(57)【要約】【課題】医療行為の内容に沿って情報検出機器の構成要素を容易に取捨選択することができ、事前準備を簡単に行うことのできるようにする。【解決手段】予め医療行為を行為別に分類し、分類項目毎に情報検出機器を特定する機器情報をテンプレートにして格納部Ｅに登録しておく。制御サーバＢは、セッティング時にテンプレート格納部Ｅから任意のテンプレートを指定して該当する機器情報を読み出し、表示装置Ｆに表示すると共に、機器情報に対応する情報検出機器の接続状況を把握し、処理動作を管理する。【選択図】      図９
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【特許請求の範囲】
【請求項１】
医療行為に関わる情報を検出するために用意される情報検出機器の検出情報を収集して記録装置に記録する医療情報システムであって、
予め前記医療行為を行為別に分類し、分類項目毎に前記情報検出機器を特定する機器情報を登録する登録手段と、
前記登録手段に対して任意の分類項目を指定して該当する機器情報を読み出す読み出し手段と、
前記登録手段から読み出された機器情報を提示する提示手段と、
前記提示手段で提示された機器情報に対応する情報検出機器の接続状況を把握し、処理動作を管理する管理手段とを具備することを特徴とする医療情報システム。
【請求項２】
前記登録手段は、前記分類項目または機器情報の追加、変更を登録するオプション設定手段を備えることを特徴とする請求項１に記載の医療情報システム。
【請求項３】
前記登録手段は、ネットワーク上からの登録処理を受け付けることを特徴とする請求項１に記載の医療情報システム。
【請求項４】
前記読み出し手段は、医療施設内通信システムからの通信により前記分類項目を指定することを特徴とする請求項１に記載の医療情報システム。
【請求項５】
前記読み出し手段は、電子カルテの記載情報に基づいて前記分類項目を指定することを特徴とする請求項４に記載の医療情報システム。
【請求項６】
前記提示手段は、前記管理手段で把握する機器の接続状況を提示することを特徴とする請求項１に記載の医療情報システム。
【請求項７】
前記管理手段は、前記接続状況から対応する情報検出機器が接続されていない場合に警告を発することを特徴とする請求項１に記載の医療情報システム。
【請求項８】
前記提示手段は、前記記録装置に記録する情報を表示する表示装置に前記機器情報を表示することを特徴とする請求項１記載の医療情報システム。
【請求項９】
前記情報検出機器は、前記医療行為に関わる医療機器の動作状況を示す情報、投薬情報、患者の生体情報、術者のバイタル情報、医療現場を映す画像情報、医療現場における音情報、医療現場への人の出入り情報、患者の認識情報、及び医療現場の環境情報のうちの少なくとも１つのカテゴリに属する少なくとも１種類の情報を検出する機器であることを特徴とする請求項１に記載の医療情報システム。
【請求項１０】
前記医療行為は患者に施す手術であって、
前記情報検出機器は、手術室にある医療機器の動作状況を表す情報、患者の生体情報、術者のバイタル情報、手術室を映すビデオ画像、手術室における音声、手術室への人の出入り情報、及び患者の認識情報の少なくともいずれかを検出することを特徴とする請求項１に記載の医療情報システム。
【発明の詳細な説明】
【０００１】
【発明の属する技術分野】
本発明は、手術などの医療行為の中で実行される治療やその中で発生する事象などに関する情報を時系列に記憶し且つ保管でき、これにより、その情報を、医療行為の事後分析や検証、更には医療行為の手順の最適化などに有効に活用できるようにした医療情報システムに関する。
【０００２】
【従来の技術】
一般に、医療の現場では、手術などの医療行為が行われた場合、手術に関わった医師等により、その詳細が文書として記録され、カルテに添付して保管される。この記録には、手術中の様々な機器から出力されたデータを示すチャートや写真など添付されることも多い。
【０００３】
このため、かかる医療行為を行った後で、その行為の手順や内容を検証したり再現したりしようとする場合、その記録を閲覧することが中心となる。しかし、この記録簿には、多種多様なデータが時間の順序とは無関係に記載されていることが多く、全ての情報が記録されているとは限らない。また、医療行為に関わった情報が一元化されないで、各部署に個別に保管されているような場合も多い。
【０００４】
例えば、比較的簡単であると思われている手術であっても、心電図、呼吸、血圧など患者の生体状況を観察するモニタ情報のほかに、麻酔モニタ（麻酔量、投入レート）、電気メス（電圧、時間）など、患者に対して施す医療作業の情報が関わってくる。この他にも、術者が施す医療行為として、器具の利用、投薬など、様々な医療行為の情報が複雑に絡んでいることが多い。
【０００５】
このため、医療に通じている医師などであっても、医療行為の一部始終を事後にくまなく確認・検証するには相当な時間を掛けて情報を集めて分析しなければならず、その手間や時間は膨大であった。また、全部の情報を集めたつもりでも、中心となる執刀医以外のスタッフの行動や、手術室の環境の変化など、記録されていない情報があることも多い。
【０００６】
したがって、医師などの専門家であっても、医療行為全体を事後に確認・検証することはなかなか困難であった。つまり、一度行った手術などの医療行為を検討し、より最適な手順を構築しようとしても、その材料となる情報全てが手元にある訳ではなく、かかる最適化のために多大な労力が必要であった。ましてや、通常、医療行為に馴染みのない一般の人が、手術記録簿などから医療行為を事後に正確に読み取ることは殆どできない、というのが実情である。
【０００７】
そこで、手術や治療などの医療行為を漏らさず且つ客観的に確認・検証するには、上述した手術記録のほかに、医療行為の現場でやり取りした会話を録音しておいたり、かかる現場の様子をテレビカメラで撮影しておいたりして、それらの会話や映像を併用することも考えられる。
【０００８】
尚、医療情報については言及されていないが、特許文献１に、任意の自由な状況で常時通信、常時記録を可能にし、記録の証拠的価値を高めることのできるコミュニケーション記録システムが開示されている（特許文献１参照）。但し、このシステムでは、音声情報のみ記録するものであり、映像が主となる医療行為の情報記録には不十分である。
【０００９】
【特許文献１】
特開２００３−２０４２８２号公報。
【００１０】
【発明が解決しようとする課題】
上述のように、音声や画像を併用するにしても、手術や治療などの医療行為は多種多様に渡り、録音機材、テレビカメラ、モニタ機器等の情報検出機器もそれぞれの行為で必要となる構成要素が異なる。全ての行為に対応する構成要素を予め用意しセットしておくことも考えられるが、大がかりなシステムとなり、必要／不要の取捨選択、セッティング等の事前準備が煩雑になってしまう。
【００１１】
そこで、本発明は、上述した医療現場において、医療行為の内容に沿って情報検出機器の構成要素を容易に取捨選択することができ、事前準備を簡単に行うことのできる医療情報システムを提供することを目的とする。
【００１２】
【課題を解決するための手段】
上記目的を達成するため、本発明に係る医療情報システムは、医療行為に関わる情報を検出するために用意される情報検出機器の検出情報を収集して記録装置に記録する医療情報システムであって、予め前記医療行為を行為別に分類し、分類項目毎に前記情報検出機器を特定する機器情報を登録する登録手段と、前記登録手段に対して任意の分類項目を指定して該当する機器情報を読み出す読み出し手段と、前記登録手段から読み出された機器情報を提示する提示手段と、前記提示手段で提示された機器情報に対応する情報検出機器の接続状況を把握し、処理動作を管理する管理手段とを具備することを特徴とする。
【００１３】
上記構成による医療情報システムでは、事前に医療行為が行為別に分類され、分類項目毎に必要となる情報検出機器を特定する機器情報が登録され、該当する分類項目を指定することで対象とする機器情報が読み出され、この情報によって特定される情報検出機器が管理下におかれる。このため、医療行為開始時の煩雑なセッティング内容が容易に把握することが可能となり、各種医療行為毎に適切な情報を漏れなく収集することが可能となる。
【００１４】
前記登録手段は、前記分類項目または機器情報の追加、変更を登録可能とする。このようなオプションを用意することで、柔軟な対応が可能となる。また、ネットワーク上からの登録処理を受け付けることで、例えば打ち合わせ室、医療情報管理機関等、システムの設置場所以外からの登録が可能となる。
【００１５】
前記読み出し手段は、医療施設内通信システムからの通信により前記分類項目を指定できるようにする。これにより、例えば電子カルテの記載情報に基づいて前記分類項目を自動的に指定することが可能となる。
【００１６】
前記提示手段は、前記管理手段で把握する機器の接続状況を提示可能とする。これにより、セッティング時にどの機器が接続されていないか容易に把握することができ、作業効率を大幅にアップさせることが可能となる。提示方法としては、例えば記録装置への記録情報を表示する表示装置を利用すればよい。
【００１７】
好ましくは、前記管理手段において、前記接続状況から対応する情報検出機器が接続されていない場合に警告を発することが望ましい。これにより、必要機器の接続漏れを防止することが可能となる。
【００１８】
前記情報検出機器としては、前記医療行為に関わる医療機器の動作状況を示す情報、投薬情報、患者の生体情報、術者のバイタル情報、医療現場を映す画像情報、医療現場における音情報、医療現場への人の出入り情報、患者の認識情報、及び医療現場の環境情報のうちの少なくとも１つのカテゴリに属する少なくとも１種類の情報を検出する機器が挙げられる。
【００１９】
また、前記医療行為が患者に施す手術である場合には、前記情報検出機器は、手術室にある医療機器の動作状況を表す情報、患者の生体情報、術者のバイタル情報、手術室を映すビデオ画像、手術室における音声、手術室への人の出入り情報、及び患者の認識情報の少なくともいずれかを検出するものが挙げられる。
【００２０】
【発明の実施の形態】
以下、図面を参照してこの発明の実施の形態を詳細に説明する。
【００２１】
図１は、本実施形態に係る医療情報システムの概要を示すブロック図である。この医療情報システムは、医療行為の１つとしての手術時に発生する殆どすべての重要な事象（医療スタッフの手術作業及びそれに付随する医療行為、患者の状態、手術室の状態、及び手術環境などに関する事象）の情報をその発生順に時系列に記録するとともに表示し、保管し、さらに事後の分析等に活用できるようにしたシステムである。なお、医療行為は、必ずしも手術に限定されるものでは無く、診断、投薬、治療、リハビリテーションなどを含む広義の意味に解釈されるものである。
【００２２】
この医療情報システムは、概略的には、図１に示すように、手術に関わる情報を検出する各種のセンサ群（測定機器、モニタなど）１１と、この各種のセンサ群１１の検出信号を入力して、その入力情報の時系列の記録（保管）・表示・分析などの処理を担う情報収集・記録サーバ１２と、サーバ１２に記録された任意の情報を表示する表示装置１３とを備える。
【００２３】
このうち、センサ群１１は、設置対象及び設置場所などに応じて複数のカテゴリに分類できる。これらのカテゴリには、（１）医療機器の動作状況を確認するために１種以上の医療機器又はその周辺部に設置される複数のセンサ２１ａ〜２１ｎ（ｎは任意数を意味する）、（２）手術室及び手術部位などの複数の箇所を撮影する複数のカメラ２２ａ〜２２ｎ、（３）医師などの手術スタッフのバイタルを検出する複数のセンサ２３ａ〜２３ｎ、（４）手術室内で交わされる音声（物の音も含む）を検出する複数のマイク２４ａ〜２４ｎ、（５）手術室へのスタッフの出入りを把握するための１つ又は複数のセンサ２５（又は２５ａ〜２５ｎ）、（６）患者の生体情報を検出するための複数のセンサ２６ａ〜２６ｎ、及び、（７）患者の識別情報を得るための１つ又は複数のセンサ２７（又は２７ａ〜２７ｎ）が含まれる。
【００２４】
これらのセンサの具体例を、一部、そのセンサ信号の用途と共に、カテゴリ別に列挙する。
【００２５】
（１）第１のカテゴリは、医療機器の動作状況を確認するためのセンサ群であり、医療機器が正常に動作しているか否かを確認する為に、その動作状況を示す信号を検出するセンサから成る。以下にセンサの具体例を示す。
【００２６】
・点滴の滴下モニタセンサ：点滴の滴下状態が濡れ方、圧力、流量計、滴下などで測定される。また、点滴バッグの重量の減り具合から、かかる滴下状態を量るようにしてもよい。
・ベッドの角度センサ：角度計や圧力計が用いられ、患者ベッドの角度が測定される。
・吸引機のセンサ：吸引機の吸引状態が吸引機の音、圧力、流量など検出される。
・電気メスのセンサ：電気メスの駆動状態が、この電気メスで消費される電流や電圧から推定される。
・ベッドウォーマの温度センサ：温度計で測られる。
・麻酔システムのセンサ：麻酔ガスの濃度や量が検出される。
・ナビゲータのセンサ：Ｘ線ＣＴスキャナの出力などで測定される。
・アース電流センサ：室内に流れ込む電流をモニタするために、手術室のアース電流が測られる。
・医療機器の電源の確認センサ：パイロットランプの光量が光センサーで測られ、これにより電源が正常に入っているか否か確認される。モニタ画面の光を光センサーで測ったり、電源ケーブルの電流を測ったりするようにしてもよい。  ・医療機器のダイヤルやスイッチ設定の確認センサ：これには、ダイヤルに角度モニタを貼る、カメラで撮る（ダイヤルに色を塗る）、接触スイッチを外付けする、磁石を貼る、光センサーで測るなどの適宜な構成を採用することができる。
【００２７】
（２）第２のカテゴリである複数のカメラとしては、以下のようなものを挙げることができる。
【００２８】
・器械台カメラ：メスなどの器具を置いてある器械台の近傍に設置され、その器械台から持ち出される器具が撮影される。
・広角カメラ：手術室内の全体視野を映すカメラが複数台、設置される。
・術野カメラ：患者の手術部位である局所及びその周辺（マイクロスコープに付ける）を映すカメラが１台以上、設置される。この術野カメラには内視鏡カメラも含まれる。
・麻酔医カメラ：このカメラにより、緊急薬品棚が撮影される（好適には、動きのあった時だけ撮影される）、麻酔医が見ているモニタを撮るなどの態様で使用される。麻酔医が使用するペンライトにカメラを付けておいてもよい。
・無影カメラ：確実に撮れているチャンネルを２つ以上自動的に選んで表示させる（急には切り替えない）。この自動選択に関わるカメラの選択・非選択の基準として、画像の明暗、自動焦点カメラを用いたときの焦点距離の異常、医療スタッフが被る帽子の色、マーカ、超音波などの距離センサの測定結果、ハレーションを起きているか否か、医者の帽子に識別用カラーコードを付けたときの画像に写ったカラーコード、などがある。
・ヘッドマウントカメラ：医師の防護メガネや整形用防護服に付けられる。
【００２９】
（３）医師のバイタルを検出するための第３のカテゴリには、以下のようなセンサが分類される。このセンサは医師のストレスをモニタために設置される。好適には、複数の医師、技師、看護師などの医療者から同時にバイタルを検出し、特定の１人又は複数の医療者からの検出信号を用いて、データ列にキュー（Ｑｕｅｕｅ）を印付けする処理がサーバ１２により行われる。このキュー付けの処理は、検出信号のパターンは各個人で異なることを考慮して実行される。具体的なセンサ例は以下のようである。
【００３０】
・心拍、唾液中のアドレナリン（ストレスホルモン）、脳波、体温、血圧などを検出するセンサ
・目のまばたきを検出するセンサ：光センサでまつげの位置を検出する、目玉の反射の状態を検出する、筋電図計を用いる、カメラで術者を見上げるなどの態様で測定される。
・加速度センサ：医師の腕に加速度センサが付けられる。この加速度センサは傾斜計としても使用される。例えば、術衣にセンサ配線が施される。
・発汗を検出するセンサ：靴下に電極を付けて発汗が測られる。
・圧力、湿度などのセンサ：呼吸センサが医師などのマスクの中に組み込まれる。
【００３１】
（４）第４のカテゴリに属するセンサは以下のようなものである。
【００３２】
必要な複数箇所にマイクロフォンが設置される。このとき、音声を記録していることを医療スタッフに予め通知しておいて、極力、発話してもらうことが望ましい。音量やパワーに基づいてキューを印付けすることは望ましい。それは、手術中にキーポイントなるような事象が発生したときには、医療スタッフの音量などに変化があることが普通であるからである。また、音声の検出信号を声紋分析して、発話者を特定することも望ましく、特定された発話者が予め決めてある特定の医療スタッフ（例えば主治医）であるときには、その発話にキューを印付けすることができる。また、音声の検出信号から医療スタッフに掛かるストレスを分析することもできる。音声認識された音声データはテキストデータに変換して記録してもよい。なお、発話者表示にマイクアレイを使うようにしてもよい。
【００３３】
（５）第５のカテゴリに係る手術室への人の出入りを検出するには、以下のセンサが使用可能である。
【００３４】
・手術室のドアの開閉をモニタするセンサ：ドアの開閉スイッチ、カメラなどを使用できる。
・ＩＤカードリーダ：ＩＤカードの読込み時の認識情報を利用できる。
【００３５】
（６）第６のカテゴリに係る患者の生体情報を検出するセンサは、代表的には、以下のようなものが挙げられる。
【００３６】
・麻酔モニタのセンサ：心拍、酸素分圧、体温などがモニタされる。
・ＢＩＳモニタ：麻酔薬投与中の麻酔深度であるＢＩＳ値（Ｂｉｓｐｅｃｔｒａｌ  Ｉｎｄｅｘ）が検出される。
・脳神経モニタ：脳波などが検出される。
【００３７】
（７）第７のカテゴリは患者の識別情報を検出するセンサであり、このセンサには、以下のようなものが挙げられる。
【００３８】
・指紋の認識センサ：指紋により患者を識別する。
・目の虹彩の認識センサ：目の虹彩に基づいて患者を識別する。
・電子カルテシステム：電子カルテシステムと連携して本人確認を行う。
・リストバンド：予め患者のリストに付けたリストバンドの識別情報により本人確認を行う。
【００３９】
これらの多種多様なセンサ（モニタ）２１〜２７の設置の概念を図２及び図３に示す。これらの多種多様なセンサ２１〜２７は、既存の医療機器に外付けで設置してもよい（図３（ａ）〜（ｄ）参照）。なお、図３において、１０ａ，１０ｂ，及び１０ｃは検出対象の医療機器を示す。各センサ２１（〜２７）は無線ＬＡＮのアンテナＡＮに接続されている。さらに、センサ２１〜２７は、予め製造時において装置に組み込むようにしてもよい。各センサ２１（〜２７）が検出した信号は、そのアンテナＡＮを介して、無線ＬＡＮにより情報収集・記録サーバ１２に送られる。このうち、幾つかのモニタやセンサは、フォーマット変換やＡ／Ｄ変換などの処理を担う専用のコンピュータ（ＰＣ）を介して、無線ＬＡＮにより情報収集・記録サーバ１２に接続されている。
【００４０】
情報収集・記録サーバ１２は、上述したようにセンサ（モニタ）２１〜２７から無線ＬＡＮを介して送られてくる信号（モニタ信号）を入力し、その信号に同じクロック（時間情報）に基づくタイムスタンプ処理を施してＨＤＤ、ＣＤ、ＤＶＤなどの記録媒体に記録する。図２には、このサーバ１２のより具体的な機能構成図を示している。
【００４１】
このため、情報収集・記録サーバ１２は、図４に概略示すように、手術室内の明かりの点灯に呼応してデータ収集及び記録を開始する（ステップＳ１、Ｓ２）。そして、全てのセンサ（モニタ）２２〜２７から検出データを一定タイミング毎に一括に収集し、記録媒体に一括して記録する（ステップＳ３、Ｓ４）。
【００４２】
この記録に際し、情報収集・記録サーバ１２は、各カテゴリにおける１つ又は複数のセンサ（モニタ）の検出（測定）信号のうち、予め定めた検出信号に対して所定の条件が成立するか否かを判断する。そして、所定の条件が成立したときには、その時点の信号にキューを印付けする。このため、図５に示すように、時間ｔの経過と共に、信号がカテゴリ別、更にはセンサ（モニタ）別に検出されて記録される中で、所定条件が成立する事象が発生した時点でキューが印付けられる。このキューは、図５において、キーポイントとして表されている。このキーポイントはしたがって、データ再生時の頭出しに利用される。
【００４３】
図６には、ある手術を例にとったときの、時刻毎の具体的な記録内容をキーポイントと共に示している。
【００４４】
この収集及び記録と並行して、情報収集・記録サーバ１２は、所定項目のデータ、代表的なデータ、時系列上で変化のあったデータ、又は全データについて、表示装置１３に時系列的に一括表示する（ステップＳ５）。この表示に係る表示装置１３の画面のレイアウトを図７に概念的に示す。この例示に係る一括表示画像の場合、手術室の全体画像、術野画像、器械台画像、時系列データ１，２、数値データ１，２，３、及び切替ボタンが表示される。切替ボタンを操作することで、他の画像を表示させることができる。
【００４５】
かかる一括収集及び一括記録、並びに、表示は、手術室内の明かりが消されるまで、一定のフレームレートで繰返し実行される（ステップＳ６、Ｓ７）。
【００４６】
このように、手術室の明かりが点灯した時点から記録が開始され、各種のセンサ（モニタ）からの検出（測定）情報が情報収集・記録サーバ１２に時系列に一括して収集及び記録されるとともに表示される。この処理は、手術室の明かり消灯するまで続けられる。
【００４７】
さらに、情報収集・記録サーバ１２は、このように収集し記録された多種多様な手術に関わるデータに対して、図８に示す処理を実行可能になっている。すなわち、このサーバ１２の操作端末からの指令に基づいて、データの分析を行うか否かを判断し、かかる分析を行う場合には、所望の分析項目及びキーポイント情報を操作端末からの入力信号に応じて決める（ステップＳ２１〜Ｓ２３）。次いで、記録してあるデータから所望のキーポイント情報に基づいて頭出しされるデータ列を読み出し、所望の分析処理を実行する（ステップＳ２４，Ｓ２５）。この分析結果は例えば表示装置１３に表示させる（ステップＳ２６）。
【００４８】
このように、本実施形態に係る医療情報システムによれば、手術に関わる殆ど全ての情報をありのまま時間経過に沿って忠実に且つ客観的に記録することができる。このため、医療事故の裁判などで、医療行為を後から検証する必要があるときに、その客観的な情報として有効に機能すると考えられる。
【００４９】
これに加えて、手術に関わる殆ど全ての情報を術中に時系列に表示して提示することができる。これにより、術者や医療スタッフは、術中に、患者生体情報、術者等の行動情報、術中画像及び各種医療機器の動作情報を時系列的に一括収集し、必要な情報を抽出して見ることができる。これにより、手術時間の短縮化などの面で有益である。
【００５０】
さらに、上述した時間経過に沿った情報記録及び時系列の情報表示に加え、記録した情報を時間情報に基づいて容易に分析できるようにすることができる。このため、医師などは、術後に手術の経過を詳細に分析して手術法や器具の改良に資する知見が得られるようになる。つまり、時系列に並んだ手術に関わる情報を簡単に且つ労少なくして得ることができることから、目的とする手術に対して最適な手順を確立する上で極めて有効なツールとなる。このように最適化した手順はまた、術中に読み出して表示させることで、術者に対する強力なナビゲータ機能を発揮することができる。
【００５１】
なお、情報収集・記録サーバ１２がデータにタイムスタンプ処理を施すときの基準となるクロック（時計信号）は、必ずしもサーバ自身が有する内部時計を用いる構成に限定されるものでは無く、外部から入力される電子時計情報であってもよい。また、内部時計をそのような外部の時計情報を用いて定期的に補正するようにしてもよい。
【００５２】
また、情報収集・記録サーバ１２が表示装置１３に時系列情報を表示させるときに、どのような種類の情報を表示させるかについては各種の変形が可能である。例えば、固定情報のほかに、時間経過と共に大きな変化を示した情報を優先的に表示させたり、手術の進行状態に応じて表示項目をその時点の手術作業内容に応じて変えたりすることもできる。
【００５３】
さらに、情報収集・記録サーバ１２にセンサ（モニタ）２１〜２７からのデータを時系列に記憶させるときのキューの印付けに関しても、必ずしもサーバ１２のソフトウエア処理に拠る自動的な印付けの手法に限定されない。例えば、医療行為の中で特異な事象が発生したときに医療スタッフ等がサーバ１２のコンソールやセンサなどを手動で操作して、キュー印付けのための信号をサーバ１２に送信させるようにしても良い。この場合、サーバ１２は、この手動操作の信号を用いて、その時点の入力データにキューを印付けするように信号処理を行えばよい。これにより、医療スタッフが後で検証したいキーポイントを臨機応変に記憶させることができる。
【００５４】
ところで、上記構成による医療情報システムでは、多種多様な医療行為を想定して各種センサ群等の構成要素を取り揃えている。しかしながら、実際には、医療行為を類別してみると、その分類別に必要な構成要素が限られる。そこで、この発明では、予め医療行為を分類し、予め分類別に必要となる構成要素を列挙し、オプションで列挙された構成要素の選択・追加を可能とし、セッティング時に接続確認を行えるようにする。
【００５５】
一例として、手術室に配置される医療情報システムの概略構成を図９に示して、この発明の特徴点を説明する。
【００５６】
図９に示すシステムでは、センサ機器として、内視鏡カメラＡ１、Ｘ線カメラＡ２、術野カメラＡ３、顕微鏡カメラＡ４、薬品棚カメラＡ５、器械台カメラＡ６、室内監視カメラＡ７、Ａ８、麻酔モニタＡ９、ＭＲＩモニタＡ１０、電気メスモニタＡ１１を備え、それぞれ例えば無線ＬＡＮによって制御サーバＢ、情報収集サーバＣに接続可能となされている。
【００５７】
制御サーバＢは、上記情報収集サーバＣ、オペレータの指示入力を受け付ける入力操作装置Ｄ、医療行為の分類別にセンサを対応付けたテンプレートを格納するテンプレート格納部Ｅ、テンプレートの表示、センサ接続状態のモニタ表示等を行う表示装置Ｆが接続され、さらにＨＩＳ（Ｈｏｓｐｉｔａｌ  Ｉｎｆｏｒｍａｔｉｏｎ  Ｓｙｓｔｅｍ）と接続されて電子カルテ等の情報を取り込めるようになされている。
【００５８】
図１０は、手術室で執刀可能な手術内容と、各手術の執刀時に要求されるセンサ機器の分類例を示している。すなわち、内視鏡手術では、内視鏡カメラＡ１、薬品棚カメラＡ５、器械台カメラＡ６、室内監視カメラＡ７、Ａ８、麻酔モニタＡ９、電気メスモニタＡ１１が必要となり、開腹手術では、Ｘ線カメラＡ２、術野カメラＡ３、薬品棚カメラＡ５、器械台カメラＡ６、室内監視カメラＡ７、Ａ８、麻酔モニタＡ９、電気メスモニタＡ１１が必要となり、脳外科手術では、Ｘ線カメラＡ２、術野カメラＡ３、顕微鏡カメラＡ４、薬品棚カメラＡ５、器械台カメラＡ６、室内監視カメラＡ７、Ａ８、麻酔モニタＡ９、ＭＲＩモニタＡ１０、電気メスモニタＡ１１が必要となる。これらの関係はテンプレートにまとめられ、予めテンプレート格納部Ｅにセットされる。
【００５９】
図１１は、上記表示装置Ｆにシステム設定状態を表示した例を示している。この例では、情報収集された画像、モニタ波形、数値データの表示画面Ｆ０に、テンプレートのプルダウン選択表示Ｆ１、選択テンプレートの登録内容Ｆ２、項目（機器）追加、削除の選択ボタン表示Ｆ３、テンプレート登録操作ボタン表示Ｆ４等のセンサ機器リスト欄を合わせて表示している。オペレータは、この表示画面を見ながら入力操作装置Ｄを操作することにより、テンプレートの登録、選択、接続センサ確認等を行うことができる。
【００６０】
図１２は、上記構成によるシステムの運用処理手順を示している。
【００６１】
まず、オペレータの起動操作によりシステムが起動されると、医療行為毎に分類されたテンプレートを一覧表示し（ステップＳ１）、テンプレートが選択された場合には、テンプレートに登録されているセンサ情報を取得し、その内容を表示する（ステップＳ２、Ｓ３）。ここで、オプションの指定がある場合には、指定入力に従ってセンサ情報登録機器の追加、削除を行う（ステップＳ４、Ｓ５）。
【００６２】
オプション指定が完了した場合には、テンプレートに登録されているセンサの接続状態を把握し、対象機器が正常に動作するか動作チェックを行う（ステップＳ６）。対象機器全ての動作チェック結果に異常があった場合には、機器を特定して警告を発する（ステップＳ６）。全て正常であった場合には、セッティング完了を提示して（ステップＳ７）、医療行為の情報収集処理に移行する。
【００６３】
以上のように、上記実施形態のシステムによれば、事前に医療行為が行為別に分類され、分類項目毎に必要となる情報検出機器を特定する機器情報がテンプレートとして登録され、該当するテンプレート（分類項目）を指定することで対象とするセンサ機器情報が読み出され、この情報によって特定されるセンサ機器が管理下におかれる。このため、医療行為開始時の煩雑なセッティング内容が容易に把握することが可能となり、各種医療行為毎に適切な情報を漏れなく収集することが可能となる。
【００６４】
また、テンプレートの追加登録、テンプレートの登録機器情報の追加、変更をオプションとして用意されているため、例えば手術内容として複数の行為に渡るような場合に柔軟な対応が可能となる。また、ＨＩＳ等のネットワーク上からの登録処理を受け付け可能とすることで、例えば打ち合わせ室、医療情報管理機関等、システムの設置場所以外からの自動登録が可能となる。
【００６５】
特に、ＨＩＳからの通信によりテンプレートを指定できるようにすれば、例えば電子カルテに記載された診断情報に対応するテンプレートを自動的に指定し、読み出し設定することが可能となる。また、指定テンプレートに登録された機器の接続状況を表示装置に表示するようにしているので、オペレータは接続されていないセンサ機器を簡単に把握することができ、適切な処置を実施することができ、作業効率を大幅にアップさせることが可能となる。また、接続状況から対応するセンサ機器が接続されていない場合には警告が発せられるので、必要機器の接続漏れを防止することができる。
【００６６】
そのほか、本発明は、特許請求の範囲に記載の趣旨を逸脱しない範囲で、適宜に変形して実行可能なものである。
【００６７】
【発明の効果】
以上のように、本発明によれば、医療現場において、医療行為の内容に沿って情報検出機器の構成要素を容易に取捨選択することができ、事前準備を簡単に行うことのできる医療情報システムを提供することができる。
【図面の簡単な説明】
【図１】本発明の一実施形態に係る医療情報システムの概略ブロック図。
【図２】図１に示す医療情報システムのより詳細な一例を示す機能ブロック図。
【図３】センサの医療機器に対する外付けの状態を説明する図。
【図４】サーバにより実行されるデータの収集及び記録の処理を説明する概略フローチャート。
【図５】サーバにより収集・記録（保管）された時系列のデータをキーポイントと共に説明する図。
【図６】ある手術を例にしたときのセンサ（モニタ）を通して検出（測定）した手術に関わる情報のカテゴリ別の時系列化したリスト。
【図７】術中の表示画面の一例を示す模式図。
【図８】術後に行う手術に関わる情報の時間情報に基づく分析の概要を説明するフローチャート。
【図９】手術室に配置される医療情報システムの概略構成を示すブロック図。
【図１０】本発明の適用例として、手術室で執刀可能な手術内容と、各手術の執刀時に要求されるセンサ機器の分類例を示す図。
【図１１】図９の表示装置にシステム設定状態を表示した例を示す図。
【図１２】図９の構成によるシステムの運用処理手順を示すフローチャート。
【符号の説明】
１１…センサ（モニタ）の群、１２…情報収集・記録サーバ、１３…表示装置、２１〜２７…センサ（モニタ）、Ａ１…内視鏡カメラ、Ａ２…Ｘ線カメラ、Ａ３…術野カメラ、Ａ４…顕微鏡カメラ、Ａ５…薬品棚カメラ、Ａ６…器械台カメラ、Ａ７、Ａ８…室内監視カメラ、Ａ９…麻酔モニタ、Ａ１０…ＭＲＩモニタ、Ａ１１…電気メスモニタ、Ｂ…制御サーバ、Ｃ…情報収集サーバ、Ｄ…入力操作装置、Ｅ…テンプレート格納部、Ｆ…表示装置。
【図１】
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【図２】
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【図３】
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【図４】
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【図５】
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【図６】
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【図７】
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【図８】
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【図９】
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【図１０】
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【図１１】
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【図１２】
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