(57)【要約】    【課題】  真空採血に際し、採取された血液の逆流を効果的に防止するだけでなく、採血時に、採取された血液の血液細胞の破壊などが生じ難くすることができる採血針を提供する。    【解決手段】  真空採血方式に用いられる採血針であって、被採血者の血管内に挿入される第１の採血針本体２と、真空採血管用栓体を刺通して真空採血管内に挿入される第２の採血針本体３と、該第１の採血針本体２と該第２の採血針本体３とが固定されており、かつ前記第１の採血針本体２と前記第２の採血針本体３とを連通させている弁収容部材４と、血液が血管側から真空採血管側への一方向にのみ導かれ得るように前記弁収容部材４の内部に設けられた弁部材５と、前記弁収容部材４の内部に設けられており、かつ前記弁部材５が固定されている弁支持体６とを備える採血針。【選択図】        図１
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【特許請求の範囲】
【請求項１】
真空採血方式に用いられる採血針であって、
被採血者の血管内に挿入される第１の採血針本体と、
真空採血管用栓体を刺通して真空採血管内に挿入される第２の採血針本体と、
前記第１の採血針本体と前記第２の採血針本体とが固定されており、かつ前記第１の採血針本体と前記第２の採血針本体とを連通させている弁収容部材と、
血液が血管側から真空採血管側への一方向にのみ導かれ得るように前記弁収容部材の内部に設けられた弁部材と、
前記弁収容部材の内部に設けられており、かつ前記弁部材が固定されている弁支持体とを備え、
前記弁収容部材の内部には、第１の採血針本体及び第２の採血針本体の内径より大きい内径の流路が形成されており、かつ前記弁収容部材の内部の流路は、直線状とされていることを特徴とする採血針。
【請求項２】
前記弁支持体は開口を有する筒状体であり、該弁支持体の外周面が前記弁収容部材の内周面と接しており、
前記弁部材は、血流により流路の一部として構成されている前記弁支持体の筒状の開口を開放した状態と閉塞した状態とをとり得るように構成されており、かつ前記弁部材は端部において、前記弁支持体の真空採血管側の外側端に固定されており、
前記弁部材の前記弁支持体に固定されている端部は、前記弁部材の前記弁支持体に固定されていない先端部より前記第１の採血針本体側に配置されていることを特徴とする請求項１に記載の採血針。
【請求項３】
前記第１の採血針本体又は前記第２の採血針本体と、前記弁収容部材との間に軟質チューブが備えられており、かつ該軟質チューブを用いて、前記第１の採血針本体又は前記第２の採血針本体と、前記弁収容部材とが連通されている請求項１に記載の採血針。
【発明の詳細な説明】
【技術分野】
【０００１】
本発明は、真空採血管内部の減圧を利用して血液を採取する真空採血方式に用いられる採血針に関し、より詳細には、採血に際しての逆流を防止する構造が備えられた真空採血用の採血針に関するものである。
【背景技術】
【０００２】
従来、真空採血管内の減圧を利用して採血を行う真空採血方式が種々提案されている。このような真空採血方式では、一般的に、被採血者の血管内の圧力を高くするために駆血帯が用いられる。駆血帯により被採血者の血管内の圧力が高められている状態で、ホルダーに固定されている採血針を被採血者の血管内に挿入する。血管内に採血針を挿入すると同時に、ホルダーの開口から真空採血管を挿入し、採血針の真空採血管側の針部を、真空採血管の開口に取り付けられた真空採血管用栓体に刺通し、真空採血管と採血針とを連通させる。真空採血管内は減圧されているので、被採血者の血管内から血液が採血針に導かれて、真空採血管内に採取される。減圧を維持するために、上記真空採血管用栓体は、真空採血管本体の開口端を閉塞するように取り付けられている。また、真空採血管用栓体は、通常、採血針が刺通し得るゴムやエラストマーのような物質で構成されている。
【０００３】
ところで、通常、凝固機能検査用や血沈検査用の真空採血管では、採取した血液の凝固を防止するために、真空採血管内にはヘパリンやクエン酸塩水溶液などの血液抗凝固剤が収納されている。また生化学検査用の真空採血管では、血液の凝固を促進するために、シリカやカオリン、珪藻土といったようなシリカ系鉱物が真空採血管内に血液凝固促進剤として収納されている。さらに、場合によっては、採取した血液の検査結果を直ちに得るために、検査試薬が真空採血管内に収納されていたりすることもある。これらの血液処理薬剤は、濃度が定められたものとなるように、採取する血液の量に応じて、細かくその収納量が管理されている。
【０００４】
真空採血方式による採血では、血液の採取は圧力差を利用して自動的に行われるので、採血者は針先が被採血者の血管内に正しく位置されているかどうかのみに注意を集中していればよい。また、上述した血液抗凝固剤や血液凝固促進剤などの血液処理薬剤との混和も、予め収納されている血液処理薬剤との混合操作のみであり、自ら血液処理薬剤を秤量して、採取した血液に投入する必要もなく、採血業務の簡素化と標準化に有用なものである。
【０００５】
しかしながら、採血作業が不適切であると、真空採血管内に採取した血液が、被採血者の血管内に逆流するおそれがあった。逆流が起こると、真空採血管内の上記の血液処理薬剤が被採血者の血管内に移行することになる。これらの血液処理薬剤としては、血液細胞を非生理的な状態に固定する作用を有するものが使われており、血液処理薬剤が生体内に移行することは好ましくない。
【０００６】
上記逆流が生じるのは、被採血者の血管内の圧力が急降下したときなどである。例えば、真空採血では、上述のように血管内の圧力と真空採血管本体内の圧力との圧力差により、血液が真空採血管に導かれる。採血が進むにつれて血管内の圧力と真空採血管内の圧力との圧力差が小さくなり、採血終了時には、血管内の圧力と真空採血管内の圧力との圧力差がなくなり平衡に達する。ところが、駆血帯をした状態で採血を行い、採血終了時に、誤って採血針を真空採血管から抜き取る前に駆血帯を外した場合には、血管内の圧力は急激に低下し、逆流現象が生じるおそれがある。
【０００７】
以上の例の場合には、採血者が慎重に注意深く採血作業を行えば、採取した血液の逆流を防止することは可能である。しかしながら、血圧の降下は、作業上の誤りだけで起こるものではなく、被採血者の不安感や恐怖心など心理的な面においても起こり得る。心理的な原因による血圧降下は、被採血者体内の不随意的な意思により起こるものであり、採血者が慎重に作業を行ったとしても防ぐことはできない。
【０００８】
そこで、採血針の内部に血液の逆流を防止する構造が備えられた真空採血方式が、種々提案されている。
【０００９】
例えば、下記の特許文献１には、採血針本体に弁部材が設けられている真空採血用の採血針が開示されている。ハブに室が形成されており、かつ該室で、血管側の採血針本体と真空採血管側の採血針本体とが連通されている。血管側の採血針本体は、前記室の内部まで刺通されており、血管側の採血針本体の基端開口の近傍に、孔が形成されている。該孔が覆われるように肉厚の薄いゴム管が弁部材として設けられている。血管側の採血針本体の基端開口は、樹脂などで閉塞されている。通常、孔はゴム管で密閉されている。血液が血管から導かれてくると、血流により、ゴム管が押し広げられ、血管側の採血針本体の外周面とゴム管の内周面とに、わずかな隙間を生じる。この隙間から血液が室に流れ込み、真空採血管側の採血針本体に導かれ、真空採血管内に採取される。しかしながら、真空採血管内の圧力が血管内の圧力よりも高くなると、孔はゴム管で密閉されて、逆流が防止される。
【００１０】
下記の特許文献２には、ハブに室が形成されており、該室の内部にピストン状の弁部材を備えている採血針が開示されている。室の内部には、血管側と真空採血管側に開口が設けられており、かつ血管側の開口は血管側の採血針本体と、真空採血管側の開口は真空採血管側の採血針本体と連通される。室の内部は、血管側の開口は弁部材により閉塞され、かつ真空採血管側の開口は室の内周面と弁部材との間に隙間が形成される構造を有している。被採血者の血管から真空採血管への血液の流れは、室の内周面と弁部材との間に形成された隙間から流れる。しかしながら、真空採血管側から被採血者の血管側へは、血液により弁部材が血管側の開口に向けて押されるので、血管側の開口は弁部材で閉塞されるために流れることができない。従って、血液は一方向にのみ流れ、逆流が防止される。
【００１１】
下記の特許文献３には、ハブに室が形成されており、該室の内部に弁部材と多孔性プラグとを備えている真空採血管が開示されている。室の内部には、弁部材と、弁部材の先端と接し、かつ血液の流れによって移動可能な多孔性プラグと、室の開口近傍に、多孔性プラグによって、室の開口が閉塞されないように設けられたストッパーとが備えられている。通常、多孔性プラグの周面と弁部材との先端は接している。被採血者の血管から血液が流れてくると、多孔性プラグの周面と弁部材との先端とに隙間ができ、真空採血管へと血液が導かれる。しかしながら、真空採血管から被採血者の血管へ血液が流れようとすると、多孔性プラグの周面と弁部材の先端とが閉じられる。従って、血液の流れにより多孔性プラグが押されるだけであり、逆流は防止される。採取された血液の流れを妨げてはいけないので、ストッパーに微細な孔などが設けられている。
【００１２】
また、下記の非特許文献１には、ハブに室が形成されており、該室の内部に弁部材が設けられた採血針が開示されている。通常、弁部材の先端は閉ざされている。被採血者の血管から血液が導かれてくると、血流により、閉ざされていた弁部材の先端が押し広げられる。広げられた隙間を通り、血液は真空採血管へと導かれる。しかしながら、真空採血管側から被採血者の血管側への血流では、弁部材の先端は開かない。従って、被採血者の血管側から真空採血管側への一方向のみに、血液が導かれ得る。
【特許文献１】特開昭５０−１２８９２号公報
【特許文献２】特開昭５６−１４３１４４号公報
【特許文献３】特開昭５７−１１６６１号公報
【非特許文献１】実開平３−１２９１１１号公報
【発明の開示】
【発明が解決しようとする課題】
【００１３】
上記のように、特許文献１から特許文献３、および非特許文献１に記載の構成では、弁部材が設けられており、真空採血管に採取された血液が、被採血者の血管内に逆流するのを防止することが、一応可能とされている。
【００１４】
ところで、血液は赤血球、白血球、血小板などの血液細胞が含まれており、これらの血液細胞は、少しの物理的な衝撃により容易に破壊され得る。血液細胞が破壊されると、正確な検査結果などが得られないので、血液細胞が破壊される現象は、好ましくない。
【００１５】
しかしながら、上記特許文献１に記載の構成では、血液は、採血針本体の外周面とゴム管の内周面との間に形成される僅かな隙間を通り抜ける。また、被採血者の血管側から真空採血管側への流路が一直線状ではないために、流路の壁面自体が障害物にもなり得る。この場合、狭い隙間を血液が流れる際や、壁面に血液が衝突する際に、血液細胞が破壊されるおそれがあった。
【００１６】
上記特許文献２に記載の構成では、ピストン状の弁部材は、圧力変動に伴う血流方向の逆転により流路を遮断するものであり、血液の押し圧力により駆動される。従って、流路の遮断力は一定ではなく、被採血者の血管内の圧力と真空採血管内の圧力との圧力差に依存しており、逆流を防止するには安定性に欠ける。また、ピストン状の弁部材は、まず血流方向の逆転が発生し、それに伴い移動を開始するので、完全な逆流防止は期待できない。さらに、ピストン状の弁部材と室の内周面との僅かな隙間を血液が流れるので、やはり血液細胞が破壊されるおそれがあった。
【００１７】
上記特許文献３に記載の構成では、多孔性プラグは、圧力変動に伴う血流方向の逆転により流路を遮断するものであり、血液の押し圧力により駆動される。従って、上記特許文献２に記載の構成と同様に、逆流を防止するには安定性に欠ける。また、弁部材の先端と多孔性プラグの外周面との僅かな隙間を血液が流れるので、やはり血液細胞が破壊されるおそれがあった。
【００１８】
さらに、非特許文献１に記載の構成では、弁部材の先端の狭い流路を、血液が押し広げるように流れていくので、血液細胞が破壊されるおそれがあった。
【００１９】
本発明の目的は、上述した従来技術の欠点を解消し、真空採血に際し、採取された血液の逆流を効果的に防止するだけでなく、採血時に、採取された血液の血液細胞の破壊などが生じ難くすることができる採血針を提供することにある。
【課題を解決するための手段】
【００２０】
本願の発明は、真空採血方式に用いられる採血針であって、被採血者の血管内に挿入される第１の採血針本体と、真空採血管用栓体を刺通して真空採血管内に挿入される第２の採血針本体とを有する。前記第１の採血針本体と前記第２の採血針本体とが固定されており、かつ前記第１の採血針本体と前記第２の採血針本体とを連通させている弁収容部材を有する。血液が血管側から真空採血管側への一方向にのみ導かれ得るように前記弁収容部材の内部に設けられた弁部材と、前記弁収容部材の内部に設けられており、かつ前記弁部材が固定されている弁支持体とを備えている。前記弁収容部材の内部には、前記第１の採血針本体及び前記第２の採血針本体の内径より大きい内径の流路が形成されており、かつ前記弁収容部材の内部の流路は、直線状とされている。
【００２１】
本願発明のある特定の局面では、前記弁支持体は開口を有する筒状体であり、該弁支持体の外周面が前記弁収容部材の内周面と接している。前記弁部材は、血流により流路の一部として構成されている前記弁支持体の筒状の開口を開放した状態と閉塞した状態とをとり得るように構成されており、かつ前記弁部材は端部において、前記弁支持体の真空採血管側の外側端に固定されている。前記弁部材の前記弁支持体に固定されている端部は、前記弁部材の前記弁支持体に固定されていない先端部より前記第１の採血針本体側に配置されている。
【００２２】
本願発明のさらに他の特定の局面では、前記第１の採血針本体又は前記第２の採血針本体と、前記弁収容部材との間に軟質チューブが備えられており、かつ該軟質チューブを用いて、前記第１の採血針本体又は前記第２の採血針本体と、前記弁収容部材とが連通されている。
【発明の効果】
【００２３】
本願発明に係る採血針では、弁収容部材の内部に弁部材が設けられており、該弁部材はピストン状の弁部材などではなく、フィルム状の弁部材が設けられている。フィルム状の弁部材が設けられていることにより、真空採血に際し、例えば、被採血者の血管内の圧力が急降下を起こして真空採血管内の圧力の方が高くなり、血液の逆流が生じ得る状態になったとしても、弁支持体に弁部材が密着し、確実に逆流を防止することができる。さらに、前記弁収容部材の内部に形成されている血液の流路は採血針本体よりも内径が大きく、かつ直線状とされているので、流れてきた血液が流路の内壁に衝突することが少なくなり、採取された血液の血液細胞が破壊され難くすることができる。
【００２４】
また、前記弁部材の前記弁支持体に固定されている端部が、前記弁部材の前記弁支持体に固定されていない先端部より前記第１の採血針本体側に位置している場合には、血流と弁支持体及び弁部材とが接触する際の角度を小さくすることができる。この角度を小さくすることにより、血流と弁支持体及び弁部材との抵抗を少なくすることができるので、血液が弁支持体及び弁部材と衝突した際の衝撃が緩和され、血液細胞が破壊され難くすることができる。
【００２５】
第１又は第２の採血針本体と、弁収容部材とが軟質チューブを用いて連通されている場合には、例えば、採血者が採血作業を終えるまで、真空採血管を手で持っておく必要がなく、真空採血管を被採血者の腕よりも下方に置いておくことができるので、採血後の血液の逆流をより効果的に防止することができる。また、採血針本体が細い場合であっても、採血針本体と弁収容部材とは軟質チューブを介して連通されているので、血管が細く、ホルダー等に固定された通常の採血針では採血し難い被採血者に対しても、被採血者に負担をかけることなく採血ができるとともに、採血後の血液の逆流も効果的に防止することができる。
【発明を実施するための最良の形態】
【００２６】
以下、図面を参照しつつ、本発明の具体的な実施形態を説明することにより、本発明を明らかにする。
【００２７】
図１（ａ）及び（ｂ）は、本発明の実施形態に係る採血針を示す図であり、図１（ａ）は採血針の斜視図であり、（ｂ）は正面断面図である。図１（ａ）及び（ｂ）に示す採血針１は、被採血者の血管内に挿入される第１の採血針本体２と、真空採血管用栓体を刺通して真空採血管内に挿入される第２の採血針本体３とを有する。前記第１の採血針本体２は、被採血者の血管内に挿入し得る材質で構成されており、通常、ステンレスなどの金属が用いられる。また、前記第２の採血針本体３は、真空採血管の栓体を刺通し得る材質で
構成されている必要があるので、第１の採血針本体２と同様に、第２の採血針本体３としては、通常、ステンレスなどの金属が用いられる。第１の採血針本体２及び第２の採血針本体３は中空針であり、かつ先端部に針部２ａ及び３ａを有する。第１の採血針本体２と第２の採血針本体３とは、第１の採血針本体２と第２の採血針本体３との間に設けられた弁収容部材４によって連通されている。
【００２８】
前記弁収容部材４は、第１の採血針本体２が固定されている第１の弁収容部材４ａと、第２の採血針本体３が固定されている第２の弁収容部材４ｂとを有している。第１の弁収容部材４ａと第２の弁収容部材４ｂは内径の大きさが等しい円筒体で構成されている。第１の弁収容部材４ａの端面部と、第１の採血針本体２の基端開口２ｂとは連通されている。また第２の弁収容部材４ｂの端面部と、第２の採血針本体３の基端開口３ｂとは連通されている。第１の弁収容部材４ａの内径と第２の弁収容部材４ｂの内径は、端面部に向かうほど小さくなり、第１の弁収容部材４ａの端面部の内径及び第２の弁収容部材４ｂの端面部の内径は、それぞれ第１の採血針本体２と第２の採血針本体３との外径の大きさと等しい。弁収容部材４は、第１の弁収容部材４ａと第２の弁収容部材４ｂとを、それぞれの開口端で液密的に連結させることにより構成されている。弁収容部材４の内部には空間が形成されており、該空間には、血液が血管側から真空採血管側への一方向にのみ導かれ得るように前記弁部材５が設けられている。また前記空間には、前記弁部材５が固定されている前記弁支持体６が設けられている。また前記空間は、血液の流路７として用いられる。該流路７の内径は、第１の採血針本体２の基端開口２ｂと第２の採血針本体３の基端開口３ｂの内径より大きい。また前記流路７は、第１の採血針本体２の基端開口２ｂから第２の採血針本体３の基端開口３ｂまで直線状とされている。
【００２９】
弁収容部材４は、硬質の材料で構成されていることが好ましい。このような硬質の材料としては、鎖状または環状オレフィン系樹脂、スチレン系樹脂、アクリル系樹脂、エステル系樹脂、アクリロニトリル系樹脂、アミド系樹脂、変性セルロース系樹脂、及びこれらの共重合体などの熱可塑性樹脂、あるいは、フェノール系樹脂、エステル系樹脂、尿素系樹脂、メラミン系樹脂などの熱硬化性樹脂、あるいは、鉄、ステンレスなどの金属等が挙げられる。
【００３０】
図２は本実施形態に使用される弁部材及び弁支持体を説明するための正面断面図である。前記弁部材５は、ゴム弾性体などの薄いフィルム状の膜で構成されている。前記弁部材５は、血流により流路の一部として構成されている前記弁支持体６の筒状の開口を、開放した状態と閉塞した状態とをとり得るように構成されており、かつ前記弁部材５は端部において、前記弁支持体６の真空採血管側の外側端に固定されている。さらに、前記弁部材５の前記弁支持体６に固定されている端部５ａは、前記弁部材５の前記弁支持体６に固定されていない先端部５ｂより前記第１の採血針本体２側に配置されている。
【００３１】
弁支持体６は、弁部材５が固定され得る程度の肉厚の壁面を有する円筒体で構成されている。弁支持体６は、弁収容部材４の内部に設けられている。弁支持体６の外周面と弁収容部材４の内周面とは液密的に接している。
【００３２】
弁支持体６は、弁収容部材４の内部と液密的に接している必要があるので、弁支持体６が構成される好ましい材料としては、ゴムやエラストマーなどの弾性体が挙げられる。もっとも、液密的に接することができる材質であればよい。また、弁部材５と弁支持体６とを別々に成型して、弁部材５と弁支持体６とを接着してもよいし、ゴムやエラストマーなどで、弁部材５と弁支持体６とを一体成型してもよい。
【００３３】
次に、本発明の採血針１の使用方法を図３の斜視図を参照して説明する。
【００３４】
採血に際し、ホルダー８に採血針１が固定される。第１の採血針本体２の針部２ａを被採血者の血管内に挿入すると共に、ホルダー８の開口端から真空採血管９を挿入する。真空採血管９をホルダー８の開口端から他端側に移動させると、第２の採血針本体３の針部３ａが真空採血管用栓体９ａを刺通する。真空採血管９内は減圧されているので、血液は被採血者の血管から第１の採血針本体２に導かれ、弁収容部材４の内部を通り、第２の採血針本体３に導かれ、真空採血管９内に採取される。真空採血管９内の圧力と被採血者の血管内の圧力とが平衡に達すると、採血は終了する。もし、採血終了時に誤って第２の採血針本体３の針部３ａを真空採血管９から抜き取る前に駆血帯を外した場合にも、弁収容部材４の内部に設けられた弁部材により、逆流を防止することが可能である。
【００３５】
さらに、前記弁収容部材４の内部の前記流路７は、内径が第１及び第２の採血針本体よりも大きくかつ直線状に形成されている。従って、採取された血液は、内径の狭い流路を押し広げるように流れることもない。また、流路７が直線状なので、流路７の内壁面が障害物にならず、採取された血液が流れてきても、流路７の内壁面に衝突することがない。故に、採取された血液の血液細胞は、破壊され難い。
【００３６】
図４（ａ）及び（ｂ）は、上記実施形態の採血針のさらに変形例を説明するための図であり、（ａ）は第１の採血針本体と弁収容部材とを軟質チューブを用いて連通させた採血針の斜視図であり、（ｂ）は第２の採血針本体と弁収容部材とを軟質チューブを用いて連通させた採血針の斜視図である。採血針１１には、第１の採血針本体１２と弁収容部材１４との間に軟質チューブ１５が備えられており、第１の採血針本体１２と弁収容部材１４とが、前記軟質チューブ１５を用いて連通されている。また、採血針２１では、第２の採血針本体２３と弁収容部材２４との間に軟質チューブ２５が備えられており、第２の採血針本体２３と弁収容部材２４とが、軟質チューブ２５を用いて連通されている。従って、採血針１１及び採血針２１を用いた真空採血では、採血者が採血作業を終えるまで真空採血管を手で持っておく必要がなく、真空採血管を被採血者の腕よりも下方に置いておくことができる。
【００３７】
図５は、本実施形態に使用される弁支持体のさらに変形例を説明するための正面断面図である。図５の弁支持体３２は、被採血者の血管側の外側端３２ａの内径を大きくし、弁部材３１が固定されている側の外側端３２ｂの内径を小さくしている。従って、このような弁支持体３２を用いることにより、血流と弁部材３１とが接触する際の角度をより小さくすることができる。すなわち、血流と弁部材３１との抵抗をより少なくすることができ、非常に有用である。
【００３８】
本実施形態の第１の弁収容部材、第２の弁収容部材及び弁支持体は円筒体であるが、角筒体やその他の筒体であってもよい。
【図面の簡単な説明】
【００３９】
【図１】（ａ）は本発明の一実施形態に係る採血針の斜視図を示し、（ｂ）は正面断面図を示す。
【図２】本実施形態に使用される弁部材及び弁支持体を説明するための正面断面図。
【図３】図１に示した実施形態の採血針を用いて血液を採取する工程を説明するための斜視図。
【図４】（ａ）及び（ｂ）は本発明に係る採血針のさらに変形例を説明するための斜視図。
【図５】本発明に係る弁支持体のさらに変形例を説明するための正面断面図。
【符号の説明】
【００４０】
１…採血針
２…第１の採血針本体
２ａ…針部
２ｂ…基端開口
３…第２の採血針本体
３ａ…針部
３ｂ…基端開口
４…弁収容部材
４ａ…第１の弁収容部材
４ｂ…第２の弁収容部材
５…弁部材
５ａ…弁支持体に固定されている端部
５ｂ…弁支持体に固定されていない先端部
６…弁支持体
７…流路
８…ホルダー
９…真空採血管
９ａ…真空採血管用栓体
１１…採血針
１２…第１の採血針本体
１３…第２の採血針本体
１４…弁収容部材
１５…軟質チューブ
２１…採血針
２２…第１の採血針本体
２３…第２の採血針本体
２４…弁収容部材
２５…軟質チューブ
３１…弁部材
３２…弁支持体
３２ａ、３２ｂ…外側端
【図１】
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【図２】
2005253889.tif 000004
【図３】
2005253889.tif 000005
【図４】
2005253889.tif 000006
【図５】
2005253889.tif 000007