器材分の契約を締結する必要がある。この態様によれば、複数回の使用を前提とした医療器材を注文データから容易に抽出できるので、賃貸借用医療器材の数にかかわらずそれらの賃貸借契約の締結処理を容易にすることができる。さらに、賃貸借の医療器材に関する点検、医療器材の使用回数、契約内容等の管理は貸出元の事業者が管理することとなり、医療機関はこれらの管理から解放され、管理コストを低減できる。
【００１１】
本発明の別の態様もまた、医療器材管理システムである。この医療器材管理システムは、特定の医療機関から発注された医療器材に関する注文データの入力を受け付ける注文入力部と、入力された注文データから賃貸借の対象となる賃貸借用医療器材に関する注文を抽出し、抽出した賃貸借用医療器材に対する賃貸借契約に関する賃貸借契約データを発生させる賃貸借契約発生部と、賃貸借契約データの対象となる賃貸借用医療器材の貸出前になすべき点検処理を含む貸出前処理に関する契約である前処理契約データを発生させる前処理契約発生部と、賃貸借用医療器材に対する貸出前処理時にその貸出前処理が実行されたことを示す前処理実行データが入力される前処理確認部と、前処理実行データに基づき、前処理契約の履行状態を前処理管理データとして保持する前処理履行状態管理部と、前処理管理データ、注文データ、および賃貸借契約データを関連させて保持する契約管理部と、を備える。
【００１２】
この態様によると、賃貸借契約の対象となる医療器材について貸出前の前処理を代行する契約を同時に締結できる。したがって、賃貸借契約の対象となる医療器材の数が多い場合にも容易に前処理契約を締結できる。また、賃貸借契約と前処理契約は法上個別に、かつ医療器材のロットごとに締結する必要があるが、この態様によればこれらを容易に同時締結することができるので、発注する側は使用回数や契約の種類を特に意識せずに複数の医療器材を注文することができる。また、前処理がされたことを示す情報をさらに管理することで前処理契約の適切な履行を担保することができる。
【００１３】
本発明のさらに別の態様もまた、医療器材管理システムである。この医療器材管理システムは、特定の医療機関から医療行為の種類を指定する形で発注された医療器材に関する注文データの入力を受け付ける注文入力部と、入力された注文データに基づき、指定された医療行為に必要な医療器材を抽出する医療器材抽出部と、抽出された医療器材から賃貸借の対象となる賃貸借用医療器材をさらに抽出し、抽出した賃貸借用医療器材に対する賃貸借契約に関する賃貸借契約データを発生させる賃貸借契約発生部と、発生された賃貸借契約データの対象となる賃貸借用医療器材の貸出前になすべき点検処理を含む貸出前処理に関する契約である前処理契約データを発生させる前処理契約発生部と、注文データ、賃貸借契約データ、および前処理契約データを関連させて保持する契約管理部と、を備える。
【００１４】
この態様によると、医療器材の注文者は医療行為の種類または症例名さえ特定すれば、医療器材の種類や個数まで指定しなくとも適切な種類と個数で医療器材を注文することができる。したがって、医療器材の注文が簡素化されるとともに、医療行為ごとまたは症例ごとに注文漏れを回避して、医療行為の安全性を高めることができる。
【００１５】
本発明のさらに別の態様は、医療器材管理方法である。この方法は、特定の医療機関から発注された医療器材に関する注文データをネットワーク経由で取得するステップと、注文データから賃貸借の対象となる賃貸借用医療器材に関する注文を所定のテーブルに基づいて抽出するステップと、抽出した賃貸借用医療器材に対する賃貸借契約に関する賃貸借契約データを発生させるステップと、賃貸借契約データの対象となる賃貸借用医療器材の貸出前になすべき点検処理を含む貸出前処理に関する契約である前処理契約データを発生させるステップと、注文データ、賃貸借契約データ、および前処理契約データを関連させて記録するステップと、契約に関して照会された場合に、注文データ、賃貸借契約データ、および前処理契約データのうち少なくともいずれかを画面に表示させるステップと、を備える。
【００１６】
この態様によると、複数回の使用を前提とした医療器材を注文データから容易に抽出できるので、発注する側は保証される使用回数の区別を意識せずに複数の医療器材を注文することができる。
【００１７】
なお、以上の構成要素の任意の組合せや、本発明の構成要素や表現を方法、装置、システム、コンピュータプログラム、コンピュータプログラムを格納した記録媒体、データ構造などの間で相互に置換したものもまた、本発明の態様として有効である。
【発明の効果】
【００１８】
本発明によれば、医療器材の注文およびその契約を簡素化し、売買契約から賃貸借契約への移行を促進することができる。
【発明を実施するための最良の形態】
【００１９】
（実施例１）
本実施例においては、医療機関と医療器材提供事業者との間で、医療器材の注文から納入までの段階で賃貸借契約、売買契約、前処理契約をまとめて締結するとともに、納入から回収までの段階で、契約履行確認を実行する。これらの処理は、医療器材のロットごとに遂行されるとともに、ロットごとに契約が管理されるため、契約締結の容易性、確実性を担保することができる。
【００２０】
図１は、医療器材の提供元と提供先に設置される管理システムの基本構成を示す機能ブロック図である。複数の医療機関のそれぞれに設置される医療機関管理システム１５２は、ネットワーク１５０を介して医療器材管理システム１００に接続される。ここでは、医療機関管理システム１５２は医療器材の発注と発注内容や契約の管理のために用いられ、発注された医療器材が示される注文データはネットワーク１５０を介して医療器材管理システム１００へ送信される。
【００２１】
医療器材管理システム１００は、注文入力部１０２、賃貸借契約発生部１０４、器材データ格納部１０６、前処理契約発生部１０８、契約管理部１１０、契約格納部１１２、履行管理部１１４、照会入力部１１６、前処理確認部１１８、および表示部１２０を備える。
【００２２】
注文入力部１０２は、注文データの入力を受け付ける。注文データは、医療器材管理システム１００を直接操作することによっても入力可能であるが、ここでは注文入力部１０２がネットワーク１５０を介して医療機関管理システム１５２から受信する。また、注文データは、注文する医療器材を指定する方法と、医療行為の種類または症例の名前を指定する方法がある。本実施例では、注文データに症例名が指定されている。
【００２３】
賃貸借契約発生部１０４は、入力された注文データから、賃貸借の対象となる賃貸借用医療器材および売買の対象となる売買用医療器材に関する注文を所定の器材テーブルに基づいて抽出する。器材テーブルは器材データ格納部１０６にあらかじめ格納されている。器材テーブルには、賃貸借用医療器材および売買用医療器材に関して、器材名、分類、契約の種類、器材識別番号等の情報と、医療行為名または症例名が対応づけられている。賃貸借契約発生部１０４は、注文データに指定された医療行為名または症例名に基づき、必要な賃貸借用医療器材および売買用医療器材を器材テーブルから抽出する。
【００２４】
賃貸借契約発生部１０４は、抽出した賃貸借用医療器材の賃貸借契約に関する賃貸借契約データを、抽出した売買用医療器材の売買契約に関する売買契約データとともに発生させる。賃貸借契約データは、契約の対象となる医療器材、識別情報、契約番号、契約日等の情報が対応づけられて構成され、賃貸借契約データが発生して保存された事実をもって両者の合意が得られたものとし、契約が締結されたと扱われる。同様に、売買契約データも契約の対象となる医療器材、識別情報、契約番号、契約日等の情報が対応づけられて構成され、売買契約データが発生して保存された事実をもって両者の合意が得られたものとし、契約が締結されたと扱われる。
【００２５】
前処理契約発生部１０８は、賃貸借契約の対象とされた賃貸借用医療器材についての契約として前処理契約データをさらに発生させる。前処理契約は、賃貸借用医療器材の貸出前になすべき点検処理を含む貸出前処理に関する契約である。貸出前処理には、例えば、貸出済の賃貸借用医療器材の回収、その洗滌、消毒、滅菌、点検、修理、組立、個別包装等の工程が含まれる。前処理契約データは、契約の対象となる医療器材、識別情報、契約番号、契約日等の情報が対応づけられて構成され、前処理契約データが発生して保存された事実をもって両者の合意が得られたものとし、契約が締結されたと扱われる。前処理確認部１１８は、賃貸借用医療器材に対する貸出前処理時にその貸出前処理が実行され契約が履行された事実として、その履行日の入力を受け付ける。履行管理部１１４は、受け取った履行日を前処理契約データに書き込み、その書き込みをもってその前処理契約が履行されたものと扱う。本実施例においては、前処理契約の対象である医療器材が医療機関において使用され、これを回収、点検、修理する等の前処理が完了したときに前処理契約の履行日が入力される。
【００２６】
契約管理部１１０は、注文データ、賃貸借契約データ、売買契約データ、および前処理契約データを関連させて契約格納部１１２へ記録する。照会入力部１１６は、契約格納部１１２に記録された注文データ、賃貸借契約データ、売買契約データ、および前処理契約データのうち少なくともいずれかを照会するための問い合わせの入力を受け付ける。照会入力部１１６は、問い合わせのあった注文データ、賃貸借契約データ、売買契約データ、および前処理契約データのうち少なくともいずれかを契約格納部１１２から抽出して表示部１２０に表示させる。これにより、管理者は所望の契約データを抽出して閲覧することができる。契約管理部１１０は、各契約が履行されたときにその費用を医療機関に課金することができる。
【００２７】
図２は、医療機関管理システムの基本的な構成を示す機能ブロック図である。医療機関管理システム１５２は、表示部１５１、発注処理部１５３、使用記録入力部１５４、送受信部１５５、契約管理部１５６、契約格納部１５７、在庫データ格納部１５８、および照会入力部１５９を備える。この医療機関管理システム１５２は、各医療機関において医療器材の在庫管理、発注管理、契約管理のために設置される。発注処理部１５３は、医療機関における医療器材の管理者により入力された情報に基づいて注文データを生成し、送受信部１５５を介して医療器材管理システム１００へ送信する。
【００２８】
送受信部１５５は、注文データに対応して医療器材管理システム１００から送信されてきた契約データを受信し、発注処理部１５３から取得する注文データとともに契約管理部１５６へ送る。契約データには、賃貸借契約データ、前処理契約データ、および売買契約データが含まれる。契約管理部１５６は、注文データおよび契約データを契約格納部１５７へ記録するとともに、注文データに基づいて医療器材の在庫数を更新する。医療器材の在庫数は在庫データ格納部１５８に格納される。契約対象の医療器材が医療機関において使用され賃貸借契約が履行されたとき、使用記録入力部１５４には、その医療器材に関し契約履行の日付が医療機関の管理者から入力される。賃貸借契約の履行日は、契約格納部１５７に格納される契約データに書き込まれるとともに、送受信部１５５を介して医療器材管理システム１００へ送信される。医療器材管理システム１００の注文入力部１０２は、賃貸借契約の履行日のデータを契約管理部１１０へ送り、契約管理部１１０は賃貸借契約データに履行日を書き込む。これにより、賃貸借契約の履行の確実性と管理の容易性を担保することができる。
【００２９】
照会入力部１５９は、契約格納部１５７に格納された契約データや在庫データ格納部１５８に格納された在庫データを照会するための情報が管理者から入力され、その照会に対応する契約データまたは在庫データを契約管理部１５６が抽出して表示部１５１に表示させる。
【００３０】
図３は、医療機関と医療器材提供事業者の間における医療器材の発注から課金までの全体的な流れの概略を示す。まず、医療機関において医療器材の管理者の操作により発注画面に注文内容が入力され（Ｓ１５０）、入力された注文データは医療器材管理システム１００へ送信され（Ｓ１５２）、送信された注文データを医療器材管理システム１００の注文入力部１０２が受け取る（Ｓ１５４）。
【００３１】
Ｓ１５４で受注した注文データは、その内容が確認された後（Ｓ１５６）、注文データの内容に基づいて賃貸借契約、前処理契約、および売買契約がそれぞれ締結される（Ｓ１５８）。これらＳ１５４からＳ１５８までの処理過程が主な契約締結処理である。
【００３２】
Ｓ１５４で受注した注文データに基づいて受注内容である医療器材の在庫を確認後（Ｓ１６０）、在庫から契約対象の医療器材を抽出し（Ｓ１６２）、医療器材の数や構成を最終的に確認し（Ｓ１６４）、それらの医療器材を医療機関へ発送する（Ｓ１６６）。
【００３３】
医療器材提供事業者から発送された医療器材が医療機関に納入され（Ｓ１６８）、手術の準備を開始し（Ｓ１７０）、準備内容を確認した後（Ｓ１７２）、手術を行う（Ｓ１７４）。手術後、その手術において使用された医療器材のうち少なくとも賃貸借契約の対象となっている賃貸借用医療器材について使用した日付を契約履行日として入力し（Ｓ１７６）、その使用済みの賃貸借用医療器材を医療器材提供事業者へ搬出する（Ｓ１７８）。これらＳ１６８からＳ１７８までの過程が主な契約履行確認処理である。
【００３４】
医療機関から搬出された使用済みの賃貸借用医療器材を回収し（Ｓ１８０）、使用した医療器材の種類や個数に応じて賃貸借料を課金してその課金データを医療機関へ送信し（Ｓ１８２）、医療機関が課金データを受信する（Ｓ１８４）。
【００３５】
図４は、医療機関管理システムと医療器材管理システムの間における契約締結に関する処理およびデータの流れを示す。医療機関管理システム１５２は、医療機関の管理者から医療器材の発注を受け付け（Ｓ１００）、その注文データを医療器材管理システム１００へ送信し（Ｓ１０２）、その注文データを医療器材管理システム１００が受信する（Ｓ１０４）。医療器材管理システム１００は、注文データに基づいて医療行為または症例を特定し（Ｓ１０６）、賃貸借契約および売買契約の対象となる医療器材を抽出し（Ｓ１０８）、賃貸借契約データおよび売買契約を発生させる（Ｓ１１０）。また、賃貸借契約の対象となった賃貸借用医療器材に関して前処理契約をさらに発生させ（Ｓ１１２）、前処理契約が履行されたか否かを確認して履行日を記録し（Ｓ１１４）、賃貸借契約データ、売買契約データ、および前処理契約データを医療機関管理システム１５２へ送信する（Ｓ１１６）。
【００３６】
賃貸借契約データ、売買契約データ、および前処理契約データを受信した医療機関管理システム１５２は、契約内容を医療機関の管理者に通知して内容を確認させ（Ｓ１１８）、確認後に確認済であることを示す通知を医療器材管理システム１００へ送信する（Ｓ１２０）。医療器材管理システム１００は、契約内容が確認されたことを契機に契約データを契約格納部１１２に記録する（Ｓ１２２）。
【００３７】
図５は、医療機関管理システムと医療器材管理システムの間における契約履行確認に関する処理およびデータの流れを示す。医療機関管理システム１５２には、手術で使用された賃貸借用医療器材について使用済みの事実として賃貸借契約の履行日が医療機関の管理者から入力される（Ｓ１３０）。医療機関管理システム１５２は、入力された契約履行日に基づいて医療機関内の医療器材のデータベースを更新し（Ｓ１３２）、その契約履行日の情報を医療器材管理システム１００へ送信するとともに（Ｓ１３４）、その医療器材に関する賃貸借契約が完了したことを管理者へ通知する（Ｓ１３６）。
【００３８】
賃貸借契約の履行日を受信した医療器材管理システム１００は、賃貸借契約データに履行日を書き込んでデータベースを更新し（Ｓ１３８）、その賃貸借契約が完了した旨を表示部１２０に通知する（Ｓ１４０）。
【００３９】
なお、Ｓ１３０における契約履行日の入力は、例えば図３における医療器材の納入（Ｓ１６８）、手術の準備（Ｓ１７０）、使用済みの確認（Ｓ１７６）、医療器材の回収（Ｓ１８０）のうちいずれのタイミングで行われてもよい。医療機関内で入力される場合、例えば管理者が携帯端末の操作を通じて情報入力してもよい。
【００４０】
図６は、器材テーブルの内容を模式的に示す。器材テーブル１６０は、器材データ格納部１０６に格納される。器材テーブル１６０は、症例名欄１６２、費用分類欄１６４、型式分類欄１６６、器材名欄１６８、および器材ＩＤ欄１７０を含む。症例名欄１６２には、「経尿道的前立腺切除術」「腹腔鏡下胃切除術」「脾臓摘出」といった症例名または医療行為名が格納される。費用分類欄１６４には、「賃貸借用」「売買用」といった契約の分類が格納される。型式分類欄１６６には、「内視鏡」「鉗子」「トロッカー」といった医療器材の分類が格納される。器材名欄１６８には、「内視鏡」「Ａコード」「カメラヘッド」「ライトガイド」といった医療器材名が格納される。器材ＩＤ欄１７０には、「OLY000001-xxxxxxxx」「OLY000002-xxxxxxxx」といった医療器材を特定するための器材識別情報が格納される。この器材識別情報は、医療器材の種類ごとに一意に割り当てられる「OLY000001」の部分と、その医療器材のロット単位で一意に割り当てられる「xxxxxxxx」の部分とが組み合わされて成立する。
【００４１】
図７は、契約テーブルの内容を模式的に示す。契約テーブル１８０は、契約格納部１１２に格納される。契約テーブル１８０は、契約種類欄１８２、契約番号欄１８４、型式分類欄１８６、器材名欄１８８、および器材ＩＤ欄１９０を含む。契約種類欄１８２には、「賃貸借契約」「前処理契約」「売買契約」といった契約の種類が格納される。契約番号欄１８４には、「1000000001」「2000000001」「3000000001」といった契約番号が格納される。契約番号は、契約ごとに一意に割り当てられる番号であり、その上一桁は契約種類を表す。例えば上一桁が「１」の場合は賃貸借契約、「２」は前処理契約、「３」は売買契約をそれぞれ示す。型式分類欄１８６には、「内視鏡」「鉗子」「トロッカー」といった医療器材の分類が格納される。器材名欄１８８には、「内視鏡」「Ａコード」「カメラヘッド」「ライトガイド」といった医療器材名が格納される。
【００４２】
器材ＩＤ欄１９０には、「OLY000001-00000001」「OLY000002-00000001」といった医療器材を特定するための器材識別情報が格納される。この器材識別情報は、医療器材の種類ごとに一意に割り当てられる「OLY000001」の部分と、その医療器材のロット単位で一意に割り当てられる「00000001」の部分とが組み合わされて成立する。契約日欄１９２には、各契約が締結された日付が格納される。履行日欄１９４には、契約が履行された日付、すなわち賃貸借契約対象の医療器材が使用された日付や前処理契約対象の医療器材が前処理された日付が格納される。図７においては、契約対象の医療器材がまだ使用されておらず、前処理対象の医療器材が前処理されていないので、履行日欄１９４に履行日が入力されていない状態が示されている。
【００４３】
このように賃貸借契約データ、前処理契約データ、および売買契約データがテーブル化されて契約格納部１１２に格納されている。また、これらの契約データを、器材識別情報をキーにして契約テーブル１８０から抽出することができる。
【００４４】
（実施例２）
本実施例における貸出前処理は、実施例１における貸出前処理と異なり、貸出済の賃貸借用医療器材の洗浄、消毒、滅菌の工程を含まず、回収、点検、修理、組立、個別包装またはキット化の工程のみが含まれる。すなわち、賃貸借用医療器材の洗浄、消毒、滅菌の作業は医療機関側で行い、回収、点検、修理、組立、個別包装を医療器材提供事業者側が行う。この場合、一度使用された賃貸借用医療器材は、洗浄、消毒、滅菌の工程を経て再度医療機関内で使用され、そのように数度使用された後に医療器材提供事業者が回収する。したがって、賃貸借契約および前処理契約は、複数回の使用後に医療器材を回収することを前提として締結される。このように、本実施例における医療器材管理システム１００は、前提とする使用回数の如何にかかわらず容易に契約を締結でき、医療機関側も医療器材の保守や管理に要する負担を軽減させることができる。
【００４５】
以上、本発明を実施の形態をもとに説明した。この実施の形態は例示であり、その各構成要素や各処理プロセスの組合せにいろいろな変形が可能なこと、またそうした変形例も本発明の範囲にあることは当業者に理解されるところである。以下、変形例を挙げる。
【００４６】
実施例においては、賃貸借契約、売買契約、および前処理契約をそれぞれ医療器材のロット単位で締結し、契約データを発生させていた。変形例においては、賃貸借契約発生部１０４および前処理契約発生部１０８が、賃貸借契約、売買契約、および前処理契約をその対象となる品目数に拘わらず、契約の有効期間または納入および回収の回数を単位とした包括的な契約の形で発生させてもよい。その場合、契約ごとの料金を柔軟に設定でき、管理する医療器材や締約数の単位にも柔軟性を持たせることができる。
【００４７】
実施例においては、注文データに医療行為名または症例名が指定された構成を記載した。変形例においては、注文データに医療器材名が指定された構成であってもよい。また、実施例においては医療行為名または症例名として内視鏡下外科手術の医療行為名または症例名を例示したが、内視鏡下外科手術に限定する趣旨ではない。
【図面の簡単な説明】
【００４８】
【図１】医療器材の提供元と提供先に設置される管理システムの基本構成を示す機能ブロック図である。
【図２】医療機関管理システムの基本的な構成を示す機能ブロック図である。
【図３】医療機関と医療器材提供事業者の間における医療器材の発注から課金までの全体的な流れの概略を示す図である。
【図４】医療機関管理システムと医療器材管理システムの間における契約締結に関する処理およびデータの流れを示す図である。
【図５】医療機関管理システムと医療器材管理システムの間における契約履行確認に関する処理およびデータの流れを示す図である。
【図６】器材テーブルの内容を模式的に示す図である。
【図７】契約テーブルの内容を模式的に示す図である。
【符号の説明】
【００４９】
１００  医療器材管理システム、  １０２  注文入力部、  １０４  賃貸借契約発生部、  １０８  前処理契約発生部、  １１０  契約管理部、  １１４  履行管理部、  １１８  前処理確認部、  １５０  ネットワーク。
【図１】
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【図２】
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【図３】
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【図４】
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【図５】
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【図６】
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【図７】
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