(57)【要約】【課題】  鼻腔から導出された経鼻経管カテーテルを取り扱う医療スタッフの作業負担を軽減でき、経鼻経管カテーテルが装着された患者の負担も軽減できるカテーテル保持具とする。【解決手段】  鼻腔１１から導出される経鼻経管カテーテル２０の基端部２１を使用者１０の頬骨１２の下方より延長し、頸部１３で保持するためのカテーテル保持具である。頸部１３に巻き付けられるテープ本体２に、頸部１３に巻き付け可能な止着部材４を設ける。テープ本体２にテープ本体２の長手方向と交差する方向に経鼻経管カテーテル２０の基端部２１が挿通する筒部５を設ける。【選択図】  図２
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【特許請求の範囲】
【請求項１】
鼻腔から導出される経鼻経管カテーテルの基端部を使用者の頬骨の下方より延長し、頸部で保持するためのカテーテル保持具であって、頸部に巻き付けられるテープ本体に、頸部に巻き付け可能な止着部材が設けられ、前記テープ本体にテープ本体の長手方向と交差する方向に経鼻経管カテーテルの基端部が挿通する筒部が設けられていることを特徴とするカテーテル保持具。
【請求項２】
筒部がテープ本体の一方の端部にテープ本体の長手方向と交差する方向に設けられ、その端部付近は頸部への巻き付け部を構成していないことを特徴とする請求項１記載のカテーテル保持具。
【請求項３】
筒部が設けられた端部付近がテープ本体の長手方向の一方の側縁側に屈曲していることを特徴とする請求項１又は２記載のカテーテル保持具。
【請求項４】
筒部がテープ本体の長手方向の一方の側端側に突設した舌片の先端部に、舌片の突出方向と交差する方向に設けられていることを特徴とする請求項１記載のカテーテル保持具。
【請求項５】
テープ本体が網状に形成されていることを特徴とする請求項１から４のいずれか記載のカテーテル保持具。
【請求項６】
テープ本体が伸縮性を有することを特徴とする請求項１から５のいずれかに記載のカテーテル保持具。
【請求項７】
止着部材は面ファスナーであり、テープ本体の一方の端部に取り付けられると共に、テープ本体の他方の端部側寄りにテープ本体の長手方向と直交する方向に面ファスナーの折り返し係止部が設けられていることを特徴とする請求項１から６のいずれかに記載のカテーテル保持具。
【発明の詳細な説明】
【技術分野】
【０００１】
本発明は、鼻腔から導出される経鼻経管カテーテルの基端部を使用者の頬骨の下方より延長し、頸部で保持するためのカテーテル保持具に関するものである。
【背景技術】
【０００２】
一般に、寝たきりの患者や急性期の患者への投薬又は流動食や水分の補給等の各種処置には、経鼻経管栄養カテーテル（以下「経管カテーテル」と称す）が使用されている。
経管カテーテルは、その先端が左右いずれか一方の鼻腔から体内に挿入され、食道から胃を経由して十二指腸の入り口付近まで到達するようにして装着される。
一方、経管カテーテルの基端側は鼻腔から略４５ｃｍ程度体外へ引き出されており、不使用時の経管カテーテルの基端部は絆創膏等の粘着テープにより患者の額や頬に貼着されている。このような経管カテーテルは一般に二週間毎に未使用のものと交換されている。
【発明の開示】
【発明が解決しようとする課題】
【０００３】
しかしながら、不使用時の経管カテーテルを粘着テープにより患者の額又は頬に貼着する場合、医療スタッフは経管カテーテルを使用する度に患者の額又は頬から粘着テープを剥がし、更に各種処置後に再び粘着テープを貼り直す必要がある。このため大勢の患者に対して投薬等の処置を施す場合には、特に医療スタッフの作業が繁雑となってしまうという問題点があった。
【０００４】
又、経管カテーテルを貼着する粘着テープは、額又は頬との間で貼着及び剥離が繰り返されると、粘着テープの粘着面に汗や皮脂が付着して粘着面の粘着力が低下し、経管カテーテルが額から脱落し易くなってしまう。
このように、粘着力が低下した粘着テープをそのまま放置すると、経管カテーテルが患者の額又は頬から脱落する虞れがあり、更には経管カテーテルの基端部がベッドとマットレスとの間やベッドサイドに垂れ下がって不衛生な状況に曝され、延いては院内感染を招く危険性すらある。
【０００５】
かかる事態を回避する対策として、定期的に粘着テープを交換することもできるが、それでは医療スタッフの作業負担が更に増して、作業が繁雑となってしまうという問題点がある。
そこで、より粘着力の強い粘着テープを二重又は三重に貼付することにより、経管カテーテルを固定することもできるが、これでは患者の額や頬の皮膚がかぶれて炎症を起こしてしまうという問題点がある。
【０００６】
しかも、経管カテーテルを使用する寝たきり又は急性期の患者は、長時間にわたって額又は頬に粘着テープが貼付されることとなるため、非常に煩わしく辛い思いをすることとなり、過度の精神的ストレスを負ってしまうという問題点すらあった。
【０００７】
本発明は、上述した問題点を解決するためになされたものであり、鼻腔から導出された経鼻経管カテーテルを取り扱う医療スタッフの作業負担を軽減でき、経鼻経管カテーテルが装着された患者の負担も軽減することができる、カテーテル保持具を提供することを目的としている。
【課題を解決するための手段】
【０００８】
上記課題を解決するため請求項１記載の本発明カテーテル保持具は、鼻腔から導出される経鼻経管カテーテルの基端部を使用者の頬骨の下方より延長し、頸部で保持するためのカテーテル保持具であって、頸部に巻き付けられるテープ本体に、頸部に巻き付け可能な止着部材が設けられ、前記テープ本体にテープ本体の長手方向と交差する方向に経鼻経管カテーテルの基端部が挿通する筒部が設けられていることを特徴とするものである。
【０００９】
このような構成とすることにより、経鼻経管カテーテルが各種処置に使用されていない場合、テープ本体の筒部に経鼻経管カテーテルの基端部を挿通し、テープ本体に設けた頸部に巻き付け可能な止着部材によりテープ本体が使用者、即ち患者の頸部に巻き付けられ、経鼻経管カテーテルの基端部がテープ本体により押さえられ、患者の頬骨の下方より延長し頸部側方に保持されるが、経鼻経管カテーテルの基端部が筒部にガイドされ規制されているため、テープ本体が巻き付けられた時に、経鼻経管カテーテルが頸部の回りにずれ動くことが防止される。
テープ本体の巻き付けに際しては、筒部が経鼻経管カテーテルの導出側の頸部の側部に位置するように配置する。
一方、経鼻経管カテーテルを各種処置に使用する場合には、止着部材を外して頸部からテープ本体を取り外し、筒部から経鼻経管カテーテルの基端部を引き抜き、各種処置を施した後、再び経鼻経管カテーテルの基端部をテープ本体の筒部に挿通し、止着部材によりテープ本体を使用者の頸部に巻き付け、頸部側方に経鼻経管カテーテルの基端部を保持する。
【００１０】
次に、請求項２記載の本発明カテーテル保持具は、請求項１記載のカテーテル保持具において、筒部がテープ本体の一方の端部にテープ本体の長手方向と交差する方向に設けられ、その端部付近は頸部への巻き付け部を構成していないことを特徴とするものである。
【００１１】
このような構成とすることにより、テープ本体を頸部に巻き付ける場合に、テープ本体の端部付近をテープ本体の巻き付け方向より上方側に向けてずらして頸部に巻き付ければ、テープ本体の端部付近はテープ本体の巻き付けにより押さえられないので、端部に設けた筒部に挿通する経鼻経管カテーテルの基端部は完全に固定されず、患者の顔の動きに対応でき、かつ規制もできる。
【００１２】
次に、請求項３記載の本発明カテーテル保持具は、請求項１又は２記載のカテーテル保持具において、筒部が設けられた端部付近がテープ本体の長手方向の一方の側縁側に屈曲していることを特徴とするものである。
【００１３】
このような構成とすることにより、テープ本体を頸部に巻き付ける場合に、筒部が設けられた端部付近が巻き付け方向から上方側へずれて配置されるので、これによりテープ本体の巻き付けにより端部付近が押さえられないので、筒部に挿通する経鼻経管カテーテルの基端部が完全に固定されず、請求項２と同様に患者の顔の動きに対応でき、かつ規制もできる。
【００１４】
次に、請求項４記載の本発明カテーテル保持具は、請求項１記載のカテーテル保持具において、筒部がテープ本体の長手方向の一方の側端側に突設した舌片の先端部に、舌片の突出方向と交差する方向に設けられていることを特徴とするものである。
【００１５】
このような構成とすることにより、テープ本体を頸部に巻き付ける場合に、舌片がテープ本体の巻き付けにより押さえられることがないので、舌片の先端部に設けた筒部に挿通する経鼻経管カテーテルの基端部が完全に固定されず、これも請求項２と同様に患者の顔の動きに対応でき、かつ規制もできる。
【００１６】
次に、請求項５記載の本発明カテーテル保持具は、請求項１から４いずれかに記載のカテーテル保持具において、テープ本体が網状に形成されていることを特徴とするものである。
【００１７】
このような構成とすることにより、通気性を有し、テープ本体を頸部に巻き付けた場合に、頸部がむれて汗をかくことが防止される。
【００１８】
次に、請求項６記載の本発明カテーテル保持具は、請求項１から５いずれかに記載のカテーテル保持具において、テープ本体が伸縮性を有することを特徴とするものである。
【００１９】
このような構成とすることにより、テープ本体を頸部に巻き付ける場合、巻き付け具合を調整することができると共に、頸部の太さに対応できる。
【００２０】
次に、請求項７記載の本発明カテーテル保持具は、請求項１から６のいずれかに記載のカテーテル保持具において、止着部材は面ファスナーであり、テープ本体の一方の端部に取り付けられると共に、テープ本体の他方の端部側寄りにテープ本体の長手方向と直交する方向に面ファスナーの折り返し係止部が設けられていることを特徴とするものである。
【００２１】
このような構成とすることにより、テープ本体を頸部に巻き、テープ本体の一方の端部に取り付けた面ファスナーの先端部をテープ本体に設けた折り返し係止部に挿通し、挿通した面ファスナーの先端部を折り返して、この面ファスナーの基端部に係着するので、テープ本体側に端部に取り付けた面ファスナーと係着する面ファスナーを設ける必要がなく、これにより面ファスナーの重なる面を少なくし、通気性を阻害することがないようにしている。
【発明の効果】
【００２２】
本発明に係るカテーテル保持具によれば、不使用時の経鼻経管カテーテルの基端部は、テープ本体の頸部への巻き付けにより押さえられ頸部に保持されるので、従来のように、各種処置で経鼻経管カテーテルを使用する度に患者の額又は頬に粘着テープを貼ったり剥がしたりする必要がないので、大勢の患者に処置を行う医療スタッフの作業負担を大幅に軽減することができるという効果がある。
又、粘着テープを使用する必要がないので、粘着テープの粘着面で患者の額や頬がかぶれて炎症が起きることもなく、粘着テープの貼着による患者の顔面の汚れも防止できるという効果がある。
【００２３】
又、粘着テープを使用せずに経鼻経管カテーテルの基端部を患者の頸部に保持できるので、粘着力が低下した粘着テープを定期的に交換する必要もないので、更に医療スタッフの作業負担を軽減できるという効果がある。
しかも、経鼻経管カテーテルを使用する患者にあっては、長時間にわたって額に粘着テープが貼付されることもないので、患者の精神的ストレスも大幅に低減できるという効果がある。
【００２４】
又、経鼻経管カテーテルの基端部の保持は、経鼻経管カテーテルが挿通する筒部がテープ本体の巻き付けによって押さえられないように構成することにより、患者の顔の動きに対応でき、かつ規制もできるので患者は窮屈感を覚えず、これも患者の精神的ストレスを大幅に低減できる。
そして、鼻腔から導出される経鼻経管カテーテルの基端部は患者の頬骨の下方より延長し頸部で保持されるため、患者が顔を横に向けて寝ている場合に、経鼻経管カテーテルによる圧迫を受けないので患者に負担が掛からない。
【００２５】
更に、テープ本体が網状に形成されているため通気性を有し、テープ本体を頸部に巻き付けた場合に、頸部がむれて汗をかくことが防止されるので患者に不快感を与えない。
又、テープ本体が伸縮性を有するため、巻き付け具合の調整や頸部の太さに対応できるので、医療スタッフの巻き付け作業がし易い効果がある。
【発明を実施するための最良の形態】
【００２６】
以下、本発明の好ましい実施例について、添付図面を参照して説明する。
図１は請求項１記載の本発明の一実施例であるカテーテル保持具の斜視図、図２位同上のカテーテル保持具の使用状態を示す側面図である。
【００２７】
本発明カテーテル保持具１は、使用者（患者）１０の鼻腔１１から導出される経鼻経管カテーテル（以下「カテーテル」と称す）２０の基端部２１を使用者１０の頬骨１２の下方より延長し、頸部１３で保持するためのものである。
【００２８】
図１に示すように、カテーテル保持具１はテープ形状に編成されたテープ本体２の一方の端部に細巾部３が形成され、この細巾部３の一方の面に止着部材である面ファスナー４が固着されている。
テープ本体２は芯糸に伸縮性を有する糸を使用し、その表面は繊維で被覆され、テープ本体２の長手方向に伸縮し、かつ網状に編成されている。
テープ本体２の長さは、頸部１３に巻き付けることができる長さであればよく、大人用で巾約４ｃｍ、長さ約５０ｃｍ位が好適なサイズで、小児用から大人用まで数種類準備される。
【００２９】
テープ本体２は、他方の端部にテープ本体２の長手方向と交差する方向にカテーテル２０の基端部２１が挿通する筒部５がテープ本体２と一体に形成されている。
筒部５は種々の太さのカテーテル２０が挿通できるよう、余裕を持った大きさに形成されている。
【００３０】
又、テープ本体２の筒部５側よりで面ファスナー４の固着面側（頸部１３に巻き付け時に外側となる側）に、テープ本体２の長手方向と直交する方向に細い帯状体又は紐状体の両端部がテープ本体２の両側端縁に一体に固着された面ファスナー４の折り返し係止部６が形成されている。この折り返し係止部６にテープ本体２の細巾部３が挿通される。
【００３１】
次に、このような構成を有するカテーテル保持具１の使用状態を図２に基づき説明すれば、医療スタッフはカテーテル保持具１の面ファスナー４の固着面側が頸部１３に巻かれた時、外側になるようにして使用者１０の鼻腔１１から導出されるカテーテル２０の基端部２１をカテーテル保持具１の筒部５に挿通し、この筒部５が設けられている端部付近で折り返し係止部６よりも、筒部５側寄りの部分を鼻腔１１からのカテーテル２０導出側の頸部１３の側部に、テープ本体２の頸部１３への巻き付け位置に寄り上方側に向けてずらして当てる。この時、筒部５はカテーテル２０の基端部側が使用者１０の鼻腔１１から頬骨１２の下方に沿って頸部１３に至るようにガイドされるような角度に配置される。
【００３２】
そして、医療スタッフは筒部５が設けられている端部付近を手で押さえると共に、他方テープ本体２が頸部１３の巻き付け方向に向くように捻ってから、テープ本体の面ファスナー４側の端部を持って、使用者１０の頸部１３にテープ本体２を巻き付け、面ファスナー４の先端部をテープ本体２の折り返し係止部６に挿通し、この折り返し係止部６で図３に示すように、面ファスナー４の先端部を折り返して、面ファスナー４の先端部を面ファスナー４の基端部側に係着する。
この巻き付けに際して、カテーテル２０の筒部５に挿通し、頸部１３側へ下がった基端部２１はテープ本体２によって押さえられ固定されるが、筒部５が設けられている端部付近は押さえられることがないので、使用者の顔の動きに対応可能である。このようにしてカテーテル２０は使用者１０の頸部１３側部に保持される。
尚、このカテーテル保持具１は、カテーテル２０の基端部２１を頸部１３の左右何れの側で保持する場合でも使用可能である。
【００３３】
次に、図４に示すカテーテル保持具１は、請求項３に記載のカテーテル保持具１を示す斜視図であり、図４において、図１乃至図３と相当する箇所にはそれと同一符号を付してある。
このカテーテル保持具１は、筒部５が設けられた端部付近で折り返し係止部６より筒部５側がテープ本体１の長手方向の一方の側縁側に屈曲７しており、このため使用に際しては、筒部５が設けられた端部付近がテープ本体２の巻き付け方向から上方側へずれて配置されるので、テープ本体２の巻き付けにより押さえられることがなく、上記のようにテープ本体２を巻き付け方向へ向くように、捻らずに自然な状態で図２のような格好にテープ本体２を頸部１３に巻き付けが可能となる。
尚、このカテーテル保持具１は、筒部５が設けられた端部付近を反対側に向け屈曲すれば、反対側の鼻腔１１から導出したカテーテル２０の基端部２１を頸部１３の反対側の側部に保持できる。
【００３４】
次に、図５に示すカテーテル保持具１は、請求項４記載のカテーテル保持具１を示す斜視図であり、図５において、図１乃至図３と相当する箇所にはそれと同一符号を付してある。
このカテーテル保持具１は、テープ本体２の長手方向の一方の側端縁に舌片８がテープ本体２の長手方向と直交する方向に突設され、この舌片８の先端部に筒部５が舌片８の突出方向と交差する方向に設けられている。
【００３５】
図６は、このカテーテル保持具１の使用状態を示すものであり、舌片８はテープ本体２の巻き付けにより押さえられることがなく、自然な状態でテープ本体２を頸部１３に巻き付けが可能となる。
尚、このカテーテル保持具１は、カテーテル２０の基端部２１を頸部１３の左右何れの側で保持する場合でも使用可能である。
【００３６】
以上、本発明を実施形態に基づき具体的に説明したが、本発明は上記実施形態に何ら限定されるものではなく、例えば、テープ本体２は素材の伸縮糸の表面を軟らかな弾力糸でカバーして構成されてもよく、或いはテープ本体２の長手方向に糸状のゴムを使用し、このゴムの表面を軟らかな弾力糸でカバーしてもよい。
又、テープ本体２の止着部材も面ファスナー同士で係着してもよく、この場合は端部の面ファスナー４はテープ本体２の内側に固着され、これと係着する面ファスナーがテープ本体の外側に固着される。
【００３７】
又、テープ本体２の舌片８は、テープ本体２の長手方向と直交する方向に設けられているが、舌片８を左右何れかの方向に傾斜して設けることにより、頸部１３の右側部用と左側部用に分けても良く、逆に舌片８を傾斜せずに筒部５を傾斜して設けることもできる。
【図面の簡単な説明】
【００３８】
【図１】請求項１記載の本発明カテーテル保持具の一実施の形態を示す斜視図である。
【図２】請求項１記載の本発明カテーテル保持具図１の使用状態を示す側面図である。
【図３】請求項１記載の本発明カテーテル保持具図１の止着状態を示す平面図である。
【図４】請求項３記載の本発明カテーテル保持具の一実施の形態を示す斜視図である。
【図５】請求項４記載の本発明カテーテル保持具の一実施の形態を示す斜視図である。
【図６】図５の使用状態を示す側面図である。
【符号の説明】
【００３９】
１  カテーテル保持具
２  テープ本体
４  面ファスナー
５  筒部  
６  折り返し係止部
７  屈曲
８  舌片
１０  使用者（患者）    
１１  鼻腔
１２  頬骨
１３  頸部
２０  カテーテル
２１  カテーテルの基端部
【図１】
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【図２】
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【図３】
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【図４】
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【図５】
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【図６】
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