(57)【要約】【課題】  患者に対して定期的な医療行為を促すことにより病状の悪化や病気の再発を防止し、医療機関には安定した収入を確保する。【解決手段】  患者に行った医療行為を入力する医療行為入力手段と、当該医療行為と少なくとも患者名、病名、日時が記憶された医療行為履歴データベース２００と、入力された病名に基づいて医療行為履歴データベース２００から当該病名に係る患者が抽出された第１患者リストを作成する第１患者リスト作成手段と、入力された所定期間に基づいて最終来院日から前記所定期間が経過した患者を前記第１患者リストから抽出し第２患者リストを作成する第２患者リスト作成手段と、前記第２患者リストを出力する第２患者リスト出力手段とを備えた医療行為管理システムとした。【選択図】図１
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【特許請求の範囲】
【請求項１】
患者に行った医療行為を入力する医療行為入力手段と、当該医療行為と少なくとも患者名、病名、日時が記憶された医療行為履歴データベースと、入力された病名に基づいて前記医療行為履歴データベースから当該病名に係る患者が抽出された第１患者リストを作成する第１患者リスト作成手段と、入力された所定期間に基づいて最終来院日から前記所定期間が経過した患者を前記第１患者リストから抽出し第２患者リストを作成する第２患者リスト作成手段と、前記第２患者リストを出力する第２患者リスト出力手段とを備えた医療行為管理システム。
【発明の詳細な説明】
【技術分野】
【０００１】
本発明は、患者に行った医療行為の履歴から当該患者に適切な医療行為を促す医療行為管理システムに関する。
【背景技術】
【０００２】
医療機関（病院や医院など）において患者に医療行為を行った場合、医療機関はレセプトと呼ばれる診療報酬請求書を作成し、審査支払機関に診療報酬を請求する。個々の医療行為に対する診療報酬は細分化され規定されている。そのため、請求ミスがないように、予め医療行為と診療報酬点数とが関連付けられたデータベースを参照して、レセプトを作成する診療報酬算定システム、いわゆるレセプトコンピュータ（レセコン）が使用されている。
【０００３】
例えば、特許文献１に記載された診療報酬算定システムが知られている。
【特許文献１】特開平１１−１７５５９８号公報
【発明の開示】
【発明が解決しようとする課題】
【０００４】
かかる従来の診療報酬算定システムにおいては、患者に行った医療行為の履歴が記録されているが、当該履歴が有効に利用されていないことが多い。例えば、退院後において通院による治療を必要としなくても、定期的な検査が必要なことがある。このような場合、検査時期を知らない、又は検査時期を忘れたなどの理由により、検査を受けないことがある。そのため、適切な医療行為を受けられず、病状が悪化したり、病気が再発することさえあった。また、定期的な検査などの医療行為を行うことは、医療機関にとっては安定した収入につながる。さらに、入院が抑制されるため、我国の入院医療費の抑制にも寄与する。
【０００５】
本発明の目的は、患者に対して定期的な医療行為を促すことにより病状の悪化や病気の再発を防止し、医療機関には安定した収入を確保することにある。
【課題を解決するための手段】
【０００６】
上記課題を解決するため、鋭意検討した結果、請求項１に記載の発明は、患者に行った医療行為を入力する医療行為入力手段と、当該医療行為と少なくとも患者名、病名、日時が記憶された医療行為履歴データベースと、入力された病名に基づいて前記医療行為履歴データベースから当該病名に係る患者が抽出された第１患者リストを作成する第１患者リスト作成手段と、入力された所定期間に基づいて最終来院日から前記所定期間が経過した患者を前記第１患者リストから抽出し第２患者リストを作成する第２患者リスト作成手段と、前記第２患者リストを出力する第２患者リスト出力手段とを備えた医療行為管理システムとした。
【０００７】
本発明の医療行為管理システムにおいては、まず、患者に行った医療行為が入力され、当該医療行為と少なくとも患者名、病名、日時が医療行為履歴データベースに記憶される。入力された病名に基づいて前記医療行為履歴データベースから当該病名に係る患者が抽出された第１患者リストを作成する。そして、システムに入力された所定期間に基づいて最終来院日から前記所定期間が経過した患者を前記第１患者リストから抽出し第２患者リストを作成し、第２患者リストをする。
【０００８】
このように出力された第２患者リストには、特定の病名に係る患者であって、一定期間以上来院していない、すなわち、医療行為を受けていない患者がリストされている。このような患者に対しては、病気の再発や病状の悪化、が懸念される。
【０００９】
そこで、医療機関は、第２患者リストにリストされた患者に対して、ダイレクトメールや電話などにより、病気の再発や病状の悪化を防止するための再診や定期的な検査を促す。あるいは患者の病気に応じた注意事項を送る。これにより、患者にとっては、定期的な検査などの医療行為を同じ医療機関（同じ医師）から受けることができ、病状の悪化や病気の再発を未然に防止できる。また、医療機関にとっては、再診や定期的な検査を行うことにより、安定した収入が確保できる。
【発明の効果】
【００１０】
本発明の医療行為管理システムは、患者の最終来院日及び病名に基づいて適切な医療行為を患者に促すことができる。その結果、患者にとっては、定期的な検査などの医療行為を同じ医療機関（同じ医師）から受けることができ、病状の悪化や病気の再発、入院を未然に防止できる。また、医療機関にとっては安定した収入につながる。さらに、入院が抑制されるため、我国の入院医療費の抑制にも寄与する。
【発明を実施するための最良の形態】
【００１１】
以下、図面を用いて、本発明に係る医療行為管理システムの実施形態を説明する。図１は本発明の実施に使用されるハードウェアの構成例を示す図である。ＣＰＵ１１はシステム全体の制御を行う。メモリ１２はＲＡＭやＲＯＭで構成され、プログラムのロードや一時的なデータの記憶に利用される。外部記憶装置１３はハードディスクやＣＤ−ＲＯＭドライブなどで構成され、プログラムやデータベースを格納している。入力装置２１はキーボードやマウスなどで構成され、データの入力に使用される。表示装置２２はディスプレイなどで構成され、入力画面などを表示する。印刷装置２３はプリンタなどで構成され、患者リストなどを印刷する。通信装置３１は外部のネットワーク４０を通じて他のコンピュータとの接続に利用される。
【００１２】
具体的手順を図２に示すフロー図を用いて説明する。ステッップ１００において、カルテに基づいて患者に行った医療行為が入力装置２１により入力される。同時に、患者名、病名、日時も入力される。ＣＰＵ１１は、入力された患者名、病名、日時、医療行為を医療行為履歴データベース２００に記憶する（ステップ１１０）。医療行為履歴データベース２００は外部記憶装置１３に設けられるが、ネットワーク４０に接続された外部のコンピュータ（図示しない）に設けてもよい。
【００１３】
したがって、図３に示すように、医療行為履歴データベース２００には少なくとも患者名、病名、日時、医療行為が記憶されている。
【００１４】
ステップ１２０では、入力装置２１により、特定の病名を入力する。ＣＰＵ１１は医療行為履歴データベース２００から入力された病名に係る患者を抽出し、第１患者リスト３００を作成する（ステップ１３０）。例えば、「糖尿病」を入力した場合、図４に示す第１患者リスト３００が作成される。なお、特定の病名を複数指定してもよい。
【００１５】
ステップ１４０では、入力装置２１により、所定期間を入力する。ＣＰＵ１１は第１患者リスト３００から最終来院日から当該所定期間が経過した患者を抽出し、第２患者リスト３１０を作成する（ステップ１５０）。例えば、現在２００４年２月１日として、「３０日」を入力した場合、図５に示す第２患者リスト３１０が作成される。第２患者リスト３１０は表示装置２２に表示され、また、印刷装置２３により印刷される（ステップ１６０）。
【００１６】
第２患者リスト３１０にリストされた患者は、特定の病名に係る患者であって、一定期間以上来院していない（医療行為を受けていない）患者である。このような患者に対しては、病気の再発や病状の悪化が懸念される。医療機関は、ダイレクトメールや電話などにより、病気の再発や病状の悪化を防止するための再診や定期的な検査を促す。あるいは患者の病気に応じた注意事項を送る。これにより、患者にとっては、定期的な検査などの医療行為を同じ医療機関（同じ医師）から受けることができ、病状の悪化や病気の再発を未然に防止できる。また、医療機関にとっては、再診や定期的な検査を行うことにより、安定した収入が確保できる。
【００１７】
また、病名と当該病名に関連する医療行為や注意事項が関連付けられた医療行為データベースを備え、第２患者リスト３１０がさらに電子メールアドレスを含む形態とすることも可能である。かかる形態であれば、ＣＰＵ１１が第２患者リスト３１０の病名から医療行為データベース参照して適切な再診や定期的な検査の案内や注意事項を取得する。取得された案内などは、第２患者リスト３１０にリストされた電子メールアドレスに送信する。
【００１８】
既存のレセコン（図示しない）にネットワーク４０で接続し、ステップ１００において、当該レセコンに医療行為を入力する形態として、当該レセコンに備えられたデータベースを医療行為履歴データベース２００として、医療行為などを記憶させる実施形態とすることもできる。
【図面の簡単な説明】
【００１９】
【図１】本発明の医療行為管理システムのハードウェアの構成例を示す図である。
【図２】本発明の実施形態を示すフローチャートである。
【図３】医療行為履歴データベースの内容を示す図である。
【図４】第１患者リストの例を示す図である。
【図５】第２患者リストの例を示す図である。
【符号の説明】
【００２０】
２００        医療行為履歴データベース
３００        第１患者リスト
３１０        第２患者リスト
【図１】
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【図２】
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【図３】
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【図４】
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【図５】
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