(57)【要約】 【課題】  面倒な操作や助手の手を借りることもなく、骨内へのガイドピンの刺入方向と位置を正確に示すことができるガイドピンの位置決め器具を提供する。【解決手段】  インプラントを骨内に挿入するのを案内するために予め使用されるガイドピンの位置決め器具であって、インプラント挿入方向に向かって仮固定したガイドピン１２に装着するガイドピン装着部１と、該ガイドピン装着部１にガイドピン１２を含む平面内に所定距離を隔てて設けた指標ピン２，３と、前記ガイドピン装着部１にガイドピン１２を中心に前記指標ピン２，３の設定位置を一定に維持するように設けた位置設定部材１１とからなるガイドピンの位置決め器具。【選択図】    図１
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【特許請求の範囲】
【請求項１】
インプラントを骨内に挿入するのを案内するために予め使用されるガイドピンの位置決め器具であって、インプラント挿入方向に向かって仮固定したガイドピンに装着するガイドピン装着部と、該ガイドピン装着部にガイドピンを含む平面内に所定距離を隔てて設けた指標ピンと、前記ガイドピン装着部にガイドピンを中心に前記指標ピンの設定位置を一定に維持するように設けた位置設定部材とからなるガイドピンの位置決め器具。
【請求項２】
請求項１に記載のガイドピンの位置決め器具において、前記ガイドピン装着部をガイドピンを中心に回転可能に設けると共に、前記位置設定部材が前記指標ピンと平衡するバランスウェイトからなるガイドピンの位置決め器具。
【請求項３】
請求項２に記載のガイドピンの位置決め器具において、前記バランスウェイトを前記ガイドピン装着部に対して位置調整可能に設けたガイドピンの位置決め器具。
【請求項４】
請求項３に記載のガイドピンの位置決め器具において、前記バランスウェイトが前記ガイドピン装着部に設けたバランスウェイト支持部材に螺合して設けたバランスウェイトからなるガイドピンの位置決め器具。
【請求項５】
請求項１乃至４のいずれかに記載のガイドピンの位置決め器具において、前記指標ピンをガイドピンに対して略垂直方向に位置設定したガイドピンの位置決め器具。
【請求項６】
請求項１乃至４のいずれかに記載のガイドピンの位置決め器具において、前記指標ピンをガイドピンに対して略水平方向に位置設定したガイドピンの位置決め器具。
【請求項７】
請求項１乃至４のいずれかに記載のガイドピンの位置決め器具において、前記指標ピンが、前記ガイドピン装着部にガイドピンを中心に所定角度間隔を隔てて設けた２本の指標ピンからなるガイドピンの位置決め器具。
【請求項８】
請求項７に記載のガイドピンの位置決め器具において、一方の指標ピンをガイドピンに対して略垂直方向に位置設定し、他方の指標ピンをガイドピンに対して略水平方向に位置設定したガイドピンの位置決め器具。
【請求項９】
請求項１乃至８のいずれかに記載のガイドピンの位置決め器具において、前記ガイドピン装着部にガイドピンを着脱可能に長手方向から挿入して嵌合する嵌合孔を設けてなるガイドピンの位置決め器具。
【請求項１０】
請求項１乃至８のいずれかに記載のガイドピンの位置決め器具において、前記ガイドピン装着部にガイドピンに長手方向に交差する側方向から装着可能な装着部を設けてなるガイドピンの位置決め器具。
【請求項１１】
請求項１乃至１０のいずれかに記載のガイドピンの位置決め器具において、前記指標ピンとガイドピンを含む平面内で該指標ピンを移動可能に設けたガイドピンの位置決め器具。
【請求項１２】
請求項１乃至１１のいずれかに記載のガイドピンの位置決め器具において、前記ガイドピン装着部に、前記ガイドピンを仮固定する仮固定部材を設けてなるガイドピンの位置決め器具。
【発明の詳細な説明】
【技術分野】
【０００１】
本発明は、インプラントを骨内に挿入するのを案内するために予め使用されるガイドピンの位置決め器具に関する。
【背景技術】
【０００２】
骨折の治療において、骨内にスクリューなどの骨接合材料を入れて骨折部を固定する方法は重要な骨折治療手技である。
例えば、大腿骨の頸部の周囲が骨折し又は亀裂が入った場合の治療方法として、一般に大腿骨の骨頭部と頸部との間をコンプレッションヒップスクリュー等のインプラントで固定する手術が行われている。かかる手術に先立って、インプラントを骨内に挿入するのを案内するためのガイドピンを大腿骨の大転子下から骨頭中心部に挿入することが行われる。このガイドピンが骨内へ正しく挿入されるか否か、その挿入方向と位置によって、インプラントによる固定効果が左右される。
【０００３】
従来、図１０に示すように、ガイドピン１２の骨内への挿入は、基台１６を大腿骨３０の首部３３に当てる取っ手部１７と、基台部１６と取っ手１７との間にガイドピン１２を挿入すべく所定角度に設けたガイド部１８を有する仮固定部材１５を使用して行っていた。即ち、仮固定部材１５の基台部１６を大腿骨３０の大転子３１下の首部３３に当て、取っ手部１７を操作してガイド部１８の方向を定めて、ガイドピン１２をガイド部１８に挿通し、大腿骨３０内にガイドピン１２をある程度の長さ挿入したところで、レントゲン透視イメージの前後像及び側面像により挿入方向の確認を行い、適切な方向が得られたところでガイドピン１２を最終的に挿入していた。そして、このガイドピンによって決定された方向に骨接合材料を入れて骨折部の固定を行う。即ち、ガイドピンを適切な位置に刺入することが重要となる。
【０００４】
しかし、ガイドピンの刺入部は、骨頭部から距離があるためにどの位置から刺入すれば適切な位置にガイドピンを刺入できるかは、経験に頼る部分も多かった。このガイドピンの刺入方向を経験にかかわらず予め知ることができる器具として、インプラント挿入方向に向かって仮固定したガイドピンに装着するガイドピン装着部と、前記ガイドピンと平行に２本の指標ピンを該ガイドピンを中心に所定角度間隔を隔てて保持する２個の指標ピン保持部を有するガイドピンの位置決め器具が、本願発明者によって提案されている（特許文献１参照）。
【特許文献１】特開２００３−３３９７２７号公報
【発明の開示】
【発明が解決しようとする課題】
【０００５】
特許文献１に記載のガイドピンの位置決め器具によって、実際にガイドピンを骨内に挿入する前に、ガイドピンの挿入方向と位置を知ることができるが、適切な位置にガイドピンを刺入するためには、指標ピンをガイドピンを中心にしてレントゲン透視イメージの撮影方向に維持するようにガイドピンの位置決め器具を把持しておく必要がある。このため、手術を行う医師が一人でガイドピンとガイドピンの位置決め器具を操作してガイドピンの刺入をするのは困難であり、助手の手を借りる必要があり煩雑であった。
【課題を解決するための手段】
【０００６】
そこで、本発明は、上記課題を解決するために、インプラントを骨内に挿入するのを案内するために予め使用されるガイドピンの位置決め器具であって、インプラント挿入方向に向かって仮固定したガイドピンに装着するガイドピン装着部と、該ガイドピン装着部にガイドピンを含む平面内に所定距離を隔てて設けた指標ピンと、前記ガイドピン装着部にガイドピンを中心に前記指標ピンの設定位置を一定に維持するように設けた位置設定部材とからなるガイドピンの位置決め器具を提供するものである。
【０００７】
また、本発明は、請求項１に記載のガイドピンの位置決め器具において、前記ガイドピン装着部をガイドピンを中心に回転可能に設けると共に、前記位置設定部材が前記指標ピンと平衡するバランスウェイトからなるガイドピンの位置決め器具を提供するものである。
【０００８】
また、本発明は、請求項２に記載のガイドピンの位置決め器具において、前記バランスウェイトを前記ガイドピン装着部に対して位置調整可能に設けたガイドピンの位置決め器具を提供するものである。
【０００９】
また、本発明は、請求項３に記載のガイドピンの位置決め器具において、前記バランスウェイトが前記ガイドピン装着部に設けたバランスウェイト支持部材に螺合して設けたバランスウェイトからなるガイドピンの位置決め器具を提供するものである。
【００１０】
また、本発明は、請求項１乃至４のいずれかに記載のガイドピンの位置決め器具において、前記指標ピンをガイドピンに対して略垂直方向に位置設定したガイドピンの位置決め器具を提供するものである。
【００１１】
また、本発明は、請求項１乃至４のいずれかに記載のガイドピンの位置決め器具において、前記指標ピンをガイドピンに対して略水平方向に位置設定したガイドピンの位置決め器具を提供するものである。
【００１２】
また、本発明は、請求項１乃至４のいずれかに記載のガイドピンの位置決め器具において、前記指標ピンが、前記ガイドピン装着部にガイドピンを中心に所定角度間隔を隔てて設けた２本の指標ピンからなるガイドピンの位置決め器具を提供するものである。
【００１３】
また、本発明は、請求項７に記載のガイドピンの位置決め器具において、一方の指標ピンをガイドピンに対して略垂直方向に位置設定し、他方の指標ピンをガイドピンに対して略水平方向に位置設定したガイドピンの位置決め器具を提供するものである。
【００１４】
また、本発明は、請求項１乃至８のいずれかに記載のガイドピンの位置決め器具において、前記ガイドピン装着部にガイドピンを着脱可能に長手方向から挿入して嵌合する嵌合孔を設けてなるガイドピンの位置決め器具を提供するものである。
【００１５】
また、本発明は、請求項１乃至８のいずれかに記載のガイドピンの位置決め器具において、前記ガイドピン装着部にガイドピンに長手方向に交差する側方向から装着可能な装着部を設けてなるガイドピンの位置決め器具を提供するものである。
【００１６】
また、本発明は、請求項１乃至１０のいずれかに記載のガイドピンの位置決め器具において、前記指標ピンとガイドピンを含む平面内で該指標ピンを移動可能に設けたガイドピンの位置決め器具を提供するものである。
【００１７】
また、本発明は、請求項１乃至１１のいずれかに記載のガイドピンの位置決め器具において、前記ガイドピン装着部に、前記ガイドピンを仮固定する仮固定部材を設けてなるガイドピンの位置決め器具を提供するものである。
【発明の効果】
【００１８】
本発明に係るガイドピンの位置決め器具によれば、インプラントを骨内に挿入するのを案内するために予め使用されるガイドピンの位置決め器具であって、インプラント挿入方向に向かって仮固定したガイドピンに装着するガイドピン装着部と、該ガイドピン装着部にガイドピンを含む平面内に所定距離を隔てて設けた指標ピンと、前記ガイドピン装着部にガイドピンを中心に前記指標ピンの設定位置を一定に維持するように設けた位置設定部材とからなる構成を有することにより、面倒な操作や助手の手を借りることもなくガイドピンを中心に指標ピンの設定位置を一定に維持することができ、指標ピンの設定位置方向からレントゲン透視イメージによって観察することにより、ガイドピンを含む平面内に設けた指標ピンによって、ガイドピンと重なって指標ピンの映像が示す挿入方向と挿入位置から、骨内へのガイドピンの刺入方向と位置を正確に示すことができ、医師の経験の有無にかかわらず適切で正確な手術を短時間で行うことができる効果がある。
【００１９】
また、本発明は、請求項１に記載のガイドピンの位置決め器具において、前記ガイドピン装着部をガイドピンを中心に回転可能に設けると共に、前記位置設定部材が前記指標ピンと平衡するバランスウェイトからなる構成を有することにより、ガイドピンを中心に器具全体を回転して指標ピンとバランスウェイトを平衡することができるから、指標ピンをレントゲン透視イメージの撮影方向に自重により維持することができる効果がある。
【００２０】
また、本発明は、請求項２に記載のガイドピンの位置決め器具において、前記バランスウェイトを前記ガイドピン装着部に対して位置調整可能に設けた構成を有することにより、指標ピンの設定位置をバランスウェイトを位置調整してレントゲン透視イメージの撮影方向に合わせることができる効果がある。
【００２１】
また、本発明は、請求項３に記載のガイドピンの位置決め器具において、前記バランスウェイトが前記ガイドピン装着部に設けたバランスウェイト支持部材に螺合して設けたバランスウェイトからなる構成を有することにより、バランスウェイトをバランスウェイト支持部材に対して微少回転させることによって、バランスウェイトをガイドピン装着部に対して正確に位置調整することができ、指標ピンの設定位置をレントゲン透視イメージの撮影方向に確実に合わせることができる効果がある。
【００２２】
また、本発明は、請求項１乃至４のいずれかに記載のガイドピンの位置決め器具において、バランスウェイト等によって前記指標ピンをガイドピンに対して略垂直方向に位置設定した構成を有することにより、ガイドピンに対して略垂直方向からレントゲン透視イメージを撮影して、略垂直方向からのガイドピンの挿入方向を知ることができる効果がある。
【００２３】
また、本発明は、請求項１乃至４のいずれかに記載のガイドピンの位置決め器具において、バランスウェイト等によって前記指標ピンをガイドピンに対して略水平方向に位置設定した構成を有することにより、ガイドピンに対して略水平方向からレントゲン透視イメージを撮影して、略水平方向からのガイドピンの挿入方向を知ることができる効果がある。
【００２４】
また、本発明は、請求項１乃至４のいずれかに記載のガイドピンの位置決め器具において、前記指標ピンが、前記ガイドピン装着部にガイドピンを中心に所定角度間隔を隔てて設けた２本の指標ピンからなる構成を有することにより、２本の指標ピンをそれぞれガイドピンと重なり合う２方向からレントゲン透視イメージによって観察し、ガイドピンと重なって指標ピンの映像が示す挿入方向と挿入位置から、ガイドピンの挿入方向と位置を、ガイドピンを骨内に挿入する前に、２本の指標ピンを骨内に適宜な長さに挿入した状態で簡単に３次元で把握することができる効果がある。
【００２５】
また、本発明は、請求項７に記載のガイドピンの位置決め器具において、一方の指標ピンをガイドピンに対して略垂直方向に位置設定し、他方の指標ピンをガイドピンに対して略水平方向に位置設定した構成を有することにより、ガイドピンに対して略垂直方向と略水平方向の２方向からレントゲン透視イメージによって観察して、ガイドピンの挿入方向と位置を、ガイドピンを骨内に挿入する前に、２本の指標ピンを骨内に適宜な長さに挿入したイメージ状態で簡単に３次元で把握することができる効果がある。
【００２６】
また、本発明は、請求項１乃至８のいずれかに記載のガイドピンの位置決め器具において、前記ガイドピン装着部にガイドピンを着脱可能に長手方向から挿入して嵌合する嵌合孔を設けてなる構成を有することにより、ガイドピンにガイドピン装着部を嵌合させて、ガイドピンに位置決め器具を確実に装着することができる効果がある。
【００２７】
また、本発明は、請求項１乃至８のいずれかに記載のガイドピンの位置決め器具において、前記ガイドピン装着部にガイドピンに長手方向に交差する側方向から装着可能な装着部を設けてなる構成を有することにより、ガイドピンの側方向からガイドピン装着部を着脱することができるから、ガイドピンに位置決め器具を迅速に着脱することができる効果がある。
【００２８】
また、本発明は、請求項１乃至１０のいずれかに記載のガイドピンの位置決め器具において、前記指標ピンとガイドピンを含む平面内で該指標ピンを移動可能に設けた構成を有することにより、ガイドピンを刺入する部位や患者の体形等に応じて適切な位置に指標ピンを移動させることができる効果がある。
【００２９】
また、本発明は、請求項１乃至８のいずれかに記載のガイドピンの位置決め器具において、前記ガイドピン装着部に、前記ガイドピンを仮固定する仮固定部材を設けてなる構成を有することにより、仮固定部材によってガイドピン装着部に装着したガイドピンの挿入角度を定めて仮固定することができるから、仮固定部材によって容易にガイドピンの挿入角度を修正して、迅速に挿入方向を決めることができる効果がある。
【発明を実施するための最良の形態】
【００３０】
本発明の実施の形態を図示する実施例に基づいて説明する。
図１乃至図４に記載の実施例において、１０は本発明に係るガイドピンの位置決め器具の器具本体で、インプラント挿入方向に向かって仮固定したガイドピン１２に装着するガイドピン装着部１と、該ガイドピン装着部１にガイドピン１２を含む平面内に所定距離を隔てて設けた指標ピン２，３と、前記ガイドピン装着部１にガイドピン１２を中心に前記指標ピン２，３の設定位置を一定に維持するように設けた位置設定部材１１とからなる。
【実施例１】
【００３１】
図１乃至図４に示す実施例１について説明する。
ガイドピン１２は、図７乃至図９に記載のように、大腿骨３０の骨折部を固定するインプラントであるコンプレッションヒップスクリュー１９を骨内に挿入するのを案内するものである。
本発明の実施例において、図３又は図４に示すように、ガイドピン１２は、仮固定部材１５のガイド部１８に先端部が骨内には入らないように挿入し、取っ手部１７により首部３３に仮固定して本発明に係る器具本体１０を使用するように構成してある。
【００３２】
図１乃至図４の実施例において、ガイドピン装着部１は、ガイドピン１２を着脱可能に嵌合することができる嵌合孔４を有し、ガイドピン１２を中心に回転可能にしてある。器具本体１０は、嵌合孔４を介してガイドピン装着部１をガイドピン１２に装着することによって、仮固定部材１５に回転可能に装着することができるように構成してある。
【００３３】
図１乃至図４の実施例において、垂直指標ピン２は、レントゲンで撮影可能な細長い棒状部材からなり、保持部材７によりガイドピン１２と略平行に、体外に位置するように所定距離を隔ててガイドピン装着部１に設けてある。
水平指標ピン３は、レントゲンで撮影可能な細長い棒状部材からなり、ガイドピン装着部１から保持部材７と反対方向に設けた保持部材８及びこの保持部材８に交叉して設けた保持部材９により、ガイドピン１２と略平行に、体外に位置するように所定距離を隔ててガイドピン装着部１に設けてある。また、ガイドピン１２に対して垂直指標ピン２を垂直面内に位置させたときに、水平指標ピン３は、ガイドピン１２に対して水平面内に位置するように設けてある。
【００３４】
実施例１において、ガイドピン１２に装着するガイドピン装着部１に対して、矢標Ｙで示す方向の保持部材７に対して直交する矢標Ｘ方向の保持部材でなく、保持部材７と同軸の保持部材８とこれに交叉する保持部材９とによって水平指標ピン３を支持する構成にすることによって、図３において、仮固定部材１５のガイド部１８に挿通したガイドピン１２の周囲でガイドピン装着部１を回転して、垂直指標ピン２及び水平指標ピン３を所定位置に設定する際に、仮固定部材１５の基台部１６に直交して設けた取っ手部１７が、前記保持部材８と保持部材９のなす空間内に位置するから、取っ手部１７と保持部材８，９が当接するのを防止することができる。
【００３５】
図１乃至図４の実施例において、位置設定部材１１は、垂直指標ピン２及び水平指標ピン３と平衡するようにバランスウェイト支持部材１４に設けたバランスウェイト１３からなる。
バランスウェイト支持部材１４は、保持部材９を水平指標ピン３の反対方向に延長して設けてあり、ガイドピン１２に装着したガイドピン装着部１を中心にバランスウェイト１３が垂直指標ピン２及び水平指標ピン３と平衡するように構成してある。バランスウェイト１３は、バランスウェイト支持部材１４に螺合して設けてあり、バランスウェイト１３をバランスウェイト支持部材１４に対して回転させることによりバランス位置を調整可能にしてあり、指標ピン２，３を例えば水平・垂直方向に合致する設定位置に停止するように調整することができるように構成してある。
なお、バランスウェイト１３は、垂直指標ピン２がガイドピン１２に対して垂直方向に位置するように平衡した位置でバランスウェイト支持部材１４に固定した構成とすることも勿論可能である。
【００３６】
また、図１乃至図４に記載の実施例のように、ガイドピン装着部１をガイドピン１２に着脱可能に設ける場合に限らず、仮固定部材１５のガイド部１８を、例えば、図３又は図１０において、骨とは反対側にパイプ軸状に延設して、その周囲にガイドピン装着部１を回転自在に設けて、本発明機器本体１０と仮固定部材１５とを着脱自在又は一体的に設けることもできる。
なお、図示の実施例において、保持部材７，８は、ガイドピン１２に対して直交する方向に設ける場合に限らず、ガイドピン１２の刺入方向に向かって斜め方向に設けることも可能である。
【００３７】
次に、本発明に係るガイドピンの位置決め器具の作用について、大腿骨頚部骨折を例にとり説明する。
図３又は図４に示すように、仮固定部材１５の基台部１６を大腿骨３０の大転子３１下の骨首部３３に当て、ガイドピン１２を仮固定部材１５のガイド部１８に挿通し、ガイドピン１２を骨内への挿入角度を定めて仮固定する。
【００３８】
ガイドピン１２にガイドピン装着部１の嵌合孔４を嵌着することにより、ガイドピンの位置決め器具本体１０をガイドピン１２に装着する。器具本体１０は、ガイドピン１２を中心にガイドピン装着部１が回転し、垂直指標ピン２及び水平指標ピン３とバランスウェイト１３が平衡する位置において維持される。このとき、バランスウェイト１３をバランスウェイト支持部材１４に対して回転させて、垂直指標ピン２がガイドピン１２に対して略垂直方向に位置すると共に、水平指標ピン３がガイドピン１２に対して略水平方向に位置するように調整することができる。
この設定状態で、ガイドピン１２に対して略垂直方向と略水平方向に撮影角度を設定してあるレントゲンの透視方向から撮影することにより、ガイドピン１２と指標ピン２，３が重なり合うように設定されて、撮影可能である。
なお、図３又は図４に示すように、指標ピン２，３は大腿骨３０の骨折部と共にレントゲン透視イメージに写るように装着しておくことは勿論である。
【００３９】
その後、レントゲン透視メージの垂直方向から撮影した前後像及び水平方向から撮影した側面像を確認して、ガイドピン１２の挿入方向及び位置が適切になるように、仮固定部材１５により調整を行う。
ガイドピン１２の挿入方向及び位置が適切になったところで、仮固定部材１５によりガイドピン１２の挿入方向を固定し、必要に応じてガイドピン１２からガイドピンの位置決め器具本体１０を取り外し、仮固定部材１５のガイド部１８によってガイドしながら、ガイドピン１２を骨内に必要な長さだけ挿入することができる。
【００４０】
その後、仮固定部材１５をガイドピン１２から抜き取り、図７に示すように、ドリルやリーマ等の穿孔具を用いて、ガイドピン１２に沿って骨内に孔を形成し、ガイドピン１２を挿通する孔を有するラグスクリュー２０をねじ込み工具２１によりガイドピン１２に沿ってねじ込みながら大転子３１側から小転子３２側へ向かって骨内に挿入する。
さらに、図８又は図９に示すように、サイドプレート２２を連結ねじ２４によりラグスクリュー２０の後端部に取り付け、サイドプレート２２をボルト２３により大腿骨３０に固定することにより、ラグスクリュー２０を補強し固定することができる。なお、１９はサイドプレート２２とラグスクリュー２０とからなるコンプレッションヒップスクリューである。
なお、上記の実施例では、大腿骨頚部骨折を対象としてコンプレッションヒップスクリュー１９のラグスクリュー２０を案内するガイドピン１２の挿入位置決め器具として説明してあるが、その説明から明らかなように、大腿骨の他の部位の骨折、他の骨、その他の物体に対して使用する種々のインプラントを案内するガイドピンを挿入する際の挿入位置決め器具として実施することができることは勿論である。
【実施例２】
【００４１】
図５−Ａに示すように、本発明に係るガイドピンの位置決め器具は、ガイドピン装着部１に保持部材７を介して垂直指標ピン２と位置設定部材１１のみを設けた構成とすることも可能である。図５−Ａに示す実施例の場合、位置設定部材１１は、ガイドピン装着部１に保持部材７と反対方向に設けたバランスウェイト支持部材１４と該バランスウェイト支持部材１４に固設したバランスウェイト１３とからなる。
【実施例３】
【００４２】
また、図５−Ｂに示すように、本発明に係るガイドピンの位置決め器具は、実施例１に示す器具本体１０の垂直指標ピン２を除いた構成とすることも可能である。図示の実施例において、垂直指標ピン２を除いた以外の構成は実施例１の構成と同様である。なお、図示の実施例において、保持部材８を設けることなく、保持部材９及びバランスウェイト支持部材１４をガイドピン装着部１に直接設けることも可能である。
【実施例４】
【００４３】
また、本発明に係るガイドピンの位置決め器具は、図６に示すように構成することも可能である。
ガイドピン装着部１は、断面逆Ｕ字状に形成してあり、ガイドピン１２に長手方向に交差する側方向から装着可能な装着部５を設けてある。装着部６は、ガイドピン装着部１がガイドピン１２から脱落しない範囲でガイドピン１２を中心に回転することができるようにしてある。なお、ガイドピン装着部１には、開口端の一方を下方に延設し、開口部内側に突出させた脱落防止機構を設けることも勿論可能である。
【００４４】
図６に示すように、保持部材７は、ガイドピン装着部１にヒンジ連結部６ａを介して設けてあり、ヒンジ軸６ｄを中心にして保持部材７がＹ−Ｚ’平面内で回転するようにしてある。また、垂直指標ピン２は、保持部材７にヒンジ連結部６ｂを介して設けてあり、ヒンジ軸６ｅを中心にして垂直指標ピン２がＹ−Ｚ’平面内で回転するようにしてある。即ち、垂直指標ピン２は、垂直指標ピン２とガイドピン１２を含む平面（Ｙ−Ｚ’平面）内で移動することができるように構成してある。
【００４５】
また、保持部材８は、ガイドピン装着部１の側面から下方に垂下させて設けてあると共に、保持部材８には回転軸継手６ｇを設けてあり、保持部材８の下側がＸ−Ｚ’平面に垂直に設けた回転軸を中心に回転するようにしてある。また、水平指標ピン３は、保持部材８に交叉して設けた保持部材９にヒンジ連結部６ｃを介して設けてあり、ヒンジ軸６ｆを中心にして水平指標ピン３がＸ−Ｚ’平面内で回転するようにしてある。即ち、水平指標ピン３は、水平指標ピン３とガイドピン１２を含む平面（Ｘ−Ｚ’平面）内で移動することができるように構成してある。
図６に示す実施例において、上記以外の構成は実施例１の構成と同様である。
【図面の簡単な説明】
【００４６】
【図１】本発明器具の一実施例を示す概略斜視図。
【図２】本発明器具の一実施例を示す概略正面図。
【図３】その一使用態様を示す概略説明図。
【図４】その他の使用態様を示す概略説明図。
【図５−Ａ】本発明器具の他の実施例を示す概略斜視図。
【図５−Ｂ】本発明器具のその他の実施例を示す概略斜視図。
【図６】本発明器具のその他の実施例を示す概略斜視図。
【図７】本発明器具使用後の従来施術方法を説明する概略説明図。
【図８】本発明器具に関する従来施術方法を説明する概略説明図。
【図９】本発明器具に関する従来施術方法を説明する概略説明図。
【図１０】本発明器具に関する従来施術方法を説明する概略説明図。
【符号の説明】
【００４７】
１  ガイドピン装着部
２  垂直指標ピン
３  水平指標ピン
４  嵌合孔
５  装着部
６ａ，６ｂ，６ｃ  ヒンジ連結部
６ｄ，６ｅ，６ｆ  ヒンジ軸
６ｇ  回転軸継手
７，８，９  保持部材
１０  器具本体
１１  位置設定部材
１２  ガイドピン
１３  バランスウェイト
１４  バランスウェイト支持部材
１５    仮固定部材
１６    基台部
１７    取っ手部
１８    ガイド部
１９    コンプレッションヒップスクリュー
２０    ラグスクリュー
２１    ねじ込み工具
２２    サイドプレート
２３    ボルト
３０    大腿骨
３１    大転子
３２    小転子
３３    首部
【図１】
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【図２】
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【図３】
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【図４】
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【図５−Ａ】
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【図５−Ｂ】
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【図６】
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【図７】
2005205058.tif 000010
【図８】
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【図９】
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【図１０】
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