(57)【要約】【課題】  歯科インプラント補綴治療に義歯床補綴を応用する際の維持装置として磁性アタッチメントを使用する場合に咀嚼時等の荷重がフィクスチャーにそのまま作用しないキーパー装着構造を提供する。【解決手段】  フィクスチャー１の口腔内側に中間ボルト３により固定されるアバットメント２の円筒状部2bに螺合されて固定される筒状体のキーパー保持部材４内に、キーパー保持部材４内に常時位置する部分の外周面にキーパー保持部材４のリング状の突部4bにその口腔内側面が当接する突出量規制部5bを設けたキーパー５を配備し、キーパー５を吸着する永久磁石構造体が対応する顎堤側に埋設固定されている義歯床の顎堤側面の大部分が歯肉粘膜に接触して歯軸方向の荷重が完全に歯肉粘膜を介して顎骨で支持されるまでキーパー５の口腔内側面5aをキーパー保持部材４の口腔内側面より突出する状態に押圧する弾性体７又一対の永久磁石を配備とする。【選択図】        図１
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【特許請求の範囲】
【請求項１】
フィクスチャー(１)の口腔内側位置に中間ボルト(３)により固定されるアバットメント(２)の円筒状部(2b)に螺設されているネジ(2e)にネジ(4a)を螺合されて固定されるその口腔内側の内面にリング状に突部(4b)が形成されている筒状体のキーパー保持部材(４)内に、該キーパー保持部材(４)内に常時位置する部分の外周面に該キーパー保持部材(４)のリング状の突部(4b)にその口腔内側面が当接する突出量規制部(5b)が設けられているキーパー(５)が配備されており、該キーパー(５)を吸着する永久磁石構造体が対応する顎堤側に埋設固定されている義歯床の顎堤側面の大部分が歯肉粘膜に接触して歯軸方向の荷重が完全に歯肉粘膜を介して顎骨で支持されるまで該キーパー(５)の口腔内側面(5a)を該キーパー保持部材(４)の口腔内側面より突出する状態に、弾性力により押圧している弾性体(７)又は磁力の反発力により押圧している一対の永久磁石(８)が該キーパー保持部材(４)内に配備されていることを特徴とする歯科インプラントにおけるキーパー装着構造。
【請求項２】
弾性体(７)が、中間ボルト(３)の頭部(3a)の口腔内側に配備された支持部材(６)とキーパー(５)との間に配備されている請求項１に記載の歯科インプラントにおけるキーパー装着構造。
【請求項３】
弾性体(７)が、アバットメント(２)内の底面又は中間ボルト(３)の頭部(3a)とキーパー(５)との間に配備されているコイルバネである請求項１に記載の歯科インプラントにおけるキーパー装着構造。
【請求項４】
キーパー(５)の口腔内側面(5a)をキーパー保持部材(４)の口腔内側面より突出する状態に磁力の反発力により押圧している一対の永久磁石(８)が、対向する部分の極性が互いに同一になるように、中間ボルト(３)の頭部(3a)の口腔内側に配備された支持部材(６)の口腔内側面に配備されている一方の永久磁石とキーパー(５)のフィクスチャー(１)側に配備されている他方の永久磁石とである請求項１に記載の歯科インプラントにおけるキーパー装着構造。
【請求項５】
キーパー(５)の口腔内側面(5a)をキーパー保持部材(４)の口腔内側面より突出する状態に磁力の反発力により押圧している一対の永久磁石(８)が、対向する部分の極性が互いに同一になるように、中間ボルト(３)の頭部(3a)の口腔内側に配備された永久磁石製の支持部材(６)とキーパー(５)のフィクスチャー(１)側に配備されている他方の永久磁石とである請求項１に記載の歯科インプラントにおけるキーパー装着構造。
【請求項６】
キーパー(５)の突出量規制部(5b)が、キーパー本体のフィクスチャー(１)側に位置する部位の外周のみに設けられており、該キーパー本体と該突出量規制部(5b)とが該キーパー本体を構成する軟磁性材料で一体に形成されている請求項１から５までのいずれか１項に記載の歯科インプラントにおけるキーパー装着構造。
【請求項７】
キーパー(５)の突出量規制部(5b)が、キーパー本体のフィクスチャー(１)側に位置する部位の外周に溶接等で固着されている非磁性体のリングである請求項１から５までのいずれか１項に記載の歯科インプラントにおけるキーパー装着構造。
【請求項８】
キーパー(５)の突出量規制部(5b)が、キーパー本体のフィクスチャー(１)側に位置する部位に溶接等で固着されているキーパー本体の直径より大きな直径の非磁性体の円板である請求項１から５までのいずれか１項に記載の歯科インプラントにおけるキーパー装着構造。
【請求項９】
キーパー(５)の突出量規制部(5b)が、キーパー本体のフィクスチャー(１)側に位置する部位に溶接等で固着されているキーパー本体の直径より大きな直径の円板状部のフィクスチャー(１)側に位置する部位にその外径が円板状部の外径以下の円筒状のスカート部を有する非磁性体である請求項１から５までのいずれか１項に記載の歯科インプラントにおけるキーパー装着構造。
【請求項１０】
キーパー(５)の突出量規制部(5b)が、その外周側が開口したリング状の凹溝を有し、該凹溝内にキーパー保持部材(４)の筒状体部内面に当接するシール部材が装着されている請求項１から９までのいずれか１項に記載の歯科インプラントにおけるキーパー装着構造。
【請求項１１】
キーパー保持部材(４)内の口腔内側に位置する外側面に正多角柱状部(4c)が形成されている請求項１から１０までのいずれか１項に記載の歯科インプラントにおけるキーパー装着構造。
【発明の詳細な説明】
【技術分野】
【０００１】
本発明は、歯科インプラント補綴治療に義歯床補綴を応用する際の維持装置として磁性アタッチメントを使用する場合の歯科インプラントにおけるキーパー装着構造に関するものである。
【背景技術】
【０００２】
近年、歯科医療に磁石の応用が積極的に研究された結果、補綴物維持装置として永久磁石構造体とキーパーとから成る歯科用磁性アタッチメントが広く採用されるようになり、その多くは残存歯に対する部分床又は全部床の義歯の維持装置として用いられている。
【０００３】
一方、歯科補綴治療の一つとしてインプラント補綴治療が一般的に行われるに至り、その補綴治療の範囲は、義歯，ブリッジ，クラウンの補綴にまで及ぶようになった。
このような状況から、インプラント補綴治療に磁性アタッチメントを応用する研究も行われ、主に義歯の維持装置として多くの提案がなされている。例えば、口腔内の顎骨に埋入されたフィクスチャーには直接又はアバットメントを介してキーパーを固定し、また義歯床の顎堤側のキーパーと対向する位置には永久磁石構造体を埋設固定し、キーパーと永久磁石構造体との間に作用する磁気吸引力を利用して義歯の維持装置として応用しようとする「無歯顎に固定されるインプラント」がある（例えば、特許文献１参照。）。このような構造は、キーパーは永久磁石構造体に対して容易に横滑りする特性を有することから義歯床が横荷重を受けてもその横荷重がフィクスチャーに伝達され難いことから横荷重に対する安全性に有利であり、これまで一般的に使用されていたクラスプによる維持装置のようにクラスプが口腔内で露出するといった審美性を害する問題が解決され、更に着脱が容易であるために義歯の清掃が容易である等の長所を備えていることから、有用な維持装置として期待されている。
【０００４】
しかしながら、義歯による補綴では、咀嚼時等の歯軸方向の荷重は顎堤の歯肉粘膜を介して顎骨が受けるため、歯肉の被圧変位に伴って義歯が沈み込む現象が起き、義歯における沈み込み量は約０.２ｍｍであることが知られている。これに対し、残存歯への磁性アタッチメントの応用では、残存歯にキーパーが固定されるが残存歯には歯根膜が介在するため、歯根膜の被圧変位は約０.０２ｍｍと少ないながらも残存歯に伴いキーパーは可動特性を有することとなり、キーパーと残存歯への荷重はバランス良く負担され、キーパーの損傷等は起こり難く有用な維持装置として活用されている。
【０００５】
一方、インプラント治療ではフィクスチャーが顎骨に直接固定されるため、残存歯のように被圧変位を伴わず、前述の「無歯顎に固定されるインプラント」のようにキーパーをフィクスチャーに直接に又はフィクスチャーにアバットメントを介して固定する構造では、咀嚼時等の歯軸方向の荷重がフィクスチャーにそのまま作用すると共にキーパーにも大きな応力が加わるため、フィクスチャーが埋設された周囲骨の骨吸収等の問題を惹起する可能性が高まると同時にキーパーの損傷による吸引力の低下等の問題があった。
【０００６】
このような問題に対処するものとして、永久磁石構造体の吸着面と背向する背向面を所定間隔を隔てて覆い、咬合時の押圧力により変位して永久磁石構造体に当接する本体部と、該本体部の周縁に一体的に形成され、該永久磁石構造体の側周面に当接して該側周面を摺動可能に保持する周縁部とを、義歯床に固定されるキャップに持たせた「義歯アタッチメントならびにその固定方法および固定用スペーサ」が提案されている（例えば、特許文献２参照。）。この構造により、歯科用磁性アタッチメントの永久磁石構造体に被圧変位機能を与えることが可能になり、歯科用磁性アタッチメントがインプラント治療用に応用されるようになった。しかしながらこの構造は、歯科用磁性アタッチメントの永久磁石構造体に被圧変位機能を与えるのには有効であるものの、永久磁石構造体をその吸着面と背向する背向面側に軟磁性体から成る被冠ヨークを一体に形成した複雑な形状に構成しなければならないばかりかその被冠ヨークの厚さだけ永久磁石構造体の厚さが厚くなり、更にこの永久磁石構造体の吸着面と背向する背向面を所定間隔を隔てて覆い周縁に一体的に周縁部が形成されていて咬合時の押圧力により変位して永久磁石構造体に当接する本体部から成るキャップが必要になるため装置全体として大きくなり限定された義歯床内での配置が限られるばかりでなく、永久磁石構造体はキャップの周縁部の内面に設けられた吸着面に向かった僅かな長さのテーパー部で支持され且つ摺動する構造であることから、キャップが損傷し易くその結果持久力が必ずしも十分ではないため永久磁石構造体がキヤップから脱落する危険性があり、しかも予め永久磁石構造体がキャップで覆われた一体型の装置を義歯床に自硬性接着剤によって固定するものであるため適正な咬合圧に対応できるように固定後に調整することができない等の欠点があった。
【０００７】
【特許文献１】特開平７−１３６１９０号公報
【特許文献２】特許第２８９３１０６号公報
【発明の開示】
【発明が解決しようとする課題】
【０００８】
本発明は前記従来技術の欠点を解消し、歯科インプラント補綴治療に義歯床補綴を応用する際の維持装置として磁性アタッチメントを使用する場合において、咀嚼時等の歯軸方向の荷重がフィクスチャーにそのまま作用してフィクスチャーが埋設された周囲骨に骨吸収等の問題を惹起する現象を防止すると共にキーパーに大きな応力が加わってキーパーに損傷が生じないようにするためのインプラント構造を提供することを課題とする。
【０００９】
そこで義歯床補綴の場合について考察すると、義歯床補綴の場合には顎堤歯肉の凹凸が維持源として作用するだけであるので高い維持性を望むことができず、また咀嚼に伴う咬合等では歯軸方向を中心に力が作用するものの水平方向等様々な方向の力も発生するため、義歯床の口腔内での動きは元来大きいと言われている。このように義歯床の口腔内での動きは、歯肉の被圧変位による歯軸方向の動きと維持力の不安定さに伴う水平方向の動きに大別される。
【００１０】
このような状態を踏まえると、歯科インプラント補綴治療に義歯床補綴を応用する際の維持装置として磁性アタッチメントを使用する場合においても、歯軸方向の荷重と水平方向の荷重に対して十分な軽減効果が要求され、歯軸方向の荷重に対しては歯肉の被圧変位量以上の被圧変位量を磁性アタッチメントに付与すれば、水平方向の荷重に対しては磁性アタッチメントの持つ横滑り効果の活用で回避できるため、フィクスチャー及び磁性アタッチメントは大きな荷重を受けることなく十分な臨床応用が期待される。
【課題を解決するための手段】
【００１１】
そこで本発明者は、フィクスチャーに対する磁性アタッチメント系に磁性アタッチメントを歯軸方向に移動可能な機構を設けることが必要であり、この機構は義歯床に固定される永久磁石構造体側へ適用すると装置全体として大きくなり限定された義歯床内での配置が限られることから、キーパーが設けられるフィクスチャー側へ適用すればよく、そのためにはキーパーを吸着する永久磁石構造体が対応する顎堤側に埋設固定されている義歯床の顎堤側面の大部分が歯肉粘膜に接触して歯軸方向の荷重が完全に歯肉粘膜を介して顎骨で支持されるまでキーパーの口腔内側面を口腔内側に突出する状態の適切な被圧変位を与えるための機構をフィクスチャー側へ適用すれば前記課題を解決することができることを究明したのである。
【００１２】
即ち本発明は、フィクスチャーの口腔内側位置に中間ボルトにより固定されるアバットメントの円筒状部に螺設されているネジにネジを螺合されて固定されるその口腔内側の内面にリング状に突部が形成されている筒状体のキーパー保持部材内に、該キーパー保持部材内に常時位置する部分の外周面に該キーパー保持部材のリング状の突部にその口腔内側面が当接する突出量規制部が設けられているキーパーが配備されており、該キーパーを吸着する永久磁石構造体が対応する顎堤側に埋設固定されている義歯床の顎堤側面の大部分が歯肉粘膜に接触して歯軸方向の荷重が完全に歯肉粘膜を介して顎骨で支持されるまで該キーパーの口腔内側面を該キーパー保持部材の口腔内側面より突出する状態に、弾性力により押圧している弾性体又は磁力の反発力により押圧している一対の永久磁石が該キーパー保持部材内に配備されていることを特徴とする歯科インプラントにおけるキーパー装着構造に関するものである。
【００１３】
このような歯科インプラントにおけるキーパー装着構造において、弾性体としては、中間ボルトの頭部の口腔内側に配備された支持部材とキーパーとの間に配備されている態様や、アバットメント内の底面又は中間ボルトの頭部とキーパーとの間に配備されているコイルバネである態様があり、キーパーの口腔内側面をキーパー保持部材の口腔内側面より突出する状態に磁力の反発力により押圧している一対の永久磁石としては、対向する部分の極性が互いに同一になるように中間ボルトの頭部の口腔内側に配備された支持部材の口腔内側面に配備されている一方の永久磁石とキーパーのフィクスチャー側に配備されている他方の永久磁石とである態様や、対向する部分の極性が互いに同一になるように中間ボルトの頭部の口腔内側に配備された永久磁石製の支持部材とキーパーのフィクスチャー側に配備されている他方の永久磁石とである態様が採用できる。
【００１４】
またキーパーの突出量規制部としては、キーパー本体のフィクスチャー側に位置する部位の外周のみに設けられており、該キーパー本体と該突出量規制部とが該キーパー本体を構成する軟磁性材料で一体に形成されている態様や、キーパー本体のフィクスチャー側に位置する部位の外周に溶接等で固着されている非磁性体のリングである態様や、キーパー本体のフィクスチャー側に位置する部位に溶接等で固着されているキーパー本体の直径より大きな直径の非磁性体の円板である態様や、キーパー本体のフィクスチャー側に位置する部位に溶接等で固着されているキーパー本体の直径より大きな直径の円板状部のフィクスチャー側に位置する部位にその外径が円板状部の外径以下の円筒状のスカート部を有する非磁性体である態様があり、これらの各態様においてキーパーの突出量規制部がその外周側が開口したリング状の凹溝を有し、該凹溝内にキーパー保持部材の筒状体部内面に当接するシール部材が装着されている態様を採用するとキーパー保持部材内への唾液等の浸入を防止することができ、またキーパー保持部材内の口腔内側に位置する外側面に正多角柱状部が形成されているとキーパー保持部材をアバットメントから容易に取り外してキーパーの口腔内側面をキーパー保持部材の口腔内側面より突出する状態に弾性力により押圧している弾性体又は磁力の反発力により押圧している永久磁石の押圧力を適切なものに交換したり、キーパーを交換してキーパーの口腔内側面のキーパー保持部材の口腔内側面より突出する高さを適切なものに変更させたり、キーパーやキーパー保持部材内を清掃したりすることができることも究明したのである。
【発明の効果】
【００１５】
上述した本発明に係る歯科インプラントにおけるキーパー装着構造は、義歯床補綴とインプラント補綴とを連携させる際に、キーパーを吸着する永久磁石構造体が対応する顎堤側に埋設固定されている義歯床の顎堤側面の大部分が歯肉粘膜に接触して歯軸方向の荷重が完全に歯肉粘膜を介して顎骨で支持されるまでキーパーの口腔内側面を結果的にフィクスチャーに固定されるキーパー保持部材の口腔内側面より突出する状態にキーパー保持部材内に配備された弾性力により押圧している弾性体又は磁力の反発力により押圧している一対の永久磁石によりキーパーが押圧されているので、義歯に大きな咬合力などが作用してもキーパーがキーパー保持部材内側に沈み込んで義歯に作用する全咬合力を顎堤の歯肉部分で負担させるためフィクスチャーに大きな咬合力が作用することがないので、フィクスチャー及びフィクスチャー周囲組織への損傷の危険性を低減でき安全上有用な維持装置となるのである。そして、キーパーに作用する歯軸と直角方向の荷重としては通常磁性アタッチメントの磁気吸引力の２０〜３０％程度の水平滑走力の僅かな力のみが作用することになるので、磁性アタッチメントを構成する永久磁石構造体とキーパーの両吸着面の損傷の危険性が軽減されるのである。
【００１６】
また、インプラント治療を行う手術は、二回法と称されているフィクスチャー埋入手術後に安静期間を設けて創部の治癒と骨結合を確保し、その後に補綴物維持構造を接続するための２回目の歯肉手術を行う方法と、これらを一回で行う一回法と称される方法とがあり、症例に応じて使い分けされている。一回法の術式を採用するに当たっては、特に初期においてフィクスチャーへの力の作用の制限が必要とされているが、本発明に係る歯科インプラントにおけるキーパー装着構造では、キーパーがキーパー保持部材内に沈み込んでフィクスチャーに大きな咬合力が作用することがなく、またキーパーを吸着する永久磁石構造体が対応する顎堤側に埋設固定されている義歯床の顎堤側面の大部分が歯肉粘膜に接触して歯軸方向の荷重が完全に歯肉粘膜を介して顎骨で支持されるまでキーパーの口腔内側面を結果的にフィクスチャーに固定されるキーパー保持部材の口腔内側面より突出する状態にキーパーを押圧している弾性力により押圧している弾性体又は磁力の反発力により押圧している永久磁石が配備されているキーパー保持部材は、フィクスチャーの口腔内側位置に中間ボルトにより固定されるアバットメントの円筒状部に螺合されているのでその螺合を解除してアバットメントからキーパー保持部材を取り外せば、キーパーの口腔内側面をキーパー保持部材の口腔内側面より突出する状態にキーパーを弾性力により押圧している弾性体又は磁力の反発力により押圧している一対の永久磁石の押圧力を適切なものに交換したり、キーパーを交換してキーパーの口腔内側面のキーパー保持部材の口腔内側面より突出する高さを適切なものに変更させたり、キーパーやキーパー保持部材内を清掃したりすることができるのである。
【００１７】
また、キーパーにはキーパー保持部材内に常時位置する部分の外周面にキーパー保持部材のリング状の突部にその口腔内側面が当接する突出量規制部が設けられているので、キーパーがキーパー保持部材から脱落するようなこともなく、毎日の義歯床撤去に伴うキーパーへの引張り力の発生に対しても損傷がなく耐久性が高く信頼性も高いのである。
【００１８】
更に、キーパーの突出量規制部がその外周側が開口したリング状の凹溝を有し、その凹溝内にキーパー保持部材の筒状体部内面に当接するシール部材が装着されている態様であると、キーパー保持部材内への唾液等の浸入を防止することができ、本発明に係る歯科インプラントにおけるキーパー装着構造を清潔に保つことが可能となるのである。
【発明を実施するための最良の形態】
【００１９】
以下、図面を用いて本発明に係る歯科インプラントにおけるキーパー装着構造について詳細に説明する。
図１は本発明に係る歯科インプラントにおけるキーパー装着構造の１実施例を示す縦断面図、図２は図１の平面図、図３は本発明に係る歯科インプラントにおけるキーパー装着構造の他の実施例を示す縦断面図、図４は本発明に係る歯科インプラントにおけるキーパー装着構造の更に他の実施例を示す縦断面図、図５は本発明に係る歯科インプラントにおけるキーパー装着構造の更に他の実施例を示す縦断面図、図６は本発明に係る歯科インプラントにおけるキーパー装着構造の更に他の実施例を示す縦断面図、図７は本発明に係る歯科インプラントにおけるキーパー装着構造の更に他の実施例を示す縦断面図、図８は本発明に係る歯科インプラントにおけるキーパー装着構造の更に他の実施例を示す縦断面図である。
【００２０】
図面中、１は患者の欠如歯部の顎骨内に形成された埋入孔内に埋入されて固定されるインプラントのフィクスチャーであって、生体親和性が高いチタンやチタン合金で形成されており、口腔内側に位置する端部には角筒状部1aが突設されており、この角筒状部1aの中央部から埋入先端方向に向けてメネジ1bが螺設されている。また、図示した各実施例では患者の欠如歯部の顎骨内に形成された埋入孔内にセルフタッピングにより埋入されるようにその外周にはオネジが螺設されている。
【００２１】
２はフィクスチャー１の口腔内側位置に後記する中間ボルト３により固定されるアバットメントであって、生体親和性が高いチタン，チタン合金や金合金等で形成されており、フィクスチャー１側の外面はフィクスチャー１の口腔内側端部側の最大外径の口腔内側端面と当接する当接面の周縁のフィクスチャー１の口腔内側端部側の最大外径とほぼ同一外径部から始まってフィクスチャー１から口腔内側へ離れるに従ってその外径は大きくなる截頭円錐形を成す部分2aに続く円筒状部2bから成り、内面はフィクスチャー１の角筒状部1aに係合する角筒状凹部2cと、後記する中間ボルト３の頭部3aに当接する軸心に対して直角な内周側平面2dと、前記円筒状部2bの内面又は外面に螺設されているネジ2eとを有しており、その中央に後記する中間ボルト３が貫通されるボルト穴2fが貫通穿設されている。このアバットメント２の円筒状部2bは図１に示すようにその外径が全高に亘って同一である場合にはネジ2eはメネジであり、図３に示すようにその口腔内側の外径が小さい段付きの円筒状部2bである場合にはネジ2eはオネジである。
【００２２】
３はフィクスチャー１の口腔内側にその頭部3aを内周側平面2dに当接してアバットメント２を固定するための中間ボルトであり、その頭部3aには六角レンチで回転せしめられる六角穴3bが設けられておりその頭部3aに続いてアバットメント２のボルト穴2fを貫通してフィクスチャー１に螺設されているメネジ1bに螺合するオネジ3cが螺設されている。
【００２３】
４はフィクスチャー１側に位置する部位の外周又は内周にアバットメント２の内面又は外面に螺設されているネジ2eに螺合されるネジ4aが螺設されており、その口腔内側の内面にリング状に突部4bが形成されている筒状体であって、口腔内側に位置する外側面にはスパナ等との係合用の六角柱状などの正多角柱状部4cが形成されているキーパー保持部材であって、生体親和性が高いチタン，チタン合金や金合金等で形成されている。
【００２４】
５は義歯床の顎堤側に埋設固定されている永久磁石構造体に吸着されて義歯を保持するための軟磁性体より成るキーパーであり、このキーパー５を吸着する永久磁石構造体が対応する顎堤側に埋設固定されている義歯床の顎堤側面の大部分が歯肉粘膜に接触して歯軸方向の荷重が完全に歯肉粘膜を介して顎骨で支持されるまでこのキーパー５の口腔内側面5aはキーパー保持部材４の口腔内側面より突出する状態に維持される。このキーパー５のキーパー保持部材４内に常時位置する部分の外周面にはキーパー保持部材４の口腔内側の内面に形成されているリング状の突部4bにその口腔内側面が当接してキーパー保持部材４内からの脱落を防止すると共にその口腔内側面5aのキーパー保持部材４の口腔内側面よりの突出量を規制するための突出量規制部5bが設けられている。この突出量規制部5bは、図１に示すようにキーパー本体のフィクスチャー１側に位置する部位の外周のみに設けられているような場合にはキーパー本体と突出量規制部5bとがキーパー本体を構成する軟磁性材料で一体に形成されていてもよいが、図３に示すようにキーパー本体のフィクスチャー１側に位置する部位の外周に溶接等で固着されている非磁性体のリングである態様や、図７に示すようにキーパー本体のフィクスチャー１側に位置する部位に溶接等で固着されているキーパー本体の直径より大きな直径の非磁性体の円板である態様や、図４及び図６に示すようにキーパー本体のフィクスチャー１側に位置する部位に溶接等で固着されているキーパー本体の直径より大きな直径の円板状部のフィクスチャー１側に位置する部位にその外径が円板状部の外径以下の円筒状のスカート部を有する非磁性体である態様が採用できる。このような各態様において、図５に示すようにキーパー５の突出量規制部5bがその外周側が開口したリング状の凹溝を有し、その凹溝内にキーパー保持部材４の筒状体部内面に当接するＯリングのようなシール部材が装着されている態様であると、キーパー保持部材内への唾液等の浸入を防止して本発明に係る歯科インプラントにおけるキーパー装着構造を清潔に保つことができて好ましいが、このような凹溝は突出量規制部5bの強度を維持すると共に加工の容易さ等の理由でキーパー本体のフィクスチャー１側に位置する部位に溶接等で固着されている非磁性体であることが好ましい。そして、この突出量規制部5bがキーパー５のフィクスチャー１側に位置する部位に円筒状のスカート部を有する態様の場合には、キーパー５のフィクスチャー１側への移動量を規制する役目を担わせることができる。
【００２５】
６はキーパー保持部材４内で中間ボルト３の頭部3aの口腔内側に配備された支持部材であり、図３に示す態様のようにアバットメント２の口腔内側面に設けられた段部で支持される態様や、図８に示すように中間ボルト３の頭部3aで支持される態様や、図１，図４，図５に示すように中間ボルト３の頭部3aを覆う形状である態様や、図７に示すようにその口腔内側に位置する部位に円筒状部が更に形成されている態様がある。この支持部材６は、図１，図３，図４，図５に示す態様の場合には後述する弾性体７をキーパー５との間に保持する役目を成し、図７に示す態様の場合には後述する一対の永久磁石８の一方をキーパー５との間に保持する役目を成し、図８に示す態様の場合には後述する一対の永久磁石８の一方の役目を成すので、その口腔内側面は平面状を成していることが好ましい。
【００２６】
７はキーパー保持部材４内に配備されてキーパー５の口腔内側面5aをキーパー保持部材４の口腔内側面より突出する状態に弾性力で押圧している弾性体であり、この弾性体７は図１，図３，図４，図５に示す態様の場合にキャップ６の口腔内側面とキーパー５との間に配備されており、図６に示す態様の場合にコイルバネであるのでアバットメント２内の底面又は中間ボルト３の頭部3aとキーパー５との間に配備されている。この弾性体７としては金属材料としてチタン，チタン合金やステンレス製等のコイルバネ，板バネや、樹脂材料としてシリコーンゴム、アクリルゴム、ウレタンゴム、フッ素ゴム、ポリエチレン、ナイロン、ポリサルフォン、アセタール等が好ましく用いられる。
【００２７】
８はキーパー保持部材４内に配備されてキーパー５の口腔内側面5aをキーパー保持部材４の口腔内側面より突出する状態に同極を対向させて両永久磁石間に作用する磁力の反発力により押圧している一対の永久磁石であり、この一対の永久磁石８は、図７に示すように中間ボルト３の頭部3aの口腔内側に配備された支持部材６の口腔内側面に配備されている一方の永久磁石とキーパー５のフィクスチャー１側に配備されている他方の永久磁石とである態様や、図８に示すように中間ボルト３の頭部3aの口腔内側に配備された永久磁石製の支持部材６とキーパー５のフィクスチャー１側に配備されている他方の永久磁石とである態様がある。この永久磁石８としては、鉄−白金系磁石を使用すれば薄く加工でき又耐食性にも優れていることから有用であり、支持部材６が永久磁石８の役目を成さない場合にはキーパー５や支持部材６に接着等で固定して使用することが好ましい。
【００２８】
このような構成部材から成る本発明に係る歯科インプラントにおけるキーパー装着構造を完成させるには、先ず、患者の欠如歯部の顎骨内に形成された埋入孔内に埋入されて固定されているインプラントのフィクスチャー１の口腔内側に位置する端部に突設されている角筒状部1aにアバットメント２の角筒状凹部2cを係合させると共にフィクスチャー１の口腔内側端部側の最大外径の口腔内側端面とアバットメント２のフィクスチャー１側の截頭円錐形を成す部分2aの最小外径である部分の底面とを当接させてアバットメント２をフィクスチャー１に対して回転しないように且つ安定した状態にし、しかる後にアバットメント２の円筒状部2bの内面の中央に貫通穿設されているボルト穴2fを貫通させてフィクスチャー１の角筒状部1aの中央部から埋入先端方向に向けて螺設されているメネジ1bに頭部3aに設けられている六角穴3bに六角レンチを係合させて回転せしめて中間ボルト３のオネジ3cを螺合させることにより中間ボルト３の頭部3aをアバットメント２の内周側平面2dに当接させてアバットメント２を固定する。
【００２９】
次いで、図６を除く各態様の場合に中間ボルト３の頭部3aの口腔内側に支持部材６を配備する。即ち、図１，図４，図５及び図７に示す態様の場合には中間ボルト３の頭部3aを覆うように支持部材６を配備し、図３に示す態様の場合にはアバットメント２の口腔内側に設けられた段部で支持されるように支持部材６を配備し、図８に示す態様の場合には中間ボルト３の頭部3aで支持されるように支持部材６を配備する。次いで、図１，図３，図４及び図５に示す態様の場合には支持部材６の口腔内側に弾性体７を配備する。この配備は、支持部材６の口腔内側面に弾性体７を接着固定することによって行うことが好ましい。しかる後、弾性体７の口腔内側面にキーパー５を配備する。この配備は、弾性体７の口腔内側面にキーパー５を接着固定することによって行うことが好ましい。また、図７に示す態様の場合には支持部材６の口腔内側に位置する部位の円筒状部内に一対の永久磁石８の一方を接着固定し他方の永久磁石８をその極性が同一になるようにキーパー５の口腔内側に位置する面と反対側の面に接着固着する。また、図６に示す態様の場合には中間ボルト３の頭部3aの周囲にコイルバネから成る弾性体７を配置し、その弾性体７の口腔内側にキーパー５を配置する。
【００３０】
かかる状態で、キーパー保持部材４の口腔内側に位置する外側面に形成されている正多角柱状部4cにスパナ等を係合させて回転させることによりフィクスチャー１側に位置する部位に螺設されているネジ4aをアバットメント２に螺設されているネジ2eに螺合させ、キーパー保持部材４の口腔内側の内面に形成されているリング状に突部4bをキーパー５の突出量規制部5bに当接させることによってキーパー５がキーパー保持部材４から脱落しない状態にすると共に、キーパー５を吸着する永久磁石構造体が対応する顎堤側に埋設固定されている義歯床の顎堤側面の大部分が歯肉粘膜に接触して歯軸方向の荷重が完全に歯肉粘膜を介して顎骨で支持されるまでキーパー５の口腔内側面5aをキーパー保持部材４の口腔内側面より突出する状態に弾性体７の弾性力又は一対の永久磁石８の磁力の反発力により押圧されている状態にするのである。この操作は、図１〜図６に示す態様の場合にはキーパー保持部材４をアバットメント２に螺合する前にキーパー５を略所定の位置に配置しておくことができるので、キーパー保持部材４のアバットメント２への螺合は容易であるが、図７及び図８に示す態様の場合には一対の永久磁石８間の反発力により口腔内側に位置する他方の永久磁石８を仮りにキーパー５に接着固定していても略所定の位置に配置しておくことができないので、この場合には他方の永久磁石８とキーパー５とをキーパー５の突出量規制部5bがキーパー保持部材４の口腔内側の内面に形成されているリング状に突部4bに当接した状態にすると共に他方の永久磁石８をキーパー５のフィクスチャー１側に配置してからキーパー保持部材４のアバットメント２への螺合を行えばよい。
【００３１】
かくして本発明に係る歯科インプラントにおけるキーパー装着構造が完成すると、磁性アタッチメントを適用した場合の従来の義歯、即ち義歯床の顎堤側に永久磁石構造体を埋設固定した義歯を、口腔内にその義歯床の顎堤側面の大部分が歯肉粘膜に接触するように装着すると、歯肉の被圧変位による義歯の沈み込み量の最大値に達するまではキーパー保持部材４内に配備された弾性体７の弾性力又は一対の永久磁石８間の反発力による押圧力によりキーパー５の口腔内側面5aがキーパー保持部材４の口腔内側面より突出しているので、義歯に対する歯軸方向の力に対してはキーパー５及びフィクスチャー１に前記押圧力に抗する小さな力のみしか伝達されないから、キーパー５及びフィクスチャー１に咀嚼時等の過大な歯軸方向の力がフィクスチャー１にそのまま作用してフィクスチャー１が埋設された周囲骨に骨吸収等の問題を惹起する現象が発生することを防止できると共にキーパー５に大きな応力が加わってキーパー５に損傷が生じることがないのである。
また、義歯に対する歯軸方向と直角方向の力に対しては、磁性アタッチメントの本来具備する特徴である横滑り特性が働くため、キーパー５に伝達される力は低減されるのである。
【００３２】
そして、図５に示すように、キーパー５の突出量規制部5bがその外周側が開口したリング状の凹溝を有し、その凹溝内にキーパー保持部材４の筒状体部内面に当接するシール部材が装着されている態様であると、キーパー保持部材内への唾液等の浸入を防止することができ、本発明に係る歯科インプラントにおけるキーパー装着構造を清潔に保つことが可能となるのである。
【００３３】
このように、キーパー５の口腔内側面5aは弾性体７又は一対の永久磁石８により常にキーパー保持部材４の口腔内側面より突出する状態に押圧されており、このキーパー５のキーパー保持部材４内に常時位置する部分の外周面にはキーパー保持部材４のリング状の突部4bにその口腔内側面が当接する突出量規制部5bがキーパー５に設けられているので、キーパー５がキーパー保持部材４から脱落する虞れはなく、またこのようにキーパー５を脱落しないようにするリング状の突部4bが設けられているキーパー保持部材４はフィクスチャー１の口腔内側位置に中間ボルト３により固定されるアバットメント２に螺合されて固定される構造であるから、その螺合の解除によりアバットメント２から容易に取り外せるので、キーパー５や、弾性体７又は一対の永久磁石８の交換なども容易に行うことができるのである。
【００３４】
従って、従来一般的に使用されていたクラスプによる維持装置のように口腔内に露出するクラスプのような審美性を害する問題が解決され、更に着脱が容易であるために義歯の清掃が容易である等の長所を備えている磁性アッタチメントを歯科インプラントに安全に適用することが可能となるのである。
【図面の簡単な説明】
【００３５】
【図１】本発明に係る歯科インプラントにおけるキーパー装着構造の１実施例を示す縦断面図である。
【図２】図１の平面図である。
【図３】本発明に係る歯科インプラントにおけるキーパー装着構造の他の実施例を示す縦断面図である。
【図４】本発明に係る歯科インプラントにおけるキーパー装着構造の更に他の実施例を示す縦断面図である。
【図５】本発明に係る歯科インプラントにおけるキーパー装着構造の更に他の実施例を示す縦断面図である。
【図６】本発明に係る歯科インプラントにおけるキーパー装着構造の更に他の実施例を示す縦断面図である。
【図７】本発明に係る歯科インプラントにおけるキーパー装着構造の更に他の実施例を示す縦断面図である。
【図８】本発明に係る歯科インプラントにおけるキーパー装着構造の更に他の実施例を示す縦断面図である。
【符号の説明】
【００３６】
１  インプラントのフィクスチャー
1a  角筒状部
1b  メネジ
２  アバットメント
2a  截頭円錐形を成す部分
2b  円筒状部
2c  角筒状凹部
2d  軸心に対して直角な内周側平面
2e  ネジ
2f  ボルト穴
３  中間ボルト
3a  頭部
3b  六角穴
3c  オネジ
４  キーパー保持部材
4a  ネジ
4b  リング状の突部
4c  正多角柱状部
５  キーパー
5a  口腔内側面
5b  突出量規制部
６  支持部材
７  弾性体
８  永久磁石
【図１】
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【図２】
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【図３】
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【図４】
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【図５】
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【図６】
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【図７】
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【図８】
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