(57)【要約】  中心大動脈収縮期圧を得る方法であって、ａ）所定数の血圧測定値を有する、動脈波形を表すセットを作成するステップと、ｂ）整数間隔値を決定するステップと、ｃ）セット内の第ｆ番目の血圧測定値から始まる整数間隔値に等しいセット内の一連の連続血圧測定読取値を平均するステップと、ｄ）平均された値を中心大動脈収縮期圧セット内に格納するステップと、ｅ）中心大動脈収縮期圧を中心大動脈圧セット内の最高値として設定するステップと、を含んでおり、ステップｃ．及びｄ．が、ｆの値に整数間隔値を加えた値がセット内の血圧測定値の所定数に等しくなるまでｆの値を毎回１ずつインクリメントして繰り返される、中心大動脈収縮期圧を得る方法。【選択図】  図１
2010528757.tif 000002
【特許請求の範囲】
【請求項１】
中心大動脈収縮期圧を得る方法であって、
ａ）所定数の血圧測定値を有する、動脈波形を表すセットを作成するステップと、
ｂ）整数間隔値を決定するステップと、
ｃ）前記セット内の第ｆ番目の血圧測定値から始まる前記整数間隔値に等しい前記セット内の一連の連続血圧測定読取値を平均するステップと、
ｄ）前記平均された値を中心大動脈収縮期圧セット内に格納するステップと、
ｅ）前記中心大動脈収縮期圧を前記中心大動脈圧セット内の最高値として設定するステップと、を含んでおり、
ステップｃ．及びｄ．が、ｆの値を１で開始し、ｆの値に前記整数間隔値を加えた値が前記セット内の血圧測定値の前記所定数に等しくなるまでｆの値を毎回１ずつインクリメントして繰り返される、中心大動脈収縮期圧を得る方法。
【請求項２】
血圧測定値の前記セットが前記動脈波形からの値の一様な分布にほぼ一致する、請求項１に記載の中心大動脈収縮期圧を得る方法。
【請求項３】
前記動脈波形の継続時間を決定するステップをさらに含んでおり、血圧測定値の前記所定数が次式にしたがって決定され：
所定数＝ｓｒ×ｔ
式中、
ｓｒ＝前記セット内に前記血圧測定値を記録するために使用される測定デバイスのサンプルレート（Ｈｚ）、
ｔ＝前記動脈波形の前記継続時間である、請求項２に記載の中心大動脈収縮期圧を得る方法。
【請求項４】
前記整数間隔値が前記サンプルレートの除算である、請求項３に記載の中心大動脈収縮期圧を得る方法。
【請求項５】
前記整数間隔値が前記サンプルレートを４で除したものである、請求項４に記載の中心大動脈収縮期圧を得る方法。
【請求項６】
前記整数間隔値が前記所定数の除算である、請求項１又は２に記載の中心大動脈収縮期圧を得る方法。
【請求項７】
前記整数間隔値が、その境界が以下のように決定される範囲内にあり：
ｉ範囲＝ｎ／（ｔ×ｖ）±（ｎ／（ｔ×３０））
式中、
ｎは、前記セット内の血圧測定値の前記所定数であり、
ｔは、前記波形の前記継続時間（秒）であり、
ｖは、所定の除算値である、請求項６に記載の中心大動脈収縮期圧を得る方法。
【請求項８】
ｖ＝４である、請求項７に記載の中心大動脈収縮期圧を得る方法。
【請求項９】
前記整数間隔値が６０を所定の除算値で除した値に等しい、請求項１又は２に記載の中心大動脈収縮期圧を得る方法。
【請求項１０】
前記整数間隔値が１５である、請求項９に記載の中心大動脈収縮期圧を得る方法。
【請求項１１】
前記セット内の血圧測定値の前記所定数が１５以上である、前記請求項のいずれか一項に記載の中心大動脈収縮期圧を得る方法。
【請求項１２】
前記セット内の血圧測定値の前記所定数が少なくとも３０である、請求項１１に記載の中心大動脈収縮期圧を得る方法。
【請求項１３】
動脈波形データを分析して中心大動脈収縮期圧値を得る方法であって、
ａ）動脈波形データセットを受け取るステップと、
ｂ）前記動脈波形データセット内の各動脈波形を、所定数を有する血圧測定値の代表セットへと分割するステップと、
ｃ）処理されているセットについて整数間隔値を決定するステップと、
ｄ）前記セット内の第ｆ番目の血圧測定値から始まる前記整数間隔値に等しい前記セット内の一連の連続血圧測定読取値を平均するステップと、
ｅ）前記平均された値を中心大動脈収縮期圧セット内に格納するステップと、
ｆ）前記中心大動脈圧セット内の最高値を、処理されている動脈波形が前記動脈波形データセット内で占める位置に相当する位置で、中心大動脈収縮期圧値セット内に格納するステップと、を含んでおり、
ステップｂ．〜ｆ．が、前記動脈波形データセット内の動脈波形ごとに繰り返され、かかる繰り返しごとに、ステップｄ．及びｅ．が、さらに、ｆの値を１で開始し、ｆの値に前記整数間隔値を加えた値が処理されているセット内の血圧測定値の前記所定数に等しくなるまでｆの値を毎回１ずつインクリメントして繰り返される、動脈波形データを分析して中心大動脈収縮期圧値を得る方法。
【請求項１４】
動脈波形データを分析して中心大動脈収縮期圧値を得る方法であって、
ａ）動脈波形データセットを受け取るステップであって、前記データセット内の各動脈波形が、所定数を有する血圧測定値の代表セットを含む、ステップと、
ｂ）処理されているセットについて整数間隔値を決定するステップと、
ｃ）前記セット内の第ｆ番目の血圧測定値から始まる前記整数間隔値に等しい前記セット内の一連の連続血圧測定読取値を平均するステップと、
ｄ）前記平均された値を中心大動脈収縮期圧セット内に格納するステップと、
ｅ）前記中心大動脈圧セット内の最高値を、処理されている動脈波形が前記動脈波形データセット内で占める位置に相当する位置で、中心大動脈収縮期圧値セット内に格納するステップと、を含んでおり、
ステップｂ．〜ｅ．が、前記動脈波形データセット内の動脈波形ごとに繰り返され、かかる繰り返しごとに、ステップｃ．及びｄ．が、さらに、ｆの値を１で開始し、ｆの値に前記整数間隔値を加えた値が処理されているセット内の血圧測定値の前記所定数に等しくなるまでｆの値を毎回１ずつインクリメントして繰り返される、動脈波形データを分析して中心大動脈収縮期圧値を得る方法。
【請求項１５】
前記データセット内の少なくとも１つの動脈波形についての血圧測定値の所定数が、前記データセット内の他の動脈波形についての血圧測定値の所定数とは異なる、請求項１４に記載の、動脈波形データを分析して中心大動脈収縮期圧値を得る方法。
【請求項１６】
血圧測定値の前記セットが前記動脈波形からの値の一様な分布にほぼ一致する、請求項１３〜１５のいずれか一項に記載の、動脈波形データを分析して中心大動脈収縮期圧値を得る方法。
【請求項１７】
前記動脈波形の継続時間を決定するステップをさらに含んでおり、血圧測定値の前記所定数が次式にしたがって決定され：
所定数＝ｓｒ×ｔ
式中、
ｓｒ＝前記セット内に前記血圧測定値を記録するために使用される測定デバイスのサンプルレート（Ｈｚ）、
ｔ＝前記動脈波形の前記継続時間である、請求項１６に記載の、動脈波形データを分析して中心大動脈収縮期圧値を得る方法。
【請求項１８】
前記整数間隔値が前記サンプルレートの除算である、請求項１３〜１７のいずれか一項に記載の、動脈波形データを分析して中心大動脈収縮期圧値を得る方法。
【請求項１９】
前記整数間隔値が前記サンプルレートを４で除したものである、請求項１８に記載の、動脈波形データを分析して中心大動脈収縮期圧値を得る方法。
【請求項２０】
前記整数間隔値が前記所定数の除算である、請求項１３〜１７のいずれか一項に記載の、動脈波形データを分析して中心大動脈収縮期圧値を得る方法。
【請求項２１】
前記整数間隔値が、その境界が以下のように決定される範囲内にあり：
ｉ範囲＝ｎ／（ｔ×ｖ）±（ｎ／（ｔ×３０））
式中、
ｎは、前記セット内の血圧測定値の前記所定数であり、
ｔは、前記波形の前記継続時間（秒）であり、
ｖは、所定の除算値である、請求項２０に記載の、動脈波形データを分析して中心大動脈収縮期圧値を得る方法。
【請求項２２】
ｖ＝４である、請求項２１に記載の中心大動脈収縮期圧値を得る方法。
【請求項２３】
前記整数間隔値が６０を所定の除算値で除した値に等しい、請求項１３又は１４に記載の中心大動脈収縮期圧値を得る方法。
【請求項２４】
前記整数間隔値が１５である、請求項２３に記載の中心大動脈収縮期圧値を得る方法。
【請求項２５】
前記セット内の血圧測定値の前記所定数が１５以上である、請求項１３〜２４のいずれか一項に記載の、動脈波形データを分析して中心大動脈収縮期圧値を得る方法。
【請求項２６】
前記セット内の血圧測定値の前記所定数が少なくとも３０である、請求項２５に記載の、動脈波形データを分析して中心大動脈収縮期圧値を得る方法。
【請求項２７】
動脈波形測定デバイスと、
処理ユニットと
を備える、中心大動脈収縮期圧を得るシステムであって、
前記動脈波形測定デバイスが、取得された血圧測定値のセットによって少なくとも１つの動脈波形が表されるまで所定の間隔で血圧測定値を取得し、次いで、１つの動脈波形を表す血圧測定値の前記セットが前記処理ユニットへと伝達され、前記処理ユニットが、
ａ）整数間隔値を決定し、
ｂ）前記セット内の第ｆ番目の血圧測定値から始まる前記整数間隔値に等しい前記セット内の一連の連続血圧測定読取値を平均し、
ｃ）前記平均された値を中心大動脈収縮期圧セット内に格納し、
ｄ）前記中心大動脈収縮期圧を前記中心大動脈圧セット内の最高値として設定し、
ステップｂ．及びｃ．が、ｆの値を１で開始し、ｆの値に前記整数間隔値を加えた値が前記セット内の血圧測定値の数に等しくなるまでｆの値を毎回１ずつインクリメントして繰り返される、中心大動脈収縮期圧を得るシステム。
【請求項２８】
中心大動脈収縮期圧を得るためにソフトウェアが記録されたコンピュータ可読媒体であって、前記ソフトウェアが、
所定数の血圧測定値を有する、動脈波形を表すセットを作成する、セット手段と、
整数間隔値を決定する手段と、
前記セット内の第ｆ番目の血圧測定値から始まる前記整数間隔値に等しい前記セット内の一連の連続血圧測定読取値を平均するための平均手段と、
前記平均された値を中心大動脈収縮期圧セット内に格納する格納手段と、
前記中心大動脈収縮期圧を前記中心大動脈圧セット内の最高値として設定する結果手段と、を含んでおり、
前記平均手段及び前記格納手段の機能が、ｆの値を１で開始し、ｆの値に前記整数間隔値を加えた値が前記セット内の血圧測定値の前記所定数に等しくなるまでｆの値を毎回１ずつインクリメントして繰り返される、コンピュータ可読媒体。
【請求項２９】
動脈波形データを分析して中心大動脈収縮期圧値を得るためにソフトウェアが記録されたコンピュータ可読媒体であって、前記ソフトウェアが、
動脈波形データセットを受け取る通信手段と、
前記動脈波形データセット内の各動脈波形を、所定数を有する血圧測定値の代表セットへと分割するセット手段と、
処理されているセットについて整数間隔値を決定する間隔手段と、
前記セット内の第ｆ番目の血圧測定値から始まる前記整数間隔値に等しい前記セット内の一連の連続血圧測定読取値を平均する平均手段と、
前記平均された値を中心大動脈収縮期圧セット内に格納する第１の格納手段と、
前記中心大動脈圧セット内の最高値を、処理されている動脈波形が前記動脈波形データセット内で占める位置に相当する位置で、中心大動脈収縮期圧値セット内に格納する第２の格納手段と、を含んでおり、
前記セット手段、前記間隔手段、前記平均手段、前記第１の格納手段、及び前記第２の格納手段の機能が、前記動脈波形データセット内の動脈波形ごとに繰り返され、かかる繰り返しごとに、前記平均手段及び前記第１の格納手段の機能が、さらに、ｆの値を１で開始し、ｆの値に前記整数間隔値を加えた値が処理されているセット内の血圧測定値の前記所定数に等しくなるまでｆの値を毎回１ずつインクリメントして繰り返される、コンピュータ可読媒体。
【請求項３０】
動脈波形データを分析して中心大動脈収縮期圧値を得るためにソフトウェアが記録されたコンピュータ可読媒体であって、前記ソフトウェアが、
ａ）動脈波形データセットを受け取る通信手段であって、前記データセット内の各動脈波形が所定数を有する血圧測定値の代表セットを含む、通信手段と、
ｂ）処理されているセットについて整数間隔値を決定する間隔手段と、
ｃ）前記セット内の第ｆ番目の血圧測定値から始まる前記整数間隔値に等しい前記セット内の一連の連続血圧測定読取値を平均する平均手段と、
ｄ）前記平均された値を中心大動脈収縮期圧セット内に格納する第１の格納手段と、
ｅ）前記中心大動脈圧セット内の最高値を、処理されている動脈波形が前記動脈波形データセット内で占める位置に相当する位置で、中心大動脈収縮期圧値セット内に格納する第２の格納手段と、を含んでおり、
前記間隔手段、前記平均手段、前記第１の格納手段、及び前記第２の格納手段の機能が、前記動脈波形データセット内の動脈波形ごとに繰り返され、かかる繰り返しごとに、前記平均手段及び前記第１の格納手段の機能が、さらに、ｆの値を１で開始し、ｆの値に前記整数間隔値を加えた値が処理されているセット内の血圧測定値の前記所定数に等しくなるまでｆの値を毎回１ずつインクリメントして繰り返される、コンピュータ可読媒体。
【発明の詳細な説明】
【技術分野】
【０００１】
本発明は、中心大動脈収縮期圧を得る方法、及び動脈波形データを分析して中心大動脈収縮期圧値を得る方法に関する。本発明の第１の方法によれば、本発明は、特に、動脈波形から中心大動脈収縮期圧を得るのに適している。ただし、本発明の第２の方法によれば、本発明は、動脈波形データセットを分析して対応する中心大動脈収縮期圧データセットを得るのに適している。
【背景技術】
【０００２】
本発明の背景についての以下の議論は、本発明の理解を促進することを目的としたものである。ただし、以下の議論が、言及される資料のいずれかが任意の管轄内で本願の優先日において公開されたこと、知られたこと、若しくは周知の一般知識の一部であることを承認又は自認するものではないことを理解すべきである。
【０００３】
心臓病は、先進諸国における深刻な健康問題である。潜在的な心臓病の１つの指標は、「正常」値の指定範囲からの生体の血圧の差異である。
【０００４】
生体の血圧を決定する一般的な方法は、圧力カフを使用して生体の上腕血圧（収縮期及び拡張期の両方）を読み取ることである。これらの値は、次いで、一般に代用中心大動脈圧値として使用される。この仮定は、潜在的な心臓病を示唆する際に有益であることが歴史的に証明されているが、最近の研究で、この方式で測定された「正常」な上腕血圧値が異常な中心大動脈収縮期圧値を隠すおそれがあることが示された。
【０００５】
この問題の一解決策が、オーストラリア、ニューサウスウェールズ（Ｎｅｗ  Ｓｏｕｔｈ  Ｗａｌｅｓ）、ウェストライド（Ｗｅｓｔ  Ｒｙｄｅ）のＡｔｃｏｒ  Ｍｅｄｉｃａｌ  Ｐｔｙ  Ｌｔｄによって採用されている。Ａｔｃｏｒの解決策は、知的財産権のある変形式を使用して、径方向圧力波形を中心大動脈血圧波形に変換する。ただし、この式は、Ａｔｃｏｒのシグモコア（ＳｐｈｙｇｍｏＣｏｒ）（商標）血圧モニタリングシステムとともに使用するための、Ａｔｃｏｒによって市販される知的財産権のあるソフトウェアを通じてのみ利用可能である。より重要なことに、その式は、複数の患者の表現間（ｃｒｏｓｓ−ｒｅｐｒｅｓｅｎｔａｔｉｏｎ  ｏｆ  ｐａｔｉｅｎｔｓ）の試験を通じて決定された相関値に基づいており、したがって、代表サンプル間（ｃｒｏｓｓ−ｒｅｐｒｅｓｅｎｔａｔｉｖｅ  ｓａｍｐｌｅ）の領域に入らない、患者の中心大動脈圧読取値のエラーを引き起こすおそれがある。
【発明の概要】
【課題を解決するための手段】
【０００６】
本文書全体を通して、別途指示のない限り、用語「含む／備える（ｃｏｍｐｒｉｓｉｎｇ）」「からなる（ｃｏｎｓｉｓｔｉｎｇ  ｏｆ）」などは、網羅的なものではないと解釈すべきであり、換言すれば、「含むがそれだけに限定されない（ｉｎｃｌｕｄｉｎｇ，ｂｕｔ  ｎｏｔ  ｌｉｍｉｔｅｄ  ｔｏ）」という意味に解釈すべきである。
【０００７】
本発明の諸実施形態のこの説明の状況では、用語「生体（ｌｉｖｉｎｇ  ｂｏｄｙ）」は、動脈波形の発生時点での身体への言及である。本発明は、その後に死亡した患者（ａ  ｓｉｎｃｅ  ｄｅｃｅａｓｅｄ  ｐａｔｉｅｎｔ）の動脈波形からの中心大動脈圧値の計算を除くものだけに限定されるものではない。
【０００８】
本発明の第１の態様によれば、中心大動脈収縮期圧を得る方法であって、
ａ）所定数の血圧測定値を有する、動脈波形を表すセットを作成するステップと、
ｂ）整数間隔値を決定するステップと、
ｃ）セット内の第ｆ番目の血圧測定値から始まる整数間隔値に等しいセット内の一連の連続血圧測定読取値を平均するステップと、
ｄ）平均された値を中心大動脈収縮期圧セット内に格納するステップと、
ｅ）中心大動脈収縮期圧を中心大動脈圧セット内の最高値として設定するステップと、を含んでおり、
ステップｃ．及びｄ．が、ｆの値を１で開始し、ｆの値に整数間隔値を加えた値がセット内の血圧測定値の所定数に等しくなるまでｆの値を毎回１ずつインクリメントして繰り返される、中心大動脈収縮期圧を得る方法がある。
【０００９】
血圧測定値のセットは、動脈波形からの値の一様な分布にほぼ一致すべきである。具体的には、該方法は、好ましくは、動脈波形の継続時間を決定するステップを含む。次いで、波形の継続時間を使用して、次式にしたがって所定数を決定することができる：
所定数＝ｓｒ×ｔ
式中、
ｓｒ＝セット内に血圧測定値を記録するために使用される測定デバイスのサンプルレート（Ｈｚ）、
ｔ＝動脈波形の継続時間。
【００１０】
整数間隔値は、サンプルレートの除算（ｄｉｖｉｓｉｏｎ）とすることができる。ただし、理想的には、整数間隔値は、サンプルレートを４で除したものである。
【００１１】
或いは、整数間隔値は、血圧測定値のセット内の血圧測定値の所定数の除算とすることもできる。理想的には、この技術を使用すると、整数間隔値は、その境界が以下のように決定される範囲内に入ることができる：
ｉ範囲＝ｎ／（ｔ×ｖ）±（ｎ／（ｔ×３０））
式中、
ｎは、セット内の血圧測定値の所定数であり、
ｔは、波形の継続時間（秒）であり、
ｖは、所定の除算値である。
【００１２】
前述の範囲を計算する際、ｖの値が４に設定されることが好ましいが、必須ではない。
【００１３】
代替的な一構成では、整数間隔値は、６０を所定の除算値で除した値に等しい。他の代替構成では、整数間隔値は、１５である。
【００１４】
セット内の血圧測定値の所定数は、１５以上である。ただし、セット内の血圧測定値の所定数が少なくとも３０であることが好ましい。
【００１５】
その最も好ましい配置では、セット内の血圧測定値の所定数は、少なくとも３０であり、間隔は、１５である。
【００１６】
本発明の第２の態様によれば、動脈波形データを分析して中心大動脈収縮期圧値を得る方法であって、
ａ．動脈波形データセットを受け取るステップと、
ｂ．動脈波形データセット内の各動脈波形を、所定数を有する血圧測定値の代表セットへと分割するステップと、
ｃ．処理されているセットについて整数間隔値を決定するステップと、
ｄ．セット内の第ｆ番目の血圧測定値から始まる整数間隔値に等しいセット内の一連の連続血圧測定読取値を平均するステップと、
ｅ．平均された値を中心大動脈収縮期圧セット内に格納するステップと、
ｆ．中心大動脈圧セット内の最高値を、処理されている動脈波形が動脈波形データセット内で占める位置に相当する位置で、中心大動脈収縮期圧値セット内に格納するステップと、を含んでおり、
ステップｂ．〜ｆ．が、動脈波形データセット内の動脈波形ごとに繰り返され、かかる繰り返しごとに、ステップｄ．及びｅ．が、さらに、ｆの値を１で開始し、ｆの値に整数間隔値を加えた値が処理されているセット内の血圧測定値の所定数に等しくなるまでｆの値を毎回１ずつインクリメントして繰り返される、動脈波形データを分析して中心大動脈収縮期圧値を得る方法がある。
【００１７】
本発明の第３の態様によれば、動脈波形データを分析して中心大動脈収縮期圧値を得る方法であって、
ａ．動脈波形データセットを受け取るステップであって、データセット内の各動脈波形が、所定数を有する血圧測定値の代表セットを含む、ステップと、
ｂ．処理されているセットについて整数間隔値を決定するステップと、
ｃ．セット内の第ｆ番目の血圧測定値から始まる整数間隔値に等しいセット内の一連の連続血圧測定読取値を平均するステップと、
ｄ．平均された値を中心大動脈収縮期圧セット内に格納するステップと、
ｅ．中心大動脈圧セット内の最高値を、処理されている動脈波形が動脈波形データセット内で占める位置に相当する位置で、中心大動脈収縮期圧値セット内に格納するステップと、を含んでおり、
ステップｂ．〜ｅ．が、動脈波形データセット内の動脈波形ごとに繰り返され、かかる繰り返しごとに、ステップｃ．及びｄ．が、さらに、ｆの値を１で開始し、ｆの値に整数間隔値を加えた値が処理されているセット内の血圧測定値の所定数に等しくなるまでｆの値を毎回１ずつインクリメントして繰り返される、動脈波形データを分析して中心大動脈収縮期圧値を得る方法がある。
【００１８】
データセット内の少なくとも１つの動脈波形についての血圧測定値の所定数は、データセット内の他の動脈波形についての血圧測定値の所定数とは異なるものであってもよい。
【００１９】
本発明の第２及び第３の態様の両方に関して、血圧測定値のセットは、動脈波形からの値の一様な分布にほぼ一致すべきである。
【００２０】
理想的には、該方法は、動脈波形の継続時間を決定するステップをさらに含む。次いで、波形の継続時間を使用して、次式にしたがって所定数を決定することができる：
所定数＝ｓｒ×ｔ
式中、
ｓｒ＝セット内に血圧測定値を記録するために使用される測定デバイスのサンプルレート（Ｈｚ）、
ｔ＝動脈波形の継続時間。
【００２１】
整数間隔値は、サンプルレート（ｓｒ）の除算とすることができる。好ましくは、整数間隔値は、サンプルレートを４で除したものである。
【００２２】
或いは、整数間隔値は、血圧測定値のセット内の血圧測定値の所定数の除算とすることもできる。理想的には、この技術を使用すると、整数間隔値は、その境界が以下のように決定される範囲内となる：
ｉ範囲＝ｎ／（ｔ×ｖ）±（ｎ／ｔ×３０））
式中、
ｎは、セット内の血圧測定値の所定数であり、
ｔ＝波形の継続時間（秒）であり、
ｖは、所定の除算値である。
【００２３】
この式では、ｖの値が４に設定されることがさらに好ましい。
【００２４】
代替的な一構成では、整数間隔値は、６０を所定の除算値で除した値に等しい。他の代替構成では、整数間隔値は、１５である。
【００２５】
セット内の血圧測定値の所定数は、１５以上とすべきである。３０個の血圧測定値のセットが好ましい。
【００２６】
本発明の第４の態様によれば、
動脈波形測定デバイスと、
処理ユニットと、を備える、中心大動脈収縮期圧を得るシステムであって、
動脈波形測定デバイスが、取得された血圧測定値のセットによって少なくとも１つの動脈波形が表されるまで所定の間隔で血圧測定値を取得し、次いで、１つの動脈波形を表す血圧測定値のセットが処理ユニットへと伝達され、処理ユニットが、
ａ）整数間隔値を決定し、
ｂ）セット内の第ｆ番目の血圧測定値から始まる整数間隔値に等しいセット内の一連の連続血圧測定読取値を平均し、
ｃ）平均された値を中心大動脈収縮期圧セット内に格納し、
ｄ）中心大動脈収縮期圧を中心大動脈圧セット内の最高値として設定し、
ステップｂ．及びｃ．が、ｆの値を１で開始し、ｆの値に整数間隔値を加えた値がセット内の血圧測定値の数に等しくなるまでｆの値を毎回１ずつインクリメントして繰り返される、中心大動脈収縮期圧を得るシステムがある。
【００２７】
本発明の他の諸態様によれば、本発明の第１、第２、及び第３の態様に記載の方法を実施するためのソフトウェアをその上に有するコンピュータ可読媒体がある。
【００２８】
以下、本発明について、単なる一例として添付図面に即して説明する。
【図面の簡単な説明】
【００２９】
【図１】本発明の第１の実施形態による生体の中心大動脈圧を決定する方法のフローチャートである。
【図２】本発明の第２の実施形態による、動脈波形データセットを分析して対応する中心大動脈圧データセットを作り出す方法のフローチャートである。
【図３】中心大動脈圧値を得るために本発明のいずれかの実施形態によって処理できる動脈波形の一例を示す図である。
【発明を実施するための形態】
【００３０】
ここで、本発明の特定の実施形態について、添付図面に即して説明する。本明細書で使用される用語は、特定の実施形態を説明することを目的としたものにすぎず、本発明の範囲を制限しようとするものではない。さらに、特に定義のない限り、本明細書で使用されるすべての技術用語及び科学用語は、本発明が属する技術分野の技術者に一般的に理解されるのと同じ意味を有する。
【００３１】
本発明の第１の実施形態によれば、中心大動脈圧を決定する方法１０がある。方法１０は、図１にフローチャート形態で示されている。
【００３２】
図１に示されるように、方法１０は、動脈波形を表す、生体からの血圧測定値のセットの作成（ステップ１２）から始まる。血圧測定値のセットは、所定数の測定値（ｎ）を有する。ステップ１４で、所定数ｎは、プリセット値（ｖ）で除されて、整数間隔値（ｉ）を決定する。この方法では、整数間隔値（ｉ）に絶対値又は四捨五入数学関数を実行することができる。
【００３３】
次いで、第１の血圧測定値ｂｐ［（ｆ）］から開始して、以下の諸ステップが繰り返される：
血圧測定値｛ｂｐ［ｆ］，ｂｐ［ｆ＋１］，ｂｐ［ｆ＋２］，ｂｐ［ｆ＋３］，．．．，ｂｐ［ｆ＋ｉ−１］｝を合計して（ステップ１６）、値ｓを得る；
合計した値ｓを間隔値ｉで除して、平均血圧値（ａ）を得る（ステップ１８）。
平均血圧値ａを複数の値の中心大動脈圧セット内に格納する（ステップ２０）。
【００３４】
以上のステップ（ステップ１６〜２０）は、ｆ＋ｉ−１がｎに等しくなるまで繰り返される。
【００３５】
ステップ２２は、分析された複数の値の中心大動脈圧セットを調べて、セット内の最高値（ｈ）を決定する。最高値ｈは、次いで、生体の中心大動脈収縮期圧を実質的に表す値として使用される。
【００３６】
本発明の第２の実施形態によれば、動脈波形データセットを分析して対応する中心大動脈圧データセットを作り出す方法１００がある。この実施形態に一般に先行するのは、医療関係者が当業者に公知のいずれかの技術によって生体の血圧の動脈波形表現を得ることである。この動脈波形表現は、次いで、対応する中心大動脈圧の決定のために中央処理ステーションに提供される。動脈波形表現を受け取った後、中央処理ステーションは、以下のように動作する。
【００３７】
波形データセット内の動脈波形ごとに、以下のプロセスにしたがって、対応する中心大動脈圧値ａが決定され、中心大動脈圧データセット内に格納される。
【００３８】
処理されている動脈波形１０２は、代表的な血圧測定値のセットへと分割される（ステップ１１０）。血圧測定値のセットは、所定数の測定値（ｎ）を有する。ステップ１１２で、所定数ｎは、プリセット値（ｖ）で除されて、整数間隔値（ｉ）を決定する。
【００３９】
次いで、第１の血圧測定値ｂｐ［（ｆ）］から開始して、以下の諸ステップが繰り返される：
血圧測定値｛ｂｐ［ｆ］，ｂｐ［ｆ＋１］，ｂｐ［ｆ＋２］，ｂｐ［ｆ＋３］，．．．，ｂｐ［ｆ＋ｉ−１］｝を合計して（ステップ１１４）、値ｓを得る；
合計した値ｓを間隔値ｉで除して、平均血圧値（ａ）を得る（ステップ１１６）。
平均血圧値ａを、複数の値の中心大動脈圧セット内に格納する（ステップ１１８）。
【００４０】
以上のステップ（ステップ１１４〜１１８）は、ｆ＋ｉ−１がｎに等しくなるまで繰り返される。
【００４１】
ステップ１２０は、分析された複数の値の中心大動脈圧セットを調べて、セット内の最高値（ｈ）を決定する。最高値ｈは、次いで、処理される動脈波形に一致する中心大動脈収縮期圧値として中心大動脈圧データセット内に格納される。
【００４２】
次いで、以上のステップは、対応する中心大動脈圧値が波形データセット内の動脈波形ごとに計算され終わるまで繰り返される。
【００４３】
類似の数字が類似のステップに言及する、本発明の第３の実施形態によれば、動脈波形データセットを分析して対応する中心大動脈圧データセットを作り出す方法（図示せず）がある。この実施形態は、ｎ値が１５を超える任意の値をとり得ることが判明している、本出願人によって実施された実験に基づく。
【００４４】
この実施形態では、適切な間隔を決定するためにｖ値が４であることが好ましいが、間隔値がある範囲内にある場合、かなり精確な大動脈圧値が得られており、その範囲の限界は、以下のように決定され：
ｉ範囲＝ｎ／（ｔ×ｖ）±（ｎ／（ｔ×３０））
この実施形態では、変数ｔは、単一波形の継続時間（秒）を表す。
【００４５】
ここで、この実施形態について、以下の例の状況でより詳細に説明する。
【００４６】
ステップ１２によれば、動脈波形を表す生体からの血圧測定値のセットが作成される。測定値は、以下の通り（順に、左から右、上から下）：
62.0   63.6   73.1   91.1   112.3  132.1  149.6  165.4  176.0  180.7
182.0  181.9  181.3  180.2  178.8  176.8  174.4  171.5  167.9  163.1
156.4  147.8  137.1  125.1  114.0  106.2  102.3  101.1  100.7  99.8
98.2   95.9   93.2   90.6   88.1   85.8   83.9   82.2   80.4   78.7
77.2   76.2   75.5   74.7   73.7   72.7   72.0   71.5   71.1   70.5
69.9   69.1   68.4   67.5   66.9   66.1   65.5   65.1   64.9   64.8
64.4   63.8   63.3   62.9   62.7   62.8   63.1   63.3   63.5   63.6
63.6   63.5   63.4   63.0   62.5   62.0
【００４７】
この波形を完成するためにかかる時間は、１．２７秒である。
【００４８】
これは、ｎ値を７６に設定する。ｖ値が４の場合、間隔値範囲（ｉ範囲）は、以下のように決定される：
ｉ範囲＝ｎ／（ｔ×ｖ）±（ｎ／（ｔ×３０））、よって、
ｉ範囲＝７６／（１．２７×４）±（７６／（１．２７×３０））、よって、
ｉ範囲＝１４．９６±（１．９９）
【００４９】
間隔が整数値以外をとることが不可能であるので、ｉ範囲値は、１３〜１７の範囲に制限される。この例の目的では、ｉ値１５を使用することにする。
【００５０】
ステップ１６〜２０の要件にしたがって、以下の値を有する、複数の値の中心大動脈圧セットが作成される：
{140.7    148.3    155.7    162.3    167.4    170.8
172.4    172.3    170.4    167.0    162.5    157.5
152.2    146.8    141.5    136.3    131.0    125.8
120.6    115.4    110.4    105.7    101.5    97.8
94.8     92.5     90.5     88.8     87.1     85.4
83.6     81.9     80.3     78.9     77.6     76.4
75.3     74.4     73.4     72.6     71.8     71.1
70.3     69.6     69.0     68.4     67.8     67.3
66.7     66.2     65.7     65.2     64.8     64.5
64.2     64.0     63.8     63.7     63.6     64.5
63.3     63.1}
【００５１】
ここに見られるように、複数の値の中心大動脈圧セットは、６２個の要素を有しており、その値はｎ−ｉ＋１に等しい。このセットから、セット内の最高値（ｈ）が、実際、第７番目のデータ要素（１７２．４）であることが明らかである。したがって、生体の中心大動脈収縮期圧は、１７２．４と決定される。
【００５２】
本発明の第４の最も好ましい実施形態では、本発明の第１の実施形態に記載の中心大動脈圧を決定する方法がある。ただし、この実施形態では、所定数ｎは、次式にしたがって決定される：
ｎ＝ｓｒ×ｔ
式中、
ｓｒ＝セットｂｐ内に血圧測定値を記録するために使用される測定デバイスのサンプルレート（ヘルツ）；
ｔ＝１つの動脈波形を完成するためにかかる時間（秒）。
【００５３】
この実施形態では、セットｂｐ内の血圧測定値は、サンプルレートの繰り返しごとに測定デバイスによって取得される測定値である。さらに、本発明のこの実施形態では、間隔値は、その限界が以下のように決定される範囲内にある：
ｉ範囲＝ｓｒ／ｖ±（ｓｒ／３０）
【００５４】
この場合、ｓｒは、やはり、セットｂｐ内に血圧測定値を記録するために使用される測定デバイスのサンプルレート（ヘルツ）を表す。さらに、ｖ値は、好ましくは４である。ただし、この式は、ｓｒ値が３０を超えるときにだけ適用可能である。
【００５５】
前述したのと同じ血圧測定値セットを使用すると、ただし、今回は、セットが毎秒６０測定のサンプルレート（ｓｒ）を有するサンプリングデバイスによって取得された血圧値の集大成（ｃｕｌｍｉｎａｔｉｏｎ）である状況では、ｉ範囲値は、以下のように計算される：
ｉ範囲＝ｓｒ／ｖ±（ｓｒ／３０）
ｉ範囲＝６０／４±（６０／３０）
ｉ範囲＝１５±２
【００５６】
この結果、ｉ範囲値は、１３〜１７の間となる。該方法の残りの部分は、次いで、前述の第１の実施形態に記載のように続行することができる。
【００５７】
以上の発明がここに記載の諸実施形態だけに限定されないことが、当業者には理解されるはずである。具体的には、本発明の範囲から逸脱することなく、以下の修正及び改善を実施することができる。
【００５８】
血圧測定値のセットを、やはり本発明の方法を実施するように適合されたデバイスから得ることができる。或いは、血圧測定値のセットを、別個のデバイスから得て、本発明の方法を実施するように適合された他の装置に伝達することもできる。
【００５９】
本発明の第２の実施形態を、波形データセットが波形を含まないように修正することができ、その代わり、波形データセットデータは、そのような波形を表すデータのセットを含むことができる。この方法では、ステップ１１０の処理を省略することができる。
【００６０】
波形データセットを、データセット内の各波形の継続時間とともに該方法を実施するエンティティに供給することができる。或いは、該方法を実施するエンティティは、代替手段を通じて（ｘ軸の所定の長さについて固定の時間値を有するグラフを受け取り、この時間／距離関係に基づいて波形の継続時間を概算するなどによって、又は、血圧測定値のセットを作り出すために使用されるサンプルレートなど、他の複合値から継続時間を導出するなどによって）、独立して各波形の継続時間を決定することもできる。
【００６１】
動脈波形を最も良く表すものとなるためには、セットｂｐを形成する血圧値は、動脈波形に沿って一様な分布であるべきである。
【００６２】
相互に排他的でない場合、前述した特徴を組み合わせて本発明のさらに他の諸実施形態を形成できることが、当業者にはさらに理解されるはずである。
【図１】
2010528757.tif 000003
【図２】
2010528757.tif 000004
【図３】
2010528757.tif 000005
【国際調査報告】
2010528757.tif 000006
2010528757.tif 000007