(57)【要約】【課題】  気管チューブを交換しても、気管チューブの先端と挿入部の先端の相対位置を精度良くかつ容易に調整することができる気道観察装置及びアジャスタを提供する。【解決手段】  気道内に挿入して気道を確保する気管チューブと、気管チューブを気道に挿入するときの気道観察を行う内視鏡と、気管チューブを内視鏡に対して相対移動可能とするアジャスタと、を備え、アジャスタは、挿入部の基端側の周囲を囲むように操作部に固定された筒状部と、筒状部の外周において筒状部に対してその軸方向に相対移動可能に装着され、気管チューブの基端部が接続固定される筒状の調整部材と、調整部材の筒状部に対する相対移動を規制する規制手段と、を有し、調整部材を介して、規制手段を筒状部の軸方向に沿った直線上の複数の所定位置のいずれかに固定することにより、挿入部と気管チューブとの長さ方向の相対位置を調整する。【選択図】  図１
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【特許請求の範囲】
【請求項１】
気道内に挿入して気道を確保する気管チューブと、前記気管チューブを前記気道に挿入するときの気道観察を行う内視鏡と、前記気管チューブを前記内視鏡に対して相対移動可能とするアジャスタと、を備え、
前記内視鏡は、操作部と、前記操作部から外方に延出する細長の挿入部と、を有し、
前記アジャスタは、前記挿入部の基端側の周囲を囲むように前記操作部に固定された筒状部と、前記筒状部の外周において前記筒状部に対してその軸方向に相対移動可能に装着され、前記気管チューブの基端部が接続固定される筒状の調整部材と、前記調整部材の前記筒状部に対する相対移動を規制する規制手段と、を有し、
前記調整部材を介して、前記規制手段を前記筒状部の軸方向に沿った直線上の複数の所定位置のいずれかに固定することにより、前記挿入部と前記気管チューブとの長さ方向の相対位置を調整することを特徴とする気道観察装置。
【請求項２】
前記調整部材には周壁を貫通する孔部が形成されている請求項１記載の気道観察装置。
【請求項３】
前記規制手段は、前記孔部の幅より大きな外径を有する頂部と前記頂部から延出する軸部とを有するネジであって、
前記筒状部の軸方向に沿った直線上の複数の所定位置には、それぞれ、前記ネジの軸部が螺合されるネジ穴が設けられ、
前記調整部材の外方から前記孔部を介して前記ネジ穴に前記軸部が螺合された前記ネジを前記調整部材に締め付けることにより、前記筒状部に対する前記調整部材の相対移動を規制する請求項２記載の気道観察装置。
【請求項４】
前記ネジは前記軸部が回転可能に挿通される円環部を有し、前記円環部が前記調整部材に固定されている請求項３記載の気道観察装置。
【請求項５】
前記調整部材は、前記筒状部に装着したときに前記調整部材を透かして前記筒状部の外周を見ることができる程度の透明度を備える材料で形成され、前記筒状部の外周には、前記所定位置に対応する位置に指標が表示されている請求項１から４のいずれか１項記載の気道観察装置。
【請求項６】
気道内に挿入して気道を確保する気管チューブを、前記気管チューブを前記気道に挿入するときの気道観察を行う内視鏡に対して相対移動可能とするアジャスタであって、
前記内視鏡の操作部から外方に延出する細長の挿入部の基端側の周囲を囲むように前記操作部に固定される筒状部と、
前記筒状部の外周において前記筒状部に対してその軸方向に相対的移動可能に装着され、前記気管チューブの基端部が接続固定される筒状の調整部材と、
前記調整部材の前記筒状部に対する相対移動を規制する規制手段と、を有し、
前記調整部材を介して、前記規制手段を前記筒状部の軸方向に沿った直線上の複数の所定位置のいずれかに固定することにより、前記挿入部と前記気管チューブとの長さ方向の相対位置を調整することを特徴とするアジャスタ。
【請求項７】
前記調整部材には周壁を貫通する孔部が形成されている請求項６記載のアジャスタ。
【請求項８】
前記規制手段は、前記孔部の幅より大きな外径を有する頂部と前記頂部から延出する軸部とを有するネジであって、
前記筒状部の軸方向に沿った直線上の複数の所定位置には、それぞれ、前記ネジの軸部が螺合されるネジ穴が設けられ、
前記調整部材の外方から前記孔部を介して前記ネジ穴に前記軸部が螺合された前記ネジを前記調整部材に締め付けることにより、前記筒状部に対する前記調整部材の相対移動を規制する請求項７記載のアジャスタ。
【請求項９】
前記ネジは前記軸部が回転可能に挿通される円環部を有し、前記円環部が前記調整部材に固定されている請求項８記載のアジャスタ。
【請求項１０】
前記調整部材は、前記筒状部に装着したときに前記調整部材を透かして前記筒状部の外周を見ることができる程度の透明度を備える材料で形成され、前記筒状部の外周には、前記所定位置に対応する位置に指標が表示されている請求項６から９のいずれか１項記載のアジャスタ。
【発明の詳細な説明】
【技術分野】
【０００１】
本発明は、気道内に気管チューブを挿入して気道を確保し、気管チューブを経由して内視鏡を気道内に挿入する気道観察装置及びこれに用いるアジャスタに関する。
【背景技術】
【０００２】
従来、気道を確保しつつ観察する装置としては、例えば特開平８−６６３５８号公報に示すように、操作部から外方に延出する細長の挿入部を有する内視鏡と、挿入部の周囲を覆う気管チューブ（チューブ）とを備え、気管チューブを気道内に挿入して気道を確保し、挿入部を介して患部の観察や治療を行うように構成されたものが知られている。一般に、気管チューブは殺菌を行うために使用後に内視鏡から取り外されて新品と交換される。また、気管チューブには、患者の体の大きさに合わせることができるように、全長や径が異なる複数の型式があり、これらの気管チューブが共通の内視鏡に装着されることが多い。このような装置において前症例との比較を精度良く行うためには、気管チューブの交換毎に、気管チューブの先端と挿入部の先端との相対位置を精度良く合わせることが必要となる。
【０００３】
特開平８−６６３５８号公報に記載された装置においては、アタッチメントを介して気管チューブが操作部に接続される。すなわち、操作部の前端に挿入部の基端側の周囲を囲む筒状部が突き出して備えられ、筒状部に筒状のアタッチメントがスライド自在に嵌合され、このアタッチメントに気管チューブの後端部が固定されている。そして、アタッチメントと筒状部とを互いに軸方向にスライドさせて気管チューブの先端と挿入部の先端との相対位置を調整し、アタッチメントを筒状部に固定している。
【特許文献１】特開平８−６６３５８号公報
【発明の開示】
【発明が解決しようとする課題】
【０００４】
上述の装置においては、気管チューブの先端と挿入部の先端の相対位置の調整は、それぞれの操作者の感覚に任せて行われるため、気管チューブの交換毎に、又は、操作者が変わるごとに、相対位置を精度良く合わせることができず、前症例との比較を精度良く行うことが困難になる虞があった。
【０００５】
そこで、本発明は、気管チューブを交換しても、気管チューブの先端と挿入部の先端の相対位置を精度良くかつ容易に調整することができる気道観察装置及びアジャスタを提供することを目的とする。さらに、本発明は、全長の異なる気管チューブを用いる場合であっても、気管チューブの先端と挿入部の先端の相対位置を一定にすることができる気道観察装置及びこれに用いるアジャスタを提供することをも目的とする。
【課題を解決するための手段】
【０００６】
上記課題を解決するために、本発明の気道観察装置においては、気道内に挿入して気道を確保する気管チューブと、気管チューブを気道に挿入するときの気道観察を行う内視鏡と、気管チューブを内視鏡に対して相対移動可能とするアジャスタと、を備え、内視鏡は、操作部と、操作部から外方に延出する細長の挿入部と、を有し、アジャスタは、挿入部の基端側の周囲を囲むように操作部に固定された筒状部と、筒状部の外周において筒状部に対してその軸方向に相対移動可能に装着され、気管チューブの基端部が接続固定される筒状の調整部材と、調整部材の筒状部に対する相対移動を規制する規制手段と、を有し、調整部材を介して、規制手段を筒状部の軸方向に沿った直線上の複数の所定位置のいずれかに固定することにより、挿入部と気管チューブとの長さ方向の相対位置を調整することを特徴としている。
【０００７】
本発明のアジャスタにおいては、気道内に挿入して気道を確保する気管チューブを、気管チューブを気道に挿入するときの気道観察を行う内視鏡に対して相対移動可能であって、内視鏡の操作部から外方に延出する細長の挿入部の基端側の周囲を囲むように操作部に固定される筒状部と、筒状部の外周において筒状部に対してその軸方向に相対的移動可能に装着され、気管チューブの基端部が接続固定される筒状の調整部材と、
調整部材の筒状部に対する相対移動を規制する規制手段と、を有し、調整部材を介して、規制手段を筒状部の軸方向に沿った直線上の複数の所定位置のいずれかに固定することにより、挿入部と気管チューブとの長さ方向の相対位置を調整することを特徴としている。
【０００８】
上記調整部材には周壁を貫通する孔部が形成されていることが好ましい。
【０００９】
上記規制手段は、孔部の幅より大きな外径を有する頂部と頂部から延出する軸部とを有するネジであって、筒状部の軸方向に沿った直線上の複数の所定位置には、それぞれ、ネジの軸部が螺合されるネジ穴が設けられ、調整部材の外方から孔部を介してネジ穴に軸部が螺合されたネジを調整部材に締め付けることにより、筒状部に対する調整部材の相対移動を規制することが好ましい。
【００１０】
上記ネジは軸部が回転可能に挿通される円環部を有し、円環部が調整部材に固定されていることが好ましい。
【００１１】
上記調整部材は、筒状部に装着したときに調整部材を透かして筒状部の外周を見ることができる程度の透明度を備える材料で形成され、筒状部の外周には、所定位置に対応する位置に指標が表示されているとよい。
【発明の効果】
【００１２】
本発明によれば、筒状部の外周の複数の位置のいずれかに規制手段を固定可能としたことにより、挿入部と気管チューブとの長さ方向の相対位置を調整することができるアジャスタを設けてあるため、気管チューブを交換しても、気管チューブの先端と挿入部の先端の相対位置を精度良くかつ容易に調整することができ、さらに、全長の異なる気管チューブを用いる場合であっても、気管チューブの先端と挿入部の先端との相対位置を一定にすることができる。
【発明を実施するための最良の形態】
【００１３】
＜第１実施形態＞
本発明の第１実施形態に係る気道観察装置及びアジャスタについて図１〜図３を参照しつつ説明する。第１実施形態に係る気道観察装置１０は、内視鏡２０、気管チューブ４０及びアジャスタ５０を有する。
【００１４】
図１に示すように、内視鏡２０は、操作者が把持する操作部２２と、この操作部２２から外方に延出する細長で可撓性を有する挿入部２３と、を備えている。挿入部２３は、その周囲をアジャスタ５０及び気管チューブ４０により覆われる。挿入部２３及び気管チューブ４０は、咽喉頭の形態に合わせて人間の手で容易に曲げて使用できるような半硬質材料又は軟質材料で形成されている。
【００１５】
操作部２２には、挿入部２３の先端２３ａから光を照射するための光源３０、被観察像を拡大して観察するための接眼部３１、電子画像をプロセッサー（図示せず）に送るためのコネクタ３２、及び処置具（例えば、鉗子）の挿入口３３が接続されている。
【００１６】
気管チューブ４０の先端近傍の外周には、挿入口３３からの空気の流入によって膨らませることができるバルーン（図示せず）が備えられている。内視鏡２０は、気管チューブ４０と共に挿入部２３を気道内に挿入し、気道内の所定の位置で図示しないバルーンを膨らませて気管チューブ４０を気道内に固定し、挿入部２３を介して患部を観察、治療できるように構成されている。
【００１７】
次に、図２に基づいて、アジャスタ５０を用いた気管チューブ４０と内視鏡２０の取り付け構造を説明する。アジャスタ５０は、筒状部５２と、調整部材５１と、規制手段としてのネジ５４と、を有する。
【００１８】
操作部２２の前端２２ａには、挿入部２３の基端部２３ｂを覆うように筒状部５２がネジ止め固定されている。筒状部５２の外周５２ａには、筒状の調整部材５１が同心状に嵌合されている。調整部材５１は、筒状部５２に対して、調整部材５１及び筒状部５２の軸方向（図２のＸ方向）にスライド自在に装着されている。この調整部材５１の先端の内周５１ａにはフランジ部５６の筒状の後端部５９が接着固定されている。フランジ部５６は、先細となっている先端部５８を気管チューブ４０の基端部４１内に圧入することができ、これによりフランジ部５６と気管チューブ４０を固定することができる。このような構成により、調整部材５１、フランジ部５６及び気管チューブ４０は、一体となって調整部材５１の軸方向において筒状部５２に対して相対的にスライド可能である。フランジ部５６は、気管チューブ４０を調整部材５１に柔軟に連結しその連結部を滑らかに曲げることができるように、弾性を有する軟質材（例えば、シリコーンゴムなどの合成樹脂）で形成されている。
【００１９】
調整部材５１には、その軸方向（スライド方向）に沿って延び、調整部材５１の周壁を貫通する長孔状断面の孔部５１ｂが形成されている。この孔部５１ｂは、後述のネジ５４の軸部５４ｂが挿通できれば円状その他の任意の断面形状とすることができる。
【００２０】
筒状部５２には、その外周５２ａから筒状部５２の軸に向かう有底の同一形状のネジ穴５３、６３が穿設されている。これらのネジ穴５３、６３は、筒状部５２の軸方向（図２のＸ方向）に沿った直線（図２（ｂ）の点線Ｌ）上において、気管チューブ４０側にネジ穴５３、内視鏡２０側にネジ穴６３となるように、所定の間隔をおいて配置されている。調整部材５１を筒状部５２に装着して調整部材５１を筒状部５２に対して相対移動させると、調整部材５１の孔部５１ｂ内にネジ穴５３、６３の一方又は両方が露出して表れるように配置されている。ネジ穴５３とネジ穴６３は、交換する気管チューブ４０の種類などに応じた間隔で設けられている。なお、ネジ穴は三つ以上設けてもよく、ネジ穴５３、６３の形状は、後述するネジ５４が螺合できれば任意の形状とすることができる。
【００２１】
アジャスタ５０は、調整部材５１の筒状部５２に対する相対移動を規制するためのネジ５４を備えている。ネジ５４は、孔部５１ｂの長手方向（調整部材５１の軸方向）に直交する幅（Ｗ）より大きい外径を有する円板状の頂部５４ａと、頂部５４ａから延出し、孔部５１ｂを介してネジ穴５３又はネジ穴６３に螺合する軸部５４ｂと、下面５４ｃ１が調整部材５１の上面５１ｃに溶着され、内部に軸部５４ｂが回転可能に挿通される円環部５４ｃと、によって構成されている。よって、筒状部５２に対して調整部材５１を相対移動させると、調整部材５１と一体となってネジ５４も移動する。
【００２２】
このような構成において、ネジ５４を調整部材５１の外方から孔部５１ｂを介して筒状部５２のネジ穴５３又はネジ穴６３に螺合させ、調整部材５１に締め付けることにより、調整部材５１の筒状部５２に対する相対移動を規制することができる。
【００２３】
気管チューブ４０を内視鏡２０に装着するときの気管チューブ４０と挿入部２３の相対位置の調整は以下のように行う。
【００２４】
ネジ穴５３とネジ穴６３のうちの所望のネジ穴が孔部５１ｂ内に見えるように、フランジ部５６及び気管チューブ４０と一体に移動可能な調整部材５１を、筒状部５２に対してその軸方向に相対的にスライドさせる。ネジ穴５３とネジ穴６３のうちの一方の上方に軸部５４ｂが位置したところで孔部５１ｂを介してネジ５４をネジ穴５３に対して螺合させると、筒状部５２に対する調整部材５１の相対移動を規制することができる。
【００２５】
以上の構成においては、図１（ａ）及び図２に示すようにネジ５４をネジ穴５３に螺合すると、調整部材５１は筒状部５２に対して相対移動して、気管チューブ４０が挿入部２３に対して相対的に前方へ繰り出される。一方、図１（ｂ）及び図３に示すように、ネジ５４をネジ穴６３に螺合すると、調整部材５１は内視鏡２０に最も近い位置に配置される。ネジ穴５３とネジ穴６３の位置及び間隔は、使用する気管チューブ４０の種類などに応じて予め設定してあるため、調整部材５１を筒状部５２に対して相対的にスライドさせてネジ穴５３及びネジ穴６３の一方にネジ５４を螺合させるだけで、気管チューブ４０の先端４２と挿入部２３の先端２３ａとの相対位置を一定の値とするように調整することができる。
【００２６】
したがって、交換前の気管チューブ４０と全長の等しい気管チューブ４０に交換する場合は、ネジ穴５３とネジ穴６３のうち交換前と同じネジ穴にネジ５４を螺合させればよい。一方、気管チューブ４０の交換毎に使用される気管チューブ４０の全長が異なる場合には、交換後の気管チューブ４０の全長に合わせてネジ穴を選択してネジ５４を螺合させればよい。
【００２７】
＜第２実施形態＞
つづいて、本発明の第２実施形態について説明する。第２実施形態においては、第１実施形態と同じ部材については同じ参照符号を使用する。
【００２８】
第２実施形態においては、調整部材５１を筒状部５２に装着したときに調整部材５１を透かして筒状部５２の外周５２ａを見ることができる程度の透明度を備える材料（例えばアクリル、ポリカーボネート）で調整部材５１を構成してある。また、筒状部５２の外周５２ａ上のネジ穴５３及びネジ穴６３に対応する位置に指標ＳとしてＡ、Ｂの文字を印刷してある。このような構成とすることにより、調整部材５１を透かして指標Ｓを見ることができるため、ネジ５４をネジ穴５３又はネジ穴６３の上方に配置することが容易にできる。よって、気管チューブ４０の交換時に気管チューブ４０の種類などに応じて、ネジ５４をネジ穴５３及びネジ穴６３の一方に迅速に螺合させることが可能となる。
【００２９】
指標Ｓは、Ａ、Ｂのような文字のほか、気管チューブ４０の全長、内径、型式を示す数値であってもよい。また、ネジ穴５３、６３それぞれの位置を示す線を設けることもできる。また、筒状部５２の外周５２ａへの指標Ｓの表示は、刻印によって行うこともできる
なお、その他の構成、作用、効果は第１実施形態と同様である。
【００３０】
本発明について上記実施形態を参照しつつ説明したが、本発明は上記実施形態に限定されるものではなく、改良の目的または本発明の思想の範囲内において改良または変更が可能である。
【図面の簡単な説明】
【００３１】
【図１】本発明の第１実施形態に係る気道観察装置の構成を示す外観図であって、（ａ）は調整部材が筒状部に対して前方に繰り出された状態を示し、（ｂ）は調整部材が操作部側に配置された状態を示す。
【図２】（ａ）は本発明の第１実施形態に係る気道観察装置のアジャスタの構成を拡大して示した外観図であり、調整部材が筒状部に対して前方に繰り出された状態を示し、（ｂ）は（ａ）のＩＩＢ−ＩＩＢ線に沿った断面図である。
【図３】（ａ）は本発明の第１実施形態に係る気道観察装置のアジャスタの構成を拡大して示した外観図であり、調整部材が操作部側に配置された状態を示し、（ｂ）は（ａ）のＩＩＩＢ−ＩＩＩＢ線に沿った断面図である。
【図４】（ａ）は本発明の第２実施形態に係る気道観察装置のアジャスタの構成を拡大して示した外観図であり、（ｂ）は（ａ）のＩＶＢ−ＩＶＢ線に沿った断面図である。
【符号の説明】
【００３２】
２０    内視鏡
２２    操作部
２３    挿入部
４０    気管チューブ
４１    基端部
５０    アジャスタ
５１    調整部材
５１ｂ  孔部
５２    筒状部
５３    ネジ穴
５４    ネジ（規制手段）
６３    ネジ穴
Ｓ      指標
Ｘ      軸方向
【図１】
2005218786.tif 000003
【図２】
2005218786.tif 000004
【図３】
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【図４】
2005218786.tif 000006