(57)【要約】    経口粘膜による吸収に対する経口噴霧投与用の選択性５−ヒドロキシトリプタミン受容体拮抗薬の安定な製剤と、その関連する製造および投薬方法とを提供する。好ましい実施態様は、約５．１〜約５．２％ｗ／ｗ濃度のオンダンセトロンと、約６０．１〜約６０．３％ｗ／ｗの濃度のプロピレングリコールと、約５．３〜約５．４％ｗ／ｗの濃度の水と、約２７．１〜約２７．３％ｗ／ｗの濃度のエタノールとを含む。他の好ましい実施態様は、防腐剤なし、および／または非水溶性もしくは主として非水溶性である。【特許請求の範囲】
【請求項１】
噴霧容器に選択性５−ヒドロキシトリプタミン受容体拮抗製剤を備えた医薬経口噴霧製品で、前記製剤が主として非水溶性で、該製剤の約１０〜５００μｌの単位投与容量を噴霧する際に、噴霧が約３０μｍ〜１５０μｍの平均粒径および約２．０未満の楕円率を有することを特徴とする医薬経口噴霧製品。
【請求項２】
前記噴霧が約６０μｍ〜約１２０μｍの平均粒径を有する請求項１に記載の経口噴霧製品。
【請求項３】
前記噴霧が約１．５未満の楕円率を有する請求項１に記載の経口噴霧製品。
【請求項４】
前記製剤がさらに香味料成分を含む請求項１に記載の経口噴霧製品。
【請求項５】
前記香味料成分がスクラロースである請求項４に記載の経口噴霧製品。
【請求項６】
前記香味料成分をハッカ油、イチゴ香料、ネオターム、苦味マスク、グリシリジン酸、アセサルフェームカリウム、スクロースおよびソルビトールからなる群から選択する請求項４に記載の経口噴霧製品。
【請求項７】
前記製剤がさらに推進剤を含む請求項１に記載の経口噴霧製品。
【請求項８】
前記推進剤を炭化水素、クロロフルオロカーボン、ハイドロフルオロカーボンおよびエーテルからなる群から選択する請求項７に記載の経口噴霧製品。
【請求項９】
前記製剤がさらに溶媒を含む請求項１に記載の経口噴霧製品。
【請求項１０】
前記溶媒がアルコールである請求項９に記載の経口噴霧製品。
【請求項１１】
前記溶媒をＨ２Ｏ、エタノール、プロピレングリコールからなる群から選択する請求項９に記載の経口噴霧製品。
【請求項１２】
前記製剤が貯蔵安定である請求項１に記載の経口噴霧製品。
【請求項１３】
前記選択性５−ヒドロキシトリプタミン受容体拮抗薬がオンダンセトロンである請求項１に記載の経口噴霧製品。
【請求項１４】
前記オンダンセトロンが約０．１〜約７％ｗ／ｗで存在する請求項１３に記載の経口噴霧製品。
【請求項１５】
前記オンダンセトロンが約５．０〜約５．２％ｗ／ｖで存在する請求項１４に記載の経口噴霧製品。
【請求項１６】
前記製剤が約１５〜約５０％ｗ／ｗエタノールを含む請求項１３に記載の経口噴霧製品。
【請求項１７】
前記エタノールが約２０〜約２９．２％ｗ／ｖで存在する請求項１６に記載の経口噴霧製品。
【請求項１８】
前記製剤が非水溶性である請求項１に記載の経口噴霧製品。
【請求項１９】
前記製剤が防腐剤なしである請求項１に記載の経口噴霧製品。
【請求項２０】
前記製剤が非水溶性で、防腐剤なしである請求項１に記載の経口噴霧製品。
【請求項２１】
約４〜約６％ｗ／ｗの濃度のオンダンセトロンと、
約５５〜約６５％ｗ／ｗの濃度のプロピレングリコールと、
約４〜約６％ｗ／ｗの濃度の水と、
約２５〜約３０％ｗ／ｗの濃度のエタノールとを備える経口噴霧組成物。
【請求項２２】
約４．５〜約５．５％ｗ／ｗの濃度のオンダンセトロンと、
約５７〜約６２％ｗ／ｗの濃度のプロピレングリコールと、
約４．５〜約５．８％ｗ／ｗの濃度の水と、
約２６〜約２９％ｗ／ｗの濃度のエタノールとを備える請求項２１に記載の経口噴霧組成物。
【請求項２３】
約５．１〜約５．２％ｗ／ｗの濃度のオンダンセトロンと、
約６０．１〜約６０．３％ｗ／ｗの濃度のプロピレングリコールと、
約５．３〜約５．４％ｗ／ｗの濃度の水と、
約２７．１〜約２７．３％ｗ／ｗの濃度のエタノールとを備える請求項２１に記載の経口噴霧組成物。
【請求項２４】
さらに１個またはそれ以上の甘味料、味覚マスク剤または香味料を備える請求項２１に記載の経口噴霧組成物。
【請求項２５】
約１０〜約５００μＬの医薬組成物の単位投与量をヒトまたは非ヒト動物の口腔粘膜に噴霧することを備えた前記動物の疾患を治療するに当たり、
前記組成物が主として非水溶性で、前記噴霧が約３０〜１５０μｍの平均粒径および約２．０未満の楕円率を有し、前記組成物がオンダンセトロンおよび溶媒を備え、また前記オンダンセトロンが口腔粘膜を通して吸収されて前記疾患を緩和することを特徴とする治療方法。
【請求項２６】
前記オンダンセトロンが約０．１〜約７％ｗ／ｗで前記組成物に存在する請求項２５に記載の方法。
【請求項２７】
前記オンダンセトロンが約５．０〜約５．２％ｗ／ｗで前記組成物に存在する請求項２５に記載の方法。
【請求項２８】
前記オンダンセトロンを一日当たり約０．１ｍｇ〜約２６０ｍｇの量で投与する請求項２５に記載の方法。
【請求項２９】
前記オンダンセトロンを一日当たり約１ｍｇ〜約６４ｍｇの量で投与する請求項２８に記載の方法。
【請求項３０】
前記オンダンセトロンを一日当たり約２ｍｇ〜約４８ｍｇの量で投与する請求項２９に記載の方法。
【請求項３１】
前記溶媒をエタノール、水、プロピレングリコール、ベンジルアルコール、脂肪族アルコール、グリセリン、グリコフロールおよびポリエチレングリコールからなる群から選択する請求項２５に記載の方法。
【請求項３２】
前記疾患が吐き気および嘔吐からなる群から選択する請求項２５に記載の方法。
【発明の詳細な説明】
【技術分野】
【０００１】
本明細書は、２００６年１２月２２日に出願された米国暫定特許出願番号６０／８７６４８４の優先権を主張し、その開示をすべてここに参照して援用する。
【０００２】
本発明は、抗嘔吐経口噴霧医薬品製剤と、かかる製剤の製造方法と、ヒトおよび非ヒト哺乳類における吐き気および他の症状の治療および予防への使用に関するものである。
【発明の概要】
【発明が解決しようとする課題】
【０００３】
本発明の好ましい実施態様は、経口投与に適した塩酸オンダンセトロンおよびその薬学的に許容し得る塩の安定な製剤と、塩酸オンダンセトロン製剤の製造および投与方法とを提供する。本発明は、口腔粘膜を介した全身性の循環器系への吸収による有効成分の速やかな発現に関する簡単簡潔な形式の安定な経口噴霧製剤を提供する。一実施態様において、塩酸オンダンセトロンを約０．１〜７％ｗ／ｗ、好ましくは１〜６％ｗ／ｗ、最も好ましくは５％ｗ／ｗの濃度で非水溶性若しくは主として非水溶性の経口で推進剤のない噴霧製剤に処方する。主として非水溶性の塩酸オンダンセトロン製剤は、例えば、（１）塩酸オンダンセトロン（例えば、０．１〜７％ｗ／ｗ）、アセサルフェームカリウム塩（例えば、０〜０．５％ｗ／ｗ）、プロピレングリコール（例えば、３０〜７０％ｗ／ｗ）、グリチルリチン酸（例えば、０〜１５％ｗ／ｗ）、苦味マスク（例えば、０〜１０％ｗ／ｗ）、ハッカ油（例えば、０〜１％ｗ／ｗ）、無水エタノール（例えば、１５〜５０％ｗ／ｗ）および精製水（例えば、０〜１０％ｗ／ｗ）；若しくは（２）塩酸オンダンセトロン、アセサルフェームカリウム塩、ネオターム（例えば、０〜１％ｗ／ｗ）、プロピレングリコール、グリチルリチン酸、苦味マスク、ハッカ油、無水エタノールおよび精製水；または（３）塩酸オンダンセトロン、スクラロース（例えば、０〜２％ｗ／ｗ）、プロピレングリコール、グリチルリチン酸、苦味マスク、ハッカ油、イチゴ香味料（例えば、０〜１％ｗ／ｗ）、精製水および無水エタノールを備えるのが好ましい。
【０００４】
一実施態様において、オンダンセトロン経口噴霧製剤は、プロピレングリコール、エタノールおよび水を含有する。この実施態様において、塩酸オンダンセトロンは約４〜６％、好ましくは４．５〜５．５％、最も好ましくは５．１〜５．２％ｗ／ｗで存在し、プロピレングリコールは約５５〜６５％、好ましくは５７〜６２％、最も好ましくは６０．１〜６０．３％ｗ／ｗで存在し、エタノールは約２５〜３０％、好ましくは２６〜２９％、最も好ましくは２７．１〜２７．３％ｗ／ｗで存在し、水は約４〜６％、好ましくは４．５〜５．８％、最も好ましくは５．３〜５．４％ｗ／ｗで存在する。
【０００５】
本発明の他の実施態様において、薬学的に有効な量の塩酸オンダンセトロンは、製剤の口腔粘膜表面への投与に適した噴霧器の作動により該製剤の約１０〜５００μｌの単位投与容量を噴霧して哺乳類の全身性の循環器系へ送達され、この場合噴霧が、約３０μｍ〜１５０μｍの平均粒径および約２．０未満の楕円率を有するのが好ましい。本発明のさらに他の実施態様において、無糖の塩酸オンダンセトロン噴霧製剤を提供する。本発明のさらなる実施態様は、防腐剤のない、非水溶性または主として非水溶性の塩酸オンダンセトロン製剤およびその製造方法を提供する。
【０００６】
本発明のさらなる特徴および利点は、以下に続く説明において記述し、また、その説明から明らかであるか、または本発明を実施することにより理解することができる。
【図面の簡単な説明】
【０００７】
【図１】２つの安定性試験条件（４０℃／７５％ＲＨおよび２５℃／６０％ＲＨ）下での本発明の好ましい製剤における時間に対する不純物Ｄの濃度変化を示す。
【図２】不純物Ｃ（５．５６９）および不純物Ｄ（６．８８６）のピークを描く３０６ｎｍでのオンダンセトロン（１８．５２６）および不純物Ａ（１５．９８５）の分離溶液のＨＰＬＣクロマトグラムである。
【図３】不純物Ａのピークを描く３２８ｎｍでのオンダンセトロンおよび不純物ＣおよびＤの分離溶液のＨＰＬＣクロマトグラムである。
【図４】３０６ｎｍでのオンダンセトロンの分析用Ｓｕｎｅｔｔ（登録商標）製剤Ｃのサンプル溶液のＨＰＬＣクロマトグラムである。
【図５】３２８ｎｍでのオンダンセトロンの分析用Ｓｕｎｅｔｔ（登録商標）製剤Ｃのサンプル溶液のＨＰＬＣクロマトグラムである。
【図６】種々の投与容量での口腔内における典型的な製剤の滞留時間を示す。
【発明を実施するための形態】
【０００８】
ここで、本発明の現在好ましい実施態様の詳細について説明し、これは、以下の実施例を一緒に、本発明の趣旨を説明するものとする。本発明の教示の特定の問題および環境への適用は、当業者は理解することができる。本発明の製品の具体的な実施態様と、これらの製造および使用プロセスを、以下の実施例において示す。
【０００９】
本発明の好ましい実施態様は、治療に有効な量の塩酸オンダンセトロンを有する主として非水溶性溶液である安定な防腐剤のない医薬組成物を提供する。一実施態様において、好ましい組成物は防腐剤を使用することがないが、代わりにアルコール、好ましくは少なくとも約２０％ｗ／ｗエタノールを製剤に含めることによって微生物成長の抑制を達成する。
【００１０】
オンダンセトロンは、遊離塩基または塩酸塩として、高用量シスプラチンを含む初期および繰り返し行う催吐性の癌の化学療法に付随した吐き気及び嘔吐を防ぎ、また術後の吐き気および／または嘔吐を防ぐことが示された。
【００１１】
オンダンセトロンは、嘔吐反射を開始する５−ＨＴ３受容体のセロトニン刺激を阻害する選択性５−ＨＴ３受容体拮抗薬である。
【００１２】
オンダンセトロンは、塩酸塩として、また遊離塩基として本発明に係る製剤で供給し用いることができる。塩酸塩は、例えば、注射液（２ｍｇ／ｍＬ）、経口錠剤（４，８および２４ｍｇ）および経口液（０．８ｍｇ／ｍＬ）で使用される。遊離塩基は、例えば、経口崩壊錠剤（４および８ｍｇ）で使用される。塩酸塩は、化学的には（±）１，２，３，９−テトラヒドロ−９−メチル−３−［（２−メチル−１Ｈ−イミダゾール−１−イル）メチル］−４Ｈ−カルバゾール−４−オン，一塩酸塩、二水和物として表わされる。塩酸塩の実験式は、Ｃ１８Ｈ１９Ｎ３Ｏ・ＨＣｌ・２Ｈ２Ｏであり、分子量３６５．９である。遊離塩基は、（±）１，２，３，９−テトラヒドロ−９−メチル−３−［（２−メチル−１Ｈ−イミダゾール−１−イル）メチル］−４Ｈ−カルバゾール−４−オンとして表わされる。遊離塩基の実験式は、Ｃ１８Ｈ１９Ｎ３Ｏであり、分子量２９３．４である。遊離塩基も塩酸塩も共に白色からオフホワイト色の粉末で、感光性である。ここで用いる用語「オンダンセトロン」は、特記しない限り、遊離塩基およびすべての薬学的に許容し得る塩の両方を表す。
【００１３】
本発明に係る製剤はまた、例えば他のセロトニン拮抗薬（例えば、ドラセトロン（登録商標Ａｎｚｅｍｅｔ）、グラニセトロン（登録商標Ｋｙｔｒｉｌ）およびパロノセトロン（登録商標Ａｌｏｘｉ））、ドーパミン拮抗薬（例えば、クロルプロマジン（登録商標Ｔｈｏｒａｚｉｎｅ）、ドロペリドール（登録商標Ｉｎａｐｓｉｎｅ）、メトクロプラミド（登録商標Ｒｅｇｌａｎ）、プロクロルペラジン（登録商標Ｃｏｍｐａｚｉｎｅ）、プロメタジン（登録商標Ｐｈｅｎｅｒｇａｎ）、トリメトベンズアミド（登録商標Ｔｉｇａｎ）、スコポラミン（登録商標Ｔｒａｎｓｄｅｒｍ  Ｓｃｏｐ）のような抗コリン剤、および抗ヒスタミン剤（例えば、バクリジン（登録商標Ｂｕｃｌａｄｉｎ−Ｓ）、シクリジン（登録商標Ｍａｒｅｚｉｎｅ）、ジメンヒドリナート（登録商標Ｂｅｎａｄｒｙｌ）およびメクリジン（登録商標Ａｎｔｉｖｅｒｔ））と、その塩を含むような追加の活性薬学成分を含有することができる。併用療法に適した他の薬品には、ドロペリドール、デキサメタゾン、メチルプレドニゾロン（登録商標Ｍｅｄｒｏｌ）およびメトクロプラミドと、その塩がある。
【００１４】
安定性の解析下、本発明の貯蔵安定な組成物は、塩酸オンダンセトロンの初期濃度の顕著な維持と、不純物レベルの縮小を示す。例えば、本発明の好ましい製剤は、２５℃、６０％ＲＨで１５ヶ月にわたりオンダンセトロン含有量を３．９ｍｇ／噴霧器作動〜４．２ｍｇ／噴霧器作動の濃度で維持する一方、平均的な不純物濃度は１５ヶ月間０．１％未満であった。
【００１５】
ここで用いる「貯蔵安定な」とは、オンダンセトロンを有効成分として含む液体薬学製剤を意味し、ここで有効成分の濃度が貯蔵安定性試験の間実質的に維持され、またかかる製剤の貯蔵安定性試験で通常観察される分解生成物および／または不純物が貯蔵安定性試験中見られないか、または著しく低減されている。一実施態様において、貯蔵安定性を約５℃〜約８０℃、約２０℃〜約７０℃、または約２５℃〜約６０℃の温度範囲で求める。他の実施態様において、貯蔵安定性を約３０％ＲＨ〜約９０％ＲＨ、約５０％ＲＨ〜約６５％ＲＨ、または約６５％ＲＨ〜約７５％ＲＨの相対湿度（ＲＨ）範囲で求める。貯蔵安定性の測定に好ましい時間隔は、例えば約１週間〜５年間、約２週間〜約４ヶ月の範囲であるか、または２週間、４週間、８週間、１２週間、１６週間、７ヶ月および１２ヶ月の間隔である。
【００１６】
ここで用いる用語「主として非水溶性」は、オンダンセトロンを含み、水のないまたは水が実質的にない噴霧製剤を表す。主として非水溶性の製剤は、水性溶媒を最小量含むことができる。例えば、本発明の好ましい主として非水溶性製剤において、水がアセサルフェ−ムカリウム塩を溶解するのに必要な程度だけ存在する。アセサルフェームカリウム塩を含まないもののような他の好ましい製剤、例えばスクラロース含有製剤は、完全に水がない、すなわち非水溶性とすることができる。
【００１７】
本発明の好ましい製剤は、エタノールおよび／またはプロピレングリコールを含む。理論に制限されることなく、プロピレングリコールおよびエタノールの包含が製剤中の微生物成長を阻止し、製剤の安定性を増加させる。ベンジルアルコール、パラベン類（例えば、ブチルパラベン、メチルパラベン）、グリセロール、プロピレングリコール、クロロブタノール、フェノール、フェノキシエタノールおよびフェニルエチルアルコールのような他のアルコールを、この間的のためにエタノールの代わりに適切な濃度で用いることができる。したがって、本発明の一実施態様によると、病原性のかび、酵母菌もしくは細菌の増殖なしに安全な貯蔵を確実にする抗菌性成分または抗菌剤を含める必要がない。本発明の好ましい製剤は、高濃度の活性成分（例えばオンダンセトロン）を含むことができる主として非水溶性のものである。本発明の好ましい製剤の非水溶性質がその自己貯蔵性に寄与すると考えられる。
【００１８】
本発明の他の実施態様において、食物および他の摂取可能な物質に用いるのに適した様々な抗菌剤を本発明において用いることができる。例示すると、パラベン類（ブチルパラベン、メチルパラベンおよびプロピルパラベン）、プロピル−ｐ−ヒドロキシベンゾエート、安息香酸ナトリウムおよびソルビン酸と、その塩がある。好ましい抗菌剤は、安息香酸またはその塩、例えば安息香酸ナトリウムである。
【００１９】
本発明の好ましい実施態様は、口腔粘膜を介した全身性の循環器系への吸収による有効成分の速やかな発現に関する口腔噴霧製剤にある。したがって、本発明の好ましい噴霧製剤は、全身性の循環器系への吸収を最大にし、他の体組織（例えば、肺、消化系）による吸収を最小または回避する。噴霧粒子の大きさは、該粒子が口腔粘膜／循環器系（例えば、肺）以外の体組織に吸収されるかどうかに寄与する。例えば、より小さいサイズの粒子は吸入しやすい。ここで“口腔”は、口および口腔を意味するか、または限定することはないが、舌、頬、歯茎の口腔粘膜面および／または舌下腺表面も意味する。
【００２０】
一実施態様において、噴霧製剤（例えば噴霧器の作動後）の直径１０ミクロン未満の粒子（液滴）の割合は、約２％未満、より好ましくは約１．５％未満である。他の実施態様において、噴霧粒子の平均直径は、約３０ミクロン〜約１５０ミクロン、より好ましくは約６０ミクロン〜約１２０ミクロン（例えば、表１）である。
【００２１】
噴霧パターンの楕円率は、噴霧が対称であるかどうかを示す。楕円率は、ＤｍａｘおよびＤｍｉｎの比として定義される。Ｄｍａｘは、噴霧パターン内に描き得る基本単位におけるＣＯＭｗ（すなわち、噴霧パターンの質量中心）を通るｍｍ単位の最長弦として定義される。Ｄｍｉｎは、噴霧パターン内に描き得る基本単位におけるＣＯＭｗを通るｍｍ単位の最短弦として定義される。ＣＯＭｗは、検出した噴霧パターンの質量中心として定義され、各ピクセル強度を考慮する。噴霧パターンの楕円率は、噴霧が対称であるかどうかを示す。噴霧粒子のパターンの楕円形がより対称であればあるほど、粒子が口腔粘膜をより均一に覆うと考えられる。本発明の好ましい実施態様によれば、パターンの楕円率が約２．０未満、より好ましくは約１．５未満である（表１）。他の実施態様においては、製剤の粘度が増すと、噴霧パターンの楕円率が減少する。
【００２２】
【表１】
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【００２３】
本発明の製剤を製造するに際し、有効な塩酸オンダンセトロン成分を水溶液に入れることができる。エタノールおよび／またはプロピレングリコールを本発明の製剤に溶媒として用いるのが好ましい。一実施態様において、水は随意的で、例えば最少量で含ませて味覚マスク成分（例えば、ＦＣＣのアセサルフェームカリウム塩）用の溶媒として役立たせることができる。しかし、好ましい噴霧製剤の塩酸オンダンセトロンおよび／または他の成分を溶解するのに役立つ他の溶媒を用いることができる。これらには、例えば、脂肪族アルコール、ベンジルアルコール、グリセリン、グリコフロールおよびポリエチレングリコールがある。
【００２４】
当該製剤は、エアゾール噴霧としての送達用推進剤を含有し得るか、または推進剤がなく、定量弁付き噴霧ポンプによって送達され得る。適当な推進剤には、限定することはないが、炭化水素（ブタン、プロパン等）、クロロフルオロカーボン（ＣＦＣ−１１，ＣＦＣ−１２等）、ハイドロフルオロカーボン（ＨＦＡ−１３４ａ，ＨＦＡ−２２７ｅａ等）およびエーテル（ジメチルエーテル、ジエチルエーテル等）がある。
【００２５】
本発明の一実施態様においては、甘味料、味覚マスク剤または香料を含まな塩酸オンダンセトロン製剤を提供する。しかし、登録商標Ｓｐｌｅｎｄａ（スクラロース）、ソルビトール、スクロース、ネオターム、苦味マスク、ハッカ油、いちご味、グリシルリジン酸もしくは登録商標Ｓｕｎｅｔｔ（アセサルファメートＫ）のような甘味料、味覚マスク剤または香料を所望に応じて添加することができる。
【００２６】
様々な香味料または香料を含めて心地よい味を付与することができる。心地よい味は、製剤を子供または動物への投与を意図する際に特に重要である。製薬、食物、飴および飲料に通常用いる多くの香味料も、本発明での使用に適している。一例として、果物、ハッカ、甘草、バブルガムおよび他の香味料がある。
【００２７】
本発明の製剤は、様々な方法で製造することができる。製剤Ａの製造方法の一実施態様は、以下の通りである。好ましくは、登録商標Ｓｕｎｅｔｔ（例えばＦＣＣのアセサルフェ−ムカリウム塩）をアメリカ薬局方（ＵＳＰ）の精製水に溶解する。次いで、この「Ｓｕｎｅｔｔ溶液」は、製造過程の後半において加える。次に、ＵＳＰの塩酸オンダンセトロンをＵＳＰのプロピレングリコールに溶解する。該オンダンセトロンは、他のあらゆる賦形剤を加える前に、ＵＳＰのプロピレングリコールに完全に溶解されるのが好ましい。溶解後、下記の成分：登録商標Ｍａｇｎａｓｗｅｅｔ（ＦＣＣのグリシルリジン酸）、苦味マスク、水、Ｓｕｎｅｔｔ溶液、ＮＦのハッカ油およびＵＳＰの無水エタノールをこの順序で、一定の攪拌下かつ各添加間で十分混合しながら添加するのが好ましい。好ましくは、ＵＳＰの無水エタノールを、最後にかつそれまでの成分の完全溶解、混合後に加える。最終溶液をよく混合するのが好ましい。
【００２８】
製剤Ａ：
成分                                                      ｍｇ／ｇ
１  Ｓｕｎｅｔｔ（ＦＣＣのアセサルフェームカリウム塩）     ２．６
２  ＵＳＰの精製水                                        ４８．６
３  ＵＳＰの塩酸オンダンセトロン                          ５１．２
４  ＵＳＰのプロピレングリコール                        ５６２．９
５  ＦＣＣのＭａｇｎａｓｗｅｅｔ（グリシルリジン酸）      ５１．２
６  苦味マスク                                            ２５．６
７  ＮＦのハッカ油                                          ５．１
８  ＵＳＰの無水エタノール                              ２５２．８
【００２９】
その後、前記溶液を任意適当な容器に詰めることができる。好ましい容器は、容量１〜１００ｍＬの薬学的に許容し得るガラス、ＰＥＴおよびＨＤＰＥボトルである。長期間の光安定性を確実にするため、琥珀ガラスを用いることができる。加えて、ＰＥＴまたはＨＤＰＥを選択したら、ボトルは、長期間の光安定性を確実にするため不透明とすることができる。
【００３０】
製剤は、１０〜５００ｍｃＬを送達可能な定量ポンプ装置を用いて投薬するのが好ましい。鼻内噴霧剤を投薬するのに通常用いるポンプが、当該製剤の使用に適している。一実施態様において、噴霧剤をボトルに対して水平に投薬するようにポンプおよび作動装置を変更することができる。これは、患者の口への投薬を容易にすることができる。作動装置は、所望に応じて、ヒトまたは動物の頬領域への送達を容易にするための延長部を備えることができる。
【００３１】
本発明はまた、被験体の様々な状態の治療方法（例えば、吐き気および嘔吐、化学療法誘起の嘔吐、および手術後の吐き気および嘔吐の予防）を提供する。該方法は、本発明に係る貯蔵安定な医薬組成物を治療の必要な被検体へ投与することを備える。一実施態様において、被検体はヒトであり、他の実施態様において、被検体は非ヒト哺乳類であり、好ましくはイヌ、ネコ、ウマ、ウシ、ヒツジおよびブタからなる群から選択される。貯蔵安定な医薬組成物は、例えば、１日当たり０．１ｍｇ〜約２６０ｍｇ、好ましくは１日当たり１ｍｇ〜約６４ｍｇ、より好ましくは１日当たり２〜４８ｍｇの投薬量で患者に投与することができる。
【００３２】
本発明の教示を特定の問題または環境に適用することは、本明細書に含まれる教示に徴して当業者の能力内にあることが分かる。本発明を、以下の非限定的な実施例によってより詳細に説明する。
【実施例１】
【００３３】
物理的安定性の研究を、５％ＡＰＩ（例えば、塩酸オンダンセトロン）を含有する６０／４０のＰＧ／Ｈ２ＯおよびＰＧ／ＥｔＯＨ溶液を５℃の冷蔵庫に置くことによって行った。ＰＧ／Ｈ２Ｏ溶媒系を有する溶液は２日後に結晶化した。ＰＧ／ＥｔＯＨ溶媒系を有する溶液は、３０日以上溶液のままであった。
【００３４】
製剤ＢおよびＣ（表２および表３）に対する安定性の研究を、各製剤用の２５０ｍＬのバッチを対応する偽薬と一緒に製造することによって行った。２０％Ｓｕｎｅｔｔ（ｗ／ｖ）水溶液を、より急速に混合できるように製造し、用いた。製剤中の全水分量を５％に制限するため、水の添加量をＳｕｎｅｔｔ溶液の添加量に従って減らした。
【００３５】
【表２】
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【００３６】
【表３】
2010513525.tif 000004
【００３７】
製剤Ｂは、高濃度の甘味料の濃度により製剤Ｃよりも好ましく、より良好な味覚プロファイルになる。表４および表５は、それぞれ製剤Ｂおよび製剤Ｃの安定性データを提供する。
【００３８】
【表４】
2010513525.tif 000005
【００３９】
【表５】
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【００４０】
オンダンセトロン濃度をその噴霧量に基づいて正規化した。かかる正規化した値は、製剤の安定性のより正確な表示を示すことができる。一作動当たりのオンダンセトロン濃度および標示量(label claim)は、より広いデータ範囲のばらつきに寄与し得る一貫性のない噴霧量の変動性を内蔵する（例えば、表４、製剤Ｂの４０℃／７５％ＲＨで１２週間を参照）。オンダンセトロン濃度／作動は３．５７ｍｇで、標示量の８９．２％であるが、濃度／１００μｌ（理論噴霧容量）は３．９５ｍｇで、標示量の９８．８％であることがわかる（図１）。
【００４１】
不純物Ｄの形成に対する濃度と時間のプロットは、ゼロ次反応を示す。これは、化学劣化プロファイルで通常観察されるものではない。代表的なプロファイルは、一次速度論を示す。しかし、ウォターマンおよびアダムは、ある環境下での親分子の劣化、従って劣化生成物のその後の出現がゼロ次速度論を示すこと明らかであることを示した。ウォターマンおよびアダム著、“加速老化:製薬の化学安定性の予測”，Int J Pharm 23 (1-2):101-125(2005)。このデータは、現在の製剤が安定である、すなわち不純物Ｄが２５℃／６０％ＲＨで２４３週間０．１以下で存在することを示す。これは、不純物Ｄの出現に基づいた2年間の貯蔵寿命に必要な１０４週間を超える。
【実施例２】
【００４２】
循環研究を行った。一連の製剤Ｂおよび製剤Ｃ（それぞれ表４および５）のバルクサンプルおよびそれらの偽薬を透明なシンチレーションバイアルに貯蔵し、アルミホイルに包んで光から保護し、５℃冷蔵庫と４０℃／７５％ＲＨの安定チャンバー間で毎日循環させた。２９日後、小さい白色粒子が３個の製剤Ｂサンプルの１個で観察され、少量の白色沈殿物が偽薬を含む製剤Ｃサンプルの全てで観察された。この観察を１６時間冷蔵直後に行った。４０℃／７５％ＲＨ安定チャンバーで８時間加温後、沈殿物はまだ存在した。偽薬における沈殿物の存在は、ＡＰＩよりむしろ賦形剤に関連することを示唆する。
【００４３】
沈殿の原因をさらに調査するため、６個の製剤を製造し、５℃の冷蔵庫と４０℃／７５％ＲＨ間で毎日循環させた。製剤は以下の通りである。
【００４４】
【表６】
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【００４５】
上表の製剤５および６は、冷蔵庫で一晩おいた後沈殿した。製剤３は、2日後に沈殿した。製剤１、２および４は、毎日の循環の３５日間溶液のままであった。残留溶液は、全てＭａｇｎａｓｗｅｅtを含んでいた。Ｍａｇｎａｓｗｅｅt成分、おそらくグリセロール賦形剤が溶液系を維持するのに多分関与することがわかる。
【００４６】
沈殿を防ぐ他の試みは、０．９％ベンジルアルコールの添加である。５％水を有する製剤Ｂのベンジルアルコールの有無の比較研究を、両製剤の３通りのサンプルを製造し、毎日循環させることにより行った。全てのサンプルは、４０日で沈殿がなくなり、その後サンプルを５℃の冷蔵庫に入れた。これらは、６ヶ月間以上溶液のままであった。
【実施例３】
【００４７】
低減した沈殿を有する製剤をさらに調査するため、２個の代替の系を調査した（表７および８）。ネオターム／Ｓｕｎｅｔｔ代替製剤は、上述のＳｕｎｅｔｔ製剤ＢおよびＣとほぼ同じ量の水を含む。しかし、Ｓｕｎｅｔｔの量を低減する。Ｓｐｌｅｎｄａ代替製剤は、あらゆる添加水を含まない。この両製剤をあらゆる沈殿なしに相当期間貯蔵した。物理的観察と化学的分析を、ネオターム／ＳｕｎｅｔｔおよびＳｐｌｅｎｄａ製剤に対して１１ヶ月および１５ヶ月後にそれぞれ行った（表９および１０）。１１ヶ月および１５ヶ月の冷蔵後、どちらの製剤も沈殿を示さなかった。したがって、Ｓｕｎｅｔｔは、生成物の物理的安定性にある効果を有する。加えて、Ｓｐｌｅｎｄａ製剤におけるように、Ｓｕｎｅｔｔおよび水を完全に除去すると、同様の許容し得る物理的安定性になる。これら例示の製剤は、室温で２年間貯蔵後適度に安定となる。
【００４８】
【表７】
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【００４９】
【表８】
2010513525.tif 000009
【００５０】
【表９】
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【００５１】
【表１０】
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【実施例４】
【００５２】
ＨＰＬＣ分析は、以下に示すように、５個の不純物およびオンダンセトロンに対する相対保持時間および相対応答係数を示した。図２〜５は、それぞれ不純物ＣおよびＤのピークを描く３０６ｎｍでのオンダンセトロンおよび不純物Ａの分離溶液のＨＰＬＣクロマトグラム、不純物Ａのピークを描く３２８ｎｍでのオンダンセトロンおよび不純物ＣおよびＤの分離溶液のＨＰＬＣクロマトグラム、３０６ｎｍでのオンダンセトロンの分析用Ｓｕｎｅｔｔ製剤Ｃのサンプル溶液のＨＰＬＣクロマトグラム、および３２８ｎｍでのオンダンセトロンの分析用Ｓｕｎｅｔｔ製剤Ｃのサンプル溶液のＨＰＬＣクロマトグラムである。
【００５３】
【表１１】
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【実施例５】
【００５４】
安定性の研究を、サッカリンナトリウムを用いてサッカリンナトリウムおよび苦味マスクの薬液との長時間相溶性を求める製剤に対して行った。
【００５５】
例示の製剤は、５５％プロピレングリコール（ＰＧ）を用いる。サッカリンナトリウムは、可溶化を簡略化するために、２％水溶液として調製した。一次溶媒系における水の割合は、６０％／４０％のＰＧ／Ｈ２ＯまたはＰＧ／エタノール（ＥｔＯＨ）であった。
【００５６】
【表１２】
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【００５７】
【表１３】
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【００５８】
【表１４】
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【００５９】
【表１５】
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【００６０】
製剤２および４はエタノール（ＥｔＯＨ）でいっぱいにし、製剤４はさらに２％オレイン酸を含み、製剤３および５はＨ２Ｏいっぱいにし、製剤５はさらに０．１％の塩化ベンザルコニウムを含む。製剤４の調製する間、オレイン酸は、残りの溶液に溶解せず、この製剤は候補から削除した。製剤２，３および５は、３個の異なる貯蔵条件、すなわち５℃冷蔵庫と、２５℃／６０％ＲＨと、４０℃／７５％ＲＨ安定チャンバーとに置いた。１日後、３個すべての製剤を、冷蔵庫および２５℃／６０％ＲＨ安定チャンバーに置いた。製剤２は、製剤３および５に比べて極めて少量の沈殿を示した（表１２）。４０℃／７５％ＲＨ安定チャンバーに貯蔵した３個すべての製剤は、溶液のままであった。しかし、４５日後、４０℃／７５％ＲＨ安定チャンバーに貯蔵した製剤２は、相当な沈殿を示さなかった。この製剤は、４０℃／７５％ＲＨ安定チャンバーでの４５日間で、９７．３％標示量の平均噴霧含有量と、０．０２％の不純物Ｄを有した。
【００６１】
冷蔵庫および室温での製剤２，３および５におけるオンダンセトロンの沈殿の原因を調査して、サッカリンの効果を評価した。製剤２を３通りの方法、すなわちＡＰＩなし、サッカリン溶液なし（水に置き換え）、およびＡＰＩとサッカリンなしで調製した。これらサンプルは、冷蔵庫で一晩培養した後も溶液のままであった。次に、該サンプルを引掻き、３日間冷蔵庫と４０℃／７５％ＲＨ安定チャンバーの間で循環させ、その後３ヶ月間冷蔵庫に貯蔵した。溶液は透明なままであった。オンダンセトロンの沈殿が、一つの溶液における塩酸オンダンセトロンおよびサッカリンの共存によって生起されると考えた。元の製剤に基づいた製剤２および３を調製し、サッカリン溶液を水に置き換えた同じ製剤を用いることによって研究を続けた。これら４個の製剤を３通り調製した。一夜冷蔵後、サッカリンナトリウムを含むサンプルにおけるオンダンセトロンが沈殿した。サッカリンナトリウムなしの製剤３の３個のサンプルのうち２個におけるオンダンセトロンも同様に沈殿した。しかし、サッカリンナトリウムなしの製剤２におけるオンダンセトロンは３ヶ月間溶液のまま残存した。
【００６２】
【表１６】
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【００６３】
サッカリンなしの製剤３における沈殿の原因を調査するため、５％、１０％および１５％ＥｔＯＨを含む３個の追加サンプルを作った。５℃冷蔵庫における培養後、サンプルを分析した。５％ＥｔＯＨを含むサンプルにおけるオンダンセトロンは１週間以上溶液中に残存し、１０％ＥｔＯＨを含むサンプルにおけるオンダンセトロンは１日で沈殿し、１５％ＥｔＯＨを含むサンプルにおけるオンダンセトロンは、１日以上１週間未満溶液中に残存した。これは、かかる賦形剤の組み合わせを用いるとき、最適なＥｔＯＨ濃度が均一な溶液を維持するのに好ましいことを示した。製剤５の３個のサンプルが、２％サッカリンナトリウム溶液を水で置換し、１７％の水（ＱＳ部）をＥｔＯＨで置換し、また、各サンプルに０．１％，０．１５％および０．２％のサッカリンナトリウムを加えることにより調製した。これら３個の製剤におけるオンダンセトロンも同様に一晩で沈殿した。水が不安定性に寄与していると思われた。製剤２の３個のサンプルをサッカリンなし水なしで作成し、他の３個のサンプルをサッカリンなし５％だけ水を含むように作成した。これら６個のサンプルを５℃冷蔵庫に置いた。５％水を含む３個のサンプルのうち１個におけるオンダンセトロンが２．５週間後に沈殿し、他の２個のサンプルにおけるオンダンセトロンが６週間後に沈殿した。水を含まない３個のサンプルにおけるオンダンセトロンは、１２週間溶液のままであった。これらの実験から、サッカリンナトリウムが製剤溶液に可溶でなく、また大量の水が製剤の物理的不安定性を引き起こすことがわかった。
【実施例６】
【００６４】
口腔における滞留時間を求めるための研究を行った。つまり、偽薬製剤をテクネチウム９９ｍ-ＤＴＰＡでラベル付けした。様々な容積のラベル付けした製剤を、必要なＩＲＢクリアランスおよび同意を得た後の８人の被検者に送達した。所定の容積を送達した後、消化管全体（口腔から大腸まで）を介したガンマ線シンチグラフィーを用いて沈着を画像化した。口腔の画像化を最初の３分間は１５秒おきに行い，その後は５，１０，１５，２０，３０，４５，６０，６９，１２０，１５０，１８０，２１０および２４０分で画像化した。３分後に、下方の消化管の画像を上述の時間に撮った。このデータから、投薬量を最小化するのに有益であることを求めた（図６）。図６から、最低投薬量、つまり５０ｍｃＬが口における標示量の最長滞留時間をもたらすことを観察した。５分後で、標示量の約２０％がまだ口腔に残存していた。同じ時間に４００ｍｃＬであると、口腔において約半分が存在した。さらに、１００ｍｃＬと２００ｍｃＬとの間では違いがほとんどなかったが、５分後の口に残っている割合は、５０ｍｃＬのものよりも僅かに低く、４００ｍｃＬの投薬後に観察されたものよりも多かった。口腔における滞留時間が長いと、口腔粘膜吸収を増加させる。この長い滞留時間が、口腔粘膜の化合物への露呈を有効に増加させ、粘膜を通した輸送を増加させる。
【実施例７】
【００６５】
上述したように、子供または非ヒト動物への投与のためにおいしい味を与えるのは有利である。香味料を含む実施態様を表１７および１８に示すように製剤した。表１７および１８における範囲は、１個またはそれ以上の香味料成分と組合わせてＭａｇｎａＳｗｅｅｔおよびスクラロースを用いた一実施態様の説明である。
【００６６】
【表１７】
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【００６７】
【表１８】
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【００６８】
これら例示の製剤に用いる香味料には、イチゴ、ミント，フルーツポンチ、イチゴバナナおよびそれら組み合わせがある。
【００６９】
上述の説明および実施例は、本発明の目的、特徴および利点を達成した好ましい実施態様を説明するためだけのもので、本発明を制限することはない。
【図１】
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【図２】
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【図３】
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【図４】
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【図５】
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【図６】
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【国際調査報告】
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