(57)【要約】【課題】  ＯＣＲで一旦読み取られてデータファイル装置に蓄積された帳票データを、効率的に検索する帳票処理システムと帳票処理方法を提供する。【解決手段】  新規に入力されたレセプト１は、表面読取部１２で表面のイメージが読み取られ、文字認識部１６でＯＣＲ領域の識別情報が認識され、読取制御部１７によって通し番号が付与されてデータ蓄積部１８に保存される。更にレセプト１の裏面には、印字部１４によって通し番号が印字される。削除対象のレセプト１は、表面読取部１６によってＯＣＲ情報が、裏面読取部１３によって通し番号がそれぞれ読み取られる。文字認識部１６でＯＣＲ情報と通し番号が認識されると、検索制御部１９によって、まず通し番号をキーにしてデータ蓄積部１８が検索され、該当データが見つからないときにはＯＣＲ情報をキーにして検索が行われる。【選択図】      図１
2005174091.tif 000002
【特許請求の範囲】
【請求項１】
新規入力帳票の記載領域及び該記載領域の内容に対応する識別情報が記載された識別領域を読み取って該識別情報を文字認識する第１の文字認識部と、
前記読み取った新規入力帳票に通し番号を付与し、その帳票の記載領域データ、識別情報及び通し番号をデータ蓄積部に保存する読取制御部と、
前記新規入力帳票に付与された通し番号をその帳票の所定位置に印字する印字部と、
検索対象帳票の識別領域及び所定箇所に印字された通し番号を読み取って文字認識する第２の文字認識部と、
前記第２の文字認識部で前記通し番号が正しく認識できたときには該通し番号をキーとして前記データ蓄積部を検索し、正しく認識できなかったときには前記識別領域の認識結果をキーとして該データ蓄積部を検索する検索制御部とを、
備えたことを特徴とする帳票処理システム。
【請求項２】
新規入力帳票の記載領域及び該記載領域の内容に対応する識別情報が記載された識別領域を読み取って該識別情報を文字認識する第１の文字認識部と、
前記読み取った新規入力帳票に通し番号を付与し、その帳票の記載領域データ、識別情報及び通し番号をデータ蓄積部に保存する読取制御部と、
前記新規入力帳票に付与された通し番号をその帳票の所定位置に印字する印字部と、
検索対象帳票の識別領域及び所定箇所に印字された通し番号を読み取って文字認識する第２の文字認識部と、
前記第２の文字認識部で認識された通し番号をキーとして前記データ蓄積部を検索し、該当データが見つからないときには、該第２の文字認識部で認識された識別領域の認識結果をキーとして該データ蓄積部を検索する検索制御部とを、
備えたことを特徴とする帳票処理システム。
【請求項３】
前記検索制御部は、前記第２の文字認識部で認識された通し番号をキーとして前記データ蓄積部を検索し、該当データが見つかったときにはそのデータ中の識別領域の認識結果と前記第２の文字認識部で認識された識別領域の認識結果が一致するか否か判定し、該当データが見つからないときには、該第２の文字認識部で認識された識別領域の認識結果をキーとして該データ蓄積部を検索することを特徴とする請求項３記載の帳票処理システム。
【請求項４】
前記新規入力帳票及び前記検索対象帳票は診療報酬明細書であり、前記通し番号を印字する所定位置は該診療報酬明細書の裏面であることを特徴とする請求項１、２または３記載の帳票処理システム。
【請求項５】
新規入力帳票の記載領域及び該記載領域の内容に対応する識別情報が記載された識別領域を読み取って該識別情報を文字認識する処理と、
前記読み取った新規入力帳票に通し番号を付与し、その帳票の記載領域データ、識別情報及び通し番号をデータファイルに保存する処理と、
前記新規入力帳票に付与された通し番号をその帳票の所定位置に印字する処理と、
検索対象帳票の識別領域及び所定箇所に印字された通し番号を読み取って文字認識する処理と、
前記通し番号が正しく認識できたときには該通し番号をキーとして前記データファイルを検索し、正しく認識できなかったときには前記識別領域の認識結果をキーとして該データファイルを検索する処理とを、
順次行うことを特徴とする帳票処理方法。
【請求項６】
新規入力帳票の記載領域及び該記載領域の内容に対応する識別情報が記載された識別領域を読み取って該識別情報を文字認識する第１の認識処理と、
前記読み取った新規入力帳票に通し番号を付与し、その帳票の記載領域データ、識別情報及び通し番号をデータファイルに保存する保存処理と、
前記新規入力帳票に付与された通し番号をその帳票の所定位置に印字する印字処理と、  検索対象帳票の識別領域及び所定箇所に印字された通し番号を読み取って文字認識する第２の認識処理と、
前記認識された通し番号をキーとして前記データファイルを検索し、該当データが見つからないときには、前記識別領域の認識結果をキーとして該データファイルを検索する検索処理とを、
順次行うことを特徴とする帳票処理方法。
【請求項７】
前記検索処理において、前記認識された通し番号をキーとして前記データファイルを検索し、該当データが見つかったときにはそのデータ中の識別領域の認識結果と前記第２の認識処理で認識された識別領域の認識結果が一致するか否か判定し、該当データが見つからないときには、該第２の認識処理で認識された識別領域の認識結果をキーとして該データファイルを検索することを特徴とする請求項６記載の帳票処理方法。    
【請求項８】
前記新規入力帳票及び前記検索対象帳票は診療報酬明細書であり、前記通し番号を印字する所定位置は該診療報酬明細書の裏面であることを特徴とする請求項５、６または７記載の帳票処理方法。
【発明の詳細な説明】
【技術分野】
【０００１】
本発明は、ＯＣＲ（光学式文字読取処理）によるレセプト（診療報酬明細書）等の帳票処理、特に一旦読み取った帳票の検索処理に関するものである。
【背景技術】
【０００２】
【特許文献１】特開２００２−２４３７８号公報
【０００３】
図２は、従来のレセプト処理の流れを示すフローチャートである。
病院や医院等の医療機関では、診療報酬を健康保険組合等の保険者に請求するために、レセプトを作成する。レセプトは、患者に対する処置の内容を明細書として記載した帳票で、請求内容の詳細を文字で記載した請求内容領域と、この請求内容領域の下側にコンピュータ処理を容易にするために請求内容を数値化し、チェックデジットを付加して文字認識用の数字フォントで印字したＯＣＲ領域を有している。
【０００４】
各医療機関で作成されたレセプトは、１か月単位でまとめられ、このレセプトを一括して集中処理する機関である支払基金に提出される。
【０００５】
支払基金では、各医療機関から提出されたレセプトの受付け後、その内容の審査が行われる。これは、医師等の審査員がレセプトの記載内容を調べ、記載ミスの有無や処置内容の妥当性等をチェックするものである。レセプトに問題がなければ、そのままレセプト処理システムに回され、記載ミス等があれば、訂正された後でレセプト処理システムに回される。
【０００６】
レセプト処理システムでは、レセプトが搬送装置によって１枚ずつ順次搬送されながら、イメージ読取装置によってその表面のイメージが読み取られる。読み取られたイメージデータは文字認識装置に送られる。
【０００７】
文字認識装置では、各レセプトのイメージデータ中のＯＣＲ領域に印字された数字フォントが文字認識され、チェックデジットによって認識結果が正しいか否かが判定される。ＯＣＲ領域が正しく認識されていれば、処理の順番等を示す通し番号が付与され、この通し番号が印字装置に通知される。また、各レセプト毎に、付与された通し番号とＯＣＲ領域の認識結果と請求内容領域のイメージデータとが、１組のデータとしてデータファイル装置に送られる。なお、通し番号は、後で問題が発生した場合等に、確認のために現物を容易に探すことができるように印字するものである。
【０００８】
印字装置では、搬送装置によって搬送されてきたレセプトの裏面に、文字認識装置から通知された通し番号を印字する。通し番号が印字されたレセプトは、更に仕分装置に送られ、保険者毎に仕分けされる。もしも、ＯＣＲ領域が正しく認識されていなければ、レセプトへの通し番号の印字は行われず、そのまま仕分装置に搬送されて、誤読レセプトとして仕分けされる。
【０００９】
データファイル装置には、文字認識装置から送られてきた各レセプト毎のデータが蓄積され、一連のレセプト読取処理が終了した後、各保険者毎に集計が行われる。そして、その集計結果の支払一覧表と読み取り済みのレセプトが、各保険者に送付される。
【発明の開示】
【発明が解決しようとする課題】
【００１０】
しかしながら、前記のレセプト処理システムでは、次のような課題があった。
例えば、誤記や解散等で存在しない保険者であることが後で判明した場合、或いは、レセプトを受け取った保険者側での再チェックの結果、記載内容に異常が発見された場合、データファイル装置に蓄積されたデータの中から、誤ったレセプトのデータを削除しなければならない。その場合、誤りが判明したレセプトのデータを削除するために、そのレセプトのＯＣＲ領域をもう一度読み取り、ＯＣＲ領域の認識結果をキーとして、データファイル装置のデータを検索している。そして、誤ったレセプトのデータが削除されたデータファイルが、請求支払委託計算センターへ送信される。
【００１１】
ＯＣＲ領域の情報は、保険者や被保険者を特定する情報と、その診療内容等の多岐に亘るデータがコード化されているので、桁数が極めて多く（約１００桁）なっている。このため、ＯＣＲ領域の認識結果をキーとして検索すると、検索時間が長くなって処理能率が低下するという課題があった。また、再チェックのときにレセプトに取消線等が書き込まれ、ＯＣＲ領域を認識することができなくなる場合が生ずるという課題もあった。
【００１２】
本発明は、ＯＣＲで一旦読み取られてデータファイル装置に蓄積された帳票データを、効率的に検索することができる帳票処理システムと帳票処理方法を提供することを目的としている。
【課題を解決するための手段】
【００１３】
本発明の帳票処理システムは、例えばレセプト等の新規入力帳票の記載領域及び該記載領域の内容に対応する識別情報が記載された識別領域を読み取って該識別情報を文字認識する第１の文字認識部と、前記読み取った新規入力帳票に通し番号を付与し、その帳票の記載領域データ、識別情報及び通し番号をデータファイルに保存する読取制御部と、前記新規入力帳票に付与された通し番号をその帳票の所定位置（例えば、裏面）に印字する印字部を備えている。更に、この帳票処理システムは、レセプト等の検索対象帳票の識別領域及び所定箇所に印字された通し番号を読み取って文字認識する第２の文字認識部と、前記第２の文字認識部で前記通し番号が正しく認識できたときには該通し番号をキーとして前記データファイルを検索し、正しく認識できなかったときには前記識別領域の認識結果をキーとして該データファイルを検索する検索制御部を備えたことを特徴としている。
【００１４】
また、本発明の帳票処理方法は、新規入力帳票の記載領域及び該記載領域の内容に対応する識別情報が記載された識別領域を読み取って該識別情報を文字認識する処理と、前記読み取った新規入力帳票に通し番号を付与し、その帳票の記載領域データ、識別情報及び通し番号をデータファイルに保存する処理と、前記新規入力帳票に付与された通し番号をその帳票の所定位置に印字する処理と、検索対象帳票の識別領域及び所定箇所に印字された通し番号を読み取って文字認識する処理と、前記通し番号が正しく認識できたときには該通し番号をキーとして前記データファイルを検索し、正しく認識できなかったときには前記識別領域の認識結果をキーとして該データファイルを検索する処理を順次行うことを特徴としている。
【発明の効果】
【００１５】
本発明では、レセプト等の新規入力帳票を読み取ってデータファイルに保存するときに、通し番号を付与して保存すると共に、この通し番号を帳票の裏面等の所定箇所に印字するようにしている。そして、検索対象帳票の識別領域と通し番号を読み取って文字認識し、通し番号が正しく認識できたときにはこの通し番号をキーとしてデータファイルを検索し、正しく認識できなかったときには識別領域の認識結果をキーとして検索するようにしている。レセプト等では、通し番号の桁数が識別領域に記載された識別コードの桁数よりも格段に少ないので、検索時間を短縮することができるという効果がある。
【発明を実施するための最良の形態】
【００１６】
この発明の前記並びにその他の目的と新規な特徴は、次の、好ましい実施例の説明を添付図面と照らし合わせて読むと、より完全に明らかになるであろう。但し、図面は、もっぱら解説のためのものであって、この発明の範囲を限定するものではない。
【実施例１】
【００１７】
図１は、本発明の実施例１を示すレセプト処理システムの構成図である。
このレセプト処理システムは、読取対象のレセプト１を搬送する搬送部１１を有している。搬送部１１の搬送経路に沿って、搬送されてきたレセプト１の表面のイメージを読み取る表面読取部１２、このレセプト１の裏面のイメージを読み取る裏面読取部１３、及び裏面に通し番号を印字する印字部１４が配置されている。更に、搬送部１１の終端には、レセプト１を、例えば読取エラーの発生したものや、保険者毎に分類して出力するための仕分部１５が設けられている。
【００１８】
表面読取部１２と裏面読取部１３によって読み取られたイメージデータは、文字認識部１６へ与えられるようになっている。文字認識部１６は、表面読取部１２から与えられたレセプト表面のイメージデータ中のＯＣＲ領域の文字パターンを認識すると共に、裏面読取部１３から与えられたレセプト裏面のイメージデータから通し番号の文字パターンを認識し、これらの認識結果を出力するものである。文字認識部１６の認識結果は、レセプト表面のイメージデータと共に、読取制御部１７へ与えられるようになっている。
【００１９】
読取制御部１７は、文字認識部１６から与えられたＯＣＲ領域の認識結果が、チェックデジットを含めて正しく認識されているか否かを判定し、正しく認識されていれば、そのレセプト１に処理の順番を示す通し番号を付与し、印字部１４に通知する機能を有している。更に、読取制御部１７は、文字認識部１６から与えられた請求内容領域のイメージデータを、通し番号とＯＣＲ領域の認識結果を識別符号として、データ蓄積部１８に格納する機能と、仕分部１５に対して分類先を指示する情報を出力する機能を有している。
【００２０】
更に、このレセプト処理システムは、訂正や削除のために、データ蓄積部１８に格納されたレセプトのデータを検索する検索制御部１９を備えており、特にデータ削除のために、文字認識部１６からＯＣＲ領域と裏面の通し番号の認識結果が与えられるようになっている。検索制御部１９は、データ削除処理において、文字認識部１６から与えられた認識結果がチェックデジットを含めて正しいか否かを判定し、正しく認識された認識結果に基づいて、データ蓄積部１８のデータを削除する機能を有している。
【００２１】
検索制御部１９は、通し番号が正しく認識されていれば、その通し番号を検索キーとし、誤っていれば、ＯＣＲ領域の認識結果を検索キーとして、データ蓄積部１８のデータを検索して該当データを削除するようになっている。
【００２２】
データ蓄積部１８に蓄積されたデータは、レセプトのデータを保険者毎に集計して支払一覧表を作成するために集計処理部２０に送信され、この集計処理部２０に接続された印刷部２１によって支払一覧表が出力されるようになっている。
【００２３】
図３は、図１のレセプト処理システムによるレセプト・データ削除処理の流れを示すフローチャートである。以下、この図３を参照しつつ、図１におけるデータ削除処理を説明する。なお、データ削除処理では、一旦正しいデータとしてデータ蓄積部１８に格納され、裏面には通し番号が印字されたレセプト１が、データ削除対象のレセプトとして、再度読み取られる。
【００２４】
処理が開始されると、図３のステップＳ１によって、図１の搬送部１１で削除対象のレセプト１が搬送され、表面読取部１２と裏面読取部１３によって、このレセプト１の表面と裏面のイメージデータが読み取られる。読み取られたイメージデータは、文字認識部１６へ与えられる。ステップＳ２において、文字認識部１６が起動され、レセプト表面のＯＣＲ領域とレセプト裏面の通し番号部の文字認識が行われ、その認識結果が検索制御部１９に出力され、ステップＳ３へ進む。ステップＳ３以降の処理は、すべて検索制御部１９によって行われる。
【００２５】
ステップＳ３において、通し番号部がチェックディジットを含めて正常か否かの判定が行われ、正常であればステップＳ４へ進み、異常であればステップＳ７へ進む。ステップＳ４において、通し番号をキーとして、データ蓄積部１８に保存されたレセプト・データの検索が行われ、ステップＳ５へ進む。ステップＳ５において、検索の結果、該当データがあるか否かが判定される。該当データがあればステップＳ６へ進み、該当データがなければステップＳ９へ進む。ステップＳ６において、該当データが削除され、処理は終了する。
【００２６】
一方、ステップＳ３において通し番号部が異常と判定されたときはステップＳ７へ進み、ＯＣＲ領域がチェックディジットを含めて正常か否かの判定が行われる。ＯＣＲ領域が正常であればステップＳ８へ進み、異常であればステップＳ９へ進む。
【００２７】
ステップＳ８において、ＯＣＲ領域の認識結果をキーとして、データ蓄積部１８に保存されたレセプト・データの検索が行われ、ステップＳ５へ進む。ステップＳ５以降の処理は、前述のとおりである。
【００２８】
なお、ステップＳ５で該当データがないと判定されたときと、ステップＳ７でＯＣＲ領域の認識結果が異常であると判定されたときには、ステップＳ９においてエラー表示が行われ、処理は終了する。
【００２９】
以上のように、この実施例１のレセプト処理システムでは、削除対象のレセプト裏面に印字された通し番号を読み取るための裏面読取部１３を設けると共に、文字認識部１６においてＯＣＲ領域に加えて通し番号も認識する機能を追加している。更に、検索制御部１９では、通し番号が正しく認識されたときには、この通し番号をキーとしてデータ蓄積部１８の保存データを検索し、通し番号で検索が不可能な場合には、ＯＣＲ領域をキーとして保存データの検索を行うようにしている。
【００３０】
通し番号は、ＯＣＲ領域に比べて桁数が格段に少なく（例えば、１４桁）、かつ同一番号が付与されることがないので、迅速かつ正確に該当データを検索することができるという利点がある。
【実施例２】
【００３１】
図４は、本発明の実施例２を示すレセプト・データ削除処理の流れを示すフローチャートであり、図３中の要素と共通の要素には共通の符号が付されている。
【００３２】
このデータ削除処理は、図３のデータ削除処理に、ステップＳ１０〜Ｓ１２の処理を追加したもので、これらのステップＳ１０〜Ｓ１２の処理は、図１の検索制御部１９によって実行されるものである。
【００３３】
処理が開始されると、ステップＳ１において、削除対象のレセプト１の表面と裏面のイメージデータが読み取られ、ステップＳ２において、レセプト表面のＯＣＲ領域とレセプト裏面の通し番号部の文字認識が行われ、ステップＳ３へ進む。
【００３４】
ステップＳ３において、通し番号部がチェックディジットを含めて正常か否かの判定が行われ、正常であればステップＳ４へ進み、異常であればステップＳ７へ進む。ステップＳ４において、通し番号をキーとして保存されたレセプト・データの検索が行われ、ステップＳ５へ進む。
【００３５】
ステップＳ５において、検索の結果、該当データがあるか否かが判定される。該当データがあればステップＳ１０へ進み、該当データがなければステップＳ７へ進む。
【００３６】
ステップＳ１０において、ステップＳ２で文字認識されたＯＣＲ領域の認識結果と、ステップＳ４で検索された保存データのＯＣＲ領域の情報が一致しているか否かが判定される。一致していればステップＳ６へ進み、一致していなければステップＳ９へ進む。ステップＳ６において、該当データが削除され、処理は終了する。
【００３７】
一方、ステップＳ３において通し番号部が異常と判定されたときと、ステップＳ５において該当データがないと判定されたときには、ステップＳ７へ進み、ＯＣＲ領域の認識結果がチェックディジットを含めて正常か否かの判定が行われる。ＯＣＲ領域が正常であればステップＳ８へ進み、異常であればステップＳ９へ進む。
【００３８】
ステップＳ８において、ＯＣＲ領域の認識結果をキーとして、保存されたレセプト・データの検索が行われ、ステップＳ１１へ進む。ステップＳ１１において、検索の結果、該当データがあるか否かが判定される。該当データがあればステップＳ１２へ進み、該当データがなければステップＳ９へ進む。ステップＳ１２において、該当データが削除され、処理は終了する。
【００３９】
なお、ステップＳ７においてＯＣＲ領域の認識結果が異常であると判定されたとき、ステップＳ１０においてステップＳ２で文字認識されたＯＣＲ領域の認識結果とステップＳ４で検索された保存データのＯＣＲ領域の情報が一致していないと判定されたとき、及びステップＳ１１において該当データがないと判定されたときには、ステップＳ９においてエラー表示が行われ、処理は終了する。
【００４０】
以上のように、この実施例２のレセプト・データ削除処理では、削除対象のレセプト裏面に印字された通し番号をキーとして保存データを検索し、もしも該当データが見つからないときには、ＯＣＲ領域をキーとして保存データの検索を行うようにしている。従って、実施例１に比べて検索のヒット率を高くすることができる。
【００４１】
更に、通し番号をキーとして該当データが見つかったときには、その検索されたデータのＯＣＲ領域の情報と削除対象のレセプトのＯＣＲ領域のデータとを比較し、一致したときに該当データを削除するようにしている。従って、保存データを誤って削除するおそれがないという利点がある。
【００４２】
なお、以上説明した実施例は、あくまでも、この発明の技術内容を明らかにするためのものである。この発明は、上記実施例にのみ限定して狭義に解釈されるものではなく、この発明の特許請求の範囲に述べる範囲内で、種々変更して実施することができる。その変形例としては、例えば、次のようなものがある。
【００４３】
（ａ）  図３のステップＳ２において、ＯＣＲ領域と通し番号部の両方の文字認識を行っているが、先ず、通し番号部の文字認識を行ってこの通し番号をキーとして保存データを検索し、該当データが見つからないときにＯＣＲ領域の文字認識を行うようにしても良い。これにより、通し番号で該当データが見つかった場合には、ＯＣＲ領域の文字認識を行う必要がなくなるので、処理時間の短縮が可能である。
【００４４】
（ｂ）  図４のステップＳ１０を省略しても良い。これは、再チェックのときにＯＣＲ領域に取消線等が書き込まれる場合があり、これによって削除対象のレセプトのＯＣＲ領域が正しく読み取れなくなるおそれがあるからである。
【００４５】
（ｃ）  読取対象の帳票はレセプトに限定されず、桁数の多い識別コードに加えて桁数の少ない通し番号が印字された帳票であれば、どのような帳票にも適用可能である。
【００４６】
（ｄ）  正常に読み取られたレセプトの裏面に通し番号を印字し、削除対象のレセプトの場合に裏面読取部によって通し番号部を読み取るようにしているが、スペースが許せば表面に通し番号を印字しても良い。この場合、裏面読取部は不要になる。
【００４７】
（ｅ）  検索によって該当データを削除する場合について説明したが、削除せずにチェックのために表示したり訂正を行う場合にも、この検索方法を適用することができる。
【産業上の利用可能性】
【００４８】
本発明の活用例として、各種の帳票を取扱う事務処理産業に利用することができる。
【図面の簡単な説明】
【００４９】
【図１】本発明の実施例１を示すレセプト処理システムの構成図である。
【図２】従来のレセプト処理の流れを示すフローチャートである。
【図３】図１のレセプト処理システムによるレセプト・データ削除処理の流れを示すフローチャートである。
【図４】本発明の実施例２を示すレセプト・データ削除処理の流れを示すフローチャートである。
【符号の説明】
【００５０】
１    レセプト
１１    搬送部
１２    表面読取部
１３    裏面読取部
１４    印字部
１５    仕分部
１６    文字認識部
１７    読取制御部
１８    データ蓄積部
１９    検索制御部
２０    集計処理部
【図１】
2005174091.tif 000003
【図２】
2005174091.tif 000004
【図３】
2005174091.tif 000005
【図４】
2005174091.tif 000006