(57)【要約】【課題】  医師が診療に必要とする最小限の情報を並べて表示することで、医師がそれら最小限の情報を引き出すための操作を簡略化して、医師の診療行為の効率を向上させると共に、医師が適切に診療行為を行うことを支援する。【解決手段】  診療記録一括表示制御部３は、医師の操作部（不図示）の操作を受けて、診療情報データベース記憶装置２に保存された当該患者についての個人情報が記載されたページに相当する診療記録情報と、当該患者についての診療記録情報の内、前回の診療記録（具体的には、前回診療時における症状・所見等）が記載されたページに相当する診療記録情報を、当該患者についての新規の診療記録情報を入力するための入力欄、具体的には、上述した前回の診療記録が記述されたページに相当する診療記録情報から前回の診療記録の記述が除かれたブランクページに相当する診療記録情報と共に、診療情報一括表示装置１に並べて表示させる。【選択図】      図１
2005293356.tif 000002
【特許請求の範囲】
【請求項１】
医師の診療行為を支援するための医療業務支援装置であって、
複数の患者の各々について、当該患者の個人情報と、当該患者の各回の診療についての診療記録情報を保存する診療記録情報保存手段と、
所望する患者の指定を受けて、前記診療記録情報保存手段から、当該指定された患者の前記個人情報と、当該指定された患者の前記各回の診療についての診療記録情報の内、前回の診療についての診療記録情報を読み出す診療記録情報読出手段と、
前記読み出された、前記指定された患者の個人情報と、前記指定された患者の前回の診療についての診療記録情報をそれぞれ１つの項として並べて表示すると共に、前記指定された患者についての新たな診療記録情報を入力するための入力欄を１つの項としてさらに並べて表示する診療記録情報一括表示手段と、を備えたことを特徴とする医療業務支援装置。
【請求項２】
前記診療記録情報読出手段は、前記診療記録情報保存手段から、前記指定された患者の前記各回の診療についての診療記録情報の内、前々回以前の診療についての診療記録情報を、順次、読み出し、
前記診療記録情報一括表示手段は、前記読み出された、前記指定された患者の前々回以前の各回の診療についての診療記録情報を、順次、１つの項としてさらに並べて表示することを特徴とする請求項１に記載の医療業務支援装置。
【請求項３】
前記診療記録情報保存手段は、前記入力欄に対して入力された、前記指定された患者についての新たな診療記録情報を、前記指定された患者の前記前回の診療についての診療記録情報として保存することを特徴とする請求項１又は請求項２に記載の医療業務支援装置。
【請求項４】
紙カルテに記述された、患者の診療についての診療記録情報を取り込む取込手段をさらに備え、
前記診療記録情報保存手段は、前記取り込まれた、前記患者の診療についての診療記録情報を、前記患者の前記前回の診療記録情報として保存することを特徴とする請求項１乃至請求項３の何れか一項に記載の医療業務支援装置。
【請求項５】
前記診療記録情報一括表示手段は、病院又は診療所に設置され、
前記取込手段は、前記病院又は診療所と連携する地域病院又は地域診療所に、前記診療記録情報一括表示手段とネットワークを介して接続された上で設置されることを特徴とする請求項４に記載の医療業務支援装置。
【請求項６】
前記診療記録情報一括表示手段は、前記患者の個人情報と、前記患者の診療についての診療記録情報を、それぞれ紙カルテの書式に準じた様式にて表示することを特徴とする請求項１乃至請求項５の何れか一項に記載の医療業務支援装置。
【発明の詳細な説明】
【技術分野】
【０００１】
本発明は、医師の診療行為を支援するための医療業務支援装置に関し、特に、電子カルテに記載された患者の個人情報や診療記録情報を表示する際の表示手法に関する。
【背景技術】
【０００２】
例えば、国立病院、地方自治体の病院、大学付属病院、民間病院及び民間診療所等の医療施設においては、医師は、膨大な数の患者を捌くべく、電子カルテに記載された患者の個人情報（具体的には、患者の氏名・生年月日・住所等の情報の他、受給資格、被保険者番号、保険者番号・傷病名等の情報）と、その診療記録情報（具体的には、過去の診察において判断された病名、投与された薬剤、実施された処置及び実施された処方等が記載された情報）とに基づいて、個々の患者に対する診察や処方等の診療行為を円滑に且つ効率的に実施する必要がある。
【０００３】
そこで、このような医師の診療行為を支援し、その負荷を軽減するものとして、所謂、オーダシステム、電子カルテシステム及び健康診断システムといった各種の医療業務支援装置が開発されている。
【０００４】
因みに、このような従来の医療業務支援装置の具体例としては、特開２００１−８４３１７号公報に記載されるカルテ電子化処理システム（例えば、特許文献１参照）や、特開２００３−９９５３２号公報に記載される医療用ファイリングシステム（例えば、特許文献２参照）等を挙げることができる。
【０００５】
【特許文献１】特開２００１−８４３１７号公報（段落〔００３２〕‐〔００７６〕、第１図乃至第１５図）
【特許文献２】特開２００３−９９５３２号公報（段落〔００１６〕‐〔００５２〕、第１図乃至第１２図）
【発明の開示】
【発明が解決しようとする課題】
【０００６】
ところで、従来の紙カルテによる運用においては、その紙カルテが複数枚に及ぶ場合であっても、これに記述された診療記録情報の全てを簡単に一瞥することができ、また、新たな診療記録情報を容易に書き込むことができるのに対して、このような従来の医療業務支援装置においては、表示装置の表示画面に大きさや解像度の限界があることから、上述した電子カルテに記載される患者の個人情報や当該患者についての診療記録情報、さらには、当該患者についての新たな診療記録情報を入力するための入力欄等を並べて表示することができず、この内、例えば患者の診療記録情報を予め複数の項目（具体的には、「病名」、「薬剤」、「処置」及び「処方」等）に区分した上で、操作者の操作に応じて、それらの幾つかに対応した項目の情報を重ねて表示することになっている。
【０００７】
そのため、医師が診療に必要とするそれら最小限の情報（但し、上述した患者の診療記録情報については、少なくとも前回の診療についての診療記録情報）を一通り参照するまでには、各種診療記録情報のページ送りや検索といった操作を何度も行う必要があり、例えば、上述した患者の診療記録情報を一通り参照するには、従来の紙カルテによる運用と比べて２〜３倍の時間がかかり、診療効率が低下するという問題があった。また、上述したように、医師が必要とするそれら最小限の情報を並べて表示することができないことから、医師が医療行為を適切に実施することが困難になる場合があった。
【０００８】
また、このような従来の医療業務支援装置においては、初来院した患者に対して診療を開始する際には、電子カルテに記載される患者の個人情報と診療記録情報とが新たに作成されるため問題はないが、再来院する患者に対して診療を行う際には、当該患者について既存の紙カルテが存在する場合に、予め、当該紙カルテに記述された診療記録情報を電子化して、当該装置のデータベースに移行しておく必要があった。しかしながら、このような既存の紙カルテが存在する全ての患者の内、何れの患者が再来院するかは明確でなく、かといってそれら全ての患者について、その紙カルテに記述された診療記録情報を電子化して、当該装置のデータベースに移行するといった場合には、膨大な作業期間と費用が発生してしまう問題があった。
【０００９】
また、このような従来の医療業務支援装置においては、当該装置を未導入の病院又は診療所や、当該装置と互換性の無いシステムを導入した病院又は診療所との、患者の診療記録情報のやり取りができないことから、例えば電子カルテシステムのような高額な装置を導入できない小規模病院や診療所と地域医療連携を行いづらいという問題があった。
【００１０】
本発明は、上述した課題を鑑みてなされたものであり、その目的とするところは、患者の個人情報と、当該患者の前回の診療についての診療記録情報をそれぞれ１つの項として並べて表示すると共に、当該患者についての新たな診療記録情報を入力するための入力欄を１つの項としてさらに並べて表示する診療記録情報一括表示手段を備えることで、医師が診療に必要とするそれら最小限の情報を引き出すための操作を簡略化して、診療行為の効率を向上させると共に、医師が診療に必要とするそれら最小限の情報を同時に参照することを可能とすることで、医師が適切に診療行為を行うことを支援する医療業務支援装置を提供することにある。
【００１１】
さらに、既存の紙カルテに記述された患者の個人情報と当該患者の診療についての診療記録情報を取り込むための取込手段と、それらの取り込まれた情報を当該装置に保存する（即ち、当該装置のデータベースに移行する）診療記録情報保存手段を備えることで、少なくともこれから診療を行う患者については、その既存の紙カルテに記載された当該患者についての診療記録情報を、当該装置のデータベースに移行していくことを可能とし、必要最小限の作業をもって、効率良くこれを行うことを可能にする医療業務支援装置を提供することにある。
【００１２】
さらに、診療記録情報一括表示手段を病院又は診療所に設置し、取込手段を当該病院又は診療所と連携する地域病院又は地域診療所に、診療記録情報一括表示手段とネットワークを介して接続した上で設置することで、例えば当該医療業務支援装置が未導入の病院又は診療所や、当該医療業務支援装置と互換性の無いシステムを導入した病院又は診療所とであっても医療連携を行うことを可能とし、患者が適切な医療行為を適切な医療施設で受けられることを実現すると共に、医療全体の医療効率及びサービスを向上させることを可能にする医療業務支援装置を提供することにある。
【課題を解決するための手段】
【００１３】
上記課題を解決するために、請求項１に記載の発明は、医師の診療行為を支援するための医療業務支援装置であって、複数の患者の各々について、当該患者の個人情報と、当該患者の各回の診療についての診療記録情報を保存する診療記録情報保存手段と、所望する患者の指定を受けて、前記診療記録情報保存手段から、当該指定された患者の前記個人情報と、当該指定された患者の前記各回の診療についての診療記録情報の内、前回の診療についての診療記録情報を読み出す診療記録情報読出手段と、前記読み出された、前記指定された患者の個人情報と、前記指定された患者の前回の診療についての診療記録情報をそれぞれ１つの項として並べて表示すると共に、前記指定された患者についての新たな診療記録情報を入力するための入力欄を１つの項としてさらに並べて表示する診療記録情報一括表示手段と、を備えたことを特徴とする。
【００１４】
上記課題を解決するために、請求項２に記載の発明は、請求項１に記載の医療業務支援装置であって、前記診療記録情報読出手段は、前記診療記録情報保存手段から、前記指定された患者の前記各回の診療についての診療記録情報の内、前々回以前の診療についての診療記録情報を、順次、読み出し、前記診療記録情報一括表示手段は、前記読み出された、前記指定された患者の前々回以前の各回の診療についての診療記録情報を、順次、１つの項としてさらに並べて表示することを特徴とする。
【００１５】
上記課題を解決するために、請求項３に記載の発明は、請求項１又は請求項２に記載の医療業務支援装置であって、前記診療記録情報保存手段は、前記入力欄に対して入力された、前記指定された患者についての新たな診療記録情報を、前記指定された患者の前記前回の診療についての診療記録情報として保存することを特徴とする。
【００１６】
上記課題を解決するために、請求項４に記載の発明は、請求項１乃至請求項３の何れか一項に記載の医療業務支援装置であって、紙カルテに記述された、患者の診療についての診療記録情報を取り込む取込手段をさらに備え、前記診療記録情報保存手段は、前記取り込まれた、前記患者の診療についての診療記録情報を、前記患者の前記前回の診療記録情報として保存することを特徴とする。
【００１７】
上記課題を解決するために、請求項５に記載の発明は、請求項４に記載の医療業務支援装置であって、前記診療記録情報一括表示手段は、病院又は診療所に設置され、前記取込手段は、前記病院又は診療所と連携する地域病院又は地域診療所に、前記診療記録情報一括表示手段とネットワークを介して接続された上で設置されることを特徴とする。
【００１８】
上記課題を解決するために、請求項６に記載の発明は、請求項１乃至請求項５の何れか一項に記載の医療業務支援装置であって、前記診療記録情報一括表示手段は、前記患者の個人情報と、前記患者の診療についての診療記録情報を、それぞれ紙カルテの書式に準じた様式にて表示することを特徴とする。
【発明の効果】
【００１９】
請求項１に記載の本発明によれば、診療記録情報保存手段が、複数の患者の各々について、当該患者の個人情報と、当該患者の各回の診療についての診療記録情報を保存すると共に、診療記録情報読出手段が、所望する患者の指定を受けて、前記診療記録情報保存手段から、当該指定された患者の前記個人情報と、当該指定された患者の前記各回の診療についての診療記録情報の内、前回の診療についての診療記録情報を読み出し、診療記録情報一括表示手段が、前記読み出された、前記指定された患者の個人情報と、前記指定された患者の前回の診療についての診療記録情報をそれぞれ１つの項として並べて表示すると共に、前記指定された患者についての新たな診療記録情報を入力するための入力欄を１つの項としてさらに並べて表示するので、医師が診療に必要とするそれら最小限の情報を引き出すための操作を簡略化することができ、診療行為の効率が向上されると共に、医師は診療に必要とするそれらの情報を同時に参照することができ、適切に診療行為を行うことができる。
【００２０】
さらに、請求項２に記載の本発明によれば、前記診療記録情報読出手段が、前記診療記録情報保存手段から、前記指定された患者の前記各回の診療についての診療記録情報の内、前々回以前の診療についての診療記録情報を、順次、読み出し、前記診療記録情報一括表示手段が、前記読み出された、前記指定された患者の前々回以前の各回の診療についての診療記録情報を、順次、１つの項としてさらに並べて表示することので、医師は、前記指定された患者の前々回以前の診療についての診療記録情報をさらに診療時に活用することができる。
【００２１】
さらに、請求項３に記載の本発明によれば、前記診療記録情報保存手段が、前記入力欄に対して入力された、前記指定された患者についての新たな診療記録情報を、前記指定された患者の前記前回の診療についての診療記録情報として保存し、当該患者が再来院した場合には、診療記録情報一括表示手段が、これを前記前回の診療についての診療記録情報として並べて表示することになるので、医師は、前記指定された患者についての新たな診療記録情報を次回の診療時に活用することができる。
【００２２】
さらに、請求項４に記載の本発明によれば、医師が取込手段によって、紙カルテに記述された、患者の診療についての診療記録情報を取り込んだ場合に、前記診療記録情報保存手段が、前記取り込まれた、前記患者の診療についての診療記録情報を、前記患者の前記前回の診療記録情報として保存し、当該患者が来院した場合には、診療記録情報一括表示手段が、これを前記前回の診療についての診療記録情報として並べて表示することになるので、医師は、前記紙カルテに記述された前記患者の診療についての診療記録情報を次回の診療時に活用することができる。即ち、医師は、少なくともこれから診療を行う患者については、前記取込手段によって、その既存の紙カルテに記載された当該患者の診療についての診療記録情報を取込み、前記診療記録情報保存手段に保存していく作業を行うことで、必要最小限の作業をもって、効率良くこれを行うことができる。
【００２３】
さらに、請求項５に記載の本発明によれば、前記診療記録情報一括表示手段が、病院又は診療所に設置され、当該診療記録情報一括表示手段とネットワークを介して接続された前記読込手段が、前記病院又は診療所と連携する地域病院又は地域診療所に設置されるので、例えば当該医療業務支援装置が未導入の病院又は診療所や、当該医療業務支援装置と互換性の無いシステムを導入した病院又は診療所とであっても医療連携を行うことができ、患者が適切な医療行為を適切な医療施設で受けられることが実現されると共に、医療全体の医療効率及びサービスが向上されることになる。
【００２４】
さらに、請求項６に記載の本発明によれば、前記診療記録情報一括表示手段が、前記患者の個人情報と、前記患者の診療についての診療記録情報を、それぞれ紙カルテの書式に準じた様式にて表示するので、医師や看護婦等は、これまでの紙カルテ運用と変わることなく診療行為を行うことができ、診療効率が向上されて、且つ、誤操作が防止されることになる。
【発明を実施するための最良の形態】
【００２５】
以下、本発明に係る医療業務支援装置の好適な一実施形態について、図面を参照しながら具体的に説明する。
【実施例１】
【００２６】
（医療業務支援装置の全体構成）
図１に、本実施形態における医療業務支援装置１０の全体構成を示す。図１に示すように、当該医療業務支援装置１０は、所定の紙カルテフォーマット（例えば、その時々の医師法施行規則で定められている様式及び大きさ）にて複数枚にわたって記述された患者の個人情報（具体的には、患者の氏名・生年月日・住所等の情報の他、受給資格、被保険者番号、保険者番号・傷病名等の情報）と、その診療記録情報（具体的には、過去の診察において判断された病名、投与された薬剤、実施された処置及び実施された処方等が記載された情報）、及び、新規の診療記録情報（具体的には、新規の診療記録、新規の処方等）を入力するための入力欄を並べて表示する診療情報一括表示装置１と、複数の患者の個人情報と、その診療記録情報が保存された診療記録データベース記憶装置２と、所望する患者の指定を受けて、この診療記録データベース記憶装置２から当該“指定された患者”の個人情報と、その診療記録情報を読み出して、診療記録処方オーダ一括表示装置１に対して、これを並べて表示させる制御を行う診療記録一括表示制御部３と、上述した入力欄に対して新規の診療記録情報を入力するための新規診療処方入力装置４と、この新規診療処方入力装置４よって入力された新規の診療記録情報を、例えばテキストファイルやＪＰＥＧファイルに変換した上で診療情報データベース記憶装置２に保存すると共に、診療情報一括表示装置１によって、上述した入力欄に表示させる新規診療処方変換表示制御部５と、上述した“指定された患者”の診療記録情報が電子化されていない場合、即ち、既存の紙カルテ８が存在する場合に、これを取込んでイメージファイル化するためのイメージスキャナ装置６と、このイメージスキャナ装置６によって取込まれたイメージファイルを当該医療業務支援装置に適用され得る、例えばテキストファイルやＪＰＥＧファイルに変換した上で診療情報データベース２に保存する診療記録データ変換表示制御部７と、を備えている。因みに、上述した診療情報データベース記憶装置２、診療記録一括表示制御部３、新規診療処方変換表示制御部５及び診療記録データ変換表示制御部７は、当該医療業務支援装置１０の本体装置９を構成するものであり、当該本体装置９は、所謂、コンピュータ装置本体により構成される。
【００２７】
尚、診療情報一括表示装置１は、ＴＦＴ液晶画面等の大画面モニタ、より詳細には、所定の紙カルテフォーマットにて、例えばＡ４サイズのカルテイメージを５〜６枚程度並べて表示できるモニタにより構成され、新規診療処方変換表示制御部５や診療記録データ変換表示制御部７と共に、本発明の「診療情報一括表示手段」を構成する。また、診療情報データベース記憶装置２は、ハードディスク装置等の記録装置により構成され、新規診療処方変換表示制御部５や診療記録データ変換表示制御部７と共に、本発明の「診療記録情報保存手段」を構成する。また、診療記録一括表示制御部３は、本発明の「診療記録情報読出手段」に対応する。また、新規診療処方入力装置４は、スタイラスペン、キーボード及びマウス等により構成される。また、イメージスキャナ装置６は、本発明の「取込手段」に対応する。
【００２８】
以上のような構成において、診療記録一括表示制御部３は、図２に示すように、医師の操作部（不図示）の操作による「所望する患者のカルテ表示命令」を受けて、診療情報データベース記憶装置２に保存された当該患者についての個人情報が記載されたページに相当する診療記録情報Ａ、当該患者についての診療記録情報の内、前回の診療記録（具体的には、前回診療時における症状・所見等）が記載されたページに相当する診療記録情報Ｂを、当該患者についての新規の診療記録情報を入力するための入力欄、具体的には、上述した所定の紙カルテフォーマットのブランクページ（言い換えれば、診療記録情報Ｂから診療記録情報が除かれたブランク情報）に相当する診療記録情報Ｃと共に、診療情報一括表示装置１に並べて表示させるものである。ここで、上述した診療記録情報Ａと診療記録情報Ｂの各々には、所定の識別情報（例えば、当該患者の個人情報等と関連付けられたもの）が付与されており、診療記録一括表示制御部３は、その識別情報に基づいて、該当する患者の診療記録情報Ａと診療記録情報Ｂを診療情報データベース記憶装置２から読み出す。さらに、診療記録情報Ｂの各々には、当該情報が作成された日付情報が付与されており、診療記録一括表示制御部３は、その日付情報に基づいて、前回の診療記録が記載された診療記録情報Ｂを診療情報データベース記憶装置２から読み出す。但し、上述したように、診療情報一括表示装置１の表示画面の大きさは、少なくとも上述した診療記録情報Ａ〜Ｃを所定の紙カルテ書式にて表示することができる程度に確保されており、その大きさや割り付け位置の情報は、予め診療記録一括表示制御部３に設定されている。これにより、診療記録一括表示制御部３は、それらの情報に基づいて、診療情報データベース記憶装置２から読み出した上述の診療記録情報Ａ、Ｂの各々を診療情報一括表示装置１の表示画面の所定領域に並べて表示させる制御を行うと共に、上述した診療記録情報Ｃを診療情報一括表示装置１の表示画面の所定領域に並べて表示させる制御を行う。
【００２９】
尚、診療記録一括表示制御部３は、診療情報一括表示装置１の表示画面の大きさに応じて、前々回以前の診療記録が記載されたページに相当する診療記録情報を診療情報データベース記憶装置２から順次読み出し、それらのページに相当する診療記録情報を診療情報一括表示装置１の表示画面の所定領域にさらに並べて表示させることにしても良い。この際の表示形態としては、通常表示の他、所謂、サムネイル表示（縮小表示）等を行うことにしても良い。
【００３０】
また、新規診療処方変換表示制御部５は、医師が新規診療処方入力装置４によって新規の診療記録情報を入力した場合に、その入力情報を加味して、診療情報一括表示装置１に、その入力された情報を上述したブランクページに相当する診療記録情報Ｃ内に追記表示させるものである。また、当該新規診療処方変換表示制御部５は、図３に示すように、医師の操作部（不図示）の操作による「所望する患者のカルテ保存命令」を受けて、上述した新規の診療記録情報が追記されたブランクページに相当する診療記録情報Ｃｄを、その画像情報（具体的には、スタイラスペンにより手書き入力された図等）についてはＪＰＥＧファイルＣｄａに変換し、また、その文字情報（具体的には、キーボード及びマウスにより入力された文字・記号等）についてはテキストファイルＣｄｂに変換した上で、その各々に所定の識別情報（例えば、当該患者の個人情報等と関連付けられたもの）と、当該情報が作成された日付情報とを付与して診療情報データベース記憶装置２に保存するものである。尚、診療記録一括表示制御部３は、当該患者の次回の診療時において、当該ＪＰＥＧファイルＣｄａ及びテキストファイルＣｄｂ（＝前回の診療記録が記載されたページに相当する画像情報Ｂｄ）を、上述した識別情報と日付情報とに基づいて診療情報データベース記憶装置２から読出し、これを上述した前回の診療記録が記載されたページに相当する診療記録情報Ｂとして、診療情報一括表示装置１に一括表示させることになる。
【００３１】
また、診療記録データ変換表示制御部７は、図２に示すように、医師の操作部（不図示）の操作による「所望する患者の紙カルテ表示命令」を受けて、イメージスキャナ装置６によって取込まれた紙カルテのイメージファイルのイメージ画像Ｄを、上述した所定の紙カルテ書式による診療記録情報Ａ〜Ｃに加えて診療情報一括表示装置１に並べて表示させるものである。また、当該診療記録データ変換表示制御部７は、図４に示すように、医師の操作部（不図示）の操作による「所望する患者の紙カルテ保存命令」を受けて、上述したイメージスキャナ装置６によって取込まれた紙カルテのイメージファイル８ｄを、その画像情報（具体的には、紙カルテ８の書式部分）についてはＪＰＥＧファイル８ｄａに変換し、また、その文字情報（具体的には、紙カルテ８に記述された診療記録）についてはテキストファイル８ｄｂに変換した上で、その各々に所定の識別情報（例えば、当該患者の個人情報等と関連付けられたもの）と、当該情報が作成された日付情報とを付与して診療情報データベース記憶装置２に保存するものである。尚、上述した“紙カルテ８に記述された診療記録”を変換したテキストファイル８ｄｂには、当該患者の個人情報と診療記録の記述日、即ち、上述した識別情報と日付情報が含まれており、診療記録一括表示制御部３は、それら識別情報と日付情報に基づいて、それが当該患者の前回の診療についてのものに該当する場合に、当該患者の次回の診療時において、当該ＪＰＥＧファイル８ｄａ及びテキストファイル８ｄｂ（＝前回の診療記録が記載されたページに相当する画像情報Ｂｄ）を診療情報データベース記憶装置２から読出し、これを上述した前回の診療記録が記載されたページに相当する診療記録情報Ｂとして、診療情報一括表示装置１に並べて表示させることになる。
【００３２】
（医療業務支援装置における処理の流れ）
以下、当該医療業務支援装置１０における処理の流れについて、図５に示すフローチャートの流れに沿って説明する。
【００３３】
上述したように、医師が操作部（不図示）の操作によって「所望する患者のカルテ表示命令」を行うと（Ｓ０１、Ｙｅｓ）、これを受けて、診療記録一括表示制御部３は、診療情報データベース記憶装置２に保存された当該患者の個人情報が記載されたページに相当する診療記録情報Ａと、当該患者についての診療記録情報の内、前回の診療記録が記載されたページに相当する診療記録情報Ｂを、上述した識別情報と日付情報とに基づいて診療情報データベース記憶装置２から読出し、これを当該患者についての新規診療内容や処方オーダ内容を入力するためのブランクページに相当する診療記録情報Ｃと共に、所定の紙カルテ書式にて、診療情報一括表示装置１の表示画面の所定領域に並べて表示させる（Ｓ０２）。
【００３４】
このようにして、診療情報一括表示装置１の表示画面には、医師が患者の診療を行う際に最小限必要とされる、患者の個人情報が記載されたページに相当する診療記録情報Ａ、前回の診療記録が記載されたページに相当する診療記録情報Ｂ及び当該患者についての新規の診療記録情報を入力するためのブランクページに相当する診療記録情報Ｃが並べて表示されるので、医師は、当該画面上において、診断に必要とされるそれら最小限の情報を同時に参照することができ、これをもって、医師が適切に診療行為を行うことが支援されると共に、ページ送り操作や各種診療記録情報を検索するための操作が簡略化されて、診療行為の効率が向上されることになる。また、上述した患者の診療記録情報Ａ〜Ｃは、何れも所定の紙カルテフォーマットにて並べて表示されるので、医師や看護婦等は、従来の紙カルテ書式にて診療行為、或いは、その補助作業を実施することができ、これをもって、診療処方効率が向上されて、且つ、誤操作が防止されることになる。また、これまでの診療記録情報が記述された診療記録情報Ｂと新規の診療記録情報を入力するためのブランクページである診療記録情報Ｃとが並べて表示されるので、診療処方の煩雑な切り替え操作が簡略化されることになり、診療処方効率が向上されて、且つ、誤操作が防止されることになる。
【００３５】
尚、上述したように、診療記録一括表示制御部３は、診療情報一括表示装置１の表示画面の大きさに応じて、その表示領域が確保できる場合に、前々回以前の診療記録が記載されたページに相当する診療記録情報を診療情報データベース記憶装置２から順次読み出し、それらのページに相当する診療記録情報を診療情報一括表示装置１にさらに並べて表示させることにしても良い。このような場合には、医師は、診療情報一括表示装置１の表示画面の大きさを最大限に利用して、患者についての前々回以前の診療記録が記載された診療記録情報を診療時にさらに活用することができる。
【００３６】
ここで、患者についての既存の紙カルテ８があって、医師がイメージスキャナ装置６によってその紙カルテ８をイメージファイル化し（Ｓ０３）、操作部（不図示）の操作によって「当該患者の紙カルテ表示命令」を行った場合には（Ｓ０４、Ｙｅｓ）、診療記録データ変換表示制御部７は、当該紙カルテのイメージファイルに基づく画像Ｄを、上述した所定の紙カルテフォーマットによる診療記録情報Ａ〜Ｃに加えて診療情報一括表示装置１に並べて表示させる（Ｓ０５）。さらに、ここで、医師が操作部（不図示）の操作によって「所望する患者の紙カルテ保存命令」を行った場合には（Ｓ０６、Ｙｅｓ）、診療記録データ変換表示制御部７は、当該既存の紙カルテのイメージファイル８ｄを、その画像情報についてはＪＰＥＧファイル８ｄａに変換し、また、その文字情報についてはテキストファイル８ｄｂに変換した上で、その各々に所定の識別情報（例えば、当該患者の個人情報等と関連付けられたもの）と当該情報が作成された日付情報とを付与して診療情報データベース記憶装置２に保存する（Ｓ０７）。
【００３７】
尚、この診療情報データベース記憶装置２に保存された、上述した患者についての紙カルテのＪＰＥＧファイル８ｄａ及びテキストファイル８ｄｂは、当該患者が再来院した場合には、医師の操作部（不図示）の操作による「当該患者のカルテ表示命令」を受けて、診療記録一括表示制御部３が、上述した識別情報と日付情報とに基づいて診療情報データベース記憶装置２から読出し、これを前回の診療記録が記載されたページに相当する診療記録情報Ｂとして診療情報一括表示装置１に並べて表示させることになる（Ｓ０７括弧書き）。
【００３８】
このように、診療記録データ変換表示制御部７は、医師がイメージスキャナ装置６によってイメージファイル化した患者についての既存の紙カルテの画像Ｄを、上述した所定の紙カルテフォーマットによる診療記録情報Ａ〜Ｃに加えて診療情報一括表示装置１に並べて表示させるので、医師は、患者のこれまでの診療記録が紙カルテ８に記載されている場合（即ち、電子化されていない場合）であっても、当該患者の紙カルテ８を診療開始時にイメージデータ化して、これを上述した紙カルテフォーマットによる診療記録情報Ａ〜Ｃに加えて並べて表示して、その診療時に、当該紙カルテのイメージファイルに基づく画像Ｄに記載された患者の診療記録を活用することができる。
【００３９】
また、診療記録データ変換表示制御部７は、当該既存の紙カルテのイメージファイル８ｄを、その画像情報についてはＪＰＥＧファイル８ｄａに変換し、また、その文字情報についてはテキストファイル８ｄｂに変換した上で、その各々に所定の識別情報（例えば、当該患者の個人情報等と関連付けられたもの）と当該情報が作成された日付情報とを付与して保存し、また、当該患者が再来院した場合には、診療記録一括表示制御部３が、上述した新規の診療記録情報が追記されたブランクページに相当する診療記録情報Ｃを、その識別情報と日付情報とに基づいて診療情報データベース記憶装置２から読出し、これを前回の診療記録が記載されたページに相当する診療記録情報Ｂとして表示するので、医師は、当該診療記録情報Ｂに記載された患者についての前回の診療時における新規診療内容や処方オーダ内容をその診療時に活用することができる。
【００４０】
よって、医師は、このように少なくともこれから診療を行う患者については、その紙カルテ８に記載された診療記録情報を電子化して、当該装置１０の診療情報データベース記憶装置２に移行していくことで、必要最小限の作業をもって、効率良く患者についての既存の紙カルテの電子化を行っていくことができる。
【００４１】
また、ここで、医師が新規診療処方入力装置４によって新規の診療記録情報を入力した場合に（Ｓ０８）、新規診療処方変換表示制御部５は、その入力情報を加味して、診療情報一括表示装置１に、その入力された情報を上述したブランクページに相当する診療記録情報Ｃ内に追記表示させる（Ｓ０９）。さらに、当該新規診療処方変換表示制御部５は、医師の操作部（不図示）の操作による「当該患者のカルテ保存命令」を受けて（Ｓ１０、Ｙｅｓ）、上述した新規の診療記録情報が追記されたブランクページに相当する診療記録情報Ｃｄを、その画像情報についてはＪＰＥＧファイルＣｄａに変換し、また、その文字情報についてはテキストファイルＣｄｂに変換した上で、その各々に所定の識別情報（例えば、当該患者の個人情報等と関連付けられたもの）と、当該情報が作成された日付情報とを付与して診療情報データベース記憶装置２に保存する（Ｓ１１）。
【００４２】
尚、この診療情報データベース記憶装置２に保存された、上述した新規の診療記録情報が追記されたブランクページに相当する診療記録情報Ｃは、当該患者が再来院した場合には、医師の操作部（不図示）の操作による「当該患者のカルテ表示命令」を受けて、診療記録一括表示制御部３が、当該新規の診療記録情報が追記されたブランクページに相当する診療記録情報Ｃｄを、上述した識別情報と日付情報とに基づいて診療情報データベース記憶装置２から読出し、これを前回の診療記録が記載されたページに相当する診療記録情報Ｂとして診療情報一括表示装置１に並べて表示させることになる（Ｓ１１括弧書き）。
【００４３】
このように、新規診療処方変換表示制御部５は、ブランクページに相当する診療記録情報Ｃに対して入力された、患者についての新規の診療記録情報を、その画像情報についてはＪＰＥＧファイルＣｄａに変換し、また、その文字情報についてはテキストファイルＣｄｂに変換した上で、その各々に所定の識別情報（例えば、当該患者の個人情報等と関連付けられたもの）と当該情報が作成された日付情報とを付与して保存し、また、当該患者が再来院した場合には、診療記録一括表示制御部３が、上述した新規の診療記録情報が追記されたブランクページに相当する診療記録情報Ｃｄを、その識別情報と日付情報とに基づいて診療情報データベース記憶装置２から読出し、これを前回の診療記録が記載されたページに相当する診療記録情報Ｂとして表示するので、医師は、当該診療記録情報Ｂに記載された患者についての前回の診療時における診療記録情報をその診療時に活用することができる。
【実施例２】
【００４４】
次に、本発明に係る医療業務支援装置の好適な他の実施形態について、図面を参照しながら具体的に説明する。尚、本実施形態における医療業務支援装置は、上述した〔実施例１〕において、イメージスキャナ装置６が（医療業務支援装置１０が設置される病院又は診療所と連携する）地域病院又は地域診療所に設置されるものであり、同様の機能を有する構成要素については、同様の符号を付してある。以下、〔実施例１〕と異なる部分について説明を行う。
【００４５】
（医療業務支援装置の全体構成）
図６に、本実施形態における医療業務支援装置２０の全体構成を示す。図６に示すように、当該医療業務支援装置２０は、地域病院又は地域診療所に設置され、患者の診療記録が電子化されていない場合、即ち、既存の紙カルテ８が存在する場合に、これをイメージファイル化するためのイメージスキャナ装置６と、このイメージスキャナ装置６によって取込まれたイメージファイルを、後述する診療記録データ受信部１３へネットワーク１２を介して送信する診療記録データ送信部１１と、上述した地域病院又は地域診療所と連携する病院又は診療所に設置され、この診療記録データ送信部１１から送信された患者についての紙カルテのイメージファイル８ｄを受信する診療記録データ受信部１３と、この診療記録データ受信部１３が受信した患者についての紙カルテのイメージファイル８ｄを当該医療業務支援装置２０に適用され得る、例えばテキストファイルやＪＰＥＧファイルに変換した上で診療情報データベース２に保存する診療記録データ変換表示制御部７と、この他、上述した〔実施例１〕における場合と同様に、診療情報一括表示装置１、診療記録データベース記憶装置２、診療記録一括表示制御部３、新規診療処方入力装置４、新規診療処方変換表示制御部５と、を備えている。尚、イメージスキャナ装置６と診療記録データ送信部１１とは、地域病院又は地域診療所毎に、複数組設置されても良い。
【００４６】
尚、診療記録データ送信部１１及び診療記録データ受信部１３は、通信ボード等の一般的な通信手段により構成される。
【００４７】
このような構成において、診療記録データ送信部１１は、地域病院又は地域診療所において、医師が、患者についての紙カルテ８に記載された診療情報を連携先の病院又は診療所に送信するべく、イメージスキャナ装置６によってイメージファイル化したそのイメージファイル８ｄを、ネットワーク１２を介して診療記録データ受信部１３に送信するものである。
【００４８】
また、診療記録データ受信部１３は、上述した地域病院又は地域診療所と連携する病院又は診療所において、診療記録データ送信部１１から送信された患者についての紙カルテのイメージファイル８ｄを受信して、診療記録データ変換表示制御部７に出力するものである。尚、上述した〔実施例１〕における場合と同様に、診療記録データ変換表示制御部７は、その患者についての紙カルテのイメージファイル８ｄの画像、即ち、既存の紙カルテの画像Ｄを、上述した所定の紙カルテフォーマットによる診療記録情報Ａ〜Ｃに加えて診療情報一括表示装置１に並べて表示させて、また、当該紙カルテのイメージファイル８ｄの画像情報についてはＪＰＥＧファイル８ｄａに変換し、また、その文字情報についてはテキストファイル８ｄｂに変換した上で、その各々に所定の識別情報（例えば、当該患者の個人情報等と関連付けられたもの）と当該情報が作成（受信）された日付情報を付与して診療情報データベース記憶装置２に保存するものである。
【００４９】
（医療業務支援装置における処理の流れ）
以下、上記医療業務支援装置２０における処理の流れについて、図７に示すフローチャートの流れに沿って説明する。
【００５０】
地域病院又は地域診療所の医師が、その連携先となる病院又は診療所に紹介する患者についての既存の紙カルテ８をイメージスキャナ装置６によってイメージファイル化した場合には（Ｓ１１）、診察記録データ送信部１１は、そのイメージファイル８ｄを、ネットワーク１２を介して、当該地域病院又は地域診療所の連携先である病院又は診療所に設置された当該医療業務支援装置２０に送信する（Ｓ１２）。当該医療業務支援装置２０においては、診療記録データ受信部１３が、その送信されたイメージファイル８ｄを受信して、診療記録データ変換表示制御部７に出力する（Ｓ１３）。ここで、医師が、上述の紹介された患者についての診療を行うべく、操作部（不図示）の操作によって「当該患者の紙カルテ表示命令」を行った場合には、診療記録データ変換表示制御部７は、当該紙カルテのイメージファイルに基づく画像Ｄを、上述した所定の紙カルテフォーマットによる診療記録情報Ａ〜Ｃに加えて診療情報一括表示装置１に並べて表示させる。しかしながら、大抵の場合には、これ以降において当該紹介された患者についての診療が行われることになることから、診療記録データ変換表示制御部７は、当該既存の紙カルテのイメージファイル８ｄを、その画像情報についてはＪＰＥＧファイル８ｄａに変換し、また、その文字情報についてはテキストファイル８ｄｂに変換した上で、その各々に所定の識別情報（例えば、当該患者の個人情報等と関連付けられたもの）と当該情報が作成（受信）された日付情報とを付与して診療情報データベース記憶装置２に保存する（Ｓ１４）。ここで、医師が、上述の紹介された患者についての診療を行うべく、操作部（不図示）の操作によって「当該患者の紙カルテ表示命令」を行った場合には（Ｓ１５、Ｙｅｓ）、診療記録データ変換表示制御部７は、当該紙カルテのイメージファイルに基づく画像Ｄを、上述した所定の紙カルテフォーマットによる診療記録情報Ａ〜Ｃに加えて診療情報一括表示装置１に並べて表示させる（Ｓ１６）。
【００５１】
このように、診療記録データ送信部１１は、地域病院又は地域診療所において、医師が、患者についての紙カルテ８に記載された診療情報を連携先の病院又は診療所に送信するべくイメージスキャナ装置６によってイメージファイル化したそのイメージファイル８ｄを、ネットワーク１２を介して診療記録データ受信部１３に送信し、診療記録データ受信部１３は、上述した地域病院又は地域診療所と連携する病院又は診療所において、診療記録データ送信部１１から送信された患者についての紙カルテのイメージファイル８ｄを受信して、診療記録データ変換表示制御部７に出力し、診療記録データ変換表示制御部７は、当該紙カルテのイメージファイルに基づく画像Ｄを、上述した所定の紙カルテフォーマットによる診療記録情報Ａ〜Ｃに加えて診療情報一括表示装置１に並べて表示させるので、医師は、紹介された患者のこれまでの診療記録が、連携する地域病院又は地域診療所において、紙カルテ８に記載されている場合（即ち、電子化されていない場合）であっても、事前にその連携する地域病院又は地域診療所から、当該患者についての紙カルテ８をイメージデータ化したイメージファイル８ｄの送信を受けて、これを予め保存しておくことで、当該患者の診療を行う際には、これを上述した紙カルテフォーマットによる診療記録情報Ａ〜Ｃに加えて並べて表示することができ、当該診療時に、当該紙カルテのイメージファイルに基づく画像Ｄに記載された患者の診療記録を活用することができる。
【００５２】
即ち、電子カルテシステムが未導入の病院及び診療所や、当該電子カルテと互換性の無いシステムを導入した病院及び診療所とであっても医療連携を実施することができ、患者においては、適切な医療を適切な診療施設で受診することができ、これをもって、医療全体の医療効率及びサービスを向上させることができる。
【００５３】
尚、本発明に係る医療業務支援装置は、以上に説明した実施形態に限定されるものではなく、その要旨を逸脱することのない範囲内で、種々の変形が可能である。
【００５４】
例えば、上述した患者についての個人情報が記載されたページに相当する診療記録情報Ａや前回の診療記録が記載されたページに相当する診療記録情報Ｂは、複数ページにわたるものであっても良く、このような場合には、新規診療処方変換表示制御部５が、それら全てのページを診療情報一括表示装置１に並べて表示させることとする。同様に、例えば、上述した患者についての紙カルテのイメージファイル８ｄは、複数ページにわたるものであっても良く、このような場合には、診療記録データ変換表示制御部７が、それら全てのページを診療情報一括表示装置１に並べて表示させることとする。
【００５５】
また、例えば、上述した診療記録一括表示制御部３は、診療情報一括表示装置１の表示画面の大きさに応じて、“予め設定された枚数に相当する分だけ”或いは“予め設定された期間内に相当する分だけ”遡って前々回以前の診療記録が記載されたページに相当する診療記録情報を診療情報データベース記憶装置２から順次読み出して、それらのページに相当する診療記録情報を診療情報一括表示装置１にさらに並べて表示させることにしても良い。
【００５６】
また、例えば、上述した診療記録データ変換表示制御部７は、イメージスキャナ装置６によって取込まれた紙カルテのイメージファイル８ｄから、その文字情報についてのみを抽出して、これをテキストファイル８ｄｂに変換して診療情報データベース記憶装置２に保存した後、これを診療情報一括表示装置１に並べて表示させる際には、そのテキストファイル８ｄｂを、上述した診療記録情報Ｂ、Ｃと同様の所定の紙カルテフォーマットの所定位置に合成した上で表示することにしても良い。因みに、紙カルテ８のフォーマットについては、その時々の医師法施行規則で定められており、どの位置にどのような情報が記載されているかは判断することが可能であるので、診療記録データ変換表示制御部７が、このようなことを行うことが可能になる。
【図面の簡単な説明】
【００５７】
【図１】本発明に係る医療業務支援装置の一実施形態における全体構成を示す構成図である。
【図２】図１に示す医療業務支援装置の診療情報一括表示装置１の画面構成を示す構成図である。
【図３】図１に示す医療業務支援装置の新規診療記録情報変換表示部及び診療記録一括表示制御部による一連の処理の流れについて説明するための説明図である。
【図４】図１に示す医療業務支援装置の診療記録データ変換表示制御部及び診療記録一括表示制御部による一連の処理の流れについて説明するための説明図である。
【図５】図１に示す医療業務支援装置の処理の流れについて説明するためのフローチャートである。
【図６】図１に示す医療業務支援装置の他の実施形態における全体構成を示す構成図である。
【図７】図６に示す医療業務支援装置の処理の流れについて説明するためのフローチャートである。
【符号の説明】
【００５８】
１  診療情報一括表示装置
２  診療情報データベース記憶装置
３  診療記録一括表示制御部
４  新規診療処方入力装置
５  新規診療処方変換表示制御部
６  イメージスキャナ装置
７  診療記録データ変換表示制御部
８  既存の紙カルテ
９  本体装置
１０  医療業務支援装置
１１  診療記録データ送信部
１２  ネットワーク
１３  診療記録データ受信部
２０  医療業務支援装置
【図１】
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【図２】
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【図３】
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【図４】
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【図５】
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【図６】
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【図７】
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