(57)【要約】【課題】  本発明の目的は、心臓へのマッサージ効果が高いマッサージ装置を提供することである。【解決手段】  まず、対象者１をベッド４０の上面に、仰向けで寝かせる。ついで、圧迫部１０により押圧部１２の上下動を、一定の周期で行う。圧迫部１０の動作により、対象者１の胸壁１ａの外圧は増加する。さらに、空気供給部２０により、圧迫部１０に依る圧迫動作と同時期に、対象者１の肺内へ吸気を送り込む。このように肺内圧を高めつつ胸壁１ａを圧迫することにより、心臓への圧迫を効果的に行うことができる。これにより、心臓からの血流を従来よりも増大させることが可能となり、心肺蘇生の確率を向上させることが可能となる。【選択図】図１
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【特許請求の範囲】
【請求項１】
圧迫部と、吸気供給部と、制御部とを備えており、
前記圧迫部は、駆動部と押圧部とを備えており、
前記駆動部は、前記押圧部を対象者に向けて前進および後退させる構成となっており、
前記吸気供給部は、前記対象者に吸気を供給する構成となっており、
前記制御部は、前記押圧部の前進時期と前記吸気の供給時期とを実質的に同時期とする構成となっている
ことを特徴とする心臓マッサージ装置。
【請求項２】
前記吸気供給部は、対象者の口または喉に取り付けられる取付部と、この取付部に吸気を送る通気部とを備えている
ことを特徴とする請求項１記載の心臓マッサージ装置。
【請求項３】
さらに拘束部を備え、
前記拘束部は、対象者の胸部に周回されるものである
ことを特徴とする請求項１または２に記載の心臓マッサージ装置。
【請求項４】
前記圧迫部は、前記拘束部に支持されている
ことを特徴とする請求項１記載の心臓マッサージ装置。
【請求項５】
圧迫部と吸気供給部とを備えた心臓マッサージ装置を用いた心臓マッサージ方法であって、
前記圧迫部は、駆動部と押圧部とを備えており、
前記駆動部は、前記押圧部を対象者に向けて前進および後退させる構成となっており、
前記吸気供給部は、前記対象者に吸気を供給する構成となっており、
前記押圧部の前進時期と前記吸気の供給時期とを実質的に同時期とすることにより心臓マッサージを行う
ことを特徴とする心臓マッサージ方法。
【発明の詳細な説明】
【技術分野】
【０００１】
本発明は、心臓マッサージ装置に関するものである。
【背景技術】
【０００２】
心臓に対するマッサージ効果を与えることができる心肺蘇生装置として、例えば、下記特許文献１〜４に示されるものがある。
【特許文献１】特表２００１−５０２５７９号公報
【特許文献２】特開昭６３−１０９８７４号公報
【特許文献３】特開２０００−８４０２８号公報
【特許文献４】特開２００３−２４５３２４号公報
【０００３】
これらの装置では、身体の外部から胸壁を押圧することによって、心臓を圧迫し、マッサージを行うようにしている。
【０００４】
しかしながら、これらの装置では、心臓の圧迫効果が弱く、マッサージによって体内に送り出せる血流量が不十分となりやすいという問題がある。その理由は、心臓に向けて加えられた圧力が、心臓周囲の臓器に逃げてしまい、心臓に実際に加わる圧力が少なくなるためである。
【発明の開示】
【発明が解決しようとする課題】
【０００５】
本発明は、前記の事情に基づいてなされたもので、その目的は、心臓へのマッサージ効果が高いマッサージ装置を提供することである。
【課題を解決するための手段】
【０００６】
本発明の心臓マッサージ装置は、圧迫部と、吸気供給部と、制御部とを備えている。前記圧迫部は、駆動部と押圧部とを備えている。前記駆動部は、前記押圧部を対象者に向けて前進および後退させる構成となっている。前記吸気供給部は、前記対象者に吸気を供給する構成となっている。前記制御部は、前記押圧部の前進時期と前記吸気の供給時期とを実質的に同時期とする構成となっている。
【０００７】
前記吸気供給部は、対象者の口または喉に取り付けられる取付部と、この取付部に吸気を送る通気部とを備えている構成であっても良い。
【０００８】
本発明の心臓マッサージ装置は、さらに拘束部を備えていてもよい。この拘束部は、対象者の胸部に周回されるものである。前記圧迫部は、前記拘束部に支持されていてもよい。
【０００９】
前記構成を有する心臓マッサージ装置を用いて心臓マッサージを行うことができる。これにより、押圧部の前進時期と吸気の供給時期とを実質的に同時期とすることができ、心臓マッサージを効率的に行うことができる。
【発明の効果】
【００１０】
本発明によれば、心臓へのマッサージ効果が高いマッサージ装置を提供することができる。これにより、有効な心配蘇生を行うことが可能となる。
【発明を実施するための最良の形態】
【００１１】
（第１実施形態）
以下、本発明の第１実施形態に係る心臓マッサージ装置の構成を、図１に基づいて説明する。本実施形態の装置は、圧迫部１０と、吸気供給部２０と、制御部３０と、ベッド４０とを備えている。
【００１２】
圧迫部１０は、駆動部１１と押圧部１２とを備えている。駆動部１１は、押圧部１２を対象者に向けて前進および後退させる構成となっている。このような駆動部１１は、例えば、エアシリンダなどの任意のアクチュエータにより構成することができる。駆動部１１は、この実施形態では、本体５０に固定されている。押圧部１２は、駆動部１１の下端に取り付けられており、対象者１の胸壁１ａ、例えば横隔膜近傍の胸壁１ａを押圧するものである。
【００１３】
吸気供給部２０は、取付部２１と通気部２２とを備えている。取付部２１は、この実施形態では、対象者１の頭部１ｂの口に、ある程度の気密性を保ちながら取り付けられるものである。このような取付部２１としては、例えばマウスピースである。取付部２１は、使用者１の気道を介して、肺に吸気を送り込むことができるようになっている。
【００１４】
通気部２２は、この実施形態では、柔軟性のある配管により構成されている。このような配管は、例えば合成樹脂により容易に構成することができる。通気部２２の一端は取付部２１に接続されている。通気部２２の他端は、図示しないポンプに接続されている。これにより、対象者１の肺内に吸気を送り込めるようになっている。送り込む吸気としては、１００％Ｏ２ガスでも良いし、Ｏ２とＮ２の混合ガスでもよく、特に限定されない。
【００１５】
制御部３０は、圧迫部１０および空気供給部２０の動作を制御するものである。このような制御部３０は、例えば、コンピュータハードウエアやコンピュータソフトウエアや記録媒体を用いることにより構成できる。制御部３０による制御内容は、後述する装置の動作において説明する。
【００１６】
ベッド４０は、本体５０により支持されている。ベッド４０は、その上面において、仰向けの対象者１を支持できるようになっている。
【００１７】
（第１実施形態の動作）
第１実施形態に係る装置の動作（すなわち、この装置を用いた心臓マッサージ方法）について以下に説明する。
【００１８】
まず、対象者１をベッド４０の上面に、仰向けで寝かせる。このとき、圧迫部１０の押圧部１２を、対象者１の胸壁１ａの近傍、好ましくは横隔膜の近傍に配置する。また、空気供給部２０の取付部２１を対象者１の口に取り付ける。
【００１９】
ついで、制御部３０からの指令により、圧迫部１０および空気供給部２０を、以下のように動作させる。以下、図２を参照しながら各部の動作を説明する。図２において、従来法とは、圧迫に同期した肺への空気吹き込みのない技術を意味する。
【００２０】
圧迫部１０は、図２（ａ）に示されるように、押圧部１２の上下動を行う。この図は、押圧部１２の下端の位置を示している。押圧部１２は、例えばサインカーブを描くように、一定の周期で上下動を行うことが好ましい。もちろん、波形としては、三角波状など任意のものが利用できる。
【００２１】
圧迫部１０の動作により、対象者１の胸壁１ａの外圧は、図２（ｂ）に示されるように、増加する。この点は従来の技術も同様である。
【００２２】
しかしながら、本実施形態では、空気供給部２０により、圧迫部１０に依る圧迫動作と同時期に、対象者１の肺内へ吸気を送り込むこととしている（図２（ｃ）の右側の図参照）。図中破線が肺内圧を示す。肺内へ送り込む吸気圧力も、例えばサインカーブを描くように、一定の周期で変動させることが好ましい。もちろん、波形としては、三角波状など任意のものが利用できる。
【００２３】
このような供給を行わない従来技術では、図３（ａ）に示されるように、胸壁を押圧しても、その圧力が肺等の臓器に逃げてしまい、心臓圧迫効果が低くなってしまう。図２（ｃ）の左図（従来法）において肺内圧が僅かに上昇しているのは、胸壁外圧が肺に作用しているためである。
【００２４】
これに対して、本実施形態の装置では、肺内圧を、胸壁外圧に同期させて、積極的に高めているので、図３（ｂ）に示されるように、心臓への圧迫を効果的に行うことができる。心臓への圧力を図２（ｄ）に示している。このように、本実施形態によれば、心臓に対して高い圧力を加えることができる。
【００２５】
したがって、本実施形態によれば、心臓からの血流を従来よりも増大させることが可能となり、心肺蘇生の確率を向上させることが可能となる。
【００２６】
なお、前記実施形態では、押圧部１２の前進時期と吸気の供給時期とを一致させたが、多少ずれていても、実質的に同時期であればよい。要するに、肺内圧を高める時期と心臓を押圧する時期とが実質的に重なっていればよい。例えば、吸気の供給波形の周期が、押圧部１２の移動周期のｎ倍（ｎは２以上の整数）であったり、１／ｎであったりしてもよい。これらの場合であっても、肺内圧を高める時期と心臓を押圧する時期とは、ある時点において、実質的に重なる。
【００２７】
また、前記実施形態では、制御部３０を一つとしたが、複数の機能要素またはハードウエアの組み合わせにより制御部３０を構成しても良い。また、制御部３０は、圧迫部１０と空気供給部２０とに別々に取り付けられた制御機構により構成されていても良い。さらに、制御部３０が遠隔地に存在し、ネットワークを介して各部の動作を制御しても良い。また、制御部３０を構成する一部の機能要素が遠隔地に存在し、ネットワークを介して制御部３０としての動作を行う構成でも良い。
【００２８】
さらに、前記実施形態では、押圧部１２を前後動させる構成としている。ここで前後動とは、対象者に対して実質的に押圧ができる動作であればよく、例えば偏心回転機構や楕円回転機構による前後動も含まれる。
【００２９】
また、本実施形態では、取付部２１を対象者１の口に取り付ける構成としたが、取付部２１を対象者の喉（切開部分）に取り付ける構成でもよい。ただし、緊急を要する心肺蘇生装置においては、口から吸気を吹き込む構成のほうが、一般には好ましい。
【００３０】
（第２実施形態）
つぎに、本発明の第２実施形態に係る心臓マッサージ装置を図４に基づいて説明する。この実施形態の装置は、拘束部６０を備えている。拘束部６０は、対象者１の胸部に周回されるベルトにより構成されている。
【００３１】
また、本実施形態では、第１実施形態の圧迫部１０に代えて、圧迫部１１０が用いられている。圧迫部１１０は、この実施形態では、圧迫部本体１１１と通気部１１２とを備えている。
【００３２】
圧迫部本体１１１は、拘束部６０に取り付けられている。圧迫部本体１１１の下端は、拘束部６０の内部に突出している。圧迫部本体１１１は、伸縮可能な弾性体（例えばゴム）により構成されている。また、圧迫部本体１１１の内部には、通気部１１２から送られた空気を受け入れる空間（図示せず）が形成されている。
【００３３】
通気部１１２は、柔軟性のある配管により構成されている。このような配管は、例えば合成樹脂により容易に構成することができる。通気部１１２の一端は圧迫部本体１１１に接続されている。通気部１１２の他端は、図示しないポンプに接続されている。これにより、圧迫部本体１１１の内部に空気を送り込めるようになっている。
【００３４】
本実施形態の装置においては、通気部１１２から送り込んだ空気により、圧迫部本体１１１を膨張させて、対象者の胸壁１ａを押圧することができる。押圧の時期は、第１実施形態と同様である。
【００３５】
また、本実施形態によれば、拘束部６０により、圧迫部本体１１１と対象者１との位置関係を維持できるので、圧迫部１１０を本体５０で支持しなくても、圧迫力を対象者１に効率的に加えることができる。したがって、装置構成を簡易とすることが可能となり、軽量化や低コスト化を図ることができる。
【００３６】
また、心臓マッサージ中に臓器が動くと、臓器が損傷を受けやすくなる。このため、損傷を防止するために、押圧ストロークを小さくする等の制約が生じる。これに対して、本実施形態のように、拘束部６０によって胸部および腹部を拘束すると、臓器の動きが制限されるので、損傷の可能性が減少する。このため、一層安全を期することができるばかりでなく、心臓部分の押圧ストロークを拡大して心肺蘇生率を向上させうるという利点もある。
【００３７】
第２実施形態における他の構成および利点は、第１実施形態と同様なので、説明を省略する。
【００３８】
なお、前記各実施形態の記載は単なる一例に過ぎず、本発明に必須の構成を示したものではない。各部の構成は、本発明の趣旨を達成できるものであれば、前記に限らない。
【産業上の利用可能性】
【００３９】
本発明によれば、例えば救急用の心肺蘇生に利用可能な心臓マッサージ装置を提供することができる。
【図面の簡単な説明】
【００４０】
【図１】本発明の第１実施形態に係る心臓マッサージ装置の概略的な説明図である。
【図２】図１の装置の動作を説明するための説明図であって、図（ａ）〜（ｄ）においては、従来法と第１実施形態の方法とを対比している。これらの図における横軸は時間である。図（ａ）の縦軸は、押圧部の位置を示している。図（ｂ）の縦軸は、胸壁の外圧を示している。図（ｃ）の縦軸は、胸壁の内圧（実線）と肺の内圧（破線）とを示している。図（ｄ）の縦軸は、心臓に係る圧力を示している。
【図３】図１の装置の動作を説明するための説明図であって、図（ａ）は、従来の方法における圧力の伝達状態を示している。図（ｂ）は、第１実施形態の方法における圧力の伝達状態を示している。
【図４】本発明の第２実施形態に係る心臓マッサージ装置の概略的な説明図である。
【符号の説明】
【００４１】
１  対象者
１ａ  対象者の胸壁
１ｂ  対象者の頭部
１０・１１０  圧迫部
１１  駆動部
１２  押圧部
１１１  圧迫部本体
１１２  通気部
２０  空気供給部
２１  取付部
２２  通気部
３０  制御部
４０  ベッド
５０  本体
６０  拘束部
【図１】
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【図２】
2005261859.tif 000004
【図３】
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【図４】
2005261859.tif 000006