(57)【要約】      （修正有） 【課題】個々の歯牙や歯周組織を精度良く検査する試薬を有効利用する技術であり、とくに細菌を培養する試薬すなわち細菌培養に供する培地を有効利用する技術など、個々の歯牙や歯周組織に対応する検査技術の提供。【解決手段】ペーパーポイントを使用する採取手段、試薬からのガスあるいは反応試薬などの入出力手段、コロニーレベル判定手段、ガスクロマトで定量するガス計測手段、迅速計測手段等を備えることを特徴とする歯種試薬あるいは培地。【選択図】図２
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【特許請求の範囲】
【請求項１】
歯種試薬は、試薬を歯種に対応させるための歯種試薬手段を備える歯種試薬。
【請求項２】
請求項１の歯種試薬は、
歯種試薬手段において
ペーパーポイント、試薬からのガスあるいは反応試薬などを入出力させる入出力手段を備える歯種試薬。
【請求項３】
請求項１または請求項２の歯種試薬あるいは培地は、
コロニーレベル判定手段を備える事を特徴とする歯種試薬あるいは培地。
【請求項４】
請求項１から請求項３のいづれかの歯種試薬あるいは培地は、
ガス計測手段を備えることを特徴とする歯種試薬あるいは培地。
【請求項５】
請求項１から請求項４のいづれかの歯種試薬あるいは培地は、
迅速計測手段を備えることを特徴とする歯種試薬あるいは培地。
【発明の詳細な説明】
【技術分野】
【０００１】
本発明は、歯牙および歯周の菌あるいは菌叢を検査する試薬を有効利用する技術で、とくに細菌を培養する試薬すなわち細菌培養に供する培地を有効利用することに関する技術である。
【背景技術】
【０００２】
従来には、歯種に対応する試薬あるいは培地はなかった。
【発明の開示】
【発明が解決しようとする課題】
【０００３】
従来の試薬は、シャーレにはいっていたり、バイアルにはいっているのみで歯牙、歯周組織などの検査部位に対応しているものはなかった。
【課題を解決するための手段】
【０００４】
１〔請求項１の手段〕
請求項１の歯種試薬は、
試薬を歯種に対応させるための歯種試薬手段を備えることを特徴とする。
２〔請求項２の手段〕
請求項１の培地は、
歯種試薬手段において
ペーパーポイント、試薬からのガスあるいは反応試薬などを入出力させる入出力手段を備えることを特徴とする。
３〔請求項３の手段〕
請求項３の歯種試薬あるいは、培地は、
コロニーレベル判定手段を備える事を特徴とする。
４〔請求項４の手段〕
請求項４の歯種試薬あるいは培地は、
ガス計測手段を備えることを特徴とする。
５〔請求項５の手段〕
請求項５の歯種試薬あるいは培地は、
迅速計測手段を備えることを特徴とする。
【発明の効果】
【０００５】
１〔請求項１の作用および効果〕
請求項１の歯種試薬は、
培地を歯種に対応させるための歯種試薬手段を備えることを特徴とするので、特定の歯牙や歯周組織に対応した検査ができる。
２〔請求項２の作用および効果〕
請求項１の培地は、
歯種試薬手段において
ペーパーポイント、試薬からのガスあるいは反応試薬などを入出力させる入出力手段を備えることを特徴とするので、特定の歯牙や歯周組織に対応した検査においてペーパーポイントを採取手段とした検査が行える。また試薬の供給、試薬と採取物との反応ガス、反応物などの採取が容易に行える。
３〔請求項３の作用および効果〕
請求項３の歯種試薬あるいは、培地は、
コロニーレベル判定手段を備える事を特徴とするので、特定の歯牙や歯周組織に対応した検査において容易にコロニーのレベル判定を行える。
４〔請求項４の作用および効果〕
請求項４の歯種試薬あるいは培地は、
ガス計測手段を備えることを特徴とするので、ガス発生菌などの定性、定量、同定ができる。さらに口臭や疾病の検査にも使用できる。
５〔請求項５の作用および効果〕
請求項５の歯種試薬あるいは培地は、
迅速計測手段を備えることを特徴とするので、培養検査結果が迅速にわかる。また口腔内に直接適用すれば、リアルタイムに口腔内の病原菌などの検査、計測ができる。
【発明を実施するための最良の形態】
【０００６】
本発明の歯種試薬を、図１〜図７に示す実施例または変形例に基づき説明する。
歯種と試薬を対応させる歯種試薬手段を採用することを実施の形態とする。
【０００７】
〔実施例の構成〕
図１において培地を保持する試薬保持手段を透明の樹脂にて作成する。その樹脂の裏面に歯種を特定できる歯式を印刷する。これにより試薬のどの部分が口腔内のどの歯の部分かが判明する。これが歯種試薬手段の一例である。そして試薬保持手段には、培地が保持される。
【０００８】
言い換えると図１においてプラスチックにより成型された角形シャーレを開示する。このシャーレの外側の底に歯種試薬手段を印刷する。
【０００９】
［効果］
歯種試薬手段は、試薬のどの部分が口腔内のどの歯の部分かを明確にする。また従来の円形シャーレでは、中心にいくに従い歯種どおしのサンプリング幅がせまく干渉しやすいが、歯種試薬手段を採用すると干渉がなくなる。
【００１０】
［変形例］
上記シャーレ（試薬保持手段）をバンド型、平板型などの試薬保持手段を採用してもよいなど、試薬が保持できればどのような試薬保持手段でもよい。
【００１１】
また図２，図３、図４、図５、図７などの形を採用してもよい。
【００１２】
上記手段は、術者や製造者が取捨選択し使用、製造する。
【実施例１】
【００１３】
第１実施例は、歯種試薬手段の一例である。
【００１４】
［第１実施例の形態］
第１実施例は、歯種試薬手段が試薬保持手段の底面上部に印刷されている例である。
【００１５】
［構成］
図１において、試薬保持手段と歯種試薬手段とからなる。
【００１６】
ここで、試薬保持手段は、透明樹脂で作成されており、その外部底面に歯式が印刷されており、これが試薬と歯種を対応させる歯種試薬手段となっている。そして試薬保持手段の上に術者が選択した試薬が保持されている。この試薬は、寒天培地でもよいし、ブロス培地や半流動培地でもよい。ただしブロスの場合は、おのおの歯種毎に仕切りをつけて干渉しないようにするのが望ましい。
【００１７】
［動作］
口腔内の歯牙、たとえば右上３番（右上犬歯）を採取手段の一例である滅菌綿棒でなぞる。その綿棒を図１むかって左の３の試薬部分に塗布する。そして４８時間培養し、コロニーを観察する。一例としてクロモアガーを試薬に採用すれば、個々の歯牙に対応したカンジダの感染程度が判明する。
【００１８】
［効果］
個々の歯牙や、ここの歯周組織に対応した菌の検査を可能とする。それにより個々の歯牙や歯周組織に感染している病原菌が特定でき治療の目安や、治療程度が判明する。
【００１９】
［変形例］
図２のごとく、上下左右すべての歯牙に対応した歯種試薬手段を採用してもよい。またこのときＲ（右）、Ｌ（左）などの位置情報を記載する位置情報手段を採用してもよい。さらにまた患者名前や採取日時などを印刷する個人情報手段を採用してもよい。これは、記載スペースを確保すれば実現できる。
【００２０】
また図４のごとく縦型でもよい。ここで図４は、右図と左図の２つの例を開示している。
【実施例２】
【００２１】
第２実施例は、歯種試薬手段とともに入出力手段を備えた例を開示する。
【００２２】
［第２実施例の形態］
ペーパーポイントを採取手段とし、それを入出力手段より入力し培養する例を開示する。
【００２３】
［構成］
図３において、試薬保持手段と歯種試薬手段と入出力手段からなる。試薬保持手段は透明樹脂で作成されたシャーレ状のいれものである。そしてその底面に歯種試薬手段が印刷またはシールにより貼られている。そして入出力手段はポリエチレンなどのフィルムを貼って穴を開けたものを前記試薬保持手段に貼ってある。この時、フィルムのかわりに樹脂の蓋やカバーなどに穴をあけて入出力手段としてもよい。
試薬保持手段には一例としてPorphyromonas gingivalisブロスが分注されている。ブロスを採用した場合は、歯種ごとにしきりがあり、干渉しないようにブロスが分注されている。
【００２４】
［動作］
歯周ポケットや根管内にペーパーポイントを挿入する。そして挿入されたペーパーポイントを図３における入出力手段に挿入する。そして培養し試薬の色やコロニーの形状を観察する。
【００２５】
［効果］
個々の歯牙や、ここの歯周組織に対応した菌の検査を可能とする。それにより個々の歯牙や歯周組織に感染している病原菌が特定でき治療の目安や、治療程度が判明する。
【００２６】
［変形例］
上記試薬は、ブロスを使用したが、半流動や寒天ベースの培地でもよい。この場合しきりをつけて分注してもよいし、またしきりなしでもよい。
【００２７】
ここで、しきりを設けた場合に、個々の歯種における試薬の入った部屋が、このしきりで完全に分離していて、お互いに干渉しないようなしきりを設けた場合、この入出力手段を使用して、培養後のガスを採取できる。また試薬を採取することもできる。
【００２８】
ここでガスの場合入出力手段を一時的に開閉する開閉手段を使用するとよい。開閉手段の一例としては、セロテープなどを使用した開閉手段が便利である。もちろん樹脂などでできた蓋を開閉手段としてもよい。これらは試薬の輸送時の試薬の変質を防止し、また培養時のガスの漏洩を防止する。またこの開閉手段は、口腔内からの試薬への資料付与後に固定されるフィルムで構成されてもよい。この場合、ガスの出力はピペットにてフィルムを破壊し採取する一回きりの開閉手段であってもよい。また入出力手段および開閉手段は、個々に設けずに、全体が嫌気ジャーのごとく蓋が取り外せる物でも良い。このピペットで採取したガスをガスクロでフェニール酢酸の量を定量分析してもよい。するとPorphyromonas gingivalisの定量ができる。もちろん定性的計測でもよいが、定量計測の方が診断精度が高いのはいうまでもない。
【００２９】
ここで、図７のごとく培養液中の菌より発生するガスを検出するためのガス計測手段を採用した例を開示する。ガス計測手段は、計測部屋と所定波長透過窓からなる。ここで培養部屋とガス計測部屋をガス透過膜で交通させるのが最良であるが、ただの孔でもよい。ただの孔の場合試薬は固体や半流動体がのぞましい。試薬が液体の場合は、液体不透過性ガス透過膜がのぞましい。
【００３０】
前記のごとくペーパーポイントを入出力手段より入力し、培養する。このとき入出力手段はフィルムなどの開閉手段にて閉鎖しておく、すると培養液から発生したガスが充満する。このときガス透過膜によりガスのみが計測部屋に入る。そしてこの部屋の両サイドは、ＢａＦ２（フッ化バリウム）などの赤外透過性窓で形成されているので、容易にこの部屋のガスの可視、紫外、赤外分光分析ができる。具体的な一例としては、Porphyromonas gingivalis選択培地などに歯周病患者の歯肉溝からのペーパーポイントを入出力手段より挿入し、開閉手段にて閉鎖する。そしてＢａＦ２窓をとおして計測部屋のガスに分析ビームを通過させることにより紫外、可視、または赤外分光分析を行う。これによりPorphyromonas gingivalisの歯種別濃度が容易に計測できる。また従来Porphyromonas gingivalisの定量が極めて迅速にできる。
【００３１】
ここで迅速計測手段とは、前記ビームによる計測手段と表示手段、または計測手段と解析手段のいづれかまたはその両方からなる。具体的な一例として、Porphyromonas gingivalisを前記ガス計測手段において２３３６ｃｍ−１と２３６１ｃｍ−１の赤外ビームを使用し、その吸収強度を計測手段において計測する。またこの時、２３３６ｃｍ−１（強度Ｉｒ）あるいは２３６１ｃｍ−１（強度Ｉｍ）のいづれかまたはその両方の吸収強度を適当な内部標準をもうけて比較し、Porphyromonas gingivalis濃度としてもよい。また濃度が高ければリスク大としてもよい。さらにまた基準は、計測部屋に測定基準物質を挿入してビーム計測を行い。この構成曲線と比較するなどである。（解析手段）
【００３２】
そして一例として解析手段がこの２つの強度値を比較する。そして、Ｉｍ／Ｉｒが１程度であればPorphyromonas gingivalisリスク大とする。Ｉｍ／Ｉｒ＜１をリスク小とする。もちろん段階的な評価値を解析手段が採用してもよい。０．５未満をリスク小、０．５から１．０をリスク中などである。
この時Porphyromonas gingivalis選択培地は、ＡＢＣＭ寒天培地（ウサギ溶血液  ２．５％）またはＢＧＡ処方やPorphyromonas gingivalis選択性の抗生剤添加のＡＢＣＭ寒天培地（ウサギ溶血液  ２．５％）を使用したが、本発明の趣旨にそえば、どのような培地でもよい。
【００３３】
またここで口腔内のガスを、ガスシリンジで採取してガスクロや紫外、可視、または赤外分光分析機で分析して前記解析手段にて解析して歯周病リスクとしてもよい。
【００３４】
さらにまたフェニール酢酸の既知のピークを計測し、その値と内部標準値を比較してもよい。またガス計測手段の計測部屋に基準物質を挿入したり、窓に既知の基準濃度の基準物質をコーティングしておきそれを基準として解析手段が比較を行い定量や定性をおこなってもよい。（基準手段）  
【００３５】
さらにここで、計測部屋の体積とコーティングした基準物質濃度が既知となるので、定量が解析手段にてできる。この場合解析手段は、既知の検量線関数から前記物質比による既知の濃度計算手段を搭載したコンピュータ上の仮想手段でも良い。
【００３６】
ここで開閉手段は、一定圧をこえると減圧する弁を備えていても良い。
【実施例３】
【００３７】
第３実施例は、歯種試薬手段とともにコロニーレベル判定手段を備えた例を開示する。
【００３８】
［第３実施例の形態］
コロニーレベルを容易に精度良く判定するコロニーレベル判定手段を備える事を実施の形態とする。
【００３９】
［構成］
図５のごとく歯式を上部に描画して、その下部に横線を描画したシャーレを作成する。この横線がコロニーレベル判定手段となる。ここで図５は、上図、中図、下図と３つの例を開示している。
【００４０】
［動作］
歯周ポケットに挿入したペーパーポイントを図５最下部に置き、その採取部位を背直探針でなぞり、そのなぞった部分を最下部から上部にむけなぞる。そして培養する。このなぞりかたは、特願２００２ー１３７８４１に詳しい記載がある。
【００４１】
［効果］
採取した菌の濃度が横線で区切られた区画にどの程度はえるかをみると、容易に菌の濃度、すなわちコロニーレベルが判明する。
【００４２】
［変形例］
コロニーレベルは、単段階、あるいは２段階以上のいづれの段階を採用してもよい。その場合の線の描画も本発明の趣旨に沿えばどのような印刷、描画でも良い。
【００４３】
〔総合変形例〕
口腔内などの生体からの採取手段は、綿棒、探針、ブラシなどを使用してもよい。また特願２００３−３７６３４６振動ブラシ  または  特願２００３−３９３１９２振動ブラシによるブラシなど、すなわちこれらＤｉｒｅｃｔＢｒｕｓｈ（ディレクトブラシ）を採取手段としてもよい。
【００４４】
上記実施例では、試薬として培地を使用したが、病原因子を検出する薬剤やｐＨ試薬などを使用してもよい。ｐＨ試薬を使用した場合、ここの歯牙における歯垢ｐＨ値が判明する。さらに個々の歯牙の歯垢を採取し歯種試薬手段に塗布して５％蔗糖液を添加し、前記ｐＨ試薬の反応をみてもよい。この場合個々の歯牙における齲蝕リスクが判明する。またここの歯牙の唾液や歯肉溝浸出液を採取して個々の歯牙の唾液緩衝能を検出してもよい。またペリオチェックのような市販試薬を使用してもよい。
【００４５】
歯種試薬手段における培地とは、前記検査試薬も含むものである。さらにまた歯種を明確化する歯式は、試薬保持手段のどこに印刷してもよい。一例として培地や試薬が不透明の場合は、底面に印刷せず上部に印刷したり、蓋などに歯種試薬手段を印刷すると見やすいなどである。また歯種試薬手段は、樹脂の成形文字、シール、焼き付け文字、切削文字など、本発明の趣旨に沿えばどのようなものでもよい。
【００４６】
上記実施例または変形例は単独で実施しても良いし、また組み合わせて実施しても良い。また他の用途に使用しても良い。一例として図６のごとくのケースに試薬保持手段を挿入して水分揮発や汚染防止を行っても良いなど、ケース、蓋あるいはラッピングを組み合わせて使用しても良いし、図５のコロニーレベル判定手段を他の例に使用してもよいなどである。さらにまた各手段も単独で実施したり、組み合わせて実施してもよい。組み合わせも自由に組み合わせても良い。
【産業上の利用可能性】
【００４７】
個々の歯牙や、ここの歯周組織に対応した菌の検査を可能とする。それにより個々の歯牙や歯周組織に感染している病原菌が特定でき治療の目安や、治療程度が判明する。これにより歯科医療が飛躍的に向上するなどの非常に大きな効果を得られる。
【図面の簡単な説明】
【００４８】
【図１】歯種試薬手段の一例。
【図２】歯種試薬手段の一例。
【図３】歯種試薬手段の一例。
【図４】歯種試薬手段の一例。
【図５】歯種試薬手段の一例。
【図６】歯種試薬手段のカバー一例。
【図７】歯種試薬手段の一例。
【図１】
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【図２】
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【図３】
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【図４】
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【図５】
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【図６】
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【図７】
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