(57)【要約】【課題】  医用情報の入力及び参照における不正な入力あるいは参照を防止した医用情報システム、医用情報参照方法及び医用情報入力方法を提供する。【解決手段】  医用情報サーバ２５に予め保管された各種の医用情報の参照に際し、管理サーバ２６は、使用される医用情報ビューア２０乃至２３の識別情報やこの医用情報ビューアを用いて医用情報の参照を行なう担当医師の職種情報及び資格情報等に基づいて前記医用情報ビューア２０乃至２３が参照可能な医用情報の制限を行なう。又、医用情報の入力に際しては、前記管理サーバ２６は、使用される医用情報ビューアの識別情報や担当医師の職種情報及び資格情報、更には当該患者の患者情報に基づいて前記医用情報ビューア２０乃至２３が入力可能な医用情報の制限を行なう。【選択図】  図１
2005258635.tif 000002
【特許請求の範囲】
【請求項１】
当該患者の医用情報の保管を行なう医用情報記憶手段と、
前記医用情報の参照を希望する参照者の識別情報と前記医用情報の識別情報を入力する識別情報入力手段と、
前記識別情報入力手段から入力された前記参照者の識別情報、前記医用情報の識別情報及び前記識別情報入力手段の識別情報の少なくとも何れかに基づき前記参照者が所望する前記医用情報の参照の是非を判定する判定手段と、
この判定手段による判定結果に基づき前記医用情報記憶手段に保管された前記医用情報の表示を行なう表示手段を
備えたことを特徴とする医用情報システム。
【請求項２】
当該患者に関する医用情報の入力を希望する医用情報入力者の識別情報と前記医用情報の識別情報を入力する識別情報入力手段と、
前記識別情報入力手段から入力された前記医用情報入力者の識別情報、前記医用情報の識別情報及び前記識別情報入力手段の識別情報の少なくとも何れかに基づいて前記医用情報入力者が所望する前記医用情報の入力の是非を判定する判定手段と、
この判定手段の判定結果に基づき前記医用情報の入力を行なう医用情報入力手段を
備えたことを特徴とする医用情報システム。
【請求項３】
当該患者の医用情報の保管と供給を行なう医用情報サーバと、この医用情報サーバから供給された前記医用情報を参照する医用情報ビューアと、前記医用情報ビューアにおいて参照される医用情報のセキュリティ管理を行なう管理サーバを備え、
前記医用情報ビューアは、
前記医用情報の参照を希望する参照者の識別情報と前記医用情報の識別情報を入力する識別情報入力手段と、
この入力手段によって入力された前記参照者の識別情報及び前記医用情報の識別情報と自装置の識別情報を前記管理サーバに供給する識別情報供給手段と、
前記医用情報サーバから供給された前記医用情報を表示する表示手段を有し、
前記医用情報サーバは、
前記医用情報を保管する医用情報記憶手段と、
前記管理サーバから供給された医用情報供給指示信号に基づき前記医用情報ビューアに対して前記医用情報を供給する医用情報供給手段を有し、
前記管理サーバは
前記医用情報ビューアから供給された前記参照者の識別情報、前記医用情報の識別情報及び前記医用情報ビューアの識別情報の少なくとも何れかに基づいて前記参照者が所望する医用情報の参照の是非を判定する判定手段と、
この判定手段による判定結果に基づき前記医用情報サーバに対して医用情報供給指示信号を供給する指示信号供給手段を
備えたことを特徴とする医用情報システム。
【請求項４】
当該患者に関する医用情報の入力と参照を行なう医用情報ビューアと、この医用情報ビューアから入力された医用情報の保管と供給を行なう医用情報サーバと、前記医用情報ビューアにおいて入力される医用情報のセキュリティ管理を行なう管理サーバを備え、
前記医用情報ビューアは、
前記医用情報の入力を希望する医用情報入力者の識別情報と前記医用情報の識別情報を入力する識別情報入力手段と、
この入力手段によって入力された前記医用情報入力者の識別情報及び前記医用情報の識別情報と自装置の識別情報を前記管理サーバに供給する識別情報供給手段と、
前記管理サーバが許可した前記医用情報を入力する医用情報入力手段を有し、
前記医用情報サーバは、
前記医用情報ビューアから入力された前記医用情報を保管する医用情報記憶手段を有し、
前記管理サーバは、
前記医用情報ビューアから供給された前記医用情報入力者の識別情報、前記医用情報の識別情報及び前記医用情報ビューアの識別情報の少なくとも何れかに基づき前記医用情報入力者が所望する医用情報の入力の是非を判定する判定手段と、
この判定手段による判定結果に基づき前記医用情報ビューアに対して前記医用情報の入力を許可する入力許可手段を
備えたことを特徴とする医用情報システム。
【請求項５】
前記医用情報記憶手段は、前記当該患者に関する患者データ、検査データ、画像データ、同意書の少なくとも何れかを医用情報として保管することを特徴とする請求項１又は請求項３又は請求項４の何れか１項に記載した医用情報システム。
【請求項６】
前記識別情報入力手段は、前記参照者あるいは前記医用情報入力者の識別情報が保管された記憶媒体に対し無線通信手段を用いて送受信を行ない、前記参照者あるいは前記医用情報入力者の識別情報を非接触で検出することを特徴とする請求項１乃至請求項４の何れか1項に記載した医用情報システム。
【請求項７】
前記参照者あるいは前記医用情報入力者は、前記当該患者、医師、看護師、検査技師の少なくとも何れかであることを特徴とする請求項１乃至請求項４の何れか1項に記載した医用情報システム。
【請求項８】
前記判定手段において用いられる前記参照者あるいは前記医用情報入力者の識別情報には、職種情報と資格情報が含まれることを特徴とする請求項１乃至請求項４の何れか1項に記載した医用情報システム。
【請求項９】
前記判定手段は、前記参照者あるいは前記医用情報入力者の識別情報、前記医用情報の識別情報、前記識別情報入力手段の識別情報及び前記医用情報を参照あるいは入力する時間情報に基づいて前記医用情報の参照あるいは入力の是非を判定することを特徴とする請求項１又は請求項２に記載した医用情報システム。
【請求項１０】
前記医用情報入力手段は手術同意書の作成に必要な医用情報の入力を行なうことを特徴とする請求項２又は請求項４に記載した医用情報システム。
【請求項１１】
表示手段を備え、この表示手段は、前記医用情報入力手段によって入力された医用情報を表示することを特徴とする請求項２又は請求項４記載に記載した医用情報システム。
【請求項１２】
当該患者に関する医用情報の表示を行なう医用情報システムにおいて、
携帯型の識別情報を無線通信で送信する近隣の携帯型送信器から前記識別情報を受信する無線受信手段と、
前記無線受信手段で受信した前記識別情報に基づいて前記医用情報の参照の是非を判定する判定手段と、
この判定手段による判定結果に基づいて前記医用情報の表示を行なう表示手段を
備えたことを特徴とする医用情報システム。
【請求項１３】
前記携帯型送信器及び前記無線受信手段は、1メートル以上離れた状態における送受信が可能なように構成されていることを特徴とする請求項１記載の医用情報システム。
【請求項１４】
前記判定手段は、複数の識別情報に基づいて表示可否を判定するものであり、医療情報表示可の識別情報と医療情報表示不可の識別情報が同時に検出された場合は表示不可と判定することを特徴とする請求項１記載の医用情報システム。
【請求項１５】
予め保管された当該患者の医用情報を参照する際に、参照される医用情報に対してセキュリティ管理が行なわれる医用情報システムの医用情報参照方法であって、
前記医用情報の参照を希望する参照者の識別情報と前記医用情報の識別情報を入力するステップと、
入力された前記参照者の識別情報、前記医用情報の識別情報及びこれらの識別情報を入力する入力装置の識別情報の少なくとも何れかに基づいて前記医用情報の参照の是非を判定するステップと、
その判定結果に基づいて前記保管された当該患者の医用情報を読み出して表示するステップを
有することを特徴とする医用情報参照方法。
【請求項１６】
当該患者に関する医用情報を入力する際に、入力される医用情報に対してセキュリティ管理が行なわれる医用情報システムの医用情報入力方法であって、
前記医用情報の入力を希望する医用情報入力者の識別情報と前記医用情報の識別情報を入力するステップと、
入力された前記医用情報入力者の識別情報、前記医用情報の識別情報及びこれらの識別情報を入力する入力装置の識別情報の少なくとも何れかに基づいて前記医用情報の入力の是非を判定するステップと、
その判定結果に基づいて前記医用情報の入力を行なうステップを
有することを特徴とする医用情報入力方法。
【発明の詳細な説明】
【技術分野】
【０００１】
本発明は、参照あるいは入力する医用情報に制限をかけることによってその漏洩及び改ざんを防止した医用情報システム、医用情報参照方法及び医用情報入力方法に関する。
【背景技術】
【０００２】
近年、診断対象患者から得られた医用情報を保管する医用情報サーバと、ネットワークを介して医用情報サーバと接続された医用情報ビューアとから構成される医用情報システムが広く用いられている。
【０００３】
この医用情報には、Ｘ線ＣＴ装置、ＭＲＩ装置、Ｘ線診断装置、更には超音波診断装置などの画像診断装置によって得られた画像データや、心電計あるいは脳波計などの生体情報計測装置によって得られた生体情報計測データ、検体検査装置などによって得られた血液や尿などの検体検査データ、これらのデータに関する所見レポートなどが纏められた電子カルテなどがある。又、前記患者に関する既往歴などが含まれた患者情報や手術同意書等も電子化されて上記医用情報サーバに保管されている。
【０００４】
この医用情報システムは、当初、医師専用の医用情報サーバに当該患者の医用情報が保管されていたため、医師は、この専用医用情報サーバに直接接続された医用情報ビューアを用いて所望の医用情報を参照しなくてはならないという制約があった。
【０００５】
このような問題点を解決する手法として、ネットワークを介して複数の医用情報ビューアと複数の医用情報サーバを接続し、この医用情報サーバに保管されている医用情報を高速演算処理して各々の医用情報ビューアの表示方式に変換することにより、いずれの医用情報ビューアを用いても所望の医用情報の参照が可能となる方法が考案されている（例えば、特許文献１参照。）。
【０００６】
このような医用情報システムによれば、医師は、画像データや生体情報計測データなどを任意に選択した医用情報ビューアを用いて参照することが可能となり、参照する場所の制約が大幅に低減する。
【特許文献１】特開平８−１６１４６３号公報（第３−５頁、第１−４図）
【発明の開示】
【発明が解決しようとする課題】
【０００７】
上述のように、種々の医用情報がネットワークを介して医用情報サーバに集中管理されている医用情報システムにおいて、医師は医用情報を参照するために、先ず、汎用のネットワーク端末（即ち、医用情報ビューア）のキーボードやＩＣカードリーダを用いて自己のユーザＩＤやパスワードを入力してネットワークにログイン「利用開始の宣言」し、次いで、医用情報サーバに対して所望の医用情報の要求を行なってきた。
【０００８】
このとき、医用情報システムにログインが可能となった医師は、医用情報サーバに保管されている医用情報の何れをも制約無しで参照することが可能となる。例えば、参照対象者を厳しく限定すべき「感染症」、あるいは「手術同意書」などに関する医用情報は、参照の必要が無い医師らにおいても容易に参照することができる。即ち、上述の医用情報システムによれば医用情報の漏洩の危険性は高く、患者プライバシーの侵害に繋がる可能性を有していた。
【０００９】
本発明は、このような従来の問題点に鑑みてなされたものであり、その目的は、医用情報の参照者あるいは入力者の情報や参照場所あるいは入力場所の情報などに基づいて、参照あるいは入力が可能な医用情報を制限することにより医用情報の漏洩あるいは改ざんを防止した医用情報システム、医用情報参照方法及び医用情報入力方法を提供することにある。
【課題を解決するための手段】
【００１０】
上記課題を解決するために、請求項１に係る本発明の医用情報システムは、当該患者の医用情報の保管を行なう医用情報記憶手段と、前記医用情報の参照を希望する参照者の識別情報と前記医用情報の識別情報を入力する識別情報入力手段と、前記識別情報入力手段から入力された前記参照者の識別情報、前記医用情報の識別情報及び前記識別情報入力手段の識別情報の少なくとも何れかに基づき前記参照者が所望する前記医用情報の参照の是非を判定する判定手段と、この判定手段による判定結果に基づき前記医用情報記憶手段に保管された前記医用情報の表示を行なう表示手段を備えたことを特徴としている。
【００１１】
又、請求項２に係る本発明の医用情報システムは、当該患者に関する医用情報の入力を希望する医用情報入力者の識別情報と前記医用情報の識別情報を入力する識別情報入力手段と、前記識別情報入力手段から入力された前記医用情報入力者の識別情報、前記医用情報の識別情報及び前記識別情報入力手段の識別情報の少なくとも何れかに基づいて前記医用情報入力者が所望する前記医用情報の入力の是非を判定する判定手段と、この判定手段の判定結果に基づき前記医用情報の入力を行なう医用情報入力手段を備えたことを特徴としている。
【００１２】
更に、請求項３に係る本発明の医用情報システムは、当該患者の医用情報の保管と供給を行なう医用情報サーバと、この医用情報サーバから供給された前記医用情報を参照する医用情報ビューアと、前記医用情報ビューアにおいて参照される医用情報のセキュリティ管理を行なう管理サーバを備え、前記医用情報ビューアは、前記医用情報の参照を希望する参照者の識別情報と前記医用情報の識別情報を入力する識別情報入力手段と、この入力手段によって入力された前記参照者の識別情報及び前記医用情報の識別情報と自装置の識別情報を前記管理サーバに供給する識別情報供給手段と、前記医用情報サーバから供給された前記医用情報を表示する表示手段を有し、前記医用情報サーバは、前記医用情報を保管する医用情報記憶手段と、前記管理サーバから供給された医用情報供給指示信号に基づき前記医用情報ビューアに対して前記医用情報を供給する医用情報供給手段を有し、前記管理サーバは、前記医用情報ビューアから供給された前記参照者の識別情報、前記医用情報の識別情報及び前記医用情報ビューアの識別情報の少なくとも何れかに基づいて前記参照者が所望する医用情報の参照の是非を判定する判定手段と、この判定手段による判定結果に基づき前記医用情報サーバに対して医用情報供給指示信号を供給する指示信号供給手段を備えたことを特徴としている。
【００１３】
又、請求項４に係る本発明の医用情報システムは、当該患者に関する医用情報の入力と参照を行なう医用情報ビューアと、この医用情報ビューアから入力された医用情報の保管と供給を行なう医用情報サーバと、前記医用情報ビューアにおいて入力される医用情報のセキュリティ管理を行なう管理サーバを備え、前記医用情報ビューアは、前記医用情報の入力を希望する医用情報入力者の識別情報と前記医用情報の識別情報を入力する識別情報入力手段と、この入力手段によって入力された前記医用情報入力者の識別情報及び前記医用情報の識別情報と自装置の識別情報を前記管理サーバに供給する識別情報供給手段と、前記管理サーバが許可した前記医用情報を入力する医用情報入力手段を有し、前記医用情報サーバは、前記医用情報ビューアから入力された前記医用情報を保管する医用情報記憶手段を有し、前記管理サーバは、前記医用情報ビューアから供給された前記医用情報入力者の識別情報、前記医用情報の識別情報及び前記医用情報ビューアの識別情報の少なくとも何れかに基づき前記医用情報入力者が所望する医用情報の入力の是非を判定する判定手段と、この判定手段による判定結果に基づき前記医用情報ビューアに対して前記医用情報の入力を許可する入力許可手段を備えたことを特徴としている。
【００１４】
そして、請求項１２に係る本発明の医用情報システムは、当該患者に関する医用情報の表示を行なう医用情報システムにおいて、携帯型の識別情報を無線通信で送信する近隣の携帯型送信器から前記識別情報を受信する無線受信手段と、前記無線受信手段で受信した前記識別情報に基づいて前記医用情報の参照の是非を判定する判定手段と、この判定手段による判定結果に基づいて前記医用情報の表示を行なう表示手段を備えたことを特徴としている。
【００１５】
一方、請求項１５に係る本発明の医用情報参照方法は、予め保管された当該患者の医用情報を参照する際に、参照される医用情報に対してセキュリティ管理が行なわれる医用情報システムの医用情報参照方法であって、前記医用情報の参照を希望する参照者の識別情報と前記医用情報の識別情報を入力するステップと、入力された前記参照者の識別情報、前記医用情報の識別情報及びこれらの識別情報を入力する入力装置の識別情報の少なくとも何れかに基づいて前記医用情報の参照の是非を判定するステップと、その判定結果に基づいて前記保管された当該患者の医用情報を読み出して表示するステップを有することを特徴としている。
【００１６】
更に、請求項１６に係る本発明の医用情報入力方法は、当該患者に関する医用情報を入力する際に、入力される医用情報に対してセキュリティ管理が行なわれる医用情報システムの医用情報入力方法であって、前記医用情報の入力を希望する医用情報入力者の識別情報と前記医用情報の識別情報を入力するステップと、
入力された前記医用情報入力者の識別情報、前記医用情報の識別情報及びこれらの識別情報を入力する入力装置の識別情報の少なくとも何れかに基づいて前記医用情報の入力の是非を判定するステップと、その判定結果に基づいて前記医用情報の入力を行なうステップを有することを特徴としている。
【発明の効果】
【００１７】
本発明によれば、医用情報の参照者あるいは入力者の情報や参照場所あるいは入力場所の情報などに基づいて参照あるいは入力が可能な医用情報を制限することにより、医用情報の漏洩あるいは改ざんを低減させることが可能となる。
【発明を実施するための最良の形態】
【００１８】
以下、図面を参照して本発明の実施例を説明する。
【実施例】
【００１９】
以下に述べる本発明の実施例における第１の特徴は、予め保管された各種の医用情報の参照に際し、使用される医用情報ビューアの識別情報（あるいは設置場所情報）やこの医用情報ビューアを用いて医用情報の参照を行なう医師らの職種情報や資格情報に基づいて参照可能な医用情報の制限を行なうことにある。
【００２０】
又、本実施例における第２の特徴は、使用される医用情報ビューアの識別情報（あるいは設置場所情報）やこの医用情報ビューアを用いて医用情報の入力を行なう医師らの職種情報や資格情報、更には当該患者の患者情報に基づいて入力可能な医用情報の制限を行なうことにある。
【００２１】
（医用情報システムの構成）
本発明の実施例における医用情報システムの構成につき図１乃至図３を用いて説明する。図１は、医用情報システムの全体構成を示すブロック図であり、この医用情報システム１００は、例えば院内の採血室１０、診察室１１、読影室１２及び撮影室１３の夫々において設置され、後述する医用情報サーバ２５に予め保管されている医用情報の参照や医用情報の入力を行なう医用情報ビューア２０乃至２３と、管理者室１４に設置された医用情報管理者専用の管理者端末装置２４を備え、更に、医用情報システム１００は、サーバ室１５に設置され、種々の医用情報の保管と医用情報ビューア２０乃至２３への供給を行なう医用情報サーバ２５と、前記医用情報ビューア２０乃至２３の識別情報や医師らの職種情報及び資格情報などに基づいて医用情報サーバ２５が医用情報ビューア２０乃至２３に供給する医用情報の制限を行なう管理サーバ２６と、上述の各ユニットを接続して構成されるネットワーク４０を備えている。
【００２２】
医用情報ビューア２０乃至２３の各々は、操作部５０乃至５３と表示部６０乃至６３を有している。そして、操作部５０乃至５３は、操作パネル上にキーボード、トラックボール、マウス、カードリーダ等の入力デバイスと表示パネルを備えたインタラクティブなインターフェースである。
【００２３】
そして、上記入力デバイスを用いて当該患者を担当する医師、看護師、検査技師（以下、これらを纏めて担当医師と呼ぶ。）あるいは事務職員のＩＤやパスワード（以下、認証情報と呼ぶ。）を入力することによって、医用画像ビューア２０乃至２３と管理サーバ２６及び医用情報サーバ２５はネットワーク４０を介して接続状態になる。
【００２４】
そして、医用情報ビューア２０乃至２３は、管理サーバ２６に対して参照あるいは入力したい医用情報名（医用情報の識別情報）、担当医師の認証情報（担当医師の識別情報）、患者の認証情報（患者の識別情報）、更には医用情報ビューア２０乃至２３の設置場所情報あるいは識別情報等の供給を行なう。
【００２５】
一方、医用情報ビューア２０乃至２３の表示部６０乃至６３は、操作部５０乃至５３より担当医師や当該患者が入力した医用情報や医用情報サーバ２５から供給された医用情報をＣＲＴあるいは液晶などのモニタに表示すると共に、必要に応じてプリンタ等によって医用情報の出力を行なう。
【００２６】
例えば、当該患者に対する採血に際し、採血室１０に設置された医用情報ビューア２０の操作部５１において担当医師の認証情報と参照したい医用情報名「感染症データ」が入力され、これらの入力情報は、医用情報ビューア２０の識別情報「Ｃ２０」と共にネットワーク４０を介してサーバ室１５の管理サーバ２６に供給される。
【００２７】
同様にして、医用画像データの参照を行なう場合には、診察室１１あるいは読影室１２に設置された画像情報ビューア２１あるいは画像情報ビューア２２において同様の操作が行なわれ、入力された担当医師の認証情報と医用情報名「画像データ」は、画像情報ビューア２１の識別情報「Ｃ２１」、あるいは画像情報ビューア２２の識別情報「Ｃ２２」と共に管理サーバ２６に供給される。
【００２８】
一方、当該患者の立ち合いのもとで「手術同意書」の新規作成を診察室１１にて行なう場合、医用情報ビューア２１は、操作部５１において入力された患者の認証情報、担当医師の認証情報、医用情報名「手術同意書(入力)」を、医用情報ビューア２１の識別情報「Ｃ２１」と共にネットワーク４０を介して管理サーバ２６に供給する。更に、医用情報ビューア２１は、管理サーバ２６が入力を許可した「手術同意書（入力）」に対して必要事項を入力して作成した「手術同意書」を、ネットワーク４０を介して医用情報サーバ２５に供給する。
【００２９】
次に、サーバ室１５に設けられた医用情報サーバ２５は、当該患者の患者情報が保管されている患者情報記憶部３０と、各種検査データとその所見が記録された電子カルテが保管されている電子カルテ記憶部３１と、「画像データ」が保管されている画像データ記憶部３２と、「手術同意書」などが保管されている同意書記憶部３３と、これらの各記憶部に保管されている医用情報の書き込み及び読み出しと医用情報ビューア２０乃至２３への供給を行なうＣＰＵ３５を備えている。
【００３０】
尚、上記患者情報として、患者ＩＤ、身長、体重、既往暦（過去に罹患した病名と罹患時期）などがあり、「画像データ」として、Ｘ線画像データ、Ｘ線ＣＴ画像データ、超音波画像データ、ＭＲＩ画像データ、内視鏡画像データなどがある。又、電子カルテは、心電波形や脳波などの生体情報計測データ、血液検査や尿検査などの検体検査データ、更には上述の各データに対する所見などによって構成されている。
【００３１】
特に、検体検査データに基づいた感染症に関するデータとその所見は、他の医用情報とは独立に厳しい制約条件が与えられて保管されている。即ち、感染症患者に関するデータは、患者のプライバシーを保護するために必要最低限の担当医師以外は参照不可能な状態で管理されている。
【００３２】
そして、管理サーバ２６から供給される医用情報供給指示信号に基づいて、医用情報サーバ２５のＣＰＵ３５は、保管されている上述の医用情報の中から供給を指示された医用情報を読み出し、医用情報要求元の医用情報ビューア２０乃至２３に供給する。
【００３３】
次に、サーバ室１５の管理サーバ２６は、図示しないＣＰＵと記憶回路を備え、医用情報ビューア２０乃至２３から供給される「医用情報名」、担当医師の認証情報、患者の認証情報、医用情報ビューア２０乃至２３の識別情報等は前記記憶回路に一旦保存される。次いで、管理サーバ２６のＣＰＵは、保存されたこれらの識別情報が前記「医用情報名」に対応した医用情報の供給条件を満たしているか否かを判断し、満たしている場合には要求された医用情報を要求元の医用情報ビューア２０乃至２３に供給するための医用情報供給指示信号を医用情報サーバ２５のＣＰＵ３５に供給する。一方、満たしていない場合には、供給不可のメッセージを医用情報ビューア２０乃至２３に供給する。
【００３４】
図２は、管理サーバ２６の記憶回路に予め保管されている担当医師リストＡ０であり、例えば、担当医師のＩＤ欄Ａ１、氏名欄Ａ２、職種欄Ａ３、及び医用情報を参照する際の資格を示した資格欄Ａ４から構成されている。そして、医用情報ビューア２０乃至２３の操作部５０乃至５３において入力された担当医師ＩＤに対応した担当医師の氏名や職種、更には資格がこの担当医師リストＡ０に基づいて検索される。尚、図２の資格欄Ａ４には、説明を簡単にするために「感染症」に対する資格のみを示している。
【００３５】
一方、図３は、各種医用情報を医用情報ビューア２０乃至２３に供給する際の供給条件が記録された医用情報供給条件テーブルを模式的に示す。この医用情報供給条件テーブルＢ０は、例えば、インフォームドコンセントや採血あるいは検査など、担当医師が行なう行為（行動）が分類された行動欄Ｂ１、この行動に関与する医用情報名が示された医用情報名欄Ｂ２、医用情報ビューア２０乃至２３における入力／参照を区分する操作欄Ｂ３、医用情報の入力／参照に必要な担当医師や患者の条件が示された入力者／参照者条件欄Ｂ４、入力／参照が可能な医用情報ビューア２０乃至２３の識別情報Ｃ２０乃至Ｃ２３あるいは医用情報ビューア２０乃至２３の設置場所情報が示された入力／参照場所欄Ｂ５、更には、入力／参照が可能な時間帯が示された入力／参照時間欄Ｂ６から構成されている。
【００３６】
例えば、作成済みの「手術同意書」の参照に際しては、担当医師は、診察室１１に設置された医用画像ビューア２１に対して担当医師認証情報と医用情報名「手術同意書」を入力することによって参照が可能となる。又、「手術同意書」を新規に作成する場合は、担当医師と患者が必ず同席し、夫々の認証情報と医用情報名「手術同意書（入力）」を診察室１１の医用情報ビューア２１に入力することによって、管理サーバ２６から供給される「手術同意書（入力）」への入力が可能となる。但し、「手術同意書（入力）」への入力が可能な時間帯は制限されている。
【００３７】
一方、当該患者の採血に際して「感染症データ」を参照する場合には、「感染症データ」の参照資格を有した担当医師のみが採血室１０の医用情報ビューア２０を介して「感染症データ」を参照することができる。但し、この場合も参照可能な時間帯が制限されている。
【００３８】
更に、上記管理サーバ２６は、後述する管理者端末装置２４から供給されるコマンド信号に基づいて担当医師が所望する医用情報を所定の医用情報ビューア２０乃至２３に供給するための医用情報供給指示信号を医用情報サーバ２５のＣＰＵ３５に供給する。
【００３９】
次に、管理者室１４に設けられた管理者端末装置２４は、医用情報ビューア２０乃至２３から入力された患者認証情報や担当医師認証情報等に誤りがあり、このため医用情報供給条件を満たした環境下にあるにもかかわらず所望の医用情報が医用情報サーバ２５から供給されない場合などに用いられる。
【００４０】
即ち、管理者端末装置２４の医用情報管理者は、医用画像ビューア２０乃至２３の担当医師から他のネットワークあるいは電話回線を介して医用情報の参照不可情報を受信したならば、この担当医師の職種や資格、入力／参照場所、入力／参照時間、同席している患者の有無などの確認を行なう。そして、これらが図３に示した医用情報供給条件を満たしている場合には、担当医師が所望する医用情報を医用情報ビューア２０乃至２３に供給するためのコマンド信号を管理サーバ２６に供給する。
【００４１】
又、管理者端末装置２４は、図３に示した入力／参照時間や入力／参照場所とは異なる時間帯あるいは場所における医用情報の入力／参照が緊急に必要になった場合などのように、例外的な処置が要求される場合においても上記と同様の手順によって対応することが可能である。
【００４２】
（医用情報の入力手順）
次に、本実施例における医用情報の入力手順について、図１乃至図４を用いて説明する。尚、図４は、上記入力手順を示すフローチャートである。以下の実施例では、「手術同意書」の作成を行なう場合について説明するが、他の医用情報の作成であっても構わない。
【００４３】
「手術同意書」の作成に際して、当該患者とその担当医師は、診察室１１に設置された医用情報ビューア２１の操作部５１において、患者認証情報と担当医師認証情報「１０００１００１」の入力を行なう。但し、これらの入力は、操作部５１のキーボードを用いて行なってもよいが、患者認証情報が予め記憶された患者ＩＣカードや担当医師認証情報が記憶された担当医師ＩＣカードを操作部５１に設けられたカードリーダに挿入することによって行なってもよい（図４のステップＳ１）。
【００４４】
この担当医師パスワードの入力によって、医用情報ビューア２１は、ネットワーク４０を介してサーバ室１５に設置された医用情報サーバ２５及び管理サーバ２６と接続状態となる。
【００４５】
次いで、担当医師は、操作部５１より医用情報名「手術同意書（入力）」を入力する。そして、医用情報ビューア２１は、入力された上記医用情報名「手術同意書（入力）」や患者認証情報及び担当医師認証情報と共に医用情報ビューア２１の識別情報「Ｃ２１」を、ネットワーク４０を介して管理サーバ２６に供給する（図４のステップＳ２）。
【００４６】
一方、サーバ室１５の管理サーバ２６は、医用情報ビューア２１から供給された担当医師の認証情報「１０００１００１」に基づいて、予め保存されている担当医師リストＡ０の中から当該担当医師の職種及び資格に関する情報を読み出す。次いで、管理サーバ２６は、医用情報ビューア２１から同様にして供給された医用情報名「手術同意書（入力）」、患者認証情報、医用情報ビューア識別情報（Ｃ２１）、更には、上記担当医師の職種「医師（外科）」と図３に示した医用情報供給条件とを比較することによって、上記担当医師が当該患者の担当医師であること、医用情報ビューア２１が設置された入力／参照場所「診察室」に担当医師と患者が同席していることなどの確認を行なう（図４のステップＳ３）。
【００４７】
そして、図３に示された「手術同意書（入力）」の医用情報供給条件を満たしていることを確認したならば、「手術同意書（入力）」の電子データを診察室１１の医用情報ビューア２１に供給すると共に、この医用情報ビューア２１に対して「手術同意書（入力）」への入力を許可する（図４のステップＳ４）。
【００４８】
次いで、診察室１１の患者は、管理サーバ２６からネットワーク４０を介して送られ医用情報ビューア２１の表示部６１に表示された「手術同意書（入力）」に対し操作部５１の入力デバイスを用いて必要事項を入力し、更に、入力された内容の確定を行なって「手術同意書」を作成する（図４のステップＳ５）。そして、医用情報ビューア２１は、作成された「手術同意書」を、ネットワーク４０を介してサーバ室１５における医用情報サーバ２５に供給し、医用情報サーバ２５のＣＰＵは、供給された「手術同意書」を同意書記憶部３３に保存する（図４のステップＳ６）。
【００４９】
一方、「手術同意書（入力）」に関する医用情報供給条件の何れかが満たされていない場合には、管理サーバ２６は、「手術同意書」の作成が不可である旨のメッセージを医用情報ビューア２１に供給する（図４のステップＳ７）。
【００５０】
尚、上記ステップＳ１において、医用情報ビューア２０乃至２３から入力された患者認証情報や担当医師認証情報等に誤りがあり、「手術同意書（入力）」の供給が不可となった場合、担当医師は、他のネットワークあるいは電話回線を介し管理者室１４の医用情報管理者に対して医用情報供給条件を満たしている状況を説明する。そして、医用情報管理者は、この担当医師の職種や資格、入力／参照場所、入力／参照時間、同席している患者の有無などの確認を行ない、これらが図３に示した医用情報供給条件を満たしている場合には、「手術同意書（入力）」を医用情報ビューア２１に供給するためのコマンド信号を管理サーバ２６に供給する。
【００５１】
このコマンド信号を受信した管理サーバ２６は、「手術同意書（入力）」の電子データを診察室１１の医用情報ビューア２１に供給すると共に、この医用情報ビューア２１に対して「手術同意書（入力）」への入力を許可する。そして、診察室１１の患者は、上述と同様の手順によって「手術同意書」の作成を行ない、医用情報ビューア２１は、作成された「手術同意書」を医用情報サーバ２５に供給する。
【００５２】
（医用情報の参照手順）
次に、本実施例における医用情報の参照手順について、図１乃至図３と図５を用いて説明する。尚、図５は、上記参照手順を示すフローチャートである。以下の実施例では、「感染症データ」の参照を行なう場合について説明するが、他の医用情報の参照であってもよい。
【００５３】
「感染症データ」の参照に先立って、サーバ室１５に設置された医用情報サーバ２５の各記憶部には、当該患者を含む複数の患者に対して収集された画像データや検査データ、これらのデータに基づいて作成された電子カルテ、更には患者情報が保管されている。又、管理サーバ２６には、図２に示した担当医師リストＡ０と図３に示した医用情報供給条件テーブルＢ０が予め保管されている。
【００５４】
「感染症データ」の参照に際して、その資格を有した担当医師は、採血室１０に設置された医用情報ビューア２０における操作部５０のキーボードあるいはカードリーダを用いて担当医師の認証情報「１０００１００２」の入力を行なう（図５のステップＳ１１）。この担当医師の認証情報の入力によって、医用情報ビューア２０は、ネットワーク４０を介してサーバ室１５に設置された医用情報サーバ２５及び管理サーバ２６と接続される。
【００５５】
次いで、担当医師は、操作部５０より医用情報名「感染症データ」を入力する。そして、医用情報ビューア２０は、入力された医用情報名「感染症データ」及び担当医師認証情報と共に医用情報ビューア２０の識別情報「Ｃ２０」を管理サーバ２６に供給する（図５のステップＳ１２）。
【００５６】
一方、サーバ室１５の管理サーバ２６は、医用情報ビューア２０から供給された担当医師認証情報「１０００１００２」に基づいて、予め保存されている担当医師リストＡ０の中から上記担当医師の職種及び資格に関する情報を読み出す。次いで、管理サーバ２６は、医用情報ビューア２０から供給された医用情報名「感染症データ」、担当医師認証情報、医用情報ビューア２０の識別情報「Ｃ２０」、更には、上記担当医師の職種「医師（内科）」および「資格」と図３に示した医用情報供給条件を比較することによって、上記担当医師が当該患者の担当医師であること、「感染症データ」の参照資格を有していること、参照に用いられる医用情報ビューア２０が所定の入力／参照場所である採血室１０に設置されていることなどの確認を行なう（図５のステップＳ１３）。
【００５７】
そして、図３に示された「感染症データ」に関する全ての条件が満たされていることが確認できたならば、要求された「感染症データ」を要求元の医用情報ビューア２０に供給するための医用情報供給指示信号を医用情報サーバ２５のＣＰＵ３５に供給する（図５のステップＳ１４）。
【００５８】
次いで、医用情報サーバ２５のＣＰＵ３５は、管理サーバ２６から供給された医用情報供給指示信号に基づいて、医用情報サーバ２５における電子カルテ記憶部３１に保存されている当該患者の「感染症データ」を読み出し、要求元の医用情報ビューア２０に供給する（図５のステップＳ１５）。
【００５９】
そして、医用情報ビューア２０の表示部６０は、医用情報サーバ２５から供給された「感染症データ」をＣＲＴあるいは液晶などのモニタに表示する（図５のステップＳ１６）。
【００６０】
一方、「感染症データ」に関する医用情報条件の何れかが満たされていない場合には、管理サーバ２６は、「感染症データ」の参照が不可である旨のメッセージを医用情報ビューア２１に供給する（図４のステップＳ１７）。
【００６１】
（変形例）
次に、本実施例の変形例について述べる。本変形例の特徴は、医用情報ビューアより担当医師の認証情報や患者の認証情報を入力する際に、担当医師あるいは患者が所有する担当医師ＩＣカードあるいは患者ＩＣカードの微小記憶デバイス（ナノチップ）に各々の認証情報が予め保管され、医用情報ビューアには、これらのＩＣカードから担当医師あるいは患者の認証情報を非接触かつ自動的に検出する送受信部が新たに設けられていることにある。
【００６２】
（医用情報システムの構成）
本変形例における医用情報システムの構成につき図６及び図７を用いて説明する。尚、図６は、本変形例における医用情報システムの全体構成を示すブロック図であり、図１に示した上述の実施例のブロック図におけるユニットと同一の機能を有するユニットには同一の番号を付加し、詳細な説明を省略する。一方、図７には、本変形例に用いられるＩＣカードの概略構成を示す。
【００６３】
即ち、図６に示した本変形例における医用情報システム２００は、例えば、院内の採血室１０において設置され、医用情報の入力や医用情報サーバ２５に予め保管されている医用情報の参照を行なう医用情報ビューア１２０と、管理者室１４に設置された医用情報管理者専用の管理者端末装置２４を備え、更に、医用情報システム２００は、サーバ室１５に設置され種々の医用情報の保管と医用情報ビューア１２０への供給を行なう医用情報サーバ２５と、前記医用情報ビューア１２０の識別情報や担当医師の資格情報などに基づいて前記医用情報サーバ２５が医用情報ビューア１２０に供給する医用情報の制限を行なう管理サーバ２６と、上述の各ユニットを接続して構成されるネットワーク４０を備えている。
【００６４】
医用情報ビューア１２０は、既に述べた操作部５０及び表示部６０と、患者あるいは担当医師が保有する患者ＩＣカード７０あるいは担当医師ＩＣカード８０との交信を行なう送受信部９０を有している。送受信部９０は、患者ＩＣカード７０あるいは担当医師ＩＣカード８０に対して電磁波を供給してこれらのＩＣカードの微小記憶デバイスに記憶された認証情報を読み出し、操作部５０及びネットワーク４０を介してサーバ室１５の管理サーバ２６に供給する。
【００６５】
即ち、送受信部９０は、アンテナ９１と駆動回路９２とデータ復調回路９３を備えている。そして、駆動回路９２は、アンテナ９１より第1の周波数の電磁波を放射するための駆動信号を生成し、アンテナ９１は、前記駆動信号によって駆動されて患者ＩＣカード７０あるいは担当医師ＩＣカード８０に対し第1の周波数の電磁波を照射すると共に、患者ＩＣカード７０あるいは担当医師ＩＣカード８０から放射される第２の周波数の電波を受信して電気信号に変換する。又、データ復調回路９３は、アンテナ９１から供給される電気信号を復調して患者あるいは担当医師の認証情報を検出する。
【００６６】
次に、上記担当医師ＩＣカード８０の構成につき図７を用いて説明するが、患者ＩＣカード７０についても同様に構成することが可能である。
【００６７】
図７に示した担当医師ＩＣカード８０は、外部から供給された第１の周波数の電磁波を受信するアンテナ３１０と、このアンテナ３１０によって前記電磁波を変換して得られた第１の周波数の電気信号を整流・平滑化して直流電圧を生成する電源回路３１１と、担当医師認証情報が予め記憶されている微小記憶デバイス３１２を備え、更に、微小記憶デバイス３１２に記憶された認証情報を読み出すためのクロックパルスを生成するクロック生成回路３１３と、読み出した認証情報を第２の周波数で変調してアンテナ３１０に供給するデータ変調回路３１４を備えている。そして、前記電源回路３１１で生成された直流電圧は、微小記憶デバイス３１２、クロック生成回路３１３及びデータ変調回路３１４の各々に供給される。
【００６８】
（認証情報の検出手順）
次に、採血室１０の医用情報ビューア１２０に近接した担当医師が保有する担当医師ＩＣカード８０から認証情報を非接触で検出する手順について説明する。先ず、送受波部９０に設けられた駆動回路９２は、駆動信号をアンテナ９１に供給することによって第１の周波数の電磁波が担当医師ＩＣカード８０に対して放射される。
【００６９】
一方、担当医師ＩＣカード８０のアンテナ３１０は、医用情報ビューア１２０の送受波部９０から放射された第１の周波数の電磁波を電気信号に変換する。次いで、電源回路３１１は、この電気信号に対して整流と平滑化を行なって直流電圧を生成し微小記憶デバイス３１２、クロック生成回路３１３及びデータ変調回路３１４の各ユニットに供給する。
【００７０】
電源回路３１１より直流電圧が供給されたクロック生成回路３１３は、所定周期のクロックパルスを生成して微小記憶デバイス３１２に供給し、微小記憶デバイス３１２に記憶されている担当医師の認証情報を読み出す。そして、データ変調回路３１４は、微小記憶デバイス３１２より読み出された上記認証情報によって第２の周波数の正弦波（ＲＦ波）を変調し、変調されたＲＦ信号をアンテナ３１０に供給する。次いで、アンテナ３１０は、認証情報で変調された第２の周波数のＲＦ信号を電波に変換し、医用情報ビューア１２０の送受信部９０に放射する。
【００７１】
一方、医用情報ビューア１２０における送受信部９０のアンテナ９１は、担当医師ＩＣカード８０のアンテナ３１０から供給された電波を電気信号に変換してデータ復調回路９３に供給し、データ復調回路９３は、前記電気信号を復調して認証情報を検出する。そして、検出された認証情報は、操作部５０及びネットワーク４０を介してサーバ室１５の管理サーバ２６に供給される。
【００７２】
以上述べた手順によって担当医師ＩＣカード８０に記憶された担当医師認証情報は非接触で自動的に検出することが可能となり、患者ＩＣカード７０に記憶された患者認証情報についても同様にして検出が可能となる。そして、検出された担当医師及び患者認証情報に基づいて医用情報の入力や参照が行なわれるが、これらの手順は上述の実施例と同様であるため説明を省略する。
【００７３】
以上述べた本実施例及びその変形例によれば、医用情報システムにおいて医用情報の参照を行なう場合、参照を希望する担当医師の職種及び資格によって設定される参照者条件、参照場所、あるいは参照時間などに基づいて参照可能な医用情報を制限することにより医用情報の漏洩あるいは改ざんを防止することが可能となる。
【００７４】
又、この医用情報システムに対して医用情報の入力を行なう場合には、担当医師の職種及び資格やこの担当医師と同席する患者の有無などによって設定される入力者条件、入力場所、あるいは入力時間などに基づいて医用情報の入力行為を制限することにより医用情報の不正入力あるいは漏洩あるいは改ざんを防止することができる。
【００７５】
更に、上述の変形例によれば、患者あるいは担当医師の認証情報の入力が非接触かつ自動的に行なわれるため、キーボードなどを用いた入力方法における煩わしさから開放され、特に、ネットワーク４０の不具合等における認証情報の再入力も自動的に行なわれるため、医用情報の入力及び参照を効率よく行なうことが可能となる。
【００７６】
以上、本発明の実施例について述べてきたが、本発明は上述の実施例に限定されるものでは無く、変形して実施することが可能である。例えば、医用情報の参照を行なう医用情報ビューアは、採血室、診断室、読影室及び撮影室に設置した場合について説明したが、他の場所に設置してもよい。更に、採血室における「感染症データ」の参照や診察室における「手術同意書」の作成について述べたが、これらの入力及び参照は他の場所に設置された医用情報ビューアにおいて行なわれてもよい。
【００７７】
又、医用情報サーバに保管される医用情報は、図１に示した「患者情報」、「電子カルテ」、「画像データ」、「同意書」に限定されるものではなく、更にこれらの医用情報はネットワークに接続された複数の医用情報サーバに分散して保管されてもよい。
【００７８】
更に、医用情報の参照を終日可能とするために、図３に示した医用情報供給条件テーブルにおける入力／参照時間の制約は削除しても構わない。
【００７９】
一方、認証情報の非接触読み出し法における送受信方法は、上述の変形例において示した方法に限定されるものではない。又、患者認証情報あるいは担当医師認証情報の何れか一方のみに非接触読み出し法を適用してもよい。
【００８０】
更に、上述の実施例では、医用情報サーバにおける医用情報の読み出しと医用情報ビューアへの供給は前記医用情報サーバに設けられたＣＰＵの制御下において行なったが、管理サーバが直接行なってもよい。
【図面の簡単な説明】
【００８１】
【図１】本発明の実施例における医用情報システムの全体構成を示すブロック図。
【図２】同実施例の管理サーバに保管されている担当医師リストを示す図。
【図３】同実施例の管理サーバに保管されている医用情報供給条件テーブルを示す図。
【図４】同実施例における医用情報の入力手順を示すフローチャート。
【図５】同実施例における医用情報の参照手順を示すフローチャート。
【図６】同実施例の変形例における医用情報システムの全体構成を示すブロック図。
【図７】同実施例の変形例における担当医師ＩＣカードあるいは患者ＩＣカードの構成を示すブロック図。
【符号の説明】
【００８２】
１０…採血室
１１…診察室
１２…読影室
１３…撮影室
１４…管理者室
１５…サーバ室
２０，２１，２２，２３…医用情報ビューア
２４…管理者端末装置
２５…医用情報サーバ
２６…管理サーバ
３０…患者情報記憶部
３１…電子カルテ記憶部
３２…画像データ記憶部
３３…同意書記憶部
５０，５１，５２，５３…操作部
６０，６１，６２，６３…表示部
７０…患者ＩＣカード
８０…担当医師ＩＣカード
９０…送受信部
９１、３１０…アンテナ
９２…駆動回路
９３…データ復調回路
１００，２００…医用情報システム
１２０…医用情報ビューア
３１１…電源回路
３１２…微小記憶デバイス
３１３…クロック生成回路
３１４…データ変調回路
【図１】
2005258635.tif 000003
【図２】
2005258635.tif 000004
【図３】
2005258635.tif 000005
【図４】
2005258635.tif 000006
【図５】
2005258635.tif 000007
【図６】
2005258635.tif 000008
【図７】
2005258635.tif 000009