(57)【要約】【課題】  内視鏡観察下で処置を行うあたり、処置具と目的部位との位置合わせを容易に行えるようにすることを目的とする。【解決手段】  処置具システムは、処置具１０と、処置具１０に接続される光源とを備える。処置具１０は、挿入部１２内に送液用ルーメン１４を有する。また、挿入部１２の長さ方向に沿って、光ファイババンドル１７が挿通されている。光ファイババンドル１７の射出端面は出射部１８内に配設されており、出射部１８内には、レンズ１９が設けられている。光ファイババンドル１７で出射部１８に導かれたレーザ光は、レンズ１９を通った後、ガイド光として出射される。【選択図】    図３
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【特許請求の範囲】
【請求項１】
内視鏡のチャンネルに挿通される可撓性の挿入部と、前記挿入部の先端に設けられ、目的部位に対して処置を行う処置部と、前記挿入部の基端に設けられた操作部とを備える内視鏡用処置具において、
前記処置部に、目的部位に対する前記処置部の位置決め用のガイド光を出射する出射部を設け、前記操作部に、ガイド光を発生させる光源を設け、前記光源から前記出射部までガイド光を導く導光手段を前記挿入部に沿って設けたことを特徴とする内視鏡用処置具。
【請求項２】
前記出射部と前記導光手段との少なくとも一方に、前記導光手段から出射されるガイド光を収束光又は平行光として出射させる光学素子を備えることを特徴とする請求項１に記載の内視鏡用処置具。
【請求項３】
前記光源は、レーザ光源であることを特徴とする請求項１又は請求項２に記載の内視鏡用処置具。
【請求項４】
前記処置部の軸線回りに前記出射部を複数備えることを特徴とする請求項１から請求項３のいずれか一項に記載の内視鏡用処置具。
【請求項５】
前記処置部の軸線上に前記出射部を備えることを特徴とする請求項１から請求項３のいずれか一項に記載の内視鏡用処置具。
【請求項６】
前記導光手段は、前記処置部及び前記挿入部に対して挿抜自在に構成されていることを特徴とする請求項５に記載の内視鏡用処置具。
【請求項７】
前記出射部と前記導光手段との少なくとも一方に、スリットを設けたことを特徴とする請求項４から請求項６のいずれか一項に記載の内視鏡用処置具。
【請求項８】
内視鏡のチャンネルに挿通される可撓性の挿入部を有し、前記挿入部の先端に目的部位に対して処置を行う処置部を備え、前記挿入部の基端に操作部を備える内視鏡用処置具と、
前記挿入部に沿って設けられた導光手段にガイド光を導入し、前記処置部の先端に設けられた出射部から位置決め用のガイド光を出射させる光源と、
を備えることを特徴とする内視鏡用処置具システム。
【請求項９】
前記出射部と前記導光手段との少なくとも一方に、前記導光手段から出射されるガイド光を収束光又は平行光として出射させる光学素子を備えることを特徴とする請求項８に記載の内視鏡用処置具システム。
【請求項１０】
前記光源は、レーザ光源であることを特徴とする請求項８又は請求項９に記載の内視鏡用処置具システム。
【請求項１１】
前記処置部の軸線回りに前記出射部を複数備えることを特徴とする請求項８から請求項１０のいずれか一項に記載の内視鏡用処置具システム。
【請求項１２】
前記処置部の軸線上に前記出射部を備えることを特徴とする請求項８から請求項１０のいずれか一項に記載の内視鏡用処置具システム。
【請求項１３】
前記導光手段は、前記処置部及び前記挿入部に対して挿抜自在に構成されていることを特徴とする請求項１２に記載の内視鏡用処置具システム。
【請求項１４】
前記出射部と前記導光手段との少なくとも一方に、スリットを設けたことを特徴とする請求項１１から請求項１３のいずれか一項に記載の内視鏡用処置具システム。
【請求項１５】
内視鏡のチャンネルに挿通される可撓性の挿入部と、前記挿入部の先端に設けられ、目的部位に対して処置を行う処置部と、前記挿入部の基端に設けられた操作部とを備える内視鏡用処置具において、
前記処置部の先端部に、目的部位に対する前記処置部の位置決め用のガイド光を出射する光源を有することを特徴とする内視鏡用処置具。
【発明の詳細な説明】
【技術分野】
【０００１】
本発明は、内視鏡のチャンネルに挿通させて用いられる内視鏡用処置具及び内視鏡用処置具を含む内視鏡用処置具システムに関する。
【背景技術】
【０００２】
体腔内に挿入して、消化管内の検査などを行う手段としては、内視鏡が知られている。内視鏡は、可撓性の挿入部を有し、その先端には、ＣＣＤ（電荷結合素子）や、照明部が設けられており、体腔内の観察ができるようになっている。また、内視鏡には、先端側から基端（体外）側にかけて貫通する処置具チャンネルが設けられており、この処置具チャンネルに、鉗子などの内視鏡用の処置具（内視鏡用処置具）を挿通させると、様々な処置が行えるようになっている。
【０００３】
ここで、処置具で目的部位に対して処置を行う際には、処置具の先端部と目的部位とを小型カメラで撮像し、この像を確認しながら操作をする。ところが、目的部位が照明部による照明エリアから外れたり、照明部と目的部位との間に処置具が入ったりすると、目的部位の像が暗くなり、処置具の位置調整が困難になる。このため、目的部位の全体を明るく照らすための技術が開発されている（例えば、特許文献１、特許文献２、特許文献３参照）。なお、各特許文献についてその概略を記すと以下のようになる。
【０００４】
特許文献１に開示されている処置具は、可撓性のチューブが同心状の２重構造になっており、この層間に多数本の照明用光ファイバが配設されている。照明用光ファイバからの光は、処置具の先端から放射されるので、照明部からの照明光と一緒になって、体腔内、及び患部がより明るく照らされるようになる。
特許文献２には、照明補助装置が開示されている。照明補助装置は、処置具チャンネルに挿通されるライトガイドバンドルを有し、ライトガイドバンドル内には、処置具を挿通させる挿通路が設けられている。照明部から放射される照明光に、ライトガイドバンドルからの補助照明光を加えた明るい照明下で、観察等が行えるようになる。
特許文献３に開示されている処置具は、生検鉗子の可撓性のコイルの外周に、ライトガイドが一重に配置されている。ライトガイドの先端は、リンク機構と干渉しないように１８０度対称な位置に束ねられている。鉗子片が開いた状態でもライトガイドの射出端面の前方が遮られないので、患部が明るく照らされ、良好な内視鏡観察下で処置が行えるようになる。
【特許文献１】特開２０００‐２４５７４０号公報
【特許文献２】特開２００３‐１１６７８７号公報
【特許文献３】特開２００３‐１９９７５３号公報
【発明の開示】
【発明が解決しようとする課題】
【０００５】
しかしながら、これらの従来技術は、内視鏡の照明を補助することを目的とするものなので、目的部位を明るく、均等に照らすことはできるが、処置具と目的部位との位置合わせは、内視鏡下で手元操作によって行われるため、視野全体が明るくなるだけでは、そのような位置合わせは依然として困難であり、熟練を要するものであった。
この発明は、このような課題に鑑みてなされたものであり、その目的とするところは、内視鏡観察下で処置を行うあたり、処置具と目的部位との位置合わせを容易に行えるようにすることである。
【課題を解決するための手段】
【０００６】
上記の課題を解決する本発明の請求項１に係る発明は、内視鏡のチャンネルに挿通される可撓性の挿入部と、前記挿入部の先端に設けられ、目的部位に対して処置を行う処置部と、前記挿入部の基端に設けられた操作部とを備える内視鏡用処置具において、前記処置部に、目的部位に対する前記処置部の位置決め用のガイド光を出射する出射部を設け、前記操作部に、ガイド光を発生させる光源を設け、前記光源から前記出射部までガイド光を導く導光手段を前記挿入部に沿って設けたことを特徴とする内視鏡用処置具とした。
この内視鏡用処置具は、光源を備え、この光源から導光手段を用いて導入した光をガイド光として出射することで、目的部位又はその周辺に所定径のビームスポットを形成させる。内視鏡操作者は、ビームスポットの位置を内視鏡下で観察し、この位置と、目的部位との位置とが一致するように処置部の位置を調整する。このようにしてガイド光を用いて処置部の位置決めをした状態で内視鏡用処置具を前進させると、目的部位の処置が行えるようになる。
【０００７】
請求項２に係る発明は、請求項１に記載の内視鏡用処置具において、前記出射部と前記導光手段との少なくとも一方に、前記導光手段から出射されるガイド光を収束光又は平行光として出射させる光学素子を備えることを特徴とする。
この内視鏡用処置具は、光学素子によってガイド光が収束光又は平行光となるので、目的部位又はその周囲に形成されるビームスポットの径が大きくなりすぎることがなくなる。
【０００８】
請求項３に係る発明は、請求項１又は請求項２に記載の内視鏡用処置具において、前記光源は、レーザ光源であることを特徴とする。
この内視鏡用処置具は、光源をレーザ光源としたので、ガイド光が発散し難くなるので、ビームスポットの径を小さく収めることができる。
【０００９】
請求項４に係る発明は、請求項１から請求項３のいずれか一項に記載の内視鏡用処置具において、前記処置部の軸線回りに前記出射部を複数備えることを特徴とする。
この内視鏡用処置具は、出射部を複数備えるので、ガイド光によって目的部位又はその周囲に複数のビームスポットが形成されることになる。さらに、出射部が処置部の軸線回りに形成されているので、複数のビームスポットの位置から処置部の位置合わせが容易に、かつ確実に行えるようになる。
【００１０】
請求項５に係る発明は、請求項１から請求項３のいずれか一項に記載の内視鏡用処置具において、前記処置部の軸線上に前記出射部を備えることを特徴とする。
この内視鏡用処置具は、出射部が処置部の軸線上にあるので、ガイド光によって目的部位又はその周囲に形成されるビームスポットの位置を目的部位の位置に一致させるようにすると、そのまま処置部の位置決めができる。
【００１１】
請求項６に係る発明は、請求項５に記載の内視鏡用処置具において、前記導光手段は、前記処置部及び前記挿入部に対して挿抜自在に構成されていることを特徴とする。
この内視鏡用処置具は、導光手段が挿抜自在に構成されているので、導光手段のみを回収することができる。また、導光手段のみを体内に残して処置部及び挿入部を抜去すると、導光手段をガイドとして他の処置部及び挿入部を挿通させることができる。
【００１２】
請求項７に係る発明は、請求項４から請求項６のいずれか一項に記載の内視鏡用処置具において、前記出射部と前記導光手段との少なくとも一方に、スリットを設けたことを特徴とする。
この内視鏡用処置具は、スリットを設けることによって、ビームスポットを所定形状にすることができる。これにより、処置部の位置合わせがさらに容易になる。
【００１３】
請求項８に係る発明は、内視鏡のチャンネルに挿通される可撓性の挿入部を有し、前記挿入部の先端に目的部位に対して処置を行う処置部を備え、前記挿入部の基端に操作部を備える内視鏡用処置具と、前記挿入部に沿って設けられた導光手段にガイド光を導入し、前記処置部の先端に設けられた出射部から位置決め用のガイド光を出射させる光源と、
を備えることを特徴とする内視鏡用処置具システムとした。
この内視鏡用処置具システムは、内視鏡用処置具とは別体の光源を備え、この光源から導光手段を用いて導いた光をガイド光として出射させ、目的部位又はその周辺に所定径のビームスポットを形成させる。内視鏡操作者は、ビームスポットの位置を内視鏡下で観察し、この位置と、目的部位との位置とが一致するように処置部の位置を調整する。このようにしてガイド光を用いて処置部の位置決めをした状態で内視鏡用処置具を前進させると、目的部位の処置が行えるようになる。
【００１４】
請求項９に係る発明は、請求項８に記載の内視鏡用処置具システムにおいて、前記出射部と前記導光手段との少なくとも一方に、前記導光手段から出射されるガイド光を収束光又は平行光として出射させる光学素子を備えることを特徴とする。
この内視鏡用処置具システムは、光学素子によってガイド光が収束光又は平行光となるので、目的部位又はその周囲に形成されるビームスポットの径が大きくなりすぎることがなくなる。
【００１５】
請求項１０に係る発明は、請求項８又は請求項９に記載の内視鏡用処置具システムにおいて、前記光源は、レーザ光源であることを特徴とする。
この内視鏡用処置具システムは、光源をレーザ光源としたので、ガイド光が発散し難くなるので、ビームスポットの径を小さく収めることができる。
【００１６】
請求項１１に係る発明は、請求項８から請求項１０のいずれか一項に記載の内視鏡用処置具システムにおいて、前記処置部の軸線回りに前記出射部を複数備えることを特徴とする。
この内視鏡用処置具は、出射部を複数備えるので、ガイド光によって目的部位又はその周囲に複数のビームスポットが形成されることになる。さらに、出射部が処置部の軸線回りに形成されているので、複数のビームスポットの位置から処置部の位置合わせが容易に、かつ確実に行えるようになる。
【００１７】
請求項１２に係る発明は、請求項８から請求項１０のいずれか一項に記載の内視鏡用処置具システムにおいて、前記処置部の軸線上に前記出射部を備えることを特徴とする。
この内視鏡用処置具は、出射部が処置部の軸線上にあるので、ガイド光によって目的部位又はその周囲に形成されるビームスポットの位置を目的部位の位置に一致させるようにすると、そのまま処置部の位置決めができる。
【００１８】
請求項１３に係る発明は、請求項１２に記載の内視鏡用処置具システムにおいて、前記導光手段は、前記処置部及び前記挿入部に対して挿抜自在に構成されていることを特徴とする。
この内視鏡用処置具システムは、導光手段が挿抜自在に構成されているので、導光手段のみを回収することができる。また、導光手段のみを体内に残して処置部及び挿入部を抜去すると、導光手段をガイドとして他の処置部及び挿入部を挿通させることができる。
【００１９】
請求項１４に係る発明は、請求項１１から請求項１３のいずれか一項に記載の内視鏡用処置具システムにおいて、前記出射部と前記導光手段との少なくとも一方に、スリットを設けたことを特徴とする。
この内視鏡用処置具は、スリットを設けることによって、ビームスポットを所定形状にすることができる。これにより、処置部の位置合わせがさらに容易になる。
【００２０】
請求項１５に係る発明は、内視鏡のチャンネルに挿通される可撓性の挿入部と、前記挿入部の先端に設けられ、目的部位に対して処置を行う処置部と、前記挿入部の基端に設けられた操作部とを備える内視鏡用処置具において、前記処置部の先端部に、目的部位に対する前記処置部の位置決め用のガイド光を出射する光源を有することを特徴とする内視鏡用処置具とした。
この内視鏡用処置具は、処置部の先端部に光源を有し、ここからガイド光を出射させる。ガイド光は、目的部位又はその周辺に所定径のビームスポットを形成するので、このビームスポットの位置を内視鏡下で観察することで処置部の位置を調整できる。
【発明の効果】
【００２１】
この発明によれば、光源から導光手段を用いて処置部の先端まで導いた光を、処置部の位置決めのためのガイド光として出射部から出射するようにしたので、ガイド光によって目的部位又はその周囲に形成されるビームスポットの位置を確認しながら、処置部の位置合わせが行えるようになる。したがって、処置部の位置合わせが楽になり、手技を容易に行うことができる。
【発明を実施するための最良の形態】
【００２２】
発明を実施するための最良の形態について図面を参照しながら詳細に説明する。
（第１の実施の形態）
以下に、本発明の第１の実施の形態について説明する。なお、図１には第１の実施の形態における内視鏡用処置具システムと、内視鏡との概略構成が示されている。
図１に示すように、内視鏡１は、生体内に挿入される可撓性の挿入部２と、挿入部２の基端（体外）側に接続された操作部３と、ユニバーサルコード４とを備えている。
挿入部２の先端には、角度変向が可能な湾曲部５が設けられている。さらに、湾曲部５の先端には、先端カバー６が接続されており、ここに体内を観察する撮像部と、照明光を照射する照射部などが内蔵されている。先端カバー６の先端面には、処置具チャンネル７の開口が形成されている。ここで、処置具チャンネル７は、操作部２側に鉗子口７ａを有しており、体外と体内とを連通させている。
【００２３】
操作部３は、前記挿入口７ａの他に、複数のスイッチ８と、複数の操作ノブ９とを備えている。スイッチ８としては、撮像部で撮影した画像の記録を行うスイッチや、送気・送液や、吸引を行うスイッチなどがある。各スイッチ８の内、電気的なスイッチは、その信号がユニバーサルコード４を介して制御装置（不図示）に送られるようになっている。また、操作ノブ９としては、湾曲部を所定の方向に変向させるノブなどがある。なお、内視鏡本体は、内視鏡１で撮像した画像の処理及び表示をする装置や、撮像のための照明用光源などが設けられている。
【００２４】
この内視鏡１の処置具チャンネル７には、内視鏡用処置具（以下、処置具とする）１０が挿通される。処置具１０は、これに接続される光源１１とともに、内視鏡用処置具システムを構成している。
図２及び図３には、処置具１０の一例として、造影チューブが図示されている。この処置具１０は、処置具チャンネル７に挿通される可撓性の挿入部１２を有しており、挿入部１２の基端には、内視鏡操作者などが操作をする操作部１３が設けられている。なお、この実施の形態では、処置具１０の先端部、つまり挿入部１２において、胆管などに挿入される先端部分が処置部１２ａとなる。
【００２５】
図３に示すように、挿入部１２は、その軸線上に、かつ軸線に沿って送液用ルーメン１４が設けられている。送液用ルーメン１４の先端は、挿入部１２の先端面に開口１５を形成している。この開口１５の周囲は、先端に向かって縮径するテーパ部１６になっている。また、挿入部１２には、送液用ルーメン１４と平行に、光ファイババンドル１７が挿通されている。この光ファイババンドル１７は、導光手段を構成するもので、その射出端面は、挿入部１２の先端（処置部１２ａ）に設けられた出射部１８内に位置している。出射部１８は、送液用ルーメン１４と平行に設けられた孔で、その内部には、光ファイババンドル１７から射出される光を集光などする光学素子であるレンズ（凸レンズ）１９が固定されている。出射部１８の開口は、テーパ面１６に形成されている。図４に示すように、出射部１８は、送液用ルーメン１４よりも外側で、かつ処置部１２ａの軸線回りに等間隔に三つ設けられている。つまり、この処置具１０には、送液用ルーメン１４を中心にして、三組の光ファイババンドル１７と、レンズ１９とが配設されている。
【００２６】
図２に示すように、操作部１３は、操作部本体２１を有している。操作部本体２１は、先端が挿入部１２に固定されており、基端には接続コネクタ２２が設けられている。このコネクタ２２には、接続コード２３が着脱自在になっている。接続コード２３は、光源に接続されている。また、操作部本体２１の先端から基端に至る間には、送液口金２４が設けられている。この送液口金２４には、造影剤などを貯溜させたシリンジ（不図示）が接続される。このため、操作部本体２１内には、送液口金２４と挿入部１２の送液用ルーメン１４とを連通させる管路（不図示）が形成されている。さらに、操作部本体２１内には、前記した光ファイババンドル１７（図３参照）が挿通させられており、接続コード２３内の光ファイババンドルと結合できるようになっている。
光源１１は、可視光レーザを出射するレーザ光源である。光源１１のスイッチ２５を入れると、例えば、１ｍＷ未満の出力でレーザ光が出射される。光源１１の例としては、アルミニウム、ガリウム、インジウム、リンなどの半導体からなるレーザダイオード（ＬＤ）を備える装置があげられる。このようなレーザダイオードを備える光源１１からは、波長が例えば６５０ｎｍの赤色光が得られる。
【００２７】
この内視鏡用処置具システムの作用について、処置具１０の処置部１２ａを十二指腸乳頭Ｗ１から胆管に挿入する場合を例にして説明する。
まず、図１に示す内視鏡１の挿入部２を、十二指腸内に挿入する。先端カバー６の開口部６ａを十二指腸乳頭Ｗ１に臨む位置に向け、処置具起上台（不図示）を起こして処置具１０の処置部１２ａを十二指腸乳頭Ｗ１の近くに向ける。
この状態で、光源１１のスイッチを入れ、レーザ光を出射させる。レーザ光は、接続コード２３を通り、図３に示す処置具１０内の光ファイババンドル１７内に導かれる。光ファイババンドル１７の射出端面から出射したレーザ光は、出射部１８内のレンズ１９を通り、ガイド光として出射部１８から出射する。そして、図５に示すように、ガイド光Ｌ１，Ｌ２，Ｌ３は、十二指腸の内壁Ｗ２に三つのビームスポットＳ１，Ｓ２，Ｓ３を形成する。内視鏡操作者は、内視鏡１の先端に設けられた撮像部で三つのビームスポットＳ１〜Ｓ３と処置部１２ａとを撮像し、その像を確認しながら、三つのビームスポットＳ１〜Ｓ３から想定される三角形の中心に十二指腸乳頭Ｗ１が来るように内視鏡１や処置具１０の向きを調整しつつ、挿入部１２を前進させる。
【００２８】
ここで、このガイド光Ｌ１〜Ｌ３は、十二指腸の壁面Ｗ２を広い範囲で均一に照明するものではないので、ガイド光Ｌ１〜Ｌ３のビーム径は、壁面Ｗ２に形成されるビームスポットＳ１〜Ｓ３によって処置部１２ａの位置が確認できる程度の大きさであれば良い。このため、レンズ１９は、光ファイババンドル１７の射出端面から出射されるガイド光Ｌ１〜Ｌ３が発散するような場合でも、少なくとも各出射部１８からの各ガイド光Ｌ１〜Ｌ３が重ならない程度に集光するように設計されている。より好ましくは、光ファイババンドル１７の射出端面から出射されるレーザ光を平行光にするレンズ、又は射出端面よりもビームスポットＳ１〜Ｓ３を小径にするような集光レンズにすると良い。このような集光レンズを用いる場合には、その焦点距離が十二指腸の径と同程度か、それよりも長いものを用いると良い。
【００２９】
そして、図６に示すように、三つのビームスポットＳ１〜Ｓ３と十二指腸乳頭Ｗ１とが重るように、内視鏡１を操作しながら、挿入部１２をさらに前進させる。図７に示すように、十二指腸乳頭Ｗ１から胆管内に挿入部１２の先端、つまり処置部１２ａを挿入する。その後、シリンジから造影剤を送り込むと、操作部１３内と、挿入部１２の送液用ルーメン１４とを通って、造影剤が胆管内に注入される。
造影剤の注入が終了したら、挿入部１２を後退させて処置部１２ａを十二指腸乳頭Ｗ１から引き出した後に、内視鏡１を生体から抜き取る。
【００３０】
この実施の形態では、処置具１０の先端からガイド光Ｌ１〜Ｌ３を出射するようにしたので、各ガイド光Ｌ１〜Ｌ３が十二指腸の壁面Ｗ２などに形成するビームスポットＳ１〜Ｓ３を観察することで処置具１０の位置を確認し易くなる。特に、処置部１２ａの先端面に設けた三つの出射部１８からガイド光Ｌ１〜Ｌ３を出射するようにして、十二指腸の壁面Ｗ２に三つのビームポットＳ１〜Ｓ３を形成するようにしたので、処置具１０の先端の位置を確認し易くなり、十二指腸乳頭Ｗ１への処置具１０の挿入などの手技が容易になる。
【００３１】
なお、図８に示すように、挿入部１２の先端に、略円筒状の枠体２６を固定し、この枠体２６内にレンズ１９を固定しても良い。このようにすると、レンズ１９の固定が容易になる。また、枠体２６をステンレスや、白金などの金属で製造すると、Ｘ線用のマーカとして用いることができる。処置具１０の先端に別途のマーカを設けずとも、Ｘ線撮影により処置具１０の先端位置の確認ができるようになる。この場合の導光手段は、挿入部１２と、枠体２６と、レンズ１９とから構成される。
また、処置部１２ａの軸線回りに設けられる出射部１８は、一つでも良く、複数でも良い。出射部１８を複数設ける場合には、等間隔に設けることが望ましい。
【００３２】
（第２の実施の形態）
以下に本発明の第２の実施の形態について図面を参照して詳細に説明する。前記第１の実施の形態と同じ構成要素には同一の符号を付してある。また、第１の実施の形態と重複する説明は省略する。
内視鏡用処置具システムは、光源１１（図１参照）と、図９に示すような処置具３０とからなる。処置具３０は、造影チューブであって、その挿入部１２内には、送液用ルーメン１４が、挿入部１２の軸線上で、かつ軸線に沿って設けられている。また、挿入部１２内には、送液用ルーメン１４に平行に、複数の貫通孔３１が設けられている。貫通孔３１は、送液用ルーメン１４よりも外側で、かつ挿入部１２の軸線周りに等間隔に三つ設けられている。貫通孔３１は、挿入部１２の基端側と、挿入部１２のテーパ面１６とのそれぞれに開口を有し、先端部分が出射部１８になっている。この出射部１８は、挿入部１２の先端部分、つまり処置部１２ａに位置し、その内部には環状のストッパ３２が、例えば、圧入などの技術を用いて挿入されている。
【００３３】
このような貫通孔３１のそれぞれには、導光手段３３が挿抜自在に一組ずつ挿入されている。導光手段３３は、光ファイババンドル３４を有している。光ファイババンドル３４の外径は、貫通孔３１の径より小さい。射出端面の周縁部には、円筒形の枠体３５が固定されている。枠体３５の内径は、光ファイババンドル３４の外径に略等しく、枠体３５の外径は、貫通孔３１の径より小さく、ストッパ３２と係合可能な大きさになっている。さらに、枠体３５内には、レンズ３６が固定されている。レンズ３６は、第１の実施の形態と同様の機能を有し、レーザ光を少なくとも他の出射部１８からのガイド光と重ならない程度にビーム径を変形させるように設計されている。
【００３４】
この内視鏡用処置具システムでは、予め処置具３０の各貫通孔３１に導光手段３３を挿通させておく。導光手段３３は、先端の枠体３５がストッパ３２に当たるまで挿入させる。
次に、内視鏡１の処置具チャンネル７に処置具３０の挿入部１２に挿通させる。その後は、前記第１の実施の形態と同様にして、光源１１から三つの光ファイババンドル３４に導入されるレーザ光を三つのガイド光Ｌ１〜Ｌ３として出射させ、各ガイド光Ｌ１〜Ｌ３が十二指腸の壁面Ｗ２に形成する三つのビームスポットＳ１〜Ｓ３（図５参照）の位置を確認しつつ、処置部１２ａの位置決めを行う。ここで、各導光手段３３の軸線方向の位置は、ストッパ３２によって略均一になっている。したがって、光ファイババンドル３４の射出端面の位置や、レンズ３６の位置も略均一となり、壁面Ｗ２に形成される三つのビームスポットＳ１〜Ｓ３の径は、処置具３０の先端から壁面Ｗ２までの距離が同じであれば略均一になる。
そして、処置が終了したら、挿入部１２を処置具チャンネル７から抜去し、導光手段３３を挿入部１２から抜去する。
【００３５】
この実施の形態では、処置具３０の先端からガイド光Ｌ１〜Ｌ３を出射するようにしたので、ビームスポットＳ１〜Ｓ３を観察すれば、処置具３０の先端の位置を容易に確認できる。
また、処置具３０の挿入部１２に対して導光手段３３を挿入したり、抜き出したりすることができるので、挿入部１２及び操作部１３（図１参照）を使い捨てにするような場合に、導光手段３３を再利用することができる。
さらに、導光手段３３を三つ挿通させること、及びストッパ３２で各導光手段３３の位置を略均一にすることで、目的部位に対する処置具３０の位置決めを確実に行うことができる。
【００３６】
（第３の実施の形態）
以下に本発明の第３の実施の形態について図面を参照して詳細に説明する。前記各実施の形態と同じ構成要素には同一の符号を付してある。また、前記各実施の形態と重複する説明は省略する。
図１０に示すように、処置具４０は、造影チューブであって、その挿入部４１内には、送液用ルーメン４２が、挿入部４１の軸線上で、かつその軸線に沿って設けられている。挿入部４１は、送液用ルーメン４２の外周部に光ファイババンドルを挿通させない他は、前記実施の形態と同様の構成になっており、挿入部４１の先端部分が処置部４１ａとなる。
【００３７】
処置部４１ａの先端に形成される送液用ルーメン４２の開口部４３内には、環状のストッパ４４が固定されている。ストッパ４４の内径は、造影剤の注入に必要な流路面積を確保できる大きさである。
この送液用ルーメン４２には、導光手段４５が挿通されている。導光手段４５は、光ファイババンドル４６を有している。光ファイババンドル４６は、挿入部４１よりも長く、その基端は、接続コード２３（図１参照）を介して光源１１に接続されるようになっている。また、光ファイババンドル４６の先端部には、円筒上の枠体４７が固定されている。この枠体４７内には、光学素子であるレンズ４８が固定されている。また、枠体４７は、ストッパ４４に当接可能な外径及び内径を有している。なお、レンズ４８は、光ファイババンドル４６から出射されるレーザ光を、所定の径、例えば、挿入部４１の外径よりも小さい径に変形させるように設計されている。より好ましくは、レーザ光を平行光にしたり、ビームスポットの径が光ファイババンドル４６よりも小さくなるように集光したりするように設計される。
【００３８】
この内視鏡用処置具システムの作用について説明する。図１１に示すように、処置具４０を内視鏡１の処置具チャンネル７に挿通させた状態で、送液口金２４（図１参照）から、図１０に示すような導光手段４５を送液用ルーメン４２内に挿通させる。そして、枠体４７がストッパ４４に当接したら、スイッチ２５を操作して光源１１からレーザ光を出射させる。
レーザ光は、光ファイババンドル４６の射出端面からレンズ４８を通り、開口部４３の先端から、図１１に示す十二指腸の壁面Ｗ２に向かってガイド光Ｌ４として出射される。なお、このことから、この内視鏡用処置具システムでは、処置部４１ａに形成された送液用ルーメン４２の開口部４３が出射部になる。
【００３９】
ガイド光Ｌ４は、十二指腸の壁面Ｗ２に所定径のビームスポットＳ４を形成する。内視鏡操作者は、このビームスポットＳ４の位置を内視鏡下で観察し、ビームスポットＳ４と十二指腸乳頭Ｗ１の中心とが一致するように挿入部４１の先端部の位置を調整しながら、処置具４０を前進させる。
挿入部４１を十二指腸乳頭Ｗ１から胆管内に挿入したら、送液用ルーメン４２から導光手段４５を抜去し、その後に送液口金２４にシリンジを接続し、造影剤を注入する。
【００４０】
この実施の形態によれば、処置具４０の先端からガイド光Ｌ４を出射するようにしたので、ビームスポットＳ４の位置を観察すれば、処置具４０の位置を容易に確認できる。特に、一つのビームスポットＳ４の中心に目的位置が来るように処置具４０の位置を調整すれば良いので、位置合わせが容易である。
また、処置具４０に対して導光手段４５を挿入したり、抜き出したりできる。このため、挿入部４１及び操作部１３（図１参照）を使い捨てにするような場合に、導光手段４５を再利用することができる。
さらに、このような挿入部４１は、導光手段４５を挿通させる管路を形成する必要がないので、小径化ができる。また、処置具４０の構成を簡略化でき、製造コストを低減させることができる。そして、挿入部４１に大径の送液用ルーメン４２を設けることができるので、導光手段４５の挿抜が容易になる。
【００４１】
ここで、図１２に示すように、枠体４７内に、スリット板４９を設けても良い。スリット板４９は、レンズ４８よりも先端側に固定され、図１３に示すように十字のスリット４９ａが形成されている。この内視鏡用処置具システムでは、レンズ４８でビーム径が調整された後にスリット板４９を通過した光が、ガイド光として送液用ルーメン４２の開口部４３から出射される。図１４に示すように、このときのガイド光Ｌ５は、十二指腸の壁面Ｗ２などに十字形のビームスポットＳ５を形成する。内視鏡操作者は、ビームスポットＳ５の位置を内視鏡下で確認しながら、十字形状の中心（交差点）と目的部位（図１４において十二指腸乳頭Ｗ１）とが重なるように操作する。このような内視鏡用処置具システムを用いると、ビームスポットＳ５の中心を精度良く確認することができるので、目的部位との位置合わせがさらに容易になり、処置具４０の位置合わせを迅速に行うことが可能になる。なお、導光手段４５は、レンズ４８を有さずに、スリット板４９のみを枠体４７に設けても良い。
【００４２】
（第４の実施の形態）
以下に本発明の第４の実施の形態について図面を参照して詳細に説明する。前記各実施の形態と同じ構成要素には同一の符号を付してある。また、前記各実施の形態と重複する説明は省略する。
図１５に示すように、処置具５０は、造影チューブであって、その挿入部４１内には、送液用ルーメン４２が設けられている。送液用ルーメン４２の開口は、挿入部４１の先端の処置部４１ａに形成されている。
【００４３】
導光手段５１は、送液用ルーメン４２内に挿通される光ファイババンドル５２を有している。光ファイババンドル５２は、外径が異なる他は、前記実施の形態と同じ構成になっている。光ファイババンドル５２の先端部には、円筒上の枠体５３が固定されている。枠体５３内には、光学素子であるレンズ５４が固定されている。レンズ５４は、第３の実施の形態と同様に設計されている。さらに、光ファイババンドル５２と、枠体５３のそれぞれの外周面は、可撓性のシース５５で覆われている。このように構成される導光手段５１の長さは、処置具５０の挿入部４１の全長よりも十分に長い。また、導光手段５１の外径、つまりシース５５の外径は、送液用ルーメン４２の径よりも小さく、送液用ルーメン４２に挿通された状態で造影剤の注入の妨げとならない大きさになっている。
【００４４】
この内視鏡システムの作用について、胆管の処置を行う場合を例にして説明する。
まず、処置具チャンネル７（図１参照）に処置具５０を挿通した後に、送液口金２４から送液用ルーメン４２内に導光手段５１を挿入する。さらに、図５及び図６と同様にして、ガイド光により十二指腸の壁面Ｗ２に形成されるビームスポットと十二指腸乳頭Ｗ１の位置とを一致させるように、処置部４１ａの位置を調整しつつ、図１６に示すように、処置部４１ａを十二指腸乳頭Ｗ１から胆管内に挿入させる。そして、導光手段５１を挿通させたままで、シリンジから造影剤を送液用ルーメン４２内に送り込んで、胆管内に造影剤を注入する。
【００４５】
造影剤の注入が終了したら、図１７に示すように、導光手段５１の先端部を胆管内に残したまま、挿入部４１のみを十二指腸乳頭Ｗ１及び処置具チャンネル７から抜去する。その後に、図１８に示すように、他の処置具の挿入部５６を、導光手段５１をガイドとして、十二指腸乳頭Ｗ１及び胆管内に挿入させる。導光手段５１をガイドとして挿入される他の処置具とは、切開用の処置具や、把持鉗子、止血用の処置具などがあげられる。なお、図１８には、処置具の一例として、パピロトーム（切開用ナイフ）が図示されている。このパピロトームは、挿入部５６に対して進退自在に挿通された処置具本体５７を有している。処置具本体５７は、その内部に導光手段５１を挿通させる貫通孔を有すると共に、その先端に切開用ワイヤ５８が弓状に張られている。
そして、他の処置具によって必要な処置が全て終了したら、他の処置具及び導光手段５１を十二指腸乳頭Ｗ１から抜き出し、内視鏡１ごと体外に引き抜く。
【００４６】
この実施の形態では、光源１１から導光手段５１に導入されたレーザ光を、処置具５０の先端からガイド光として出射するようにしたので、このガイド光のビームスポットの位置を内視鏡下で確認しながら処置具５０の位置合わせをすることが可能になる。
また、導光手段５１を体内に残した状態で、挿入部４１を抜去できるように処置具５０を構成したので、連続して複数の処置具を使用する場合に、導光手段５１をガイドとして処置具の挿入や、位置合わせが行えるようになり、手技が容易になる。また、施術時間を短縮できる。
【００４７】
（第５の実施の形態）
以下に本発明の第５の実施の形態について図面を参照して詳細に説明する。前記各実施の形態と同じ構成要素には同一の符号を付してある。また、前記各実施の形態と重複する説明は省略する。
図１９に示すように、内視鏡用処置具システムは、生検鉗子である処置具６０と、処置具６０に接続される光源１１とを備えている。
処置具６０は、内視鏡操作者などが操作する操作部６１を有し、操作部６１の先端には処置具チャンネル７に挿通される可撓性の挿入部６２が設けられている。さらに、挿入部６２の先端には、生体組織を把持する処置部６３が設けられている。
【００４８】
操作部６１は、指かけリング６４を備える操作部本体６５と、操作部本体６５に対して摺動自在なスライダ６６とから構成されている。操作部本体６５には、接続コード２３を装着するアダプタ６７が突設されている。
図２０に示すように、挿入部６２は、可撓性の密巻きコイルからなるシース６８を有し、その内部には、一対の操作ワイヤ６９ａ，６９ｂと、導光手段７０が挿通されている。操作ワイヤ６９ａ，６９ｂは、その基端が操作部６１のスライダ６６（図１９参照）に接続されている。導光手段７０は、光ファイババンドル７２を有している。光ファイババンドル７２の基端は光源１１に連結されている。また、光ファイババンドル７２の先端には、枠体７３が固定されている。枠体７３は円筒形状を有し、その内部にはレンズ７４が固定されている。なお、レンズ７４は、第３の実施の形態と同様に設計されている。
【００４９】
図１９及び図２０に示すように、処置部６３は、挿入部６２の先端に固定される先端カバー（支持部材）７５を有し、先端カバー７５には、一対の鉗子部７６ａと鉗子部７６ｂとが、それぞれピン７７ａ及びピン７７ｂにより回動自在に支持されている。なお、ピン７７ｂは、ピン７７ａと同軸線上に配置されている。
一対の鉗子部７６ａ，７６ｂは、対向配置され、ピン７７ａ，７７ｂよりも先端側にカップが設けられ、ピン７７ａ，７７ｂよりも基端側が各操作ワイヤ６９ａ，６９ｂに連結されている。つまり、一対の鉗子部７６ａ，７６ｂは、操作ワイヤ６９ａ，６９ｂを前進させると開き、操作ワイヤ６９ａ，６９ｂを後退させると閉じるようになっている。そして、先端カバー７５の軸線方向の中心には、出射部７８が凹設され、ここに導光手段７０の先端部分が挿通され、固定されている。
【００５０】
この内視鏡用処置具システムで生体組織を採取する際には、処置具６０を処置具チャンネル７に挿通させた後に、図１９に示すスライダ６６を前進させ、一対の鉗子部７６ａ，７６ｂを開かせる。さらに、スイッチ２５を操作して光源１１からのレーザ光を、導光手段７０を介して処置部６３に導き、このレーザ光をガイド光として出射させる。図２１に示すように、ガイド光Ｌ６は、生体組織上に所定径のビームスポットＳ６を形成する。ビームスポットＳ６の径は、挿入部６２の外径と同程度か、それ以下である。内視鏡操作者は、ビームスポットＳ６が、目的部位Ｗ３の中心と一致するように処置部６３の位置を調整しつつ、処置具６０を前進させる。そして、ビームスポットＳ６と目的部位Ｗ３の中心とが一致したところで、処置部６３の先端を目的部位Ｗ３に押し付けるようにして前進させてから、スライダ６６を戻して一対の鉗子部７６ａ，７６ｂを閉じさせ、目的部位Ｗ３を把持させる。その後、処置具６０を後退させると、目的部位Ｗ３の把持されている部分が引きちぎられるので、この検体を処置具６０ごと体外に引き出して回収する。
【００５１】
この実施の形態では、生検鉗子のような処置具６０において、導光手段７０で導入したレーザ光を、処置具６０の先端からガイド光Ｌ６として出射するようにしたので、このガイド光Ｌ６のビームスポットＳ６の位置を確認しながら処置具６０の位置合わせをすることが可能になる。また、処置部６３の中心からガイド光Ｌ６を出射するので、一対の把持部７６ａ，７６ｂを開いた状態でも、ビームスポットＳ６を生体組織上に形成することができる。
【００５２】
なお、前記第３の実施の形態のように、導光手段７０を処置部６３及び挿入部６２に対して進退自在に構成しても良い。この場合には、第３の実施の形態と同様の効果が得られる。
【００５３】
（第６の実施の形態）
以下に本発明の第６の実施の形態について図面を参照して詳細に説明する。前記各実施の形態と同じ構成要素には同一の符号を付してある。また、前記各実施の形態と重複する説明は省略する。
図２２に示すように、内視鏡用処置具システムは、注射針である処置具８０と、処置具８０に接続される光源１１とを備えている。
【００５４】
処置具８０は、内視鏡操作者などが操作する操作部８１を有している。操作部８１は、操作部本体８２と、操作部本体８２に対して摺動自在なスライダ８３とを有している。スライダ８３は、内部が中空になっており、その基端には送液口金８４が設けられている。この送液口金８４には、不図示のシリンジが接続される。また、操作部本体８２には、光源１１からの接続コード２３が装着されるアダプタ８５が突設されている。
図２３に示すように、操作部８１の先端に接続される挿入部８６は、可撓性の外シース８７を有している。外シース８７には、その長さ方向に沿ってルーメン８８が形成されており、ここに内シース８９が進退自在に挿通されている。内シース８９は、中空のチューブからなり、その基端は、操作部８１のスライダ８３内の管路に連通している。また、内シース８９の先端には、内シース側ストッパ９０を介して穿刺針９１が取り付けられている。一方、ルーメン８８側には、内シース側ストッパ９０と係合する外シース側ストッパ９２が環状に設けられている。
【００５５】
さらに、外シース８７には、その長さ方向に沿って導光手段９３が挿通されている。導光手段９３は、光ファイババンドル９４を有している。光ファイババンドル９４の基端は、光源１１側の接続コード２３に連結される。また、光ファイババンドル９４の先端部には、枠体９５が設けられている。枠体９５は、円筒形状を有し、その内部にはレンズ９６が固定されている。レンズ９６は、前記各実施の形態と同様にして設計されている。そして、このような枠体９５が挿入される孔が出射部９７となる。
ここで、挿入部８６において、出射部９７が形成され、穿刺針９１が収容される先端部分が、処置部８６ａとなる。
【００５６】
このような処置具８０は、例えば、粘膜切除の際に、切除しようとする部分の回りに穿刺され、生体組織内に生理食塩水などを注入するために用いられる。
すなわち、最初に、穿刺針９１を外シース８７内に収容した状態で、出射部９７からガイド光を出射させ、このガイド光が粘膜上に形成するビームスポットの位置が穿刺位置に近づくように、処置部８６ａの位置を内視鏡下で調整しつつ、挿入部８６を粘膜に向かって前進させる。そして、処置部８６ａの位置合わせが済んだら、スライダ８３を前進させ、穿刺針９１を粘膜に穿刺させる。このとき穿刺針９１は、内シース側ストッパ９０と外シース側ストッパ９２とが係合するまで前進する。次に、生理食塩水をシリンジから内シース８９に送り込み、穿刺針９１の先端開口から生体組織に注入する。その後、スライダ８３を後退させて穿刺針９１を粘膜から引き抜いてから、処置具８０を抜去する。
【００５７】
この実施の形態によれば、注射針のような処置具８０において、導光手段９３で導入したレーザ光を、処置具８０の先端からガイド光として出射するようにしたので、このガイド光のビームスポットの位置を確認しながら処置具８０の位置合わせをすることが可能になる。
なお、前記第４の実施の形態のように、導光手段９３を挿入部８６に対して進退自在に構成し、操作部８１側から挿入した導光手段９３を出射部９７側から抜き出せるようにしても良い。導光手段９３をガイドとして、複数の処置具で連続した処置を行えるようになる。
また、出射部９７は、処置部８６ａの軸線回り、つまり穿刺針９１を雄心に複数設けても良い。この場合には、等間隔に配設することが望ましい。
【００５８】
（第７の実施の形態）
以下に本発明の第７の実施の形態について図面を参照して詳細に説明する。前記各実施の形態と同じ構成要素には同一の符号を付してある。また、前記各実施の形態と重複する説明は省略する。
図２４に示すように、処置具１００は、造影チューブであり、挿入部１２の基端に操作部１０１が設けられている。この操作部１０１には、シリンジを接続する送液口金１０２が突設されている。また、操作部１０１の基端側には、レーザ光源部１０３が固定されている。レーザ光源部１０３は、導光手段である光ファイババンドルにレーザ光を供給するもので、例えば、赤色レーザダイオード（ＬＤ）から構成されている。なお、レーザ光源部１０３は、電源としての電池を内臓しても良いし、外部電源に接続するための電源コードを備えても良い。
この実施の形態における導光手段は、前記第１の実施の形態から前記第４の実施の形態いずれかのものが用いられている。
【００５９】
この処置具１００によれば、前記第１の実施の形態から前記第４の実施の形態いずれかの効果が得られる。また、操作部１０１がレーザ光源部１０３を一体的に備え、処置具１００とレーザ光源部１０３とを接続するコードが不要になるので、処置具１００の取り扱いが容易になる。
【００６０】
また、図２５に示す処置具１１０のように、操作部１１１に対して、レーザ光源部１１２を着脱自在に構成しても良い。すなわち、操作部１１１の基端には、レーザ光源部１１２を固定するコネクタ１１３が設けられている。この処置具１１０のその他の構成は、図２３と同じである。
【００６１】
この処置具１１０では、前記の処置具１００と同様に効果が得られる。さらに、レーザ光源部１１２を取り外すことができるので、レーザ光源部１１２に対して挿入部１２及び操作部１１１を取り替えることが可能になる。したがって、挿入部１２及び操作部１１１が使い捨てられるような場合に、装置のランニングコストを低減させることができる。
【００６２】
（第８の実施の形態）
以下に本発明の第８の実施の形態について図面を参照して詳細に説明する。前記各実施の形態と同じ構成要素には同一の符号を付してある。また、前記各実施の形態と重複する説明は省略する。
図２６に示すように、処置具１２０は、造影チューブであって、その挿入部１２１内には、送液用ルーメン１４が、挿入部１２１の軸線上で、かつ軸線に沿って設けられている。また、挿入部１２１内には、送液用ルーメン１４に平行に、複数の貫通孔３１が設けられている。貫通孔３１は、送液用ルーメン１４よりも外側で、かつ挿入部１２１の軸線周りに等間隔に三つ設けられている。貫通孔３１は、挿入部１２１の基端側と、挿入部１２１のテーパ面１６とのそれぞれに開口を有し、先端部分が出射部１８になっている。この出射部１８は、挿入部１２１の先端部分、つまり処置部１２１ａに位置しており、その内部に光学素子であるレンズ１９が固定されている。
【００６３】
このような貫通孔３１のそれぞれには、導光手段１２２が挿抜自在に一組ずつ挿入されている。導光手段１２２は、ＬＥＤ（発光ダイオード）などの光源１２３と、光源１２３に電力を供給するケーブル１２４とを有している。光源１２３及びケーブル１２４のそれぞれの外径は、貫通孔３１の径より小さい。
【００６４】
この処置具１２０では、不図示の電源からの電力をケーブル１２４を通じて電源１２３に供給し、電源１２３を発光させる。電源１２３からの光は、レンズ１９を通り、出射部１８の先端から、例えば、図５に示すようなガイド光Ｌ１〜Ｌ３として出射する。この場合に、各出射部１８からのガイド光Ｌ１〜Ｌ３は、十二指腸の壁面Ｗ２に形成する三つのビームスポットＳ１〜Ｓ３を形成するので、これらの位置を確認しつつ、処置部１２１ａの位置決めを行う。
【００６５】
この実施の形態によれば、処置部１２１ａの先端からガイド光Ｌ１〜Ｌ３を出射するようにしたので、ビームスポットＳ１〜Ｓ３を観察すれば、処置具１２０の先端の位置を容易に確認できる。
また、光源１２３が処置具１２０の先端に設けられているので、光ファイババンドルなどを用いる必要がなくなる。
【００６６】
なお、本発明は、前記の各実施の形態に限定されずに広く応用することができる。
例えば、処置具１０，３０，４０，５０，６０，８０，１００，１１０は、十二指腸乳頭Ｗ１に挿入して処置を行う場合に限定されずに、他の部位に対して処置を行う場合にも使用することができる。
導光手段は、複数の光ファイバを束ねる代わりに、一本の光ファイバでも良い。
図１３に示すようなスリット４９ａを備えたスリット板４９を、各実施の形態における処置具１０，３０，４０，５０，６０，８０，１００，１１０に設けても良い。この場合に、処置具１０，３０，６０，８０においては、出射部１８，７８，８９内に固定しても同様の効果が得られる。
【００６７】
また、第４の実施の形態から、第７の実施の形態において、枠体５３，７３，９５をステンレスや、白金などの金属から製造すると、Ｘ線用のマーカとして用いることができる。同様に、第２の実施の形態及び第３の実施の形態では、枠体３５，４７とストッパ３２，４４との少なくとも一方を金属から製造すると、Ｘ線用のマーカとして用いることができる。
第５の実施の形態又は第６の実施の形態における内視鏡用処置具システムを、図２４又は図２５に示すような、レーザ光源部１０３，１１２が一体となった処置具としても良い。この場合には、これらの処置具においても、一体化による効果や、着脱自在にした場合の効果が得られる。
【図面の簡単な説明】
【００６８】
【図１】本発明の実施の形態における内視鏡用処置具システムが内視鏡に挿通された状態を示す図である。
【図２】処置具の構成を示す図である。
【図３】処置具の先端部分の断面図である。
【図４】図３のＡ矢視図である。
【図５】内視鏡用処置具システムの動作を説明する図であって、ガイド光を出射した状態を示す図である。
【図６】内視鏡用処置具システムの動作を説明する図であって、ガイド光のビームスポットの位置と十二指腸乳頭の位置とが一致した状態を示す図である。
【図７】内視鏡用処置具システムの動作を説明する図であって、挿入部の先端を十二指腸乳頭から胆管内に挿入させた状態を示す図である。
【図８】処置具の先端部分の断面図である。
【図９】処置具の先端部分の断面図である。
【図１０】処置具の先端部分の断面図である。
【図１１】内視鏡用処置具システムの動作を説明する図であって、ガイド光を出射した状態を示す図である。
【図１２】処置具の先端部分の断面図である。
【図１３】スリット板の正面図である。
【図１４】内視鏡用処置具システムの動作を説明する図であって、ガイド光を出射した状態を示す図である。
【図１５】処置具の先端部分の断面図である。
【図１６】内視鏡用処置具システムの動作を説明する図であって、挿入部の先端を十二指腸乳頭から胆管内に挿入させた状態を示す図である。
【図１７】内視鏡用処置具システムの動作を説明する図であって、挿入部を抜去する際の動作を示す図である。
【図１８】内視鏡用処置具システムの動作を説明する図であって、他の処置具の挿入部を挿通させる際の動作を示す図である。
【図１９】本発明の実施の形態における内視鏡用処置具システムの構成を示す図である。
【図２０】処置具の先端部分の断面図である。
【図２１】内視鏡用処置具システムの動作を説明する図であって、ガイド光を出射した状態を示す図である。
【図２２】本発明の実施の形態における内視鏡用処置具システムの構成を示す図である。
【図２３】処置具の先端部分の断面図である。
【図２４】本発明の実施の形態における処置具の構成を示す図である。
【図２５】本発明の実施の形態における処置具の構成を示す図である。
【図２６】処置具の先端部分の断面図である。
【符号の説明】
【００６９】
１      内視鏡
１０，３０，４０，５０，６０，８０，１００，１１０，１２０      処置具（内視鏡用処置具）
１１    光源
１２，４１，６２，８６    挿入部
１２ａ，４１ａ，６３，８６ａ  処置部
１３，６１，８１，１０１，１１１    操作部
１４，４２    送液用ルーメン
１７，３４，４６，５２，７２，９４    光ファイババンドル
１８，７８，９７    出射部
１９，３６，４８，５４，７４，９６    レンズ（光学素子）
２６，３５，４７，５３，７３，９５    枠体
３２，４４    ストッパ
３３，４５，５１，７０，９３    導光手段
４３    開口部（出射部）
４９ａ    スリット
５５    シース
１０３，１１２    レーザ光源部（光源）
Ｌ１，Ｌ２，Ｌ３，Ｌ４，Ｌ５，Ｌ６    ガイド光
Ｓ１，Ｓ２，Ｓ３，Ｓ４，Ｓ５，Ｓ６    ビームスポット
【図１】
2005296379.tif 000003
【図２】
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【図３】
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【図４】
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【図５】
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【図６】
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【図７】
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【図８】
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【図９】
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【図１０】
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【図１１】
2005296379.tif 000013
【図１２】
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【図１３】
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【図１４】
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【図１５】
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【図１６】
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【図１７】
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【図１８】
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【図１９】
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【図２０】
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【図２１】
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【図２２】
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【図２３】
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【図２４】
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【図２５】
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【図２６】
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