(57)【要約】  少なくも１つの溝（１０８，７０８）を有するように構成された偏向器（１０４，７０４）であって、前記溝が偏向器の横断面の一部を横切るように配置された切欠部である、偏向器と、前記偏向器を前記溝のところで曲げるように構成され、溝の先端側で偏向器に接続された引張りワイヤとを具備する操作可能なカテーテル装置（１００，７００）。【選択図】図９
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【特許請求の範囲】
【請求項１】
少なくも１つの溝を有するように構成された偏向器であって、前記溝が偏向器の横断面の一部を横切るように配置された切欠部である、偏向器と、
前記偏向器を前記溝のところで曲げるように構成され、溝の先端側で偏向器に接続された引張りワイヤとを具備する操作可能なカテーテル装置。
【請求項２】
前記偏向器の基端部に接続され、カテーテルに着脱可能に接続されるハンドルを更に具備する請求項１の操作可能なカテーテル装置。
【請求項３】
カテーテルを更に具備し、前記偏向器が、前記引張りワイヤによる偏向器の曲げがカテーテルの曲げを生じさせるように、カテーテルの管内に着脱可能に配置されている、請求項１の操作可能なカテーテル装置。
【請求項４】
更にハンドルを具備し、このハンドルには、前記引張りワイヤに接続されたレバーが配置され、前記レバーの動きにより、前記引張りワイヤは、引っ張られて前記偏向器が曲げられる請求項１の操作可能なカテーテル装置。
【請求項５】
前記引張りワイヤは、レザー溶接と被覆との少なくとも一方により前記偏向器に接続されている請求項１の操作可能なカテーテル装置。
【請求項６】
前記偏向器と引張りワイヤとの周りの覆い層を更に具備する請求項１の操作可能なカテーテル装置。
【請求項７】
前記覆い層は、前記偏向器外面で熱収縮されている請求項６の操作可能なカテーテル装置。
【請求項８】
前記レバーは、離脱可能にロック可能な複数の位置を有している請求項４の操作可能なカテーテル装置。
【請求項９】
離脱可能にロック可能な前記複数の位置は、偏向器の曲げの既知の増分に対応している請求項８の操作可能なカテーテル装置。
【請求項１０】
複数の溝を有している請求項１の操作可能なカテーテル装置。
【請求項１１】
前記複数の溝は、各々、各溝の曲げを個々に制御するように、単一の引張りワイヤに対応している請求項１０の操作可能なカテーテル装置。
【請求項１２】
複数の管を有し、前記偏向器が前記複数の管の１つの中に着脱可能に配置されている請求項１の操作可能なカテーテル装置。
【請求項１３】
前記偏向器と引張りワイヤとは、共に、ほぼ円形の横断面を有している請求項１の操作可能なカテーテル装置。
【請求項１４】
前記覆い層は、曲げの間、前記偏向器に隣接するように、前記引張りワイヤを維持する請求項６の操作可能なカテーテル装置。
【請求項１５】
前記偏向器は、塑性変形可能である請求項１の操作可能なカテーテル装置。
【請求項１６】
前記溝は、弾性的に変形可能である請求項１の操作可能なカテーテル装置。
【請求項１７】
サンプルを採取するように前記カテーテルの先端部に配置された尖った先端部を更に具備している請求項１の操作可能なカテーテル装置。
【請求項１８】
前記偏向器の溝は、偏向器の長軸から９０°まで、曲げ可能である請求項１の操作可能なカテーテル装置。
【請求項１９】
複数のカテーテルと、
前記複数のカテーテルのいずれかに対応するように構成された偏向器とを具備する操作可能なカテーテル装置のキット。
【請求項２０】
前記複数のカテーテルの少なくとも１つは、ＣＶＳ、ＩＶＦ、ＩＵＩ処置をするように構成されている請求項１９の操作可能なカテーテル装置のキット。
【請求項２１】
偏向器とカテーテルとを有する操作可能なカテーテル装置を挿入することと、
目的領域に前記操作可能なカテーテル装置を案内することであって、前記案内は、偏向器に配置された溝の所で偏向器を少なくとも１度変更させることを含む、案内することと、
前記操作可能なカテーテルの一部を少なくとも除去することとを具備する、操作可能なカテーテル装置を使用する方法。
【請求項２２】
前記挿入することと、案内することとも除去することとの少なくとも１つのために、医療画像化を使用することを更に具備する請求項２１の方法。
【請求項２３】
前記除去することは、カテーテルをその場に残して、前記カテーテルを除去することを含んでいる請求項２１の方法。
【請求項２４】
目的領域からサンプルを採取するために、前記カテーテルに注射器を装着することを更に具備する請求項２３の方法。
【請求項２５】
目的領域に精液と受精卵との少なくとも一方を付着させることを更に具備する請求項２３の方法。
【請求項２６】
目的領域からサンプルを採取するように尖った先端部を使用することを更に具備する請求項２１の方法。
【請求項２７】
前記目的領域は、絨毛膜絨毛である請求項２６の方法。
【発明の詳細な説明】
【技術分野】
【０００１】
本願発明は、２０１２年８月１６日に出願された米国仮出願No.61/683.802の35 USC 119(e)の基での優先権の利益をクレームし、この内容は、参照としてこの明細書に組み入れられる
本願発明は、この発明の幾つかの実施の形態と共に、カテーテルに関し、特に、限定されるものではないが、カテーテルを操作するための偏向装置に関する。
【０００２】
記載が参照としてこの明細書に組み入れられるWO2006020055は、患部中に挿入するためのカニューレ、ストレイテナー、及びカニューレとストレイテナーとの組み合わせを開示している。カニューレは、基端部、先端部、及びこれら基端部と先端部との間で延びた通路を備えた細長い硬性の中空チューブを有している。前記先端部は、径の周りで曲げる指向性のメモリを有している。 
記載が参照としてこの明細書に組み入れられるU.S特許出願No.20070123750は、電気駆動ポリマーのインサイドを有しているカテーテルを備えた操作可能なカテーテル装置を開示している。前記電気駆動ポリマーは、電気駆動ポリマーが駆動されるのに従って、内腔内でカテーテルの形状並びに／もしくは方向の一方または両方を制御するように設定されている。
【０００３】
記載が参照としてこの明細書に組み入れられるWO2006130435及びU.S特許出願No.20060270975は、操作部分での可撓性を徐々に変えるためのカテーテル材の刺すカット接続部（spear cut junction）を組み込んだ操作部分を有する操作可能なカテーテルを開示している。
【０００４】
記載が参照としてこの明細書に組み入れられるU.S特許出願No.2005010767,8は、可撓性のシャフトの先端部に予め形成された湾曲面を有する可撓性のシャフトと、この可撓性のシャフトの先端部に沿って配置された１もしくは複数の電極と、可撓性のシャフトのほぼ真っ直ぐな基端部と前記予め形成された湾曲面との間の可撓性のシャフトの領域として規定された形状偏向領域とを有するカテーテルを備えた操作可能なカテーテル挿入装置を操作する方法を開示している。
【０００５】
記載が参照としてこの明細書に組み入れられるU.S特許出願No.20040215137は、駆動手段により移動可能な閉塞部材により上流端部が閉塞され、少なくとも射出ダクトを備えた射出器により下流端部が閉塞された円筒形状のリザーバを有する注射器を開示している。前記リザーバは、注射器の本体に取着され、また、この注射器は、ダイアフラムが、駆動原理に適合可能で、射出器から後者を分離し、射出のために加圧されたときにダイアフラムを水が透過可能ように、なっている。
【０００６】
記載が参照としてこの明細書に組み入れられるWO200403752は、案内カテーテルを操作ための引張ワイヤとして使用され得る医療用リードを備えた案内カテーテルを開示している。
【０００７】
記載が参照としてこの明細書に組み入れられるU.S特許出願No.20030114833は、診断と治療との両方に使用可能な複合操作アッセンブリを開示している。このアッセンブリは、医者により、アブレーション並びに／もしくはマッピング電極を体内面に密着して位置させて維持するように、カテーテルの先端部を迅速かつ正確に複合面もしくは複雑な湾曲面で操作されることができる。
【０００８】
記載が参照としてこの明細書に組み入れられるU.S特許出願No.20020016542は、医療の目的のために、生体患部内で磁気シード（magnetic seed）もしくはカテーテルを動かし、案内するように、再位置づけ可能な磁石の成形場を表示及び使用するための方法と装置とを開示している。
【０００９】
記載が参照としてこの明細書に組み入れられるU.S特許No.6,594,517は、体内での対象物の所望の方向と大きさとの制御されたトルクを発生させるための方法と装置とを開示している。このようなトルクの発生は、体内で既知の大きさと方向の外部磁界を発生させることと、互いに既知の向きの、好ましくは互いに直交した、好ましくは３つのコイルを有するコイルアッセンブリを対象物に与えることと、外部の磁界と相互作用する磁気双極子をコイルアッセンブリが発生させて、所望の方向と大きさとのトルクを発生させるように、コイルを流れる電流を制御することとにより、生体内の血管を通るカテーテルのように、体内の対象物を操作するためである。
【００１０】
記載が参照としてこの明細書に組み入れられるU.S特許No.5,603,697は、同軸伝送ラインを利用したアブレーションカテーテルを操作するために使用される医療用カテーテルの操作構造縦を開示している。
【発明の概要】
【００１１】
本願発明の幾つかの実施の形態の一態様は、体腔にアクセス並びに／もしくは相互干渉ようにカテーテルをアシストするためのカテーテルと関連付けられた操作可能なカテーテル装置を提供することに関している。オプションでは、前記体腔は、自然の体腔ではなく、操作可能なカテーテル装置を身体の患部に押し刺すことにより、形成された体腔である。本願発明の一実施の形態では、操作可能なカテーテル装置は、カテーテルの管中に挿入される。本願発明の一実施の形態では、この装置は、オプションでは、カテーテル、もしくは複数の交換可能なカテーテルのいずれか１つを更に、具備している。本願発明の幾つかの実施の形態では、この装置は、切除された溝を備えた偏向器を含んだ操作機構を使用して、カテーテルの曲げが偏向器に形成された溝の所で生じるように、操作されるように設定されている。本願発明の一実施の形態では、前記溝は、偏向器の横断面の一部を横切る切欠した部分である。本願発明の一実施の形態では、また、偏向器は、ガイドワイヤ、引張りワイヤ並びに／もしくはスタイレットとして機能する。本願発明の幾つかの実施の形態では、少なくとも偏向器の一部分は、弾性並びに／もしくは塑性変形可能である。オプションでは、前記溝は、弾性変形される。オプションでは、この装置は、使い捨て可能であり、処置並びに／もしくは処理を果たすように使用された後に破棄される。本願発明の一実施の形態では、偏向器は、カテーテルのほぼ全長に沿って軸方向に延びてカテーテル内に配置されている。
【００１２】
本願発明の幾つかの実施の形態では、複数の溝が偏向器に設けられている。オプションでは、各溝は、分かれた１つのワイヤと関連付けられている。オプションでは、複数の溝が、選択された形式（coordinated fashion）で、例えば、互いに９０°の回転をする２つの偏向部分を有するように、偏向器に設けられている。
【００１３】
本願発明の幾つかの実施の形態では、覆い層が、偏向器の周りに設けられている。オプションでは、前記覆い層は、偏向器に切欠された１つの溝、もし溝が複数の場合には複数の溝の所でのみ偏向器に設けられている。オプションでは、前記覆い層は、曲げが生じる所を制御するために、特別な点の所が事前に弱くされている。覆い層は、オプションでは、偏向器を保護し、また、偏向器の曲げ部分にカテーテルの外面が接触するのを防止するように、覆い層の長手方向に曲げ力を分散するために、使用されている。本願発明の幾つかの実施の形態では、覆い層は、カテーテルと共に使用されているときに、偏向器の溝管中へと潰れることを防止もしくは潰れることに対して抵抗となっている。
【００１４】
本願発明の一実施の形態では、偏向器は、複数のカテーテル、例えば、異なる処置で使用並びに／もしくは異なる処置をするようにデザインされた複数のカテーテルと交換可能に使用されるようにサイズが決定されている。例としての処置は、絨毛膜絨毛のサンプリング（ＣＶＳ）、対外受精（ＩＶＦ）、並びに子宮内受精（ＩＵＩ）を含んでいる。本願発明の一実施の形態では、互いに交換可能なカテーテルは、偏向器に対応するように並びに／もしくは偏向器が挿入可能な駆動チャンネルを有するように構成されている。本願発明の一実施の形態では、偏向器は、更に偏向器の端部に事前に切欠された溝を動かすために、例えば、偏向器の先端部を少なくともある長さで切欠することにより、サイズ（例えば、全長）が調整される。本願発明の幾つかの実施の形態では、長さは、例えば、偏向器を先端方向に巻くことによるか、基端方向に偏向器を幾らか引くかして、ハンドルに偏向器を再位置づけすることにより、調節される。
【００１５】
本願発明の幾つかの実施の形態の一態様は、偏向器が患者の体内に挿入された後に偏向器を曲げることを具備する、ＣＶＳ処置の間に偏向／案内ワイヤを使用してカテーテルを操作する方法に関している。本願発明の一実施の形態では、偏向器は、カテーテルが目的領域、例えば、絨毛膜絨毛の中もしくは近く、に達した後に、除去される。
【００１６】
本願発明の幾つかの実施の形態の一態様は、溝が切欠されている偏向器を使用してカテーテルを操作する方法に関している。本願発明の幾つかの実施の形態では、操作は、カテーテルをこれの長軸を中心として回転させることと、カテーテルの先端部の角度を調節するように偏向器を駆動することとの少なくとも一方により、なされる。本願発明の実施の形態では、偏向器は、基端方向に引張りワイヤを動かすことにより駆動される。本願発明の一実施の形態では、偏向器は、カテーテルに対して偏向器の一部を摺動させることにより、駆動される。オブションでは、カテーテルは、引張りワイヤとして機能する。
【００１７】
本願発明の一実施の形態では、少なくも１つの溝を有するように構成された偏向器であって、前記溝が偏向器の横断面の一部を横切るように配置された切欠部である、偏向器と、前記偏向器を前記溝のところで曲げるように構成され、溝の先端側で偏向器に接続された引張りワイヤとを具備する操作可能なカテーテル装置が提供される。
【００１８】
本願発明の一実施の形態では、操作可能なカテーテル装置は、前記偏向器の基端部に接続され、操作可能なカテーテル装置に着脱可能に接続されるハンドルを更に具備する。
【００１９】
本願発明の一実施の形態では、操作可能なカテーテル装置は、カテーテルを更に具備し、前記偏向器が、前記引張りワイヤによる偏向器の曲げがカテーテルの曲げを生じさせるように、カテーテルの管内に着脱可能に配置されている。
【００２０】
本願発明の一実施の形態では、操作可能なカテーテルは、更にハンドルを具備し、このハンドルには、前記引張りワイヤに接続されたレバーが配置され、前記レバーの動きにより、前記引張りワイヤは、引っ張られて前記偏向器が曲げられる。本願発明の一実施の形態では、前記レバーは、離脱可能にロック可能な複数の位置を有している。本願発明の一実施の形態では、離脱可能にロック可能な前記複数の位置は、偏向器の曲げの既知の増分に対応している。
【００２１】
本願発明の一実施の形態では、前記引張りワイヤは、レザー溶接と被覆との少なくとも一方により前記偏向器に接続されている。
【００２２】
本願発明の一実施の形態では、操作可能なカテーテル装置は、前記偏向器と引張りワイヤとの周りの覆い層を更に具備している。本願発明の一実施の形態では、前記覆い層は、前記偏向器の外面で熱収縮されている。
【００２３】
本願発明の一実施の形態では、操作可能なカテーテル装置は、複数の溝を有している。本願発明の一実施の形態では、前記複数の溝は、各々、各溝の曲げを個々に制御するように、単一の引張りワイヤに対応している。
【００２４】
本願発明の一実施の形態では、操作可能なカテーテルは、複数の管を有し、前記偏向器が前記複数の管の１つの中に着脱可能に配置されているカテーテルを更に具備している。
【００２５】
本願発明の一実施の形態では、前記偏向器と引張りワイヤとは、共に、ほぼ円形の横断面を有している。
【００２６】
本願発明の一実施の形態では、前記偏向器は、塑性変形可能である。
【００２７】
本願発明の一実施の形態では、前記溝は、弾性的に変形可能である。
【００２８】
本願発明の一実施の形態では、操作可能なカテーテルは、サンプルを採取するようにカテーテルの先端部に配置された尖った先端部を更に具備している。
【００２９】
本願発明の一実施の形態では、前記偏向器の溝は、偏向器の長軸から９０°まで、曲げ可能である。
【００３０】
本願発明の一実施の形態では、複数の操作可能なカテーテルと、前記複数の操作可能なカテーテルのいずれかに対応するように構成された偏向器とを具備する操作可能なカテーテルのキットが提供される。
【００３１】
本願発明の一実施の形態では、前記複数のカテーテルの少なくとも１つは、ＣＶＳ、ＩＶＦ、ＩＵＩ処置をするように構成されている。
【００３２】
本願発明の一実施の形態では、偏向器とカテーテルとを有する操作可能なカテーテル装置を挿入することと、目的領域に前記操作可能なカテーテルを案内することであって、前記案内は、操作可能なカテーテル装置に配置された溝の所で偏向器を少なくとも１度変更させることを含む、案内することと、前記操作可能なカテーテルの一部を少なくとも除去することとを具備している、操作可能なカテーテル装置を使用する方法が提供される
本願発明の一実施の形態では、前記操作可能なカテーテル装置を使用する方法は、前記挿入することと、案内することと、除去することとの少なくとも１つのために、医療画像化を使用することを更に具備している。
【００３３】
本願発明の一実施の形態では、前記除去することは、カテーテルをその場に残して、前記偏向器を除去することを含んでいる方法が提供される。本願発明の一実施の形態では、前記操作可能なカテーテル装置を使用する方法は、目的領域からサンプルを採取するために、前記操作可能なカテーテルに注射器を装着することを更に具備している。本願発明の一実施の形態では、前記操作可能なカテーテル装置を使用する方法は、目的領域に精液と受精卵との少なくとも一方を付着させることを更に具備している。本願発明の一実施の形態では、前記操作可能なカテーテル装置を使用する方法は、目的領域からサンプルを採取するように尖った先端部を使用することを更に具備している。
【００３４】
本願発明の一実施の形態では、前記目的領域は、絨毛膜絨毛である。
【００３５】
他の限定がなければ、この明細書で使用されている全ての技術上の並びに／もしくは特別な用語は、本願発明が属する当業者によって、一般的に理解されるのと同じ意味を有している。この明細書で記載されているのと同じもしくは類似した方法及び材料は、本願発明のプラクテスもしくはテストで使用され得るけれども、例示的な方法並びに／もしくは材料は、以下に記載されている。コンフリクトの場合、限定を含んだ特許明細書は、調節するであろう。更に、材料、方法、及び例は、説明だけのものであり、必要な限定を意図していない。
【００３６】
本願発明の幾つかの実施の形態が、添付の図面を参照して例のみとして本願明細書に記載されている。図面を詳細に参照することにより、例として図示された詳細な実施の形態は、必要な寸法ではなく、本願発明の実施の形態を図示するためである。このことに関して、図面を参照した記載は、本願発明の実施の形態がどのようにして実施され得るのか当業者に明らかにしている。
【図面の簡単な説明】
【００３７】
【図１】図１は、本願発明の一実施の形態に係る操作可能なカテーテルの先端部の斜視図である。
【図２】図２は、本願発明の一実施の形態に係り、図１に示された操作可能なカテーテルの先端部の断面図である。
【図３】図３は、本願発明の一実施の形態に係り、図１に示された操作可能なカテーテルの長軸に沿って見た上面図もしくは下面図である。
【図４】図４は、本願発明の一実施の形態に係り、一方向に駆動された図１に示された操作可能なカテーテルの先端部を示している。
【図５】図５は、本願発明の一実施の形態に係り、他方向に駆動された図１に示された操作可能なカテーテルの先端部を示している。
【図６】図６は、本願発明の一実施の形態に係る異なる操作可能なカテーテル装置の斜視図である。
【図７】図７は、本願発明の一実施の形態に係る異なる操作可能なカテーテル装置の斜視図である。
【図８Ａ】図８Ａは、本願発明の一実施の形態に係り、複数の溝を有する偏向器を示す斜視図である。
【図８Ｂ】図８Ｂは、本願発明の一実施の形態に係り、複数の溝を有する偏向器を示す斜視図である。
【図９】図９は、本願発明の一実施の形態に係り、ハンドルを備えた操作可能なカテーテル装置の一部切欠斜視図である。
【図１０】図１０は、本願発明の一実施の形態に係り、偏向／案内ワイヤアッセンプリとハンドルとの一部切欠斜視図である。
【図１１】図１１は、本願発明の一実施の形態に係り、ハンドルの線形案内部と偏向器との側面図である。
【図１２】図１２は、本願発明の一実施の形態に係り、偏向／案内ワイヤの溝部の側面図である。
【図１３】図１３は、本願発明の一実施の形態に係り、選択可能な位置を示すハンドルの一部の一部切欠側面図である。
【図１４】図１４は、本願発明の一実施の形態に係り、偏向／案内ワイヤの溝部の偏向を示す斜視図である。
【図１５】図１５は、本願発明の一実施の形態に係り、操作可能なカテーテル装置を使用する方法を示すフローチャートである。
【図１６】図１６は、本願発明の一実施の形態に係り、ＣＶＳを行うように操作可能なカテーテル装置を使用する方法を示すフローチャートである。
【図１７】図１７は、本願発明の一実施の形態に係り、ＩＶＦもしくはＩＵＩを行うように操作可能なカテーテル装置を使用する方法を示すフローチャートである。
【発明を実施するための形態】
【００３８】
本願発明は、この発明の幾つかの実施の形態と共に、カテーテルに関し、特に、限定されるものではないが、カテーテルを操作するための偏向装置に関する。
【００３９】
本願発明の少なくとも１つの実施の形態を詳しく説明する前に、本願発明は、図面並びに／もしくは例で示され以下の記載で説明される構成、複数の部材の配置並びに／もしくは方法の説明への適用に限定されるものではないことが、理解されるであろう。
【００４０】
本願発明の実施の形態において、カテーテル偏向器並びに／もしくは案内ワイヤは、体腔の案内の間にカテーテルを曲げるために使用される。本願発明の幾つかの実施の形態において、前記偏向器は、案内ワイヤ並びに／もしくは引張りワイヤとして使用され、同じ構造で、偏向並びに／もしくは案内並びに／もしくは引張りの両方を果たす。本願発明の幾つかの実施の形態で、前記偏向器は、複数の互いに交換可能なカテーテルと共に、使用可能である。本願発明の幾つかの実施の形態において、同じ偏向器が、カテーテルを挿入し、引き抜き、そして異なるカテーテルを挿入するために、使用される。
【００４１】
本願発明の一実施の形態では、カテーテルは、例えば、採取した生体組織を真空吸引し、液体、化学合成物、生体組織、インプラント並びに／もしくは医療器具を体内、もしくは体腔内の処置部から出し入れする。カテーテルの「先端部」は、患者の体内、もしくは体腔の中に最初に導入される端部のことである。カテーテルの「基端部」は、前記先端部の反対側のカテーテルの端部、即ち、担当医に最も近接している端部である。構造もしくは移動方向に対してこの明細書で使用されているような先端及び基端は、この規定を反映している。カテーテルは、本願発明の幾つかの実施の形態では、先端部がカテーテルを動作させる助けとなるように偏向器により偏向されるチューブ本体を有している。
【００４２】
本願発明の一実施の形態では、先端部の偏向は、偏向のために偏向器に切除された溝の幅Ｗの効果を考慮して、カテーテルに対して偏向器の一部を少なくとも摺動させることにより、なされる。本願発明の一実施の形態では、先端部の偏向は、前記溝の所で偏向器を曲げるように、偏向器を押すか引くことによりなされる。
【００４３】
体腔を通って患者内の目的領域にカテーテルを案内するように、体腔内のカテーテルを操作する偏向器を提供するために発明者により考えられた複数の実施の形態があることは、理解されるであろう。図１乃至５は、第１の実施の形態を示し、図６，７，８Ａ、６Ｂは、更なる実施の形態を示し、そして、図９乃至１４は、更に他の実施の形態を示している。
【００４４】
図１は、本願発明の一実施の形態に係る操作可能なカテーテル装置１００の先端部１０２の斜視図である。本願発明の一実施の形態において、操作可能なカテーテル装置１００は、先端部１０２に配置された偏向器１０４と、カテーテル１０６とを有している。このカテーテルは、装置１００のほぼ全長に渡って延びており、前記先端部１０２の所で、偏向器１０４中を通っている。本願発明の幾つかの実施の形態では、前記操作可能なカテーテル装置１００は、偏向／案内ワイヤと共に使用されている。本願発明の幾つかの実施の形態では、前記偏向器とカテーテル１０６とは、円筒形である。カテーテル１０６は、湾曲並びに／もしくは旋回した身体のルーメン中を前進並びに／もしくは後退しながら、曲がるように充分に可撓性を有している。少なくとも１つの溝１０８が、偏向器１０４の上側部分１１０が偏向器１０４の下側部分１０４に対して枢支点１１２（上側部分１１０と下側部分１１４とは溝１０８により分離されている）を中心として少なくとも部分的に回転し、本願発明の一実施の形態において、操作可能なカテーテル装置１００の長軸１２０に対して先端部１０２を偏向できるように、偏向器１０４に切欠されている。かくして、偏向器１０４が回動したときに、カテーテルは、偏向器中に入りながら、カテーテルも、偏向する。
【００４５】
本願発明の一実施の形態において、前記カテーテル１０６は、偏向器１０４とは、分離しており、処置がなされているときに、偏向器１０４の中に着脱可能に挿入される。オプションでは、偏向器１０４は、処置の間にカテーテル１０６から離脱される。
【００４６】
本願発明の一実施の形態において、前記偏向器１０４とカテーテル１０６とは、同じ可撓性並びに／もしくは弾性変形可能な材料、例えば、ポリ四フッ化エチレン（ＰＴＦＥ）で形成されている。このような材料の可撓性並びに／もしくは変形可能性は、偏向器の２つの部分１１０，１１４が枢支点１１２を中心として互いに回動するのを可能にしている。本願発明の幾つかの実施の形態では、偏向器１０４並びに／もしくはカテーテル１０６は、ステンレスと同様に医療用プラスチックのような生体適合材料により形成されている。
【００４７】
図２は、本願発明の一実施の形態に係り、図１に示された操作可能なカテーテルの先端部の断面図である。この本願発明の一実施の形態において、カテーテル１０６は、カテーテル１０６の先端に横桟２００を設けることにより、偏向器１０４に着脱可能もしくは永久的に取着されている。前記横桟は、偏向器１０４に設けられた２つの突出部２０２間に配置されている。本願発明の一実施の形態において、偏向器１０４は、カテーテル１０６に、偏向器１０４とカテーテル１０６の溝１０８（もしくは、例えば、図８Ａ並びに８Ｂにしめされているように複数の溝の場合には最先端の溝）の先端の所で、装着されている。オプションでは、カテーテル１０６は、偏向器１０４に、例えば、カテーテル１０６が偏向器１０４内に密に適合される場合には、前記横桟２００と対向突出部２０２を使用するかしないかには係らず、接着剤により装着される。前記密な適合は、偏向器１０４とカテーテル１０６との間の支持を可能とする適合ではない。
【００４８】
本願発明の一実施の形態において、前記偏向器１０４並びに／もしくはカテーテル１０６によりなされる最大の偏向は、上側部分１１０の長さと、溝１０８の幅Ｗと、カテーテル１６の半径で偏向器１０４の内半径を割った率とによって少なくとも部分的に規定されることができる。前記率は、カテーテル１０６と囲んだ偏向器１０４との間に存在する間隙のディメンションを示している。偏向器１０４の内周面とカテーテル１０６の外周面との間に存在する横方向の間隔は、カテーテル１０６が軸方向に押圧されるけれども、偏向の角度を規定し得る。このために、本願発明の一実施の形態においては、カテーテル１０６のディメンションと偏向器１０４の管のサイズとを適宜選択することにより、偏向器１０４に対するカテーテル１０６の軸方向の動きを制限もしくは素子するであろう偏向器の曲げは、少なくとも部分的に避けられる。
【００４９】
本願発明の一実施の形態において、操作可能なカテーテル装置の全直径は、約１mmである。本願発明の一実施の形態において、カテーテル１０６の直径は、約０．２５mmである。本願発明の幾つかの実施の形態において、偏向器１０４の内径は、約０．７mmである。本願発明の幾つかの実施の形態において、前記溝の幅Ｗは、３．５mmである。本願発明の幾つかの実施の形態において、偏向の最大角度は、±４５°である。本願発明の幾つかの実施の形態において、偏向の最大角度は、±９０°である。また、本願発明の幾つかの実施の形態において、偏向の最大角度は、９０°よりも大きい。
【００５０】
本願発明の一実施の形態において、オプションの尖った先端部２０４は、患者の体内の目的とした場所の患部を刺すために設けられている。このような尖った先端部２０４は、代表的に金属や優しくて硬い合成樹脂のような硬い材料により形成されている。本願発明の一実施の形態では、前記先端部２０４の挿入の駆動並びに／もしくは深さ、並びに／もしくはサンプリングの時間並びに／もしくはサンプリングの量は、例として、例えば、コントローラ／コンピュータにより自動的に制御される。
【００５１】
図３は、本願発明の一実施の形態に係り、図１に示された操作可能なカテーテル装置１００の長軸１２０に沿って見た上面図もしくは下面図である。本願発明の一実施の形態において、図３は、カテーテル１０６がどのようにしてカテーテルから、前記突出部２０２から前記横桟２００をロック解除するようにこれら両者の少なくとも一方を回動させることにより、除去され得るかを示している。
【００５２】
図４並びに５は、本願発明の一実施の形態に係り、互いに反対の方向４０２，５０２に偏向された図１に示された操作可能なカテーテル装置１００の先端部１０２を示している。本願発明の一実施の形態において、カテーテル１０６は、偏向器１０４を偏向させるための引張りワイヤとして機能する。上述したように、カテーテル１０６は、偏向器１０４の上側部分１１０に着脱可能か永久的にか装着されているカテーテル１０６の先端部を除いて、偏向器１０４に対して長軸１２０に沿って摺動可能である。偏向器１０４の上側部分１１０と、また、この中に位置されたカテーテル１０６の対応した部分とは、本願発明の一実施の形態において、
偏向器１０４の本体に対する、カテーテル１０６の先端方向の押し４００（図４に示されている）か、基端方向への引張り５００（図５に示されている）により、偏向される。前記先端方向への押し４００により、カテーテル１０６は、枢支点１１２を中心として湾曲した矢印４０２の方向に偏向される。また、前記基端方向への引張り５００により、カテーテル１０６は、湾曲した矢印５０２により示された方向に偏向される。前記上側部分１１０が矢印４０２並びに／もしくは５０２に偏向される角度範囲の上限は、前記溝１０８の幅Ｗ並びに／もしくは間隙と称している偏向器１０４の（長軸１２０からの）内半径とカテーテル１０６の外半径により、少なくとも部分的に規定されている。
【００５３】
図６は、本願発明の一実施の形態に係り、溝６０８が偏向器６０４に切欠された異なる操作可能なカテーテル装置６００の斜視図である。本願発明の一実施の形態において、偏向器は、外層と補強用の内層６１６とを含んだ少なくとも２つの層を有している。本願発明の一実施の形態において、前記外層は、身体の内腔の内面をシールするためのものである。また、本願発明の一実施の形態において、前記内層は、特に溝６０８の所に位置された折り曲げ可能な部分内で前記外層を構造的に補強している。本願発明の幾つかの実施の形態において、補強用の内層は、偏向の間に偏向器１０４が広い溝１０８の所で破損するのを防止するように、偏向器１０４に設けられている。本願発明の幾つかの実施の形態において、前記偏向器６１０４は、カテーテル６０６と同じか実質的に同じ長さで延びている。オプションでは、前記層の一方もしくは両方は、金属で形成されている。例えば。補強用の内層６１６は、金属で形成され得る。オプションでは、１もしくは複数の層は、プラスチックで、例えば、外層は、プラスチックで形成され得る。
【００５４】
本願発明の幾つかの実施の形態においては、覆い層６１８が、広い溝６０８が切除により形成されている所で、偏向器６０４に更なる構造上の補強を与えるように、偏向器６０４に設けられている。オプションでは、覆い層６１８は、溝６０８の長軸に沿ったどこに偏向が生じるかを選定するために、予め弱くされている。更に、代わって並びに／もしくはオプションで、前記覆い層は、偏向器６０４の特別の部分でのストレスを減じるように、長さ方向に沿った偏向の間に加わる力を分散させている。本願発明の幾つかの実施の形態においては、前記覆い層６１８は、操作可能なカテーテル装置６００に横方向の安定性を与え、カテーテル６０６が中を通る装置６００の管をつぶす可能性のある力に対する抵抗を与えている。オプションでは、覆い層６１８は、広い溝６０８が切欠されている偏向器６０４の外面上に配置されている。
【００５５】
図７は、本願発明の一実施の形態に係る他の操作可能なカテーテル装置７００の斜視図である。この装置７００は、円周溝７０８が上側部分７１０を規定している偏向器７０４を有している。カテーテル７０６は、先端部が偏向器７０４の先端部７１８に取着されている。また、カテーテルは、操作可能なカテーテル装置７００の偏向を行わせるようにカテーテルが偏向器７０４内で軸方向に移動可能なように、偏向器７０４内に収容されている。
【００５６】
レバー７５０が、偏向器７０４の基端部７２０に装着された把持用のハンドル７５２に設けられている。本願発明の一実施の形態では、前記レバー７５０は、このレバーに動作的に接続されたカテーテル７０６を先端並びに／もしくは基端方向に移動させて、操作可能なカテーテル装置７００の上側部分７１０を偏向させる。
【００５７】
本願発明の幾つかの実施の形態では、少なくとも１つの開口７１２が、偏向器７０４の管内に負圧ょ生じさせるように、カテーテル７０６に設けられている。この実施の形態において、カテーテル７０６は、真空源に接続される。
【００５８】
図９は、本願発明の一実施の形態に係り、ハンドル９０２と偏向／案内ワイヤ９０６とカテーテル９０８とを備えた操作可能なカテーテル装置の一部切欠斜視図である。ハンドル部分は、
偏向／案内ワイヤ９０６及びカテーテル９０８と共に、交換可能な種々のカテーテル、例えば、ＣＶＳ処置、ＩＶＦ処置、並びにＩＵＩ処置をするために使用されることを意図したカテーテルと共に使用可能である。本願発明の一実施の形態では、偏向／案内ワイヤ９０６がカテーテル９０８中に挿入される。この偏向／案内ワイヤ９０６は、図１０，１１，１２，１４に示されこれら図を参照して説明される。本願発明の一実施の形態では、前記レバー９０４は、図１２並びに他の図を参照して詳細に説明されるように、カテーテルを偏向させるか真っ直ぐさせるために、偏向器９０６を基端方向もしくは先端方向に移動させるように、使用される。
【００５９】
本願発明の幾つかの実施の形態では、前記カテーテル９０８は、ルアー装着具（Luer fitting）９１０を使用して前記ハンドル９０２に取着されている。本願発明の一実施の形態では、前記ルアー装着具９１０は、キャップ９１４に着脱可能に装着されている。本願発明の幾つかの実施の形態では、前記キャップ９１４は、偏向器をリニアガイド１００４（図１０に詳細にしめされている）に動作的に、オプションでは、ガイド接続（図１１に示す）によって、取着させている。処置をする場合には、偏向器９０６は、カテーテル９０８の管から取り除かれる必要があるかも知れなく、本願発明の一実施の形態では、カテーテル９０８を基の位置に保ちながら偏向器、９０６を取り除くために、キャップ９１４は、ルアー装着具９１０から容易に係合解除できるように設定されている。本願発明の幾つかの実施の形態では、前記キャップ９１４は、圧縮適合により、ルアー装着具９１０内に適合されている。本願発明の幾つかの実施の形態では、前記キャップには、外面にリブが設けられている。これらリブは、オプションでは、ルアー装着具９１０の内面の雌スロットの相対物として機能するように設定されている。オプションでは、キャップ９１４の外面のリブは、また、偏向器９０６をカテーテル９０８から取り外す間に、担当医師の手のための把持点として使用される。
【００６０】
本願発明の幾つかの実施の形態では、被覆層（図示せず）が偏向器９０６を囲むように設けられている。オプションでは、この被覆層は、１つの溝（図１０に詳細に示されている）もしくは溝が複数の場合には複数の溝の所で、偏向器９０６に設けられている。この被覆層は、オプションでは、偏向器９０６の曲げ部分外面と接触しないようにして、偏向器９０６を保護並びに／もしくはカテーテル９０８の内面を保護するように、偏向器の長さ方向に沿った曲げ力の少なくとも幾らかを分散するように使用されている。本願発明の幾つかの実施の形態では、前記被覆層は、カテーテル９０８と共に使用されているときに、偏向器９０６の溝１００２が形成されている管を潰す力を防止もしくはこのような力に抗する。本願発明の一実施の形態では、前記被覆層は、引張りワイヤ１１０２が曲げ並びに／もしくは偏向のために引かれたときに、偏向器９０６の基端部近くで引っ張りワイヤ１１０２を保持する。
【００６１】
本願発明の一実施の形態で．前記キャップ９１４は、前記被覆層の基端部を偏向器９０６に取着させている。
【００６２】
保護チューブ９１２が、また、図９に示されており、この保護チューブは、偏向器９０６がカテーテル９０８中に予め挿入されている並びに／もしくは摺動及び使用前の製造のときにハンドル９０２に予め装着されている実施の形態で、摺動並びに／もしくは収容の間に、操作可能なカテーテル装置９００を保護するために、オプションとして使用される。本願発明の一実施の形態で、前記保護チューブ９１２は、使用の前に、カテーテル９０８から除去される。
【００６３】
図１０は、本願発明の一実施の形態に係り、偏向／案内ワイヤ９０６のアッセンプリとハンドル９０２との一部切欠斜視図である。前記偏向器９０６は、本願発明の一実施の形態では前記レバー９０４に動作的に接続されている前記リニアガイド１００４に動作的に接続されている。このような配置により、レバー９０４の動きは、偏向器９０６の移動に変換される。偏向器９０６の溝１００２は、どこで並びに／もしくはどのようにして溝１００２が形成されるのかの例として、図１０に示されている。本願発明の一実施の形態
で、前記溝１００２は、偏向器９０６の予め弱くされたで伝であり、図示された例の形状に必ずしもする必要は無い。オプションで、前記溝１００２は、軸対象ではない。本願発明の幾つかの実施の形態では、偏向器の少なくとも一部は、可撓性並びに／もしくは柔軟的な変形可能性を有している。オプションとして、前記溝は、弾性変形可能である。
【００６４】
図１１は、本願発明の一実施の形態に係り、ハンドル９０２のリニアガイド１００４と偏向器９０６との側面図である。本願発明の一実施の形態において、偏向器９０６は、互いに接続された引張りワイヤ１１０２とスタイレット１１０４とを有している。溝１００２が、スタイレット１１０４に示されている。リニアガイド１００４（これは、レバー９０４に接続されている）よる引張りワイヤ１１０２の移動により、偏向器９０６は、溝１００２のある所で曲げられ、即ち、偏向されると想定される。
【００６５】
図１２は、本願発明の一実施の形態に係り、溝１００２の部分を有する偏向／案内ワイヤ９０６の側面図である。本願発明の一実施の形態で、引張りワイヤ１１０２は、この引張りワイヤ１１０２が基端方向に引かれたときに、偏向を果たすために、溝１００２を超えて先端方向に延びている。図１２で、先端部分１２０２が、最初に患者に挿入される。ハンドルが配置される基端部分１２０７には、前記引っ張りワイヤ１１０２とスタイレット１１０４が装着される。本願発明の一実施の形態では、前記引張りワイヤ１１０２は、約２６７mmの長さである。本願発明の一実施の形態では、前記スタイレット１１０４は、約２６０mmの長さである。本願発明の幾つかの実施の形態では、この装置は、約２９０mmの長さである。本願発明の幾つかの実施の形態では、前記溝１００２は、偏向／案内ワイヤ９０６の先端から約３０mmの所に位置されている。本願発明の幾つかの実施の形態では、前記溝１００２は、約２０mmの長さである。これらは、実施の形態のみのための例としてのディメンションであり、意図した使用及び製造上のずれに対応して、これらディメンションは、装置の性能に実質的に悪影響を与えることが無く変更できることは、理解できるであろう。本願発明の一実施の形態では、前記引張りワイヤ１１０２は、薄い長尺片として形成されている。本願発明の幾つかの実施の形態では、前記引張りワイヤ１１０２は、スタイレット１１０４と一体的に形成されている。また、本願発明の幾つかの実施の形態では、前記引張りワイヤ１１０２は、スタイレット１１０４とは一体的には形成されていない。オプションでは。前記引張りワイヤ１１０２は、スタイレット１１０４にレザー溶接されている。オプションでは、前記覆い層が、引張りワイヤ１１０２をスタイレット１１０４に取着させている。本願発明の一実施の形態では、前記偏向器と引張りワイヤとは、共に、ほぼ円形の断面を有している。
【００６６】
図１３は、本願発明の一実施の形態に係り、レバー９０４のための選択可能な位置１３０２を示すハンドルの一部の一部切欠側面図である。本願発明の一実施の形態において、担当の医師は、処置をしながら、レバー９０４を操作するために親指を使用する。最前端、即ち、最先端位置にあるときに、偏向器９０６は真っ直ぐになっている。しかし、レバーが、後方、即ち、基端方向に調節されるのに従って、引張りワイヤ１１０２は、基端方向に移動し、偏向器９０６の先端部を溝１００２を中心として偏向させる。本願発明の一実施の形態において、各選択可能な位置１３０２は、偏向の特定の度合い（°で表す）を示している。また、各選択可能な位置１３０２は、選択可能な位置１３０２に解除可能にロックするように設定されたレバー９０４の突起に対応する部分として機能する。５つの選択可能な位置１３０２が示されているけれども、いかなる数でも良く、また、偏向の制御摺動可能で解除可能にロックする位置が無い実施の形態では、無くても良い。本願発明の幾つかの実施の形態において、選択可能な位置１３０２は、同じ間隔を有していない。代表的な処置の場合には、医者が体内腔を繰り返し検査するのに従って、レバー９０４が、偏向器９０６を、かくして、カテーテル９０８を偏向させる及び真っ直ぐにさせるために使用される。
【００６７】
図１４は、本願発明の一実施の形態に係り、偏向／案内ワイヤ９０６の溝１００２部の偏向を示す斜視図である。本願発明の一実施の形態において、偏向器９０６の引張りワイヤ１１０２は、レバー９０４により、基端方向１４０２に動かされる。この引張りワイヤ１１０２は、スタイレット１１０４は、スタイレット１１０４の溝が形成されていない箇所よりも弱い溝１００２の所で曲げられている。本願発明の一実施の形態において、偏向器９０６は、４５°にまで曲げられる。本願発明の一実施の形態において、偏向器９０６は、９０°にまで曲げられる。本願発明の一実施の形態において、偏向器９０６は、１２０°にまで曲げられる。本願発明の一実施の形態において、偏向器９０６は、１２０°以上に曲げられる。
【００６８】
図１５は、本願発明の一実施の形態に係り、操作可能なカテーテル装置を使用する方法を示すフローチャート１５００である。本願発明の一実施の形態においては、操作可能なカテーテル装置が、体内腔内で移動されて、このカテーテルの先端部が患者の身体内の目的領域の近くに近接位置される。
【００６９】
本願発明の一実施の形態で、操作可能なカテーテル装置が、患者に挿入（１５０２）されて、体内腔内を目的領域に向かって前進される。本願発明の一実施の形態で、操作可能なカテーテル装置が、目的領域へ移動している間に、体内腔の種々の屈曲部を通って並びに／もしくはの周りで案内（１５０４）される。
【００７０】
本願発明の一実施の形態で、前記案内（１５０４）は、操作可能なカテーテル装置を前進または後退（１５０６）させることと、操作可能なカテーテル装置をこれの長軸を中心として回転（１５０８）させることと、上側部分を離れるように偏向（１５１０）もしくは上側部分を近づくように偏向（１５１２）させることとの１もしくは複数を含み得る。本願発明の一実施の形態で、長軸を中心として回転（１５０８）させることは、偏向の夫々の角度を含んだ平面を方位に基づいて回転させて、所望の方位角方向にカテーテルの先端部を向けるためである。
【００７１】
オプションでは、ガイドワイヤが、体内腔を通る操作可能なカテーテル装置を案内するために使用される。
【００７２】
本願発明の一実施の形態で、医療画像化（１５１６）は、位置付けを立証するためにオブションとして使用される。本願発明の幾つかの実施の形態で、医療画像化（１５１６）は、処置の前に、患者の身体の少なくとも一部の内部配置を決定するために使用される。画像化の一例は、カメラ並びに／もしくはＸ線並びに／もしくは超音波、並びに／もしくは磁気共鳴によるものを含んでいる。本願発明の幾つかの実施の形態で、この明細書に記載の操作可能なカテーテル装置は、医療画像化の種々の形態物、例えば、放射線不透過のインサートを含む像形成部材と共に使用可能なように設定されている。
【００７３】
本願発明の一実施の形態では、患者内で目的領域近くに位置付をして、目的領域内並びに／もしくは上で処置が実施される（１５１８）。
【００７４】
本願発明の一実施の形態では、医療処置が実施された（１５１８）後に、操作可能なカテーテル装置が、抜き取られる（１６１８）。オブションでは、処置が成功して終わったことの実証が、カテーテルを患者から抜き取る前に行われる。
【００７５】
図１６は、本願発明の一実施の形態に係り、ＣＶＳを行うように操作可能なカテーテル装置を使用する方法を示すフローチャート１６００である。このＣＶＳは、患部のサンプルが更なる検査のために胎盤から取られ、また妊娠期間の初期の段階で通常はなされる通常最小限の侵入処置である。カテーテルからの保護チューブの除去（１６０２）が、操作可能なカテーテル装置が子宮頸部を通って導入（１６０４）並びに／もしくは前進される前に、なされる。オプションでは、オペレータが。超音波画像化により少なくとも導入（１６０４）をモニターする。操作可能なカテーテル装置の上側部分が、ハンドル上のレバーを必要に応じて基端もしくは先端方向に押しながら、カテーテルを長軸を中心として適切に回転させることにより、患部の開口の方に偏向される。オプションでは、偏向器は、カテーテルの先端部が、胎盤内のサンプル採取点に達し、カテーテルを目的領域の所定に位置にもたらした時に、カテーテルから抜き取られる（１６１４）。絨毛膜絨毛からのサンプルの採取は、本願発明の一実施の形態では、偏向／案内ワイヤとハンドルとをカテーテルから抜き取った後に、カテーテルの基端部に装着された注射器によりなされる。オプションでは、負圧がカテーテル中に導入される。オプションでは、カテーテルの先端部は、胎盤のサンプルを良く採取することができるように、前後に動かされる。サンプルが採取（１６１６）されると、患者内の操作可能なカテーテル装置の残っている部分が除去（１６１８）される。
【００７６】
本願発明の一実施の形態では、体内腔内での操作可能なカテーテル装置の導入、偏向並びに／もしくは回転（１６０４，１６０８，１６１０）は、４１g以下の力を生じさせる。本願発明の一実施の形態では、４１gの力が、絨毛膜絨毛の患部を刺し、サンプルを採取するのに適しており、このような力は、胎盤並びに／もしくは胚のうを傷付けるような強い力ではない。
【００７７】
図１７は、本願発明の一実施の形態に係り、ＩＶＦもしくは子宮内の受精ＩＵＩを行うように操作可能なカテーテル装置を使用する方法を示すフローチャート１７００で０ある。本願発明の一実施の形態で、操作可能なカテーテル装置が、子宮頸部を通って子宮に導入（１７０２）される。そして、操作可能なカテーテル装置は、目的領域（例えば，処置がなされる精液もしくは卵が付着する場所）に案内（１７０４）される。例となる目的領域は、卵管や子宮の開口であるが、これらに限定されるものではない。
【００７８】
本願発明の一実施の形態では、前記案内（１７０４）は、操作可能なカテーテル装置を前進または後退（１７０６）させることと、操作可能なカテーテル装置をこれの長軸を中心として回転（１７０８）させることと、上側部分を離れるように偏向（１７１０）もしくは上側部分を近づくように偏向（１７１２）させることとの１もしくは複数を含み得る。本願発明の一実施の形態で、長軸を中心として回転（１７０８）させることは、偏向の夫々の角度を含んだ平面を方位に基づいて回転させて、所望の方位角方向にカテーテルの先端部を向けるためである。
【００７９】
操作可能なカテーテル装置の先端部が、目的領域に案内されると、精液並びに／もしくは卵がサンプルに採取される。
【００８０】
操作可能なカテーテル装置は、目的領域での採取（１７１４）の後に、患者から取り抜き取られる（１７１６）。
【００８１】
本願発明の幾つかの実施の形態において、担当医師は、オプションでは、操作可能なカテーテル装置の外面、例えば、偏向器の外面に設けられた深さ表示マークを使用することにより、患者中にどのようにして前進させるかを、知っている。更に、代わって、もしくはオプションにより、医療画像化が位置付実施するために使用される。例えば、操作可能なカテーテル装置には、担当医師に既知の医療画像化装置を使用することを知らせるマーカが設けられている。
【００８２】
本願発明の幾つかの実施の形態において、操作可能なカテーテル装置には、例えば、卵と精液との両方を排出並びに／もしくは排気並びに／もしくはサンプルを排出するための複数の管が設けられている。本願発明の幾つかの実施の形態では、カテーテルの偏向器は、カテーテルら移動から、例えば、偏向器に低摩擦並びに／もしくは円滑並びに／もしくは柔軟な外面を与えることにより、また、シールドするように使用される。本願発明の幾つかの実施の形態において、操作可能なカテーテル装置は、患者の中に卵並びに／もしくは精液を射出するための注射器に接続される。
【００８３】
本願発明の幾つかの実施の形態において、ガイドワイヤが、カテーテルの直接の移動のために使用される。
【００８４】
用語「具備する」、「含む」「含んでいる」「有している」並びにこれらの組合せは、「含んでいる」ことを意味し、これらに限定されるものではない。
【００８５】
用語「のみを有する」は、「含んでいる」ことを意味し、これらに限定されるものである。
【００８６】
用語「実質的に有する」は、成分、方法もしくは構成が、更なる成分、工程、並びに／もしくは部品を含み得るが、更なる成分、工程、並びに／もしくは部品のみだけではなく、請求項に記載の成分、方法もしくは構成の基本並びに新規な特徴を本質的にかえるものではない。
【００８７】
この明細書で使用されているように、「１つ」並びに「前記」は、文脈が明らかに他を示していない限りは、複数の場合も含んでいる。例えば、用語「１つの複合」もしくは「少なくとも１つの複合」は、複数の複合やこれらの混合も含むことができる。
【００８８】
この出願全体に渡って、本願発明の種々の実施の形態は、範囲のホーマット内に存在し得る。この範囲ホーマット内での記載は、単に、都合並びに簡便のためであり、本願発明の範囲で限定的な限定として記載されているものではないことき、理解できるであろう。従って、範囲の記載は、可能なサブ範囲並びに範囲内での個々の数値の全てを特に記載しなければならないしと考えられ得る。例えば、１から６のような範囲の記載は、１から３，１から４，１から５、２から４，２から６，３から６等、範囲、例えば、１，２，３，４，５，６、内の個々の数と同様に、サブ範囲を特別に記載していると解釈するべきである。
【００８９】
この明細書で記載されている数値範囲は、指示された範囲内での引用された数字（分数もしくは整数）を含むことを意味している。最初の指示した数と次に指示した数との間の句「範囲である／範囲」並びに最初の指示した数から次に指示した数までの句「範囲である／範囲」は、この明細書では、交代可能に使用されており、最初と次との指示した数とこれらの間の分数と整数の全てを含むことを意味している。
【００９０】
この明細書で使用されている語「方法」は、所定の役割を果たすためのマナー、ミーズ、テクニック、並びに処置に関している。しかし、これは、化学，薬理学、生物学、生化学並びに医学に限定されるものではなく、化学，薬理学、生物学、生化学並びに医学の専門家による既知のマナー、ミーズ、テクニック、並びに処置から容易に展開させるのも含まれている。
【００９１】
この明細書で使用されている語「処置」は、状態の経過をやめる、実質的に禁止する、遅くする、もしくは代えるか、状態の冷静もしくは美学上の兆しを改善するか、状態の冷静もしくは美学上の兆しの実質的な改善を実質的に避けるかを含んでいる。
【００９２】
異なる実施の形態の内容に明確のために記載されている本願発明の特定の態様は、単一の実施の形態での組合せでまた、提供され得ることが理解できるであろう。反対に、単一の実施の形態の内容に簡単のために記載されている本願発明の種々の態様は、別々に、適切な組合せで、もしくは本願発明の他の記載された実施の形態内に記載されるように、提供されうる。種々の実施の形態の内容に記載されている所定の態様は、これら実施の形態の必須の態様とは、もし、これら実施の形態がこれら部材無しでは動作しないのでなければ、これら実施の形態の必須の態様とは考えられない。
【００９３】
本願発明をこれの特定の実施の形態と関連して記載したけれども、多くの変更、修正、並びに交換がこの分野の者にとって明らかであろう。従って、添付の請求の範囲の精神並びに広い範囲内にある変更、修正、並びに交換の全てを含むことが意図されている。
【００９４】
この明細書に記載されている全ての公開公報、特許公報、出願が、これら公開公報、特許公報、出願の各々が参照としてここに組み込まれることを意図としているのであれば、同じ程度に参照としてこの明細書に組み込まれる。更に、この出願でのいかなる引例の参照もしくは識別は、本願発明に対する従来技術として利用され得る。項の表題が使用されている範囲において、前記表題は、必要な限定としの構成ではない。
【図１】
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【図２】
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【図３】
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【図４】
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【図５】
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【図６】
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【図７】
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【図８Ａ】
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【図８Ｂ】
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【図９】
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【図１０】
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【図１１】
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【図１２】
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【図１３】
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【図１４】
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【図１５】
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【図１６】
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【図１７】
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【国際調査報告】
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