(57)【要約】本発明は、歯科用補綴物に関し、さらに詳しくは、２つの部分(２ｐｉｅｃｅ)または３つの部分３ｐｉｅｃｅに分けて製造されて、支台歯（自然歯）の無切削が可能であり、簡単に設置され、咬合圧が均一に分散されることができるねじ締結式補綴物に関する。また、カーボンまたはセラミックスボルトを採用したねじ締結式補綴物の鋳造法に関する。本発明は、両側の支台歯の内斜面に少量の切削により形成された細長な半円錐型の維持部とこれに対応して、キーパーやボディーの内斜面に形成されたキー（Ｋｅｙ）部が正確に結合された状態で、キーパーとボディーとがボルト結合されるねじ締結式補綴物を提供する。また、本発明は、ボルトの結合力の代わりに、キーパーにキーパーメールが追加され、キーパーメールと摩擦力で結合するボディーフィメールが備えられたボディーを用いる歯科用補綴物を提供する。
2010521218.tif 000002
【特許請求の範囲】
【請求項１】
喪失歯を修復するための歯科用補綴物において、一側の支台歯を舌側で包むように配置されるキーパーと、他側の支台歯を舌側で包みながら上記キーパーと結合されるベースと、人工歯として作用しながら、上記キーパー及びベースとねじによって結合され、上記一側の支台歯または他側の支台歯を頬側で包むように配置されるボディーとを含むことを特徴とする歯科用補綴物。
【請求項２】
上記ベースは上記ボディーの後壁を支持するベース後壁を備えることを特徴とする請求項１記載の歯科用補綴物。
【請求項３】
上記キーパーは、上記両側の支台歯が形成する歯牙喪失部に安着されるキーパー底部を含み、上記ベースは、上記キーパー底部を包むベース底部をさらに含むことを特徴とする請求項１記載の歯科用補綴物。
【請求項４】
上記ベース底部には、上記キーパー底部が圧入される圧入凹部が形成され、上記ねじ結合のための雌ねじは、圧入凹部に形成されていることを特徴とする請求項３記載の歯科用補綴物。
【請求項５】
上記キーパー底部には、キーパー溝がさらに形成されており、圧入凹部には、これに対応するように、圧入凸部が形成されたことを特徴とする請求項４記載の歯科用補綴物。
【請求項６】
（ａ）患者の口腔内を複製して石こう模型を製造する石こう模型製造段階と、
（ｂ）上記石こう模型を用いて耐火模型を複製する耐火模型製造段階と、
（ｃ）上記耐火模型を用いてキーパーを鋳造して製造するキーパー製造段階と、
（ｄ）上記キーパーの構造に対応するベースを鋳造して製造するベース製造段階と、
（ｅ）上記キーパー及びベースの構造に対応するボディーを鋳造して製造するボディー製造段階とを含んで構成され、
上記ベース及びボディー製造段階は、キーパー、ベース及びボディーを貫通する雌ねじを形成させるための複製用ボルトと、埋没材を注入する時に、複製用ボルトの代わりに用いする鋳造用ボルトが利用されて、最終的にねじ結合用ホールが形成される段階を含むことを特徴とする請求項１〜５のうちの何れか一項に記載の歯科用補綴物の製造方法。
【請求項７】
上記複製用ボルトには、印象材の注入位置を表示する複製材料注入指示部及び位置選定部が表示されており、これに対応される上記鋳造用ボルトには、位置指示部及び位置選定部が表示されていることを特徴とする請求項６記載の歯科用補綴物の製造方法。
【請求項８】
ボディーを鋳造するために複製モデルを構成する段階は、
ねじ結合のために、キーパー及びベースの雌ねじに複製用ボルトを圧入する第１段階と、印象を行う第２段階と、硬化後、複製用ボルトとキーパー、ベース及び石こう模型を除去する第３段階と、印象体内面の複製用ボルト位置に鋳造用ボルトを圧入し、鋳造用埋没材を注入して、耐火模型を得た後、ボディー模様に彫刻するためのワックス作業を行う第４段階と、埋没によって鋳造する第５段階とを含むことを特徴とする請求項１〜５のうちの何れか一項に記載の歯科用補綴物の製造方法。
【請求項９】
ボディーを鋳造するために複製モデルを構成する段階は、
ねじ結合のために、キーパー及びベースの雌ねじに複製用ボルトを圧入する第１段階と、印象を行う第２段階と、硬化後、複製用ボルトとキーパー、ベース及び石こう模型を除去する第３段階と、印象体内面の複製用ボルト位置に校正用ワイヤを圧入して鋳造用埋没材を注入して、耐火模型を得た後、ボディー模様に彫刻するためのワックス作業を行う第４段階と、埋没によって鋳造する第５段階とを含むことを特徴とする請求項１〜５のうちの何れか一項に記載の歯科用補綴物の製造方法。
【請求項１０】
歯科用補綴物に形成される雌ねじは、圧縮成形されたカーボンと圧縮成形焼結したセラミックスを旋盤研削加工して、カーボンボルトとセラミックス鋳造用ボルトを得た後、これを用いた鋳造によって形成されることを特徴とする請求項８記載の歯科用補綴物の製造方法。
【請求項１１】
上記キーパー製造段階は、
（ｃ−１）上記耐火模型にキーパー壁及びキーパー底部であるプラスチックパターンとシートワックスを用いて彫刻されたキーパープレートをインレーワックスで附着する段階と、
（ｃ−２）平行測定器を用いてカーボンまたはセラミックス鋳造用ボルトをキーパーホールが形成される位置に固定させる段階と、
（ｃ−３）上記耐火模型に、プラスチックパターン及び鋳造用ボルトの周りをワックスで埋め込んで、キーパーの全体形状を形成する段階と、
（ｃ−４）上記キーパーの全体形状の一側にスプルーを連結植立する段階と、
（ｃ−５）上記耐火模型と同じ材料を埋没材として埋没した後、焼結する段階と、
（ｃ−６）上記スプルーによって確保された湯口を通じて鋳造する鋳造段階とを含むことを特徴とする請求項６記載の歯科用補綴物の製造方法。
【請求項１２】
上記ベース製造段階は、
（ｄ−１）上記耐火模型に、完成されたキーパーを位置させ、上記キーパーのキーパーホールに複製用ボルトを植立する段階と、
（ｄ−２）上記石こう模型、キーパー及び植立された複製用ボルトを印象材で複製する段階と、
（ｄ−３）印象材が硬化した後、上記石こう模型、キーパー及び複製用ボルトを除去する段階と、
（ｄ−４）上記複製用ボルトが除去された位置に、カーボンまたはセラミックス鋳造用ボルトを植立する段階と、
（ｄ−５）印象体内面に埋没材を注入する段階と、
（ｄ−６）埋没材模型上で、ベース壁、ベース底部及びベースプレートを彫刻する段階と、
（ｄ−７）上記ベースの全体形状の一側にスプルーを連結植立する段階と、
（ｄ−８）上記耐火模型と同じ材料を埋没材として埋没した後、焼結する段階と、
（ｄ−９）上記スプルーによって確保された湯口を通じて鋳造する鋳造段階とを含むことを特徴とする請求項６記載の歯科用補綴物の製造方法。
【請求項１３】
上記ボディー製造段階は、
（ｅ−１）上記耐火模型に、完成されたキーパーとベースを位置させ、上記キーパー及びベースの結合用ホールに複製用ボルトを植立する段階と、
（ｅ−２）上記石こう模型、キーパー、ベース及び複製用ボルトを印象材で複製する段階と、
（ｅ−３）印象材が硬化した後、上記石こう模型、キーパー、ベース及び複製用ボルトを除去する段階と、
（ｅ−４）上記複製用ボルトが除去された位置に鋳造用ボルトを植立する段階と、
（ｅ−５）印象体内面に埋没材を圧入する段階と、
（ｅ−６）埋没材模型上で、インレーワックスに彫刻してボディーの全体形状を形成する段階と、
（ｅ−７）上記ボディーの全体形状の一側にスプルーを連結植立する段階と、
（ｅ−８）上記耐火模型と同じ材料を埋没材として埋没した後、焼結する段階と、
（ｅ−９）上記スプルーによって確保された湯口を通じて鋳造する鋳造段階とを含むことを特徴とする請求項６記載の歯科用補綴物の製造方法。
【請求項１４】
ベースを鋳造するために複製モデルを構成する段階は、
ねじ結合のために、キーパーの雌ねじに複製用ボルトを圧入する第１段階と、印象を行う第２段階と、硬化後、複製用ボルト、キーパー及び石こう模型を除去する第３段階と、印象体内面の複製用ボルトの位置に、鋳造用ボルトを圧入し、鋳造用埋没材を注入して、耐火模型を得た後、ベース模様に彫刻するためのワックス作業を行う第４段階と、埋没によって鋳造する第５段階とを含むことを特徴とする請求項１〜５のうちの何れか一項に記載の歯科用補綴物の製造方法。
【請求項１５】
ベースを鋳造するために複製モデルを構成する段階は、
ねじ結合のために、キーパーの雌ねじに複製用ボルトを圧入する第１段階と、印象を行う第２段階と、硬化後、複製用ボルト、キーパー及び石こう模型を除去する第３段階と、印象体内面の複製用ボルトの位置に、校正用ワイヤを圧入し、鋳造用埋没材を注入して、耐火模型を得た後、ベース模様に彫刻するためのワックス作業を行う第４段階と、埋没によって鋳造する第５段階とを含むことを特徴とする請求項１〜５のうちの何れか一項に記載の歯科用補綴物の製造方法。
【請求項１６】
喪失歯を修復するための歯科用臼歯補綴物であって、一側の支台歯を舌側と頬側で同時に包むように配置されるキーパーと、他側の支台歯を舌側と頬側で包み、人工歯として作用しながら、上記キーパーとねじによって結合されるボディーとを含むことを特徴とする歯科補綴物。
【請求項１７】
キーパーとして使われる支台歯が最も後方の支台歯である場合、一側の支台歯を舌側と頬側円心面を包むように配置されるキーパーと、他側の支台歯を舌側と頬側で包み、人工歯として作用しながら、上記キーパーとねじによって結合されるボディーとを含むことを特徴とする請求項１記載の歯科補綴物。
【請求項１８】
喪失歯を修復するための歯科用前歯補綴物であって、一側の支台歯を舌側と唇側隣接面を同時に包むように配置されるキーパーと、他側の支台歯を舌側と唇側隣接面で包み、人工歯として作用しながら、上記キーパーとねじによって結合されるボディーとを含むことを特徴とする歯科補綴物。
【請求項１９】
上記キーパーは、上記両側の支台歯の間に位置する歯牙喪失部に安着されるキーパー底部を含み、上記ボディーは、人工歯として作用しながら、上記キーパー底部を包むボディー底部をさらに含むことを特徴とする請求項１６〜１８のうちの何れか一項に記載の歯科用補綴物。
【請求項２０】
上記ボディー底部には、上記キーパー底部が圧入される圧入凹部が形成され、上記ねじ結合のためのねじ孔は、圧入凹部に形成されていることを特徴とする請求項１９記載の歯科用補綴物。
【請求項２１】
上記キーパー底部には、キーパー溝がさらに形成されており、圧入凹部には、これに対応するようにボディーの圧入凸部が形成されたことを特徴とする請求項２０記載の歯科用補綴物。
【請求項２２】
上記キーパーのキーパー壁は、他側の支台歯の内斜面の傾斜角と同じ挿入路を備えるように形成されたことを特徴とする請求項１６〜１８のうちの何れか一項に記載の歯科用補綴物。
【請求項２３】
他側の支台歯の内斜面の傾斜角と同じ挿入路を備えたキーパーの壁に対応して結合し、キーパー壁と全く同じ挿入路を有するボディー外側壁をさらに含むことを特徴とする請求項１６〜１８のうちの何れか一項に記載の歯科用補綴物。
【請求項２４】
喪失歯を修復するための歯科用臼歯補綴物において、一側の支台歯を舌側と頬側で同時に包むように配置されるキーパーと、他側の支台歯を舌側と頬側で包み、人工歯として作用しながら、上記キーパーとねじによって結合されるボディーとを含み、キーパーとボディーの内斜面には、既に支台歯の内斜面に形成された細長な半円錐型の維持部を実質的に複製したキー（ｋｅｙ）をさらに含むことを特徴とする歯科補綴物。
【請求項２５】
キーパーとして使われる支台歯が最も後方の支台歯である場合、一側の支台歯を舌側と頬側の円心面を包むように配置されるキーパーと、他側の支台歯を舌側と頬側で包み、人工歯として作用しながら、上記キーパーとねじによって結合されるボディーとを含むキーパーとボディーの内斜面には、既に支台歯の内斜面に形成された細長な半円錐型の維持部を実質的に複製したキー（ｋｅｙ）をさらに含むことを特徴とする請求項２４記載の歯科補綴物。
【請求項２６】
喪失歯を修復するための歯科用前歯補綴物において、一側の支台歯を舌側と唇側隣接面を同時に包むように配置されるキーパーと、他側の支台歯を舌側と唇側隣接面で包み、人工歯として作用しながら、上記キーパーとねじによって結合されるボディーとを含み、キーパーとボディーの内斜面には、既に支台歯の内斜面に形成された細長な半円錐型の維持部を実質的に複製したキー（ｋｅｙ）をさらに含むことを特徴とする歯科補綴物。
【請求項２７】
上記キーパーは、上記両側の支台歯の間に位置する歯牙喪失部に安着されるキーパー底部を含み、上記ボディーは、人工歯として作用しながら、上記キーパー底部を包むボディー底部をさらに含むことを特徴とする請求項２４〜２６のうちの何れか一項に記載の歯科用補綴物。
【請求項２８】
上記ボディー底部には、上記キーパー底部が圧入される圧入凹部が形成され、上記ねじ結合のためのねじ孔は、圧入凹部に形成されていることを特徴とする請求項２７記載の歯科用補綴物。
【請求項２９】
上記キーパー底部には、キーパー溝がさらに形成されており、圧入凹部には、これに対応するように、ボディーの圧入凸部が形成されたことを特徴とする請求項２８記載の歯科用補綴物。
【請求項３０】
上記キーパーのキーパー壁は、他側の支台歯の内斜面の傾斜角と同じ挿入路を備えるように形成されたことを特徴とする請求項２４〜２６のうちの何れか一項に記載の歯科用補綴物。
【請求項３１】
他側の支台歯の内斜面の傾斜角と同じ挿入路を備えたキーパーの壁に対応して結合し、キーパー壁と全く同じ挿入路を有するボディー外側壁をさらに含むことを特徴とする請求項２４〜２６のうちの何れか一項に記載の歯科用補綴物。
【請求項３２】
歯科用補綴物の中、義歯の組立体において、
圧縮成形した後、旋盤加工したカーボンボルト及び圧縮成形した後焼結して、旋盤研削加工したセラミックスボルトと全く同じ模様の金属製の複製用ボルトを製造して、これを用いた鋳造法で、組立体に雌ねじを含む結合部を順次に完全に形状化して、最終的に結合用ボルトが進入する空間を形成する歯科用補綴物の製造方法。
【請求項３３】
歯科用補綴物に形成される雌ねじは、圧縮成形した後、旋盤加工したカーボンボルトと圧縮成形した後焼結して、これを旋盤研削加工したセラミックスボルトを製造して、カーボンボルトとセラミックス鋳造用ボルトを得た後、これを用いた鋳造法によって形成されることを特徴とする歯科用補綴物に雌ねじを形成する方法。
【請求項３４】
喪失歯を修復するための歯科用臼歯補綴物において、一側の支台歯を舌側と頬側で同時に包み、キーパー底部の歯牙喪失部の真ん中に結合部であるメールを有して配置されるキーパーと、他側の支台歯を舌側と頬側で包み、人工歯として作用しながら、上記キーパーのキーパーメールと摩擦抵抗で結合されるボディーフィメールを人工歯の内部に備えたボディーとを含むことを特徴とする歯科補綴物。
【請求項３５】
キーパーとして使われる支台歯が最も後方の支台歯である場合、最も後方の支台歯である一側の支台歯を舌側と頬側円心面を包み、キーパー底部の歯牙喪失部の真ん中に結合部であるメールを有して配置されるキーパーと、他側の支台歯を舌側と頬側で包み、人工歯として作用しながら、上記キーパーのキーパーメールと摩擦抵抗で結合されるボディーフィメールを人工歯の内部に備えたボディーとを含むことを特徴とする請求項３４記載の歯科補綴物。
【請求項３６】
喪失歯を修復するための歯科用前歯補綴物において、一側の支台歯を舌側と唇側隣接面を同時に包み、キーパー底部の歯牙喪失部の真ん中に結合部であるメールを有して配置されるキーパーと、他側の支台歯を舌側と頬側で包み、人工歯として作用しながら、上記キーのキーパーメールと摩擦抵抗で結合されるボディーフィメールを人工歯の内部に備えたボディーとを含むことを特徴とする歯科補綴物。
【請求項３７】
上記キーパーは、上記両側の支台歯が形成する歯牙喪失部に安着されるキーパー底部を含み、上記ボディーは、人工歯として作用しながら、上記キーパー底部を包むボディー底部をさらに含むことを特徴とする請求項３４〜３６のうちの何れか一項に記載の歯科用補綴物。
【請求項３８】
上記ボディー底部には、上記キーパー底部が圧入される圧入凹部が形成され、上記ボディーフィメールは圧入凹部の一側端の空間に形成されていることを特徴とする請求項３７記載の歯科用補綴物。
【請求項３９】
上記キーパー底部には、キーパー溝がさらに形成されており、圧入凹部には、これに対応するように、ボディーの圧入凸部が形成されたことを特徴とする請求項３８記載の歯科用補綴物。
【請求項４０】
上記キーパーのキーパー壁は、他側の支台歯の内斜面の傾斜角と同じ挿入路を備えるように形成されたことを特徴とする請求項３４〜３６のうちの何れか一項に記載の歯科用補綴物。
【請求項４１】
他側の支台歯の内斜面の傾斜角と同じ挿入路を備えたキーパーの壁に対応して結合し、一側の支台歯の端に位置するキーパー壁端に位置し、キーパー壁と全く同じ挿入路を有するボディー外壁をさらに含むことを特徴とする請求項３４〜３６のうちの何れか一項に記載の歯科用補綴物。
【請求項４２】
喪失歯を修復するための歯科用臼歯補綴物において、一側の支台歯を舌側と頬側で同時に包み、キーパー底部の歯牙喪失部の真ん中に結合部であるメールを有して配置されるキーパーと、他側の支台歯を舌側と頬側で包み、人工歯として作用しながら、上記キーパーのキーパーメールと摩擦抵抗で結合されるボディーフィメールを人工歯の内部に備えたボディーとを含み、キーパーとボディーの内斜面には、既に支台歯の内斜面に形成された細長な半円錐型の維持部を実質的に複製したキー（ｋｅｙ）をさらに含むことを特徴とする歯科補綴物。
【請求項４３】
キーパーとして使われる支台歯が最も後方の支台歯である場合、最も後方の支台歯である一側の支台歯を舌側と頬側円心面を包み、キーパー底部の歯牙喪失部の真ん中に結合部であるメールを有して配置されるキーパーと、他側の支台歯を舌側と頬側で包み、人工歯として作用しながら、上記キーパーのキーパーメールと摩擦抵抗で結合されるボディーフィメールを人工歯の内部に備えたボディーとを含むキーパーとボディーの内斜面には、既に支台歯の内斜面に形成された細長な半円錐型の維持部を実質的に複製したキー（ｋｅｙ）をさらに含むことを特徴とする請求項４２記載の歯科補綴物。
【請求項４４】
喪失歯を修復するための歯科用前歯補綴物において、一側の支台歯を舌側と唇側隣接面を同時に包み、キーパー底部の歯牙喪失部の真ん中に結合部であるメールを有して配置されるキーパーと、他側の支台歯を舌側と頬側で包み、人工歯として作用しながら、上記キーパーのキーパーメールと摩擦抵抗で結合されるボディーフィメールを人工歯の内部に備えたボディーとを含み、キーパーとボディーの内斜面には、既に支台歯の内斜面に形成された細長な半円錐型の維持部を実質的に複製したキー（ｋｅｙ）をさらに含むことを特徴とする歯科補綴物。
【請求項４５】
上記キーパーは、上記両側の支台歯の間に位置する歯牙喪失部に安着されるキーパー底部を含み、上記ボディーは、人工歯として作用しながら、上記キーパー底部を包むボディー底部をさらに含むことを特徴とする請求項４２〜４４のうちの何れか一項に記載の歯科用補綴物。
【請求項４６】
上記キーパーのキーパー壁は、他側の支台歯の内斜面の傾斜角と同じ挿入路を備えるように形成されたことを特徴とする請求項４２〜４４のうちの何れか一項に記載の歯科用補綴物。
【請求項４７】
他側の支台歯の内斜面の傾斜角と同じ挿入路を備えたキーパーの壁に対応して結合し、一側の支台歯の端に位置するキーパー壁の端に位置し、キーパー壁と全く同じ角の挿入路を有するボディー外側壁をさらに含むことを特徴とする請求項４２〜４４のうちの何れか一項に記載の歯科用補綴物。
【請求項４８】
摩擦抵抗で結合するキーパーメールとボディーフィメールの挿入路は、他側の支台歯の内斜面と同じ挿入路を有するキーパー外壁とボディー外側壁の挿入路と同じ挿入路を有することを特徴とする請求項３４〜４７のうちの何れか一項に記載の歯科用補綴物。
【発明の詳細な説明】
【技術分野】
【０００１】
本発明は、歯科用補綴物に関し、さらに詳しくは、２つの部分（２ｐｉｅｃｅ）または３つの部分（３ｐｉｅｃｅ）で分けて製造されて、支台歯自然歯の無切削が可能であり、簡単に設置することができ、咬合圧が均一に分散されることができるねじ締結式補綴物に関する。また、カーボンまたはセラミックスボルトを採用したねじ締結式補綴物の鋳造法に関する。
【背景技術】
【０００２】
通常、口腔の疾病により、歯が痛んだり、欠損されたりした場合に補綴を行う。補綴は、弱い歯牙を包んだり、喪失された部位を修復したりすることであるが、その中、喪失された歯牙の側面に位置する自然歯を支台歯として活用するクラウンブリッジ（ｃｒｏｗｎ  ｂｒｉｄｇｅ）が最も一般的である。クラウンブリッジは、図１に示しているように、喪失された歯牙があった部位に人工歯１２を位置させ、側面支台歯１０の一部を切削した後、支台歯１０にクラウン１１を被冠して固定する補綴法である。しかし、このようなクラウンブリッジは、切削プラップ作業時、患者に苦痛を与えることになり、支台歯の歯質の切削量が多いと、寸法が変成するなど２次的な問題をもたらして、寸法の露出及び過敏反応などを誘発させる短所があった。また、支台歯の咬合面が切削されるので、従来のような自然な咬合面の修復は事実上不可能である。
【０００３】
一方、このような短所を防止するためのものとして、図２に示すようなインレー型補綴物を用いる場合もある。インレー型補綴物は、歯牙喪失部に人工歯２０を圧入して支持させるが、側部支台歯に固定されるインレー２２を人工歯２０の凹入溝２１に圧入して支持する方式の補綴物である。支台歯（図１の１０参照）にインレー２２の突起２４が圧入されるように、孔を開けた後、上記孔にインレー２２を挿入、接着（セメンティング）させ、インレー２２の挿入部２７が人工歯２０の凹入溝２１に圧入されるように上部から挿入する。上記インレー型補綴物は、支台歯１０を切削する必要が少ないという点で少量切削方式の補綴物とみられる。しかし、上記インレー型補綴物は、インレー２２を固定するために、支台歯１０に孔を精密に開けなければならないという短所がある。即ち、支台歯に形成される孔の精度が落ちると、咬合に異常が発生して、患者に不便をもたらすという問題点があった。
【０００４】
インレー型補綴物に対比されるものとして、最近では、図３に示すような圧入式補綴物が知られている。圧入式補綴物は、複数の維持部３３が支台歯３８を包むように備えられ、維持部３３に設けられた雄体３７を人工歯３５の雌体３６に圧入することによって固定する方式である。上記維持部３３は、必要によって複数備えることができて、簡単に組み立てられるという長所がある。しかし、従来の圧入式補綴物は、支台歯３８を切削しない方式であるため、咬合性が良く、患者の苦痛を減少するという長所はあったが、圧入して接合する方式であるため、接合力が劣るという短所があった。また、補綴物を組立てて手術する過程において、維持部３３を支台歯３８に接着して維持した状態で、人工歯３５を圧入するので、雄体３７と雌体３６とが精密に合わないと、咬合に問題が発生したり、咬合圧を支えることができなくなって、長期間使用した場合、補綴物の変形が憂慮されるという短所がある。
【発明の概要】
【発明が解決しようとする課題】
【０００５】
本発明は、上記のような問題点を解決するために創出されたものであって、支台歯を切削しない無切削方式として、２つの部分または３つの部分に簡単に設置され、咬合圧が均一に分散されることができるねじ締結式補綴物及びその製造方法を提供する。
【０００６】
また、本発明は、上記のような問題点を解決するためのものであって、両支台歯の隣接面に、支台歯の少量切削で半円錐型の維持部をさらに形成し、２つの部分に簡単に設置され、咬合圧が均一に分散されることができるねじ締結式補綴物及びその製造方法を提供する。
【０００７】
また、本発明は、上記のような問題点を解決するために創出されたものであって、ボルト結合力の代わりに、作業の難易度及び工程を大幅に減らすことによって、ボルトが利用されにくい条件でも利用することができる補綴物及びその製造方法を提供する。
【課題を解決するための手段】
【０００８】
上記技術的課題を達するために、本発明は、喪失歯を修復するための歯科用補綴物において、一側の支台歯を舌側で包むように配置されるキーパーと、他側の支台歯及び上記キーパーを包むように配置されるベースと、人工歯として作用しながら上記キーパー及びベースとねじによって結合され、上記一側の支台歯または他側の支台歯を上記キーパーが包む方向の反対方向に包むように配置されるボディーとを含むことを特徴とする歯科用補綴物を提供する。
【０００９】
上記ベースは、他側の支台歯を上記キーパーが包む方向に配置してもよい。
また、上記ベースは、上記ボディーの後壁を支持するベース後壁を備えることを特徴とする。
【００１０】
上記キーパーは、上記両側の支台歯が形成する歯牙喪失部に安着されるキーパー底部を含み、上記ベースは、上記キーパー底部を包むベース底部をさらに含むことができる。
また、上記ベース底部には、上記キーパー底部が圧入される圧入凹部が形成され、上記ねじ結合のためのネジ孔は、圧入凹部に形成されることができる。
【００１１】
また、上記キーパー底部には、キーパー溝がさらに形成されており、圧入凹部には、これに対応されるように圧入凸部が形成されることができる。
【００１２】
本発明の他の側面として、本発明は、上記の歯科用補綴物を製造する鋳造方法において、ベース及びボディーを鋳造するために複製モデルを構成する段階がねじ結合のためのねじ孔にチタンボルトを圧入する第１段階、印象を行う第２段階、硬化後、チタンボルトを除去する第３段階、チタンボルトが除去された部位にカーボンまたはセラミックスボルトを圧入する第４段階、彫刻及び埋没によって鋳造する第５段階を含むことを特徴とする歯科用補綴物の製造方法を提供する。
【００１３】
好ましくは、上記第５段階は、埋没材を注入して複製モデルを得る段階と彫刻及び埋没によって鋳造する段階とに分けられることができる。
【００１４】
ここで、上記チタンボルトには、複製材料注入指示部が表示されて、上記第２段階で上記注入指示部まで印象材を注入し、上記セラミックスボルトには、位置指示部が表示されて、上記第４段階で上記位置指示部まで圧入することに有利である。
【００１５】
さらに、本発明の他の側面として、本発明は、上記の歯科用補綴物を製造する鋳造方法において、ベース及びボディーを鋳造するために複製モデルを構成する段階がねじ結合のためのねじ孔にチタンボルトを圧入する第１段階、印象を行う第２段階、硬化後、チタンボルトを除去する第３段階、鋳造用埋没材を注入して耐火模型を得た後、ワックス作業を行う第４段階、彫刻及び埋没によって鋳造する第５段階を含むことを特徴とする歯科用補綴物の製造方法を提供する。
【００１６】
ここで、上記第３段階と第４段階との間に、校正用ワイヤをチタンボルトが除去された位置に挿入する第３―１段階がさらに含まれることがより有利である。
【００１７】
また、歯科用補綴物に形成される雌ねじは、圧縮成形されたカーボンと圧縮成形焼結したセラミックスを旋盤研削加工して、カーボンボルトとセラミックスボルトを得た後、これを用いた鋳造によって形成される。
【００１８】
また、上記技術的課題を達するために、本発明は、喪失歯を修復するための歯科用補綴物において、図２４の臼歯の場合、一側の支台歯を舌側と頬側で包むように配置されるキーパーと、他側の支台歯を舌側と頬側で包み、人工歯として作用しながら上記キーパーとねじによって結合されるボディーとを含むことを特徴とする歯科用補綴物を提供する。
【００１９】
図２７の前歯部の場合、一側の支台歯を舌側と唇側の隣接面を同時に包むように配置されるキーパーと、人工歯として作用しながら、他側の支台歯の舌側と唇側の隣接面を同時に包んで、上記キーパーとねじによって結合されるボディーとを含むことを特徴とする歯科用補綴物を提供する。
【００２０】
図３３は、臼歯部の他の実施例として、キーパーとして用いられる一側の支台歯が最も後方の歯である場合、一側の支台歯を舌側と頬側及び円心側を同時に包むように配置されるキーパーと、他側の支台歯を舌側と頬側とで同時に包み、人工歯として作用しながら上記キーパーとねじによって結合されるボディーとを含むことを特徴とする歯科用補綴物を提供する。
【００２１】
上記キーパーは、上記両側の支台歯が形成する歯牙喪失部に安着されるキーパー底部を含み、また、上記ボディー底部には、上記キーパー底部が圧入される圧入凹部が形成され、上記ねじ結合のためのネジ孔は圧入凹部部位に形成されることができる。また、上記キーパー底部には、キーパー溝がさらに形成されており、圧入凹部には、これに対応するように圧入凸部が形成されることができる。
【００２２】
本発明の鋳造法によると、ボディーを鋳造するために複製モデルを構成する段階がねじ結合のためにキーパーに形成されたねじ孔にチタンボルトを圧入する第１段階、印象を行う第２段階、印象体が硬化した後、チタンボルトと印象対象である石こう模型及び予め製造されたキーパーを取り除く第３段階、チタンボルトが除去された位置にカーボンまたはセラミックスボルトを圧入する第４段階、彫刻及び埋没によって鋳造する第５段階を含むことを特徴とする歯科用補綴物の製造方法を提供する。
【００２３】
好ましくは、上記第５段階は、埋没材を注入して複製モデルを得る段階と、彫刻及び埋没によって鋳造する段階とに分けることができる。
【００２４】
ここで、上記チタンボルトには、複製材料注入指示部が表示されて、上記第２段階で上記注入指示部まで印象材を注入し、上記セラミックスボルトには、位置指示部が表示されて、上記第４段階で上記位置指示部まで圧入することに有利である。
【００２５】
また、圧縮成形されたカーボンと圧縮成形焼結したセラミックスとを旋盤研削加工して、カーボンボルトとセラミックスボルトを得た後、これを用いた鋳造によって歯科用補綴物に雌ねじを形成することができる。
【００２６】
また、上記技術的課題を達するために、本発明は、喪失歯を修復するための歯科用補綴物において、図３４の臼歯部の場合、一側の支台歯を舌側と頬側とで包むように配置されるキーパーと、他側の支台歯を舌側と頬側とで包み、人工歯として作用しながら上記キーパーとねじによって結合されるボディーとを含むことを特徴とする歯科用補綴物を提供し、上記のキーパーとボディーとの内斜面には、細長の半円錐型のキー１８０、３８０がさらに含まれることを特徴とする歯科用補綴物を提供し、上記キーパーとボディーとの内斜面には、細長の半円錐型のキー１８０、３８０がさらに含まれることを特徴とする歯科用補綴物を提供する。
【００２７】
図３６の前歯部の場合、一側の支台歯を舌側と唇側の隣接面を同時に包むように配置されるキーパーと、人工歯として作用しながら他側の支台歯の舌側と唇側の隣接面を同時に包んで、上記キーパーとねじによって結合されるボディーとを含むことを特徴とする歯科用補綴物を提供し、上記のキーパーとボディーとの内斜面には、細長の半円錐型のキー１８０、３８０がさらに含まれることを特徴とする歯科用補綴物を提供する。
【００２８】
図３９は、臼歯部の他の実施例として、キーパーとして用いられる一側の支台歯が最も後方の歯である場合、一側の支台歯を舌側と頬側及び円心側を同時に包むように配置されるキーパーと、他側の支台歯を舌側と頬側とで同時に包み、人工歯として作用しながら上記キーパーとねじによって結合されるボディーとを含むことを特徴とする歯科用補綴物を提供する。上記キーパーは、上記両側の支台歯が形成する歯牙喪失部に安着されるキーパー底部を含み、また、上記ボディー底部には、上記キーパー底部が圧入される圧入凹部が形成され、上記ねじ結合のためのネジ孔は圧入凹部に形成されることができる。上記キーパー底部には、キーパー溝がさらに形成されており、圧入凹部には、これに対応するように圧入凸部が形成されることができる。
【００２９】
上記技術的課題を達するために、本発明は、喪失歯を修復するための歯科用補綴物において、図４１の臼歯部の場合、一側の支台歯を舌側と頬側とで包むように配置され、結合部であるキーパーメール（ｋｅｅｐｅｒ  ｍａｌｅ）を含むキーパーと、他側の支台歯を舌側と頬側とで包み、人工歯として作用しながら上記キーパーメールと摩擦抵抗で結合するボディーフィメール（ｂｏｄｙ  ｆｅｍａｌｅ）を含むボディーとを含むことを特徴とする歯科用補綴物を提供し、図４の場合、上記キーパーとボディーとの内斜面には、細長の半円錐型のキー（Ｋｅｙ）１８０、３８０がさらに含まれたことを特徴とする歯科用補綴物を提供することができる。ただし、無切削の場合、図４１には、上記キーパーとボディーとの内斜面には、キーを有しない。
【００３０】
図４８は、臼歯部の他の実施例として、キーパーとして用いられる一側の支台歯が最も後方の歯である場合、一側の支台歯を舌側と頬側及び円心側を同時に包むように配置され、結合部であるキーパーメール１０１を含むキーパー１００と、他側の支台歯を舌側と頬側とで同時に包み、人工歯として作用しながら上記キーパーメール１０１と摩擦抵抗で結合されるボディーフィメール３０１を含むボディーとを含むことを特徴とする歯科用補綴物を提供する。上記キーパーは、上記両側の支台歯が形成する歯牙喪失部に安着されるキーパー底部を含み、また、上記ボディー底部には、上記キーパー底部が圧入される圧入凹部が形成され、上記摩擦抵抗のためのキーパーメールは、圧入凹部の内側に形成されることができる。また、上記キーパー底部には、キーパー溝がさらに形成されており、圧入凹部には、これに対応するように圧入凸部が形成されることができる。
【発明の効果】
【００３１】
以上のような本発明の歯科用補綴物を提供することによって、支台歯の切削が不必要で、患者の苦痛及び２次的問題が発生することを最小化し、簡単に設置することができ、咬合圧も均一に分散されることができる歯科治療が可能になる。また、特別に提案したチタンまたはセラミックスボルトを利用することによって、ねじ結合孔を正確に製造することが可能である。
【００３２】
また、本発明は、キーパーとボディーとの内斜面に、細長の半円錐型のキーが追加されるので、補綴物の維持力がさらに強化され、これによって見掛けのよい歯科用補綴物を提供することによって、患者の苦痛及び２次的問題点が発生することを最小化し、簡単に設置することができ、咬合圧も均一に分散されることができる歯科治療が可能となる。特に、前歯の場合は、見掛けが機能的な面に劣らず重要であるため、本発明では、前歯の唇側内斜面の維持部を最小化して、見掛けをさらに向上し、機能的な面でも優れた補綴物を提供する。
【００３３】
また、本発明は、無切削またはボディーの内斜面に細長の半円錐型のキー状態でボルト結合方式を採用したのに比べて、ボルト結合方式の代わりに、二重管補綴の摩擦抵抗の維持力の提供原理を応用して、キーパーメール（ｋｅｅｐｅｒ  ｍａｌｅ）、ボディーフィメール（ｂｏｄｙ  ｆｅｍａｌｅ）の摩擦抵抗で、必要な維持力を確保しながらも、ボルト結合方式の高度の熟練を必要とする難しい作業工程を減らすことができ、さらに、各種ボルトを作業過程で使わないことにより、製造コストを顕著に減らすことができる。そこで、時間と経費を減らして、生産性を高めて、補綴物を利用する人に低廉に供給することができ、これによって、患者の経済的負担も減らすことができるという長所がある。
【図面の簡単な説明】
【００３４】
【図１】従来のクラウンブリッジ補綴物の構成図である。
【図２】従来のインレー型補綴物の構成図である。
【図３】従来の圧入式補綴物の構成図である。
【図４】本発明の全体斜視図である。
【図５】本発明の１個の喪失臼歯部の上面組立図である。
【図６】本発明のキーパー頬側の正面図である。
【図７】本発明のベース頬側の正面図である。
【図８】本発明のボディー舌側の後面図である。
【図９】本発明の２個の喪失臼歯部の上面組立図である。
【図１０】本発明の４個の喪失前歯部の組立図である。
【図１１】本発明の１次鋳造のためのプラスチックキーパー附着説明図である。
【図１２】本発明の１次鋳造によってキーパー雌ねじを形成するためのセラミックスボルト位置を選定する作業の説明図である。
【図１３】各種キーパー底部の模様を示す上面図である。
【図１４】２次鋳造のための複製モデル作業説明図である。
【図１５】３次鋳造のための複製モデル作業説明図である。
【図１６】複製用及び鋳造用ボルト側面図である。
【図１７】本発明の第２実施例のキーパー底部の説明図である。
【図１８】本発明の第３実施例の複製用及び鋳造用ボルトの側面図である。
【図１９】本発明の第４実施例の２次鋳造用複製モデル作業説明図である。
【図２０】本発明のキーパーホール、ベースホール及びボディーホールに雌ねじを形成した側面図である。
【図２１】本発明のキーパーホールとベースホールに雌ねじを形成した側面図である。
【図２２】本発明のキーパーホールに雌ねじを形成した側面図である。
【図２３】本発明の第５実施例の全体斜視図である。
【図２４】２つの部分(２ｐｉｅｃｅ)に分けられた補綴物を利用する本発明の臼歯部全体の斜視図である。
【図２５】ａは、２つの部分(２ｐｉｅｃｅ)に分けられた補綴物を利用する本発明の１個の喪失臼歯部の上面の組立図であり、ｂは、キーパー外壁に結合される部分で見た本ボディ本体の断面図と形成される咬合部。
【図２６】２つの部分(２ｐｉｅｃｅ)に分けられた補綴物を利用する本発明のキーパー頬側の正面図である。
【図２７】ａは、２つの部分(２ｐｉｅｃｅ)に分けられた補綴物を利用する本発明の前歯部の組立図であり、ｂは、前歯部ボディーの舌側図である。
【図２８】２つの部分(２ｐｉｅｃｅ)に分けられた補綴物を利用する本発明の２個の喪失臼歯部の上面の組立図である。
【図２９】２つの部分(２ｐｉｅｃｅ)に分けられた補綴物を利用する本発明の１次鋳造のためのプラスチックキーパー付着説明図である。
【図３０】２つの部分(２ｐｉｅｃｅ)に分けられた補綴物を利用する本発明の１次鋳造によってキーパー雌ねじを形成するためのセラミックスボルト位置を選定する作業の説明図である。
【図３１】２つの部分(２ｐｉｅｃｅ)に分けられた補綴物を利用する本発明の２次鋳造のための複製モデル作業説明図である。
【図３２】ａは、２つの部分(２ｐｉｅｃｅ)に分けられた補綴物を利用する本発明の第７実施例のキーパー底部の説明図であり、ｂは、ボディー底部の説明図である。
【図３３】２つの部分(２ｐｉｅｃｅ)に分けられた補綴物を利用する臼歯部の他の実施例である。
【図３４】維持部及びキーを利用する本発明の臼歯部の全体斜視図である。
【図３５】ａは、維持部及びキーを利用する本発明の１個の喪失臼歯部の上面の組立図であり、ｂは、キーパー外壁に結合される部分で見た本ボディ本体の断面図と形成される咬合部である。
【図３６】ａは、維持部及びキーを利用する本発明の前歯部の組立図であり、ｂは、前歯部の切断平面図であり、ｃは、前歯部ボディーの舌側図である。
【図３７】維持部及びキーを利用する本発明の２個の喪失臼歯部の上面の組立図である。
【図３８】ａは、維持部及びキーを利用する本発明の第１０実施例のキーパー底部の説明図であり、ｂは、ボディー底部の説明図である。
【図３９】維持部及びキーを利用する本発明の臼歯部の他の実施例である。
【図４０】キーパーメール及びボディーフィメールを利用する本発明の臼歯部の全体斜視図である。
【図４１】キーパーメール及びボディーフィメールを利用する本発明の無切削臼歯部の全体組立図である。
【図４２】キーパーメール及びボディーフィメールを利用する本発明のキーパー頬側の正面図である。
【図４３】ａは、キーパーメール及びボディーフィメールを利用する本発明の前歯部の組立図であり、ｂは、舌側の切断面で見たキー形成部であり、ｃは、前歯部ボディーの舌側図である。
【図４４】ａは、キーパーメール及びボディーフィメールを利用する本発明の無切削形式の前歯部の組立図であり、ｂは、舌側切断面で見た無切削歯牙状態であり、ｃは、無切削形式の前歯部ボディーの舌側図である。
【図４５】ａは、キーパーメール及びボディーフィメールを利用する本発明の各種キーパー底部様子を示す上面図であり、ｂは、キーパーメール様子を示す側面図である。
【図４６】キーパーメール及びボディーフィメールを利用する本発明の摩擦力を増加させる各種キーパーメールの断面図である。
【図４７】ａは、キーパーメール及びボディーフィメールを利用する本発明の第１３実施例のキーパー底部の説明図であり、ｂは、ボディー底部の説明図である。
【図４８】キーパーメール及びボディーフィメールを利用する本発明の臼歯部の他の実施例である。
【発明を実施するための形態】
【００３５】
本発明に添付された図面であって、図１〜図２３は、３つの部分（３ｐｉｅｃｅ）に分けて製造される補綴物に関し、図４は、本発明の全体斜視図を示し、図５は、１個の喪失臼歯部の上面の組立図であり、図６、７、８は、それぞれ本発明のキーパー、ベース、ボディーを示す図である。図９は、本発明の２個の喪失臼歯部の上面の組立図であり、図１０は、本発明の４個の喪失前歯部の組立図であり、図１１〜図１５は、本発明の製造方法を説明する説明図である。一方、図１６は、本発明の鋳造に用いられる複製用及び鋳造用ボルトの側面図である。
【００３６】
図２４〜図４８は、２つの部分(２ｐｉｅｃｅ)に分けて製造される補綴物に関し、図２４は、本発明の臼歯部全体の斜視図を示し、図２５は、１個の喪失臼歯部の上面の組立図であり、図２６は、本発明のキーパーを示す図である。
【００３７】
図２７は、前歯部の組立図であり、図２８は、本発明の２個の喪失臼歯部の上面の組立図であり、図２９、図３０、図３１は、本発明の製造方法を説明する説明図であり、図３３は、臼歯の他の実施例である。
【００３８】
図３４は、本発明の半円錐型のキー１８０、３８０が形成された補綴物を利用する臼歯部全体の斜視図を示し、図３５は、１個の喪失臼歯部の上面の組立図である。図３６は、本発明の半円錐型のキー１８０、３８０が形成された補綴物を利用する前歯部の組立図であり、図３７は、本発明の２個の喪失臼歯部の上面の組立図であり、図３９は、臼歯の他の実施例である。
【００３９】
図４０は、本発明のキーパーメール１０１及びボディーフィメール３０１を利用する臼歯部全体の斜視図を示し、図４１は、本発明の無切削臼歯部全体の斜視図であり、図４２は、本発明のキーパーを示す図である。
【００４０】
図４３（ａ）は、本発明のキーパーメール１０１及びボディーフィメール３０１を利用する前歯部の組立図であり、図４３（ｂ）は、舌側切断面で見たキー形成部、図４３（ｃ）は、キーを利用した前歯部ボディーの舌側図であり、図４４（ａ）は、本発明のキーパーメール１０１及びボディーフィメール３０１を利用する無切削前歯部の組立図であり、図４４（ｂ）は、舌側切断面で見た無切削歯牙状態であり、図４３（ｃ）は、無切削形式の前歯部ボディーの舌側図である。
【００４１】
図４５（ａ）は、本発明のキーパーメール１０１及びボディーフィメール３０１を利用する各種キーパー底部の様子を示す上面図であり、図４５（ｂ）は、各種キーパーメールの様子を示す側面図であり、図４６は、摩擦力を増加させるための各種キーパーメール１０１の断面図である。図４７（ａ）は、本発明の第１２実施例のキーパー底部の説明図であり、図４７（ｂ）は、本発明の第１２実施例の底部の説明図であり、図４８は、第１２実施例の本発明のキーパーメール１０１及びボディーフィメール３０１を利用する臼歯部の他の実施例である。
【００４２】
図面では、本発明の技術的要旨を明確に理解するために、必須でない部分に対しては図示を省略し、省略された部分は通常の歯科用補綴物及びその製造方法による。
【００４３】
（第１実施例）
本発明のねじ締結式無切削歯科用補綴物の第１実施例を図４〜図８を参照して詳しく説明すると、下記の通りである。図４に示すように、本発明の歯科用補綴物は、一側の支台歯４１０を舌側（ｌｉｎｇｕａｌ  ｓｉｄｅ）で包むキーパー（ｋｅｅｐｅｒ）１００と、他側の支台歯４２０を舌側で包むベース（ｂａｓｅ）２００と、損傷歯牙喪失部４３０に圧入され、臼歯部の場合、一側の支台歯４１０を頬側で包み、前歯部の場合、両支台歯４１０、４２０の唇側内斜面を包むボディー（ｂｏｄｙ）３００とで構成される。キーパー１００、ベース２００及びボディー３００には、各部を貫通するボルト締結用ホールがセラミックスボルトを用いた鋳造法で備えられ、上記ホールは、直線状に整列されて、締結用ボルト３５０で締結される。キーパー１００及びベース２００は、両側の支台歯４１０、４２０を舌側で包む一方、ボディー３００は、頬側または唇側で包んでおり、共通のホールによるねじ締結によって堅固に支持されることができる。また、図５に示すように、各部が３つの部分に分けられて、順次に組み立てられるので、支台歯４１０、４２０の切削（プラップ）は不必要となって、患者の不便さが最小化され、組み立てが簡単になるという長所を有する。
【００４４】
各部を図６〜図８を参照しながら、さらに詳しく説明する。図６には、本発明のキーパー１００が開示されている。キーパー１００は、大まかにキーパー壁１１０、キーパー底部１２０及びキーパープレート１３０で構成される。キーパープレート１３０とキーパー壁１１０内面が舌側と一側の支台歯４１０の円心一部を実質的に包み、、キーパー壁１１０の下端には、キーパー底部１２０が連結される。キーパー底部１２０は、喪失部４３０に直接的に接する部位で、不自由なく喪失部４３０の形状を複製できるように、印象、ワックスアップ（ｗａｘ  ｕｐ）、鋳造などを含む補綴製法によって製造される。キーパー壁１１０の外面は、垂直を基準に２〜４°傾斜して、支台歯４１０の側面に位置する。キーパー壁１１０の内面は、通常の補綴製法によって支台歯４１０のアンダーカット（ｕｎｄｅｒｃｕｔ）を複製するように製造される。上記キーパー壁１１０の内面と支台歯４１０のアンダーカットの緊密な接触によって、補綴物の支持力が一層向上される。具体的な製造方法は、後で詳しく説明する。一方、キーパープレート１３０は、支台歯４１０を舌側で包み、キーパー壁１１０と同じく、支台歯４１０の形状を複製するように製造される。キーパープレート１３０が舌側で包む一方、これとねじ結合されるボディー３００は、頬側または唇側で包むので、前後歯の方向への結合力が確保される。キーパー底部１２０は、ベース２００の圧入凹部２２１に圧入される部位で、適正な位置にキーパーホール１４０を有する。キーパーホール１４０には、雌ねじが形成されて、結合用ボルト３５０が圧入されることができる。キーパー底部１２０には、傾斜面１２１が形成されていて、ベース２００との組み立てが容易になっている。一方、上記キーパー底部１２０は、喪失部４３０の形態及び位置によって、様々な形態で設けられることができる。図１３に示すように、喪失部４３０の幅によって、キーパー底部１２０の長さが異なり、喪失部４３０が曲げられている場合、曲線形態のキーパー底部１２０を採用される。キーパー１００は、通常の補綴物製造方法によって製造されるが、キーパーホール１４０の正確な雌ねじを形成するために、カーボンまたはセラミックスボルトを利用して鋳造する。詳しい製造方法は後で説明する。
【００４５】
次に、図４及び図７を用いて、本発明の補綴物のベース２００を説明する。ベース２００は、他側の支台歯４２０を舌側で包む部分である。ベース２００は、ベース壁２１０を中心に、支台歯４２０を実質的に包むベースプレート２３０及びベース後壁２４０を備える。ベース壁２１０の下端には、ベース底部２２０が形成される。ベース壁２１０は、支台歯４１０、４２０の間に位置する喪失部４３０に配置され、内面は、支台歯４２０のアンダーカットを複製するように製造される。基本的にベース壁２１０は、垂直に対して２〜４°の角度で形成されて、どの方向でもボディー３００を組立てるにおいて抵抗を受けない。図７から分かるように、ベース壁２１０が支台歯４２０のアンダーカット確実に圧入されており、前後歯の方向及び上方への補綴物の支持力が優れている。ベース後壁２４０は、ボディー３００のボディ本体３１０を舌側で支持する壁面である。一方、ベース底部２２０には、キーパー底部１２０が圧入される圧入凹部２２１が形成されている。圧入凹部２２１は、キーパー底部１２０を被って堅固に支持する。キーパー底部１２０が喪失部４３０に沿って長く形成されているので、圧入凹部２２１との結合によってキーパー１００とベース２００の回転変動は不可能である。また、ベース底部２２０には、結合用ボルト３５０が圧入されるベースホール２５０がキーパーホール１４０に対応される位置に形成されている。ベースホール２５０には、必要によって、雌ねじが形成されて、ねじ結合力が増大されることができる。ベース底部２２０の大きさは、喪失部４３０が全部被せられるように、キーパー壁１１０まで延長されることが好ましく、ベース底部２２０に被せられるキーパー底部１２０は、それに合わせて適正に選定することが好ましい。ベース２００また印象、ワックスアップ（ｗａｘ  ｕｐ）、鋳造などを含む通常の補綴製法によって製造されるが、ベースホール２５０の位置を正確に設定するために、カーボン、または、セラミックスボルトを利用して製造する。詳しい製造方法は、後で説明する。
【００４６】
次に、図４及び図８を用いて本発明のボディー３００の構造を詳しく説明する。ボディー３００は、喪失された歯牙を代替する部分で、外観的な側面を考慮して製造する。ボディー３００は、ベース２００に載せられて結合される鋼鉄製のボディ本体３１０と喪失歯牙の代わりに、咬合面を形成する咬合部３２０及びボディープレート３４０で構成される。ボディ本体３１０は、ベース底部２２０、ベース後壁２４０、ベース壁２１０及びキーパー壁１１０にしっかり合わせられるように、通常の補綴製造方法によって製造される。上記ボディ本体３１０の上に光重合レジンまたはセラミックス材の咬合部３２０を形成時に、咬合部３２０とボディ本体３１０との間に互いに離脱されないように、維持ピン３３０を置いて製造する。上記維持ピン３３０は、ボディ本体３１０に同時に形成することが好ましい。ボディ本体３１０の一側には、支台歯４１０を頬側で包むボディープレート３４０が備えられる。ボディープレート３４０が支台歯４１０を頬側で包む一方、これとねじ結合されるキーパープレート１３０及びベースプレート２３０は、支台歯４１０、４２０を舌側で包み、前後歯の方向への固定力がセメンチング力に加えて倍加される。一方、咬合部３２０及びボディ本体３１０には、これを貫通する結合用ボディーホール３６０を形成して、ボルト３５０が螺合されるようにする。上記ボディーホール３６０にも、雌ねじが形成されて、ねじ結合力が選択的に増大されることができる。
【００４７】
図１０は、本発明の４個の喪失前歯部の組立図であり、上記図１０（ａ）は、舌側方向で見た図であり、上記図１０（ｂ）は、唇側方向で見た図である。上記前歯部は、前歯部分を示し、上記構成によって特定される本発明の補綴物は、上記前歯部が喪失された場合には、審美的な效果のために、ボディープレート３４０を省略し、上記ボディー３００は、支台歯４１０、４２０の両側のアンダーキットによって支持され、上記キーパー１００とベースプレート２３０とは対置し、ボルト３５０を締結することによって結合される。
【００４８】
図４及び図５を参照して、本発明の無切削補綴物の組立方法を説明する。まず、歯科に補綴物が到着すると、口腔内で満足できる接合を確認し、通常の方法によって、支台歯を掃除して、セメンチング準備をする。準備が完了されると、キーパー１００のキーパー壁１１０及びキーパープレート１３０に歯科用レジン（ｒｅｓｉｎ）などの接着剤を塗って、一側の支台歯４１０に接着する。キーパー壁１１０、キーパープレート１３０及びキーパー底部１２０が支台歯４１０及び喪失部４３０を複製するように製造されたので、緊密な接着が可能である。次に、他側の支台歯４２０にベース２００をセメンチングする。セメンチング方法は、前回と同じである。ベース２００のベース壁２１０、ベース底部２２０及びベースプレート２３０が支台歯４２０及び喪失部４３０とキーパー底部１２０を複製するように製造されたので、緊密な接着が可能である。また、後述する鋳造方法によって、キーパー１００及びベース２００が正確に圧入されるように製造されるので、ねじ結合用キーパーホール１４０及びベースホール２５０も正確に合致する。次に、ベース２００上部にボディー３００を組み立てる。ボディープレート３４０に接着剤を塗って、支台歯４１０を唇側で包むように接着する。ボディー３００もベース２００全体を複製するように製造されるので、緊密な接着が可能である。この場合、ボディーホール３６０は、キーパーホール１４０及びベースホール２５０と正確に合致して、ねじ結合される。その次、ステンレス製またはチタン材質のボルト３５０で、ボディーホール３６０、キーパーホール１４０及びベースホール２５０を貫通して締結し、ボルト出入り孔は、光重合レジンで仕上げることによって、作業が終了する。
【００４９】
上記のように、補綴物は３つの部分に分けられて組み立てられるので、支台歯４１０、４２０の切削は不必要であり、これによって、患者の不便及び苦痛と２次的な問題点が最小化される。また、通常のセメンチングとともにねじ結合される方式で、圧入式補綴物に比べて組み立て正確度及び接着力が画期的に向上される。組み立て正確度が向上するにしたがって、自然な咬合感覚を維持することができ、歯科医が咬合感覚を自然にさせるための作業時間も最小化することができる。
【００５０】
次に、図１１〜図１５を用いて本発明の無切削補綴物の製造方法を説明する。通常、補綴物の製造工程は、印象過程、加工鋳造（ｗｏｒｋｉｎｇ  ｃａｓｔ）、製造過程、ワックスアップ過程、埋没過程、焼結過程、鋳造過程を含む。本発明の製造方法もこれと似ているが、ねじ結合用ホールを正確に製造するために、カーボンまたはセラミックスボルトを利用する点が異なる。
【００５１】
まず、患者の口腔内を複製して作られた石こう模型（ｓｔｏｎｅ  ｍｏｄｅｌ）を利用して耐火模型５００を複製する。次に、耐火模型５００の支台歯５１０に平行測定器（ｓｕｙｂｅｙ）６００を用いてキーパー壁１１０であるプラスチックパターン（ｐｌａｓｔｉｃ  ｐａｔｔｅｒｎ）をワックス（ｗａｘ）で附着し、その周辺をワックスで仕上げて、完全な形状のキーパーを形成する。この時、プラスチックパターンには、プラスチック製のホルダー６１０が一体型に附着していて、ホルダー６１０を平行測定器６００に挟んだ後正確な位置に移動させて附着させることができる。プラスチックパターンの附着が完了されると、ホルダー６１０を切断させた後、２４ゲージシートワックス（ｇａｕｇｅ  ｓｈｅｅｔ  ｗａｘ）を利用して、キーパープレート１３０を彫刻して、キーパー壁１１０と連結させる。次に、キーパー底部１２０であるプラスチックパターンを、図１１に示すように附着する。上記プラスチックパターンにも、プラスチック製ホルダー６１０が一体に形成されて、附着作業が簡単になる。上記キーパー底部１２０であるプラスチックパターンは歯牙喪失部５３０の大きさ及び形態によって図１３のように様々な形態に形成するることができ、適正に選択することは当然である。複製された耐火模型に、上記ように、キーパー壁１１０、キーパープレート１３０及びキーパー底部１２０であるプラスチックパターンが附着されると、図１２のようにカーボンまたはセラミックスボルト６２０を利用した作業を行う。上記ボルト６２０を利用した作業は、ねじ結合用孔、即ち、キーパーホール１４０、ベースホール２５０及びボディーホール３６０などを正確な位置に互いに正確に一致するように形成するために行う工程で、本発明のねじ結合式補綴物において重要な部分である。具体的なセラミックスボルト６２０の形状が図１６に示されている。ボルトを利用した作業も正確な位置を選定するために、平行測定器６００を利用して行う。平行測定器６００に鋳造用ボルト６２０を挟んでキーパーホール１４０が形成される位置に移動させた後、ワックス（ｗａｘ）を詰め込んだ後、スプルー（ｓｐｒｕｅ）を適当な位置、例えば、キーパー壁１１０とキーパープレート１３０との間などに附着して、複製された耐火模型と同じ材料で埋没、焼結して１次鋳造を行う。このように、１次鋳造によって雌ねじが形成されたキーパー１００が完成される。上記キーパー製造段階をより詳しく段階別で説明すると、まず、上記耐火模型にキーパー壁及びキーパー底部であるプラスチックパターンとシートワックスを利用して彫刻されたキーパープレートをインレーワックスで附着し、平行測定器を利用してカーボンまたはセラミックス鋳造用ボルトをキーパーホールが形成される位置に固定させ、上記耐火模型にプラスチックパターン及び鋳造用ボルトの周りをワックスで詰めて、キーパーの全体形状を形成した後、上記キーパーの全体形状の一側にスプルーを連結植立し、上記耐火模型と同じ材料を埋没材として埋没して、焼結した後、上記スプルーによって確保された湯口を通じて鋳造する鋳造段階を経ることになる。
【００５２】
次に、２次鋳造によるベース２００の製造について説明する。１次鋳造によって製造されたキーパー１００には、キーパーホール１４０が形成されており、これと正確に一致するようにベースホール２５０を形成することが何より重要である。上記所望の目的を達するために、本発明では、図１６に図示された複製用チタンボルト６３０及び鋳造用セラミックスボルト６２０を利用する。金属に鋳造されたキーパー１００のキーパーホール１４０に、複製用チタンボルト６３０を図１４のように、圧入した後、シリコーン印象材で全体複製を行う。この時、図１６に示された複製材料の注入指示部６３１までに印象採得用材料を注入して硬化する。硬化が完了されると、六角レンチで複製用チタンボルト６３０を回して除去した後、この位置に鋳造用セラミックスボルト６２０を位置指示部６２１に合わせて回して圧入して埋没材を注入する。埋没材の硬化が完了され、これを分離させると、埋没材複製モデル上に複製用チタンボルト６３０と同じ位置に鋳造用ボルト６２０が位置するようになり、２次構造物の製造準備が完了する。この時、上記複製用ボルト６３０は、その位置を表示するための位置選定部６３２が形成され、上記鋳造用ボルト６２０には、印象体内面に入れる時、上記複製用ボルト６３０が位置していた位置に誘導するために、位置選定部６２２が形成される。
【００５３】
次に、図１５のように、ベース２００の彫刻を行う。即ち、前段階でキーパー１００が含まれて複製された埋没材複製モデル上で、プラスチックパターンを利用してベース壁２１０及びベース底部２２０をワックスで附着し、ベースプレート２３０をシートワックスで彫刻した後、その周辺部をワックスで埋め込んで完全な形状のベースになるように彫刻する。この時、ベース壁２１０の形は、キーパー壁１１０に反対で、複製されたキーパー壁１１０に対向している。作業方法は、キーパー壁１１０と同一であるため省略する。ベース底部２２０であるプラスチックパターンを幅と長さを合わせて切断した後、ベースホール２５０が形成される位置に孔を開けて、プラスチックパターンに附着したホルダー６１０を利用して正確に位置させた後、ワックス（ｗａｘ）で接合する。複製された埋没材キーパー１００と空スペース及びセラミックスボルト６２０孔などの隙間を詰める。ベースの後壁２４０及びベースプレート２３０も同じ方法で彫刻する。説明は、前と同じであるため省略する。次に、全てのプラスチックパターンを長さと幅を合わせて切断して整えた後、埋没、焼結鋳造などによる２次鋳造工程を通じてベース２００を鋳造する。上記ベース製造段階をより詳しく段階別に説明すると、まず、上記耐火模型に完成されたキーパーを位置させ、上記キーパーのキーパーホールに複製用ボルトを植立し、上記石こう模型、キーパー及び植立された複製用ボルトを印象材で複製し、印象材が硬化した後、上記石こう模型、キーパー及び複製用ボルトを除去し、上記複製用ボルトが除去された位置にカーボンまたはセラミックス鋳造用ボルトを植立して、印象体内面に埋没材を注入して形成された埋没材模型に、ベース壁、ベース底部及びベースプレートを彫刻し、上記ベースの全体形状の一側にスプルーを連結植立して、再び上記耐火模型と同じ材料を埋没材として埋没して、焼結した後、最後に、上記スプルーによって確保された湯口を通じて鋳造する鋳造段階を経ることになる。
【００５４】
次に、図１５を用いて本発明のボディー３００の製造工程を説明する。石こう模型上に、既に鋳造されたキーパー１００とベース２００を位置させ、図１６の複製用チタンボルト６３０で締める。２次鋳造工程と同じく、シリコーン印象材を用いた複製後のセラミックスボルト６２０を前回と同じ方法で圧入して、埋没材を注入して３次複製モデルを製造する。３次複製モデル上で、フリーワックスアップ（ｆｒｅｅ  ｗａｘ  ｕｐ）方法で、喪失歯が形成される構造物を彫刻する。この時、咬合面を形成する咬合部３２０は、金属咬合面、光重合咬合面、磁器（ｐｏｒｃｅｌａｉｎ）咬合面などを選択的に採用することができ、通常の起工方法に従うが、チタンボルト６３０が挿入されるボディーホール３６０を必ず確保する。２４ゲージワックスで、ボディープレート３４０を彫刻し、その周辺部をインレーワックスで完全なボディー形状になるように彫刻して仕上げる。次に、スプルー（ｓｐｒｕｅ）を上記ボディー形状の一側に連結されるように植立して、埋没、鋳造を行う。鋳造後、金属咬合面をそのまま仕上げて、レジンや磁器咬合面の場合、レジンや磁器で咬合面を形成した後、仕上げる。上記のような方法によって、３次鋳造工程が完了されると、キーパーホール１４０、ベースホール２５０及びボディーホール３６０が正確に一致する補綴物を得ることができる。図１６のように、特別に製造された鋳造用ボルト６２０及び複製用ボルト６３０を交互に利用して各鋳造工程を行うにことによって、正確な雌ねじの製造が可能となり、これは組み立て上の便宜を図ることができるとともに、患者に楽な補綴物を提供することができるようになった。上記のような長所は、従来の圧入式（図３参照）補綴物などが有する短所に比べて、画期的な部分であると言える。上記ボディー製造段階をより詳しく段階別に説明すると、まず、上記耐火模型に、完成されたキーパーとベースを位置させ、上記キーパー及びベースの結合用ホールに複製用ボルトを植立して、上記石こう模型、キーパー、ベース及び複製用ボルトを印象材で複製して、印象材が硬化した後、上記石こう模型、キーパー、ベース及び複製用ボルトを除去し、上記複製用ボルトが除去された位置に鋳造用ボルト６２０を植立して、印象体内面に埋没材を注入して形成された埋没材模型にボディーの全体形状をインレーワックスで彫刻して全体形状を形成し、上記ボディーの全体形状の一側にスプルーを連結植立した後、上記耐火模型と同じ材料を埋没材として埋没して、焼結した後、最後に上記スプルーによって確保された湯口を通じて鋳造する鋳造段階を経ることになる。
【００５５】
本発明で用いるセラミックスボルトは、下記のように製造される。
【００５６】
一般的なセラミックスボルトの製造方法は、セラミックス材料を混合した後、ねじ模様に圧縮成形して、焼結過程（１４００℃）を経ると、焼結過程で不可欠にセラミックス収縮と捻れ現象が起きて、精密なセラミックスボルトの製造が不可能になる。したがって、ねじ模様に圧縮成形した後、焼結過程を経て生産されたセラミックスボルトを採用した雌ねじの鋳造方法は、焼結後、ボルトの収縮と捻れ状態のセラミックスボルトを用いて鋳造することによって、既に製造された結合用ボルトが進入することができないので、必ず雌ねじ加工工具であるタップツールを利用して手作業で雌ねじを形成しなければならないタップピング作業にたくさんの時間と努力が必要である。また、形成された雌ねじの螺糸山が前に鋳造された螺糸山と重なって、二重に螺糸山が部分的に発生することができ、これにより精密な雌ねじの形成が不可能である。これに対し、本発明品のセラミックスボルトは、セラミックス材料を混合して所定の長さの環状棒に圧縮成形した後、１４００℃で焼結して、セラミックスの環状棒の収縮と変形が完了した後、これを再び旋盤研削加工で、セラミックスボルトの螺糸山と結合部であるヘッドを加工して製造し、これを採用した鋳造法で雌ねじを形成すれば、結合用ボルトが精密に結合される雌ねじが形成される。
【００５７】
その理由は、歯科用鋳造過程では、焼結過程を経た後鋳造を行うが、焼結とは、歯科用ワックスを焼却して、金属が入る空間を確保し、埋没材内部のガスを除去して、金属の円滑に注入するための過程で、最大焼結温度が９００℃を超えないので、セラミックスボルトに追加変形が起きない。セラミックスボルトに追加変形と収縮が起きた場合、焼結温度より高い１４００℃以上にしなければならない。こういった理由で、結合用ボルトとの結合公差を精密に計算して圧縮成形した後、１４００℃で焼結されたセラミックスの環状棒を旋盤研削加工してセラミックスボルトを生産し、これを採用した鋳造法で雌ねじを形成する。
【００５８】
（第２実施例）
次に、図１７及び図２３を参照して、本発明の無切削補綴物の第２実施例を説明する。第２実施例は、キーパー１００のキーパー底部１２０に様々な形態のキーパー溝１２３が形成されているという点以外には第１実施例と同じである。キーパー１００とベース２００は、キーパー底部１２０とベース底部２２０の∩断面形状の圧入凹部２２１が圧入されるによって、相対運動をする可能性はない。しかし、喪失歯が２つ以上の図９のような場合、結合力が低下される可能性がある。したがって、本発明の第２実施例では、図１７に示したように、キーパー底部１２０の底部斜面１２１に様々な形態のキーパー溝１２３を形成するようにする。この時、ベース２００の圧入凹部２２１の四面には、内側に突出されてキーパー溝１２３に歯合される圧入凸部２２２が形成されることは当然である。上記キーパー溝１２３及び圧入凸部２２２を形成する時アンダーカットがないようにすることも重要である。
【００５９】
（第３実施例）
次に、図１８を用いて第３実施例を説明する。第３実施例は、図１８で示したように、複製用チタンボルト６３０及び鋳造用セラミックスボルト６２０の位置設定部及び位置再現部が異なるように設計されている以外には、第１実施例と同じである。複製用チタンボルト６３０及び鋳造用セラミックスボルト６２０の単純で広い部分が位置再現を容易にし、精度の高いボルトの製造が可能である。
【００６０】
（第４実施例）
次に、図１９を用いて本発明の第４実施例を説明する。第４実施例は、鋳造用セラミックスボルト６２０なしに、同一の無切削補綴物を得ることができる製造方法に関する。以下に説明する特徴以外には、第１実施例の鋳造工程と同じである。図１１〜図１４まで説明された工程は同じく実行される。上記２次鋳造のための複製モデルの製造の延長として１次鋳造されたキーパー１００のキーパーホール１４０に複製用チタンボルト６３０を同じく圧入した後、印象材を用いて全く同じく複製する。次に、チタンボルト６３０を除去して、セラミックスボルト６２０を位置させる代わり、複製用チタンボルト６３０があった空間を含む全空間に鋳造用埋没材を注入して複製用ボルト上部を含む全く同じ耐火模型を得て、ワックス（ｗａｘ）作業後、埋没及び鋳造過程を経る。３次鋳造を経たボディー３００の形成においても、同じ方法でセラミックスボルト６２０が１つ節約されることができる。即ち、複製用チタンボルト６３０で、１、２次鋳造によって製造されたキーパー１００及びベース２００を詰めて印象材を利用して複製した後、埋没材を直接投入することによる３次鋳造を行う。ただ、第４実施例では、セラミックスボルト６２０以外に、埋没材による直接鋳造を行い、ボルト形態の破断を防止するために、図１９（ｂ）のように、校正用ワイヤ６４０の採用が必要である。校正用ワイヤ６４０は、孔に落ちないように、端を丸くベンディングした後、埋没材を投入する。
【００６１】
次に図２０、２１及び２２にキーパーホール１４０、ベースホール２５０及びボディーホール３６０の内部に締結用ボルト３５０のための雌ねじが形成されることを説明する。図２０は、キーパーホール１４０、ベースホール２５０及びボディーホール３６０全てに雌ねじを形成して、締結用ボルト３５０で結合されることを示し、図２１は、キーパーホール１４０とベースホール２５０に雌ねじを形成して、締結用ボルト３５０を用いて結合させるので、結合が容易になる。図２２は、キーパーホール１４０に雌ねじを形成して、ボディーホール３６０に締結用ボルト３５０のヘッドの下面が密着される四面を形成して、締結用ボルト３５０を利用して結合する。キーパーホール１４０、ベースホール２５０及びボディーホール３６０の内面に形成される雌ねじは、キーパー１００、ベース２００及びボディー３００を鋳造時に、締結用ボルト３５０のような形状のセラミックスボルトを利用することによって、自動的に形成される。
【００６２】
一方、上記結合用ボルト３５０は、用いられた複製用ボルト６３０または鋳造用ボルト６２０の実際補綴結合部分に当たる部分と同じ形状に製造して使用する。同時に、上記複製用ボルト６３０は、チタン及びステンレススチールボルトが用いられることができ、上記鋳造用ボルトは、カーボン及びセラミックス鋳造用ボルトが用いられることができる。
【００６３】
（第５実施例）
次に、図２３を参照して、本発明の第５実施例を説明する。第５実施例は、図２３から分かるように、キーパー１００とベース２００の後壁を省略した以外には、第１実施例と同じである。ベース２００の後壁を省略してボディー３００がベース２００の底面全体を包み、上記ベース２００のベース２００の流動を防止して結合力を向上させる。
【００６４】
（第６実施例）
本発明による２つの部分に分けられて製造されるねじ締結式無切削歯科用補綴物の第６実施例を図２４を参照して詳しく説明すると、下記の通りである。第６実施例は、歯科用補綴物が２つの部分に分けられて発生される特徴以外には、上記第１実施例と似ているので、第１実施例と同一部分に対する詳しい説明は省略する。
【００６５】
図２４に示されるように、本発明の歯科用臼歯部補綴物は、一側の支台歯４１０を舌側と頬側で包むキーパー１００、他側の支台歯４２０を舌側と頬側で包んで損傷歯牙喪失部４３０を含んだボディー３００で構成される。
【００６６】
キーパー１００及びボディー３００には、各部を貫通するボルト締結用ホールがセラミックスボルトを用いた鋳造法で形成され、上記ホールは、直線状に整列されて、締結用ボルト３５０で締結される。キーパー１００及びボディー３００は、両側の支台歯４１０、４２０を頬側と舌側で包んでおり、共通のホールによるねじ締結によって堅固に支持されることができる。また、図２５から分かるように、各部が２つの部分に分けられて順次に組み立てられるので、支台歯４１０、４２０の切削（プラップ）は不必要で、患者の不便さが最小化され、組み立てが簡単になるという長所がある。
【００６７】
各部を、図２４、２５、２６を参照してさらに詳しく説明する。図２６に本発明のキーパー１００が開示されている。第６実施例で、キーパー壁１１０の外面は、他側の支台歯４２０の内斜面４２８の傾斜に当る挿入路を有して、支台歯４１０の側面に位置する。また、これに対するボディーの外側壁３１０にも、キーパーの外壁と同じ挿入路が形成されて、ボディ本体端３１０に形成される。
【００６８】
次に、図２４及び図２８を参照して、本発明のボディー３００構造を詳しく説明する。ボディ本体３１０は、キーパー１００上に載せられ、キーパー壁１１０に合わせられるように、通常の補綴製造方法によって製造される。また、キーパー上に載せられるボディ本体の基底部は、キーパーの模様と全く同じ圧入凹部が形成される。ボディ本体３１０の一側には、支台歯４２０を頬側と舌側で包み、これとねじ結合されるキーパー１００のキーパープレート１３０が支台歯４１０を頬側と舌側で包んでおり、前後歯の方向への固定力がセメンチング力に加えて倍加される。
【００６９】
図２４及び図２５を参照して、本発明の無切削補綴物の組立方法を説明する。上記無切削補綴物の組立方法は、第１実施例の組立方法と似ているので、詳しい説明は省略する。第１実施例との相違点は、キーパー１００のキーパー壁１１０及びキーパープレート１３０に歯科用レジン（ｒｅｓｉｎ）などの接着剤を塗って、一側の支台歯４１０に接着した後、キーパー１００の上部にボディー３００を組み立てるという点が異なる。ボディープレート３４０に接着剤を塗って支台歯４２０を舌側と頬側で包むように接着する。
【００７０】
上記のように、補綴物が２つの部分に分けられて組み立てられるので、支台歯４１０、４２０の切削は不必要で、これによって患者の不便及び苦痛と２次的な問題点が最小化されることができる。
【００７１】
次に、図２９、図３０、図３１を参照して、本発明の無切削補綴物の製造方法を説明する。上記無切削補綴物の製造方法も、第１実施例の製造方法と似ているので、詳しい説明は省略する。第１実施例との相違点は、１次鋳造によってキーパー１００を完成した後に２次鋳造によってボディー３００を製造するという点である。
【００７２】
２次鋳造によるボディー３００の製造過程は下記の通りである。
【００７３】
１次鋳造によって製造されたキーパー１００には、キーパーホール１４０が形成されており、これと正確に一致するように、ボディーホール３６０を形成することが大変重要である。上記所望の目的を達するために、本発明では、図１６、図１８に示された複製用チタンボルト６３０及び鋳造用セラミックスボルト６２０を用いる。石こう模型に金属で鋳造されたキーパー１００のキーパーホール１４０に複製用チタンボルト６３０を図４０のように圧入した後、シリコーン印象材で全体複製を行う。この時、図１６、図１８に示した注入指示部までに印象採得用材料を注入して硬化させる。
【００７４】
硬化が完了されると、六角レンチを用いて、複製用チタンボルト６３０を回して取り除いた後、印象体から石こう模型とキーパーを除去してチタンボルトがあった位置に鋳造用セラミックスボルト６２０をボルト指示部に合わせて回して圧入して埋没材を注入する。埋没材の硬化が完了して、印象体からこれを分離させると、埋没材複製モデル上に複製用チタンボルト６３０と全く同じ位置に鋳造用ボルト６２０が位置することになり、２次構造物の製造準備が完了される。２次複製モデル上でフリーワックスアップ方法で喪失歯が形成される構造物を彫刻する。この時、咬合面を形成する咬合部３２０は、金属咬合面、光重合咬合面、磁器（ｐｏｒｃｅｌａｉｎ）咬合面などを選択的に採用することができ、通常の起工方法に従うが、結合用ボルトが埋め込まれるボディーホール３６０を確保しなければならない。２４ゲージシートワックスでボディープレート３４０を彫刻して仕上げる。
【００７５】
次に、スプルー（ｓｐｒｕｅ）を植立して埋没、鋳造を行う。鋳造後、金属咬合面をそのまま仕上げて、レジンや磁器咬合面の場合、レジンや磁器で咬合面を形成した後、完成する。上記のような方法によって２次鋳造工程が完了されると、キーパーホール１４０、ボディーホール３６０が正確に一致する補綴物を得ることができる。図１６、図１８のように、特別に製造されたセラミックスボルト６２０及び複製用チタンボルト６３０を交互に利用して各鋳造工程を行うことによって、ねじ孔を正確に製造することができ、これは組み立て上の便宜を図ると共に、患者に楽な補綴物を提供することができる。上記のような長所は従来の圧入式（図３参照）補綴物などが有する短所に比べて画期的な部分であると言える。
【００７６】
（第７実施例）
次に、図３２を参照して本発明の無切削補綴物の第７実施例を説明する。第７実施例は、キーパー１００のキーパー底部１２０に様々な形態のキーパー溝１２３が形成されている以外には、第６実施例と同じである。キーパー１００とボディー３００は、キーパー底部１２０とボディー底部３２０の圧入凹部３２１が圧入されるによって、相対運動をする可能性はない。しかし、喪失歯が２つ以上の図２８のような場合、結合力が低下される可能性がある。したがって、本発明の第７実施例では、図３２に示したように、キーパー底部１２０の底斜面１２１に様々な形態のキーパー溝１２３を形成する。この時、ボディー３００の圧入凹部３２１には、これと歯合される圧入凸部３２２が形成されることは当然である。上記圧入凹溝１２３及び圧入凸部３２２を形成する時、アンダーカットがないようにすることも重要である。キーパーホール１４０、ボディーホール３６０の内面に形成される雌ねじは、キーパー１００及びボディー３００を鋳造する時に、締結用ボルト３５０のような形状のセラミックスボルトを利用することによって、自動的に形成される。
【００７７】
（第８実施例）
キーパーが載せられる支台歯が最も後方の歯である場合、図３３のように、頬側と舌側のキーパープレートを円心まで連結させることで、咬合支持力をさらに増大させることができる。この時には、支台歯の円心側にアンダーカットがあってはならない。以下、ボディー製造工程は前の臼歯部の作業工程と同じである。
【００７８】
（第９実施例）
本発明のねじ締結式無切削（切削）歯科用補綴物の第９実施例を図３４及び図３５を参照して詳しく説明すると、下記の通りである。第９実施例は、補綴物が半円錐型のキー１８０、３８０を有することを除けば、上記第６実施例と似ているので、第６実施例と同一部分に対する説明は省略する。第９実施例は、図３５から分かるように、各部が２つの部分に分けられて順次に組み立てられるので、支台歯４１０、４２０を最小限に切削することにより、患者の不便さが最小化され、組み立てが簡単になるという長所を有する。また、両側の支台歯の内斜面に形成された維持部４１９、４２９に対応して、キーパーとボディーに形成されたキー（ｋｅｙ）１８０、３８０部の堅固な支持で、前歯部において審美的な部分を極大化することができる。
【００７９】
第９実施例で、キーパー壁１１０の内面は、通常の補綴製法によって支台歯４１０のアンダーカット（ｕｎｄｅｒｃｕｔ）を複製するように製造され、既に、支台歯の内斜面に形成された細長な半円錐型の維持部４１９、４２９を実質的に複製したキー（ｋｅｙ）１８０、３８０がさらに含まれて製造される。上記キーパー壁１１０の内面のキー１８０と支台歯４１０の維持部４１９との緊密な接触によって、補綴物の支持力が一層向上される。一方、キーパープレート１３０は、支台歯４１０を頬側と舌側で包み、キーパー壁１１０と同じく、支台歯４１０の模様を実質的に複製するように製造され、両側のキーパープレートが連結されるキーパーの内斜面には、予め支台歯の内斜面に形成された細長な半円錐型の維持部４１９、４２９を実質的に複製したキー１８０、３８０がさらに含まれて製造される。
【００８０】
次に、図３４及び図３７を参照して本発明のボディー３００構造を詳しく説明する。ボディー３００は、キーパー１００に載せられて結合されるボディ本体３１０の喪失歯牙の代わりに、咬合面を形成する咬合部３２０及びボディープレート３４０で構成され、両側のキーパープレートが連結されるキーパーの内斜面には、予め支台歯の内斜面に形成された細長な半円錐型の維持部４１９、４２９を実質的に複製したキー１８０、３８０がさらに含まれて製造される。
【００８１】
ボディ本体３１０の一側には、支台歯４２０を頬側と舌側で包んで、これとねじ結合されるキーパー１００のキーパープレート１３０が支台歯４１０を頬側と舌側で包んでおり、前後歯の方向への固定力がセメンチング力に加えて倍加され、両側のキーパープレートが連結されるキーパーの内斜面には、予め支台歯の内斜面に形成された細長な半円錐型の維持部４１９、４２９を実質的に複製したキー１８０、３８０がさらに含まれて製造される。
【００８２】
（第１０実施例）
次に、図３８を用いて本発明の第１０実施例を説明する。第１０実施例は、キーパー１００のキーパー底部１２０に様々な形態のキーパー溝１２３が形成されている以外には、第９実施例と同じである。第１０実施例に対する詳細な説明は、第７実施例と同じであるので省略する。
【００８３】
（第１１実施例）
キーパーが載せられる支台歯が最も後方の歯である場合、図３９に示されるように、頬側と舌側のキーパープレートを円心まで連結させることによって、咬合支持力をさらに増大させることができる。第１１実施例に対する詳細な説明は第８実施例と同じである。
【００８４】
以下では、本発明のキーパーメール及びボディーフィメールを備える補綴物の製造過程を説明する。
【００８５】
病院では、石こう模型を複製して埋没材模型を製造した後、その上に、キーパープレートとキーパー外壁及びキーパーメールを各種ワックスを用いて彫刻する。キーパープレートは、２４ゲージシートワックス（ｓｈｅｅｔ  ｗａｘ）を利用して簡単に彫刻し、キーパー外壁とキーパーメールは、他側の支台歯の内斜面と同じ角度を有する挿入路を有する。この時、無切削の場合は、キーが形成されておらず、少量切削の場合には、一側の支台歯の内斜面には、細長な半円錐型の維持部が形成され、この時、前歯部の場合には、キーパー外壁の延長部である唇側の維持部を最小化することができるので、外観的に満足し得る補綴物を得ることができる。
【００８６】
彫刻が完成されると、通常の方法でスプルー（ｓｐｒｕｅ）を形成して、埋没材で埋没して鋳造する。鋳造されたキーパーは、研磨過程を経て、石こう模型に安着され、従来の出願がボルトの位置再現に正確性を図るために、高度の熟練を必要とする纎細な複製過程を経たのに比べて、本発明は、非常に簡単な複製方法で、石こう模型に安着されたキーパー全体を石こう模型とともに複製して産生した埋没材模型でボディーを彫刻し、ボディー外壁とボディーフィメールは、キーパー外壁とキーパープレートが複製された埋没材模型上で、すぐ彫刻することになるので、キーパー外壁とキーパーメールと同じ挿入路を有するボディー外壁とボディーフィメールが自動的に形成される。また、ボディープレートも前に説明したような同じ方法で、２４ゲージシートワックスで彫刻して、前歯部のキー（ｋｅｙ）が形成された場合には、唇側維持部を最小化して形成する。
【００８７】
次に、金属結合部の場合には、ワックスで咬合面を形成し、レジン咬合面や磁器咬合面の場合、レジンや磁器が載せられる部分を考慮して咬合部を形成し、特に、レジン咬合部の場合には、レジンと金属の機械的結合のための維持部がさらに形成される。全てのワックス作業が完了されると、通常の方法でスプルーを形成して、埋没して鋳造した後、研いて、キーパーメールを含むキーパーとボディーフィメールを含むボディーの結合補綴物が完成される。
【００８８】
上記のように製造された本発明は、臼歯の場合、両側の支台歯の両側の隣接面全部と隣接面挿入路に適合する舌側の非添窩部の最大被蓋と唇側隣接面を実質的に包む挿入路を有する。
【００８９】
本発明は、キーパーメールが人工歯が位置されられる空間の中にキーパーメールが有することができる実質的最大大きさを有して位置することによって、ボディーフィメールが最大摩擦面積でメールと結合するフィメールを内部の中央に有する人工歯が咬合圧を受ける時に、安定的な構造である。本発明は、歯科補綴製造方法である二重管補綴物の摩擦力を得る方法を応用したものである。二重管補綴とは、歯牙をアンダーカットなしに切削して、印象を採得した後、模型を製造して、ここに金属内管を作ることである。この内管外面には、所定の角度でミーリング作業を行って、その上に外管を製造すれば、内管の外面と外管の内面が最大摩擦力を有する仮綴式補綴物が製造される。本発明は、これを応用して両側の隣接面を包みながら、前歯の場合、舌側と唇側隣接面を、臼歯の場合、頬側と舌側を包むことになるので、キーパーメールとボディーフィメールの最大摩擦力の相乗作用によって咀嚼時に加えられる咬合圧に実質的に対抗することになる。
【００９０】
本発明は、他側の支台歯の内斜面に沿って形成された挿入路を基準に、キーパー外壁とキーパーメールの挿入路を一致させてキーパー外壁とボディー外側壁が結合し、キーパーメールとボディーフィメールの最大結合力とともに両側の支台歯の内斜面の摩擦力の相乗作用を起こす挿入路を構成する。したがって、本発明の補綴物が順次に結合する時、一側の支台歯の内斜面及びキーパー壁とボディー外壁、キーパーメールとボディーフィメール及び他側の支台歯の内斜面で相互的な維持力が発揮される。
【００９１】
即ち、本発明は、２つの部分に簡単に製造され、二重管補綴の最大摩擦力を応用した方法で、一方の維持部に、二重管補綴において、外管の内面であるフィメールが、二重管補綴において、内管の外面であるメールに空間なしに進入して最大の維持力を持った状態で、挿入路に差し支えのない半円錐型の維持溝が直接人工歯の維持に作用し、また一方の半円錐型の維持溝は、人工歯と一体になって、メールと摩擦結合をするフィメールとともに、人工歯と直接維持される。
【００９２】
（第１２実施例）
本発明の第１２実施例を図４１を参照して詳しく説明すると、下記の通りである。第１２実施例は、第６実施例及び第９実施例と似ているので、同一部分に対する詳しい説明は省略する。
【００９３】
図４１に示されているように、本発明のキーパーメール及びボディーフィメールを備える歯科用補綴物は、一側の支台歯４１０を舌側と頬側で包むキーパー（ｋｅｅｐｅｒ）１００と、他側の支台歯４２０を舌側と頬側で包み、損傷歯牙喪失部４３０を含むボディー（ｂｏｄｙ）３００とで構成される。
【００９４】
キーパー１００には、ボルトの結合力を代替するキーパーメール１０１を有し、ボディー３００には、キーパーメールと摩擦抵抗で結合するボディーフィメール３０１がある。ボディーフィメール３０１は、圧入凹部の一側端の空間３０３に形成される。
【００９５】
キーパー１００及びボディー３００は、両側の支台歯４１０、４２０を頬側と舌側で包んでおり、キーパーメールとボディーフィメールの摩擦抵抗で堅固に支持することができる。
【００９６】
図４０の少量切削方式で、両側の支台歯の内斜面に形成された維持部４１９、４２９に対応して、キーパーとボディーに形成されたキー（ｋｅｙ）１８０、３８０の部の堅固な支持で、前歯部において審美的な部分を極大化することができる。
【００９７】
各部を図４０、４１、４２を参照して、さらに詳しく説明すると、図４２には、本発明のキーパー１００が開示されており、キーパー１００は、大まかにキーパー壁１１０、キーパー底部１２０、キーパープレート１３及びキーパーメール１０１で構成される。キーパー底部１２０は、ボディー３００の圧入凹部に圧入される部で適正な位置にキーパーメールを備える。
【００９８】
次に、図２６、図４４、図４７を用いて本発明のボディー３００構造を詳しく説明する。ボディー３００は、喪失された歯牙を代替する部分で、外観的な面を考慮して製造する。ボディー３００は、キーパー１００に載せられて結合されるボディ本体３１０の喪失歯牙を代替して、咬合面を形成する咬合部３２０及びボディープレート３４０で構成され、少量切削方式の場合、両側のボディープレートが連結されるボディーの内斜面には、予め支台歯の内斜面に形成された細長な半円錐型の維持部４２９を実質的に複製したキー３８０がさらに含まれて製造される。無切削方式の場合は、上記のキーを有しない。
【００９９】
ボディ本体３１０の基底部には、支台歯４２０を頬側と舌側で包み、キーパーメールと摩擦抵抗で結合するボディーフィメール３０１が形成される。また、ボディ本体には、頬側と舌側で包むボディープレートがある。
【０１００】
図４０及び図４１を参照して、本発明の組立方法を説明する。まず、歯科に補綴物が到着すると、口腔内に満足できる接合を確認し、通常の方法によって支台歯を掃除して、セメンチング準備をする。準備が完了した後、キーパー１００のキーパー壁１１０及びキーパープレート１３０に歯科用レジン（ｒｅｓｉｎ）などの接着剤を塗って、一側の支台歯４１０に接着する。キーパー壁１１０、キーパープレート１３０及びキーパー底部１２０が支台歯４１０及び喪失部４３０を複製するように製造されたので、緊密に接着することができる。次に、キーパー１００の上部にボディー３００を組み立てる。ボディープレート３４０に接着剤を塗って支台歯４２０を舌側と頬側で包むように接着する。ボディー３００またキーパー１００の接触部を複製するように製造されるので、緊密に接着することができる。この場合、ボディーフィメール３０１は、キーパーメール１０１と正確に一致して摩擦抵抗で組み立てられる。
【０１０１】
キーパー底部１２０当るプラスチックパターンは歯牙喪失部５３０の大きさ及び形態によって、図４５のように、様々の形態に用意されることができ、適正に選択されることは当然である。
【０１０２】
（第１３実施例）
図４７を用いて本発明の第１３実施例を説明する。第１３実施例は、キーパー１００のキーパー底部１２０に様々な形態のキーパー溝１２３が形成されている以外は、第１２実施例と同じである。第１３実施例に対する詳細な説明は第７実施例と同じであるので省略する。
【０１０３】
（第１４実施例）
キーパーが載せられる支台歯が最も後方の歯である場合、図４８の頬側と舌側のキーパープレートを円心まで連結させることによって、咬合支持力をさらに増大させることができる。第１４実施例に対する詳細な説明は第８実施例と同じである。
【産業上の利用可能性】
【０１０４】
以上のように、本発明では、具体的な構成素子などのような特定事項と限定された実施例及び図面によって説明されたが、これは本発明のより全般的な理解のために提供されたものであり、本発明は、上記の実施例に限定されるものではなく、本発明が属する分野において、通常の知識を有する者であれば、上述した記載から多様な修正及び変形が可能である。
【０１０５】
したがって、本発明の思想は、説明された実施例に限定されるものではなく、後述する特許請求の範囲だけではなく、本特許請求の範囲と均等または等価的に変形された全てのものは本発明の思想の範疇に属するものとする。
【図１】
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【図２】
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【図３】
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【図４】
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【図５】
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【図６】
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【図７】
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【図８】
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【図９】
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【図１０（ａ）】
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【図１０（ｂ）】
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【図１１】
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【図１２】
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【図１３（ａ）】
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【図１３（ｂ）】
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【図１３（ｃ）】
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【図１３（ｄ）】
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【図１４】
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【図１５】
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【図１６（ａ）】
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【図１６（ｂ）】
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【図１７（ａ）】
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【図１７（ｂ）】
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【図１７（ｃ）】
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【図１８（ａ）】
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【図１８（ｂ）】
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【図１９（ａ）】
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【図１９（ｂ）】
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【図２０】
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【図２１】
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【図２２】
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【図２３】
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【図２４】
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【図２５（ａ）】
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【図２５（ｂ）】
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【図２６】
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【図２７（ａ）】
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【図２７（ｂ）】
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【図２８】
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【図２９】
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【図３０】
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【図３１】
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【図３２（ａ）】
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【図３２（ｂ）】
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【図３３】
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【図３４】
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【図３５（ａ）】
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【図３５（ｂ）】
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【図３６（ａ）】
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【図３６（ｂ）】
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【図３６（ｃ）】
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【図３７】
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【図３８（ａ）】
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【図３８（ｂ）】
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【図３９】
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【図４０】
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【図４１】
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【図４２】
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【図４３（ａ）】
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【図４３（ｂ）】
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【図４３（ｃ）】
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【図４４（ａ）】
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【図４４（ｂ）】
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【図４４（ｃ）】
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【図４５（ａ）】
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【図４５（ｂ）】
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【図４６】
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【図４７（ａ）】
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【図４７（ｂ）】
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【図４８】
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【国際調査報告】
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