(57)【要約】【課題】レスピレータの動作またはレスピレータにより処置された患者の呼吸の動作を直接装置の上で実時間的に点検できるようにする。【解決手段】本発明は、主電源又は一つの内蔵又は外部の電池（２，４，８，９）により駆動され、更に一つの内部の圧縮機（６）、弁類およびセンサー類（３）を備え、又外部のモニタ装置と接続可能な埋め込み式Ｗｅｂサーバー（５）を設けた、一つの新規なレスピレータに関する。【選択図】図１
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【特許請求の範囲】
【請求項１】
一つのケーシング（７）、複数の気体接続部（１）、少なくとも一つの制御弁（２）、少なくとも一つの制御された圧縮機（６）、および少なくとも一つの患者用接続（１２）とを備えた一つのレスピレータであって、制御システム（２，４又は８）の少なくとも一つが、一つの埋め込み式Ｗｅｂサーバー（５）と接続しており、これが少なくとも一つのデータ出力（９，１０）を介して、一つの外部モニター（１３）との一つの接続を備えていることを特徴とする前記レスピレータ。
【請求項２】
データ出力（１０）が送信／受信装置から成り、これが一つのイーサネット又はラジオおよび／又はＧＳＭおよび／又はＵＭＴＳのネットワークと接続可能であることを特徴とする請求項１記載の一つのレスピレータ。
【請求項３】
前記埋め込み式Ｗｅｂサーバー（５）がソフトウェアを備えており、それによりレスピレータの機能、モニタした患者のデータ、その中のグラフィックループや波形、および設定値を一つのホームページの中に表示することができ、その際好ましくはこれらの機能や設定値もまた必要に応じてホームページを介して呼び出して変更できることを特徴とする請求項１又は２記載の一つのレスピレータ。
【請求項４】
前記サーバー又はホームページへのアクセスが、パスワードとハードウェアのコード化との両方により保護されていることを特徴とする請項３記載の一つのレスピレータ。
【請求項５】
前記患者の所のセンサからのセンサ測定は、前記患者用接続（１２）を介して前記埋め込み式Ｗｅｂサーバーとインターフェースを形成し得ることを特徴とする前記請求項のいずれか１項記載の一つのレスピレータ。
【請求項６】
一つの内部電力源、特に一つの蓄電池（９）は前記ケーシング（７）の内部で前記電気的制御システム（２，４，８）および前記圧縮機（６）、並びに前記埋め込み式Ｗｅｂサーバー（５）に割り当てられ、その際好ましくはこの電力源の出力は、少なくとも二つの異なる種類の電力供給からの入力を理想的に受け容れる、少なくとも一つの統合された荷電器の出力に接続していることを特徴とする前記請求項のいずれか１項記載の一つのレスピレータ。
【請求項７】
前記制御システム（２，４，８）がソフトウェアを備え、これにより任意の時間間隔及び任意の圧力値および／または容積値を使用して、一人の患者用に”ため息付き肺換気”（“ｓｉｇｈｖｅｎｔｉｌａｔｉｏｎ”）を設定してモニタし、且つ調整は前記埋め込み式Ｗｅｂサーバー（５）のホームページを介して実施し得ることを特徴とする前記請求項のいずれか１項記載の一つのレスピレータ。
【請求項８】
前記レスピレータの前記操作用ソフトウェアは、前記インテグラル・イーサネット接続を介してのダウンロードおよびアップデートが可能であることを特徴とする前記請求項のいずれか１項記載の一つのレスピレータ。
【請求項９】
診断データ及びサービスデータは一つの埋め込み式Ｗｅｂサーバーのホームページを介して遠隔的に検分し、操作することが可能であることを特徴とする前記請求項のいずれか１項記載の一つのレスピレータ。
【請求項１０】
前記ソフトウェアは、予防的保守又は修理が必要になった場合に、前記レスピレータが前記埋め込み式Ｗｅｂサーバーを介して、一人のサービス技師へＥ−メールにより連絡できる一つのプログラムを有することを特徴とする前記請求項のいずれか１項記載の一つのレスピレータ。
【発明の詳細な説明】
【技術分野】
【０００１】
本発明は特許請求の範囲の請求項１の上位概念に記載したレスピレータ（ベンチレータ：人工呼吸器）に関する。
【背景技術】
【０００２】
レスピレータおよびその他の呼吸支援装置は、呼吸不全または自力では呼吸不能の患者に肺換気するため、または供給と患者により吸入される混合ガスとを調節するためのガス混合装置として使用される。従ってこれらの装置は、適当な混合ガスを作り、これを患者の呼吸回路、気道および肺に供給するための、ガス接続、弁類及び弁用調節装置を備えている。
【０００３】
本出願人は、現在最も新規で高度に発展されたレスピレータの一つである、ＩＮＳＰＩＲＡＴＩＯＮという名称の装置を市場に提供した。この知名の装置とその変形とは公開されたＰＣＴ−特許出願ＷＯ−Ａ−００／５９５６６に記載され、その権利が保護されている。
【発明の開示】
【発明が解決しようとする課題】
【０００４】
レスピレータはしばしば自動的に操作され、介護員により決まった手順で点検される。重症患者の場合には更に脈拍、心拍及び血圧の測定装置によりモニタして、すべての危険な状況を適時認知して処置することができるようにする。ビデオ・サーベイランス（継続的監視）または類似の方法もまた使用され得る。しかしこれらの広く使用されている方法は、レスピレータの機能不全が患者に及ぼす外部的影響の結果または患者の呼吸の問題点の表示に主眼を置いているようである。
【０００５】
これに対して本発明の目的は、レスピレータの動作またはレスピレータにより処置された患者の呼吸の動作を直接装置の上で実時間的に点検できる方法を見出すことにある。
【課題を解決するための手段】
【０００６】
この問題は、追加のセンサの統合により、および／または前記レスピレータの中の既存のセンサにタップを設けて一つの埋め込み式Ｗｅｂサーバーを使用し、これで一つのイーサネット（登録商標）出力を介して、データ専用出力および／またはインターネットを介して、外部のモニタに出力できるようにして、現在注目しているレスピレータと患者との状況を任意の時間で直接ポーリングするかまたは永続的に監視することにより解決される。
【０００７】
前記埋め込み式Ｗｅｂ−サーバーはそれ自体のコンピュータを備えており、それには予め一つのソフトウェアプログラムが設けてあって、これは、一つの外部データ接続を介して、前記レスピレータの機能と動作パラメータとを監視して変更し得る一つのホームページを表示するために使用できる。
従ってこのように装備した装置により、患者の安全性が改善される。同時にモニタ作業を遠隔操作でき、また要員を呼び出す必要性は緊急の場合に限るので、要員の数を減らすことができる。
【０００８】
本発明は特に、一つのＧＳＭ（ＧｌｏｂａｌＳｙｓｔｅｍｆｏｒＭｏｂｉｌｅＣｏｍｍｕｎｉｃａｔｉｏｎ、移動体通信用大域システム）またはＵＭＴＳ（ＵｎｉｖｅｒｓａｌＭｏｂｉｌｅＴｅｌｅｃｏｍｍｕｎｉｃａｔｉｏｎＳｙｓｔｅｍ，汎用移動体電話通信システム）との接続と、適当な送信／受信ユニットとを前記埋め込み式Ｗｅｂサーバーの中に含むように構成されているので、モニタ作業はケーブルネットワークとは無関係である。もしこのように装備されたレスピレータが更に電池で操作されるならば、主電源とも無関係になるので特に有利である（詳細は出願人のＷＯ−Ａの記載を参照されたい）。
【０００９】
前記内部のガス圧縮機、前記電子装置および前記送信／受信装置を含む電気的に操作される全ての部品が、一つの内部電池からの電力で動かされるならば、完全な電気的自給自足が達成される。この電池は、理想的には主エネルギー源であるべきで、また一つの一定の主ブーストまたは電荷は、主フィードが利用できる場所の一つの荷電器を介してのみ与えられなければならない。従って本発明により、主電源からの切断は決して肺換気または肺換気のモニタを中断するものではない。
【００１０】
一つの統合された荷電器、並びに適当な補助接続は、ＷＯ−Ａに詳述したように利用するのが好ましい。専門家は必要な情報については全てＷＯ−Ａを参照すれば得られるので、その他の詳細はここでは省略する。
【００１１】
本レスピレータは更に特殊な新規の独立して使用可能なソフトウェアを含み、これにより任意の時間間隔及び任意の圧力値および／または容積値に対して、”強制ため息付き肺換気”（“ｆｏｒｃｅｄｓｉｇｈｖｅｎｔｉｌａｔｉｏｎ”）を設定できる。この種の”ため息付き肺換気”は従って、離れた所から最適にモニタ、変更または非活動化することができる。
【００１２】
本発明は、前記埋め込み式Ｗｅｂサーバーの中に全ての装置の干渉に対する、一般的に知られたパスワードおよびソフトウェア支援アクセス制御を備えている。
【発明を実施するための最良の形態】
【００１３】
本発明の好ましい実施例をブロック図に示す。この図は一例であり、これに限定するものではない。
【００１４】
構成部品の添付リスト、並びに特許請求の範囲に含まれる技術的情報はここで開示される記載の一部である。更に本発明のその他の長所および特徴、並びにその他の好ましい構成は、本図の描写から得られる。
【００１５】
この好ましい実施例の機能性と構想とは本ブロック図から察知できる。即ち入力側にはガス接続１、圧縮機入力、圧縮空気入力、肺換気用ガス入力、例えば酸素、および必要な任意の治療用ガス、例えばＮＯの入力がある。これらの入力はケーシング７の中の一つのブロックの上に位置する。ケーシング７の中にはまた、一つの圧縮機６と付属の制御可能な弁などと圧縮機用の一つの制御システムとがある。ケーシング７はまた測定センサ３を含み、これは制御システム２またはセンサ自体の制御システム４に接続する。
【００１６】
最後に本発明には、一つの新規の埋め込み式Ｗｅｂサーバー５がケーシング７の中にあり、これも一つの制御システム８を有する。この制御システムは制御システム２および４と通信し、全ての関連情報を交換し、利用できるようにする。
【００１７】
データ出力９および１０は埋め込み式Ｗｅｂサーバー５およびその制御システム８に接続する。一方これらのシステムは、一つのデータネットワーク（例えば電話ネットワークまたは会社内イーサネット（登録商標））および／またはＧＳＭまたはＵＭＴＳネットワークとの接続を備えている。
【００１８】
この装置の入力側には、一つの電力接続１１があり、これはケーシング７の内部で図示していない電力蓄積装置（例えば蓄電池）に接続する。
出力側には患者用接続１２が示してあり、これらは一方では肺換気用ガスの供給用、他方では患者のマウスピースに達する測定ラインおよび／または患者または患者に取付けたセンサへの（一般に理解されるような）測定ラインである。
【００１９】
本発明に関連する一つの装置の可能な構成に関する詳細は、本出願人のＷＯ−Ａ、特にここで開示されたかのように出願した図面と図面の説明とを参照されたい。
【図面の簡単な説明】
【００２０】
【図１】実施形態に係るレスピレータの構成ブロック図である。
【符号の説明】
【００２１】
構成部品のリスト
１  ガス接続部、２  制御システム、３  測定用センサ、４  制御システム、５  埋め込み式Ｗｅｂサーバー、６  圧縮機、７  ケーシング、８  制御システム、９  ケーブルネットワークへのデータ出力、１０  ＧＳＭ，ＵＭＴＳなどへのデータ出力、１１  電力接続、１２  患者用接続、１３  モニタ、１９  電力接続、２０  レシーバ（受信器）。
【図１】
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