(57)【要約】  【課題】  各種操作器の搭載スペースの増大を図る。  【解決手段】  デジタル・ラジオグラフィ（ＤＲ）装置と接続されそのＤＲ装置を操作するためのＸ線撮影スイッチ１８、マイク切替器１Ａ、キーボード２１を含む操作器と、これらの操作器の操作によって得られた医用画像を表示するための第１のモニタ１Ｂ又は第２のモニタ１Ｃと、キーボード搭載台１５、操作器搭載台１６及び作業台１７とを有している。キーボード搭載台１５、操作器搭載台１６及び作業台１７のうちの一つがその他のものと積層するように収容する引き出し機構となっている。【選択図】      図１
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【特許請求の範囲】
【請求項１】
医用画像診断装置と接続されその医用画像診断装置を操作するための複数の操作器と、これらの操作器の操作によって得られた医用画像を表示するための表示器と、を備えた医用画像診断装置の近接操作卓において、前記複数の操作器を搭載する搭載台と、その搭載台での操作と異なる作業が可能な作業台と、この作業台又は前記搭載台のうちの一つがその他のものとを積層して収容する収容機構と、を備えたことを特徴とする医用画像診断装置の近接操作卓。
【発明の詳細な説明】
【技術分野】
【０００１】
本発明は、X線装置、CT装置、MRI装置、核医学装置などの医用画像診断装置の技術分野に属し、特に患者に近接して設けられ術者によって前記医用画像診断装置が操作される近接操作卓の技術分野に属する。
【背景技術】
【０００２】
従来の医用画像診断装置の近接操作卓は、特許文献1に記載されるように、X線透視撮影台を制御する操作器群を備えた操作盤とモニタとを有してなり、操作盤をX線透視撮影台設置室内の床面にほぼ平行な平面上を回動自在で、その盤面の向きを所望方向に変更可能にするものであった。これにより、操作盤面の向きを操作者（術者）に正対する方向に軽快に移動可能とし、常に効率のよい近接操作を可能とするものであった。
【特許文献１】特開２０００−１０２５２８号公報
【発明の開示】
【発明が解決しようとする課題】
【０００３】
しかしながら、上記従来技術は、操作盤をX線透視撮影台設置室内の床面にほぼ平行な平面上を回動自在とすることでその操作盤面の向きを操作者（術者）に正対する方向に軽快に移動可能するというメリットがあったが、次の点が配慮されていないという問題があった。
【０００４】
（１）操作盤が1面しかなく、X線透視撮影台を含む医用画像診断装置を操作するためのキーボード、マウス、マイク等のスイッチ、X線曝射レバーなどの各種操作器を搭載するスペースが制約されていた。
（２）画像表示部がCRTモニタであるので、各種操作器を搭載する搭載台など省スペース化が難しいから、これによっても前記操作器の搭載スペースの制約の要因となっていた。
（３）診断結果の所見を記入するためのカルテを書き込むためのスペースの確保が要求されていたが、上記（1），（2）で述べたスペースの制約により応えることができなかった。
【０００５】
本発明の目的は、各種操作器の搭載スペースの増大とそのスペース増大による多目的な医用画像診断装置の近接操作卓を提供することにある。
【課題を解決するための手段】
【０００６】
上記目的は、医用画像診断装置と接続されその医用画像診断装置を操作するための複数の操作器と、これらの操作器の操作によって得られた医用画像を表示するための表示器と、を備えた医用画像診断装置の近接操作卓において、前記複数の操作器を搭載する搭載台と、その搭載台での操作と異なる作業が可能な作業台と、この作業台又は前記搭載台のうちの一つがその他のものとを積層して収容する収容機構と、を備えたことで達成される。
【発明の効果】
【０００７】
本発明に係る医用画像診断装置の近接操作卓では、各種操作器の搭載スペースの増大とそのスペース増大による多目的な医用画像診断装置の近接操作卓を提供することができる。
【発明を実施するための最良の形態】
【０００８】
以下、添付図面に従って、本発明に係る医用画像診断装置（モダリティ）の近接操作卓の好ましい実施の形態について説明する。
【０００９】
モダリティは、X線装置、CT装置、MRI装置、核医学装置など、所謂医用画像が得られる全ての医用画像診断装置でよいことはいうまでもないが、ここではモダリティの例として、デジタル・ラジオグラフィ（DR）装置を例に説明する。DR装置は、被検体にX線を照射し、被検体の透過X線画像を得るものである。透過X線画像は透視画像と撮影画像があり、透視画像はインター・ベンショナル・ラジオロジ（IVR）などでカテーテルやガイドワイヤの被検体内への挿入状況を見たりするもので、撮影画像は被検体の患部の鮮明な画像を得るものである。DR装置は、操作者（術者）がこれらの透視画像と撮影画像を必要に応じて使い分けている。
【００１０】
図1は本発明のDR装置の近接操作卓の構成例を示す斜視図、図2は図1の近接操作卓で搭載台又は作業台が積層される例を示す図、図3は図1の近接操作卓で引き出すカルテ面の例を示す図、図4は図1の近接操作卓で表示器を固着する面の例を示す図、図5は図1の近接操作卓でキーボード面を引き出す例を示す図、図6は図1の近接操作卓で表示器を図1の状態から所望の角度に回転した例を示す図である。
【００１１】
近接操作卓は、図1に示されるように、装置が設置される床面に接するように配置される複数のキャスタ11と、キャスタ11同士を接続する脚部12と、脚部12に取り付けられるペダル13と、脚部12に立設される支柱14と、支柱14の上端に設けられるキーボード搭載台15と、キーボード搭載台15の上部に設けられる操作器搭載台16と、キーボード搭載台15と操作器搭載台16との間に設けられる作業台17と、操作器搭載台16に搭載されるX線撮影スイッチ18と、同じく操作器搭載台16に搭載されるマイク19と、さらに同じく操作器搭載台16に搭載されるマイク切替器1Aと、操作器搭載台16上に設置される第1のモニタ1Bと、同じく第1のモニタ1Bに隣接して配置される第2のモニタ1Cと、を有している。
【００１２】
キャスタ11は装置を任意に床上で移動できるように設けられるものである。このキャスタ11は図1の描写角度によって3輪しか見えていないが実際には4輪有る。これらのキャスタ11は比較的大型の75mm径程度のものを用い、軽快な操作を提供している。また、4輪のキャスタのうちの隣接する2輪には、安全に装置を床面に一時固定ができるように、回転又は旋回防止のためのストッパが設けられている。また、キャスタ11の材質は微振動を吸収するためのウレタンを含む弾性体を含んでいる。また、キャスタ11は2重車輪などの多重化された車輪で形成されているので、床面の凸凹や走行時の騒音に対応可能となっている。
【００１３】
脚部12は装置を床面に移動できるように4輪のキャスタ11を接合する台車の機能を果たすものである。
【００１４】
ペダル13はX線透視スイッチと呼ばれるもので、透視画像を取得時に術者の足で踏んでおけば、透視画像を取得するためのX線が曝射されるものである。
【００１５】
支柱14は脚部12とキーボード搭載台15、操作器搭載台16、作業台17、X線撮影スイッチ18、マイク19、マイク切替器1A、第1のモニタ1B及び第2のモニタ1Cの各部とを接続し、脚部12によって前記各部を支えるものである。この支柱14には、マイクやモニタ等の機器に接続されるケーブルを通す専用のパイプが設けられている。また、支柱14には、配線によっては、一部のケーブルが外装に出る場合でも、そのケーブルを掛けるケーブル掛けを設けている。移動型機器には、電源、信号線、BNCの画像線、LAN、アースなどの線があり装置の取り回しの操作性への影響を解消することができる。
【００１６】
キーボード搭載台15は操作器のうちのキーボードやマウスを搭載するものである。キーボード搭載台15の取付は図2を、具体的な構造は図5を用いて後述する。
【００１７】
操作器搭載台16は操作器のうちのX線撮影スイッチ18、マイク19、マイク切替器1Aを搭載するものである。操作器搭載台16の具体的な構造は図4を用いて後述する。
【００１８】
作業台17は、操作者（術者）が紙のカルテを載せて閲覧したり書き込んだり、造影剤を調製したり、多目的に用いるものである。作業台17の具体的な構造は図3を用いて後述する。
【００１９】
X線撮影スイッチ18撮影画像を得る際に操作するジョイスティックである。このジョイスティックは術者が左右上下の変位を与えることにより、X線発生条件が設定され、その設定が行われた後、そのジョイスティックの上面に設けられているボタンを押すことができる。これにより、撮影画像を得るためのX線がX線発生部によって照射される。
【００２０】
マイク19は、近接操作卓が設置してあるX線撮影室（IVR室、手術室と呼ばれる場合もある）にいる操作者（術者）と、そのX線撮影室とは別室に設けられた操作室の医師や放射線（X線）技師などのスタッフとの連絡を取り合うものである。つまり、IVRなどの手技を行っている間は、X線発生条件などの設定は、X線撮影室の人では難しい場合があるので、操作室のスタッフに設定してもらう場合などがある。これにより、操作室の遠隔操作者とX線撮影室の近接操作者の会話用にインターホン搭載の要求に応えることができる。つまり、近接操作者が音声でX線の各種条件を、遠隔操作者に伝える際にマイクから多少離れた位置でも明瞭な会話ができる。
【００２１】
マイク切替器1Aは、マイクがX線撮影室と操作室とにそれぞれ設けられているので、それぞれの主従の設定を切り替えるものである。
【００２２】
第1のモニタ1Bは、X線を曝射して得られた透視画像又は撮影画像を表示するものである。モニタには、軽量化のために液晶モニタが採用されている。
【００２３】
第2のモニタ1Cは、第1のモニタ1Bと同等の機能があるものである。ここでは、2台のモニタの例を説明するが、1台であっても、3台以上であってもよい。2台のモニタでは、透視画像表示用モニタ、撮影画像表示用モニタとして用いられる。これにより、従来のCRTモニタでの小型化困難であるという問題を解消できる。また、操作者の動きに応じてモニタの表示面を任意の角度に設定したいというニーズに応えることができる。すなわち、液晶モニタ（LCD）搭載により、従来のブラウン管モニタ（CRT）に対して、奥行きが短縮され、総重量も軽くなりその軽くなった重量により、搭載する機器を支える脚部の小型化が図ることができる。
【００２４】
また、液晶モニタと、その液晶モニタに取り付けられる支持部とは、任意の角度に設定できること、液晶モニタ搭載の天板を上下に移動できるようにすれば、操作者の身長に合せて操作者（術者）から見やすい位置に配置できるようになる。
【００２５】
この小型化により、従来別々であった近接操作卓と、透視モニタと、撮影モニタと、画像処理装置（DR）との統合化が可能となり、設置面積の縮小を図ることができる。
【００２６】
次に、図1の近接操作卓で搭載台又は作業台が積層される例について図2を用いて説明する。図2は、図1の第2のモニタ1C側から見た部分拡大図になっており、キーボード21を搭載するキーボード搭載台15を引き出したものである。この引き出しは、レール22に沿ってリニアベアリング23を滑らせて行う。また、キーボード搭載台15が引き出されることで外れることがないように、レール22の左端につめなどの落下防止の措置がなされている。
また、作業台17も同様な技法で引き出せるようになっており、落下防止などの安全対策もなされている。
【００２７】
図3は積層される作業台17の使用例を示している。作業台17は引き出しの取っ手31と、この取っ手31が取り付けられる板部32とを有している。
取っ手31は飾り部分を兼ねる板部32を取り出すためのものである。板部32は、様々な作業、例えばカルテ33を置いて記入することができるものである。
【００２８】
図4は積層される操作器搭載台16の内部構造を示すものである。ここでは、X線撮影スイッチ18、マイク19、マイク切替器1Aは外装に出ているので、その外装を取り外した内部構造を説明するものである。操作器搭載台16の内部には、モデム41と、モニタ固定部42〜49とを有している。
【００２９】
モデム41は、キーボード21を含む操作器からの入力を装置外部に設けられるパーソナルコンピュータや、DR装置の制御器にケーブルを介し、あるいは無線で送信するものである。このモデム41により、パーソナルコンピュータ等を外付けすることが可能となり、その装置の重量だけでも軽量化を図ることができる。モニタ固定部42〜45は、第4のモニタ1Bの脚部をねじなどで固定するものである。同様に、モニタ固定部46〜49は、第2のモニタ1Cの脚部をねじなどで固定するものである。
【００３０】
図5はキーボード搭載台15の取り付け構造を示している。キーボード搭載台15はキーボード26を搭載し、図面右方にマウス搭載台51と、そのマウス搭載台51の上にマウス５２とを有している。
【００３１】
マウス搭載台51は、キーボード搭載台15を引き出す際に、公知の方法で、飛び出る構造としてもよい。マウス52は、第1のモニタ1B又は第2のモニタ1Cに表示されるソフトスイッチを操作できるものである。
【００３２】
図6はモニタを取り付け角度傾けた例を示す。液晶モニタには公知の取り付け角調整機構が付けられているので、それを利用して任意のモニタについて、任意の角度に傾けることができる。ここでは、第2のモニタ1Cのみを操作者の手によって傾けた例を示している。
【００３３】
次に、 近接操作卓を用いた手技の動作の一例を説明する。ここでは、膵管検査について例を挙げる。
造影剤は60％ウログラフィンを使用する。膵管では2〜4ml／s、胆管は胆嚢への造影剤流出を考慮し5〜15ml／s位使用する。この造影剤の量でカテーテルを進めながら、そのカテーテル先端付近の透視画像を得る。その得られた透視画像から病変を1次判定する。図6のように、第2のモニタ1Cを傾けておけば、患者を乗せた透視台に横付けしながら、透視画像を確認することができるので、検査効率（スループット）を向上することができる。
【００３４】
膵臓の病変を疑う場合は、膵管の描出が確認されたら膵管壁を採取し、膵液と膵管組織を病理分析する。
造影時には膵管造影では造影用チューブを抜去して撮影画像を得ると造影剤が、十二指腸に流出し鮮明な画像ではなくなるので造影用チューブを抜去せず撮影する。
【００３５】
内視鏡的乳頭活約筋切開術（EST（Endoscopic Sphincterotomy))総胆管結石を除去するため石が大きすぎてファーター乳頭から取り出すのが困難な場合は、ERCPの手技で胆道内に高周波ナイフを挿入し、電流を通じて乳頭活約筋を切開する。ファーター乳頭の切開により、結石の自然排泄が見られない時はバルーンカテーテル又はバスケットカテーテルで除去する。又、より大きい結石については砕石器を使用しながら砕石し結石除去する。施術中において、作業台17を引き出せば、施術に関する造影剤の容器を置いたりすることができ、別途の作業台を用意しなくて済む。
【００３６】
以上の施術が終わったら、作業台17で施術のレポートや、カルテを書き込むために台に使うことができる。また、カルテが電子化されている場合は、キーボード搭載台を引き出して、そのキーボード21に接続されるパーソナルコンピュータに起動されている電子カルテのソフトウエアに対して、キーボード21やマウス52を用いて入力する。
【００３７】
上記説明した様に、DR装置による透視像を確認しながらの操作であり、より術者が患者に近づくことができ、術者が患者と装置の間を行き来することが減って、よりIVR術の作業効率を向上できる。
【図面の簡単な説明】
【００３８】
【図１】本発明のDR装置の近接操作卓の構成例を示す斜視図。
【図２】図1の近接操作卓で搭載台又は作業台が積層される例を示す図。
【図３】図1の近接操作卓で引き出すカルテ面の例を示す図。
【図４】図1の近接操作卓で表示器を固着する面の例を示す図。
【図５】図1の近接操作卓でキーボード面を引き出す例を示す図。
【図６】図1の近接操作卓で表示器を図1の状態から所望の角度に回転した例を示す図。
【符号の説明】
【００３９】
１５  キーボード搭載台、１６  操作器搭載台、１７  作業台、１８  X線撮影スイッチ、１Ａ  マイク切替器、１Ｂ  第1のモニタ、１Ｃ  第2のモニタ、２１  キーボード、５２  マウス
【図１】
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【図２】
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【図３】
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【図４】
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【図５】
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【図６】
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