(57)【要約】【課題】本発明は、糖尿病の特異的マーカーを提供することを課題とする。【解決手段】本発明は、前糖尿病、糖尿病、または糖尿病に対する感受性に関連し、前糖尿病、糖尿病、または糖尿病の発症に対する感受性もしくは素因を診断するためのマーカーとして使用できるポリペプチドを提供する。本発明はまた、生体試料を得る段階ならびに本明細書に開示する1つもしくは複数のポリペプチドの増加を検出および/または測定する段階による、前糖尿病、糖尿病、および/または糖尿病に対する感受性を診断する方法も提供する。本明細書に開示する特定のポリペプチドのアゴニストおよびアンタゴニストに関連するスクリーニング法を提供する。糖尿病の検出および/または治療のために、これらのポリペプチドマーカーに対して抗体を産生させてもよい。糖尿病または前糖尿病の治療のために、タンパク質、タンパク質断片、またはペプチドを用いることができる。【選択図】なし【特許請求の範囲】
【請求項１】
生体試料を得る段階；ならびに
配列番号：2、4、6、8、10、12、14、16、18、20、22、24、26、28、30、32、および34を有するポリペプチドからなる群より選択される少なくとも1つのポリペプチドを含むポリペプチドマーカーのレベルを検出または測定する段階
を含む、前糖尿病、糖尿病、または糖尿病に対する感受性を診断する方法。
【請求項２】
生体試料中の、配列番号：2、4、6、8、10、12、14、16、18、20、22、24、26、28、30、32、および34を有するポリペプチドからなる群より選択される少なくとも1つのポリペプチドを含むポリペプチドマーカーのレベルを検出または測定する段階を含む、前糖尿病、糖尿病、または糖尿病に対する感受性を診断する方法。
【請求項３】
ポリペプチドマーカーが少なくとも2つのポリペプチドを含む、請求項1または2記載の方法。
【請求項４】
生体試料が血清、血漿、および脂肪組織の細胞からなる群に由来する、請求項1〜3のいずれか一項記載の方法。
【請求項５】
前糖尿病、糖尿病を患っていると思われる、または糖尿病に対して感受性であると思われる個体におけるポリペプチドマーカーのレベルを、健康な個体における同じポリペプチドマーカーの発現レベルと比較する、請求項1〜4のいずれか一項記載の方法。
【請求項６】
経時的なポリペプチドマーカーのレベルの増減が前糖尿病、糖尿病、または糖尿病に対する感受性を示す、請求項1〜5のいずれか一項記載のインビトロ法。
【請求項７】
生体試料を得る段階；ならびに
配列番号：1、3、5、7、9、11、13、15、17、19、21、23、25、27、29、31、および33の核酸分子からなる群より選択される少なくとも1つの核酸分子を含む核酸マーカーのレベルを検出または測定する段階
を含む、前糖尿病、糖尿病、または糖尿病に対する感受性を診断する方法。
【請求項８】
生体試料中の、配列番号：1、3、5、7、9、11、13、15、17、19、21、23、25、27、29、31、および33の核酸分子からなる群より選択される少なくとも1つの核酸分子を含む核酸マーカーのレベルを検出または測定する段階
を含む、前糖尿病、糖尿病、または糖尿病に対する感受性を診断する方法。
【請求項９】
核酸マーカーがRNAである、請求項7または8記載の方法。
【請求項１０】
前糖尿病、糖尿病を患っていると思われる、または糖尿病に対して感受性であると思われる個体における核酸マーカーの発現レベルを、健康な個体における同じ核酸マーカーの発現レベルと比較する、請求項7〜9のいずれか一項記載の方法。
【請求項１１】
経時的な核酸マーカーの発現レベルの増減が前糖尿病、糖尿病、または糖尿病に対する感受性を示す、請求項7〜10のいずれか一項記載のインビトロ法。
【請求項１２】
化合物がポリペプチドと相互作用し得る条件下でポリペプチドを1つの化合物または複数の化合物と接触させる段階；および
該1つの化合物または複数の化合物と該ポリペプチドとの間の相互作用を検出する段階
を含む、その発現が糖尿病において調節され、配列番号：2、4、6、8、10、12、14、16、18、20、22、24、26、28、30、32、および34を有するポリペプチドからなる群より選択されるポリペプチドと相互作用する化合物を同定するスクリーニング法。
【請求項１３】
その発現が糖尿病において調節され、配列番号：2、4、6、8、10、12、14、16、18、20、22、24、26、28、30、32、および34を有するポリペプチドからなる群より選択されるポリペプチドのアゴニストまたはアンタゴニストである化合物を同定するスクリーニング法であって、以下の段階を含むスクリーニング法：
該化合物が該ポリペプチドと相互作用し得る条件下で該ポリペプチドを該化合物と接触させる段階；
該ポリペプチドの第1の活性レベルを決定する段階；
該化合物と接触させていない宿主内で発現された該ポリペプチドの第2の活性レベルを決定する段階；および
第1の活性レベルを第2の活性レベルと定量的に関連づける段階であって、第1の活性レベルが第2の活性レベルよりも低い場合に該化合物を該ポリペプチドのアゴニストまたはアンタゴニストであると同定する段階。
【請求項１４】
その発現が糖尿病において上方制御される、配列番号：2、4、6、8、10、12、14、16、18、20、22、24、26、28、30、32、および34を有するポリペプチドからなる群より選択されるポリペプチドの発現の阻害剤である化合物を同定するスクリーニング法であって、以下の段階を含むスクリーニング法：
該ポリペプチドを発現する宿主を該化合物と接触させる段階；
該ポリペプチドの第1の発現レベルまたは活性を決定する段階；
該化合物と接触させていない宿主における該ポリペプチドの第2の発現レベルまたは活性を決定する段階；および
第1の発現レベルまたは活性を第2の発現レベルまたは活性と定量的に関連づける段階であって、第1の発現レベルまたは活性が第2の発現レベルまたは活性よりも低い場合に該化合物を該ポリペプチドの発現の阻害剤であると同定する段階。
【請求項１５】
前糖尿病、糖尿病、または糖尿病に対する感受性を診断するインビトロ法で使用するための、配列番号：2、4、6、8、10、12、14、16、18、20、22、24、26、28、30、32、および34を有するタンパク質からなる群より選択されるタンパク質に対する抗体、またはその抗原結合断片。
【請求項１６】
配列番号：2、4、6、8、10、12、14、16、18、20、22、24、26、28、30、32、および34を有するタンパク質からなる群より選択される1つまたは複数のタンパク質を選択する段階；
哺乳動物における該1つまたは複数のタンパク質のレベルを決定する段階；ならびに
糖尿病または糖尿病に対する感受性の存在を示唆する指数Yを作成する段階
を含む、哺乳動物におけるタンパク質レベルを前糖尿病、糖尿病、または糖尿病の発症に対する感受性の診断と関連づける方法。
【請求項１７】
指数Yを既知の糖尿病患者および非糖尿病患者の指数と比較する段階をさらに含む、請求項16記載の方法。
【請求項１８】
指数Yを経時的にモニタリングし、糖尿病の病期または糖尿病に対する感受性を決定する段階をさらに含む、請求項16記載の方法。
【請求項１９】
請求項15記載の1つもしくは複数の抗体またはその抗原結合断片を含む、糖尿病および前糖尿病を診断するためのキット。
【請求項２０】
請求項1記載のポリペプチドマーカーをコードする1つまたは複数の核酸を含む、糖尿病および前糖尿病を診断するためのキット。
【請求項２１】
配列番号：2、4、6、8、10、12、14、16、18、20、22、24、26、28、30、32、および34を有するポリペプチドからなる群より選択されるポリペプチドを活性化もしくは阻害する、または該ポリペプチドのいずれかの発現を促進もしくは阻害する化合物をスクリーニングするためのキット。
【請求項２２】
1つまたは複数のタンパク質の抗体を産生させる段階；
タンパク質の血清レベルを検出する段階；および
該血清レベルを既知の糖尿病患者および既知の非糖尿病患者の血清レベルと比較する段階
を含む、1つまたは複数のタンパク質の血清レベルをモニタリングし、前糖尿病病態、糖尿病病態、または糖尿病病態の発症に対する感受性を検出する方法。
【請求項２３】
配列番号：2、4、6、8、10、12、14、16、18、20、22、24、26、28、30、32、および34を有するタンパク質からなる群より選択される少なくとも1つのタンパク質またはその抗原結合断片に対する少なくとも1つの抗体の治療上有効な量をそれを必要とする患者に投与する段階を含む、糖尿病および前糖尿病を治療する方法。
【請求項２４】
配列番号：2、4、6、8、10、12、14、16、18、20、22、24、26、28、30、32、および34を有するタンパク質からなる群より選択される少なくとも1つのタンパク質またはその抗原結合断片に対する少なくとも1つの抗体の治療上有効な量の、糖尿病および前糖尿病の治療のための薬剤を調製するための使用。
【請求項２５】
配列番号：2、4、6、8、10、12、14、16、18、20、22、24、26、28、30、32、および34を有するタンパク質からなる群より選択される少なくとも1つのタンパク質、タンパク質断片、またはペプチドの治療上有効な量の、糖尿病および前糖尿病の治療のための薬剤を調製するための使用。
【発明の詳細な説明】
【技術分野】
【０００１】
本発明は、糖尿病の特異的マーカーに関する。
【背景技術】
【０００２】
糖尿病、より詳細にはII型糖尿病、および糖尿病関連共存症の発症は、数年または数十年もの期間にわたって起こる。この期間中に、遺伝的および環境的な両方の原因に依存する過程が具体化し、最終的に糖尿病、および/またはCVD、腎症、神経障害、網膜症等の糖尿病関連共存症の発症に至る。これらの病態を発症する危険性の高い個体を同定する能力により、これらの病状の発症を防ぐように薬理学的に介入するかまたは個体の生活習慣を変える機会が提供され得る。
【０００３】
特許文献1には、大腸菌および他の細胞においてホモダイマーおよびヘテロダイマータンパク質相互作用を検出することができる二重ハイブリッド系に関し、この系は、酵母−二重ハイブ リッド系と同じ適用、すなわち相互作用クローニング、タンパク質相互作用ドメインのマッピング、タンパク質相互作用の分析、タンパク質相互作用の検出およびそのモジュレータの検出に有用である旨開示されており、その構成として原核生物の宿主細胞を提供し、この宿主細胞は、（a）（i）第1DNA-結合ドメインと（ii）第1タンパク質-相互作用ドメインとを有する融合タンパク質；（b）（i）第2DNA-結合ドメインと（ii）第1相互作用ドメインとに結合しうる第2タンパク質-相互作用ドメインを有する融合タンパク質；ならびに（c）（i）プロモータ、（ii）プロモータの上流に位置し、第1DNA-結合ドメインに結合しうる第1オペレータ部位、および（iii）レポータ遺伝子のプロモータの下流に位置し、第2DNA-結合ドメインに結合しうる第2オペレータ部位に機能的に連結するレポータ遺伝子を有する核酸分子から成り、上記相互作用ドメインの第2相互作用ドメインへの結合が、レポータ遺伝子の発現の変化によってシグナル伝達されることを特徴とすることが開示されている。
【０００４】
【特許文献１】特表2001-506851号公報
【発明の開示】
【発明が解決しようとする課題】
【０００５】
本発明は、糖尿病の特異的マーカーを提供することを課題とする。
【課題を解決するための手段】
【０００６】
本発明は一般に、前糖尿病、糖尿病、または糖尿病に対して感受性である患者を診断するためのマーカーを提供する。加えて、本発明は一般に、a) 生体試料を得る段階；ならびにb) 本明細書に開示する特異的マーカーの増減を検出および/または決定する段階を含む、前糖尿病、糖尿病、および/または糖尿病に対する感受性を診断するインビトロ法を提供する。さらに、本発明は本明細書に開示する特異的マーカーの活性化因子、アゴニスト、またはアンタゴニストに関連するスクリーニング法を提供する。加えて、本発明は、糖尿病の治療に有効な療法を同定する臨床試験に参加する個体を分類するための、遺伝子発現プロファイルまたは血液中のそれら産物の使用を提供する。
【０００７】
本発明に係る方法においては、（１）生体試料を得る段階；ならびに配列番号：2、4、6、8、10、12、14、16、18、20、22、24、26、28、30、32、および34を有するポリペプチドからなる群より選択される少なくとも1つのポリペプチドを含むポリペプチドマーカーのレベルを検出または測定する段階を含む、前糖尿病、糖尿病、または糖尿病に対する感受性を診断する方法であることを特徴とする。
【０００８】
本発明に係る方法においては、（２）生体試料中の、配列番号：2、4、6、8、10、12、14、16、18、20、22、24、26、28、30、32、および34を有するポリペプチドからなる群より選択される少なくとも1つのポリペプチドを含むポリペプチドマーカーのレベルを検出または測定する段階を含む、前糖尿病、糖尿病、または糖尿病に対する感受性を診断する方法であることを特徴とする。
【０００９】
本発明に係る方法においては、（３）ポリペプチドマーカーが少なくとも2つのポリペプチドを含む、上記（1）または（2）記載の方法であることを特徴とする。
【００１０】
本発明に係る方法においては、（４）生体試料が血清、血漿、および脂肪組織の細胞からなる群に由来する、上記（1）〜（3）のいずれか一項記載の方法であることを特徴とする。
【００１１】
本発明に係る方法においては、（５）前糖尿病、糖尿病を患っていると思われる、または糖尿病に対して感受性であると思われる個体におけるポリペプチドマーカーのレベルを、健康な個体における同じポリペプチドマーカーの発現レベルと比較する、上記（1）〜（4）のいずれか一項記載の方法であることを特徴とする。
【００１２】
本発明に係るインビトロ法においては、（６）経時的なポリペプチドマーカーのレベルの増減が前糖尿病、糖尿病、または糖尿病に対する感受性を示す、上記（1）〜（5）のいずれか一項記載のインビトロ法であることを特徴とする。
【００１３】
本発明に係る方法においては、（７）生体試料を得る段階；ならびに配列番号：1、3、5、7、9、11、13、15、17、19、21、23、25、27、29、31、および33の核酸分子からなる群より選択される少なくとも1つの核酸分子を含む核酸マーカーのレベルを検出または測定する段階を含む、前糖尿病、糖尿病、または糖尿病に対する感受性を診断する方法であることを特徴とする。
【００１４】
本発明に係る方法においては、（８）生体試料中の、配列番号：1、3、5、7、9、11、13、15、17、19、21、23、25、27、29、31、および33の核酸分子からなる群より選択される少なくとも1つの核酸分子を含む核酸マーカーのレベルを検出または測定する段階を含む、前糖尿病、糖尿病、または糖尿病に対する感受性を診断する方法であることを特徴とする。
【００１５】
本発明に係る方法においては、（９）核酸マーカーがRNAである、上記（7）または（8）記載の方法であることを特徴とする。
【００１６】
本発明に係る方法においては、（１０）前糖尿病、糖尿病を患っていると思われる、または糖尿病に対して感受性であると思われる個体における核酸マーカーの発現レベルを、健康な個体における同じ核酸マーカーの発現レベルと比較する、上記（7）〜（9）のいずれか一項記載の方法であることを特徴とする。
【００１７】
本発明に係るインビトロ法においては、（１１）経時的な核酸マーカーの発現レベルの増減が前糖尿病、糖尿病、または糖尿病に対する感受性を示す、上記（7）〜（10）のいずれか一項記載のインビトロ法であることを特徴とする。
【００１８】
本発明に係るスクリーニング法においては、（１２）化合物がポリペプチドと相互作用し得る条件下でポリペプチドを1つの化合物または複数の化合物と接触させる段階；および前記1つの化合物または複数の化合物と前記ポリペプチドとの間の相互作用を検出する段階を含む、その発現が糖尿病において調節され、配列番号：2、4、6、8、10、12、14、16、18、20、22、24、26、28、30、32、および34を有するポリペプチドからなる群より選択されるポリペプチドと相互作用する化合物を同定するスクリーニング法であることを特徴とする。
【００１９】
本発明に係るスクリーニング法においては、（１３）その発現が糖尿病において調節され、配列番号：2、4、6、8、10、12、14、16、18、20、22、24、26、28、30、32、および34を有するポリペプチドからなる群より選択されるポリペプチドのアゴニストまたはアンタゴニストである化合物を同定するスクリーニング法であって、以下の段階を含むスクリーニング法であることを特徴とする：
前記化合物が前記ポリペプチドと相互作用し得る条件下で前記ポリペプチドを前記化合物と接触させる段階；
前記ポリペプチドの第1の活性レベルを決定する段階；
前記化合物と接触させていない宿主内で発現された前記ポリペプチドの第2の活性レベルを決定する段階；および
第1の活性レベルを第2の活性レベルと定量的に関連づける段階であって、第1の活性レベルが第2の活性レベルよりも低い場合に前記化合物を前記ポリペプチドのアゴニストまたはアンタゴニストであると同定する段階。
【００２０】
本発明に係るスクリーニング法においては、（１４）その発現が糖尿病において上方制御される、配列番号：2、4、6、8、10、12、14、16、18、20、22、24、26、28、30、32、および34を有するポリペプチドからなる群より選択されるポリペプチドの発現の阻害剤である化合物を同定するスクリーニング法であって、以下の段階を含むスクリーニング法であることを特徴とする：
前記ポリペプチドを発現する宿主を前記化合物と接触させる段階；
前記ポリペプチドの第1の発現レベルまたは活性を決定する段階；
前記化合物と接触させていない宿主における前記ポリペプチドの第2の発現レベルまたは活性を決定する段階；および
第1の発現レベルまたは活性を第2の発現レベルまたは活性と定量的に関連づける段階であって、第1の発現レベルまたは活性が第2の発現レベルまたは活性よりも低い場合に前記化合物を前記ポリペプチドの発現の阻害剤であると同定する段階。
【００２１】
本発明に係る抗体またはその抗原結合断片においては、（１５）前糖尿病、糖尿病、または糖尿病に対する感受性を診断するインビトロ法で使用するための、配列番号：2、4、6、8、10、12、14、16、18、20、22、24、26、28、30、32、および34を有するタンパク質からなる群より選択されるタンパク質に対する抗体またはその抗原結合断片であることを特徴とする。
【００２２】
本発明に係る方法においては、（１６）配列番号：2、4、6、8、10、12、14、16、18、20、22、24、26、28、30、32、および34を有するタンパク質からなる群より選択される1つまたは複数のタンパク質を選択する段階；哺乳動物における前記1つまたは複数のタンパク質のレベルを決定する段階；ならびに糖尿病または糖尿病に対する感受性の存在を示唆する指数Yを作成する段階を含む、哺乳動物におけるタンパク質レベルを前糖尿病、糖尿病、または糖尿病の発症に対する感受性の診断と関連づける方法であることを特徴とする。
【００２３】
本発明に係る方法においては、（１７）指数Yを既知の糖尿病患者および非糖尿病患者の指数と比較する段階をさらに含む、上記（16）記載の方法であることを特徴とする。
【００２４】
本発明に係る方法においては、（１８）指数Yを経時的にモニタリングし、糖尿病の病期または糖尿病に対する感受性を決定する段階をさらに含む、上記（16）記載の方法であることを特徴とする。
【００２５】
本発明に係るキットにおいては、（１９）上記（15）記載の1つもしくは複数の抗体またはその抗原結合断片を含む、糖尿病および前糖尿病を診断するためのキットであることを特徴とする。
【００２６】
本発明に係るキットにおいては、（２０）上記（1）記載のポリペプチドマーカーをコードする1つまたは複数の核酸を含む、糖尿病および前糖尿病を診断するためのキットであることを特徴とする。
【００２７】
本発明に係るキットにおいては、（２１）配列番号：2、4、6、8、10、12、14、16、18、20、22、24、26、28、30、32、および34を有するポリペプチドからなる群より選択されるポリペプチドを活性化もしくは阻害する、または前記ポリペプチドのいずれかの発現を促進もしくは阻害する化合物をスクリーニングするためのキットであることを特徴とする。
【００２８】
本発明に係る方法においては、（２２）1つまたは複数のタンパク質の抗体を産生させる段階；タンパク質の血清レベルを検出する段階；および前記血清レベルを既知の糖尿病患者および既知の非糖尿病患者の血清レベルと比較する段階を含む、1つまたは複数のタンパク質の血清レベルをモニタリングし、前糖尿病病態、糖尿病病態、または糖尿病病態の発症に対する感受性を検出する方法であることを特徴とする。
【００２９】
本発明に係る方法においては、（２３）配列番号：2、4、6、8、10、12、14、16、18、20、22、24、26、28、30、32、および34を有するタンパク質からなる群より選択される少なくとも1つのタンパク質またはその抗原結合断片に対する少なくとも1つの抗体の治療上有効な量をそれを必要とする患者に投与する段階を含む、糖尿病および前糖尿病を治療する方法であることを特徴とする。
【００３０】
本発明に係る使用においては、（２４）配列番号：2、4、6、8、10、12、14、16、18、20、22、24、26、28、30、32、および34を有するタンパク質からなる群より選択される少なくとも1つのタンパク質またはその抗原結合断片に対する少なくとも1つの抗体の治療上有効な量の、糖尿病および前糖尿病の治療のための薬剤を調製するための使用であることを特徴とする。
【００３１】
本発明に係る使用においては、（２５）配列番号：2、4、6、8、10、12、14、16、18、20、22、24、26、28、30、32、および34を有するタンパク質からなる群より選択される少なくとも1つのタンパク質、タンパク質断片、またはペプチドの治療上有効な量の、糖尿病および前糖尿病の治療のための薬剤を調製するための使用であることを特徴とする。
【００３２】
本発明に係る方法およびキットにおいては、（２６）特に実施例に関連した本明細書に記載の方法およびキットであることを特徴とする。
【発明の効果】
【００３３】
本発明により、糖尿病の特異的マーカーが提供された。
【発明を実施するための最良の形態】
【００３４】
本発明の1つの局面により、生体試料を得る段階；ならびに配列番号：2、4、6、8、10、12、14、16、18、20、22、24、26、28、30、32、および34を有するポリペプチドからなる群より選択される少なくとも1つのポリペプチドを含むポリペプチドマーカーのレベルを検出または測定する段階を含む、前糖尿病、糖尿病、または糖尿病に対する感受性を診断する方法が提供される。
【００３５】
また、生体試料中の、配列番号：2、4、6、8、10、12、14、16、18、20、22、24、26、28、30、32、および34を有するポリペプチドからなる群より選択される少なくとも1つのポリペプチドを含むポリペプチドマーカーのレベルを検出または測定する段階を含む、前糖尿病、糖尿病、または糖尿病に対する感受性を診断する方法も提供される。
【００３６】
本発明の別の局面により、生体試料を得る段階；ならびに配列番号：1、3、5、7、9、11、13、15、17、19、21、23、25、27、29、31、および33の核酸分子からなる群より選択される少なくとも1つの核酸分子を含む核酸マーカーのレベルを検出または測定する段階を含む、前糖尿病、糖尿病、または糖尿病に対する感受性を診断する方法が提供される。
【００３７】
生体試料中の、配列番号：1、3、5、7、9、11、13、15、17、19、21、23、25、27、29、31、および33の核酸分子からなる群より選択される少なくとも1つの核酸分子を含む核酸マーカーのレベルを検出または測定する段階を含む、前糖尿病、糖尿病、または糖尿病に対する感受性を診断する方法が提供される。
【００３８】
本発明のさらなる局面により、化合物がポリペプチドと相互作用し得る条件下でポリペプチドを1つの化合物または複数の化合物と接触させる段階；および1つの化合物または複数の化合物とポリペプチドとの間の相互作用を検出する段階を含む、その発現が糖尿病において調節され、配列番号：2、4、6、8、10、12、14、16、18、20、22、24、26、28、30、32、および34を有するポリペプチドからなる群より選択されるポリペプチドと相互作用する化合物を同定するスクリーニング法が提供される。
【００３９】
本発明のさらに別の局面により、化合物がポリペプチドと相互作用し得る条件下でポリペプチドを化合物と接触させる段階；ポリペプチドの第1の活性レベルを決定する段階；化合物と接触させていない宿主内で発現されたポリペプチドの第2の活性レベルを決定する段階；および第1の活性レベルを第2の活性レベルと定量的に関連づける段階であって、第1の活性レベルが第2の活性レベルよりも低い場合に化合物をポリペプチドのアゴニストまたはアンタゴニストとして同定する段階を含む、その発現が糖尿病において調節され、配列番号：2、4、6、8、10、12、14、16、18、20、22、24、26、28、30、32、および34を有するポリペプチドからなる群より選択されるポリペプチドのアゴニストまたなアンタゴニストである化合物を同定するスクリーニング法が提供される。
【００４０】
本発明のまたさらなる局面により、ポリペプチドを発現する宿主を化合物と接触させる段階、ポリペプチドの第1の発現レベルまたは活性を決定する段階；化合物と接触させていない宿主におけるポリペプチドの第2の発現レベルまたは活性を決定する段階；ならびに第1の発現レベルまたは活性を第2の発現レベルまたは活性と定量的に関連づける段階であって、第1の発現レベルまたは活性が第2の発現レベルまたは活性よりも低い場合に化合物をポリペプチドの発現の阻害剤として同定する段階を含む、その発現が糖尿病において上方制御され、配列番号：2、4、6、8、10、12、14、16、18、20、22、24、26、28、30、32、および34を有するポリペプチドからなる群より選択されるポリペプチドの発現の阻害剤である化合物を同定するスクリーニング法が提供される。
【００４１】
本発明の別の局面により、前糖尿病、糖尿病、または糖尿病に対する感受性を診断するインビトロ法で使用するための、配列番号：2、4、6、8、10、12、14、16、18、20、22、24、26、28、30、32、および34を有するタンパク質からなる群より選択されるタンパク質に対する抗体、またはその抗原結合断片を提供する。
【００４２】
本発明のさらに別の局面により、配列番号：2、4、6、8、10、12、14、16、18、20、22、24、26、28、30、32、および34を有するタンパク質からなる群より選択される1つまたは複数のタンパク質を選択する段階；哺乳動物における1つまたは複数のタンパク質のレベルを決定する段階；ならびに糖尿病または糖尿病に対する感受性の存在を示唆する指数Yを作成する段階を含む、哺乳動物におけるタンパク質レベルを前糖尿病、糖尿病、または糖尿病の発症に対する感受性の診断と関連づける方法が提供される。
【００４３】
好ましくは、本明細書に上記した方法は、指数Yを既知の糖尿病患者および非糖尿病患者の指数と比較する段階を含む。別の好ましい態様において、そのような方法は、そのような指数Yを経時的にモニタリングし、糖尿病の病期または糖尿病に対する感受性を決定する段階を含む。
【００４４】
本発明のさらなる局面により、配列番号：2、4、6、8、10、12、14、16、18、20、22、24、26、28、30、32、および34を有するポリペプチドからなる群より選択されるポリペプチドを活性化もしくは阻害する、またはポリペプチドのいずれかの発現を促進もしくは阻害する化合物をスクリーニングするためのキットが提供される。
【００４５】
本発明のまたさらなる局面により、1つまたは複数のタンパク質の抗体を産生させる段階；タンパク質の血清レベルを検出する段階；ならびに血清レベルを既知の糖尿病患者および既知の非糖尿病患者の血清レベルと比較する段階を含む、1つまたは複数のタンパク質の血清レベルをモニタリングし、前糖尿病病態、糖尿病病態、または糖尿病病態の発症に対する感受性を検出する方法が提供される。
【００４６】
本発明の別の局面により、配列番号：2、4、6、8、10、12、14、16、18、20、22、24、26、28、30、32、および34を有するタンパク質からなる群より選択される少なくとも1つのタンパク質またはその抗原結合断片に対する少なくとも1つの抗体の治療上有効な量をそれを必要とする患者に投与する段階を含む、糖尿病および前糖尿病を治療する方法が提供される。
【００４７】
本発明のさらなる局面により、配列番号：2、4、6、8、10、12、14、16、18、20、22、24、26、28、30、32、および34を有するタンパク質からなる群より選択される少なくとも1つのタンパク質、タンパク質断片、またはペプチドの治療上有効な量をそれを必要とする患者に投与する段階を含む、糖尿病および前糖尿病を治療する方法が提供される。
【００４８】
本発明の上記および他の目的、特徴、および利点は、添付の図面と併せて以下の説明を読むことにより明らかになると思われる。
【００４９】
疾患を早期診断するための糖尿病のマーカーとして適した遺伝子およびポリペプチドを同定する問題ならびにそのようなマーカーの長きにわたる切実な要望を本発明により克服した。驚いたことに、正常、IGT（グルコース寛容減損）、または糖尿病個体を比較した際に、皮下および内臓の脂肪組織で分泌される遺伝子の特異的セットを見出した。異なって発現される遺伝子およびそれらがコードするポリペプチドを、それらのアクセッション番号とともに表1に記載する。
【００５０】
（表１）T2Dにおいて脂肪で分泌されるタンパク質
2005114725.tif 000002
2005114725.tif 000003
【００５１】
表1に記載したポリペプチドに基づき、本発明は、表1に記載したポリペプチド（配列番号：2、4、6、8、10、12、14、16、18、20、22、24、26、28、30、32、および34）からなる群より選択される少なくとも1つのポリペプチドを含む、糖尿病または糖尿病の初期段階（前糖尿病）を診断するためのマーカーが提供される。したがって、本明細書で用いられる「マーカー」という用語は、内蔵または皮下の脂肪組織において調節されかつ糖尿病、前糖尿病、または糖尿病に対する感受性を診断するために単独で、または脂肪組織もしくは糖尿病患者の他の組織において調節されることが公知の複数のポリペプチドと組み合わせて用いられる1つまたは複数のポリペプチドを指す。
【００５２】
本明細書で用いる「ポリペプチド」という用語はアミノ酸の重合体を指し、特異的長さは指すものではない。したがって、ポリペプチド、オリゴペプチド、およびタンパク質も、ポリペプチドの定義内に含まれる。
【００５３】
本発明のマーカーは、表1に記載したポリペプチドからなる群より選択される少なくとも1つのポリペプチドを含むマーカーであることが好ましい。
【００５４】
本発明は、糖尿病において調節されるポリペプチドの同定とともに、a) 生体試料を得る段階；ならびにb) 本明細書に上記したマーカーの増減を検出および/または測定する段階を含む、糖尿病、前糖尿病、および/または糖尿病に対する感受性を診断するインビトロ法を提供する。
【００５５】
本発明に基づく「異なって発現される」という用語は、健康な個体または糖尿病を患っていないもしくは糖尿病を患う傾向にない個体と比較して、糖尿病もしくは前糖尿病個体/患者、または糖尿病に対して感受性である個体由来の組織および/または細胞において上方制御または下方制御されるマーカー遺伝子に関する。
【００５６】
添付の表2および添付の実施例において示すように、上方制御される特異的マーカー遺伝子には、ジペプチジルペプチダーゼIV、線維芽細胞増殖因子2（塩基性）、トロンボスポンジン2、フィブリン（fibulin）1、プロテインS（α）、H因子1（補体）、プロテアーゼセリン23、アネキシンA2、およびリシルオキシダーゼが含まれるが、これらに限定されない。
【００５７】
（表２）糖尿病において上方制御される遺伝子
2005114725.tif 000004
【００５８】
糖尿病において下方制御されるマーカー遺伝子には、血管内皮増殖因子、アポリポタンパク質D、アミンオキシダーゼ、銅含有3、スーパーオキシドジスムターゼ3、およびニューロネイチン（neuronatin）、フォリスタチン（follistatin）様3が含まれるが、これらに限定されない。
【００５９】
（表３）糖尿病において下方制御される遺伝子
2005114725.tif 000005
【００６０】
本発明に従って、本明細書で用いる「生体試料」という用語は、マーカー遺伝子の異なった発現が測定され得る物質を含み、かつ個体から得られうる試料を意味する。特に好ましい試料には、血液、血清、血漿、尿、滑液、髄液、脳脊髄液、精液、またはリンパ液等の体液、ならびに内臓および皮下の脂肪組織等の体組織が含まれる。
【００６１】
異なって発現されるマーカー遺伝子の検出および/または測定には、例えばRNAまたはcDNA等の特定の核酸分子の増加、減少、および/または欠如の検出、発現されたポリペプチド/タンパク質の測定/検出、ならびに発現されたタンパク質/ポリペプチドの（生物）活性（またはその欠如）の測定/検出が含まれ得る。（生物）活性には、酵素活性、例えば抗原認識およびエフェクター事象といったシグナル伝達経路事象に関連する活性が含まれ得る。
【００６２】
RNAおよび/またはcDNAレベルを検出/測定する方法は当技術分野で周知であり、添付の実施例に記載する方法を含む。そのような方法には、PCR技術、ノーザンブロット法、アフィメトリクスチップ（affymetrix chip）等が含まれるがそれらに限定されない。
【００６３】
本明細書で用いる「検出」という用語は、ポリペプチドの非存在または存在の定性的決定を指す。本明細書で用いる「測定」という用語は、糖尿病患者由来の生体試料および健康な個体由来の生体試料中のポリペプチド発現の相違の定量的測定を指す。さらに、「測定」という用語は、内臓脂肪組織および皮下脂肪組織に由来する生体試料中のポリペプチド発現の相違の定量的決定を指す場合もある。
【００６４】
生体試料中のポリペプチドを検出および/または測定する方法は当技術分野で周知であり、ウェスタンブロッティング法、ELISA法もしくはRIA法、または様々なプロテオミクス技法が含まれるが、これらに限定されない。ポリペプチドまたはペプチド断片を検出する目的で、例えば精製タンパク質をウサギに免疫することにより、表1に記載したポリペプチドもしくはそのペプチド断片を認識するモノクローナル抗体またはポリクローナル抗体を作製するすることもでき、またはポリペプチドもしくはペプチド断片を認識する既知の抗体を用いることもできる。例えば、変性タンパク質に結合可能なポリクローナル抗体等の抗体は、ウェスタンブロット法において本発明のペプチドを検出するために用いることができる。マーカーを測定する方法の例はELISA法である。この種のタンパク質定量化は、特定の抗原を捕獲可能な抗体および捕獲した抗原を検出可能な二次抗体に基づく。糖尿病の診断マーカーを検出するさらなる方法は、本発明のマーカーの存在または非存在について生検試料を解析することによる。これらのマーカーを検出する方法は当技術分野で周知であり、本発明のマーカーポリペプチドの存在または非存在の免疫組織化学または免疫蛍光検出が含まれるが、これらに限定されない。抗体の調製および使用法、ならびに本明細書に上記したアッセイ法は、Harlow, E.およびLane, D. Antibodies: A Laboratory Manual, (1988), Cold Spring Harbor Laboratory Pressに記載されている。
【００６５】
表1に記載したポリペプチドの1つを解析することにより糖尿病または前糖尿病を正確に診断し得るが、表1に記載した複数のポリペプチドの組み合わせを解析することにより糖尿病の診断の精度が増す可能性がある。したがって、本明細書に上記したインビトロ法は、表1に記載した少なくとも2つ、好ましくは少なくとも3つ、より好ましくは少なくとも4つ、さらにより好ましくは少なくとも5つ、および最も好ましくは少なくとも6つのポリペプチドを含むマーカーを含む。
【００６６】
糖尿病を診断するには、適切な生体試料をマーカーの存在または非存在について解析する必要がある。生体試料は、血清、血漿、または脂肪組織の細胞を含む様々な組織であってよい。脂肪組織由来の細胞は、ERCP、セクレチン刺激、細針吸引、細胞学的ブラッシング、および大口径針生検のような任意の公知の方法によって採取することができる。
【００６７】
本明細書に上記したマーカーをコードする核酸分子を検出および/または測定することにより、糖尿病を診断することも可能である。核酸分子はRNAまたはDNAであることが好ましい。
【００６８】
本発明の1つの態様において、本明細書に上記したインビトロ法は、前糖尿病、糖尿病を患っていると思われる、および/または糖尿病に対して感受性であると思われる個体におけるポリペプチドをコードする核酸の少なくとも1つの発現レベルを、健康な個体における同じ核酸の発現レベルと比較する段階を含む。
【００６９】
本発明の別の態様において、本明細書に上記したインビトロ法は、前糖尿病、糖尿病を患っていると思われる、および/または糖尿病に対して感受性であると思われる個体におけるポリペプチドの少なくとも1つの発現レベルを、健康な個体における同じ核酸の発現レベルと比較する段階を含む。
【００７０】
本発明のさらに別の態様において、本明細書に上記したインビトロ法は、前糖尿病、糖尿病を患っていると思われる、および/または糖尿病に対して感受性であると思われる個体におけるポリペプチドマーカーの発現レベルを、健康な個体における同じマーカーの発現レベルと比較する段階を含む。本インビトロ法のより好ましい態様において、マーカーの発現レベルの増減が糖尿病または糖尿病に対する感受性を示す。
【００７１】
本発明のさらに別の態様において、本明細書に上記したインビトロ法は、前糖尿病、糖尿病を患っていると思われる、および/または糖尿病に対して感受性であると思われる個体における核酸マーカーの発現レベルを、健康な個体における同じマーカーの発現レベルと比較する段階を含む。本インビトロ法のより好ましい態様において、マーカーの発現レベルの増減が糖尿病または糖尿病に対する感受性を示す。
【００７２】
さらに本発明の別の態様において、本発明のインビトロ法は、表1に記載した1つまたは複数の遺伝子によってコードされる1つもしくは複数のタンパク質/1つもしくは複数のポリペプチドまたはその断片を検出および/または測定することによって検出および/または測定段階を行う方法を含む。また、これらの検出/測定段階は、とりわけプロテオミクス、ウェスタンブロット法、ELISA法のような免疫化学的方法等の当技術分野で公知の方法を含む。
【００７３】
本発明のインビトロ法においては、表1に記載した少なくとも2つのマーカー遺伝子の発現レベルを比較することが好ましい。また、本発明のインビトロ法においては、表2に記載した少なくとも1つのマーカー遺伝子の発現レベルを、表3に記載した少なくとも1つのマーカー遺伝子とともに比較することも好ましい。例えば、本発明の方法が、少なくとも1つの上方制御されるおよび少なくとも1つの下方制御されるマーカー遺伝子または遺伝子産物の測定/検出を含むことが想定される。
【００７４】
本発明の方法はまた、化合物がポリペプチドと相互作用し得る条件下でポリペプチドを1つの化合物または複数の化合物と接触させる段階；および1つの化合物または複数の化合物とポリペプチドとの間の相互作用を検出する段階を含む、その発現が糖尿病において調節される表1に記載したポリペプチドと相互作用する化合物を同定するおよび/または得るスクリーニング法を提供する。
【００７５】
細胞表面上で細胞膜と会合する、または膜貫通ポリペプチドもしくは内在性膜（integral membrane）ポリペプチドとして発現されるポリペプチドについて、化合物とポリペプチドとの相互作用は、本ポリペプチドを正常に発現するかまたは本ポリペプチドを過剰に発現する細胞を用いる方法を含むがこれに限定されない別の方法により、例えばスクリーニングする化合物により標識した既知リガンドの置換を検出することによって検出することができる。または、膜調製品を用いて、化合物とそのようなポリペプチドとの相互作用について試験してもよい。
【００７６】
本明細書に開示する方法において用いる相互作用アッセイ法には、FRETアッセイ法（蛍光共鳴エネルギー転移；とりわけNg, Science 283 (1999), 2085-2089、またはUbarretxena-Blendia, Biochem. 38 (1999), 7398-7405に記載されるような）、TR-FRET法、および本明細書に記載する生化学的アッセイ法が含まれ得る。さらに、「Amplified Luminescent Proximity Homogenous Assay（商標）」（BioSignal Packard）のような市販のアッセイ法を用いてもよい。さらなる方法は当技術分野で周知であり、とりわけFernandez, Curr. Opin. Chem. Biol. 2 (1998), 547-603に記載されている。
【００７７】
「相互作用についての試験」は、当技術分野で周知であり例えば本明細書で以下に記載するホモジニアスおよびヘテロジニアスアッセイ法を含む、特異的免疫学的アッセイ法および/または生化学的アッセイ法により行ってもよい。リードアウト系を利用した相互作用アッセイ法は当技術分野で周知であり、とりわけ二重ハイブリッドスクリーニング法（とりわけ欧州特許第0 963 376号、国際公開公報第98/25947号（前記特許文献1）、国際公開公報第00/02911号に記載されるような；および添付の実施例に例証するような）、GSTプルダウンカラム法、とりわけKasus-Jacobi, Oncogene 19 (2000), 2052-2059に記載されるような細胞抽出物による共沈殿アッセイ法、「相互作用-トラップ」系（とりわけ米国特許第6,004,746号に記載されるような）、発現クローニング法（例えばλgt11）、ファージディプレイ法（とりわけ米国特許第5,541,109号に記載されるような）、インビトロ結合アッセイ法等が含まれる。さらなる相互作用アッセイ法および対応するリードアウト系は、とりわけ米国特許第5,525,490号、国際公開公報第99/51741号、国際公開公報第00/17221号、国際公開公報第00/14271号、または国際公開公報第00/05410号に記載されている。VidalおよびLegrain (1999)はNucleic Acids Research 27, 919-929において、本発明に従って用い得る当技術分野で公知のさらなる相互作用アッセイ法を概説および要約している。
【００７８】
ホモジニアス（相互作用）アッセイ法は結合パートナーが溶液中に残存するアッセイ法を含み、かつ凝集アッセイ法のようなアッセイ法を含む。ヘテロジニアスアッセイ法には、とりわけ免疫アッセイ法、例えば酵素結合免疫吸着測定法（ELISA法）、放射免疫アッセイ法（RIA法）、免疫放射測定アッセイ法（IRMA法）、フローインジェクション分析法（FIA法）、フロー活性化細胞ソーティング法（Flow Activated Cell Sorting）（FACS法）、化学発光免疫アッセイ法（CLIA法）、または電解化学発光（Electrogenerated Chemiluminescent）（ECL）レポーティングのようなアッセイ法が含まれる。
【００７９】
本発明はさらに、その発現が糖尿病患者において調節される表1に記載したポリペプチドのアゴニストまたはアンタゴニストである化合物を検出するおよび/または得るスクリーニング法であって、a) 化合物がポリペプチドと相互作用し得る条件下で、ポリペプチドを上記のスクリーニング法により同定されたおよび/または得られた化合物と接触させる段階；b) ポリペプチドの活性を決定する段階；c) 化合物と接触させていない(a)で定義した宿主において発現されたポリペプチドの活性を決定する段階；ならびにd) (b)および(c)で決定した活性を定量的に関連づけ、ここで(c)と比較した(b)で決定した活性の低下がアゴニストまたはアンタゴニストであることを示唆する段階を含むスクリーニング法を提供する。本スクリーニングアッセイ法は、インビトロアッセイ法または宿主に基づくアッセイ法として行うことができる。本発明のスクリーニング法に用いられ、表1に記載したポリペプチドを含むおよび/または発現する宿主には、原核細胞および真核細胞が含まれ得る。細胞には、細菌細胞、酵母細胞、およびとりわけ哺乳動物由来の培養（組織）細胞株が含まれ得る。さらに、宿主、例えば非ヒトトランスジェニック動物として動物を使用してもよい。したがって、本明細書に開示する糖尿病において異なって調節されるポリペプチドをコードする核酸分子を含むベクターで、宿主（細胞）を形質移入または形質転換させてもよい。よって、そのようなポリペプチドをコードする核酸分子またはそのような核酸分子を含むベクターで、宿主細胞または宿主を遺伝子改変してよい。「遺伝子改変」という用語は、宿主細胞または宿主が、天然のゲノムに加え、表1に記載したポリペプチドをコードする核酸分子もしくはベクター、または少なくともその断片を含むことを意味する。付加する遺伝子物質は、宿主（細胞）またはその祖先/親の1つに導入してよい。核酸分子またはベクターは、遺伝子改変した宿主細胞または宿主内にゲノム外の独立した分子として、好ましくは複製可能な分子として、または宿主細胞もしくは宿主のゲノム内に安定に組み込まれて存在する可能性がある。
【００８０】
本明細書に上記したように、本発明の宿主細胞は任意の原核細胞または真核細胞であってよい。適切な原核細胞は大腸菌または枯草菌のように一般にクローニングに用いられる細胞である。また、これらの原核宿主細胞は、本明細書に開示するスクリーニング法においても想定される。さらに、真核生物は例えば真菌細胞または動物細胞を含む。適切な真菌細胞の例は酵母細胞であり、好ましくはサッカロミセス属の真菌細胞、最も好ましくはサッカロミセス・セレビシエ種の真菌細胞である。適切な動物細胞は、例えば、昆虫細胞、脊椎動物細胞、好ましくは例えばCHO、HeLa、NIH3T3、またはMOLT-4等の哺乳動物細胞である。当技術分野で公知のさらなる適切な細胞株は、アメリカンタイプカルチャーコレクション（ATCC）のような細胞株受託所から入手可能である。
【００８１】
宿主はまた、非ヒト哺乳動物、最も好ましくはマウス、ラット、ヒツジ、子ウシ、イヌ、サル、または類人猿から選択してもよい。本明細書に上記したように、動物/哺乳動物はまた、好ましくは本明細書に開示した糖尿病において異なって調節される少なくとも1つのポリペプチドを発現する非ヒトトランスジェニック動物を含む。ポリペプチドは、糖尿病患者由来の組織において調節されるポリペプチドであることが好ましい。さらに、本明細書に開示するマーカー遺伝子を発現しない、またはマーカー遺伝子産物を限られた量しか発現しない非ヒトトランスジェニック動物を作製することも想定される。動物は、糖尿病において下方制御されるポリペプチドに関連することが好ましい。本発明の上方制御されるポリペプチドを含むおよび/もしくは発現する、または下方制御されるポリペプチドのサイレントなまたは効率の悪い種類を含むトランスジェニック非ヒト動物は、糖尿病の発症を研究する有用なモデルであり、糖尿病を治療および/または予防する薬剤および療法を試験するための有用なモデルを提供する。
【００８２】
表1に記載するポリペプチドと相互作用する、およびそのポリペプチドを阻害またはアンタゴナイズする化合物は、化合物の存在下でポリペプチドの活性を決定することにより同定される。
【００８３】
本明細書で用いる「活性」という用語は、特定のポリペプチドの1つまたは複数の機能特性に関連する。酵素に関しては、「活性」という用語は特定のポリペプチドの酵素活性に関連する。接着分子に関しては、「活性」という用語はポリペプチドの接着特性に関連し、接着アッセイ法、細胞伸展アッセイ法、または接着分子の公知リガンドとのインビトロ相互作用等の、しかしこれらに限定されないアッセイ法を用いて決定し得る。細胞骨格タンパク質に関しては、「活性」という用語は、そのようなポリペプチドによる細胞骨格の調節または細胞骨格内へのそれらの取り込みに関連する。非限定的な例として、インビトロアクチン重合アッセイ法により、ゲルソリンがアクチン重合を調節する能力、またはフィラミンAがアクチンフィラメントの直交性分枝形成を促進する能力を決定してもよい。細胞骨格構造の調節と関連した活性はさらに、非限定的な例として細胞伸展アッセイ法、細胞遊走アッセイ法、細胞増殖アッセイ法、もしくは免疫蛍光アッセイ法により、または蛍光標識ファロイジンによるアクチンフィラメントの染色等により決定してもよい。イオンチャネルに関しては、「活性」という用語は膜を通したイオン流出（塩素イオン流出）に関連する。転写因子に関しては、「活性」という用語は遺伝子の転写を調節するその能力に関連する。遺伝子の転写活性は、レポーター遺伝子アッセイ法のような一般に用いられるアッセイ法により決定することができる。増殖因子およびホルモンまたはそれらの受容体に関しては、「活性」という用語は、それぞれそれらの受容体またはリガンドに結合する能力、ならびに受容体の活性化およびそれに続くシグナル伝達カスケードを誘導するその能力に関連し、ならびに/または増殖因子もしくはホルモンが介する受容体の活性化によって最終的に起こる細胞の1つまたは複数の機能を媒介する因子もしくは受容体の能力に関連する。受容体に結合する増殖因子またはホルモンは、一般に公知であるリガンド結合アッセイ法により測定決定することができる。受容体の活性化は、受容体の自己リン酸化を試験することにより、または（シグナル複合体を免疫沈降およびウェスタンブロッティングすることによって）受容体の下流のシグナルメディエーターの修飾または補充をアッセイすることにより、測定決定することができる。増殖因子またはホルモンおよびそれらの受容体により調節される細胞機能は、細胞増殖（例えばチミジン取り込みまたは細胞計測により決定する）、細胞遊走アッセイ法（例えば改良型ボイデンチャンバーを用いて決定する）、細胞生存またはアポトーシスアッセイ法（例えばDAPI染色により決定する）、血管形成アッセイ法（例えば、市販の内皮管形成を測定するインビトロアッセイ法）であってよい。これらのアッセイ法に加え、他のアッセイ法を用いてこれらおよび他の細胞機能を決定してもよい。
【００８４】
本発明の方法により同定されるおよび/または得られる阻害剤、アンタゴニスト、活性化因子、またはアゴニストは、糖尿病の治療的管理、予防、および/または治療において特に有用である。
【００８５】
表1に記載するポリペプチドの阻害剤またはアンタゴニストは、スクリーニング法において化合物の非存在下と比較して低下した活性が化合物の存在下で測定される場合に（これは阻害剤またはアンタゴニストであることを示唆する）、上記のスクリーニング法により同定され得る。
【００８６】
したがって、本発明の方法により同定される、スクリーニングされる、および/または得られる潜在的阻害剤またはアンタゴニストには分子、好ましくは糖尿病もしくは前糖尿病患者または糖尿病に対して感受性である個体由来の組織または細胞において上方制御される発現されたマーカー遺伝子に結合する、そのマーカー遺伝子を妨害する、および/またはそのマーカー遺伝子上の関連部位を占有する小分子が含まれる。
【００８７】
そのような阻害剤が例えばアンチセンス構築物、リボザイムのような、（機能的に）上方制御されるマーカー遺伝子または遺伝子産物の合成/産生を妨害することがさらに想定される。本発明の方法に従ってスクリーニングしかつ得ることが可能な阻害剤および/またはアンタゴニストには、とりわけペプチド、タンパク質、DNA、RNA、RNAi、PNA、リボザイムを含む核酸、抗体、小有機化合物、小分子、リガンド等が含まれる。
【００８８】
したがって、異なって発現されるマーカー遺伝子の阻害剤および/またはアンタゴニストには、1つまたは複数の抗体が含まれ得る。1つまたは複数の抗体は、モノクローナル抗体およびポリクローナル抗体を含んでよい。さらに、キメラ抗体、合成抗体、および（Fab、F(ab)2、Fv、scFVのような）抗体断片、または化学的に修飾した抗体の誘導体も想定される。抗体がマーカー遺伝子もしくはその遺伝子産物に結合する、および/またはその活性を妨げることも想定される。
【００８９】
さらに、本明細書に定義するマーカー遺伝子に特異的に結合する、もしくはマーカー遺伝子の活性を妨げるオリゴヌクレオチドおよび/またはアプタマーもまた、阻害剤および/またはアンタゴニストとして想定される。本発明に従って用いる「オリゴヌクレオチド」という用語はコード配列および非コード配列を含み、DNAおよびRNAを含み、ならびに/または任意の可能な誘導体も含む。「オリゴヌクレオチド」という用語はさらに、アミド骨格結合を有するDNA類似体を含むペプチド核酸（PNA）を含む（Nielson, Science 274 (1991), 1497-1500）。マーカー遺伝子活性を阻害およびアンタゴナイズする可能性があり、かつ本発明の方法により同定するおよび/または得る事が可能なオリゴヌクレオチドは、特に当技術分野で周知であり、例えばABI 394 DNA-RNAシンセサイザーのように市販されているシンセサイザーを用いて容易に化学合成することができる。さらに、〜22 ntの合成的な小さな干渉dsRNA（siRNA）を遺伝子発現の抑制に用いてもよい。
【００９０】
先に開示したスクリーニング法に加えて、本発明は、a) ポリペプチドを発現する宿主を化合物と接触させる段階；b) ポリペプチドの発現レベルおよび/または活性を決定する段階；c) 化合物と接触させていない(a)で定義した宿主におけるポリペプチドの発現レベルおよび/または活性を決定する段階；ならびにd) (b)および(c)で決定したポリペプチドの発現レベルを定量的に関連づける段階であって、(c)と比較した(b)で決定した発現レベルの低下がポリペプチドの発現の阻害剤であることを示唆する段階を含む、その発現が糖尿病において調節される表1に記載したポリペプチドの発現の阻害剤である化合物を同定するおよび/または得るスクリーニング法を提供する。
【００９１】
表1に記載するポリペプチドの発現の阻害剤は、スクリーニング法において化合物の非存在下と比較して低下した発現が化合物の存在下で測定された場合に（これはポリペプチドの発現の阻害剤であることを示唆する）、本明細書に上記したスクリーニング法により同定され得る。
【００９２】
本明細書で用いる「発現する」という用語は、糖尿病において調節される表1に記載したポリペプチドの発現レベルに関連する。発現レベルは、健康な脂肪組織細胞よりも糖尿病患者の脂肪組織細胞において、好ましくは少なくとも2倍、より好ましくは少なくと3倍、さらにより好ましくは少なくとも4倍、および最も好ましくは少なくとも5倍高い。
【００９３】
さらに本発明は、本明細書で上記した任意のスクリーニング法により同定されるおよび/または得られる化合物を提供する。化合物は薬学的組成物中にさらに含まれ、任意の従来の担体物質を用いることができる。担体物質は、経腸、経皮、もしくは非経口投与に適した有機または無機の担体物質であってよい。適切な担体には、水、ゼラチン、アラビアゴム、乳糖、デンプン、ステアリン酸マグネシウム、タルク、植物性油脂、ポリアルキレングリコール、ワセリン等が含まれる。さらに、薬学的調製物は他の薬学的に活性のある薬剤を含んでもよい。香味剤、安定剤、乳化剤、緩衝剤等のさらなる添加剤も、薬学的調合の慣例に従い添加してよい。
【００９４】
本化合物を、糖尿病を治療または予防する薬剤を調製するために用いることができる。さらに、本化合物は糖尿病または糖尿病の素因を診断する診断組成物を調製するためにも用いることができる。好ましくは、本化合物は、抗体、抗体誘導体、抗体断片、ペプチド、またはアンチセンス構築物を含む。
【００９５】
本発明の範囲内で、表1に記載したタンパク質に対する抗体またはその抗原結合断片を、糖尿病を診断するインビトロ法において用いることができる。
【００９６】
診断スクリーニングを効率的に行うため、本発明は、上記の1つもしくは複数の抗体またはその抗原結合断片を含む、早期糖尿病（前糖尿病）、糖尿病に対する感受性、または糖尿病を診断するキットを提供する。本発明が提供する別のキットは、本明細書に上記したマーカーをコードする1つまたは複数の核酸を含む、前糖尿病、糖尿病に対する感受性、または糖尿病を診断するキットである。本発明が提供するさらに別のキットは、表1に記載した任意のポリペプチドをアゴナイズもしくはアンタゴナイズする、または任意のポリペプチドの発現を阻害する化合物をスクリーニングするキットである。
【００９７】
本明細書に上記したように、阻害剤および/またはアンタゴニストは小分子を含んでもよい。しかし、小分子はまた、本明細書に開示する方法により活性化因子またはアゴニストとしても同定され得る。「小分子」という用語は、小ペプチド、無機および/もしくは有機の物質、またはDアミノ酸を含むペプチド類似体のようなペプチド様分子に関連するが、これらに限定されない。
【００９８】
さらに、本発明の方法において試験する候補化合物を得るために、ペプチド模倣体、および/または適切なアンタゴニスト、阻害剤、アゴニスト、もしくは活性化因子のコンピューターを利用した設計を用いてもよい。例えばタンパク質およびペプチドのコンピューターを利用した設計のための適切なコンピューターシステムは、先行技術において、例えばBerry, Biochem. Soc. Trans. 22 (1994), 1033-1036；Wodak, Ann. N.Y. Acad. Sci. 501 (1987), 1-13；Pabo, Biochemistry 25 (1986), 5987-5991に記載されている。例えば、公知の化合物、物質、または分子を最適化するために、上記のコンピューター解析により得られた結果を本発明の方法と併せて使用することができる。適切な化合物は、一連の化学修飾によりペプチド模倣体コンビナトリアルライブラリーを合成し、得られた化合物を例えば本明細書に記載の方法に従って試験することにより同定することもできる。ペプチド模倣体コンビナトリアルライブラリーを作製および使用する方法は、先行技術において、例えばOstresh, Methods in Enzymology 267 (1996), 220-234、およびDorner, Bioorg. Med. Chem. 4 (1996), 709-715に記載されている。さらに、本発明の方法において試験するペプチド模倣体阻害剤、アンタゴニスト、アゴニスト、または活性化因子を設計するために、本発明のマーカーの、または発現されたマーカーをコードする核酸分子の阻害剤、アンタゴニスト、アゴニスト、または活性化因子の三次元構造および/または結晶構造を用いることができる（Rose, Biochemistry 35 (1996), 12933-12944；Rutenber, Bioorg. Med. Chem. 4 (1996), 1545-1558）。
【００９９】
本発明の1つのまたは複数の方法を用いてスクリーニングする化合物は、単一の単離された化合物を含むだけではない。本発明の方法により化合物の混合物をスクリーニングすることも想定される。とりわけ原核細胞もしくは真核細胞または生物体由来の細胞抽出物のような、抽出物を使用することも可能である。
【０１００】
さらに、本発明の方法により同定または精製された化合物をリード化合物として使用して作用部位、活性スペクトル、器官特異性の改変、および/または作用強度の改良、および/または毒性の低減（治療係数の改良）、および/または副作用の低減、および/または治療効果の開始、効果の持続の改変、および/または薬物動態学的パラメータ（再吸収、分布、代謝、および排出）の改変、および/または物理化学的パラメータ（溶解性、吸湿性、色、味、匂い、安定性、状態）の改変、および/または一般的特異性、器官/組織特異性の改良、および/または適用形式の最適化を達成することができ、カルボキシル基のエステル化、または水酸基と炭素酸とのエステル化、または例えばリン酸、ピロリン酸、もしくは硫酸、もしくはヘミコハク酸への水酸基のエステル化、または薬学的に許容される塩の形成、または薬学的に許容される複合体の形成、または薬理学的に活性のある重合体の合成、または親水性成分の導入、またはアロメート（aromate）もしくは側鎖における置換基の導入/交換、置換基パターンの変更、または等価性もしくは生物学的等価性成分の導入による改変、または同族化合物の合成、または分枝側鎖の導入、またはアルキル置換基の環状類似体への変換、または水酸基のケタール、アセタールへの誘導体化、またはアミド、フェニルカルバメートのN-アセチル化、またはマンニッヒ（Mannich）塩基、イミンの合成、またはケトンもしくはアルデヒドのシッフ塩基、オキシム、アセタール、ケタール、エノールエステル、オキサゾリジン、チオゾリジン、もしくはそれらの組み合わせへの変質により、経路を変更してもよい。
【０１０１】
さらに本発明は、前糖尿病、糖尿病、または糖尿病の素因を診断する診断組成物を調製するための、本明細書に開示する方法により得られる1つまたは複数の化合物の使用を提供する。例えば、そのような診断組成物中に、本明細書に開示する異なって発現されるマーカー遺伝子産物を特異的に検出もしくは認識する特異的抗体、その断片、またはその誘導体を使用することが想定される。さらに、診断組成物中に、本発明のマーカー遺伝子を検出および/または増幅する特異的プライマー/プライマー対を使用してもよい。
【０１０２】
本発明は、糖尿病および前糖尿病を治療する薬剤を調製するための、配列番号：2、4、6、8、10、12、14、16、18、20、22、24、26、28、30、32、および34を有するタンパク質からなる群より選択される少なくとも1つのタンパク質またはその抗原結合断片に対する少なくとも1つの抗体の治療上有効な量の使用を提供する。さらに本発明は、糖尿病および前糖尿病を治療する薬剤を調製するための、配列番号：2、4、6、8、10、12、14、16、18、20、22、24、26、28、30、32、および34を有するタンパク質からなる群より選択される少なくとも1つのタンパク質、タンパク質断片、またはペプチドの治療上有効な量の使用も提供する。
【０１０３】
したがって、薬学的組成物および診断組成物において用いる化合物は、抗体、抗体誘導体、抗体断片、ペプチド、またはプライマー/プライマー対、およびアンチセンス構築物、RNAi、もしくはリボザイムのような核酸を含んでよい。
【０１０４】
診断組成物はまた、当技術分野において公知の適切な検出手段を含んでよい。
【０１０５】
以下の生物学的実施例を参照することにより本発明をさらに説明するが、以下の実施例は単に説明するためのものであり、範囲を限定する物として解釈されるべきではない。
【０１０６】
特に以下の実施例に関連して、本明細書に上記した方法およびキットもまた特許請求の範囲に含まれる。
【実施例】
【０１０７】
実施例
Ultraspec（登録商標）RNA（Biotecx、テキサス州、ヒューストン）を用い製造業者の手順に従って全RNAを抽出し、DNase処理と共にRNAeasyミニキット（Qiagen、カリフォルニア州、バレンシア）を用いて精製した。T7-T24プライマーを用いて、SuperScript（商標）二本鎖cDNA合成キット（Life Technology、メリーランド州、ロックビル）により全RNA 10ugから二本鎖cDNAを合成した。フェーズロックゲル（phase lock gel）（Eppendorf、ニューヨーク州、ウェストベリー）を用いて、フェノール/クロロホルム/イソアミル抽出により二本鎖cDNA産物を精製した。インビトロ転写（IVT）MEGAscript（商標）T7キット（Ambion 、テキサス州、オースティン）を用いて二本鎖cDNAをさらにcRNAに変換し、ビオチン化ヌクレオチド1で標識した。RNAeasyミニキット（Qiagen、カリフォルニア州、バレンシア）を用いてインビトロ転写産物を精製し、記載されているように断片化した（Wodicka L, Dong H, Mittmann M, Ho MH, Lockhart DJ. Genome-wide expression monitoring in Saccharomyces cerevisiae.  Nat Biotechnol 1997;15:1359-67）。製造業者（Affymetrix、カリフォルニア州、サンタクララ）が推奨するように、断片化したインビトロ転写産物のヒトゲノムU95（HG-U95）Genechip（登録商標）アレイセットへのハイブリダイゼーションを行った。
【０１０８】
統計的手法
数値解析はすべて、AffymetrixのMASアルゴリズム（Affymetrix Technical Note：New Statistical Algorithms for Monitoring Gene Expression on GeneChip（登録商標） Probe Arrays (2001)）によって報告されるようにシグナル強度について行った。実験におけるすべてのチップの全体的平均値に対してチップをそれぞれ標準化した。遺伝子は別々に標準化しなかった。
【０１０９】
データの解析は、BMI、由来組織（皮下 対 内臓脂肪）、インスリン抵抗性（HOMAにより測定）、空腹時血糖値、空腹時インスリン値、ならびに由来組織とそれぞれ空腹時血糖値、空腹時インスリン値、およびインスリン抵抗性との相互関係の因子を用いて、線形モデルとして構成した（Draper N., Smith H. Applied Regression Analysis, 第2版、John Wiley and Sons. ニューヨーク州、ニューヨーク(1966)；Searle S.R. Linear Models, John Wiley and Sons ニューヨーク州、ニューヨーク(1971)）。計算はSASバージョン8.1を用いて行った。モデルの方程式は以下のとおりである：
シグナル強度＝BMI＋組織＋IR＋血糖値＋インスリン値＋組織*IR＋組織*血糖値＋組織*インスリン値＋誤差
【０１１０】
次に本モデルを用いて、9つの統計的検定（対比）を行った。1) 内臓脂肪における影響；1) 内臓脂肪における影響；2) 皮下脂肪における影響；3) 内臓脂肪と皮下脂肪との間の異なる影響。これらの3つの検定はそれぞれ、最終的に9つの検定となった3つの相互関係項を用いて行った。
【０１１１】
次に、モデル計算および統計的対比の結果をフィルターにかけ、最終的に関心対象の遺伝子を得た。有意性は、モデル全体に関しては0.001未満のP値、および特定の対比に関しては0.01未満のP値として定義した。真の陽性の大部分を見出しつつ偽陽性を制御するために、P値のカットオフ値を選択した（Sokal R.R., Rohlf F.J., Biometry, W.H. Freeman and Company. ニューヨーク州、ニューヨーク(1969)）。
【０１１２】
最終的に、Affymetorixの提供するGenbankアクセッション番号をそのようなアクセッション番号に対するUnigene（http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=unigene）およびLocusLink（http://www.ncbi.nlm.nih.gov/LocusLink/）の注釈に連関させ、遺伝子を注釈付けした。
【０１１３】
上記明細書を通して考察した参考文献はすべて、それらが含む主題に関してその全体が参照として本明細書に組み入れられる。
【０１１４】
当然のことながら、上記は本発明の好ましい態様に関連するものであること、ならびに特許請求の範囲に記載の本発明の精神および範囲から逸脱することなく変更が行われ得ることは理解されるべきである。
【図面の簡単な説明】
【０１１５】
【図１】Affymetrix解析によりII型糖尿病患者の内臓および皮下の脂肪組織で測定したRNAの様々な脂肪レベルに関する目盛りを付けた強度 対 インスリン抵抗性の対数のグラフである。
【図２】Affymetrix解析によりII型糖尿病患者の内臓および皮下の脂肪組織で測定したRNAの様々な脂肪レベルに関する目盛りを付けた強度 対 インスリン抵抗性の対数のグラフである。
【図３】Affymetrix解析によりII型糖尿病患者の内臓および皮下の脂肪組織で測定したRNAの様々な脂肪レベルに関する目盛りを付けた強度 対 インスリン抵抗性の対数のグラフである。
【図４】Affymetrix解析によりII型糖尿病患者の内臓および皮下の脂肪組織で測定したRNAの様々な脂肪レベルに関する目盛りを付けた強度 対 インスリン抵抗性の対数のグラフである。
【図５】Affymetrix解析によりII型糖尿病患者の内臓および皮下の脂肪組織で測定したRNAの様々な脂肪レベルに関する目盛りを付けた強度 対 インスリン抵抗性の対数のグラフである。
【図６】Affymetrix解析によりII型糖尿病患者の内臓および皮下の脂肪組織で測定したRNAの様々な脂肪レベルに関する目盛りを付けた強度 対 インスリン抵抗性の対数のグラフである。
【図７】Affymetrix解析によりII型糖尿病患者の内臓および皮下の脂肪組織で測定したRNAの様々な脂肪レベルに関する目盛りを付けた強度 対 インスリン抵抗性の対数のグラフである。
【図８】Affymetrix解析によりII型糖尿病患者の内臓および皮下の脂肪組織で測定したRNAの様々な脂肪レベルに関する目盛りを付けた強度 対 インスリン抵抗性の対数のグラフである。
【図９】Affymetrix解析によりII型糖尿病患者の内臓および皮下の脂肪組織で測定したRNAの様々な脂肪レベルに関する目盛りを付けた強度 対 インスリン抵抗性の対数のグラフである。
【図１０】Affymetrix解析によりII型糖尿病患者の内臓および皮下の脂肪組織で測定したRNAの様々な脂肪レベルに関する目盛りを付けた強度 対 インスリン抵抗性の対数のグラフである。
【図１１】Affymetrix解析によりII型糖尿病患者の内臓および皮下の脂肪組織で測定したRNAの様々な脂肪レベルに関する目盛りを付けた強度 対 インスリン抵抗性の対数のグラフである。
【図１２】Affymetrix解析によりII型糖尿病患者の内臓および皮下の脂肪組織で測定したRNAの様々な脂肪レベルに関する目盛りを付けた強度 対 インスリン抵抗性の対数のグラフである。
【図１３】Affymetrix解析によりII型糖尿病患者の内臓および皮下の脂肪組織で測定したRNAの様々な脂肪レベルに関する目盛りを付けた強度 対 インスリン抵抗性の対数のグラフである。
【図１４】Affymetrix解析によりII型糖尿病患者の内臓および皮下の脂肪組織で測定したRNAの様々な脂肪レベルに関する目盛りを付けた強度 対 インスリン抵抗性の対数のグラフである。
【図１５】Affymetrix解析によりII型糖尿病患者の内臓および皮下の脂肪組織で測定したRNAの様々な脂肪レベルに関する目盛りを付けた強度 対 インスリン抵抗性の対数のグラフである。
【図１６】Affymetrix解析によりII型糖尿病患者の内臓および皮下の脂肪組織で測定したRNAの様々な脂肪レベルに関する目盛りを付けた強度 対 インスリン抵抗性の対数のグラフである。
【図１７】Affymetrix解析によりII型糖尿病患者の内臓および皮下の脂肪組織で測定したRNAの様々な脂肪レベルに関する目盛りを付けた強度 対 インスリン抵抗性の対数のグラフである。
【図１】
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【図２】
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【図３】
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【図４】
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【図５】
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【図６】
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【図７】
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【図８】
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【図９】
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【図１０】
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【図１１】
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【図１２】
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【図１３】
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【図１４】
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【図１５】
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【図１６】
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【図１７】
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【配列表】
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