(57)【要約】【課題】患者情報が修正されるまでの間、修正すべき内容がある患者情報を識別可能に表示する患者情報管理システムを提供する。【解決手段】患者情報を管理する患者情報管理システム１００において、患者情報を表示する表示手段（ステップＳ１）と、表示された患者情報の中に存在する修正すべき患者情報を示す修正指示情報を入力することができる入力手段（ステップＳ５）と、修正指示情報が入力された場合（ステップＳ５：Ｙ）、制御手段により修正すべき患者情報を修正指示マークとともに表示手段に表示させる（ステップＳ１０）。【選択図】図７
2005084709.tif 000002
【特許請求の範囲】
【請求項１】
患者情報を管理する患者情報管理システムにおいて、
患者情報を表示する１以上の表示手段と、
表示された患者情報の中に存在する修正すべき患者情報を示す修正指示情報を入力することができる入力手段と、
前記修正指示情報が入力された場合、前記修正すべき患者情報を前記修正指示マークとともに前記表示手段に表示させる制御手段と、
を備えることを特徴とする患者情報管理システム。
【請求項２】
請求項１に記載の患者情報管理システムにおいて、
前記患者情報は患者に関する複数の項目情報を含み、
前記修正指示情報は、修正すべき患者情報における修正すべき項目および修正すべき内容を含む、
ことを特徴とする患者情報管理システム。
【請求項３】
請求項２に記載の患者情報管理システムにおいて、
前記制御手段は前記修正指示情報が入力された場合、前記表示手段に前記修正すべき項目と修正すべき内容を表示可能に制御することを特徴とする患者情報管理システム。
【請求項４】
請求項１〜３のいずれか一項に記載の患者情報管理システムにおいて、
前記制御手段は、前記修正指示情報が入力された場合、当該患者情報の管理者にその旨を通知する通知手段を備えることを特徴とする患者情報管理システム。
【請求項５】
請求項４に記載の患者情報管理システムにおいて、
前記制御手段は、前記管理者により前記修正すべき患者情報が修正された場合、前記修正指示マークの表示を削除することを特徴とする患者情報管理システム。
【発明の詳細な説明】
【技術分野】
【０００１】
本発明は、病院等で患者情報を管理する患者情報管理システムに関する。
【背景技術】
【０００２】
近年、病院では、インテリジェント化が進み、ＰＡＣＳ（Picture  Archiving  and  Communication  System)、ＨＩＳ（Hospital Information System）、ＲＩＳ（Radiology Information System）等の情報管理システムを用いた患者情報等の情報管理が行われている。ＰＡＣＳは、画像ファイル通信保管システム等と呼ばれ、患者の個人情報（患者の識別情報（以下、「患者ＩＤ」という。）、患者氏名、年齢、性別、住所、来院履歴、治療状況）とともに、ＣＲ（Computed  Radiography）等で撮影された患者のデジタル医用画像等を管理するシステムである。ＨＩＳは、病院情報システム等と呼ばれ、患者の個人情報、診療費の会計処理等を統括管理するシステムである。ＲＩＳは、放射線科情報システム等と呼ばれ、ＣＲ等の放射線検査等の予約、検査受付、検査データの読影、保管等を一貫して行う診断支援システムである。
【０００３】
ＰＡＣＳ、ＨＩＳ、ＲＩＳはＬＡＮ（Local Area Network）等の通信ネットワークを介して互いに接続可能に構成されており、外来受付、診療室、放射線検査室等の各部門に設置された端末からこれらの情報を提供したり、閲覧したりすることができるようになっている。
【０００４】
ところで、患者情報は一人一人の患者に割り当てられる患者ＩＤによって管理されるのが通常である。例えば、一人の患者に対して仮の患者ＩＤと正規の患者ＩＤの様に患者ＩＤが重複して割り当てられている場合には患者情報の一元管理ができなくなる。そこで、仮の患者ＩＤと、この仮の患者ＩＤに関連付けられている患者情報を情報管理システムに送り、仮の患者ＩＤを正規の患者ＩＤに修正するようにしたシステムが知られている（例えば、特許文献１参照）。なお、この様なシステムにおいては、セキュリティ上の観点から、管理権限のある者（以下、「管理者」という。）によって患者情報の管理が行われることが好ましい。
【特許文献１】特開２００２−９２１５５号公報
【発明の開示】
【発明が解決しようとする課題】
【０００５】
しかしながら、上記従来のシステム（特許文献１）は種々の部門において使用されることから、様々な場面で患者情報の登録ミスが発見される場合がある。例えば、診断の際等に読影医等が患者情報の登録ミスに気が付く場合等である。この様なときに、患者情報の登録ミスに気が付いた読影医は管理者等に修正依頼を行うことになるが、修正されるまでの間、他の読影医等はその患者情報に登録ミス等があることを知ることはできなかった。また、他の読影医も患者情報の登録ミスに気が付き、管理者に対して修正依頼が重複して行われることもあった。また、管理者によって修正されるまでの間、患者情報の何について修正すべき内容があるのかについても知ることができなかった。
【０００６】
本発明の課題は、患者情報が修正されるまでの間、修正すべき内容がある患者情報を識別可能に表示する患者情報管理システムを提供することにある。
【課題を解決するための手段】
【０００７】
上記課題を解決するために、請求項１に記載の発明は、患者情報を管理する患者情報管理システムにおいて、患者情報を表示する１以上の表示手段と、表示された患者情報の中に存在する修正すべき患者情報を示す修正指示情報を入力することができる入力手段と、前記修正指示情報が入力された場合、前記修正すべき患者情報を前記修正指示マークとともに前記表示手段に表示させる制御手段と、を備えることを特徴とする。
【０００８】
請求項２に記載の発明は、請求項１に記載の患者情報管理システムにおいて、前記患者情報は患者に関する複数の項目情報を含み、前記修正指示情報は、修正すべき患者情報における修正すべき項目および修正すべき内容を含む、ことを特徴とする。
【０００９】
請求項３に記載の発明は、請求項２に記載の患者情報管理システムにおいて、前記制御手段は前記修正指示情報が入力された場合、前記表示手段に前記修正すべき項目と修正すべき内容を表示可能に制御することを特徴とする。
【００１０】
請求項４に記載の発明は、請求項１〜３のいずれか一項に記載の患者情報管理システムにおいて、前記制御手段は、前記修正指示情報が入力された場合、当該患者情報の管理者にその旨を通知する通知手段を備えることを特徴とする。
【００１１】
請求項５に記載の発明は、請求項４に記載の患者情報管理システムにおいて、前記制御手段は、前記管理者により前記修正すべき患者情報が修正された場合、前記修正指示マークの表示を削除することを特徴とする。
【発明の効果】
【００１２】
請求項１に記載の発明によれば、表示手段に表示される患者情報に修正すべき患者情報が存在する場合、これに気が付いた者が修正指示情報を入力することにより、修正すべき患者情報を修正指示マークともに表示して、当該患者情報に修正内容をあることを他の者に対しても識別可能にすることができる。
【００１３】
請求項２に記載の発明によれば、修正すべき患者情報を示すだけではなく、修正すべき項目および修正すべき内容についても、入力することができる。
【００１４】
請求項３に記載の発明によれば、修正指示マークだけではなく、修正すべき項目および修正すべき内容についても、修正すべき患者情報とともに表示させることができるので、管理者に当該修正すべき患者情報が修正されるまでの間、修正内容についても他の者に識別可能にすることができる。
【００１５】
請求項４に記載の発明によれば、修正指示情報が入力された場合、当該患者情報を管理する管理者にその旨が通知されるので、管理者は修正指示情報に基づき直ちに該当する患者情報に修正すべき点があるか、修正指示情報に含まれる修正内容は正しいか等を確認して、患者情報を修正することができる。
【００１６】
請求項５に記載の発明によれば、管理者により患者情報が修正された後は、修正指示マークの表示が削除されるので、例えば、修正指示情報を入力した者に対して当該患者情報が修正されたことを知らせることができる。また、修正内容がないにも関わらず、修正指示マークが表示されたままという事態を避けることができる。
【発明を実施するための最良の形態】
【００１７】
以下図面を参照して本発明を実施するための最良の形態の患者情報管理システム１００について説明する。患者情報管理システム１００は、ＰＡＣＳを基に構成されており、患情報や患者の医用画像等を管理し、これらの情報について検索、表示可能にしたシステムである。本システム１００は、修正すべき患者情報がある場合に、管理者により修正されるまでの間、修正内容を含むことを示す修正指示マークを付加した状態で当該患者情報を表示するようにしたことを特徴とし、図１に示す様に、モダリティ１、患者情報管理装置２、患者情報表示装置３等を備え、互いにネットワークＮを介して接続されている。
【００１８】
ネットワークＮは、病院等の建物内または病院間に構築されたＬＡＮ（Local  Area  Network）やＷＡＮ（Wide  Area  Network）等の情報通信網である。
【００１９】
モダリティ１は、フィルムデジタイザ（X線フィルム画像読取装置）１１、血管撮影装置（ＤＳＡ）１２、ＣＲ装置１３、ＣＴスキャナ装置（コンピュータ断層撮影装置）１４、ＭＲＩ１５、核医学診断装置（ＲＩ）１６、超音波診断装置１７、電子内視鏡装置１８等を備えている。これらは、ＤＩＣＯＭ（Digital Imaging and Communications in Medicine）規格に準拠しており、デジタル化したＤＩＣＯＭ医用画像を生成する。なお、本システム１００を構成するモダリティの種類や数はこれに限定されるものではない。
【００２０】
モダリティ１において、患者の患部を撮影する際に当該検査に係る項目情報が放射線技師あるいは撮影を依頼した読影医等により入力され、患者情報管理装置２に送信される。
検査に係る項目情報として、具体的には、患者ＩＤ、患者氏名、検査日、撮影部位、撮影装置（モダリティ１の種類）、撮影方法、撮影依頼科名、撮影依頼読影医名、画像枚数、一つの検査毎に発板される検査番号等が挙げられる。
【００２１】
患者情報管理装置２は、モダリティ１、患者情報表示装置３等から入力される患者情報および医用画像をデータベース化して管理するもので、患者情報表示装置３からの要求に対して患者情報および医用画像の転送を行う。図２に示すように、制御部２１、記憶部２２、Ｉ／Ｆ部２３等を備え、各部はバス２４を介して互いに接続されている。
【００２２】
制御部２１は、ＣＰＵ（Central Processing Unit）、ＲＡＭ（Random Access Memory）、ＲＯＭ（Read Only Memory）等を備え、ＣＰＵにおいて、ＲＡＭの所定領域を作業領域としてＲＯＭまたは記憶部２２に記憶されている患者情報管理プログラム等の各種プログラムに従い、コンピュータ制御により上記各部に制御信号を送って患者情報管理装置２の動作全般を集中制御し、後述する修正指示マーク表示処理を含む患者情報管理処理を実行する。
【００２３】
記憶部２２は、例えば、ＨＤＤ（Hard  Disc  Drive）、光ディスク等の磁気的あるいは光学的記憶媒体や半導体メモリ等の図示しない記憶媒体を固定的又は着脱自在に備え、当該患者情報管理プログラム、患者情報、医用画像等を記憶する。患者情報と医用画像とは互いに対応付けられて、データベース化されている。
【００２４】
患者情報は患者ＩＤに関連づけられた複数の項目情報を含む。項目情報としては、患者に関する基本的な項目情報、上記した検査に係る項目情報、読影医の所見に係る項目情報等がある。
【００２５】
患者に関する基本的な項目情報としては、例えば、患者ＩＤ、氏名、生年月日、年齢、性別、住所、既往歴等が挙げられる。この患者に関する基本的な項目情報は、例えば、病院の外来受付時等に設置された端末装置（図示略）からネットワークＮを介して患者情報管理装置２に入力される。
【００２６】
読影医の所見に係る項目情報としては、例えば、所見の作成状態、所見のテキストデータ、当該医用画像を５段階評価等の数値により評価した重要度に関する情報等が挙げられる。この読影医の所見に係る項目情報は、診察の際等に、読影医により作成されて、患者情報表示装置３等を介して患者情報管理装置２に入力される。
【００２７】
Ｉ／Ｆ部２３は、ネットワークＮを通じて、モダリティ１や患者情報表示装置３と通信接続するためのネットワークインターフェイスであり、これら各装置間でデータの授受を行う。
【００２８】
患者情報表示装置３は診察室等に設置される端末装置等であり、複数台設けられている。各患者情報表示装置３から、ネットワークＮを介して患者情報および医用画像を表示、検索等をすることができる。読影医は患者情報表示装置３を利用して、患者情報および医用画像の表示、表示された医用画像の読影、所見の作成等を行う。また、表示された患者情報の中に、修正すべき患者情報が存在する場合、修正指示情報を入力し、患者情報または当該患者情報管理システムの管理者に対して患者情報の修正依頼をすることができる。
【００２９】
なお、ネットワークＮに接続される患者情報表示装置３の数が限定されるものではないことは勿論である。
【００３０】
図３に示すように、患者情報表示装置３は、制御部３１、操作部３２、記憶部３３、Ｉ／Ｆ部３４、表示部３５等を備え、各部はバス３６を介して互いに接続されている。
【００３１】
制御部３１は、ＣＰＵ、ＲＡＭ、ＲＯＭ等を備え、患者情報管理プログラム等の各種プログラムに従い、コンピュータ制御により上記各部に制御信号を送って患者情報表示装置３の動作全般を集中制御し、後述する修正指示処理を含む患者情報管理処理を実行する。
【００３２】
操作部３２は、読影医のＩＤ番号、修正すべき患者情報に関する修正指示情報等の入力操作、各種メニュー画面の表示操作等を行う際に操作される数字キー、文字キー、各種機能キー等から構成されるキーボードやマウス等のポインティングデバイスを含んで構成される。
【００３３】
記憶部３３は、例えば、ＨＤＤ（Hard  Disc  Drive）、光ディスク等の磁気的あるいは光学的記憶媒体や半導体メモリ等を固定的又は着脱自在に備え、患者情報管理プログラム等各種プログラムやネットワークＮを介して受信した患者情報、医用画像等を記憶する。
【００３４】
Ｉ／Ｆ部３４は、ネットワークＮを通じて、モダリティ１や患者情報管理装置２と通信接続するためのインターフェイスであり、これら各装置間でデータの授受を行う。
【００３５】
表示部３５は、ＣＲＴ（Cathode  Lay  Tube）、ＬＣＤ（Liquid  Crystal  Display）等の表示装置から構成され、制御部３１から入力される制御信号に基づき各種表示を行う。
【００３６】
表示部３５には患者情報等を表示する患者情報表示画面（図４参照）、修正指示情報入力画面（図５、図６参照）等が表示される。これらの画面には患者情報の他、操作部３２により操作可能な各種操作ボタン、操作メニュー、入力メニューが表示される。
【００３７】
図４に基づき、患者情報表示画面について説明する。
患者情報表示画面は、修正すべき患者情報が存在する場合に、修正指示情報を入力するための「修正依頼」ボタン３５ａを含む各種操作ボタン表示エリアＡ１、救急患者がいる場合に救急マーク３５ｂを表示する救急マーク表示エリアＡ２、読影対象となる未読影の医用画像（以下、「未読影画像」という）に対応する患者情報を表示する患者情報一覧表示エリアＡ３、修正待ちの患者情報を表示するための修正待ち患者情報一覧表示エリアＡ４等を有している。
【００３８】
「修正依頼」ボタン３５ａを押下操作すると、図５、図６に示す修正指示情報入力画面がウインドウ表示され、当該修正指示情報入力画面を介して患者情報の修正指示情報を入力し、管理者に対して修正依頼情報を送信することが出来るようになっている。修正依頼情報は例えば、電子メール等により管理者に通知される。
【００３９】
患者情報一覧表示エリアＡ３には、撮影日および患者等による分類毎に患者情報を一覧表示することができるようになっている。図４では、「昨日の未読影」、「本日の未読影」と示すように撮影日による分類と、「症例用」の患者、「救急」患者の様に、患者の種類による分類により、未読影画像に対応する患者情報を一覧表示することができるようになっている。
【００４０】
各分類毎の患者情報の一覧表示の表示／非表示の切り替えは、各分類毎に設けられた表示バーの展開／折り畳みボタン３５ｃを操作することにより行うことができる。図４では、「本日の未読影」の画像および「救急」の患者の未読影画像のそれぞれに対応する患者情報を一覧表示させた状態を示している。また、検査歴のある患者の場合、関連情報Ｂ１として、過去の検査日に対応する検査番号、撮影部位等の検査に係る項目情報を該当する患者の患者情報Ｂ２の下層にツリー形式により表示させることができる。
【００４１】
次に、図５および図６に基づき修正指示情報入力画面について説明する。修正指示情報入力画面は、上記の様に、各種操作ボタン表示エリアＡ１に表示される「修正依頼」ボタン３５ａを押下操作することの他、例えば、操作部３２によりメニュー画面を表示させてメニュー画面から修正依頼メニューを選択することにより、修正指示情報入力画面を表示させることができる。
【００４２】
修正指示情報入力画面には、項目情報表示修正エリアＡ５、テキストデータ入力表示エリアＡ６が設けられている。また、修正指示情報を送信するための「依頼」ボタン３５ｄ、修正指示情報の入力をキャンセルするための「キャンセル」ボタン３５ｅが設けられている。
【００４３】
項目情報表示修正エリアＡ５には、患者情報に含まれる各項目情報の項目名および項目情報の内容が修正自在に表示されている。テキストデータ入力表示エリアＡ６には、読影医等により入力されたテキストデータが表示される。なお、図５は修正指示情報入力前の修正指示情報入力画面、図６は修正指示情報入力後の修正指示情報入力画面を示している。
【００４４】
次に、本患者情報管理システム１００において実行される修正指示処理および修正指示マーク表示処理を含む患者情報管理処理について、図７に示すフローチャートに基づいて説明する。
【００４５】
患者情報表示装置３の電源が投入されると、表示部３５に患者情報表示画面（図４参照）が表示され（ステップＳ１）、その日に読影すべき未読影画像に関する患者情報一覧が表示部３５に表示される。
【００４６】
このとき、例えば、読影医にＩＤ番号の入力等を求め読影医の認証を行う様にし、認証された読影医に対応する患者情報表示画面を表示部３５に表示させる様にしてもよい。
【００４７】
次に、所定の患者情報が選択される（ステップＳ２：Ｙ）と、選択された患者情報が反転表示され（図８参照）、「修正依頼」ボタン３５ａが押下されると（ステップＳ３：Ｙ）、選択された患者情報に関する修正指示情報を入力するための修正指示情報入力画面（図５参照）が表示される（ステップＳ４）。
【００４８】
図５および図８に示す場合、患者ＩＤ「００００００１」の患者氏名「○○  太郎」氏についての患者情報に含まれる各項目情報が修正指示情報入力画面上に表示されている。
【００４９】
次に、修正指示情報の入力および「依頼」ボタン３５ｄの押下を待ち、「依頼」ボタン３５ｄが入力されると（ステップＳ５：Ｙ）、入力された修正指示情報を患者情報管理装置２に送信する（ステップＳ６）。
【００５０】
図６に示す場合、「○○  太郎」氏の患者情報のうち、「検査番号」が「ｓ００００００１」から「ｓ１２３４５６７」に修正されている。
【００５１】
患者情報管理装置２では修正指示情報を受信すると（ステップＳ７）、管理者に修正指示情報を管理者に電子メール等により通知する（ステップＳ８）。これとほぼ同時に修正指示マーク表示要求を患者情報表示装置３に送信する（ステップＳ９）。
【００５２】
なお、ステップＳ８およびステップＳ９は同時に行ってもよいし、ステップＳ９を先に行ってもよい。
【００５３】
患者情報表示装置３は、修正指示マーク表示要求を受信すると（ステップＳ１０）、該当する患者について修正すべき項目情報を修正指示マークとともに表示する（ステップＳ１１）。
【００５４】
例えば、図９に示す場合、検査番号「ｓ００００００１」について修正指示マーク３５ｆが表示されている。なお、このとき、修正前の項目情報（「ｓ００００００１」）を表示しているが、修正後の項目情報（「ｓ１２３４５６７」）を表示するようにしてもよい。また、修正指示マーク３５ｆを操作部３２を介して選択させることにより、メニュー画面等を表示させて、修正指示内容を表示させるようにしてもよい。
【００５５】
次に、患者情報管理装置２においては、管理者による当該修正すべき患者情報について修正がなされると（ステップＳ１２：Ｙ）、修正指示マーク削除要求を患者情報表示装置３に送信する（ステップＳ１３）。
【００５６】
患者情報表示装置３は、修正指示マーク削除要求を受信すると（ステップＳ１４：Ｙ）、患者情報の修正すべき項目情報に付していた修正指示マークを図１０において矢印Ａで示すように削除するとともに、修正された内容の項目情報を表示させるようにする（ステップＳ１５）。
【００５７】
以上より、本発明を実施するための最良の形態によれば、表示部３５の患者情報表示画面（図４）に表示される患者情報に修正すべき患者情報が存在する場合、これに気が付いた読影医が修正指示情報入力画面（図５、図６）を介して修正指示情報を入力することにより、患者情報の修正すべき項目情報を修正指示マークともに表示して、当該患者情報に修正内容をあることを他の読影医等に対しても識別可能にすることができる。
【００５８】
また、入力された修正指示情報に基づいて、修正指示マークだけではなく、修正すべき項目および修正すべき内容についても、修正すべき患者情報とともに表示させることができるので、管理者に当該修正すべき患者情報が修正されるまでの間、修正内容についても他の読影医に識別可能に表示することができる。
【００５９】
さらに、修正指示情報が入力された場合、管理者にその旨が電子メール等により通知されるので、管理者は修正指示情報に基づき直ちに該当する患者情報に修正すべき点があるか、修正指示情報に含まれる修正内容は正しいか等を確認して、患者情報を修正することができる。
【００６０】
また、管理者により患者情報が修正された後は、修正指示マークの表示が削除されるので、例えば、修正指示情報を入力した読影医に対して当該患者情報が修正されたことを知らせることができる。また、修正内容がないにも関わらず、修正指示マークが表示されたままという事態を避けることができる。
【図面の簡単な説明】
【００６１】
【図１】を実施するための最良の形態における患者情報管理システム１００のシステム構成を示す図である。
【図２】図１に示す患者情報管理装置の機能的構成を示すブロック図である。
【図３】図１に示す患者情報表示装置の機能的構成を示すブロック図である。
【図４】図３の患者情報表示装置の表示部に表示される患者情報表示画面を示す図である。
【図５】図３の医用画像表示装置の表示部に表示される修正指示内容入力画面を示す図である。
【図６】図３の医用画像表示装置の表示部に表示される修正指示内容入力画面を示す図である。
【図７】本発明を実施するための最良の形態において実行される患者情報管理処理を示すフローチャートである。
【図８】図３の患者情報表示装置の表示部に表示される患者情報表示画面を示す図である。
【図９】図３の患者情報表示装置の表示部に表示される患者情報表示画面において修正指示マークが表示された状態を示す図である。
【図１０】図３の患者情報表示装置の表示部に表示される患者情報表示画面において修正指示マークが削除された状態を示す図である。
【符号の説明】
【００６２】
１    モダリティ
２    患者情報管理装置
２１  制御部
２２  記憶部
２３  Ｉ／Ｆ部
３    患者情報表示装置
３１  制御部
３２  操作部
３３  記憶部
３４  Ｉ／Ｆ部
３５  表示部
３５ａ  修正依頼ボタン
３５ｄ  依頼ボタン
１００  患者情報管理システム
Ａ１  各種操作ボタン表示エリア
Ａ２  救急マーク表示エリア
Ａ３  患者情報一覧表示エリア
Ａ４  修正待ち患者情報一覧表示エリア
Ａ５  項目情報表示修正エリア
Ａ６  テキストデータ入力表示エリア
Ｎ  ネットワーク
【図１】
2005084709.tif 000003
【図２】
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【図３】
2005084709.tif 000005
【図４】
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【図５】
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【図６】
2005084709.tif 000008
【図７】
2005084709.tif 000009
【図８】
2005084709.tif 000010
【図９】
2005084709.tif 000011
【図１０】
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