(57)【要約】  【課題】  様々な機能を利用するためには、それらの機能に割り当てられたファンクションキーを押す必要があり、それを覚える必要があった。  【解決手段】  診療データを薬剤や技術料の区分に分けてそれぞれの区分情報とともに記憶するコード記憶手段と、診療データを入力する入力手段と、入力されたデータを表示する表示手段と、表示されたデータを指示選択する指示手段と、ガイド情報の表示を指示するガイド指示手段と、ガイド指示手段の入力に応じて現在実行可能な処理のリストを表示手段に出力するガイド出力手段とを備えた構成である。  【選択図】図１
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【特許請求の範囲】
【請求項１】
投薬や処置等の診療行為に係る診療データを診療コードを用いて入力し、記憶するデータ処理装置であって、個々の診療データと診療コードとの対応関係を記憶するコード記憶手段と、診療データを入力する入力手段と、入力されたデータを表示する表示手段と、表示されたデータを指示選択する指示手段と、ガイド情報の表示を指示するガイド指示手段と、ガイド指示手段の入力に応じて現在実行可能な処理のリストを表示手段に出力するガイド出力手段とを備え、
前記コード記憶手段は診療データを薬剤や技術料の区分に分けてそれぞれの区分情報とともに診療データを記憶するものであり、前記区分ごとに実行可能な処理を登録した処理区分記憶手段を更に設け、
前記ガイド出力手段は、ガイド指示手段によるガイド表示の指示に応じて、指示手段によって現在選択状態にあるデータの区分をコード記憶手段を参照して決定し、その区分に対応する処理を処理区分記憶手段から読み出して表示手段にリスト表示することを特徴とするデータ処理装置。
【請求項２】
投薬や処置等の診療行為に係る診療データを診療コードを用いて入力し、記憶するデータ処理装置において、
ａ．個々の診療データを薬剤や技術料の区分に分けてそれぞれの区分情報とともに診療コードと対応付けて処理区分記憶手段に記憶するステップと、
ｂ．診療データを入力するステップと、
ｃ．入力されたデータを表示するステップと、
ｄ．表示されたデータを指示選択するステップと、
ｅ．ガイド情報の表示を指示するステップと、
ｆ．上記ステップｅの指示入力に応じて、上記ステップｄで選択されて現在選択状態にあるデータの区分をコード記憶手段を参照して決定するステップと、
ｇ．上記ステップｆで決定した区分に対応する処理を処理区分記憶手段から読み出してリスト表示するステップと、から成ることを特徴とするデータ処理方法。
【請求項３】
コンピュータを、
個々の診療データを薬剤や技術料の区分に分けてそれぞれの区分情報とともに診療コードと対応付けて記憶する処理区分記憶手段、
診療データを入力するための入力手段、
入力されたデータを表示する表示手段、
表示されたデータを指示選択する指示手段、
ガイド情報の表示を指示するガイド指示手段、
上記ガイド指示手段の指示入力に応じて、上記指示手段によって選択されて現在選択状態にあるデータの区分をコード記憶手段を参照して決定する決定手段、
上記決定手段で決定した区分に対応する処理を処理区分記憶手段から読み出して表示手段にリスト表示するガイド出力手段、
として機能させるためのプログラム。
【発明の詳細な説明】
【技術分野】
【０００１】
本発明は、ユーザからのデータ入力を受け付けて各種のデータ処理を行なうとともに、データ処理に際しての条件をユーザによって設定可能にし、その設定に基づいてそれぞれのデータ処理を行なうデータ処理装置に関する。
【背景技術】
【０００２】
例えば、調剤薬局では処方せんに従って調剤した薬を患者に手渡すと、その処方の内容と、調剤行為に係る技術料や薬剤費等の医療費を調剤報酬請求書（以下、レセプトと呼ぶ。）に記載して保険機関に提出している。そして、このような医療費を算定するためのデータ処理装置が普及している。レセプトは、国保や社保等の保険別、医療機関別、患者別に記載することが求められており、さらに、当該医療機関のどの診療科のどの保険医が処方したかも、記載が求められている。
【０００３】
装置に処方内容を入力するときは、処方せんに記載された保険の種別と発行医療機関の名称、診療科及び担当の医師名（保険医名）も同時に入力している。通常、当該薬局に持ち込まれる処方せんの発行医療機関はほぼ固定されるので、運用上は、医療機関の名称や診療科、保険医の名前等はあらかじめ登録しておいて、その内容をリスト表示した中から選択し、入力するようにしている。
【０００４】
そして、例えば、総合病院等で複数の診療科にかかってそれぞれの診療科で出された処方せんが一緒に調剤薬局に持ち込まれた場合、作業者は、まず、１つの処方せんについて診療科と保険医とを選択し特定してからその処方内容を入力する。次に、別の診療科から出された処方せんについてその診療科と保険医とを改めて入力特定し、それからその処方内容を入力している。いずれも同じ患者に対して同じ医療機関から出された処方せんなので、患者と医療機関の指定は最初にしておいて、あとは診療科及び保険医の選択と処方内容の入力の手順を繰り返していくのである。
【０００５】
また、患者が複数の保険を使用する場合、例えば、疾病Ａについては社会保険を使用し、疾病Ｂについては国民健康保険を使用するような場合などは、それぞれの保険に設定してからそれぞれの処方内容を入力している。
【０００６】
また、公費負担医療の場合、結核予防法および精神保健法に基づき、その疾病に関する処方内容だけに公費が適用されるものがある。このような場合、作業者はそれが公費の対象であるかどうかを先ず切換を行い、それから処方内容を入力するようにしていた。
【０００７】
また、発行日が異なる処方せんが同時に持ち込まれる場合もあり、そのようなときはもちろん、それぞれの処方せん発効日を先ず入力しておいてから、それぞれの処方内容を入力する必要がある。
【０００８】
また、特殊な調剤行為を行なった際には基本の点数に加えて加算点数が算定できる場合があり、その対象となる薬剤や調剤行為が入力されたとき、自動的に麻薬加算や計量混合調剤加算などを算定することもできた。しかし、条件によってはそれら加算が算定できないことがあり、その場合は、作業者が手動で自動加算を設定解除してから処方を入力していた。
【０００９】
また、錠剤などは１日６錠毎食後の用量用法ならば普通に毎回２錠ずつの服用となるが、これが例えば１日５錠毎食後になると均等にはならず、朝２錠、昼１錠、夕２錠などの
ように具体的にレセプトや薬袋に記載する必要がある。このような場合は、不均等な用法を入力するための設定を先ず行ない、それから処方データを入力していた。
【００１０】
従って、データ処理装置には次のような機能が備わっている。
１．医療機関、診療科、保険医の設定および切換
２．保険種別の設定および切換
３．公費負担適用の有無の設定および切換
４．処方せん発行日の設定
５．自動加算の設定および解除
そして、従来は、それぞれの機能を起動するためにキーボード上のファンクションキーを割り当てていた。
【特許文献１】特開平１１−１２３
【発明の開示】
【発明が解決しようとする課題】
【００１１】
このように従来は、様々な機能を利用するためには、それらの機能に割り当てられたファンクションキーを押す必要があり、それを覚える必要があった。また、これから入力するものについての設定を変える場合と、すでに入力されたものについての設定を変更する場合とで、操作が違うことが多く、複雑であった。
【課題を解決するための手段】
【００１２】
本発明は、投薬や処置等の診療行為に係る診療データを診療コードを用いて入力し、記憶するデータ処理装置であって、個々の診療データと診療コードとの対応関係を記憶するコード記憶手段と、診療データを入力する入力手段と、入力されたデータを表示する表示手段と、表示されたデータを指示選択する指示手段と、ガイド情報の表示を指示するガイド指示手段と、ガイド指示手段の入力に応じて現在実行可能な処理のリストを表示手段に出力するガイド出力手段とを備え、前記コード記憶手段は診療データを薬剤や技術料の区分に分けてそれぞれの区分情報とともに診療データを記憶するものであり、前記区分ごとに実行可能な処理を登録した処理区分記憶手段を更に設け、前記ガイド出力手段は、ガイド指示手段によるガイド表示の指示に応じて、指示手段によって現在選択状態にあるデータの区分をコード記憶手段を参照して決定し、その区分に対応する処理を処理区分記憶手段から読み出して表示手段にリスト表示することで、上記課題を解決するものである。
【発明の効果】
【００１３】
本発明のデータ処理装置によれば、ただ１つのガイドキーを１度指示するだけで、現在実施可能な処理の一覧がリスト表示されるので、ユーザは欲しいガイド情報を表示させるために何階層もメニューを辿るような手間がないものである。また、欲しいガイド情報を表示させるためにガイド情報に応じたボタンやファンクションキーを押し分ける必要がないので、ただ１つのガイドキーだけを覚えていればよく、操作に戸惑うこともない。また、ガイド情報を表示させようとする対象が複数の処理区分にまたがっていても、それらに共通する最適なガイド情報だけが選択・抽出されて表示されるので、ユーザは対象の処理区分が何であるかを考えることなく、ただ対象を選択してガイドキーを押せばよいものである。
【発明を実施するための最良の形態】
【００１４】
本発明のデータ処理装置の一実施形態である医療事務用計算機１０の構成を図１に示す。本装置は、医療機関において調剤行為や医療行為に係るデータを入力して医療費を算定するためのものである。１１はＣＰＵ等で構成した制御装置であり、補助記憶装置１２に記憶された各種のプログラムを実行することでシステム全体の制御をするとともに、キーボード等の入力手段１３や、ＣＲＴ等の表示手段１４、印刷手段１５の制御もする。また
、診療データの入力制御や、入力された診療データに基づいて医療費を算定する処理や、各種の設定処理を実行する機能、そして、指示に応じて現在実行可能な処理をリスト表示するガイド表示機能等を有する。
【００１５】
１２はハードディスク装置等で構成した補助記憶装置であり、入出力制御プログラムや医療費の算定プログラム、各種の条件設定用のプログラムやガイド表示プログラム、診療データの入力に使用する診療コードを記憶したコード記憶手段である診療コードファイル、データ入力に際してそのとき実行可能な処理を定義した処理区分記憶手段である処理区分ファイルとを記憶している。
【００１６】
図２に、診療コードファイル２０のレコード構成を示す。投薬や注射、検査等の診療行為、また病名等のデータはそれぞれ数桁で表すユニークな診療コードでシステムに入力するようにしており、その診療コードと診療データとの対応関係を登録したものが診療コードファイル２０である。図に示すように、診療コードと処理区分２１、及びその診療行為の正式な名称と保険点数、その他の属性データとでレコードを構成している。
【００１７】
処理区分とは、本装置における処理の区分とその区分において処理可能な各種の処理とを対応付けて定義したものであり、処理区分ファイルに登録している。その内容を図３に示す。処理区分ゼロは、ユーザからのデータ入力待ちの状態において選択可能な処理を定義している。処理区分１は、既に入力済みの薬剤に係るデータについて選択できる処理を定義している。処理区分２は、既に入力済みの調剤料又は指導料の項目に係るデータについて選択できる処理を定義している。そして、処理区分３は、既に入力済みの加算項目に係るデータについて選択できる処理を定義している。
【００１８】
図４に診療コードファイル２０の実際の登録例を示す。診療コード「ナイフク」は薬剤師の技術料である「内服薬調剤料」を指し、その処理区分は「１」である。また、診療コード「アリナミ」は医薬品の「アリナミン糖衣錠Ｆ２５ｍｇ」を指し、その処理区分は「２」である。また、診療コード「ケイリョウ」は加算料である「計量混合調剤加算  散剤」を指し、その処理区分は「２」である。このように、診療コードファイル２０には、診療コードそれぞれの名称や点数に加えて処理区分が登録されている。
【００１９】
入力手段１３にはユーザがガイド情報の表示を指示するためのガイドキーが設けられている。これが押下されると制御装置１１は補助記憶装置１２からガイド表示プログラムを読み出して実行する。そして、現在、ユーザによって画面上で選択され、ガイド表示の対象になっているデータの処理区分に応じて、そのとき実行可能な処理のリストを処理区分ファイルから読み出して、表示手段１４に表示出力するようになっている。
【００２０】
次に、本実施形態の動作について図５のフローチャート及び図６以降の画面表示例を参照して説明する。図６は、処方入力画面４０の例である。これは当該患者の処方せんに従って調剤した内容を入力するための画面である。４１は入力エリアである。ここで具体的に、既に入力済みの薬剤についてその設定を変更する場合を考える。そこで、ユーザはマウスカーソル４２で所望の薬剤をクリックし、その行を反転表示４３させておいて、画面左下のガイドボタンに対応するキーボード上のファンクションキーＦ１を押す。すると、薬剤について選択できる処理のリスト、即ち処理区分１のリスト４４がプルダウン表示されるものである。その表示例を図７に示す。
【００２１】
この流れを図５を参照して説明する。ガイドキー即ちＦ１キーが押下されると、制御装置１１は、先ず複数のエリアが選択されているかどうかを判定する（ステップＳ２）。単独のエリアが選択されているときは、そのエリアに係る処理区分を決定し（同Ｓ３）、その区分に対応する処理のリストをプルダウン表示する（同Ｓ５）。本実施形態では、入力
された処方に関するデータは、画面上で１行に１個のデータを表示するように表示制御している。そして、ユーザのマウスクリックに応じて当該行を反転表示して被選択行であることを表示する。その際、ユーザは、例えば薬剤データが表示された複数の行を選択指示することもできるし、薬剤データの行と調剤料の行とを同時に反転表示させるように指示することもできる。そして、制御装置１１は、反転表示した行の表示データにより、そのエリアの処理区分を行単位に決定することができるものである。尚、図面では、反転表示を網掛けで表現している。
【００２２】
図６の例では、反転表示されているエリア４３は１行だけなのでステップＳ３に進み、その行のデータが薬剤のデータなので図３及び図４より処理区分を１に決定する。そして、当該区分に対応する可能な処理をプルダウン表示４４する（同Ｓ５）ものである。その後、ユーザが所望の処理をマウスカーソル４２で指示選択（同Ｓ６）したことに応じて、制御装置１１は該当のプログラムを補助記憶装置１２から読み出して実行し、制御を移行する（同Ｓ７）。
【００２３】
次に、図８は、内服薬調剤料のデータを指示・反転した例である。内服薬調剤料は調剤料及び指導料の項目なので、処理区分は２である。従って、この後、ユーザがガイドキーを押下することで、制御装置１１は当該区分に対応する処理リストを読み出し、図９に示すようにプルダウン表示４５するものである。尚、ユーザは、キーボード上のＦ１キーを押す代りに、画面表示されたＦ１ガイドのボタンをマウスカーソル４２で指示選択してもよい。
【００２４】
次に、図１０は、調剤料及び指導料の項目である内服薬調剤料と、薬剤のデータとを同時に指示・反転した例である。この場合、制御装置１１は、図５のステップＳ２からＳ４に進み、調剤料及び指導料の区分と、薬剤の区分とに共通する処理を抽出し、図１１に示すようにそのリストをプルダウン表示４６する（ステップＳ５）。但し、この場合、本来、リストには挿入の処理が入って、添付文書の表示の処理がないはずであるが、本実施形態では、処理の整合性とユーザの利便性を考慮して、制御装置１１が一部取捨選択してリスト表示するように、あらかじめプログラミングしている。即ち、複数行が選択されている場合はどこに挿入行を設けるべきか決めかねるので、挿入の処理は採用しない。また、添付文書の表示と編集の処理は、薬剤データに関連して使われることが多いので、ユーザの利便性を考えて採用しているものである。
【００２５】
ところで、画面上で何も反転表示されていない状態、即ちユーザによって明示的にガイド表示の対象が選択されていない状態でガイドキーが押下されたときは、入力エリア４１が対象になる。この場合、ユーザからのデータ入力待ちの状態なので処理区分はゼロになり、制御装置１１は処理区分ファイルから対応する処理のリストを読み出して表示出力するものである。
【００２６】
以上説明したように本実施形態では、ただ１つのガイドキーまたはガイドボタンを１度指示するだけで、現在実施可能な処理の一覧がリスト表示されるものである。これによりユーザは、欲しいガイド情報を表示させるために何階層もメニューを辿るような手間がない。また、欲しいガイド情報を表示させるためにガイド情報に応じたボタンやファンクションキーを押し分ける必要がないので、ただ１つのガイドキーまたはガイドボタンだけを覚えていればよく、操作に戸惑うこともない。また、ガイド情報を表示させようとする対象が複数の処理区分にまたがっていても、それらに共通する最適なガイド情報だけが選択・抽出されて表示されるものである。そのため、ユーザは対象の処理区分が何であるかを考えることなく、ただ対象を選択してガイドキーを押せばよい。これは極めて単純で分りやすいユーザーインターフェースである。
【図面の簡単な説明】
【００２７】
【図１】実施形態の構成を示すブロック図である。
【図２】診療コードファイルのレコード構成を示す図である。
【図３】処理区分ファイルの登録内容を示す図である。
【図４】診療コードファイルの実際の登録例を示す図である。
【図５】本実施形態の動作手順を示すフローチャートである。
【図６】本実施形態の画面表示例を示す図である。
【図７】本実施形態の画面表示例を示す図である。
【図８】本実施形態の画面表示例を示す図である。
【図９】本実施形態の画面表示例を示す図である。
【図１０】本実施形態の画面表示例を示す図である。
【図１１】本実施形態の画面表示例を示す図である。
【符号の説明】
【００２８】
１０  医療事務用計算機
１１  制御装置
１２  補助記憶装置
１３  入力手段
１４  表示手段
【図１】
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【図２】
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【図３】
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【図４】
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【図５】
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【図６】
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【図７】
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【図８】
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【図９】
2005215767.tif 000011
【図１０】
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【図１１】
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