(57)【要約】  本発明の実施形態は被験者の認知能力及び／又は心理学的評価に関する。行動状態及び認知効率は、認知検査及び／又は心理検査の組み合わせを含む検査のバッテリに基づいて計測される。モジュールは、認知検査及び／又は心理検査を実行し、評価を計算するため、メモリと通信する処理ユニットを備えている。評価の結果は、モジュールの視覚ディスプレイ上に伝達される。場合によっては、追加のセンサデータが評価に加えられてもよい。【選択図】図２
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【特許請求の範囲】
【請求項１】
メモリ及び視覚ディスプレイと通信するプロセッサと、
前記メモリと通信する検査モジュールであって、検査バッテリを含み、前記検査バッテリが、
単純反応時間検査と、
少なくとも２つの選択反応時間検査と、を含む、検査モジュールと、
前記メモリに記憶された前記単純反応時間検査からの出力データ及び前記選択反応時間検査の各々からの出力データであって、前記検査の各々からの前記出力データは前記メモリから独立してアクセス可能である、出力データと、を備える装置。
【請求項２】
前記単純反応時間検査は精神運動速度を評価する、請求項１に記載の装置。
【請求項３】
前記選択反応時間検査は速度及び精度を評価する、請求項１に記載の装置。
【請求項４】
前記出力データから作成された集成値をさらに備え、前記集成値は、前記単純反応時間検査及び選択反応時間検査の各々に関する前記出力データの正規化数を含む、請求項１に記載の装置。
【請求項５】
前記検査モジュールへの少なくとも１つの心理検査の追加と、前記少なくとも１つの心理検査の出力から受領した心理的出力データと、をさらに備え、前記心理的出力データは心理的状態の根拠を出力する、請求項１に記載の装置。
【請求項６】
前期検査バッテリへの少なくとも１つの認知能力検査の追加をさらに備え、前記能力検査は、実行機能、作業記憶、空間処理、注意及び学習想起から構成される群から選択された能力分野の計測を備える、請求項１に記載の装置。
【請求項７】
視覚ディスプレイ、聴覚ディスプレイ及び触覚ディスプレイから構成される群から選択されたディスプレイに回答の出力データを提供するための前記単純反応時間検査及び選択反応時間検査をさらに備える、請求項１に記載の装置。
【請求項８】
出力データを比較するための評価マネージャをさらに備え、前記比較マネージャは、少なくとも１つの以前の出力データに対する現在の出力データの比較、及び、サンプル集団に対する現在の出力データの比較から構成される群から選択された比較を行う、請求項１に記載の装置。
【請求項９】
前記検査モジュールと通信する評価マネージャをさらに備え、前記評価マネージャは、前記出力データを分析して、能力障害の根拠を評価する、請求項１に記載の装置。
【請求項１０】
単一の評価に組み合わせられた異なる検査のカテゴリーからの検査の選択を有する前記検査バッテリをさらに備える、請求項１に記載の装置。
【請求項１１】
前記検査モジュールと通信する評価マネージャをさらに備え、前記評価マネージャは、心理的状態を評価して心理的発見を生成する、請求項５に記載の装置。
【請求項１２】
前記心理的状態は、不眠症、外傷後ストレス、抑鬱状態、脳震とう後の症状及びそれらの組み合わせから構成される群から選択された出力データを備える、請求項１１に記載の装置。
【請求項１３】
前記装置は携帯機器である、請求項１に記載の装置。
【請求項１４】
検査被験者と通信するセンサをさらに備え、前記センサによって計測されたデータは前記プロセッサに送信され、前記センサは、衝撃及び加速度から構成される群から選択された要素を計測し、計測された前記要素は前記検査被験者に曝され、計測された前記要素は障害評価のための要因として採用される、請求項１に記載の装置。
【請求項１５】
前記センサによって計測されたデータは、バランス、方向、衝撃、生体指標、ニューロン活動及びそれらの組み合わせから構成される群から選択される、請求項１に記載の装置。
【請求項１６】
検査被験者と通信するセンサをさらに備え、前記センサによって計測されたデータは前記プロセッサに送信され、前記センサは被験者のバランスを計測し、計測された前記要素は障害評価のための要因として採用される、請求項１に記載の装置。
【請求項１７】
メモリ及び視覚ディスプレイと通信するプロセッサと、
前記メモリと通信する検査モジュールであって、検査バッテリを含み、前記検査バッテリが、
心理検査と、
認知能力検査と、を含む、検査モジュールと、
前記メモリに記憶された前記心理検査からの出力データ及び前記認知能力検査からの出力データであって、前記検査の各々からの出力データは前記メモリから独立してアクセス可能である、出力データと、を備える装置。
【請求項１８】
前記出力データから作成された集成値をさらに備え、前記集成値は、前記能力検査の各々に関する前記出力データの正規化数と、前記心理検査に関する臨床値と、を備える、請求項１７に記載の装置。
【請求項１９】
少なくとも１つの前記心理検査の出力から受領した心理的出力データをさらに備え、前記心理的出力データは心理的状態に関する根拠を出力する、請求項１７に記載の装置。
【請求項２０】
前記能力検査は、実行機能、作業記憶、空間、注意及び学習想起から構成される群から選択された能力分野の計測を備える、請求項１７に記載の装置。
【請求項２１】
出力データを比較するための比較マネージャをさらに備え、前記比較マネージャは、少なくとも１つの以前の出力データに対する現在の出力データの比較、及び、サンプル集団に対する現在の出力データの比較から構成される群から選択された比較を行う、請求項１７に記載の装置。
【請求項２２】
前記検査モジュールと通信する評価マネージャをさらに備え、前記評価マネージャは、前記出力データを分析し、障害に関する根拠を評価し、前記障害は、認知能力障害、心理的障害及びその組み合わせから構成される群から選択される、請求項１７に記載の装置。
【請求項２３】
心理的状態を評価して心理的発見を生成する前記評価マネージャをさらに備える、請求項２２に記載の装置。
【請求項２４】
前記心理的発見は、不眠症、外傷後ストレス、抑鬱状態、脳震とう後の症状及びその組み合わせから構成される群から選択された出力データを備える、請求項２３に記載の装置。
【請求項２５】
前記装置は携帯機器である、請求項１７に記載の装置。
【請求項２６】
検査被験者と通信するセンサをさらに備え、前記センサによって計測されたデータは前記プロセッサに送信され、前記センサは、衝撃及び加速度から構成される群から選択された要素を計測し、計測された前記要素は前記検査被験者に曝され、計測された前記要素は障害評価に関する要因として採用される、請求項１７に記載の装置。
【請求項２７】
前記センサによって計測されたデータは、バランス、衝撃、生体指標、ニューロン活動及びその組み合わせから構成される群から選択される、請求項１７に記載の装置。
【請求項２８】
メモリ及び視覚ディスプレイと通信する検査モジュールであって、
前記検査モジュールは検査バッテリを含み、前記検査バッテリは単純反応時間検査及び少なくとも２つの選択反応時間検査を有し、前記検査バッテリは前記視覚ディスプレイ上に表され、前記単純反応時間検査及び前記少なくとも２つの選択反応時間検査からのデータを含む出力データは、前記メモリに障害に関する根拠を出力する、検査モジュールと、
前記出力データから作成された集成値であって、前記単純反応時間検査及び前記少なくとも２つの選択反応時間検査の各々に関する前記出力データの正規化数を含む集成値と、
作成された前記集成値をグラフで表示する前記視覚ディスプレイと、を備えるキット。
【請求項２９】
前記視覚ディスプレイ上に表された心理検査と、前記メモリに心理的状態を出力するための心理的出力データと、を有する前記検査バッテリと、
前記心理的出力データを含む前記集成値と、
前記集成値をグラフで表示する前記視覚ディスプレイと、をさらに備える、請求項２８に記載のキット。
【請求項３０】
第２表面と通信するセンサをさらに備え、前記センサは、物理的刺激に反応して起動し、閾値を超えた前記物理的刺激に反応して前記検査モジュールに信号を送信する、請求項２８に記載のキット。
【請求項３１】
前記閾値を超えた前記物理的刺激を受けて、軸に基づき異なる信号を発する前記センサをさらに備え、検査実行のレベルを決定するための異なる信号を備える、請求項２８に記載のキット。
【請求項３２】
前記信号は、視覚信号、聴覚信号、通信信号及びその組み合わせから構成される群から選択される、請求項２８に記載のキット。
【請求項３３】
メモリ及び視覚ディスプレイと通信する検査モジュールであって、
前記検査モジュールは検査バッテリを含み、前記検査バッテリは心理検査及び能力検査を有し、前記検査バッテリは前記視覚ディスプレイ上に表され、前記心理検査及び能力検査からのデータを含む出力データは、前記メモリに能力障害又は心理的障害に関する根拠を出力する、検査モジュールと、
前記出力データから作成された集成値であって、前記心理検査及び能力検査の各々に関する前記出力データの正規化数を含む集成値と、
作成された前記集成値をグラフで表示する前記視覚ディスプレイと、を備えるキット。
【請求項３４】
第２表面と通信するセンサをさらに備え、前記センサは物理的刺激に反応して起動し、前記センサは、閾値を超えた前記物理的刺激に反応して前記検査モジュールに信号を送信する、請求項３３に記載のキット。
【請求項３５】
前記閾値を超えた前記物理的刺激を受けて、軸に基づき異なる信号を発する前記センサをさらに備え、検査管理のレベルを決定するための異なる信号を備える、請求項３３に記載のキット。
【請求項３６】
前記信号は、視覚信号、聴覚信号、通信信号及びその組み合わせから構成される群から選択される、請求項３３に記載のキット。
【請求項３７】
待ち時間について検査モジュールを計測する方法であって、
信号を送信して、前記信号の開始時間を記録するステップと、
前記信号を受信して、前記信号の受信の終了時間を記録するステップと、
前記開始時間と前記終了時間との間の差分を算出して、算出された前記差分に関連した遅延を評価するステップと、
評価された前記遅延に基づき集成値を選択的に修正するステップと、を含む方法。
【請求項３８】
前記開始時間は、時間管理アプリケーションによって記録される、請求項３７に記載の方法。
【請求項３９】
前記信号の開始と同時に前記開始時間を記録するステップをさらに含む、請求項３７に記載の方法。
【請求項４０】
差分を算出するステップは、差分から、光の速度及び音の速度から構成される群から選択された標準信号速度を減算するステップを含む、請求項３７に記載の方法。
【請求項４１】
信号ノイズ検出に応答する信号パラメータを調整するステップをさらに備え、前記調整は、信号波長の修正及び光スペクトルの修正から構成される群から選択される、請求項３７に記載の方法。
【請求項４２】
複数の開始時間及び終了時間の記録を有する検査サンプルに関する平均遅延を算出するステップと、算出された前記平均遅延を採用して前記集成値を選択的に修正するステップと、をさらに含む、請求項３７に記載の方法。
【請求項４３】
平均遅延を算出するステップは、前記平均遅延に関するタイミング分布を算出するステップを含む、請求項４２に記載の方法。
【発明の詳細な説明】
【技術分野】
【０００１】
本願は、参照によって本明細書に組み込まれる、２０１２年２月９日出願の発明の名称「能力評価ツール」の米国特許出願第６１／５９７，０６８号の出願日の利益を主張する非仮特許出願である。
【０００２】
本発明は行動機能の評価に関する。より具体的には、本発明は、認知機能及び心理学的機能並びに任意の関連した制約を検出する方法及びシステムに関する。
【背景技術】
【０００３】
思考や推論の能力を含む個人の認知効率における変化を特定するための方法論が発展してきている。これは、注意、情報の記憶及び回復、言語処理及び空間処理、処理の速度、論理的思考、並びに、判断を含む。認知評価は、人を系統的に検査し、様々な精神活動を行う個人の能力について判断を下す際に医療専門家を支援するため、検査のスコア及び関連データを分析するプロセスであり、精神活動は、感覚情報、知覚情報、言語情報、空間情報及び精神運動情報の処理、取得、保持、概念化及び組織化に関連する。
【０００４】
心理的評価は、負傷、疾患、及び／又は、精神疾患、睡眠障害、不安、脳損傷、神経疾患などに見られるような機能不全による認知障害にさらされた機能の特定の分野に対して、障害の程度を評価するプロセスである。伝統的に、こうした評価は、記憶力、集中力、及び、例えば言語能力、注意力及び空間能力などの他の能力を検査することによって脳機能を評価するための訓練を受けた神経心理学者によって実施されている。
【発明の概要】
【０００５】
本発明は、能力低下評価及び健康評価のための方法、システム及び商品を備える。
【０００６】
一態様では、能力低下評価及び健康評価のための装置が提供される。装置は、メモリ及び視覚ディスプレイと通信するプロセッサを含む。メモリと通信する検査モジュールが提供される。検査モジュールは検査バッテリを含んでおり、より具体的には、検査モジュールは、単純反応検査及び少なくとも２つの選択反応時間検査をサポートする。単純反応時間検査及び選択反応時間検査の両方が、出力データを作成し、能力障害に関する根拠を示す。単純反応時間検査及び選択反応時間検査からの出力データは、メモリに記憶され、かつ、メモリから独立してアクセス可能である。
【０００７】
別の態様では、能力低下評価及び健康評価のための装置が提供される。装置は、メモリ及び視覚ディスプレイと通信するプロセッサを含む。メモリと通信する検査モジュールが提供される。検査モジュールは検査バッテリを含んでおり、より具体的には、検査モジュールは、心理的検査及び認知能力検査を含む少なくとも２つの検査をサポートする。検査からの出力は、能力障害及び／又は行動障害の表れとしての役割を果たす。さらに、検査からの出力データは、メモリに記憶され、かつ、メモリから独立してアクセス可能である。
【０００８】
さらなる態様では、認知能力低下評価及び健康評価をサポートするためのキットが提供される。キットは、メモリ及び視覚ディスプレイと通信する検査モジュールを含む。検査モジュールは、単純反応時間検査を含む検査バッテリと、単純反応時間検査からの出力データと、少なくとも２つの選択反応時間検査と、障害に関する根拠を出力するための選択反応時間検査からの出力データと、を含む。単純反応時間検査及び選択反応時間検査からの出力データは、検査の各々からの出力データの正規化数に基づき集成値を作成するために用いられる。集成値は視覚ディスプレイ上にグラフで表示される。
【０００９】
さらなる態様では、能力検知及び評価をサポートするためのキットが提供される。キットは、メモリ及び視覚ディスプレイと通信する検査モジュールを含む。検査モジュールは、心理的検査を含む検査バッテリと、心理的障害に関する根拠を出力するための心理的検査及び認知能力検査からの出力データと、能力障害を評価するための能力検査からの出力データと、を含む。心理的検査及び認知能力検査からの出力データは、検査の各々からの出力データの臨床的価値に基づき集成値を作成するために用いられる。集成値は視覚ディスプレイ上にグラフで表示される。
【００１０】
さらなる態様では、待ち時間に関して検査モジュールを計測するための方法が提供される。送信された信号の開始時間が記録され、信号の受信時、信号の受信の終了時間が記録される。開始時間と終了時間との間の差分が算出され、差分に関連した任意の遅延が評価される。集成値は、評価された遅延に基づき選択的に修正される。
【００１１】
本発明の他の特徴及び利点は、添付の図面に関連してなされる、本発明の現在の好適な実施形態の以下の詳細な説明から明らかになるであろう。
【図面の簡単な説明】
【００１２】
以下で参照される図面は明細書の一部を形成する。図面に示された特徴は、本発明のある実施形態のみを例示することが意図されており、別途明確に示されない限り、本発明のすべての実施形態を例示することは意図されていない。
【図１】図１は、検査モジュールのブロック図である。
【図２】図２は、検査モジュールの視覚ディスプレイ上の刺激を示す、単純反応時間検査についてのスクリーンショットを示す図である。
【図３Ａ】図３Ａは、しるしを有する視覚ディスプレイを示す、手順（Ｐｒｏｃｅｄｕｒａｌ）反応時間検査についてのスクリーンショットを示す図である。
【図３Ｂ】図３Ｂは、しるしを有する視覚ディスプレイを示す、手順反応時間検査についてのスクリーンショットを示す図である。
【図４】図４は、空間処理検査のスクリーンショットを示す図である。
【図５】図５は、コード置換（Ｃｏｄｅ  Ｓｕｂｓｔｉｔｕｔｉｏｎ）検査のスクリーンショットを示す図である。
【図６】図６は、ゴーノーゴー検査（Ｇｏ−ＮｏＧｏ  Ｔｅｓｔ）のスクリーンショットを示す図である。
【図７】図７は、集成値検査バッテリを算出するための処理を図示するフローチャートである。
【図８】図８は、待ち時間のための検査モジュールを計測するための処理を図示するフローチャートである。
【図９】図９は、サンプル結果基準を図示するブロック図である。
【図１０】図１０は、サンプル詳細レポートのブロック図である。
【図１１】図１１は、評価キットのブロック図である。
【図１２】図１２は、神経認知及び／又は心理的評価の実施をサポートするための検査モジュールに組み込まれたツールを図示するブロック図である。
【図１３】図１３は、視覚ディスプレイにおける見本合わせ検査の一例のブロック図である。
【図１４】図１４は、視覚ディスプレイにおける記憶走査検査の一例のブロック図である。
【発明を実施するための形態】
【００１３】
全体的に説明されて図面に例示されるように、コンポーネントは様々な構成で配置されて設計され得ることが容易に理解されるであろう。従って、図面に示されるような装置、システム及び方法の実施形態の以下の詳細な説明は、特許請求の範囲に記載される本発明の範囲を制限することを意図しておらず、選択された実施形態の単に代表的なものである。
【００１４】
本明細書で説明される機能ユニットは、マネージャとして表示される構成要素を有する。マネージャは、フィールドプログラマブルゲートアレイ、プログラマブルアレイ論理、プログラマブル論理デバイスなどのプログラマブルハードディスクデバイスに実装されてよい。マネージャは、様々なタイプのプロセッサによって実行されるソフトウェアに実装されてもよい。実行可能コードの特定マネージャは、例えば、オブジェクト、プロシージャ、ファンクション又は他の構成として構造化され得るコンピュータ命令の１以上の物理ブロック又は論理ブロックを備えてもよい。それにも関わらず、特定マネージャの実行ファイルは、物理的に一緒に配置されている必要はないが、論理的に結合された場合にマネージャを備えてマネージャの規定の目的を実現する様々な場所に記憶された異種の命令を備えてもよい。
【００１５】
実際には、実行可能コードのマネージャは、１つの命令又は多数の命令であってよく、かつ、様々なアプリケーションの間で複数のメモリデバイスにまたがって、複数の様々なコードセグメントにわたって均等に分布させられてもよい。同様に、運用データは、識別され、本明細書ではマネージャ内に図示されており、かつ、任意の適切な形態で具現化されて任意の適切なタイプのデータ構造に構造化されてもよい。運用データは、単一のデータセットとして収集されてよく、又は、様々な記憶装置上を含む様々な場所に分布されてよく、かつ、少なくとも部分的に、システム又はネットワーク上の電子信号として存在してもよい。
【００１６】
本明細書を通じて、「選択した一実施形態」、「１つの実施形態」又は「一実施形態」への言及は、実施形態に関連して説明された特定の特徴、構造又は特性が少なくとも１つの実施形態に含まれることを意味している。従って、本明細書を通じて様々な箇所にある語句「選択した一実施形態」、「１つの実施形態における」又は「一実施形態における」の出現は、必ずしも同一の実施形態に言及したものとは限らない。
【００１７】
さらに、説明した特徴、構造又は特性は、１以上の実施形態で任意の適切な方法で組み合わせられてもよい。以下の説明では、例えば回復モジュール、認証モジュールの例などの多数の特定の詳細が提供され、実施形態の完全な理解を提供する。しかしながら、関連技術の当業者は、本発明が、特定の詳細の１つ以上を伴わずに実施可能であること、又は、他の方法、コンポーネント、材料などによって実施されることが可能であることを理解するであろう。他の例では、本発明の態様を曖昧にすることを避けるために、周知の構造、材料又は動作を図示せず又は詳細に説明しない。
【００１８】
図面を参照することによって例示の実施形態が最も良く理解され、すべての図面を通じて、同様の部品には同様の符号が付されている。以下の説明は、ほんの一例として示されており、かつ、本願で請求項に記載される本発明に合致するデバイス、システム及びプロセスの所定の選択された実施形態を単に例示している。
【００１９】
個人の心理機能及び認知機能の変化を特定するために行動検査の方法が発展してきた。行動評価は、個人の診断、処置及び日常生活における機能レベルについて判断を下す医療専門家を支援するため、人を系統的に検査して、検査スコア及び関連データを分析するプロセスである。行動評価はまた、例えば速度や精度などの問題解決能力（又は認知効率）の計測を含み得る。認知検査を通じて、ツールは、神経損傷、神経疾患及び他のストレス因子に関連するような神経認知機能を評価する。心理検査を通じて、ツールは、抑鬱状態、外傷後ストレス、不眠症、怒り及び脳震とう後症候群を評価する。
【００２０】
図１は、検査モジュール（１００）のブロック図である。図示するように、モジュール（１００）は、メモリ（１２０）及び視覚ディスプレイ（１３０）と通信する処理ユニット（１１０）を備えている。より具体的には、モジュールは、視覚ディスプレイ（１３０）上に、神経心理検査及び神経認知検査の組み合わせの形式で評価を表示する。ユーザは、入力デバイス（１４０）を通じて評価に回答する。より具体的には、少なくとも１つの認知検査バッテリが検査モジュール（１００）を通じてユーザに利用可能にされる。ユーザは、以下に詳述するように、入力デバイス（１４０）を用いてこれらの検査に回答する。
【００２１】
図１に示すモジュール（１００）は、任意の場所で評価を提供し得る携帯モジュールである。評価は、例えば、限定されないものの、認知機能、睡眠、心的状態、外傷後ストレス、日常の機能などの様々な認知及び／又は行動障害だけでなく、動機付けの努力のレベルも評価する検査の組み合わせに基づいている。行動検査は、心理障害及びその原因があるかどうかを評価するために被験者に提供される１以上の検査のバッテリを含む。同様に、神経認知検査は、認知障害の原因を評価するために被験者に提供される検査のバッテリを含む。デバイス上での潜在的な検査のライブラリから、いくつかの検査バッテリを構成することができる。１つの検査バッテリが、脳震とう後の簡易的なスクリーニングのために用いられるべきいくつかの神経認知検査を含み得る。別の検査バッテリは、限定されないものの、脳震とう、抑鬱状態又は心的外傷後ストレス障害、及び極度の疲労を含む疑わしい障害の特定を助けるために簡易的なスクリーニングとして用いられる複数の神経認知検査及び複数の心理学的スクリーニングツールを含み得る。さらに別のバッテリは、医療専門家が人の障害の特定の原因及びレベルを決定することを支援するために最大１２の神経認知検査及び行動検査から構成される。
【００２２】
医療専門家の要望に応えるために多くのこうしたバッテリが検査のライブラリから構成され得る。臨床医や熟練した従事者は、彼らが手術する環境において、又は、彼らが負傷した環境において、さもなければ専門の病院において、被験者をスクリーニングする構成モジュールを採用し得る。評価からの出力及び検査の関連したバッテリからの出力は、様々な神経認知領域及び／又は心理学的領域における機能の被験者のレベルの最初の評価において医療専門家を支援するための指標を出力に提供する。例えば、１つの構成では、出力は、色分けされた表の形態のしるしを含んでもよく、緑色が、正常範囲にいる被験者を示し、黄色が、さらなる分析を必要とし得る障害の可能性があることを示し、赤色が、検査された人のさらなる評価及び場合によって処置を必要とし得る障害の可能性を意味している。
【００２３】
認知評価は、以下の検査、すなわち、単純反応時間、手順反応時間、空間処理、コード置換、ゴーノーゴー、記憶走査、及び見本合わせの１以上を含む。図１３は、視覚ディスプレイにおける見本合わせ検査の例のブロック図（１３００）である。具体的には、第１視覚ディスプレイ（１３１０）は、複数のボックスとその中のパターンとを有する第１格子（１３２０）を示している。短い時間の後、視覚ディスプレイは空白になり、その後、視覚ディスプレイは２つのグリッド（１３３０）及び（１３４０）を提示する。提示された２つのグリッドのうちの一方が元のグリッドあり、もう一方のグリッドが異なるパターンを有している。検査の被験者は、グリッドのうちの一方、すなわち、第１グリッド（１３２０）が正しい回答（１３５０）であるように、一致するパターンを有する一方のグリッドを選択することが求められる。図１４は、視覚ディスプレイ上の例示の記憶走査のブロック図（１４００）である。視覚ディスプレイ（１４１０）は、アルファベット文字のリスト（１４２０）を提示している。視覚ディスプレイの第２セクション（１４３０）には、１つのアルファベット文字を表示するフィールドが設けられている。２つの入力フィールド（１４４０）及び（１４４５）が設けられており、表示されたアルファベット文字を示すための一方が、リストに表された文字の一方と一致することを示すためのものであり、もう一方が、表示されたアルファベット文字が、リストに表示された文字と一致しないことを示すためのものである。行動評価は、以下のＰＨＱ−９、ＰＣ−ＰＴＳＤ、ＩＳＩ、ＰＳＱＩ及びＰＣＬ−Ｍの検査の１以上を含む。一実施形態では、追加の検査が、認知評価及び心理学的評価の両方の選択に追加されてもよく、評価から様々な構成がバッテリ内で形成され得る。例えば、検査の様々なバッテリが検査のライブラリから構成され得る。
【００２４】
以下に、認知検査に関して説明する。
認知検査：
１．単純反応検査：この検査は、視覚ディスプレイ上の視覚刺激に反応することを参加者に求める。より具体的には、刺激が存在する場合に、参加者は入力デバイスを用いる。入力デバイスは、刺激上をタップするための手段を含み得る。同様に、視覚ディスプレイがタッチスクリーンである一実施形態では、入力デバイスは参加者の指であってもよい。検査は、刺激が視覚ディスプレイ上に現れた時の時間から、入力デバイスが視覚ディスプレイ上の刺激をタッチする時間までを計測する。一実施形態では、単純反応時間検査は精神運動速度の評価である。図２は、視覚ディスプレイ（２２０）上の刺激（２１０）のスクリーンショット（２００）である。刺激は、この例では的として示されているが、この物理的形状に限定されない。一実施形態では、刺激は、設定された回数現れ、参加者に各表示に応答するように求め、応答のための表示からの各間隔の時間が計測される。一実施形態では、入力ボタン（２３０）が視覚ディスプレイ（２２０）上に設けられている。
２．手順反応時間：この検査は、２つの文字セットを区別することを参加者に求める。より具体的には、参加者に対して刺激が表示され、参加者は、刺激に対する彼らの反応を伝達するために選択を入力するための入力デバイスを用いる。図３は、指令を表すしるし（３２０）を有する視覚ディスプレイ（３１０）のスクリーンショット（３００）である。ここで示す例では、指令は、４つの数字のうちの１つが視覚ディスプレイ（３１０）上に現れることを伝える。２つの入力（３２２）及び（３２４）が設けられており、入力（３２２）は、例えばディスプレイ上の数字が２又は３である場合に第１セットのしるしに反応してアクティブにされ、入力（３２４）は、例えばディスプレイ上の数字が４又は５である場合に第２セットのしるしに反応してアクティブにされる。図３Ｂは、数字３の形式のしるしを示す検査を有する視覚ディスプレイ（３１０）のスクリーンショット（３５０）である。検査の計測は、選択肢の選択と、選択を入力する時間との両方を含み、本明細書では、選択反応時間検査と呼ばれ得る。従って、手順反応時間検査では、選択肢の精度に関連する時間間隔が評価される。
３．空間処理：この検査は、２つの視覚表示を区別することを参加者に求める。より具体的には、少なくとも２つの画像要素が参加者に対して表され、参加者は、２つの要素が同じかどうかを指し示す。図４は、２つの画像要素（４２０）及び（４３０）を有する視覚ディスプレイ（４１０）のスクリーンショット（４００）である。ここで示す例では画像要素はヒストグラムである。しかしながら、本発明は、この実施に限定されるべきではない。別の実施形態では、画像要素は他の構成であってもよい。第１及び第２の画像要素（４２０）及び（４３０）は、サイズ及び形状に関して同一である。第１画像要素（４２０）は第１配列であり、第２画像要素（４３０）は時計回りに９０度回転している。検査は、参加者が２つの画像要素が同等であることを決定することである。従って、検査の結果は、空間処理に対する障害を示している。
４．コード置換学習：この検査は、パターンを記憶して評価中にそのパターンを思い出すことを参加者に求める。図５Ａは、評価前の視覚ディスプレイ（５１０）のスクリーンショット（５００）であり、視覚ディスプレイは画像要素（５２０）を示している。ここで示す例では、画像要素（５２０）は、記号と数字とのセットを含み、各記号は数字と対にされている。画像要素（５２０）は、評価のためのキーとして機能する。図５Ｂは、評価中の視覚ディスプレイ（５１０）のスクリーンショット（５５０）である。１つの数字の形式の画像要素（５６０）が１つの記号と対にされている。参加者は、対にされた数字及び記号（５６０）が、視覚ディスプレイ（５１０）上の画像要素（５２０）に表された対と一致する否かを指し示す。従って、検査は、１つのパターンとキーとを一致させるための能力を評価する。
５．コード置換想起：この検査は、パターンを記憶して評価中にそのパターンを思い出すことを参加者に求める。より具体的には、単純なパターンがキーなしで参加者に提示される。参加者は、そのパターンが、例えば図５Ａに示すような検査の学習フェーズで提示されたか否かを指し示す。結果は、熱心さと努力とに基づき変動し得る。
６．ゴーノーゴー：これは、反応時間の強制選択タスクである。図６は、視覚ディスプレイからのスクリーンショット（６００）である。図示するように、建物（６１０）が視覚ディスプレイ（６４０）上に提示され、建物は複数の窓を示している。建物（６１０）の窓のいずれか１つに２つのアイコンのうちの一方が現れる。一実施形態では、１つのアイコンは友達（６２０）を表し、もう１つのアイコンが敵（６３０）を表している。参加者は、もう１つのアイコン（６３０）が窓の１つに現れた場合に視覚ディスプレイ（６４０）と通信するボタンをアクティブにしなければならない。検査は、速度及び精度の両方を評価し、衝動性を示唆し得る。検査は、連続的なタスクで見出されるような、鈍感さの測定基準を導き出すために標的、不作為及び任務（ｃｏｍｍｉｓｓｉｏｎ）の速度及び精度を決定するために十分な試行を有している。
７．記憶走査：この検査は、実行機能及び短期記憶を評価する。被験者は、５つの文字のセットを記憶し、その後、スクリーン上に文字が一度に１つずつ現れる。被験者は、スクリーン上のその文字が５つの文字の記憶セットの要素であるかを決定する。
８．見本合わせ：この検査は、短期記憶、注意及び視覚空間識別を計測する。単純な４×４の市松模様パターンが、短い学習期間のためにスクリーン上に提示される。その後、５秒間にわたって消えた後、２つのパターンが並べて提示される。被験者は、それらの２つのパターンのうちのどちらが最初の市松模様パターンに一致しているかを指し示す。
【００２５】
以下に、選定した心理的評価を説明する。
１．展開ストレス調査（ＤＳＩ）：この検査は、ＰＴＳＤや慢性痛を含む一連のステートメントを提示する。参加者は、ほとんどない、時々、たびたび、常に、の回答とともに、「どのくらいの頻度でこの問題が発生しますか」と尋ねられる。
検査のリストは、追加の質問を含むように拡張されてもよいし、又は、この検査から項目の除去又は削除によって短縮されてもよい。以下に、ＤＳＩ検査において見込まれる質問のリストを示す。
どのくらいの頻度でこれらの問題が起きますか？
頭痛
頭痛以外の体の痛み
仕事を妨げる痛み
かすみ目又は復視
味覚の変化：衰え又は喪失
平衡障害又は協調運動不全
嗅覚の変化：衰え又は喪失
立ちくらみ又はめまい（部屋が回っている）
胃のむかつき又は嘔吐
入眠障害
睡眠障害
仕事における注意力散漫
嫌な夢又は悪夢
死んだ方がましと考える
「いつもより強い」疲労感
思考能力又は実行能力の低下
怒りやすい、怒りの爆発
ルーチンワークの達成困難
物事の記憶困難
緊張する、心配する又は神経過敏になる
興奮しやすい、驚きやすい
誰もあなたのことを気にかけていないと感じる
何も感じない又はまるで感覚がないように感じる
悲しみを感じる又は失望を感じる
好ましくない考え又はフラッシュバック
焦点の欠如又は集中力の欠如
自傷の考え
２．心理的健康アンケート（ＰＨＱ−９）：患者健康アンケート（ＰＨＱ）は、共通の精神疾患に関するＰＲＩＭＥ−ＭＤ診断器具の自己管理バージョンである。ＰＨＱ−９は、「０」（全くない）から「３」（ほぼ毎日）の尺度で９ＤＳＭ−ＩＶ基準の各々を採点する抑鬱状態モジュールである。
３．プライマリーケアＰＴＳＤ（ＰＣ  ＰＴＳＤ）：ＰＣ−ＰＴＳＤは、プライマリーケア環境及び他の医療機関での使用のために設計された４項目評価である。評価は、参加者にトラウマになった出来事を思い出させるきっかけを作るための導入文章を含む。ほとんどの場合、参加者がいずれか３つの項目に対して肯定的に回答すれば、ＰＣ−ＰＴＳＤの結果は「肯定的」であるとみなされなければならない。これらのスクリーニングの肯定は、その後、ＰＴＳＤに関する構造化インタビューによって評価されなければならない。評価は、潜在的にトラウマになった出来事のリストを含まない。
４．ピッツバーグ睡眠質調査（ＰＳＱＩ）：ＰＳＱＩは、１９の自己評価の質問と、同床者又は同居人によって評価される５の質問と、から構成される（自己評価項目のみが尺度の採点に用いられる）。自己管理の尺度は、睡眠障害の頻度及び主観的な睡眠の質に関して尋ねる１５の多項選択項目と、通常の就寝時刻、起床時刻、睡眠潜時及び睡眠時間に関して尋ねる４の記入項目と、を包含している。５の同床者の質問は、睡眠障害に関する多項選択評価である。すべての項目は、簡潔であり、ほとんどの未成年及び大人にとって理解が容易である。臨床医や研究助手によって管理が可能なように項目を変更してもよい。
５．外傷後ストレス障害チェックリスト−軍人バージョン（ＰＣＬ−Ｍ）：外傷後ストレス障害チェックリスト（軍人バージョン−ＰＣＬ−ｍ）の使用はＰＴＳＤのスクリーニングのために推奨されている。ＰＣＬ−ｍは、ＰＴＳＤに関するＤＳＭ−ＩＶ基準のカテゴリーＢ、Ｃ及びＤに一致する１７の項目から構成されている。市民（ＰＣＬ−ｃ）及び軍人メンバー（ＰＣＬ−ｍ）に使用されるものは国立ＰＴＳＤセンターが発展させてきた。一実施形態では、計測はライブラリの一部であり、ライブラリからバッテリが組み立てられた。特定集団による研究に基づく基準が、障害の程度を示唆するために使用される（いくつかは、スクリーニング目的のために感度がよく、いくつかは診断サポートに特有のものである）。
６．不眠症深刻度指数：不眠症深刻度指数は、信頼できる妥当なものであり、５段階のリッカート（Ｌｉｋｅｒｔ）式尺度を用いる７項目を有している。採点は、０〜２８の範囲であり、切り捨てスコアである８が臨床不眠症の存在を示唆している。アンケートは、不眠症の深刻度を評価する３つの質問と、現在の睡眠パターンに対する満足、睡眠妨害、他人に対する睡眠の問題の「目立ち度」、及び、睡眠の問題についての関心をそれぞれ評価する１つの質問と、を有している。
【００２６】
一実施形態では、評価は個人別ではない。より具体的には、特定のカテゴリーの各々に関連する質問の選択は混合されてもよい。異なるカテゴリーの質問を１つの評価に組み合わせることの利点は、対象の参加者に関連する潜在的な関心の異なるカテゴリーを組み合わせた概念を提供することである。
【００２７】
上述したように、様々な認知検査及び心理検査がある。様々に組み合わせられた検査が状況に応じて実施されてもよい。以下の説明はそうした状況の例に関連する。最初のケアは、検査の第１バッテリを含んでおり、ここでは迅速検査とも呼ばれる。以下の単純反応時間検査及び選択反応時間検査は第１バッテリで実施される。この第１バッテリにおける検査は、認知効率反応時間検査である。最初のケアは、負傷時（通常は、脳震とうの疑いから２４時間以内）に近い現場で実施されることが意図されており、説明した検査の両方を含んでいる。（以下に説明する）検査の結果は、必要とされる即座のケアを示しており、例えば、さらなる評価又は処置が必要とされるかどうかを評価する際に提供される医療をサポートする。
【００２８】
２番目のケアは、認知及び心理検査の組み合わせの形態の検査の第２バッテリを有しており、ここでは簡易検査とも呼ばれる。以下の単純反応時間検査、手順反応時間、空間処理、コード置換、ゴーノーゴー、ＰＨＱ−９、ＰＣ−ＰＴＳＤ及びＩＳＩの検査が第２バッテリで実施される。２番目のケアは、脳震とうの疑いから少なくとも２４時間以降に実施されてよく、又は、例えば不安な気分、極度の疲労、痛みなどの機能の疑わしい障害によっていつでも実施されてもよい。上述した第１及び第２バッテリは、専門の医療専門家によるさらなる評価の必要性を示唆するために、スクリーニング目的を対象としている。これらの最初の２つの検査バッテリは、免許を有する医療専門家のアドバイスの下で提供者−資格者（医師、衛生兵、心理学専門家、医療助手、看護師など）によって利用されることが可能である
【００２９】
３番目のケアは、認知及び構造検査の深さの組み合わせをさらに含む検査の第３バッテリを含み、ここでは標準検査とも呼ばれる。以下の単純反応時間、手順反応時間、空間処理、コード置換、ゴーノーゴー、記憶走査、見本合わせ、ＰＨＱ−９、ＤＳＩ、ＰＳＱＩ及びＰＣＬ−Ｍの検査が第３バッテリで実施される。第３バッテリの検査は、脳震とうの疑いから少なくとも４８時間以降に実施されることが意図されており、又は、任意の原因（以前の脳震とう、例えば外傷後の苦悩若しくは落ち込み、若しくは、累積的なストレス又は不眠症による極度の疲労からの長引く影響）による障害の疑いによっていつでも実施されてもよい。このバッテリは、説明した検査の各々を含む。最初の２つのバッテリが、例えば負傷が提供者−資格者によって発生した場所などの任意の環境に供給されることが可能である一方で、この第３バッテリは、通常は免許を有する医療提供であるより上級の医療専門家によって従来の医療の場に供給されることが意図されている。処置のための診断及び忠告が医療専門家によってより正確になされ得るように障害の程度及び障害の特定の原因をより具体的に医療専門家が特定することを支援することが意図されている。さらに他の構成が可能であり、他の構成には、複数の機能検査（すなわち、３つすべて）を含み、かつ、医療提供者が必要とするように、神経認知検査のみ、心理検査のみ、又は、各検査を別個に選択することが可能な病院バージョンを含む他の構成が利用可能である。例えば、一実施形態では、参加者は、各バッテリで実施されるべき検査を選択することはできず、かつ、その検査の各々に応えなければならない。
【００３０】
検査の各バッテリは、検査バッテリにおける各検査に関する正規化されたスループットスコアの平均を算出することによって集成値を生成する。図７は、検査バッテリのための集成値を算出するためのプロセスを示すフローチャート（７００）である。一実施形態では、検査バッテリは、検査回答を生じる複数の個々のサブ検査を含む複数の検査を含んでいる。検査の開始にあたって、検査バッテリで実行されるべき検査の総数が特定され（７２０）、検査回答を生じさせるために実施されるべきサブ検査の総数が特定される（７２４）。検査バッテリにおける第１検査のための第１サブ検査が初期化される（７２８）。サブ検査が実施された後（７３２）、すべてのサブ検査が実行されたかどうかが決定される（７３６）。ステップ（７３６）の決定に対する否定的な応答を受けて、計数している変数を増加させ（７４０）、ステップ（７３２）に戻る。しかしながら、ステップ（７３６）の決定に対して肯定的な応答を受けて、サブ検査の回答（７４４）を削除する。
【００３１】
各サブ検査の回答は「削除」され、実行された検査から間違った回答を消去する。一実施形態では、間違った回答は誤った回答を含み得る。別の実施形態では、間違った回答は、速すぎる回答、例えば１５０ミリ秒よりも速いなどの異常を含み、又は、単純反応時間検査の場合、遅すぎる回答、例えば６５０ミリ秒よりも遅いなどの異常を含み得る。ステップ（７４４）の後、結果として生じた削除された正解の回答の平均値及び中央値が算出される（７４８）。一実施形態では、中央値修正反応時間が算出される。ステップ（７４８）の後、各検査は、当該検査が間違っているかどうかを特定するために評価される（７５２）。一実施形態では、間違った検査は、欠落した３０％以上の試行によって実施された検査である。別の実施形態では、間違った検査は、回答がアプローチの機会であり得るので、６６平均％未満の正解によって実施された検査である。決定ステップ（７５２）に対して肯定的な回答の後、サブ検査の回答を消去して検査バッテリから検査を消去する（７５６）。ステップ（７５６）の後、すべての検査は検査バッテリで実施されたかどうかが決定される（７７２）。ステップ（７７２）における決定に否定的な応答を受けて、計数している変数を増加させ（７８０）、ステップ（７３２）に戻る。しかしながら、ステップ（７７２）における決定に対する肯定的な応答は、バッテリにおけるすべての検査の終了を示しており、その後、以下に説明するように、検査バッテリについての集成値が算出される（７７６）。ステップ（７５２）での決定に対する否定的な応答の後、検査のための追加の測定基準を算出する。
【００３２】
平均正解スコア及び正答率が、スループットを算出するために各検査で算出される。検査手段を用いた各サブ検査の回答についてｚスコアが算出される（７６０）。ｚ−平均＿正解は、サブ検査の回答に関するｚスコアの平均としてｚスコアから導き出される（７６４）。スループットのためのｚスコア（「ｚＴＰ」）は各検査について算出される（７６８）。一実施形態では、ｚＴＰが、検査の正答率を検査のｚ−平均＿正解で除算して生じた商を６０，０００で乗じることによって算出される。この算出は、１分間における正答数に等しい、検査バッテリにおける各検査についての標準スコアを生じさせる。
【００３３】
ステップ（７６８）の後、すべての検査が検査バッテリで実行されたどうかが決定される（７７２）。ステップ（７７２）の決定で否定的な応答がなされると、計数している変数を増加させ（７８０）、ステップ（７３２）に戻る。しかしながら、ステップ（７７２）の決定で肯定的な応答がなされると、検査バッテリについて集成値が生成される（７７６）。一実施形態では、集成値は、検査バッテリについての平均ｚＴＰに等しい。具体的には、検査バッテリにおける各検査のｚＴＰの合計は、検査バッテリにおける検査の数で除算される。これを受けて、検査バッテリにおける計測の様々な標準を用いる様々な検査からの回答が、全体として、検査バッテリのための測定基準を生成するために正規化されている。集成値は、メモリに記憶されてもよく、又は、一実施形態では、連結された視覚ディスプレイにグラフで表示されてもよい。
【００３４】
図８は、待ち時間についての検査モジュールを計測するためのプロセスを示すフローチャート（８００）である。待ち時間評価は、光又は音波、若しくはその組み合わせの形態であり、その両方が待ち時間の主な原因である。検査は、検査モジュールと送信機とを用いる。検査モジュールは送信機と通信する。一実施形態では、送信機は、検査モジュールのインターフェースに直接関連付けられている。音波送信機は、音波信号を採用し、光送信機は、例えばミラーなどの反射特性を有する表面であり、光信号を採用する。評価された待ち時間は、信号の送信を考慮し、かつ、検査モジュールによる信号の送信又は受信と関連した任意の待ち時間を考慮する。
【００３５】
検査を開始するにあたって、検査サンプルにおいて実行されるべき較正検査の総数が識別され（８２０）、検査サンプルにおける第１検査が初期化される（８２４）。送信機は信号を送信し、送信された信号の開始時間が記録される（８２８）。一実施形態では、開始時間は時間管理アプリケーションによって記録される。一実施形態では、開始時間の記録は、信号の開始と同時又はほぼ同時に生じる。送信は、音波信号、すなわち、例えば固定周波数又は可変周波数の音などの音波に関連してもよく、又は、光信号、すなわち、例えば送信機の表面における検査モジュールの反射などであってもよい。検査モジュールは、検査モジュールが音波信号の遅延又は光信号の遅延を検査しているかどうかを決定し得る。信号は受信機で受信され、受信された信号の終了時間が記録される（８３２）。一実施形態では、終了時間は時間管理アプリケーションによって記録される。一実施形態では、終了時間の記録は信号の受信と同時又はほぼ同時に生じる。一実施形態では、受信機は、例えばマイクロフォンなどの音波信号受信機アプリケーションである。別の実施形態では、受信機は、例えばカメラなどの光捕捉アプリケーションである。一実施形態では、受信機は検査モジュール上のアプリケーションである。
【００３６】
信号の開始時間と終了時間との間の差分は検査について算出され、算出された差分に関連する信号遅延を評価する（８３６）。一実施形態では、音波信号の場合、差分が算出されて、音の速度が差分から減算される。別の実施形態では、光信号の場合、差分が算出されて、光の速度が差分から減算される。従って、各検査の場合、開始時間及び終了時間が捕捉されて、任意の関連する信号の遅延が記録される。一実施形態では、信号遅延は、開始時間及び終了時間の絶対値である。検査モジュールに関連した待ち時間を算出するため、外部の影響を考慮するために信号遅延が調整される（８４０）。一実施形態では、信号ノイズが考慮するために信号遅延が調整される。例えば、１以上の信号パラメータが、例えば周囲の信号ノイズなどの信号ノイズを考慮に入れて調整され、調整は、音又は光の信号のついての信号波長の変調を含んでもよい。
【００３７】
信号遅延は、検査モジュールの待ち時間を評価するために採用される。ステップ（８４０）の後、すべての較正検査が完了したかどうかが決定される（８４４）。ステップ（８４４）の決定に対する否定的な応答を受けて、計測している変数を増加させ（８４８）、ステップ（８２８）に戻る。しかしながら、ステップ（８４４）の決定に肯定的な応答を受けて、検査サンプルについての平均遅延が算出される（８５２）。一実施形態では、平均遅延算出は、検査結果における変数、具体的には、時間分布を考慮する。検査モジュールの平均遅延が算出されると、検査モジュールで実行された検査バッテリの集成値が、任意の検査モジュールの待ち時間を反映させるために修正される（８５６）。従って、例示されたプロセスは、集成値の精度を維持するために用いられてもよい。
【００３８】
検査のバッテリの各々は、参加者に実施された検査のバッテリからの出力を伝達するためにレポートを生成する。各バッテリについて、基本レポート、詳細レポート及び生データファイルを含む、レポートされたデータの３つの編集物があってよい。基本レポートは、機能の適時の評価を伝えて、提供者のより徹底的な評価と潜在的な処置とのための継続した活動又は照会のための体の健康を決定する際に使用するために採用される。一実施形態では、基本レポートは、マーカーによって色分けされた尺度を含んでおり、その尺度における評価結果を示している。図９は、サンプル尺度結果を示すブロック図である（９００）。図示するように、尺度は、３つのセクション（９１０）、（９２０）及び（９３０）を有する棒グラフの形態である。一実施形態では、各セクションは、異なる色で表されており、赤色で表された第１セクション（９１０）と、黄色で表された第２セクション（９２０）と、緑色で表された第３セクション（９３０）と、を含んでいる。カーソル（９４０）は、グラフ内の結果の位置を示す棒グラフに隣接して配置されている。一実施形態では、第３セクション（９３０）の任意の部分に隣接してカーソル（９４０）が配置されることによって、その領域内で参加者に障害がないと思われることを示しており、第１セクション（９１０）の任意の部分に隣接してカーソル（９４０）が配置されることによって提供者に、参加者が障害に一致するように回答したことを示しており、及び、第２セクション（９２０）の任意の部分に隣接してカーソル（９４０）が配置されることによって、参加者の回答が、結論を出すことができないものであり、さらなる観察及び場合によっては別の機会に再検査する必要があることを示している。従って、基本レポートは、限られたフィードバックを提供するものであり、参加者の簡易評価に概して採用されている。
【００３９】
モジュールによって作成された第２のレポートは、詳細レポートとして知られており、提供者が自らに最も有益なレベルに掘り下げることができるように、様々な詳細のレベルで医療サービス提供者のために情報を提供する。これは、個々の回答（専門家や研究家に有益）に至るまで認知及び行動の評価基準（多くの臨床医に有益）の全体的でかつ個別のサマリーを含んでいる。一実施形態では、提供者は、認知検査の反応時間及び精度などのデータ、又は、外傷後ストレス障害チェックリスト（ＰＣＬ−Ｍ）についてのサマリースコアにアクセスすることができる。図１０は、サンプル詳細レポートのブロック図（１０００）である。一実施形態では、生データファイルとして知られる第３のレポートがモジュールによって生成されてもよく、第３のレポートはすべてのアクティビティに対するすべての回答の正確な計測を提供する。これは、プログラマー、研究者及び専門家が品質を制御することを保証するのに有用である。
【００４０】
本明細書で説明する検査のバッテリの各々は、負傷及び／又は活動のための体の健康の評価を支援するために様々な環境に適用されてよい。一実施形態では、検査のスクリーニングバッテリが、職務中に兵士の機能の潜在的な負傷評価のスクリーニングのために軍事作戦の環境で採用されてもよい。別の実施形態では、検査のスクリーニングバッテリは、例えば運動競技及び運動競技に関連する負傷などの民間の環境で採用されてもよい。さらに他の実施形態では、さらに徹底的な検査のバッテリが、紛争地帯の救護所で軍隊のために使用されてもよく、又は、先進医療提供者による従来の医療の場で使用されてもよい。
【００４１】
例えば民間又は軍隊の様々な場におけるモジュールの用途に関して、モジュール（１２０）と通信するセンサ（１１１０）を含む評価キットが構成されてもよい。一実施形態では、センサは、軍隊の環境に適用されてもよい。同様に、一実施形態では、センサは入力デバイスとして機能する。図１１は、評価キットのブロック図（１１００）である。センサ（１１１０）は、参加者と通信する第２表面に適用されている。例えばヘルメットなどの第２表面は、例えば爆発からの音波又は爆風によってヘルメット上に作用する衝撃の観点から、頭蓋の移動を計測するために用いられてもよい。一実施形態では、センサは、衣服やヘルメットなどに適応されてもよく、かつ、障害の評価の要因として用いられ得る衝撃及び／又は加速度を計測してもよい。同様に、一実施形態では、センサ（１１１０）は、少なくとも２つの軸上のデータを検出する２軸センサであり、さらなる実施形態では、センサ（１１１０）は、少なくとも３軸上でデータを検出する３軸センサである。センサ（１１１０）は、以下の、バランス、方向、衝撃、生態指標及びニューロン活動のデータの１以上を計測してもよい。一実施形態では、例えば衝撃に関して、センサ（１１１０）は、閾値を超える物理的刺激の受領に応じて起動される、例えばセンサの起動に応じて起動されてもよい。同様に、一実施形態では、センサは、例えばバランス評価などの連続的なデータの受領に応じて起動されてもよい。センサが一旦起動されると、信号又はしるしが、検査モジュール（１１２０）の使用を通じた検査が推奨されることを示すように伝達される。一実施形態では、信号又はしるしは、センサの各軸について異なる。センサの信号又はしるしは、限定されないものの、視覚信号、可聴信号及び通信信号を含む。検査モジュール（１１２０）の詳細は図１に示されている。従って、キットは、モジュールの使用を通じて評価を開始するためにしるしを提供するためのセンサに含まれるものとして開示されている。
【００４２】
キットに関して上に示したように、モジュールは、軍隊及び運動競技を含む様々な環境に適用されてもよい。運動競技の環境に関して、脳震とう又は他の頭部に関連した負傷の初期の兆候について参加者を評価することが保証されてもよい。一実施形態では、モジュールは、定位（月、日、曜日、年、時間）、即時記憶、神経学的スクリーニング、意識消失、記憶喪失、体力、感覚、協調、集中力、労作時操作、及び、遅延再生を計測する、脳震とう標準評価（ＳＡＣ）を提供するように構成される。一実施形態は、軍隊用の脳震とう深刻度評価（ＭＡＣＥ）と呼ばれるＳＡＣと同様の軍隊バージョンを含む。本明細書で採用されたモジュールは、ＳＡＣ及びＭＡＣＥをデジタル処理で供給する。さらに、一実施形態は、例えばバランスエラー採点システム（ＢＥＳＳ）などのバランススコアを定量化するためのセンサの使用を含む。具体的には、モジュールは、センサを用いて計測して自動的に算出して、バランスを定量化するためにＢＥＳＳの実施中にバランスを計測する。ＳＡＣ及びＢＥＳＳは、ＳＣＡＴ２（スポーツ脳震とう評価ツール２）の一部として通常は使用される。ＳＣＡＴ−２の使用は、特に脳震とうを識別する際に、スポーツのサイドライン上で競技者の状態の診断及び取扱においてスポーツ医療専門家を助けることに価値を有している。一実施形態では、ＳＣＡＴ−２は、戦場で兵士に適用されてもよい。ＳＣＡＴ−２は、サイドライン上での迅速な脳震とう評価用に設計されている。ＳＣＡＴ−２は、ＳＡＣと、注意及び記憶の機能を評価する簡易神経認知検査バッテリと、を含むが、ＳＣＡＴ−２は、包括的な神経認知検査に代わることを意図されておらず、又は、スポーツ脳震とうの現在進行中の取扱のためのスタンドアロンツールとして用いられる。負傷後、７時間までは症状が現れない場合があることを記憶にとどめておくことが重要である。従って、ＳＣＡＴ−２は、予備の評価として採用される検査であり、その後に、モジュールによって構成された検査の３つのバッテリの１つが行われる。
【００４３】
認知検査及び／又は心理検査は、データ取得及び評価とともに検査の実施をサポートするための機能を有するモジュールによって、参加者とモジュールとの間で行われ得る。図１２は、認知及び／又は心理評価の実施をサポートするための検査モジュールに組み込まれたツールを示すブロック図（１２００）である。例示の目的のため、検査モジュール（１２１０）は、バス（１２２４）を渡ってメモリ（１２２６）と通信する処理ユニット（１２２０）を備えている。検査モジュールは、視覚ディスプレイ（１２３０）と、処理ユニット（１２２０）に命令を送信する入力要素（１２４０）と、を備えている。入力要素（１２４０）は、入力データを受信するように構成された視覚ディスプレイ上のボタンウインドウの形態を有しており、かつ、プロセッサと通信する他の様々な形態を有している。一実施形態では、入力要素は、視覚ディスプレイ（１２３０）上でデータを通信するためのタッチペンであってもよい。
【００４４】
メモリ（１２２６）と通信する機能ユニット（１２５０）が設けられており、機能ユニット（１２５０）は、神経認知及び／又は行動評価をサポートする。図示するように、機能ユニット（１２５０）は、検査マネージャ（１２５２）と、出力マネージャ（１２５４）と、評価マネージャ（１２５６）と、を備えている。検査マネージャは、神経認知及び／又は行動検査バッテリを含む検査バッテリを実施するように機能する。検査マネージャ（１２５２）と通信する出力マネージャ（１２５４）は、視覚ディスプレイ（１２３０）上に表された神経認知検査の反応時間データの編集物に関連する出力データを受信するように機能する。出力マネージャ（１２５４）と通信する評価マネージャ（１２５６）は、出力マネージャ（１２５４）から受信した出力データを分析して認知障害の根拠を評価するように機能する。さらに、評価マネージャ（１２５６）は出力データを比較する。評価マネージャ（１２５６）は、限定されないものの、１以上の以前の出力データに対する現在の出力データ、又は、サンプル集団に対する現在の出力データを含んでもよい。一実施形態では、検査の各々からの出力データは、メモリ（１２２６）から個別にアクセス可能である。検査からの出力データは、視覚ディスプレイ、可聴ディスプレイ又は触覚ディスプレイを含むディスプレイのいくつかの形態で表される。一実施形態では、評価マネージャ（１２５６）は、行動検査バッテリに関連した行動プロファイルを評価してスコアを生成する。従って、検査マネージャ（１２５２）、出力マネージャ（１２５４）及び評価マネージャ（１２５６）は、神経認知及び行動検査の実施及び評価をサポートする機能を有する。
【００４５】
上で確認したように、以後はツールとして呼ばれる検査マネージャ（１２５２）、出力マネージャ（１２５４）及び評価マネージャ（１２５６）は、神経認知及び行動検査の実施及び評価をサポートするための要素として機能する。ツール（１２５２）、（１２５４）及び（１２５６）は、検査モジュール（１２１０）に対してローカルのメモリ（１２２６）内にあるように示されている。しかしながら、ツール（１２５２）、（１２５４）及び（１２５６）は、メモリ（１２２６）の外部のハードウェアツールとしてあってもよく、又は、ハードウェア及びソフトウェアの組み合わせとして実装されてもよい。同様に、一実施形態では、ツール（１２５２）、（１２５４）及び（１２５６）は、別個のアイテムの機能を組み込んだ単一の機能アイテム内に組み込まれてもよい。従って、マネージャは、ソフトウェアツールとして、ハードウェアツールとして、又は、ソフトウェア及びハードウェアの組み合わせツールとして実装されてもよい。
【００４６】
当業者には理解されるように、本発明の態様は、システム、方法又はコンピュータプログラム製品として具現化され得る。従って、本発明の態様は、完全なハードウェアの実施形態、完全なソフトウェアの実施形態（ファームウェア、常駐ソフトウェア、マイクロコードなどを含む）、又は、「回路」、「モジュール」又は「システム」として本明細書で通常は呼ばれるソフトウェア及びハードウェアの態様を組み合わせた実施形態をとってもよい。さらに、本発明の態様は、その中で具現化されたコンピュータ読み取り可能なプログラムコードを有する１以上のコンピュータ読み取り可能媒体で具現化されたコンピュータプログラム製品の形態をとってもよい。
【００４７】
１以上のコンピュータ読み取り可能媒体の任意の組み合わせが利用されてもよい。コンピュータ読み取り可能媒体は、コンピュータ読み取り可能信号媒体又はコンピュータ読み取り可能記憶媒体であってもよい。コンピュータ読み取り可能記憶媒体は、例えば、限定されないものの、電子、磁気、光学、電磁気、赤外線、又は、半導体システム、装置若しくはデバイス、又は、これらの任意の適切な組み合わせであってもよい。コンピュータ読み取り可能記憶媒体のさらに具体的な例（非包括リスト）は、以下の、１以上の通信回線を有する電気的接続、携帯コンピュータディスケット、ハードディスク、ランダムアクセスメモリ（ＲＡＭ）、読み出し専用メモリ（ＲＯＭ）、消去可能プログラム可能な読み出し専用メモリ（ＥＰＲＯＭ又はフラッシュメモリ）、光ファイバ、携帯コンパクトディスク読み出し専用メモリ（ＣＤ−ＲＯＭ）、光学記憶デバイス、磁気記憶デバイス又はこれらの任意の適切な組み合わせを含む。本明細書に照らして、コンピュータ読み取り可能記憶媒体は、命令実行システム、装置又はデバイスによって使用されるための又はこれらと接続されたプログラムを包含する又は記憶する任意の有形媒体であってもよい。
【００４８】
コンピュータ読み取り可能な信号媒体は、その中、例えばベースバンド内で又は搬送波の一部として具現化されるコンピュータ読み取り可能なプログラムコードを有する伝搬データ信号を含んでもよい。こうした伝搬信号は、限定されないものの、電磁気、光学又はそれらの任意の適切な組み合わせを含む様々な形態のいずれかをとってもよい。コンピュータ読み取り可能な信号媒体は、コンピュータ読み取り可能な記憶媒体ではない任意のコンピュータ読み取り可能な媒体であってもよく、命令実行システム、装置又はデバイスによって使用されるための又はこれらに接続したプログラムを通信、伝搬又は輸送することが可能な任意のコンピュータ読み取り可能媒体であってもよい。
【００４９】
コンピュータ読み取り可能媒体上で統合されるプログラムコードは、限定されないものの、無線、有線、光ファイバケーブル、赤外線など、又はそれらの任意の適切な組み合わせを含む任意の適切な媒体を用いて伝送されてもよい。
【００５０】
本発明の態様についての動作を実行するためのコンピュータプログラムコードは、Ｊａｖａ、Ｓｍａｌｌｔａｌｋ、Ｃ＋＋などのオブジェクト指向のプログラム言語と、例えば「Ｃ」プログラム言語又は同様のプログラム言語などの従来の手続型プログラム言語を含む、１以上のプログラム言語の任意の組み合わせで書かれてもよい。プログラムコードは、ユーザのコンピュータ上に完全に、ユーザのコンピュータ上に部分的に、スタンドアロン型のソフトウェアパッケージとして、ユーザのコンピュータ上で部分的にかつ遠隔コンピュータ上で部分的に、又は、遠隔コンピュータ若しくはサーバ上で部分的に、実行してもよい。後者の状況では、遠隔コンピュータは、ローカルエリアネットワーク（ＬＡＮ）又は広域ネットワーク（ＷＡＮ）を含む任意のタイプのネットワークを通じてユーザのコンピュータに接続されてもよく、接続は、（例えば、インターネットサービスプロバイダを用いたインターネットを通じて）外部コンピュータに対してなされてもよい。
【００５１】
本発明の態様は、本発明の実施形態に係る方法、装置（システム）及びコンピュータプログラム製品のフローチャート図及び／又はブロック図を参照することによって上述される。フローチャート図及び／又はブロック図の各ブロック、及び、フローチャート図及び／又はブロック図のブロックの組み合わせは、コンピュータプログラム命令によって実施されることが可能であることが理解されよう。これらのコンピュータプログラム命令は、コンピュータ又は他のプログラム可能なデータ処理装置のプロセッサを介して実行する命令が、フローチャート及び／又はブロック図の１つ又は複数のブロックで特定される機能／行為を実施するための手段を作り出すように、汎用コンピュータ、専用コンピュータ又は、機械を製造するための他のプログラム可能なデータ処理装置のプロセッサに提供されてもよい。
【００５２】
これらのコンピュータプログラム命令は、コンピュータ読み取り可能媒体に記憶された命令がフローチャート及び／又はブロック図の１つ又は複数のブロックで特定された機能／行為を実施する命令を含む製品を製造するように、コンピュータ、他のプログラム可能データ処理装置又は特定の方法で機能する他のデバイスに命令することができるコンピュータ読み取り可能媒体に記憶されてもよい。
【００５３】
コンピュータプログラム命令は、コンピュータ又は他のプログラム可能装置上で実行する命令が、フローチャート及び／又はブロック図の１つ又は複数のブロックで特定される機能／行為を実施するプロセスを提供するように、コンピュータ、他のプログラム可能データ処理装置、若しくは、コンピュータ上で実行されるべき一連の動作ステップを生じさせるための他のデバイス、又は、コンピュータ実施プロセスを生成するための他のプログラム可能な装置又は他のデバイス上に実装されてもよい。
【００５４】
図面におけるフローチャートやブロック図は、本発明の様々な実施形態に係るシステム、方法及びコンピュータプログラム製品の可能な実施の構造、機能及び動作を示している。この点、フローチャート又はブロック図の各ブロックは、モジュール、セグメント又はコードの一部を表しており、コードの一部は、特定の論理関数を実施するための１以上の実行可能な命令を含む。ある代替の実施において、ブロック内に示された機能が、図面で示された順番の範囲外で生じてもよいことに留意されたい。例えば、連続して示された２つのブロックが、実際には、ほぼ同時に実行されてもよく、又は、ブロックは、場合によっては、包含される機能性に応じて逆の順番で実行されてもよい。ブロック図及び／又はフローチャート図の各ブロック、及び、ブロック図及び／又はフローチャート図の複数のブロックの組み合わせは、特定の機能又は行為を実行する専用のハードウェアベースのシステムによって、又は、専用のハードウェア及びコンピュータ命令の組み合わせによって実施されることが可能である。
【００５５】
本明細書で用いられる用語は、本発明の特定の実施形態のみを説明するためのものであり、本発明を限定することを意図していない。本明細書で用いるように、単数形の「ａ」、「ａｎ」及び「ｔｈｅ」は、文脈が明確がそうでないように示さない限り、複数形も含むことが意図されている。用語「備える」及び／又は「備えている」は、本明細書で用いられる場合に、説明した特徴、整数、ステップ、動作、要素及び／又はコンポーネントの存在を特定するものであるものの、１以上の他の特徴、整数、ステップ、動作、要素、コンポーネント及び／又はそのグループの存在及び追加を排除するものではないことがさらに理解されるであろう。
【００５６】
対応の構造、材料、行為、及び、以下の特許請求の範囲においてミーンズ又はステッププラスファンクションの要素の均等物は、具体的に請求項に記載されるように、他の請求項に記載された要素と組み合わせられてその機能を実行するための任意の構造、材料又は行為を含むことが意図されている。本発明の説明は、例示及び説明のために示されており、包括的であること、又は、開示された形態の発明に限定されることを意図していない。当業者には、本発明の範囲及び精神から逸脱しない限りにおいて、多くの変形や変更が明らかである。本発明の原理及び実際の用途を最もよく説明するため、かつ、見込まれる特定の用途に適するように様々な変形を有する様々な実施形態について本発明を当業者が理解することができるようにするため、実施形態が選択されて説明される。従って、拡張評価モジュールが、当該分野における被験者である患者の認知及び行動評価をサポートし、同時に、検査の固有の採用及び評価のための関連した検査バッテリを提供する。
【００５７】
代替の実施形態
本発明の特定の実施形態を例示のために説明したが、本発明の精神及び範囲から逸脱しない限りにおいて様々な変更が可能であることが理解されよう。従って、本発明の保護の範囲は、以下の特許請求の範囲及びそれらの均等物によってのみ限定される。
【図１】
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【図２】
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【図３Ａ】
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【図３Ｂ】
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【図４】
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【図５】
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【図６】
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【図７】
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【図８】
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【図９】
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【図１０】
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【図１１】
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【図１２】
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【図１３】
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【図１４】
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【国際調査報告】
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