(57)【要約】特にＭＲ撮影システムのＲＦ電場及び／磁場で用いるＲＦ融除のための介入装置であって、ＭＲマイクロコイル（１０２）によりＭＲ撮影システムにより生成される画像において、好適に追跡可能である、案内可能である又は視覚化可能である融除カテーテルを有し、融除電極（１０１）を備えている、介入装置について開示している。介入装置は、ＭＲ受信器（１０８）と微分モードでＭＲマイクロコイル（１０２）を接続し、ＲＦ融除電力を搬送する融除電極（１０１）とコモンモードでＲＦアンプを接続する、ラインセグメント（１０４′、１０４′′）及びそれらの間に送信器を有する送信パスを更に有する。
2010501241.tif 000002
【特許請求の範囲】
【請求項１】
ＲＦ電場及び／磁場で用いるＲＦ融除のための介入装置であって：
ＲＦ融除電力を供給するための融除電極を有する融除カテーテル又はプローブ；並びに
前記融除カテーテル又はプローブと接続された送信パスであって、
前記送信パスが曝される第１周波数のＲＦ電場及び／磁場により前記送信パスにおいてもたらされるコモンモードの電流が、少なくとも実質的に阻止されるように、そして、
前記第１周波数に比べて高い所定の第２ＲＦ周波数を有する前記ＲＦ融除電力は、前記送信パスにおいて送信される、組織の好ましい融除のために必要な程度の又は少なくとも実質的に必要であるように、
ハイパスフィルタ特性を有する少なくとも１つの結合要素により電気的に結合された少なくとも２つのラインセグメントを有する、送信パス；
を有する、介入装置。
【請求項２】
請求項１に記載の介入装置であって、前記結合要素はトランスであり、前記ハイパスフィルタ特性は前記トランスの浮遊容量により実現される、介入装置。
【請求項３】
請求項１に記載の介入装置であって、前記トランスは、誘導性結合のために互いに重なり合っている第１導電性ループ及び第２導電性ループの形で基板においてＰＣＢ技術で実現されている、介入装置。
【請求項４】
請求項２に記載の介入装置であって、前記融除カテーテル又はプローブは、ＭＲ撮影システムにより生成されるＭＲ画像において前記カテーテル又はプローブの能動的及び／又は受動的追跡、案内及び／又は視覚化のために、ＭＲ信号を受信する及び／又はＲＦ信号を送信するためのＭＲ／ＲＦマイクロコイルを有する、介入装置。
【請求項５】
請求項１乃至４の何れか一項に記載の介入装置であって、前記少なくとも１つの結合要素は、前記ＭＲ／ＲＦマイクロコイルにより送信される及び／又は受信されるＭＲ信号及び／又はＲＦ信号が微分モード電流の形で送信パスにおいて搬送されるように、備えられている、介入装置。
【請求項６】
請求項５に記載の介入装置であって、前記ＭＲ／ＲＦマイクロコイルにより検出されたＭＲ信号を受信するように、及び／又は前記ＭＲ／ＲＦマイクロコイルにより送信されるようになっているＲＦ信号を生成するように、前記送信パスと接続されているＭＲ／ＲＦ受信器及び／又は受信器を有する、介入装置。
【請求項７】
請求項１に記載の介入装置であって、前記第２周波数において前記ＲＦ融除電力を生成するＲＦアンプであって、該ＲＦアンプは、前記融除電極にコモンモード電流の形で前記ＲＦ融除電力を搬送する前記送信パスと接続されている、介入装置。
【請求項８】
請求項７に記載の介入装置であって、前記ＭＲ／ＲＦ受信器及び／又は受信器及び前記ＲＦアンプを前記送信パスと接続する、並びに前記ＲＦアンプにより生成された前記ＲＦ融除電力から前記ＭＲ／ＲＦ受信器及び／又は受信器をデカップリングする接続ユニットを有する、介入装置。
【請求項９】
体の組織のＲＦ融除及び／又は硬化並びに／若しくは腫瘍融除のための方法で用いる、請求項１乃至８の何れか一項に記載の介入装置。
【請求項１０】
請求項１乃至８の何れか一項に記載の介入装置を有するＭＲ撮影システム体。
【発明の詳細な説明】
【技術分野】
【０００１】
本発明は、例えば、肝臓、前立腺又は腎臓における腫瘍融除のための、又は、一般に、電気生理学的（ＥＰ）介入で用いるための、体の組織のＲＦ融除のための融除カテーテル又は経皮融除プローブ（又は針）と、接続送信パスとを有する介入装置であって、特に、ＭＲ撮影システムのＲＦ電場及び／又は磁場で用いるために、及び特に、ＭＲ画像におけるカテーテル又はプローブを視覚化するために備えられている、介入装置に関する。本発明は更に、そのような介入装置を有するＭＲ撮影システムに関する。
【背景技術】
【０００２】
米国特許第６，２４６，８９６号明細書においては、２つの目的を達成する追跡コイルを有するＭＲＩ案内融除システムについて開示されている。先ず、そのシステムは、患者の体内の正確な治療位置に融除装置を案内するように医師を支援するようい用いられるＭＲＩシステムについてのＮＭＲ追跡データを提供し、その後、そのシステムは、標的組織に対して熱生成エネルギーを供給する融除システムにより用いられる。これを達成するために、ＭＲＩシステムにより動作されるスイッチは、ＮＭＲパルスシーケンスにより位置測定を実行するときに、ＭＲＩシステムにおける受信器にトラッキングコイルを結合するか又は、組織の融除を実行する融除制御部に結合するかのどちらかである。
【先行技術文献】
【特許文献】
【０００３】
【特許文献１】米国特許第６，２４６，８９６号明細書
【発明の概要】
【課題を解決するための手段】
【０００４】
米国特許第６，２４６，８９６号明細書に開示されている融除システムの不利点は、カテーテル追跡及び組織融除は同時に行うことができないことであることは明らかである。更に、位置測定の間に、ＭＲシステムによる（及び、通常のＭＲ撮影中に）ＲＦ送信（Ｂ１磁場）のために、融除装置と、ＭＲＩシステムのスイッチ又は他の構成要素と融除装置を接続するケーブル又は送信パスは、ケーブル又は送信パスにおける定在波のために無意図的に加熱され（隣接する患者の体の組織をも）、それ故、患者に苦痛が与えられるという相当なリスクを有している。
【０００５】
しかしながら、ＭＲ撮影システムにおけるＲＦ融除カテーテル又はプローブの追跡、案内及び視覚化についての大きい要請が存在している。ＭＲ撮影は良好なコントラストを伴って組織の視覚化を可能にすることのために、融除処理の間に融除される組織をモニタリングすることが可能である。更に、撮影される心臓の動き及び組織内の流れの動力学は、融除処理中も、モニタリングされることが可能である。このことは、介入が実行されるとき、心臓機能の優れた評価を行うことを可能にする。更に、ＭＲ撮影中、心臓内電子写真（ＩＥＧＭ）を記録することが可能であり、電気生理学的／ＭＲ撮影カテーテルと組み合わせることにより、ＩＥＧＭ記録及び動作中の追跡が、複数の診断ＥＰ処理において同時に実行されることが可能である。
【０００６】
本発明の基礎となる目的は、冒頭で述べている介入装置であって、その装置において、介入装置の、特に、ＲＦ定在波のための接続ケーブル又は送信パスの不所望の加熱が、特にＭＲ撮影システムのＲＦ電場及び／又は磁場を介してもたらされるときに、少なくとも実質的に回避され、その送信パスにおいて、融除電力が、接続されているＲＦ融除カテーテル又はプローブに送信されることが可能である。
【０００７】
その目的は、ＲＦ電場及び／又は磁場で用いるＲＦ融除のための介入装置であって：
−  ＲＦ融除電力を供給する融除電極を有する融除カテーテル又はプローブ；並びに
−  送信パスが曝される第１周波数のＲＦ磁場により送信パスにおいてもたらされるコモンモードの電流が、少なくとも実質的に阻止されるように、そして
第１周波数より高い所定の第２ＲＦ周波数（ｆＡ）を有するＲＦ融除電力は、送信パスにおいて送信される、組織の好ましい融除のために必要な程度である又は少なくとも実質的に必要であるように、
ハイパスフィルタ特性を有する少なくとも１つの結合要素により電気的に結合された少なくとも２つのラインセグメントを有する、融除カテーテル又はプローブに接続されている送信パス；
を有する、介入装置により達成される。
【０００８】
介入装置は、所定のハイパスフィルタ特性を有する所定の結合要素に基づいて実現されることが可能であり、その場合、好ましい融除電力量が上記の送信パスにおいて送信されるように、第２周波数が選択され、及び／又は、介入装置は、所定の又は好ましい第２周波数に基づいて実現されることが可能であり、その場合、結合要素、及び特にそのハイパスフィルタ特性は、上記の送信パスにおいて好ましい融除電力量を送信するように、選択される。
【０００９】
この達成は、ＲＦ送信（ＭＲ撮影についてのＢ１磁場の生成）及び送信パスにおけるＲＦ融除電力の供給が、そのパスの不所望の加熱を同時に伴わずに行うことが可能であるという有利点を有する。ＲＦ送信はＲＦ融除と同時に行われるために、ＭＲ画像における融除カテーテル又はプローブの追跡又は視覚化（例えば、既知の能動方法又は受動方法による）は、組織の融除（及び／又は硬化）と同時に行われることを可能にし、融除処理中に実際に融除される組織は、血管内ＭＲ撮影により実質的にリアルタイムに又はオンラインでモニタリングされることが可能である。
【００１０】
この達成の他の有利点は、融除電極にＲＦ融除電力を供給する付加ケーブルを必要としないことである。このとき、カテーテルの低背化が得られ、ＲＦ融除における定在波による安全性課題は発生しない。
【００１１】
従属請求項は、本発明の有利な実施形態について開示している。
【００１２】
請求項２及び３の実施形態に従った結合要素は、それらが関連周波数について比較的簡単な方法で実現され、それ故、適切な結合及び浮遊容量が達成できるという有利点を有する。
【００１３】
請求項４に従った実施形態は、融除カテーテル又はプローブが、ＭＲ撮影システムにより生成されるＭＲ画像においてよく規定され且つよく区別できるように、追跡、案内及び／又は視覚化される（特に、ＭＲ／ＲＦマイクロコイルにより検出されるＭＲ信号により）という有利点を有する。
【００１４】
請求項５及び６に従って実施形態は、ただ１つの送信パス、ライン又はケーブルが、融除カテーテル又はプローブに融除電力を供給するために、そしてこのコイルとＭＲ／ＲＦ受信器及び／又は送信器との間のＭＲ／ＲＦマイクロコイルにより検出される及び／又は送信されるＭＲ／ＲＦ信号を供給するために、必要であるという有利点を有する。
【００１５】
請求項７及び８に従った実施形態は、異なる撮影システムにおける別個のユニットとしての、そしてそのような特定の種類システムから独立している、ＭＲ案内融除のためのコンパクトな介入装置が、用いられることが可能である。
【００１６】
最後に、請求項９に従って、本発明に従った介入装置は、体の組織のＲＦ融除及び／又は硬化のための方法において有利に用いられることが可能である。本発明の更なる詳細、特徴及び有利点については、図に関連付けて記載されている本発明の好適な且つ例示としての実施形態の以下の説明により明らかになる。
【図面の簡単な説明】
【００１７】
【図１】ＭＲ撮影装置の側面図である。
【図２】本発明に従ったカテーテルシステムの形式にある介入装置を示す図である。
【図３】本発明に従った２つのケーブル部分を接続するトランスの模式図である。
【図４】上記トランスの例示としての実施形態の平面図及び断面図である。
【発明を実施するための形態】
【００１８】
図１は、磁場及びＲＦパルスの生成のために、並びに検査ゾーン１においてＭＲ緩和信号を受信するために重要であるＭＲ撮影システムの重要な構成要素を示している。検査ゾーン１の上下には、磁束密度（磁気誘導）が数十テスラ乃至数テスラの範囲内のオーダーにあることが可能である、本質的に均一な主磁場（検査されるオブジェクトにおける核スピンを方向合わせするＢ０磁場）を生成するように機能する、それぞれの磁石システム２、３を備えている。主磁場は、患者の長手方向軸に対して垂直な方向（即ち、ｘ方向）において、本質的に患者Ｐを通って延びている。
【００１９】
ＲＦ送信コイル４に関して平面的な又は少なくとも略平面的なＲＦ導体構造（表面共振器）は、ＭＲ周波数のＦＲパルス（Ｂ１磁場）を生成するように機能し、それにより、核スピンは、検査される組織において励起され、前記ＲＦ送信コイルはそれぞれの磁石システム２及び３において備えられている。ＭＲ／ＲＦ受信コイル５は、組織における後続の緩和イベントを捕捉するように機能し、それらのコイルはまた、磁石システム２、３のうちの１つにおいて備えられている表面共振器により構成されることが可能である。共通ＭＲ／ＲＦ表面共振器はまた、それが適切に切り換えられる場合に、送受信のために用いられることが可能であり、又は、２つのＲＦ表面共振器４、５が、共通する交互のＲＦパルスの送信及びＭＲ信号の受信のために機能することが可能である。
【００２０】
更に、ＭＲ／ＲＦマイクロコイルにより検出されるＭＲ信号の及び患者Ｐ（励起状態の局在化）の組織から発せられる緩和（ＭＲ）信号についての空間的識別及び分解能について、複数の傾斜磁場コイル７、８がまた、備えられ、それにより、ｘ軸方向に延びている３つの傾斜磁場が生成される。その場合、第１傾斜磁場はｘ軸方向において実質的に線形に変化する一方、第２傾斜磁場はｙ軸方向において実質的に線形に変化し、そして第３傾斜磁場はｚ軸方向において実質的に線形に変化する。
【００２１】
電子アクセサリ装置又は付属装置が、所定の検査のために必要である。そのような装置には、例えば、平面ＭＲ／ＲＦ受信コイル５（全身コイル）に付加して又はそれの代替として用いられ、患者に又は検査されるゾーンに直接、ＭＲ受信コイルとして備えられるＭＲ／ＲＦ表面コイル６がある。それらのＭＲ／ＲＦ表面コイル６は、一般に、フレキシブルなパッド又はスリーブとして構成される。
【００２２】
更に、患者Ｐの処置を実行する、組織サンプルを抽出する又は融除する、組織パラメータを決定する、又は腫瘍を融除するように、体の組織のＲＦ融除(及び／又は硬化)のための、例えば、肝臓、前立腺又は腎臓における腫瘍融除のための、又は、一般に、電気生理学的（ＥＰ）介入で用いるための、融除カテーテル１０であって、患者の体内に導入され、その位置は正確に追跡され、案内され、ＭＲ撮影システムの表示スクリーンにおいて視覚化される、融除カテーテル１０を有する介入装置が使用される。
【００２３】
より詳細には、ＭＲ撮影中にＲＦ融除処理を実行することは、２つの別個の処理であって、ＲＦ電極のインタラクティブ案内（例えば、標的腫瘍への）と治療効果のモニタリングとを有する。電極の案内についてＭＲ撮影を用いる正当性は、生体組織測定処理及び呼吸処理を案内するように用いることとかなり類似していて、ＭＲ撮影は、軟らかい組織の優れたコントラスト、多平面処理能力、及び選択された障害における安全な且つ正確な案内を容易にする高い血管誘目度に関する有利点を提供する。ＲＦ融除処理へのＭＲ撮影の主な寄与は、瞬間的な加熱処理に関連する組織変化をモニタリングする能力、即ち、何れかの他の現在、利用可能な撮影モダリティが匹敵することができない属性である。そのような能力は、後続のインタラクティブな、治療中のＲＦ電極の再位置決めのために不適切に治療された腫瘍の標的を検出するように支援することにより、融除のための制御方法を容易にする。従って、ＭＲ撮影案内及びモニタリングは、一回のアクセスに基づいて全腫瘍の治療を可能にし、過度の治療を回避し、しばしば危うくなってしまう必要な器官機能を維持することが可能である。
【００２４】
一般に、ＭＲ案内ＥＰ処理の間、次の４つのタスクが実行される必要がある。
１．リアルタイムのＭＲ撮影及びカテーテル追跡は、カテーテルを案内するように実行される必要がある。これは、１．５ＴのＭＲスキャナについて６４ＭＨｚのラーモア周波数においてＭＲ撮影システムのＲＦ送信コイル４によるＲＦパルスの頻繁な送信を必要とする。
２．カテーテルの位置は追跡され、リアルタイムのＭＲ画像において視覚化される必要がある。これは、６４ＭＨｚにおいてμＶ領域でカテーテルの先端におけるＭＲ／ＲＦマイクロコイルのＭＲ信号が関係している能動又は受動追跡スキームを用いて実行されることが可能である。
３．ＩＥＧＭ信号は、バイポーラ電極を用いて測定される。その信号は、０乃至１０ｍＶ領域及び０乃至５００Ｈｚの周波数帯域（腫瘍融除には必要ない）にある。
４．ＲＦ融除は、カテーテルにおける単極先端電極（融除電極）を、そして患者の胴体又は手足に領域面電極を用いて実行される。融除は、通常、約３０乃至約６０ｓｅｃについて約３０乃至約５０Ｗの末端部電力、及び典型的には５００ｋＨｚの周波数で実行される。
【００２５】
冒頭の段落で述べているように、１つの課題は、上記のタスク１で述べているリアルタイムの撮影についてのＲＦパルスの送信のためのケーブル又は送信経路の不所望のＲＦ加熱及び定在波をもたらすことなく、介入装置内の１つのケーブルにおいて、上記のタスク２乃至４で述べている信号を送信することである。
【００２６】
図２は、本発明の好適な実施形態に従った介入装置の模式図である。
【００２７】
その介入装置は、融除電極１０１と、患者Ｐの体内に導入される融除カテーテル１０の先端のＭＲ／ＲＦマイクロコイル１０２とを有し、患者Ｐは面電極１０９上に位置付けられている。融除カテーテル１０は、接続ユニット１０６と、ケーブル、送信ライン又は送信パス１０３を介して接続されている。
【００２８】
ラーモア周波数（第１周波数）においてＲＦ送信コイル４により送信されるＲＦパルス（Ｂ１磁場）のための送信パス１０３のＲＦ加熱を回避するように、送信パス１０３は、特に、少なくとも１つのコンデンサの形でハイパスフィルタ特性を有する結合要素１０５により互いに接続されている複数のラインセグメント又はセクション１０４′，１０４′′，．．．を有する。結合要素１０５は、前記ＲＦパルスにより生じるコモンモードＲＦ電流を阻止するように備えられ、それ故、送信パス１０３は、ＲＦパルスの周波数において“ＭＲセーフ（ＭＲ  ｓａｆｅ）”であるように作られている。
【００２９】
結合要素は、好適には、トランスの浮遊容量Ｃｓの形でコンデンサを有するトランスである。
【００３０】
そのようなトランスベースのセーフ送信ライン（ＳＴＬ）は、従来から知られているものを備えることが可能である。例えば、国際公開第２００５／１０３７４８号パンフレットに記載されているトランスにより互いに結合されたラインセグメントを有するＭＲセーフ送信パスを用いることが可能である。代替として、国際公開第２００６／００３５６６号パンフレットに記載されているＰＣＢ送信ライン及びトランス、及び／又は国際公開第２００６／０６７７０３号パンフレットに記載されている隣接するリード又はラインセグメントの少なくとも一部において電気的に延長している分布回路要素の形のトランスも用いられることが可能である。
【００３１】
ＭＲ／ＲＦマイクロコイル１０２により受信される（又は、検出される）ＭＲ信号（特に、追跡又は局部撮影信号）、及び／又はＭＲ／ＲＦマイクロコイル１０２（ＭＲ画像におけるカテーテル又はプローブの受動又は能動局在を目的として）により送信されるＲＦ信号は、送信パス１０３及び接続ユニット１０６を介してＭＲ／ＲＦ受信器／送信器１０８に供給される必要がある（上記タスク２）。このために、結合要素１０５（特に、トランス）が、それらのＭＲ／ＲＦ信号が微分モードの電流の形で結合要素１０５を通ることが可能であるように備えられている。
【００３２】
更に、ＲＦアンプ１０７が、結合ユニット１０６及び同じＭＲセーフ送信パス１０３を介して融除電極１０１に供給されるＲＦ融除電力を生成するように備えられている（上記タスク４）。
【００３３】
これを可能にするように、ＲＦアンプ１０７が、ラーモア周波数以上の第２周波数ｆＡ、例えば、周波数ｆＡ＝２００ＭＨｚ又はそれ以上においてＲＦ融除電力を生成するように備えられ、それ故、ＭＲセーフ送信パス１０３のコモンモードは、融除電極１０１に少なくとも好ましい範囲までのこのＲＦ融除電力を搬送するように用いられることが可能である。従って、第２周波数ｆＡはまた、少なくとも１つの結合要素１０５の送信特性に応じて選択される。それ故、ＲＦ融除は、上記タスク４に記載しているように、３００ｋＨｚ乃至１ＭＨｚの範囲内の一般に用いられる融除周波数帯域に比べて高い周波数ｆＡで実行される。
【００３４】
換言すれば、ＲＦアンプ１０７は、ルーモア周波数よりかなり高い第２周波数ｆＡでＲＦアンプ１０７により生成されるＲＦ融除電力を搬送するようにコモンモードで接続ユニット１０６及び送信パス１０３を介して融除電極１０１と接続されていて、同時に、ＭＲ／ＲＦマイクロコイル１０２は、ＭＲ／ＲＦマイクロコイル１０２により送信されるＲＦ信号又は受信される追跡又は撮影ＭＲ信号の形で画像情報を搬送するように微分モードで同じ送信パス１０３及び接続ユニット１０６を介してＭＲ／ＲＦ受信器／送信器１０８と接続されている。
【００３５】
従って、接続ユニット１０６は、次の３つのタスクであって、
−  融除電極１０１へのＲＦ融除電力についての一方向コモンモード接続
−  ＭＲ受信器／送信器１０８へ／からのＭＲ／ＲＦ信号についての微分モード接続
−  ＲＦアンプにより生成されたＲＦ融除電力からのＭＲ受信器／送信器１０８の分離
が実行される。
【００３６】
接続ユニット１０６は、複数の分離器及び複数のフィルタのネットワークの形で実現され、その詳細なレイアウトについては、当業者には明らかである。
【００３７】
図３は、トランス１０５の形で好適な結合要素により互いに接続されている送信パス１０３の２つのリード、ラインセグメント又はセクション１０４′、１０４′′を示している。トランス１０５は、第１インダクタンスＬ１、第２インダクタンスＬ２及びそれらの間の浮遊容量ＣＳを有する。ＲＦ融除電力の周波数ｆＡは、浮遊容量ＣＳを介してコモンモードでトランス１０５を通ることが可能であるように選択される。従って、浮遊容量ＣＳは、ＲＦアンプ１０７から融除電極１０１へのＲＦ融除電力のコモンモード送信について有効である。
【００３８】
リードセグメント１０４′、１０４′′及びトランス１０５のインピーダンスは、容量Ｃ１、Ｃ２及び／又は誘導性の少なくとも２つのインピーダンス要素と共に、少なくとも１つのＴ、Ｌ及び／又はπ四極を有する少なくとも１つの整合ネットワーク１０５１、１０５２により互いに整合されている。
【００３９】
下において、図４（Ａ）に平面図で及び図４（Ｂ）に断面図で示しているトランスと、第１直列コンデンサＣ１及び第２並列コンデンサＣ２を各々、有する整合ネットワーク１０５１、１５１２の好適な実施形態について、詳細に説明する。
【００４０】
トランス１０５は、各々が、約５０ｎｍの長さＬｅと、約０．５ｍｍのループのラインの距離Ｂと、約０．１２７ｍｍのループの距離Ｈと、３５ｘ２５μｍのループの断面とを有する、誘導性結合のために互いに重なり合っている第１ループ１０５４（Ｃｕ（及び第２ループ１０５５（Ｃｕ）の形で、基板１０５３においてＰＣＢ技術で実現されている。
【００４１】
ＰＣＢ技術を用いるそのような細長い単独のループトランスについては、Ｌ＝６４ｎＨ、ｋ＝０．３９及び浮遊容量ＣＳ＝４ｐＦが測定されている。４ｐＦの浮遊容量ＣＳは、約２００ＭＨｚの周波数において約２００Ωのインピーダンスを表している。
【００４２】
好適には、最大３つのトランス１０５が、約１．２０ｍの長さのカテーテルのＭＲセーフ送信ライン１０３に沿って分布される。それらの３つのトランス１０５は、最大ＸＣＳ＝６００Ωのリアクタンスを有する。先端電極、患者及びグランド電極を有するシステムの典型的な抵抗及び容量は、ＲＰ＝１００Ω及びＣＰ＝２０ｎＦである。２００ＭＨｚにおけるＣＰのリアクタンスは、抵抗損失が支配的であるように、０．０４Ωのみである。その抵抗損失は、先端電極において及びその先端電極に隣接する組織の小さい容積に主に局在している。通常、ＲＰにおいては、浪費される最大１００ＷのＲＦ融除電力が使用される。これは、２００ＭＨｚにおいて全て、１００ＶのＲＰにおける電圧及び１Ａの電流を必要とする。それらの全ての値は、カテーテルの先端における有効なＲＦ融除がこの設定により有効であることを示している。
【００４３】
最終的に、トランス１０５におけるＲＦ条件が考慮される必要がある。各々のトランス１０５（ＣＳ＝４ｐＦ、ＸＣｓ＝２００Ω）においては、トランス１０５のループ１０５４、１０５５間の１２７μｍの厚さのテフロン（登録商標）層の破壊限界よりかなり低い約２００Ｖの電圧を有する。また、容量性調整及び整合ネットワーク１０５１、１０５２（Ｃ１，Ｃ２＞４０ｐＦ）は、単にそれらの最大よりかなり低い電圧を有する。送信器１０５のコモンモードの直列抵抗は、６４ＭＨｚにおいて略ＲＴ＝２Ωであり、２００ＭＨｚにおけるＲＴ＝３．５Ωにより、ＲＴ〜√ｆに従って推測される。これは、トランス１０５に悪影響を与えない融除パルスの間の３．５Ｗの熱放散をもたらす。
【００４４】
本発明については、上記説明及び図において詳細に説明しているが、そのような図及び説明は、単に例示であり、本発明は上記の実施形態に限定されるものではない。
【図１】
2010501241.tif 000003
【図２】
2010501241.tif 000004
【図３】
2010501241.tif 000005
【図４Ａ】
2010501241.tif 000006
【図４Ｂ】
2010501241.tif 000007
【手続補正書】
【提出日】平成21年2月24日(2009.2.24)
【手続補正１】
【補正対象書類名】明細書
【補正対象項目名】全文
【補正方法】変更
【補正の内容】
【発明の詳細な説明】
【技術分野】
【０００１】
本発明は、例えば、肝臓、前立腺又は腎臓における腫瘍融除のための、又は、一般に、電気生理学的（ＥＰ）介入で用いるための、体の組織のＲＦ融除のための融除カテーテル又は経皮融除プローブ（又は針）と、接続送信パスとを有する介入装置であって、特に、ＭＲ撮影システムのＲＦ電場及び／又は磁場で用いるために、及び特に、ＭＲ画像におけるカテーテル又はプローブを視覚化するために備えられている、介入装置に関する。本発明は更に、そのような介入装置を有するＭＲ撮影システムに関する。
【背景技術】
【０００２】
米国特許第６，２４６，８９６号明細書においては、２つの目的を達成する追跡コイルを有するＭＲＩ案内融除システムについて開示されている。先ず、そのシステムは、患者の体内の正確な治療位置に融除装置を案内するように医師を支援するようい用いられるＭＲＩシステムについてのＮＭＲ追跡データを提供し、その後、そのシステムは、標的組織に対して熱生成エネルギーを供給する融除システムにより用いられる。これを達成するために、ＭＲＩシステムにより動作されるスイッチは、ＮＭＲパルスシーケンスにより位置測定を実行するときに、ＭＲＩシステムにおける受信器にトラッキングコイルを結合するか又は、組織の融除を実行する融除制御部に結合するかのどちらかである。
【先行技術文献】
【特許文献】
【０００３】
【特許文献１】米国特許第６，２４６，８９６号明細書
【発明の概要】
【課題を解決するための手段】
【０００４】
米国特許第６，２４６，８９６号明細書に開示されている融除システムの不利点は、カテーテル追跡及び組織融除は同時に行うことができないことであることは明らかである。更に、位置測定の間に、ＭＲシステムによる（及び、通常のＭＲ撮影中に）ＲＦ送信（Ｂ１磁場）のために、融除装置と、ＭＲＩシステムのスイッチ又は他の構成要素と融除装置を接続するケーブル又は送信パスは、ケーブル又は送信パスにおける定在波のために無意図的に加熱され（隣接する患者の体の組織をも）、それ故、患者に苦痛が与えられるという相当なリスクを有している。
【０００５】
しかしながら、ＭＲ撮影システムにおけるＲＦ融除カテーテル又はプローブの追跡、案内及び視覚化についての大きい要請が存在している。ＭＲ撮影は良好なコントラストを伴って組織の視覚化を可能にすることのために、融除処理の間に融除される組織をモニタリングすることが可能である。更に、撮影される心臓の動き及び組織内の流れの動力学は、融除処理中も、モニタリングされることが可能である。このことは、介入が実行されるとき、心臓機能の優れた評価を行うことを可能にする。更に、ＭＲ撮影中、心臓内電子写真（ＩＥＧＭ）を記録することが可能であり、電気生理学的／ＭＲ撮影カテーテルと組み合わせることにより、ＩＥＧＭ記録及び動作中の追跡が、複数の診断ＥＰ処理において同時に実行されることが可能である。
【０００６】
本発明の基礎となる目的は、冒頭で述べている介入装置であって、その装置において、介入装置の、特に、ＲＦ定在波のための接続ケーブル又は送信パスの不所望の加熱が、特にＭＲ撮影システムのＲＦ電場及び／又は磁場を介してもたらされるときに、少なくとも実質的に回避され、その送信パスにおいて、融除電力が、接続されているＲＦ融除カテーテル又はプローブに送信されることが可能である。
【０００７】
その目的は、ＲＦ電場及び／又は磁場で用いるＲＦ融除のための介入装置であって：
−  ＲＦ融除電力を供給する融除電極と、ＭＲ信号を受信する及び／又はＲＦ信号を押す審するＭＲ／ＲＦマイクロコイルとを有する融除カテーテル又はプローブ；並びに
−  融除カテーテル又はプローブに接続されている送信パスであって、
送信パスが曝される第１周波数のＲＦ磁場により送信パスにおいてもたらされるコモンモードの電流が、少なくとも実質的に阻止されるように、
第１周波数より高い所定の第２ＲＦ周波数（ｆＡ）を有するＲＦ融除電力は、送信パスにおいて送信される、組織の好ましい融除のために必要な程度である又は少なくとも実質的に必要であり、送信パスにおいてコモンモード電流の形で送信されるように、そして
ＭＲ／ＲＦマイクロコイルにより受信される及び／又は送信されるＭＲ信号及び／又はＲＦ信号が微分モード電流の形で送信パスにおいて搬送されるように、
ハイパスフィルタ特性を有する少なくとも１つの結合要素により電気的に結合された少なくとも２つのラインセグメントを有する、送信パス；
を有する、介入装置により達成される。
【０００８】
介入装置は、所定のハイパスフィルタ特性を有する所定の結合要素に基づいて実現されることが可能であり、その場合、好ましい融除電力量が上記の送信パスにおいて送信されるように、第２周波数が選択され、及び／又は、介入装置は、所定の又は好ましい第２周波数に基づいて実現されることが可能であり、その場合、結合要素、及び特にそのハイパスフィルタ特性は、上記の送信パスにおいて好ましい融除電力量を送信するように、選択される。
【０００９】
この達成は、ＲＦ送信（ＭＲ撮影についてのＢ１磁場の生成）及び送信パスにおけるＲＦ融除電力の供給が、そのパスの不所望の加熱を同時に伴わずに行うことが可能であるという有利点を有する。ＲＦ送信はＲＦ融除と同時に行われるために、ＭＲ画像における融除カテーテル又はプローブの追跡又は視覚化（例えば、既知の能動方法又は受動方法による）は、組織の融除（及び／又は硬化）と同時に行われることを可能にし、融除処理中に実際に融除される組織は、血管内ＭＲ撮影により実質的にリアルタイムに又はオンラインでモニタリングされることが可能である。
【００１０】
この達成の他の有利点は、融除電極にＲＦ融除電力を供給する付加ケーブルを必要としないことである。このとき、カテーテルの低背化が得られ、ＲＦ融除における定在波による安全性課題は発生しない。
【００１１】
従属請求項は、本発明の有利な実施形態について開示している。
【００１２】
請求項２及び３の実施形態に従った結合要素は、それらが関連周波数について比較的簡単な方法で実現され、それ故、適切な結合及び浮遊容量が達成できるという有利点を有する。
【００１３】
請求項４に従った実施形態は、融除カテーテル又はプローブが、ＭＲ撮影システムにより生成されるＭＲ画像においてよく規定され且つよく区別できるように、追跡、案内及び／又は視覚化される（特に、ＭＲ／ＲＦマイクロコイルにより検出されるＭＲ信号により）という有利点を有する。
【００１４】
請求項５に従って実施形態は、ただ１つの送信パス、ライン又はケーブルが、融除カテーテル又はプローブに融除電力を供給するために、そしてこのコイルとＭＲ／ＲＦ受信器及び／又は送信器との間のＭＲ／ＲＦマイクロコイルにより検出される及び／又は送信されるＭＲ／ＲＦ信号を供給するために、必要であるという有利点を有する。
【００１５】
請求項６及び７に従った実施形態は、異なる撮影システムにおける別個のユニットとしての、そしてそのような特定の種類システムから独立している、ＭＲ案内融除のためのコンパクトな介入装置が、用いられることが可能である。
【００１６】
最後に、請求項８に従って、本発明に従った介入装置は、体の組織のＲＦ融除及び／又は硬化のための方法において有利に用いられることが可能である。本発明の更なる詳細、特徴及び有利点については、図に関連付けて記載されている本発明の好適な且つ例示としての実施形態の以下の説明により明らかになる。
【図面の簡単な説明】
【００１７】
【図１】ＭＲ撮影装置の側面図である。
【図２】本発明に従ったカテーテルシステムの形式にある介入装置を示す図である。
【図３】本発明に従った２つのケーブル部分を接続するトランスの模式図である。
【図４】上記トランスの例示としての実施形態の平面図及び断面図である。
【発明を実施するための形態】
【００１８】
図１は、磁場及びＲＦパルスの生成のために、並びに検査ゾーン１においてＭＲ緩和信号を受信するために重要であるＭＲ撮影システムの重要な構成要素を示している。検査ゾーン１の上下には、磁束密度（磁気誘導）が数十テスラ乃至数テスラの範囲内のオーダーにあることが可能である、本質的に均一な主磁場（検査されるオブジェクトにおける核スピンを方向合わせするＢ０磁場）を生成するように機能する、それぞれの磁石システム２、３を備えている。主磁場は、患者の長手方向軸に対して垂直な方向（即ち、ｘ方向）において、本質的に患者Ｐを通って延びている。
【００１９】
ＲＦ送信コイル４に関して平面的な又は少なくとも略平面的なＲＦ導体構造（表面共振器）は、ＭＲ周波数のＦＲパルス（Ｂ１磁場）を生成するように機能し、それにより、核スピンは、検査される組織において励起され、前記ＲＦ送信コイルはそれぞれの磁石システム２及び３において備えられている。ＭＲ／ＲＦ受信コイル５は、組織における後続の緩和イベントを捕捉するように機能し、それらのコイルはまた、磁石システム２、３のうちの１つにおいて備えられている表面共振器により構成されることが可能である。共通ＭＲ／ＲＦ表面共振器はまた、それが適切に切り換えられる場合に、送受信のために用いられることが可能であり、又は、２つのＲＦ表面共振器４、５が、共通する交互のＲＦパルスの送信及びＭＲ信号の受信のために機能することが可能である。
【００２０】
更に、ＭＲ／ＲＦマイクロコイルにより検出されるＭＲ信号の及び患者Ｐ（励起状態の局在化）の組織から発せられる緩和（ＭＲ）信号についての空間的識別及び分解能について、複数の傾斜磁場コイル７、８がまた、備えられ、それにより、ｘ軸方向に延びている３つの傾斜磁場が生成される。その場合、第１傾斜磁場はｘ軸方向において実質的に線形に変化する一方、第２傾斜磁場はｙ軸方向において実質的に線形に変化し、そして第３傾斜磁場はｚ軸方向において実質的に線形に変化する。
【００２１】
電子アクセサリ装置又は付属装置が、所定の検査のために必要である。そのような装置には、例えば、平面ＭＲ／ＲＦ受信コイル５（全身コイル）に付加して又はそれの代替として用いられ、患者に又は検査されるゾーンに直接、ＭＲ受信コイルとして備えられるＭＲ／ＲＦ表面コイル６がある。それらのＭＲ／ＲＦ表面コイル６は、一般に、フレキシブルなパッド又はスリーブとして構成される。
【００２２】
更に、患者Ｐの処置を実行する、組織サンプルを抽出する又は融除する、組織パラメータを決定する、又は腫瘍を融除するように、体の組織のＲＦ融除(及び／又は硬化)のための、例えば、肝臓、前立腺又は腎臓における腫瘍融除のための、又は、一般に、電気生理学的（ＥＰ）介入で用いるための、融除カテーテル１０であって、患者の体内に導入され、その位置は正確に追跡され、案内され、ＭＲ撮影システムの表示スクリーンにおいて視覚化される、融除カテーテル１０を有する介入装置が使用される。
【００２３】
より詳細には、ＭＲ撮影中にＲＦ融除処理を実行することは、２つの別個の処理であって、ＲＦ電極のインタラクティブ案内（例えば、標的腫瘍への）と治療効果のモニタリングとを有する。電極の案内についてＭＲ撮影を用いる正当性は、生体組織測定処理及び呼吸処理を案内するように用いることとかなり類似していて、ＭＲ撮影は、軟らかい組織の優れたコントラスト、多平面処理能力、及び選択された障害における安全な且つ正確な案内を容易にする高い血管誘目度に関する有利点を提供する。ＲＦ融除処理へのＭＲ撮影の主な寄与は、瞬間的な加熱処理に関連する組織変化をモニタリングする能力、即ち、何れかの他の現在、利用可能な撮影モダリティが匹敵することができない属性である。そのような能力は、後続のインタラクティブな、治療中のＲＦ電極の再位置決めのために不適切に治療された腫瘍の標的を検出するように支援することにより、融除のための制御方法を容易にする。従って、ＭＲ撮影案内及びモニタリングは、一回のアクセスに基づいて全腫瘍の治療を可能にし、過度の治療を回避し、しばしば危うくなってしまう必要な器官機能を維持することが可能である。
【００２４】
一般に、ＭＲ案内ＥＰ処理の間、次の４つのタスクが実行される必要がある。
１．リアルタイムのＭＲ撮影及びカテーテル追跡は、カテーテルを案内するように実行される必要がある。これは、１．５ＴのＭＲスキャナについて６４ＭＨｚのラーモア周波数においてＭＲ撮影システムのＲＦ送信コイル４によるＲＦパルスの頻繁な送信を必要とする。
２．カテーテルの位置は追跡され、リアルタイムのＭＲ画像において視覚化される必要がある。これは、６４ＭＨｚにおいてμＶ領域でカテーテルの先端におけるＭＲ／ＲＦマイクロコイルのＭＲ信号が関係している能動又は受動追跡スキームを用いて実行されることが可能である。
３．ＩＥＧＭ信号は、バイポーラ電極を用いて測定される。その信号は、０乃至１０ｍＶ領域及び０乃至５００Ｈｚの周波数帯域（腫瘍融除には必要ない）にある。
４．ＲＦ融除は、カテーテルにおける単極先端電極（融除電極）を、そして患者の胴体又は手足に領域面電極を用いて実行される。融除は、通常、約３０乃至約６０ｓｅｃについて約３０乃至約５０Ｗの末端部電力、及び典型的には５００ｋＨｚの周波数で実行される。
【００２５】
冒頭の段落で述べているように、１つの課題は、上記のタスク１で述べているリアルタイムの撮影についてのＲＦパルスの送信のためのケーブル又は送信経路の不所望のＲＦ加熱及び定在波をもたらすことなく、介入装置内の１つのケーブルにおいて、上記のタスク２乃至４で述べている信号を送信することである。
【００２６】
図２は、本発明の好適な実施形態に従った介入装置の模式図である。
【００２７】
その介入装置は、融除電極１０１と、患者Ｐの体内に導入される融除カテーテル１０の先端のＭＲ／ＲＦマイクロコイル１０２とを有し、患者Ｐは面電極１０９上に位置付けられている。融除カテーテル１０は、接続ユニット１０６と、ケーブル、送信ライン又は送信パス１０３を介して接続されている。
【００２８】
ラーモア周波数（第１周波数）においてＲＦ送信コイル４により送信されるＲＦパルス（Ｂ１磁場）のための送信パス１０３のＲＦ加熱を回避するように、送信パス１０３は、特に、少なくとも１つのコンデンサの形でハイパスフィルタ特性を有する結合要素１０５により互いに接続されている複数のラインセグメント又はセクション１０４′，１０４′′，．．．を有する。結合要素１０５は、前記ＲＦパルスにより生じるコモンモードＲＦ電流を阻止するように備えられ、それ故、送信パス１０３は、ＲＦパルスの周波数において“ＭＲセーフ（ＭＲ  ｓａｆｅ）”であるように作られている。
【００２９】
結合要素は、好適には、トランスの浮遊容量Ｃｓの形でコンデンサを有するトランスである。
【００３０】
そのようなトランスベースのセーフ送信ライン（ＳＴＬ）は、従来から知られているものを備えることが可能である。例えば、国際公開第２００５／１０３７４８号パンフレットに記載されているトランスにより互いに結合されたラインセグメントを有するＭＲセーフ送信パスを用いることが可能である。代替として、国際公開第２００６／００３５６６号パンフレットに記載されているＰＣＢ送信ライン及びトランス、及び／又は国際公開第２００６／０６７７０３号パンフレットに記載されている隣接するリード又はラインセグメントの少なくとも一部において電気的に延長している分布回路要素の形のトランスも用いられることが可能である。
【００３１】
ＭＲ／ＲＦマイクロコイル１０２により受信される（又は、検出される）ＭＲ信号（特に、追跡又は局部撮影信号）、及び／又はＭＲ／ＲＦマイクロコイル１０２（ＭＲ画像におけるカテーテル又はプローブの受動又は能動局在を目的として）により送信されるＲＦ信号は、送信パス１０３及び接続ユニット１０６を介してＭＲ／ＲＦ受信器／送信器１０８に供給される必要がある（上記タスク２）。このために、結合要素１０５（特に、トランス）が、それらのＭＲ／ＲＦ信号が微分モードの電流の形で結合要素１０５を通ることが可能であるように備えられている。
【００３２】
更に、ＲＦアンプ１０７が、結合ユニット１０６及び同じＭＲセーフ送信パス１０３を介して融除電極１０１に供給されるＲＦ融除電力を生成するように備えられている（上記タスク４）。
【００３３】
これを可能にするように、ＲＦアンプ１０７が、ラーモア周波数以上の第２周波数ｆＡ、例えば、周波数ｆＡ＝２００ＭＨｚ又はそれ以上においてＲＦ融除電力を生成するように備えられ、それ故、ＭＲセーフ送信パス１０３のコモンモードは、融除電極１０１に少なくとも好ましい範囲までのこのＲＦ融除電力を搬送するように用いられることが可能である。従って、第２周波数ｆＡはまた、少なくとも１つの結合要素１０５の送信特性に応じて選択される。それ故、ＲＦ融除は、上記タスク４に記載しているように、３００ｋＨｚ乃至１ＭＨｚの範囲内の一般に用いられる融除周波数帯域に比べて高い周波数ｆＡで実行される。
【００３４】
換言すれば、ＲＦアンプ１０７は、ルーモア周波数よりかなり高い第２周波数ｆＡでＲＦアンプ１０７により生成されるＲＦ融除電力を搬送するようにコモンモードで接続ユニット１０６及び送信パス１０３を介して融除電極１０１と接続されていて、同時に、ＭＲ／ＲＦマイクロコイル１０２は、ＭＲ／ＲＦマイクロコイル１０２により送信されるＲＦ信号又は受信される追跡又は撮影ＭＲ信号の形で画像情報を搬送するように微分モードで同じ送信パス１０３及び接続ユニット１０６を介してＭＲ／ＲＦ受信器／送信器１０８と接続されている。
【００３５】
従って、接続ユニット１０６は、次の３つのタスクであって、
−  融除電極１０１へのＲＦ融除電力についての一方向コモンモード接続
−  ＭＲ受信器／送信器１０８へ／からのＭＲ／ＲＦ信号についての微分モード接続
−  ＲＦアンプにより生成されたＲＦ融除電力からのＭＲ受信器／送信器１０８の分離
が実行される。
【００３６】
接続ユニット１０６は、複数の分離器及び複数のフィルタのネットワークの形で実現され、その詳細なレイアウトについては、当業者には明らかである。
【００３７】
図３は、トランス１０５の形で好適な結合要素により互いに接続されている送信パス１０３の２つのリード、ラインセグメント又はセクション１０４′、１０４′′を示している。トランス１０５は、第１インダクタンスＬ１、第２インダクタンスＬ２及びそれらの間の浮遊容量ＣＳを有する。ＲＦ融除電力の周波数ｆＡは、浮遊容量ＣＳを介してコモンモードでトランス１０５を通ることが可能であるように選択される。従って、浮遊容量ＣＳは、ＲＦアンプ１０７から融除電極１０１へのＲＦ融除電力のコモンモード送信について有効である。
【００３８】
リードセグメント１０４′、１０４′′及びトランス１０５のインピーダンスは、容量Ｃ１、Ｃ２及び／又は誘導性の少なくとも２つのインピーダンス要素と共に、少なくとも１つのＴ、Ｌ及び／又はπ四極を有する少なくとも１つの整合ネットワーク１０５１、１０５２により互いに整合されている。
【００３９】
下において、図４（Ａ）に平面図で及び図４（Ｂ）に断面図で示しているトランスと、第１直列コンデンサＣ１及び第２並列コンデンサＣ２を各々、有する整合ネットワーク１０５１、１５１２の好適な実施形態について、詳細に説明する。
【００４０】
トランス１０５は、各々が、約５０ｎｍの長さＬｅと、約０．５ｍｍのループのラインの距離Ｂと、約０．１２７ｍｍのループの距離Ｈと、３５ｘ２５μｍのループの断面とを有する、誘導性結合のために互いに重なり合っている第１ループ１０５４（Ｃｕ（及び第２ループ１０５５（Ｃｕ）の形で、基板１０５３においてＰＣＢ技術で実現されている。
【００４１】
ＰＣＢ技術を用いるそのような細長い単独のループトランスについては、Ｌ＝６４ｎＨ、ｋ＝０．３９及び浮遊容量ＣＳ＝４ｐＦが測定されている。４ｐＦの浮遊容量ＣＳは、約２００ＭＨｚの周波数において約２００Ωのインピーダンスを表している。
【００４２】
好適には、最大３つのトランス１０５が、約１．２０ｍの長さのカテーテルのＭＲセーフ送信ライン１０３に沿って分布される。それらの３つのトランス１０５は、最大ＸＣＳ＝６００Ωのリアクタンスを有する。先端電極、患者及びグランド電極を有するシステムの典型的な抵抗及び容量は、ＲＰ＝１００Ω及びＣＰ＝２０ｎＦである。２００ＭＨｚにおけるＣＰのリアクタンスは、抵抗損失が支配的であるように、０．０４Ωのみである。その抵抗損失は、先端電極において及びその先端電極に隣接する組織の小さい容積に主に局在している。通常、ＲＰにおいては、浪費される最大１００ＷのＲＦ融除電力が使用される。これは、２００ＭＨｚにおいて全て、１００ＶのＲＰにおける電圧及び１Ａの電流を必要とする。それらの全ての値は、カテーテルの先端における有効なＲＦ融除がこの設定により有効であることを示している。
【００４３】
最終的に、トランス１０５におけるＲＦ条件が考慮される必要がある。各々のトランス１０５（ＣＳ＝４ｐＦ、ＸＣｓ＝２００Ω）においては、トランス１０５のループ１０５４、１０５５間の１２７μｍの厚さのテフロン（登録商標）層の破壊限界よりかなり低い約２００Ｖの電圧を有する。また、容量性調整及び整合ネットワーク１０５１、１０５２（Ｃ１，Ｃ２＞４０ｐＦ）は、単にそれらの最大よりかなり低い電圧を有する。送信器１０５のコモンモードの直列抵抗は、６４ＭＨｚにおいて略ＲＴ＝２Ωであり、２００ＭＨｚにおけるＲＴ＝３．５Ωにより、ＲＴ〜√ｆに従って推測される。これは、トランス１０５に悪影響を与えない融除パルスの間の３．５Ｗの熱放散をもたらす。
【００４４】
本発明については、上記説明及び図において詳細に説明しているが、そのような図及び説明は、単に例示であり、本発明は上記の実施形態に限定されるものではない。
【手続補正２】
【補正対象書類名】特許請求の範囲
【補正対象項目名】全文
【補正方法】変更
【補正の内容】
【特許請求の範囲】
【請求項１】
ＲＦ電場及び／磁場で用いるＲＦ融除のための介入装置であって：
ＲＦ融除電力を供給するための融除電極と、ＭＲ信号を受信する及び／又はＲＦ信号を送信するＭＲ／ＲＦマイクロコイルと、を有する融除カテーテル又はプローブ；並びに
前記融除カテーテル又はプローブと接続された送信パスであって、
前記送信パスが曝される第１周波数のＲＦ電場及び／磁場により前記送信パスにおいてもたらされるコモンモードの電流が、少なくとも実質的に阻止されるように、
前記第１周波数に比べて高い所定の第２ＲＦ周波数を有する前記ＲＦ融除電力は、前記送信パスにおいて送信される、組織の好ましい融除のために必要な程度の又は少なくとも実質的に必要であり、送信パスにおいてコモンモード電流の形で送信されるように、そして
前記ＭＲ／ＲＦマイクロコイルにより受信される及び／又は送信されるＭＲ信号及び／又はＲＦ信号が微分モード電流の形で送信パスにおいて搬送されるように、
ハイパスフィルタ特性を有する少なくとも１つの結合要素により電気的に結合された少なくとも２つのラインセグメントを有する、送信パス；
を有する、介入装置。
【請求項２】
請求項１に記載の介入装置であって、前記結合要素はトランスであり、前記ハイパスフィルタ特性は前記トランスの浮遊容量により実現される、介入装置。
【請求項３】
請求項１に記載の介入装置であって、前記トランスは、誘導性結合のために互いに重なり合っている第１導電性ループ及び第２導電性ループの形で基板においてＰＣＢ技術で実現されている、介入装置。
【請求項４】
請求項２に記載の介入装置であって、前記ＭＲ／ＲＦマイクロコイルは、ＭＲ撮影システムにより生成されるＭＲ画像において前記カテーテル又はプローブの能動的及び／又は受動的追跡、案内及び／又は視覚化のために、ＭＲ信号を受信する及び／又はＲＦ信号を送信し、同時に前記融除電極によりＲＦ融除電力が供給されるように備えられている、介入装置。
【請求項５】
請求項１に記載の介入装置であって、前記ＭＲ／ＲＦマイクロコイルにより検出されたＭＲ信号を受信するように、及び／又は前記ＭＲ／ＲＦマイクロコイルにより送信されるようになっているＲＦ信号を生成するように、前記送信パスと接続されているＭＲ／ＲＦ受信器及び／又は受信器を有する、介入装置。
【請求項６】
請求項１に記載の介入装置であって、前記第２周波数において前記ＲＦ融除電力を生成するＲＦアンプであって、該ＲＦアンプは前記送信パスと接続されている、介入装置。
【請求項７】
請求項５又は６に記載の介入装置であって、前記ＭＲ／ＲＦ受信器及び／又は受信器及び前記ＲＦアンプを前記送信パスと接続する、並びに前記ＲＦアンプにより生成された前記ＲＦ融除電力から前記ＭＲ／ＲＦ受信器及び／又は受信器をデカップリングする接続ユニットを有する、介入装置。
【請求項８】
体の組織のＲＦ融除及び／又は硬化並びに／若しくは腫瘍融除のための方法で用いる、請求項１乃至７の何れか一項に記載の介入装置。
【請求項９】
請求項１乃至７の何れか一項に記載の介入装置を有するＭＲ撮影システム体。
【国際調査報告】
2010501241.tif 000008
2010501241.tif 000009
2010501241.tif 000010