(57)【要約】放射線遮蔽物を含む動力付き注入器と、生体測定センサと、動力付き注入器および生体測定センサの両方と通信可能に相互に接続されたコントローラとを含む動力付き注入器を有する放射線薬物注入システム。コントローラは、生体測定パラメータが目標の範囲内にあることを示す、生体測定センサからの信号に応答して動力付き注入器を制御するように構成され得る。動力付き注入器は、着用可能な動力付き注入器を備え、動力付き注入器を患者に固定するように構成されるストラップを備えている。
2010518892.tif 000002
【特許請求の範囲】
【請求項１】
放射線遮蔽物を備えている動力付き注入器と、
生体測定センサと、
該動力付き注入器および該生体測定センサの両方と通信可能に相互に接続されたコントローラであって、該コントローラは、生体測定パラメータが目標の範囲内にあることを示す該生体測定センサからの信号に応答して該動力付き注入器を制御するように構成される、コントローラと
を備えている、放射線薬物注入システム。
【請求項２】
前記動力付き注入器は着用可能な動力付き注入器を備えている、請求項１に記載のシステム。
【請求項３】
前記動力付き注入器は、該動力付き注入器を患者に固定するように構成されるストラップを備えている、請求項１または２に記載のシステム。
【請求項４】
前記生体測定センサは心拍数センサを備え、前記目標の範囲は所定の心拍数以上の心拍数である、請求項１〜３のいずれかに記載のシステム。
【請求項５】
前記生体測定センサは心電計を備えている、請求項１〜４のいずれかに記載のシステム。
【請求項６】
前記コントローラは、患者の心拍数が目標の心拍数以上であることを示す前記生体測定センサからの信号に応答して、前記動力付き注入器に信号を送り、注入を開始させるように構成される、請求項１〜５のいずれかに記載のシステム。
【請求項７】
前記コントローラは、無線インタフェースによって前記動力付き注入器と通信可能に相互に接続される、請求項１〜６のいずれかに記載のシステム。
【請求項８】
前記コントローラは、３フィートより長いケーブルによって前記動力付き注入器と通信可能に相互に接続される、請求項１〜６のいずれかに記載のシステム。
【請求項９】
前記コントローラは、前記動力付き注入器と一体化される、請求項１〜６のいずれかに記載のシステム。
【請求項１０】
注射器容器と、該注射器容器の少なくとも部分的に周りに配置される放射線遮蔽物とを備えている動力付き注入器と、
該動力付き注入器と通信可能に相互に接続されるリモートコントローラであって、該リモートコントローラは、遠距離から該動力付き注入器を制御するように構成される、リモートコントローラと
を備えている、放射性薬物注入システム。
【請求項１１】
前記リモートコントローラおよび前記動力付き注入器の両方は、各々、該動力付き注入器および該リモートコントローラと無線で相互に接続されるように構成される無線インタフェースを備えている、請求項１０に記載のシステム。
【請求項１２】
各無線インタフェースはＢｌｕｅｔｏｏｔｈ無線インタフェースを備えている、請求項１１に記載のシステム。
【請求項１３】
前記リモートコントローラは、３フィートより長いケーブルによって前記動力付き注入器と通信可能に相互に接続される、請求項１０〜１２のいずれかに記載のシステム。
【請求項１４】
前記リモートコントローラは、ユーザ入力デバイスを備え、該ユーザ入力デバイスからの信号に応答して、前記動力付き注入器に信号を送り、注入を開始させるように構成される、請求項１０〜１３のいずれかに記載のシステム。
【請求項１５】
生体測定センサを備えている、請求項１０〜１４のいずれかに記載のシステム。
【請求項１６】
前記生体測定センサは前記リモートコントローラと通信可能に相互に接続され、該リモートコントローラは、該生体測定センサからの信号に応答して、前記動力付き注入器に信号を送り、注入を開始させるように構成される、請求項１５に記載のシステム。
【請求項１７】
前記動力付き注入器は、着用可能動力付き注入器を備えている、請求項１０〜１６のいずれかに記載のシステム。
【請求項１８】
患者の生体測定パラメータを測定することと、
該生体測定パラメータを目標値と比較することと、
該比較の結果に基づき、動力付き注入器に信号を遠隔から送り医療流体を注入するか、該動力付き注入器に信号を自動的に送り該医療流体を注入するか、またはその両方を行なうことと
を包含する、方法。
【請求項１９】
前記注入器に信号を遠隔から送り、前記医療流体を注入することを包含する、請求項１８に記載の方法。
【請求項２０】
前記注入器に信号を自動的に送り、前記医療流体を注入することを包含する、請求項１８または１９に記載の方法。
【請求項２１】
放射性薬物の少なくとも部分的に周りに配置された放射線遮蔽物によって、前記注入器内の該放射性薬物からの放射を減衰させることを包含する、請求項１８〜２０のいずれかに記載の方法。
【請求項２２】
前記生体測定パラメータは、心拍数を含む、請求項１８〜２１のいずれかに記載の方法。
【請求項２３】
生体測定パラメータを測定することは、心電計によって生体測定パラメータを測定することを包含する、請求項１８〜２２のいずれかに記載の方法。
【請求項２４】
前記注入器を前記患者の体に取り外し可能に取り付けることを包含する、請求項１８〜２３のいずれかに記載の方法。
【請求項２５】
画像化システムを用いて前記患者を画像化することを包含する、請求項１９〜２３のいずれかに記載の方法。
【発明の詳細な説明】
【技術分野】
【０００１】
（発明の分野）
本発明は、概して医療流体注入器に関し、より詳細には、生体信号および／または遠隔制御に応答する医療流体注入器に関する。
【背景技術】
【０００２】
（背景）
この欄は、本発明の様々な局面に関係し得る技術の様々な局面を読者に導入することが意図され、該本発明の局面は、下記に説明されかつ／または特許請求される。この論議は、読者に背景情報を提供するのに役立ち、本発明の様々な局面のより良い理解を容易にすると考えられる。従って、これらの記載は、この観点から読まれるべきであり、先行技術の了承事項として読まれるべきではないことは理解されるべきである。
【０００３】
心臓ストレステストは、しばしば心臓機能を評価するために用いられる。核ストレステスト（ｎｕｃｌｅａｒ  ｓｔｒｅｓｓ  ｔｅｓｔ）と呼ばれる心臓ストレステストの一形態において、放射性薬品が上昇した心拍数を示している患者の中に注入される。患者の循環系は、放射性薬品を患者の心臓に運び、心筋の種々の部位内における放射性薬品の結果的な分布が画像化される。画像は、心臓細胞への血流の異常を検出するために用いられ得る。
【０００４】
従来、心臓処置中の放射性薬品の注入は手動で調整される。概して、患者はトレッドミル上で運動しており、健康管理者が放射性薬品を注入するとき、ピークの心拍数に達している。この処置は、典型的には２人を伴う、すなわち、１人はデバイスを監視し心拍数を測定し、もう１人は注入を行なう。患者が目標の心拍数に達したと第１の人が指示すると、第２の人は放射性薬品を注入する。不運にも手動調整の注入は費用がかかる。事実、２人に処置を行なわせることに関係する人件費は、処置の全費用に著しく影響を与え得る。
【発明の概要】
【課題を解決するための手段】
【０００５】
（概要）
本発明の特定の例示的実施形態が下記に説明される。これらの局面が単に、本発明がとり得る特定の形態の簡単な概要を読者に提供するために提示されること、そしてこれらの局面が本発明の範囲を限定することは意図されないことは理解されるべきである。事実、本発明は下記に説明されない場合のある様々な局面を含み得る。
【０００６】
特定の局面において、本発明は、概して１人によって動作され得る注入システムに関する。一部の実施形態において、注入システムは、動力付き注入器を遠隔制御するためのコントローラを含み、それによって、１人が心電計（または他のセンサ）を監視することおよび注入を制御することの両方を行うことを潜在的に可能にする。さらに、一部の実施形態は、心電計（または他のセンサ）からの信号に基づき、注入を自動的にトリガするように構成されるコントローラを含み、それによって、１人の技術者がテストを実行することを潜在的に可能にし得る。
【０００７】
本発明の第１の局面は、生体測定センサを有する放射性薬物注入システムと、コントローラと、放射線遮蔽物を含む動力付き注入器とに関する。コントローラは、動力付き注入器および生体測定センサの両方と通信可能に相互に接続される（例えば、情報がそこに、かつ／または、そこから伝送されることを可能にする方法で、直接に、間接に、または無線で接続される）。さらにコントローラは、生体測定パラメータが目標範囲内にあることを示す生体センサからの信号に応答して、動力付き注入器を制御するように構成される。
【０００８】
本発明の第２の局面は、動力付き注入器と、動力付き注入器に通信可能に相互に接続されるリモートコントローラとを有する放射性薬物注入システムに関する。動力付き注入器は、注射器容器と、注射器容器の周りに配置される放射線遮蔽物とを含む。さらに、リモートコントローラは、遠距離から動力付き注入器を制御するように構成される。
【０００９】
本発明の第３の局面は、医療流体注入システムを用いる方法に関する。この方法において、患者の生体測定パラメータは、測定され、目標と比較される。システムの動力付き注入器は、比較の結果に基づき、遠隔から、かつ／または、自動的に信号が送られ、医療流体を注入する。
【００１０】
本発明の様々な局面に関係する上記の特徴の様々な改良が存在する。さらなる特徴はまた、その上に、これらの様々な局面に組み込まれ得る。これらの改良およびさらなる特徴は、個々にまたは任意の組合せで存在し得る。例えば、例示される実施形態のうちの１つ以上に関係して下記に論議される様々な特徴は、単独でまたは任意の組合せで本発明の上記のどれにでも組み入れられ得る。再び、上に提示される簡単な概要は、特許請求される主題に対し限定することなく、本発明の特定の局面および状況に読者を習熟させることのみを意図する。
【００１１】
本発明の様々な特徴、局面および利点は、以下の詳細な説明が添付の図を参照して読まれるとき、より良く理解され、該図の全体を通して、類似の文字は類似の部品を表す。
【図面の簡単な説明】
【００１２】
【図１】図１は、画像化システムの線図である。
【図２】図２は、医療流体注入システムの斜視図である。
【図２Ａ】図２Ａは、図２の医療流体注入システムのコントローラの斜視図である。
【図３】図３は、動力付き注入器の平面図である。
【図４】図４は、核ストレステストのフローチャートである。
【図５】図５は、心臓ストレステストのフローチャートである。
【発明を実施するための形態】
【００１３】
（特定の実施形態の詳細な説明）
本発明の１つ以上の特定の実施形態が、下記に説明される。これらの実施形態の簡潔な説明を提供する努力において、実際のインプリメンテーションの全ての特徴は、本明細書において説明されないことがあり得る。任意の工学的または設計プロジェクトにおける場合のように、任意のそのような実際のインプリメンテーションの開発において、インプリメンテーションごとに変化し得る、システム関連およびビジネス関連の制約に従うなど、開発者の特定の目的を達成するために、多数のインプリメンテーションに特化した決定がなされなければならないことが認識される。さらに、そのような開発努力は、複雑で時間がかかり得るが、それでも、この開示の利益を有する当業者にとって、設計、製作、および製造の定例の仕事であることが認識される。
【００１４】
本発明の様々な実施形態の要素を紹介するとき、冠詞「ａ」、「ａｎ」、「ｔｈｅ」、および「ｓａｉｄ（前記、該）」は、１つ以上の要素があることを意味することが意図される。用語「ｃｏｍｐｒｉｓｉｎｇ（備えている、包含する、含む）」、「ｉｎｌｕｄｉｎｇ（含む）」および「ｈａｖｉｎｇ（有する）」は、記載された要素以外のさらなる要素があり得ることを含みかつ意味することが意図される。さらに、「ｔｏｐ（上部）」、「ｂｏｔｔｏｍ（下部）」、「ａｂｏｖｅ（上に）」、「ｂｅｌｏｗ（下に）」およびこれらの用語の変形は、便宜上使用され、要素のいかなる特定の方向づけも必要としない。本明細書において用いられる場合、用語「ｃｏｕｐｌｅｄ（連結した）」は、直接または間接に接続されるかまたは接触している状態をいう。さらに、フレーズ「ｉｎ  ｆｌｕｉｄ  ｃｏｍｍｕｎｉｃａｔｉｏｎ（流体連絡して）または「ｆｌｕｉｄｌｙ  ｃｏｕｐｌｅｄ（流体で連結した）は、流体および／または流体圧力が１つの物体から別の物体に転送され得ることを示す。
【００１５】
図１は、従来の心臓ストレステストに関する１つ以上の上記の問題に対処し得る例示的な診断システム１０を描く。例示的な診断システム１０は、注入システム１２、患者１４、および画像化装置１６を含む。下記に説明されるように、注入システム１２は、生体信号（例えば、患者の生理的状態のある局面を示す信号）に応答して注入を自動的に開始するように構成された構成要素を含み得る。さらに、一部の実施形態は、注入システム１２の部分の遠隔制御を容易にし、それによって、１人の技術者が心拍数（および／または別の生体測定パラメータ）を監視することおよび注入を開始することの両方を行なうことを潜在的に可能にし得る。下記に説明されるように、診断システム１０の様々な実施形態は、従来の処置に関係し参加する技術者の数を減らすことによって心臓ストレステストのコストを減少させる傾向があり得る。
【００１６】
例示的な注入システム１２は、動力付き注入器１８と、生体測定センサ２０と、コントローラ２２とを含む。動力付き注入器１８は、１つ以上の医療流体２４（例えば、気体、液体、ゲル、懸濁液、ビンガムプラスチックなど）とドライブ２６とを含み得る。医療流体２４は、放射性薬物、造影剤、タギング剤（ｔａｇｇｉｎｇ  ａｇｅｎｔ）、および／または食塩水を含み得る。例えば、医療流体２４は、テクネチウム９９の溶液の容器および食塩水の容器を含み得る。放射性薬物からの放射を減衰させるために、動力付き注入器１８は、下記に説明されるように、放射線遮蔽物を含み得る。ドライブ２６は、電気モータ、空気式デバイス、液圧式デバイス、熱機械式デバイス、圧電デバイス、または医療流体２４を運ぶように構成された他のデバイスを含み得る。例示的な動力付き注入器１８の特徴は、図３を参照して下記に説明される。
【００１７】
生体測定センサ２０は、１つ以上の様々なタイプの生体測定センサを含み得る。例えば、生体測定センサ２０は、パルス酸素計（血液−酸素モニタ）、温度計、心拍数センサ、心電図デバイス、および／または血圧計（血圧読取りデバイス）を含み得る。
【００１８】
例示されるコントローラ２２は、メモリ２８と論理ゲート３０とを含み得る。メモリ２８は、揮発性メモリおよび／または不揮発性メモリを含み得、論理ゲート３０は、1つ以上の論理入力に対して論理演算を実行し、論理出力を生成するように構成される任意の様々なデバイスを含み得る。例えば、論理ゲート３０は、マイクロプロセッサ、デジタル信号プロセッサ、および／または特定用途向け集積回路を含み得るかまたはそれらに含まれ得る。一部の実施形態において、論理ゲートは、電磁リレー、流体、または論理演算を実行するように構成された光学式または機械式デバイスを用いて構成され得る。
【００１９】
診断システム１０の他の特徴を参照すると、患者１４は、一個の運動器具上に位置し得、上昇した心拍数を有し得る。例えば、患者１４は、トラック、トレッドミル（図２を参照して下記に説明されるものなど）、運動用自転車、楕円形器械（ｅｌｌｉｐｔｉｃａｌ  ｍａｃｈｉｎｅ）、階段ステッパ器械（ｓｔａｉｒ−ｓｔｅｐｐｅｒ  ｍａｃｈｉｎｅ）または患者の心拍数を上昇させるように構成される他のデバイス上で運動し得る。一部の実施形態において、１つ以上の化学物質が患者に投与され、所与の生体測定パラメータを変化させ（例えば、患者の心拍数を増加させ）得る。画像化装置１６は、投射Ｘ線撮影システム、蛍光透視システム、Ｘ線断層写真撮影システム、磁気共鳴像システム、および／または超音波システムを含み得る。
【００２０】
組み立てられると、動力付き注入器１８は、流体導管３２を介して患者１４と流体連絡をし得る。流体導管３２は、患者１４内に位置する管および／または皮下注射針を含み得る。動力付き注入器１８は、制御信号経路３４によってコントローラ２２に通信可能に相互に接続され得、コントローラ２２は、生体測定信号経路３６によって生体測定センサ２０と通信可能に相互に接続され得る。制御信号経路３４および／または生体測定信号経路３６は、ワイヤ、導体トレース、および／またはデバイスと無線で相互に接続するように構成される無線インタフェースなどの、情報を伝えるように構成される様々な構成要素を含み得る。
【００２１】
注入システム１２の様々な構成要素は、互いに一体化され得る（例えば、共通のハウジングを共用するかまたは互いに接続するように構成されるハウジングを有し得る）。例えば、コントローラ２２は、動力付き注入器１８および／または生体測定センサ２０と一体化され得る。
【００２２】
動作時、コントローラ２２は、動力付き注入器１８に信号を送り、生体測定センサ２０からのフィードバックに基づき注入を開始および／または停止させ得る。例えば、生体測定センサ２０は、心拍数を測定する心電図デバイスを含み得、患者の心拍数がメモリ２８内に格納された目標範囲内にあると生体センサ２０が示したとき、コントローラ２２は、注入を開始するように構成され得る。メモリ２８に格納された範囲は、患者１４のために計算されたピーク心拍数以上の心拍数であり得る。一部の実施形態において、コントローラ２２は、年齢、体重、身長、および／または性などの患者のパラメータに基づき目標範囲を計算するように構成され得る。範囲は、目標より大きい値、目標以上の値、最小値および最大値（最小値および／または最大値を含むかまたは除く）内の値、目標より小さい値、目標以下の値、または目標にほぼ等しい値に概ね一致し得る。
【００２３】
動力付き注入器１８は、遠隔場所（例えば、２または３フィートを超える距離）からコントローラ２２によって制御され得る。いつ遠隔制御を働かせるかを示すために、コントローラ２２および／または生体測定センサ２０は、患者の心拍数が目標範囲内にあるとき信号を送る音声および／または映像の表示器を含み得る。そのような表示に応答して、技術者は、動力付き注入器１８に遠隔で信号を送り、医療流体の注入を開始し得る。この目的のために技術者は、コントローラ２２上のボタンを押すかまたはスイッチを動かして、注入の開始または停止する希望を示し得、コントローラ２２は、上記のように有線または無線であり得る制御信号経路３４において対応する信号を送り得る。
【００２４】
一部の実施形態において、動力付き注入器１８は、生体測定センサ２０からの信号に基づきコントローラ２２によって自動的に制御され得る。例えば、論理ゲート３０は、生体測定センサ２２からの信号と、目標心拍数範囲などの、メモリ２８に格納された目標値または目標範囲と比較し得る。論理ゲート３０は、患者の心拍数または他の生体測定パラメータが目標範囲にあるかまたは目標値に大体等しいかどうかを決定し得る。目標条件が満たされた場合、論理ゲート３０は、例えば、制御信号経路３４を介して注入を開始させる信号を送ることによって、信号を出力し、注入を開始させ得る。同様に、コントローラ２２は、動力付き注入器１８に信号を送り、生体測定センサ２０からの信号、または持続時間などのある他のパラメータに基づき注入を停止させ得る。一部の実施形態において、技術者は、本実施形態の自動局面を解除し、例えば、ボタンを押すこと、またはコントローラ２２および／または動力付き注入器１８上のある他のユーザインタフェースを用いることによって、注入を手動で調整（例えば、開始、停止、一時停止、または修正）し得る。
【００２５】
注入を開始させる、コントローラ２２からの信号に応答して、動力付き注入器１８上のドライブ２６は、医療流体２４を患者１４の中にポンプで押出し始め得るかまたは運び始め得る。例えばドライブ２６は医療流体２４を保持する容器の圧力を上昇させ（例えば、ドライブ２６は注射器の胴部を介してプランジャを駆動させ得る）、その結果、医療流体２４は、流体導管３２を通って患者１４の中に流れ得る。一部の実施形態において、ドライブ２６は、例えば放射性薬物などの医療流体２４を、それに続いて食塩水を順次運び得る。コントローラ２２からの注入を停止させる信号、その趣旨のユーザ入力、または注入が完了したという決定に応答して、ドライブ２６は、患者１４の中への医療流体２４の、ポンプでの押出しを停止し得るかまたは運ぶことを停止し得る。
【００２６】
注入中、可聴音、視覚的表示、またはその両方が、注入が始まったか注入中であることを技術者に対して注意を喚起し得る。一旦注入が完了すると、異なる可聴音、視覚的表示またはその組合せが、注入が完了したことを技術者に対して注意を喚起し得る。
【００２７】
有利なことであるが一部の実施形態において、１人の技術者が、生体測定センサ２０を監視することと、例えば遠隔でかつ／または自動的に注入を開始させることの両方を行い得る。さらに、技術者は、従来の画像化システムの場合よりも放射性薬物から遠くに位置を決められ得、放射性薬物からの放射は隔たりにつれ減衰され得る。
【００２８】
図２は、注入システム１０のさらなる詳細を例示する斜視図である。生体測定センサ２０は、リード線３８（例えば、１２本のリード線）と、中間信号プロセッサ４０と、中間信号経路４２と、無線インタフェース４３と、センサ信号プロセッサ４４とを含み得る。リード線３８は、患者１４の体の様々な点に配置され、それらの間の電位を測定する。リード線３８は中間信号プロセッサ４０に連結し得、中間信号プロセッサ４０は、リード線３８を介して検出された信号を増幅しかつ／または送信するように構成され得る。中間信号経路４２は、中間信号プロセッサ４０をセンサ信号プロセッサ４４に接続し得、センサ信号プロセッサ４４は、中間信号経路４２を介して受信された信号に基づき様々な生体測定パラメータを計算するように構成され得る。例えば、センサ信号プロセッサ４４は、患者の心拍数を計算するように構成され得る。センサ信号プロセッサ４４は、技術者と対話するためのディスプレイ４８とユーザ入力とを含み得る。一部の実施形態において、ディスプレイ４６は、患者の心拍数を表すトレースを表示し得る。
【００２９】
図２Ａを参照すると、例示されたコントローラ２２は、ディスプレイ５０と、ユーザ入力５２と、無線インタフェース５４とを含む。コントローラ２２は、ハンドヘルドデバイス（例えば、平均的な人の手の中にフィットするサイズのデバイス）として特徴づけられ得る。ディスプレイ５０は、生体測定センサ２０からの信号に基づく生体測定データ、患者の年齢、患者の体重、患者の身長、患者の医療履歴、および／または命令(例えば、ネットワークに格納された命令)などの患者のデータを表示するように構成され得る。ディスプレイ５０はまた、医療流体２４内の放射性薬物の有効性、現在の心拍数に基づく注入までの推定時間、注入の持続時間、注入が完了するまでの時間、注入の速度、注入の量、注入を作動させる目標のパラメータ、そのパラメータに対する目標範囲または目標値、および／または注入の順序などの注入に関するデータを表示するように構成され得る。ユーザ入力５２は、技術者が手動で、注入を開始させ、注入を停止させ、注入を調整し、かつ／または目標のパラメータ、範囲または値を入力することを可能にするように構成され得る。
【００３０】
コントローラ２２は、（例えば、無線インタフェース４３と５４との間で）ケーブルまたは無線リンクによって具体化される生体測定信号経路３４を介してセンサ信号プロセッサ４４と通信し得る。一部の実施形態において、コントローラ２２は、生体測定センサ２０と通信しない場合があり、技術者は、例えば、ディスプレイ４６に表示される情報に応答して、生体測定センサ２０からの信号に応答して、コントローラ２２を手動で操作し得る。
【００３１】
無線インタフェース４３、５４は、とりわけＷｉＦｉ、ＷＡＰ、ブルートゥース、および／またはＷｉｂｒｅｅなどの様々なプロトコルに従って、他の無線インタフェースと通信するように構成され得る。無線インタフェース４３、５４はまた、赤外線リンクまたは光学リンクを介して、データを伝送しかつ／または受信するように構成され得る。一部の実施形態において、コントローラ２２は、ケーブルによって動力付き注入器１８に接続され得る。そのような実施形態において、ケーブルは、動力付き注入器１８の遠隔制御を容易にするために、３フィート、４フィート、５フィート、６フィート、７フィート、８フィート、９フィート、または１０フィートより長くあり得る。
【００３２】
例示される診断システム１０は、トレッドミルコントローラ５８と、トレッドミルディスプレイ６０と、無線インタフェース６２とを有するトレッドミル５６を含む。トレッドミル５６の速度、抵抗、および／または傾斜角６４度は、患者１４に対して身体上適切にストレスを加えるために調整され得る。一部の実施形態において、トレッドミルコントローラ５８は、年齢、重量、身長、および／または性などの患者のデータに基づきこれらのパラメータのうちの１つ以上を制御し得る。あるいはまたはさらに、トレッドミルコントローラ５８は、コントローラ２２および生体測定センサ２０からの信号、ならびに／または患者１４からの入力に基づき、これらのパラメータのうちの１つ以上に対して制御を行なうように構成され得る。トレッドミルディスプレイ６０は、患者１４の生体測定パラメータ（心拍数など）、テストの残り時間、速度、傾斜角６４、および／または患者１４に対する抵抗レベルを表示するように構成され得る。この目的のために、トレッドミルコントローラ５８は、上記のプロトコルの１つ以上を用いる無線インタフェース６２を介して、コントローラ２２、生体測定センサ２０、および／または動力付き注入器１８と通信し得る。一部の実施形態において、トレッドミルコントローラ５８は、ケーブルまたは導体トレースを介して、コントローラ２２、生体測定センサ２０、および／または動力付き注入器１８にリンクされ得る。
【００３３】
注入システム１２の様々な構成要素は、トレッドミル５６（または、上記のように、ある他の運動器具）に一体化され得る。例えば、生体測定センサ２０の全てまたは一部は、トレッドミル５６に一体化され得、例えば、トレッドミル５６は、ハンドル６５上に配置された、リード線を有する検流計を含み得る。別の例において、動力付き注入器１８は、トレッドミル５６に取り外し可能に連結される。例えば、動力付き注入器１８は、動力付き注入器１８がトレッドミル５６と連結されている状態で、患者１４が運動することを可能にするほど十分に長い流体導管を介して患者１４と流体連絡し得る。さらにコントローラ２２は、トレッドミル５６上のトレッドミルコントローラ５８に一体化され得る。
【００３４】
図３は、動力付き注入器１８の平面図である。医療流体２４およびドライブ２６の他に、動力付き注入器１８は、注射器容器６６と、ディスプレイ６８、７０と、ボタン７２，７４、７６、７８、８０、８２と、無線インタフェース８４と、ストラップ８６とを含み得る。例示される動力付き注入器１８は、患者携帯の動力付き注入器、着用可能動力付き注入器、および／またはハンズフリー動力付き注入器として特徴づけられ得る。
【００３５】
注射器容器６６は、遮蔽部８８および胴部９２を有する注射器９０と、プランジャ９４と、プッシュロッド９６とを含む。遮蔽部８８は、注射器９０内の放射性薬物からの放射を減衰するように構成され、タングステン含浸プラスチック、タングステン、鉛、プラスチックコーティングされた鉛、鉛入りガラス、またはこれらの材料の組合せなどの放射遮蔽材料を含み得る。遮蔽部８８は、実質的に注射器９０を覆い、医療流体２４からの放射を減衰させ得る。例示される注射器９０は、大部分遮蔽部８８内に配置され、医療流体２４が充填される。一部の実施形態は、放射性薬物を保持する注射器および食塩水を保持する注射器などの複数の注射器９０を保持するように構成される注射器容器６６を含み得る。あるいは、一部の実施形態は、２つの異なる医療流体２４を順次送達するように構成される２段の注射器を含み得る。ドライブ２６は、プッシュロッド９６を介して注射器９０に連結される。注入中、ドライブ２６は、注射器９０の胴部９２を介してプッシュロッド９６およびプランジャ９４を押す。その結果、医療流体２４は、流体導管３２を介して、患者１４の中にポンプで押し出され得る。一部の実施形態において、ドライブ２６は、プランジャ９４と直接にインタフェースし得る。
【００３６】
ディスプレイ６８、７０およびボタン７２、７４、７６、７８、８０、８２は、動力付き注入器１８のユーザとインタフェースし得る。例えば、ディスプレイ７０は、目標の心拍数を表示し得、ディスプレイ６８は、注入されるべき量すなわち投薬量を表示し得る。ボタン７２、７４、７６、７８、８０、８２は、ディスプレイ６８、７０がどの値を表示するか、および、注入の速度、注入の量、注入の持続時間、注入流量グラフ、および／または注入の順序などの様々なパラメータを操作するために用いられ得る。さらに、ディスプレイ６８、７０およびボタン７２、７４、７６、７８、８０、８２は、流体２４の量、医療流体２４が終了する時間、医療流体２４が動力付き注入器１８の中に充填された時間、および／または医療流体２４の半減期などの放射性薬物の有効性に関するデータを見て、入力するために用いられ得る。
【００３７】
ストラップ８６は、動力付き注入器１８を患者１４の手首に取り付けるように構成され得る。この目的のために、ストラップ８６は、ストラップ８６を患者１４に固定するために、Ｖｅｌｃｒｏ、バックル、ボタン、弾性材料、および／または接着剤を含み得る。一部の実施形態において、動力付き注入器１８は、上腕、胸部、腿、ふくらはぎ、頭、首、または患者１４の他の部分（ｐｏｒｔｉｏｎ）などの患者１４の他の部分（ｐａｒｔ）に連結され得る。あるいは、動力付き注入器１８は、取り外し可能にまたは永続的に、トレッドミル５６、生体測定センサ２０、またはトレッドミル５６の近くに配置されるスタンドに取り付けられ得る。別の実施形態において、動力付き注入器１８は、患者の衣類（例えば、ベルト、シャツ、ズボン、ガウンなど）に取り付けるように構成される、クリップなどの衣類マウントを含み得る。
【００３８】
図４は、例示的な核ストレステスト１００のフローチャートである。例示される核ストレステスト１００は、ブロック１０２によって描かれるように、患者の目標の心拍数を決定し、ブロック１０４によって描かれるように、動力付き注入器の中に放射性薬物および食塩水を充填することから始まる。放射性薬物を充填することは、放射性薬物発生器から所望の同位体を抽出することを含み得る。一部の実施形態において、放射性薬物発生器は、放射の被曝を減少させるために、画像化システム１０の他の構成要素とは別個の場所にあり得る。あるいは、放射性同位体はサイクロトロンにおいて生成され得る。次に、ブロック１０６によって描かれるように、動力付き注入器は患者に流体で連結され得、ブロック１０８によって描かれるように、患者の心拍数は上昇され得る。患者の心拍数を上昇させている間、患者の心拍数は、ブロック１１０によって描かれるように、測定され、ブロック１１２によって描かれるように、目標の心拍数と比較され得る。患者の心拍数が目標の心拍数以下である場合、ブロック１０８、１１０、１１２によって描かれる行為が繰り返され得る。すなわち、目標の心拍数に達するまで、患者は運動し続け得る。他方、患者の心拍数が目標の心拍数以上である場合、ブロック１１４に描かれるように、可聴信号または視覚的信号が、目標の心拍数が達成されたことを技術者に示し得る。次に、ブロック１１５よって描かれるように、技術者は動力付き注入器を遠隔制御し注入を開始し得、かつ／または信号が自動的に動力付き注入器に送られ注入を開始させ得る。注入を開始させる信号に応答して、ブロック１１６によって描かれるように、動力付き注入器は、放射性薬物を注入し得、次いで、ブロック１１８によって描かれるように食塩水を注入し得る。患者を診断するために、ブロック１２０によって描かれるように、患者は、陽子射出断層撮影システムで画像化され得る。
【００３９】
図５は、例示的な心臓ストレステスト１２２のフローチャートである。心臓ストレステスト１２２は、例えば、ブロック１０２、１０４、１０６、１０８、１１０、１１２、１１４および１１５によって描かれるステップなどの核ストレステスト１００と同じステップの多くを含む。さらに、心臓ストレステスト１２２は、核ストレステスト１００における対応するステップとは異なる若干のステップを含む。例えば、ブロック１２４によって描かれるように、造影剤は、動力付き注入器の中に充填され、ブロック１２６によって描かれるように、患者に注入される。さらに、ブロック１２８によって描かれるように、患者は、磁気共鳴像システムによって画像化される。一部の実施形態において、心臓ストレステスト１２２は、核ストレステスト１００と同時に実行され得る。
【図１】
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【図２】
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【図２Ａ】
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【図３】
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【図４】
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【図５】
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【国際調査報告】
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