(57)【要約】【課題】個人情報を保護して医療研究を支援するための医療情報システム及び医療情報提供方法を提供する。【解決手段】患者が保有する患者端末機１００に備えられた患者の個人識別データを保存する個人識別情報保存部１４０と患者の非−個人識別情報を保存する非−個人識別情報データベース１２０、病院サーバー２００に備えられた患者の診療のための診療コードを発行する診療コード生成部２４０と患者の診療データを保存する診療情報データベース２２０、患者端末機１００及び病院サーバー２００に保存されて発行された診療コードを保存する診療コードリストデータベース１１０，２１０を含む。患者の医療情報を医療研究用で使おうとする時に患者の個人識別情報と分離した非−個人識別情報が診療コードと共に提供されるから、患者の個人情報が流出されることを防止できる。【選択図】図１
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【特許請求の範囲】
【請求項１】
患者の個人識別情報と非−個人識別情報とを分けて前記患者の医療情報を提供する医療情報提供システムにおいて、
前記患者が保有する患者端末機に保存されて患者の個人識別データを保存する個人識別情報保存部と、
前記患者端末機に保存されて前記患者の非−個人識別情報を保存する非−個人識別情報保存部と、
病院で前記患者の診療のための固有診療コードを発行する診療コード生成部と、
前記病院で前記患者の診療データを保存する診療情報データベースと、
患者端末機及び病院に保存されて前記発行された診療コードを保存する診療コードリストデータベースと、を具備することを特徴とする医療情報提供システム。
【請求項２】
前記医療情報提供システムは、
前記患者の非−個人識別情報と共に前記診療コード及び前記診療データを利用して研究されたデータを保存する研究情報データベースをさらに具備することを特徴とする請求項１に記載の医療情報提供システム。
【請求項３】
前記医療情報提供システムは、
前記個人識別情報保存部と前記診療コードリストデータベースとを保存し、前記個人識別情報と前記診療コードとを連結させる診療コード−個人識別関係情報データベースを保有する個人情報管理サーバーをさらに具備することを特徴とする請求項１に記載の医療情報提供システム。
【請求項４】
前記患者端末機は、
前記患者が加入している医療保険機関や医療保険番号及び保険状態を保存する保険情報データベースをさらに保存することを特徴とする請求項１に記載の医療情報提供システム。
【請求項５】
前記個人識別情報保存部は、
前記患者の姓名、誕生日、住所、住民登録番号及び保険番号を含む個人情報を保存することを特徴とする請求項１に記載の医療情報提供システム。
【請求項６】
前記非−個人識別情報保存部は、
前記患者の性別、年齢及び職業を含む非−個人情報を保存することを特徴とする請求項１に記載の医療情報提供システム。
【請求項７】
前記研究情報データベースは、
前記診療コードリストデータベースに保存された前記診療コードを利用して性別による疾病データ、年齢による疾病データ、そして職業による疾病データなどの統計データを保存することを特徴とする請求項１に記載の医療情報提供システム。
【請求項８】
請求項１〜５のいずれかの一つの項の医療情報提供システムを利用する医療情報提供方法において、
前記患者が前記患者端末機を通じて前記病院に接続する段階と、
前記患者の個人識別情報と保険状態とが確認される段階と、
前記病院で発給される前記診療コードを前記患者端末機に保存する段階と、
前記病院で前記患者に対して診療する段階と、
前記診療コードと診療データとが前記病院の診療コードリストデータベースと診療情報データベースとに保存される段階と、を具備することを特徴とする医療情報提供方法。
【請求項９】
前記医療情報提供方法は、
前記発給された診療コードを確保する段階と、
他の病院で前記診療コードに対する情報を要請する段階と、
前記診療コード情報要請を受けた診療機関から認証を受ける段階と、
前記要請された診療コードデータを前記他の病院に知らせる段階と、をさらに含むことを特徴とする請求項８に記載の医療情報提供方法。
【請求項１０】
請求項１〜５のいずれかの一つの項の医療情報提供システムを利用する医療情報提供方法において、
前記患者の医療情報に対して医療研究用として要請する段階と、
前記患者が自分の医療情報が研究用として使われることに対する同意書を作成する段階と、
前記患者の非−個人識別情報を確認した後に前記患者の診療過程で得られる診療サンプルに前記診療コードが付与される段階と、
前記患者の診療データが前記診療コードと共に前記病院の診療コードリストデータベースと診療情報データベースとに保存される段階と、を具備することを特徴とする医療情報提供方法。
【請求項１１】
前記同意書は、
前記患者の医療情報を一定期間に研究用として利用することに同意することを特徴とする請求項１０に記載の医療情報提供方法。
【請求項１２】
前記医療情報提供方法は、
前記診療コードが前記個人情報管理サーバーに通知される段階をさらに具備することを特徴とする請求項１０に記載の医療情報提供方法。
【請求項１３】
請求項１〜５のいずれかの一つの項の医療情報提供システムを利用する医療情報提供方法において、
前記患者が前記患者端末機なしに病院に到着後、前記患者から個人情報を確保して前記病院で前記診療コードを発給した後、前記患者を診療する段階と、
前記患者の診療コードと診療データとが前記病院の診療コードリストデータベースと診療情報データベースとに保存される段階と、
前記患者が前記患者端末機を前記病院に接続する段階と、
前記患者の個人識別情報を確認して前記患者の診療コードを前記患者端末機に保存した後、患者端末機接続を解除する段階と、を具備することを特徴とする医療情報提供方法。
【請求項１４】
請求項１〜５のいずれかの一つの項の医療情報提供システムを利用する医療情報提供方法において、
前記病院から保険会社に診療コードと医療保険料請求に必要な診療内容とを知らせる段階と、
前記保険会社で保険料を判定して前記病院に保険料を支給して病院費を精算する段階と、
前記診療コードと前記保険料内容とは前記個人情報管理サーバーに通知される段階と、
前記診療コードと前記保険料内容とが前記患者に通知されて前記患者端末機に保険関連内容が前記保険情報データベースに記録される段階と、を具備することを特徴とする医療情報提供方法。
【請求項１５】
前記医療情報提供方法は、
前記病院以外の機関によって保険と係わって知らせる内容が発生すれば、前記個人識別情報と前記保険関連内容とが前記個人情報管理サーバーに通知される段階をさらに具備することを特徴とする請求項１４に記載の医療情報提供方法。
【発明の詳細な説明】
【技術分野】
【０００１】
本発明は、医療情報システムに係り、特に個人情報を保護して医療研究を支援するための医療情報システム及び医療情報提供方法に関する。
【背景技術】
【０００２】
ある患者に対する診療、処方及び投薬などの医療情報は、紙の文書を利用したり、インターネットを通じて医療機関の間又は医療機関と薬局との間、医療機関と医療情報を要する機関及び団体との間に提供される。文書になった医療記録や処方箋などは、医療情報の共有化のためにインターネットなどの通信ネットワークを基盤にデータベース化されている。それにより、医療情報を要する機関又は団体で患者の医療情報を手軽に取得できる。
【０００３】
しかし、通信ネックワークを通じる医療情報の共有化は、医療情報を効率的に扱える一方、患者の個人情報が漏れる恐れがあり、個人のプライバシーの保護や医療情報の流出防止のための保安上の問題を抱いている。
【０００４】
一般的に、患者の医療情報には、姓名、性別、住所、電話番号、住民登録番号、保険番号、誕生日などの純粋個人情報と共に診療日、診療機関、診療科目、病歴データ、診療データ、画像データ、測定データ、処方データなどの治療データを含む。
【０００５】
このような医療情報がデータベース化されて通信ネットワーク上で交換される時に、個人のプライバシーをよりはっきりと保護するための医療情報共有化方法及び医療情報共有化システムが特許文献１に記載している。
【０００６】
前記特許文献１は、医療データ提供源であるサーバーに接続されるデータベースに患者の医療情報と共にその患者固有の身体的特徴情報、例えば指紋、音声、目の虹彩、眼低床度を登録する段階、医療データを要求する端末機から通信ネットワークを通じて医療データ情報源であるサーバーに患者の医療情報を要求する段階、患者から読み取った身体的特徴情報を送る段階、端末機から送信された身体的特徴情報とデータベースに保存された身体的特徴情報とを対照する段階、そして対照結果一致した時に通信ネットワークを通じてサーバーからデータベースに保存された患者の医療情報を端末機に送る段階を含む医療情報共有化方法を提供する。そして、前記特許文献１は、データを要求する端末機から医療情報を要求する人が要求者個人の身体的特徴情報を使ってあらかじめ権限が与えられた人なのかを認証する段階をさらに含む。
【０００７】
それにより、前記特許文献１は、患者本人の立ち会い又は権限者の立ち会いを条件で患者医療情報を閲覧できるようにし、個人医療情報を保護しながら医療情報を共有化する。
【０００８】
一方、患者の治療の目的で作成された患者個人の医療情報は、医療技術向上のための研究に使われる場合もある。病院、大学、癌センター、専門医療研究センター、医療協会などの機関は、患者の個人情報よりは患者の年齢、性別、病歴、治療経過データにさらに関心があり、これを基に疾病統計、予防、診断、そして治療プログラムなどを開発する。
【０００９】
ところが、研究に必要な医療情報を前記特許文献１を通じて手に入れる場合、患者の治療経過データのみならず患者個々人の姓名、性別、住所、電話番号、住民登録番号、保険番号、誕生日などの純粋個人情報も一緒に提供される。この場合、患者個々人の確認のための医療サービスではないにもかかわらず、患者の個人情報が露出する問題点を抱いている。
【００１０】
それで、医療研究のために患者の医療情報を共有しても患者個人情報保安のため、患者の個人情報は露出させない医療情報システムの存在が切実に求められる。
【特許文献１】米国特許出願公開２００２／００３５４８５号明細書
【発明の開示】
【発明が解決しようとする課題】
【００１１】
本発明の目的は、個人の身上情報と診療情報とを分離して医療情報を提供する医療情報システムを提供することである。
【００１２】
本発明の他の目的は、前記医療情報システムの医療情報提供方法を提供することである。
【課題を解決するための手段】
【００１３】
前記目的を果たすために、本発明は患者の個人識別情報と非−個人識別情報とを分けて通信ネットワークを通じて患者の医療情報を提供する医療情報提供システムにおいて、患者が保有する患者端末機に保存されて患者の個人識別データを保存する個人識別情報保存部と、患者端末機に保存されて患者の非−個人識別情報を保存する非−個人識別情報保存部と、病院で患者の診療のための診療コードを発行する診療コード生成部と、病院で患者の診療データを保存する診療情報データベースと、患者の非−個人識別情報と共に診療コード及び診療データを利用して研究されたデータを保存する研究情報データベースと、患者端末機及び病院に保存されて発行された診療コードを保存する診療コードリストデータベースと、を含む。
【００１４】
望ましくは、医療情報提供システムは、個人識別情報保存部と診療コードリストデータベースとを保存し、個人識別情報と診療コードとを連結させる診療コード−個人識別関係情報データベースを保有する個人情報管理サーバーをさらに含む。患者端末機は、患者が加入している医療保険機関や医療保険番号及び保険状態を保存する保険情報データベースをさらに保存する。個人識別情報保存部は患者の名前、誕生日、住所、住民登録番号及び保険番号を含む個人情報を保存し、非−個人識別情報保存部は患者の性別、年齢及び職業を含む非−個人情報を保存する。研究情報データベースは、診療コードリストデータベースに保存された診療コードを利用して性別による疾病データ、年齢による疾病データ、そして職業による疾病データなどの統計データを保存する。
【００１５】
前記他の目的を果たすために、本発明の一例による医療情報提供システムを利用する医療情報提供方法は、患者が患者端末機を通じて病院に接続する段階と、患者の個人識別情報と保険状態が確認される段階と、病院で発給される診療コードを患者端末機に保存する段階と、病院で患者に対して診療する段階と、診療コードと診療データとが病院の診療コードリストデータベースや診療情報データベースに保存される段階と、を含む。
【００１６】
前記他の目的を果たすために、本発明の他の例による医療情報提供システムを利用する医療情報提供方法は、患者の医療情報に対して医療研究用で要請する段階と、患者が自分の医療情報が研究用で使われることに対する同意書を作成する段階と、患者の非−個人識別情報を確認した後に患者の診療過程で得られる診療サンプルに前記診療コードが付与される段階と、患者の診療データが診療コードと共に病院の診療コードリストデータベースと診療情報データベースとに保存される段階と、を含む。
【００１７】
前記他の目的のために、本発明のまた他の例による医療情報提供システムを利用する医療情報提供方法は、患者が患者端末機なしに病院に到着後、患者から個人情報を確保して病院で診療コードを発給した後に患者を診療する段階と、患者の診療コードと診療データとが病院の診療コードリストデータベースと診療情報データベースとに保存される段階と、患者が患者端末機を病院に接続する段階と、患者の個人識別情報を確認して患者の診療コードを患者端末機に保存した後に患者端末機接続を解除する段階と、を含む。
【００１８】
前記目的を果たすために、本発明のさらに他の例による医療情報提供システムを利用する医療情報提供方法は、患者が患者端末機を通じて病院に接続する段階と、患者の個人識別情報データと保険状態とが確認される段階と、病院で患者の診療コードを発給する段階と、発給された診療コードを個人情報管理サーバーに知らせて患者端末機に保存する段階と、病院で患者を診療する段階と、発給された診療コードリストを確保して診療コードに対する情報を要請し、診療コード情報要請を受けた病院の認証手続きを経って診療コード情報を要請した機関方へ診療結果データを知らせる段階と、診療過程を終えれば患者の診療データが診療コードと共に病院の診療コードリストデータベースと診療情報データベースとに保存される段階と、患者が患者端末機接続を解除する段階と、を含む。
【００１９】
前記他の目的を果たすために、本発明のさらに他の例による医療情報提供システムを利用する医療情報提供方法は、病院から保険会社に診療コードと医療保険料請求に必要な診療内容とを知らせる段階と、保険会社で保険料を判定して病院に保険料を支給して病院費を精算する段階と、診療コードと保険料内容とは個人情報管理サーバーに通知される段階と、診療コードと保険料内容とが前記患者に通知されて患者端末機に保険関連内容が保険情報データベースに記録される段階とを含む。
【００２０】
なお、本発明において「病院」とは、特定の病院に限らず、医院、診療所、診察室、クリニックなど患者に対して診療処置を施す機関を含むものである。
【発明の効果】
【００２１】
本発明によれば、患者の医療情報を医療研究用で使おうとする時に患者の個人識別情報は、病院の電算システムと物理的に分離した患者個人の端末機にだけ存在する状態で非−個人識別情報だけが病院側に提供されるから、患者の個人情報が流出されることを防止できる。
【発明を実施するための最良の形態】
【００２２】
本発明と本発明の動作上の利点及び本発明の実施によって達成される目的を十分に理解するためには、本発明の望ましい実施例を例示する添付図面及び添付図面に記載した内容を参照しなければならない。
【００２３】
以下、添付した図面を参照して本発明の望ましい実施例を説明することで、本発明を詳しく説明する。各図面に提示された同じ参照符号は等しい部材を示す。
【００２４】
図１は、本発明の一実施例による医療情報システムを説明する図面である。
【００２５】
これを参照すれば、医療情報システム１０は、患者端末機１００、病院サーバー２００、そして個人情報管理サーバー３００で構成される。
【００２６】
患者端末機１００は、診療コードリストデータベース１１０、非−個人識別（Ｎｏｎ−ＩＤ）情報データベース１２０、保険情報データベース１３０、そして個人識別（ＩＤ）情報保存部１４０を含む。  病院サーバー２００は、診療コードリストデータベース２１０、診療情報データベース２２０、研究情報データベース２３０、そして診療コード生成部２４０を含む。
【００２７】
個人情報管理サーバー３００は、診療コードリストデータベース３１０、コード−個人識別関係情報データベース３２０、そして個人識別情報保存部３３０を含む。
【００２８】
個人識別情報保存部１４０には、患者の姓名、住所、電話番号、住民登録番号、保険番号、誕生日などの患者個々人の固有した個人情報が保存される。
【００２９】
非−個人識別情報データベース１２０には、患者の個人情報の中で研究に使われるがこの情報だけでは個々人を確認できない情報、例えば、患者の性別、年齢、職業などが保存される。
【００３０】
保険情報データベース１３０には、患者個人が加入している医療保険状態、例えば、保険機関、保険証番号などが保存される。
【００３１】
診療コード生成部２４０は、患者が病院で診療を受けた内訳がコード化されるが、病院名、診療日、診療科目、診療医師、検査日、検査名、検査結果などがコード化されて保存される。
【００３２】
診療コードは、通信ネットワークを通じて他の病院や研究機関で共有できる標準化コードで提供されることが望ましい。診療コード生成部２４０で生成されたコードは、病院サーバー２００、患者端末機１００、そして個人情報管理サーバー３００の診療コードリストデータベース１１０、２１０、３１０にそれぞれ保存される。
【００３３】
診療情報データベース２２０は、病院で患者に行った診療記録が保存されるが、診療コードと連携されて診断、判断、処方の診療履歴情報と血液型、組織適合性タイプ、服用薬物、服用禁止薬物、臓器機能内容などの応急情報が保存される。研究情報データベース２３０は、診療コードリストデータベース２１０に保存された診療コードを基に疾病の予防、診断、そして治療プログラム開発のための医療情報が保存される。そして研究情報データベース２３０は、診療コードリストデータベース２１０に保存された診療コードを利用して性別による疾病データ、年齢による疾病データ、そして職業による疾病データなどの統計データを保存する。
【００３４】
個人情報管理サーバー３００の個人識別情報保存部３３０には、患者端末機１００の個人識別情報保存部１４０と同一のデータが保存される。診療コード−個人識別関係情報データベース３２０は、診療コードリストデータベース３１０に保存された診療コードと個人識別情報保存部３３０に保存された個人情報とを連結させ、患者の診療情報を要する他の病院にその情報を提供する。
【００３５】
図２は、本発明の医療情報システム１０を利用した患者の診療過程を説明する図面である。
【００３６】
これを参照すれば、患者が患者端末機を通じて病院に接続した（４１０）後、個人識別情報データと保険状態とが確認される（４２０）。病院で診療コードが発給されれば（４３０）、発給された診療コードを個人情報管理サーバーに知らせて（４９０）、患者端末機に保存する（４４０）。
【００３７】
以後、病院で患者に対する診療が行われ（４５０）、診療コードと診療結果とが病院のデータベース２１０、２２０（図１参照）に保存される（４６０）。患者の診療情報に対して医療研究用として必要になれば（４７０）、患者が自分の医療情報が研究用として使われることに対する同意書を作成する（４７２）。患者の非−個人識別情報を確認した後（４７４）、診療過程で得られる診療サンプルに診療コードが付与され（４７６）、診療データが診療コードと共に保存される（４７８）。この後、患者が患者端末機接続を解除する（４８０）。
【００３８】
図３は、本発明の医療情報システム１０を利用して患者の医療情報を共有する方法を説明する図面である。
【００３９】
これを参照すれば、患者が患者端末機を通じて病院に接続した（５１０）後、個人識別情報データと保険状態とが確認される（５２０）。病院で診療コードが発給されれば（５３０）、発給された診療コードを個人情報管理サーバーに知らせて（５８０）患者端末機に保存する（５４０）。
【００４０】
以後、病院で患者に対する診療が行われる（５５０）が、診療過程は発給された診療コードリストを確保して（５５２）、診療コードに対する情報を要請すれば（５５４）、診療コード情報要請を受けた診療機関の認証手続きを経て（５５６）、診療結果データを診療コード情報を要請した機関へ知らせる（５５８）過程で行われる。
【００４１】
診療過程が終わると、診療データが診療コードと共に病院のデータベース２１０、２２０（図１）に保存される（５６０）。この後に患者が患者端末機接続を解除する（５７０）。
【００４２】
図４は、本発明の医療情報システム１０で患者が患者端末機なしに応急室に駆け込む危急状況による手続きを説明する図面である。これを参照すれば、患者が患者端末機なしに応急室に駆け込むなどして病院に到着した後、患者から個人情報を確保して（６１０）、病院で診療コードを発給し（６２０）、その後、患者を診療する（６３０）。患者の診療コードと診療結果とが病院のデータベース２１０、２２０（図１）に保存される（６４０）。患者が患者端末機を持って来て（６５０）患者端末機を病院に接続すれば（６５２）、患者の個人識別情報を確認して（６５４）患者の診療コードを患者端末機に保存した後（６５６）、患者端末機接続を解除する（６５８）。
【００４３】
図５は、本発明の医療情報システム１０での医療保険料請求過程を説明する図面である。
【００４４】
これを参照すれば、病院で保険会社に診療コードと医療保険料請求に必要な診療内容とを知らせれば（７１０）、保険会社で保険料を判定して（７２０）、病院に保険料を支給し（７３０）病院費を精算する（７４０）。そして、診療コードと保険料内容とは個人情報管理サーバー３００（図１）に通知される（７５０）。病院以外の機関によって保険と係って知らせる内容が発生すれば（７７０）、個人情報と保険関連内容とが個人情報管理サーバー３００（図１）に通知される。以後、診療コードや保険料内容及び保険関連内容が患者に通知され（７６０）、患者端末機に保険関連内容が保険情報データベース１３０（図１）に記録される（７９０）。
【００４５】
以上のように、本発明の医療情報システムによれば、患者の医療情報を医療研究用で使おうとする時に患者の個人識別情報と分離した非−個人識別情報が診療コードと共に提供される。これにより患者の個人情報の流出を防止することができる。
【００４６】
本発明は、図面に示された一実施例を参照に説明されたが、これは例示的なことに過ぎず、本技術分野の当業者なら今後多様な変形及び均等な他の実施例が可能だという点を理解できる。したがって、本発明の真正な技術的保護範囲は、請求範囲の技術的思想によって決まらなければならない。
【産業上の利用可能性】
【００４７】
本発明は、患者の医療情報を医療研究用で使おうとする医療機関及び団体の情報システムに適用でき、特に患者の個人情報が流出されずに提供できる。
【図面の簡単な説明】
【００４８】
【図１】本発明の一実施例による医療情報システムを説明する図面である。
【図２】本発明の医療情報システムを利用した患者の診療過程を説明する図面である。
【図３】本発明の医療情報システムを利用して患者の医療情報を共有する方法を説明する図面である。
【図４】本発明の医療情報システムで患者が患者端末機なしに応急室に駆け込む危急状況による手続きを説明する図面である。
【図５】本発明の医療情報システムでの医療保険料の請求過程を説明する図面である。
【符号の説明】
【００４９】
１０…医療情報システム、
１００…患者端末機、
１１０、２１０、３１０…診療コードリストデータベース、
１２０…非−個人識別情報データベース、
１３０…保険情報データベース、
１４０、３３０…個人識別情報保存部、
２００…病院サーバー、
２１０…診療コードリストデータベース、
２２０…診療情報データベース、
２３０…研究情報データベース、
２４０…診療コード生成部、
３００…個人情報管理サーバー、
３２０…診療コード−個人識別関係情報データベース。
【図１】
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【図２】
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【図３】
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【図４】
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【図５】
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