(57)【要約】【課題】  ヒルシュベルグ試験とクリムスキー試験の検査結果を電子カルテに入力するときの誤入力を防止するとともに、入力の効率化が図られた電子カルテ入力システムを提供する。【解決手段】  ヒルシュベルグ試験により取得された右眼の角膜反射像位置情報が角膜反射像位置入力部１２１Ｒに入力されると、電子カルテ入力端末１０の制御手段１１は、右眼角膜反射像位置プログラム２１１を実行して、入力された右眼の角膜反射像位置情報に基づいて角膜反射像位置情報の座標を求め、基底方向入力プログラム２３０を実行して、求めた角膜反射像位置の座標に応じた水平方向及び垂直方向における基底方向を求めて水平基底方向入力部１３２Ｒ及び垂直基底方向入力部１３４Ｒにそれぞれ表示させる。左眼の角膜反射像位置情報が角膜反射像位置入力部１２１Ｌに入力されたときも同様である。【選択図】      図２
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【特許請求の範囲】
【請求項１】
各患者の電子カルテを格納するデータベースを備えたサーバと、
このサーバとネットワークを介して通信可能とされ、電子カルテの入力画面を表示する表示手段と、前記入力画面に対する入力操作を行うための入力操作手段とを有し、前記入力画面への入力結果を前記サーバに送信する電子カルテ入力端末と、を含み、
斜視の検査であるヒルシュベルグ（Ｈｉｒｓｃｈｂｅｒｇ）試験の検査結果である角膜反射像位置情報と、クリムスキー（Ｋｒｉｍｓｋｙ）試験の検査結果であるプリズム度数及び基底方向からなるプリズム情報とを電子カルテに入力する電子カルテ入力システムであって、
前記電子カルテ入力端末は、前記ヒルシュベルグ試験により取得された前記角膜反射像位置情報と、前記クリムスキー試験により取得された前記プリズム情報とを入力する入力テンプレート画面を前記表示手段に表示させる表示制御手段を備えていることを特徴とする電子カルテ入力システム。
【請求項２】
前記ヒルシュベルグ試験により取得された前記角膜反射像位置情報が前記入力テンプレート画面に入力されたことに対応して、前記角膜反射像位置情報の入力位置に応じた基底方向を求め、その基底方向を前記クリムスキー試験の検査結果として前記入力テンプレート画面に入力する基底方向入力手段を更に備えていることを特徴とする請求項１に記載の電子カルテ入力システム。
【請求項３】
前記ヒルシュベルグ試験により取得された左右被検眼の一方の眼についての前記角膜反射像位置情報が前記入力テンプレート画面に入力されたことに対応して、前記クリムスキー試験により取得された他方の眼についての前記プリズム情報の前記入力テンプレート画面に対する入力を禁止するプリズム情報入力禁止手段を更に備えていることを特徴とする請求項１に記載の電子カルテ入力システム。
【請求項４】
前記入力テンプレート画面には、前記ヒルシュベルグ試験における固視眼を指定するための操作を受け付ける固視眼指定部が設けられており、
前記固視眼指定部から前記固視眼が指定されたことに対応して、前記クリムスキー試験により取得された前記固視眼についての前記プリズム情報の前記入力テンプレート画面に対する入力を禁止する固視眼プリズム情報入力禁止手段を更に備えていることを特徴とする請求項１に記載の電子カルテ入力システム。
【請求項５】
前記クリムスキー試験により取得された前記プリズム情報が前記入力テンプレート画面に入力されたことに対応して、当該入力されたプリズム情報に応じた角膜反射像位置情報を求め、その角膜反射像位置情報を前記ヒルシュベルグ試験の検査結果として前記入力テンプレート画面に入力する角膜反射像位置入力手段を更に備えていることを特徴とする請求項１に記載の電子カルテ入力システム。
【請求項６】
前記クリムスキー試験により取得された左右被検眼の一方の眼の前記プリズム情報が前記入力テンプレート画面に入力されているときに、前記ヒルシュベルグ試験により取得された他方の眼の前記角膜反射像位置情報の前記入力テンプレート画面に対する入力を禁止する角膜反射像位置入力禁止手段を更に備えていることを特徴とする請求項１に記載の電子カルテ入力システム。
【請求項７】
斜視の検査であるヒルシュベルグ（Ｈｉｒｓｃｈｂｅｒｇ）試験の検査結果である角膜反射像位置情報と、クリムスキー（Ｋｒｉｍｓｋｙ）試験の検査結果であるプリズム度数及び基底方向からなるプリズム情報との入力を受けて電子カルテを作成する処理をコンピュータに実行させるプログラムであって、
前記ヒルシュベルグ試験により取得された前記角膜反射像位置情報と、前記クリムスキー試験により取得された前記プリズム情報とを入力する入力テンプレート画面を所定の表示手段に表示させるステップを備えていることを特徴とするプログラム。
【請求項８】
前記ヒルシュベルグ試験により取得された前記角膜反射像位置情報が前記入力テンプレート画面に入力されたことに対応して、前記角膜反射像位置情報の入力位置に応じた基底方向を求めるステップと、
当該求められた前記基底方向を前記クリムスキー試験の検査結果として前記入力テンプレート画面に入力するステップと、
を更に備えていることを特徴とする請求項７に記載のプログラム。
【請求項９】
前記ヒルシュベルグ試験により取得された左右被検眼の一方の眼についての前記角膜反射像位置情報が前記入力テンプレート画面に入力されたことに対応して、前記クリムスキー試験により取得された他方の眼についての前記プリズム情報の入力を禁止するステップを更に備えていることを特徴とする請求項７に記載のプログラム。
【請求項１０】
前記ヒルシュベルグ試験における固視眼を指定するための操作を受け付ける前記入力テンプレート画面に設けられた固視眼指定部から固視眼が指定されたことに対応して、前記クリムスキー試験により取得された前記固視眼についての前記プリズム情報の前記入力テンプレート画面に対する入力を禁止するステップを更に備えていることを特徴とする請求項７に記載のプログラム。
【請求項１１】
前記クリムスキー試験により取得された前記プリズム情報が前記入力テンプレート画面に入力されたことに対応して、当該入力されたプリズム情報に応じた角膜反射像位置情報を求めるステップと、
当該求められた前記角膜反射像位置情報を前記ヒルシュベルグ試験の検査結果として前記入力テンプレート画面に入力するステップを更に備えていることを特徴とする請求項７に記載のプログラム。
【請求項１２】
前記クリムスキー試験により取得された左右被検眼の一方の眼の前記プリズム情報が前記入力テンプレート画面に入力されているときに、前記ヒルシュベルグ試験により取得された他方の眼の前記角膜反射像位置情報の前記入力テンプレート画面に対する入力を禁止するステップを更に備えていることを特徴とする請求項７に記載のプログラム。
【請求項１３】
請求項７ないし請求項１２のいずれか一項に記載のプログラムを記録したコンピュータ読み取り可能な情報記録媒体。
【発明の詳細な説明】
【技術分野】
【０００１】
本発明は、眼科分野における電子カルテ入力システム、電子カルテ作成処理をコンピュータに実行させるプログラム、及び、そのプログラムを記録したコンピュータ読み取り可能な情報記録媒体に関する。より詳細には、被検眼の斜視の状態を検査するためのヒルシュベルグ試験及びクリムスキー試験の検査結果を電子カルテに入力するために用いられる電子カルテ入力システム、電子カルテ作成処理をコンピュータに実行させるプログラム、及び、そのプログラムを記録したコンピュータ読み取り可能な情報記録媒体に関するものである。
【背景技術】
【０００２】
従来から、被検眼の斜視の状態を検査するために、ヒルシュベルグ（Ｈｉｒｓｃｈｂｅｒｇ）試験とクリムスキー（Ｋｒｉｍｓｋｙ）試験が広く用いられている。
【０００３】
ヒルシュベルグ試験は、ペンライトなどで被検眼を照明したときの角膜反射像によって顕在斜視の存在及びその斜視角を測定するために行われるものである。ヒルシュベルグ試験は、簡便に行うことができるため、乳幼児などに対する斜視検査としても好適である。瞳孔中心からの角膜反射像の１ｍｍのズレは７．５°（１５Δ）の斜視角に換算される。ヒルシュベルグ試験は、上述のように簡便であり、顕在斜視を容易に発見できるという利点を有する一方で、斜視角については概略的な測定結果しか得ることができない。
【０００４】
クリムスキー試験は、固視眼で光源を固視させた状態において斜視眼の眼前にプリズムを配置し、そのプリズム度数を徐々に上げながら、斜視眼に映る角膜反射像が瞳孔中心に一致するプリズム度数を求め、そのプリズム度数を斜視角として採用する方法である。クリムスキー試験は、ヒルシュベルグ試験と比較して正確な斜視角を取得することができるという利点を有する。
【０００５】
実際の医療現場では、これら２つの試験の特性を利用して、最初にヒルシュベルグ試験によって概略的な斜視角の測定を行い、その後にクリムスキー試験を行って被検眼の正確な斜視角を求めることが多い。
【０００６】
ところで、近年、医療分野における情報管理の電子化が急速に進行している。例えば、いわゆる電子カルテを患者ごとに作成し、これをネットワーク上で利用可能とすることにより、カルテ管理の効率化、主治医以外の医師のオピニオンを得るための情報の共有化、患者に対する情報のディスクロージャーの促進などを図っている。また、医療事務の効率化等を図るために、診療報酬等の課金情報を電子化する動きも進行している。典型的な電子化の形態としては、医院内の待合室、撮影室、検査室、診療室等にそれぞれ設けられたコンピュータ端末や各種の検査装置をＬＡＮサーバに接続可能に構成することにより、情報の一元管理を行うシステムがある。
【０００７】
このような電子カルテ入力システムの一例として、下記の特許文献１に記載のものが知られている。当該文献に記載のシステムは、シェーマ画像にコメントを入力し、その情報を表示するために、文字情報からなる診察記録画面に、シェーマ画像に対するコメントに代えて、コメントとの対応付けを示すリンク記号が割り当てられてなるシェーマ記録画面と、リンク記号とコメントとが対応付けられてなるコメント画面とが嵌め込まれてなる第１の電子カルテ画面と、第１の電子カルテ画面に嵌め込まれたシェーマ記録画面よりも相対的に寸法の大きな、コメントを伴うシェーマ記録画面が診察記録画面に嵌め込まれてなる第２の電子カルテ画面と、の２種類の電子カルテ画面のうちの一方の電子カルテ画面を表示させる電子カルテ画面切替手段を備えている。
【０００８】
従来、ヒルシュベルグ試験とクリムスキー試験の検査結果は、紙カルテに記載して保存するか、又は、紙カルテに記載する場合と同様の方法で電子カルテに入力して保存するようになっていた。しかし、これらの試験の検査結果は、検者によって自覚的に視認された角膜反射像の位置等に基づいてカルテに記載・入力されるために誤記が生じやすく、一日に数十人もの患者に対して検査を行う検者にとってカルテ入力に掛かる負担は大きなものとなっていた。
【０００９】
また、上述したように、これらの試験は一対として行われることが多いにもかかわらず、各試験ごと個別に検査結果をカルテに記載・入力するようになっていたため、カルテ入力作業を効率的に行うことができなかった。
【００１０】
【特許文献１】特許第３３４７０４７号（請求項）
【発明の開示】
【発明が解決しようとする課題】
【００１１】
本発明は、このような事情に鑑みてなされたもので、ヒルシュベルグ試験とクリムスキー試験の検査結果の誤入力を防止することを可能とする電子カルテ入力システム、電子カルテ作成処理をコンピュータに実行させるプログラム、及び、そのプログラムを記録したコンピュータ読み取り可能な情報記録媒体を提供することを目的としている。
【００１２】
また、本発明は、ヒルシュベルグ試験とクリムスキー試験の検査結果を効率的に入力することを可能とする電子カルテ入力システム、電子カルテ作成処理をコンピュータに実行させるプログラム、及び、そのプログラムを記録したコンピュータ読み取り可能な情報記録媒体を提供することを他の目的としている。
【課題を解決するための手段】
【００１３】
上記目的を達成するために、請求項１に記載の発明は、各患者の電子カルテを格納するデータベースを備えたサーバと、このサーバとネットワークを介して通信可能とされ、電子カルテの入力画面を表示する表示手段と、前記入力画面に対する入力操作を行うための入力操作手段とを有し、前記入力画面への入力結果を前記サーバに送信する電子カルテ入力端末と、を含み、斜視の検査であるヒルシュベルグ試験の検査結果である角膜反射像位置情報と、クリムスキー試験の検査結果であるプリズム度数及び基底方向からなるプリズム情報とを電子カルテに入力する電子カルテ入力システムであって、前記電子カルテ入力端末は、前記ヒルシュベルグ試験により取得された前記角膜反射像位置情報と、前記クリムスキー試験により取得された前記プリズム情報とを入力する入力テンプレート画面を前記表示手段に表示させる表示制御手段を備えていることを特徴としている。
【００１４】
また、上記目的を達成するために、請求項２に記載の発明は、請求項１に記載の電子カルテ入力システムであって、前記ヒルシュベルグ試験により取得された前記角膜反射像位置情報が前記入力テンプレート画面に入力されたことに対応して、前記角膜反射像位置情報の入力位置に応じた基底方向を求め、その基底方向を前記クリムスキー試験の検査結果として前記入力テンプレート画面に入力する基底方向入力手段を更に備えていることを特徴としている。
【００１５】
また、上記目的を達成するために、請求項３に記載の発明は、請求項１に記載の電子カルテ入力システムであって、前記ヒルシュベルグ試験により取得された左右被検眼の一方の眼についての前記角膜反射像位置情報が前記入力テンプレート画面に入力されたことに対応して、前記クリムスキー試験により取得された他方の眼についての前記プリズム情報の前記入力テンプレート画面に対する入力を禁止するプリズム情報入力禁止手段を更に備えていることを特徴としている。
【００１６】
また、上記目的を達成するために、請求項４に記載の発明は、請求項１に記載の電子カルテ入力システムであって、前記入力テンプレート画面には、前記ヒルシュベルグ試験における固視眼を指定するための操作を受け付ける固視眼指定部が設けられており、前記固視眼指定部から前記固視眼が指定されたことに対応して、前記クリムスキー試験により取得された前記固視眼についての前記プリズム情報の前記入力テンプレート画面に対する入力を禁止する固視眼プリズム情報入力禁止手段を更に備えていることを特徴としている。
【００１７】
また、上記目的を達成するために、請求項５に記載の発明は、請求項１に記載の電子カルテ入力システムであって、前記クリムスキー試験により取得された前記プリズム情報が前記入力テンプレート画面に入力されたことに対応して、当該入力されたプリズム情報に応じた角膜反射像位置情報を求め、その角膜反射像位置情報を前記ヒルシュベルグ試験の検査結果として前記入力テンプレート画面に入力する角膜反射像位置入力手段を更に備えていることを特徴としている。
【００１８】
また、上記目的を達成するために、請求項６に記載の発明は、請求項１に記載の電子カルテ入力システムであって、前記クリムスキー試験により取得された左右被検眼の一方の眼の前記プリズム情報が前記入力テンプレート画面に入力されているときに、前記ヒルシュベルグ試験により取得された他方の眼の前記角膜反射像位置情報の前記入力テンプレート画面に対する入力を禁止する角膜反射像位置入力禁止手段を更に備えていることを特徴としている。
【００１９】
また、上記目的を達成するために、請求項７に記載の発明は、斜視の検査であるヒルシュベルグ（Ｈｉｒｓｃｈｂｅｒｇ）試験の検査結果である角膜反射像位置情報と、クリムスキー（Ｋｒｉｍｓｋｙ）試験の検査結果であるプリズム度数及び基底方向からなるプリズム情報との入力を受けて電子カルテを作成する処理をコンピュータに実行させるプログラムであって、前記ヒルシュベルグ試験により取得された前記角膜反射像位置情報と、前記クリムスキー試験により取得された前記プリズム情報とを入力する入力テンプレート画面を所定の表示手段に表示させるステップを備えていることを特徴としている。
【００２０】
また、上記目的を達成するために、請求項８に記載の発明は、請求項７に記載のプログラムであって、前記ヒルシュベルグ試験により取得された前記角膜反射像位置情報が前記入力テンプレート画面に入力されたことに対応して、前記角膜反射像位置情報の入力位置に応じた基底方向を求めるステップと、当該求められた前記基底方向を前記クリムスキー試験の検査結果として前記入力テンプレート画面に入力するステップと、を更に備えていることを特徴としている。
【００２１】
また、上記目的を達成するために、請求項９に記載の発明は、請求項７に記載のプログラムであって、前記ヒルシュベルグ試験により取得された左右被検眼の一方の眼についての前記角膜反射像位置情報が前記入力テンプレート画面に入力されたことに対応して、前記クリムスキー試験により取得された他方の眼についての前記プリズム情報の入力を禁止するステップを更に備えていることを特徴としている。
【００２２】
また、上記目的を達成するために、請求項１０に記載の発明は、請求項７に記載のプログラムであって、前記ヒルシュベルグ試験における固視眼を指定するための操作を受け付ける前記入力テンプレート画面に設けられた固視眼指定部から固視眼が指定されたことに対応して、前記クリムスキー試験により取得された前記固視眼についての前記プリズム情報の前記入力テンプレート画面に対する入力を禁止するステップを更に備えていることを特徴としている。
【００２３】
また、上記目的を達成するために、請求項１１に記載の発明は、請求項７に記載のプログラムであって、前記クリムスキー試験により取得された前記プリズム情報が前記入力テンプレート画面に入力されたことに対応して、当該入力されたプリズム情報に応じた角膜反射像位置情報を求めるステップと、当該求められた前記角膜反射像位置情報を前記ヒルシュベルグ試験の検査結果として前記入力テンプレート画面に入力するステップを更に備えていることを特徴としている。
【００２４】
また、上記目的を達成するために、請求項１２に記載の発明は、請求項７に記載のプログラムであって、前記クリムスキー試験により取得された左右被検眼の一方の眼の前記プリズム情報が前記入力テンプレート画面に入力されているときに、前記ヒルシュベルグ試験により取得された他方の眼の前記角膜反射像位置情報の前記入力テンプレート画面に対する入力を禁止するステップを更に備えていることを特徴としている。
【００２５】
また、上記目的を達成するために、請求項１３に記載の発明は、請求項７ないし請求項１２のいずれか一項に記載のプログラムを記録したコンピュータ読み取り可能な情報記録媒体である。
【発明の効果】
【００２６】
請求項１又は請求項７に記載の本発明によれば、被検眼の斜視を検査するために同時に用いられることの多いヒルシュベルグ試験とクリムスキー試験のそれぞれの検査結果を、同じ入力テンプレート画面から入力することが可能となり、互いの入力内容を容易に確認しながら入力作業を行うことができるので、これら２つの試験の検査結果を電子カルテに入力するときの誤入力を防止することが可能となる。また、入力画面を切り換えるための操作を行うことなく双方の検査結果を電子カルテに入力できるので、入力作業を効率的に行うことが可能となる。
【００２７】
また、請求項２、請求項５、請求項８又は請求項１１に記載の本発明によれば、ヒルシュベルグ試験の検査結果とクリムスキー試験の検査結果との間で相互に関連する情報が自動的に入力されるので、電子カルテへの誤入力を防止することができるとともに、効率的な入力が可能となる。
【００２８】
また、請求項３、請求項４、請求項６、請求項９、請求項１０又は請求項１２に記載の本発明によれば、ヒルシュベルグ試験の検査結果とクリムスキー試験の検査結果との間で関連しない情報の入力が禁止されるので、電気カルテへの誤入力の防止が可能となる。
【発明を実施するための最良の形態】
【００２９】
以下、本発明に係る電子カルテ入力システム、プログラム及び情報記録媒体の実施形態の一例について、図面を参照しながら詳細に説明する。
【００３０】
本発明は、被検眼の斜視を検査するために広く用いられているヒルシュベルグ試験及びクリムスキー試験の検査結果を電子カルテに正確にかつ効率的に入力するためのものである。そのために、本発明は、両試験の検査結果を入力するための入力テンプレート画面を表示するように構成されている。また、両試験の検査結果のうち関連する情報の入力を相互に連係させるとともに、関連しない情報についてはその入力を禁止するようになっている。
【００３１】
［システム構成］
以下、図１ないし図５を参照して、本実施形態の電子カルテ入力システムのシステム構成について説明する。図１は、本実施形態の電子カルテ入力システムの全体構成の一例を示す概略ブロック図である。また、図２は、本発明に言う入力テンプレート画面を用いた電子カルテの入力画面の構成の一例を示す概略図である。また、図３は、図２に示す入力画面を表示し、本発明に係る処理を実行するために用いられるデータの概略構成の一例を示した図である。また、図４は、図２に示す入力画面を表示し、本発明に係る処理を実行させる制御プログラムの概略構成の一例を示した図である。また、図５は、図２に示す入力画面に入力されたヒルシュベルグ試験の検査結果及びクリムスキー試験の検査結果を記憶する後述の電子カルテ入力端末の記憶手段の概略構成を示した図である。
【００３２】
図１に示すように、本実施形態の電子カルテ入力システムは、病院内に設置されたＬＡＮ（Ｌｏｃａｌ  Ａｒｅａ  Ｎｅｔｗｏｒｋ）等を通じて接続されたサーバ１と電子カルテ入力端末１０とを含んで構成されている。なお、同図には１台の電子カルテ入力端末しか記載されていないが、通常は各医師又は各診療室ごとに電子カルテ入力端末が配置されている。また、図示は省略するが、当該ネットワークには、眼底カメラやオートレフラクトメータなど各種の眼科機器も接続されているのが通常である。
【００３３】
〔サーバの構成〕
サーバ１は、本システムの中核をなす情報処理装置で、制御手段２と、記憶手段３と、入出力インターフェイス（入出力Ｉ／Ｆ）４とを内蔵している。このサーバ１には、電子カルテＣを格納するデータベース５が設けられている。
【００３４】
制御手段２は、上記情報処理装置に内蔵されたＣＰＵ等の演算制御装置から構成されている。制御手段２は、記憶手段３に記憶された制御プログラム３Ａを実行することによって、電子カルテ入力端末１０に対する電子カルテ情報の提供、入力された電子カルテのデータベース５への保存、データベース５の管理などの処理を行う。記憶手段３は、ＲＡＭ等の揮発性記憶装置と、ＲＯＭやハードディスクドライブ（ＨＤＤ）等の不揮発性記憶装置とを含んで構成されている。制御プログラム３Ａは不揮発性記憶装置に記憶されている。
【００３５】
入出力Ｉ／Ｆ４は、サーバ１が電子カルテ入力端末１０又はデータベース５との間で行うデータの送受信を制御するインターフェイス回路から構成されている。
【００３６】
データベース５は、サーバ１を構成する情報処理装置に内蔵又は接続された大規模な記憶容量を有する記憶装置である。制御手段２は、電子カルテ入力端末１０から入力された電子カルテを受けて、例えば各患者ごとのファイルを形成してデータベース５に保存する。また、制御手段２は、電子カルテ入力端末１０からの電子カルテの閲覧要求や入力要求を受け、データベース５を検索して所望のファイルを選択し、電子カルテ入力端末１０へと送信する。
【００３７】
〔電子カルテ入力端末の構成〕
電子カルテ入力端末１０は、ユーザ（医師）が電子カルテの入力操作を行うためのコンピュータ端末である。電子カルテ入力端末１０は、制御手段１１と、記憶手段１２と、モニタ装置１３と、キーボード１４と、マウス１５と、入出力Ｉ／Ｆ１６とを含んで構成されている。
【００３８】
制御手段１１は、上記コンピュータ端末に内蔵されたＣＰＵ等の演算制御装置から構成されている。制御手段１１は、記憶手段１２に記憶された制御プログラム１２Ａを実行することによって、電子カルテの入力画面の表示や入力情報の受け付け、入力された電子カルテのサーバ１への送信、データベース５に格納された電子カルテＣの閲覧などのための処理を行う。記憶手段１２は、ＲＡＭ等の揮発性記憶装置と、ＲＯＭやＨＤＤ等の不揮発性記憶装置とを含んで構成されている。制御プログラム１２Ａは不揮発性記憶装置に記憶されている。また、記憶手段１２には、ヒルシュベルグ試験及びクリムスキー試験の検査結果の入力を行う画面をモニタ装置１３に表示させるための入力テンプレートデータ１５０と、入力されたヒルシュベルグ試験及びクリムスキー試験の検査結果を記憶する入力データ記憶部７００とが設けられている。制御プログラム１２Ａ、入力テンプレートデータ１５０及び入力データ記憶部７００についての詳細は後述する。
【００３９】
モニタ装置１３は、制御手段１１の制御にしたがって電子カルテの各種入力画面などを表示する、本発明に言う表示手段を構成している。特に、制御手段１１は、ヒルシュベルグ試験及びクリムスキー試験の検査結果を電子カルテに入力するための後述の入力テンプレート画面をモニタ装置１３に表示させる。キーボード１４とマウス１５は、ユーザが上記入力画面に対して行う各種の情報の入力操作を受け付けるものであり、本発明に言う入力操作手段を構成している。入出力Ｉ／Ｆ１６は、電子カルテ入力端末１０がサーバ１や図示しない他の端末との間で行うデータの送受信を制御するインターフェイス回路から構成されている。
【００４０】
なお、電子カルテ入力端末１０の制御手段１１は、その記憶手段１２に格納された制御プログラム１２Ａに代えて、通常のサーバ−クライアントシステムのようにサーバ１の記憶手段３に格納された制御プログラム３Ａを実行して上記の処理を行うようにしてもよい。以下、制御手段１１は、電子カルテ入力端末１０の記憶手段１２に記憶された制御プログラム１２Ａを実行して処理を行うものとして説明する。
【００４１】
〔入力画面の構成〕
図２には、本システムの電子カルテ入力端末１０のモニタ装置１３に表示される電子カルテの入力画面１００が示されている。入力画面１００は、ヒルシュベルグ試験及びクリムスキー試験の検査結果を電子カルテに入力するための画面である。
【００４２】
入力画面１００には、被検眼に対する検査番号を入力するための検査番号入力部１０１と、検査の種類を入力するための検査種類入力部１０２と、各種検査の検査結果を入力／閲覧する画面を切り換え表示させるための画面切換部１０３〜１０７と、入力画面１００の入力／閲覧を終了するための終了部１０８と、患者情報を入力／表示するための患者情報部１０９と、斜視検査の結果を入力／表示するための入力テンプレート画面表示部１１０とが含まれている。
【００４３】
検査番号入力部１０１と検査種類入力部１０２はプルダウンメニューとして構成されている。ユーザは、マウス１５を操作してメニューから適当な項目を選択することによってそれぞれの入力を行う。
【００４４】
画面切換部１０３〜１０７は、眼屈折力検査の検査結果を入力／表示する画面に切り換えるための屈折検査切換部１０３と、ヘス（Ｈｅｓｓ）コージメータを用いた眼球運動機能検査の検査結果を入力／表示する画面に切り換えるためのヘステスト切換部１０４と、アノマロスコープを用いた色覚検査の検査結果を入力／表示する画面に切り換えるためのアノマロスコープ検査切換部１０５と、パネルＤ１５法による色覚検査の検査結果を入力／表示する画面に切り換えるためのパネルＤ１５検査切換部１０６と、ヒルシュベルグ試験による検査結果を入力／表示する画面（図２に示した画面）に切り換えるためのヒルシュベルグ試験切換部１０７とを含んでいる。ユーザは、マウス１５を用いて画面切換部１０３〜１０７をクリックすることにより、所望の画面をモニタ装置１３に表示させる。
【００４５】
ユーザは、マウス１５を用いて終了部１０８をクリックすることにより、入力画面１００の表示を終了する。
【００４６】
詳細については説明を省略するが、患者情報部１０９には、患者の識別情報（患者ＩＤ）を入力／表示するための患者ＩＤ部と、入力された患者ＩＤをクリアするためのクリア部と、患者の年齢を入力／表示するための年齢部と、患者の氏名を入力／表示するための患者氏名部と、入力された患者ＩＤ及び／又は患者氏名に対応する電子カルテをサーバ１のデータベース５から検索し、モニタ装置１３に表示させるための検索部とが設けられている。ユーザが患者ＩＤ（及び／又は患者氏名）を入力して検索部をクリックすると、制御手段１１は、制御プログラム１２Ａにしたがって、その患者ＩＤを入出力Ｉ／Ｆ１６を介してサーバ１に送信する。サーバ１の制御手段２は、制御プログラム３Ａにしたがって、当該患者ＩＤにより特定される電子カルテＣをデータベース５から検索し、入出力Ｉ／Ｆ４を介して電子カルテ入力端末１０に送信する。制御手段１１は、制御プログラム１２Ａにしたがって、サーバ１から受信した電子カルテＣをモニタ装置１３に表示させる。
【００４７】
入力テンプレート画面表示部１１０は、本発明に係る画面を表示するものである。すなわち、この入力テンプレート画面表示部１１０には、ヒルシュベルグ試験の検査結果を入力／表示するためのヒルシュベルグ入力部１２０と、クリムスキー試験の検査結果を入力／表示するクリムスキー入力部１３０とが表示される。
【００４８】
（ヒルシュベルグ入力部）
ヒルシュベルグ入力部１２０には、ヒルシュベルグ試験により取得される左右被検眼の一方の眼を固視したときの他方の眼の照明光の角膜反射像の位置（角膜反射像位置情報）を入力／表示するための角膜反射像位置入力部１２１Ｒ（右眼）、１２１Ｌ（左眼）と、ヒルシュベルグ試験における固視眼を指定するための固視眼指定部１２２Ｒ（右眼）、１２２Ｌ（左眼）と、角膜反射像位置入力部１２１Ｒ、１２１Ｌに入力した角膜反射像位置情報をクリアするためのクリアするためのクリア部１２３Ｒ（右眼）、１２３Ｌ（左眼）と、ヒルシュベルグ試験の検査結果に関するコメントを入力／表示するコメント部１２４とが設けられている。
【００４９】
角膜反射像位置入力部１２１Ｒ、１２１Ｌは、ヒルシュベルグ試験の検者が左右被検眼を視認しているときの状態で配置されている。すなわち、画面に向かって左側に右眼の角膜反射像位置情報が入力される角膜反射像位置入力部１２１Ｒが配置され、右側に左眼の角膜反射像位置情報が入力される角膜反射像位置入力部１２１Ｌが配置されている。よって、角膜反射像位置入力部１２１Ｒと１２１Ｌとの間に被検者の鼻が位置するものとみなし、角膜反射像位置入力部１２１Ｒの向かって左側と角膜反射像位置入力部１２１Ｌの向かって右側にこめかみが位置するものとみなす。したがって、右眼に内斜視がある場合には角膜反射像位置入力部１２１Ｒの同心円の中心位置よりも右側に角膜反射像位置情報を入力し、外斜視がある場合には中心位置よりも左側に入力し、上斜視がある場合には中心位置よりも上側に入力し、下斜視がある場合には中心位置よりも下側に入力する。
【００５０】
同様に、左眼に内斜視がある場合には角膜反射像位置入力部１２１Ｒの同心円の中心位置よりも左側に角膜反射像位置情報を入力し、外斜視がある場合には中心位置よりも右側に入力し、上斜視がある場合には中心位置よりも上側に入力し、下斜視がある場合には中心位置よりも下側に入力する。
【００５１】
ヒルシュベルグ試験によって取得された被検眼の角膜反射像位置情報の角膜反射像位置入力部１２１Ｒ、１２１Ｌに対する入力は、例えば、マウス１５を操作して入力位置を決定し、マウスボタンをクリックして当該入力位置に「点」をプロットすることにより行う。また、固視眼指定部１２２Ｒ、１２２Ｌによる固視眼の指定操作は、マウス１５のマウスボタンをクリックすることによって行う。クリア部１２３Ｒ、１２３Ｌの操作も同様である。コメント部１２４への入力は、キーボード１４を操作して直接に行う。なお、通常用いられるコメントをプルダウンメニュー等により選択可能に配置してコメントを入力するようにしてもよい。
【００５２】
（クリムスキー入力部）
クリムスキー入力部１３０には、クリムスキー試験により取得された水平方向のプリズム度数を入力／表示するための水平プリズム度数入力部１３１Ｒ（右眼）、１３１Ｌ（左眼）と、同じく水平方向に係るプリズム基底方向を入力／表示するための水平基底方向入力部１３２Ｒ（右眼）、１３２Ｌ（左眼）と、同じく垂直方向のプリズム度数を入力／表示するための垂直プリズム度数入力部１３３Ｒ（右眼）、１３３Ｌ（左眼）と、同じく垂直方向に係るプリズム基底方向を入力／表示するための垂直基底方向入力部１３４Ｒ（右眼）、１３４Ｌ（左眼）と、クリムスキー試験の検査結果に関するコメントを入力／表示するコメント部１３５とが設けられている。
【００５３】
なお、本発明においては、クリムスキー試験の検査結果として得られる被検眼のプリズム量とその基底方向をまとめて「プリズム情報」と称することがある。
【００５４】
水平基底方向入力部１３２Ｒ、１３２Ｌ、及び、垂直基底方向入力部１３４Ｒ、１３４Ｌに対する基底方向に入力は、例えば次のようにして行う。水平基底方向入力部１３２Ｒ、１３２Ｌには、水平方向における基底（ベース；Ｂａｓｅ）方向が内側、つまり被検者の鼻側にある（内斜視）場合には「Ｂａｓｅ  Ｉｎ」と入力し、外側、つまりこめかみ側にある（外斜視）場合には「Ｂａｓｅ  Ｏｕｔ」と入力を行う。また、垂直基底方向入力部１３４Ｒ、１３４Ｌには、垂直方向における基底方向が上側にある（上斜視）場合には「Ｂａｓｅ  Ｕｐ」と入力し、下側にある（下斜視）場合には「Ｂａｓｅ  Ｄｏｗｎ」と入力を行う。
【００５５】
クリムスキー入力部１３０の各入力部への入力は、キーボード１４を操作して直接に行うようになっている。なお、基底方向の入力については、水平基底方向入力部１３２Ｒ、１３２Ｌ、及び、垂直基底方向入力部１３４Ｒ、１３４Ｌをプルダウンメニューとして構成し、マウス操作によって選択するようにしてもよい。
【００５６】
〔入力画面を表示するためのデータ及び制御プログラムの構成〕
以下、このような入力画面１００（特に入力テンプレート画面表示部１１０）をモニタ装置１３に表示するために電子カルテ入力端末１０の記憶手段１２（又はサーバ１の記憶手段３）に格納されているデータ及び制御プログラムの構成について、図３及び図４を参照して説明する。また、入力画面１００の入力テンプレート画面表示部１１０に入力された情報を記憶する電子カルテ入力端末１０の記憶手段１２の入力データ記憶部７００の構成について、図５を参照して説明する。
【００５７】
〔記憶手段の構成〕
まず、図５を参照して、記憶手段１２の入力データ記憶部７００の構成を説明する。この入力データ記憶部７００は、入力されたヒルシュベルグ試験の検査結果を記憶するヒルシュベルグ記憶部７１０と、クリムスキー試験の検査結果を記憶するクリムスキー記憶部７２０とを含んで構成されている。
【００５８】
ヒルシュベルグ記憶部７１０には、右眼の角膜反射像位置情報を記憶する右眼角膜反射像位置記憶部７１１と、左眼の角膜反射像位置情報を記憶する左眼角膜反射像位置記憶部７１２と、右眼を固視眼に指定したときの指定情報を記憶する右眼固視眼指定情報記憶部７１３と、左眼を固視眼に指定したときの指定情報を記憶する左眼固視眼指定情報記憶部７１４と、コメント部１２４に入力されたコメントを記憶するコメント記憶部７１５とが設けられている。
【００５９】
クリムスキー記憶部７２０には、右眼の水平方向のプリズム度数を記憶する右眼水平プリズム度数記憶部７２１と、左眼の水平方向のプリズム度数を記憶する左眼水平プリズム度数記憶部７２２と、右眼の水平方向における基底方向を記憶する右眼水平基底方向記憶部７２３と、左眼の水平方向における基底方向を記憶する左眼水平基底方向記憶部７２４と、右眼の垂直方向のプリズム度数を記憶する右眼垂直プリズム度数記憶部７２５と、左眼の垂直方向のプリズム度数を記憶する左眼垂直プリズム度数記憶部７２６と、右眼の垂直方向における基底方向を記憶する右眼垂直基底方向記憶部７２７と、左眼の垂直方向における基底方向を記憶する左眼垂直基底方向記憶部７２８と、コメント部１３５に入力されたコメントを記憶するコメント記憶部７２９とが設けられている。
【００６０】
〔入力テンプレートデータの構成〕
図３には、入力テンプレート画面表示部１１０をモニタ装置１３に表示させるための入力テンプレートデータ１５０の概略構成が示されている。この入力テンプレートデータ１５０は、ヒルシュベルグ試験の検査結果を入力するためのヒルシュベルグ入力部１２０を表示させるためのヒルシュベルグ入力部データ１６０と、クリムスキー試験の検査結果を入力するためのクリムスキー入力部１３０を表示させるためのクリムスキー入力部データ１７０とを含んで構成されている。
【００６１】
なお、制御手段１１は、この入力テンプレートデータ１５０を用いてモニタ装置１３に入力テンプレート画面表示部１１０（本発明の入力テンプレート画面）を表示させる、本発明に言う表示制御手段を構成している。
【００６２】
（ヒルシュベルグ入力部データ）
ヒルシュベルグ入力部データ１６０には、右眼用の角膜反射像位置入力部１２１Ｒを表示させるための右眼角膜反射像位置入力部データ１６１と、左眼用の角膜反射像位置入力部１２１Ｌを表示させるための左眼角膜反射像位置入力部データ１６２と、右眼用の固視眼指定部１２２Ｒを表示させるための右眼固視眼指定部データ１６３と、左眼用の固視眼指定部１２２Ｌを表示させるための左眼固視眼指定部データ１６４と、右眼用のクリア部１２３Ｒを表示させるための右眼クリア部データ１６５と、左眼用のクリア部１２３Ｌを表示させるための左眼クリア部データ１６６と、コメント部１２４を表示させるためのコメント部データ１６７とが含まれている。
【００６３】
（クリムスキー入力部データ）
クリムスキー入力部データ１７０には、右眼用の水平プリズム度数入力部１３１Ｒを表示させるための右眼水平プリズム度数入力部データ１７１と、左眼用の水平プリズム度数入力部１３１Ｌを表示させるための左眼水平プリズム度数入力部データ１７２と、右眼用の水平基底方向入力部１３２Ｒを表示させるための右眼水平基底方向入力部データ１７３と、左眼用の水平基底方向入力部１３２Ｌを表示させるための左眼水平基底方向入力部データ１７４と、右眼用の垂直プリズム度数入力部１３３Ｒを表示させるための右眼垂直プリズム度数入力部データ１７５と、左眼用の垂直プリズム度数入力部１３３Ｌを表示させるための左眼垂直プリズム度数入力部データ１７６と、右眼用の垂直基底方向入力部１３４Ｒを表示させるための右眼垂直基底方向入力部データ１７７と、左眼用の垂直基底方向入力部１３４Ｌを表示させるための左眼垂直基底方向入力部データ１７８と、コメント部１３５を表示させるためのコメント部データ１７９とが含まれている。
【００６４】
〔制御プログラムの構成〕
図４には、入力画面１００への入力処理に係る制御プログラム１２Ａの概略構成が示されている。この制御プログラム１２Ａは、入力テンプレート画面表示部１１０への入力処理を制御する入力テンプレート制御プログラム２００と、モニタ装置１３への画面の表示処理を制御する表示制御プログラム３００と、キーボード１４やマウス１５からの入力操作に対する処理を制御する入力操作プログラム４００と、画面切換部１０３〜１０７による画面の切り換えを制御する画面切換プログラム５００と、患者情報部１０９への入力や電子カルテＣの検索処理を制御する患者情報プログラム６００とを含んで構成されている。なお、図示は省略するが、この制御プログラム１２Ａには、検査番号入力部１０１及び検査種類入力部１０２の操作に対応して実行される処理を制御するプログラムが更に含まれている。
【００６５】
（入力テンプレート制御プログラム）
入力テンプレート制御プログラム２００は、ヒルシュベルグ入力部１２０への入力処理を制御するヒルシュベルグ入力プログラム２１０と、クリムスキー入力部１３０への入力処理を制御するクリムスキー入力プログラム２２０とに加えて、本発明に係る入力制御を行うための基底方向入力プログラム２３０、プリズム情報入力禁止プログラム２４０、固視眼プリズム情報入力禁止プログラム２５０、角膜反射像位置入力プログラム２６０、及び、角膜反射像位置入力禁止プログラム２７０を含んで構成される。
【００６６】
（ヒルシュベルグ入力プログラム）
ヒルシュベルグ入力プログラム２１０には、右眼用の角膜反射像位置入力部１２１Ｒに対する入力処理を制御する右眼角膜反射像位置プログラム２１１と、左眼用の角膜反射像位置入力部１２１Ｌに対する入力処理を制御する左眼角膜反射像位置プログラム２１２と、右眼用の固視眼指定部１２２Ｒの操作に対する処理を制御する右眼固視眼指定プログラム２１３と、左眼用の固視眼指定部１２２Ｌの操作に対する処理を制御する左眼固視眼指定プログラム２１４と、右眼用のクリア部１２３Ｒの操作に対する処理を制御する右眼クリアプログラム２１５と、左眼用のクリア部１２３Ｌの操作に対する処理を制御する左眼クリアプログラム２１６と、コメント部１２４に対する入力処理を制御するコメントプログラム２１７とが含まれている。
【００６７】
右眼角膜反射像位置プログラム２１１は、ヒルシュベルグ試験により取得された角膜反射像位置情報を入力するために角膜反射像位置入力部１２１Ｒの領域内でマウス１５のマウスボタンがクリックされたことを受けて、マウスポインタが指す入力位置に角膜反射像位置情報を示す「点」を表示する処理を制御手段１１に実行させる。また、右眼角膜反射像位置プログラム２１１は、この点の座標を求め、入力データ記憶部７００のヒルシュベルグ記憶部７１０の右眼角膜反射像位置記憶部７１１に保存する処理を制御手段１１に実行させる。
【００６８】
この「点」の座標としては、例えば、角膜反射像位置入力部１２１Ｒ、１２１Ｌに描かれた同心円の中心位置を原点とし、画面に向かって右平行方向を角度ゼロとした２次元極座標（ｒ−θ座標系）や、当該中心位置を原点とする２次元平面座標（Ｘ−Ｙ座標系）を用いる。なお、座標を求める代わりに、角膜反射像位置情報を示す点の位置に対応するプリズム度数及び基底方向を求めて右眼角膜反射像位置記憶部７１１に保存するようにしてもよい。左眼角膜反射像位置プログラム２１２も同様の処理を制御手段１１に実行させる。
【００６９】
右眼固視眼指定プログラム２１３は、固視眼指定部１２２Ｒの領域内でマウス１５のマウスボタンがクリックされたことを受けて、右眼を固視眼とする指定情報を右眼固視眼指定情報記憶部７１３に保存するとともに、指定状態を表すために固視眼指定部１２２Ｒの表示色を変更するなどの処理を制御手段１１に実行させる。左眼固視眼指定プログラム２１４も同様の処理を制御手段１１に実行させる。
【００７０】
右眼クリアプログラム２１５は、クリア部１２３Ｒの領域内でマウス１５のマウスボタンがクリックされたことを受けて、角膜反射像位置入力部１２１Ｒに入力された角膜反射像位置情報を示す点の表示をクリアする処理を制御手段１１に実行させる。左眼クリアプログラム２１６も同様の処理を制御手段１１に実行させる。
【００７１】
コメントプログラム２１７は、キーボード１４を操作してコメント部１２４に入力されるコメントをコメント記憶部７１５に保存する処理を制御手段１１に実行させる。
【００７２】
（クリムスキー入力プログラム）
クリムスキー入力プログラム２２０には、右眼用の水平プリズム度数入力部１３１Ｒに対する入力処理を制御する右眼水平プリズム度数プログラム２２１と、左眼用の水平プリズム度数入力部１３１Ｌに対する入力処理を制御する左眼水平プリズム度数プログラム２２２と、右眼用の水平基底方向入力部１３２Ｒに対する入力処理を制御する右眼水平基底方向プログラム２２３と、左眼用の水平基底方向入力部１３２Ｌに対する入力処理を制御する左眼水平基底方向プログラム２２４と、右眼用の垂直プリズム度数入力部１３３Ｒに対する入力処理を制御する右眼垂直プリズム度数プログラム２２５と、左眼用の垂直プリズム度数入力部１３３Ｌに対する入力処理を制御する左眼垂直プリズム度数プログラム２２６と、右眼用の垂直基底方向入力部１３４Ｒに対する入力処理を制御する右眼垂直基底方向プログラム２２７と、左眼用の垂直基底方向入力部１３４Ｌに対する入力処理を制御する左眼垂直基底方向プログラム２２８と、コメント部１３５に対する入力処理を制御するコメント部データ２２９とが含まれている。
【００７３】
右眼水平プリズム度数プログラム２２１は、キーボード１４を操作して入力される右眼の水平方向のプリズム度数を入力データ記憶部７００のクリムスキー記憶部７２０の右眼水平プリズム度数記憶部７２１に保存する処理を制御手段１１に実行させる。左眼水平プリズム度数プログラム２２２も同様の処理を制御手段１１に実行させる。
【００７４】
右眼水平基底方向プログラム２２３は、キーボード１４を操作して入力される右眼の水平方向におけるプリズム基底方向を右眼水平基底方向記憶部７２３に保存する処理を制御手段１１に実行させる。左眼水平基底方向プログラム２２４も同様の処理を制御手段１１に実行させる。
【００７５】
右眼垂直プリズム度数プログラム２２５は、キーボード１４を操作して入力される右眼の垂直方向のプリズム度数を右眼垂直プリズム度数記憶部７２５に保存する処理を制御手段１１に実行させる。左眼垂直プリズム度数プログラム２２６も同様の処理を制御手段１１に実行させる。
【００７６】
右眼垂直基底方向プログラム２２７は、キーボード１４を操作して入力される右眼の垂直方向におけるプリズム基底方向を右眼垂直基底方向記憶部７２７に保存する処理を制御手段１１に実行させる。左眼垂直基底方向プログラム２２８も同様の処理を制御手段１１に実行させる。
【００７７】
コメント部データ２２９は、キーボード１４を操作してコメント部１３５に入力されるコメントをコメント記憶部７２９に保存する処理を制御手段１１に実行させる。
【００７８】
（基底方向入力プログラム）
基底方向入力プログラム２３０は、ヒルシュベルグ入力部１２０の角膜反射像位置入力部１２１Ｒ、１２１Ｌに入力されたヒルシュベルグ試験による角膜反射像位置情報に基づいて、クリムスキー入力部１３０の水平基底方向入力部１３２Ｒ、１３２Ｌと垂直基底方向入力部１３４Ｒ、１３４Ｌとに対応する基底方向を自動的に入力する処理を制御手段１１に実行させるプログラムである。
【００７９】
なお、制御手段１１は、この基底方向入力プログラム２３０を実行することにより、本発明に言う基底方向入力手段を構成する。
【００８０】
より具体的に説明すると、制御手段１１は、基底方向入力プログラム２３０にしたがって、角膜反射像位置入力部１２１Ｒに入力された右眼の角膜反射像位置情報を基に右眼角膜反射像位置プログラム２１１により求められて右眼角膜反射像位置記憶部７１１に保存された角膜反射像位置情報の座標を用いて、右眼の水平方向及び垂直方向における基底方向を求め、その基底方向をクリムスキー試験の検査結果として水平基底方向入力部１３２Ｒと垂直基底方向入力部１３４Ｒとにそれぞれ入力する。すなわち、角膜反射像位置情報から求められた上記基底方向は、クリムスキー試験の実際の検査結果ではないが、基底方向についてはヒルシュベルグ試験でほぼ正確に求められるために、クリムスキー試験の検査結果として入力がなされるものである。
【００８１】
具体的には、角膜反射像位置入力部１２１Ｒの右眼の角膜反射像位置情報が２次元極座標（通常のように右水平方向を角度ゼロの方向とする）で表されている場合について、例えば、その角度成分が０°〜８９°ならば水平基底方向入力部１３２Ｒに「Ｂａｓｅ  Ｉｎ」、垂直基底方向入力部１３４Ｒに「Ｂａｓｅ  Ｕｐ」とそれぞれ入力され、角度成分が９０°〜１７９°ならば水平基底方向入力部１３２Ｒに「Ｂａｓｅ  Ｏｕｔ」、垂直基底方向入力部１３４Ｒに「Ｂａｓｅ  Ｕｐ」とそれぞれ入力され、角度成分が１８０°〜２６９°ならば水平基底方向入力部１３２Ｒに「Ｂａｓｅ  Ｏｕｔ」、垂直基底方向入力部１３４Ｒに「Ｂａｓｅ  Ｄｏｗｎ」とそれぞれ入力され、角度成分が２７０°〜３５９°ならば水平基底方向入力部１３２Ｒに「Ｂａｓｅ  Ｉｎ」、垂直基底方向入力部１３４Ｒに「Ｂａｓｅ  Ｕｐ」とそれぞれ入力される。なお、角膜反射像位置情報の角度成分が０°の場合、水平基底方向入力部１３２Ｒに「Ｂａｓｅ  Ｉｎ」と入力し、垂直基底方向入力部１３４Ｒには垂直方向の眼位ずれが無いことを示すために「−」と入力するようにしてもよい。角度成分が９０°、１８０°、２７０°の場合も同様である。
【００８２】
また、角膜反射像位置入力部１２１Ｒの右眼の角膜反射像位置情報が２次元平面座標（Ｘ−Ｙ座標）で表されている場合、例えば、Ｘ＞０ならば水平基底方向入力部１３２Ｒに「Ｂａｓｅ  Ｉｎ」と入力し、Ｘ＜０ならば水平基底方向入力部１３２Ｒに「Ｂａｓｅ  Ｏｕｔ」と入力し、Ｙ＞０ならば垂直基底方向入力部１３４Ｒに「Ｂａｓｅ  Ｕｐ」と入力し、Ｙ＜０ならば垂直基底方向入力部１３４Ｒに「Ｂａｓｅ  Ｄｏｗｎ」と入力し、また、Ｘ＝０のときには水平基底方向入力部１３２Ｒに「−」と入力し、Ｙ＝０のときには垂直基底方向入力部１３４Ｒに「−」と入力する。
【００８３】
制御手段１１は、このようにして求められた右眼の水平方向における基底方向を右眼水平基底方向記憶部７２３に保存し、垂直方向における基底方向を右眼垂直基底方向記憶部７２７に保存する。
【００８４】
一方、制御手段１１は、角膜反射像位置入力部１２１Ｌに入力された左眼の角膜反射像位置情報を基に左眼角膜反射像位置プログラム２１２により求められて左眼角膜反射像位置記憶部７１２に保存された角膜反射像位置情報の座標を用いて、左眼の水平方向及び垂直方向における基底方向を求める。そして、求めた左眼の水平方向における基底方向を水平基底方向入力部１３２Ｌに表示させるとともに左眼水平基底方向記憶部７２４に保存する。また、左眼の垂直方向における基底方向を垂直基底方向入力部１３４Ｌに表示させるとともに左眼垂直基底方向記憶部７２８に保存する。基底方向の求め方は上記の右眼についての例と同様である。
【００８５】
なお、右眼角膜反射像位置プログラム２１１及び左眼角膜反射像位置プログラム２１２が、上述のように、入力された角膜反射像位置情報に対応するプリズム度数及び基底方向を求めるように構成されている場合、制御手段１１は、基底方向入力プログラム２３０にしたがって、これらのプログラム２１１、２１２により求められた左右被検眼の基底方向をクリムスキー入力部１３０のそれぞれ対応する入力部に表示させるとともに、クリムスキー記憶部７２０のそれぞれ対応する記憶部に保存する処理を行うようにしてもよい。
【００８６】
（プリズム情報入力禁止プログラム）
プリズム情報入力禁止プログラム２４０は、ヒルシュベルグ試験により取得された左右被検眼の一方の眼についての角膜反射像位置情報がヒルシュベルグ入力部１２０に入力されたことに対応して、他方の眼に関するプリズム情報がクリムスキー入力部１３０に入力されることを禁止するように制御手段１１を動作させるプログラムである。
【００８７】
なお、制御手段１１は、このプリズム情報入力禁止プログラム２４０を実行することにより、本発明に言うプリズム情報入力禁止手段を構成する。
【００８８】
制御手段１１は、プリズム情報入力禁止プログラム２４０にしたがい、右眼の角膜反射像位置情報がヒルシュベルグ入力部１２０の角膜反射像位置入力部１２１Ｒに入力されたことに対応して、左眼のプリズム情報が入力されるクリムスキー入力部１３０の水平プリズム度数入力部１３１Ｌ、水平基底方向入力部１３２Ｌ、垂直プリズム度数入力部１３３Ｌ及び垂直基底方向入力部１３４Ｌへの入力を受け付けない状態にする。このとき、水平プリズム度数入力部１３１Ｒ、水平基底方向入力部１３２Ｒ、垂直プリズム度数入力部１３３Ｒ及び垂直基底方向入力部１３４Ｒに対する右眼のプリズム情報の入力は可能である。
【００８９】
制御手段１１は、右眼の角膜反射像位置情報の入力に対応し、例えば、クリムスキー入力プログラム２２０の左眼水平プリズム度数プログラム２２２と、左眼水平基底方向プログラム２２４と、左眼垂直プリズム度数プログラム２２６と、左眼垂直基底方向プログラム２２８とが実行されないように、それぞれにフラグを付与するなどして、水平プリズム度数入力部１３１Ｌ、水平基底方向入力部１３２Ｌ、垂直プリズム度数入力部１３３Ｌ及び垂直基底方向入力部１３４Ｌへの入力を受け付けない状態にする。
【００９０】
また、入力データ記憶部７００のクリムスキー記憶部７２０の左眼水平プリズム度数記憶部７２２と、左眼水平基底方向記憶部７２４と、左眼垂直プリズム度数記憶部７２６と、左眼垂直基底方向記憶部７２８とに対するデータの書き込みを禁止することによって、水平プリズム度数入力部１３１Ｌ、水平基底方向入力部１３２Ｌ、垂直プリズム度数入力部１３３Ｌ及び垂直基底方向入力部１３４Ｌへの入力を受け付けない状態にすることもできる。
【００９１】
一方、制御手段１１は、プリズム情報入力禁止プログラム２４０にしたがい、左眼の角膜反射像位置情報が角膜反射像位置入力部１２１Ｌに入力されたことに対応して、右眼のプリズム情報が入力されるクリムスキー入力部１３０の水平プリズム度数入力部１３１Ｒ、水平基底方向入力部１３２Ｒ、垂直プリズム度数入力部１３３Ｒ及び垂直基底方向入力部１３４Ｒへの入力を受け付けない状態にする。このとき、水平プリズム度数入力部１３１Ｌ、水平基底方向入力部１３２Ｌ、垂直プリズム度数入力部１３３Ｌ及び垂直基底方向入力部１３４Ｌに対する左眼のプリズム情報の入力は可能である。
【００９２】
制御手段１１は、左眼の角膜反射像位置情報の入力に対応し、例えば、クリムスキー入力プログラム２２０の右眼水平プリズム度数プログラム２２１と、右眼水平基底方向プログラム２２３と、右眼垂直プリズム度数プログラム２２５と、右眼垂直基底方向プログラム２２７とが実行されないように、それぞれにフラグを付与するなどして、水平プリズム度数入力部１３１Ｒ、水平基底方向入力部１３２Ｒ、垂直プリズム度数入力部１３３Ｒ及び垂直基底方向入力部１３４Ｒへの入力を受け付けない状態にする。
【００９３】
また、入力データ記憶部７００のクリムスキー記憶部７２０の右眼水平プリズム度数記憶部７２１と、右眼水平基底方向記憶部７２３と、右眼垂直プリズム度数記憶部７２５と、右眼垂直基底方向記憶部７２７とに対するデータの書き込みを禁止することによって、水平プリズム度数入力部１３１Ｒ、水平基底方向入力部１３２Ｒ、垂直プリズム度数入力部１３３Ｒ及び垂直基底方向入力部１３４Ｒへの入力を受け付けない状態にすることもできる。
【００９４】
制御手段１１は、例えば、右眼角膜反射像位置プログラム２１１又は左眼角膜反射像位置プログラム２１２にしたがって角膜反射像位置情報を右眼角膜反射像位置記憶部７１１又は左眼角膜反射像位置記憶部７１２に保存処理したことによって、角膜反射像位置情報の入力を検知して、上記のプリズム情報入力禁止プログラム２４０に基づく動作を実行する。
【００９５】
（固視眼プリズム情報入力禁止プログラム）
固視眼プリズム情報入力禁止プログラム２５０は、固視眼指定部１２２Ｒ又は１２２Ｌが操作され固視眼が指定されたことに対応して、当該固視眼についてのプリズム情報がクリムスキー入力部１３０に入力されることを禁止するように制御手段１１を動作させるプログラムである。
【００９６】
なお、制御手段１１は、この固視眼プリズム情報入力禁止プログラム２５０を実行することにより、本発明に言う固視眼プリズム情報入力禁止手段を構成している。
【００９７】
制御手段１１は、固視眼プリズム情報入力禁止プログラム２５０にしたがい、右眼を固視眼に指定するために固視眼指定部１２２Ｒが操作されたことに対応して、右眼のプリズム情報が入力されるクリムスキー入力部１３０の水平プリズム度数入力部１３１Ｒ、水平基底方向入力部１３２Ｒ、垂直プリズム度数入力部１３３Ｒ及び垂直基底方向入力部１３４Ｒへの入力を受け付けない状態にする。このとき、水平プリズム度数入力部１３１Ｌ、水平基底方向入力部１３２Ｌ、垂直プリズム度数入力部１３３Ｌ及び垂直基底方向入力部１３４Ｌに対する左眼のプリズム情報の入力は可能である。
【００９８】
制御手段１１は、右眼が固視眼に指定されたことに対応し、例えば、クリムスキー入力プログラム２２０の右眼水平プリズム度数プログラム２２１と、右眼水平基底方向プログラム２２３と、右眼垂直プリズム度数プログラム２２５と、右眼垂直基底方向プログラム２２７とが実行されないように、それぞれにフラグを付与するなどして、水平プリズム度数入力部１３１Ｒ、水平基底方向入力部１３２Ｒ、垂直プリズム度数入力部１３３Ｒ及び垂直基底方向入力部１３４Ｒへの入力を受け付けない状態にする。
【００９９】
また、入力データ記憶部７００のクリムスキー記憶部７２０の右眼水平プリズム度数記憶部７２１と、右眼水平基底方向記憶部７２３と、右眼垂直プリズム度数記憶部７２５と、右眼垂直基底方向記憶部７２７とに対するデータの書き込みを禁止することによって、水平プリズム度数入力部１３１Ｒ、水平基底方向入力部１３２Ｒ、垂直プリズム度数入力部１３３Ｒ及び垂直基底方向入力部１３４Ｒへの入力を受け付けない状態にすることもできる。
【０１００】
一方、制御手段１１は、固視眼プリズム情報入力禁止プログラム２５０にしたがい、左眼を固視眼に指定するために固視眼指定部１２２Ｌが操作されたことに対応して、左眼のプリズム情報が入力されるクリムスキー入力部１３０の水平プリズム度数入力部１３１Ｌ、水平基底方向入力部１３２Ｌ、垂直プリズム度数入力部１３３Ｌ及び垂直基底方向入力部１３４Ｌへの入力を受け付けない状態にする。このとき、水平プリズム度数入力部１３１Ｒ、水平基底方向入力部１３２Ｒ、垂直プリズム度数入力部１３３Ｒ及び垂直基底方向入力部１３４Ｒに対する右眼のプリズム情報の入力は可能である。
【０１０１】
制御手段１１は、左眼が固視眼に指定されたことに対応し、例えば、クリムスキー入力プログラム２２０の左眼水平プリズム度数プログラム２２２と、左眼水平基底方向プログラム２２４と、左眼垂直プリズム度数プログラム２２６と、左眼垂直基底方向プログラム２２８とが実行されないように、それぞれにフラグを付与するなどして、水平プリズム度数入力部１３１Ｌ、水平基底方向入力部１３２Ｌ、垂直プリズム度数入力部１３３Ｌ及び垂直基底方向入力部１３４Ｌへの入力を受け付けない状態にする。
【０１０２】
また、入力データ記憶部７００のクリムスキー記憶部７２０の左眼水平プリズム度数記憶部７２２と、左眼水平基底方向記憶部７２４と、左眼垂直プリズム度数記憶部７２６と、左眼垂直基底方向記憶部７２８とに対するデータの書き込みを禁止することによって、水平プリズム度数入力部１３１Ｌ、水平基底方向入力部１３２Ｌ、垂直プリズム度数入力部１３３Ｌ及び垂直基底方向入力部１３４Ｌへの入力を受け付けない状態にすることもできる。
【０１０３】
制御手段１１は、例えば、固視眼指定部１２２Ｒ又は１２２Ｌの操作に応じて上記の指定情報を右眼固視眼指定情報記憶部７１３又は左眼固視眼指定情報記憶部７１４に保存処理したことにより固視眼の指定を検知して、上記の固視眼プリズム情報入力禁止プログラム２５０に基づく動作を行う。
【０１０４】
（角膜反射像位置入力プログラム）
角膜反射像位置入力プログラム２６０は、プリズム情報がクリムスキー入力部１３０に入力されたことに対応して、当該プリズム情報に応じた角膜反射像位置情報をクリムスキー入力部１３０の角膜反射像位置入力部１２１Ｒ、１２１Ｌに自動的に入力するように制御手段１１を動作させるプログラムである。
【０１０５】
なお、制御手段１１は、この角膜反射像位置入力プログラム２６０を実行することにより、本発明に言う角膜反射像位置入力手段を構成する。
【０１０６】
制御手段１１は、この角膜反射像位置入力プログラム２６０にしたがって、例えば次のような動作を実行する。以下、右眼のプリズム情報がクリムスキー入力部１３０に入力された場合について説明する。なお、左眼のプリズム情報が入力された場合についても、制御手段１１は同様に動作する。
【０１０７】
制御手段１１は、右眼のプリズム情報が水平プリズム度数入力部１３１Ｒ、水平基底方向入力部１３２Ｒ、垂直プリズム度数入力部１３３Ｒ及び垂直基底方向入力部１３４Ｒに入力されると、右眼水平プリズム度数プログラム２２１、右眼水平基底方向プログラム２２３、右眼垂直プリズム度数プログラム２２５及び右眼垂直基底方向プログラム２２７にしたがって、入力されたプリズム情報を、右眼水平プリズム度数記憶部７２１、右眼水平基底方向記憶部７２３、右眼垂直プリズム度数記憶部７２５及び右眼垂直基底方向記憶部７２７に保存する。
【０１０８】
プリズム情報の保存処理が完了すると、制御手段１１は、角膜反射像位置入力プログラム２６０にしたがって、当該プリズム情報に対応する角膜反射像位置入力部１２１Ｒの座標に換算する。具体的には、水平プリズム度数入力部１３１Ｒに入力されたプリズム量と水平基底方向入力部１３２Ｒに入力された基底方向とを、角膜反射像位置情報を示す上記「点」の水平方向の変位（上述の２次元平面座標におけるＸ座標）に換算するとともに、垂直プリズム度数入力部１３３Ｒに入力されたプリズム量と垂直基底方向入力部１３４Ｒに入力された基底方向とを上記の点の垂直方向の変位（Ｙ座標）に換算する。プリズム情報と変位との関係は、記憶手段１２にあらかじめ格納された図示しない換算情報に記録されている。制御手段１１は、水平方向及び垂直方向の変位をベクトル的に合成して、角膜反射像位置情報を示す点の位置を求めて、角膜反射像位置入力部１２１Ｒ上に表示させる。なお、角膜反射像位置入力部１２１Ｒの角膜反射像位置情報が２次元極座標で表される場合には、以上のようにして２次元平面座標として求めた水平方向及び垂直方向の座標（Ｘ、Ｙ）を２次元極座標（ｒ、θ）に変換してから表示処理を行う。
【０１０９】
ヒルシュベルグ試験により取得された角膜反射像位置情報が、角膜反射位置入力部１２１Ｒに既に入力されている場合には、その位置を示す「点」を消去するとともに、求めた「点」のみを新たに表示するようにしてもよいし、また、既に入力されている「点」と求めた「点」の双方を同時に表示するようにしてもよい。双方の点を同時に表示する場合には、それらを視覚的に判別するために、それぞれの「点」を異なる色や形状で表示することが好ましい。
【０１１０】
また、制御手段１１は、求めた角膜反射像位置情報を、ヒルシュベルグ記憶部７１０の右眼角膜反射像位置記憶部７１１に保存する。このとき、ヒルシュベルグ試験により取得された角膜反射像位置情報がヒルシュベルグ記憶部７１０に既に保存されている場合には、その角膜反射像位置情報を消去し、求めた角膜反射像位置情報のみを保存してもよいし、双方ともに保存するようにしてもよい。
【０１１１】
（角膜反射像位置入力禁止プログラム）
角膜反射像位置入力禁止プログラム２７０は、クリムスキー試験により取得された左右被検眼の一方の眼のプリズム情報がクリムスキー入力部１３０に入力されているときに、他方の眼に関する角膜反射像位置情報がヒルシュベルグ入力部１２０に入力されることを禁止するように制御手段１１を動作させるプログラムである。
【０１１２】
なお、制御手段１１は、この角膜反射像位置入力禁止プログラム２７０を実行することにより、本発明に言う角膜反射像位置入力禁止手段を構成する。
【０１１３】
制御手段１１は、角膜反射像位置入力禁止プログラム２７０にしたがい、水平プリズム度数入力部１３１Ｒ、水平基底方向入力部１３２Ｒ、垂直プリズム度数入力部１３３Ｒ及び垂直基底方向入力部１３４Ｒに対する右眼のプリズム情報の入力が行われていることを検出して、ヒルシュベルグ入力部１２０の角膜反射像位置入力部１２１Ｌへの左眼の角膜反射像位置情報の入力を受け付けない状態にする。このとき、角膜反射位置入力部１２１Ｒに対する右眼の角膜反射像位置情報の入力は可能である。
【０１１４】
制御手段１１は、右眼のプリズム情報の入力が検出されていることに対応して、例えば、左眼角膜反射像位置プログラム２１２が実行されないようにフラグを付与するなどして、角膜反射像位置入力部１２１Ｌに対する左眼の角膜反射像位置情報の入力を受け付けない状態とする。また、左眼固視眼指定プログラム２１４と、右眼クリアプログラム２１６とにも同様のフラグを付与してもよい。
【０１１５】
また、入力データ記憶部７００のヒルシュベルグ記憶部７１０の左眼角膜反射像位置記憶部７１２に対するデータの書き込みを禁止することによって、角膜反射像位置入力部１２１Ｌに対する左眼の角膜反射像位置情報の入力を受け付けない状態とするように制御してもよい。
【０１１６】
一方、制御手段１１は、角膜反射像位置入力禁止プログラム２７０にしたがい、水平プリズム度数入力部１３１Ｌ、水平基底方向入力部１３２Ｌ、垂直プリズム度数入力部１３３Ｌ及び垂直基底方向入力部１３４Ｌに対する左眼のプリズム情報の入力が行われていることを検出して、ヒルシュベルグ入力部１２０の角膜反射像位置入力部１２１Ｒへの右眼の角膜反射像位置情報の入力を受け付けない状態にする。このとき、角膜反射位置入力部１２１Ｌに対する左眼の角膜反射像位置情報の入力は可能である。
【０１１７】
制御手段１１は、左眼のプリズム情報の入力が検出されていることに対応して、例えば、右眼角膜反射像位置プログラム２１１が実行されないようにフラグを付与するなどして、角膜反射像位置入力部１２１Ｒに対する右眼の角膜反射像位置情報の入力を受け付けない状態とする。また、左眼固視眼指定プログラム２１４と、右眼クリアプログラム２１６とにも同様のフラグを付与してもよい。
【０１１８】
また、入力データ記憶部７００のヒルシュベルグ記憶部７１０の右眼角膜反射像位置記憶部７１１に対するデータの書き込みを禁止することによって、角膜反射像位置入力部１２１Ｒに対する右眼の角膜反射像位置情報の入力を受け付けない状態にすることもできる。
【０１１９】
制御手段１１は、例えば、水平プリズム度数入力部１３１Ｒ（１３１Ｌ）、水平基底方向入力部１３２Ｒ（１３２Ｌ）、垂直プリズム度数入力部１３３Ｒ（１３２Ｌ）、垂直基底方向入力部１３４Ｒ（１３４Ｌ）のいずれかに、入力用のカーソルが表示されていることを検出することによって、右眼（左眼）のプリズム情報の入力が現に行われていることを検出する。また、右眼のプリズム情報の入力と、左眼のプリズム情報の入力とを切り換え選択するために操作（クリック）される選択ボタンをクリムスキー入力部１３０などに設け、その選択ボタンの操作に対応してヒルシュベルグ入力部１２０への入力禁止を制御するように構成してもよい。
【０１２０】
（表示制御プログラム）
表示制御プログラム３００は、制御手段１１がモニタ装置１３の表示処理を行うために実行されるプログラムである。制御手段１１は、表示制御プログラム３００にしたがって、ユーザの指示や、入力テンプレート制御プログラム２００に含まれる各プログラムの指示に応じた画像データ等を記憶手段１２から取得し、適宜加工を施してモニタ画面１３に表示させる。
【０１２１】
（入力操作プログラム）
入力操作プログラム４００は、制御手段１１がキーボード１４やマウス１５からの操作信号に応じたプログラムを実行するための制御を行うプログラムである。制御手段１１は、キーボード１４又はマウス１５から操作信号を受けると、入力操作プログラム４００にしたがって、入力テンプレート制御プログラム２００から当該操作信号に応じたプログラムを実行する。例えば、マウス１５が操作されてヒルシュベルグ入力部１２０の角膜反射像位置入力部１２１Ｒに右眼の角膜反射像位置情報が入力されると、制御手段１１は、この入力操作プログラムにしたがって、ヒルシュベルグ入力プログラム２１０の右眼角膜反射像位置プログラム２１１を実行する。
【０１２２】
（画面切換プログラム）
画面切換プログラム５００は、制御手段１１が入力画面１００の画面切換部１０３〜１０７に対する操作に応じてモニタ装置１３に表示する画面を切り換えるために実行するプログラムである。制御手段１１は、画面切換部１０３〜１０７のいずれかがマウス１５にてクリックされたことに対応して画面切換プログラム５００を実行し、クリックされた画面をモニタ装置１３に表示させる。
【０１２３】
（患者情報プログラム）
患者情報プログラム６００は、患者情報部１０９へのデータ入力及び電子カルテＣの検索処理を制御するプログラムである。制御手段１１は、患者情報部１０９に患者ＩＤや患者氏名が入力され、検索部がクリックされたことに対応して患者情報プログラム６００を実行することにより、入力された患者ＩＤ等と検索要求とを入出力Ｉ／Ｆ１６からサーバ１に送信する。サーバ１は、受信した検索要求に応じ、患者ＩＤ等を検索条件としてデータベース５から該当する電子カルテを取得し、電子カルテ入力端末１０に送信する。制御手段１１は、表示制御プログラム３００を実行して、その電子カルテをモニタ装置１３に表示させる。
【０１２４】
［システムの動作形態］
以上のようなシステム構成を有する本実施形態の電子カルテ入力システムにより実行される５つの動作形態について、図６〜図１０に示すフローチャートを参照しながらそれぞれ説明する。
【０１２５】
本システムによる第１の動作形態は、ヒルシュベルグ入力部１２０の角膜反射像位置入力部１２１Ｒ、１２１Ｌに角膜反射像位置情報が入力されたことに対応して、クリムスキー入力部１３０の水平基底方向入力部１３２Ｒ、１３２Ｌと垂直基底方向入力部１３４Ｒ、１３４Ｌとに自動的に基底方向を入力する基底方向入力機能に関するものである。また、本システムによる第２の動作形態は、左右被検眼の一方の眼についての角膜反射像位置情報が角膜反射像位置入力部１２１Ｒ又は１２１Ｌに入力されたことに対応し、他方の眼についてのクリムスキー試験の検査結果（プリズム情報）の入力を禁止するプリズム情報入力禁止機能に関するものである。また、本システムによる第３の動作形態は、固視眼指定部１２２Ｒ又は１２２Ｌがクリックされて固視眼が指定されたことに対応して、クリムスキー試験により取得された当該固視眼についてのプリズム情報の入力を禁止する固視眼プリズム情報入力禁止機能に関するものである。また、本システムによる第４の動作形態は、プリズム情報がクリムスキー入力部１３０に入力されたことに対応して、そのプリズム情報に応じた角膜反射像位置情報を角膜反射像位置入力部１２１Ｒ、１２１Ｌに自動的に入力する角膜反射像位置入力機能に関するものである。また、本システムによる第５の動作形態は、左右被検眼の一方の眼のプリズム情報がクリムスキー入力部１３０に入力されているときに、他方の眼についての角膜反射像位置入力部１２１Ｒ、１２１Ｌへの入力を禁止する角膜反射像位置入力禁止機能に関するものである。
【０１２６】
以下、右眼についてのヒルシュベルグ試験又はクリムスキー試験の検査結果等の入力に対応して実行される処理についてのみ説明するが、左眼についての検査結果の入力に対応して実行される処理についても同様に制御される。
【０１２７】
まず、ユーザが入力画面１００の画面切換部１０７をマウス１５でクリックすると、電子カルテ入力端末１０の制御手段１１は、図３に示す入力テンプレートデータ１５０に基づいて、ヒルシュベルグ入力部１２０及びクリムスキー入力部１３０を患者情報部１０９の下方に表示させる。これで、ヒルシュベルグ試験及びクリムスキー試験の検査結果の入力が可能となる。
【０１２８】
〔第１の動作形態：基底方向入力機能〕
図６に示すフローチャートを参照して、本実施形態の電子カルテ入力システムの第１の動作形態である基底方向入力機能について説明する。
【０１２９】
ユーザがヒルシュベルグ試験により取得された右眼の角膜反射像位置情報をヒルシュベルグ入力部１２０の角膜反射像位置入力部１２１Ｒに入力すると（Ｓ１）、電子カルテ入力端末１０の制御手段１１は、記憶手段１２に格納された入力テンプレート制御プログラム２００を実行して次のような処理を行う。
【０１３０】
制御手段１１は、ステップＳ１の角膜反射像位置情報の入力に対応して、右眼角膜反射像位置プログラム２１１を実行し、入力された右眼の角膜反射像位置情報に基づいて角膜反射像位置情報の座標を求める（Ｓ２）。
【０１３１】
次に、制御手段１１は、基底方向入力プログラム２３０を実行して、ステップＳ１で求めた角膜反射像位置の座標に対応する水平方向及び垂直方向における基底方向を求め（Ｓ３）、右眼の水平方向における基底方向（上述のＢａｓｅ  Ｉｎ、Ｂａｓｅ  Ｏｕｔ、あるいは眼位ずれ無しを示す「−」など）を水平基底方向入力部１３２Ｒに表示させ、垂直方向における基底方向（上述のＢａｓｅ  Ｕｐ、Ｂａｓｅ  Ｄｏｗｎ、あるいは眼位ずれ無しを示す「−」など）を垂直基底方向入力部１３４Ｒに表示させる（Ｓ４）。この表示処理は、制御手段１１が表示制御プログラム３００を実行することにより行われる。
【０１３２】
〔第２の動作形態：プリズム情報入力禁止機能〕
図７に示すフローチャートを参照して、本実施形態の電子カルテ入力システムの第２の動作形態であるプリズム情報入力禁止機能について説明する。
【０１３３】
ユーザがヒルシュベルグ試験により取得された右眼の角膜反射像位置情報をヒルシュベルグ入力部１２０の角膜反射像位置入力部１２１Ｒに入力すると（Ｓ１１）、電子カルテ入力端末１０の制御手段１１は、記憶手段１２に格納された入力テンプレート制御プログラム２００を実行して次のような処理を行う。
【０１３４】
制御手段１１は、ステップＳ１１の角膜反射像位置情報の入力に対応して、プリズム情報入力禁止プログラム２４０を実行し、左眼のプリズム情報が入力されるクリムスキー入力部１３０の水平プリズム度数入力部１３１Ｌ、水平基底方向入力部１３２Ｌ、垂直プリズム度数入力部１３３Ｌ及び垂直基底方向入力部１３４Ｌへの入力を受け付けない状態とするように制御する（Ｓ１２）。
【０１３５】
このとき、水平プリズム度数入力部１３１Ｒ、水平基底方向入力部１３２Ｒ、垂直プリズム度数入力部１３３Ｒ及び垂直基底方向入力部１３４Ｒについては、右眼のプリズム情報の入力が可能な状態がそのまま維持されている。
【０１３６】
なお、ヒルシュベルグ入力部１２０の角膜反射像位置入力部１２１Ｒに右眼の角膜反射像位置情報が入力されたことに対応して（Ｓ１、Ｓ１１）、制御手段１１が基底方向入力プログラム２３０とプリズム情報入力禁止プログラム２４０とを同時に実行し、右眼の基底方向を自動的に表示するとともに、左眼のプリズム情報の入力を禁止するように構成することができる。
【０１３７】
〔第３の動作形態：固視眼プリズム情報入力禁止機能〕
図８に示すフローチャートを参照して、本実施形態の電子カルテ入力システムの第３の動作形態である固視眼プリズム情報入力禁止機能について説明する。
【０１３８】
ヒルシュベルグ試験の検査結果入力時において、右眼を固視眼に指定するためにユーザが固視眼指定部１２２Ｒをクリックすると（Ｓ２１）、電子カルテ入力端末１０の制御手段１１は、記憶手段１２に格納された入力テンプレート制御プログラム２００を実行して次のような処理を行う。
【０１３９】
制御手段１１は、ステップＳ２１の固視眼指定部１２２に対するクリック動作に対応して、固視眼プリズム情報入力禁止プログラム２５０を実行し、右眼のプリズム情報が入力されるクリムスキー入力部１３０の水平プリズム度数入力部１３１Ｒ、水平基底方向入力部１３２Ｒ、垂直プリズム度数入力部１３３Ｒ及び垂直基底方向入力部１３４Ｒへの入力を受け付けない状態にする（Ｓ２２）。
【０１４０】
このとき、水平プリズム度数入力部１３１Ｌ、水平基底方向入力部１３２Ｌ、垂直プリズム度数入力部１３３Ｌ及び垂直基底方向入力部１３４Ｌについては、左眼のプリズム情報の入力が可能な状態がそのまま維持されている。
【０１４１】
〔第４の動作形態：角膜反射像位置入力機能〕
図９に示すフローチャートを参照して、本実施形態の電子カルテ入力システムの第４の動作形態である角膜反射像位置入力機能について説明する。
【０１４２】
ユーザがクリムスキー試験により取得された右眼のプリズム情報をクリムスキー入力部１２０の水平プリズム度数入力部１３１Ｒ、水平基底方向入力部１３２Ｒ、垂直プリズム度数入力部１３３Ｒ及び垂直基底方向入力部１３４Ｒに入力すると（Ｓ３１）、電子カルテ入力端末１０の制御手段１１は、記憶手段１２に格納された入力テンプレート制御プログラム２００を実行して次のような処理を行う。
【０１４３】
制御手段１１は、ステップＳ３１のプリズム情報の入力に対応して、角膜反射像位置入力プログラム２６０を実行し、水平プリズム度数入力部１３１Ｒに入力されたプリズム量と水平基底方向入力部１３２Ｒに入力された基底方向とに基づいて角膜反射像位置情報を示す点の水平方向の変位（２次元平面座標におけるＸ座標）を求め、また、垂直プリズム度数入力部１３３Ｒに入力されたプリズム量と垂直基底方向入力部１３４Ｒに入力された基底方向とに基づいて当該点の垂直方向の変位（Ｙ座標）を求める（Ｓ３２）。
【０１４４】
次に、制御手段１１は、ステップＳ３２で求めた水平方向及び垂直方向の変位をベクトル的に合成して、角膜反射像位置情報を示す点の２次元的位置（座標）を求め（Ｓ３３）、表示制御プログラム３００を実行して、角膜反射像位置情報を示す点を角膜反射像位置入力部１２１Ｒの求めた座標位置に表示させる（Ｓ３４）。
【０１４５】
〔第５の動作形態：角膜反射像位置入力禁止機能〕
図１０に示すフローチャートを参照して、本実施形態の電子カルテ入力システムの第５の動作形態である角膜反射像位置入力禁止機能について説明する。
【０１４６】
ユーザがクリムスキー試験により取得された右眼のプリズム情報をクリムスキー入力部１２０の水平プリズム度数入力部１３１Ｒ、水平基底方向入力部１３２Ｒ、垂直プリズム度数入力部１３３Ｒ又は垂直基底方向入力部１３４Ｒに入力しているとき（Ｓ４１）、電子カルテ入力端末１０の制御手段１１は、記憶手段１２に格納された入力テンプレート制御プログラム２００を実行して次のような処理を行う。
【０１４７】
制御手段１１は、ステップＳ４１のプリズム情報の入力を検出し（Ｓ４２）、それに対応してプリズム情報入力禁止プログラム２４０を実行することにより、左眼の角膜反射像位置情報が入力されるヒルシュベルグ入力部１２０の角膜反射像位置入力部１２１Ｌに対する入力を受け付けない状態にする（Ｓ４３）。
【０１４８】
このとき、ヒルシュベルグ入力部１２０の角膜反射像位置入力部１２１Ｒについては、右眼の角膜反射像位置情報の入力が可能な状態がそのまま維持されている。
【０１４９】
［作用効果］
【０１５０】
本実施形態の電子カルテ入力システムが実行する第１の動作形態である基底方向入力機能によれば、ヒルシュベルグ入力部１２０の角膜反射像位置入力部１２１Ｒに右眼の角膜反射像位置情報が入力されたことに対応して、クリムスキー入力部１３０の水平基底方向入力部１３２Ｒと垂直基底方向入力部１３４Ｒとに右眼の基底方向が自動的に入力されるので、誤入力を防止することができるとともに、入力作業の効率化を図ることができる。
【０１５１】
角膜反射像位置入力部１２１Ｌに左眼の角膜反射像位置情報が入力された場合も同様に、誤入力の防止及び入力作業の効率化が図られる。
【０１５２】
また、本実施形態の電子カルテ入力システムが実行する第２の動作形態であるプリズム情報入力禁止機能によれば、右眼についての角膜反射像位置情報が角膜反射像位置入力部１２１Ｒに入力されたことに対応して、左眼についてのクリムスキー試験の検査結果、つまりプリズム情報の入力が禁止されるので、右眼のプリズム情報を左眼のプリズム情報を入力する欄に誤入力してしまう事態を回避することが可能である。
【０１５３】
左眼についての角膜反射像位置情報が角膜反射像位置入力部１２１Ｌに入力された場合も同様に、左眼のプリズム情報を右眼のプリズム情報を入力する欄に誤入力してしまう事態を回避することが可能となる。
【０１５４】
また、本実施形態の電子カルテ入力システムが実行する第３の動作形態である固視眼プリズム情報入力禁止機能によれば、左眼の測定を行うために固視眼指定部１２２Ｒがクリックされて右眼が固視眼に指定されたことに対応して、クリムスキー試験により取得された右眼（つまり、指定された固視眼）についてのプリズム情報の入力が禁止されるので、左眼のプリズム情報を右眼のプリズム情報を入力する欄に誤入力してしまう事態を防止することができる。
【０１５５】
右眼の測定を行うために固視眼指定部１２２Ｌがクリックされて左眼が固視眼に指定された場合も同様に、右眼のプリズム情報を左眼のプリズム情報を入力する欄に誤入力してしまう事態を防止することが可能となる。
【０１５６】
また、本実施形態の電子カルテ入力システムが実行する第４の動作形態である角膜反射像位置入力機能によれば、右眼のプリズム情報がクリムスキー入力部１３０に入力されたことに対応して、そのプリズム情報に応じた右眼の角膜反射像位置情報が角膜反射像位置入力部１２１Ｒに自動的に入力されるので、誤入力を防止することができるとともに、入力作業の効率化を図ることができる。
【０１５７】
左眼のプリズム情報がクリムスキー入力部１３０に入力された場合も同様に、誤入力の防止及び入力作業の効率化が促進されるものである。
【０１５８】
また、本実施形態の電子カルテ入力システムが実行する第５の動作形態である角膜反射像位置入力禁止機能によれば、右眼のプリズム情報がクリムスキー入力部１３０に入力されているときに、左眼の角膜反射像位置情報を入力する角膜反射像位置入力部１２１Ｌへの入力が禁止されるので、右眼の角膜反射像位置情報を左眼用の角膜反射像位置入力部１２１Ｌに入力してしまう事態を防止することができる。
【０１５９】
左眼のプリズム情報がクリムスキー入力部１３０に入力されている場合も同様に、左眼の角膜反射像位置情報を右眼用の角膜反射像位置入力部１２１Ｒに入力してしまう事態が回避される。
【０１６０】
本実施形態の電子カルテ入力システムは、図２に示すように、ヒルシュベルグ試験の検査結果を入力するヒルシュベルグ入力部１２０と、クリムスキー試験の検査結果を入力するクリムスキー入力部１３０とを備えた入力画面１００を表示するように構成されており、実際の医療現場において被検眼の斜視の状態を検査するために一対の検査として行われることの多い、ヒルシュベルグ試験及びクリムスキー試験のそれぞれの検査結果を、単一の入力画面から入力することができるようになっている。したがって、これら２つの試験の検査結果を電子カルテに入力するときに、互いの入力内容を一目で容易に視認でき、その入力内容を確認しながら入力作業を行うことができるので、誤入力の防止を図ることが可能となる。また、画面を切り換える操作を行うことなく双方の検査結果を入力できるので、入力作業を効率的に行うことが可能となる。
【０１６１】
なお、上記の実施形態では、ヒルシュベルグ試験とクリムスキー試験の検査結果を単一の入力画面１００上にて入力するようになっているが、必ずしもこのように構成する必要はない。例えば、ヒルシュベルグ試験の検査結果の入力画面とクリムスキー試験の検査結果の入力画面とを別々に表示し、本発明に係る自動入力機能や入力禁止機能を２つの入力画面間で連係させるように制御を行う構成とすることも可能である。
【０１６２】
［プログラム］
図４に示した制御プログラム１２Ａに含まれる入力テンプレート制御プログラム２００は、本発明に係る「電子カルテ作成処理をコンピュータに実行させるプログラム」を構成している。
【０１６３】
本発明に係るプログラムは、制御プログラム１２Ａに含まれる全てのプログラムを含んでいる必要はなく、例えば、ヒルシュベルグ入力プログラム２１０とクリムスキー入力プログラム２２０のみを含む構成や、これらに加えて基底方向入力プログラム２３０を含む構成のプログラムなどを採用することができる。なお、本発明に係るプログラムは、任意のプログラム言語で作成することができる。
【０１６４】
電子カルテ入力システムのユーザは、サーバ１の記憶手段３に保存されている制御プログラム３Ａをダウンロードして記憶手段１２に記憶させることによって、この入力テンプレート制御プログラム２００を取得し利用することができる。
【０１６５】
［情報記録媒体］
入力テンプレート制御プログラム２００あるいは制御プログラム１２Ａ自体など、本発明に係るプログラムを、ＣＤ−ＲＯＭやＤＶＤ−ＲＯＭなど、あらゆる種類のコンピュータ読み取り可能な情報記録媒体に記録することができる。ユーザは、電子カルテ入力端末１０の図示しないＣＤ−ＲＯＭドライブ等の記録媒体読取装置を用いて本発明に係る情報記録媒体の内容を読み取ることにより、本発明に係るプログラムを取得して利用することができる。
【０１６６】
以上において詳細に説明した構成は、本発明を実施するための一具体例に過ぎないものである。したがって、本発明の要旨の範囲内において各種の変形を適宜施すことが可能であることは言うまでもない。
【図面の簡単な説明】
【０１６７】
【図１】本発明に係る電子カルテ入力システムの実施の形態の構成の一例を示すブロック図である。
【図２】本発明に係る電子カルテ入力システムの実施の形態によりモニタ表示される入力画面の構成の一例を示す概略図である。
【図３】本発明に係る電子カルテ入力システムの実施の形態により入力画面をモニタ表示するための入力テンプレートデータのデータ構成を示す概略図である。
【図４】本発明に係る電子カルテ入力システムの実施の形態の制御プログラムのプログラム構成を示す概略図である。
【図５】本発明に係る電子カルテ入力システムの実施の形態によりモニタ表示される入力画面に入力されたデータを記憶する入力データ記憶部の構成を示す概略図である。
【図６】本発明に係る電子カルテ入力システムの実施の形態の第１の動作形態を示すフローチャートである。
【図７】本発明に係る電子カルテ入力システムの実施の形態の第２の動作形態を示すフローチャートである。
【図８】本発明に係る電子カルテ入力システムの実施の形態の第３の動作形態を示すフローチャートである。
【図９】本発明に係る電子カルテ入力システムの実施の形態の第４の動作形態を示すフローチャートである。
【図１０】本発明に係る電子カルテ入力システムの実施の形態の第５の動作形態を示すフローチャートである。
【符号の説明】
【０１６８】
１  サーバ
５  データベース
１０  電子カルテ入力端末
１１  制御手段
１２  記憶手段
１３  モニタ装置
１００  入力画面
１２０  ヒルシュベルグ入力部
１２１Ｒ、１２１Ｌ  角膜反射像位置入力部
１２２Ｒ、１２２Ｌ  固視眼指定部
１３０  クリムスキー入力部
１３１Ｒ、１３１Ｌ  水平プリズム度数入力部
１３２Ｒ、１３２Ｌ  水平基底方向入力部
１３３Ｒ、１３３Ｌ  垂直プリズム度数入力部
１３４Ｒ、１３４Ｌ  垂直基底方向入力部
１５０  入力テンプレートデータ
１６０  ヒルシュベルグ入力部データ
１７０  クリムスキー入力部データ
１２Ａ  制御プログラム
２００  入力テンプレート制御プログラム
２１０  ヒルシュベルグ入力プログラム
２２０  クリムスキー入力プログラム
２３０  基底方向入力プログラム
２４０  プリズム情報入力禁止プログラム
２５０  固視眼プリズム情報入力禁止プログラム
２６０  角膜反射像位置入力プログラム
２７０  角膜反射像位置入力禁止プログラム
７００  入力データ記憶部
７１０  ヒルシュベルグ記憶部
７２０  クリムスキー記憶部
【図１】
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【図２】
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【図３】
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【図４】
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【図５】
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【図６】
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【図７】
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【図８】
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【図９】
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【図１０】
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