(57)【要約】【課題】  鉗子カップで組織を採取した後、組織を鉗子カップから取り出す際に、組織を取り出し易くした採取組織取出具を提供する。【解決手段】  採取組織取出具６０は、体内に挿入される細長いシース１２と、シース１２の先端部に設けられ、内部に連通する孔５４ａ，５４ｂを有する開閉可能な１対のカップ本体３６ａ，３６ｂとを有する生検鉗子と組み合わせて使用される。採取組織取出具６０は、生検鉗子１０のカップ本体３６ａ，３６ｂに対して位置決めされた状態でカップ本体３６ａ，３６ｂを開駆動させたときにカップ本体３６ａ，３６ｂの孔５４ａ，５４ｂからカップ本体３６ａ，３６ｂ内に進入する１対の突起部７２ａ，７２ｂを先端部に備えている。このため、カップ本体３６ａ，３６ｂで採取された組織７６が押し出されて取り外される。【選択図】      図３
2005218486.tif 000002
【特許請求の範囲】
【請求項１】
体内に挿入される細長い挿入部と、
前記挿入部の先端部に設けられ、少なくとも一方が開閉可能で、生体組織を採取可能な１対のカップ本体を備え、前記カップ本体の内部に連通する孔を有する生検カップと、
前記生検カップを手元からの遠隔操作によって開閉駆動可能なリンク機構と
を具備する生検鉗子と組み合わせて使用される際に前記生検カップから採取組織を取り出す採取組織取出具であって、
前記生検鉗子の前記挿入部の先端部にセットされた状態で前記カップ本体を開駆動させたときに前記カップ本体の孔から前記カップ本体の内部に進入して、採取組織を前記カップ本体から剥離させる突起部を有することを特徴とする採取組織取出具。
【請求項２】
前記生検鉗子の前記挿入部が挿通される通孔を有する本体部と、
この本体部に互いに対して所定の間隔に配置され、先端部に前記突出部が設けられた１対の腕部と
を具備することを特徴とする請求項１に記載の採取組織取出具。
【請求項３】
前記突起部は、前記採取組織取出具の中心軸に対してそれぞれ角度をもった１対の平面上に配され、前記１対の平面がなす角度は、前記生検鉗子の前記カップ本体が最大に開いた際の開き角度と同等もしくはそれよりも小さく形成されていることを特徴とする請求項１もしくは請求項２に記載の採取組織取出具。
【請求項４】
体内に挿入される細長い挿入部と、
前記挿入部の先端部に設けられ、少なくとも一方が開閉可能で、生体組織を採取可能な１対のカップ本体を備え、前記カップ本体の内部に連通する孔を有する生検カップと、
前記生検カップを手元からの遠隔操作によって開閉駆動可能なリンク機構と、
前記挿入部に摺動可能に配設され、前記挿入部の先端部にセットされた状態で前記カップ本体を開駆動させたときに前記カップ本体の孔から前記カップ本体の内部に進入して、採取組織を前記カップ本体から剥離させる突起部を有する採取組織取出具と
を具備することを特徴とする生検鉗子。
【発明の詳細な説明】
【技術分野】
【０００１】
この発明は、体内から組織標本を採取するための採取組織取出具および生検鉗子に関する。
【背景技術】
【０００２】
従来の内視鏡用鉗子としては、例えば特許文献１に開示された生検鉗子がある。この生検鉗子は、内視鏡の鉗子チャンネルに挿通された状態で使用され、手元での遠隔操作により作動するリンク機構によって開閉駆動される１対の鉗子カップを先端部に有する。この生検鉗子は、鉗子カップ内に組織を捕獲して採取する。組織採取後は、鉗子カップ内に収容された組織を針などで掻き出して取り出して標本とし、その標本について病理診断を行なう。
【特許文献１】特開平１１−７６２４４号公報
【発明の開示】
【発明が解決しようとする課題】
【０００３】
上記特許文献１に開示された従来の内視鏡用鉗子では、組織採取後に組織を鉗子カップから取り出す際に、組織が鉗子カップの内面に貼り付いて取り出し難いことがある。このため、組織を鉗子カップから取り出す際に、例えば針などを用いて掻き出すことが必要な場合がある。
【０００４】
この発明は前述した課題に着目してなされたものであり、その目的とするところは、鉗子カップで組織を採取した後、組織を鉗子カップから取り出す際に、組織を取り出し易くした採取組織取出具および生検鉗子を提供することにある。
【課題を解決するための手段】
【０００５】
上記課題を解決するために本発明の、前記生検カップから採取組織を取り出す採取組織取出具は、体内に挿入される細長い挿入部と、前記挿入部の先端部に設けられ、少なくとも一方が開閉可能で、生体組織を採取可能な１対のカップ本体を備え、前記カップ本体の内部に連通する孔を有する生検カップと、前記生検カップを手元からの遠隔操作によって開閉駆動可能なリンク機構とを具備する生検鉗子と組み合わせて使用される。この採取組織取出具は、前記生検鉗子の前記挿入部の先端部にセットされた状態で前記カップ本体を開駆動させたときに前記カップ本体の孔から前記カップ本体の内部に進入して、採取組織を前記カップ本体から剥離させる突起部を有する。
【０００６】
このように構成することにより、生検鉗子で内視鏡的に組織の採取を行なった後、採取組織を生検カップから取り出す際に、生検カップの開口から進入した突起部が生検カップから組織を剥離させるので、採取組織を生検カップから容易に取り出すことができる。
【０００７】
また、好ましくは、採取組織取出具は、前記生検鉗子の前記挿入部が挿通される通孔を有する本体部と、この本体部に互いに対して所定の間隔に配置され、先端部に前記突出部が設けられた１対の腕部とを備えている。
【０００８】
このように構成することにより、生検鉗子の挿入部に沿って摺動可能で、腕部の間の所定の位置に生検カップを配置することができる。このため、生検カップの開口に突起部が進入される位置を容易に規定することができる。
【０００９】
また、好ましくは、前記突起部は、前記採取組織取出具の中心軸に対してそれぞれ角度をもった１対の平面上に配され、前記１対の平面がなす角度は、前記生検鉗子の前記カップ本体が最大に開いた際の開き角度と同等もしくはそれよりも小さく形成されている。
【００１０】
このように構成することにより、生検カップで採取した組織を確実に取り外すことができる。
【００１１】
また、上記課題を解決するために本発明の生検鉗子は、体内に挿入される細長い挿入部と、前記挿入部の先端部に設けられ、少なくとも一方が開閉可能で、生体組織を採取可能な１対のカップ本体を備え、前記カップ本体の内部に連通する孔を有する生検カップと、前記生検カップを手元からの遠隔操作によって開閉駆動可能なリンク機構と、前記挿入部に摺動可能に配設され、前記挿入部の先端部にセットされた状態で前記カップ本体を開駆動させたときに前記カップ本体の孔から前記カップ本体の内部に進入して、採取組織を前記カップ本体から剥離させる突起部を有する採取組織取出具とを備えている。
【００１２】
このように構成することにより、内視鏡的に組織採取を行った後、採取組織を生検カップから取り出す際に、生検カップの開口から進入した突起部が生検カップから組織を離すので、採取組織を生検カップから容易に取り出すことができる。
【発明の効果】
【００１３】
この発明によれば、鉗子カップで組織を採取した後、組織を鉗子カップから取り出す際に、組織を取り出し易くした採取組織取出具および生検鉗子を提供することができる。
【発明を実施するための最良の形態】
【００１４】
以下、図面を参照しながらこの発明を実施するための最良の形態（以下、実施の形態という）について説明する。
【００１５】
まず、第１の実施の形態について図１ないし図６を用いて説明する。
【００１６】
図１は、第１の実施の形態に係る内視鏡用の生検鉗子１０を示す。この生検鉗子１０は、生体内に挿入される細長い挿入部としての可撓性シース１２と、この可撓性シース１２の先端部に設けられた処置部１４と、可撓性シース１２の基端部に設けられた操作部１６とを備えている。可撓性シース１２は、密巻コイルにより適度な可撓性を有するように筒状に形成されている。
【００１７】
操作部１６は、後端部に指掛け用リング２２を一体的に有する操作部本体２４と、この操作部本体２４の外周面をシース１２の軸方向に沿って摺動可能に配設されたスライダ２６とを備えている。操作部本体２４の内部には、操作ワイヤ２８が配設され、この操作ワイヤ２８の後端部がスライダ２６に固定されている。この操作ワイヤ２８は、可撓性シース１２の内部を通して処置部１４に向かって延びている。
【００１８】
図２（Ａ）に示すように、処置部１４は、筒状の支持体３２とパンタグラフ機構３４と、鉗子カップ（生検カップ）の１対のカップ本体３６ａ，３６ｂとを備えている。カップ本体３６ａ，３６ｂは互いに同一形状を有する。
【００１９】
支持体３２は、シース１２の先端部に一体的に配設されている。支持体３２の内部には、操作ワイヤ２８の先端部に一体的に接続された連結部材３８がシース１２の軸に沿って移動可能に配設されている。
【００２０】
パンタグラフ機構３４は、１対のリンク４６ａ，４６ｂと、これらリンク４６ａ，４６ｂを連結部材３８の先端部で枢支する支軸４８とを備えている。リンク４６ａ，４６ｂは、それぞれカップ本体３６ａ，３６ｂの後方延出腕４２ａ，４２ｂに支持ピン４４ａ，４４ｂにより嵌着されている。さらに、カップ本体３６ａ，３６ｂの後方延出腕４２ａ，４２ｂは、支持体３２の先端部に配設された支軸５０に互いに回動可能に支持されている。なお、支軸４８は、支持体３２に対する連結部材３８の進退によって支持体３２の内部を進退する。一方、支軸５０は、支持体３２に対して不動である。
【００２１】
図３（Ｂ）に示すようにカップ本体３６ａ，３６ｂは、採取した組織を収容する収容部５２ａ，５２ｂをそれぞれ備えている。カップ本体３６ａ，３６ｂの収容部５２ａ，５２ｂの底部には、組織を切り取る際にその組織が押し潰されることが防止されるように、それぞれ孔（開口）５４ａ，５４ｂが形成されている。
【００２２】
可撓性シース１２の外周には、軸方向に進退可能（摺動可能）に採取組織取出具６０が配設されている。図３（Ａ）に示すように、採取組織取出具６０は、可撓性シース１２が挿通される通孔６２を有する円筒部（本体部）６４と、可撓性シース１２を挟んで、円筒部６４から前方に向かって延びる１対の腕部６６ａ，６６ｂとを備えている。腕部６６ａ，６６ｂは、互いに平行に通孔６２の中心軸に対して所定の距離離間されている。
【００２３】
腕部６６ａ，６６ｂの先端部は、採取組織取出具６０の中心軸に対して角度をもって形成された平面部６８ａ，６８ｂに形成されている。この平面部６８ａ，６８ｂには、その平面部６８ａ，６８ｂに対して鉛直方向に突出し、カップ本体３６ａ，３６ｂの孔５４ａ，５４ｂに挿入可能な大きさの突起部（凸部）７２ａ，７２ｂが設けられている。突起部７２ａ，７２ｂは、カップ本体３６ａ，３６ｂが開いたときに孔５４ａ，５４ｂの内部に進入されるように平面部６８ａ，６８ｂに形成されている。図２（Ｂ）に示すように、平面部６８ａ，６８ｂは、採取組織取出具６０の中心軸に対してそれぞれ角度θ１／２ずつ傾斜されている。角度θ１は、カップ本体３６ａ，３６ｂの開き角度θ２とほぼ同等かそれよりもやや小さく形成されている。このため、カップ本体３６ａ，３６ｂが開くと、それぞれ平面部６８ａ，６８ｂに確実に当接させることができるので、採取した組織を確実に取り外すことができる。
【００２４】
次に、図４を用いてこのような構造を有する生検鉗子１０の作用について説明する。
【００２５】
生検鉗子１０を図示しない内視鏡の処置具挿通チャンネルに挿入する。内視鏡で組織を観察しながら、生検鉗子１０の処置部１４を検査すべき組織に近づける。指掛け用リング２２に親指を差し入れ、人差し指と中指とでスライダ２６を挟んで指掛け用リング２２に対してスライダ２６を操作部本体２４上で前進させる。
【００２６】
すると、操作ワイヤ２８が可撓性シース１２に対して前進してパンタグラフ機構３４が作動する。このため、鉗子カップのカップ本体３６ａ，３６ｂが互いに対して開く。すなわち、操作ワイヤ２８の前進により連結部材３８が支持体３２に対して前方に移動し、支軸４８が前方に移動する。すると、支軸４８，５０の間隔が狭まりながらリンク４６ａ，４６ｂが支軸４８を支点として回動する。さらに、支持ピン４４ａ，４４ｂを支点としてカップ本体３６ａ，３６ｂの後方延出腕４２ａ，４２ｂが回動する。このため、支軸５０を支点としてカップ本体３６ａ，３６ｂが互いに対して開く。
【００２７】
次に、鉗子カップのカップ本体３６ａ，３６ｂが開いた状態で生検鉗子１０を組織に押し付け、スライダ２６を操作部本体２４上で後退させる。すると、上述したカップ本体３６ａ，３６ｂを開くときの作用とは逆の作用によりカップ本体３６ａ，３６ｂが支軸５０を支点として閉じる。このとき、組織７６をカップ本体３６ａ，３６ｂの収容部５２ａ，５２ｂの内部に収容する。カップ本体３６ａ，３６ｂを完全に閉じたら、生検鉗子１０を全体的に引っ張り、組織７６の採取を完了する。その後、生検鉗子１０を内視鏡のチャンネルから抜去する。
【００２８】
生検鉗子１０を用いて採取した組織７６は、次のようにして取り出す。図４（Ａ）は、内視鏡の鉗子チャンネルから抜去した生検鉗子１０を示す。図４（Ａ）に示す状態から、図４（Ｂ）に示すように、採取組織取出具６０の円筒部６４を可撓性シース１２上を前方に向けてスライドさせて、採取組織取出具６０の円筒部６４の先端を支持体３２の基端に当接させる。
【００２９】
この状態で、図４（Ｃ）に示すように、カップ本体３６ａ，３６ｂを開く。カップ本体３６ａ，３６ｂは採取組織取出具６０の平面部６８ａ，６８ｂに当接すると同時に、採取組織取出具６０の突起部７２ａ，７２ｂがカップ本体３６ａ，３６ｂの孔５４ａ，５４ｂから収容部５２ａ，５２ｂ内に進入される。このため、収容部５２ａ，５２ｂ内の採取組織７６が押し出される。すなわち、カップ本体３６ａ，３６ｂ内の採取組織７６が容易に取り出される。取り出した組織７６は、濾紙片につけて例えばホルマリンなどの固定液に入れ、病理診断に回す。
【００３０】
以上説明したように、この実施の形態によれば以下の効果が得られる。
【００３１】
採取組織取出具６０は、生検鉗子１０の可撓性シース１２の先端に位置決めされた状態でカップ本体３６ａ，３６ｂを開いた際に、カップ本体３６ａ，３６ｂの孔５４ａ，５４ｂからカップ本体３６ａ，３６ｂ内に進入する突起部７２ａ，７２ｂを備えているので、カップ本体３６ａ，３６ｂの収容部５２ａ，５２ｂに採取された組織７６を突起部７２ａ，７２ｂで押し出して容易に取り外すことができる。
【００３２】
なお、図３（Ｂ）に示すように、採取組織取出具６０を支持体３２に当接させた状態でカップ本体３６ａ，３６ｂを開いた際、支持体３２から突出したパンタグラフ機構３４の一部が腕部６６ａ，６６ｂの内壁に接触することを防止するように、腕部６６ａ，６６ｂは互いに離れている。その他、図５（Ａ）および図５（Ｂ）に示すように、腕部６６ａ，６６ｂの互いに対向する面に、それぞれスリット６６ｃ，６６ｄを形成し、カップ本体３６ａ，３６ｂを開いた際、支持体３２から突出したパンタグラフ機構３４を図５（Ｂ）および図６（Ｂ）に示すように、スリット６６ｃ，６６ｄ内に収容するようにしてもよい。
【００３３】
次に、第２の実施の形態について図７ないし図９を用いて説明する。この実施の形態は、上述した第１の実施の形態の変形例であって、第１の実施の形態で説明した部材と同一の部材または同一の機能を有する部材は同一の符号を付し、詳しい説明を省略する。
【００３４】
この実施の形態の生検鉗子１０では、第１の実施の形態で説明した採取組織取出具６０の基端部の構成がこの実施の形態の採取組織取出具６０ａと異なる。図７および図８に示すように、この実施の形態の採取組織取出具６０ａの円筒部６４の基端には、円盤状の蓋部６４ａが一体的に形成されている。
【００３５】
図８に示すように、採取組織取出具６０ａの蓋部６４ａは先端側（突起部７２ａ，７２ｂ側）に後述する回収ビン８４に嵌合する嵌合部６４ｂを有する。通孔６２内には、ゴム体６２ａが配設されている。このゴム体６２ａにはカップ本体３６ａ，３６ｂを含む処置部１４が密着された状態で挿通可能なようにスリット６２ｂが形成されている。
【００３６】
生検鉗子１０を用いて組織を採取して、その生検鉗子１０を内視鏡のチャンネルから抜去した後、採取組織取出具６０ａを前進させてゴム体６２ａを支持体３２に当接させる。その状態で、図９（Ａ）に示すように、処置部１４および採取組織取出具６０ａを例えばホルマリンなどの固定液８４ａが充填された回収ビン８４に入れ、蓋部６４ａの嵌合部６４ｂを回収ビン８４の開口部８４ｂに嵌合させる。この状態で、図９（Ｂ）に示すようにカップ本体３６ａ，３６ｂを開くと、採取組織取出具６０ａの突起部７２ａ，７２ｂが孔５４ａ，５４ｂからカップ本体３６ａ，３６ｂの収容部５２ａ，５２ｂ内に進入され、採取組織７６が押し出される。その状態で、回収ビン８４を軽く振れば、採取組織７６が固定液８４ａ中に落ちる。採取組織７６が固定液８４ａ中に落ちたら、カップ本体３６ａ，３６ｂを閉じ、生検鉗子１０を採取組織取出具６０ａから引き抜く。回収ビン８４内は、嵌合部６４ｂおよびゴム体６２ａにより、密封される。採取組織７６は、回収ビン８４ごと病理検査に回す。これにより、採取組織を固定液中に容易に落とすことができるとともに、カップ本体３６ａ，３６ｂ内から押し出された採取組織７６を濾紙などに取り出す必要がない。
【００３７】
次に、第３の実施の形態について図１０ないし図１３を用いて説明する。この実施の形態は、上述した第１の実施の形態の変形例であって、第１の実施の形態で説明した部材と同一の部材または同一の機能を有する部材は同一の符号を付し、詳しい説明を省略する。
【００３８】
図１１に示すように、この実施の形態の生検鉗子１０の処置部１４は、片開き型に形成されている。処置部１４は、カップ本体３６ｂが支持体３２に固定されて動かず、一方のカップ本体３６ａだけが他方のカップ本体３６ｂに対して開閉するものである。
【００３９】
処置部１４は、連結部材３８に可動な支軸４８で連結されたリンク８８と、このリンク８８に支軸８９で連結された一方のカップ本体３６ａの後方延出腕４２ａとを支持体３２の内部に備えている。後方延出腕４２ａは、支持体３２の不動の支軸５０に支持されている。他方のカップ本体３６ｂは、支持体３２の先端部で固定されている。
【００４０】
このため、操作ワイヤ２８の進退によって、連結部材３８が進退し、支軸４８を支点としてリンク８８が回動するとともに、後方延出腕４２ａが支軸５０を支点として回動する。そうすると、一方のカップ本体３６ａが他方のカップ本体３６ｂに対して開く。
【００４１】
図１２（Ａ）および図１２（Ｃ）に示すように、採取組織取出具６０ｂは以下の構成を有する。採取組織取出具６０ｂは、円筒部６４と、突起部７２ａ，７２ｂを有する１対の腕部６６ａ，６６ｂを含むコの字部材（Ｕ字部材）９２とを備えている。円筒部６４とコの字部材９２とは、互いに分離されている。コの字部材９２の腕部６６ａの基部には、案内溝９４が形成されている。円筒部６４の外面には、案内溝９４内を移動可能に係合可能なピン９６が形成されている。そして、案内溝９４には、円筒部６４に設けられたピン９６が係合されている。このため、ピン９６は、案内溝９４に沿って移動する。したがって、図１２（Ｂ）に示すように、コの字部材９２は、円筒部６４に対して傾動可能である。なお、腕部６６ａには、傾動時に円筒部６４が当接されることを防止する逃部９８が形成されている。
【００４２】
次に、図１３を用いてこのような構造を有する生検鉗子１０の作用について説明する。
【００４３】
生検鉗子１０を操作して組織７６を採取して、その生検鉗子１０を内視鏡のチャンネルから抜去した後、図１３（Ａ）に示すように、採取組織取出具６０ｂを前進させて円筒部６４を支持体３２の基端部に当接させる。この状態で、図１３（Ｂ）に示すように、操作部１６を操作して一方のカップ本体３６ａを他方のカップ本体３６ｂに対して開く。採取組織取出具６０ｂの平面部６８ａに一方のカップ本体３６ａが突き当たり、突起部７２ａが孔５４ａからカップ本体３６ａの収容部５２ａ内に進入される。このため、採取した組織７６が一方のカップ本体３６ａから押し出される。
【００４４】
さらに一方のカップ本体３６ａを開くと、図１３（Ｃ）に示すように、コの字部材９２がピン９６を軸として傾動し、腕部６６ｂがせり上がって突起部７２ｂが不動の他方のカップ本体３６ｂの孔５４ｂから収容部５２ｂ内に進入される。このため、採取した組織７６が他方のカップ本体３６ｂから押し出される。これにより、１対のカップ本体３６ａ，３６ｂ内の採取した組織７６を容易に取り出すことができる。すなわち、動かないカップ本体３６ｂ内からも採取組織７６を押し出して取り出すことができる。
【００４５】
これまで、いくつかの実施の形態について図面を参照しながら具体的に説明したが、この発明は、上述した実施の形態に限定されるものではなく、その要旨を逸脱しない範囲で行なわれるすべての実施を含む。
【００４６】
上記説明によれば、下記の事項の発明が得られる。また、各項の組み合わせも可能である。
【００４７】
［付記］
（付記項１）  体内に挿入される挿入部と、前記挿入部の先端部に設けられ、少なくとも一方が開閉可能で、内部に連通する孔を有する１対の生検カップと、前記生検カップを手元からの遠隔操作によって開閉駆動するリンク機構とを具備する内視鏡用生検鉗子と組み合わせて使用され、前記生検鉗子の先端で位置決めされた状態で、前記生検カップの開駆動により前記生検カップの孔から前記生検カップ内に進入する１対の突起部を先端部に有することを特徴とする、内視鏡用生検鉗子から採取組織を取り出すための採取組織取出具。
【００４８】
目的：採取組織を鉗子カップから取り出し易くする。
【００４９】
効果：採取組織を鉗子カップから容易に取り出すことができる。
【００５０】
（付記項２）  前記採取組織取出具を前記挿入部上に摺動自在に具備していることを特徴とする付記項１に記載の内視鏡用生検鉗子。
【００５１】
目的：採取組織取出具を装着する手間を省く。
【００５２】
効果：上記目的の達成。
【００５３】
（付記項３）  前記採取組織取出具は、前記生検鉗子の挿入部が挿通される通孔を有する本体部と、相互に間隔をあけて前記本体部から前方に延びる１対の腕部と、前記腕部の先端に設けられた前記突起部とを具備することを特徴とする付記項１に記載の採取組織取出具。
【００５４】
目的：採取組織を鉗子カップから取り出し易くする。
【００５５】
効果：採取組織を鉗子カップから容易に取り出すことができる。
【００５６】
（付記項４）  前記採取組織取出具は、基端側に、採取組織回収用ビンに係合可能な係合部を有し、前記回収用ビンの蓋が形成されていることを特徴とする付記項１に記載の採取組織取出具。
【００５７】
目的：採取組織を回収ビンの中で取り出し、そのままビンに蓋をする。
【００５８】
効果：上記目的の達成。
【００５９】
（付記項５）  前記採取組織取出具は、前記生検鉗子の挿入部を挿通可能で、かつ、前記生検鉗子を挿通しない状態では密封される弾性体で形成される通孔を有することを特徴とする付記項４に記載の採取組織取出具。
【００６０】
目的：採取組織を回収ビンの中で取り出し、そのままビンに蓋をする。
【００６１】
効果：上記目的の達成。
【００６２】
（付記項６）  前記１対の突起部は、前記採取組織取出具の中心軸に対して角度をもった１対の平面上に突出して配され、前記１対の平面がつくる角度は、前記生検鉗子の生検カップが最大に開いた際の開き角度と同等もしくはそれよりも小さいことを特徴とする付記項１に記載の採取組織取出具。
【００６３】
目的：採取組織を鉗子カップから取り出し易くする。
【００６４】
効果：採取組織を鉗子カップから容易に取り出すことができる。
【００６５】
（付記項７）  前記採取組織取出具は、前記生検鉗子に着脱自在であることを特徴とする付記項１に記載の採取組織取出具。
【００６６】
目的：採取組織を鉗子カップから取り出し易くする。
【００６７】
効果：採取組織を鉗子カップから容易に取り出すことができる。
【００６８】
（付記項８）  前記腕部には、相互に対向する位置に、前記生検鉗子の鉗子カップが開状態の際に一部が側方に突出する前記リンク機構を受け入れるスリットが形成されていることを特徴とする付記項３に記載の採取組織取出具。
【００６９】
目的：採取組織取出具の腕部が、生検鉗子の開駆動を妨げないようにする。
【００７０】
効果：開駆動時、側方に突出するリンク機構の一部が、腕部のスリットに入るので、腕部が開駆動の邪魔にならない。
【００７１】
（付記項９）  前記生検鉗子は、一方の鉗子カップのみが開閉可能な片開き型生検鉗子であることを特徴とする付記項１に記載の内視鏡用生検鉗子。
【００７２】
目的：片開き型生検鉗子の不動の鉗子カップ内の採取組織を取り出し易くする。
【００７３】
効果：上記目的の達成。
【００７４】
（付記項１０）  前記採取組織取出具は、前記本体部に対して前記腕部が傾動可能に取り付けられ、付記項９に記載の内視鏡用生検鉗子と組み合わせて使用され、前記生検カップの開駆動により、前記腕部にある前記突起部が傾動する傾動機構を備えていることを特徴とする付記項３に記載の採取組織取出具。
【００７５】
目的：片開き型生検鉗子の不動の鉗子カップ内の採取組織を取り出し易くする。
【００７６】
効果：上記目的の達成。
【図面の簡単な説明】
【００７７】
【図１】第１の実施の形態に係る生検鉗子を示す概略的な側面図。
【図２】（Ａ）は第１の実施の形態に係る生検鉗子の先端部の構成を示す概略的な部分断面図、（Ｂ）は採取組織取出具の側面図。
【図３】（Ａ）は第１の実施の形態に係る生検鉗子の可撓性シースの外周に摺動可能に配設された採取組織取出具の概略的な斜視図、（Ｂ）は採取組織取出具を用いて生検カップから組織を剥離させる状態を示す概略的な部分断面図。
【図４】第１の実施の形態に係る生検鉗子を示し、（Ａ）は内視鏡の鉗子チャンネルから引き抜いた状態を示す概略図、（Ｂ）は生検カップを閉じた状態で採取組織取出具を生検鉗子の処置部まで摺動させた状態を示す概略図、（Ｃ）は採取組織取出具を用いて生検カップから組織を剥離させる状態を示す概略図。
【図５】（Ａ）は採取組織取出具の腕部にパンタグラフ機構が配設されるスリットが形成された状態を示す概略的な斜視図、（Ｂ）は採取組織取出具の腕部にパンタグラフ機構が配設されるためのスリットが形成された状態を示す概略的な部分断面図。
【図６】第１の実施の形態に係る生検鉗子を示し、（Ａ）は内視鏡の鉗子チャンネルから引き抜いた状態を示す概略図、（Ｂ）は採取組織取出具を用いて生検カップから組織を剥離させる状態を示す概略図。
【図７】第２の実施の形態に係る生検鉗子を示す概略的な側面図。
【図８】第２の実施の形態に係る生検鉗子の可撓性シースの外周に摺動可能に配設される採取組織取出具の概略的な断面図。
【図９】（Ａ）は第２の実施の形態に係る生検鉗子を固定液が充填された組織回収瓶の内部に挿入する状態を示す概略図、（Ｂ）は組織回収瓶の固定液中に採取した組織を剥離させる状態を示す概略図。
【図１０】第３の実施の形態に係る生検鉗子を示す概略的な側面図。
【図１１】第３の実施の形態に係る生検鉗子の処置部を示す概略的な側面図。
【図１２】第３の実施の形態に係る生検鉗子の採取組織取出具を示し、（Ａ）は概略的な側面図、（Ｂ）は円筒部に対してコの字状部を移動させた状態を示す概略的な側面図、（Ｃ）は概略的な斜視図。
【図１３】（Ａ）は第３の実施の形態に係る生検鉗子を用いて組織を生検カップに採取した状態を示す概略図、（Ｂ）は一方の生検カップを開駆動させた状態を示す概略図、（Ｃ）は一方の生検カップを開駆動するとともに、開駆動した一方の生検カップで採取組織取出具のコの字状部を円筒部に対して移動させて他方の生検カップの組織を取り外す状態を示す概略図。
【符号の説明】
【００７８】
１０…生検鉗子、１２…可撓性シース、１４…処置部、１６…操作部、３６ａ，３６ｂ…鉗子カップのカップ本体、５４ａ，５４ｂ…孔、６０…採取組織取出具、７２ａ，７２ｂ…突起部、７６…組織
【図１】
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【図２】
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【図３】
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【図４】
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【図５】
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【図６】
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【図７】
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【図８】
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【図９】
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【図１０】
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【図１１】
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【図１２】
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【図１３】
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