(57)【要約】  【課題】手術を行う医療従事者と診察を行った医療従事者との間で、患者のセキュリティを確保しつつ、情報の共有を行える医療統合システムを提供する。  【解決手段】手術室１１と、診断担当病院３ａとをインターネット４を介して接続する。手術室１１の総合管理装置６は信号伝送装置７及び暗号化ゲートウェイ８を介してインターネット４に接続される。総合管理装置６には手術室１１内の医療装置２１、２２、…が接続される。医療装置２１、２２、…には院内ネットワークの構築を容易に行えるＩＰインターフェース９を設ける。診断担当病院３ａにはインターネット４に接続された復号化ゲートウェイ５１、信号伝送装置５２、コントローラ５４が設置される。診断担当病院３ａに暗号化ゲートウェイ８を介して送られてきた信号のうち暗号化されたデータは復号化ゲートウェイ５１へ送り、復号化して表示する。【選択図】図３
2005111083.tif 000002
【特許請求の範囲】
【請求項１】
手術を行うための複数の医療装置と、
前記医療装置に接続された第１の情報処理装置と、
前記第１の情報処理装置に設けられ、前記医療装置からのデータを取得する取得手段と、
前記取得手段により得られたデータを、前記第１の情報処理装置に設けられた第１のネットワークインターフェイスにより送信する送信手段と、
前記第１のネットワークインターフェイスが接続されたネットワークに接続するための第２のネットワークインターフェイスを設けた第２の情報処理装置と、
前記第２の情報処理装置に設けられ、前記送信手段からのデータを、前記第２のネットワークインターフェイスにより受信する受信手段と、
前記受信したデータを記憶する記憶手段と、
を備えることを特徴とする医療統合システム。
【請求項２】
前記医療装置に設けられた第３のネットワークインターフェイスと、
前記第３のネットワークインターフェイスを介して、前記医療装置からのデータを前記第１の情報処理装置に伝送する伝送手段とを更に設けたことを特徴とする請求項１に記載の医療統合システム。
【請求項３】
手術を行うための複数の医療装置と、
前記医療装置に接続された第１の情報処理装置と、
前記第１の情報処理装置に設けられ、前記医療装置からのデータを取得する取得手段と、
前記第１の情報処理装置に設けられ、前記取得手段により得られたデータに対して、暗号化するデータを選択する選択手段と、
前記第１の情報処理装置に設けられ、前記選択されたデータを暗号化する暗号化手段と、
前記第１の情報処理装置に設けられ、前記暗号化手段により暗号化されたデータを含むデータを、前記第１の情報処理装置に設けられた第１のネットワークインターフェイスにより送信する送信手段と、
前記第１のネットワークインターフェイスが接続されたネットワークに接続するための第２のネットワークインターフェイスを設けた第２の情報処理装置と、
前記第２の情報処理装置に設けられ、前記送信手段からのデータを、前記第２のネットワークインターフェイスにより受信する受信手段と、
前記第２の情報処理装置に設けられ、前記受信手段により得られた暗号化されたデータを含むデータを復号化する復号化手段と、
を備えることを特徴とする医療統合システム。
【発明の詳細な説明】
【技術分野】
【０００１】
本発明は、手術を担当する病院の医療従事者と診断を担当する病院の医療従事者との間で各種医療情報を共有して医療行為を行える医療統合システムに関する。
【背景技術】
【０００２】
従来より、外科手術においては、診察を行う病院と手術を行う病院とが異なることがあった。そのような場合、手術を担当する病院の医療従事者は、診察を行った病院から送られてきた患者の診断情報等を参考に、手技等を検討していた。
【０００３】
このとき、送られてきた診断情報が不十分であると、満足のいく検討を行えない。このような場合、診察を担当した病院の医師に電話で問い合わせを行ったり、直接話し合う機会を設けて、最善の対応をとれるように努めていた。
【０００４】
また、病院に備えられている例えば内視鏡システム等を構成する医療装置は、それぞれ統合管理装置に接続して一括制御可能になっている。
【発明の開示】
【発明が解決しようとする課題】
【０００５】
しかしながら、電話による話合いで満足のいく結果を得ることは難しく、また、医師同士が直接会って検討を行うことによって満足のいく結果は得られるが、その場を設けるまでに多くの労力や時間が要していた。
【０００６】
また、手術室で使用される医療装置の信号を入出力するためのコネクタはそれぞれ、独自の規格であった。したがって、統合システムを構築する際、その構築までの作業が煩わしく、また、システム構築後における拡張性等において新たな問題が生じ、医療装置に関する情報を共有することが難しかった。
【０００７】
本発明は上記事情に鑑みてなされたものであり、手術を行う医療従事者と診察を行った医療従事者との間で、患者情報や医療装置の情報の共有を速やかに行い、かつセキュリティを確保することが可能な医療統合システムを提供することを目的にしている。
【課題を解決するための手段】
【０００８】
本発明の医療統合システムは、手術を行うための複数の医療装置と、前記医療装置に接続された第１の情報処理装置と、前記第１の情報処理装置に設けられ、前記医療装置からのデータを取得する取得手段と、前記取得手段により得られたデータを、前記第１の情報処理装置に設けられた第１のネットワークインターフェイスにより送信する送信手段と、前記第１のネットワークインターフェイスが接続されたネットワークに接続するための第２のネットワークインターフェイスを設けた第２の情報処理装置と、前記第２の情報処理装置に設けられ、前記送信手段からのデータを、前記第２のネットワークインターフェイスにより受信する受信手段と、前記受信したデータを記憶する記憶手段とを備えている。
【０００９】
また、前記医療装置に設けられた第３のネットワークインターフェイスと、
前記第３のネットワークインターフェイスを介して、前記医療装置からのデータを前記第１の情報処理装置に伝送する伝送手段とを更に設けている。
【００１０】
さらに、手術を行うための複数の医療装置と、前記医療装置に接続された第１の情報処理装置と、前記第１の情報処理装置に設けられ、前記医療装置からのデータを取得する取得手段と、前記第１の情報処理装置に設けられ、前記取得手段により得られたデータに対して、暗号化するデータを選択する選択手段と、前記第１の情報処理装置に設けられ、前記選択されたデータを暗号化する暗号化手段と、前記第１の情報処理装置に設けられ、前記暗号化手段により暗号化されたデータを含むデータを、前記第１の情報処理装置に設けられた第１のネットワークインターフェイスにより送信する送信手段と、前記第１のネットワークインターフェイスが接続されたネットワークに接続するための第２のネットワークインターフェイスを設けた第２の情報処理装置と、前記第２の情報処理装置に設けられ、前記送信手段からのデータを、前記第２のネットワークインターフェイスにより受信する受信手段と、前記第２の情報処理装置に設けられ、前記受信手段により得られた暗号化されたデータを含むデータを復号化する復号化手段とを備えている。
【００１１】
この構成によれば、第１の情報処理装置に接続された医療装置のデータは、ネットワークを介して第２の情報処理装置に記憶される。
【００１２】
また、医療装置からのデータは第１の情報処理装置に伝送される。
【００１３】
さらに、第１の情報処理装置に接続された医療装置のデータは、暗号化されてネットワークを介して第２の情報処理装置に送られる。
【発明の効果】
【００１４】
本発明によれば、手術を行う医療従事者と診察を行った医療従事者との間で、患者のセキュリティを確保しつつ、患者情報や医療機器の情報などの情報の共有を速やかに行える医療統合システムを提供することができる。
【発明を実施するための最良の形態】
【００１５】
以下、図面を参照して本発明の実施の形態を説明する。  
図１ないし図６は本発明の一実施形態に係り、図１はインターネットを介して接続された医療統合システムの概略構成を説明する図、図２は手術を担当する病院とインターネットとの関係を説明する図、図３は医療統合システムを具体的に説明する図、図４は暗号化選択項目表示エリアを有する表示画面の一例を説明する図、図５は診断担当病院から手術担当病院へ患者情報を送信する際の流れを説明する図、図６は手術担当病院から診断担当病院に対して手術時の画像及び情報をリアルタイムで送信する際の流れを説明する図である。
【００１６】
図１に示すように本実施形態の医療統合システム１においては、例えば手術を担当する病院である手術担当病院２と、診断及び簡単な治療、処置等を行う診断担当病院３ａ、３ｂ、…、３ｚとがネットワークであるインターネット４を介して接続されている。
【００１７】
図２に示すように手術担当病院２には例えば複数の手術室１
１、１２、１３、…等が備えられている。各手術室１１、１２、１３、…には院内ネットワークを構築する手術室通信回線５が設けられている。この手術室通信回線５には各手術室１１、１２、１３、…に配置された第１の情報処理装置である総合管理装置６が送信手段である信号伝送装置７及び暗号化ソフトが組み込まれている暗号化手段である暗号化ゲートウェイ８を介して接続されている。前記総合管理装置６には各手術室１１、１２、１３、…内に配置されている各種医療装置２１、２２、…が接続され、接続された医療装置２１、２２…の管理を行う。
【００１８】
具体的に、前記総合管理装置６には例えば、医療装置として内視鏡装置２１、この内視鏡装置２１で撮像された内視鏡観察画像を表示する表示装置２２、電気メス装置２３、気腹装置２４、超音波手術装置２５、各医療装置に対する制御指示等を行う取得手段であるタッチパネル等の入力指示装置２６が接続されている。これら医療装置２１、２２、…２６には院内ネットワークの構築を容易に行えることを目的にして、信号を入出力するためのコネクタの規格をネットワークインターフェイスであるインターネット ・プロトコル・インターフェース（ＩＰインターフェース）９に統一してあり、各装置に予めそれぞれ重複のないアドレスが割り振れられている。
【００１９】
前記手術室通信回線５には手術部サーバ１４が接続されている。この手術部サーバ１４には、各手術室１１、１２、１３に配置されているそれぞれの総合管理装置６からの各種医療処置情報が集積され、カルテを生成する。
【００２０】
前記手術部サーバ１４とは例えば別の拠点には、前記手術部サーバ１４で得られたカルテ情報を参照するための院内サーバ１５が設置され、この院内サーバ１５と前記手術部サーバ１４とは院内ネットワークを構築する拠点間通信回線１６によって接続されている。また、前記手術室通信回線５及び拠点間通信回線１６はＷＥＢサーバ１７を介してインターネット４に接続されている。なお、符号１５ａは前記院内サーバ１５に患者情報を登録するための患者登録端末である。
【００２１】
なお、前記各通信回線５、１６は、公衆回線、専用回線、ＬＡＮ（構内通信網）等のどのような通信回線でもよい。また、前記院内サーバ１５を前記手術部サーバ１４と同一拠点に配置するようにしてもよい。符号２７は手術中に観察するメインモニタであり、符号２８は手術の状況を撮影する手術室カメラ、符号２９は例えば磁気カードリーダ等、その他の医療装置である。
【００２２】
図３に示すように前記第１手術室１１と、この第１手術室１１に対して遠隔地にある診断担当病院３ａとは通信回線５、１６及びインターネット４を介して接続される。
【００２３】
前記第１手術室１１では例えば内視鏡的外科手術が行われ、患者の体腔内を観察する内視鏡装置２１と、この内視鏡装置２１の観察下で患者に対する手術を行う手術具である例えば電気メス装置２３等が使用される。
【００２４】
具体的に、患者の例えば腹部には腹腔内を観察するための例えば光学式の内視鏡３１と、処置を行う電気メス３２とが刺入される。この電気メス３２は切開或いは凝固等の処置等を行う装置であり、コード等を介して電源部３３に接続されている。
【００２５】
前記内視鏡３１は例えば硬性の挿入部３１ａを有する硬性内視鏡で、この挿入部３１ａの基端側に設けられた接眼部３１ｂには撮像素子として例えば電荷結合素子（以下、ＣＣＤと略記）３４ａを内蔵した内視鏡カメラ３４が装着される。
【００２６】
前記内視鏡３１から延出するライトガイドケーブル３１ｃは光源装置３５に接続され、この光源装置３５の内部に設けられている図示しないランプの照明光がライトガイドケーブル３１ｃ内のライトガイド及び内視鏡３１内のライトガイドを介して伝送され、前記挿入部３１ａの先端側に設けられた照明窓から出射されて、体腔内臓器等を照明する。
【００２７】
前記照明窓に隣接する観察窓には被写体の光学像を結像させる図示しない対物レンズが取り付けられている。この光学像は、挿入部３１ａ内に配置された光学像伝送手段である例えばリレーレンズ系により基端側に伝送され、接眼部３１ｂの図示しない接眼レンズを介して拡大観察される。
【００２８】
この接眼部３１ｂに着脱自在で装着される内視鏡カメラ３４のＣＣＤ３４ａの撮像面には前記結像レンズ３４ｂを介して伝送された光学像が結像される。このＣＣＤ３４ａは信号ケーブル３４ｃを介してカメラコントロールユニット（以下、ＣＣＵと略記）３６に接続されている。このＣＣＵ３６では前記ＣＣＤ３４ａで光電変換された画像信号に対して信号処理を施して標準的な映像信号を生成する。
【００２９】
このＣＣＵ３６で生成された映像信号は、総合管理装置６を介して例えば表示装置２２に出力される。このことによって、この表示装置２２の画面上に前記ＣＣＤ３４ａで撮像した腹腔内臓器及び電気メス３２の先端側等をとらえた内視鏡観察画像が表示される。
【００３０】
前記ＣＣＵ３６、電源部３３及び光源装置３５は、これらの制御等を行う総合管理装置６に接続されている。この総合管理装置６には制御を行うための指示を入力するための入力指示装置２６の他に、各種データの入力等を行える例えば磁気カードリーダ２９等が接続されている。したがって、例えば、入力指示装置２６を操作して総合管理装置６を介してＣＣＵ３６による色調の変更等の制御や、電源部３３、光源装置３５への出力制御等が行える。
【００３１】
つまり、前記総合管理装置６に手術具として、例えば電気メス３２が接続されている場合には、この電気メス３２による切開、凝固等を行う出力レベルの設定制御を行え、気腹装置２４が接続されている場合には設定圧等の可変制御を行える。そして、図４に示すように例えばメインモニタ２７や図示しない入力指示確認用モニタの画面４０上には前記総合管理装置６を介して出力された電気メス３２の出力レベルや気腹装置２４の設定状態や内視鏡観察画像等が表示されるようになっている。
【００３２】
具体的に、前記画面４０の表示エリアは、画像表示エリア４１、サムネイル表示エリア４２、医療装置情報表示エリア４３、患者情報表示エリア４４、コメント表示エリア４５、暗号化選択項目表示エリア４６とで主に構成されている。
【００３３】
前記画面４０の表示エリア内に表示されているツールバーから画像選択ボタン（図示略）を操作し、画像ウィンドウを表示させ、所望の項目（患者名、手技名等）を適宜選択することにより、この画面４０上に選択した項目に関連する複数の画像がエリア毎に表示されるようになっている。
【００３４】
前記画像表示エリア４１には前記ＣＣＵ３６からの映像信号や前記サムネイル表示エリア４２で選択された画像が表示される。前記サムネイル表示エリア４２には前記手術部サーバ１４に蓄積された画像データの縮小画面や動画、及びＣＣＵ３６からの内視鏡観察画像に対応する映像信号を静止画で縮小した画像（サムネイル画像）が表示される。前記医療装置情報表示エリア４３には電気メス３２や気腹装置２４、及びＣＣＵ３６等の現況がリアルタイムに表示される。前記患者情報表示エリア４４には総合管理装置６に登録されている患者情報が表示される。前記コメント表示エリア４５には手術を担当している医療従事者や診断担当病院３ａの医療従事者からのコメント等が表示される。前記暗号化選択項目表示エリア４６には暗号化するか否かを選択することが可能な項目が表示される。本実施形態においては選択項目として例えば、患者データ、機器ステータスデータ、画像データが表示され、患者情報（つまり、個人情報）についてはプライバシの保護を目的にしてセキュリティを確保するように予め暗号化を選択した状態にしている。
【００３５】
前記内視鏡観察画像や電気メス及び気腹装置等の機器データ、コメントや患者情報は、前記総合管理装置６に接続されている信号伝送装置７によって伝送可能な信号に変換されて、手術室通信回線５、拠点間通信回線１６、インターネット４に伝送可能である。
【００３６】
前記暗号化ゲートウェイ８は、前記信号伝送装置７から手術室通信回線５、拠点間通信回線１６、インターネット４に伝送される内視鏡観察画像や機器データ、コメントや患者情報等のうち、前記暗号化選択項目表示エリア４６で選択された項目に対応する情報を暗号化する装置であり、前記画面４０上の暗号化選択項目表示エリア４６で選択されたデータについては必ず、この暗号化ゲートウェイ８を通して暗号化された情報が外部に向けて送信される。
【００３７】
なお、前記内視鏡観察画像については画像劣化を極力防止する目的で、総合管理装置６を介さずＣＣＵ３６から信号伝送装置
を介して直接的に伝送することが可能になっている。
【００３８】
前記図３に示すように前記診断担当病院３ａにはインターネット４に接続された前記暗号化ゲートウェイ８に対応する復号化ソフトが組み込まれている復号化手段である復号化ゲートウェイ５１、受信手段である信号伝送装置５２、この信号伝送装置５２に接続されて、例えば前記第１手術室１１から伝送された情報を表示する表示装置である第１モニタ５３ａ、前記信号伝送装置５２に接続された診断情報記録装置を兼ねる第２の情報処理装置であるコントローラ５４等が設置されている。
【００３９】
前記コントローラ５４には制御動作を行う図示しない中央演算処理装置（以下、ＣＰＵと略記）やこのＣＰＵの動作プログラム、診断画像及び診断情報等を格納するハードディスクドライブ（以下、ＨＤＤと略記）、画像の一時格納及び作業エリア等で使用されるメモリ、映像信号（ビデオ信号）のキャプチャ動作及び重畳表示動作を行うためのビデオキャプチャ制御部等が備えられ、キーボード５５、マウス５６等の入力指示装置、表示装置である第２モニタ５３ｂ等が接続されている。
【００４０】
前記診断担当病院３ａの信号伝送装置５２は、前記手術担当病院２の前記信号伝送装置７及び暗号化ゲートウェイ８を介して送られてきた暗号化済みの信号を受信する。前記信号伝送装置５２は、受信した信号を、復号化ゲートウェイ５１により復号化する。さらに、前記信号伝送装置５２は、復号化済み信号を、前記診断担当病院３ａのコントローラ５４に対して送信する。前記コントローラ５４は、前記復号化済みの信号を受信し、復号化済みの信号を映像信号に変換し、第１のモニタ５３ａ、第２のモニタ５３ｂに送信する。前記第１のモニタ５３ａ及び前記第２のモニタ５３ｂは、映像信号を受信し、表示画面に表示する。
【００４１】
なお、前記診断担当病院３ａ側の前記コントローラ５４のＨＤＤに格納されている例えば診断画像データ或いは医療従事者のタイプしたコメント等は、前記信号伝送装置５２からインターネット４を介して手術担当病院２へ伝送されるようになっている。
【００４２】
上述のように構成した医療統合システム１の作用を説明する。◎  
図５を参照して診断を担当する診断担当病院３ａから手術を担当する手術担当病院２に対して患者情報を送信する際のフローを説明する。
【００４３】
まず、ステップ５０に示すように診断担当病院３ａのコントローラ５４は、コントローラ５４に設けられたＨＤＤに格納された診断画像及び診断情報に関する診断結果データのうち、手術担当病院２の総合管理装置６に対して送信する診断結果データを選択する。この際、コントローラ５４に予め記憶された選択基準に基づいて自動的に選択してもよいし、または、コントローラ５４の操作者に対して選択画面を表示し、所望の診断結果データを選択するように促してもよい。
【００４４】
次に、ステップ５１に示すようにコントローラ５４は、ステップ５１において選択された診断結果データを送信する送信先のＩＰアドレス（この場合、手術担当病院２の総合管理装置６に付与されているＩＰアドレス）の入力を促し、送信先ＩＰアドレスの設定を行う。
【００４５】
次いで、ステップ５２に示すように前記ステップ５０において選択された診断結果データを、前記ステップ５１にて設定された送信先ＩＰアドレス宛に、信号伝送装置５２を介して送信する。
【００４６】
次に、ステップ５３に示すように信号伝送装置５２は、ステップ５２により送信された診断結果データを受信し、受信した診断結果データを暗号化ゲートウェイ８により暗号化し、送信先ＩＰアドレス宛に送信する。
【００４７】
次に、ステップ５４に示すように手術担当病院２の信号伝送装置７は、診断担当病院３ａの信号伝送装置５２から暗号化済みの診断結果データを受信し、受信した暗号化済みの診断結果データを復号化する。
【００４８】
次いで、ステップ５５に示すように信号伝送装置７は、送信先ＩＰアドレスが付与されている総合管理装置６に対して、復号化済みの診断結果データを転送する。総合管理装置６は、前記復号化済みの診断結果データを受信し、総合管理装置６に設けられたＨＤＤに診断結果データを格納する。
【００４９】
なお、コントローラ５４に設けられたＨＤＤに格納された診断結果データを選択するステップは、コントローラ５４側で行ったが、手術担当病院２の総合管理装置６から必要なデータを要求するように構成しても良い。その場合、総合管理装置６は、予め診断担当病院３ａのコントローラ５４より診断結果データ一覧を受信する診断結果データ一覧受信手段と、診断結果データ一覧をメインモニタ２７に表示し、入力指示装置２６から選択を促す選択手段と、選択手段によって得られた選択結果をコントローラ５４に送信する選択結果送信手段とを備える。
【００５０】
総合管理装置６は、診断結果データ一覧受信手段により、診断担当病院３ａのコントローラから診断結果データ一覧を受信し、総合管理装置６のＨＤＤに格納しておく。次に、総合管理装置６は、診断結果データ一覧をメインモニタ２７に対して表示し、操作者に対して必要なデータの選択を促す。選択時には、入力指示装置２６からの入力により選択を受け付ける。次に、総合管理装置６は、操作者による選択結果を、信号伝送装置７及び暗号化ゲートウェイ８を介して、コントローラ５４に対して送信する。コントローラ５４は、受信した選択結果に基づいて、コントローラ５４のＨＤＤに格納されている診断結果データの中から必要なデータを抽出する。抽出されたデータは、ステップ５１以降のフローにしたがって処理されるため、説明は省略する。
【００５１】
図６を参照して手術担当病院２から診断担当病院３ａに対して手術時の画像及び情報をリアルタイムで送信するフローを説明する。
【００５２】
まず、ステップ６０に示すように総合管理装置６は、メインモニタ２７の表示画面に、暗号化する項目を選択する画面を表示する。図４は、メインモニタ２７の表示画面に表示する画面４０である。画面４０には、暗号化選択項目表示エリア４６が含まれている。
【００５３】
次に、ステップ６１に示すように暗号化選択項目表示エリア４６に表示されている項目の中から必要な項目を選択するように促し、暗号化が必要な項目を特定する。
【００５４】
次いで、ステップ６２に示すように送信するデータのうち暗号化が必要であるとされたデータの暗号化を行う。総合管理装置６は、暗号化ゲートウェイ８あるいは、総合管理装置６に設けられた送信データ暗号化手段により、対象となるデータを暗号化する。
【００５５】
次に、ステップ６３に示すように総合管理装置６は、暗号化済みのデータを送信する送信先のＩＰアドレス（この場合、診断担当病院３ａのコントローラ５４に付与されているＩＰアドレス）の入力を促し、送信先ＩＰアドレスの設定を行う。
【００５６】
次いで、ステップ６４に示すように総合管理装置６は、暗号化済みデータを、ステップ６３にて設定された送信先ＩＰアドレス宛に、信号伝送装置５２を介して送信する。
【００５７】
次に、ステップ６５に示すように信号伝送装置７は、送信先ＩＰアドレス宛に転送する。
【００５８】
次いで、ステップ６６に示すように診断担当病院３ａの信号伝送装置５２は、手術担当病院２の信号伝送装置７から暗号化済みのデータを受信し、コントローラ５４に転送する。
【００５９】
次に、ステップ６７に示すようにコントローラ５４は、受信した暗号化済みのデータを復号化ゲートウェイ５１あるいは、コントローラ５４に設けられた送信データ復号化手段により復号化する。
【００６０】
次いで、ステップ６８に示すように総合管理装置６は、復号化済みのデータを画像信号に変換した後、送信し、第１のモニタ５３ａ、第２のモニタ５３ｂの表示画面に表示する。
【００６１】
なお、前記ステップ６１において、送信要求が行われる毎に、暗号化する項目を選択する画面を表示するような構成としたが、総合管理装置６は、特定された項目に関する情報を総合管理装置６のＨＤＤに格納する暗号化項目格納手段を備えても良い。総合管理装置６は、暗号化項目格納手段により格納された暗号化項目が存在する場合は、以降、この格納された暗号化項目に基づいて暗号化する項目を特定し、操作者による選択を自動化してもよい。
【００６２】
また、本実施形態においては、暗号化する項目を選択する際に、全ての項目から選択を促したが、暗号化の必要がある項目を予め登録しておき、その中から選択するように促しても良い。その場合、総合管理装置６は、暗号化項目一覧を総合管理装置６のＨＤＤに格納する。その際、暗号化項目として、プライバシの保護を目的として患者情報を必ず、暗号化項目に含むようにしてもよい。また、リアルタイム性という点で総合管理装置６の処理能力を考慮して、大容量の画面情報に関しては、暗号化を行わないのであれば、暗号化項目一覧から、画像データを本体に関する暗号化項目をフィルタリングし、表示しないようにしてもよい。
【００６３】
このことによって、画像情報に比べると僅かな情報量である患者情報（患者の識別情報）だけを暗号化して送信するので、伝送スピードの劣化が殆ど生じることなく、高速の情報伝送を診断担当病院３ａに行える。
【００６４】
また、必要に応じて暗号化選択項目表示エリア４６の機器ステータスデータをチェックして医療装置に関する制御情報を暗号化して伝送するようにしてもよい。この場合、各医療装置に設けられたＩＰインターフェイスと、総合管理装置６に設けられたＩＰインターフェイスと、これらのＩＰインターフェイスを接続し、信号を伝送するネットワークケーブルとにより制御情報が伝送される。
【００６５】
さらに、伝送する画像情報に患者データが重畳されている場合には、伝送スピードの劣化という不具合を招くが、暗号化選択項目表示エリア４６の画像データを選択して患者のプライバシの保護を最優先にして暗号化した画像データを伝送する。
【００６６】
なお、送信側では患者情報を暗号化して伝送し、受信側ではその暗号化された患者情報を復号化する手段が必要になるが、大量の画像伝送を行う時間において患者情報を伝送する時間は僅かな情報量であるので短時間になり、暗号化及び復号化の手段は低速のものでも実用的に使用でき、低コスト化が実現可能である。
【００６７】
また、診断担当病院３ａの医療従事者からコメント等があった場合には、そのコメントがコメント表示エリア４５に表示される。
【００６８】
このように、病院同士をインターネットで接続することによって、患者の診断情報等の受渡しをスムーズに行うことができるとともに、病院内に居ながらにして診断情報等を共有して確認や検討を迅速に行うことかできる。
【００６９】
また、画像情報に比べると僅かな情報量である患者情報（患者の識別情報）を暗号化して送信するので、患者のプライバシを保護して、伝送スピードの劣化を防止して高速の情報伝送を行うことができる。
【００７０】
さらに、暗号化して伝送する情報を暗号化選択項目表示エリアから適宜選択することによって、確実に、目的のデータだけを暗号化して外部に送信することができる。
【００７１】
又、統合管理装置に接続される各医療装置の信号入出力するためのコネクタをＩＰインターフェースに統一したことによって接続のためのケーブルが一種類になり、新たな医療装置を接続する場合にも接続を速やかに行え、医療統合システムの構築及び再構築を容易に行うことができる。
【００７２】
なお、上述の説明では、手術担当病院側に暗号化ゲートウェイを設置し、診断を行った病院側に復号化ゲートウェイを設置するとしているが、双方の病院に暗号化ゲートウェイ及び復号化ゲートウェイを設置するようにしてもよい。このことによって、仮に、診断を行った病院側から患者情報を送信する操作を行ったとしても、その患者情報が暗号化されて送信されるので、患者のプライバシは保護される。
【００７３】
また、内視鏡３１としてはリレーレンズ系で光学像の伝送を行うものに限らず、ファイババンドルで光学像の伝送を行うイメージガイドを採用したものでも良い。さらに、図示は省略しているが、手術室と診断を行った病院との間で音声信号の送受を行うようにしてもよい。
【００７４】
なお、本発明は、以上述べた実施形態のみに限定されるものではなく、発明の要旨を逸脱しない範囲で種々変形実施可能である。
【図面の簡単な説明】
【００７５】
【図１】インターネットを介して接続された医療統合システムの概略構成を説明する図
【図２】手術を担当する病院とインターネットとの関係を説明する図
【図３】医療統合システムを具体的に説明する図
【図４】暗号化選択項目表示エリアを有する表示画面の一例を説明する図
【図５】診断担当病院から手術担当病院へ患者情報を送信する際の流れを説明する図
【図６】手術担当病院から診断担当病院に対して手術時の画像及び情報をリアルタイムで送信する際の流れを説明する図
【符号の説明】
【００７６】
１…医療統合システム  
２…手術担当病院
３ａ…診断担当病院
４…インターネット
６…統合管理装置  
８…暗号化ゲートウェイ  
５１…復号化ゲートウェイ
５４…コントローラ
代理人  弁理士    伊藤  進
【図１】
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【図２】
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【図３】
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【図４】
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【図５】
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【図６】
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