(57)【要約】【課題】先端近傍部分に形成された湾曲部を容易な操作で最適の状態に安定して維持することができ、また、把持対象物を最適な状態に把持した状態を容易な操作で維持することができる内視鏡用把持鉗子を提供すること。【解決手段】湾曲操作片１４が湾曲操作ワイヤ６を押し込む方向に移動したときに湾曲操作片１４に当接して湾曲操作片１４の移動を規制する螺動湾曲ストッパ２２を、湾曲操作片１４の進退方向に螺動するように操作部本体１１に螺合配置し、さらに、鉗子操作片１３が把持鉗子片３を開かせる方向に移動したときに鉗子操作片１３に当接して鉗子操作片１３の移動を規制する螺動鉗子ストッパ２１を、鉗子操作片１３の進退方向に螺動するように操作部本体１１に螺合配置する。【選択図】      図１
2005224392.tif 000002
【特許請求の範囲】
【請求項１】
可撓性シース内に軸線方向に進退自在に挿通配置された鉗子操作ワイヤを、上記可撓性シースの基端側に連結された操作部において進退操作することにより、上記可撓性シースの先端に配置された一対の把持鉗子片が嘴状に開閉され、上記可撓性シース内に軸線方向に進退自在に挿通配置された湾曲操作ワイヤを、上記操作部において牽引操作することにより、上記可撓性シースの先端近傍部分に形成された湾曲部が所定の方向に屈曲するようにした内視鏡用把持鉗子において、
上記可撓性シースの基端に連結された操作部本体に対して、上記湾曲操作ワイヤの基端に連結された湾曲操作片を上記湾曲操作ワイヤの軸線方向に進退自在に係合させると共に、上記湾曲操作片が上記湾曲操作ワイヤを押し込む方向に移動したときに上記湾曲操作片に当接して上記湾曲操作片の移動を規制する螺動湾曲ストッパを、上記湾曲操作片の進退方向に螺動するように上記操作部本体に螺合配置したことを特徴とする内視鏡用把持鉗子。
【請求項２】
上記湾曲操作ワイヤを先端側に押し込む方向に上記湾曲操作片を付勢する付勢手段が設けられていて、その付勢力によって上記湾曲操作片が上記螺動湾曲ストッパに当接する請求項１記載の内視鏡用把持鉗子。
【請求項３】
上記操作部本体に対して、上記鉗子操作ワイヤの基端に連結された鉗子操作片が上記鉗子操作ワイヤの軸線方向に進退自在に係合されていて、上記鉗子操作片が上記把持鉗子片を開かせる方向に移動したときに上記鉗子操作片に当接して上記鉗子操作片の移動を規制する螺動鉗子ストッパが、上記鉗子操作片の進退方向に螺動するように上記操作部本体に螺合配置されている請求項１又は２記載の内視鏡用把持鉗子。
【発明の詳細な説明】
【技術分野】
【０００１】
この発明は内視鏡用把持鉗子に関する。
【背景技術】
【０００２】
把持鉗子は各種の用途に用いられるが、例えば経内視鏡的粘膜切除術を行う際には、切除対象となる粘膜部を、高周波スネア等で緊縛し易い状態に引き上げた状態に保持する役割を果たす。
【０００３】
そのような用途に用いられる場合、先端の把持鉗子片で把持した粘膜部を高周波スネア等に対して大きく引き上げるためには、把持鉗子の先端近傍部分に、手元側から任意に屈曲させることができる湾曲部を形成するのが有効である（例えば、特許文献１）。
【０００４】
また、把持鉗子の操作部を操作する操作者にとって、粘膜部を把持した後は把持鉗子片を継続して閉じた状態に保つ必要があるので、把持鉗子片を閉じた状態に保つためのストッパを操作部に設けるのが有効である（例えば、特許文献２）。
【特許文献１】特開平８−８９４７５
【特許文献２】特開平１１−３３２８７０
【発明の開示】
【発明が解決しようとする課題】
【０００５】
しかし、特許文献１に記載された発明のように先端近傍部分に単に湾曲部を形成しただけでは、粘膜の把持操作等を行う際にも湾曲状態を維持する操作を続けなければならないので一連の操作を円滑に行うのが難しい。
【０００６】
そこで、把持鉗子の操作部に湾曲状態を維持させるストッパを設けることが考えられるが、単純にストッパの類を設けても、今度はそのストッパ操作が面倒で一連の操作を円滑に行うのが難しくなる。
【０００７】
また、把持鉗子片を閉じた状態に保つためのストッパも同様であり、特許文献２に記載されているような各種のストッパを用いても、ストッパの移動と固定を別々の操作で行う必要があってストッパの位置決めをする操作が面倒であったり、ストッパの位置決め箇所が不連続なためにちょうどよい位置にストッパが存在しなくて、把持対象物を適切に把持した状態を保つことができない。
【０００８】
そこで本発明は、先端近傍部分に形成された湾曲部を容易な操作で最適の状態に安定して維持することができ、また、把持対象物を最適な状態に把持した状態を容易な操作で維持することができる内視鏡用把持鉗子を提供することを目的とする。
【課題を解決するための手段】
【０００９】
上記の目的を達成するため、本発明の内視鏡用把持鉗子は、可撓性シース内に軸線方向に進退自在に挿通配置された鉗子操作ワイヤを、可撓性シースの基端側に連結された操作部において進退操作することにより、可撓性シースの先端に配置された一対の把持鉗子片が嘴状に開閉され、可撓性シース内に軸線方向に進退自在に挿通配置された湾曲操作ワイヤを、操作部において牽引操作することにより、可撓性シースの先端近傍部分に形成された湾曲部が所定の方向に屈曲するようにした内視鏡用把持鉗子において、可撓性シースの基端に連結された操作部本体に対して、湾曲操作ワイヤの基端に連結された湾曲操作片を湾曲操作ワイヤの軸線方向に進退自在に係合させると共に、湾曲操作片が湾曲操作ワイヤを押し込む方向に移動したときに湾曲操作片に当接して湾曲操作片の移動を規制する螺動湾曲ストッパを、湾曲操作片の進退方向に螺動するように操作部本体に螺合配置したものである。
【００１０】
なお、湾曲操作ワイヤを先端側に押し込む方向に湾曲操作片を付勢する付勢手段が設けられていて、その付勢力によって湾曲操作片が螺動湾曲ストッパに当接するようにしてもよい。
【００１１】
また、さらに、操作部本体に対して、鉗子操作ワイヤの基端に連結された鉗子操作片が鉗子操作ワイヤの軸線方向に進退自在に係合されていて、鉗子操作片が把持鉗子片を開かせる方向に移動したときに鉗子操作片に当接して鉗子操作片の移動を規制する螺動鉗子ストッパが、鉗子操作片の進退方向に螺動するように操作部本体に螺合配置されていてもよい。
【発明の効果】
【００１２】
本発明によれば、湾曲操作片が湾曲操作ワイヤを押し込む方向に移動したときに湾曲操作片に当接して湾曲操作片の移動を規制する螺動湾曲ストッパを、湾曲操作片の進退方向に螺動するように操作部本体に螺合配置したことにより、先端近傍部分に形成された湾曲部を容易な操作で最適の状態に安定して維持することができ、さらに、鉗子操作片が把持鉗子片を開かせる方向に移動したときに鉗子操作片に当接して鉗子操作片の移動を規制する螺動鉗子ストッパを、鉗子操作片の進退方向に螺動するように操作部本体に螺合配置することにより、把持対象物を最適な状態に把持した状態を容易な操作で維持することができる。
【発明を実施するための最良の形態】
【００１３】
可撓性シースの基端に連結された操作部本体に対して、湾曲操作ワイヤの基端に連結された湾曲操作片を湾曲操作ワイヤの軸線方向に進退自在に係合させると共に、湾曲操作片が湾曲操作ワイヤを押し込む方向に移動したときに湾曲操作片に当接して湾曲操作片の移動を規制する螺動湾曲ストッパを、湾曲操作片の進退方向に螺動するように操作部本体に螺合配置する。
【００１４】
また、さらに、操作部本体に、鉗子操作ワイヤの基端に連結された鉗子操作片が鉗子操作ワイヤの軸線方向に進退自在に係合されていて、鉗子操作片が把持鉗子片を開かせる方向に移動したときに鉗子操作片に当接して鉗子操作片の移動を規制する螺動鉗子ストッパを、鉗子操作片の進退方向に螺動するように操作部本体に螺合配置する。
【実施例】
【００１５】
図面を参照して本発明の実施例を説明する。
図２は内視鏡用把持鉗子を示しており、図示されていない内視鏡の処置具挿通チャンネルに挿脱自在な可撓性シース１は、例えば金属螺旋管の外面に網状管と可撓性外皮を順次被覆した可撓管によって形成されている。ただし、密着巻きコイルパイプ等によって形成してもよい。
【００１６】
可撓性シース１の先端近傍部分には、例えば複数の節輪がリベット等で各々回動自在に連結された屈曲自在な湾曲部２が形成されている。ただし、湾曲部２はいわゆるマルチルーメンチューブ等で形成したものであってもよい。
【００１７】
湾曲部２の先端（即ち、可撓性シース１の最先端部）には、一対の把持鉗子片３が嘴状に開閉自在に配置されている。４は、把持鉗子片３を開閉駆動するためのリンク機構であり、可撓性シース１内に軸線方向に進退自在に全長にわたって挿通配置された鉗子操作ワイヤ５により駆動される。
【００１８】
湾曲部２の先端付近には、鉗子操作ワイヤ５とは独立して軸線方向に進退自在に可撓性シース１内に挿通配置された湾曲操作ワイヤ６の先端が連結されており、湾曲操作ワイヤ６を基端側から牽引することにより、湾曲部２が牽引量に対応する角度まで所定の方向に屈曲する。
【００１９】
可撓性シース１の基端側には、把持鉗子片３の開閉操作と湾曲部２の屈曲操作とを行うための操作部１０が設けられており、可撓性シース１の基端に連結された操作部本体１１の手元側端部には、操作者の第１指を通すことができる固定指掛け１２が取り付けられている。
【００２０】
操作部本体１１は、加工と組み立ての都合から数個の部品をつなぎ合わせて、途中にスリットや孔等が形成された略真っ直ぐな棒状に形成されており、その中間部分に、鉗子操作片１３と湾曲操作片１４とが互いに独立して操作部本体１１の軸線方向に進退自在に操作部本体１１に直列に取り付けられている。なお、この実施例では鉗子操作片１３が湾曲操作片１４より手元側に配置されているが、逆に配置しても差し支えない。
【００２１】
鉗子操作片１３には前後両端に一対の鍔状の突起が形成されていて、その間の部分に操作者が第２指と第３指を係合させることができるようになっている。また、湾曲操作片１４は、牽引のみの操作になるので鍔状の突起が一か所だけに形成されている。
【００２２】
鉗子操作片１３には、可撓性シース１内から操作部本体１１の軸線位置を通って引き出された鉗子操作ワイヤ５の基端部分が連結固定されており、矢印Ｘで示されるように、鉗子操作片１３を操作部本体１１に沿って鉗子操作ワイヤ５の軸線方向に進退操作することにより、鉗子操作ワイヤ５が可撓性シース１内で進退して、矢印ｘで示されるように把持鉗子片３を嘴状に開閉させることができる。
【００２３】
具体的には、操作部１０の下半部に実線で図示されているように、鉗子操作ワイヤ５を先側に押し込む方向に鉗子操作片１３を操作すると先端の把持鉗子片３が開き、上半部に図示されているように鉗子操作ワイヤ５を手元側に牽引する方向に鉗子操作片１３を操作すると把持鉗子片３が閉じる。
【００２４】
操作部１０には、そのような鉗子操作片１３より先端寄りの位置に隣接して、鉗子操作片１３の端面に当接することにより鉗子操作片１３の押し込み方向への移動を規制する螺動鉗子ストッパ２１が配置されている。
【００２５】
略円筒状に形成された螺動鉗子ストッパ２１は、その内周部に形成された雌ネジ部が操作部本体１１の中間位置の外周部に形成された雄ネジ部と螺合しており、軸線周りに回転操作することにより操作部本体１１の軸線方向に移動する。
【００２６】
このような構成により、図１に示されるように、螺動鉗子ストッパ２１を矢印Ａで示されるように適宜の位置にセットすると、鉗子操作ワイヤ５を押し込む方向に鉗子操作片１３を操作した時に鉗子操作片１３の端面が螺動鉗子ストッパ２１に当接して、把持鉗子片３をそれ以上開くことができなくなる。
【００２７】
そして、螺動鉗子ストッパ２１は、操作部本体１１の軸線回りに回転させることにより操作部本体１１の軸線方向に移動（螺動）するので、把持鉗子片３に対する当接位置を無段階に調整することができ、把持鉗子片３を任意の開き角度においてそれ以上開かせることができないようにすることができる。
【００２８】
したがって、経内視鏡的粘膜切除術等を行う際等には、粘膜を把持鉗子片３で把持して引き上げたら、螺動鉗子ストッパ２１を螺動させて鉗子操作片１３に当接させることにより、鉗子操作片１３に指の力を加えなくても把持鉗子片３にその閉じ状態を維持させることができ、螺動鉗子ストッパ２１の位置は無段階に調整することができるので、把持の具合が一回毎に相違しても、いつでも適切な把持状態になるようにすることができる。
【００２９】
図２に戻って、湾曲操作片１４にビス止め連結されたワイヤ連結部材１５には、可撓性シース１内から真っ直ぐに操作部本体１１内に引き出された湾曲操作ワイヤ６の基端部分が連結固定されている。また、操作部本体１１の段部との間に配置された圧縮コイルスプリング１６によって、湾曲操作ワイヤ６を常に押し込む方向に湾曲操作片１４が付勢されている。
【００３０】
その結果、矢印Ｙで示されるように、圧縮コイルスプリング１６の付勢力に抗して湾曲操作ワイヤ６を手元側に牽引する方向に湾曲操作片１４を操作部本体１１に沿って移動操作すると、矢印ｙで示されるように、湾曲部２が湾曲操作ワイヤ６の牽引量に対応する角度だけ所定方向に屈曲する。
【００３１】
その時の状態が操作部１０の上半部に図示されており、湾曲操作片１４から手を放せば、下半部に実線で図示されているように、湾曲操作片１４が圧縮コイルスプリング１６の付勢力により元の待機状態に戻されて、湾曲部２が元の真っ直ぐなニュートラル状態に戻る。
【００３２】
操作部１０にそのように配置された湾曲操作片１４の先端側に隣接して、圧縮コイルスプリング１６によって湾曲操作片１４がニュートラル状態になる方向に戻されるのを規制する円筒状の螺動湾曲ストッパ２２が配置されている。
【００３３】
螺動湾曲ストッパ２２は、その内周部に形成された雌ネジ部が操作部本体１１の先端付近の外周部に形成された雄ネジ部と螺合しており、軸線周りに回転操作することにより操作部本体１１の軸線方向に移動（螺動）する。
【００３４】
そのような構成により、湾曲操作片１４を牽引操作した状態から螺動湾曲ストッパ２２を回転させて、図１に矢印Ｂで示されるように螺動湾曲ストッパ２２を手元側方向に移動させれば、圧縮コイルスプリング１６の付勢力によって戻される湾曲操作片１４の静止位置（即ち、湾曲部２の屈曲状態）を無段階に調整することができ、螺動湾曲ストッパ２２から手を放せばその時点の調整状態が維持される。
【００３５】
また、湾曲操作片１４から手を放して螺動湾曲ストッパ２２だけを回転操作することによっても、湾曲操作片１４が軸線方向に微動して湾曲部２の屈曲角が調整され、その状態で静止させることができる。
【００３６】
したがって、湾曲部２を容易な操作で最適の屈曲状態に安定して維持することができ、鉗子操作片１３で粘膜の把持操作を行う際に湾曲状態を手で保持する必要がないので、一連の操作を円滑に行うことができる。
【図面の簡単な説明】
【００３７】
【図１】本発明の実施例の内視鏡用把持鉗子の側面断面図である。
【図２】本発明の実施例の内視鏡用把持鉗子の螺動鉗子ストッパと螺動湾曲ストッパを各々動作させた状態の側面断面図である。
【符号の説明】
【００３８】
１  可撓性シース
２  湾曲部
３  把持鉗子片
５  鉗子操作ワイヤ
６  湾曲操作ワイヤ
１０  操作部
１１  操作部本体
１３  鉗子操作片
１４  湾曲操作片
１６  圧縮コイルスプリング（付勢手段）
２１  螺動鉗子ストッパ
２２  螺動湾曲ストッパ
【図１】
2005224392.tif 000003
【図２】
2005224392.tif 000004