(57)【要約】  本明細書は、（ａ）ステント骨格と、（ｂ）前記冠状動脈ステントを形成するために前記ステント骨格上に堆積された多数の層とを含み、前記層の少なくとも１つは生体吸収性ポリマーを含み、前記層の少なくとも１つは１以上の活性剤を含み、活性剤の少なくとも一部は結晶性形態である、コーティングされた冠状動脈ステントを提供する。【選択図】図１４
2010524583.tif 000002
【特許請求の範囲】
【請求項１】
（ａ）ステント骨格を提供することと、
（ｂ）多数の層が前記ステント骨格上に堆積し、前記冠状動脈ステントを形成することとを含み、
前記層の少なくとも１つが薬剤ポリマーコーティングを含み、薬剤の少なくとも一部が結晶性形態であり、ポリマーが生体吸収性ポリマーである、冠状動脈ステントを調製する方法。
【請求項２】
薬剤とポリマーとが同じ層中、異なる層中、または重複層中にある、請求項１に記載の方法。
【請求項３】
ステント骨格がステンレス製である、請求項１に記載の方法。
【請求項４】
ステント骨格が金属合金から形成される、請求項１に記載の方法。
【請求項５】
ステント骨格がコバルトクロム合金から形成される、請求項１に記載の方法。
【請求項６】
次の重量パーセント：０．０５〜０．１５重量％のＣ、１．００〜２．００重量％のＭｎ、０．０４０重量％のＳｉ、０．０３０重量％のＰ、０．３重量％のＳ、１９．００〜２１．００重量％のＣｒ、９．００〜１１．００重量％のＮｉ、１４．００〜１６．００重量％のＷ、３．００重量％のＦｅ、およびＢａｌ．Ｃｏを含む物質からステント骨格が形成される、請求項１に記載の方法。
【請求項７】
最高で次の重量パーセント：最高約０．０２５重量％のＣ、最高０．１５重量％のＭｎ、最高０．１５重量％のＳｉ、最高０．０１５重量％のＰ、最高０．０１重量％のＳ、最高１９．００〜２１．００重量％のＣｒ、３３〜３７重量％のＮｉ、９．０〜１０．５重量％のＭｏ、最高１．０重量％のＦｅ、最高１．０重量％のＴｉ、およびＢａｌ．Ｃｏを含む物質からステント骨格が形成される、請求項１に記載の方法。
【請求項８】
ステント骨格が冠状動脈ステントの厚さの約５０％以下の厚さを有する、請求項１に記載の方法。
【請求項９】
ステント骨格が約１００μｍ以下の厚さを有する、請求項１に記載の方法。
【請求項１０】
前記生体吸収性ポリマーが、ＰＧＡポリ（グリコリド）、ＬＰＬＡポリ（ｌ−ラクチド）、ＤＬＰＬＡポリ（ｄｌ−ラクチド）、ＰＣＬポリ（ｅ−カプロラクトン）ＰＤＯ、ポリ（ジオキソラン）ＰＧＡ−ＴＭＣ、８５／１５ＤＬＰＬＧｐ（ｄｌ−ラクチド−コ−グリコリド）、７５／２５ＤＬＰＬ、６５／３５ＤＬＰＬＧ、５０／５０ＤＬＰＬＧ、ＴＭＣポリ（トリメチルカーボネート）、ｐ（ＣＰＰ：ＳＡ）ポリ（１，３−ビス−ｐ−（カルボキシフェノキシ）プロパン−コ−セバシン酸）から選択される、請求項１に記載の方法。
【請求項１１】
４以上の層が堆積することを含む、請求項１に記載の方法。
【請求項１２】
１０、２０、５０、または１００の層が堆積することを含む、請求項１に記載の方法。
【請求項１３】
前記層が、薬剤およびポリマーが交互に重なる層を含む、請求項１に記載の方法。
【請求項１４】
薬剤層が実質的にポリマーを含まず、ポリマー層が実質的に薬剤を含まない、請求項１に記載の方法。
【請求項１５】
前記の１以上の活性剤がマクロライド免疫抑制（リムス）薬剤を含む、請求項１４に記載の方法。
【請求項１６】
マクロライド免疫抑制剤が、ラパマイシン、４０−Ｏ−（２−ヒドロキシエチル）ラパマイシン（エベロリムス）、４０−Ｏ−ベンジル−ラパマイシン、４０−Ｏ−（４’−ヒドロキシメチル）ベンジル−ラパマイシン、４０−Ｏ−［４’−（１，２−ジヒドロキシエチル）］ベンジル−ラパマイシン、４０−Ｏ−アリル−ラパマイシン、４０−Ｏ−［３’−（２，２−ジメチル−１，３−ジオキソラン−４（Ｓ）−イル）−プロプ−２’−エン−１’−イル］−ラパマイシン、（２’：Ｅ，４’Ｓ）−４０−Ｏ−（４’，５’−ジヒドロキシペント−２’−エン−１’−イル）−ラパマイシン、４０−Ｏ−（２−ヒドロキシ）エトキシカル−ボニルメチル−ラパマイシン、４０−Ｏ−（３−ヒドロキシ）プロピル−ラパマイシン、４０−Ｏ−（６−ヒドロキシ）ヘキシル−ラパマイシン、４０−Ｏ−［２−（２−ヒドロキシ）エトキシ］エチル−ラパマイシン、４０−Ｏ−［（３Ｓ）−２，２−ジメチルジオキソラン−３−イル］メチル−ラパマイシン、４０−Ｏ−［（２Ｓ）−２，３−ジヒドロキシプロプ−１−イル］−ラパマイシン、４０−Ｏ−（２−アセトキシ）エチル−ラパマイシン、４０−Ｏ−（２−ニコチノイルオキシ）エチル−ラパマイシン、４０−Ｏ−［２−（Ｎ−モルホリノ）アセトキシ］エチル−ラパマイシン、４０−Ｏ−（２−Ｎ−イミダゾリルアセトキシ）エチル−ラパマイシン、４０−Ｏ−［２−（Ｎ−メチル−Ｎ’−ピペラジニル）アセトキシ］エチル−ラパマイシン、３９−Ｏ−デスメチル−３９，４０−Ｏ，Ｏ−エチレン−ラパマイシン、（２６Ｒ）−２６−ジヒドロ−４０−Ｏ−（２−ヒドロキシ）エチル−ラパマイシン、２８−Ｏ−メチル−ラパマイシン、４０−Ｏ−（２−アミノエチル）−ラパマイシン、４０−Ｏ−（２−アセトアミノエチル）−ラパマイシン、４０−Ｏ−（２−ニコチンアミドエチル）−ラパマイシン、４０−Ｏ−（２−（Ｎ−メチル−イミダゾ−２’−イルカルベトキシアミド）エチル）−ラパマイシン、４０−Ｏ−（２−エトキシカルボニルアミノエチル）−ラパマイシン、４０−Ｏ−（２−トリルスルホンアミドエチル）−ラパマイシン、４０−Ｏ−［２−（４’，５’−ジカルボエトキシ−１’，２’，３’−トリアゾ−ル−１’−イル）−エチル］−ラパマイシン、４２−エピ−（テトラゾリル）ラパマイシン（タクロリムス）、および４２−［３−ヒドロキシ−２−（ヒドロキシメチル）−２−メチルプロパノエート］ラパマイシン（テムシロリムス）の１以上を含む、請求項１５に記載の方法。
【請求項１７】
マクロライド免疫抑制剤が少なくとも５０％結晶性である、請求項１５に記載の方法。
【請求項１８】
多数の層が前記ステント骨格上に堆積して、前記冠状動脈ステントを形成することが、ＲＥＳＳプロセスにより前記骨格上にポリマー粒子が堆積することを含む、請求項１に記載の方法。
【請求項１９】
多数の層が前記ステント骨格上に堆積して、前記冠状動脈ステントを形成することが、前記骨格上にポリマー粒子が乾燥粉末形態で堆積することを含む、請求項１に記載の方法。
【請求項２０】
請求項１に記載の方法により調製した冠状動脈ステント。
【請求項２１】
（ａ）ステント骨格と、
（ｂ）前記冠状動脈ステントを形成するために前記ステント骨格上に堆積した多数の層とを含み、
前記層の少なくとも１つが生体吸収性ポリマーを含み、また前記層の少なくとも１つが１以上の活性剤を含み、活性剤の少なくとも一部が結晶性形態である、積層冠状動脈ステント。
【請求項２２】
活性剤およびポリマーが同じ層中にあるか、別の層中にあるか、または重複層を形成する、請求項１に記載のステント。
【請求項２３】
（ａ）ステント骨格と、
（ｂ）前記冠状動脈ステントを形成するために前記ステント骨格上に堆積した多数の層とを含み、
前記層の少なくとも１つがＰＬＧＡ生体吸収性ポリマーを含み、前記層の少なくとも１つがラパマイシンを含み、ラパマイシンの少なくとも一部が結晶性形態である、冠状動脈ステント。
【請求項２４】
ラパマイシンおよびポリマーが同じ層中にあるか、別の層中にあるか、または重複層を形成する、請求項２３に記載のステント。
【請求項２５】
多数の層が次のように堆積させた５つの層：第１ポリマー層、第１ラパマイシン層、第２ポリマー層、第２ラパマイシン層および第３ポリマー層を含む、請求項２３に記載の冠状動脈ステント。
【請求項２６】
ＰＬＧＡポリマーが約９０ｋＤの分子量を有する、請求項２３に記載の冠状動脈ステント。
【請求項２７】
ＰＬＧＡポリマーが約２９ｋＤの分子量を有する、請求項２３に記載の冠状動脈ステント。
【請求項２８】
次の重量パーセント：０．０５〜０．１５重量％のＣ、１．００〜２．００重量％のＭｎ、０．０４０重量％のＳｉ、０．０３０重量％のＰ、０．３重量％のＳ、１９．００〜２１．００重量％のＣｒ、９．００〜１１．００重量％のＮｉ、１４．００〜１６．００重量％のＷ、３．００重量％のＦｅ、およびＢａｌ．Ｃｏ．を含む物質からステント骨格が形成される、請求項２３に記載のステント。
【請求項２９】
最高で次の重量パーセント：最高約０．０２５重量％のＣ、最高０．１５重量％のＭｎ、最高０．１５重量％のＳｉ、最高０．０１５重量％のＰ、最高０．０１重量％のＳ、最高１９．００〜２１．００重量％のＣｒ、３３〜３７重量％のＮｉ、９．０〜１０．５重量％のＭｏ、最高１．０重量％のＦｅ、最高１．０重量％のＴｉ、およびＢａｌ．Ｃｏを含む物質からステント骨格が形成される、請求項２３に記載のステント。
【請求項３０】
（ａ）ステント骨格を提供することと、
（ｂ）多数の層が前記ステント骨格上に堆積して、前記冠状動脈ステントを形成することとを含み、
前記層の少なくとも１つが生体吸収性ポリマーを含み、前記多数の層の各層を前記ステント骨格上に堆積することが、
少なくとも１つの医薬品および／または少なくとも１つの活性生物剤が乾燥粉末形態でオリフィスから排出することと、
乾燥粉末形態の少なくとも１つポリマーが前記第１オリフィスまたは第２オリフィスから排出することと、
ポリマーおよび医薬品および／または活性生物剤粒子が前記骨格上に堆積し、骨格およびポリマーおよび医薬品および／または活性生物剤粒子間の電位が維持され、これにより前記層を形成することと、
前記医薬品の形態および／または前記生物剤の活性を実質的に変更しない条件下で前記層を焼結することとを含む、冠状動脈ステントを調製する方法。
【請求項３１】
（ａ）ステント骨格を提供することと、
（ｂ）多数の層が前記ステント骨格上に堆積して、前記冠状動脈ステントを形成することとを含み、
前記層の少なくとも１つが生体吸収性ポリマーと、治療上望ましい形態の少なくとも１つの医薬品および／または少なくとも１つの活性生物剤とを含み、前記の多数の層の各層が前記ステント骨格上に堆積することが、
（ｉ）少なくとも１つの医薬品および／または少なくとも１つ活性生物剤が乾燥粉末形態で第一オリフィスから排出することと、
（ｉｉ）少なくとも１つの超臨界流体溶媒および少なくとも１つポリマーを含む超臨界または近超臨界流体溶液を形成し、ポリマーの固体粒子を形成するために十分な条件下で前記超臨界または近超臨界流体溶液が第二オリフィスから排出することと、
（ｉｉｉ）ポリマーおよび医薬品および／または活性生物剤粒子が前記骨格上に堆積し、電位を骨格およびポリマーおよび医薬品および／または活性生物剤粒子間で維持し、これにより前記層を形成することと、
（ｉｖ）前記医薬品の形態および／または前記生物剤の活性を実質的に変更しない条件下で前記層を焼結することとを含む、冠状動脈ステントを調製する方法。
【請求項３２】
（ａ）ステント骨格を提供することと、
（ｂ）多数の層が前記ステント骨格上に堆積して、前記冠状動脈ステントを形成することとを含み、
前記層の少なくとも１つが、生体吸収性ポリマーと、医薬的に望ましい形態の少なくとも１つの医薬品および／または少なくとも１つの活性な生物剤とを含み、前記多数の層が前記ステント骨格上に堆積することが、
（ｉ）少なくとも１つの超臨界流体溶媒および１以上の医薬品および／または少なくとも１つの活性生物剤を含む超臨界または近超臨界流体溶液を形成し、前記超臨界または近超臨界流体溶液が、前記１以上の医薬品および／または少なくとも１つの活性生物剤の固体粒子を形成するために十分な条件下で第１オリフィスから排出することと、
（ｉｉ）少なくとも１つの超臨界流体溶媒および少なくとも１つのポリマーを含む超臨界または近超臨界流体溶液を形成し、前記超臨界または近超臨界流体溶液が、ポリマーの固体粒子を形成するために十分な条件下で前記第１オリフィスまたは第２オリフィスから排出することと、
（ｉｉｉ）ポリマーおよび医薬品および／または活性生物剤粒子が前記骨格上に堆積し、電位は骨格およびポリマーおよび医薬品および／または活性生物剤粒子間で維持され、これにより前記層を形成することと、
（ｉｖ）前記医薬品の形態および／または前記生物剤の活性を実質的に変更しない条件下で前記層を焼結することとを含む、冠状動脈ステントの調製する方法。
【請求項３３】
乾燥粉末形態で治療上望ましい形態の第２医薬品および／または活性生物剤を含む第３乾燥粉末を排出し、これにより少なくとも２つの異なる医薬品および／または活性生物剤を含む層が前記骨格上に堆積されるか、または２つの異なる医薬品および／または活性生物剤のうちの１つをそれぞれ含む少なくとも２つの層が前記骨格上に堆積されることをさらに含む、請求項３０〜３２に記載の方法。
【請求項３４】
骨格が静電的に帯電している、請求項３０〜３２に記載の方法。
【請求項３５】
前記骨格が生分解性である、請求項３０〜３２に記載の方法。
【請求項３６】
治療上望ましい前記医薬品の形態が結晶性または半結晶性である、請求項３０〜３２に記載の方法。
【請求項３７】
少なくとも５０％の粉末形態の前記医薬品が結晶性または半結晶性である、請求項３０〜３２に記載の方法。
【請求項３８】
前記医薬品が少なくとも１つの薬剤を含む、請求項３０〜３２に記載の方法。
【請求項３９】
少なくとも１つの薬剤が、抗再狭窄剤、抗糖尿病剤、鎮痛剤、抗炎症剤、抗リウマチ剤、抗低血圧剤、抗高血圧剤からなる群から選択される、請求項３０〜３２に記載の方法。
【請求項４０】
前記活性生物剤の活性が治療上または予防上価値がある、請求項３０〜３２に記載の方法。
【請求項４１】
前記生物剤が、ペプチド、タンパク質、酵素、核酸、アンチセンス核酸、抗菌剤、ビタミン、ホルモン、ステロイド、脂質、多糖類および炭水化物からなる群から選択される、請求項３０〜３２に記載の方法。
【請求項４２】
前記活性生物剤の活性が二次、三次または四次構造の前記活性生物剤により影響を受ける、請求項３０〜３２に記載の方法。
【請求項４３】
前記活性生物剤が二次、三次または四次構造を有し、これは前記層の焼結工程後に実質的に変化しない、請求項３０〜３２に記載の方法。
【請求項４４】
前記活性生物剤が安定剤をさらに含む、請求項３０〜３２に記載の方法。
【請求項４５】
前記焼結することが、ポリマーおよび医薬品および／または生物剤の両方の非溶媒である圧縮気体、圧縮液または超臨界流体で前記層を処理することを含む、請求項３０〜３２に記載の方法。
【請求項４６】
前記圧縮気体、圧縮液または超臨界流体が二酸化炭素、イソブチレンまたはこれらの混合物を含む、請求項４５に記載の方法。
【請求項４７】
前記層が微細構造を含む、請求項４６に記載の方法。
【請求項４８】
前記微細構造がマイクロチャネル、微小孔および／または微小空洞を含む、請求項４７に記載の方法。
【請求項４９】
前記医薬品および／または活性生物剤の粒子が前記微細構造内に隔離または封入される、請求項４８に記載の方法。
【請求項５０】
前記微細構造が、前記医薬品および／または活性生物剤の制御放出を可能にするように選択される、請求項４８に記載の方法。
【請求項５１】
前記微細構造が、前記医薬品および／または活性生物剤の持続放出を可能にするように選択される、請求項４８に記載の方法。
【請求項５２】
前記微細構造が、前記医薬品および／または活性生物剤の連続放出を可能にするように選択される、請求項４８に記載の方法。
【請求項５３】
前記微細構造が、前記医薬品および／または活性生物剤のパルス放出を可能にするように選択される、請求項４８に記載の方法。
【請求項５４】
前記生体吸収性ポリマーが、ＰＧＡポリ（グリコリド）、ＬＰＬＡポリ（ｌ−ラクチド）、ＤＬＰＬＡポリ（ｄｌ−ラクチド）、ＰＣＬポリ（ｅ−カプロラクトン）ＰＤＯ、ポリ（ジオキソラン）ＰＧＡ−ＴＭＣ、８５／１５ＤＬＰＬＧｐ（ｄｌ−ラクチド−コ−グリコリド）、７５／２５ＤＬＰＬ、６５／３５ＤＬＰＬＧ、５０／５０ＤＬＰＬＧ、ＴＭＣポリ（トリメチルカーボネート）、ｐ（ＣＰＰ：ＳＡ）ポリ（１，３−ビス−ｐ−（カルボキシフェノキシ）プロパン−コ−セバシン酸）から選択される、請求項３０〜３２に記載の方法。
【請求項５５】
４以上の層が堆積することを含む、請求項３０〜３２に記載の方法。
【請求項５６】
１０、２０、５０、または１００の層が堆積することを含む、請求項３０〜３２に記載の方法。
【請求項５７】
前記層が薬剤およびポリマーの交互になった層を含む、請求項３０〜３２に記載の方法。
【請求項５８】
薬剤層がポリマーを実質的に含まず、ポリマー層が薬剤を実質的に含まない、請求項５７に記載の方法。
【請求項５９】
前記１以上の活性剤がマクロライド免疫抑制（リムス）薬剤を含む、請求項３０〜３２に記載の方法。
【請求項６０】
マクロライド免疫抑制剤が、ラパマイシン、４０−Ｏ−（２−ヒドロキシエチル）ラパマイシン（エベロリムス）、４０−Ｏ−ベンジル−ラパマイシン、４０−Ｏ−（４’−ヒドロキシメチル）ベンジル−ラパマイシン、４０−Ｏ−［４’−（１，２−ジヒドロキシエチル）］ベンジル−ラパマイシン、４０−Ｏ−アリル−ラパマイシン、４０−Ｏ−［３’−（２，２−ジメチル−１，３−ジオキソラン−４（Ｓ）−イル）−プロプ−２’−エン−１’−イル］−ラパマイシン、（２’：Ｅ，４’Ｓ）−４０−Ｏ−（４’，５’−ジヒドロキシペント−２’−エン−１’−イル）−ラパマイシン、４０−Ｏ−（２−ヒドロキシ）エトキシカル−ボニルメチル−ラパマイシン、４０−Ｏ−（３−ヒドロキシ）プロピル−ラパマイシン、４０−Ｏ−（６−ヒドロキシ）ヘキシル−ラパマイシン、４０−Ｏ−［２−（２−ヒドロキシ）エトキシ］エチル−ラパマイシン、４０−Ｏ−［（３Ｓ）−２，２−ジメチルジオキソラン−３−イル］メチル−ラパマイシン、４０−Ｏ−［（２Ｓ）−２，３−ジヒドロキシプロプ−１−イル］−ラパマイシン、４０−Ｏ−（２−アセトキシ）エチル−ラパマイシン、４０−Ｏ−（２−ニコチノイルオキシ）エチル−ラパマイシン、４０−Ｏ−［２−（Ｎ−モルホリノ）アセトキシ］エチル−ラパマイシン、４０−Ｏ−（２−Ｎ−イミダゾリルアセトキシ）エチル−ラパマイシン、４０−Ｏ−［２−（Ｎ−メチル−Ｎ’−ピペラジニル）アセトキシ］エチル−ラパマイシン、３９−Ｏ−デスメチル−３９，４０−Ｏ，Ｏ−エチレン−ラパマイシン、（２６Ｒ）−２６−ジヒドロ−４０−Ｏ−（２−ヒドロキシ）エチル−ラパマイシン、２８−Ｏ−メチル−ラパマイシン、４０−Ｏ−（２−アミノエチル）−ラパマイシン、４０−Ｏ−（２−アセトアミノエチル）−ラパマイシン、４０−Ｏ−（２−ニコチンアミドエチル）−ラパマイシン、４０−Ｏ−（２−（Ｎ−メチル−イミダゾ−２’−イルカルベトキサミド）エチル）−ラパマイシン、４０−Ｏ−（２−エトキシカルボニルアミノエチル）−ラパマイシン、４０−Ｏ−（２−トリルスルホンアミドエチル）−ラパマイシン、４０−Ｏ−［２−（４’，５’−ジカルボエトキシ−１’，２’，３’−トリアゾ−ル−１’−イル）−エチル］−ラパマイシン、４２−エピ−（テトラゾリル）ラパマイシン（タクロリムス）、および４２−［３−ヒドロキシ−２−（ヒドロキシメチル）−２−メチルプロパノエート］ラパマイシン（テムシロリムス）の１以上を含む、請求項５９に記載の方法。
【請求項６１】
ステント骨格と、
およびラパマイシン−ポリマーコーティングとを含み、
ラパマイシンの少なくとも一部が結晶性形態であり、ラパマイシン−ポリマーコーティングが１以上の再吸収性ポリマーを含む、コーティングされた冠状動脈ステント。
【請求項６２】
前記ラパマイシン−ポリマーコーティングが実質的に均一な厚さを有し、コーティング中のラパマイシンがラパマイシン−ポリマーコーティング内で実質的に均一に分散されている、請求項６１に記載のコーティングされた冠状動脈ステント。
【請求項６３】
１以上の再吸収性ポリマーが、ＰＬＧＡ（ポリ（ラクチド−コ−グリコリド）、ＤＬＰＬＡ−ポリ（ｄｌ−ラクチド）、ＬＰＬＡ−ポリ（ｌ−ラクチド）；ＰＧＡ−ポリグリコリド、ＰＤＯ−ポリ（ジオキサノン）、ＰＧＡ−ＴＭＣ−ポリ（グリコリド−コ−トリメチレンカーボネート）、ＰＧＡ−ＬＰＬＡ−ポリ（ｌ−ラクチド−コ−グリコリド）、ＰＧＡ−ＤＬＰＬＡ−ポリ（ｄｌ−ラクチド−コ−グリコリド）、ＬＰＬＡ−ＤＬＰＬＡ−ポリ（ｌ−ラクチド−コ−ｄｌ−ラクチド）、ＰＤＯ−ＰＧＡ−ＴＭＣ−ポリ（グリコリド−コ−トリメチレンカーボネート−コ−ジオキサノン）およびこれらの組み合わせから選択される、請求項６１に記載のコーティングされた冠状動脈ステント。
【請求項６４】
ポリマーが５０／５０ＰＬＧＡである、請求項６１に記載の冠状動脈ステント。
【請求項６５】
前記ラパマイシンの少なくとも一部が、前記ポリマーにより形成される１以上の相から離れた相を形成する、請求項６１に記載のコーティングされた冠状動脈ステント。
【請求項６６】
前記ラパマイシンが少なくとも５０％結晶性である、請求項６１に記載のコーティングされた冠状動脈ステント。
【請求項６７】
前記ラパマイシンが少なくとも７５％結晶性である、請求項６１に記載のコーティングされた冠状動脈ステント。
【請求項６８】
前記ラパマイシンが少なくとも９０％結晶性である、請求項６１に記載のコーティングされた冠状動脈ステント。
【請求項６９】
前記ラパマイシンが少なくとも９５％結晶性である、請求項６１に記載のコーティングされた冠状動脈ステント。
【請求項７０】
前記ラパマイシンが少なくとも９９％結晶性である。請求項６１に記載のコーティングされた冠状動脈ステント。
【請求項７１】
前記ポリマーが２以上のポリマーの混合物である、請求項１に記載のコーティングされた冠状動脈ステント。
【請求項７２】
ポリマーの前記混合物がラパマイシンの粒子の周りに連続膜を形成する、請求項７１に記載のコーティングされた冠状動脈ステント。
【請求項７３】
前記２以上のポリマーが緊密混合される、請求項７１に記載のコーティングされた冠状動脈ステント。
【請求項７４】
前記混合物が約２０ｎｍより大きな単一ポリマードメインを含まない、請求項７３に記載のコーティングされた冠状動脈ステント。
【請求項７５】
前記混合物中の各ポリマーが個別の相を含む、請求項７１に記載のコーティングされた冠状動脈ステント。
【請求項７６】
前記混合物中の前記ポリマーにより形成される個別の相が約１０ｎｍより大きい、請求項７５に記載のコーティングされた冠状動脈ステント。
【請求項７７】
前記混合物中の前記ポリマーにより形成される個別の相が約５０ｎｍより大きい、請求項７５に記載のコーティングされた冠状動脈ステント。
【請求項７８】
前記ステント中のラパマイシンが少なくとも３ヶ月の貯蔵安定性を有する、請求項６１に記載のコーティングされた冠状動脈ステント。
【請求項７９】
前記ステント中のラパマイシンが少なくとも６ヶ月の貯蔵安定性を有する、請求項６１に記載のコーティングされた冠状動脈ステント。
【請求項８０】
前記ステント中のラパマイシンが少なくとも１２ヶ月の貯蔵安定性を有する、請求項６１に記載のコーティングされた冠状動脈ステント。
【請求項８１】
前記コーティングが実質的にコンフォーマルである、請求項６１に記載のコーティングされた冠状動脈ステント。
【請求項８２】
前記ステントが、複合体が対象中に生理学的条件下で移植された後１週に約１０％から約５０％のラパマイシンが溶出され、約２５％から約７５％のラパマイシンが２週に溶出され、約５０％から約１００％のラパマイシンが６週に溶出される溶出特性を提供する、請求項６１に記載のコーティングされた冠状動脈ステント。
【請求項８３】
前記ステントが、複合体が対象に生理学以上件下で移植された後１週で約１０％から約５０％のラパマイシンが溶出され、約２０％から約７５％のラパマイシンが２週に溶出され、約５０％から約１００％のラパマイシンが１０週に溶出される溶出特性を提供する、請求項６１に記載のコーティングされた冠状動脈ステント。
【請求項８４】
ステント骨格がステンレス鋼製骨格である、請求項６１に記載のコーティングされたステント。
【請求項８５】
ステント骨格と、
ラパマイシン−ポリマーコーティングとを含み、ラパマイシンの少なくとも一部が結晶性形態であり、ポリマーが生体吸収性である、コーティングされた冠状動脈ステント。
【請求項８６】
ステント骨格と、
マクロライド免疫抑制（リムス）薬剤−ポリマーコーティングとを含み、薬剤の少なくとも一部が結晶性形態であり、ポリマーが生体吸収性である、コーティングされた冠状動脈ステント。
【請求項８７】
マクロライド免疫抑制剤が、ラパマイシン、４０−Ｏ−（２−ヒドロキシエチル）ラパマイシン（エベロリムス）、４０−Ｏ−ベンジル−ラパマイシン、４０−Ｏ−（４’−ヒドロキシメチル）ベンジル−ラパマイシン、４０−Ｏ−［４’−（１，２−ジヒドロキシエチル）］ベンジル−ラパマイシン、４０−Ｏ−アリル−ラパマイシン、４０−Ｏ−［３’−（２，２−ジメチル−１，３−ジオキソラン−４（Ｓ）−イル）−プロプ−２’−エン−１’−イル］−ラパマイシン、（２’：Ｅ，４’Ｓ）−４０−Ｏ−（４’，５’−ジヒドロキシペント−２’−エン−１’−イル）−ラパマイシン、４０−Ｏ−（２−ヒドロキシ）エトキシカル−ボニルメチル−ラパマイシン、４０−Ｏ−（３−ヒドロキシ）プロピル−ラパマイシン、４０−Ｏ−（６−ヒドロキシ）ヘキシル−ラパマイシン、４０−Ｏ−［２−（２−ヒドロキシ）エトキシ］エチル−ラパマイシン、４０−Ｏ−［（３Ｓ）−２，２−ジメチルジオキソラン−３−イル］メチル−ラパマイシン、４０−Ｏ−［（２Ｓ）−２，３−ジヒドロキシプロプ−１−イル］−ラパマイシン、４０−Ｏ（２−アセトキシ）エチル−ラパマイシン、４０−Ｏ−（２−ニコチノイルオキシ）エチル−ラパマイシン、４０−Ｏ−［２−（Ｎ−モルホリノ）アセトキシ］エチル−ラパマイシン、４０−Ｏ−（２−Ｎ−イミダゾリルアセトキシ）エチル−ラパマイシン、４０−Ｏ−［２−（Ｎ−メチル−Ｎ’−ピペラジニル）アセトキシ］エチル−ラパマイシン、３９−Ｏ−デスメチル−３９，４０−Ｏ，Ｏ−エチレン−ラパマイシン、（２６Ｒ）−２６−ジヒドロ−４０−Ｏ−（２−ヒドロキシ）エチル−ラパマイシン、２８−Ｏ−メチル−ラパマイシン、４０−Ｏ−（２−アミノエチル）−ラパマイシン、４０−Ｏ−（２−アセトアミノエチル）−ラパマイシン、４０−Ｏ−（２−ニコチンアミドエチル）−ラパマイシン、４０−Ｏ−（２−（Ｎ−メチル−イミダゾ−２’−イルカルベトキシアミド）エチル）−ラパマイシン、４０−Ｏ−（２−エトキシカルボニルアミノエチル）−ラパマイシン、４０−Ｏ−（２−トリルスルホンアミドエチル）−ラパマイシン、４０−Ｏ−［２−（４’，５’−ジカルボエトキシ−１’，２‘，３’−トリアゾ−ル−１’−イル）−エチル］−ラパマイシン、４２−エピ−（テトラゾリル）ラパマイシン（タクロリムス）、および４２−［３−ヒドロキシ−２−（ヒドロキシメチル）−２−メチルプロパノエート］ラパマイシン（テムシロリムス）の１以上を含む、請求項８５に記載のコーティングされたステント。
【請求項８８】
前記マクロライド免疫抑制剤が少なくとも５０％結晶性である、請求項８５に記載のコーティングされた冠状動脈ステント。
【請求項８９】
ステンレスまたはコバルト−クロムステント骨格を提供することと、
マクロライド免疫抑制（リムス）薬剤−ポリマーコーティングをステント骨格上に形成することとを含み、薬剤の少なくとも一部が結晶性形態であり、ポリマーが生体吸収性である、コーティングされた冠状動脈ステントを調製する方法。
【請求項９０】
マクロライドが乾燥粉末形態で堆積される、請求項８９に記載の方法。
【請求項９１】
生体吸収性ポリマーが乾燥粉末形態で堆積される、請求項８９に記載の方法。
【請求項９２】
ポリマーがｅ−ＳＥＤＳプロセスにより堆積される、請求項８９に記載の方法。
【請求項９３】
ポリマーがｅ−ＲＥＳＳプロセスにより堆積される、請求項８９に記載の方法。
【請求項９４】
前記マクロライドの形態を実質的に変更しない条件下で前記コーティングを焼結することをさらに含む、請求項８９に記載の方法。
【請求項９５】
マクロライド免疫抑制剤が、ラパマイシン、４０−Ｏ−（２−ヒドロキシエチル）ラパマイシン（エベロリムス）、４０−Ｏ−ベンジル−ラパマイシン、４０−Ｏ−（４’−ヒドロキシメチル）ベンジル−ラパマイシン、４０−Ｏ−［４’−（１，２−ジヒドロキシエチル）］ベンジル−ラパマイシン、４０−Ｏ−アリル−ラパマイシン、４０−Ｏ−［３’−（２，２−ジメチル−１，３−ジオキソラン−４（Ｓ）−イル）−プロプ−２’−エン−１’−イル］−ラパマイシン、（２’：Ｅ，４’Ｓ）−４０−Ｏ−（４’，５’−ジヒドロキシペント−２’−エン−１’−イル）−ラパマイシン、４０−Ｏ−（２−ヒドロキシ）エトキシカル−ボニルメチル−ラパマイシン、４０−Ｏ−（３−ヒドロキシ）プロピル−ラパマイシン、４０−Ｏ−（６−ヒドロキシ）ヘキシル−ラパマイシン、４０−Ｏ−［２−（２−ヒドロキシ）エトキシ］エチル−ラパマイシン、４０−Ｏ−［（３Ｓ）−２，２−ジメチルジオキソラン−３−イル］メチル−ラパマイシン、４０−Ｏ−［（２Ｓ）−２，３−ジヒドロキシプロプ−１−イル］−ラパマイシン、４０−Ｏ−（２−アセトキシ）エチル−ラパマイシン、４０−Ｏ−（２−ニコチノイルオキシ）エチル−ラパマイシン、４０−Ｏ−［２−（Ｎ−モルホリノ）アセトキシ］エチル−ラパマイシン、４０−Ｏ−（２−Ｎ−イミダゾリルアセトキシ）エチル−ラパマイシン、４０−Ｏ−［２−（Ｎ−メチル−Ｎ’−ピペラジニル）アセトキシ］エチル−ラパマイシン、３９−Ｏ−デスメチル−３９，４０−Ｏ，Ｏ−エチレン−ラパマイシン、（２６Ｒ）−２６−ジヒドロ−４０−Ｏ−（２−ヒドロキシ）エチル−ラパマイシン、２８−Ｏ−メチル−ラパマイシン、４０−Ｏ−（２−アミノエチル）−ラパマイシン、４０−Ｏ−（２−アセトアミノエチル）−ラパマイシン、４０−Ｏ−（２−ニコチンアミドエチル）−ラパマイシン、４０−Ｏ−（２−（Ｎ−メチル−イミダゾ−２’−イルカルベトキシアミド）エチル）−ラパマイシン、４０−Ｏ−（２−エトキシカルボニルアミノエチル）−ラパマイシン、４０−Ｏ−（２−トリルスルホンアミドエチル）−ラパマイシン、４０−Ｏ−［２−（４’，５’−ジカルボエトキシ−１’，２’，３’−トリアゾ−ル−１’−イル）−エチル］−ラパマイシン、４２−エピ−（テトラゾリル）ラパマイシン（タクロリムス）、および４２−［３−ヒドロキシ−２−（ヒドロキシメチル）−２−メチルプロパノエート］ラパマイシン（テムシロリムス）の１以上を含む、請求項８９に記載の方法。
【請求項９６】
１以上の再吸収性ポリマーがＰＬＧＡ（ポリ（ラクチド−コ−グリコリド）；ＤＬＰＬＡ−ポリ（ｄｌ−ラクチド）；ＬＰＬＡ−ポリ（ｌ−ラクチド）；ＰＧＡ−ポリグリコリド；ＰＤＯ−ポリ（ジオキサノン）；ＰＧＡ−ＴＭＣ−ポリ（グリコリド−コ−トリメチレンカーボネート）；ＰＧＡ−ＬＰＬＡ−ポリ（ｌ−ラクチド−コ−グリコリド）；ＰＧＡ−ＤＬＰＬＡ−ポリ（ｄｌ−ラクチド−コ−グリコリド）；ＬＰＬＡ−ＤＬＰＬＡ−ポリ（ｌ−ラクチド−コ−ｄｌ−ラクチド）；ＰＤＯ−ＰＧＡ−ＴＭＣ−ポリ（グリコリド−コ−トリメチレンカーボネート−コ−ジオキサノン）から選択される、請求項８９に記載の方法。
【請求項９７】
ステント骨格と、
生体吸収性ポリマーの第１層と、
ラパマイシンおよび第２生体吸収性ポリマーを含むラパマイシン−ポリマーコーティングとを含み、
ラパマイシンの少なくとも一部は結晶性形態であり、第１ポリマーが吸収の遅いポリマーであり、第２ポリマーが吸収の早いポリマーである、コーティングされた冠状動脈ステント。
【請求項９８】
吸収の早いポリマーが約４０：６０から約６０：４０の比を有するＰＬＧＡコポリマーであり、吸収の遅いポリマーが約７０：３０から約９０：１０の比を有するＰＬＧＡコポリマーである、請求項９７に記載のステント。
【発明の詳細な説明】
【技術分野】
【０００１】
本発明は、生体吸収性ポリマーおよび医薬品または生物剤を粉末形態で基材上に含むステントを形成する方法に関する。
【０００２】
（相互参照）
本出願は２００７年４月１７日に出願された米国仮出願番号６０／９１２，４０８、２００７年４月１７日に出願された米国仮出願番号６０／９１２，３９４、および２００７年１０月１９日に出願された米国仮出願番号６０／９８１，４４５の権利を請求する。出願の内容は全体が参考として援用される。
【背景技術】
【０００３】
一定期間後、血管中の物理的、化学的および治療的痕跡が最小である薬剤溶出性ステントが望ましい。この期間は、ＰＣＩ／ステント挿入による閉塞開通後の血管の有効な治癒に基づく（現在、主要な臨床医らは６〜１８ヶ月と考えている）。
【０００４】
さらに、（ａ）留置の柔軟性、（ｂ）小血管へのアクセス、（ｃ）血管壁および血液中への侵入の最小化のために、断面厚さが最小の薬剤溶出性ステントが望ましい。
【発明の概要】
【発明が解決しようとする課題】
【０００５】
一実施形態は、ステント骨格およびラパマイシン−ポリマーコーティングを含み、ここで、ラパマイシンの少なくとも一部は結晶形態であり、ラパマイシン−ポリマーコーティングは１以上の吸収性ポリマーを含む、コーティングされた冠状動脈ステントを提供する。
【０００６】
別の実施形態において、ラパマイシン−ポリマーコーティングは実質的に均一な厚さを有し、コーティング中のラパマイシンはラパマイシン−ポリマーコーティング内で実質的に均一に分散している。
【０００７】
別の実施形態において、１以上の吸収性ポリマーは、ＰＬＧＡ（ポリ（ラクチド−コ−グリコリド）；ＤＬＰＬＡ−ポリ（ｄｌ−ラクチド）；ＬＰＬＡ−ポリ（ｌ−ラクチド）；ＰＧＡ−ポリグリコリド；ＰＤＯ−ポリ（ジオキサノン）；ＰＧＡ−ＴＭＣ−ポリ（グリコリド−コ−トリメチレンカーボネート）；ＰＧＡ−ＬＰＬＡ−ポリ（ｌ−ラクチド−コ−グリコリド）；ＰＧＡ−ＤＬＰＬＡ−ポリ（ｄｌ−ラクチド−コ−グリコリド）；ＬＰＬＡ−ＤＬＰＬＡ−ポリ（ｌ−ラクチド−コ−ｄｌ−ラクチド）；ＰＤＯ−ＰＧＡ−ＴＭＣ−ポリ（グリコリド−コ−トリメチレンカーボネート−コ−ジオキサノン）およびこれらの組み合わせから選択される。
【０００８】
さらに別の実施形態において、ポリマーは５０／５０ＰＬＧＡである。
【０００９】
なお別の実施形態において、前記ラパマイシンの少なくとも一部は、前記ポリマーにより形成される１以上の相からの相分離を引き起こす。
【００１０】
別の実施形態において、ラパマイシンは少なくとも５０％結晶性である。
【００１１】
別の実施形態において、ラパマイシンは少なくとも７５％結晶性である。
【００１２】
別の実施形態において、ラパマイシンは少なくとも９０％結晶性である。
【００１３】
別の実施形態において、ラパマイシンは少なくとも９５％結晶性である。
【００１４】
別の実施形態において、ラパマイシンは少なくとも９９％結晶性である。
【００１５】
別の実施形態において、ポリマーは２以上のポリマーの混合物である。
【００１６】
別の実施形態において、ポリマーの混合物はラパマイシンの粒子の周りに連続膜を形成する。
【００１７】
別の実施形態において、２以上のポリマーが緊密混合される。
【００１８】
別の実施形態において、混合物は、約２０ｎｍよりも大きな単一ポリマードメインを含まない。
【００１９】
別の実施形態において、前記混合物中の各ポリマーは個別の相を含む。
【００２０】
別の実施形態において、前記混合物中の前記ポリマーにより形成される個別の相は約１０ｎｍよりも大きい。
【００２１】
別の実施形態において、前記混合物中の前記ポリマーにより形成される個別の相は約５０ｎｍよりも大きい。
【００２２】
別の実施形態において、前記ステント中のラパマイシンは少なくとも３ヶ月の貯蔵安定性を有する。
【００２３】
別の実施形態において、前記ステント中のラパマイシンは少なくとも６ヶ月の貯蔵安定性を有する。
【００２４】
別の実施形態において、前記ステント中のラパマイシンは少なくとも１２ヶ月の貯蔵安定性を有する。
【００２５】
別の実施形態において、コーティングは実質的にコンフォーマルである。
【００２６】
別の実施形態において、ステントは、複合体を対象中に移植した後１週に、生理学的条件下で約１０％から約５０％のラパマイシンが溶出し、２週で約２５％から約７５％のラパマイシンが溶出し、６週で約５０％から約１００％のラパマイシンが溶出する溶出特性を提供する。
【００２７】
別の実施形態において、ステントは、複合物を対象中に移植した後１週に生理学的条件下で約１０％から約５０％のラパマイシンが溶出し、２週で約２５％から約７５％のラパマイシンが溶出し、１０週で約５０％から約１００％のラパマイシンが溶出する溶出特性を提供する。
【００２８】
別の実施形態において、ステント骨格はステンレス製骨格である。
【００２９】
さらに別の実施形態は、ステントおよびマクロライド免疫抑制（リムス）薬剤−ポリマーコーティングを含み、薬剤の少なくとも一部は結晶性形態であり、マクロライド免疫抑制ポリマーコーティングは１以上の再吸収性ポリマーを含む、コーティングされた冠状動脈ステントを提供する。
【００３０】
別の実施形態において、マクロライド免疫抑制剤は、ラパマイシン、４０−Ｏ−（２−ヒドロキシエチル）ラパマイシン（エベロリムス）、４０−Ｏ−ベンジル−ラパマイシン、４０−Ｏ−（４’−ヒドロキシメチル）ベンジル−ラパマイシン、４０−Ｏ−［４’−（１，２−ジヒドロキシエチル）］ベンジル−ラパマイシン、４０−Ｏ−アリル−ラパマイシン、４０−Ｏ−［３’−（２，２−ジメチル−１，３−ジオキソラン−４（Ｓ）−イル）−プロプ−２’−エン−１’−イル］−ラパマイシン、（２’：Ｅ，４’Ｓ）−４０−Ｏ−（４’，５’−ジヒドロキシペント−２’−エン−１’−イル）−ラパマイシン、４０−Ｏ−（２−ヒドロキシ）エトキシカルボ−ニルメチル−ラパマイシン、４０−Ｏ−（３−ヒドロキシ）プロピル−ラパマイシン、４０−Ｏ−（６−ヒドロキシ）ヘキシル−ラパマイシン、４０−Ｏ−［２−（２−ヒドロキシ）エトキシ］エチル−ラパマイシン、４０−Ｏ−［（３Ｓ）−２，２−ジメチルジオキソラン−３−イル］メチル−ラパマイシン、４０−Ｏ−［（２Ｓ）−２，３−ジヒドロキシプロプ−１−イル］−ラパマイシン、４０−Ｏ−（２−アセトキシ）エチル−ラパマイシン、４０−Ｏ−（２−ニコチノイルオキシ）エチル−ラパマイシン、４０−Ｏ−［２−（Ｎ−モルホリノ）アセトキシ］エチル−ラパマイシン、４０−Ｏ−（２−Ｎ−イミダゾリルアセトキシ）エチル−ラパマイシン、４０−Ｏ−［２−（Ｎ−メチル−Ｎ’−ピペラジニル）アセトキシ］エチル−ラパマイシン、３９−Ｏ−デスメチル−３９，４０−Ｏ，Ｏ−エチレン−ラパマイシン、（２６Ｒ）−２６−ジヒドロ−４０−Ｏ−（２−ヒドロキシ）エチル−ラパマイシン、２８−Ｏ−メチル−ラパマイシン、４０−Ｏ−（２−アミノエチル）−ラパマイシン、４０−Ｏ−（２−アセトアミノエチル）−ラパマイシン、４０−Ｏ−（２−ニコチンアミドエチル）−ラパマイシン、４０−Ｏ−（２−（Ｎ−メチル−イミダゾ−２’−イルカルベトキシアミド）エチル）−ラパマイシン、４０−Ｏ−（２−エトキシカルボニルアミノエチル）−ラパマイシン、４０−Ｏ−（２−トリルスルホンアミドエチル）−ラパマイシン、４０−Ｏ−［２−（４’，５’−ジカルボエトキシ−１’，２’，３’−トリアゾ−ル−１’−イル）−エチル］−ラパマイシン、４２−エピ−（テトラゾリル）ラパマイシン（タクロリムス）、および４２−［３−ヒドロキシ−２−（ヒドロキシメチル）−２−メチルプロパノエート］ラパマイシン（テムシロリムス）の１以上を含む。
【００３１】
別の実施形態において、マクロライド免疫抑制剤は少なくとも５０％結晶性である。
【００３２】
別の実施形態は、マクロライド免疫抑制（リムス）薬剤−ポリマーコーティングをステント骨格上に形成することを含み、薬剤の少なくとも一部は結晶性形態であり、マクロライド免疫抑制ポリマーコーティングは１以上の再吸収性ポリマーを含む、コーティングされた冠状動脈ステントを調製する方法を提供する。
【００３３】
本発明は生体吸収性ステントの最近の技術の制限を克服または軽減するいくつかの利点を提供する。
【００３４】
一実施形態は、ステント骨格およびラパマイシン−ポリマーコーティングを含み、ラパマイシンの少なくとも一部は結晶性形態であり、ラパマイシン−ポリマーコーティングは１以上の再吸収性ポリマーを含む、コーティングされた冠状動脈ステントを提供する。
【００３５】
別の実施形態において、ラパマイシン−ポリマーコーティングは実質的に均一な厚さを有し、コーティング中のラパマイシンはラパマイシン−ポリマーコーティング内で実質的に均一に分散されている。
【００３６】
別の実施形態において、１以上の再吸収性ポリマーは、ＰＬＧＡ（ポリ（ラクチド−コ−グリコリド）；ＤＬＰＬＡ−ポリ（ｄｌ−ラクチド）；ＬＰＬＡ−ポリ（ｌ−ラクチド）；ＰＧＡ−ポリグリコリド；ＰＤＯ−ポリ（ジオキサノン）；ＰＧＡ−ＴＭＣ−ポリ（グリコリド−コ−トリメチレンカーボネート）；ＰＧＡ−ＬＰＬＡ−ポリ（ｌ−ラクチド−コ−グリコリド）；ＰＧＡ−ＤＬＰＬＡ−ポリ（ｄｌ−ラクチド−コ−グリコリド）；ＬＰＬＡ−ＤＬＰＬＡ−ポリ（ｌ−ラクチド−コ−ｄｌ−ラクチド）；ＰＤＯ−ＰＧＡ−ＴＭＣ−ポリ（グリコリド−コ−トリメチレンカーボネート−コ−ジオキサノン）およびこれらの組み合わせから選択される。
【００３７】
別の実施形態は、ステンレスまたはコバルトクロム製ステント骨格を提供することと、マクロライド免疫抑制（リムス）薬剤−ポリマーコーティングをステント骨格上に形成することとを含み、薬剤の少なくとも一部は結晶性形態であり、ポリマーは生体吸収性である、コーティングされた冠状動脈ステントの調製法を提供する。
【００３８】
別の実施形態において、マクロライドは乾燥粉末形態で堆積される。
【００３９】
別の実施形態において、生体吸収性ポリマーは乾燥粉末形態で堆積される。
【００４０】
別の実施形態において、ポリマーはｅ−ＳＥＤＳプロセスにより堆積される。
【００４１】
別の実施形態において、ポリマーはｅ−ＲＥＳＳプロセスにより堆積される。
【００４２】
別の実施形態は、前記マクロライドの形態を実質的に変更しない条件下で前記コーティングを焼結することをさらに含む方法を提供する。
【００４３】
さらに別の実施形態は、ステント骨格と、生体吸収性ポリマーの第１層と、ならびにラパマイシンおよび第２生体吸収性ポリマーとを含むラパマイシン−ポリマーコーティングを含み、ラパマイシンの少なくとも一部は結晶性形態であり、第１ポリマーは吸収の遅いポリマーであり、第２ポリマーは吸収の早いポリマーである、コーティングされた冠状動脈ステントを提供する。
【００４４】
さらに別の実施形態は、ステント骨格と、生体吸収性ポリマーの第１層と、ならびにラパマイシンおよび第２生体吸収性ポリマーを含むラパマイシン−ポリマーコーティングとを含み、ラパマイシンの少なくとも一部は結晶性形態であり、第１ポリマーは吸収の遅いポリマーであり、第２ポリマーは吸収の早いポリマーである、コーティングされた冠状動脈ステントを提供する。
【００４５】
文献の引用
本明細書において引用されるすべての出版物および特許出願は、各個別の出版物または特許出願が、参考として援用されるべく具体的かつ個別に示されるように本明細書において参考として援用される。
【図面の簡単な説明】
【００４６】
【図１】超臨界流体の使用と新規装置を作製を示す。
【図２】ポリマーおよび薬剤のナノ粒子およびミクロ粒子をステント形態上で静電的に捕獲し、乾燥する処理を示す。
【図３】パリレンベースコートを有するコーティングおよびパリレンベースコートを有さないコーティングを示す。
【図４】単層における特性を示す。
【図５】単層における特性を示す。
【図６】目標の厚さで、薄いコーティングを示す。
【図７】制御された薬剤の配置を示す。
【図８】薬剤−ポリマーコーティングされた冠状動脈ステントを示す。
【図９】ラパマイシン／ＰＥＶＡ／ＰＢＭＡコーティングされたステントの光学顕微鏡検査を示す。
【図１０】ラパマイシン／ＰＥＶＡ／ＰＢＭＡコーティングされたステントの光学顕微鏡検査を示す。
【図１１】焼結後のラパマイシン／ＰＥＶＡ／ＰＢＭＡコーティングされたステントの光学顕微鏡検査を示す。
【図１２】ラパマイシン／ＰＥＶＡ／ＰＢＭＡコーティングされたステントの走査電子顕微鏡画像を示す。
【図１３】平均コーティング量を示す。
【図１４】ステントポリマー、コーティングの比較を示す。
【図１５】溶出媒体中でステントの撹拌と、ＡＳ２ステントの溶出速度を示す。
【図１６】溶出媒体中でステントの撹拌と、リン酸緩衝生理食塩水での溶出速度を示す。
【発明を実施するための形態】
【００４７】
本発明の選択された実施形態の例示を添付の図１〜１２に記載する。
【００４８】
本発明を以下でさらに詳細に説明する。この記載は、本発明が実施され得る様々な方法すべての詳細な例、または本発明に加え得るすべての特性であることを意図しない。たとえば、一実施形態に関して、例示される特性を他の実施形態に組み入れることができ、特定の実施形態に関して例示される特性をこの実施形態から削除することができる。加えて、本明細書において示唆される様々な実施例に対する多くの変更および追加は本開示を考慮すると当業者には明らかであり、本発明から逸脱するものではない。したがって、以下の詳述は、本発明のいくつかの特定の実施形態を例示することを意図し、その並べ替え、組み合わせおよび変更をあますところなくすべて特定してはいない。
（定義）
【００４９】
本明細書において用いられる場合、以下の用語および表現は、これらが使用される状況が特に指示されない限りは、一般的に後述のような意味を有することが意図される。
【００５０】
本明細書において用いられる「基材」とは、ポリマーおよび医薬品または生物剤を含むコーティングがその上に堆積するのが望ましい任意の表面を意味し、ここで、コーティングプロセスは医薬剤の形態または生物剤の活性を実質的に変えない。生物医学インプラントは本発明に関して特に興味深いが、本発明はこの種類の基材に限定されることを意図しない。当業者は、本明細書に記載するコーティングプロセスから恩恵を受けることができる別の基材、たとえば医薬錠剤コアを、分析装置の一部として、または診断キットの成分（たとえば試験片）として評価するであろう。
【００５１】
本明細書において用いられる「生物医学インプラント」とは、ヒトまたは動物対象の身体中に挿入される任意のインプラント意味さし、たとえばこれに限定されないが、ステント（たとえば、血管ステント）、電極、カテーテル、リード、埋め込み型ペースメーカー、電気除細動器または細動除去器ハウジング、ジョイント、ねじ、ロッド、眼内レンズ、大腿部ピン、骨プレート、移植片、吻合装置、血管周囲のラップ、縫合糸、ステープル、水頭症用シャント、透析グラフト、人工肛門袋取付装置、耳用排膿管、ペースメーカーおよび埋め込み型除細動器および細動除去器用リード、椎間板、骨ピン、縫合糸アンカー、止血バリア、クランプ、ねじ、プレート、クリップ、血管インプラント、組織接着剤およびシーラント、組織足場、様々な種類の包帯剤（たとえば、外傷用包帯剤）、代用骨、管腔腔内装置、血管支持体などが挙げられる。
【００５２】
有機ポリマー（安定または不活性ポリマーおよび生分解性ポリマーを包含する）、金属、ケイ素および１つの物質のコアと異なる物質の１以上のコーティングを有する層状構造を備えるその複合体などの無機物質、を包含するが、これらに限定されない任意の好適な物質からインプラントを形成することができる。基材は静電気的捕獲を促進するために導電性材料で作られている。しかし、本発明は低導電性を有するか、または非導電性である基材と併せた静電気的捕獲の使用を想定する。非導電性基材を採用する場合、静電気的捕獲を向上させるために、基材付近で強い電場を維持しながら基材を処理する。
【００５３】
本発明の生物医学インプラントを適用または挿入する対象は、ヒト対象（男性および女性対象ならびに幼児、児童、青少年、成人および高齢者対象を包含する）ならびに獣医学的目的に関しては動物対象（イヌ、ネコ、ウマ、サルなどを包含するが、これらに限定されない）の両方を包含する。
【００５４】
好適な実施形態において、生物医学インプラントは、Ｐａｌｍａｚ  Ｓｈａｚの米国特許第４，７３３，６６５号に記載されているものなど、カテーテルに連結した血管形成術用バルーンにより血管内で伸長させ、血管の内腔を拡張させることができる、伸長可能な腔内血管グラフトまたはステント（たとえば、ワイヤメッシュチューブを含む）である。
【００５５】
本明細書において用いられる「医薬品」は、疾患を予防または治療（哺乳動物における疾患の治療、たとえば疾患の予防、すなわち疾患の臨床症状が発現しないようにすること、疾患の阻害、すなわち臨床症状の発現の阻止、および／または疾患の軽減、すなわち臨床症状の退縮を引き起こすことを意味する）するために活性剤として使用できる様々な薬剤または医薬化合物を意味する。本発明の医薬品は２以上の薬剤または医薬化合物を含むことが可能である。医薬品としては、これらに限定されないが、抗再狭窄剤、抗糖尿病剤、鎮痛剤、抗炎症剤、抗リウマチ剤、抗低血圧剤、抗高血圧剤、向精神薬、精神安定剤、制吐剤、筋弛緩剤、グルココルチコイド、潰瘍性大腸炎またはクローン病の治療薬、抗アレルギー剤、抗生物質、抗てんかん薬、抗凝血剤、抗真菌剤、鎮咳薬、動脈硬化症治療薬、利尿剤、タンパク質、ペプチド、酵素、酵素阻害剤、痛風治療薬、ホルモンおよびその阻害剤、強心配糖体、免疫治療薬およびサイトカイン、便秘薬、高脂血症治療薬、偏頭痛治療薬、鉱物性生成物、耳科用薬、抗パーキンソン薬、甲状腺治療薬、鎮痙剤、血小板凝集阻害剤、ビタミン、細胞増殖抑制剤および転移阻害剤、植物性製剤、化学療法薬およびアミノ酸が挙げられる。好適な活性成分の例は、アカルボース、抗原、ベータ受容体ブロッカー、非ステロイド系抗炎症薬［ＮＳＡＩＤ］、強心配糖体、アセチルサリチル酸、ウイルス増殖抑制剤、アクラルビシン、アシクロビル、シスプラチン、アクチノマイシン、アルファおよびベータ交感神経作動薬、（ドメプラゾール、アロプリノール、アルプロスタジル、プロスタグランジン、アマンタジン、アンブロキソール、アムロジピン、メトトレキサート、Ｓ−アミノサリチル酸、アミトリプチリン、アモキシシリン、アナストロゾール、アテノロール、アザチオプリン、バルサラジド、ベクロメタゾン、ベタヒスチン、ベザフィブラート、ビカルタミド、ジアゼパムおよびジアゼパム誘導体、ブデソニド、ブフェキサマク、ブプレノルフィン、メタドン、カルシウム塩、カリウム塩、マグネシウム塩、カンデサルタン、カルバマゼピン、カプトプリル、セファロスポリン、セチリジン、ケノデオキシコール酸、ウルソデオキシコール酸、テオフィリンおよびテオフィリン誘導体、トリプシン、シメチジン、クラリスロマイシン、クラブラン酸、クリンダマイシン、クロブチノール、クロニジン、コトリモキサゾール、コデイン、カフェイン、ビタミンＤおよびビタミンＤの誘導体、コレスチラミン、クロモグリク酸、クマリンおよびクマリン誘導体、システイン、シタラビン、シクロホスファミド、シクロスポリン、シプロテロン、シタバリン、ダピプラゾール、デソゲストレル、デソニド、ジヒドララジン、ジルチアゼム、麦角アルカロイド、ジメンヒドリナート、ジメチルスルホキシド、ジメチコン、ドンペリドンおよびドンペリドン誘導体、ドーパミン、ドキサゾシン、ドキソルビジン、ドキシラミン、ダピプラゾール、ベンゾジアゼピン、ジクロフェナク、配糖体抗生物質、デシプラミン、エコナゾール、ＡＣＥ阻害薬、エナラプリル、エフェドリン、エピネフリン、エポエチンおよびエポエチン誘導体、モルフィナン、カルシウム拮抗薬、イリノテカン、モダフィニル、オルリスタット、ペプチド抗生物質、フェニトイン、リルゾール、リセドロネート、シルデナフィル、トピラマート、マクロライド抗生物質、エストロゲンおよびエストロゲン誘導体、プロゲストゲンおよびプロゲストゲン誘導体、テストステロンおよびテストステロン誘導体、アンドロゲンおよびアンドロゲン誘導体、エテンザミド、エトフェナメート、エトフィブラート、フェノフィブラート、エトフィリン、エトポシド、ファムシクロビル、ファモチジン、フェロジピン、フェノフィブラート、フェンタニル、フェンチコナゾール、ジャイレース抑制剤、フルコナゾール、フルダラビン、フルアリジン、フルオロウラシル、フルオキセチン、フルルビプロフェン、イブプロフェン、フルタミド、フラバスタチン、フォリトロピン、フォルモテロール、ホスホマイシン、フロセミド、フシジン酸、ガロパミル、ガンシクロビル、ゲムフィブロジル、ゲンタマイシン、イチョウ、セント・ジョーンズ・ワート、グリベンクラミド、経口抗糖尿病剤としての尿素誘導体、グルカゴン、グルコサミンおよびグルコサミン誘導体、グルタチオン、グリセロールおよびグリセロール誘導体、視床下部ホルモン、ゴセレリン、ジャイレース抑制剤、グアネチジン、ハロファントリン、ハロペリドール、ヘパリンおよびヘパリン誘導体、ヒアルロン酸、ヒドララジン、ヒドロクロロチアジドおよびヒドロクロロチアジド誘導体、サリチル酸塩、ヒドロキシジン、イダルビシン、イホスファミド、イミプラミン、インドメタシン、インドラミン、インシュリン、インターフェロン、ヨウ素およびヨウ素誘導体、イソコナゾール、イソプレナリン、グルシトールおよびグルシトール誘導体、イトラコナゾール、ケトコナゾール、ケトプロフェン、ケトチフェン、ラシジピン、ランソプラゾール、レボドパ、レボメタドン、甲状腺ホルモン、リポ酸およびリポ酸誘導体、リシノプリル、リスリド、ロフェプラミン、ロムスチン、ロペラミド、ロラタジン、マプロチリン、メベンダゾール、メベベリン、メクロジン、メフェナム酸、メフロキン、メロキシカム、メピンドロール、メプロバメート、メロペネム、メサラジン、メスキシミド、メタミゾール、メトホルミン、メトトレキサート、メチルフェニデート、メチルプレドニゾロン、メチキセン、メトクロプラミド、メトプロロール、メトロニダゾール、ミアンセリン、ミコナゾール、ミノサイクリン、ミノキシジル、ミソプロストール、マイトマイシン、ミゾラスチン、モエキシプリル、モルヒネおよびモルヒネ誘導体、マツヨイグサ、ナルブフィン、ナロキソン、チリジン、ナプロキセン、ナルコチン、ナタマイシン、ネオスチグミン、ニセルゴリン、ニセタミド、ニフェジピン、ニフルミン酸、ニモジピン、ニモラゾール、ニムスチン、ニソルジピン、アドレナリンおよびアドレナリン誘導体、ノルフロキサシン、ノバミンスルホン、ノスカピン、ナイスタチン、オフロキサシン、オランザピン、オルサラジン、オメプラゾール、オモコナゾール、オンダンセトロン、オキサセプロール、オキサシリン、オキシコナゾール、オキシメタゾリン、パントプラゾール、パラセタモール、パロキセチン、ペンシクロビル、経口ペニシリン、ペンタゾシン、ペンチフィリン、ペントキシフィリン、ペルフェナジン、ペチジン、植物エキス、フェナゾン、フェニラミン、バルビツール酸誘導体、フェニルブタゾン、フェニトイン、ピモジド、ピンドロール、ピペラジン、ピラセタム、ピレンゼピン、ピリベジル、ピロキシカム、プラミペキソール、プラバスタチン、プラゾシン、プロカイン、プロマジン、プロピベリン、プロプラノロール、プロピフェナゾン、プロスタグランジン、プロチオナミド、プロキシフィリン、クエチアピン、キナプリル、キナプリラート、ラミプリル、ラニチジン、レプロテロール、レセルピン、リバビリン、リファンピシン、リスペリドン、リトナビル、ロピニロール、ロキサチジン、ロキシスロマイシン、ルスコゲニン、ルトシドおよびルトシド誘導体、サバジラ、サルブタモール、サルメテロール、スコポラミン、セレジリン、セルタコナゾール、セルチンドール、セルトラリオン、ケイ酸塩、シルデナフィル、シンバスタチン、シトステロール、ソタロール、スパグルム酸、スパルフロキサシン、スペクチノマイシン、スピラマイシン、スピラプリル、スピロノラクトン、スタブジン、ストレプトマイシン、スクラルファート、スフェンタニル、スルバクタム、スルホンアミド、スルファサラジン、スルピリド、スルタミシリン、スルチアム、スマトリプタン、塩化スキサメトニウム、タクリン、タクロリムス、タリオロール、タモキシフェン、タウロリジン、タザロテン、テマゼパム、テニポシド、テノキシカム、テラゾシン、テルビナフィン、テルブタリン、テルフェナジン、テルリプレシン、テルタトロール、テトラサイクリン、テリゾリン、テオブロミン、テオフィリン、ブチジン、チアマゾール、フェノチアジン、チオテパ、チアガビン、チアプリド、プロピオン酸誘導体、チクロピジン、チモロール、チニダゾール、チオコナゾール、チオグアニン、チオキソロン、チロプラミド、チザニジン、トラゾリン、トルブタミド、トルカポン、トルナフテート、トルペリゾン、トポテカン、トラセミド、抗エストロゲン、トラマドール、トラマゾリン、トランドラプリル、トラニルシプロミン、トラピジル、トラゾドン、トリアムシノロンおよびトリアムシノロン誘導体、トリアムテレン、トリフルペリドール、トリフルリジン、トリメトプリム、トリミプラミン、トリペレンアミン、トリプロリジン、トリホスファミド、トロマンタジン、トロメタモール、トロパルピン、トロキセルチン、ツロブテロール、チラミン、チロトリシン、ウラピジル、ウルソデオキシコール酸、ケノデオキシコール酸、バラシクロビル、バルプロ酸、バンコマイシン、塩化ベクロニウム、バイアグラ、ベンラファキシン、ベラパミル、ビダラビン、ビガバトリン、ビロアジン、ビンブラスチン、ビンカミン、ビンクリスチン、ビンデシン、ビノレルビン、ビンポセチン、ビキジル、ワルファリン、ニコチン酸キサンチノール、キシパミド、ザフィルルカスト、ザルシタビン、ジドブジン、ゾルミトリプタン、ゾルピデム、ゾプリコン、ゾチピン等である。たとえば、米国特許第６，８９７，２０５号を参照のこと。国特許第６，８３８，５２８号；米国特許第６，４９７，７２９号も参照のこと。
【００５６】
本発明に関連して採用される治療薬の例としては、ラパマイシン、４０−Ｏ−（２−ヒドロキシエチル）ラパマイシン（エベロリムス）、４０−Ｏ−ベンジル−ラパマイシン、４０−Ｏ−（４’−ヒドロキシメチル）ベンジル−ラパマイシン、４０−Ｏ−［４’−（１，２−ジヒドロキシエチル）］ベンジル−ラパマイシン、４０−Ｏ−アリル−ラパマイシン、４０−Ｏ−［３’−（２，２−ジメチル−１，３−ジオキソラン−４（Ｓ）−イル）−プロプ−２’−エン−１’−イル］−ラパマイシン、（２’：Ｅ，４’Ｓ）−４０−Ｏ−（４’，５’−ジヒドロキシペント−２’−エン−１’−イル）−ラパマイシン、４０−Ｏ−（２−ヒドロキシ）エトキシカル−ボニルメチル−ラパマイシン、４０−Ｏ−（３−ヒドロキシ）プロピル−ラパマイシン、４０−Ｏ−（６−ヒドロキシ）ヘキシル−ラパマイシン、４０−Ｏ−［２−（２−ヒドロキシ）エトキシ］エチル−ラパマイシン、４０−Ｏ−［（３Ｓ）−２，２−ジメチルジオキソラン−３−イル］メチル−ラパマイシン、４０−Ｏ−［（２Ｓ）−２，３−ジヒドロキシプロプ−１−イル］−ラパマイシン、４０−Ｏ−（２−アセトキシ）エチル−ラパマイシン、４０−Ｏ−（２−ニコチノイルオキシ）エチル−ラパマイシン、４０−Ｏ−［２−（Ｎ−モルホリノ）アセトキシ］エチル−ラパマイシン、４０−Ｏ−（２−Ｎ−イミダゾリルアセトキシ）エチル−ラパマイシン、４０−Ｏ−［２−（Ｎ−メチル−Ｎ’−ピペラジニル）アセトキシ］エチル−ラパマイシン、３９−Ｏ−デスメチル−３９，４０−Ｏ，Ｏ−エチレン−ラパマイシン、（２６Ｒ）−２６−ジヒドロ−４０−Ｏ−（２−ヒドロキシ）エチル−ラパマイシン、２８−Ｏ−メチル−ラパマイシン、４０−Ｏ−（２−アミノエチル）−ラパマイシン、４０−Ｏ−（２−アセトアミノエチル）−ラパマイシン、４０−Ｏ−（２−ニコチンアミドエチル）−ラパマイシン、４０−Ｏ−（２−（Ｎ−メチル−イミダゾ−２’−イルカルベトキシアミド）エチル）−ラパマイシン、４０−Ｏ−（２−エトキシカルボニルアミノエチル）−ラパマイシン、４０−Ｏ−（２−トリルスルホンアミドエチル）−ラパマイシン、４０−Ｏ−［２−（４’，５’−ジカルボエトキシ−１’，２’，３’−トリアゾ−ル−１’−イル）−エチル］−ラパマイシン、４２−エピ−（テトラゾリル）ラパマイシン（タクロリムス）、および４２−［３−ヒドロキシ−２−（ヒドロキシメチル）−２−メチルプロパノエート］ラパマイシン（テムシロリムス）が挙げられる。
【００５７】
活性成分は、所望により、医薬的に許容される塩または誘導体（生物学的有効性および本発明の化合物の特性を保持する塩、および生物学的でない塩、またはそれ以外で望ましくない塩を意味する）の形態で用いることもでき、キラル活性成分の場合、光学活性な異性体およびラセミ化合物またはジアステレオ異性体の混合物のどちらも用いることができる。
【００５８】
本明細書において用いられる「安定性」とは、その最終製品形態において基材上に堆積されたポリマーコーティング中の薬剤の安定性（たとえば、コーティングされたステント中の薬剤の安定性）を意味する。安定性という用語は、最終製品形態における薬剤の分解が５％以下と定義する。
【００５９】
本明細書において用いられる「活性生物剤」は、疾患を予防または治療（哺乳動物における疾患の治療、たとえば疾患の予防、すなわち疾患の臨床症状が発現しないようにすること、疾患の阻害、すなわち臨床症状の発現の阻止、および／または疾患の軽減、すなわち臨床症状の退縮を引き起こすことなどを意味する）のために使用される生体により本来産生される物質を意味する。本発明の活性生物剤が２以上の活性生物剤、あるいは医薬品、安定剤または化学物質もしくは生物学的実態と組み合わせられた活性生物剤を含むことも可能である。活性生物剤は、生体により本来は産生されたが、本発明の活性生物剤は合成によるか、または生物学的単離および合成修飾を組み合わせた方法により調製することもできる。非制限的例として、核酸は生物学的ソースから単離された形態であるか、または核酸合成の当業者に公知である伝統的技術により調製することができる。さらに、非自然発生部分を含むように核酸をさらに修飾することができる。活性生物剤の非制限的例としては、ペプチド、タンパク質、酵素、糖タンパク質、核酸、デオキシリボヌクレオチドまたはリボヌクレオチドポリマー（一本鎖または二本鎖形態のいずれかを包含し、特に限定されない限り、自然発生のヌクレオチドと類似した方法で核酸とハイブリッド形成する天然のヌクレオチドの公知類似体を包含する）、アンチセンス核酸、脂肪酸、抗菌剤、ビタミン、ホルモン、ステロイド、脂質、多糖類、炭水化物などが挙げられる。これらとしてはさらに、抗再狭窄剤、抗糖尿病剤、鎮痛剤、抗炎症剤、抗リウマチ剤、抗低血圧剤、抗高血圧剤、向精神薬、精神安定剤、制吐剤、筋弛緩剤、グルココルチコイド、潰瘍性大腸炎またはクローン病の治療剤、抗アレルギー剤、抗生物質、抗てんかん薬、抗凝血剤、抗真菌剤、鎮咳薬、動脈硬化症治療薬、利尿剤、タンパク質、ペプチド、酵素、酵素阻害剤、痛風治療薬、ホルモンおよびその阻害剤、強心配糖体、免疫治療薬およびサイトカイン、便秘薬、高脂血症治療薬、偏頭痛治療薬、鉱物性生成物、耳科用薬、抗パーキンソン薬、甲状腺治療薬、鎮痙剤、血小板凝集阻害剤、ビタミン、細胞増殖抑制剤および転移阻害剤、植物性薬剤および化学療法剤が挙げられるが、これらに限定されない。好ましくは、活性生物剤は、天然ペプチド、タンパク質および酵素の誘導体および類似体などのペプチド、タンパク質または酵素である。
【００６０】
本明細書において用いられる「活性」とは、疾患の予防または治療（哺乳動物における疾患の治療、たとえば疾患の予防、すなわち疾患の臨床症状が発現しないようにすること、疾患の阻害、すなわち臨床症状の発現の阻止、および／または疾患の軽減、すなわち臨床症状の退縮を引き起こすことを意味する）のための医薬品または活性生物剤の能力を意味する。したがって、医薬品または活性生物剤の活性は、治療的または予防的に価値のあるものでなければならない。
【００６１】
本明細書において用いられる「二次、三次および四次構造」とは、次のように定義される。本発明の活性生物剤は一般的には、この薬剤の活性が依存する、ある程度の二次、三次および／または四次構造を有する。実例となる非制限例として、タンパク質は二次、三次および四次構造を有する。二次構造とは、直線状配列において互いに近距離にあるアミノ酸残基の空間配列を意味する。αへリックスおよびβストランドは、二次構造の要素である。三次構造とは、直線配列において離れたアミノ酸残基の空間配置およびジスルフィド結合のパターンを意味する。１より多いポリペプチド鎖を含むタンパク質は、さらなるレベルの構造的構成を示す。このようなタンパク質における各ポリペプチド鎖はサブユニットと呼ばれる。四次構造とは、サブユニットの空間的配置およびその関係性を意味する。例えば、ヘモグロビンは２つのα鎖および２つのβ鎖からなる。タンパク質機能が、その構造または原子の３次元配置に起因することは周知である（伸長したポリペプチド鎖は活性を欠いている）。したがって、本発明の一態様は、活性生物剤を、その治療活性が失われないようにその構造を慎重に維持しながら操作することである。
【００６２】
本明細書において用いられる「ポリマー」とは、架橋または重合した一連の繰り返しモノマー単位を意味する。任意の好適なポリマーを使用して本発明を実施することが可能である。本発明のポリマーが２、３、４またはそれ以上の異なるポリマーを含むことも可能である。本発明のいくつかの実施形態においては、１つだけポリマーを使用する。いくつかの好適な実施形態においては、２つのポリマーの組み合わせを使用する。ポリマーの組み合わせは、異なる性質を有するコーティングを得るために様々な割合にすることができる。ポリマー化学に精通した人は、ポリマー化合物の様々な特性を熟知しているであろう。
【００６３】
本明細書において用いられる「治療上望ましい形態」とは、基材上に堆積された場合にｅｘ  ｖｉｖｏ貯蔵、ｉｎ  ｖｉｖｏ保存および／またはｉｎ  ｖｉｖｏ放出の最適状態を提供するような、医薬品の全体的形態および構造を意味する。このような最適状態としては、延長された保存寿命、向上したｉｎ  ｖｉｖｏ安定性、良好な生体適合性、良好なバイオアベイラビリティまたは修正された放出速度が挙げられるが、これらに限定されない。一般的には、本発明に関して、医薬品の望ましい形態は結晶性または半結晶性または無定形であるが、これは、医薬品の性質、治療／予防される疾患、使用前の基材の意図される貯蔵状態または任意の生物医学インプラントの体内での位置を包含するが、これらに限定されない多くの因子によって大きく異なる。好ましくは、医薬品の少なくとも１０％、２０％、３０％、４０％、５０％、６０％、７０％、８０％、９０％または１００％は結晶性または半結晶性形態である。
【００６４】
本明細書において用いられる「安定剤」とは、生物剤の安定性を維持するか、または向上させる任意の物質を意味する。理想的には、これらの安定剤は、米国食品医薬品局（ＦＤＡ）により一般に安全と認められた（ＧＲＡＳ）物質に分類される。安定剤の例としては、アルブミン、ゼラチンなどの担体タンパク質、金属または無機塩が挙げられるが、これらに限定されない。存在し得る医薬的に許容される賦形剤は関連する文献、例えばＨａｎｄｂｏｏｋ  ｏｆ  Ｐｈａｒｍａｃｅｕｔｉｃａｌ  Ａｄｄｉｔｉｖｅｓ：Ａｎ  Ｉｎｔｅｒｎａｔｉｏｎａｌ  Ｇｕｉｄｅ  ｔｏ  Ｍｏｒｅ  Ｔｈａｎ  ６０００  Ｐｒｏｄｕｃｔｓ  ｂｙ  Ｔｒａｄｅ  Ｎａｍｅ，Ｃｈｅｍｉｃａｌ，Ｆｕｎｃｔｉｏｎ，ａｎｄ  Ｍａｎｕｆａｃｔｕｒｅｒ；Ｍｉｃｈａｅｌ  ａｎｄ  Ｉｒｅｎｅ  Ａｓｈ（Ｅｄｓ．）；Ｇｏｗｅｒ  Ｐｕｂｌｉｓｈｉｎｇ  Ｌｔｄ．；Ａｌｄｅｒｓｈｏｔ、Ｈａｍｐｓｈｉｒｅ、Ｅｎｇｌａｎｄ、１９９５においてさらに見いだすことができる。
【００６５】
本明細書において用いられる「圧縮流体」とは、標準温度および圧力で気体である、相当の密度（たとえば、＞０．２ｇ／ｃｃ）の流体を意味する。本明細書において用いられる「超臨界流体」、「近臨界流体」、「近超臨界流体」、「臨界流体」、「高密度化流体」または「高密度化気体」とは、温度が流体の臨界温度の少なくとも８０％であり、圧力が流体の臨界圧力の少なくとも５０％である条件下での圧縮流体を意味する。
【００６６】
本発明に適した超臨界または近臨界挙動を示す物質の例としては、これらに限定されないが、二酸化炭素、イソブチレン、アンモニア、水、メタノール、エタノール、エタン、プロパン、ブタン、ペンタン、ジメチルエーテル、キセノン、六フッ化硫黄、ハロゲン化物質および部分的ハロゲン化物質、たとえばクロロフルオロカーボン、ヒドロクロロフルオロカーボン、ヒドロフルオロカーボン、パーフルオロカーボン（たとえばパーフルオロメタンおよびパーフルオロプロパン、クロロホルム、トリクロロフルオロメタン、ジクロロジフルオロメタン、ジクロロテトラフルオロエタン）およびこれらの混合物が挙げられる。
【００６７】
本明細書において用いられる「焼結すること」とは、これによりマトリックスの一部または全ポリマーマトリクスが連続的になるプロセス（たとえば、連続ポリマー膜の形成）を意味する。以下で論じるように、完全にコンフォーマルな連続マトリックスを作製（完全焼結）するか、またはマトリックス中に空隙（不連続性）を生成しながら連続コーティングの領域またはドメインを作製するように焼結プロセスは制御される。さらに、異なるポリマー間（たとえば、ポリマーＡおよびＢ間）で若干の相分離が起こるように、および／または個別のポリマー粒子間で相分離をもたらすように焼結プロセスは制御される。焼結プロセスにより、コーティングの接着特性を改善して、操作中の基材からのコーティングの剥離または脱離を減少させる。後述するように、いくつかの実施形態においては、ポリマーマトリックスの不完全焼結をもたらすように焼結プロセスは制御される。不完全焼結を伴う実施形態において、連続ドメイン、および制御された条件下で放出される治療剤を隔離するための空間を提供する空隙、ギャップ、空洞、孔、チャネルまたは隙間を有するポリマーマトリックスが形成される。ポリマーの性質、ポリマー粒子のサイズおよび／または他のポリマー特性に応じて、圧縮気体、高密度化気体、近臨界流体または超臨界流体を採用することができる。一例においては、二酸化炭素を使用して、乾燥粉末およびＲＥＳＳ静電塗装プロセスを用いてポリマーおよび薬剤でコーティングされた基材を処理する。別の例においては、イソブチレンが焼結プロセスで用いられる。他の例において、二酸化炭素とイソブチレンとの混合物が用いられる。
【００６８】
無定形物質をそのガラス転移温度より高い温度まで加熱する場合、または結晶性物質を相転移温度より高い温度まで加熱する場合、この物質を含む分子はより可動性であり、ひいてはこれらがより活性であり、したがって酸化などの反応を受けやすいことを意味する。しかし、無定形物質がそのガラス転移温度より低い温度で維持される場合、その分子は実質的に固定され、したがって反応を受けにくい。同様に、結晶性物質をその相転移温度より低い温度で維持する場合、その分子は実質的に固定され、したがって反応を受けにくい。したがって、薬剤成分を穏やかな条件、例えば本明細書において記載する堆積および焼結条件で処理することにより、薬剤成分の交差反応および分解が最小限に抑えられる。本発明のプロセスにより最小限に抑えられる反応の１種は、通常の溶媒を回避する能力に関連し、これにより、薬剤が無定形、半結晶性、または結晶性形態のいずれであっても、フリーラジカル、残留溶媒および自動酸化開始剤への暴露を減少させることにより、薬剤の自動酸化を最小限に抑える。
【００６９】
本明細書において用いられる「超臨界溶液の急速伸長」または「ＲＥＳＳ」は、ポリマーの圧縮流体、一般的には超臨界流体中への溶解と、それに続いて、低圧、一般的には大気付近の条件下のチャンバー中への急速伸長を含む。超臨界流体溶液が小さな開口部を通って急速伸長すると、密度の減少を伴い、流体の溶解能力が減少し、結果として核生成およびポリマー粒子の成長が起こる。チャンバー中の気体の孤立した「クラウド」を維持することにより、チャンバーの雰囲気は電気的に中性の状態で維持される。二酸化炭素または他の適切な気体を用いて、電荷が基材から周りの環境へと移るのを防止する。
【００７０】
本発明の方法により向上させることができる医薬品または生物剤を含むコーティングの「バルク特性」としては、例えば、接着性、平滑性、コンフォーマル性、厚さ、および組成混合が挙げられる。
【００７１】
本明細書において用いられる「静電的に帯電した」または「電位」または「静電気的捕獲」とは、噴霧された粒子と異なる電位を有する基材上に噴霧生成された粒子の収集物を意味する。したがって、基材は存在する粒子に対して引力電子ポテンシャルにあり、その結果、基材上の粒子が捕獲される。すなわち、基材および粒子は反対に荷電され、捕獲容器の流体媒質を通って基材表面上へと向かう粒子の輸送は、静電引力により向上される。これは、粒子の荷電および基材の接地または反対に基材の荷電および粒子の接地により、あるいは静電捕獲の当業者により容易に予想される他のプロセスにより達成され得る。
【００７２】
最終装置を形成するステント形態上に生体吸収性ポリマー＋薬剤マトリックスを作製するための手段：
・ミセルプロセスで実施されるのと同様に薬剤およびポリマーをステント形態で噴霧塗装する（ｅ−ＲＥＳＳ、ｅ−ＤＰＣ、圧縮気体焼結）。
・複数の連続したコーティング−焼結工程を実施し、各工程において異なる物質が堆積され、このようにして、最終ステントを形成する、薬剤、ポリマーまたは薬剤＋ポリマーの多数の薄層を有する層状構造を作製する。
・ステントの内部（内腔）表面上のマスクを含めたポリマー＋薬剤積層体の堆積を実施する。このようなマスクはステント形態の内径を貫通して挿入された非導電性マンドレルと同程度に単純であり得る。
このマスキングは任意の層が追加される前に実施することができるか、またはいくつかの層が全ステント形態の周りに連続して堆積された後に、意図的に挿入することができる。
【００７３】
本発明の別の利点は、制御された（ダイアルイン）薬剤溶出特性を有するステントを作製できることである。積層構造の各層中に異なる物質を有し得ること、およびこれらの層中で独立して薬剤の位置を制御できることにより、この方法は非常に特異的な溶出特性、プログラムされた逐次および／または並行溶出特性で薬剤を放出できるステントを可能にする。さらに、本発明により、第２の薬剤（または異なる用量の同じ薬剤）の溶出に影響を及ぼすことなく、１つの薬剤の溶出の制御が可能になる。
【００７４】
ステント形態または骨格を組み入れた実施形態は、留置中のステントをＸ線写真によりモニターする能力を提供する。別の実施形態において、ステントの内径を（たとえば非導電性マンドレルにより）マスクすることができる。このようなマスキングは、ステントの内径（反管腔側）表面上にさらなる層が存在することを防止する。結果として得られる構造は、治癒を遅らせ、ひいては現行のＤＥＳに関する後期安全性の問題の原因となり得ると考えられる同抗増殖剤を反管腔側表面上に提供しないで、抗再狭窄の治療効果が望まれる血管壁（ステントの内腔表面）への薬剤の優先的溶出を提供することが望ましい。
【００７５】
本発明は多くの利点をもたらす。本発明は有利なことに圧縮流体技術に基づく層形成法、静電気的捕獲および焼結法を組み合わせたプラットフォームを用いることを可能にする。このプラットフォームの結果、向上した治療特性および機械的特性を有する薬剤溶出性ステントが得られる。本発明は、最適化された積層ポリマー技術を用いる点で特に有利である。特に、本発明により、特異的薬剤プラットフォームの独立した層を形成することが可能になる。
【００７６】
噴霧塗装ステントの従来プロセスでは、噴霧塗装が起こり得る前に薬剤およびポリマーが溶媒または相互溶媒中に溶解していることが必要とされる。本発明で提供されるプラットフォームにおいて、薬剤およびポリマーがステント骨格上に独立した工程でコーティングされ、この工程は同時または交互に行うことができる。これにより、活性剤（たとえば、薬剤）はポリマーマトリックス内に独立して堆積されることができ、これにより１より多い薬剤を、介在するポリマー層の有無にかかわらず１つの医学装置上に配置することが可能になる。たとえば、本発明のプラットフォームは二重薬剤溶出性ステントを提供する。
【００７７】
本発明により得られるいくつかの利点としては、圧縮流体を用いること（たとえば、Ｅ−ＲＥＳＳに基づく方法などの超臨界流体）、無溶媒堆積法、低温での処理を可能にし、これにより活性剤およびポリマーマトリックスの質を保存するプラットフォーム、薬剤溶出性ステントの組み立ておよび／または貯蔵中のさまざまな薬剤および／またはそれらの賦形剤間の直接相互作用に由来する悪影響を最小限に抑えつつ、２、３、またはそれ以上の薬剤を配合できること、乾燥堆積、ステント骨格上層の向上した接着性および機械的特性、正確な堆積および急速なバッチ処理；および複雑な構造を形成できることが挙げられる。
【００７８】
一実施形態において、本発明は、抗再狭窄薬剤（たとえば、リムスまたはタクソール）および抗血栓症剤（たとば、ヘパリンまたはその類似体）および十分に特徴付けられた生体吸収性ポリマーを含む、強力で弾力性があり柔軟な薬剤溶出性ステントを作製する多剤送達プラットフォームを提供する。本発明で提供される薬剤溶出性ステントは、血栓形成ポリマーを減少させるか、もしくは完全に排除するか、および治癒を阻害する残留薬剤を減少させるか、もしくは完全に排除することにより、ある程度、血栓症の可能性を最小限に抑える。
【００７９】
プラットフォームは、たとえば初期段階の治療（再狭窄）および後期治療（血栓症）のために最適化された多剤療法の送達を提供する。
【００８０】
プラットフォームはまた、コーティングが傷つけられる危険性がなく、入り組んだ病巣を通ったアクセスを可能にする接着性コーティングも提供する。
【００８１】
本発明のプラットフォームの別の利点は、非常に望ましい溶出特性（たとえば、図１４〜１７に示す特性）を提供できることである。
【００８２】
本発明の利点としては、潜在的な血栓形成ポリマーならびに長期治癒を阻害し得る可能性のある残留薬剤を減少、または完全に排除できることが挙げられる。その上、本発明は、コーティングが複雑病変へのアクセスを可能にし、かつ層間剥離を減少または完全に排除するならば、最適化された強度および弾性を有する有利なステントを提供する。生体吸収性ポリマーの積層体は１以上の薬剤の溶出制御を可能にする。
【００８３】
本発明で提供されるプラットフォームは、従来の薬剤溶出性ステントに関連する欠点を軽減または完全に排除する。たとえば、本発明で提供されるプラットフォームは、活性剤が溶出する期間およびポリマーマトリックスが再吸収され、血栓症および、これにより不十分に制御された薬剤放出に関連する他の悪影響を最小限に押さえるために必要な期間のより良好な調整を可能にする。
【００８４】
本発明は、生体吸収性ステントの現在の技術の制限を克服するか、または軽減するいくつかの利点を提供する。たとえば、従来の生体吸収性ポリマー物質に固有の制限は、強力で柔軟性のある変形可能な（たとえばバルーン留置可能な）薄型ステントに形成する際の難点に関する。ポリマーは一般に高性能金属の強度に欠ける。本発明は本質的ポリマーステントにおいて積層構造を作製することによりこれらの制限を克服する。特定の理論または類似のものにより制限されることを望まないが、本発明のステントによりもたらされる増大した強度は、合板の強度を木材の薄いシートの強度に対して比較することにより理解できる。
【００８５】
薄い金属ステント骨格を含む本発明の実施形態は、ほとんどのポリマーに固有の弾性を克服できることをはじめとする利点を提供する。ポリマーにおいて高い割合（たとえば１００％）の塑性変形を得ることは（物質が元の形状へある程度「はね返る」弾性変形と比較すると）一般に困難である。ここでも、理論により拘束されることを望まないが、中心的金属ステント骨格（ステント自体として機能するには小さすぎ、かつ弱すぎる）は、可塑性の変形可能なステントの内部でワイヤのような働きをし、ポリマーの「弾性記憶」を基本的に克服する。
（実施例）
【００８６】
当業者が本発明をより明確に理解でき、実施できるようにするために以下の実施例を記載する。実施例は本発明の範囲を制限するのではなく、単に解説および例示のためと見なすべきである。
【実施例】
【００８７】
この実施例において、ステント骨格およびラパマイシン−ポリマーコーティングを含み、ラパマイシンの少なくとも一部は結晶性形態であり、ラパマイシン−ポリマーコーティングは１以上の再吸収性ポリマーを含む、コーティングされた冠状動脈ステントを提供する実施形態を説明する。
【００８８】
これらの実験では、２つの異なるポリマーを使用した。
ポリマーＡ：−５０：５０ＰＬＧＡ−エステル末端基、ＭＷ約９０ｋＤ、分解速度約７０日
ポリマーＢ：−５０：５０ＰＬＧＡ−カルボキシレート末端基、ＭＷ約２９ｋＤ、分解速度約２８日
【００８９】
金属ステントは、以下のようにコーティングされた。
ＡＳ１：ポリマーＡ／ラパマイシン／ポリマーＡ／ラパマイシン／ポリマーＡ
ＡＳ２：ポリマーＡ／ラパマイシン／ポリマーＡ／ラパマイシン／ポリマーＢ
ＡＳ１（Ｂ）：ポリマーＢ／ラパマイシン／ポリマーＢ／ラパマイシン／ポリマーＢ
ＡＳＩｂ：ポリマーＡ／ラパマイシン／ポリマーＡ／ラパマイシン／ポリマーＡ
ＡＳ２ｂ：ポリマーＡ／ラパマイシン／ポリマーＡ／ラパマイシン／ポリマーＢ
【００９０】
溶出結果を図１３〜１７に示す。
【００９１】
前述は本発明を説明し、これを制限するものと解釈されるべきではない。本発明の実施形態を本明細書に示し、記載したが、このような実施形態が例示のみのために提供されたことは当業者には明らかであろう。本発明から逸脱することなく多くの変化、変更、および置換を当業者は思いつくであろう。本明細書に記載された本発明の実施形態に対する様々な代替手段を本発明の実施において使用できることが理解されるべきである。以下の請求の範囲は本発明の範囲を規定し、これらの請求の範囲内の方法および構造ならびにその等価物が対象とされることを意図する。
【図１】
2010524583.tif 000003
【図２】
2010524583.tif 000004
【図３】
2010524583.tif 000005
【図４】
2010524583.tif 000006
2010524583.tif 000007
【図５】
2010524583.tif 000008
2010524583.tif 000009
【図６】
2010524583.tif 000010
【図７】
2010524583.tif 000011
【図８】
2010524583.tif 000012
【図９】
2010524583.tif 000013
【図１０】
2010524583.tif 000014
【図１１】
2010524583.tif 000015
【図１２】
2010524583.tif 000016
【図１３】
2010524583.tif 000017
【図１４】
2010524583.tif 000018
【図１５】
2010524583.tif 000019
【図１６】
2010524583.tif 000020
【手続補正書】
【提出日】平成22年1月7日(2010.1.7)
【手続補正１】
【補正対象書類名】特許請求の範囲
【補正対象項目名】全文
【補正方法】変更
【補正の内容】
【特許請求の範囲】
【請求項１】
（ａ）ステント骨格と、
（ｂ）前記冠状動脈ステントを形成するために前記ステント骨格上に堆積した多数の層を含み、
前記層の少なくとも１つが生体吸収性ポリマーを含み、また前記層の少なくとも１つが１以上の活性剤を含み、活性剤の少なくとも一部が結晶性形態である、コーティングされたステント。
【請求項２】
前記層の少なくとも１つがＰＬＧＡ生体吸収性ポリマーを含み、前記層の少なくとも１つがラパマイシンを含み、ラパマイシンの少なくとも一部が結晶性形態である、請求項１に記載のコーティングされたステント。
【請求項３】
前記ラパマイシンが少なくとも５０％結晶性である、請求項２に記載のコーティングされたステント。
【請求項４】
前記ラパマイシンが少なくとも９０％結晶性である、請求項２に記載のコーティングされたステント。
【請求項５】
ラパマイシンおよびポリマーが同じ層中にあるか、別の層中にあるか、または重複層を形成する、請求項２に記載のコーティングされたステント。
【請求項６】
多数の層が次のように堆積させた５つの層：第１ポリマー層、第１ラパマイシン層、第２ポリマー層、第２ラパマイシン層および第３ポリマー層を含む、請求項２に記載の冠状動脈ステント。
【請求項７】
次の重量パーセント：０．０５〜０．１５重量％のＣ、１．００〜２．００重量％のＭｎ、０．０４０重量％のＳｉ、０．０３０重量％のＰ、０．３重量％のＳ、１９．００〜２１．００重量％のＣｒ、９．００〜１１．００重量％のＮｉ、１４．００〜１６．００重量％のＷ、３．００重量％のＦｅ、およびＢａｌ．Ｃｏ．を含む物質からステント骨格が形成される、請求項６に記載の冠状動脈ステント。
【請求項８】
最高で次の重量パーセント：最高約０．０２５重量％のＣ、最高０．１５重量％のＭｎ、最高０．１５重量％のＳｉ、最高０．０１５重量％のＰ、最高０．０１重量％のＳ、最高１９．００〜２１．００重量％のＣｒ、３３〜３７重量％のＮｉ、９．０〜１０．５重量％のＭｏ、最高１．０重量％のＦｅ、最高１．０重量％のＴｉ、およびＢａｌ．Ｃｏを含む物質からステント骨格が形成される、請求項６に記載の冠状動脈ステント。
【請求項９】
薬剤層が実質的にポリマーを含まず、ポリマー層が実質的に薬剤を含まない、請求項６に記載の冠状動脈ステント。
【請求項１０】
前記生体吸収性ポリマーが、ＰＧＡポリ（グリコリド）、ＬＰＬＡポリ（ｌ−ラクチド）、ＤＬＰＬＡポリ（ｄｌ−ラクチド）、ＰＣＬポリ（ｅ−カプロラクトン）ＰＤＯ、ポリ（ジオキソラン）ＰＧＡ−ＴＭＣ、８５／１５ＤＬＰＬＧｐ（ｄｌ−ラクチド−コ−グリコリド）、７５／２５ＤＬＰＬ、６５／３５ＤＬＰＬＧ、５０／５０ＤＬＰＬＧ、ＴＭＣポリ（トリメチルカーボネート）、ｐ（ＣＰＰ：ＳＡ）ポリ（１，３−ビス−ｐ−（カルボキシフェノキシ）プロパン−コ−セバシン酸）から選択される、請求項１に記載のコーティングされたステント。
【請求項１１】
（ａ）ステント骨格を提供することと、
（ｂ）多数の層が前記ステント骨格上に堆積して、前記冠状動脈ステントを形成することを含み、
前記層の少なくとも１つが生体吸収性ポリマーを含み、前記多数の層の各層を前記ステント骨格上に堆積することが、
少なくとも１つの医薬品および／または少なくとも１つの活性生物剤が乾燥粉末形態でオリフィスから排出することと、
乾燥粉末形態の少なくとも１つポリマーが前記第１オリフィスまたは第２オリフィスから排出することと、
ポリマーおよび医薬品および／または活性生物剤粒子が前記骨格上に堆積し、骨格およびポリマーおよび医薬品および／または活性生物剤粒子間の電位が維持され、これにより前記層を形成することと、
前記医薬品の形態および／または前記生物剤の活性を実質的に変更しない条件下で前記層を焼結することを含む、コーティングされたステントを調製する方法。
【請求項１２】
（ａ）ステント骨格を提供することと、
（ｂ）多数の層が前記ステント骨格上に堆積して、前記冠状動脈ステントを形成することを含み、
前記層の少なくとも１つが生体吸収性ポリマーと、治療上望ましい形態の少なくとも１つの医薬品および／または少なくとも１つの活性生物剤とを含み、前記の多数の層の各層が前記ステント骨格上に堆積することが、
（ｉ）少なくとも１つの医薬品および／または少なくとも１つ活性生物剤が乾燥粉末形態で第一オリフィスから排出することと、
（ｉｉ）少なくとも１つの超臨界流体溶媒および少なくとも１つポリマーを含む超臨界または近超臨界流体溶液を形成し、ポリマーの固体粒子を形成するために十分な条件下で前記超臨界または近超臨界流体溶液が第二オリフィスから排出することと、
（ｉｉｉ）ポリマーおよび医薬品および／または活性生物剤粒子が前記骨格上に堆積し、電位を骨格およびポリマーおよび医薬品および／または活性生物剤粒子間で維持し、これにより前記層を形成することと、
（ｉｖ）前記医薬品の形態および／または前記生物剤の活性を実質的に変更しない条件下で前記層を焼結することを含む、冠状動脈ステントを調製する方法。
【請求項１３】
（ａ）ステント骨格を提供することと、
（ｂ）多数の層が前記ステント骨格上に堆積して、前記冠状動脈ステントを形成することを含み、
前記層の少なくとも１つが、生体吸収性ポリマーと、医薬的に望ましい形態の少なくとも１つの医薬品および／または少なくとも１つの活性な生物剤とを含み、前記多数の層が前記ステント骨格上に堆積することが、
（ｉ）少なくとも１つの超臨界流体溶媒および１以上の医薬品および／または少なくとも１つの活性生物剤を含む超臨界または近超臨界流体溶液を形成し、前記超臨界または近超臨界流体溶液が、前記１以上の医薬品および／または少なくとも１つの活性生物剤の固体粒子を形成するために十分な条件下で第１オリフィスから排出することと、
（ｉｉ）少なくとも１つの超臨界流体溶媒および少なくとも１つのポリマーを含む超臨界または近超臨界流体溶液を形成し、前記超臨界または近超臨界流体溶液が、ポリマーの固体粒子を形成するために十分な条件下で前記第１オリフィスまたは第２オリフィスから排出することと、
（ｉｉｉ）ポリマーおよび医薬品および／または活性生物剤粒子が前記骨格上に堆積し、電位は骨格およびポリマーおよび医薬品および／または活性生物剤粒子間で維持され、これにより前記層を形成することと、
（ｉｖ）前記医薬品の形態および／または前記生物剤の活性を実質的に変更しない条件下で前記層を焼結することを含む、冠状動脈ステントを調製する方法。
【請求項１４】
乾燥粉末形態で治療上望ましい形態の第２医薬品および／または活性生物剤を含む第３乾燥粉末を排出し、これにより少なくとも２つの異なる医薬品および／または活性生物剤を含む層が前記骨格上に堆積されるか、または２つの異なる医薬品および／または活性生物剤のうちの１つをそれぞれ含む少なくとも２つの層が前記骨格上に堆積されることをさらに含む、請求項１１〜１３に記載の方法。
【請求項１５】
骨格が静電的に帯電している、請求項１１〜１３に記載の方法。
【請求項１６】
少なくとも５０％の粉末形態の前記医薬品が結晶性または半結晶性である、請求項１１〜１３に記載の方法。
【請求項１７】
前記生体吸収性ポリマーが、ＰＧＡポリ（グリコリド）、ＬＰＬＡポリ（ｌ−ラクチド）、ＤＬＰＬＡポリ（ｄｌ−ラクチド）、ＰＣＬポリ（ｅ−カプロラクトン）ＰＤＯ、ポリ（ジオキソラン）ＰＧＡ−ＴＭＣ、８５／１５ＤＬＰＬＧｐ（ｄｌ−ラクチド−コ−グリコリド）、７５／２５ＤＬＰＬ、６５／３５ＤＬＰＬＧ、５０／５０ＤＬＰＬＧ、ＴＭＣポリ（トリメチルカーボネート）、ｐ（ＣＰＰ：ＳＡ）ポリ（１，３−ビス−ｐ−（カルボキシフェノキシ）プロパン−コ−セバシン酸）から選択される、請求項１１〜１３に記載の方法。
【請求項１８】
４、１０、２０、５０、または１００の層が堆積することを含む、請求項１１〜１３に記載の方法。
【請求項１９】
前記層が薬剤およびポリマーの交互になった層を含む、請求項１１〜１３に記載の方法。
【請求項２０】
薬剤層がポリマーを実質的に含まず、ポリマー層が薬剤を実質的に含まない、請求項１９に記載の方法。
【国際調査報告】
2010524583.tif 000021
2010524583.tif 000022
2010524583.tif 000023