(57)【要約】  眼内レンズの形状変形を誘導し、眼内レンズが天然水晶体の動作と類似な動きを持つように作用する眼内レンズ支持体を提供する。水晶体嚢の内部に挿入される眼内レンズ支持体において、前記水晶体嚢の赤道部に沿って延長される構造体であって、前記水晶体嚢の内面と少なくとも１点で接触する第１面と、前記第１面の反対面である第２面とを含み、前記構造体を水晶体視軸方向の仮想平面に沿って切断した断面において、前記第１面は、前記水晶体嚢の外面に毛様小帯が連結された領域の長さの３／４倍〜３倍の長さで設けられることを特徴とする、眼内レンズ支持体を提供する。
2010502358.tif 000002
【特許請求の範囲】
【請求項１】
水晶体嚢の内部に挿入される眼内レンズ支持体において、
前記水晶体嚢の赤道部に沿って延長される構造体であって、前記水晶体嚢の内面と少なくとも１点で接触する第１面と、前記第１面の反対面である第２面とを含み、
前記構造体を水晶体視軸方向（Ｙ方向）の仮想平面に沿って切断した断面において、
前記第１面は、前記水晶体嚢の外面に毛様小帯が連結された領域の長さの３／４倍〜３倍の長さで設けられることを特徴とする、眼内レンズ支持体。
【請求項２】
前記第１面は、前記構造体を水晶体視軸方向（Ｙ方向）の仮想平面に沿って切断した断面において長さが２ｍｍ〜８ｍｍであることを特徴とする、請求項１に記載の眼内レンズ支持体。
【請求項３】
前記眼内レンズ支持体は、両端部がお互いに連結されている環状構造体であることを特徴とする、請求項１に記載の眼内レンズ支持体。
【請求項４】
前記眼内レンズ支持体は、両端部がお互いに連結されていない環状構造体であることを特徴とする、請求項１に記載の眼内レンズ支持体。
【請求項５】
前記環状構造体の少なくとも一区間には、他の区間よりさらに柔軟な柔軟性材料が使用された柔軟性連結部を含むことを特徴とする、請求項３または４に記載の眼内レンズ支持体。
【請求項６】
前記第１面および前記第２面は、前記第２面から前記第１面に向かう方向に膨らんでいることを特徴とする、請求項１に記載の眼内レンズ支持体。
【請求項７】
前記第１面は、水晶体視軸方向（Ｙ方向）の仮想平面に沿って切断された断面において一端部から他端部までの第１延長長さを有し、
前記第２面は、水晶体視軸方向（Ｙ方向）の仮想平面に沿って切断された断面において一端部から他端部までの第２延長長さを有し、
前記第２面の延長長さは、前記第１面の延長長さと同じまたはより短いことを特徴とする、請求項１に記載の眼内レンズ支持体。
【請求項８】
前記第２面の延長長さは、第１面の延長長さの０．４倍〜１倍であることを特徴とする、請求項７に記載の眼内レンズ支持体。
【請求項９】
前記第１面と前記第２面との間には空間が設けられ、前記空間には液体、気体および固体よりなる群から選ばれるいずれか一つが含まれることを特徴とする、請求項１に記載の眼内レンズ支持体。
【請求項１０】
前記第１面は、前記第２面よりさらに柔軟性のある材質で構成されることを特徴とする、請求項９に記載の眼内レンズ支持体。
【請求項１１】
前記第１面を成す膜の材質と前記第２面を成す膜の材質とが同一であり、前記第１面を成す膜が前記第２面を成す膜よりさらに薄く構成されることを特徴とする、請求項９に記載の眼内レンズ支持体。
【請求項１２】
前記第１面を成す膜と、前記第２面を成す膜とは同一の材質および同一の厚さで構成されることを特徴とする、請求項９に記載の眼内レンズ支持体。
【請求項１３】
前記液体は、水、シリコーン、ヒアルロン酸ナトリウム(Sodium hyaluronate)、コンドロイチン硫酸(Chondroitin sulfate)、ヒドロキシプロピルメチルセルロース(hydroxypropyl methylcellulose)およびポリアクリルアミド(Polyacrylamide)よりなる群から選ばれるいずれか一つであることを特徴とする、請求項９に記載の眼内レンズ支持体。
【請求項１４】
前記気体は、空気、窒素、ヘリウム、ネオンおよびアルゴンよりなる群から選ばれるいずれか一つであることを特徴とする、請求項９に記載の眼内レンズ支持体。
【請求項１５】
前記固体は、流動性固体であることを特徴とする、請求項９に記載の眼内レンズ支持体。
【請求項１６】
前記第１面は、前記水晶体嚢の赤道によって区分される前嚢と後嚢にそれぞれ対応する前面部と後面部を含み、
前記第１面を水晶体視軸方向（Ｙ方向）の仮想平面に沿って切断した断面において、前記前面部の曲率は後面部の曲率よりさらに大きいことを特徴とする、請求項１に記載の眼内レンズ支持体。
【請求項１７】
前記第１面の水晶体視軸方向（Ｙ方向）の仮想平面に沿って切断された断面形状は、人間の天然水晶体の赤道部の断面形状と一致することを特徴とする、請求項１に記載の眼内レンズ支持体。
【請求項１８】
前記第１面の水晶体視軸方向（Ｙ方向）の仮想平面に沿って切断された断面形状において、前記赤道から前記前面部の終点までの延長長さおよび前記赤道から前記後面部の終点までの延長長さは１ｍｍ〜４．２ｍｍであることを特徴とする、請求項１６に記載の眼内レンズ支持体。
【請求項１９】
前記赤道から前記前面部の終点までの延長長さは、前記赤道から前記後面部の終点までの延長長さより短いことを特徴とする、請求項１８に記載の眼内レンズ支持体。
【請求項２０】
前記眼内レンズ支持体の材料は、シリコーン(Silicone)、シリコーンエラストマー(Silicone elastomer)、シリコーンポリマー(Silicone polymer)、ポリジメチルシロキサン(Polydimethyl siloxane)、ポリプロピレン(Polypropylene)、ポリイミド(Polyimide)、ポリブテステル(Polybutester)、ＰＭＭＡ(polymethyl methacrylate)、マイクロプレクスＰＭＭＡ(Microplex PMMA)、ＣＱ−ＵＶ ＰＭＭＡ、アクリル樹脂(Acrylic)、硬性アクリル(Rigid acrylic)、柔軟性アクリル(Flexible acrylic)、アクリルプラスチック(Acrylate plastic)、疎水性アクリル(Hydrophobic acrylic)、親水性アクリル(Hydrophilic acrylic)、親水性アクリル高分子(Hydrophilic acrylic polymer)、紫外線吸収アクリレート(UV absorbing acrylate)、メタクリレートコポリマー(Methacrylate copolymer)、ブチルアクリレート(Butyl acrylate)、ポリシロキサンエラストマー(Polysiloxane elastomer)、紫外線吸収ポリシロキサン(UV absorbing polysiloxane)、コラーゲンコポリマー(Collagen copolymer)、金(Gold)、ヒドロゲル(Hydrogel)、ＨＥＭＡ(2-hydroxyethyl methacrylate)、ＭＭＡ(methyl methacrylate)、ＣＡＢ(cellulose acetate butylate)、２−ＨＡＭＡ(2-hydroxy ethyl methacrylate)、ＮＶＰ(n-vinyl pyrrolidone)、ＰＶＰ(polyvinyl pyrrolidone)、ＭＡ(methacrylic acid)、ＧＭＡ(glycerol methacrylate)、ＤＭＳ(dimethyl siloxane)、ＰＨＥＭＡ(polyhydroxyethyl methacrylate)、ＰＥＧＭＭＡ(polyethylenehlycol methacrylate) 、ポリＨＥＭＡヒドロゲロ(Poly HEMA hydrogel)、紫外線吸収ポリＨＥＭＡヒドロゲル(poly HEMA hydrogel with UV absorption)、シリコーンヒドロゲル(Silicone hydrogels)、ＧＭＡ／ＨＥＭＡ、ＨＥＭＡ／ＰＶＰ／ＭＡ、ＰＶＡ、ＨＥＭＡ／ＰＶＡ／ＭＡ、ＨＥＭＡ／ＰＶＡ／ＭＭＡ、ＨＥＭＡ／ＭＭＡ、ＨＥＭＡ／ＮＶＰ、ＨＥＭＡ／ＮＶＰ／ＭＡ、ＨＥＭＡ／ＮＶＰ／ＭＭＡ、ＨＥＭＡ／アクリル、およびＨＥＭＡ／ＰＣよりなる群から選ばれるいずれか一つで構成されることを特徴とする、請求項１に記載の眼内レンズ支持体。
【請求項２１】
前記第１面の表面は、他の部分の表面より粗さが大きいことを特徴とする、請求項１に記載の眼内レンズ支持体。
【請求項２２】
前記第１面の表面には、前記水晶体嚢への装着を容易にする装着材がさらに含まれたことを特徴とする、請求項１に記載の眼内レンズ支持体。
【請求項２３】
前記装着材は、組織グルーまたはグルーであることを特徴とする、請求項２０に記載の眼内レンズ支持体。
【請求項２４】
前記眼内レンズ支持体は環状構造体であり、前記眼内レンズ支持体の前記第１面の赤道直径は前記水晶体嚢の内面赤道直径と同一であることを特徴とする、請求項１に記載の眼内レンズ支持体。
【発明の詳細な説明】
【技術分野】
【０００１】
本発明は、眼内レンズ支持体に係り、より詳しくは、水晶体嚢(capsular sac)内に備えられ、眼内レンズの形状変形を誘導する眼内レンズ支持体に関する。
【背景技術】
【０００２】
水晶体に異常がある眼科的疾病、例えば白内障などの治療方法として、水晶体嚢の内部にある水晶体の内容物を除去し、その空間に人工の眼内レンズを挿入する手術が現在全世界的に多く施行されている。
【０００３】
眼内レンズを挿入する場合、眼内レンズは、天然水晶体の代わりに患者に混濁のない視野を提供することができる。ところが、眼内レンズは、いろいろの利点にも拘らず、眼内レンズが挿入された後、眼内レンズ入りの水晶体嚢が手術の後に収縮するという問題点を持つ。
【０００４】
したがって、最近では、眼内レンズの挿入前に水晶体嚢の赤道領域に水晶体嚢テンションリング(capsular tension ring)を挿入し、水晶体嚢テンションリングに眼内レンズを固定させる方法が多く用いられている。
【０００５】
水晶体嚢テンションリングは、開放または閉鎖された環状体であって、水晶体嚢の収縮を一部緩和し、水晶体レンズの除去された水晶体嚢の形状を一部分維持するうえ、挿入された眼内レンズを容易に支持するという効果がある。
【０００６】
現在、水晶体嚢テンションリングをさらに効率よく利用するために、水晶体嚢テンションリングの挿入を容易にする構造や、後嚢の混濁を防止するための構造などに関する研究が行われている。
【０００７】
ところが、従来の眼内レンズ挿入施術におけるより大きい問題点は、手術の後、水晶体嚢の前嚢と後嚢とがお互いに付着し合って、毛様小帯(Zonule of Zinn)の弛緩と収縮を伝達して水晶体の厚さを調節する本来の機能を失ってしまうことである。
【０００８】
すなわち、手術の後、患者の目は、見ようとする物体に応じて能動的な３次元運動をして視野を確保するのではなく、眼内レンズで定められる度数による手動的な視野を確保するという問題点を持つ。
【０００９】
以下、添付図面を参照して、従来の技術に係る眼内レンズ挿入施術の問題点について説明する。
【００１０】
図１は人間の眼球を示す断面図、図２は天然水晶体の構造を説明するための断面図である。図1および図2を参照すると、角膜(Cornea)１０は、目の最も外側にある透明な無血管組織であって、眼球を保護し、水晶体と共に光の屈折率を担当する。虹彩(Iris)２０は、目に入射する光の量を調節してカメラの絞りと同様の役割を担当する。また、瞳孔(Pupil)３０は、虹彩２０の中央に開いている孔であって、明るい光の下では大きさが縮小し、暗い所では大きさが拡大することにより、網膜４０に入り込む光の量を調節する。
【００１１】
水晶体(lens)５０は、凸レンズ状の両面を有し、無血管で無色透明な構造物であって、虹彩２０の後ろに位置する。水晶体５０は、角膜１０と共に、目に入射する光の屈折を担当する器官である。水晶体５０の形状は、毛様体筋６０およびこれに連結された毛様小帯７０の収縮および弛緩によって変化する。
【００１２】
老眼は、年をとるにつれて水晶体５０の硬さが毎年増加し、毛様体筋６０が収縮しても水晶体５０の形状が変わらなくなった状態である。白内障は、年をとるにつれて水晶体５０が混濁になる病気である。
【００１３】
水晶体５０は水晶体嚢８０内に挿入されている。水晶体嚢８０は、前嚢８０ａと後嚢８０ｂからなり、それぞれ水晶体５０の前方面５１と後方面５５に接する。この際、水晶体５０の前方面５１と後方面５５とは赤道Ｅでお互いに連結される。各前方面５１と後方面５５は赤道Ｅからの距離によって中央部ａと赤道部ｂに区分される。前方面５１の中央部ａは後方面５５の中央部ａより曲率が小さく、前方面５１の赤道部ｂは後方面５５の赤道部ｂより曲率が大きいという特徴がある。
【００１４】
水晶体嚢８０の縁部に沿って毛様小帯７０が連結される。毛様小帯７０は、毛様体筋６０と水晶体嚢８０とをお互いに連結する一種の繊維組織であって、水晶体嚢８０の前嚢８０ａと後嚢８０ｂとが出会う赤道部の中央に連結される第１小帯と、赤道部の周辺に連結される第２小帯とから構成される。
【００１５】
図３および図４はそれぞれ遠距離と近距離を注視するときの毛様小帯、水晶体および水晶体嚢の作用を説明するための説明図である。本明細書において、Ｙ方向は水晶体の視軸方向、Ｘ方向は水晶体の赤道方向をそれぞれ意味する。水晶体の視軸方向は瞳孔を介して水晶体５０に光が入射する方向であり、水晶体の赤道方向は視軸方向に対して垂直な方向であって、前嚢と後嚢とが出会う地点を連結する方向である。
【００１６】
遠距離を注視するときには、毛様小帯７０のうち水晶体嚢８０の赤道部の中央に連結される第１小帯７３はぴんと張っており、水晶体嚢８０の赤道部の周辺に連結される第２小帯７１は緩んでいる。これにより、水晶体嚢８０が水晶体５０のＸ方向に伸び、内部に位置した水晶体５０も同じ方向に伸びる。
【００１７】
近距離を注視するときには、毛様小帯７０のうち水晶体嚢８０の赤道部の中央に連結される第１小帯７３は緩んでおり、水晶体嚢８０の赤道部の周辺に連結される第２小帯７１はぴんと張っている。これにより、水晶体嚢８０が水晶体５０のＹ方向に膨らみ、内部に位置した水晶体５０も同じ方向に伸びる。上述したように、天然水晶体を内部に持つ水晶体嚢８０は、毛様小帯７０に連結され、能動的に天然水晶体の形状を変形させることに関与するが、従来の技術に係る眼内レンズおよび水晶体嚢テンションリングを使用する場合、水晶体嚢は収縮してその機能を実質的に失ってしまう。
【００１８】
特に、毛様小帯に連結されて水晶体の形状変形に関与する毛様体筋は、死亡時まで疲れずに機能を維持する内眼筋であって、水晶体の損傷があっても毛様体筋の能力は損傷しないという点に鑑みて、健康な毛様体筋の能力を人為的に消滅させる従来の方式の改善が切実に求められる。
【００１９】
一方、従来の眼内レンズおよび水晶体嚢テンションリングは、特許文献１、特許文献２および特許文献３などの多数の文献に開示されている。
【先行技術文献】
【特許文献】
【００２０】
【特許文献１】米国特許公開第２００６−０２４４９０４号明細書
【特許文献２】米国特許公開第２００６−０００１１８６号明細書
【特許文献３】米国特許公開第２００３−０１４９４７９号明細書
【発明の開示】
【発明が解決しようとする課題】
【００２１】
そこで、本発明は、上述した問題点を解決するためのもので、その目的とするところは、眼内レンズの形状変形を誘導し、眼内レンズが天然水晶体の動作と類似な動きを持つように作用する眼内レンズ支持体を提供することにある。
【課題を解決するための手段】
【００２２】
上記目的を達成するために、本発明によれば、水晶体嚢の内部に挿入される眼内レンズ支持体において、前記水晶体嚢の赤道部に沿って延長される構造体であって、前記水晶体嚢の内面と少なくとも１点で接触する第１面と、前記第１面の反対面である第２面とを含み、前記構造体を水晶体視軸方向の仮想平面に沿って切断した断面において、前記第１面は、前記水晶体嚢の外面に毛様小帯が連結された領域の長さの３／４倍〜３倍の長さで設けられることを特徴とする、眼内レンズ支持体を提供する。
【００２３】
この際、前記第１面は、前記構造体を水晶体視軸方向（Ｙ方向）の仮想平面に沿って切断した断面において長さが２ｍｍ〜８ｍｍであってもよい。
【００２４】
また、前記眼内レンズ支持体は、両端部がお互いに連結されている環状構造体であってもよい。
【００２５】
また、前記眼内レンズ支持体は、両端部がお互いに連結されていない環状構造体であってもよい。
【００２６】
また、前記環状構造体の少なくとも一区間には、他の区間よりさらに柔軟な柔軟性材料が使用された柔軟性連結部を含んでもよい。
【００２７】
また、前記第１面と前記第２面は、前記第２面から前記第１面に向かう方向に膨らんでいることが好ましい。
【００２８】
また、前記第１面は、水晶体視軸方向（Ｙ方向）の仮想平面に沿って切断された断面において一端部から他端部までの第１延長長さを有し、前記第２面は、水晶体視軸方向（Ｙ方向）の仮想平面に沿って切断された断面において一端部から他端部までの第２延長長さを有し、前記第２面の延長長さは、前記第１面の延長長さと同じまたはより短いことが好ましい。
【００２９】
また、前記第２面の延長長さは、前記第１面の延長長さの０．４倍〜１倍であることが好ましい。
【００３０】
また、前記第１面と前記第２面との間には空間が設けられ、前記空間には液体、気体および固体よりなる群から選ばれるいずれか一つが含まれることが好ましい。
【００３１】
また、前記第１面は、前記第２面よりさらに柔軟性のある材質で構成されてもよい。
【００３２】
また、前記第１面を成す膜の材質と前記第２面を成す膜の材質とが同一であり、前記第１面を成す膜が前記第２面を成す膜よりさらに薄く構成されることが好ましい。
【００３３】
また、前記第１面を成す膜と、前記第２面を成す膜とは同一の材質および同一の厚さで構成されることが好ましい。
【００３４】
また、前記液体は、水、シリコーン、ヒアルロン酸ナトリウム(Sodium hyaluronate)、コンドロイチン硫酸(Chondroitin sulfate)、ヒドロキシプロピルメチルセルロース(hydroxypropyl methylcellulose)およびポリアクリルアミド(Polyacrylamide)よりなる群から選ばれるいずれか一つであることが好ましい。
【００３５】
また、前記気体は、空気、窒素、ヘリウム、ネオンおよびアルゴンよりなる群から選ばれるいずれか一つであることが好ましい。
【００３６】
また、前記固体は、流動性固体であることが好ましい。
【００３７】
また、前記第１面は、前記水晶体嚢の赤道によって区分される前嚢と後嚢にそれぞれ対応する前面部と後面部を含み、前記第１面を水晶体視軸方向（Ｙ方向）の仮想平面に沿って切断した断面において、前記前面部の曲率は前記後面部の曲率よりさらに大きいことが好ましい。
【００３８】
また、前記第１面の水晶体視軸方向（Ｙ方向）の仮想平面に沿って切断された断面形状は、人間の天然水晶体の赤道部の断面形状と一致することが好ましい。
【００３９】
また、前記第１面の水晶体視軸方向（Ｙ方向）の仮想平面に沿って切断された断面形状において、赤道から前記前面部の終点までの延長長さおよび赤道から前記後面部の終点までの延長長さは１ｍｍ〜４．２ｍｍであることが好ましい。
【００４０】
また、前記赤道から前記前面部の終点までの延長長さは、前記赤道から後面部の終点までの延長長さより短いことが好ましい。
【００４１】
また、前記眼内レンズ支持体の材料は、シリコーン(Silicone)、シリコーンエラストマー(Silicone elastomer)、シリコーンポリマー(Silicone polymer)、ポリジメチルシロキサン(Polydimethyl siloxane)、ポリプロピレン(Polypropylene)、ポリイミド(Polyimide)、ポリブテステル(Polybutester)、ＰＭＭＡ(polymethyl methacrylate)、マイクロプレクスＰＭＭＡ(Microplex PMMA)、ＣＱ−ＵＶ ＰＭＭＡ、アクリル樹脂(Acrylic)、硬性アクリル(Rigid acrylic)、柔軟性アクリル(Flexible acrylic)、アクリルプラスチック(Acrylate plastic)、疎水性アクリル(Hydrophobic acrylic)、親水性アクリル(Hydrophilic acrylic)、親水性アクリル高分子(Hydrophilic acrylic polymer)、紫外線吸収アクリレート(UV absorbing acrylate)、メタクリレートコポリマー(Methacrylate copolymer)、ブチルアクリレート(Butyl acrylate)、ポリシロキサンエラストマー(Polysiloxane elastomer)、紫外線吸収ポリシロキサン(UV absorbing polysiloxane)、コラーゲンコポリマー(Collagen copolymer)、金(Gold)、ヒドロゲル(Hydrogel)、ＨＥＭＡ(2-hydroxyethyl methacrylate)、ＭＭＡ(methyl methacrylate)、ＣＡＢ(cellulose acetate butylate)、２−ＨＡＭＡ(2-hydroxy ethyl methacrylate)、ＮＶＰ(n-vinyl pyrrolidone)、ＰＶＰ(polyvinyl pyrrolidone)、ＭＡ(methacrylic acid)、ＧＭＡ(glycerol methacrylate)、ＤＭＳ(dimethyl siloxane)、ＰＨＥＭＡ(polyhydroxyethyl methacrylate)、ＰＥＧＭＭＡ(polyethylenehlycol methacrylate) 、ポリＨＥＭＡヒドロゲロ(Poly HEMA hydrogel)、紫外線吸収ポリＨＥＭＡヒドロゲル(poly HEMA hydrogel with UV absorption)、シリコーンヒドロゲル(Silicone hydrogels)、ＧＭＡ／ＨＥＭＡ、ＨＥＭＡ／ＰＶＰ／ＭＡ、ＰＶＡ、ＨＥＭＡ／ＰＶＡ／ＭＡ、ＨＥＭＡ／ＰＶＡ／ＭＭＡ、ＨＥＭＡ／ＭＭＡ、ＨＥＭＡ／ＮＶＰ、ＨＥＭＡ／ＮＶＰ／ＭＡ、ＨＥＭＡ／ＮＶＰ／ＭＭＡ、ＨＥＭＡ／アクリル、およびＨＥＭＡ／ＰＣよりなる群から選ばれるいずれか一つであることが好ましい。
【００４２】
また、前記第１面の表面は、他の部分の表面より粗さが大きいことが好ましい。
【００４３】
また、前記第１面の表面には、前記水晶体嚢への装着を容易にする装着材がさらに含まれたことが好ましい。
【００４４】
また、前記装着材は、組織グルー(Tissue Glue)またはグルー(Glue)であることが好ましい。
【００４５】
また、前記眼内レンズ支持体は環状構造体であり、前記眼内レンズ支持体の前記第１面の赤道直径は前記水晶体嚢の内面の赤道直径と同一であることが好ましい。
【発明の効果】
【００４６】
本発明に係る眼内レンズ支持体は、毛様体筋から発生して毛様小帯および水晶体嚢を介して伝達される力を、水晶体嚢の内部に挿入される眼内レンズに伝達することにより、眼内レンズが天然水晶体レンズと同様に動作することを可能にするという効果がある。
【００４７】
したがって、本発明に係る眼内レンズ支持体は、白内障、老眼、高度近視などを治療するための眼内レンズ挿入手術に適用できる。
【図面の簡単な説明】
【００４８】
【図１】人間の眼球を示す断面図である。
【図２】天然水晶体の構造を説明する断面図である。
【図３】遠距離を注視するときの毛様小帯、水晶体および水晶体嚢の相互作用を説明するための説明図である。
【図４】近距離を注視するときの毛様小帯、水晶体および水晶体嚢の相互作用を説明するための説明図である。
【図５】本発明の第１実施例に係る眼内レンズ支持体の斜視図である。
【図６】図３のＩ−Ｉ’線に沿った断面図である。
【図７】本発明の第１実施例に係る眼内レンズ支持体に第１形態の眼内レンズを結合した場合を示す斜視図である。
【図８】図５のＩ−Ｉ’線に沿った断面図である。
【図９】本発明の第１実施例に係る眼内レンズ支持体に第２形態の眼内レンズを結合した場合を示す斜視図である。
【図１０】本発明の第１実施例によって遠距離を注視するときの毛様小帯、眼内レンズ、眼内レンズ支持体および水晶体嚢の相互作用を説明するための説明図である。
【図１１】本発明の第１実施例によって近距離を注視するときの毛様小帯、眼内レンズ、眼内レンズ支持体および水晶体嚢の相互作用を説明するための説明図である。
【図１２】本発明の第２実施例に係る眼内レンズ支持体の斜視図である。
【図１３】図８のＩ−Ｉ’線に沿った断面図である。
【図１４】本発明の第２実施例によって遠距離を注視するときの毛様小帯、眼内レンズ、眼内レンズ支持体および水晶体嚢の相互作用を説明するための説明図である。
【図１５】本発明の第２実施例によって近距離を注視するときの毛様小帯、眼内レンズ、眼内レンズ支持体および水晶体嚢の相互作用を説明するための説明図である。
【図１６】本発明の第３実施例に係る眼内レンズ支持体の斜視図である。
【図１７】本発明の第４実施例に係る眼内レンズ支持体の斜視図である。
【発明を実施するための形態】
【００４９】
以下に添付図面を参照しながら、本発明の好適な実施例について詳細に説明する。
【００５０】
図５は本発明の第１実施例に係る眼内レンズ支持体の斜視図である。図５によれば、眼内レンズ支持体１１０は、第１面１１１と第２面１１３を含み、第１面１１１と第２面１１３は閉鎖された環状の構造体を成し、第１面１１１を成す面と第２面１１３を成す膜との間には空間（図示せず）が設けられる。第１面１１１を成す膜と第２面１１３の材料及び厚さに制限はないが、一般に柔軟性のある材料を使用しあるいはさらに薄い材料を使用する場合、そうでない場合より眼内レンズ支持体１１０の毛様小帯の動きによる形状変形能力がさらに大きくなるであろう。
【００５１】
一方、第１面１１１および第２面１１３は、お互いに同一の材料および／または厚さで形成されてもよく、お互いに異なる材料および／または厚さで形成されてもよい。
【００５２】
毛様小帯の動きによる形状変形能力をより向上させるために、第１面１１１は前記第２面１１３よりさらに柔軟性のある材質で構成されてもよい。また、第１面１１１の材質と第２面１１３の材質とが同一の場合、前記第１面１１１が前記第２面１１３よりさらに薄く構成されてもよい。
【００５３】
一方、空の空間に、第１面１１１および第２面１１３を成す材料と同一材料の固体を形成する場合には、第１面１１１と第２面１１３との間に隙間なく眼内レンズ支持体１１０の全体が一体に形成されるであろう。
【００５４】
眼内レンズ支持体１１０は、環状構造体をなし、第１面１１１は環状構造体の外面を、第２面１１３は環状構造体の内面をなすので、赤道方向（Ｘ方向）への全体延長長さにおける第１面１１１の長さは第２面１１３の長さより長い。
【００５５】
また、眼内レンズ支持体１１０の直径は、水晶体嚢の内面直径とほぼ同一であり、その直径はヒトによって多少流動的であるが、およそ９ｍｍ〜１３ｍｍであり、眼内レンズ支持体１１０の赤道部の直径は患者の水晶体の赤道部の内面直径と同一であることが好ましい。
【００５６】
眼内レンズ支持体１１０の材料は、シリコーン(Silicone)、シリコーンエラストマー(Silicone elastomer)、シリコーンポリマー(Silicone polymer)、ポリジメチルシロキサン(Polydimethyl siloxane)、ポリプロピレン(Polypropylene)、ポリイミド(Polyimide)、ポリブテステル(Polybutester)、ＰＭＭＡ(polymethyl methacrylate)、マイクロプレクスＰＭＭＡ(Microplex PMMA)、ＣＱ−ＵＶ ＰＭＭＡ、アクリル樹脂(Acrylic)、硬性アクリル(Rigid acrylic)、柔軟性アクリル(Flexible acrylic)、アクリルプラスチック(Acrylate plastic)、疎水性アクリル(Hydrophobic acrylic)、親水性アクリル(Hydrophilic acrylic)、親水性アクリル高分子(Hydrophilic acrylic polymer)、紫外線吸収アクリレート(UV absorbing acrylate)、メタクリレートコポリマー(Methacrylate copolymer)、ブチルアクリレート(Butyl acrylate)、ポリシロキサンエラストマー(Polysiloxane elastomer)、紫外線吸収ポリシロキサン(UV absorbing polysiloxane)、コラーゲンコポリマー(Collagen copolymer)、金(Gold)、ヒドロゲル(Hydrogel)、ＨＥＭＡ(2-hydroxyethyl methacrylate)、ＭＭＡ(methyl methacrylate)、ＣＡＢ(cellulose acetate butylate)、２−ＨＡＭＡ(2-hydroxy ethyl methacrylate)、ＮＶＰ(n-vinyl pyrrolidone)、ＰＶＰ(polyvinyl pyrrolidone)、ＭＡ(methacrylic acid)、ＧＭＡ(glycerol methacrylate)、ＤＭＳ(dimethyl siloxane)、ＰＨＥＭＡ(polyhydroxyethyl methacrylate)、ＰＥＧＭＭＡ(polyethylenehlycol methacrylate) 、ポリＨＥＭＡヒドロゲロ(Poly HEMA hydrogel)、紫外線吸収ポリＨＥＭＡヒドロゲル(poly HEMA hydrogel with UV absorption)、シリコーンヒドロゲル(Silicone hydrogels)、ＧＭＡ／ＨＥＭＡ、ＨＥＭＡ／ＰＶＰ／ＭＡ、ＰＶＡ、ＨＥＭＡ／ＰＶＡ／ＭＡ、ＨＥＭＡ／ＰＶＡ／ＭＭＡ、ＨＥＭＡ／ＭＭＡ、ＨＥＭＡ／ＮＶＰ、ＨＥＭＡ／ＮＶＰ／ＭＡ、ＨＥＭＡ／ＮＶＰ／ＭＭＡ、ＨＥＭＡ／アクリル、およびＨＥＭＡ／ＰＣなどが使用できる。
【００５７】
図６は図５のＩ−Ｉ’線に沿った断面図である。図６に示すように、第１面１１１は水晶体嚢の内面に少なくとも１点で接する面であって、第１面１１１は水晶体嚢の前嚢と後嚢にそれぞれ対応する区間であり、赤道Ｅによって区分される前面部１１１ａと後面部１１１ｂを有する。
【００５８】
水晶体視軸方向（Ｙ方向）の仮想平面に沿って切断された断面において、第１面１１１の前面部１１１ａは後面部１１１ｂより大きい曲率を有する。これは、第１面１１１の水晶体視軸方向（Ｙ方向）の仮想平面に沿って切断された断面が天然水晶体レンズの赤道部の断面と同一の形状を持つようにするためであり、前述したように、水晶体中央部の前方面は、後方面より小さい曲率を持っているが、赤道部に接近しながら曲率が変わる形状だからである。
【００５９】
より好ましくは、第１面１１１は施術患者固有の水晶体の断面形状と同様に形成される。手術前患者の水晶体の断面形状は超音波映像、ＣＴおよびＭＲＩなどで撮影することができ、第１面１１１の断面形状は散瞳時と縮瞳時の中間程度の断面形状、または３〜４ｍｍの瞳孔サイズ時の水晶体の断面形状と一致する形状を持つことができる。
【００６０】
したがって、第１面１１１は水晶体嚢の赤道部の内面と形状がお互いに一致する。
【００６１】
水晶体視軸方向（Ｙ方向）の仮想平面に沿って切断された断面において、第１面１１１は、水晶体嚢の外面に毛様小帯が連結された領域の長さ（ｄ５、図１０を参照）の３／４倍〜３倍の長さで設けられることが好ましい。３／４倍より小さい場合には、毛様小帯の動きに従って伝達される力を眼内レンズに効率よく伝達することができず、３倍より大きい場合には、眼内レンズのオプテック部を遮るおそれがある。この際、例えば、第１面１１１は前記構造体を水晶体視軸方向（Ｙ方向）の仮想平面に沿って切断した断面において長さが２ｍｍ〜８ｍｍである。
【００６２】
より好ましくは、水晶体視軸方向（Ｙ方向）の仮想平面に沿って切断された断面において、赤道Ｅから前面部１１１ａの終点までの延長長さｄ１および赤道から後面部１１１ｂの終点までの延長長さｄ２は通常１ｍｍ〜４．２ｍｍである。４．２ｍｍ超過の場合には、手術の際に挿入し難くなり、オプテック部があまり小さくなるという問題点があり、１ｍｍ未満の場合には、眼内レンズ支持体が、後述する毛様小帯の第２小帯が水晶体嚢に連結される地点より内側に設けられ、毛様体筋から発生して毛様小帯の動きに従って伝達される力を眼内レンズに碌に伝達することができないため、眼内レンズ支持体の体積変化が十分に行われないという問題点がある。
【００６３】
この際、赤道Ｅから前面部１１１ａの終点までの延長長さｄ１と、赤道Ｅから後面部１１１ｂの終点までの延長長さｄ２とは同一または異なるが、通常ｄ２の長さがｄ１の長さより短い。
【００６４】
一方、第１面１１１には、眼内レンズ支持体１１０が水晶体嚢によく装着されるように表面粗さを高くし、あるいは別途の装着材を使用することができる。これにより、眼内レンズ支持体１１０が安定な位置で固定できる。装着材としては例えば組織グルーまたはグルーが使用できる。
【００６５】
第２面１１３は眼内レンズが結合する面である。第２面１１３の水晶体視軸方向（Ｙ方向）の仮想平面に沿って切断された断面における全体延長長さｄ４は、第１面１１１の水晶体視軸方向（Ｙ方向）の仮想平面に沿って切断した断面における全体延長長さ（ｄ３＝ｄ１＋ｄ２）と同一またはより短くする。第２面１１３の水晶体視軸方向（Ｙ方向）の仮想平面に沿って切断した断面における全体延長長さｄ３を第１面１１１の全体延長長さ（ｄ４＝ｄ１＋ｄ２）と同一またはより短くすることは、毛様小帯から第１面１１１に伝達される力を第２面１１３に伝達するときに増幅または維持させるためである。
【００６６】
すなわち、第２面１１３より第１面１１１の延長長さが短いため、第１面１１１の動きに従ってより多くの動きと体積変化が誘導される。これは、第１面１１１に毛様小帯からＦ１の力が伝達される場合、第２面１１３に伝達される力はＦ２（＝ｋＦ１、ｋ≧１）となるためである。この際、ｋはｄ３とｄ４の長さ比によって定められる定数である。ｄ３とｄ４の長さ比は患者の毛様小帯の能力によって異なり、長さｄ４は長さｄ３の０．４〜１倍であることが好ましい。
【００６７】
第１面１１１と第２面１１３との間の空間内には気体、液体または固体が充填される。気体としては空気、および例えば窒素、アルゴン、ネオン、ヘリウムなどの不活性気体が挙げられ、液体としては水、シリコーン、ヒアルロン酸ナトリウム(Sodium hyaluronate)、コンドロイチン硫酸(Chondroitin sulfate)、ヒドロキシプロピルメチルセルロース(hydroxypropyl methylcellulose)およびポリアクリルアミド(Polyacrylamide)などが挙げられる。
【００６８】
第１面１１１と第２面１１３との間の空間１１５に充填される材料として、流動性の高い物質を使用する場合、そうでない物質を使用する場合より眼内レンズ支持体１１０の毛様小帯の動きによる形状変形能力がさらに大きくなる。
【００６９】
図７は本発明の第１実施例に係る眼内レンズ支持体に眼内レンズを結合させた場合を示す斜視図、図８は図７のＩ−Ｉ’線に沿った断面図である。
【００７０】
図７および図８によれば、眼内レンズ１２０は、眼内レンズ支持体１１０によって支持されるが、眼内レンズ支持体１１０の第２面１１３と水晶体嚢の内部に挿入された眼内レンズ１２０のヘプテック部１２３とがお互いに接しながら、眼内レンズが眼内レンズ支持体１１０の環状の内部に位置する。
【００７１】
眼内レンズ１２０は、瞳孔の後方に位置するオプテック部１２１と、オプテック部１２１に連結されて水晶体嚢の内部にオプテック部１２１を固定させるヘプテック部１２３とを備える。
【００７２】
眼内レンズ１２０は、多様な形態で製作でき、特定の形態に限定されない。すなわち、ヘプテック部１２３はオプテック部１２１の縁部から連結されるが、この際、ヘプテック部１２３は少なくとも２つ構成されなければならず、好ましくは４つ以上構成される。
【００７３】
一方、眼内レンズ１２０は、図９に示すように、ヘプテック部１２３が複数の支柱１２５と前記支柱同士の端部を連結する環状支持部１２７とからなる構造であってもよい。環状支持部１２７が形成される眼内レンズでは、毛様小帯の動きに従って伝達される力をさらによくオプテック部に伝達することができるという利点がある。
【００７４】
以下、添付図面を参照して、本発明の第１実施例に係る眼内レンズの作用について説明する。
【００７５】
図１０および図１１は本発明の第１実施例によってそれぞれ遠距離と近距離を注視するときの毛様小帯、眼内レンズ、眼内レンズ支持体および水晶体嚢の作用を説明するための説明図である。
【００７６】
毛様小帯は水晶体嚢の外面に連結される。具体的に、毛様小帯は水晶体嚢の赤道周囲の領域で連結されるが、本明細書では、毛様小帯が連結される領域を毛様小帯連結領域Ｚという。
【００７７】
遠距離を注視するときには、毛様小帯１７０のうち水晶体嚢１８０の毛様小帯連結領域Ｚの中央に連結される第１小帯１７３はぴんと張っており、水晶体嚢１８０の毛様小帯連結領域Ｚの赤道部の周辺に連結される第２小帯１７１は緩んでいる。これにより、水晶体嚢１８０の赤道部がＸ方向に伸びる力を受け、水晶体嚢１８０の内部に位置した弾性を持つ眼内レンズ１２０も同じ方向に伸びてより少し膨らむことになる。
【００７８】
近距離を注視するときには、毛様小帯１７０のうち水晶体嚢１８０の毛様小帯連結領域Ｚの中央に連結される第１小帯１７３は緩んでおり、水晶体嚢１８０の毛様小帯連結領域Ｚの周辺に連結される第２小帯１７１はぴんと張っている。これにより、水晶体嚢１８０の赤道部がＹ方向に膨らみ、内部に位置した弾性を持つ眼内レンズ１２０も同じ方向に伸びる。
【００７９】
この際、第１面１１１と第２面１１３との間に充填される流体１１５によって、支持体の毛様小帯の動きによる形状変形能力がさらに大きくなる。
【００８０】
ここで、Ｙ方向は瞳孔を介して眼内レンズ１２０に光が入射する方向であり、Ｘ方向は前記Ｙ方向に対して垂直な方向である。
【００８１】
このように本実施例に係る眼内レンズ支持体１１０を使用する場合、この眼内レンズ支持体１１０は、眼内レンズ１２０の厚さが天然水晶体と同様に調節できるようにする。すなわち、天然的な水晶体の厚さが、毛様小帯に連結された水晶体嚢１８０の作用によって調節されるのと同様に、本実施例に係る眼内レンズ支持体を使用する場合に眼内レンズの厚さが調節できる。
【００８２】
図１２は本発明の第２実施例に係る眼内レンズ支持体の斜視図である。第２実施例では、第１実施例とは異なり、第１面２１１と第２面２１３との間に空の空間が設けられていない。この主な差異点以外には、第２実施例について簡略に説明する。図１２に示すように、眼内レンズ支持体２１０は、第１面２１１と第２面２１３を含み、第１面２１１と第２面２１３は閉鎖された一体の環状構造体を成し、第１面２１１と第２面２１３の材料および厚さに制限はないが、一般に柔軟性のある材料を使用し或いはさらに薄い材料を使用する場合、そうでない場合より眼内レンズ支持体２１０の毛様小帯の動きによる形状変形能力がさらに大きくなる。
【００８３】
眼内レンズ支持体２１０は、環状構造体を成し、眼内レンズ支持体２１０の第１面２１１の直径は水晶体嚢の内面直径とほぼ同一であり、その直径はヒトによって多少流動的であるが、およそ９ｍｍ〜１３ｍｍであり、眼内レンズ支持体２１０の赤道部の直径は患者の水晶体の赤道部の内面直径と同一であることが好ましい。
【００８４】
眼内レンズ支持体２１０の材料は、第１実施例と同一の材料が使用できる。
【００８５】
図１３は図１２のＩ−Ｉ’線に沿った断面図である。図１３に示すように、第１面２１１は水晶体嚢の内面に少なくとも１点で接する面であり、第１面２１１は水晶体嚢の前嚢と後嚢にそれぞれ対応して赤道Ｅによって区分される前面部２１１ａと後面部２１１ｂを持つ。
【００８６】
水晶体視軸方向（Ｙ方向）の仮想平面に沿って切断された断面において、第１面２１１の前面部２１１ａは後面部２１１ｂより大きい曲率を有する。これは、第１面２１１の半径方向Ｙに沿って切断された断面が天然水晶体レンズの赤道部の断面形状と同様に形成されるようにするためであり、前述したように、水晶体中央部の前方面は、後方面より小さい曲率を持っているが、赤道部に接近しながら曲率が変わる形状だからである。
【００８７】
より好ましくは、第１面２１１は施術患者固有の水晶体の断面形状と同様に形成される。手術前患者の水晶体の断面形状は超音波映像、ＣＴおよびＭＲＩなどで撮影することができ、第１面２１１の断面形状は散瞳時と縮瞳時の中間程度の断面形状、または３〜４ｍｍの瞳孔サイズ時の水晶体の断面形状と一致する形状を持つことができる。
【００８８】
したがって、第１面２１１は水晶体嚢の赤道部の内面と形状がお互いに一致する。
【００８９】
水晶体視軸方向（Ｙ方向）の仮想平面に沿って切断された断面において、第１面２１１は、水晶体嚢の外面に毛様小帯が連結された領域の長さｄ１０（図14を参照）の少なくとも３／４倍〜３倍の長さで設けられることが好ましい。３／４倍より小さい場合には、毛様小帯の動きに従って伝達される力を眼内レンズに効率よく伝達することができず、３倍より大きい場合には、眼内レンズのオプテック部を遮るおそれがある。例えば、第１面２１１は、前記構造体を水晶体視軸方向（Ｙ方向）の仮想平面に沿って切断した断面において長さが２ｍｍ〜８ｍｍである。
【００９０】
より好ましくは、水晶体視軸方向（Ｙ方向）の仮想平面に沿って切断された断面において、赤道Ｅから前面部２１１ａの終点までの延長長さｄ６および赤道Ｅから後面部２１１ｂの終点までの延長長さｄ７は通常１ｍｍ〜４．２ｍｍである。４．２ｍｍ超過の場合には、手術の際に挿入が難しくなり、オプテック部があまり小さくなるという問題点があり、１ｍｍ未満の場合には、眼内レンズ支持体が、毛様小帯の第２小帯が水晶体嚢に連結される地点より内側に設けられ、毛様体筋から発生して毛様小帯の動きに従って伝達される力を眼内レンズに碌に伝達することができないため、眼内レンズ支持体の体積変化が十分になされないという問題点がある。
【００９１】
この際、赤道Ｅから前面部２１１ａの終点までの延長長さｄ６と、赤道Ｅから後面部２１１ｂの終点までの延長長さｄ７は同一または異なり、通常、長さｄ６が長さｄ７より小さい。
【００９２】
一方、第１面２１１は、眼内レンズ支持体が水晶体嚢によく装着されるように粗さを高くし、あるいは別途の装着材を使用することができる。これにより、眼内レンズ支持体が安定的な位置に固定できる。装着材としては、例えば組織グルーまたはグルーが使用できる。
【００９３】
第２面２１３は、眼内レンズが結合する面である。第２面２１３の水晶体視軸方向（Ｙ方向）の仮想平面に沿って切断した断面における全体延長長さｄ９は、第１面２１１の水晶体視軸方向（Ｙ方向）の仮想平面に沿って切断した断面における全体延長長さ（ｄ８＝ｄ６＋ｄ７）と同一またはより小さくする。第２面２１３の半径方向Ｙに全体延長長さｄ９を第１面２１１の全体延長長さ（ｄ８＝ｄ６＋ｄ７）と同一またはより小さくするのは、毛様小帯から第１面２１１に伝達される力を第２面２１３に伝達するときに増幅または維持させるためである。
【００９４】
すなわち、第２面２１３より第１面２１１の延長長さが短いため、第１面２１１の動きに従ってさらに多くの動きと体積変化が誘導される。第１面２１１に毛様小帯からＦ１の力が伝達される場合、第２面２１３に伝達される力はＦ２（＝ｋＦ１、ｋ≧１）となる。この際、ｋはｄ８とｄ９の長さ比によって決定される定数である。ｄ８とｄ９の長さ比は患者の毛様小帯の能力によって異なり、通常、長さｄ９は長さｄ８の０．４倍〜１倍であることが好ましい。
【００９５】
図１４および図１５は、本発明の第２実施例によってそれぞれ遠距離と近距離を注視するときの毛様小帯、眼内レンズ、眼内レンズ支持体および水晶体嚢の作用を説明するための説明図である。第１実施例と同様の作用、または第１面２１１と第２面２１３間の流体がない以外は第１実施例と同一の作用が記載される。遠距離を注視するときには、毛様小帯２７０のうち、水晶体嚢２８０の毛様小帯連結領域Ｚの中央に連結される第１小帯２７３はぴんと張っており、水晶体嚢２８０の毛様小帯連結領域Ｚの赤道部の周辺に連結される第２小帯２７１は緩んでいる。これにより、水晶体嚢２８０の赤道部がＸ方向に伸び、内部に位置した弾性を持つ眼内レンズ２２０も同じ方向に伸びてより少し膨らむことになる。
【００９６】
近距離を注視するときには、毛様小帯２７０のうち、水晶体嚢２８０の毛様小帯連結領域Ｚの中央に連結される第１小帯２７３は緩んでおり、水晶体嚢２８０の毛様小帯連結領域Ｚの周辺に連結される第２小帯２７１はぴんと張っている。これにより、水晶体嚢２８０の赤道部がＹ方向に膨らみ、内部に位置した弾性を持つ眼内レンズ２２０も同じ方向に伸びる。
【００９７】
ここで、Ｙ方向は瞳孔を介して眼内レンズ２２０に光が入射する方向であり、Ｘ方向は前記Ｙ方向に対して垂直な方向である。
【００９８】
このように本実施例に係る眼内レンズ支持体２１０を使用する場合、この眼内レンズ支持体２１０は、眼内レンズ２２０の厚さが天然水晶体と同様に調節できるようにする。すなわち、天然水晶体の厚さが毛様小帯に連結された水晶体嚢２８０の作用によって調節されるのと同様に、本実施例に係る眼内レンズ支持体を使用する場合、眼内レンズも厚さが調節できる。特に、本実施例に係る眼内レンズ支持体２１０は、第１実施例に比べて毛様小帯の動きの伝達能力が弱いので、毛様小帯の動きがより円滑な患者に適する。
【００９９】
図１６は本発明の第３実施例に係る眼内レンズ支持体の斜視図である。第３実施例においても、第１実施例と重複される説明を避け、その差異点のみを説明する。第３実施例の眼内レンズ支持体３１０は、閉鎖された環状の構造体であって、少なくとも一つの区間に、他の区間より高い柔軟性を示す柔軟性連結部３５０を持つ。
【０１００】
柔軟性連結部３５０は、水晶体嚢のより小さい切開であって、眼内レンズ支持体３１０の水晶体嚢への挿入を可能にする。すなわち、眼内レンズ支持体３１０を水晶体嚢に挿入する場合、柔軟性連結部３５０が曲げられることにより、小さい切開部分を介しても眼内レンズ支持体３１０を水晶体嚢に挿入することができる。
【０１０１】
図１７は本発明の第４実施例に係る眼内レンズ支持体の斜視図である。第４実施例の眼内レンズ支持体４１０は、閉鎖された環状構造ではなく、開放された環状構造を取り、第３実施例と同様に少なくとも一つの柔軟性連結部４５０を有する。これにより、より切開部分を小さくしながらも、眼内レンズを水晶体嚢の内部に挿入することができる。
【０１０２】
本発明について好適な実施例を参照して記述および説明したが、種々の変更または修正が本発明の要旨と範囲から逸脱することなく可能である。
【０１０３】
前述した本発明の権利範囲は請求の範囲で定められるべきであり、明細書の本文の記載に拘束されず、請求の範囲の均等範囲に属する変形および変更はいずれも本発明の範囲に属する。
【符号の説明】
【０１０４】
１０    角膜
２０    虹彩
３０    瞳孔
４０    網膜
５０    水晶体
６０    毛様体筋
７０    毛様小帯
７１    第２小帯
７３    第１小帯
８０    水晶体嚢(Capsular sac)
１１０、２１０、３１０    眼内レンズ支持体
１１１    第１面
１１１ａ    前面部
１１１ｂ    後面部
１１３    第２面
１２０    眼内レンズ
１２１    オプテック(optic)部
１２３    ヘプテック(haptic)部
１２５    支柱
１２７    環状支持部
２５０、３５０    柔軟性連結部
【図１】
2010502358.tif 000003
【図２】
2010502358.tif 000004
【図３】
2010502358.tif 000005
【図４】
2010502358.tif 000006
【図５】
2010502358.tif 000007
【図６】
2010502358.tif 000008
【図７】
2010502358.tif 000009
【図８】
2010502358.tif 000010
【図９】
2010502358.tif 000011
【図１０】
2010502358.tif 000012
【図１１】
2010502358.tif 000013
【図１２】
2010502358.tif 000014
【図１３】
2010502358.tif 000015
【図１４】
2010502358.tif 000016
【図１５】
2010502358.tif 000017
【図１６】
2010502358.tif 000018
【図１７】
2010502358.tif 000019
【手続補正書】
【提出日】平成21年3月6日(2009.3.6)
【手続補正１】
【補正対象書類名】特許請求の範囲
【補正対象項目名】全文
【補正方法】変更
【補正の内容】
【特許請求の範囲】
【請求項１】
水晶体嚢の内部に挿入される眼内レンズ支持体において、
前記水晶体嚢の赤道部に沿って延長される構造体であって、前記水晶体嚢の内面と少なくとも１点で接触する第１面と、前記第１面の反対面である第２面とを含み、
前記構造体を水晶体視軸方向（Ｙ方向）の仮想平面に沿って切断した断面において、
前記第１面は、前記水晶体嚢の外面に毛様小帯が連結された領域の長さの３／４倍〜３倍の長さで設けられることを特徴とする、眼内レンズ支持体。
【請求項２】
前記第１面は、前記構造体を水晶体視軸方向（Ｙ方向）の仮想平面に沿って切断した断面において長さが２ｍｍ〜８ｍｍであることを特徴とする、請求項１に記載の眼内レンズ支持体。
【請求項３】
前記眼内レンズ支持体は、両端部がお互いに連結されている環状構造体であることを特徴とする、請求項１に記載の眼内レンズ支持体。
【請求項４】
前記眼内レンズ支持体は、両端部がお互いに連結されていない環状構造体であることを特徴とする、請求項１に記載の眼内レンズ支持体。
【請求項５】
前記環状構造体の少なくとも一区間には、他の区間よりさらに柔軟な柔軟性材料が使用された柔軟性連結部を含むことを特徴とする、請求項１に記載の眼内レンズ支持体。
【請求項６】
前記第１面および前記第２面は、前記第２面から前記第１面に向かう方向に膨らんでいることを特徴とする、請求項１に記載の眼内レンズ支持体。
【請求項７】
前記第１面は、水晶体視軸方向（Ｙ方向）の仮想平面に沿って切断された断面において一端部から他端部までの第１延長長さを有し、
前記第２面は、水晶体視軸方向（Ｙ方向）の仮想平面に沿って切断された断面において一端部から他端部までの第２延長長さを有し、
前記第２面の延長長さは、前記第１面の延長長さと同じまたはより短いことを特徴とする、請求項１に記載の眼内レンズ支持体。
【請求項８】
前記第２面の延長長さは、第１面の延長長さの０．４倍〜１倍であることを特徴とする、請求項７に記載の眼内レンズ支持体。
【請求項９】
前記第１面と前記第２面との間には空間が設けられ、前記空間には液体、気体および固体よりなる群から選ばれるいずれか一つが含まれることを特徴とする、請求項１に記載の眼内レンズ支持体。
【請求項１０】
前記第１面は、前記第２面よりさらに柔軟性のある材質で構成されることを特徴とする、請求項９に記載の眼内レンズ支持体。
【請求項１１】
前記第１面を成す膜の材質と前記第２面を成す膜の材質とが同一であり、前記第１面を成す膜が前記第２面を成す膜よりさらに薄く構成されることを特徴とする、請求項９に記載の眼内レンズ支持体。
【請求項１２】
前記第１面を成す膜と、前記第２面を成す膜とは同一の材質および同一の厚さで構成されることを特徴とする、請求項９に記載の眼内レンズ支持体。
【請求項１３】
前記液体は、水、シリコーン、ヒアルロン酸ナトリウム(Sodium hyaluronate)、コンドロイチン硫酸(Chondroitin sulfate)、ヒドロキシプロピルメチルセルロース(hydroxypropyl methylcellulose)およびポリアクリルアミド(Polyacrylamide)よりなる群から選ばれるいずれか一つであることを特徴とする、請求項９に記載の眼内レンズ支持体。
【請求項１４】
前記気体は、空気、窒素、ヘリウム、ネオンおよびアルゴンよりなる群から選ばれるいずれか一つであることを特徴とする、請求項９に記載の眼内レンズ支持体。
【請求項１５】
前記固体は、流動性固体であることを特徴とする、請求項９に記載の眼内レンズ支持体。
【請求項１６】
前記第１面は、前記水晶体嚢の赤道によって区分される前嚢と後嚢にそれぞれ対応する前面部と後面部を含み、
前記第１面を水晶体視軸方向（Ｙ方向）の仮想平面に沿って切断した断面において、前記前面部の曲率は後面部の曲率よりさらに大きいことを特徴とする、請求項１に記載の眼内レンズ支持体。
【請求項１７】
前記第１面の水晶体視軸方向（Ｙ方向）の仮想平面に沿って切断された断面形状は、人間の天然水晶体の赤道部の断面形状と一致することを特徴とする、請求項１に記載の眼内レンズ支持体。
【請求項１８】
前記第１面の水晶体視軸方向（Ｙ方向）の仮想平面に沿って切断された断面形状において、前記赤道から前記前面部の終点までの延長長さおよび前記赤道から前記後面部の終点までの延長長さは１ｍｍ〜４．２ｍｍであることを特徴とする、請求項１６に記載の眼内レンズ支持体。
【請求項１９】
前記赤道から前記前面部の終点までの延長長さは、前記赤道から前記後面部の終点までの延長長さより短いことを特徴とする、請求項１８に記載の眼内レンズ支持体。
【請求項２０】
前記眼内レンズ支持体の材料は、シリコーン(Silicone)、シリコーンエラストマー(Silicone elastomer)、シリコーンポリマー(Silicone polymer)、ポリジメチルシロキサン(Polydimethyl siloxane)、ポリプロピレン(Polypropylene)、ポリイミド(Polyimide)、ポリブテステル(Polybutester)、ＰＭＭＡ(polymethyl methacrylate)、マイクロプレクスＰＭＭＡ(Microplex PMMA)、ＣＱ−ＵＶ ＰＭＭＡ、アクリル樹脂(Acrylic)、硬性アクリル(Rigid acrylic)、柔軟性アクリル(Flexible acrylic)、アクリルプラスチック(Acrylate plastic)、疎水性アクリル(Hydrophobic acrylic)、親水性アクリル(Hydrophilic acrylic)、親水性アクリル高分子(Hydrophilic acrylic polymer)、紫外線吸収アクリレート(UV absorbing acrylate)、メタクリレートコポリマー(Methacrylate copolymer)、ブチルアクリレート(Butyl acrylate)、ポリシロキサンエラストマー(Polysiloxane elastomer)、紫外線吸収ポリシロキサン(UV absorbing polysiloxane)、コラーゲンコポリマー(Collagen copolymer)、金(Gold)、ヒドロゲル(Hydrogel)、ＨＥＭＡ(2-hydroxyethyl methacrylate)、ＭＭＡ(methyl methacrylate)、ＣＡＢ(cellulose acetate butylate)、２−ＨＡＭＡ(2-hydroxy ethyl methacrylate)、ＮＶＰ(n-vinyl pyrrolidone)、ＰＶＰ(polyvinyl pyrrolidone)、ＭＡ(methacrylic acid)、ＧＭＡ(glycerol methacrylate)、ＤＭＳ(dimethyl siloxane)、ＰＨＥＭＡ(polyhydroxyethyl methacrylate)、ＰＥＧＭＭＡ(polyethylenehlycol methac
rylate) 、ポリＨＥＭＡヒドロゲロ(Poly HEMA hydrogel)、紫外線吸収ポリＨＥＭＡヒドロゲル(poly HEMA hydrogel with UV absorption)、シリコーンヒドロゲル(Silicone hydrogels)、ＧＭＡ／ＨＥＭＡ、ＨＥＭＡ／ＰＶＰ／ＭＡ、ＰＶＡ、ＨＥＭＡ／ＰＶＡ／ＭＡ、ＨＥＭＡ／ＰＶＡ／ＭＭＡ、ＨＥＭＡ／ＭＭＡ、ＨＥＭＡ／ＮＶＰ、ＨＥＭＡ／ＮＶＰ／ＭＡ、ＨＥＭＡ／ＮＶＰ／ＭＭＡ、ＨＥＭＡ／アクリル、およびＨＥＭＡ／ＰＣよりなる群から選ばれるいずれか一つで構成されることを特徴とする、請求項１に記載の眼内レンズ支持体。
【請求項２１】
前記第１面の表面は、他の部分の表面より粗さが大きいことを特徴とする、請求項１に記載の眼内レンズ支持体。
【請求項２２】
前記第１面の表面には、前記水晶体嚢への装着を容易にする装着材がさらに含まれたことを特徴とする、請求項１に記載の眼内レンズ支持体。
【請求項２３】
前記装着材は、組織グルーまたはグルーであることを特徴とする、請求項２０に記載の眼内レンズ支持体。
【請求項２４】
前記眼内レンズ支持体は環状構造体であり、前記眼内レンズ支持体の前記第１面の赤道直径は前記水晶体嚢の内面赤道直径と同一であることを特徴とする、請求項１に記載の眼内レンズ支持体。
【手続補正２】
【補正対象書類名】明細書
【補正対象項目名】００９４
【補正方法】変更
【補正の内容】
【００９４】
すなわち、第１面２１１より第２面２１３の延長長さが短いため、第１面２１１の動きに従ってさらに多くの動きと体積変化が誘導される。第１面２１１に毛様小帯からＦ１の力が伝達される場合、第２面２１３に伝達される力はＦ２（＝ｋＦ１、ｋ≧１）となる。この際、ｋはｄ８とｄ９の長さ比によって決定される定数である。ｄ８とｄ９の長さ比は患者の毛様小帯の能力によって異なり、通常、長さｄ９は長さｄ８の０．４倍〜１倍であることが好ましい。
【手続補正３】
【補正対象書類名】明細書
【補正対象項目名】０１０１
【補正方法】変更
【補正の内容】
【０１０１】
図１７は本発明の第４実施例に係る眼内レンズ支持体の斜視図である。第４実施例の眼内レンズ支持体４１０は、閉鎖された環状構造ではなく、開放された環状構造を取り、第４実施例と同様に少なくとも一つの柔軟性連結部４５０を有する。これにより、より切開部分を小さくしながらも、眼内レンズを水晶体嚢の内部に挿入することができる。
【手続補正４】
【補正対象書類名】図面
【補正対象項目名】図２
【補正方法】変更
【補正の内容】
【図２】
2010502358.tif 000020
【手続補正５】
【補正対象書類名】図面
【補正対象項目名】図３
【補正方法】変更
【補正の内容】
【図３】
2010502358.tif 000021
【手続補正６】
【補正対象書類名】図面
【補正対象項目名】図１６
【補正方法】変更
【補正の内容】
【図１６】
2010502358.tif 000022
【手続補正７】
【補正対象書類名】図面
【補正対象項目名】図１７
【補正方法】変更
【補正の内容】
【図１７】
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【国際調査報告】
2010502358.tif 000024
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