(57)【要約】【課題】  医療機関において、電話再診を実施した事実について確実な記録を作成するとともに、医療機関側における事務作業の負担を軽減することが可能な電話再診記録システムを提供する。【解決手段】  医療機関内システム１０が設置された医療機関に対して、患者が患者宅電話３から電話をかけて電話再診を受診する電話再診記録システム１において、医療機関内システム１０が有する発信番号取得装置１１は、外線着信時に公衆回線網２から通知される発信元の電話番号と着信日時とを取得して電話再診記録装置１３へ出力する。電話再診記録装置１３は、発信番号取得装置１１からの電話番号と着信日時とを、内蔵するデータベースに登録する。【選択図】  図１
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【特許請求の範囲】
【請求項１】
医療機関に設置された電話回線に接続され、
前記電話回線へ外線通話が着信した場合に、当該外線通話の発信元の電話番号と、当該着信の着信日又は着信日時とを含む着信情報を生成する着信情報生成手段と、
前記着信情報生成手段により生成された着信情報をデータベースに登録するデータベース登録手段と、
を備えることを特徴とする電話再診記録装置。
【請求項２】
前記データベースに登録された着信情報の中から、着信日又は着信日時が所定の月に含まれる着信情報を抽出する抽出手段をさらに備えることを特徴とする請求項１記載の電話再診記録装置。
【請求項３】
前記電話回線へ着信した外線通話が電話再診のためのものであることを指示する指示手段と、
前記外線通話が着信した際に前記着信情報生成手段により生成された着信情報を一時的に記憶する一時記憶手段とをさらに備え、
前記データベース登録手段は、前記指示手段による指示があった場合に、前記一時記憶手段に記憶した着信情報を前記データベースに登録すること、
を特徴とする請求項１又は２記載の電話再診記録装置。
【請求項４】
前記電話回線へ外線通話が着信した際に前記電話回線側から通知される発信元の電話番号を取得する発信番号取得手段をさらに備え、
前記着信情報生成手段は、前記発信番号取得手段によって取得された電話番号に基づいて前記着信情報を生成すること、
を特徴とする請求項１から３のいずれかに記載の電話再診記録装置。
【請求項５】
前記電話回線へ外線通話が着信した場合に、電子レセプトの入力処理を実行するレセプト処理装置に対して報知信号を送信する報知信号送信手段と、
前記報知信号送信手段によって送信された報知信号に応答して、前記レセプト処理装置から、前記外線通話を発信した患者を特定する患者情報が送信された場合に、当該患者情報を受信する患者情報受信手段とをさらに備え、
前記データベース登録手段は、前記患者情報受信手段により受信された患者情報を、前記着信情報に対応づけて前記データベースに登録すること、
を特徴とする請求項１から４のいずれかに記載の電話再診記録装置。
【請求項６】
前記データベースに登録された着信情報の中から、着信日又は着信日時が所定の月に含まれる着信情報の件数を集計する集計手段をさらに備えることを特徴とする請求項１から５のいずれかに記載の電話再診記録装置。
【請求項７】
医療機関に設置された電話回線に接続され、
前記電話回線から外線通話が発信された場合に、当該外線通話の発信先の電話番号と、当該発信の発信日又は発信日時とを含む発信情報を生成する発信情報生成手段と、
前記発信情報生成手段により生成された発信情報をデータベースに登録するデータベース登録手段と、
を備えることを特徴とする電話再診記録装置。
【請求項８】
前記データベース登録手段は、前記発信情報生成手段により生成された発信情報のうち、電話再診に関する外線通話を示す発信情報のみを前記データベースに登録することを特徴とする請求項７記載の電話再診記録装置。
【請求項９】
医療機関に設置された電話回線に接続された電話再診記録装置と、前記電話再診記録装置に対して通信回線を介して接続されたサーバ装置とを備えた電話再診記録システムにおいて、
前記電話再診記録装置は、
前記電話回線へ外線通話が着信した場合に、当該外線通話の発信元の電話番号と、当該着信の着信日又は着信日時とを含む着信情報を生成する着信情報生成手段と、
前記着信情報生成手段により生成された着信情報をデータベースに登録するデータベース登録手段と、
前記データベース登録手段によりデータベースに登録された着信情報を、前記通信回線を介して前記サーバ装置へ送信する着信情報送信手段とを備え、
前記サーバ装置は、前記電話再診記録装置から送信された着信情報を受信して記憶する記憶手段を備えること、
を特徴とする電話再診記録システム。
【請求項１０】
前記電話再診記録装置は、
前記データベースに登録された着信情報の中から、着信日又は着信日時が所定の月に含まれる着信情報を抽出する抽出手段をさらに備え、
前記着信情報送信手段により、前記抽出手段によって抽出された着信情報を前記サーバ装置へ送信することを特徴とする請求項９記載の電話再診記録システム。
【請求項１１】
前記電話再診記録装置は、
前記電話回線へ着信した外線通話が電話再診のためのものであることを指示する指示手段と、
前記外線通話が着信した際に前記着信情報生成手段により生成された着信情報を一時的に記憶する一時記憶手段とをさらに備え、
前記指示手段による指示があった場合に、前記データベース登録手段により、前記一時記憶手段に記憶した着信情報を前記データベースに登録することを特徴とする請求項９又は１０記載の電話再診記録システム。
【請求項１２】
前記電話再診記録装置は、
前記電話回線へ外線通話が着信した際に前記電話回線側から通知される発信元の電話番号を取得する発信番号取得手段をさらに備え、
前記着信情報生成手段により、前記発信番号取得手段によって取得された電話番号に基づいて前記着信情報を生成することを特徴とする請求項９から１１のいずれかに記載の電話再診記録システム。
【請求項１３】
電子レセプトの入力処理を実行するレセプト処理装置をさらに備え、
前記レセプト処理装置は、
前記電子レセプトに関する情報を入力する入力手段と、
前記入力手段によって入力された情報のうち、患者を特定するための患者情報を前記電話再診記録装置に送信する患者情報送信手段とを備え、
前記電話再診記録装置は、
前記レセプト処理装置から送信された患者情報を受信する患者情報受信手段をさらに備え、
前記データベース登録手段により、前記患者情報受信手段によって受信された患者情報を前記着信情報に対応づけて前記データベースに登録すること、
を特徴とする請求項９から１２のいずれかに記載の電話再診記録システム。
【請求項１４】
前記電話再診記録装置は、前記着信情報送信手段により、前記着信情報に対応づけて前記データベースに登録された患者情報を前記着信情報とともに前記サーバ装置へ送信するものであって、
前記サーバ装置は、前記記憶手段により、前記電話再診記録装置から送信された着信情報と患者情報とを受信して記憶すること、
を特徴とする請求項１３記載の電話再診記録システム。
【請求項１５】
前記電話再診記録装置は、前記電話回線へ外線通話が着信した場合に、前記レセプト処理装置に対して報知信号を送信する報知信号送信手段をさらに備え、
前記レセプト処理装置は、
前記電話再診記録装置から送信された報知信号を受信する報知信号受信手段と、
前記報知信号受信手段によって報知信号が受信された場合に、電話再診に関する電子レセプトの入力を行うための入力画面を表示する入力画面表示手段とをさらに備え、
前記患者情報送信手段により、前記入力画面表示手段によって入力画面が表示された状態で前記入力手段によって入力された前記患者情報を、前記電話再診記録装置に送信すること、
を特徴とする請求項１３又は１４記載の電話再診記録システム。
【請求項１６】
前記サーバ装置は、前記記憶手段に記憶された情報を印刷出力する印刷手段をさらに備えることを特徴とする請求項９から１５のいずれかに記載の電話再診記録システム。
【請求項１７】
医療機関に設置された電話回線に接続された電話再診記録装置と、前記電話再診記録装置に対して通信回線を介して接続されたサーバ装置とを備えた電話再診記録システムにおいて、
前記電話再診記録装置は、
前記電話回線へ外線通話が着信した場合に、当該外線通話の発信元の電話番号と、当該着信の着信日又は着信日時とを含む着信情報を生成する着信情報生成手段と、
前記着信情報生成手段により生成された着信情報をデータベースに登録するデータベース登録手段と、
前記データベース登録手段によりデータベースに登録された着信情報に基づいて、電話再診に係る情報を、前記通信回線を介して前記サーバ装置へ送信する着信情報送信手段とを備え、
前記サーバ装置は、前記電話再診記録装置から送信された着信情報を受信して記憶する記憶手段を備えること、
を特徴とする電話再診記録システム。
【請求項１８】
前記着信情報送信手段は、前記データベースに登録された前記着信情報の中から、着信日又は着信日時が所定の月に含まれる着信情報の件数を集計し、その集計値を前記着信情報送信手段によって前記サーバ装置へ送信することを特徴とする請求項１７記載の電話再診記録システム。
【請求項１９】
医療機関に設置された電話回線に接続された電話再診記録装置と、前記電話再診記録装置に対して通信回線を介して接続されたサーバ装置とを備えた電話再診記録システムにおいて、
前記電話再診記録装置は、
前記電話回線から外線通話が発信された場合に、当該外線通話の発信先の電話番号と、当該発信の発信日又は発信日時とを含む発信情報を生成する発信情報生成手段と、
前記発信情報生成手段により生成された発信情報をデータベースに登録するデータベース登録手段と、
前記データベース登録手段によりデータベースに登録された発信情報に基づいて、電話再診に係る情報を、前記通信回線を介して前記サーバ装置へ送信する発信情報送信手段とを備え、
前記サーバ装置は、前記電話再診記録装置から送信された発信情報を受信して記憶する記憶手段を備えること、
を特徴とする電話再診記録システム。
【請求項２０】
医療機関に設置された電話回線に接続された電話再診記録装置と、前記電話再診記録装置に対して通信回線を介して接続されたサーバ装置とを備えた電話再診記録システムを用いた電話再診記録方法であって、
前記電話再診記録装置により、前記電話回線へ外線通話が着信した場合に、当該外線通話の発信元の電話番号と、当該着信の着信日又は着信日時とを含む着信情報を生成して、生成した着信情報をデータベースに登録するとともに前記通信回線を介して前記サーバ装置へ送信し、
前記サーバ装置により、前記電話再診記録装置から送信された着信情報を受信して記憶することを特徴とする電話再診記録方法。
【請求項２１】
前記電話再診記録装置により、前記データベースに登録された着信情報の中から、着信日又は着信日時が所定の月に含まれる着信情報を抽出し、抽出した着信情報を前記サーバ装置へ送信することを特徴とする請求項２０記載の電話再診記録方法。
【請求項２２】
前記電話再診記録装置により、前記外線通話が着信した際に生成した着信情報を一時的に記憶しておき、前記電話回線へ着信した外線通話が電話再診のためのものであることがオペレータによって指示された場合に、一時的に記憶していた着信情報を前記データベースに登録することを特徴とする請求項２０又は２１記載の電話再診記録方法。
【請求項２３】
前記電話再診記録装置により、前記電話回線へ外線通話が着信した際に前記電話回線側から通知される発信元の電話番号を取得し、取得した電話番号に基づいて前記着信情報を生成することを特徴とする請求項２０から２２のいずれかに記載の電話再診記録方法。
【請求項２４】
電子レセプトの入力処理を実行するレセプト処理装置をさらに用い、
前記レセプト処理装置において入力された情報のうち、患者を特定するための患者情報を前記レセプト処理装置から前記電話再診記録装置に送信し、
前記電話再診記録装置により、前記レセプト処理装置から送信された患者情報を受信して、前記着信情報に対応づけて前記データベースに登録することを特徴とする請求項２０から２３のいずれかに記載の電話再診記録方法。
【請求項２５】
前記電話再診記録装置により、前記着信情報に対応づけて前記データベースに登録された患者情報を前記着信情報とともに前記サーバ装置へ送信し、前記サーバ装置により、前記電話再診記録装置から送信された着信情報と患者情報とを受信して記憶することを特徴とする請求項２４記載の電話再診記録方法。
【請求項２６】
前記電話再診記録装置により、前記電話回線へ外線通話が着信した場合に、前記レセプト処理装置に対して報知信号を送信し、前記レセプト処理装置により、前記電話再診記録装置から送信された報知信号を受信した場合に、電話再診に関する電子レセプトの入力を行うための入力画面を表示し、前記入力画面が表示された状態で入力された前記患者情報を、前記電話再診記録装置に送信することを特徴とする請求項２４又は２５記載の電話再診記録方法。
【請求項２７】
前記サーバ装置により記憶された情報を、印刷装置によって印刷出力することを特徴とする請求項２０から２６のいずれかに記載の電話再診記録方法。
【請求項２８】
医療機関に設置された電話回線に接続された電話再診記録装置と、前記電話再診記録装置に対して通信回線を介して接続されたサーバ装置とを備えた電話再診記録システムを用いた電話再診記録方法であって、
前記電話再診記録装置により、前記電話回線へ外線通話が着信した場合に、当該外線通話の発信元の電話番号と、当該着信の着信日又は着信日時とを含む着信情報を生成して、生成した着信情報をデータベースに登録するとともに、登録された着信情報に基づいて、電話再診に係る情報を、前記通信回線を介して前記サーバ装置へ送信し、
前記サーバ装置により、前記電話再診記録装置から送信された着信情報を受信して記憶することを特徴とする電話再診記録方法。
【請求項２９】
前記電話再診記録装置により、前記データベースに登録された前記着信情報の中から、着信日又は着信日時が所定の月に含まれる着信情報の件数を集計し、その集計値を前記サーバ装置へ送信することを特徴とする請求項２８記載の電話再診記録方法。
【請求項３０】
医療機関に設置された電話回線に接続された電話再診記録装置と、前記電話再診記録装置に対して通信回線を介して接続されたサーバ装置とを備えた電話再診記録システムを用いた電話再診記録方法であって、
前記電話再診記録装置により、前記電話回線から外線通話が発信された場合に、当該外線通話の発信先の電話番号と、当該外線通話の発信日又は発信日時とを含む発信情報を生成して、生成した発信情報をデータベースに登録するとともに、登録された発信情報に基づいて、電話再診に係る情報を、前記通信回線を介して前記サーバ装置へ送信し、
前記サーバ装置により、前記電話再診記録装置から送信された発信情報を受信して記憶することを特徴とする電話再診記録方法。
【発明の詳細な説明】
【技術分野】
【０００１】
本発明は、医療機関を受診した患者が電話再診を受けるための電話再診記録装置、電話再診記録システム、及び、電話再診記録方法に関する。
【背景技術】
【０００２】
従来から、主に在宅医療や緊急時の連絡を目的として、患者宅と医療機関との間で電話を利用するシステムが提案されている（例えば、特許文献１参照。）。
【０００３】
【特許文献１】特開平９−１６３０２７号公報（第３頁、第１−２図）
【０００４】
ところで、電話を利用した医療の形態に関しては、従来から、電話再診という形態が設けられている。電話再診とは、医師と患者が電話で会話することで診療を行うもので、外科的処置や薬剤処方に対応できない、再診に限られる等の限界があるものの、服薬や生活上の指導、病状に関する相談等には十分に対応できる。さらに、患者にとっては、通院のために移動したり待合室で診察を待ったりする必要がないので、肉体的、経済的、時間的な負担が大幅に軽減されるという大きなメリットがある。また、電話再診の医療費は、患者が来院する場合に比べて低額に設定されているため、電話再診が広く普及すれば医療費の節約につながり、健康保険制度の健全な運営に対する寄与が見込まれる。
【発明の開示】
【発明が解決しようとする課題】
【０００５】
ところが、上記のような多くのメリットがあるにも関わらず、現状では、電話再診を実施する医療機関は少なく、電話再診という形態が活用されているとは言い難い。
【０００６】
その理由としては、第１に、医療機関側の事務負担が大きいことが挙げられる。電話再診を目的として患者から電話がかかってきた場合、事務担当者が応答して医師に電話をかわり、診察を行うとともに、電話をかけてきた患者を特定して電話再診の記録を作成する作業が発生する。
【０００７】
また、第２の理由として、電話再診を行った事実を証明することが困難であったことが挙げられる。上述のように、電話再診は健康保険制度において医療費が給付される診療行為であるから、医療機関は診療報酬明細書（レセプト）によって医療費を請求する。しかし、電話再診においては医療器具や医薬品を消費することが無く、患者が診察券等を提示することもないので、電話再診の日時や患者を特定する情報は、医療機関において手作業で作成された記録しかない。このため、従来は電話再診を行った事実を第三者的に証明することが不可能であったため、医療機関としては、診療報酬を積極的に請求しにくいという問題があった。
【０００８】
以上のように、電話再診という診療形態には数多くのメリットがあるにも関わらず、従来は、医療機関における事務作業の負担が大きいこと、及び、電話再診が行われた事実の第三者的な証明ができないこと等が原因で、医療機関が電話再診を敬遠する傾向にあるという問題があった。
【０００９】
そこで、本発明の目的は、電話再診の実施に関する医療機関側の負担を軽減し、電話再診の普及を促進することにある。
また、本発明の目的は、電話再診の実施に関する医療機関側における事務作業の負担を軽減することにある。
また、本発明の目的は、医療機関において電話再診を実施した事実について正確で公正な記録を確保できるようにすることにある。
【課題を解決するための手段】
【００１０】
以上の課題を解決するため、本発明は、次のような特徴を備えている。なお、次に示す手段の説明中、図面参照符号等を括弧書きすることにより、実施の形態に対応する構成を一例として示す。
【００１１】
請求項１記載の発明の電話再診記録装置（例えば、電話再診記録装置１３）は、医療機関に設置された電話回線に接続され、前記電話回線へ外線通話が着信した場合に、当該外線通話の発信元の電話番号と、当該着信の着信日又は着信日時とを含む着信情報を生成する着信情報生成手段（例えば、図６のステップＳ１５における電話再診記録装置１３）と、前記着信情報生成手段により生成された着信情報をデータベース（例えば、データベース１４）に登録するデータベース登録手段（例えば、図６のステップＳ１９，Ｓ２４における電話再診記録装置１３）とを備えることを特徴とする。
【００１２】
請求項２記載の発明は、請求項１記載の電話再診記録装置において、前記データベースに登録された着信情報の中から、着信日又は着信日時が所定の月に含まれる着信情報を抽出する抽出手段（例えば、図８のステップＳ３２における電話再診記録装置１３）をさらに備えることを特徴とする。
【００１３】
請求項３記載の発明は、請求項１又は２記載の電話再診記録装置において、前記電話回線へ着信した外線通話が電話再診のためのものであることを指示する指示手段（例えば、スイッチボックス１５）と、前記外線通話が着信した際に前記着信情報生成手段により生成された着信情報を一時的に記憶する一時記憶手段（例えば、メモリ１３４）とをさらに備え、前記データベース登録手段は、前記指示手段による指示があった場合に、前記一時記憶手段に記憶した着信情報を前記データベースに登録することを特徴とする。
【００１４】
請求項４記載の発明は、請求項１から３のいずれかに記載の電話再診記録装置において、前記電話回線へ外線通話が着信した際に前記電話回線側から通知される発信元の電話番号を取得する発信番号取得手段（例えば、発信番号取得装置１１）をさらに備え、前記着信情報生成手段は、前記発信番号取得手段によって取得された電話番号に基づいて前記着信情報を生成することを特徴とする。
【００１５】
請求項５記載の発明は、請求項１から４のいずれかに記載の電話再診記録装置において、前記電話回線へ外線通話が着信した場合に、電子レセプトの入力処理を実行するレセプト処理装置に対して報知信号を送信する報知信号送信手段（例えば、図６のステップＳ２０における電話再診記録装置１３）と、前記報知信号送信手段によって送信された報知信号に応答して、前記レセプト処理装置から、前記外線通話を発信した患者を特定する患者情報が送信された場合に、当該患者情報を受信する患者情報受信手段（例えば、図６のステップＳ２３における電話再診記録装置１３）とをさらに備え、前記データベース登録手段は、前記患者情報受信手段により受信された患者情報を、前記着信情報に対応づけて前記データベースに登録することを特徴とする。
【００１６】
請求項６記載の発明は、請求項１から５のいずれかに記載の電話再診記録装置において、前記データベースに登録された着信情報の中から、着信日又は着信日時が所定の月に含まれる着信情報の件数を集計する集計手段をさらに備えることを特徴とする。
【００１７】
請求項７記載の発明の電話再診記録装置は、医療機関に設置された電話回線に接続され、前記電話回線から外線通話が発信された場合に、当該外線通話の発信先の電話番号と、当該発信の発信日又は発信日時とを含む発信情報を生成する発信情報生成手段と、前記発信情報生成手段により生成された発信情報をデータベースに登録するデータベース登録手段とを備えることを特徴とする。
【００１８】
請求項８記載の発明は、請求項７記載の電話再診記録装置において、前記データベース登録手段が、前記発信情報生成手段により生成された発信情報のうち、電話再診に関する外線通話を示す発信情報のみを前記データベースに登録することを特徴とする。
【００１９】
請求項９記載の発明は、医療機関に設置された電話回線に接続された電話再診記録装置（例えば、電話再診記録装置１３）と、前記電話再診記録装置に対して通信回線を介して接続されたサーバ装置（例えば、データ収集サーバ６）とを備えた電話再診記録システム（例えば、電話再診記録システム１）において、前記電話再診記録装置は、前記電話回線へ外線通話が着信した場合に、当該外線通話の発信元の電話番号と、当該着信の着信日又は着信日時とを含む着信情報を生成する着信情報生成手段（例えば、図６のステップＳ１５における電話再診記録装置１３）と、前記着信情報生成手段により生成された着信情報をデータベース（例えば、データベース１４）に登録するデータベース登録手段（例えば、図６のステップＳ１９，Ｓ２４における電話再診記録装置１３）と、前記データベース登録手段によりデータベースに登録された着信情報を、前記通信回線を介して前記サーバ装置へ送信する着信情報送信手段（例えば、図８のステップＳ３５における電話再診記録装置１３）とを備え、前記サーバ装置は、前記電話再診記録装置から送信された着信情報を受信して記憶する記憶手段（例えば、電話再診履歴データベース７）を備えることを特徴とする。
【００２０】
請求項１０記載の発明は、請求項９記載の電話再診記録システムにおいて、前記電話再診記録装置は、前記データベースに登録された着信情報の中から、着信日又は着信日時が所定の月に含まれる着信情報を抽出する抽出手段（例えば、図８のステップＳ３２における電話再診記録装置１３）をさらに備え、前記着信情報送信手段により、前記抽出手段によって抽出された着信情報を前記サーバ装置へ送信することを特徴とする。
【００２１】
請求項１１記載の発明は、請求項９又は１０記載の電話再診記録システムにおいて、前記電話再診記録装置は、前記電話回線へ着信した外線通話が電話再診のためのものであることを指示する指示手段（例えば、スイッチボックス１５）と、前記外線通話が着信した際に前記着信情報生成手段により生成された着信情報を一時的に記憶する一時記憶手段（例えば、メモリ１３４）とをさらに備え、前記指示手段による指示があった場合に、前記データベース登録手段により、前記一時記憶手段に記憶した着信情報を前記データベースに登録することを特徴とする。
【００２２】
請求項１２記載の発明は、請求項９から１１のいずれかに記載の電話再診記録システムにおいて、前記電話再診記録装置は、前記電話回線へ外線通話が着信した際に前記電話回線側から通知される発信元の電話番号を取得する発信番号取得手段（例えば、発信番号取得装置１１）をさらに備え、前記着信情報生成手段により、前記発信番号取得手段によって取得された電話番号に基づいて前記着信情報を生成することを特徴とする。
【００２３】
請求項１３記載の発明は、請求項９から１２のいずれかに記載の電話再診記録システムにおいて、電子レセプトの入力処理を実行するレセプト処理装置（例えば、レセプトコンピュータ１６）をさらに備え、前記レセプト処理装置は、前記電子レセプトに関する情報を入力する入力手段（例えば、入力処理部１６８）と、前記入力手段によって入力された情報のうち、患者を特定するための患者情報を前記電話再診記録装置に送信する患者情報送信手段（例えば、図６のステップＳ２３におけるレセプトコンピュータ１６）とを備え、前記電話再診記録装置は、前記レセプト処理装置から送信された患者情報を受信する患者情報受信手段（例えば、図６のステップＳ２３における電話再診記録装置１３）をさらに備え、前記データベース登録手段により、前記患者情報受信手段によって受信された患者情報を前記着信情報に対応づけて前記データベースに登録することを特徴とする。
【００２４】
請求項１４記載の発明は、請求項１３記載の電話再診記録システムにおいて、前記電話再診記録装置は、前記着信情報送信手段により、前記着信情報に対応づけて前記データベースに登録された患者情報を前記着信情報とともに前記サーバ装置へ送信するものであって、前記サーバ装置は、前記記憶手段により、前記電話再診記録装置から送信された着信情報と患者情報とを受信して記憶することを特徴とする。
【００２５】
請求項１５記載の発明は、請求項１３又は１４記載の電話再診記録システムにおいて、前記電話再診記録装置は、前記電話回線へ外線通話が着信した場合に、前記レセプト処理装置に対して報知信号を送信する報知信号送信手段（例えば、図６のステップＳ２０における電話再診記録装置１３）をさらに備え、前記レセプト処理装置は、前記電話再診記録装置から送信された報知信号を受信する報知信号受信手段（例えば、図６のステップＳ２０におけるレセプトコンピュータ１６）と、前記報知信号受信手段によって報知信号が受信された場合に、電話再診に関する電子レセプトの入力を行うための入力画面を表示する入力画面表示手段（例えば、図６のステップＳ２１におけるレセプトコンピュータ１６）とをさらに備え、前記患者情報送信手段により、前記入力画面表示手段によって入力画面が表示された状態で前記入力手段によって入力された前記患者情報を、前記電話再診記録装置に送信することを特徴とする。
【００２６】
請求項１６記載の発明は、請求項９から１５のいずれかに記載の電話再診記録システムにおいて、前記サーバ装置は、前記記憶手段に記憶された情報を印刷出力する印刷手段（例えば、印刷装置６３）をさらに備えることを特徴とする。
【００２７】
請求項１７記載の発明は、医療機関に設置された電話回線に接続された電話再診記録装置と、前記電話再診記録装置に対して通信回線を介して接続されたサーバ装置とを備えた電話再診記録システムにおいて、前記電話再診記録装置は、前記電話回線へ外線通話が着信した場合に、当該外線通話の発信元の電話番号と、当該着信の着信日又は着信日時とを含む着信情報を生成する着信情報生成手段と、前記着信情報生成手段により生成された着信情報をデータベースに登録するデータベース登録手段と、前記データベース登録手段によりデータベースに登録された着信情報に基づいて、電話再診に係る情報を、前記通信回線を介して前記サーバ装置へ送信する着信情報送信手段とを備え、前記サーバ装置は、前記電話再診記録装置から送信された着信情報を受信して記憶する記憶手段を備えることを特徴とする。
【００２８】
請求項１８記載の発明は、請求項１７記載の電話再診記録システムにおいて、前記着信情報送信手段は、前記データベースに登録された前記着信情報の中から、着信日又は着信日時が所定の月に含まれる着信情報の件数を集計し、その集計値を前記着信情報送信手段によって前記サーバ装置へ送信することを特徴とする。
【００２９】
請求項１９記載の発明は、医療機関に設置された電話回線に接続された電話再診記録装置と、前記電話再診記録装置に対して通信回線を介して接続されたサーバ装置とを備えた電話再診記録システムにおいて、前記電話再診記録装置は、前記電話回線から外線通話が発信された場合に、当該外線通話の発信先の電話番号と、当該発信の発信日又は発信日時とを含む発信情報を生成する発信情報生成手段と、前記発信情報生成手段により生成された発信情報をデータベースに登録するデータベース登録手段と、前記データベース登録手段によりデータベースに登録された発信情報に基づいて、電話再診に係る情報を、前記通信回線を介して前記サーバ装置へ送信する発信情報送信手段とを備え、前記サーバ装置は、前記電話再診記録装置から送信された発信情報を受信して記憶する記憶手段を備えることを特徴とする。
【００３０】
請求項２０記載の発明の電話再診記録方法は、医療機関に設置された電話回線に接続された電話再診記録装置（例えば、電話再診記録装置１３）と、前記電話再診記録装置に対して通信回線を介して接続されたサーバ装置（例えば、データ収集サーバ６）とを備えた電話再診記録システム（例えば、電話再診記録システム１）を用いた電話再診記録方法であって、前記電話再診記録装置により、前記電話回線へ外線通話が着信した場合に、当該外線通話の発信元の電話番号と、当該着信の着信日又は着信日時とを含む着信情報を生成して、生成した着信情報をデータベースに登録するとともに前記通信回線を介して前記サーバ装置へ送信し、前記サーバ装置により、前記電話再診記録装置から送信された着信情報を受信して記憶することを特徴とする。
【００３１】
請求項２１記載の発明は、請求項２０記載の電話再診記録方法において、前記電話再診記録装置により、前記データベースに登録された着信情報の中から、着信日又は着信日時が所定の月に含まれる着信情報を抽出し、抽出した着信情報を前記サーバ装置へ送信することを特徴とする。
【００３２】
請求項２２記載の発明は、請求項２０又は２１記載の電話再診記録方法において、前記電話再診記録装置により、前記外線通話が着信した際に生成した着信情報を一時的に記憶しておき、前記電話回線へ着信した外線通話が電話再診のためのものであることがオペレータによって指示された場合に、一時的に記憶していた着信情報を前記データベースに登録することを特徴とする。
【００３３】
請求項２３記載の発明は、請求項２０から２２のいずれかに記載の電話再診記録方法において、前記電話再診記録装置により、前記電話回線へ外線通話が着信した際に前記電話回線側から通知される発信元の電話番号を取得し、取得した電話番号に基づいて前記着信情報を生成することを特徴とする。
【００３４】
請求項２４記載の発明は、請求項２０から２３のいずれかに記載の電話再診記録方法において、電子レセプトの入力処理を実行するレセプト処理装置をさらに用い、前記レセプト処理装置において入力された情報のうち、患者を特定するための患者情報を前記レセプト処理装置から前記電話再診記録装置に送信し、前記電話再診記録装置により、前記レセプト処理装置から送信された患者情報を受信して、前記着信情報に対応づけて前記データベースに登録することを特徴とする。
【００３５】
請求項２５記載の発明は、請求項２４記載の電話再診記録方法において、前記電話再診記録装置により、前記着信情報に対応づけて前記データベースに登録された患者情報を前記着信情報とともに前記サーバ装置へ送信し、前記サーバ装置により、前記電話再診記録装置から送信された着信情報と患者情報とを受信して記憶することを特徴とする。
【００３６】
請求項２６記載の発明は、請求項２４又は２５記載の電話再診記録方法において、前記電話再診記録装置により、前記電話回線へ外線通話が着信した場合に、前記レセプト処理装置に対して報知信号を送信し、前記レセプト処理装置により、前記電話再診記録装置から送信された報知信号を受信した場合に、電話再診に関する電子レセプトの入力を行うための入力画面を表示し、前記入力画面が表示された状態で入力された前記患者情報を、前記電話再診記録装置に送信することを特徴とする。
【００３７】
請求項２７記載の発明は、請求項２０から２６のいずれかに記載の電話再診記録方法において、前記サーバ装置により記憶された情報を印刷出力することを特徴とする。
【００３８】
請求項２８記載の発明は、医療機関に設置された電話回線に接続された電話再診記録装置と、前記電話再診記録装置に対して通信回線を介して接続されたサーバ装置とを備えた電話再診記録システムを用いた電話再診記録方法であって、前記電話再診記録装置により、前記電話回線へ外線通話が着信した場合に、当該外線通話の発信元の電話番号と、当該着信の着信日又は着信日時とを含む着信情報を生成して、生成した着信情報をデータベースに登録するとともに、登録された着信情報に基づいて、電話再診に係る情報を、前記通信回線を介して前記サーバ装置へ送信し、前記サーバ装置により、前記電話再診記録装置から送信された着信情報を受信して記憶することを特徴とする。
【００３９】
請求項２９記載の発明は、請求項２８記載の電話再診記録方法において、前記電話再診記録装置により、前記データベースに登録された前記着信情報の中から、着信日又は着信日時が所定の月に含まれる着信情報の件数を計数し、その計数値を前記サーバ装置へ送信することを特徴とする。
【００４０】
請求項３０記載の発明は、医療機関に設置された電話回線に接続された電話再診記録装置と、前記電話再診記録装置に対して通信回線を介して接続されたサーバ装置とを備えた電話再診記録システムを用いた電話再診記録方法であって、前記電話再診記録装置により、前記電話回線から外線通話が発信された場合に、当該外線通話の発信先の電話番号と、当該外線通話の発信日又は発信日時とを含む発信情報を生成して、生成した発信情報をデータベースに登録するとともに、登録された発信情報に基づいて、電話再診に係る情報を、前記通信回線を介して前記サーバ装置へ送信し、前記サーバ装置により、前記電話再診記録装置から送信された発信情報を受信して記憶することを特徴とする。
【００４１】
なお、以上の説明において括弧書きで示した構成は、あくまで各請求項における発明特定事項の一具体例を例示したに過ぎず、各請求項の発明の技術的範囲を何ら限定するものではない。
【発明の効果】
【００４２】
請求項１記載の発明によれば、医療機関において、電話再診を目的として患者から医療機関への外線通話があった場合に、着信日時又は着信日と、発信元の電話番号とを含む着信情報がデータベースに登録されるので、電話再診に関する正確かつ公正な記録を、医療機関における事務作業の負担を増すことなく確保できる。また、着信日時又は着信日と発信元の電話番号が明らかであれば、通信事業者において当該通話の存在を証明することが容易であるから、第三者的な証明をも得ることが可能な、非常に有用性の高い記録が得られる。
【００４３】
請求項２記載の発明によれば、電話再診記録装置によって特定の月についての電話再診の記録が作成される。すなわち、月毎の電話再診の記録が作成されるので、月毎に行われる診療報酬の請求に係る事務処理が便利になり、医療機関における事務負担を軽減することができる。
【００４４】
請求項３記載の発明によれば、指示手段の指示があった場合にのみ着信情報がデータベースに登録されるので、電話再診の外線通話とそれ以外の外線通話とを区別して、電話再診以外の外線通話については着信の記録を残さないようにして、電話再診に使用する電話回線を使って通常の外線通話を受けることができる。これにより、従来から医療機関で使用してきた電話回線を、そのまま電話再診に活用できるので、電話再診の開始に伴って新たな電話回線を用意して電話番号の周知を図る等の負担が生じないという利点がある。
【００４５】
請求項４記載の発明によれば、データベースに登録する発信元の電話番号は、電話回線側（網側）から通知される発信元の電話番号を、発信番号取得装置によって取得したものであるから、データベースに登録された着信情報について、医療機関の作為が疑われる可能性は皆無であり、記録の公正さが確実に担保される。
【００４６】
請求項５記載の発明によれば、着信情報とともに患者を特定する患者情報がデータベースに登録されるので、データベースの記録のみから電話再診を受けた患者を特定することが可能となり、電話再診の記録の有用性及び信頼性をより一層高めることができる。
【００４７】
請求項６記載の発明によれば、集計手段により、データベースに登録された着信情報の中から、着信日又は着信日時が所定の月に含まれる着信情報の件数を集計するので、特定の月についての電話再診の件数が記録される。これにより、月毎に行われる診療報酬の請求に係る事務処理に有用な、月単位の電話再診の記録が作成でき、医療機関における事務負担を軽減することができる。
【００４８】
請求項７記載の発明の電話再診記録装置は、医療機関に設置された電話回線に接続され、電話回線から外線通話が発信された場合に、発信情報生成手段によって、当該外線通話の発信先の電話番号と、当該発信の発信日又は発信日時とを含む発信情報を生成し、データベース登録手段により、発信情報生成手段により生成された発信情報をデータベースに登録するので、医療機関から通話を発信して電話再診を行った場合について、電話再診に関する正確かつ公正な記録を、医療機関における事務作業の負担を増すことなく確保できる。
【００４９】
請求項８記載の発明によれば、データベース登録手段が、発信情報生成手段により生成された発信情報のうち、電話再診に関する外線通話を示す発信情報のみをデータベースに登録するので、電話再診に関係のない外線発信に関する情報を記録しないようにすることができる。これにより、同一の電話回線を、電話再診以外の目的と電話再診とに使用しても、確実に電話再診の記録を作成できるので、専用の電話回線を用意する必要がなく、医療機関の負担を抑えることができる。
【００５０】
請求項９及び２０記載の発明によれば、医療機関において、電話再診を目的として患者から医療機関への外線通話があった場合に、着信日時又は着信日と、発信元の電話番号とを含む着信情報がデータベースに登録されるので、電話再診に関する正確かつ公正な記録を、医療機関における事務作業の負担を増すことなく確保できる。また、着信日時又は着信日と発信元の電話番号が明らかであれば、通信事業者において当該通話の存在を証明することが容易であるから、第三者的な証明をも得ることが可能な、非常に有用性の高い記録が得られる。さらに、データベースに登録された着信情報はサーバ装置において記憶されるので、サーバ装置においてデータ保護の措置を施すことで、医療機関における負担を生じることなく、電話再診記録装置においてトラブル等から情報を確実に保護できる。
【００５１】
請求項１０及び２１記載の発明によれば、電話再診記録装置によって特定の月についての電話再診の記録が作成される。すなわち、月毎の電話再診の記録が作成されるので、月毎に行われる診療報酬の請求に係る事務処理が便利になり、医療機関における事務負担を軽減することができる。さらに、月毎の電話再診の記録をサーバ装置において記憶するので、サーバ装置を管理する者すなわち医療機関以外の者によって、電話再診の記録を、診療報酬の請求に対応した形態で保持することとなり、電話再診の記録の公正さを確実に担保することができる。
【００５２】
請求項１１及び２２記載の発明によれば、指示手段の指示があった場合にのみ着信情報がデータベースに登録されるので、電話再診以外の外線通話について記録を残さないようにして、電話再診に使用する電話回線を使って通常の外線通話を受けることができる。これにより、従来から医療機関で使用してきた電話回線を、そのまま電話再診に活用できるので、電話再診の開始に伴って新たな電話回線を用意して電話番号の周知を図る等の負担が生じないという利点がある。
【００５３】
請求項１２及び２３記載の発明によれば、データベースに登録する発信元の電話番号は、電話回線側（網側）から通知される発信元の電話番号を、発信番号取得装置によって取得したものであるから、データベースに登録された着信情報について、医療機関の作為が疑われる可能性は皆無であり、記録の公正さが確実に担保される。
【００５４】
請求項１３及び２４記載の発明によれば、着信情報とともに患者を特定する患者情報がデータベースに登録されるので、データベースの記録のみから電話再診を受けた患者を特定することが可能となり、電話再診の記録の有用性及び信頼性をより一層高めることができる。
【００５５】
請求項１４及び２５記載の発明によれば、電話再診を受けた患者を特定することが可能な情報を、サーバ装置において安全かつ確実に保持することができる。
【００５６】
請求項１５及び２６記載の発明によれば、外線通話の着信時には、レセプト処理装置に対して外線通話の着信が報知され、レセプト管理装置において入力画面が表示されるので、電話再診の記録を電子レセプトに入力する作業を、簡単で負担の軽い作業だけで入力することが可能となる。
【００５７】
請求項１６及び２７記載の発明によれば、サーバ装置側で電話再診の記録を印刷出力することにより、その印刷物が真正な電話再診の記録であることについて、サーバ装置を管理する者、すなわち医療機関以外の者によって証明することができる。これにより、電話再診の記録に何らの作為も加えられていないことを第三者的に証明することができ、より確実な公正さを保つことができる。
【００５８】
請求項１７及び２８記載の発明によれば、医療機関に設置された電話回線に接続された電話再診記録装置と、電話再診記録装置に対して通信回線を介して接続されたサーバ装置とを備えた電話再診記録システムにおいて、電話再診記録装置は、電話回線へ外線通話が着信した場合に、当該外線通話の発信元の電話番号と、当該着信の着信日又は着信日時とを含む着信情報を生成し、生成された着信情報をデータベースに登録し、このデータベースに登録された着信情報に基づいて、電話再診に係る情報を、通信回線を介してサーバ装置へ送信するものであり、サーバ装置は、電話再診記録装置から送信された着信情報を受信して記憶するので、電話再診に関する正確かつ公正な記録を、医療機関における事務作業の負担を増すことなく確保できる。また、電話再診記録装置のデータベースに登録された着信情報に基づく電話再診に係る情報がサーバ装置に記憶されるので、サーバ装置においてデータ保護の措置を施すことで、医療機関における負担を生じることなく、電話再診記録装置においてトラブル等から情報を確実に保護できるとともに、電話再診の記録について、サーバ装置を運用する者が第三者的な証明をすることができる。さらに、電話再診記録装置からサーバ装置へ送信する情報は、電話再診に係る情報であれば良いので、医療機関の都合に合わせて適切な情報のみを選択して送信することもできる。
【００５９】
請求項１８及び２９記載の発明によれば、電話再診記録装置は、データベースに登録された着信情報の中から、着信日又は着信日時が所定の月に含まれる着信情報の件数を集計し、その集計値をサーバ装置へ送信するので、サーバ装置において、医療機関における月毎の電話再診の件数（回数）を示す情報を保持できる。これにより、医療機関における電話再診の件数を第三者的に証明することが可能になる。さらに、集計値は電話再診の件数を示す情報であり、何ら個人情報を含まないから、個人情報が漏洩する可能性は皆無である。このため、個人情報を特に慎重に取り扱う必要がある場合であっても、個人情報の保護に関する懸念が一切生じないので、医療機関においても、患者にとっても、何ら抵抗なく利用することができる。
【００６０】
請求項１９及び３０記載の発明によれば、医療機関に設置された電話回線に接続された電話再診記録装置と、電話再診記録装置に対して通信回線を介して接続されたサーバ装置とを備えた電話再診記録システムにおいて、電話再診記録装置は、電話回線から外線通話が発信された場合に、当該外線通話の発信先の電話番号と、当該発信の発信日又は発信日時とを含む発信情報を生成し、生成された発信情報をデータベースに登録し、データベースに登録された発信情報に基づいて、電話再診に係る情報を、通信回線を介してサーバ装置へ送信するものであり、サーバ装置は、電話再診記録装置から送信された発信情報を受信して記憶するので、医療機関から電話を発信して電話再診を実施した場合について、電話再診に関する正確かつ公正な記録を、医療機関における事務作業の負担を増すことなく確保できる。また、電話再診記録装置のデータベースに登録された着信情報に基づく電話再診に係る情報がサーバ装置に記憶されるので、サーバ装置においてデータ保護の措置を施すことで、医療機関における負担を生じることなく、電話再診記録装置においてトラブル等から情報を確実に保護できるとともに、電話再診の記録について、サーバ装置を運用する者が第三者的な証明をすることができる。
【００６１】
以上説明したように、本発明によれば、医療機関で電話再診を実施するにあたって、医療機関における事務作業の負担を極めて軽微に止めることが可能であり、電子レセプトの入力に係る負担を従来よりも軽減することができ、さらに、電話再診を行ったことについて、高い公正さと正確さを有する記録を得ることができる。これにより、電話再診の普及に寄与することが可能な電話再診記録システムを提供できる。
【発明を実施するための最良の形態】
【００６２】
以下、本発明の好ましい実施の形態を、図面に基づき説明する。
【００６３】
［第１の実施の形態］
図１は、本発明の第１の実施の形態における電話再診記録システム１の構成を示す概略図である。
【００６４】
図１に示す電話再診記録システム１は、患者宅電話３と医療機関内に設置される医療機関内システム１０とが公衆回線網２を介して接続されて構成される。また、電話再診記録システム１は、インターネット５に接続されたデータ収集サーバ６を含む。医療機関内システム１０からデータ収集サーバ６に対しては、公衆回線網２を介してＩＳＰ（Internet Service Provider）４にダイヤルアップし、ＩＳＰ４からインターネット５を経由することによって、アクセス可能である。
【００６５】
公衆回線網２は、通常の固定電話回線によって構成される公衆電話回線網を指す。但し、公衆回線網２は、携帯電話やＰＨＳ（Personal Handyphone System）、衛星電話等を使用するための無線通信回線、或いは、後述するインターネット５や専用線等を利用したＩＰ（Internet Protocol）電話を含む構成としても良い。
公衆回線網２は、電話としての通話機能、及び、日本電信電話株式会社のグループに属する各地域会社が提供する「ナンバー・ディスプレイ」サービス等、電話回線に対して、着信を示す着信信号とともに発信元の電話番号を送出する機能を有するものであれば良く、アナログ電話回線であってもＩＳＤＮ（Integrated Services Digital Network）回線であっても良いし、その他の電話回線の属性、物理的構成、提供事業者等は問わない。
【００６６】
患者宅電話３は、公衆回線網２から患者の自宅に引き込まれた電話回線に接続された電話機である。本第１の実施の形態では、患者は、自宅の電話機である患者宅電話３を用いて電話再診を受診するものとして説明する。なお、患者は、患者宅電話３だけでなく勤務先等の電話回線を利用することも勿論可能であるし、携帯電話を用いても良い。また、患者宅電話３は通常の電話機に限定されず、通話機能以外の機能を有する機器を用いることも勿論可能である。
【００６７】
ＩＳＰ４は、インターネット５への接続サービスを提供する通信事業者が設置したアクセスポイントであり、公衆回線網２に接続された各機器によって利用可能である。本第１の実施の形態では、医療機関内システム１０から、公衆回線網２を介してＩＳＰ４に接続し、さらにインターネット５を利用することにより、データ収集サーバ６へアクセスすることが可能である。
【００６８】
インターネット５は、専用線等の各種通信回線を含んで構成されるネットワークであって、その具体的態様は特に限定されない。また、インターネット５は、ＩＳＰやＮＳＰ（Network Service Provider）等が提供するルータ、スイッチ、サーバ、ファイアーウォール、ゲートウェイ装置等の各種機器を含んでいるが、ここでは図示しない。
【００６９】
医療機関内システム１０は、発信番号取得装置１１、医療機関内電話１２、電話再診記録装置１３及びレセプトコンピュータ１６を含んで構成される。
発信番号取得装置１１は、公衆回線網２から医療機関内に引き込まれた電話回線に接続されており、医療機関内電話１２及び電話再診記録装置１３に接続されている。電話再診記録装置１３は、発信番号取得装置１１及びレセプトコンピュータ１６に接続されており、さらに、外付けのスイッチボックス１５を有する。スイッチボックス１５には、ＯＫスイッチ１５１、ＣＡＮＣＥＬスイッチ１５２、及びリスト印刷スイッチ１５３の各スイッチが設けられる。
【００７０】
図２は、医療機関内システム１０を構成する各装置の機能的構成を詳細に示すブロック図である。
【００７１】
図２に示すように、発信番号取得装置１１は、入出力ポートとして、ＬＩＮＥポート、２個のＴＥＬポート、及び１個のＲＳ−２３２Ｃポートを備える。
ＬＩＮＥポートには公衆回線網２から引き込まれた電話回線が接続され、ＴＥＬポートの一方には医療機関内電話１２が接続される。また、もう一方のＴＥＬポートには、電話再診記録装置１３が内蔵するモデム１３７が接続される。ＲＳ−２３２Ｃポートには、電話再診記録装置１３のシリアル通信部１３３が接続される。
【００７２】
発信番号取得装置１１は、電話再診記録装置１３の制御に従って、ＬＩＮＥポートに接続された電話回線における着信、発信、切断等の処理を実行し、上記電話回線への外線通話の着信を示す着信信号を検知した場合に、医療機関内電話１２を鳴動させて医療機関内電話１２をＬＩＮＥポートの電話回線に接続し、着信応答が可能な状態とする。
また、発信番号取得装置１１は、日時を計時するタイマ（図示略）を内蔵する。そして、発信番号取得装置１１は、外線通話が着信した際に着信信号とともに公衆回線網２から通知される発信元の電話番号を取得して、当該外線着信の着信日時とともに電話再診記録装置１３へ出力する。
また、発信番号取得装置１１は、ＴＥＬポートに接続された機器からＬＩＮＥポートに接続された電話回線に対する通話が発信された場合に、当該ＴＥＬポートとＬＩＮＥポートの電話回線とを接続する。
【００７３】
医療機関内電話１２は、医療機関内において使用される電話機である。なお、医療機関内システム１０では、複数の医療機関内電話１２を親子電話等として利用し、或いは、ＰＢＸ（Private Branch Exchange：構内電話交換機）を利用して内線電話を構築することも可能である。また、医療機関内電話１２は通常の電話機に限定されず、ファクシミリ等の電話以外の機能を有する機器を用いることも勿論可能である。
【００７４】
電話再診記録装置１３は、制御部１３１、命令処理部１３２、シリアル通信部１３３、メモリ１３４、バッチ処理部１３５、データベース処理部１３６、モデム１３７及びスイッチ処理部１３８の各部と、データベース１４とを内蔵する。さらに、電話再診記録装置１３は、外付けのスイッチボックス１５を備える。スイッチボックス１５は、ＵＳＢ（Universal Serial Bus）等の通信路を介して電話再診記録装置１３のスイッチ処理部１３８に接続される。
【００７５】
制御部１３１は、所定のプログラムに従って電話再診記録装置１３の各部を制御することにより、電話再診記録装置の各種機能を実現する。
具体的には、制御部１３１は、命令処理部１３２を制御してシリアル通信部１３３を用いたシリアル通信の通信制御を行わせる。また、制御部１３１は、後述する電話再診記録処理（図６）において、発信番号取得装置１１への外線着信時に、発信番号取得装置１１から送信された発信元の電話番号及び着信日時をシリアル通信部１３３によって受信し、受信した電話番号と着信日時とを含む着信情報を生成し、メモリ１３４に一時的に記憶させる。また、制御部１３１は、スイッチ処理部１３８から、ＯＫスイッチ１５１の操作に対応する操作信号が入力されると、シリアル通信部１３３からレセプトコンピュータ１６に対して再診記録コマンドを送信させ、さらに、メモリ１３４に一時記憶していた着信情報に基づいて電話再診履歴レコードを作成し、データベース処理部１３６を制御して、データベース１４に登録する。さらに、制御部１３１は、レセプトコンピュータ１６から送信された患者情報をシリアル通信部１３３によって受信すると、データベース１４に登録された電話再診履歴レコードに患者情報を追加して、データベース１４を更新する。
【００７６】
また、制御部１３１は、毎月一回、予め指定されたタイミングで後述する月次処理（図８）を実行し、データベース１４に登録された電話再診履歴レコードのうち前月分の電話再診履歴レコードを抽出して分離し、電話再診履歴ファイルを作成する。さらに、制御部１３１は、バッチ処理部１３５を制御して所定のバッチプログラムを実行させ、モデム１３７を用いて発信番号取得装置１１から公衆回線網２を介してＩＳＰ４にダイヤルアップを行い、ＩＳＰ４との間でＰＰＰ（Point to Point Protocol）を実行させる。そして、制御部１３１は、モデム１３７によってインターネット５を経由してデータ収集サーバ６にアクセスし、作成した電話再診履歴ファイルをデータ収集サーバ６へ送信する。
【００７７】
また、制御部１３１は、スイッチ処理部１３８から、リスト印刷スイッチ１５３の操作に対応する操作信号が入力されると、後述する印刷処理（図９）を実行し、モデム１３７によってインターネット５を経由してデータ収集サーバ６にアクセスし、データ収集サーバ６に対して電話再診履歴ファイルの印刷を要求する。
【００７８】
命令処理部１３２は、シリアル通信部１３３を制御することにより、発信番号取得装置１１と電話再診記録装置１３との間のシリアル通信、及び、電話再診記録装置１３とレセプトコンピュータ１６との間のシリアル通信について通信制御を行う。
シリアル通信部１３３は、発信番号取得装置１１のＲＳ−２３２Ｃポート、及び、レセプトコンピュータ１６のシリアル通信部１６３に接続され、ＲＳ−２３２Ｃ規格に基づく信号を送受信することにより、所定の通信プロトコルを実行する。そして、命令処理部１３２は、シリアル通信部１３３における信号の受信状態を監視する常駐プロセスを生成し、シリアル通信部１３３によって発信番号取得装置１１又はレセプトコンピュータ１６からの信号を受信した場合は、受信した信号から受信データを生成して制御部１３１へ出力する。さらに、命令処理部１３２は、制御部１３１から入力されるコマンドや送信データを送信するための信号を、シリアル通信部１３３によって、発信番号取得装置１１又はレセプトコンピュータ１６に送信させる。
【００７９】
メモリ１３４は、制御部１３１により実行される各種プログラム等を一時的に記憶する。また、メモリ１３４は、制御部１３１によって生成される着信情報を一時的に記憶する。
【００８０】
バッチ処理部１３５は、制御部１３１の制御に従って所定のバッチプログラムを実行し、モデム１３７を制御して公衆回線網２を介してＩＳＰ４に接続し、さらにインターネット５を経由してデータ収集サーバ６にアクセスし、データ収集サーバ６との間で通信リンクを確立する。
【００８１】
データベース処理部１３６は、データベース１４におけるレコードの登録、抽出、分離等のデータベース制御を行う。
【００８２】
モデム１３７は発信番号取得装置１１に接続された電話回線から公衆回線網２を経由してＩＳＰ４に電話を発信し、ＩＳＰ４との間でＰＰＰを実行してＩＳＰ４との間のデータ通信回線を確立する。なお、本第１の実施の形態において、モデム１３７は、発信番号取得装置１１への外線着信に対する応答は行わないが、外線着信に応答する機能等を有するものであっても良い。
【００８３】
スイッチ処理部１３８は、電話再診記録装置１３の外部に接続されたスイッチボックス１５におけるＯＫスイッチ１５１、ＣＡＮＣＥＬスイッチ１５２、及びリスト印刷スイッチ１５３の各スイッチの操作に応答して、操作されたスイッチに対応する操作信号を生成し、制御部１３１へ出力する。
【００８４】
レセプトコンピュータ１６は、電子レセプトの入力及び管理を行うためのコンピュータであって、電話再診記録装置１３に接続されている。レセプトコンピュータ１６は、制御部１６１、命令処理部１６２、シリアル通信部１６３、メモリ１６４、表示処理部１６５、記憶部１６６及び入力処理部１６８を内蔵する。
【００８５】
制御部１６１は、所定のプログラムに従ってレセプトコンピュータ１６の各部を駆動制御することにより、レセプトコンピュータ１６の各種機能を実現する。
具体的には、制御部１６１は、入力処理部１６８から入力される操作信号に基づいて、記憶部１６６に記憶されたレセプトデータ１６７を読み出すとともに、表示処理部１６５を制御して、電子レセプトの入力を行うための入力画面１７（図７）を表示画面上に表示させる。そして、制御部１６１は、入力画面１７の表示中に入力処理部１６８から入力される操作信号に基づいて、レセプトデータ１６７の更新等の処理を実行する。
【００８６】
また、制御部１６１は、命令処理部１６２を制御してシリアル通信部１６３を用いたシリアル通信の通信制御を行わせ、電話再診記録装置１３から送信された再診記録コマンドを検知すると、画面上に電話再診に係る電子レセプトの入力を行うための入力画面１７を表示する。さらに、上記入力画面１７の表示中に患者ＩＤ及び患者の氏名が入力されると、入力内容に基づいてレセプトデータ１６７を更新するとともに、入力された患者ＩＤ及び患者の氏名を含む患者情報を、電話再診記録装置１３に出力する。
【００８７】
命令処理部１６２は、シリアル通信部１６３を制御することにより、電話再診記録装置１３とレセプトコンピュータ１６との間のシリアル通信について通信制御を行う。シリアル通信部１６３は、電話再診記録装置１３のシリアル通信部１３３に接続され、ＲＳ−２３２Ｃ規格に基づく信号を送受信することにより、所定の通信プロトコルを実行する。そして、命令処理部１６２は、シリアル通信部１６３における信号の受信状態を監視する常駐プロセスを生成し、シリアル通信部１６３によって電話再診記録装置１３からの信号を受信した場合は、受信した信号から受信データを生成して制御部１６１へ出力する。さらに、命令処理部１６２は、制御部１６１から入力される送信データを送信するための信号を、シリアル通信部１６３によって電話再診記録装置１３に送信させる。
【００８８】
メモリ１６４は、制御部１６１により実行される各種プログラム等を一時的に記憶する。
表示処理部１６５は、制御部１６１の制御に従って、電子レセプトを入力するための入力画面１７等を表示画面上に表示する。
記憶部１６６は、磁気的、光学的記録媒体又は半導体記憶素子を用いた記憶デバイスを備え、この記憶デバイスによってレセプトデータ１６７を記憶する。
入力処理部１６８は、キーボードやマウス等の入力装置を備え、これら入力装置における操作に応答して、操作内容を示す操作信号を生成して制御部１６１に出力する。
【００８９】
図３は、データ収集サーバ６の機能的構成を示すブロック図である。図３に示すように、データ収集サーバ６は、データ収集システム部６１及びデータ管理システム部６２の機能部を備える。また、データ収集サーバ６は、電話再診履歴データベース７を内蔵する。データ管理システム部６２には、印刷装置６３が外部接続されている。
【００９０】
データ収集サーバ６は、インターネット５を介してアクセスする各種機器との間で、ＨＴＴＰ（HyperText Transfer Protocol）に基づくデータ通信を実行し、ＷＷＷ（World Wide Web）サーバとして機能する。
【００９１】
そして、データ収集システム部６１は、後述する月次処理（図８）において、電話再診記録装置１３から送信される電話再診履歴ファイルを受信して、内蔵する電話再診履歴データベース７に蓄積する。
また、データ管理システム部６２は、後述する印刷処理（図９）において、医療機関内システム１０からの要求に応じて、データベースに蓄積された電話再診履歴ファイルの内容を印刷装置６３によって印刷出力する。
【００９２】
図４は、電話再診記録システム１において処理される電話再診履歴レコードの一例を示す模式図である。図４に示すように、電話再診履歴レコードは、着信日時、発信元の電話番号、患者ＩＤ、及び患者の氏名の４項目の情報を含む。電話再診履歴レコードは、一回の電話再診ごとに作成される。例えば、一人の患者が電話再診によって２回受診した場合は、受診ごとに電話再診履歴レコードが作成されるので、合わせて２レコードが作成される。例えば、図４の電話再診履歴レコードは、「２００３年４月１１日の１１時２５分」に、「０３−１１２２−ＸＸＸＸ」という電話番号から着信があって、患者ＩＤ「００２３」の「□山○男」という患者が電話再診を受けたことを示す記録である。
【００９３】
電話再診履歴レコードは、着信日時及び発信元の電話番号からなる着信情報と、患者ＩＤ及び患者の氏名からなる患者情報とに大きく分けることができる。このうち、着信情報は、外線通話が着信したことの記録となる情報であって、医療機関内システム１０への外線着信時に取得される。また、患者情報は、上記外線通話を発信した患者を特定するための情報であって、外線着信後にレセプトコンピュータ１６において入力される。
【００９４】
図５は、電話再診記録システム１におけるデータ構成を模式的に示す図である。図５中、（ａ）は電話再診履歴データベース７の構成を示し、（ｂ）は医療機関別データエリアの構成を示し、（ｃ）は電話再診履歴ファイルの構成を示す。
【００９５】
図５（ａ）に示すように、電話再診履歴データベース７には、１又は複数の医療機関別データエリア７１，７２…が設けられる。医療機関別データエリア７１，７２…は、それぞれ、対応する医療機関におけるデータを格納するためのデータエリアである。例えば、図５（ａ）の医療機関別データエリア７１は「○○病院」という医療機関のデータを格納し、医療機関別データエリア７２は「××医院」という医療機関のデータを格納する。
電話再診履歴データベース７における各医療機関別データエリア７１，７２…は互いに独立したデータエリアであって、例えば、それぞれ異なる条件に基づくアクセス制限を行うなど、各種のセキュリティ設定を施すことも可能である。
【００９６】
電話再診履歴データベース７内の医療機関別データエリア７１，７２…には、対応する医療機関における一ヶ月分の電話再診の記録を含む電話再診履歴ファイルが格納される。例えば、図５（ｂ）の医療機関別データエリア７１には、電話再診履歴ファイル７１１，７１２，７１３…が格納されている。電話再診履歴ファイル７１１のファイル名は「○○病院２００３年４月」となっており、「○○病院」という医療機関における２００３年４月分の電話再診の記録であることを示している。
【００９７】
電話再診履歴ファイルは、各医療機関における一ヶ月分の電話再診履歴レコードを結合したファイルである。例えば、図５（ｃ）の電話再診履歴ファイル７１１は、「○○病院」において「２００３年４月」に行われた電話再診の電話再診履歴レコードを含む。このように、電話再診履歴ファイルが一ヶ月分の電話再診履歴レコードを含むのは、診療報酬の請求が月を単位として行われていることに対応するためである。
なお、電話再診履歴ファイルは、例えばＣＳＶ（Comma Separated Value）形式で記述することが可能であるが、適宜、暗号化や圧縮等を施すことが可能である。
【００９８】
次に、以上のように構成される電話再診記録システム１の動作について説明する。
図６は電話再診記録処理を示すフローチャートである。
【００９９】
図６に示す電話再診記録処理においては、まず、医療機関内システム１０を構成する各部の電源投入及び初期化が行われ（ステップＳ１１）、発信番号取得装置１１が、外線着信に対する待機状態に移行する（ステップＳ１２）。
【０１００】
電話再診を受けようとする患者が患者宅電話３から医療機関に通話を発信し、発信番号取得装置１１に接続された電話回線に対して患者宅電話３からの外線通話が着信すると（ステップＳ１３）、発信番号取得装置１１が、外線着信を示す信号を検出して医療機関内電話１２を鳴動させる。ここでオペレータが医療機関内電話１２の受話器を取り上げる操作により、電話回線がオフフックとなる（ステップＳ１４）。
【０１０１】
発信番号取得装置１１は、外線着信を示す着信信号とともに公衆回線網２から通知される発信元の電話番号、すなわち患者宅電話３の電話番号を取得し、取得した電話番号と、ステップＳ１３で外線通話が着信した着信日時とを、電話再診記録装置１３へ送信する。電話再診記録装置１３は、発信番号取得装置１１から送信された電話番号と着信日時を含む着信情報を生成してメモリ１３４に一時記憶する（ステップＳ１５）。
【０１０２】
さらに、電話再診記録装置１３に外部接続されたスイッチボックス１５において、スイッチ操作が行われると（ステップＳ１６）、電話再診記録装置１３が、操作されたスイッチを判別する（ステップＳ１７）。
【０１０３】
ステップＳ１３で着信した外線通話が、単なる問い合わせ等、電話再診以外の目的で発信されたものであった場合、オペレータは、スイッチボックス１５のＣＡＮＣＥＬスイッチ１５２を操作する。電話再診記録装置１３は、ステップＳ１７において、操作されたスイッチがＣＡＮＣＥＬスイッチ１５２であったと判別し、メモリ１３４に一時記憶していた着信情報を消去し、医療機関内電話１２によってそのまま通常の通話が行われる（ステップＳ１８）。通話が終了して電話回線がオンフックになると（ステップＳ２５）、電話再診記録システム１はステップＳ１２の状態に戻る。
【０１０４】
一方、ステップＳ１３で着信した外線通話が電話再診を目的としたものであった場合、オペレータは、スイッチボックス１５のＯＫスイッチ１５１を操作する。電話再診記録装置１３は、ステップＳ１７において、操作されたスイッチがＯＫスイッチ１５１であると判別し、電話再診記録装置１３は、メモリ１３４に記憶していた着信情報に基づく電話再診履歴レコードを作成して電話再診記録システム１に登録する（ステップＳ１９）。なお、ステップＳ１９で登録される電話再診履歴レコードは、着信情報（着信日時、発信元の電話番号）のみを含むものであり、患者情報に対応するデータは空白となっている。
【０１０５】
続いて、電話再診記録装置１３は、再診記録コマンドを生成してレセプトコンピュータ１６へ送信する（ステップＳ２０）。
レセプトコンピュータ１６は、電話再診記録装置１３からの再診記録コマンドを受信すると、電話再診に関する電子レセプトの入力を行うための入力画面１７を表示画面上に表示する（ステップＳ２２１）。そして、レセプトコンピュータ１６に入力画面１７が表示された状態において、オペレータがレセプトコンピュータ１６を操作することにより、患者情報（患者ＩＤ、患者の氏名）及びその他の情報が入力されると（ステップＳ２２）、レセプトコンピュータ１６は、入力された患者情報を電話再診記録装置１３へ送信する（ステップＳ２３）。
【０１０６】
電話再診記録装置１３は、レセプトコンピュータ１６から送信された患者情報を受信すると、内蔵するデータベース１４に登録された電話再診履歴レコードのうち、最後に登録された電話再診履歴レコード、すなわち患者情報が空白となっている電話再診履歴レコードを抽出し、受信した患者情報を追加し、データベース１４を更新する（ステップＳ２４）。なお、ステップＳ２４で患者情報を追加すべき電話再診履歴レコードに、予め、ステップＳ１９においてフラグを設定する等の操作を施しておいても良い。
【０１０７】
その後、医療機関内電話１２を用いた電話再診が実行され（ステップＳ２５）、通話が終了すると（ステップＳ２６）、電話再診記録システム１はステップＳ１２の状態に戻る。
【０１０８】
図７は、図６に示す電話再診記録処理において、レセプトコンピュータ１６により表示される入力画面の一例を示す図である。
図７に示す入力画面１７には、図中右側に、通常の電子レセプトの入力を行うための電子レセプト入力エリア１７１が配置され、図中左側に、患者情報を入力するための患者情報入力エリア１７２が展開されている。
患者情報入力エリア１７２には、さらに、患者ＩＤを入力するための患者ＩＤ入力エリア１７３、及び、患者の氏名を入力するための患者氏名入力エリア１７４が配置され、その下方には、入力した患者ＩＤ及び患者の氏名を確定するためのＯＫボタン１７５が配置されている。
【０１０９】
図７に示す入力画面１７のうち、電子レセプト入力エリア１７１は、レセプトコンピュータ１６の動作中は常時表示されている。
電子レセプト入力エリアが表示された状態で電話再診記録処理が実行されると、図６のステップＳ２１において、患者情報入力エリア１７２が表示画面上にポップアップ表示される。従って、レセプトコンピュータ１６を操作するオペレータは、ポップアップ表示された患者情報入力エリア１７２において、患者ＩＤと患者の氏名を入力すべきであることを速やかに理解し、すぐに入力を行うことができる。
さらに、患者情報を入力した後は、引き続きレセプトコンピュータ１６を操作して、電子レセプト入力エリア１７１において電子レセプトの入力が行える。つまり、電話再診に関する患者情報を入力した後、すぐに、その電話再診についての電子レセプトの入力を行うことができる。
【０１１０】
なお、図７に示す患者情報入力エリア１７２がポップアップ表示される前の状態において、レセプトコンピュータ１６の表示画面全体に電子レセプト入力エリア１７１が展開されていても良いし、或いは、表示画面の右側のみに電子レセプト入力エリア１７１が展開され、患者情報入力エリア１７２が展開される位置には何も表示されないようにしても良い。
【０１１１】
図８は月次処理を示すフローチャートである。図８の月次処理は、まず、電話再診記録装置１３において、予め定められたタイミングで月次処理プログラムが起動されることによって開始される（ステップＳ３１）。現行の診療報酬請求の制度では一ヶ月を請求の単位としており、毎月初めに、前月分の請求についての集計と請求が行われる。このため、月次処理プログラムが起動するタイミングは、月の初日又はその後数日以内であると好ましい。
【０１１２】
電話再診記録装置１３は、内蔵するデータベース１４に格納された電話再診履歴レコードのうち、前月分の電話再診履歴レコードを抽出・分離して一ファイルにまとめることにより、電話再診履歴ファイルを作成する（ステップＳ３２）。
続いて、電話再診記録装置１３は、内蔵するモデム１３７によって公衆回線網２からＩＳＰ４にダイヤルアップし（ステップＳ３３）、インターネット５を経由してデータ収集サーバ６のデータ収集システム部６１にアクセスする（ステップＳ３４）。
【０１１３】
そして、電話再診記録装置１３は、データ収集システム部６１に対して、ステップＳ３２で作成した電話再診履歴ファイルを送信する（ステップＳ３５）。データ収集システム部６１は、電話再診記録装置１３から送信された電話再診履歴ファイルを受信して、電話再診履歴データベース７内の、医療機関内システム１０を使用する医療機関に対応する医療機関別データエリアに格納する（ステップＳ３６）。
【０１１４】
図９は印刷処理を示すフローチャートである。図９に示す印刷処理は、スイッチボックス１５におけるリスト印刷スイッチ１５３が操作されることによって開始される（ステップＳ４１）。
【０１１５】
電話再診記録装置１３は、リスト印刷スイッチ１５３の操作を検知すると、内蔵するモデム１３７によって公衆回線網２からＩＳＰ４にダイヤルアップし（ステップＳ４２）、インターネット５を経由してデータ収集サーバ６のデータ管理システム部６２にアクセスする（ステップＳ４３）。
そして、電話再診記録装置１３は、データ管理システム部６２に対して電話再診履歴ファイルの印刷を要求する（ステップＳ４４）。
【０１１６】
データ管理システム部６２は、アクセスした電話再診記録装置１３が所属する医療機関内システム１０を特定し、医療機関内システム１０を使用する医療機関に対応する医療機関別データエリアに格納された電話再診履歴ファイルのうち、最新のものを印刷装置６３によって印刷出力する（ステップＳ４５）。
なお、ステップＳ４５において印刷される電話再診履歴ファイルを、電話再診記録装置１３によって指定する構成とすることも勿論可能である。
【０１１７】
以上のように、本発明を適用した第１の実施の形態における電話再診記録システム１によれば、電話再診を目的として患者宅電話３から医療機関内システム１０への外線通話があった場合に、外線通話が医療機関内システム１０に着信した着信日時と、外線通話の発信元である患者宅電話３の電話番号とを含む着信情報が電話再診記録装置１３によってデータベース１４に登録されるので、医療機関内システム１０が設置された医療機関においては、電話再診の正確な記録を、事務作業の負担なく確保することができる。
【０１１８】
データベース１４に登録される着信情報は、正確な上に第三者的な証明が可能なため、公正さが確保される。
通常、電話サービスを提供する通信事業者は、各電話回線から発信を行った分についての通話記録を作成している。これは、電話料金が、殆どの場合、発信側に課金されるためである。
従って、データベース１４に記録された着信情報に基づいて、特定の電話番号の電話回線について特定の日時における通話記録を参照すれば、通信事業者が有する記録に基づいて電話再診が行われたことを証明することができる。つまり、医療機関においては、データベース１４に着信情報を登録することで、第三者的な証明を得ることも可能であり、十分な正確さと公正さを有する電話再診の記録を得ることができる。
【０１１９】
さらに、発信番号取得装置１１によって取得する発信元の電話番号は、公衆回線網２側から通知されるものであるから、データベース１４に登録された着信情報について、医療機関の作為が疑われる可能性は皆無であり、記録の公正さが確実に担保される。
【０１２０】
また、医療機関内システム１０を操作するオペレータが、医療機関内電話１２を用いて外線通話を受けるだけで、電話再診記録装置１３のメモリ１３４に着信情報が記憶されるため、医療機関における負担は極めて軽いものと言える。
【０１２１】
さらに、電話再診記録システム１においては、スイッチボックス１５の操作によって、着信した外線通話が電話再診のためのものであると指示された場合にのみ、メモリ１３４に一時的に記憶された着信情報がデータベース１４に登録されるので、医療機関内システム１０を接続する電話回線、すなわち電話再診用の電話回線を使って、電話再診以外の通常の外線通話を受けることが可能となる。また、医療機関内電話１２から外線通話を発信することも可能である。これにより、従来から医療機関で使用してきた電話回線を医療機関内システム１０に利用することができるので、医療機関内システム１０を設置するために新たな電話回線を用意して電話番号の周知を図る等の負担が生じないという利点がある。
【０１２２】
また、患者宅電話３からの外線通話が着信した際には、電話再診記録装置１３からレセプトコンピュータ１６に対して再診記録コマンドが送信され、レセプトコンピュータ１６において入力された患者を特定する情報が、着信情報に対応づけてデータベース１４に登録されるので、データベース１４における電話再診の記録の有用性をより一層高めることができるとともに、電話再診の記録を電子レセプトに入力する作業を簡単に行うことができる。さらに、再診記録コマンドに応答して、レセプトコンピュータ１６の画面上に入力画面１７（図７）が表示されるので、オペレータは、簡単で負担の軽い作業だけで、患者情報を迅速かつ容易に入力することが可能となる。
【０１２３】
また、電話再診記録システム１においては、月次処理によって、データベース１４に登録された電話再診履歴レコードのうち前月分の電話再診履歴レコードが抽出・分離されて電話再診履歴ファイルが作成されるので、月毎の電話再診の記録が作成される。これにより、月毎に行われる診療報酬の請求に係る事務処理が便利になるので、医療機関における事務負担を軽減することができる。
【０１２４】
さらに、月毎に作成された電話再診履歴ファイルが電話再診記録装置１３からデータ収集サーバ６へ送信され、データ収集サーバ６によって電話再診履歴データベース７に格納されるので、電話再診履歴データベース７において、ＲＡＩＤ（Redundant Array of Independent Disks）装置やデータバックアップ装置等によってデータの消失や破壊への対策を施しておけば、医療機関内システム１０におけるトラブルによって電話再診履歴ファイルの消去や破壊が発生した場合に備えて、電話再診履歴ファイルを安全に保管することができる。
また、データ収集サーバ６が有する印刷装置６３によって電話再診履歴ファイルの内容を印刷出力することにより、その印刷物が真正な電話再診履歴ファイルの内容であることについて、データ収集サーバ６を管理する者、すなわち医療機関以外の者によって証明することができる。これにより、電話再診の記録に何らの作為も加えられていないことを第三者的に証明することができ、より確実に、情報の公正さを保つことができる。
【０１２５】
なお、上記第１の実施の形態においては、電話再診履歴レコードは着信日時、発信元の電話番号、患者ＩＤ及び患者の氏名によって構成されるものとしたが、本発明はこれに限定されるものではなく、着信情報として着信日時に代えて着信の日付のみを含むものとしても良いし、患者を特定する患者情報として患者ＩＤを含まず患者の氏名のみを含むものとしても良く、或いは、通話終了日時、通話時間、カルテ番号等のデータをさらに含むものとしても良い。また、電話再診履歴レコードから、着信日時、発信元の電話番号、患者ＩＤ及び患者の氏名のうち、いずれか１以上の情報を除くことも勿論可能であり、例えば、着信日時のみとしても良い。
【０１２６】
また、電話再診記録装置１３又はレセプトコンピュータ１６に印刷装置を接続し、この印刷装置によって、電話再診履歴ファイルの内容を印刷出力する構成としても良い。この場合、医療機関内において電話再診に関する記録を速やかに出力することが可能になり、医療機関における事務作業の効率を向上させることができる。さらに、データ収集サーバ６の印刷装置６３によって電話再診履歴ファイルの内容を印刷出力した後、出力した印刷物を、医療機関に対して自動的にファクシミリ送信する構成としても良いし、或いは、自動的に封筒に封入して郵送する構成としても良い。この場合、医療機関に対して電話再診に関する記録を迅速に届けることができる。
【０１２７】
また、医療機関内システム１０によって送受信される情報については、適宜、暗号化や圧縮等を施しても良く、電話再診記録装置１３からデータ収集サーバ６にアクセスする際に、医療機関に付与されたコード番号やパスワード等を用いて認証を行うようにしても良い。この場合、セキュリティ上の信頼性の向上が期待できる。
【０１２８】
また、上記第１の実施の形態においては、電話再診のための通話が医療機関に着信した際の着信日時を、発信番号取得装置１１によって生成するものとしたが、本発明はこれに限定されるものではなく、例えば、公衆回線網２から通知される時刻情報を利用しても良いし、電話再診記録装置１３やレセプトコンピュータ１６によって時刻を計時するようにしても良く、或いは、インターネット５上や医療機関内システム１０内に、計時機能を有するタイムサーバを設置して、このタイムサーバによって日時を通知するようにしても良い。
【０１２９】
また、上記第１の実施の形態においては、患者情報がレセプトコンピュータ１６において入力されるものとしたが、本発明はこれに限定されるものではなく、例えば、レセプトコンピュータ１６内のレセプトデータ１６７に、患者が電話再診時に使用する電話番号を予め記録しておき、電話再診記録処理（図６）において、発信番号取得装置１１によって取得した発信元の電話番号をキーとしてレセプトデータ１６７を検索し、患者情報を自動的に取得するようにしても良い。この場合、医療機関においてはより一層の省力化を図ることができ、電話再診に係る事務処理を、より迅速かつ確実に行うことができる。
【０１３０】
さらに、上記第１の実施の形態においては、医療機関に外線通話が着信した場合に、その外線通話が電話再診を目的としたものか否かを、オペレータが判断して、スイッチボックス１５のスイッチ操作によって指示する構成としたが、本発明はこれに限定されるものではなく、患者宅電話３の操作によって特定のＤＴＭＦ（Dial Tone Multi Frequency）信号を発信し、発信番号取得装置１１又は電話再診記録装置１３によって上記特定のＤＴＭＦ信号を検知した場合に、自動的に電話再診であると判断するようにしても良い。この場合、医療機関においてはより一層の省力化を図ることができ、電話再診に係る事務処理を、より迅速かつ確実に行うことができる。
【０１３１】
さらに、医療機関内システム１０を構成する各装置を適宜組み合わせて１台の装置とすることも可能であり、その実装形態は特に限定されるものではない。
また、電話再診記録システム１におけるその他の細部構成についても、本発明は上記した実施の形態に限定されるものではなく、特許請求の範囲に記載した技術思想の範囲内において種々の変更が可能なのはいうまでもない。
【０１３２】
［第２の実施の形態］
続いて、本発明の第２の実施の形態について説明する。なお、本第２の実施の形態において、第１の実施の形態と同様に構成される各部については同符号を用いて図示及び説明を省略する。
【０１３３】
本第２の実施の形態においては、上記第１の実施の形態で説明した医療機関内システム１０（図１）に代えて、図１０に示す医療機関内システム２０を用いる。図１０は、医療機関内システム２０の概略構成を示す図である。なお、図１０に示す医療機関内システム２０を除いて、本第２の実施の形態の電話再診記録システム１は、図１に示す電話再診記録システム１と全く同様に、すなわち、患者宅電話３やデータ収集サーバ６を備えて構成される。
【０１３４】
医療機関内システム２０は、医療機関内に設置される電話再診記録装置２１、印刷装置２２、及び、医療機関内電話１２により構成される。
電話再診記録装置２１は、医療機関内システム１０における発信番号取得装置１１及び電話再診記録装置１３の機能を併せ持つ装置である。すなわち、電話再診記録装置２１は、公衆回線網２から医療機関に引き込まれる電話回線に接続され、当該電話回線への外線着信時に、後述する電話再診記録処理（図１１）を実行する。また、電話再診記録装置２１は、電話再診記録装置１３（図２）が有するデータベース１４と同様のデータベース（図示略）、及び、磁気的、光学的記録媒体若しくは半導体記憶デバイスを用いた記録装置（図示略）を内蔵する。
また、電話再診記録装置２１は、ＣＲＴ（Cathode Ray Tube）やＬＣＤ（Liquid Crystal Display：液晶表示装置）等の表示画面を有する表示装置２１１、及び、入力装置２１２を備える。
印刷装置２２は、電話再診記録装置２１の制御に従って、帳票等を印刷出力する。
【０１３５】
医療機関内電話１２は、電話再診記録装置２１を介して電話回線に接続される。電話再診記録装置２１は、後述する電話再診記録処理において医療機関内電話１２を鳴動させ、医療機関内電話１２による着信応答及び通話を可能とする。
さらに、電話再診記録装置２１は、予め指定されたタイミング（例えば、月初め等）において、後述する月次処理（図１３）を実行する。
【０１３６】
図１１は、医療機関内システム２０において実行される電話再診記録処理を示すフローチャートである。
図１１に示す電話再診記録処理は、電話再診記録装置２１に接続された電話回線への外線着信によって開始される（ステップＳ４１）。電話再診記録装置２１は、着信時に公衆回線網２から通知される発信元の電話番号、着信時刻及び当日の日付を含む着信情報を取得し（ステップＳ４２）、医療機関内電話１２を鳴動させる。
【０１３７】
ここで、オペレータ又は医師が医療機関内電話１２の受話器を取り上げて着信応答（オフフック）し、通話が行われる（ステップＳ４３）。そして、通話が終了すると、電話再診記録装置２１は、ステップＳ４２で取得した着信情報を、内蔵する記録装置（図示略）に記録する（ステップＳ４４）。なお、着信した外線通話が着信応答されないまま切れた場合、電話再診記録装置２１は、ステップＳ４２で取得した着信情報を破棄する。
【０１３８】
その後、オペレータが入力装置２１２（図１０）を操作することにより、再診認証処理が行われる（ステップＳ４５）。この再診認証処理は、電話再診記録装置２１が記録した着信情報について、その着信情報が電話再診に係るものであるか否かを指定する処理である。
【０１３９】
続いて、入力装置２１２の操作により、電話再診記録装置２１が内蔵するデータベースが更新される。この更新の際、ステップＳ４５の再診認証処理において、電話再診に係るものであると指定された着信情報のみが、電話再診記録装置２１が内蔵するデータベース（図示略）に登録される。
【０１４０】
図１２は、図１１のステップＳ４５における再診認証処理において表示装置２１１に表示される再診認証画面２３の一例を示す図である。
図１２に示す再診認証画面２３には、複数の着信情報２３１が一覧表示される。一般的な使用形態としては、再診認証画面２３に、着信時刻の順に着信情報２３１が並べて表示されるが、例えば着信のあった日付や時刻、発信元の電話番号等について条件を設定し、この条件に適合する着信情報のみを再診認証画面２３に表示させることも可能であり、再診認証画面２３における表示順序を各種条件に基づいてソートすることも可能である。
【０１４１】
着信情報２３１は、図１１のステップＳ４４で記録された、着信のあった日付、着信時刻、発信元の電話番号等が表示される。なお、着信情報２３１として、医療機関に対して外線通話を発信した患者の氏名及びカルテ番号を対応づけることも可能である。これら氏名及びカルテ番号は、入力装置２１２を用いて医療機関のオペレータが入力する。電話再診記録装置２１は、入力された氏名及びカルテ番号を、図１１のステップＳ４４で記録された着信情報に対応づけて記録する。
【０１４２】
再診認証画面２３においては、各着信情報２３１に対応する再診認証チェックボックス２３２が表示される。再診認証チェックボックス２３２は、対応する着信情報が、電話再診に関するものか否かを指定するための入力ボックスであり、入力装置２１２の操作によってチェックを付することができる。
【０１４３】
再診認証画面２３が表示された状態で再診認証チェックボックス２３２にチェックが付され、再診認証画面２３に配置されたデータ更新指示ボタン２３３が操作されると、電話再診記録装置２１は、表示中の着信情報２３１のうち、再診認証チェックボックス２３２にチェックが付された着信情報２３１を、電話再診履歴レコードとしてデータベース（図示略）に登録する。ここで、データ更新指示ボタン２３３が操作される前に、着信情報２３１に対応づけて患者の氏名やカルテ番号が入力装置２１２によって入力された場合、電話再診記録装置２１は、入力された氏名やカルテ番号を含む電話再診履歴レコードをデータベースに登録する。なお、再診認証チェックボックス２３２にチェックが付されなかった着信情報２３１は、破棄（削除）される。
【０１４４】
つまり、再診認証画面２３を用いて行われる再診認証処理（図１１のステップＳ４５）は、電話再診記録装置２１が記録した着信情報のうち、電話再診を実行した着信情報のみを選択して、電話再診履歴レコードとしてデータベース（図示略）に登録する処理である。この再診認証処理における操作は、医師または医師の指示を受けたオペレータが実行する。これにより、電話再診を行ったと医師が認めた着信のみに関する情報が、データベース（図示略）に登録される。
【０１４５】
図１３は、本第２の実施の形態における電話再診記録システム１、すなわち、図１に示す医療機関内システム１０に代えて医療機関内システム２０を備えた電話再診記録システム１において、所定のタイミングで（例えば、月一回）実行される月次処理を示すフローチャートである。
【０１４６】
図１３に示す月次処理は、一ヶ月間の電話再診に係る情報を抽出する処理であり、医療機関における診療報酬請求に係る事務処理のタイミングに合わせて、例えば月初めに実行すると便利である。
【０１４７】
月次処理が開始されると（ステップＳ５１）、電話再診記録装置２１は、内蔵するデータベース（図示略）に登録された電話再診履歴レコードのうち、診療報酬請求の対象となる電話再診履歴レコード（例えば、前月一ヶ月間に実施された電話再診に対応する電話再診履歴レコード）を抽出し、その件数をカウント（集計）する（ステップＳ５２）。
【０１４８】
そして、電話再診記録装置２１は、公衆回線網２を介してデータ収集サーバ６にアクセスし、所定の認証処理を経た後、ステップＳ５２でカウントした件数をデータ収集サーバ６に送信する（ステップＳ５３）。
ここで、データ収集サーバ６は、電話再診記録装置２１から送信された件数を、当該件数を送信した電話再診記録装置２１が設置された医療機関、及び、送信された件数が該当する年月に対応づけて、電話再診履歴データベース７に格納する。これにより、電話再診履歴データベース７には、医療機関において実施された電話再診の件数（回数）を示す情報が、月ごとに格納される。つまり、ある医療機関において、ある年月に行われた電話再診の件数を、電話再診履歴データベース７に格納された情報に基づいて証明できる。
【０１４９】
その後、電話再診記録装置２１は、入力装置２１２による操作に従って、ステップＳ５２で抽出した電話再診履歴レコードの一覧を、印刷装置２２によって印刷出力させ（ステップＳ５４）、月次処理を終了する。ここで印刷装置２２により印刷出力された帳票は、医療機関内システム２０が設置された医療機関における診療報酬請求のための資料として活用できる。
【０１５０】
なお、上記第２の実施の形態において、電話再診記録装置２１が内蔵するデータベース（図示略）に登録された電話再診履歴レコードは、再診認証画面２３（図１２）と同様の画面に呼び出して表示し、患者の氏名やカルテ番号等の情報を追加・編集することが可能である。また、電話再診履歴レコードには、患者の氏名やカルテ番号だけでなく、その他の情報を含ませることも可能である。
【０１５１】
以上のように、本発明を適用した第２の実施の形態によれば、電話再診を目的として患者宅電話３から医療機関内システム２０への外線通話が着信した場合に、この外線通話の着信日時と発信元の電話番号とを含む着信情報が、電話再診記録装置２１によって、電話再診履歴レコードとしてデータベース（図示略）に登録される。このため、医療機関内システム２０が設置された医療機関においては、電話再診の正確な記録を、事務作業の負担なく確保することができる。また、医療機関内システム２０においては、医療機関内電話１２によって外線着信に応答するだけで、当該外線着信に関する情報が電話再診記録装置２１によって記録されるため、医療機関における負担は極めて軽く済む。
【０１５２】
さらに、電話再診記録装置２１が取得する発信元の電話番号は公衆回線網２側から通知されるものであるから、記録の公正さが確実に担保される。従って、データベース（図示略）に登録された情報に基づいて、電話再診の実施に関し、十分な正確さと公正さを有する記録を得ることができる。また、電話再診記録装置２１においては、患者の氏名やカルテ番号等の情報を入力装置２１２によって入力し、これらの情報を、着信情報に対応づけてデータベース（図示略）に登録できるので、着信情報を有効に活用できる。
【０１５３】
さらに、電話再診記録装置２１は、外線着信のうち、再診認証処理によって電話再診に関する着信であると指定された外線着信についてのみ、情報を記録する。従って、医療機関内システム２０を接続する電話回線、すなわち電話再診用の電話回線を使って、電話再診以外の通常の外線着信を受けたとしても、その外線着信については情報を記録せず、何ら問題は生じない。これにより、電話再診を実施するために専用の電話回線を用意する必要がないので、医療機関側の負担をより小さく抑えることができる。
【０１５４】
また、電話再診記録装置２１は、月次処理において、処理対象の月に行われた電話再診の記録を印刷出力するので、月毎に行われる診療報酬の請求に係る事務処理の負担を軽減することができる。さらに、月次処理において、電話再診記録装置２１は、処理対象の月に行われた電話再診の件数をカウントしてデータ収集サーバ６へ送信し、データ収集サーバ６は、各医療機関において各月に行われた電話再診の件数を電話再診履歴データベース７に格納する。これにより、電話再診履歴データベース７に格納された情報に基づいて、データ収集サーバ６を管理する者、すなわち医療機関以外の者によって、医療機関における電話再診の件数を証明できる。これにより、電話再診の記録に何らの作為も加えられていないことを第三者的に証明することができ、より確実に、情報の公正さを保つことができる。また、この場合、電話再診履歴データベース７に対して患者の電話番号等の個人情報は全く送信されないので、個人情報を特に慎重に取り扱う必要がある場合であっても適用可能であり、非常に有用である。
【０１５５】
［第３の実施の形態］
次に、第３の実施の形態について説明する。本第３の実施の形態においては、上記第２の実施の形態で説明した医療機関内システム２０（図１０）を有する電話再診記録システム１（図１）において、医療機関から患者宅に電話を発信し、電話再診を行う場合について説明する。なお、本第３の実施の形態における電話再診記録システム１の構成は、上記第２の実施の形態における電話再診記録システム１と同様に構成される。従って、上記第１及び第２の実施の形態と同様に構成される各部については、同符号を用いて図示及び説明を省略する。
【０１５６】
図１４は、本第３の実施の形態において電話再診記録システム１により実行される電話再診記録処理を示すフローチャートである。
図１４に示す電話再診記録処理は、電話再診記録装置２１（図１０）に接続された医療機関内電話１２（図１０）の操作によって外線通話が発信されることで、開始される（ステップＳ６１）。
【０１５７】
電話再診記録装置２１は、医療機関内電話１２の受話器が取り上げられ（オフフック）、発信先の電話番号が指定されると、指定された番号に対する外線発信を行うための信号を公衆回線網２に通知して発信処理を行うとともに、当該発信先の電話番号を取得する（ステップＳ６２）。
【０１５８】
そして、発信先（相手先）の電話がオフフックとなり、着信応答された後、通話が実行される（ステップＳ６３）。
電話再診記録装置２１は、通話が終了した時点で、医療機関内電話１２から通話を発信した時刻（又は、発信先の電話がオフフックとなった時刻）、日付、及び、発信先の電話番号を含む発信情報を、内蔵する記録装置（図示略）に記録する（ステップＳ６４）。
【０１５９】
続いて、電話再診記録装置２１は、再診認証処理を実行する（ステップＳ６５）。この再診認証処理は、再診認証画面２３（図１２）と同様の画面を表示装置２１１によって表示し、当該画面に発信情報を表示して、表示された発信情報が電話再診に関するものであるか否かを指定する処理である。ここで、入力装置２１２により、発信情報が電話再診に関するものであるか否かを指定する操作は、医師又は医師の指示を受けたオペレータが実行する。
【０１６０】
その後、電話再診記録装置２１は、電話再診に関するものであると指定された発信情報を、内蔵するデータベース（図示略）に、電話再診履歴レコードとして登録する処理を行い（ステップＳ６６）、本処理を終了する。
なお、ステップＳ６５で電話再診に関するものであると指定されなかった発信情報は、ステップＳ６６で破棄（削除）される。
【０１６１】
このようにして電話再診記録装置２１が内蔵するデータベースに登録された電話再診履歴レコードは、図１１に示す電話再診記録処理により登録される電話再診履歴レコードと同様に、図１３に示す月次処理によって、件数をカウントし、カウント値すなわち電話再診の件数をデータ収集サーバ６へ送信し、印刷装置２２によって印刷出力する等の処理が可能である。
つまり、発信情報に基づいて電話再診記録装置２１内のデータベースに登録された電話再診履歴レコードは、着信情報に基づいて登録された電話再診履歴レコードと全く同様に処理することができ、例えば、患者の氏名やカルテ番号を対応づけることも可能である。
【０１６２】
以上のように、本発明を適用した第３の実施の形態によれば、医療機関から患者宅電話３へ外線通話を発信した場合に、この外線通話の発信日時と発信先の電話番号とを含む発信情報が、電話再診記録装置２１によって、電話再診履歴レコードとしてデータベース（図示略）に登録される。このため、医療機関内システム２０が設置された医療機関においては、医療機関から電話を発信して電話再診を行った場合も、電話再診の正確な記録を、事務作業の負担なく確保することができる。また、医療機関内システム２０においては、医療機関内電話１２によって外線発信を発信するだけで、当該外線発信に関する情報が電話再診記録装置２１によって記録されるため、医療機関における負担は極めて軽く済む。
【０１６３】
また、電話再診記録装置２１は、外線発信のうち、再診認証処理によって電話再診に関する発信であると指定された外線発信についてのみ、情報を記録する。従って、電話再診以外の通常の外線発信については情報を記録しないので、電話再診を実施するために専用の電話回線を用意する必要がなく、医療機関側の負担をより小さく抑えることができる。
【０１６４】
また、電話再診記録装置２１は、上記第２の実施の形態と同様に月次処理を行うことにより、処理対象の月に行われた電話再診の記録を印刷出力して、月毎に行われる診療報酬の請求に係る事務処理の負担を軽減することができる。さらに、電話再診記録装置２１は、月次処理において、処理対象の月に行われた電話再診の件数をカウントしてデータ収集サーバ６へ送信することができ、データ収集サーバ６は、各医療機関において各月に行われた電話再診の件数を電話再診履歴データベース７に格納する。これにより、電話再診履歴データベース７に格納された情報に基づいて、データ収集サーバ６を管理する者、すなわち医療機関以外の者によって、医療機関における電話再診の件数を証明できる。これにより、電話再診の記録に何らの作為も加えられていないことを第三者的に証明することができ、より確実に、情報の公正さを保つことができる。また、この場合、電話再診履歴データベース７においては、患者の電話番号等の個人情報は全く送信されないので、個人情報を特に慎重に取り扱う必要がある場合であっても適用可能であり、非常に有用である。
【０１６５】
なお、上記第２の実施の形態における電話再診記録処理（図１１）及び月次処理（図１３）を実行する電話再診記録装置２１が、上記第３の実施の形態で説明した電話再診記録処理（図１４）を実行することも勿論可能である。この場合、電話再診記録システム１は、患者宅からの外線着信による電話再診及び医療機関からの外線発信による電話再診の両方に対応することが可能となる。
【０１６６】
また、上記第２及び第３の実施の形態において、電話再診記録装置２１は、公衆回線網２からの外線着信があった場合には医療機関内電話１２を鳴動させ、医療機関内電話１２による外線発信があった場合には公衆回線網２に対して発信番号を通知し、発信処理を実行するものとして説明したが、本発明はこれに限定されるものではなく、例えば、公衆回線網２から通知される各種情報及び信号をそのまま医療機関内電話１２に出力し、医療機関内電話１２から発信される各種情報及び信号を、そのまま公衆回線網２に送信するものであっても良い。すなわち、電話再診記録装置２１の機能を、医療機関内電話１２と公衆回線網２との間で送受信される各種情報及び信号を取得するとともに、これらの信号を、そのままスルーさせる機能を有するものとしても良い。
【０１６７】
また、医療機関内システム２０とデータ収集サーバ６との間で情報を送受信する際には、インターネット５を経由することなく、公衆回線網２を経由して、直接医療機関内システム２０とデータ収集サーバ６とをオンライン接続しても良いし、或いは、専用線等のクローズドなネットワークを介して情報を送受信するようにしても良い。この場合、通信路における情報の秘匿性が高まり、セキュリティ面における信頼性の向上を図ることができる。
【０１６８】
また、公衆回線網２から電話再診記録装置２１へのアクセスについて、ファイアーウォール装置等のハードウェア又はソフトウェアの機能により、公衆回線網２を経由して電話再診記録装置２１に対する不正なアクセスが行われた場合に、当該不正なアクセスを検知して遮断する構成とすることも可能である。
この場合、電話再診記録装置２１が内蔵するデータベース（図示略）に格納された情報の秘匿性をより一層高めることができ、セキュリティ面における信頼性の向上を図ることができる。
【０１６９】
また、電話再診記録装置２１が内蔵するデータベース（図示略）等に格納される情報に対し、適宜暗号化や圧縮等を施しても良く、医療機関内システム２０とデータ収集サーバ６との間において、あらかじめ付与されたコード番号やパスワード等を用いて認証を行うようにしても良い。この場合、セキュリティ上の信頼性の向上が期待できる。
【０１７０】
また、上記第２及び第３の実施の形態においては、電話再診のための外線通話が医療機関に着信した際の着信時刻及び日付、及び、医療機関から医療機関内電話１２を用いて発信した通話の発信時刻及び日付を、電話再診記録装置２１によって生成するものとしたが、本発明はこれに限定されるものではなく、例えば、公衆回線網２から通知される時刻情報を利用しても良いし、或いは、公衆回線網２、インターネット５或いは医療機関内システム２０内に、計時機能を有するタイムサーバを設置して、このタイムサーバによって日時を通知するようにしても良い。
【０１７１】
さらに、上記第２及び第３の実施の形態で説明した電話再診記録装置２１は、汎用のハードウェアを用い、電話再診記録処理（図１１，１４）、月次処理（図１３）等の処理を行うための機能をソフトウェアによって実現する構成としても良い。この場合、より低コストで電話再診記録システム１を実現することが可能であり、特に、医療機関内システム２０を設置する医療機関の負担を軽減できる。
【０１７２】
また、上記第２及び第３の実施の形態においては、再診認証画面２３が表示された状態において、入力装置２１２によって患者の氏名やカルテ番号が入力される構成としたが、本発明はこれに限定されるものではなく、例えば、予め、患者の氏名、カルテ番号等の各種情報を患者の電話番号と対応づけて電話再診記録装置２１内のデータベース（図示略）に格納しておき、着信情報及び発信情報を取得した場合に、自動的に、当該着信情報及び発信情報に含まれる電話番号に基づいてデータベース（図示略）を検索して、患者の氏名やカルテ番号等を取得する構成としても良い。この場合、入力装置２１２を用いた入力操作の手間を省くことができ、医療機関における事務処理の負担をより一層軽減することが可能である。
【０１７３】
さらに、医療機関内システム２０を構成する各装置を適宜組み合わせて１台の装置とすることも可能であり、その実装形態は特に限定されるものではない。また、電話再診記録システム１におけるその他の細部構成についても、特許請求の範囲に記載した技術思想の範囲内において種々の変更が可能なことは勿論である。
【図面の簡単な説明】
【０１７４】
【図１】本発明の実施の形態における電話再診記録システムの概略構成を示す図である。
【図２】図１の医療機関内システムを構成する各装置について、機能的構成を示すブロック図である。
【図３】図１のデータ収集サーバの機能的構成を示すブロック図である。
【図４】図１の電話再診記録システムにおいて処理される電話再診履歴レコードの一例を示す模式図である。
【図５】図１の医療機関内システムにおけるデータ構成を模式的に示す図であり、（ａ）は電話再診履歴データベースの構成を示し、（ｂ）は医療機関別データエリアの構成を示し、（ｃ）は電話再診履歴ファイルの構成を示す。
【図６】図１の電話再診記録システムにおいて実行される電話再診記録処理を示すフローチャートである。
【図７】図１のレセプトコンピュータ１６により表示される入力画面の例を示す図である。
【図８】図１の電話再診記録システムにおいて実行される月次処理を示すフローチャートである。
【図９】図１の電話再診記録システムにおいて実行される印刷処理を示すフローチャートである。
【図１０】本発明の第２の実施の形態における医療機関内システム２０の概略構成を示す図である。
【図１１】図１０に示す医療機関内システム２０を含む電話再診記録システム１において実行される電話再診記録処理を示すフローチャートである。
【図１２】図１０に示す電話再診記録装置２１の表示装置２１１に表示される再診認証画面２３の一例を示す図である。
【図１３】図１０に示す医療機関内システム２０を含む電話再診記録システム１において実行される月次処理を示すフローチャートである。
【図１４】本発明の第３の実施の形態における電話再診記録システム１において実行される電話再診記録処理を示すフローチャートである。
【符号の説明】
【０１７５】
１    電話再診記録システム
２    公衆回線網
３    患者宅電話
４    ＩＳＰ
５    インターネット
６    データ収集サーバ
１０，２０    医療機関内システム
１１    発信番号取得装置
１２    医療機関内電話
１３，２１    電話再診記録装置
１４    データベース
１５    スイッチボックス
１６    レセプトコンピュータ
【図１】
2005027279.tif 000003
【図２】
2005027279.tif 000004
【図３】
2005027279.tif 000005
【図４】
2005027279.tif 000006
【図５】
2005027279.tif 000007
【図６】
2005027279.tif 000008
【図７】
2005027279.tif 000009
【図８】
2005027279.tif 000010
【図９】
2005027279.tif 000011
【図１０】
2005027279.tif 000012
【図１１】
2005027279.tif 000013
【図１２】
2005027279.tif 000014
【図１３】
2005027279.tif 000015
【図１４】
2005027279.tif 000016