(57)【要約】【課題】  使い易く、適度に高速であり、かつ、衝撃を防止する骨切断装置、方法および人工関節の提供を目的とする。【解決手段】  一実施の形態において、骨切断装置は、骨に着脱自在に取り付け可能であるガイドと、ガイドに連結された回転可能なミルとを含む。ガイドはボックスカット開口部を有し、ミルは開口部内で回動可能である。一実施の形態において、ミルは開口部に対して横方向に調整可能である。【選択図】  図１
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【特許請求の範囲】
【請求項１】
着脱自在に骨に取り付け可能であり、ボックスカット開口部を画成するガイドと、
前記ガイドに連結された回転可能なミルとを備え、
前記ミルは、当該ミルが前記開口部に対して横方向に調整可能である第１姿勢と、当該ミルが前記開口部に対して横方向に拘束される第２姿勢との間で、切断面に沿って前記開口部内で回動自在である、骨切断装置。
【請求項２】
前記第２姿勢は前記第１姿勢から最終姿勢へ向かう姿勢の系列を含み、
前記最終姿勢は前記ガイドの壁によって決められる、請求項１に記載の装置。
【請求項３】
前記ガイドによって回転自在に支持され、前記ミルと連結されたロッドをさらに備えた、請求項２に記載の装置。
【請求項４】
前記ロッドは、前記ミルが前記第１姿勢にあるとき、前記開口部に対して横方向に摺動可能である、請求項３に記載の装置。
【請求項５】
前記ロッドは、前記ミルを選択的に収容する中央穴と２個の外側穴とを含む、請求項３に記載の装置。
【請求項６】
前記ミルは圧入ガイドピンによって前記穴のうちの一つに結合される、請求項５に記載の装置。
【請求項７】
前記ガイドに支持され、前記ロッドの前記ベースに対する横方向の滑りを阻止するため前記ロッドの溝を係止するピンをさらに備えた、請求項３に記載の装置。
【請求項８】
前記ロッドは前記ミルが前記第２姿勢にあるときに滑りが防止される、請求項４に記載の装置。
【請求項９】
前記ガイドに支持されたピンをさらに具備し、
前記ロッドは複数の面取りされた溝を含み、前記ピンは前記ミルが前記第１姿勢から前記第２姿勢へ回動させられるとき、前記溝のうちの一つで選択的に係止される、
請求項８に記載の装置。
【請求項１０】
ベース、骨取り付けフランジ、および、二つのガイド用側部を含み、ボックスカット開口部を画成するガイドと、
前記ベースによって回転自在に支持され、複数の面取りされた溝を含む第１の部分を有するロッドと、
前記ベースに取り付けられ、前記溝のうちの一つを選択的に係止するピンと、
前記ロッドに結合された回転可能なミルとを備え、
前記ミルは、当該ミルが前記ベースと実質的に平行である第１姿勢と、当該ミルが前記ベースに対して直角である最終姿勢との間で移動可能であり、
前記ミルは前記第１姿勢において前記開口部内で横方向に調整可能であり、
前記ミルが前記第１姿勢と前記最終姿勢との間にあるとき、前記ピンは前記溝のうちの一つを係止し、前記ミルは横方向に拘束される、骨切断装置。
【請求項１１】
前記ロッドは前記ベース内のスプリットボアに回転自在に収容される、請求項１０に記載の装置。
【請求項１２】
前記ピンは前記ボアの第１の部分を横断する、請求項１１に記載の装置。
【請求項１３】
前記ロッドは、前記ミルが前記第１姿勢にあるとき前記ピンの前記溝との係合を阻止する面取り部を有する、請求項１２に記載の装置。
【請求項１４】
前記第１姿勢にある前記ミルの横方向位置を選択する割り出し機構をさらに備えた、請求項１１に記載の装置。
【請求項１５】
前記割り出し機構は、バネ式ボールプランジャーと、前記ロッドの第２の部分の複数の移動止めとを含む、請求項１４に記載の装置。
【請求項１６】
前記ミルは、被駆動端を有するシャフトと、切断部と、前記ロッドをネジ止め式に係止する端を有するピボットピンを回転自在に収容するボアとを含む、請求項１０に記載の装置。
【請求項１７】
ガイドを骨に取り付けるステップと、
前記ガイドに連結された回転可能なミルを回動するステップと、
前記ミルを用いてボックス切除部を形成するステップとを含む、骨のボックス切除を行う方法。
【請求項１８】
大腿骨コンポーネントの顆間ボックスを前記骨に形成された前記ボックス切除部に挿入するステップをさらに含む、請求項１７に記載の方法。
【請求項１９】
前記ミルを前記ガイドのボックスカット開口部内で横方向位置へ選択的にシフトするステップと、
前記ミルを回動するステップとをさらに含む、請求項１８に記載の方法。
【請求項２０】
前記ミルをシフトするステップは、前記ガイドに回転自在に支持されたロッドを用いて前記ミルを異なる係止姿勢へ動かすステップを含む、請求項１６に記載の方法。
【請求項２１】
回動するステップの前に、前記ボックスカット開口部に対して横方向に前記ミルを拘束するステップと、
回動するステップの後に、前記ミルの拘束を解放するステップとをさらに含む、請求項１９に記載の方法。
【請求項２２】
前記ミルをシフトするステップは、前記ガイドに回転自在に支持され、前記ミルと連結されたロッドをシフトするステップを含む、請求項２１に記載の方法。
【請求項２３】
前記ミルを拘束するステップは、前記ガイドに取り付けられたピンを前記ロッドの溝に嵌めるため、前記骨へ向かって前記ミルを回動するステップを含む、請求項２２に記載の方法。
【請求項２４】
前記ミルの拘束を解放するステップは、前記ピンが前記溝から外されるまで、前記骨から遠くへ前記ミルを回動するステップを含む、請求項２３に記載の方法。
【請求項２５】
前記選択的にシフトするステップは、割り出し機構を用いてシフトするステップを含む、請求項１９に記載の方法。
【請求項２６】
骨に着脱式に取り付け可能であり、開口部を画成するガイドと、
前記ガイドに連結され、前記開口部内で回動自在である回転可能なミルとを備えた、骨切断装置。
【請求項２７】
前記開口部はボックス形であり、
前記ミルは横軸に垂直である複数の平行な平面に沿って前記開口部内で回動し、前記ミルは前記横軸に沿ってシフトさせることが可能である、請求項２６に記載の骨切断装置。
【請求項２８】
前記ミルは、前記平行な平面のうちの一つに沿って回動している間に前記横軸に沿ってシフトさせることが不可能である、請求項２７に記載の装置。
【請求項２９】
骨に着脱式に取り付け可能であり、ベース、前記ベースと実質的に平行である骨取り付けフランジ、および、二つのガイド用側部を有し、ボックスカット開口部を含むガイドと、
前記ガイドに連結され、前記開口部内で回動自在である回転可能なミルとを備えた、骨切断装置。
【請求項３０】
前記ミルは横軸に垂直である複数の切断平面に沿って前記開口部内で回動する、請求項２９に記載の装置。
【請求項３１】
前記ミルは、前記ベースに実質的に平行である第１姿勢から前記ベースに実質的に垂直である最終姿勢へ回動可能である、請求項３０に記載の装置。
【請求項３２】
前記第１姿勢において前記ミルは前記横軸に沿って移動させることが可能である、請求項３１に記載の装置。
【請求項３３】
前記ミルは、前記第１姿勢から前記最終姿勢へ回動する間に前記横軸に沿って移動させることが不可能である、請求項３２に記載の装置。
【請求項３４】
顆間ボックスを有する大腿骨コンポーネントと、
前記大腿骨コンポーネントの前記顆間ボックスを収容するため大腿骨の遠心端から顆間骨部を除去するカッターとを備え、
前記カッターは、前記大腿骨に着脱自在に取り付け可能であり、開口部を画成するガイドと、前記ガイドに連結された回転可能なミルとを含み、
前記ミルは前記顆間骨部を切断するため前記開口部内で回動可能である、人工膝関節。
【請求項３５】
前記遠心端は、内側顆および外側顆と、前面と、後面とを含み、
前記ガイドは、
ベースと、
フランジと、
二つのガイド用側部と、
をさらに含み、
前記遠心端は、前記顆間骨部が前記ガイド用側部によって囲まれ、前記開口部の中を通ってアクセスすることができるように、前記フランジと前記ベースとの間に収容され、
前記ミルは、切断平面に沿って前記開口部内で前記大腿骨の前記前面から前記後面へ回動する、請求項３４に記載の人工膝関節。
【請求項３６】
前記ミルは、当該ミルが前記前面に隣接しているとき、前記外側顆と前記内側顆との間で別の切断平面へ摺動可能である、請求項３５に記載の人工膝関節。
【請求項３７】
前記ミルは前記外側顆と前記内側顆との間で別の切断平面へ移動可能である、請求項３５に記載の人工膝関節。
【請求項３８】
前記ガイドは前記大腿骨コンポーネントの外側面と同じ形にされた外側面を含む、請求項３５に記載の人工膝関節。
【発明の詳細な説明】
【技術分野】
【０００１】
本発明は骨切断装置および骨切断方法に関する。
【背景技術】
【０００２】
健康な膝関節は、２個の十字靱帯として、前十字靱帯（ＡＣＬ）と後十字靱帯（ＰＣＬ）とを含む。ＡＣＬは、しばしば、病的なまたは傷ついた膝関節において損傷し、膝関節置換術中に取り除かれる。しかし、ＰＣＬは、屈曲中に膝の安定性のため重要であるため、そのままにして置く方が望ましいと考えられる。ＰＣＬが取り返しのつかないほど損傷するか、または、取り除かれなければならないとき、後方安定型膝人工関節が埋め込まれる。この人工関節は、顆間ボックス形部品を備えた大腿骨コンポーネントを含む。したがって、類似したボックス形の顆間骨部は、大腿骨コンポーネントを収容するため、大腿骨から切除されなければならない。
【発明の開示】
【発明が解決しようとする課題】
【０００３】
後方安定型膝人工関節を必要とする膝関節は、典型的には重度の損傷があるものであり、また、顆間ボックスの切除は難しく、忍耐を必要とする処置である。複数のガイドおよびミリング装置が、多数の切除が行われた後に顆間骨を除去するために衝撃力を必要とすることが多いこの処置の際に執刀医を補助するために開発されている。しかしながら、使い易く、適度に高速であり、かつ、衝撃を防止する骨切断装置が望まれている。
【課題を解決するための手段】
【０００４】
本発明の一実施形態は、ガイドと、ガイドに連結された回転ミルとを含む骨切断装置を提供する。ガイドは、着脱自在に骨に取り付けられ、ボックスカット開口部を有する。ミルは、ミルが開口部に対して横方向に調整可能である第１姿勢と、ミルが開口部に対して横方向に拘束される第２姿勢との間で、切断面に沿って開口部内で回動自在である。
【０００５】
別の実施の形態において、骨切断装置は、回転可能なミルと、ガイドとを含む。ガイドは、ベース、フランジ、二つのガイド用側部、および、ボックスカット開口部を有する。装置は、また、ベース上で回転自在に支持されたロッドを含み、複数の面取りされた溝を有する。ピンはベースに取り付けられ、溝の一つを選択的に係止する。ミルはロッドに連結され、ミルがベースと実質的に平行である第１姿勢と、ミルがベースに対して直角である最終姿勢との間で移動可能である。ミルは第１姿勢において開口部内で横方向に調整可能である。ミルが第１姿勢と最終姿勢との間にあるとき、ピンは溝の一つを係止し、ミルは横方向に関して拘束される。
【０００６】
本発明の別の実施の形態は、骨に着脱式に取り付け可能であるガイドと、ガイドに連結された回転可能なミルとを有する骨切断装置を提供する。ミルはガイドの開口部内で回動可能である。一実施の形態において、開口部はボックス形であり、ミルは、横軸に垂直である複数の平行な平面に沿って開口部内で回動し、ミルはその横軸に沿ってシフトさせることができる。
【０００７】
一実施の形態において、骨切断装置は、骨に着脱式に取り付け可能であるガイドと、ガイドに連結された回転可能なミルとを含む。ガイドは、ベースと、ベースと実質的に平行である骨取り付けフランジと、二つのガイド用側部とを有する。ガイド用側部はベースに対して垂直である。ミルはガイドの開口部内で回動可能である。一実施の形態において、ミルは、横軸に垂直である複数の平行な平面に沿って開口部内で回動する。
【０００８】
本発明の別の実施の形態は、顆間ボックスを有する大腿骨コンポーネントと、顆間ボックスを収容するため大腿骨の遠心端から顆間骨部を除去するカッターとを含む人工膝関節を提供する。このカッターは、開口部を画成するガイドと、ガイドに連結された回転可能なミルとを含む。ミルは、顆間骨部を切断するため開口部内で回動可能である。
【０００９】
別の実施の形態は骨のボックス切除を行う方法を提供する。この方法は、ガイドを骨に取り付けるステップと、ガイドに連結された回転可能なミルを回動するステップと、ミルを用いてボックス切除部を形成するステップとを含む。この方法は、大腿骨コンポーネントの顆間ボックスを骨に形成されたボックス切除部に挿入するステップをさらに含む。別の実施の形態では、この方法は、ミルをガイドのボックスカット開口部内で横方向位置へ選択的にシフトするステップと、ミルを回動するステップとを含む。シフト動作および回動動作は、ボックス切除が終了するまで繰り返される。
【００１０】
本発明のさらなる適用分野は、以下の詳細な説明から明らかになるであろう。詳細な説明および特定の例は、本発明の好適な実施の形態を示唆しているが、例示だけを目的とするものであり、本発明の保護範囲を制限することは意図されていない。
【発明を実施するための形態】
【００１１】
本発明は、以下の詳細な説明および添付図面により完全に理解されるであろう。
【００１２】
以下の様々な実施の形態の説明は、本質的に例示に過ぎず、決して本発明、本発明の適用分野および本発明の用法を限定することを意図するものではない。
【００１３】
図１を参照すると、本発明による骨切断装置１００の一実施の形態が示されている。この装置は、ガイド１０２と、ミル、リーマー若しくは同様の切断ツール１０４とを含み、切断ツールはそれ自体の縦軸Ｄに関して回転可能である。ガイド１０２は、一般に、フランジ１０６およびベース１０８を含むＵ字形部材である。フランジ１０６およびベース１０８は、一対のガイド用側部１１０によって結合され、ガイド用側部１１０はフランジ１０６とベース１０８とに実質的に直交する。ガイド１０２は、ほぼ「ボックスカット」形状の開口部１１２を含み、この開口部１１２は、Ｕ字形のフランジ切り取り部１１４、Ｕ字形のベース切り取り部１１６、および、ガイド用側部１１０の間の矩形状間隔１１８によって画成される。ボックスカット開口部１１２は、実質的に、人工関節コンポーネントの部分を挿入する前に骨から除去されるべき骨の量に適合するような大きさと形が与えられる。例えば、後方安定型膝人工関節において、開口部１１２は、人工関節の顆間ボックス９７を挿入するために必要である顆間骨の除去のために大きさが決められる。以下の説明中、骨切断装置１００は、明瞭にするため、後方安定型膝人工関節に関して記載されているが、装置１００はこのような用法に限定されないことに留意する必要がある。
【００１４】
フランジ１０６は、骨釘、ドリルビット、ピンなどのような適当な着脱式留め具１２２を使用して装置１００を骨に固定するための複数の穴１２０を含む。後方安定型膝人工関節の場合、例えば、装置１００は、図４に示されるように、切除された大腿骨遠心端９０上で使用される。フランジ１０６は、切除された前面９２に配置され、留め具１２２を用いて前面に固定される。ベース１０８は切除された後面９４に配置され、その結果、図４に右膝用として示されているように、ガイド用側部１１０は、切除された内側顆９６と外側顆９８の前方にある。この姿勢で、ガイド１０２の開口部１１２は、顆間骨部９９を除去するために位置合わせがされる。
【００１５】
ミル１０４はガイド１０２に回動式に連結されるので、ミル１０４は、図１に示された第１姿勢から図２に示された最終姿勢まで、ならびに、第１姿勢と最終姿勢との間の任意の姿勢まで、フランジ１０６へ向かう矢印Ａの向きに回転可能である。以下で使用される用語「第２姿勢」は、最終姿勢と、矢印Ａの向きに第１姿勢と最終姿勢との間の区間をつなぐすべての姿勢とを含む。第１姿勢において、ミル１０４は、ベース１０８と実質的に同一平面上にあるかまたは平行であり、横軸Ｂに沿って横方向に移動可能である。最終姿勢において、ミル１０４は、フランジ切り取り部１１４の停止壁１２６によって矢印Ａの向きにそれ以上回転することが阻止される。後方安定型膝人工関節の場合、ミル１０４は、第１姿勢で後面９４の近接し、最終姿勢で前面９２に近接する。第１姿勢と最終姿勢との間の角度は、後方安定型膝人工関節の場合には実質的に９０度であるが、矩形状骨部の切除を必要としない他のアプリケーションでは、フランジ切り取り部１１４の奥行きを変更することにより、または、ガイド用側部１１０のフランジ１０６との角度を変更することにより、９０度以外の他の角度を与えてもよい。
【００１６】
図５を参照すると、ミル１０４は、電力駆動型回転用のスピンドルまたは手動回転用のクランクハンドルに連結される被駆動端１２８と、切断部１３２を備えたシャフト１３０とを含む。切断部１３２は、ピボットピン１３６を回転自在に収容するボア１３４を含む。ピボットピン１３６は、ロッド１４２の中央スロット１４０と係合するネジ付き端１３８を有する。ロッド１４２は、ベース１０８のスプリットボア１４４の二つの半部１４４ａ、１４４ｂに収容されるような大きさにされ、横軸Ｂと同軸に向けられる。ロッド１４２は、ミル１０４をボックスカット開口部１１２に対して横方向へ位置変更をさせるため、横軸Ｂに沿って移動させてもよい。一実施の形態において、ロッド１４２はボア１１０内を摺動し、その結果として、ミル１０４は、シャフト１３０を横方向に、すなわち、横軸Ｂと平行な向きに手動でシフトし、これにより、ロッド１４２をボア１１０内で摺動させることによって簡単に位置変更される。他の一部の適用分野では、望ましくは、ロッド１４２の移動を制御することによって、例えば、ロッド１４２の一部とボア１１０の一部との間にネジ式のかみ合いを設け、ロット１４２の一端でねじ回し若しくはソケットのようなツールを使用して、または、通常の技術を有する者の技術範囲内のその他の手段を使用して、ロッド１４２を前進させることによって、ミル１０４の横移動を制御することが許容される。
【００１７】
一実施の形態において、切断中にミル１０４をより良く安定化させるため、ミル１０４の横移動および位置変更は、ミル１０４が切断の行われない第１姿勢にあるときに限り許容される。ミル１０４がフランジ１０６へ向かって回動させられるとき、ミル１０４の横移動は、ロッド１４２の横移動を阻止することによって妨げられる。このようにして、回動中に、ミル１０４は、単一の切断面Ｃに、すなわち、横軸Ｂに対して垂直である平面に拘束される。このような横方向の拘束は特定の適用分野では不要である。
【００１８】
一実施の形態において、ロッド１４２は、ロッド１４２の第１の部分１４３に沿って所定の間隔で設けられた一つ以上の溝１４８を含む。溝１４８は、ミル１０４が矢印Ａの向きに回動させられるとき、溝のうちの一つがピン１５０を選択的に捕捉できるように位置付けられる。ピン１５０は、ベース１０８に対して実質的に垂直に取り付けられ、ボア１４４の第１の半部１４４ａを横断する。ピン１５０が溝１４８の一つによって捕捉されたとき、ピン１５０はロッド１４２の横移動を阻止するので、切断中のミル１０４の横方向位置を安定化させる。溝１４８は面取りされ、すなわち、溝１４８はロッド１４２の全周には広がらず、ロッド１４２の面取り部１４６で終端し、面取り部１４６は、ミル１０４が第１姿勢であるときにピン１５０が何れかの溝１４８によって捕捉されることがないように、中央スロット１４０に対して向きが決められる。ミル１０４が横軸Ｂの周りに回動するとき、ロッド１４２は、溝１４８のうちの一つがピン１５０を捕捉するように、同じ軸周りに回転する。
【００１９】
ロッド１４２は、ロッド１４２の第２の部分１４５に位置する一組の移動止め１５２を含む。ロッド１４２の第１の部分１４３および第２の部分１４５は、中央スロット１４０の両側にあり、スプリットボア１４４のそれぞれの半部１４４ａ、１４４ｂ内に収まる。移動止め１５２は、ロッド１４２の全周に広がってもよい。移動止め１５２のうちの一つを選択的に係止するため、市販されているバネ式ボールプランジャー１５４をベース１０８の穴１５５に挿入してもよい。移動止め１５２は中央スロット１４０に関して溝１４８の場所と対称的な場所に配置され、これにより、ミル１０４の希望の横方向位置は、第１姿勢の間に、ボールプランジャー１５４のボール１６０が適切な移動止め１５２に嵌るまで、ミル１０４を横方向へ移動させることによって容易に選択できる。ボールプランジャー１５４および移動止め１５２は、溝１４８およびピン１５０と協働して、ミル１０４の高速な横方向の位置決めおよび位置変更のための割り出し機構１６２を構成する。
【００２０】
一実施の形態において、開口部１１２に対するミル１０４の３箇所の横方向位置に対応した３個の溝１４８が設けられ、各横方向位置におけるミル１０４の動作は、顆間骨９９の三分の一（１／３）を取り除く。これらの横方向位置のうちの二つは、ミル１０４が最終姿勢まで回動した図２および図５に示されている。骨の質／強度の特性と、横方向、すなわち、横軸Ｂ方向の骨９０のサイズと、ミル１０４の切断部１３２のサイズとに応じて、使用される溝１４８の個数は増減する。脆い、または、損傷した骨の場合、例えば、幅の狭い多数の切り込みを使用することが望しく、この場合、ロッド１４２には、同数の横方向位置を区分する多数の溝１４８が設けられる。
【００２１】
同様に、骨部９９を除去するために必要なミル１０４の横方向のシフトの回数は、ミル１０４の切断部１３２の径に対する骨部９９の幅に依存することが分かる。したがって、ミル１０４の径が骨部９９の大きさと実質的に一致するならば、ミル１０４を１回だけ通過させて、すなわち、横方向のシフトを１回も行わずに、骨部９９の全体を除去することも可能である。骨部９９が除去された後、コーナー９５に丸みのあるボックス状の空洞９１が、図６に示されるように、大腿骨コンポーネント９３を収容するため、骨９０に画成される。小径ミル１０４が使用されるとき、空洞９１のコーナー９５は、より大きい径のミル１０４が使用されるときよりも小さい半径を有する。特定の適用分野において直角コーナーが望ましい場合、執刀医は、直角コーナー９５を形成するため、空洞９１のコーナー９５を彫ることがある。ガイド１０２は、ガイド１０２の位置決めを補助するため、大腿骨コンポーネント９３の対応した外側面８９と同様の形に作られた二つの外側面１１１を有する。
【００２２】
動作中、骨切断装置１００は、除去される骨部９９の体積が装置１００のボックスカット開口部１１２によって囲まれるように、フランジ１０６とベース１０８との間に、切除される骨９９を挿入することにより、骨９０に取り付けられる。装置１００は、次に、フランジ１０６を留め具１２２で骨９０に取り付けることによって固定される。第１姿勢から始まり、ミル１０４は、第１姿勢の間に、横軸Ｂに沿って第１の横位置まで移動する。次に、ミル１０４は、手動若しくは電力で回転（スピン）させられ、また、第１の横位置にロックされたままの状態で骨部９９の断片を切開しながら、第１姿勢から第２姿勢まで回動される。次に、ミル１０４は第１姿勢へ戻され、第１姿勢にある間に横軸Ｂに沿って第２の横位置までシフトされる。シフト処理、回動処理、および、切断処理は、骨部９９の全体が取り除かれるまで必要に応じて繰り返される。この処理中に、各横位置の選択、すなわち、ある切断面Ｃから別の切断面へのミル１０４の移動は、割り出し機構１６２によって容易に実現される。
【００２３】
骨切断装置２００の別の実施の形態は図７から図１１に示されている。実施の形態１００と２００とに共通の要素の符号は、２桁目と１桁目が同じ数字であり、３桁目はそれぞれ１と２であり、例えば、ミル１０４とミル２０４のように表される。両方の実施の形態に共通した要素の説明は繰り返さない。本実施の形態において、ロッド２４２は、ロッド２４２の横移動を阻止するためピン２５０を捕捉する一つの溝２４８を含む。ロッド２４２は、中間位置および外側位置に対応した中央穴２４１および２個の外側穴２４３を含む。中間位置または外側位置で切断を行うため、ミル２０４はロッド２４２の中央穴２４１から取り外され、外側穴２４３の一方に挿入される。ミル２０４とロッド２４２との間の係合と解放とを容易に実現するため、ミル２０４は、３個の穴２４１、２４３のうちの一つの中に嵌り、ミル２０４と共に回転する圧入ガイドピン２３７を含む。
【００２４】
骨切断装置１００、２００の種々の実施の形態は、例えば、顆間ボックス部のような骨の一部を、高速かつ正確に案内し切除することができる便利な切断ツールを提供する。横方向へ選択的にシフトさせることも可能である回動式ミルを設けることにより、顆間ボックス部は、衝撃力を必要とすることなく除去することが可能である。骨切断装置１００、２００は、後方安定型膝人工関節のために使用される大腿骨コンポーネントのような大腿骨コンポーネント９３を含む膝置換人工関節の重要なコンポーネントである。
【００２５】
本発明の説明は本質的に単に例示であるので、本発明の要旨を逸脱しない変形は本発明の保護範囲内に含まれることが意図されている。このような変形は本発明の精神および保護範囲から逸脱するものとみなされるべきではない。
【図面の簡単な説明】
【００２６】
【図１】本発明の骨切断装置の一実施の形態の第１姿勢における斜視図である。
【図２】本発明の骨切断装置の一実施の形態の第２姿勢および第１の横位置における斜視図である。
【図３】本発明の骨切断装置の一実施の形態の第１姿勢における分解斜視図である。
【図４】図１の実施の形態の周囲環境の説明図である。
【図５】図２の実施の形態の第２姿勢および第２の横位置における図である。
【図６】本発明の一実施の形態による大腿骨コンポーネントを受け入れるために準備された大腿骨遠心端部分の展開図である。
【図７】本発明の骨切断装置の一実施の形態の第１姿勢における斜視図である。
【図８】図７の骨切断装置の第２姿勢における斜視図である。
【図９】図７の骨切断装置の分解図である。
【符号の説明】
【００２７】
８９  外側面
９０  大腿骨遠心端
９１  空洞
９２  前面
９３  大腿骨コンポーネント
９４  後面
９５  コーナー
９６  内側顆
９７  顆間ボックス
９８  外側顆
９９  顆間骨部
１００，２００  骨切断装置
１０２  ガイド
１０４，２０４  ミル
１０６  フランジ
１０８  ベース
１１０  側部
１１１  外側面
１１２  開口部
１１４  フランジ切り取り部
１１６  ベース切り取り部
１１８  間隔
１２０  穴
１２２  留め具
１２６  停止壁
１２８  被駆動端
１３０  シャフト
１３２  切断部
１３４  ボア
１３６  ピボットピン
１３８  ネジ付き端
１４０  中央スロット
１４２，２４２  ロッド
１４３  第１の部分
１４４  スプリットボア
１４４ａ，１１４ｂ  半部
１４５  第２の部分
１４６  面取り部
１４８，２４８  溝
１５０，２５０  ピン
１５２  移動止め
１５４  ボールプランジャー
１５５  穴
１６０  ボール
１６２  割り出し機構
２４１  中央穴
２４３  外側穴
【図１】
2005111274.tif 000003
【図２】
2005111274.tif 000004
【図３】
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【図４】
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【図５】
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【図６】
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【図７】
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【図８】
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【図９】
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【外国語明細書】
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