(57)【要約】【課題】  複数の人間の間で簡易にかつ的確に患者に関する情報共有を行うことを可能とする。【解決手段】  電子カルテサーバ１では、患者毎のカルテデータとは別に、患者毎の付箋データを記憶する。医事会計端末２や電子カルテ端末３は、カルテデータの表示指示に応じて、当該表示指示で指定されたカルテデータと、このカルテデータと同一患者に関する付箋データとを取得し、これらカルテデータおよび付箋データをそれぞれ表示する。【選択図】      図１
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【特許請求の範囲】
【請求項１】
患者毎のカルテデータを記憶する第１の記憶手段と、
前記患者に関し、かつ前記カルテデータとは別個の固有データを記憶する第２の記憶手段と、
前記カルテデータの表示指示に応じて、当該表示指示で指定された前記カルテデータと同一患者に関する前記固有データを前記第２の記憶手段から検索する検索手段と、
前記検索手段により該当する固有データが検出された場合に、前記表示指示で指定された前記カルテデータを表示するとともに、前記検出された固有データまたは当該固有データがあることを示す画像を表示する表示手段とを具備したことを特徴とする電子カルテシステム。
【請求項２】
前記第２の記憶手段は、前記カルテデータの閲覧者が閲覧するべき無期限の付箋データを前記固有データとして記憶することを特徴とする請求項１に記載の電子カルテシステム。
【請求項３】
前記第２の記憶手段は、前記カルテデータの閲覧者が閲覧するべき保存期限付の伝言データを前記固有データとして記憶することとし、
前記伝言データを、前記保存期限を経過したことに応じて前記第２の記憶手段から消去する手段をさらに具備することを特徴とする請求項１に記載の電子カルテシステム。
【請求項４】
前記カルテデータの表示指示を行った医師を判定する判定手段をさらに備え、
前記第２の記憶手段は、患者の他に医師にも対応したメモデータを前記固有データとして記憶することとし、
前記取得手段は、前記カルテデータの表示指示に応じて、当該表示指示で指定された前記カルテデータと、当該カルテデータと同一患者に関しかつ前記判定手段により判定された医師にも対応する前記メモデータとを前記第１の記憶手段および前記第２の記憶手段から取得することを特徴とする請求項１に記載の電子カルテシステム。
【請求項５】
患者毎のカルテデータを記憶する第１の記憶手段と、前記患者に関し、かつ前記カルテデータとは別個の固有データを記憶する第２の記憶手段とを具備した電子カルテシステムにて使用される端末装置であって、
前記カルテデータの表示指示に応じて、当該表示指示で指定された前記カルテデータと同一患者に関する前記固有データを前記第２の記憶手段から検索する検索手段と、
前記検索手段により該当する固有データが検出された場合に、前記表示指示で指定された前記カルテデータを表示するとともに、前記検出された固有データまたは当該固有データがあることを示す画像を表示する表示手段とを具備したことを特徴とする端末装置。
【請求項６】
前記表示手段により表示されている前記固有データについての変更指示を受け付ける手段と、
前記固有データの変更指示に応じて前記第２の記憶手段に記憶された前記固有データを変更する手段とをさらに具備したことを特徴とする請求項５に記載の端末装置。
【請求項７】
前記固有データは、前記カルテデータの閲覧者が閲覧するべき無期限の付箋データ、前記カルテデータの閲覧者が閲覧するべき保存期限付の伝言データおよび患者の他に医師にも対応したメモデータのいずれかとすることを特徴とする請求項５に記載の端末装置。
【請求項８】
前記固有データは、患者の他に医師にも対応したメモデータとし、
前記カルテデータの表示指示を行った医師を判定する判定手段をさらに具備し、
前記取得手段は、前記カルテデータの表示指示に応じて、当該表示指示で指定された前記カルテデータと、当該カルテデータと同一患者に関しかつ前記判定手段により判定された医師にも対応する前記メモデータとを前記第１の記憶手段および前記第２の記憶手段から取得することを特徴とする請求項５に記載の端末装置。
【請求項９】
患者毎のカルテデータを記憶する第１の記憶手段と、前記患者に関し、かつ前記カルテデータとは別個の固有データを記憶する第２の記憶手段とを具備した電子カルテシステムにて使用される端末装置が備えるコンピュータを、
前記カルテデータの表示指示に応じて、当該表示指示で指定された前記カルテデータと同一患者に関する前記固有データを前記第２の記憶手段から検索する検索手段と、
前記検索手段により該当する固有データが検出された場合に、前記表示指示で指定された前記カルテデータを表示するとともに、前記検出された固有データまたは当該固有データがあることを示す画像を表示する表示手段として機能させることを特徴とするプログラム。
【発明の詳細な説明】
【技術分野】
【０００１】
本発明は、医療機関向けの電子カルテシステムとその端末装置、ならびに上記端末装置のプログラムに関する。
【背景技術】
【０００２】
紙カルテにおいては、カルテ１号紙（表紙）に付箋紙などを貼り付けて、患者の情報を院内で共有していた。この付箋紙に記載される情報は、次の特徴がある。  
(1)主に院内の運用に関する情報である場合がある。医療行為に直接的に関わる情報ではなく、カルテに記載するにはそぐわない場合がある。  
(2)一般に、院内の医師、看護師、事務員などの様々な職員により参照され、かつ、記入される情報である。  
(3)患者が来院した際、または患者に職員が接する前には、必ず確認するべき情報である場合があり、このような場合には見落としが許されないことがある。  
(4)情報の内容は変化する場合があり、いつでも、どの職員でも更新できることが必要な場合がある。
【０００３】
なお、カルテデータを電子化する電子カルテシステムは、既に知られている（例えば、特許文献１を参照）。
【０００４】
また、医事会計システムにおいては、患者毎のメモを記入できる機能を持つものが知られている。
【特許文献１】特開２００３−３３７８６０
【発明の開示】
【発明が解決しようとする課題】
【０００５】
以上のように従来は、カルテに記載するにはそぐわない内容であるものの、様々な職員で共有されるべき患者の情報は、カルテに貼り付けた付箋紙に記入されていた。
【０００６】
しかしながら付箋紙は、次のような不具合があった。  
(1)のりによる貼り付けであるため、経年変化や取り扱いにより、付箋紙がカルテからはがれてしまう恐れがあった。  
(2)貼り付け状態によっては、付箋紙が見落とされる恐れがあった。  
(3)電子カルテシステムの場合には、紙カルテが存在しないため、付箋紙は利用できない。
【０００７】
一方、医事会計システムが持つメモ機能は、次のような点から、付箋紙に記載されるような情報の伝達に利用することは困難である。  
(1)メモを記入したり、記入済みのメモを確認する場合には、操作者がメモ機能を起動しなければならない。  
(2)医事会計業務を担当する事務員が利用する機能であって、様々な職種の職員により共有することは考慮されていない。
【０００８】
本発明はこのような事情を考慮してなされたものであり、その目的とするところは、電子カルテシステムにおいて、複数の人間の間で簡易にかつ的確に患者に関する情報共有を行うことを可能とすることにある。
【課題を解決するための手段】
【０００９】
以上の目的を達成するために本発明は、患者毎のカルテデータを記憶する第１の記憶手段と、前記患者に関し、かつ前記カルテデータとは別個の固有データを記憶する第２の記憶手段と、前記カルテデータの表示指示に応じて、当該表示指示で指定された前記カルテデータと同一患者に関する前記固有データを前記第２の記憶手段から検索する検索手段と、前記検索手段により該当する固有データが検出された場合に、前記表示指示で指定された前記カルテデータを表示するとともに、前記検出された固有データまたは当該固有データがあることを示す画像を表示する表示手段とを備えて電子カルテシステムを構成した。
【発明の効果】
【００１０】
本発明によれば、第２の記憶手段に記憶された患者毎の固有データは、同一患者に関するカルテデータが表示される場合に、固有データ自体が、あるいは当該固有データがあることを示す画像がカルテデータとともに表示されるので、複数の人間の間で簡易にかつ的確に患者に関する情報共有を行うことが可能となる。
【発明を実施するための最良の形態】
【００１１】
以下、図面を参照して本発明の一実施形態について説明する。  
図１は本実施形態に係る電子カルテシステムの構成およびこの電子カルテシステムに含まれる電子カルテサーバの構成を示すブロック図である。
【００１２】
この図１示すように本実施形態の電子カルテシステムは、電子カルテサーバ１、医事会計端末２および電子カルテ端末３を含む。これらの電子カルテサーバ１、医事会計端末２および電子カルテ端末３は、ＬＡＮ（Local Area Network）４を介して互いに接続されている。
【００１３】
電子カルテサーバ１はさらに、カルテデータ記憶部１０１、付箋データ保存部１０２、伝言データ記憶部１０３、データ管理部１０４および通信部１０５を含む。
【００１４】
なお、この電子カルテサーバ１は、例えば汎用のサーバ装置やコンピュータ装置を基本ハードウェアとして用いることができる。そしてデータ管理部１０４は、上記のサーバ装置やコンピュータ装置に搭載されたプロセッサにプログラムを実行させることにより実現することができる。このときに電子カルテサーバ１は、上記のプログラムが上記のサーバ装置やコンピュータ装置に予めインストールされて実現されても良いし、CD-ROMなどのようなリムーバブルな記録媒体に記録して、あるいはネットワークを介して上記のプログラムを配布し、このプログラムを上記のサーバ装置やコンピュータ装置に適宜インストールして実現されても良い。カルテデータ記憶部１０１、付箋データ保存部１０２および伝言データ記憶部１０３は、上記のサーバ装置やコンピュータ装置に内蔵されたメモリやハードディスク装置などの記憶デバイス、上記のサーバ装置やコンピュータ装置に外付けされたメモリやハードディスク装置などの記憶デバイス、さらには光ディスクなどのようなリムーバブルな記録媒体などを適宜利用して実現することができる。
【００１５】
カルテデータ記憶部１０１は、カルテに記載されるべき情報（以下、カルテデータと称する）を記憶する。付箋データ保存部１０２および伝言データ記憶部１０３は、カルテに記載されるべきではない患者毎の付箋データおよび伝言データをそれぞれ記憶する。ここで、付箋データは、無期限で保持しておくデータであり、伝言データは、保持期限があるデータである。付箋データおよび伝言データは、例えばカルテデータの識別情報や患者の識別情報などを用いて、カルテデータ記憶部１０１に記憶されたカルテデータに関連付けられている。
【００１６】
データ管理部１０４は、医事会計端末２や電子カルテ端末３からの要求に応じて、カルテデータ、付箋データおよび伝言データの読み出しや、更新などを行う。データ管理部１０４は、伝言データ記憶部１０３に記憶された伝言データを予め定められたタイミングで消去する機能を持つ。
【００１７】
通信部１０５は、電子カルテサーバ１が医事会計端末２や電子カルテ端末３とＬＡＮ４を介した通信を行うための処理を行う。
【００１８】
医事会計端末２は、職員による受付業務や会計業務などの医事会計業務を支援するための端末装置である。電子カルテ端末は、意志によるカルテ作成やカルテ閲覧を支援するための端末装置である。
【００１９】
図２は医事会計端末２の構成を示すブロック図である。  
この図２に示すように医事会計端末２は、入力デバイス２０１、表示器２０２、医事会計処理部２０３、付箋データ検索部２０４、付箋データ保存部２０５、付箋データ表示制御部２０６、付箋データ編集部２０７、付箋データ更新処理部２０８、伝言データ検索部２０９、伝言データ保存部２１０、伝言データ表示制御部２１１、伝言データ編集部２１２、伝言データ更新処理部２１３および通信部２１４を含む。
【００２０】
なお、この医事会計端末２は、例えば汎用のサーバ装置やコンピュータ装置を基本ハードウェアとして用いることができる。そして医事会計処理部２０３、付箋データ検索部２０４、付箋データ表示制御部２０６、付箋データ編集部２０７、付箋データ更新処理部２０８、伝言データ検索部２０９、伝言データ表示制御部２１１、伝言データ編集部２１２および伝言データ更新処理部２１３は、上記のサーバ装置やコンピュータ装置に搭載されたプロセッサにプログラムを実行させることにより実現することができる。このときに医事会計端末２は、上記のプログラムが上記のサーバ装置やコンピュータ装置に予めインストールされて実現されても良いし、CD-ROMなどのようなリムーバブルな記録媒体に記録して、あるいはネットワークを介して上記のプログラムを配布し、このプログラムを上記のサーバ装置やコンピュータ装置に適宜インストールして実現されても良い。付箋データ保存部２０５および伝言データ保存部２１０は、上記のサーバ装置やコンピュータ装置に内蔵されたメモリやハードディスク装置などの記憶デバイス、上記のサーバ装置やコンピュータ装置に外付けされたメモリやハードディスク装置などの記憶デバイス、さらにはフロッピー(R)ディスクなどのようなリムーバブルな記録媒体などを適宜利用して実現することができる。
【００２１】
入力デバイス２０１としては、例えばキーボードやマウスなどが適用される。入力デバイス２０１は、事務員などの操作者からの指示を入力する。表示器２０２としては、例えば液晶表示器が適用される。表示器２０２は、操作者に対して報知するべき各種の情報を表示する。
【００２２】
医事会計処理部２０３は、受付業務や会計業務などの医事会計業務を支援するための周知の処理を実行する。医事会計処理部２０３は、操作者にカルテを閲覧させるために、表示器２０２にカルテデータを表示させる機能を持つ。
【００２３】
付箋データ検索部２０４は、医事会計処理部２０３によりカルテデータの表示が行われる際に、当該カルテデータに関連付けられた付箋データを検索、取得する。付箋データ保存部２０５は、付箋データ検索部２０４により取得された付箋データを一時的に保存する。付箋データ表示制御部２０６は、付箋データ保存部２０５に保存された付箋データを表示器２０２に表示させる。付箋データ編集部２０７は、入力デバイス２０１で入力された操作者の指示に応じて、付箋データ保存部２０５に保存された付箋データを編集する。付箋データ編集部２０７は、電子カルテサーバ１に記憶された付箋データの更新が指示されたことに応じて、更新指示を付箋データ更新処理部２０８へ送る。付箋データ更新処理部２０８は、上記の更新指示を受けて、電子カルテサーバ１に記憶された付箋データを付箋データ保存部２０５に保存されている付箋データに更新する要求を電子カルテサーバ１に送る。
【００２４】
伝言データ検索部２０９は、医事会計処理部２０３によりカルテデータの表示が行われる際に、当該カルテデータに関連付けられた伝言データを検索、取得する。伝言データ保存部２１０は、伝言データ検索部２０９により取得された伝言データを一時的に保存する。伝言データ表示制御部２１１は、伝言データ保存部２１０に保存された伝言データを表示器２０２に表示させる。伝言データ編集部２１２は、入力デバイス２０１で入力された操作者の指示に応じて、伝言データ保存部２１０に保存された伝言データを編集する。伝言データ編集部２１２は、電子カルテサーバ１に記憶された伝言データの更新が指示されたことに応じて、更新指示を伝言データ更新処理部２１３へ送る。伝言データ更新処理部２１３は、上記の更新指示を受けて、電子カルテサーバ１に記憶された伝言データを伝言データ保存部２１０に保存されている伝言データに更新する要求を電子カルテサーバ１に送る。
【００２５】
通信部２１４は、医事会計端末２が電子カルテサーバ１や電子カルテ端末３とＬＡＮ４を介した通信を行うための処理を行う。
【００２６】
図３は電子カルテ端末３の構成を示すブロック図である。  
この図３に示すように電子カルテ端末３は、入力デバイス３０１、表示器３０２、電子カルテ処理部３０３、付箋データ検索部３０４、付箋データ保存部３０５、付箋データ表示制御部３０６、付箋データ編集部３０７、付箋データ更新処理部３０８、伝言データ検索部３０９、伝言データ保存部３１０、伝言データ表示制御部３１１、伝言データ編集部３１２、伝言データ更新処理部３１３、メモデータ保存部３１４、メモデータ表示制御部３１５、メモデータ編集部３１６および通信部３１７を含む。
【００２７】
なお、この電子カルテ端末３は、例えば汎用のサーバ装置やコンピュータ装置を基本ハードウェアとして用いることができる。そして電子カルテ処理部３０３、付箋データ検索部３０４、付箋データ表示制御部３０６、付箋データ編集部３０７、付箋データ更新処理部３０８、伝言データ検索部３０９、伝言データ表示制御部３１１、伝言データ編集部３１２、伝言データ更新処理部３１３、メモデータ表示制御部３１５およびメモデータ編集部３１６は、上記のサーバ装置やコンピュータ装置に搭載されたプロセッサにプログラムを実行させることにより実現することができる。このときに電子カルテ端末３は、上記のプログラムが上記のサーバ装置やコンピュータ装置に予めインストールされて実現されても良いし、CD-ROMなどのようなリムーバブルな記録媒体に記録して、あるいはネットワークを介して上記のプログラムを配布し、このプログラムを上記のサーバ装置やコンピュータ装置に適宜インストールして実現されても良い。付箋データ保存部３０５、伝言データ保存部３１０およびメモデータ保存部３１４は、上記のサーバ装置やコンピュータ装置に内蔵されたメモリやハードディスク装置などの記憶デバイス、上記のサーバ装置やコンピュータ装置に外付けされたメモリやハードディスク装置などの記憶デバイス、さらにはフロッピー(R)ディスクなどのようなリムーバブルな記録媒体などを適宜利用して実現することができる。
【００２８】
入力デバイス３０１としては、例えばキーボードやマウスなどが適用される。入力デバイス３０１は、医師などの操作者からの指示を入力する。表示器３０２としては、例えば液晶表示器が適用される。表示器３０２は、操作者に対して報知するべき各種の情報を表示する。
【００２９】
電子カルテ処理部３０３は、カルテデータの作成や閲覧などのための周知の処理を実行する。電子カルテ処理部３０３は、操作者にカルテを閲覧させるために、表示器３０２にカルテデータを表示させる機能を持つ。
【００３０】
付箋データ検索部３０４は、電子カルテ処理部３０３によりカルテデータの表示が行われる際に、当該カルテデータに関連付けられた付箋データを検索、取得する。付箋データ保存部３０５は、付箋データ検索部３０４により取得された付箋データを一時的に保存する。付箋データ表示制御部３０６は、付箋データ保存部３０５に保存された付箋データを表示器３０２に表示させる。付箋データ編集部３０７は、入力デバイス３０１で入力された操作者の指示に応じて、付箋データ保存部３０５に保存された付箋データを編集する。付箋データ編集部３０７は、電子カルテサーバ１に記憶された付箋データの更新が指示されたことに応じて、更新指示を付箋データ更新処理部３０８へ送る。付箋データ更新処理部３０８は、上記の更新指示を受けて、電子カルテサーバ１に記憶された付箋データを付箋データ保存部３０５に保存されている付箋データに更新する要求を電子カルテサーバ１に送る。
【００３１】
伝言データ検索部３０９は、電子カルテ処理部３０３によりカルテデータの表示が行われる際に、当該カルテデータに関連付けられた伝言データを検索、取得する。伝言データ保存部３１０は、伝言データ検索部３０９により取得された伝言データを一時的に保存する。伝言データ表示制御部３１１は、伝言データ保存部３１０に保存された伝言データを表示器３０２に表示させる。伝言データ編集部３１２は、入力デバイス３０１で入力された操作者の指示に応じて、伝言データ保存部３１０に保存された伝言データを編集する。伝言データ編集部３１２は、電子カルテサーバ１に記憶された伝言データの更新が指示されたことに応じて、更新指示を伝言データ更新処理部３１３へ送る。伝言データ更新処理部３１３は、上記の更新指示を受けて、電子カルテサーバ１に記憶された伝言データを伝言データ保存部３１０に保存されている伝言データに更新する要求を電子カルテサーバ１に送る。
【００３２】
メモデータ保存部３１４は、メモデータを保存する。ここでメモデータは、電子カルテ端末３の内部のみで取り扱われる。メモデータは、患者および医師の双方に関連付けられる。メモデータ表示制御部３１５は、カルテデータの表示がなされているときにメモデータの表示が入力デバイス３０１を用いて指示されたことに応じて、表示中のカルテデータに関連する患者および電子カルテ端末３を操作中である医師との双方に関連付けられたメモデータを表示器３０２に表示させる。メモデータ編集部３１６は、入力デバイス３０１で入力された操作者の指示に応じて、メモデータ保存部３１４に保存されたメモデータを編集する。
【００３３】
通信部３１７は、電子カルテ端末３が電子カルテサーバ１や医事会計端末２とＬＡＮ４を介した通信を行うための処理を行う。
【００３４】
次に以上のように構成された電子カルテシステムの動作について説明する。  
医事会計端末２では医事会計処理部２０３の処理により表示器２０２にて、また電子カルテ端末３では電子カルテ処理部３０３の処理により表示器３０２にて、例えば既存の電子カルテシステムのようにカルテデータを表示させることができる。すなわち、操作者により指定された患者に関連するカルテデータを電子カルテサーバ１から取得して、このカルテデータを表示器２０２または表示器３０２にて表示させることができる。そして本実施形態の電子カルテシステムにおいては、このようなカルテデータの表示機能に連携して、付箋機能、伝言機能およびメモ機能が実行される。以下、これらの機能について、電子カルテ端末３の動作を中心に詳細に説明する。
【００３５】
（付箋機能）
電子カルテ端末３では、電子カルテ処理部３０３の処理により新たなカルテデータの表示が行われる毎に、付箋データ検索部３０４、付箋データ表示制御部３０６、付箋データ編集部３０７および付箋データ更新処理部３０８により図４に示すような付箋処理が実行される。
【００３６】
ステップＳａ１において付箋データ検索部３０４は、新たに表示されたカルテデータに関する識別情報（カルテデータの識別情報または対応する患者の識別情報など）を電子カルテ処理部３０３から取得する。
【００３７】
ステップＳａ２において付箋データ検索部３０４は、通信部３１７を介して電子カルテサーバ１へアクセスし、表示中のカルテデータに関連付けられている付箋データを取得する。付箋データ検索部３０４は、付箋データを取得できたならば、この付箋データを付箋データ保存部３０５に保存する。
【００３８】
ステップＳａ３において付箋データ表示制御部３０６は、付箋データ保存部３０５に保存された付箋データを示す付箋ウィンドウを、カルテデータを表示するウィンドウとは別ウィンドウとして表示器３０２に表示させる。  
図５は付箋ウィンドウの表示例を示す図である。この図５の例では、カルテデータを表示するウィンドウＷ１に重ねて、付箋ウィンドウＷ２を表示している。そして付箋ウィンドウＷ２には、既に電子カルテサーバ１に登録されていた「診察前に血圧測定」なる内容の付箋データが表示されている。
【００３９】
このように付箋ウィンドウが表示された状態においては、付箋データ検索部３０４、付箋データ表示制御部３０６および付箋データ編集部３０７は、ステップＳａ４乃至ステップＳａ８の待ち受け状態となる。この待ち受け状態では、ステップＳａ４およびステップＳａ５において付箋データ編集部３０７は、編集指示またはデータ更新指示がなされるのを待ち受ける。ステップＳａ６において付箋データ表示制御部３０６は、付箋ウィンドウの消去が指示されるのを待ち受ける。ステップＳａ７およびステップＳａ８において付箋データ検索部３０４は、カルテウィンドウが別ページに変更されるか、あるいはカルテの表示が終了されるのを待ち受ける。
【００４０】
操作者は、入力デバイス３０１を用いて、付箋ウィンドウ上で付箋データの編集指示を行うことができる。なお、編集とは、文字列の編集や文字列の追加などである。既存の文字列の全てを削除する編集を行うことで、付箋データを消去することもできる。また、実質的な文字列を含む付箋データが存在しないときにも付箋ウィンドウを表示するようにしておけば、上記の編集作業により新規の付箋データの作成を行うことが可能である。
【００４１】
このような編集指示がなされたならば、付箋データ編集部３０７はステップＳａ４からステップＳａ９へ進む。ステップＳａ９において付箋データ編集部３０７は、付箋データ保存部３０５に保存されている付箋データを上記の編集指示に応じて編集する。付箋データ表示制御部３０６は、付箋データ保存部３０５に保存された付箋データが編集されたならば、編集後の付箋データを表示するように付箋ウィンドウを変更する。かくして、編集指示に基づく付箋データの編集は、表示器３０２で表示される付箋ウィンドウにも逐次反映される。
【００４２】
このように電子カルテ端末３で表示される付箋ウィンドウは変更されるが、編集される付箋データは付箋データ保存部３０５に保存されているものだけであり、電子カルテサーバ１に記憶される付箋データはこの時点ではまだ更新されない。編集を電子カルテサーバ１に記憶される付箋データに反映させたい場合に操作者は、入力デバイス３０１を用いて、付箋ウィンドウ上でデータ更新指示を行う。このようなデータ更新指示がなされたならば、付箋データ編集部３０７は付箋データ更新処理部３０８にその旨を通知することで、処理をステップＳａ５からステップＳａ１０へ進める。ステップＳａ１０において付箋データ更新処理部３０８は、通信部３１７を介して電子カルテサーバ１へと付箋データ保存部３０５に保存された付箋データを送り、付箋データの更新を要求する。電子カルテサーバ１にてデータ管理部１０４は、通信部１０５を介して上記の要求を受けたならば、付箋データ保存部１０２に記憶された付箋データを送られてきた付箋データに更新する。
【００４３】
一方、付箋ウィンドウが不要である場合に操作者は、入力デバイス３０１を用いて付箋ウィンドウの消去指示を行うことができる。このような消去指示を受けたならば付箋データ表示制御部３０６はステップＳａ６からステップＳａ１１へ進む。ステップＳａ１１において付箋データ表示制御部３０６は、付箋ウィンドウの表示を停止する。
【００４４】
カルテウィンドウが変更された場合、付箋データ検索部３０４はステップＳａ７からステップＳａ１２へ進む。ステップＳａ１２において付箋データ検索部３０４は、再表示設定となっているか否かを確認する。この電子カルテ端末３は、カルテウィンドウが変更された場合に、付箋ウィンドウを再表示するか否かをユーザが設定可能としている。上記の再表示設定とは、付箋ウィンドウを再表示する設定である。従って再表示設定となっているならば、付箋データ検索部３０４は処理をステップＳａ３に戻す。そうすると付箋データ表示制御部３０６が、付箋ウィンドウの表示を再度行う。
【００４５】
カルテデータの表示が電子カルテ処理部３０３により停止された場合、付箋データ検索部３０４は処理をステップＳａ８からステップＳａ１３へ進める。また、カルテウィンドウの変更時に再表示設定となっていなかった場合、付箋データ検索部３０４は処理をステップＳａ１２からステップＳａ１３へ進める。ステップＳａ１３においては付箋データ表示制御部３０６が、付箋ウィンドウの表示を停止する。そして電子カルテ端末３は、これをもって付箋処理を終了する。
【００４６】
以上、電子カルテ端末３における付箋処理を説明したが、医事会計端末２においても、付箋データ検索部２０４、付箋データ表示制御部２０６、付箋データ編集部２０７および付箋データ更新処理部２０８により電子カルテ端末３と同様に付箋処理が行われる。医事会計端末２および電子カルテ端末３のそれぞれでの付箋処理では、付箋データ保存部１０２に記憶された付箋データが共通に利用される。
【００４７】
かくして、例えば患者Ａについての受付時に、医事会計端末２にて患者Ａのカルテデータ示すカルテウィンドウとともに表示される付箋ウィンドウ上で付箋データを編集すれば、その編集が付箋データ保存部１０２に記憶された患者Ａの付箋データに反映される。これにより、例えば受付担当者から医師に対する患者Ａに関する連絡事項を付箋データに記述することができる。その後、患者Ａの診察をするべく電子カルテ端末３にて患者Ａのカルテデータが表示されるとき、このカルテデータを示すカルテウィンドウとともに、患者Ａの付箋データを示す付箋ウィンドウが表示される。医師は、この付箋ウィンドウにより、上記の連絡事項などを確認できる。同様にして、医師から受付担当者や会計担当者への情報伝達を行うことが可能である。
【００４８】
なお、データ管理部１０４は、医事会計端末２または電子カルテ端末３からの更新指示を受けない限りは、付箋データ保存部１０２に記憶された付箋データの更新を行わない。従って付箋データ保存部１０２において付箋データは、無期限に保持される。
【００４９】
（伝言機能）
医事会計端末２では、伝言データ検索部２０９、伝言データ表示制御部２１１、伝言データ編集部２１２および伝言データ更新処理部２１３により、また電子カルテ端末３では、伝言データ検索部３０９、伝言データ表示制御部３１１、伝言データ編集部３１２および伝言データ更新処理部３１３により、それぞれ上記の付箋処理と同様に伝言処理が行われる。ただし伝言処理においては、処理対象となるデータが伝言データ記憶部１０３に記憶された伝言データとなる。また、伝言データを表示する伝言ウィンドウは、図６および図７に示すように付箋ウィンドウとは別デザインのものとされる。なお図６は医事会計端末２で表示する伝言ウィンドウの例を示し、図７は電子カルテ端末３で表示する伝言ウィンドウの例を示す。
【００５０】
かくして、この伝言機能によっても、付箋機能と同様に情報伝達を行うことが可能である。ただし、データ管理部１０４は、伝言データ記憶部１０３に記憶された伝言データを予め定められたタイミングで消去する。従って、伝言データは有効期限を持つ。例えば、上記タイミングを午前零時とすれば、伝言データは当日に限って有効なデータとされる。
【００５１】
（メモ機能）
電子カルテ端末３では、電子カルテ処理部３０３の処理によりカルテデータの表示が行われるている際に、操作者は入力デバイス３０１を用いてメモの表示指示を行うことができる。この表示指示を受けてメモデータ表示制御部３１５およびメモデータ編集部３１６は、図８に示すようなメモ処理を実行する。
【００５２】
ステップＳｂ１においてメモデータ表示制御部３１５は、表示中であるカルテデータおよび電子カルテ端末３を操作中である操作者に関する識別情報をそれぞれ電子カルテ処理部３０３から取得する。なお、操作者に関する識別情報は、電子カルテ端末３の使用開始時における操作者認証の際に操作者により入力される個人識別情報などを利用することができる。
【００５３】
ステップＳｂ２においてメモデータ表示制御部３１５は、上記の２つの識別情報の双方に関連付けられたメモデータをメモデータ保存部３１４から読み出す。
【００５４】
ステップＳｂ３においてメモデータ表示制御部３１５は、上記の読み出したメモデータを示すメモウィンドウを、カルテデータを表示するウィンドウとは別ウィンドウとして表示器３０２に表示させる。図９はメモウィンドウの表示例を示す図である。
【００５５】
このようにメモウィンドウが表示された状態においては、メモデータ表示制御部３１５およびメモデータ編集部３１６は、ステップＳｂ４乃至ステップＳｂ６の待ち受け状態となる。この待ち受け状態では、ステップＳｂ４においてメモデータ編集部３１６は、編集指示がなされるのを待ち受ける。ステップＳｂ５においてメモデータ表示制御部３１５は、メモウィンドウの消去が指示されるのを待ち受ける。ステップＳｂ６においてメモデータ表示制御部３１５は、カルテの表示が終了されるのを待ち受ける。
【００５６】
操作者は、入力デバイス３０１を用いて、メモウィンドウ上でメモデータの編集指示を行うことができる。なお、編集とは、文字列の編集や文字列の追加などである。既存の文字列の全てを削除する編集を行うことで、メモデータを消去することもできる。また、実質的な文字列を含むメモデータが存在しないときにもメモウィンドウを表示するようにしておけば、上記の編集作業により新規のメモデータの作成を行うことが可能である。
【００５７】
このような編集指示がなされたならば、メモデータ編集部３１６はステップＳｂ４からステップＳｂ７へ進む。ステップＳｂ７においてメモデータ編集部３１６は、メモデータ保存部３１４に保存されているメモデータを上記の編集指示に応じて編集する。メモデータ表示制御部３１５は、メモデータ保存部３１４に保存されたメモデータが編集されたならば、編集後のメモデータを表示するようにメモウィンドウを変更する。かくして、編集指示に基づくメモデータの編集は、表示器３０２で表示されるメモウィンドウにも逐次反映される。
【００５８】
一方、メモウィンドウが不要である場合に操作者は、入力デバイス３０１を用いてメモウィンドウの消去指示を行うことができる。このような消去指示を受けたならばメモデータ表示制御部３１５はステップＳｂ５からステップＳｂ８へ進む。また、カルテデータの表示が電子カルテ処理部３０３により停止された場合、メモデータ表示制御部３１５は処理をステップＳｂ６からステップＳｂ８へ進める。ステップＳｂ８においてはメモデータ表示制御部３１５が、メモウィンドウの表示を停止する。そして電子カルテ端末３は、これをもってメモ処理を終了する。
【００５９】
かくして、医師Ａは患者Ａのカルテデータを電子カルテ端末３にて表示させているときに、メモウィンドウにて患者Ａに関するメモデータを記入することができる。そして、次に患者Ａのカルテデータを電子カルテ端末３にて表示させているときにメモウィンドウを表示させれば、医師Ａは過去に記入したメモデータを確認することができる。メモデータは、付箋データや伝言データとは異なり、電子カルテ端末３のメモデータ保存部３１４にのみ保存され、電子カルテ端末３でのみ表示される。さらに、メモデータは、表示中のカルテデータと電子カルテ端末３の操作者とのＡＮＤ条件により保存および表示が管理される。このため、情報の隠蔽性を保つことができる。このためメモ機能は、例えば医師が非公式な一時的な所見などをメモしておくなどの用途に有用である。
【００６０】
この実施形態は、次のような種々の変形実施が可能である。  
上記実施形態では、固有データとして付箋データを扱う付箋機能と、固有データとして伝言データを扱う伝言機能と、固有データとしてメモデータを扱うメモ機能とをいずれも備えているが、これらの機能の１つまたは２つを省略することも可能である。  
カルテデータの表示の際に、対応する付箋データ、伝言データあるいはメモデータを無条件に表示するのではなく、対応する付箋データ、伝言データあるいはメモデータが有ることを示す画像を表示するようにしても良い。そして付箋データ、伝言データあるいはメモデータの表示は、操作者による表示指示に応じて行うようにしても良い。
【００６１】
なお、本発明は上記実施形態そのままに限定されるものではなく、実施段階ではその要旨を逸脱しない範囲で構成要素を変形して具体化できる。また、上記実施形態に開示されている複数の構成要素の適宜な組み合わせにより、種々の発明を形成できる。例えば、実施形態に示される全構成要素から幾つかの構成要素を削除してもよい。さらに、異なる実施形態にわたる構成要素を適宜組み合わせてもよい。
【図面の簡単な説明】
【００６２】
【図１】本発明の一実施形態に係る電子カルテシステムの構成およびこの電子カルテシステムに含まれる電子カルテサーバの構成を示すブロック図。
【図２】図１中の医事会計端末２の構成を示すブロック図。
【図３】図１中の電子カルテ端末３の構成を示すブロック図。
【図４】付箋処理のフローチャート。
【図５】付箋ウィンドウの表示例を示す図。
【図６】医事会計端末２で表示する伝言ウィンドウの一例を示す図。
【図７】電子カルテ端末３で表示する伝言ウィンドウの一例を示す図。
【図８】メモ処理のフローチャート。
【図９】メモウィンドウの表示例を示す図。
【符号の説明】
【００６３】
１…電子カルテサーバ、１０１…カルテデータ記憶部、１０２…付箋データ保存部、１０３…伝言データ記憶部、１０４…データ管理部、１０５…通信部、２…医事会計端末、２０１…入力デバイス、２０２…表示器、２０３…医事会計処理部、２０４…付箋データ検索部、２０５…付箋データ保存部、２０６…付箋データ表示制御部、２０７…付箋データ編集部、２０８…付箋データ更新処理部、２０９…伝言データ検索部、２１０…伝言データ保存部、２１１…伝言データ表示制御部、２１２…伝言データ編集部、２１３…伝言データ更新処理部、２１４…通信部、３…電子カルテ端末、３０１…入力デバイス、３０２…表示器、３０３…電子カルテ処理部、３０４…付箋データ検索部、３０５…付箋データ保存部、３０６…付箋データ表示制御部、３０７…付箋データ編集部、３０８…付箋データ更新処理部、３０９…伝言データ検索部、３１０…伝言データ保存部、３１１…伝言データ表示制御部、３１２…伝言データ編集部、３１３…伝言データ更新処理部、３１４…メモデータ保存部、３１５…メモデータ表示制御部、３１６…メモデータ編集部、３１７…通信部。
【図１】
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【図２】
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【図３】
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【図４】
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【図５】
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【図６】
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【図７】
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【図８】
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【図９】
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