(57)【要約】【課題】  ケアプランを作成する時間を短縮するケアプラン作成支援システムを提供する。【解決手段】ケア対象者の状態から必然的に判断可能な項目として設定した簡易アセスメント項目（疑問領域）と、ケア対象者に対する詳細なアセスメントを行うための項目として設定した詳細アセスメント項目（因子）と、各アセスメント項目に対応付けて予め定めたケアサービス内容と、を記憶した記憶手段と、ケアプラン作成を指示する信号の入力に従って記憶手段に記憶されたアセスメント項目に対応したケアサービス内容の読出しを行ってケアプランを作成する演算手段とを備え、前記ケアサービス内容には選択された疑問領域から導き出すことができるケアサービス内容の範囲が設定されており、前記演算手段は少なくとも前記疑問領域が選択されることにより、前記導き出すことができるケアサービス内容を提示したケアプランを作成することが可能な構成としたことを特徴とする。【選択図】    図１
2005352820.tif 000002
【特許請求の範囲】
【請求項１】
ケアプランの簡易作成支援方法であって、
予め定められた詳細アセスメント項目に関連付けて定めたケアサービス内容に対して、ケア対象者の状態から必然的に判断可能な項目を定めた簡易アセスメント項目によって導き出すことができるケアサービス内容の範囲を設定し、
少なくとも前記簡易アセスメントに対する情報を得ることでケアプランの作成を可能としたことを特徴とするケアプラン簡易作成支援方法。
【請求項２】
コンピュータを介してケアプランの作成を行うケアプラン簡易作成支援システムであって、
ケア対象者の状態から必然的に判断可能な項目として設定した簡易アセスメント項目と、ケア対象者に対する詳細なアセスメントを行うための項目として設定した詳細アセスメント項目と、各アセスメント項目に対応付けて予め定めたケアサービス内容と、を記憶した記憶手段と、
ケアプラン作成を指示する信号の入力に従って前記記憶手段に記憶されたアセスメント項目に対応したケアサービス内容の読出しを行ってケアプランを作成する演算手段とを備え、
前記ケアサービス内容には選択された簡易アセスメント項目から導き出すことができるケアサービス内容の範囲が設定されており、
前記演算手段は少なくとも前記簡易アセスメント項目が選択されることにより、前記導き出すことができるケアサービス内容を提示したケアプランを作成することが可能な構成としたことを特徴とするケアプラン簡易作成支援システム。
【請求項３】
前記ケアサービス内容は前記詳細アセスメント後に作成するケアプランに提示するケアサービス内容の詳細度合いに応じて区分けされ、
前記演算手段は設定された詳細度合いに対応した区分のケアサービス内容を提示したケアプランを作成する構成としたことを特徴とする請求項２に記載のケアプラン簡易作成支援システム。
【請求項４】
ケア対象者のアセスメントを行うための項目を表示したアセスメント画面にて、前記詳細アセスメント項目は一つの簡易アセスメント項目の後段に複数表示され、
前記記憶手段には、前記簡易アセスメント項目毎の詳細アセスメント項目の選択回数と、前記選択回数に基づいて前記詳細アセスメント項目の表示形態を設定する動作設定マスタとが記憶され、
前記演算手段は、前記選択回数と、前記動作設定マスタによって設定された表示形態とに基づいて前記詳細アセスメント項目を改変することを特徴とする請求項２又は請求項３に記載のケアプラン簡易作成支援システム。
【請求項５】
前記表示形態の改変は、選択回数の少ない詳細アセスメント項目を二次選択項目としてまとめて表示する形態としたことを特徴とする請求項４に記載のケアプラン簡易作成支援システム。
【発明の詳細な説明】
【技術分野】
【０００１】
本発明は、ケアプラン簡易作成支援方法、及びケアプラン簡易作成支援システムに係り、特に介護施設への入所や介護サービスを受けるために、ケアプランの作成に急を要するケア対象者のために好適なケアプラン簡易作成支援方法、及びケアプラン簡易作成支援システムに関する。
【背景技術】
【０００２】
介護保険の被保険者（ケア対象者）が介護施設へ入所したり、介護サービスを受けたりするためには、ケア対象者の状態のアセスメントを行い、そのアセスメントに応じたケアサービス内容を記載したケアプランを利用者に提出しなければならない。
【０００３】
このようなケアプランの作成は従来、ケアマネージャがケア対象者の問診を行うことで、ケア対象者の要介護度や支払い能力を踏まえて作成していた。しかし、このような方法でのケアプラン作成は、ケアマネージャの経験や能力による差が大きく、ケア対象者やその家族の希望に対応しきれていないというのが現実であった。
【０００４】
そこで、ケア対象者の様々な事例やそれに対応したケアサービス内容、ケア目標等を記憶させたコンピュータシステムを用いて、ケアプラン作成者の経験等による差異が少なく、ケア対象者やその家族からの意見を反映させたケアプランの作成を支援するシステムが開発されてきた。このようなケアプラン作成支援システムとしては、例えば特許文献１、特許文献２に開示されているシステムを挙げることができる。いずれの文献に開示されたシステムも、従来よりケアプラン作成に必要とされる詳細なアセスメント項目を列挙し、それらの項目に従ってケア対象者の詳細なアセスメントを行うことで、ケアマネージャが経験上導き出していたケアサービス内容を容易に導きだすことができる。このため、作成されるケアプランの品質は、ケアマネージャの経験に関係なく、一定の水準を保つことができる。
【特許文献１】２００２−３０４４７０号公報
【特許文献２】２００３−９９５３７号公報
【発明の開示】
【発明が解決しようとする課題】
【０００５】
上記のようなシステムを用いれば、誰でも容易に一定水準のケアプランを作成することができる。しかし、これらのシステムを用いてケアプランを作成する際には、数百に上る詳細なアセスメントを行わなければ（アセスメント項目を選択しなければ）ならない。さらに、前記アセスメント項目の中には、その場の問診等では判断できないものも含まれている。このため、ケアプランを作成するためにケア対象者の生活状態を把握する必要等も生じ、ケア対象者がケアを希望してからケアプランを作成するまでに、２週間程度の期間を要していた。このような現状において、ケア対象者やその家族からは、ケアプラン作成期間の短縮化を求める声が挙げられている。
本発明は、ケアプランの作成期間を短縮することを可能としたケアプラン作成方法、及びケアプラン作成支援システムを提供することを目標とする。
【課題を解決するための手段】
【０００６】
上記目標を達成するための本発明に係るケアプラン作成方法は、予め定められた詳細アセスメント項目に関連付けて定めたケアサービス内容に対して、ケア対象者の状態から必然的に判断可能な項目を定めた簡易アセスメント項目によって導き出すことができるケアサービス内容の範囲を設定し、少なくとも前記簡易アセスメントに対する情報を得ることでケアプランの作成を可能としたことを特徴とする。ここで、必然的に判断可能とは、ケア対象者の状態を見た者が、その症状について詳しい質疑応答等を必要とせずに簡易に判断することができる内容を示すものである。例えばケア対象者が寝たきりの状態であれば、移動や寝返りに問題を抱えている可能性が高いというような判断である。
【０００７】
また、上記目的を達成するための本発明に係るケアプラン作成支援システムは、コンピュータを介してケアプランの作成を行うケアプラン作成支援システムであって、ケア対象者の状態から必然的に判断可能な項目として設定した簡易アセスメント項目と、ケア対象者に対する詳細なアセスメントを行うための項目として設定した詳細アセスメント項目と、各アセスメント項目に対応付けて予め定めたケアサービス内容と、を記憶した記憶手段と、ケアプラン作成を指示する信号の入力に従って前記記憶手段に記憶されたアセスメント項目に対応したケアサービス内容の読出しを行ってケアプランを作成する演算手段とを備え、前記ケアサービス内容には選択された簡易アセスメント項目から導き出すことができるケアサービス内容の範囲が設定されており、前記演算手段は少なくとも前記簡易アセスメント項目が選択されることにより、前記導き出すことができるケアサービス内容を提示したケアプランを作成することが可能な構成としたことを特徴とする。
【０００８】
上記のようなケアプラン作成支援システムにおいて、前記ケアサービス内容は前記詳細アセスメント後に作成するケアプランに提示するケアサービス内容の詳細度合いに応じて区分けされ、前記演算手段は設定された詳細度合いに対応した区分のケアサービス内容を提示したケアプランを作成する構成とすると良い。このような構成とすることにより、ケア対象者の要望に応じて、さらに細かく詳細度合いを区分けしたケアプランを作成することが可能となる。
【０００９】
また、上記ケアプラン作成支援システムでは、ケア対象者のアセスメントを行うための項目を表示したアセスメント画面にて、前記詳細アセスメント項目は一つの簡易アセスメント項目の後段に複数表示され、前記記憶手段には、前記簡易アセスメント項目毎の詳細アセスメント項目の選択回数と、前記選択回数に基づいて前記詳細アセスメント項目の表示形態を設定する動作設定マスタとが記憶され、前記演算手段は、前記選択回数と、前記動作設定マスタによって設定された表示形態とに基づいて前記詳細アセスメント項目を改変する構成とすると良い。このような構成により、簡易アセスメント項目に比べて数が多く、煩雑になりがちな詳細アセスメント項目を、ケアプラン作成者（例えばケアマネージャ）が選択する頻度の多い順番に並べ替えることができる。よって、詳細アセスメント項目の選択が容易となる。
【００１０】
また、前記表示形態の改変は、選択回数の少ない詳細アセスメント項目を二次選択項目としてまとめて表示する形態としても良い。このような構成とすることにより、頻繁に選択する詳細アセスメント項目を探し出すことが容易になる。よって、ケアプラン作成の効率を上げることができる。
【発明の効果】
【００１１】
上記ケアプラン作成方法において、詳細アセスメント項目に関連付けて定めたケアサービス内容に対して、簡易アセスメント項目によって導き出すことができるケアサービス内容の範囲を設定することにより、簡易アセスメントで提示することができるケアサービス内容を特定することができる。これにより、少なくとも簡易アセスメントに対する情報を得る（簡易アセスメント項目が選択される）ことでケアプランの作成が可能となる。よって、従来は詳細なアセスメントを行った後でなければ作成することができなかったケアプランが、ケア対象者の状態から必然的に問題があると判断できる情報（項目）のみから作成できることとなる。このため、従来２週間程度の作成期間を要していたケアプランの作成が、即座に（例えば、ケアプランの作成を要請してから数分の内に）作成できることとなる。また、詳細なアセスメントを行った後であれば、従来以上にケア対象者の個別的な症状に合わせたケアプランを作成することが可能となる。このため、ケア対象者の状態像に直結したケアプランを作成することができることとなる。
また、上記構成のケアプラン作成支援システムによれば、上記ケアプラン作成方法の実行をコンピュータシステムを介して行うことができることとなる。これにより、ケアマネージャの経験等に関係なく良好なケアプランを即座に作成することが可能となる。
【発明を実施するための最良の形態】
【００１２】
以下、本発明のケアプラン作成方法、及びケアプラン作成支援システムに係る実施の形態について図面を参照して説明する。なお、以下に示す実施の形態は、本発明に係る一部の形態であり、本発明はその主要部を変えない限りにおいて様々な変形例を含むものとする。
【００１３】
本発明のケアプラン作成方法は、図１に示すような入出力手段（１２、１６）と、表示手段１４、記憶手段２０および前記手段の動作の関連付けを行う演算手段１８とを基本構成とするコンピュータシステム１０を介して実施することとする。
【００１４】
ここで、前記入出力手段（１２、１６）とは、例えばキーボードやマウス等の入力手段１２と、プリンタ等の出力手段１６とのことをいう。また、前記表示手段１４とは、後述する記憶手段２０等から演算手段１８によって読み出された情報や前記入力手段１２によって入力された情報等を視覚的に認識することができるように表示するディスプレイやプロジェクタ装置等をいう。
【００１５】
また、前記記憶手段２０は、ケア対象者のアセスメントを行うための情報や、ケア対象者をケアするためのケアサービス内容等を記憶している。具体的には、寝返り・起き上がり等ケア対象者の状態から必然的に問題があると判断することができる簡易アセスメントを行うための項目として設定した簡易アセスメント項目（以下、疑問領域という）が記録された疑問領域マスタ２４、前記簡易アセスメントによって選択された疑問領域に従って詳細なアセスメントを行うためのいわゆる問診表の形式を記録したアセスメントマスタ２６、前記疑問領域に従って詳細なアセスメントを行うために設定した項目であってケア対象者の症状に影響を与えていると考えられる詳細アセスメント項目（以下、因子という）を記録した因子マスタ３０、前記アセスメントの選択項目（疑問領域と因子）を記録したアセスメント回答形式マスタ２８、及び前記アセスメント項目に対するケアサービス内容を記録したケアサービス内容マスタ３２が記録されている。また、前記記憶手段２０には、必要に応じて前記アセスメントの回答として選択された因子の選択回数を、前記因子の前段の選択肢となる疑問領域毎に集計し、その値を基にアセスメント時に表示する因子の優先順位を設定する動作設定マスタ３４を備えると良い。
【００１６】
前記演算手段１８は中央演算素子（ＣＰＵ）等であり、例えば前記記憶手段２０から各種情報を読出し、前記表示手段１４に視覚で認識することができるように表示する。また、前記入力手段１２によって情報が入力された場合には、その情報に対応した回答を前記記憶手段２０から読出して前記表示手段１４に表示したり、前記表示手段１４に表示された情報を前記出力手段１６によって紙面へ出力させたりする。このため、演算手段１８には図１に示すような種々の制御動作２２が記録されている。
【００１７】
次に本実施形態に係るケアプラン作成支援システムの具体的動作を図２から図９を参照して説明する。
まず、入力手段１２によってケアプランを作成する旨を入力すると、演算手段１８がこの処理を検知して図３に示すメイン画面５０を表示手段１４に表示する（ステップ１００）。なお図示しないが、前記メイン画面５０の配列（構成要素）も前記記憶手段２０に記録されている。メイン画面５０には、ケア対象者（利用者）を選択・登録する利用者検索／登録欄５４と、前記利用者検索／登録欄５４にて検出された利用者の氏名・年齢・生年月日・登録ＩＤ・要介護度等を表示する利用者表示欄５２と、サービス及びアセスメントの諸情報を表示する諸情報表示欄５６とが表示される。また、前記メイン画面５０には、次項のステップへ進むための「次へ」５８と、ケアプランの作成を中止する「終了」６０との選択項目が表示される。
【００１８】
ケアプラン作成者は、前記メイン画面５０から利用者を選択／登録する（ステップ１１０）。利用者の選択／登録は、入力手段１２によって行えば良い。なお、既に登録されている利用者の諸情報は、図示しないが、前記記憶手段２０の内部に記録されており、検索によって前記演算手段１８を介して読み出すことができる。前述のようにして利用者の選択／登録が終了した後、メイン画面５０上にて前記「次へ」５８を選択する。なお、「終了」６０を選択した場合には、ケアプランの作成は中止される。
【００１９】
メイン画面５０にて「次へ」５８を選択した場合、演算手段１８がこの処理を検知し、疑問領域選択として働き、記憶手段２０に登録された疑問領域マスタ２４から疑問領域（簡易アセスメント項目）を読出し、図４に示す疑問領域選択画面７０を、表示手段１４に表示させる。この際、諸情報表示欄５６においてアセスメントの履歴を選択、又は履歴を追加しておくと、アセスメントの履歴が更新される。疑問領域選択画面７０には、利用者の詳細なアセスメントを行うための項目（疑問領域）を表示する疑問領域表示欄７２が表示される。なお、疑問領域は、利用者の状態から顕著に問題があると判断することができるとして設定された項目である。前記項目は介護保険一次判定書改定版に定められる７９項目と、その他利用者の状態を把握するために必要と考えられる項目とを合計した項目数である。疑問領域選択画面７０には、前記メイン画面５０と同様に次項のステップへ進むための「次へ」８２と、この疑問領域選択画面７０で選択した疑問領域（項目）に対応した代表的なケアプランを作成するための「初期プラン」８０との選択項目が表示される。また、疑問領域選択画面７０には、必要に応じて、選択した疑問領域を一括して取り消すための「全件クリア」７６や、表示された疑問領域を一括して選択するための「全件選択」７８といった選択項目を設けるようにすると良い。さらに、前記疑問領域表示欄７２には、スクロールバー７４を設けて一画面に表示することができない疑問領域を表示するようにすると良い。
【００２０】
ケアプラン作成者は前記疑問領域選択画面７０にて利用者の詳細なアセスメントを行うための項目を適宜選択する（ステップ１２０）。なお項目の選択はマウス等の入力手段を用いれば良い。項目（疑問領域）を選択後、前記「初期プラン」８０若しくは「次へ」８２を選択する。
【００２１】
疑問領域選択画面７０にて、「初期プラン」８０を選択した場合には、演算手段１８がその処理を検知してケアプラン作成・編集として働き、記憶手段２０内に記憶されたケアサービス内容マスタ３２から前記疑問領域選択画面７０にて選択した疑問領域に対応したケアサービス内容（代表的なケアサービス内容）を読出す（ステップ１７０）。読み出されたケアサービス内容は、疑問領域に対する初期ケアプランとして表示手段１４等に表示される（ステップ１８０）。表示されたケアプランが利用者の希望を満たすものであれば、図示しない表示画面にて「登録」を選択することにより演算手段１８がケアプラン登録・変更として働き、前記記憶手段２０内に、作成したケアプランを登録する。上記ステップによって初期ケアプランの作成は終了する（ステップ２２０）。なお、ケアプランの作成を終了する場合には、表示手段に表示されたケアプランを、出力手段を介して出力すると良い。また、表示手段１４に表示されたケアプランの内容が利用者の希望に沿わないものであった場合には、ステップ１２０に戻り、疑問領域の選択を再度行うことができる。
【００２２】
疑問領域選択画面７０にて、「次へ」８２を選択した場合には、その処理を検知した演算手段１８はアセスメント登録・変更として働き、記憶手段２０内に記憶されたアセスメントマスタ２６及び因子マスタ３０から、選択された疑問領域に対応した情報を読み出す。読み出された情報は、利用者に対する詳細なアセスメントを行うための、アセスメント画面９０（図５参照）として表示手段１４に表示される。
【００２３】
アセスメント画面９０には、いわゆる問診表形式に、前記疑問領域選択画面７０にて選択した疑問領域９４ａと、それに対する症状を示す選択肢９４ｂ、及び前記選択肢９４ｂに対する回答であって、前記症状に影響を与えていると考えられる因子を選択する因子選択肢９４ｃとを表示する詳細アセスメント欄９４が表示される。また、当該アセスメント画面９０には、作成するケアプランの内容の詳細度合いを決めるための作成方法表示欄９６と、前記メイン画面５０と同様な利用者表示欄９２が表示される。作成方法表示欄９６には「暫定」９８、「標準」１００、「詳細」１０２と、作成するケアプランの内容を区分けする３つの選択項目が表示されている。なお、ケアプランの内容は、「暫定」９８から「詳細」１０２にかけて詳細なものとなる。また、当該アセスメント画面９０には、前述の疑問領域画面７０やメイン画面５０と同様に、次項のステップへ進むための「次へ」１１２や、前項目へ戻るための「前へ」１１０や、ケアプランの作成を中止する「終了」１１４等の選択項目が表示される。さらに、アセスメント画面９０には、アセスメントに対する回答を終えた（因子の選択が終了した）アセスメント回答形式を記憶手段２０や図示しないメモリに記録するための「登録」１０８といった選択項目も表示される。なお、アセスメント欄９４には、前記疑問領域表示欄７２と同様に、スクロールバー１０４を備えるようにしても良い。
【００２４】
ケアプラン作成者は前記アセスメント画面９０にて、前記疑問領域に対する症状、因子をそれぞれ選択する（ステップ１３０）。この選択とは別に、前記ケアプラン作成者は前記作成方法表示欄９６より、いずれかの作成方法を選択する（ステップ１４０〜１６０）。その後、「登録」を選択することにより前記演算手段１８はアセスメント登録・変更として働き、前記アセスメントの内容が前記記憶手段２０や図示しないメモリ等に記録される。全ての選択処理が終了した場合、「次へ」１１２を選択する。
【００２５】
アセスメント画面９０で「次へ」１１２が選択された場合には、前記演算手段１８はケアプラン作成・編集として働き、アセスメントの結果に対応したケアサービス内容（個別的なケアサービス内容）を前記ケアサービス内容マスタ３２から読み出す。読み出されたケアサービス内容は、前記アセスメント画面９０の作成方法表示欄９６において選択された作成方法によって、提示するケアサービス内容の範囲が定められ、ケアプランが作成される（ステップ１７０）。
【００２６】
ここで、ケアサービス内容は、図６に示すような構造でケアサービス内容マスタ３２に記録されれば良い。すなわち、マトリックス状に区分けされた表の左上の欄ａにはアセスメントを行う疑問領域の項目を表示する。また、表の左端の列ｂにはケアの総合的機能評価の観点から対象となるケア項目を表示する。ここで、図６の表に示す局所（Ａ）とは、疑問領域の項目に対する代表的な処置を示す。また、身体（Ｂ）とは身体的症状に対する処置を示す。精神（Ｃ）は精神的な改善を求める処置を示す。環境（Ｄ）は利用者の生活環境に対する処置を示す。また、医学管理（Ｅ）とは医学的検知から見た処置を示し、リスク管理（Ｆ）とは利用者のケアサービスを受ける上での生活上のリスク低減に対する処置、またはサービス事業者の点検事項を示す。
【００２７】
これに対し、表の上端の行ｃには疑問領域に挙げた項目に対し、影響を与えているであろう因子を列挙している。ここで、共通因子とは、疑問領域の項目に対して必然的に伴う要因を示す。ここで、疑問領域が「寝返り」であった場合の共通因子の例を挙げると、「Ａ０：褥瘡予防のための皮膚発赤部位チェックを行う。Ｂ０：体位変換を行う。介助方法の統一。Ｃ０：関わりを多く、活性化を図る。Ｄ０：手すりの検討。ポジショニング。Ｅ０：褥瘡を予防する。専門職種によるケア。Ｆ０：ベッド、マット等の福祉用具、自助具など、個々の利用者にあったものを常に提供できるように体制を整える。」といったものとなる。
【００２８】
このように配置されたケア項目と因子とが縦横で交差する領域にそれぞれのケア項目と因子とに対応したケアサービス内容を表示する。例えば局所（Ａ）と共通因子とのケアサービス内容は表中のＡ０で示す領域に表示される。
【００２９】
ところで、図６の表に示すＡ０の領域は、疑問領域として選択した項目に対する代表的なケアサービス内容を示す項目となる。このため、Ａ０で示す領域は上述した初期ケアプランに示すケアサービス内容を定めた領域となる。
【００３０】
また、本実施形態において前記「暫定」と定めたケアプランでは、共通因子に対して各ケア項目で行うケアサービス内容を示すことと定めるため、図６の表に示すＡ０〜Ｆ０の範囲に区分けされた領域に表示されたケアサービス内容を提示したケアプランとなる。また、「標準」と定めたケアプランでは、前記「暫定」のケアサービス内容に、各因子（共通因子〜因子ｘ）に対する局所（Ａ）のケアサービス内容を加えた内容を示すことと定めるため、図６の表に示すＡ０〜Ｆ０＋Ａ１〜Ａｘの範囲に区分けされた領域に表示されたケアサービス内容を提示したケアプランとなる。そして、「詳細」と定めたケアプランでは、図６の表に示す全ての範囲（Ａ０〜Ｆｘ）に表示されたケアサービス内容を提示したケアプランとなる。なお、上述した因子は、ケアプランを作成するために適宜選択する要素であり、ケアプランを作成するために必ずしも全ての因子を選択することは要し無い。
【００３１】
上述のようにして作成されたケアプランは、表示手段１４に表示される（ステップ１９０〜２１０）。表示されたケアプランが、利用者が希望するケアサービス内容と合致していれば、そのケアプランを前記記憶手段２０に登録してケアプランの作成を終了する（ステップ２２０）。なお、ケアサービス内容が利用者の希望に沿わない場合には、ステップ１２０に戻り、もう一度ケアプランの作成を疑問領域の選択からやりなおすことができる。
【００３２】
上記のような特徴を有するケアプラン作成支援システムによれば、選択した疑問領域（簡易アセスメント項目）に対する代表的なケアプラン（初期ケアプラン）と、疑問領域に対する詳細なアセスメントを行った上での個別的なケアプラン（暫定・標準・詳細ケアプラン）とを利用者の指定（希望）によって作り分けることができる。これにより、介護施設への入所等、早急にケアプランを作成したい場合には初期ケアプランを指定することにより介護施設への入所等に最低限必要とされるケアプランを即座に作成することができる。
【００３３】
また、利用者の状態・症状を明確に把握でき、より個別的に対応したケアプランを作成したい場合には、従来のようにアセスメントを行った上でケアプランを作成することができる。また、ケアプランの作成において、個別ケアプランを暫定・標準・詳細の３つに区分けすることにより在宅系においては利用者の支払い能力や、利用者の希望に合わせたケアプランの作成を行うことができる。
【００３４】
上記のようなケアプラン作成支援システムでは、図５に示すアセスメント画面９０に表示される因子を、その選択回数に応じて、表示順位を変えたり、表示方法を変えたりすると良い。一般に、利用者の介護施設は要介護度や、状態、症状等により、受け入れ態勢の整った分野の範囲が定められていることが多い。このため、前記介護施設でケアプランを作成する際にはおのずと選択される因子の回数に偏りが生じる。このような実状を考慮し、選択された回数の多い因子を基準としてアセスメント画面９０での因子の表示順位を変更すれば、選択画面が読取やすくなり、ケアプランの作成を効率的に行うことができることとなる。
【００３５】
具体的には、次のような手法によれば良い。まず、因子の選択回数の読込みについて図８に示すフローチャートを参照して説明する。上記システムによって詳細なアセスメント（ステップ１３０）を行う際に、因子が選択される毎に図示しないメモリ等にその回数を、疑問領域毎に一時的に記録する（ステップ３１０）。ここで、演算手段１８は、前記「登録」１０８が選択された際、若しくはアセスメントの内容が変更された際に（ステップ３２０）、記憶手段２０の因子マスタ３０から因子を記録した因子のデータベースを読み出す（ステップ３３０）。因子のデータベースには、疑問領域を示す領域番号と、それに対応した因子番号、及び領域番号毎の因子の選択回数が記録されている。なお、メモリ等に記録される因子の選択回数も同様な内容（同じ形式で）が記録される。読み出された因子のデータベースには、演算手段１８によって前記メモリ等に記録された因子の選択回数の加算処理が成される（ステップ３４０）。選択回数の加算処理が終了すると、前記データベースは因子マスタ３０へ書込まれる（ステップ３５０）。その後、前記メモリ等に一時的に記録された因子の選択回数はそれぞれ０に戻される（ステップ３６０）。
【００３６】
このように処理された因子の選択回数は、動作設定マスタ３４に設定された条件（例えば：選択回数の割合が多い順に表示する）に従って演算手段１８を介して並び替えが行われる。この処理により、アセスメント画面９０に因子を表示する際、疑問領域毎に選択回数が多い因子から順番に表示されるようになる（ステップ３００：図２参照）。この処理の流れを図９に示すフローチャートに従って説明する。まず、演算手段１８が因子表示順位変更処理として働き、動作設定マスタ３４の読込み処理を行う（ステップ４００）。続いて因子マスタ３０から因子（因子のデータベース）の読込み処理を行う（ステップ４１０）。読込まれた因子のデータベースから、疑問領域毎の因子の選択頻度が算出される（ステップ４２０）。算出された因子の選択頻度と、設定された動作設定マスタ３４の設定に対応させて、因子の表示順位を更新する（ステップ４３０）。因子の表示順位が更新された後、前記因子マスタ３０へ、改変された因子のデータベースの書込み処理が成される（ステップ４４０）。
【００３７】
また、前記動作設定マスタの設定条件を変えることにより、アセスメント画面に表示する因子の形態を変えるようにしても良い。すなわち、動作設定マスタの設定条件を「選択回数がＸ％以下の因子は表示しない」という内容のものとした場合、選択回数がＸ％以下の因子をアセスメント画面に表示しないようにすることができる。なお、選択回数の少ない因子を全く表示しないことに支障がある場合には、因子の表示を２段階に分けるようにすると良い。すなわち、図７に示すように一次表示画面では、選択回数の少ない因子は「その他の因子」１１６として表示する。一次表示画面において「その他の因子」１１６が選択された場合には、図５に示すように全ての因子を表示するようにするのである。
【００３８】
上記のようなシステムによれば、ケアプラン作成者の事業所で選択頻度が高い因子が上位に表示されるため、因子を発見・選択することが容易である。また、選択頻度の低い因子を一次表示画面に表示「その他の因子」としてまとめて表示するようにしたことにより、アセスメント画面が見やすくなる。
【００３９】
なお、本実施例では図６に示す表にケア項目として（Ａ）〜（Ｆ）の６つを挙げたが、ケア項目はこれらのみに限定するものでは無い。
また、当然ながら、図６のＡ０〜Ｆｘで示したケアサービス内容の区分分けの範囲を変えたとしても、本発明の実施の範囲となる。
なお、上記以外のシステム・処理等は、特許文献１や、特許文献２に開示されるものを含め、従来のケアプラン作成支援システムに準じたものであれば良い。
【図面の簡単な説明】
【００４０】
【図１】本発明に係るケアプラン作成支援システムの構成を示すブロック図である。
【図２】本発明に係るケアプラン作成支援システムを利用したケアプランの作成方法を示すフローチャートである。
【図３】本発明に係るケアプラン作成支援システムを利用してケアプランを作成する場合のメイン画面を示す図である。
【図４】本発明に係るケアプラン作成支援システムを利用してケアプランを作成する場合の疑問領域選択画面を示す図である。
【図５】本発明に係るケアプラン作成支援システムを利用してケアプランを作成する場合のアセスメント画面を示す図である。
【図６】ケアサービス内容マスタに記録されるケアサービス内容の構造を示す図である。
【図７】本発明に係るケアプラン作成支援システムを利用してケアプランを作成する場合のアセスメント画面の変形例を示す図である。
【図８】アセスメント時に選択された因子の選択回数の加算・計測方法を示すフローチャートである。
【図９】アセスメント画面に表示する因子の並べ替え処理を示すフローチャートである。
【符号の説明】
【００４１】
１０………コンピュータシステム、１２………入力手段、１４………表示手段、１６………出力手段、１８………演算手段、２０………記憶手段、２２………制御動作、２４………疑問領域マスタ、２６………アセスメントマスタ、２８………アセスメント回答形式マスタ、３０………因子マスタ、３２………ケアサービス内容マスタ、３４………動作設定マスタ、５０………メイン画面、７０………疑問領域選択画面、９０………アセスメント画面。
【図１】
2005352820.tif 000003
【図２】
2005352820.tif 000004
【図３】
2005352820.tif 000005
【図４】
2005352820.tif 000006
【図５】
2005352820.tif 000007
【図６】
2005352820.tif 000008
【図７】
2005352820.tif 000009
【図８】
2005352820.tif 000010
【図９】
2005352820.tif 000011