(57)【要約】【課題】簡単な構造でありながら、褥瘡患部を治癒または縮小改善させる。【解決手段】内体１は、褥瘡患部とほぼ同じ大きさまたはこの褥瘡患部より大きく、遠赤外線を発して褥瘡患部を治癒する。中体２は、この内体１に対して固定され、この内体１の大きさとほぼ同じ大きさで、この内体１に対して褥瘡患部側に設けられ、褥瘡患部に対して殺菌作用があり、上記内体１からの遠赤外線を透過する。外包３は、これら中体２と内体１とを包み込み、この中体２の殺菌作用を透過させるとともに、上記内体１からの遠赤外線を透過し、中体２と内体１を固定する。外体４は、この外包３より大きく、この外包３に対して褥瘡患部と反対側に設けられ、褥瘡患部の外からの雑菌に対して殺菌作用がある。【選択図】図５
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【特許請求の範囲】
【請求項１】
褥瘡患部とほぼ同じ大きさまたはこの褥瘡患部より大きく、褥瘡患部に対して遠赤外線を発する平坦な内体と、
この内体に対して固定され、この内体の大きさとほぼ同じ大きさで、この内体に対して褥瘡患部側に設けられ、褥瘡患部に対して殺菌作用を発揮し、しかも上記内体からの遠赤外線を透過する、平坦な中体と、
これら内体及び中体より大きく、これら内体及び中体に対して褥瘡患部と反対側に設けられ、褥瘡患部の外からの雑菌に対して殺菌作用がある平坦な外体とを備えたことを特徴とする褥瘡改善具。
【請求項２】
上記中体の殺菌作用を透過させるとともに、上記内体からの遠赤外線を透過し、これら中体と内体とを包み込み、当該中体と内体を固定する外包をさらに備えていることを特徴とする請求項１記載の褥瘡改善具。
【請求項３】
上記外包、内体または中体の外周縁全体にわたって、上記外体は、これら外包、内体または中体より大きく、延出されていることを特徴とする請求項２記載の褥瘡改善具。
【請求項４】
上記外体の褥瘡患部と反対側には、当該外体より大きい貼着シートが設けられ、この粘着シートは外体に対して固定され、当該貼着シートの褥瘡患部の側の面に貼着層が形成されていることを特徴とする請求項２または３記載の褥瘡改善具。
【請求項５】
上記外体の褥瘡患部の側の面には、貼着層が形成されていることを特徴とする請求項２または３記載の褥瘡改善具。
【請求項６】
上記外体、外包、中体、内体の褥瘡患部側の面には、剥離体が貼着または覆われ保護されることを特徴とする請求項２、３、４または５記載の褥瘡改善具。
【請求項７】
上記内体及び中体を包む外包の外側の端縁には、つまみ部が形成されていることを特徴とする請求項２、３、４、５または６記載の褥瘡改善具。
【発明の詳細な説明】
【０００１】
【技術分野】
本発明は、褥瘡改善具に関し、褥瘡を改善または治療するものに関する。
【０００２】
【背景技術】
近年、病人が長期にわたって寝たきりになると、衣類または寝具に対して体の一部が圧迫され、この圧迫部位に褥瘡または床ずれと呼ばれる壊そが生じることがある。この様な褥瘡を改善する治療具が考えられている。例えば以下のものである。
【特許文献】
（１）  特開平７−３１３５８５号
【０００３】
【発明が解決しようとする課題】
本発明の目的は、このような褥瘡を簡単な改善具で治療したり、褥瘡を改善したりすることにある。
【０００４】
【課題を解決するための手段】
上記目的を達成するために、本発明の褥瘡改善具は、遠赤外線を発する内体と、この内体に対して固定され、この内体に対して褥瘡患部側に設けられ、褥瘡患部に対して殺菌作用を発揮する中体と、これら中体と内体に対して褥瘡患部と反対側に設けられ、褥瘡患部の外からの雑菌に対して殺菌作用がある外体とを備えた。
【０００５】
このような簡単な構造でありながら、小さい褥瘡ならば１週間乃至１か月で褥瘡を消滅させ、大きい褥瘡でも３か月ほどで褥瘡を消滅させることができた。褥瘡消滅に対して非常に効果が大きいものである。
【０００６】
また、内体からの遠赤外線によって、褥瘡が徐々に治癒していくとき、膿や雑菌やその他の老廃物などが出てきても、外体及び中体は、殺菌作用等があるので、これを殺菌して無害化したり、緑膿菌等の雑菌の飛散を防止したりできる。
【０００７】
さらに、飛び出した雑菌を殺菌するので、いったん飛び出した雑菌が褥瘡の中に戻っても、再度繁殖したり再度活動し始めたりすることも防止できる。またさらに、外からの雑菌を外体で殺菌できるので、治りかけた褥瘡に雑菌が入り込んで褥瘡が再び悪化することもない。
【０００８】
【発明の実施の形態】
（１）褥瘡改善具の断面構造
図１及び図２は、褥瘡改善具の断面構造及び平面構造を示す。内体１は平坦な綿状であり、方形状若しくは円状または長円状をしており、遠赤外線を発する素材を含む羊毛綿または木綿綿からなっている。この内体１は、褥瘡患部とほぼ同じ大きさまたはこの褥瘡患部より大きい。
【０００９】
内体１は綿状であるので、中に空気を多く含み、保温作用を持つ。この内体１から発する遠赤外線が褥瘡の患部に照射されるので、褥瘡患部における血行がよくなり、褥瘡を治癒することができる。
【００１０】
この内体１の褥瘡患部側には平坦な中体２が重ねられ設けられている。この中体２大きさは、上記内体１の大きさとほぼ同じまたは完全に同じである、つまり両者１、２の長さと幅若しくは半径または直径は、大きさとほぼ同じまたは完全に同じであって、厚さは内体１の方が厚いまたは同じである。したがって、この中体２も、褥瘡患部とほぼ同じ大きさまたはこの褥瘡患部より大きい。
【００１１】
この中体２は、消毒、防菌、殺菌、殺菌、滅菌または除菌（以下総称して殺菌という）の作用がある。この中体２は、上記内体１からの遠赤外線を透過する。したがって、中体２は比較的厚さの薄い素材が選ばれる。
【００１２】
この殺菌作用のある中体２は、内体１とほぼ同じ大きさであるので、褥瘡からの雑菌が内体１内や外体４内に入り込んだり、さらには本褥瘡改善具の外まで飛び出したり、またさらには他に患者への感染などを防ぐことができる。本明細書、特許請求の範囲及び図面において雑菌には、緑膿菌、大腸菌、黄色ブドウ球菌、腸内細菌、ＭＲＳＡなどの菌を含む。
【００１３】
また、この中体２は非常に薄い外包３を挟んで、褥瘡の患部に面するので、褥瘡内で病原菌、細菌などの雑菌が繁殖するのを防ぐことができる。また、内体１からの遠赤外線を中体２は透過させるので、褥瘡患部に照射される遠赤外線が弱くなることがなく、褥瘡患部における血行がよくなり、褥瘡を治癒することができる。
【００１４】
これら内体１と中体２とは外包３によって包み込まれる。この外包３としては目の粗い隙間の大きい薄い１枚のガーゼなどが用いられ、内体１と中体２とを間に挟んで周縁を縫合される。この外包３は、上記中体２の殺菌作用を透過させるとともに、上記内体１からの遠赤外線も透過させる。
【００１５】
したがって、上記内体１の遠赤外線による褥瘡の治癒作用、及び上記中体２の殺菌作用による褥瘡内の雑菌繁殖防止作用が阻害されることがない。この外包３は、内体１の綿毛を飛散させない役目も有している。この外包３によって、内体１と中体２とがずれないように固定され、内体１に対して中体２が固定される。これにより、上記遠赤外線効果と上記殺菌作用の相乗効果が保たれる。
【００１６】
この外包３に対して褥瘡患部と反対側には平坦な外体４が貼着され設けられている。この外体４も、上記中体２と同様に、殺菌作用がある。したがって、この外体４は、褥瘡患部からの雑菌が外に飛散するのを防ぐことができるし、褥瘡患部に雑菌が外から入るのを防ぐこともできる。
【００１７】
また、この外体４は、上記外包３すなわち内体１及び中体２より大きく外へ延出されているので、外体４は、褥瘡患部より大きい。したがって、外体４の殺菌作用によって、褥瘡患部が拡大したり飛び火したりするのを防ぐことができる。
【００１８】
また、この外体４によって、外から侵入してくるＭＲＳＡ、腸内細菌などの雑菌を防ぐことができる。この外からの侵入は他の患者からの感染などであり、腸内細菌は患者自身の排便による腸内細菌などである。このこともあって急速に褥瘡を治癒できる。
【００１９】
さらに、内体１からの遠赤外線によって、褥瘡が徐々に治癒していくとき、膿や雑菌やその他の老廃物などが出てきても、この外体４及び中体２は、殺菌作用があるので、これを殺菌して無害化したり、緑膿菌等の雑菌の飛散を防止したりすることができる。
【００２０】
また、飛び出した雑菌を殺菌するので、いったん飛び出した雑菌が褥瘡の中に戻っても再度繁殖したり再度活動し始めたりすることも防止できる。このこともあって急速に褥瘡を治癒できる。
【００２１】
この外体４の褥瘡患部側の面には貼着層５が付着され、上記外包３及び内体１及び中体２がこの貼着層５にしっかりと付着され、外包３及び内体１及び中体２が外体４からずれないようになっている。
【００２２】
また、この外体４は、上記外包３すなわち内体１及び中体２より大きく外へ延出されているので、褥瘡患部に本褥瘡改善具を貼り付けたとき、褥瘡の外側／周囲で、外体４の貼着層５が人体にしっかりと貼り付けられ、内体１及び中体２並びに外包３が褥瘡患部からずれてしまうことがない。
【００２３】
しかも、内体１及び中体２並びに外包３は、褥瘡患部とほぼ同じ大きさまたはこの褥瘡患部より大きいので、上記外体４の貼着層５が、褥瘡患部に直接貼り付けられてしまうことがない。
【００２４】
また、この外体４は、内体１及び中体２並びに外包３の全周囲にわたって外へ広がって延出されて大きい。したがって、外体４は、内体１及び中体２並びに外包３の周囲、すなわち褥瘡患部の周囲を完全に密封し、褥瘡患部から雑菌が飛散したり、褥瘡患部に雑菌が入ったりするのを防止することができる。このこともあって急速に褥瘡を治癒できる。
【００２５】
なお、外体４は、内体１及び中体２並びに外包３の外周の全周ではなく一部だけで、外体４が大きくてもよい。これでも、本褥瘡改善具を褥瘡患部に固定することができる。なお、上記中体２は省略されて、外包３の中は内体１のみとされてもよい。また、外体４は一枚の布材ではなく、複数の布材からなっていてもよいし、帯状、三角巾状、包帯状などでもよく、貼着層５は省略されてもよい。
【００２６】
さらに、外包３は１枚の布であって、外体４と同じ布材であってもよく、この場合、内体１及び中体２は、外体４と外包３との間に挟まれ、外包３は外体４の下面に縫合されたり、接着されたりする。
【００２７】
上記外体４の褥瘡患部側から、すなわち図１において下方からは、剥離紙６、６が外体４の貼着層５に貼り付けられている。この剥離紙６、６は、内体１及び中体２並びに外包３も覆って保護しており、外体４、内体１及び中体２並びに外包３に雑菌が入ったり、汚れが入ったりするのを防止する除菌作用を有している。本褥瘡改善具を使用するにあたっては、この剥離紙６、６をはがして、褥瘡患部に本褥瘡改善具を貼り付ける。この剥離紙６、６も、殺菌作用があってもよい。
【００２８】
上記内体１及び中体２を包む外包３の外側の端縁には、つまみ部７が縫いつけられている。このつまみ部７の素材は上記外包３と同じ素材からなり、褥瘡患部に本褥瘡改善具を貼り付けたり、交換のときにはがす場合に、このつまみ部７をピンセットなどで挟んで、貼り付けたりはがしたりでき、褥瘡患部に触れたり、褥瘡患部に雑菌が付着したりするのを防ぐことができる。
【００２９】
なお、内体１及び中体２並びに外包３を、外体４からはがして、またはもともと外体４がない状態で、または外体４が付いた状態で、上記つまみ部７を上縁にして、消毒されたケース等に多数保管されて配列され、使用にあっって、このつまみ部７をピンセットなどでつまんで取り出すこともできる。なお、このつまみ部７は省略されてもよい。
【００３０】
（２）褥瘡改善具（第２実施例）の断面構造
図５は褥瘡改善具の第２実施例を示す。図１及び図２の第１実施例に対して以下の点が異なっている。まず、外体４の下面の貼着層５は省略される。この外体４は、外包３に対して縫合されたり、場合によって内体１または／及び中体２に対しても縫合される。
【００３１】
この外体４も内体１及び中体２並びに外包３より大きい。また、この外体４は、内体１及び中体２並びに外包３の全周囲にわたって外へ広がって延出されて大きい。したがって、外体４は、内体１及び中体２並びに外包３の周囲、すなわち褥瘡患部の周囲を完全に密封し、褥瘡患部から雑菌が飛散したり、褥瘡患部に雑菌が入ったりするのを防止することができる。このこともあって急速に褥瘡を治癒できる。外体４の他の構成作用は上記第１実施例の通りである。
【００３２】
この外体４に対して褥瘡患部と反対側には平坦な貼着シート８が貼着され設けられている。この貼着シート８は、通気性及び透湿性がありしかも目の詰まった不織布からなっていて、貼着シート８の褥瘡患部側の面には貼着層９が付着されている。
【００３３】
したがって、本褥瘡改善具を褥瘡患部に貼り付けたとき、貼着シート８は目が詰まって貼着層９も形成され密封されているので、上記外体４、内体１、中体２及び外包３の綿ほこりまたは綿屑が飛散してしまうことがなくなる。特に褥瘡患部内の雑菌等が付着しているこの綿ほこりまたは綿屑の飛散が防止され、褥瘡患部からの雑菌が外に飛散するのを防ぐことができる。また、褥瘡患部に雑菌が外から入るのを防ぐこともできる。
【００３４】
また、上記貼着層９によって、上記外体４、外包３及び内体１及び中体２がこの貼着層５にしっかりと付着され、外体４、外包３、内体１及び中体２が貼着シート８からずれないようになっている。
【００３５】
また、この貼着シート８は、上記外体４または外包３すなわち内体１及び中体２より大きく外へ延出されているので、褥瘡患部に本褥瘡改善具を貼り付けたとき、褥瘡の外側／周囲で、貼着シート８の貼着層９が人体にしっかりと貼り付けられ、内体１及び中体２及び外包３並びに外体４が褥瘡患部からずれてしまうことがない。
【００３６】
しかも、内体１及び中体２並びに外包３並びに外体４は、褥瘡患部とほぼ同じ大きさまたはこの褥瘡患部より大きいので、上記貼着シート８の貼着層９が、褥瘡患部に直接貼り付けられてしまうことがない。
【００３７】
また、この貼着シート８は、内体１及び中体２並びに外包３並びに外体４の全周囲にわたって外へ広がって延出されて大きい。したがって、貼着シート８は、内体１及び中体２並びに外包３並びに外体４の周囲、すなわち褥瘡患部の周囲を完全に密封し、褥瘡患部から雑菌が飛散したり、褥瘡患部に雑菌が入ったりするのを防止することができる。このこともあって急速に褥瘡を治癒できる。
【００３８】
なお、貼着シート８は、内体１及び中体２並びに外包３または外体４の外周の全周ではなく一部だけで、貼着シート８が大きくてもよい。これでも、本褥瘡改善具を褥瘡患部に固定することができる。なお、上記中体２は省略されて、外包３の中は内体１のみとされてもよい。また、貼着シート８は一枚の布材ではなく、複数の布材からなっていてもよいし、帯状、三角巾状、包帯状などでもよく、貼着層９は省略されてもよい。
【００３９】
さらに、外包３は１枚の布であって、貼着シート８または外体４と同じ布材であってもよく、場合によって外体４は省略され、この場合、内体１及び中体２は、貼着シート８または外体４と外包３との間に挟まれ、外包３は貼着シート８または外体４の下面に縫合されたり、接着されたりする。
【００４０】
上記貼着シート８の褥瘡患部側から、すなわち図５において下方からは、剥離紙６、６が貼着シート８の貼着層９に貼り付けられている。この剥離紙６、６は、内体１及び中体２並びに外包３並びに外体４も覆って保護しており、外体４、内体１及び中体２並びに外包３に雑菌が入ったり、汚れが入ったりするのを防止する除菌作用を有している。本褥瘡改善具を使用するにあたっては、この剥離紙６、６をはがして、褥瘡患部に本褥瘡改善具を貼り付ける。この剥離紙６、６も、殺菌作用があってもよい。
【００４１】
上記内体１及び中体２を包む外包３の外側の端縁または外体４には、つまみ部７が縫いつけられている。このつまみ部７の素材は上記外包３と同じ素材からなり、褥瘡患部に本褥瘡改善具を貼り付けたり、交換のときにはがす場合に、このつまみ部７をピンセットなどで挟んで、貼り付けたりはがしたりでき、褥瘡患部に触れたり、褥瘡患部に雑菌が付着したりするのを防ぐことができる。
【００４２】
なお、内体１及び中体２並びに外包３を、外体４からはがして、またはもともと外体４がない状態で、または外体４が付いた状態で、上記つまみ部７を上縁にして、消毒されたケース等に多数保管されて配列され、使用にあっって、このつまみ部７をピンセットなどでつまんで取り出すこともできる。なお、このつまみ部７は省略されてもよい。
【００４３】
上記不織布の貼着シート８には、薄い切れ目が縦または横に多数形成されており、本褥瘡改善具を剥がすとき、手作業で裂いたり破いたりできて、褥瘡改善具の交換が楽である。貼着層９は、体毛や衣類には付着しにくく、剥がすとき苦痛があったりすることがなく、貼り付けるとき間違って衣類に付着しても剥がしにくいこともなくなる。
【００４４】
また、貼着シート８は通気性及び透湿性があるため、皮膚が蒸れたり、皮膚にかぶれただれが生じることもない。さらに貼着シート８は上記多数形成された薄い切れ目によって伸縮性があるため、付着ずれや緩みを解消でき、関節部や屈曲部にしっかりとフィットして付着できる。
【００４５】
また、この伸縮性によって付着のときに強い目の付着または弱い目の付着というように、付着の圧迫度も選択できる。また、包帯も不要となる。この貼着シート８は、オートクレープ滅菌またはエチレンオキサイドガス滅菌が可能である。
【００４６】
オートクレープ滅菌は、１２１℃で２０分間加熱、または１３３℃で１０分間加熱することで、貼着シート８を完全に滅菌できるというものである。エチレンオキサイドガス滅菌は、エチレンオキサイドガス内に置くことで滅菌できるというものである。これにより、本褥瘡改善具を完全に滅菌してから廃棄することができる。
【００４７】
この貼着シート８は通気性及び透湿性があるため、褥瘡患部からの浸出液が上記中体２または外体４で滅菌消毒されてから、その水分のみ飛散させることができる。したがって、褥瘡患部が蒸れたり、かぶれただれが進行してしまうことがなくなる。このこともあって急速に褥瘡を治癒できる。
【００４８】
（３）内体１の素材
上記技術的特徴を備える内体１としては、起興株式会社より販売されている商品名「バイオネスト（登録商標）セラ」（特開２０００−１７５６８号公報参照）の綿材が用いられる。
【００４９】
「バイオネストセラ」は、天然鉱石であるゼオライトを加工したセラミックスとその微粒子を天然繊維の表面に堅牢に付着させたものである。このセラミックスとその微粒子の働きによって、体温より低温でも遠赤外線が十分に外部へ放射されて、人体への加温効果が発揮される。
【００５０】
上記ゼオライトの化学組成はケイ酸塩のケイ素の一部がアルミニウムに置換された形の縮合酸塩でありＳｉＯ４―ＡｌＯ４の連結四面体における三次元網目構造によるため、空洞を含む構造が形成され、その空洞、或いはその空洞が連結してできる孔路の中に、そのアニオン（陰イオン）と対応すべくカチオン（陽イオン）、更には結晶水が金属イオンの静電気的引力により存在している。
【００５１】
骨格のケイ素とアルミニウムの比、又は陽イオンの種類、数等によって各種の構造のゼオライトが存在する。ゼオライトの一般的性質としては、陽イオン交換能、分子フルイ作用、極性物質の吸着、触媒作用等がある。
【００５２】
ゼオライトの結晶水はゼオライトの立体網目構造の中に水分子として存在するため特に沸石水と呼ばれ、加熱などにより脱水してもゼオライトの構造は破壊されず、結晶水が有った箇所はそのまま空洞として残り、ちょうどスポンジ状の構造になり、この空洞にガスや水分を強力に吸着する特性がある。
【００５３】
もう一つのゼオライトの大きな特性に塩基置換容量がある。これは陽イオン交換容量「Ｃ．Ｅ．Ｃ：Ｃａｔｉｏｎ  Ｅｘｃｈａｎｇｅ  Ｃａｐａｃｉｔｙ」とも呼ばれ、ちょうど磁石のように陽イオン（ＮＨ４＋・カリウム・ナトリウム・カルシウムなど）を保持したり離したりする力である。特にゼオライトの塩基置換容量は永久荷電と言い、周囲の環境（ＰＨなど）に左右されず、長期間その力を持続する特性がある。
【００５４】
このようにゼオライトには、吸着機能がある。このような吸着材料と光半導体セラミックスが用いられた布において、細菌、ウィルス、かび又は悪臭物質、有害物質等が、まず吸着材料に吸着保持される。
【００５５】
その後又は同時に、光照射を受けた光半導体粉末と金属粉末とによる光触媒作用により、細菌、ウィルス、かび等が死滅または減少させられ、悪臭物質等が分解される。更に、吸着されないような細菌その他の物の場合でも、光触媒作用により、発育（増殖）防止や忌避効果等が得られる。ゼオライトは、０度〜６０度以上の全温度においてほぼまんべんなく遠赤外線を発する。
【００５６】
またこの内体１としては、東洋紡績株式会社より販売されている商品名「セラム（登録商標）Ａ」または「エピコモド」の綿材が用いられてもよい。セラムＡまたはエピコモドは、アクリル繊維またはその他の繊維に超微粒子セラミックスが内蔵され／練り込まれている。このセラミックスの働きにより、体温近くの摂氏４０度前後において、遠赤外線が外部へと放射されて、人体への加温効果が発揮される。摂氏４０度前後において、遠赤外線の発生量が最も多い。
【００５７】
上記セラムＡまたはエピコモドの発する遠赤外線の波長は、５．０μｍ以上にわたってほぼまんべんなく多く、上記ゼオライトの発する遠赤外線の波長は、１．５乃至６．０μｍ付近が非常に多い。
【００５８】
したがって、ゼオライトから発せられる赤外線は中赤外線であり、上記セラムＡまたはエピコモドから発せられる赤外線は遠赤外線及び超遠赤外線である。赤外線は、波長０．７６乃至１．５μｍを近赤外線、波長１．５乃至５．６μｍを中赤外線、波長５．６乃至４００μｍを遠赤外線、波長４００乃至１０００μｍを超遠赤外線という。しかし、本明細書及び特許請求の範囲では、この中赤外線も含めて遠赤外線として説明するし、超遠赤外線も遠赤外線として説明する。
【００５９】
遠赤外線の波長が長いほど、人体組織のより深い所まで浸透してより深部から暖める（保温させる）。したがって、遠赤外線の波長が長いほど、上記遠赤効果が出るまで時間がかるが、いったん遠赤効果がでると、持続性は長く続き、足から本足保護具を取り外しても、遠赤効果は持続する。
【００６０】
また、遠赤外線の波長が短いほど、人体組織の比較的表面を暖める（保温させる）。したがって、遠赤外線の波長が短いほど、上記遠赤効果が即座に早く出て、即効性があり、本足保護具に足を入れてからすぐに暖まる（加温される）。したがって、上記バイオネストセラ及びゼオライトは即効性／表面効果性があり、上記セラムＡ及びエピコモドは遅効性／深部効果性があるといえる。なお、内体１としては、上記ゼオライト、セラムＡまたはエピコモドを混合したものでもよい。
【００６１】
（４）中体２または外体４の素材
上記技術的特徴を備える中体２または外体４の素材としては、キチンキトサン繊維の布が用いられる。キチンキトサン繊維は、キチンキトサンの成分を繊維表面にコーティングまたは繊維内部に練り込まれている。この繊維表面のコーティングまたは繊維内部の練り込みは、上述のバイオゼストセラまたはセラムＡにおけるセラムックスのコーティングまたは練り込みと同様の手法によって行われる。
【００６２】
このキチンキトサンの成分は、カニや海老の甲羅から周波数出された成分である。キチンキトサン繊維の布は、水虫の菌またはメチシリン耐性黄色ブドウ球菌に対する抗菌性、殺菌性が非常に強く、他に抗カビ性、防臭性も有している。
【００６３】
また、キチンキトサン繊維の布は、水なじみがよく、夏涼しく、冬暖かく感じ、吸湿（湿気の吸収）、調湿（湿気／湿度の調整）、放湿（湿気の排出）の性質を有する。さらに、キチンキトサン繊維の布は、天然繊維なので皮膚へのなじみもよく、静電気が発生しにくく、洗濯耐性もよく、染色性、光沢性に優れている。
【００６４】
上記のような技術的特徴を備える中体２または外体４としては、他に、東洋紡績株式会社の商品名「ディスメル」（又はアンノン、登録商標）と呼称される布が使用される。この布については、有限会社高研他が権利者となっている実用新案権第３０５６５７３号、又は第３０６１３２４号の公報内に記載されており、これらのものが購入されて本考案の内布２及び外布などに使用される。
【００６５】
このディスメルは、アクリレート系繊維のアンモニア消臭及び殺菌素材である。すなわち、ｐＨ緩衝能（ｐＨ変化を緩和する能力）を有する架橋アクリル系繊維が配合されている不織布にカルボン基が付着されており、このカルボン基（ＣＯＯＨ）にアンモニア（ＮＨ３）が作用するとイオン結合により無臭のカルボン酸アンモニウム塩（ＣＯＯＨＮＨ４）が生成されることで、アンモニア臭が除去され、アンモニアによる雑菌繁殖を押さえる。これにより、ディスメルは、消臭作用及び殺菌作用を有する。このディスメルはふんわりとした綿状であり、保温作用がある。
【００６６】
上記のような技術的特徴を備える中体２または外体４としては、他に、クラレ株式会社により販売されている商品名「シャインアップ（登録商標）ＥＸ」の布がある。シャインアップＥＸは、ポリエステル繊維とナイロン繊維とからなる複合繊維に金属含有セラミックス系の特殊消臭剤が練り込まれており、二酸化チタンによる光触媒反応により消臭と殺菌効果が発揮される。株式会社信州セラミックスから販売されている布などでも同様のものがある。
【００６７】
上記のような技術的特徴を備える中体２または外体４としては、他に、「サニター３０」がある。この「サニター３０」は、クラレ株式会社の販売している商品名であり、特殊銀系セラミックスがポリエステル繊維の溶融紡糸の際に練り込まれた殺菌防臭繊維である。
【００６８】
この「サニター３０」の特殊銀系セラミックスは、殺菌剤であり、殺菌効果のある金属、例えば、銀、亜鉛その他の金属を含有したセラミックスである。この特殊銀系セラミックスによる増殖を抑える効果のある細菌は、枯草菌、緑膿菌（褥瘡の原因菌）、肺炎枯菌、大腸菌、サルモネラ菌、腸炎ビブリオ菌、白癬菌、メチシリン耐性黄色ブドウ球菌（ＭＲＳＡ）などである。
【００６９】
（５）外包３の素材
上記のような技術的特徴を備える外包３としては、例えば通常のガーゼ１枚が用いられる。カーゼは、糸番手（太さ）が、約「３０乃至５０」例えば「４０」と小さく（細く）、糸密度が約「２２乃至３２」例えば「２６乃至２８」と粗い。したがって、ガーゼの糸の間隔に対する隙間が占める比率は、５０％〜８０％もあって、隙間が非常に大きいものとなっている。
【００７０】
上記糸の太さを表す糸番手は以下の式で定義されている。
糸番手（Ａ）＝（糸の長さ（ｍ））／（糸の重さ（ｇ））×０．５９……（１）
この糸の太さは以下のデニールで表すこともできる。
デニール＝（糸の長さ（ｍ））／（糸の重さ（ｇ））×９０００…（２）
このデニールまたは他の太さを表す指標であっても、上記（１）式の番手に置き換えて同様の技術的効果を得ることができる。
【００７１】
また、上記糸の密度を表す糸密度（Ｂ）は１インチ当たり何本の糸が織り込まれているかで表されている。むろん１センチメートル当たりの本数など、他の密度の基準または指標でも同様の技術的効果を得ることができる。
【００７２】
外包３の素材としては、上記バイオネストセラ、ゼオライト、セラムＡまたはエピコモドでもよい。この場合、内体１を即効性／表面効果性のあるバイオネストセラ、ゼオライトとし、外包３を遅効性／深部効果性のセラムＡまたはエピコモドとすれば、または逆に内体１を遅効性／深部効果性のセラムＡまたはエピコモドとすれば、外包３を即効性／表面効果性のあるバイオネストセラ、ゼオライトとし、両者で遠赤外線効果を分担して、それぞれの特徴を生かし有って、相乗的な遠赤外線効果を得ることができる。
【００７３】
また、外包３の素材としては、上記キチンキトサン繊維、ディスメル、シャインアップＥＸ、サニター３０でもよい。これにより、中体２を省略することができる。または外包３を省略して、中体２と外体４とを縫合して、これを外包３の代用にもできる。
【００７４】
（６）貼着シート８の素材
上記貼着シート８の素材は、綿９８％、ポリウレタン２％からなっている。具体的には、例えば、ニチバン株式会社で製造されている不織布粘着包帯「メッシュポア（ニチバン株式会社の商品名）」が用いられる。貼着シート８としては、これに限られず、同様の機能を有するシートで代用可能である。
【００７５】
（７）試験結果
図３及び図４は本褥瘡改善具を使用した臨床試験結果を示す。症例１、２、３、４は、それぞれ、６０才男性の仙骨部、８７才女性の腰部、６４才男性の背部、７４才男性の仙骨部である。臨床試験では、半日乃至２日ごと、望ましくは毎日起床後ごとに、本褥瘡改善具を張り替えた。
【００７６】
症例１では、６ｃｍ×６ｃｍの大きさの褥瘡が、２週間〜１ケ月で面積比１／２の大きさまで縮小し、２ケ月で３ｃｍ×３ｃｍ面積比１／４の大きさまで縮小し、３ケ月で２ｃｍ×１．６ｃｍ面積比８．８９％まで縮小した。あと１週間乃至２週間続ければ褥瘡は消滅して治癒したと推測される。
【００７７】
症例２では、４．５ｃｍ×４ｃｍの大きさの褥瘡が、２週間〜１ケ月で面積比１／２の大きさまで縮小し、１ケ月〜１ケ月半で面積比１／４の大きさまで縮小し、３ケ月で褥瘡は消滅して治癒した。
【００７８】
症例３では、３．５ｃｍ×１ｃｍの大きさの褥瘡が、１週間で２ｃｍ×０．７ｃｍ面積比４０％の大きさまで縮小し、２週間で０．８ｃｍ×０．３ｃｍ面積比６．８６％の大きさまで縮小し、１ケ月で褥瘡は消滅して治癒した。
【００７９】
症例４では、４．５ｃｍ×４ｃｍの大きさの褥瘡が、１ケ月〜１ケ月半で面積比１／２の大きさまで縮小し、１ケ月半で２．２ｃｍ×１．３ｃｍ面積比１５．９％の大きさまで縮小し、２ケ月で１．８ｃｍ×０．５ｃｍ面積比５％まで縮小した。あと１週間続ければ褥瘡は消滅して治癒したと推測される。このように本褥瘡改善具は臨床試験でも、非常に驚異的ともいうべき効果を示している。
【００８０】
（８）他の実施例
本発明は、上記実施例に限定されず、種々変更可能である。例えば、上記内体１、中体２、外包３、外体４などは、羊毛のほか、アルパカ、アンゴラやぎ、山羊、うさぎ、らくだ、絹などその他の動物性繊維（動物性天然繊維）でもよいし、木綿綿のほか、麻繊維、竹（バンブー）繊維、楮、三椏などの和紙繊維等の植物性繊維（植物性天然繊維）でもよいし、その他の天然繊維でもよいし、ポリエステルなどの樹脂などを用いた合成繊維、再生繊維などの化学繊維でもよいし、ガラス繊維、炭素繊維、金属繊維等の無機繊維でもよいし、その他の人工繊維でもよい。
【００８１】
さらに、記内体１、中体２、外包３、外体４などとして、上述の殺菌作用、保温作用、加温作用、消臭作用、防湿作用、防汚作用のうち、２以上の作用を同時に発揮する布が用いられても良い。
【００８２】
上記内体１及び中体２、場合によって外包３、さらには外体４を、キルティング縫合や互いにずれないようなその他の縫合を行ってもよい。これにより、内体１と中体２と外体４とが互いにずれなくなって、上記遠赤外線効果と殺菌作用の相乗効果が保たれる。また、内体１と中体２と外体４とが偏在して片寄ることもなくなり、互いに固定され、上記遠赤外線効果と殺菌作用の相乗効果が保たれる。さらにこの場合、外包３を省略することも可能である。
【００８３】
さらに、中体２を残して、外体４を省略してもよい。この場合、患者を清潔な無菌室などに隔離されていればよい。しかし、中体２または外体４のいずれかは必要である。そうしなければ、上記遠赤外線効果と殺菌作用の相乗効果を発揮できないからである。
【００８４】
また、上記記内体１、中体２、外包３、外体４などとして、各種の布／編み物の他、綿、導電性のある布、スポンジ、ウレタン、クッション、ゴム、蕎麦殻、糸くずの固まり、ナイロンなどの合成繊維又は天然繊維で作られた布、発泡スチロール、積層されたポリエステルフィルムの間に気泡が封入されたクッション材、遠赤外線を反射する金属繊維による布などでもよい。
【００８５】
本褥瘡改善具を使用し治療を行う対象としては、褥瘡のほか、創傷、潰瘍、火傷、熱傷、その他の外傷または内傷にも使用可能である。
【００８６】
（９）本件各発明の効果
［１］褥瘡患部とほぼ同じ大きさまたはこの褥瘡患部より大きく、褥瘡患部に対して遠赤外線を発する平坦な内体と、  この内体に対して固定され、この内体の大きさとほぼ同じ大きさで、この内体に対して褥瘡患部側に設けられ、褥瘡患部に対して殺菌作用を発揮し、しかも上記内体からの遠赤外線を透過する、平坦な中体と、  これら内体及び中体より大きく、これら内体及び中体に対して褥瘡患部と反対側に設けられ、褥瘡患部の外からの雑菌に対して殺菌作用がある平坦な外体とを備えたことを特徴とする褥瘡改善具。これにより、簡単な構造で褥瘡を治癒または縮小して改善できる。
【００８７】
［２］上記中体の殺菌作用を透過させるとともに、上記内体からの遠赤外線を透過し、これら中体と内体とを包み込み、当該中体と内体を固定する外包をさらに備えていることを特徴とする請求項１記載の褥瘡改善具。これにより、内体と中体とがずれず、内体の遠赤外線による治療効果と中体による殺菌効果との相乗効果を保つことができる。
【００８８】
［３］上記外包、内体または中体の外周縁全体にわたって、上記外体は、これら外包、内体または中体より大きく、延出されていることを特徴とする請求項２記載の褥瘡改善具。これにより、褥瘡患部が拡大したり飛び火したりするのを防ぐことができる。また、褥瘡患部に外体が、直接接してしまうことがない。さらに、褥瘡患部の周囲を完全に密封し、褥瘡患部から雑菌が飛散したり、褥瘡患部に雑菌が入ったりするのを防止することができる。
【００８９】
［４］上記外体の褥瘡患部と反対側には、当該外体より大きい貼着シートが設けられ、この粘着シートは外体に対して固定され、当該貼着シートの褥瘡患部の側の面に貼着層が形成されていることを特徴とする請求項２または３記載の褥瘡改善具。これにより、外包及び内体及び中体が外体からずれないし、内体、外体及び中体並びに外包が褥瘡患部からずれてしまうことがない。
【００９０】
［５］上記外体の褥瘡患部の側の面には、貼着層が形成されていることを特徴とする請求項２または３記載の褥瘡改善具。これにより、外包及び内体及び中体が外体からずれないし、内体及び中体並びに外包が褥瘡患部からずれてしまうことがない。
【００９１】
［６］上記外体、外包、中体、内体の褥瘡患部側の面には、剥離体が貼着または覆われ保護されることを特徴とする請求項２、３、４または５記載の褥瘡改善具。これにより、外体、内体及び中体並びに外包に雑菌が入ったり、汚れが入ったりするのが防止される。
【００９２】
［７］上記内体及び中体を包む外包の外側の端縁には、つまみ部が形成されていることを特徴とする請求項２、３、４、５または６記載の褥瘡改善具。これにより、褥瘡患部に本褥瘡改善具を貼り付けまたははがすときに、このつまみ部をピンセットなどで挟むことができ、褥瘡患部に触れたり、褥瘡患部に雑菌が付着したりするのを防ぐことができる。
【００９３】
【発明の効果】
以上詳述したように、本発明の褥瘡改善具は、遠赤外線を発する内体と、この内体に対して固定され、この内体に対して褥瘡患部側に設けられ、褥瘡患部に対して殺菌作用を発揮する中体と、これら中体と内体に対して褥瘡患部と反対側に設けられ、褥瘡患部の外からの雑菌に対して殺菌作用がある外体とを備えた。
【００９４】
したがって、簡単な構造でありながら、臨床試験によれば、小さい褥瘡ならば１週間乃至１か月で褥瘡を消滅させ、大きい褥瘡でも３か月ほどで褥瘡を消滅させることができたという効果を奏する。褥瘡消滅に対して非常に効果が大きいものであるといえる。
【００９５】
また、内体からの遠赤外線によって、褥瘡が徐々に治癒していくとき、膿や雑菌やその他の老廃物などが出てきても、外体及び中体は、殺菌作用等があるので、これを殺菌して無害化したり、緑膿菌等の雑菌の飛散を防止したりできる等の効果を奏する。
【００９６】
さらに、飛び出した雑菌を殺菌するので、いったん飛び出した雑菌が褥瘡の中に戻っても、再度繁殖したり再度活動し始めたりすることを防止できる等の効果も奏する。またさらに、外からの雑菌を外体で殺菌できるので、治りかけた褥瘡に雑菌が入り込んで褥瘡が再び悪化することもない等の効果も奏する。
【図面の簡単な説明】
【図１】褥瘡改善具の分離断面構造を示す。
【図２】褥瘡改善具の平面構造を示す。
【図３】本褥瘡改善具を使用した臨床試験結果を示す。
【図４】本褥瘡改善具を使用した臨床試験結果を示す。
【図５】褥瘡改善具（第２実施例）の分離断面構造を示す。
【符号の説明】
１…内体、２…中体、３…外包、４…外体、５…貼着層、６…剥離紙、７…つまみ部、８…貼着シート、９…貼着層。
【図１】
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【図２】
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【図３】
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【図４】
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【図５】
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