(57)【要約】  延長時間間隔に亘って患者の血圧を連続的に監視するためのシステムは、血圧測定ユニット（例えば血圧計）を使用してオキシメータを較正する必要がある。具体的には、オキシメータを使用して患者の各血流パルスの振幅を連続的に検出・測定する。定期的に血圧計を使用して患者の動脈の血圧（収縮期及び拡張期）を測定する。測定サイクルが完了した直後、コンピュータが測定された収縮期圧をオキシメータにより検出されたパルス振幅と相関付ける。その後、オキシメータにより検出されたパルス振幅を、その後の延長時間間隔中の収縮期圧の変化の指標として使用する。
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【特許請求の範囲】
【請求項１】
患者の血圧を連続的に監視するためのシステムであって、
測定サイクル中に患者の動脈の血圧を測定するユニットであって、前記測定サイクルが開始点及び終了点を有し、収縮期圧（ｐｓｙｓｔｏｌｉｃ）を前記測定サイクルの前記開始点において測定し、拡張期圧（ｐｄｉａｓｔｏｌｉｃ）を前記測定サイクルの前記終了点において測定するユニットと、
前記測定サイクル中に患者の心血管系における血圧パルスを検出するデバイスであって、各パルスが、前記測定サイクル内の所定の時間において検出される第１のパルス振幅値（Ｖ１）と前記測定サイクル内の前記終了点において検出される第２のパルス振幅値（Ｖ２）とを有する、デバイスと、
前記収縮期圧（ｐｓｙｓｔｏｌｉｃ）をＶ２と相関付けて、その後、前記検出デバイスにより検出されたパルス振幅値（Ｖ２）の変化を、前記測定サイクルに続く延長時間間隔中の収縮期圧（ｐｓｙｓｔｏｌｉｃ）の対応する変化の指標として特定するコンピュータと
を備えるシステム。
【請求項２】
前記測定サイクルの前記開始点の時間（ｔ０）において、ｐｓｙｓｔｏｌｉｃが前記測定ユニットによって測定され、
前記測定サイクル中の所定の時間（ｔ１）において、Ｖ１が前記検出デバイスによって検出されるとともに第１の圧力（ｐ１）が前記測定ユニットによって測定され、
前記時間（ｔ１）において、ｐｓｙｓｔｏｌｉｃとｐ１との差に等しい初期圧力低下（Δ１（Δ１＝ｐｓｙｓｔｏｌｉｃ−ｐ１））が設定される、請求項１に記載のシステム。
【請求項３】
パルス差分（ΔＶ（ΔＶ＝Ｖ１−Ｖ２））を圧力差分（Δｐ（Δｐ＝ｐ１−ｐｄｉａｓｔｏｌｉｃ））と直接比較して、ΔＶのパルス測定基準をΔｐの圧力測定基準と相関付ける、請求項２に記載のシステム。
【請求項４】
ｐｓｙｓｔｏｌｉｃをＶ２＋Δ１と同等とみなし且つｐｄｉａｓｔｏｌｉｃをＶ１と同等とみなす、請求項３に記載のシステム。
【請求項５】
前記延長時間間隔中の収縮期圧の前記指標を提示するためのモニタを更に備える、請求項４に記載のシステム。
【請求項６】
前記検出デバイスがオキシメータであり、前記測定ユニットが血圧計である、請求項４に記載のシステム。
【請求項７】
前記延長時間間隔が１５分より長い、請求項４に記載のシステム。
【請求項８】
前記パルス振幅値（Ｖ１及びＶ２）を、前記延長時間間隔中に連続的に検出する、請求項４に記載のシステム。
【請求項９】
患者の血圧を連続的に監視するための方法であって、
測定サイクル中に患者の動脈の血圧を測定する工程であって、収縮期圧（ｐｓｙｓｔｏｌｉｃ）を前記測定サイクルの開始点において測定し、拡張期圧（ｐｄｉａｓｔｏｌｉｃ）を前記測定サイクルの終了点において測定する工程と、
患者の心血管系において、それぞれがパルス振幅を有する血圧パルスを検出する工程と、
前記測定工程において測定された前記収縮期圧（ｐｓｙｓｔｏｌｉｃ）を前記検出工程で検出されたパルス振幅値と相関付ける工程と、
前記検出工程中のパルス振幅値の変化を、延長時間間隔中の対応する収縮期圧の変化の指標として特定する工程と
を含む方法。
【請求項１０】
前記延長時間間隔中、前記検出工程における血圧パルスを監視する工程と、
前記延長時間間隔中、前記対応する収縮期圧として前記特定工程からの前記指標の視覚的表示を提示する工程と
を更に含む、請求項９に記載の方法。
【請求項１１】
前記延長時間間隔が前記測定サイクルのすぐ後に続く、請求項９に記載の方法。
【請求項１２】
前記延長時間間隔が１５分より長い、請求項９に記載の方法。
【請求項１３】
前記延長時間間隔中、パルス振幅を前記検出工程において連続的に検出する、請求項９に記載の方法。
【請求項１４】
オキシメータを用いて前記検出工程を実現し、血圧計を用いて前記測定工程を実現する、請求項９に記載の方法。
【請求項１５】
前記オキシメータを較正する工程を更に含み、
前記較正工程が、
前記測定サイクルの前記開始点の時間（ｔ０）において、ｐｓｙｓｔｏｌｉｃを測定する工程と、
前記測定サイクル中の所定の時間（ｔ１）においてパルス振幅値（Ｖ１）を検出する工程と、
前記所定の時間（ｔ１）において圧力（ｐ１）を測定する工程と、
前記所定の時間（ｔ１）において、ｐｓｙｓｔｏｌｉｃからｐ１への初期圧力低下（Δ１）を設定する工程と、
前記測定サイクルの前記終了点の時間（ｔ２）においてｐｄｉａｓｔｏｌｉｃを測定する工程と、
前記時間（ｔ２）においてパルス振幅値（Ｖ２）を検出する工程と、
パルス差分（ΔＶ（ΔＶ＝Ｖ１−Ｖ２））を圧力差分（Δｐ（Δｐ＝ｐ１−ｐｄｉａｓｔｏｌｉｃ））と直接比較して、ΔＶのパルス測定基準をΔｐの圧力測定基準と相関付ける工程と、
前記延長時間間隔中において、ｐｓｙｓｔｏｌｉｃをＶ２＋Δ１と同等とみなし且つｐｄｉａｓｔｏｌｉｃをＶ１と同等とみなす工程と
を更に含む、請求項１４に記載の方法。
【請求項１６】
患者の血圧を連続的に監視するためのコンピュータプログラム製品であって、
測定サイクル中に患者の動脈の血圧を測定するプログラム部であって、収縮期圧を前記測定サイクルの開始点において測定し、拡張期圧を前記測定サイクルの終了点において測定するプログラム部と、
患者の心血管系における血圧パルスを検出するプログラム部であって、各パルスがパルス振幅を有するプログラム部と、
前記測定プログラム部において測定された前記収縮期圧を前記検出プログラム部で検出されたパルス振幅と相関付けるプログラム部と、
検出工程中におけるパルス振幅の変化を、延長時間間隔中の対応する収縮期圧の変化の指標として特定するプログラム部と
を備えるコンピュータプログラム製品。
【請求項１７】
前記延長時間間隔中、前記検出工程における血圧パルスを監視するプログラム部と、
前記延長時間間隔中、前記対応する収縮期圧として前記特定工程からの前記指標を提示するプログラム部と
を更に備える、請求項１６に記載のコンピュータプログラム製品。
【請求項１８】
前記測定サイクルの前記開始点の時間（ｔ０）においてｐｓｙｓｔｏｌｉｃを測定するプログラム部と、
前記測定サイクル中の所定の時間（ｔ１）においてパルス振幅値（Ｖ１）を検出するプログラム部と、
前記所定の時間（ｔ１）において圧力（ｐ１）を測定するプログラム部と、
前記所定の時間（ｔ１）において、ｐｓｙｓｔｏｌｉｃからｐ１への初期圧力低下（Δ１）を設定するプログラム部と、
前記測定サイクルの前記終了点の時間（ｔ２）においてｐｄｉａｓｔｏｌｉｃを測定するプログラム部と、
前記時間（ｔ２）においてパルス振幅値（Ｖ２）を検出するプログラム部と、
パルス差分（ΔＶ（ΔＶ＝Ｖ１−Ｖ２））を圧力差分（Δｐ（Δｐ＝ｐ１−ｐｄｉａｓｔｏｌｉｃ））と直接比較して、ΔＶのパルス測定基準をΔｐの圧力測定基準と相関付けるプログラム部と、
前記延長時間間隔中において、ｐｓｙｓｔｏｌｉｃをＶ２＋Δ１と同等とみなし且つｐｄｉａｓｔｏｌｉｃをＶ１と同等とみなすプログラム部と
を更に備える、請求項１７に記載のコンピュータプログラム製品。
【請求項１９】
前記延長時間間隔が前記測定サイクルのすぐ後に続き、
前記延長時間間隔が１５分より長く、
前記所定の時間間隔中、パルス振幅を連続的に検出する、
請求項１６に記載のコンピュータプログラム製品。
【請求項２０】
オキシメータを用いてパルス振幅を検出し、血圧計を用いて血圧を検出する、請求項１６に記載のコンピュータプログラム製品。
【発明の詳細な説明】
【技術分野】
【０００１】
本発明は、概して、患者の血圧を監視するためのデバイスに関する。より詳細には、本発明は、延長時間に亘って患者の血圧を連続的に又は間欠的に監視するデバイスに関する。本発明は、他を排除するわけではないが、オキシメータを定期的に較正して血圧を途切れなく示し、オキシメータパルスを、日常的手段（血圧計カフや動脈内カテーテル）によって測定される血圧の信頼できる代用とするためのシステム及び方法として特に有用である。
【背景技術】
【０００２】
医療施設では、患者の血圧を連続的に監視する能力が非常に重要となる状況が多くある。例えば、手術室での外科手技中には、血圧を連続的に監視する能力が最も重要となりうる。そのような状況において、患者の血圧の傾向的変化を検出する能力は、悪い結果を回避するのに役立ちうる。また、現在習慣的に採用されている方法によって血圧測定値を直接得るために他の活動を間欠的に中断するための要件は、実現するのが困難又は面倒となりうる。
【０００３】
血圧の測定は典型的に、大動脈を含む患者の体肢の周囲に加圧カフを位置付けることによって血圧計を用いて行われる。人間の場合、カフは通常腕に載置される。カフを適切に載置した後、カフにより腕に圧力をかけて動脈を閉塞させる。そしてこのカフの圧力を徐々に低下させ変換して、まず、血液の乱流が始まる圧力を読み取り、次に、乱流が消える点での圧力を読み取る。収縮期圧は乱流が開始する点であり、拡張期圧は乱流が終了する点である。収縮期圧及び拡張期圧を共に計測することによって、一般的に患者の血圧測定値と称されるものが得られる。患者の血圧を測定するために聴診器を使用するときには、コロトコフ音を聴診して収縮期圧及び拡張期圧を特定する。監視するという観点では、正確な収縮期圧が最も重要である。
【０００４】
上述の血圧測定値に加えて、心周期の発生及びそれによる血液の流れをオキシメータによって検出できることもよく知られている。オキシメータは、酸素値に応じて強度が変化する光電信号を信号発生源の領域に亘って血液パルスとして用いることで機能する。重要なのは、酸素値の大きさが各パルスに対して固有なことであり、これらの値を患者の収縮期及び拡張期の血圧に直接関連付けることである。
【発明の概要】
【発明が解決しようとする課題】
【０００５】
上記に鑑み、本発明の目的は、血中酸素値を連続的に測定することにより患者の血圧を監視し、また、各心周期におけるパルス酸素値を患者の収縮期圧及び拡張期圧と相関付けるためのシステムを提供することである。本発明の他の目的は、ある時点において且つ延長時間に亘り血中酸素値を連続的に測定することにより患者の血圧を監視するためのシステムを提供することである。本発明の更に他の目的は、容易に使用でき且つ比較的低コストの、血圧を連続的に監視するためのシステム及び方法を提供することである。
【課題を解決するための手段】
【０００６】
患者の血圧を連続的に監視するためのシステムは、血圧測定デバイス（例えば血圧計）の使用を、血中酸素値を監視するためのデバイス（例えばオキシメータ）の使用と組み合わせたものである。この組み合わせにおいて、血圧計を使用してオキシメータからの信号（パルス波形態）を較正した後、その較正された信号を使用して血圧を連続的に又は非連続的に測定することができる。本発明に関して想定できるように、これらの指標は、信号の他の較正が必要となる前の所定の時間間隔に亘って監視される。典型的に較正は、血圧計（あるいは、まれに動脈内パルス測定）を用いて実現される。
【０００７】
背景として、オキシメータパルスが、血圧計による血圧の測定値と反比例の関係にあることは理解されたい。この関係において、収縮期のカフでの血圧は、少量の乱流が発生し始める点であり、これはオキシメータにおいて検出可能な流れを生み出さないため、オキシメータパルスに対してゼロ圧力を表すことになる。カフの圧力が漸次的に低下するが、カフを通過する血流が増加すると、オキシメータを介してパルスが最初に検出される点に達する。この検出がパルスオキシメータの拡張期圧を表し、この点と、血圧計によって前もって決定された拡張期圧との間の水銀柱ミリメートルでの圧力に等しい値を有する。血圧計によって決定された拡張期圧は、完全に進展したオキシメータパルス振幅を伴うはずであり、血圧計によって決定された収縮期圧により較正する必要がある。
【０００８】
構造的に、本発明のシステムは、測定サイクル中に患者の動脈の拡張期血圧及び収縮期血圧を定期的に測定するユニットを備える。具体的には、収縮期圧を測定サイクルの開始点において測定し、拡張期圧を測定サイクルの終了点において測定する。これは関連技術において良く知られている幾つかの方法（例えば血圧計）のうち任意のものにより行なわれる。典型的に、このとき膨張可能カフを患者の腕の周りに位置付け、そしてそれを膨張させて患者の動脈を閉塞するためのカフの初期圧力を設定する。その後、制御値を選択的に演算することによりカフの圧力を解放して血液が動脈内を流れるのを可能にする。そのような演算において、収縮期圧及び拡張期圧の測定（すなわち測定値）を得ることができることは良く知られている。
【０００９】
システムには、患者の心血管系における血中酸素量を検出するデバイス（例えばオキシメータ）も備えられる。重要なのは、オキシメータによって測定される各パルスが、そのパルスの時点での血中酸素値を示す固有の振幅を有することである。しかしながら、血圧を測定するユニット（例えば血圧計）とは異なり、血圧パルスを検出するデバイス（例えばオキシメータ）は連続的に動作させることができる。
【００１０】
本発明のシステムには、光電オキシメータユニットにより検出されたパルス振幅値を血圧計により得られた血圧測定値のカフでの決定値と相関付けるために、コンピュータが設けられる。その後、コンピュータによって設定される相関を用いて、パルス振幅の変化を続いて検出し、これらの振幅をそれぞれ、収縮期圧及び拡張期圧における対応する変化の指標として特定する。そのような相関付けは、測定サイクルに続く延長時間間隔中も続けられる。本発明に関して想定できるように、延長時間間隔は１５分から数時間まで任意の範囲内とすることができる。この延長時間間隔中、モニタを組み込んで、オキシメータにより検出されたパルス振幅と相関付けてコンピュータによって得られる収縮期圧の指標を記録し、収縮期圧を視覚的表示として提示することができる。血液酸素値に大幅な変化がある場合は、デバイスの再較正を自動的に要求するようにする。
【００１１】
上記において暗示したように、システムの較正には基本的に、オキシメータにより検出されるパルス応答を血圧計により得られる血圧測定値と適合させる必要がある。一旦較正が完了すると、オキシメータのみで血圧のインジケータとして使用できる。その後の較正は、定期的に、あるいは、必要と考えられる時にいつでも行うことができる。較正の実行はおそらく経時的な側面から最も良く理解されよう。
【００１２】
最初に、血圧計及びオキシメータの両方を患者上に適切に位置付ける必要がある。具体的には、血圧計を患者の上腕に位置付け、オキシメータを同じ腕の指に位置付ける。そして腕の動脈が閉塞してその腕への血流が止まるまで、血圧計のカフを膨張させる。この初期設定により血圧測定値（血圧計）がなくなりパルス応答（オキシメータ）もなくなる。
【００１３】
システムの実際の較正は、腕の動脈内で血液が乱流し始めるまでカフの圧力を低下させた時点である時間“ｔ０”において開始する。この時点“ｔ０”において患者の収縮期圧“ｐｓｙｓｔｏｌｉｃ”を示す最初のコロトコフ音が聞こえる。その後、カフの圧力を時間“ｔ１”において第１のパルス値“Ｖ１”がオキシメータによって検出されるまで更に低下させる。なお、“Ｖ１”はパルスオキシメータによって判定できる最小の圧力パルス振幅である（すなわち、オキシメータによって検出可能な圧力差分の最小限度を表す）。更に、時間“ｔ１”においてＶ１が検出されるときに、血圧計からの血圧測定値“ｐ１”も取られる。“ｐ１”の値を用いて、時間“ｔ０”において測定された収縮期圧“ｐｓｙｓｔｏｌｉｃ”から時間“ｔ１”において測定された血圧“ｐ１”までの血圧の最初の低下“Δ１”を決めることができる（すなわち、Δ１＝ｐｓｙｓｔｏｌｉｃ−ｐ１）。この点において、“ｐｓｙｓｔｏｌｉｃ”が血圧低下“Δ１”の値によって“ｐ１”に関連付けられることに注意されたい。そのため、Δ１は、最終的に（すなわち、Ｖ１を圧力測定基準に変換させた後）Ｖ１を補正するのに使用される補償ファクタである。
【００１４】
第１のパルス値（Ｖ１）、血圧測定値（ｐ１）及び血圧の低下（Δ１）が時間“ｔ１”において設定されると、カフの圧力を更に低下させる。このカフの圧力の低下は、時間“ｔ２”においてコロトコフ音が止んで腕の血流が元の状態に戻り完全に回復になったことを示すまで続けられる。時間“ｔ２”において、患者の拡張期圧“ｐｄｉａｓｔｏｌｉｃ”を測定する（すなわちコロトコフ音が止む）。また、オキシメトリパルスが完全に回復したことを示す第２のパルス値“Ｖ２”が、時間“ｔ２”においてオキシメータによって検出される。そして、パルス値Ｖ１とパルス値Ｖ２との差がパルス差分“ΔＶ”として設定される。
【００１５】
重要なのは、パルス差分“ΔＶ”（ΔＶ＝Ｖ１−Ｖ２）が、時間“ｔ１”における圧力“ｐ１”から時間“ｔ２”において測定された“ｐｄｉａｓｔｏｌｉｃ”までの低下として血圧計によって測定される圧力差分“Δｐ”に直接対応していることである（すなわち、Ｖ２−Ｖ１〜ｐ１−ｐｄｉａｓｔｏｌｉｃ）。言い方を変えると、ΔｐはΔＶに直接対応している。このため、ΔｐをΔＶと比較することによって、ΔＶのパルス測定基準をΔｐの圧力測定基準と相関付けることができる。この対応性に基づき、オキシメータによって測定されるパルス値の単位（酸素度）を血圧計によって測定される圧力の単位（ｍｍＨｇ）に直接変換することができる。
【００１６】
血圧の測定値（すなわちｍｍＨｇ）として同じ尺度で変換されたオキシメータの検出値（すなわちパルス値“Ｖ”）により、以下の関係が特に重要である。まず、時間“ｔ１”においてオキシメータによって測定されるパルス値“Ｖ１”は、患者の拡張期圧“ｐｄｉａｓｔｏｌｉｃ”と直接対応している。また、患者の収縮期圧“ｐｓｙｓｔｏｌｉｃ”は、時間“ｔ２”においてオキシメータによって測定されるパルス値“Ｖ２”及び補正ファクタΔ１と対応している（すなわちｐｓｙｓｔｏｌｉｃ＝Ｖ２＋Δ１）。この結果、血圧を監視するのに必要となるのがオキシメータのみとなる（すなわちｐｓｙｓｔｏｌｉｃ＝Ｖ２＋Δ１，ｐｄｉａｓｔｏｌｉｃ＝Ｖ１）。すでに注記したように、較正後、血圧計の使用が必要となるのは、他の較正が必要となる理由のある場合又は予定されている場合のみである。
【００１７】
その構造及び実施に関する本発明の新規な特徴及び発明自体は、添付の説明との関連で取り上げられる添付の図面から最も良く理解されよう。ここで、同様の参照符号は同様の部分を示す。
【図面の簡単な説明】
【００１８】
【図１】本発明の演算において使用される構成要素の概略図を示す。
【図２】患者の心拍についての代表的な時系列グラフを示す。
【図３】本発明の較正及び演算に必要な圧力及びパルス測定のグラフ描写を示す。
【発明を実施するための形態】
【００１９】
最初に図１を参照し、患者の血圧を連続的に監視するためのシステムを示し、全体的に符号１０で表す。図示するように、システム１０は、圧力ユニット１４と接続されたコンピュータ１２を含む。圧力ユニット１４には、圧力計１８に直接接続された膨張可能カフ１６が含まれる。あるいは、圧力計１８以外に、同じ目的のために本発明がアネロイド式デバイスを組み込んでもよいことは当業者に理解されよう。いずれの場合も、本発明に関して想定できるように、圧力ユニット１４は、一般的な血圧計又は動脈内カテーテルと機能的に同様であるか類似している。
【００２０】
システム１０にはパルス検出器２０も含まれる。パルス検出器２０は、酸素測定値を得るための、関連技術において良く知られた種類のオキシメータである（以下、パルス検出器２０をオキシメータ２０と称する場合がある）。図１に示すように、センサ２２がオキシメータ２０の一部として組み込まれており、オキシメータ２０はコンピュータ１２に直接接続されている。更に、コンピュータ１２は、視覚的表示２６を含んでもよいモニタ２４に接続されている。
【００２１】
本発明の演算の準備として、膨張可能カフ１６を患者２８に適切に位置付ける。図１において、この位置付けは患者２８の左腕に行うように示されている。また、センサ２２を患者２８の指に位置付ける。これらの接続によって、システム１０は較正及び／又は演算の準備が整う。
【００２２】
説明において、図２は、患者２８の心拍３０についての典型的なグラフを示す。開示の目的のために、心拍３０は、測定サイクル３２を通して延び、測定サイクル３２後は延長時間３４へと延びるように示している。図２及び図３の両方は、測定サイクル３２が時間ｔ０に開始して時間ｔ２に終了することを示す。本発明に関して想定できるように、延長時間３４は時間ｔ２に開始し、２〜３時間続いてもよい。更に、延長時間３４は実際に、連続的な時間間隔を間欠的に幾つか含んでもよい。いずれの場合も、延長時間３４中、各心拍３０のパルスはパルス値“Ｖ”を与え、これはパルス検出器（オキシメータ）２０によって検出される。そしてこれらのパルス値“Ｖ”は、測定サイクル３２中に取られた拡張期圧“ｐｄｉａｓｔｏｌｉｃ”及び収縮期圧“ｐｓｙｓｔｏｌｉｃ”の血圧測定値と相関付けられる。この点を考慮して、パルス検出器（オキシメータ）２０を較正する必要がある。このような演算のためのシステム１０の較正は、図３を参照して最も良く理解されよう。
【００２３】
図３において、システム１０の較正の説明は、時間的文脈において最も良く理解されよう。まず初めに、患者２８を、図１に示すように実質的にシステム１０と接続する。より具体的には、膨張可能カフ１６及びセンサ２２を、例示的ではあるがシステム１０の構成において患者２８に位置付ける。図示のように、この構成では、測定サイクル３２は時間ｔ０で開始する。
【００２４】
図３を参照し、較正は、圧力ユニット１４が患者２８の収縮期圧（ｐｓｙｓｔｏｌｉｃ）を測定する時間ｔ０で開始する。ｔ０後、膨張可能カフ１６により検出されていたカフの圧力を、ｐｓｙｓｔｏｌｉｃから圧力ｐ１まで低下させる。より具体的には、圧力ｐ１は、パルス検出器（オキシメータ）２０が最初にパルス値Ｖ１を検知したときに測定される。これは時間ｔ１において起こる。なお、ｔ０からｔ１までの時間間隔の間、パルス値はパルス検出器（オキシメータ）２０によって検出されない。この点を考慮して、２つの基本的な測定が時間ｔ１において行われる。一方はパルス値Ｖ１であり、これはオキシメータ２０によって検出される最も低いパルス値である。他方は初期圧力低下（Δ１）であり、これはｐｓｙｓｔｏｌｉｃとｐ１との差（Δ１＝ｐｓｙｓｔｏｌｉｃ−ｐ１）である。
【００２５】
更に図３を参照し、測定サイクル３２において次に重要な出来事は、圧力ユニット１４が患者２８の拡張期圧（ｐｄｉａｓｔｏｌｉｃ）を測定する時間ｔ２において起こる。時間ｔ２において、圧力ユニット１４からｐｄｉａｓｔｏｌｉｃの測定値を得ることに加えて、パルス検出器（オキシメータ）２０はパルス値Ｖ２を得る。特にパルス値Ｖ２は、オキシメータ２０によって検出される最も高いパルス値であり、心臓周期が再び完全に回復したときに起こる。
【００２６】
測定サイクル３２中、時間ｔ０、ｔ１及びｔ２において入力として得られた演算パラメータを使用して、コンピュータ１２はシステム１０のための演算構成を設定する。詳細には、パルス差分“ΔＶ”（ΔＶ＝Ｖ１−Ｖ２）及び圧力差分“Δｐ”（Δｐ＝ｐ１−ｐｄｉａｓｔｏｌｉｃ）がコンピュータ１２によって算出される。パルス差分及び圧力差分（すなわちΔＶ及びΔｐ）は互いに直接比例しているため、それらの関係をコンピュータ１２によって使用することによって、ΔＶのパルス測定基準をΔｐの圧力測定基準と相関付けることができる。言い換えると、パルス検出器（オキシメータ）２０から得られたパルス値“Ｖ”を、圧力ユニット１４から取られた圧力測定値の等価値として使用できる。従って、システム１０の演算に関して図３に示すように、ｐｓｙｓｔｏｌｉｃをＶ２＋Δ１と同等とみなし、ｐｄｉａｓｔｏｌｉｃをＶ１と同等とみなす。これにより、延長時間３４中、パルス検出器（オキシメータ）２０のみを使用して、モニタ２４上の視覚的表示２６に血圧測定値を供給することができる。
【００２７】
本明細書において示すと共に詳細に開示したパルスオキシメトリ信号を使用して血圧を監視する特定の方法は、本目的を達成すること及び本明細書において先に述べた利点を提供することが完全に可能であるが、それが本発明の現時点において好適な実施例の単なる例示にすぎないこと、また、添付の特許請求の範囲に記載されるもの以外に本明細書において示される構造又は設計の詳細に対していかなる限定も意図されないことは理解されたい。
【図１】
2015519112.tif 000003
【図２】
2015519112.tif 000004
【図３】
2015519112.tif 000005
【国際調査報告】
2015519112.tif 000006