(57)【要約】【課題】簡単な手順で素早く内視鏡の洗滌が行える内視鏡洗滌装置を提供する。【解決手段】内視鏡洗滌装置１は、管状部材２を有する。この管状部材２の基端部に、送液源に接続される送液接続部６が、設けられている。内視鏡洗滌装置１は、管状部材２の先端部に設けられ送液接続部６に連通している開口１８から送液を行う。管状部材２の先端部に、開口１８からの送液を利用しつつ内視鏡を洗滌する洗滌部材（ブレード部材）２０が、設けられている。【選択図】    図１
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【特許請求の範囲】
【請求項１】
送液源に接続される送液接続部が基端部に設けられ、前記送液接続部に連通し先端部に設けられている開口から送液を行う管状部材と、
前記管状部材の先端部に設けられ、前記開口からの送液を利用しつつ内視鏡を洗滌する洗滌部材とを、
具備することを特徴とする内視鏡洗滌装置。
【請求項２】
前記洗滌部材は、弾性を有し、また、前記管状部材の先端環状面の付近から前方に突出する平たいヘラ形状の舌片部を有し、この舌片部の表面には、内視鏡に当接されて洗滌を行う凸状のブレードが、設けられていることを特徴とする請求項１の内視鏡洗滌装置。
【請求項３】
前記舌片部は、前記管状部材よりも幅広であることを特徴とする請求項２の内視鏡洗滌装置。
【請求項４】
前記洗滌部材は、前記管状部材に着脱自在に設けられていることを特徴とする請求項１乃至３のいずれか１の内視鏡洗滌装置。
【請求項５】
送液源に接続される送液接続部と吸引源に接続される吸引接続部とが基端部に設けられ、前記送液接続部と前記吸引接続部とに連通し先端部に設けられている開口から送液又は吸引を行う管状部材と、
前記管状部材の先端部に設けられ、前記開口からの送液又は吸引を利用しつつ内視鏡を洗滌する洗滌部材とを、
具備することを特徴とする内視鏡洗滌装置。
【発明の詳細な説明】
【０００１】
【発明の属する技術分野】
本発明は、体腔内に挿入された内視鏡を体腔内で洗滌する内視鏡洗滌装置に関する。
【０００２】
【従来の技術】
従来、医療分野において、内視鏡の細長い挿入部を体腔内に挿入し、体腔内を観察することが、行われている。また、内視鏡観察下、高周波／超音波処置具等の様々な処置具により体腔内の患部等を処置することが、行われている。
【０００３】
内視鏡の先端部には、対物レンズが、設けられており、この対物レンズによって、術野の観察を行う。対物レンズの先端面は、観察窓に覆われており、この観察窓は、内視鏡の先端部に設けられ、外部に露出している。
【０００４】
内視鏡が、腹腔鏡下手術等に使用される場合、血液、粘液、高周波／超音波処置具による生体組織のミスト等といった様々な汚物が、内視鏡の先端部に付着する。この際、観察窓に汚物が付着すると、対物レンズの視野が、妨げられ、術野の視覚情報が、得にくくなる。この結果、適切な観察、処置を行うことができなくなる。従って、観察窓に付着した汚物を除去する必要がある。
【０００５】
汚物を除去する方法として、内視鏡を体腔内から取り出して、ガーゼ等で観察窓を拭う方法が、用いられる。しかしながら、この汚物除去方法では、内視鏡を度々体腔内から取り出して再度挿入する必要があり、手術時間の延長を招くことになる。これは、術者並びに患者の負担を増大する。
【０００６】
係る問題を解決するための内視鏡処置具が、特許文献１に開示されている。特許文献１の内視鏡処置具は、例えばクリップアプリケーターのような体腔内に挿入される細長い処置具に、汚物除去手段を設けたものである。この汚物除去手段を用いて、体腔内に挿入された内視鏡の先端部を体腔内で洗滌する。
【０００７】
汚物除去手段として、送水手段が、開示されている。この送水手段は、内視鏡処置具の内部に延設されている送液チャンネルを有する。この送液チャンネルの基端部は、送液チューブを介して送液源に接続される。一方、送液チャンネルの先端部は、内視鏡処置具の先端部に設けられている送液ノズルに連通している。送液源から、総液チューブ並びに送液チャンネルを介して、送液ノズルに洗滌用液体が送られ、送液ノズルから観察窓に向かって洗滌用液体が噴射される。このようにして、内視鏡の観察窓に付着した汚物を除去する。
【０００８】
また、汚物除去手段として、除去手段が、開示されている。この除去手段は、繊維質の集合体で形成されている脱脂綿であり、内視鏡処置具の先端部に設けられている。また、除去手段として、ゴム片で形成されているワイパも使用されている。除去手段を内視鏡の観察窓にこすりつけることにより、内視鏡の観察窓に付着した汚物を除去する。
【０００９】
【特許文献１】
特開平５−１０３７５１号公報
【００１０】
【発明が解決しようとする課題】
腹腔鏡下手術等においては、内視鏡の観察窓に汚物が強固に付着することがある。このような強固な汚れを除去する場合、特許文献１の内視鏡処置具では、まず、除去手段をこすりつけることによって汚物を観察窓から浮き上がらせる。この後、送液手段によって洗滌用液体を観察窓に噴射して、浮き上がった汚物を洗い流す。観察窓から汚物が充分に除去できなかった場合には、上記した工程を繰り返すことになる。このように、特許文献１の内視鏡では、強固な汚れを除去するために、煩雑で複雑な手順が、必要である。
【００１１】
本発明は、上記課題に着目してなされたもので、その目的とするところは、簡単な手順で素早く内視鏡の洗滌が行える内視鏡洗滌装置を提供することである。
【００１２】
【課題を解決するための手段】
請求項１の発明は、送液源に接続される送液接続部が基端部に設けられ、前記送液接続部に連通し先端部に設けられている開口から送液を行う管状部材と、
前記管状部材の先端部に設けられ、前記開口からの送液を利用しつつ内視鏡を洗滌する洗滌部材とを、
具備することを特徴とする内視鏡洗滌装置である。
【００１３】
そして、本請求項１の発明では、管状部材の先端部に設けられている洗滌部材によって、開口からの送液を利用しつつ内視鏡の洗滌を行うようにしたものである。
【００１４】
請求項２の発明は、前記洗滌部材は、弾性を有し、また、前記管状部材の先端環状面の付近から前方に突出する平たいヘラ形状の舌片部を有し、この舌片部の表面には、内視鏡に当接されて洗滌を行う凸状のブレードが、設けられていることを特徴とする請求項１の内視鏡洗滌装置である。
【００１５】
そして、本請求項２の発明では、弾性を有する洗滌部材が、管状部材の先端環状面の付近から前方に突出する平たいヘラ形状の舌片部を有し、この舌片部の表面に、凸状のブレードが、設けられており、このブレードを内視鏡に当接させて洗滌を行うようにしたものである。
【００１６】
請求項３の発明は、前記舌片部は、前記管状部材よりも幅広であることを特徴とする請求項２の内視鏡洗滌装置である。
【００１７】
そして、本請求項３の発明では、管状部材よりも幅広の舌片部で一度に広い範囲を洗滌できるようにしたものである。
【００１８】
請求項４の発明は、前記洗滌部材は、前記管状部材に着脱自在に設けられていることを特徴とする請求項１乃至３のいずれか１の内視鏡洗滌装置である。
【００１９】
そして、本請求項４の発明では、管状部材の洗滌部材を容易に交換できるようにしたものである。
【００２０】
請求項５の発明は、送液源に接続される送液接続部と吸引源に接続される吸引接続部とが基端部に設けられ、前記送液接続部と前記吸引接続部とに連通し先端部に設けられている開口から送液又は吸引を行う管状部材と、
前記管状部材の先端部に設けられ、前記開口からの送液又は吸引を利用しつつ内視鏡を洗滌する洗滌部材とを、
具備することを特徴とする内視鏡洗滌装置である。
【００２１】
そして、本請求項５の発明では、管状部材の先端部に設けられている洗滌部材によって、開口からの送液又は吸引を利用しつつ内視鏡の洗滌を行うようにしたものである。
【００２２】
【発明の実施の形態】
以下、本発明の第１実施形態を図１乃至図３を参照して説明する。
【００２３】
図１（Ａ）は、本実施形態の内視鏡洗滌装置１の全体の概略構成を示す。この内視鏡洗滌装置１は、細長い管状部材２を有する。この管状部材２の内腔は、図示されない中空管路を形成している。
【００２４】
管状部材２の基端部には、術者に把持される把持部４が、配設されている。この把持部４の下部には、送液接続部６が、突設されている。この送液接続部６の外端部に、送液路８の一端が、接続されている。この送液路８の他端は、図示されない送液源に接続される。
【００２５】
把持部４の上部に、送液ボタン１０が、突設されている。この送液ボタン１０は、把持部４に対して、送液接続部６に対向した位置に配設されている。送液ボタン１０は、把持部４に対して突没する方向に摺動可能に支持されている。把持部４の内部には、図示されない送液バルブが、配設されている。この送液バルブは、送液ボタン１０を把持部４に対して押し込んだ際に、送液接続部６と中空管路とを連通させる構成となっている。送液接続部６と中空管路との連通部の開度（流量）は、送液ボタン１０の把持部４に対する押し込みの程度によって調節可能となっている。
【００２６】
また、把持部４の下部には、吸引接続部１２が、突設されている。この吸引接続部１２は、送液接続部６よりも基端側で、送液接続部６に並設されている。吸引接続部１２は、送液接続部６と同様な構成となっており、その外端部に、吸引路１４の一端が、接続されている。この吸引路１４の他端は、図示されない吸引源に接続される。さらに、送液ボタン１０並びに送液バルブと同様な構成の吸引ボタン１６並びに吸引バルブが、把持部４に配設されている。
【００２７】
管状部材２の先端部には、開口１８が、形成されている。この開口１８を介して、中空管路は、外部と連通されている。
【００２８】
さらに、管状部材２の先端部には、洗滌部材としてのブレード部材２０が、配設されている。このブレード部材２０は、弾性を有する。図１（Ｂ）に詳細に示されるように、ブレード部材２０の基端側は、管部２２となっている。管部２２は、管状部材２の先端部に嵌合され固定されている。管部２２の内腔は、中空管路と連通している。
【００２９】
ブレード部材２０の先端側は、前方に突出する舌片部２４となっている。この舌片部２４は、管部２２の先端環状面の下部から前方に突出する平たく細長いヘラ形状の部分である。舌片部２４の幅は、管状部材２の直径よりも僅かに小さくなっている。
【００３０】
舌片部２４の上面並びに管部２２の内周面の下部には、凸状のブレード２６が、延設されている。このブレード２６は、舌片部２４の先端部から管部２２の後端部まで、管状部材２の軸方向にほぼ平行に延びている。また、ブレード２６は、管状部材２の軸方向にほぼ垂直な方向に沿って複数並設されている。
【００３１】
次に、上記構成の本実施形態の内視鏡洗滌装置１の作用について説明する。内視鏡によって体腔内の術野の観察を行う場合には、内視鏡洗滌装置１の先端側をトロッカー等を介して体腔内に挿入しておく。内視鏡の先端部の観察窓が汚れて、内視鏡による観察が適切に行えなくなった場合には、内視鏡洗滌装置１によって観察窓の洗滌操作を行う。この洗滌操作は、以下のような操作を含む。
【００３２】
観察窓に汚物が付着した場合には、付着した汚物の除去操作を行うことが可能である。即ち、把持部４を操作して、ブレード部材２０を観察窓に接近させ、ブレード２６を観察窓に当接させてこすりつけることにより、付着した汚物を浮き上がらせこそぎおとす。
【００３３】
また、汚物の付着が強固な場合には、付着の強度を減少させるために、付着した汚物に対して加湿操作を行うことが可能である。即ち、把持部４を操作して、管状部材２の先端部の開口１８を観察窓上の汚物に向け、送液ボタン１０を下方に押すことによって、開口１８から汚物に向かって液を送り、汚物を湿らせる。
【００３４】
そして、付着の程度の弱い汚物や除去操作によって浮き上がった汚物等に対しては、濯ぎ操作を行うことが可能である。即ち、加湿操作と同様に観察窓上の汚物に向かって送液を行うことにより、汚物を洗い流す。
【００３５】
そしてまた、付着の程度の弱い汚物、除去操作によって浮き上がった汚物、濯ぎ操作によって生じた汚水等に対しては、吸引操作を行うことが可能である。即ち、管状部材２の開口１８を汚物や汚水の近傍に配置して、吸引ボタン１６を下方に押すことにより、開口１８から汚物や汚水の吸引を行う。
【００３６】
さらに、観察窓上に残った水分に対しては、ワイピング操作を行うことが可能である。即ち、ブレード２６のエッジ部を、観察窓の外表面に当接させた状態で外表面に沿って移動させて、観察窓上の水分を除去する。
【００３７】
上記した各種操作を適切に組み合わせることにより、観察窓を充分に洗滌する。
【００３８】
洗滌操作中、ブレード２６が汚れた場合には、ブレード２６に対して濯ぎ操作や吸引操作を行うことが可能である。濯ぎ操作では、内視鏡洗滌装置１の先端部を内視鏡とは別の方向に向けて、送液ボタン１０を下方に押して開口１８から送液を行う。すると、開口１８から送られる液の一部分は、舌片部２４の上面に沿って流れ、ブレード２６の汚れを洗い流す。また、吸引操作では、吸引ボタン１６を下方に押して開口１８から吸引を行う。すると、ブレード２６上の汚物や汚水が、開口１８から吸引される。
【００３９】
洗滌操作中、誤って舌片部２４を生体組織に当てた場合には、舌片部２４は、図２に示されるように、その弾性により自然に変形する。
【００４０】
そこで、上記構成のものにあっては次の効果を奏する。即ち、本実施形態では、送液並びに吸引を行う開口１８が、管状部材２の先端部に形成されている。また、ブレード部材２０が、管状部材２の先端部に配設されており、このブレード部材２０は、管状部材２の先端部に嵌合されて内腔が開口１８と連通する管部２２と、この管部２２の先端環状面の下部から前方に突出する舌片部２４とを有する。そして、舌片部２４に、凸状のブレード２６が、設けられている。このため、開口１８からの送水並びに吸引を利用しつつ、ブレード２６によって内視鏡の先端部の観察窓の洗滌操作を行うことができる。従って、簡単な手順で素早く観察窓の洗滌を行うことが可能となっている。
【００４１】
また、舌片部２４は、管部２２の先端環状面の下部から前方に突出する平たく細長いヘラ形状の部分であり、ブレード２６は、舌片部２４の上面に設けられている。このため、開口１８からの送水並びに吸引によって、ブレード２６を洗滌することが可能である。従って、内視鏡洗滌装置１による観察窓の洗滌中、ブレード２６を清浄な状態に保つことが可能となっている。
【００４２】
さらに、ブレード部材２０は、弾性を有する。このため、誤って舌片部２４を生体組織に当てた場合には、舌片部２４は、その弾性により自然に変形する。従って、生体組織を傷つけることがない。
【００４３】
図３は、本発明の第１実施形態のブレード部材２０の変形例を示す。このブレード部材２８は、ブレード部材２０と以下の構成のみ異なる。即ち、ブレード３０は、ブレード部材２８の舌片部２４の上面にのみ設けられ、管部２２の内周面には設けられていない。また、ブレード部材２８のブレード３０は、管状部材２の中心軸に対して斜めに延設されている。
【００４４】
図４及び図５は、本発明の第２実施形態の内視鏡洗滌装置３２の先端部を示す。第１実施形態と同様な構成には、同一の参照符号を付して説明を省略する。
【００４５】
図４（Ａ）に示されるように、本実施形態のブレード部材３４の先端側は、管部２２の先端環状面の下部から前方に突出する舌片部３６である。舌片部３６は、平たい幅広のヘラ形状の部分であり、上方から見てほぼ楕円形である。舌片部３６の中央部の幅は、管状部材２の直径よりも大きくなっている。
【００４６】
図５に示されるように、好ましくは、ブレード部材３４の内部に、芯材としての補強部材３８が、埋設されている。補強部材３８は、舌片部３６の先端側から、舌片部３６の中心軸に沿って延び、舌片部３６の基端部の狭窄部４０を通って、管部２２に達している。補強部材３８は、金属、樹脂等からなり、ばね性を有する。
【００４７】
本実施形態の内視鏡洗滌装置３２の作用は、基本的には、第１実施形態の内視鏡洗滌装置１と同様である。内視鏡洗滌装置３２の先端側をトロッカー等を介して体腔内に挿入する際の作用を説明する。図４（Ｂ）に示されるように、舌片部３６の両側方は、上方かつ内側に折畳まれ、舌片部３６の最大幅は、管状部材２の直径とほぼ等しくなる。この状態で、舌片部３６は、トロッカー等に挿入される。舌片部３６が、トロッカー等の先端部から体腔内に導出されたときには、舌片部３６は、その弾性により、図４（Ａ）に示される元の形状に戻る。
【００４８】
そこで、上記構成のものにあっては、第１実施形態の効果に加えて次の効果を奏する。即ち、本実施形態では、舌片部３６が、幅広であり、その上面にブレード２６が、延設されている。このため、内視鏡の観察窓の洗滌に使用できる領域が大きく、一度に広い部分を洗滌できる。従って、径の大きい内視鏡でも容易に洗滌が可能である。
【００４９】
また、好ましくは、ブレード部材３４の内部に、補強部材３８が、舌片部３６から狭窄部４０を通って管部２２へと埋設されている。このため、比較的強度が弱い上に繰り返し弾性変形される狭窄部４０が、補強され、舌片部３６の破損が防止される。従って、内視鏡洗滌装置３２の耐性が、向上される。
【００５０】
なお、第１並びに第２実施形態では、ブレード部材２０，２８，３４は、管状部材２の先端部に固定されているが、管状部材２に対して着脱自在に設けてもよい。この場合、比較的破損しやすいブレード部材２０，２８，３４が、交換可能であるため、内視鏡洗滌装置１，３２の寿命が、延長される。
【００５１】
以上の実施形態では、内視鏡の観察窓を洗滌する場合について説明したが、この内視鏡洗滌装置１，３２は、内視鏡の他の部分を洗滌することも可能である。
また、内視鏡洗滌装置１，３２では、硬性の管状部材２を使用しているが、湾曲操作される湾曲部や関節部を先端部付近に有する管状部材を使用してもよい。この場合、湾曲部並びに関節部を操作する操作部が、把持部４に設けられる。操作部によって湾曲部並びに関節部を操作してブレード部材２０の位置並びに方向を変化させることが可能であるため、内視鏡をより効果的に洗滌することが可能である。
【００５２】
さらに、この内視鏡洗滌装置１，３２は、管状部材２の先端部の開口１８から送液、吸引を行うが、送気接続部、送気ボタン等を配設すれば、開口１８から送気をおこなうことも可能である。
【００５３】
次に、本出願の他の特徴的な技術事項を下記の通り付記する。
記
（付記項１）  内視鏡手術用送水吸引管であって、管路部材の先端に、ヘラ状の突起を有する弾性のブレード部材を設け、ブレード部材の表面には凹凸を含む洗滌用突起が設けられていることを特徴とする内視鏡先端部洗滌デバイス。
【００５４】
（付記項２）  内視鏡手術用送水管路の先端に装着される内視鏡先端部洗滌デバイスであって、該内視鏡先端部洗滌デバイスはヘラ状の突起を有する弾性のブレード部材であり、その表面には凹凸を含む洗滌用突起が設けられていることを特徴とする内視鏡先端部洗滌デバイス。
【００５５】
【発明の効果】
本発明によれば、簡単な手順で素早く内視鏡の洗滌を行うことが可能となっている。
【図面の簡単な説明】
【図１】（Ａ）は、本発明の第１実施形態の内視鏡洗滌装置の全体の概略構成を示す斜視図、（Ｂ）は、本発明の第１実施形態の内視鏡洗滌装置の先端部を示す斜視図。
【図２】本発明の第１実施形態の内視鏡洗滌装置の舌片部の変形を示す説明図。
【図３】本発明の第１実施形態の内視鏡洗滌装置のブレード部材の変形例を示す斜視図。
【図４】（Ａ）は、本発明の第２実施形態の内視鏡洗滌装置の先端部を示す斜視図、（Ｂ）は、本発明の第２実施形態の内視鏡洗滌装置の舌片部の折畳み変形を示す斜視図。
【図５】本発明の第１実施形態の内視鏡洗滌装置のブレード部材の補強部材を示す説明図。
【符号の説明】
１…内視鏡洗滌装置、２…管状部材、６…送液接続部、１８…開口、２０…洗滌部材（ブレード部材）。
【図１】
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【図２】
2005040183.tif 000004
【図３】
2005040183.tif 000005
【図４】
2005040183.tif 000006
【図５】
2005040183.tif 000007