(57)【要約】【課題】構造が簡単で、操作も容易であり、コストも低く抑えることができるワンウエイクラッチ解除機構。【解決手段】医療用ステープル９の打ち出し機構を設けたステープラ本体１と、このステープラ本体１に往復動可能に設けられて上記打ち出し機構を作動させる操作レバー２とを備え、ステープラ本体と操作レバーの各々に両者の操作時に互いに係合する第１と第２の係止部材とを配置し、上記第１の係止部材１２又は第２の係止部材１４のいずれかを変位可能とするとともに、変位する第１の係止部材１２又は第２の係止部材１４には外部に露出する操作部１９を形成し、この操作部１９により変位する第１の係止部材１２又は第２の部材を外部から係止解除方向に移動操作可能とした。【選択図】図８
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【特許請求の範囲】
【請求項１】
医療用ステープルの打ち出し機構を設けたステープラ本体と、このステープラ本体に往復動可能に設けられて上記打ち出し機構を作動させる操作レバーとを備え、ステープラ本体と操作レバーの各々に両者の操作時に互いに係合する第１と第２の係止部材とを配置し、
上記第１の係止部材又は第２の係止部材のいずれかを変位可能とするとともに、変位する第１の係止部材又は第２の係止部材には外部に露出する操作部を形成し、この操作部により変位する第１の係止部材又は第２の部材を外部から係止解除方向に移動操作可能とした
ことを特徴とする医療用ステープラのワンウェイクラッチ解除機構。
【発明の詳細な説明】
【技術分野】
【０００１】
本発明は、外科手術などで切開した部位を縫合するための医療用ステープラにおけるワンウェイクラッチ解除機構に関するものである。
【背景技術】
【０００２】
一般に、外科手術で生体組織を切開した後は、傷口を縫合糸で縫合することが行われているが、手術痕が目立たない、治りが早いなどの理由からステープルで縫合する方式もよく採用されている。
【０００３】
ステープルによる縫合のためには医療用のステープラが用いられるが、これは、まず操作レバーを往動操作し、図１１（ａ）（ｂ）（ｃ）に示されるようにドライバプレート６を駆動して打ち出し部内に供給されたステープル９をアンビル７上で押し曲げ、ステープルの両脚部は生体組織の内部に入り込んでいく。このとき、生体組織の表面から垂直に入り込むのではなく、アンビル７の両端を中心に曲がりながら入り込むので、最終的にはステープル９で切開部分を抱き込むように接合する。その後、操作レバーに対する力を解除してバネ力により復動させ、ステープル９をドライバプレート６とアンビル７から解放すれば、1個所の縫合は終了する。この作業を切開部分に沿って必要なだけ繰り返せば、傷口全体の縫合手術が完成する。
【０００４】
このように、操作レバーの1サイクル（１往復動）で1縫合作業が行われることになるが、操作レバーを往動途中で止めて解放すると、次のような不都合が発生する。つまり、操作レバーの往動により打ち出し部に供給されたステープルはアンビル方向に打ち出されるが、その途中で操作レバーの力を解除して図１2のように復動させてしまうと、上記ステープル９はアンビル７から外れずに残っている状態で、打ち出し部に次位のステープル９´が自動的に供給されてしまう。この状態で再度操作レバーを往動させると、次位のステープル９´を打ち出してしまうので、次位のステープル９´はまだ先のステープル９に当ってしまい、同時に2本のステープルを打ち出す、いわゆる2本打ちになってしまう。
【０００５】
そこで、医療用ステープラにはワンウェイクラッチ機構が設けられている。このワンウェイクラッチ機構は、操作レバーを往動途中で止めて解放しても、戻らないように構成されている。ドライバプレートも初期位置に復帰作動しないので、打ち出し部はドライバプレートに常に塞がれた状態になり、次位のステープルが打ち出し部に供給されることがなく、2本打ちを有効に防止することができる。
【０００６】
ところが、ワンウェイクラッチ機構を設けても、この機構が解除できなければ、次のような不都合が発生する。たとえば、操作レバーを引き上げ操作してステープルを途中まで生体組織に刺し込んだ後に、それが目指す部位とは異なる部位であった場合、また、内部機構に不具合が発生した等、何らかの理由により縫合作業を中止しなければならなくなったとき、操作レバーの力を抜いても、操作レバーはワンウェイクラッチ機構により戻らないから、ドライバも戻らない。したがって、ステープルはドライバとアンビルとの間に挟まったままの状態になり、ステープルをステープラから外すことができない。このため、操作レバーを作動端まで引いてステープルをいったん縫合し、終了した後にステープルを取り外すという作業をしなければならない。ステープルは傷口に少しだけ刺し込まれただけであれば取り外しも楽であるが、完全に刺し込まれた状態では折り曲げたものを元のように折り返さなければならない。これは、事務用ステープルのように、折り曲げられた脚部を紙の裏から折り返すというのとは異なり、技術的に簡単ではないから、取り外しに要する作業は面倒である。しかも、部品の不具合でそれ以上操作レバーを引き操作することができないときは、強制的にステープルを皮膚から抜き出さざるを得ず、問題である。
【０００７】
この改善策として、ワンウェイクラッチ機構を解除することができる機構が設けられているものも知られている。しかしながら、上記解除機構は、ワンウェイクラッチ機構とは別部品を設けるものであるから、構造が複雑となり、コストが高くなるという問題があった。
【特許文献１】特開２０００−２１７８２９号公報
【発明の開示】
【発明が解決しようとする課題】
【０００８】
本発明は、構造が簡単で、操作も容易であり、コストも低く抑えることができるワンウェイクラッチ解除機構により、上記問題点を解消することをその課題とする。
【課題を解決するための手段】
【０００９】
本発明に係るワンウェイクラッチ解除機構は、医療用ステープルの打ち出し機構を設けたステープラ本体と、このステープラ本体に往復動可能に設けられて上記打ち出し機構を作動させる操作レバーとを備え、ステープラ本体と操作レバーの各々に両者の操作時に互いに係合する第１と第２の係止部材とを配置し、上記第１の係止部材又は第２の係止部材のいずれかを変位可能とするとともに、変位する第１の係止部材又は第２の係止部材には外部に露出する操作部を形成し、この操作部により変位する第１の係止部材又は第２の部材を外部から係止解除方向に移動操作可能としたことを特徴とする。
【発明の効果】
【００１０】
変位可能な第１又は第２の係止部材に外部に露出する操作部を一体に形成するという簡単な構造であるから、故障が少なく、コストも低く抑えることができる。
【００１１】
また、外部から操作部に力を加えて第１又は第２の係止部材を変形させて第２又は第１の係止部材との係止を解除させることによりワンウェイクラッチ機構を解除することができるので、操作も容易である。
【実施例１】
【００１２】
図１は本発明の１実施例の斜視図、図２は上記ステープラの縦断面図であり、図３は上記ステープラの前部の拡大図である。図において符号１はステープラ本体、２は操作レバーを示す。
【００１３】
ステープラ本体１の内部先端にはマガジン３が着脱自在に設けられている。マガジン３には医療用ステープラの収納部４が形成されているとともに、該収納部４の前端に形成された打ち出し部５の上部にはドライバプレート６が上下方向に摺動自在に配置され、打ち出し部５の下部にはアンビル７が形成されている。ドライバプレート６は常時初期位置にあるようにバネ８によって付勢されている。なお、図１１（ａ）に示したように、ドライバプレート６の下端は、倒立した凹字状に形成され、両側に突片６ａが形成されている。また、収納部４内のステープル９は図示しない送り手段により常時打ち出し部５に供給されるように構成されている。
【００１４】
次に、操作レバー２はステープラ本体１に設けられた支軸１０に往復回動可能に取り付けられ、その前端部は往動時に上記ドライバプレート６の上端に当接可能に配置されている。
【００１５】
上記構成により、操作レバー２を引き操作して一方向に回動（往動）させると、前述の医療用ステープラと同様、図３および図４に示されるように、操作レバー２のヘッド２ａによりドライバプレート６は下方に押圧され、バネ力に抗して移動し、打ち出し部５に供給されたステープル９を押し出す。押し出しの途中でステープル９のクラウン部９ａの中央はアンビル７に支持され、それ以上下方には移動できない。これに対し、ドライバプレート６の両側に形成された突片６ａがステープル９のクラウン部９ａの両側を押圧するので、図１１（ｂ）（ｃ）に示されるように、ステープル９の両側部分だけが押し下げられ、アンビル７の両端を中心にステープル９の両脚部９ｂは互いに近づくように曲がっていく。その後、図５に示されるように、操作レバー２を移動端まで移動させた後、操作レバー２に対する力を解除して復動させ、ステープル９をドライバプレート６とアンビル７から解放すれば、1個所の傷口の縫合は終了する。
【００１６】
次に、上記医療用ステープラには、図２、図６および図７（ａ）（ｂ）に示されるように、ワンウェイクラッチ機構Ａが設けられている。
【００１７】
すなわち、上記ステープラ本体１の背面から細長板状の第１の係止部材１２を垂下形成し、第１の係止部材１２の先端には側方にずれた位置に顎部１３が形成されている。これに対し、操作レバー２の側板２１の内側面には、操作レバー２の往復動時に上記第１の係止部材１２に干渉する位置に第２の係止部材１４が形成されている。第２の係止部材１４は上記内側面から突出した、上下に細長い突部として形成されている。そして、第２の係止部材１４には、操作レバー２の往動時に上記第１の係止部材１２を第２の係止部材１４の一側に案内する第１の案内部１５と、復動時に上記第１の係止部材１２を他側に案内する第２の案内部１６とが形成されている。また、２２は第１の係止部材１２の当接用突起である。
【００１８】
したがって、図６および図７（ａ）（ｂ）に示されるように、操作レバー２が往動するときは、第１の係止部材１２の顎部１３は、第１の案内部１５によって第２の係止部材１４の前側縁に沿って弾性変形によって変位しながら下方に摺動し、操作レバー２の下端位置で第２の係止部材１４から離れて変形が解放され、突起２２に当接することで、係合解放時に生ずる係止部材１２の振動を防止するとともに衝撃音により下死点位置を認知でき打込み完了を知ることができるものである。復動時には第２の案内部１６によって第２の係止部材１４の後側縁に沿って上方に移動する。このようにして、操作レバー２が往復動するとき、上記第１の係止部材１２の顎部１３は上記第２の係止部材１４の周縁に沿って周回移動する。
【００１９】
次に、上記第２の係止部材１４の前側縁上部には２段の係止溝１７が形成されている。これにより、操作レバー２を往動途中で逆方向に移動させると、第１の係止部材１２の顎部１３が係止溝１７に係止する。したがって、操作レバー２を途中まで引き上げた後に力を抜いても、第１の係止部材１２の顎部１３が係止溝１７に係止し、操作レバー２は逆方向に復帰作動しないようにロックされる。
【００２０】
上記ワンウェイクラッチ機構Ａによれば、ステープル打ち込みの途中で操作レバー２から力を抜いても、操作レバー２は逆方向には移動せず、打ち出し部５はドライバプレート６に塞がれた状態になっているので、次位のステープル９´が打ち出し部５に供給されることがなく、2本打ちは防止される。
【００２１】
ところで、上記第１の係止部材１２には後方に突出する操作部１９が一体に（一体的でもよい）形成されている。この操作部１９の後端部はステープル本体1の後方に露出し、外部から押し込み操作可能に形成されている。
【００２２】
上記ワンウェイクラッチ解除機構によれば、なんらかの理由で操作レバー２を途中まで引き上げた後に操作レバー２のロックを開放する必要が生じたときは、図８に示されるように、上記操作部１９を押し込み操作して第１の係止部材１２をその弾力に抗して係止解除方向に押し戻すことにより第２の係止部材１４との係止状態を解除させることができる。操作レバー２は初期状態に戻るとともに、ドライバプレート６もアンビル７から離れるから、たとえステープル９の一部が生体組織に食い込んでいても、アンビル７から外して解放することができる。生体組織中のステープル９も完全に折り曲げられているわけではなく、折り曲げの途中になっているので、その取り外しは楽に行なうことができる。
【実施例２】
【００２３】
図９は、ワンウェイクラッチ解除機構の別の例で、操作レバー２の手掛け部の裏側に支持部２０を形成し、さらに支持部２０から第２の係止部材１４を突出するように形成した例で、この場合第２の係止部材１４は支持部２０を中心に変位可能であり、操作部１９は第２の係止部材１４に一体に形成されている。この場合、第１の係止部材１２の弾性はあまりなくてもよい。
【００２４】
上記構成において、ワンウェイクラッチ機構を解除するときは、上記操作部１９を引っ張り操作して第２の係止部材１４と第１の係止部材１２との係止状態を外せばよい。
【実施例３】
【００２５】
図１０は、ワンウェイクラッチ解除機構の別の例で、操作レバー２の側板２１に支持部２０を形成し、さらに支持部２０から第２の係止部材１４を突出するように形成した例で、この場合第２の係止部材１４は支持部２０を中心に弾性的に回動変位可能であり、操作部１９は第２の係止部材１４に一体に形成されている。
【００２６】
上記構成において、ワンウェイクラッチ機構を解除するときは、上記操作部１９を押し込み操作して第２の係止部材１４と第１の係止部材１２との係止状態を外せばよい。
【図面の簡単な説明】
【００２７】
【図１】本発明に係るワンウェイクラッチ解除機構を含む医療用ステープラの斜視図である。（実施例１）
【図２】上記ステープラの縦断面図である。
【図３】上記ステープラの前部の拡大縦断面図である。
【図４】上記ステープラの作動態様を示す縦断面図である。
【図５】上記ステープラの作動態様を示す縦断面図である。
【図６】ワンウェイクラッチ機構を作動態様とともに示す正面図である。
【図７】（ａ）（ｂ）はワンウェイクラッチ機構を作動態様とともに示す側面図である。
【図８】ワンウェイクラッチ解除機構の作動説明図である。
【図９】ワンウェイクラッチ解除機構の他の例を示す説明図である。（実施例２）
【図１０】ワンウェイクラッチ解除機構のさらに他の例を示す説明図である。（実施例３）
【図１１】（ａ）（ｂ）（ｃ）は医療用ステープラによるステープラの折り曲げ態様説明図である。
【図１２】２本打ちの説明図である。
【符号の説明】
【００２８】
１    ステープラ本体
２    操作レバー
９    ステープル
１２  第１の係止部材
１４  第２の係止部材
１９  操作部
【図１】
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【図２】
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【図３】
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【図４】
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【図５】
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【図６】
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【図７】
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【図８】
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【図９】
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【図１０】
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【図１１】
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【図１２】
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