(57)【要約】【課題】  本発明は、歯列矯正治療及び／又は不正咬合矯正治療用の硬質マウスピース及びその製造方法を提供する。【解決手段】  矯正治療前の歯列模型を咬合器へ装着して矯正治療前の咬合状態を確認する工程と、前記矯正治療前の歯列模型の歯冠部を個々に分離し、その後、各歯冠部の移動を行って最終矯正治療時の歯列模型に成るように該歯列模型を整形する工程と、前記矯正治療前の歯列模型と前記最終矯正治療時の歯列模型とから、矯正治療を分割して行うための各矯正治療毎の前記各歯冠部の移動量を決定する工程と、各矯正毎に、矯正前の歯列模型から各歯冠部の前記移動量に基づいて矯正後の歯列模型を製作する工程と、複数の前記矯正後の歯列模型を母模型にして各々の歯列矯正治療用硬質マウスピースを製作する工程とからなる歯列矯正治療用硬質マウスピースの製造方法。【選択図】図１
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【特許請求の範囲】
【請求項１】
歯列矯正治療並びに不正咬合矯正治療用マウスピースであって、上下又は上側若しくは下側の歯列全体に亘り、かつ、各歯冠部を被覆する形状を有していることを特徴とする歯列矯正治療用硬質マウスピース。
【請求項２】
マウスピースが硬質プラスチックから形成されていることを特徴とする請求項１記載の歯列矯正治療用硬質マウスピース。
【請求項３】
（イ）歯冠部、口腔の印象から歯列模型を製作する工程と、（ロ）前記歯列模型の各歯冠部の根元にピンを植立した後、歯列の根元側に蝋製の歯槽部と歯槽部の背後に石膏カバーを形成して矯正治療前の歯列模型を製作する工程と、（ハ）前記矯正治療前の歯列模型を咬合器へ装着して矯正治療前の咬合状態を確認する工程と、（ニ）前記矯正治療前の歯列模型の歯冠部を個々に分離し、その後、必要に応じて各歯冠部の移動を行って最終矯正治療時の歯列模型に成るように該歯列模型を整形する工程と、（ホ）前記矯正治療前の歯列模型と前記最終矯正治療時の歯列模型とから、矯正治療を分割して行うための矯正治療回数と矯正治療回毎の矯正を必要とする各歯冠部の移動量を決定する工程と、（ヘ）矯正治療回毎に、その回の矯正前の歯列模型から矯正を必要とする各歯冠部の前記移動量に基づいて矯正後の歯列母模型を製作する工程と、（ト）矯正治療回毎の前記矯正後の歯列母模型から歯列矯正治療用硬質マウスピースを製作する工程とからなることを特徴とする請求項１又は２記載の歯列矯正治療用硬質マウスピースの製造方法。
【請求項４】
蝋製の歯槽部を形成する蝋が加熱軟化により植立された歯冠部が正確な移動を可能とする性質を有することを特徴とする請求項３に記載の歯列矯正治療用硬質マウスピースの製造方法。
【請求項５】
前記歯列模型の各歯冠部の根元に植立するピンがダウエル形歯科技工用ピンからなることを特徴とする請求項３に記載の歯列矯正治療用硬質マウスピースの製造方法。
【請求項６】
前記矯正治療回毎の矯正を必要とする各歯冠部の移動量が一回当たり０．２〜０．５ｍｍの範囲であることを特徴とする請求項３に記載の歯列矯正治療用硬質マウスピースの製造方法。
【請求項７】
前記矯正治療後の歯列模型を母模型にして各々の歯列矯正治療用硬質マウスピースを製作する時に、肉厚０．５〜１．５ｍｍの硬質プラスチック板を用いて製作することを特徴とする請求項３に記載の歯列矯正治療用硬質マウスピースの製造方法。
【請求項８】
矯正前の歯列模型から矯正を必要とする各歯冠部の前記移動量に基づいて矯正後の歯列模型の母模型を製作する工程が、矯正前歯列模型の歯冠部のうち矯正を必要とする各歯冠部を前記移動量に基づいて移動させて、矯正後の歯列模型を調節・整形し、（イ）該矯正後の歯列模型をレーザー式三次元型読取機にて型を読み取り、次いで３次元彫刻器にて歯列母模型を製作する、または、（ロ）該矯正後の歯列模型を印象材にて型を取り、印象材での型に石膏を注入して歯列母模型を製作する工程であることを特徴とする請求項３に記載の歯列矯正治療用硬質マウスピースの製造方法。
【請求項９】
請求項３乃至８のいずれかの請求項の歯列矯正治療用硬質マウスピースの製造方法により製造された歯列矯正治療用硬質マウスピースが複数一組であることを特徴とする請求項２に記載の歯列矯正治療用硬質マウスピース。
【発明の詳細な説明】
【技術分野】
【０００１】
本発明は、歯科の歯列矯正治療、不正咬合矯正治療に関し、歯列矯正治療用硬質マウスピースとその製造方法に関するものである。      
【背景技術】
【０００２】
従来の歯列矯正治療に際し用いられる歯列矯正治療装置は、各歯に予めブラケットを接着しておいて、ワイヤで作成したリング状或いはＵ字状の器具を、前記ブラケットに設けた溝に挿入し固定させることにより保持させるもので、このブラケットとワイヤからなる歯列矯正治療装置は多く使われてきているが、矯正治療段階毎に、歯科医師はブラケットの装着と固定およびワイヤの固定に手間が掛かるといった問題があった。さらに、調整時に痛みがあり、歯列及び装置の口内での清掃も困難で、着用時に見た目も悪く、長期間にわたりストレスがかかるなどの問題もあった。
【０００３】
また、歯の側面に添うように配置され、かつ、該歯に対して専ら矯正力を及ぼすための部材と、これを保持・装着もしくは補強するための部材とをＮｉ−Ｔｉ系合金で同一の材質で一体に構成した歯列矯正装置も開示されている。また、これを改良した歯の内側と外側からはさみ込む形で歯列に装着し、任意方向に矯正力を働かせる三次元構造を有し、かつ、歯列の上部より歯に密着するように被せ、歯列に対して押し付ける力を発生させて歯列を矯正するＮｉ−Ｔｉ系合金で同一の材質で一体に構成した歯列矯正装置があり、前記歯列矯正装置の製造方法は、まず治療を要する患者の歯より模型を作成し、次いで移動して矯正を要する歯に対して移動距離、歯に加える力並びに方向を考えて歯列矯正後の正常な位置に反映した歯列矯正装置を設計して、この設計を基に精密鋳造で製造するとした技術が公開されている。（特許文献１参照）  
【０００４】
また、歯列矯正器の設計法では、歯列矯正治療を必要とする患者の口の形に関する歯の解剖学的なデジタルデータをとり、患者集団の矯正データの蓄積から最も適していると思われる統計的に平均的な設計を選択して、この患者の理想的な歯の仕上げ位置を自動的に計算し、歯の取り付けるブラケットなどの器具の接続点や、アーチワイヤやブラケットの形などの器具の外形を自動的に得る設計法が開示されている。（特許文献２参照）
【０００５】
【特許文献１】特開２００２−１７７２９９号公報（〔００１３〜００１５〕、〔００４４〕）
【特許文献２】特開平８−１６８４９９号公報（〔００２６〕）
【発明の開示】
【発明が解決しようとする課題】
【０００６】
従来の歯列矯正治療装置はブラケット・ワイヤ方式若しくは金属帯線方式が多く、歯冠部に局部的に矯正応力を働かせて歯列矯正治療を行うものが殆どである。この場合には歯冠部の局部応力による歯槽骨に掛かる負担が大きくなるという問題があった。また、矯正治療前の口腔の歯列模型から矯正治療後の歯列を想定して歯冠の回転・移動を設計して決めるが、多くは矯正を行いながら、口腔内において歯列矯正治療を矯正治療の流れの中で行うため精密な矯正治療が困難であって、歯冠部の移動がタイミング良く、適切に行えない、かつ、期間が長くかかる問題がある。特に、咬合矯正治療については上、下の歯列について矯正治療を行う必要があるので、この点において治療が困難であるという問題が大きかった。また、口腔内の歯列の三次元形状データから情報技術システムを利用した矯正治療方法が米国で実施されているようだが、これによっても上、下の歯列矯正治療を必要とする咬合矯正治療への適用は困難と思われる。これらの課題を解決するために、本出願人は、歯列および歯冠部全体に矯正力を働かせる硬質マウスピースを採用し、上、下の歯列模型において、各矯正治療回毎に適切に歯列並びに不正咬合を矯正した歯列模型を作成し、この歯列模型に基づいて製作する硬質マウスピースの製造方法を提供するものである。      
【課題を解決するための手段】
【０００７】
上記の目的を達成するための本発明に係る請求項１の歯列矯正治療用硬質マウスピースは、歯列矯正治療並びに不正咬合矯正治療用マウスピースであって、上下又は上側若しくは下側の歯列全体に亘り、かつ、各歯冠部を被覆する形状を有していることを特徴とする。また、請求項２の歯列矯正治療用硬質マウスピースは、マウスピースが硬質プラスチックから形成されていることを特徴とする。
【０００８】
上記の構成では、歯列全体に亘り歯冠部を覆いつくした形状を有し、嵌め込み、取り外しが自在になる可撤性の硬質マウスピースである。この硬質マウスピースによれば、歯列矯正治療時において歯冠部全体に移動矯正させる応力を働かせることができるので、歯冠部の移動が円滑に行え、歯槽骨に無理が及ばない特徴がある。しかも、硬質プラスチックは酢酪酸セルロース系のプラスチック材料から成り、湿度１００％で、咀嚼等の過酷な状況下で使用されるため耐食性、耐水性（膨潤しない）、耐荷重性に富み、かつ、硬度、弾力性（クラックが入らない）において歯列矯正治療に適している。また、軽量で、透明性、成形性に優れ、安価である。また、透明な材質であるから、矯正治療のための装着時において歯列と一体になって審美性にも優れている。
【０００９】
本発明に係る請求項３の歯列矯正治療用硬質マウスピースの製造方法は、歯冠部、口腔の印象から歯列模型を製作する工程と、前記歯列模型の各歯冠部の根元にピンを植立した後、歯列の根元側に蝋製の歯槽部と歯槽部の背後に石膏カバーを形成して矯正治療前の歯列模型を製作する工程と、前記矯正治療前の歯列模型を咬合器へ装着して矯正治療前の咬合状態を確認する工程と、前記矯正治療前の歯列模型の歯冠部を個々に分離し、その後、各歯冠部の移動を行って最終矯正治療時の歯列模型に成るように該歯列模型を整形する工程と、前記矯正治療前の歯列模型と前記最終矯正治療時の歯列模型とから、矯正治療を分割して行うための各矯正治療毎の前記各歯冠部の移動量を決定する工程と、各矯正治療毎に、矯正前の歯列模型から各歯冠部の前記移動量に基づいて矯正後の歯列模型を製作する工程と、複数の前記矯正後の歯列模型を母模型にして歯列矯正治療用硬質マウスピースを製作する工程とからなることを特徴とする。
【００１０】
前述のように、患者の口腔内の歯列から歯列模型を作成し、該歯列模型の構成を可塑性材の歯槽部の中にピンが植立された歯冠部を個々に回転・移動できるように加工して、次いで、咬合器に前記歯列模型を装着して、歯冠部を個々に回転・移動することにより最終目標とする歯列並びに不正咬合を矯正した歯列模型を調整加工する。そして矯正治療前の歯列模型から最終矯正治療目標の歯列模型に到る矯正治療回数と一矯正治療回当たりの歯冠部の回転・移動量を決定するが、これは患者の歯槽部、歯槽骨への過度の負荷を避け、疼痛、違和感を少なくする観点から決める。次に、矯正治療前の歯列模型から一矯正治療回当たり歯冠部を回転・移動した歯列模型を調整し、前記調整後の歯列模型から模倣して複数の母模型を製作する。こうして矯正治療回ごとの歯列模型から模倣して母模型を製作し、それから矯正治療回毎の母模型から硬質マウスピースを製作する製造方法である。この方法によれば、実物模型により個々の歯冠部を実際に回転・移動を行って実物でシミュレーションにより矯正した結果を患者への矯正治療を施す前に確認できるので、歯列並びに不正咬合の矯正治療状況をより的確に把握して矯正治療器具である硬質マウスピースに反映して製造できる特徴がある。
【００１１】
また、本発明に係る請求項４の歯列矯正治療用硬質マウスピースの製造方法は、蝋製の歯槽部を形成する蝋が加熱軟化により植立された歯冠部が正確な移動を可能とする性質を有することを特徴とする
【００１２】
また、本発明に係る請求項５の歯列矯正治療用硬質マウスピースの製造方法は、前記歯列模型の各歯冠部の根元に植立するピンがダウエル形歯科技工用ピンからなることを特徴とする
【００１３】
歯槽部の可塑性材料としては、熱可塑性がある蝋が適している。また、歯冠部の根元に植立するピンはダウエル型歯科技工用ピンで、ピンの断面が一部弦で構成される円形から成り、歯列矯正時に歯冠部を回転・移動して調節した後に、そのまま矯正状態を変化させることなく固定維持することができる。
【００１４】
また、本発明に係る請求項６の歯列矯正治療用硬質マウスピースの製造方法は、前記矯正治療回毎の矯正を必要とする各歯冠部の移動量が一回当たり０．２〜０．５ｍｍの範囲であることを特徴とする
【００１５】
矯正量の範囲を決めることによりスムースに矯正治療できる。すなわち、移動量を一回当たり０．２ｍｍ以下であれば、矯正治療回数が増え、矯正治療に要する合計時間がむやみに増加するおそれがある。また、一回当たり０．５ｍｍ以上になれば硬質マウスピースによる患者の歯冠部へ掛かる矯正力が大きくて、歯槽部、歯槽骨への負担が大きすぎ、場合によれば疼痛、違和感を与えるおそれがある。
【００１６】
また、本発明に係る請求項７の歯列矯正治療用硬質マウスピースの製造方法は、前記矯正治療後の歯列模型を母模型にして各々の歯列矯正治療用硬質マウスピースを製作する時に、肉厚０．５〜１．５ｍｍの硬質プラスチック板を用いて製作することを特徴とする
【００１７】
肉厚０．５ｍｍ以下であれば、装着時に違和感はないが、矯正力が不足する問題があり、１．５ｍｍ以上では、柔軟性が少なくなり、歯列全体に被せ難く、また、歯槽部、歯槽骨に無理な力が掛かるおそれがある。
【００１８】
また、本発明に係る請求項８の歯列矯正治療用硬質マウスピースの製造方法は、請求項３に記載の歯列矯正治療用硬質マウスピースの製造方法であって、矯正前の歯列模型から矯正を必要とする各歯冠部の前記移動量に基づいて矯正後の歯列模型の母模型を製作する工程が、矯正前歯列模型の歯冠部のうち矯正を必要とする各歯冠部を前記移動量に基づいて移動させて、矯正後の歯列模型を調節・整形し、（イ）該矯正後の歯列模型をレーザー式三次元型読取機にて型を読み取り、次いで３次元彫刻器にて歯列母模型を製作する、または、（ロ）該矯正後の歯列模型を印象材にて型を取り、印象材での型に石膏を注入して歯列母模型を製作する工程であることを特徴とする。また、本発明に係る請求項９の歯列矯正治療用硬質マウスピースは、請求項３乃至８のいずれかの請求項の歯列矯正治療用硬質マウスピースの製造方法により製造された複数一組から成る請求項２に記載の歯列矯正治療用硬質マウスピースであることを特徴とする。
【発明の効果】
【００１９】
以上説明したように、本発明に係る歯列矯正治療用硬質マウスピースによれば、透明な材質のものを使用するから歯列に装着しても審美性に優れているし、可撤性であるため食事の時とか必要に応じて取り外しが可能である。また、歯冠部全体の移動が行えるため、歯槽骨にかかる負担が軽減される。また、本発明に係る歯列矯正治療用硬質マウスピースの製造方法によれば、実物模型により個々の歯冠部を実際に回転・移動を行って実物でシミュレーションにより矯正した結果を患者への矯正治療を施す前に確認できるので、歯列並びに不正咬合の矯正治療状況をより的確に把握して矯正治療器具である硬質マウスピースに反映して製造できるので、この複数の歯列矯正治療用硬質マウスピースを使用すると、被治療者にかかる疼痛、違和感等のストレスが軽減でき、かつ、矯正治療終了時点で歯列並びに咬合の審美性に優れている。また、本発明に係る製造方法による歯列矯正治療用硬質マウスピースによれば、個々の歯冠部の上下移動（梃出、圧入）が比較的容易に行うことができる。以上のように、歯列矯正治療並びに不正咬合矯正治療をより効果的に実施することができる。
【発明を実施するための最良の形態】
【００２０】
以下、本発明の実施形態を図面と表に基づいて説明する。図１は、本発明に係る歯列矯正治療用硬質マウスピースの製造方法における矯正治療前の歯列から最終矯正治療目標の歯列模型を製作する製造方法についての模式図であって、ａは矯正治療前の歯列の印象から製作した歯列模型の模式図、ｂは歯冠部を削合し、ピンを植立した歯列模型の模式図、ｃはピンが植立した歯列模型を印象型に戻す模式図、ｄは歯列模型のピン側に歯槽部を作成した模式図、ｅは歯槽部の背部にカバーを作成した模式図、ｆは上下の歯列模型を咬合器に装着した模式図、ｇは歯列模型から個々に歯冠部を分離する模式図、ｈは分離した歯冠部を回転・移動して調整を行う歯列模型の模式図、ｉは矯正治療後の上下の歯列模型を咬合器にて確認する模式図である。図２は、本発明に係るピンを植立した歯列模型の斜視図である。図３は、本発明に係る歯冠部の移動を行うために上下の歯列模型を咬合器へ装着した平面図である。図４は、本発明に係る歯列母模型に倣って製造された歯列矯正治療用硬質プラスチック製マウスピースの斜視図である。図５は、本発明に係る歯列矯正治療用硬質プラスチック製マウスピースの斜視図である。
【００２１】
表１は、患者の歯列、口腔に基づいて複数回の矯正治療を行うための歯列矯正治療用硬質マウスピースを製造する方法のフローシートであって、ステップ１から１９迄で構成される。
【００２２】
【表１】
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【００２３】
本発明に係る歯列矯正治療用硬質マウスピースの製造方法を表１に基づき説明すると、ステップ１では、患者の歯冠部、口腔の印象（型に取る）を常法により採得する。印象材としては粘弾性を有するシリコーン樹脂又はラバー材を用いる。ステップ２では、印象型に常法により石膏を注入し、歯冠部、歯槽部、口腔の石膏模型を製作する。
【００２４】
ステップ３では、図１ａ，ｂに示すように歯列石膏模型から歯冠部１と歯槽部３との境界を削合して歯冠部１を歯列の形で独立させる。ステップ４では、取り出した歯冠部の歯列模型の各歯冠部１にピン２を植立するピンホールが歯科技工用ドリルにて掘られる。このピンホールは通常断面円形で深さ５ｍｍが適切である。。ステップ５では、各歯冠部１のピンホールに接着剤を用いてピン２を植立する。このピン２は、歯冠部より突き出た部分（約１５ｍｍ長さ）が断面で一部弦を有する円形であるダウエル型歯科技工用ピンを用いるのが、歯冠部の回転・移動させる矯正作業において、歯槽部内でピン２の位置を確実に固定できるので好ましい。
【００２５】
ステップ６では、図１ｃに示すように、ピン２を植立した歯冠部１が連なった石膏歯列（図２に示す）をステップ１の印象型６に戻す。印象型はシリコーン樹脂等の粘弾性に富む材料だから歯冠部１は容易に収納できる。ステップ７では、図１ｄに示すように、印象型６に収まった歯冠部１から突き出て植立されたピン２の部位に歯槽部３を歯冠部１に接して形成する。歯槽部３の材料は、後でピン２が植立した各歯冠部１を歯槽部３内で回転・移動し、矯正後は固定できるようにするため、熱可塑性の材料として蝋が適している。熱可塑性としては、温水（６０〜８０℃）で軟化し、室温で固化する特性がよい。よって、この場合も歯槽部材料である蝋を温めて軟化させてから歯槽部３を形成することができる。ステップ８では、図１ｅに示すように、ステップ７で形成した歯槽部３の背部に石膏カバー４を形成する。この石膏カバー４は歯冠部１と歯槽部３をカバーし、全体として口腔部５を有する歯列模型を形成し、歯冠部１と歯槽部３とを保持する支持体の役目も担う（図３参照）。
【００２６】
ステップ９では、図１ｆに示すように、ステップ８の上下の歯列模型を咬合器７に装着する。咬合器７は上顎部７ａと下顎部７ｂとを蝶番７ｃで蝶着して咬合運動ができると共に、咬合状態を保持するための上顎下顎間調節ネジ７ｄから構成される通常のものである。各上下顎部７ａ，ｂには対応する上下の歯列模型を装着して、矯正治療対象患者の現時点の噛み合わせ状態にになるよう調整した後接着剤で固定して、矯正治療前の歯列と咬合の状態を再現する。咬合器７に装着された上下の歯列模型は図３に示すように上顎部７ａを反転し展開した状態に保持でき、この状態で歯列模型の型データをレーザー式三次元型読取器で読み、三次元彫刻器により母模型を製作することができるし、又は印象方式により印象型から母模型を製作することができる。
【００２７】
ステップ１０として、図３の前記歯列模型において、図１ｇに示すように、一体に連なった歯冠部１をフライスカッターにより個々の歯冠部１に分離した加工を施す。フライスカッターの代わりに歯科用エンジン切削器又は技工用ノコギリを用いても良い。この分離作業に当たって、極力細かな分離器を用いることに留意する必要がある。
【００２８】
ステップ１１として、図１ｈに示すように、歯冠部１を回転・移動を行って矯正を行い、かつ、図1ｉに示すように、咬合の調整を行って、最終的に矯正が終わった歯列模型を作成する。この最終矯正治療目標の歯列模型に対してレーザー式三次元型読取器から三次元型データをパソコンに取り込むか又は印象型にして型データを保存しておく。
【００２９】
ステップ１２として、矯正治療前歯列模型から最終矯正治療目標である歯列模型に到る間の個々の歯冠部の回転・移動のデータが実物模型から得られるので、このデータ情報から個々の歯冠部について一回当たりの矯正治療の回数及び移動量を決め、ひいては、総矯正治療回数を決める。通常、矯正治療の症状に応じて変わるが、数回から数十回の矯正治療回数になる。また、一回当たりの回転・移動は０．２〜０．５ｍｍの範囲が適当である。
【００３０】
ステップ１３，１４では、矯正治療前の歯列模型から一矯正治療当たりの歯冠部の回転・移動を行って、一回目の矯正後の歯列模型を作成し、ステップ１５において、歯列模型の三次元型データの保存（前述のようにデジタルで保存するか、印象型で保存するか任意であるが、長期保存や途中修正等の観点からはデジタルの方がよい）を行う。次いで２回目の矯正のためステップ１３，１４を繰り返し、ステップ１５で矯正した歯列模型の三次元型データを読み込み保存する。このようにステップ１３，１４，１５をステップ１２で決定した矯正治療回数だけ繰り返して各矯正後の歯列模型の三次元型データを保存する。
【００３１】
次いで、ステップ１６では、各矯正後の歯列模型の三次元型データから、デジタル処理の場合には三次元型データを保存しているパソコンから三次元彫刻器に指令をだして硬質プラスチック又は石膏を彫刻して歯列模型の母模型を作成する。一方、印象型で保存した場合にはその型を用いて石膏の歯列模型の母模型を作成する。
【００３２】
ステップ１７は、ステップ１６の複数に亘る歯列模型の母模型に倣って厚さ０．５〜１．５ｍｍの熱可塑性の硬質プラスチック板を用いて加熱圧着することにより歯列矯正治療用硬質プラスチック製マウスピースを製作する。この材質や板厚は症状等による矯正の度合で変えるが通常、板厚は０．６ｍｍと０．８ｍｍを交互に使用する。
【００３３】
前述の製造方法で得られた歯列矯正治療用硬質プラスチック製マウスピースの歯列への装着当初は０．５〜１．０ｍｍ程度浮き上がっているが歯冠部の移動と共に、歯冠部にフィットして行く。基本的には２週間毎に新しい歯列矯正治療用硬質プラスチック製マウスピースに取り替えて歯列並びに不正咬合の矯正治療を行う。本発明に係る製造方法による歯列矯正治療用硬質プラスチック製マウスピースを装着して矯正治療を行えば歯列矯正治療と同時に不正咬合の矯正治療も的確に行えるのが最大の特徴である。
【実施例１】
【００３４】
２５歳の患者に対し、シリコーン樹脂印象材（商品名エクザハイフレックス）を用いて、歯列及び口腔の印象をとった。この印象型に石膏を注入して歯列模型を製作し、これから歯冠部を削合した。次いで、各歯冠部に歯科技工用ドリルを用いてピンホールを掘り、これにダウエル型歯科技工用ピン（径０．２５ｍｍ、長さ２０ｍｍ、内歯冠部へ５ｍｍ埋め込み）を接着剤にて装着した。次いで歯冠部を印象型に戻して収納し、植立し、露出したピン部を歯槽部として蝋（商品名クエストピュアパラフィンワックス）を用いて作成し、この背部に石膏を用いて矯正治療前の歯列模型を作成した。この上下の歯列模型を咬合器に装着し矯正治療前の咬合状態を再現した。次いで、歯槽部の蝋を６０〜８０℃の温水にて軟化した状態で、歯冠部の回転・移動を（具体的には０．３〜０．５ｍｍ移動）行い、最終矯正治療目標の歯列模型を調整した。矯正治療一回当たりの歯冠部の移動を０．３ｍｍとし、総矯正治療回数を４０回とした。
【００３５】
歯列模型を咬合器に装着したまま、矯正毎の歯冠部の回転・移動を行い、矯正後の歯列模型を調整した。矯正毎に調整した歯列模型を咬合器に装着したままの状態で（図３参照）、レーザー式三次元型読取器（商品名ローランド３ＤレーザースキャナーＬＰＸ−２５０）で三次元型データを採取しパソコンに保存した。これらパソコンに保存した三次元型データに基づいて三次元彫刻器（商品名ローランドＥＧＸ−３００）を用いて硬質プラスチックブロックを彫刻し、歯列模型の母模型を製作した。この母模型に倣って０．５〜１．５ｍｍ厚の硬質プラスチック板（商品名エルコジュール）を１００〜１２０℃で加熱圧着して硬質プラスチック製マウスピースを製作した。
【００３６】
得られた硬質プラスチック製マウスピースを用いて一矯正治療当たりの期間を１〜２週間とし患者に装着し、歯列矯正治療を行った。装着した当初は歯冠部より０．５ｍｍ浮いていたが、２〜３日後に歯冠部にフィットした。４０週間掛けて歯列矯正治療を行った結果、歯列並びに咬合状態は良好に矯正治療できた。
【実施例２】
【００３７】
１２歳の患者に対し、シリコーン樹脂印象材（商品名エクザハイフレックス）を用いて、歯列及び口腔の印象をとった。この印象型に石膏を注入して歯列模型を製作し、これから歯冠部を削合した。次いで、各歯冠部に歯科技工用ドリルを用いてピンホールを掘り、これにダウエル型歯科技工用ピン（径０．２５ｍｍ、長さ２０ｍｍ、内歯冠部へ５ｍｍ埋め込み）を接着剤にて装着した。次いで歯冠部を印象型に戻して収納し、植立したピン部を歯槽部として蝋（商品名クエストピュアパラフィンワックス）を用いて作成し、この背部に石膏を用いて矯正治療前の歯列模型を作成した。この上下の歯列模型を咬合器に装着し矯正治療前の咬合状態を再現した。次いで、歯槽部の蝋を６０〜８０℃の温水にて軟化した状態で、歯冠部の回転・移動を（具体的には一矯正治療回につき０．３〜０．５ｍｍで、合計１．２〜１．５ｍｍ移動）行い、最終矯正治療目標の歯列模型を調整した。総矯正治療回数を４０回とした。
【００３８】
歯列模型を咬合器に装着したまま、矯正毎の歯冠部の回転・移動を行い、矯正後の歯列模型を調整した。矯正毎に調整した歯列模型を咬合器に装着したままの状態で（図３参照）、印象材を用いて印象型を製作した。この印象型に石膏（商品名ＰＤＲ硬石膏）を注入して歯列模型の母模型を製作した。この母模型に倣って０．５〜１．５ｍｍ厚の硬質プラスチック板（商品名エルコジュール）を１００〜１２０℃で加熱圧着して硬質プラスチック製マウスピースを製作した。
【００３９】
得られた硬質プラスチック製マウスピースを用いて一矯正治療当たりの期間を１〜２週間とし患者に装着し、歯列矯正治療を行った。装着した当初は歯冠部より０．５ｍｍ浮いていたが、２，３日後に歯冠部にフィットした。４０週間掛けて歯列矯正治療を行った結果、歯列並びに咬合状態は良好に矯正治療できた。  
【産業上の利用可能性】
【００４０】
本発明は歯科矯正治療の分野に利用できる。
【図面の簡単な説明】
【００４１】
【図１】本発明に係る歯列矯正治療用硬質マウスピースの製造方法における矯正治療前の歯列から最終矯正治療目標の歯列模型を製作する製造方法の模式図であって、ａは矯正治療前の歯列の印象から製作した歯列模型の模式図、ｂは歯冠部を削合し、ピンを植立した歯列模型の模式図、ｃはピンが植立した歯列模型を印象型に戻す模式図、ｄは歯列模型のピン側に歯槽部を作成した模式図、ｅは歯槽部の背部にカバーを作成した模式図、ｆは上下の歯列模型を咬合器に装着した模式図、ｇは歯列模型から個々に歯冠部を分離する模式図、ｈは分離した歯冠部を回転・移動して調整を行う歯列模型の模式図、ｉは矯正後の上下の歯列模型を咬合器にて確認する模式図である。
【図２】本発明に係るピンを植立した歯列模型の斜視図である。
【図３】本発明に係る歯冠部の移動を行うために上下の歯列模型を咬合器へ装着した平面図である。
【図４】本発明に係る歯列模型母模型に倣って製造された歯列矯正治療用硬質プラスチック製マウスピースの斜視図である。
【図５】本発明に係る歯列矯正治療用硬質プラスチック製マウスピースの斜視図である。
【符号の説明】
【００４２】
１：歯冠部      ２：ピン          ３：歯槽部        ４：カバー  
５ａ：口蓋部    ５ｂ：口底部      ６：印象型        ７：咬合器                  ７ａ：上顎部    ７ｂ：下顎部      ７ｃ：蝶番      ７ｄ：上顎下顎間調整ネジ      ８：カッター    ９：母模型  １０：歯列矯正治療用硬質プラスチック製マウスピース 
【図１】
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【図２】
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【図３】
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【図４】
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【図５】
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