(57)【特許請求の範囲】
【請求項１】
対象のバイタルサインをモニタするセンサ装置であって、
バイタルサインを表すか又はバイタルサインに関連付けられるセンサ信号を測定するよう構成される少なくとも１つのセンサと、
前に測定されたセンサ信号に基づき、前記対象の健康状態の変化を決定し、及び／又は不成功の測定若しくは信頼性の低いセンサ信号を識別するため、前記センサ信号を評価するよう構成される評価ユニットと、
前記評価の結果に基づき測定間隔を自動的に変化させるため、前記少なくとも１つのセンサを制御するよう構成される制御ユニットとを有し、
前記制御ユニットが、前記少なくとも１つのセンサを制御し、
所定の時間期間若しくは所定の回数を表す、所定の期間の間、又は不成功の測定若しくは信頼性の低いセンサ信号が識別された場合、前記測定が成功するまで若しくは前記センサ信号が信頼性が高くなるまで、前記センサ信号の測定を繰り返し、及び
すべての測定が不成功だった場合又はすべての測定されたセンサ信号が信頼性が低い場合であっても、前記測定されたセンサ信号の１つを出し、
前記すべての測定が不成功だった場合又はすべての測定されたセンサ信号が信頼性が低い場合、前記制御ユニットは更に、前記少なくとも１つのセンサを制御し、
追加的な所定の期間に関して前記センサ信号の測定を繰り返し、及び
前記追加的な所定の期間の間に測定が成功している場合又は信頼性が高いセンサ信号が測定された場合、前記追加的な所定の期間の間に測定された新規センサ信号により前記出されたセンサ信号を置き換えるよう構成される、センサ装置。
【請求項２】
前記対象の前記健康状態が改善している場合、前記測定間隔を増加させ、及び／又は前記対象の前記健康状態が悪化している場合、前記測定間隔を減少させるため、前記制御ユニットが、前記少なくとも１つのセンサを制御するよう構成される、請求項１に記載のセンサ装置。
【請求項３】
前記制御ユニットが、前記少なくとも１つのセンサを制御し、少なくとも最小の測定間隔でセンサ信号を測定する、又は
前記制御ユニットが、前記対象の前記健康状態の変化の深刻さに基づき、前記測定間隔が変化される程度を制御するよう構成される、請求項２に記載のセンサ装置。
【請求項４】
前記センサ装置のエネルギー供給に関するエネルギー供給ユニットと、
前記少なくとも１つのセンサ、前記評価ユニット、前記制御ユニット及び前記エネルギー供給ユニットを収納するハウジングとを更に有する、請求項１に記載のセンサ装置。
【請求項５】
前記測定されたセンサ信号が、１つ又は複数の最後の測定されたセンサ信号から、前記２つ又はこれ以上の最後の測定されたセンサ信号から決定される予想又は推定センサ信号トレンド線から、他のセンサにより測定される１つ又は複数のセンサ信号から、及び／又は外部ソースから受信される情報から、少なくとも第１の所定の絶対量又は相対量分ずれる場合、前記評価ユニットが、前記対象の前記健康状態が変化したと決定するよう構成される、請求項１に記載のセンサ装置。
【請求項６】
前記測定されたセンサ信号から得られる健康状態信号が、現在の健康状態信号から、前記２つ又はこれ以上の最後の健康状態信号から決定される予想又は推定健康状態トレンド線から、及び／又は別のソースから受信される情報から、少なくとも第１の所定の絶対量又は相対量分ずれる場合、前記評価ユニットが、前記対象の前記健康状態が変化したと決定するよう構成される、請求項１に記載のセンサ装置。
【請求項７】
センサ信号が測定されることができない場合、又は前記測定されたセンサ信号が、１つ若しくは複数の最後の測定されたセンサ信号から、２つ若しくはこれ以上の最後の測定されたセンサ信号から決定される予想若しくは推定センサ信号トレンド線から、若しくは、１つ若しくは複数の他のセンサにより測定される少なくとも１つのセンサ信号から、少なくとも第２の所定の絶対量若しくは相対量分ずれる場合、前記評価ユニットが、測定が不成功だった、又はセンサ信号の信頼性が低いと決定するよう構成される、請求項１に記載のセンサ装置。
【請求項８】
前記評価ユニットが、前記対象の物理的状態に基づき、前記第１の及び／又は第２の所定の絶対量又は相対量を動的に調整するよう構成される、請求項５に記載のセンサ装置。
【請求項９】
前記評価ユニットが、前記対象の物理的状態が物理活動を実行していることを示すかどうか及び／又は前記対象の物理活動の種類に基づき、前記第１の及び／又は第２の所定の絶対量又は相対量を動的に調整するよう構成される、請求項８に記載のセンサ装置。
【請求項１０】
前記制御ユニットが、計画された測定時間に先立ち測定を開始するため、前記少なくとも１つのセンサを制御するよう構成される、請求項２に記載のセンサ装置。
【請求項１１】
対象のバイタルサインをモニタする方法において、
バイタルサインを表す又はバイタルサインに関連付けられるセンサ信号を測定するステップと、
前に測定されたセンサ信号に基づき、不成功の測定又は信頼性の低いセンサ信号を識別するため、前記センサ信号を評価するステップと、
前記評価の結果に基づき、測定間隔を自動的に変化させるため、前記センサ信号の前記測定を制御するステップとを有し、
前記制御するステップが、前記少なくとも１つのセンサを制御し、
所定の時間期間若しくは所定の回数を表す、所定の期間の間、又は不成功の測定若しくは信頼性の低いセンサ信号が識別された場合、前記測定が成功するまで若しくは前記センサ信号が信頼性が高くなるまで、前記センサ信号の測定を繰り返し、及び
すべての測定が不成功だった場合又はすべての測定されたセンサ信号が信頼性が低い場合であっても、前記測定されたセンサ信号の１つを出し、
前記すべての測定が不成功だった場合又はすべての測定されたセンサ信号が信頼性が低い場合、前記制御するステップは更に、前記少なくとも１つのセンサを制御し、
追加的な所定の期間に関して前記センサ信号の測定を繰り返し、及び
前記追加的な所定の期間の間に測定が成功している場合又は信頼性が高いセンサ信号が測定された場合、前記追加的な所定の期間の間に測定された新規センサ信号により前記出されたセンサ信号を置き換えるよう構成される、方法。
【請求項１２】
対象のバイタルサインをモニタする患者モニタリング装置であって、
少なくとも１つのセンサにより測定されるバイタルサインを表す又はバイタルサインに関連付けられるセンサ信号を受信し、前記少なくとも１つのセンサに制御情報を送信するよう構成されるモニタインタフェースと、
前に受信したセンサ信号に基づき、前記対象の健康状態の変化を決定し、及び／又は不成功の測定若しくは信頼性の低いセンサ信号を識別するため、受信したセンサ信号を評価するよう構成される評価ユニットと、
前記評価の結果に基づき、測定間隔を自動的に変化させるため、前記少なくとも１つのセンサの制御に関する制御情報を生成するよう構成される制御ユニットとを有し、
前記制御ユニットが、前記少なくとも１つのセンサを制御し、
所定の時間期間若しくは所定の回数を表す、所定の期間の間、又は不成功の測定若しくは信頼性の低いセンサ信号が識別された場合、前記測定が成功するまで若しくは前記センサ信号が信頼性が高くなるまで、前記センサ信号の測定を繰り返し、
すべての測定が不成功だった場合又はすべての測定されたセンサ信号が信頼性が低い場合であっても、前記測定されたセンサ信号の１つを出し、
前記すべての測定が不成功だった場合又はすべての測定されたセンサ信号が信頼性が低い場合、前記制御ユニットは更に、前記少なくとも１つのセンサを制御し、
追加的な所定の期間に関して前記センサ信号の測定を繰り返し、及び
前記追加的な所定の期間の間に測定が成功している場合又は信頼性が高いセンサ信号が測定された場合、前記追加的な所定の期間の間に測定された新規センサ信号により前記出されたセンサ信号を置き換えるよう構成される、患者モニタリング装置。
【請求項１３】
対象のバイタルサインをモニタする方法において、
少なくとも１つのセンサにより測定されるバイタルサインを表す又はバイタルサインに関連付けられるセンサ信号を受信するステップと、
前に受信したセンサ信号に基づき、不成功の測定又は信頼性の低いセンサ信号を識別するため、受信したセンサ信号を評価するステップと、
前記評価の結果に基づき、測定間隔を自動的に変化させるため、前記少なくとも１つのセンサの制御に関する制御情報を生成するステップと、
前記少なくとも１つのセンサに対して前記制御情報を送信するステップとを有し、
前記制御情報が、前記少なくとも１つのセンサを制御し、
所定の時間期間若しくは所定の回数を表す、所定の期間の間、又は不成功の測定若しくは信頼性の低いセンサ信号が識別された場合、前記測定が成功するまで若しくは前記センサ信号が信頼性が高くなるまで、前記センサ信号の測定を繰り返し、
すべての測定が不成功だった場合又はすべての測定されたセンサ信号が信頼性が低い場合であっても、前記測定されたセンサ信号の１つを出し、
追加的な所定の期間に関して前記センサ信号の測定を繰り返し、及び
前記追加的な所定の期間の間に測定が成功している場合又は信頼性が高いセンサ信号が測定された場合、前記追加的な所定の期間の間に測定された新規センサ信号により前記出されたセンサ信号を置き換えるよう構成される、方法。
【請求項１４】
対象のバイタルサインをモニタする患者モニタリングシステムであって、
請求項１２に記載される患者モニタリング装置と、
バイタルサインを表すか又はバイタルサインに関連付けられるセンサ信号を測定するよう構成される少なくとも１つのセンサとを有し、
前記少なくとも１つのセンサが、測定されたセンサ信号を前記患者モニタリング装置に送信し、前記患者モニタリング装置から制御情報を受信するセンサインタフェースを含む、患者モニタリングシステム。
【請求項１５】
コンピュータで実行されるとき、コンピュータに請求項１３に記載の方法のステップを実行させる命令が格納されたコンピュータ可読非一時的媒体。
【発明の詳細な説明】
【技術分野】
【０００１】
本発明は、対象のバイタルサインをモニタするセンサ装置に関する。更に、本発明は、対象のバイタルサインをモニタする患者モニタリング装置及び患者モニタリングシステムに関する。更に追加的に、本発明は、対応する方法及び対象のバイタルサインをモニタする方法を実現するコンピュータプログラムに関する。
【背景技術】
【０００２】
バイタルサイン（例えば心拍、呼吸レート、Ｓｐ０２、血圧等）を測定／モニタするセンサ測定は従来、連続して行われる（例えばＥＣＧ）か、又は非周期的に行われる（例えばＮＢＰ（非侵襲性血圧））。非周期的測定は、ユーザによるオンデマンドで行われる（例えば、スタート操作を選択することにより）、又は固定された間隔（例えばＡＵＴＯ＝３０分）で若しくは所与の（即ち予めプログラムされる）シーケンス（例えば４＊１５分、２＊３０分、その後６０分おき）で自動的に行われることができる。このシーケンスは、より柔軟な方式を可能にする。簡単な手術後バイタルサインを最初はより頻繁にチェックし、その後、患者が回復することが予想され、より少ないモニタリングを必要とするにつれて、次第にその後間隔を延長することが選択されることができる。
【発明の概要】
【発明が解決しようとする課題】
【０００３】
固定された間隔でセンサ信号をただ測定する代わりに、より柔軟なセンシングシーケンスを可能にすることは、ほとんどのケースに関して改良である。しかしながら、いくつかの患者は例えば麻酔後呼吸レートがゆっくり低下し、その後完全に呼吸が止まる傾向があることが知られている。これは、完全な仮死モニタリング、即ち呼吸の連続的なモニタリングで検出されることができる。しかしながら、斯かる測定は、非常にセンシティブである必要があり、従ってノイズ及び運動アーチファクトの影響を受けやすい。その結果、通常多くの誤警報が生成される。更に、斯かる測定は連続して実行される必要があり、従ってそれがより頻繁に実行される場合であっても、非周期的測定より多くのエネルギーを必要とする。
【０００４】
本発明の目的は、エネルギー消費及び測定の実行に関して最適化される対象のバイタルサインをモニタするセンサ装置、患者モニタリング装置及びシステム並びに対応する方法を提供することである。
【課題を解決するための手段】
【０００５】
本発明の第１の側面において、対象のバイタルサインをモニタするセンサ装置が提示され、これは、
バイタルサインを表すか又はバイタルサインに関連付けられるセンサ信号を測定するよう構成される少なくとも１つのセンサと、
前に測定されたセンサ信号に基づき、上記対象の健康状態の変化を決定し、及び／又は不成功の測定若しくは信頼性の低いセンサ信号を識別するため、上記センサ信号を評価するよう構成される評価ユニットと、
上記評価の結果に基づき上記測定間隔を自動的に変化させるため、上記少なくとも１つのセンサを制御するよう構成される制御ユニットとを有する。
【０００６】
本発明の更なる側面において、患者モニタリング装置が提示され、これは、
少なくとも１つのセンサにより測定されるバイタルサインを表す又はバイタルサインに関連付けられるセンサ信号を受信し、上記少なくとも１つのセンサに制御情報を送信するよう構成されるモニタインタフェースと、
前に受信したセンサ信号に基づき、上記対象の健康状態の変化を決定し、及び／又は不成功の測定若しくは信頼性の低いセンサ信号を識別するため、受信したセンサ信号を評価するよう構成される評価ユニットと、
上記評価の結果に基づき、上記測定間隔を自動的に変化させるため、上記少なくとも１つのセンサの制御に関する制御情報を生成するよう構成される制御ユニットとを有する。
【０００７】
本発明の更なる側面において、患者モニタリングシステムが提示され、これは、
本書に開示される患者モニタリング装置と、
バイタルサインを表すか又はバイタルサインに関連付けられるセンサ信号を測定するよう構成される少なくとも１つのセンサとを有し、上記少なくとも１つのセンサが、測定されたセンサ信号を上記患者モニタリング装置に送信し、上記患者モニタリング装置から制御情報を受信するセンサインタフェースを含む。
【０００８】
本発明の更に他の側面において、対応する方法、コンピュータ上で実行されるとき、コンピュータに本書に開示されるバイタルサインをモニタリングする方法のステップを実行させるプログラムコード手段を含むコンピュータプログラム、及びプロセッサにより実行されるとき、本書に開示されるバイタルサインをモニタリングする方法が実行されることをもたらすコンピュータプログラムを格納する非一時的コンピュータ可読の記録媒体が提示される。
【０００９】
本発明の好ましい実施形態は、従属項において規定される。請求項に記載の装置、システム、方法、コンピュータプログラム及び媒体は、請求項に記載されるセンサ装置及び従属項に規定されるセンサ装置と類似する及び／又は同一の好ましい実施形態を持つ点を理解されたい。
【００１０】
本発明は、センサ装置をより「インテリジェントに」して、従来の使用による予めプログラムされた測定間隔と比較して、測定間隔をより柔軟にするという着想に基づかれる。こうして、シームレスで目立たない測定が、そうでなければ従来の連続的な集中治療測定が指示されるより多くの場合において使用されることができる。提案された（非周期的な）センサ測定は通常、非侵襲性で、より少ないエネルギーを必要とし、従って、より小さい電池で無線で行われることができる。それらは通常、ノイズ及び運動アーチファクトに対してよりセンシティブでないよう設計されることができる。すべてのそれらの要素は、使いやすさ及び患者の快適さに貢献する。従って、本発明は、集中治療設定における非常に重篤な患者に関してまだ要求される従来の連続的なハイエンド測定と本発明の測定との間のモニタリングパフォーマンスにおいて存在するギャップを更に狭めるのを助ける。
【図面の簡単な説明】
【００１１】
【図１】本発明によるセンサ装置の実施形態を示す図である。
【図２】本発明による患者モニタリングシステム及び患者モニタリング装置の実施形態を示す図である。
【図３】本発明によるセンシング方法のフローチャートを示す図である。
【図４】本発明によるモニタリング方法のフローチャートを示す図である。
【発明を実施するための形態】
【００１２】
本発明のこれらの及び他の態様が、以下に説明される実施形態より明らとなり、これらの実施形態を参照して説明されることになる。
【００１３】
図１は、本発明によるセンサ装置１０の実施形態を示す。それは、対象（例えば病院における患者、自宅又は療養ホームにおける高齢者）のバイタルサインを表す又はバイタルサインに関連付けられるセンサ信号を測定するセンサ１２を含む。上記センサ１２は例えば、呼吸レートを検出する呼吸センサ、血圧を検出する血圧センサ、ＥＣＧを検出するＥＣＧ電極又はプレチスモグラフセンサとすることができる。センサの他の例も存在する。センサ１２は通常、患者の体に構成されるが、コンタクトレスの目立たない測定に関するセンサとすることもできる。センサ装置の他の実施形態において、２つ又はこれ以上の（同一又は異なる）センサが提供される。
【００１４】
更に、前に測定されたセンサ信号に基づき、対象の健康状態の変化を決定し、及び／又は不成功の測定若しくは信頼性の低いセンサ信号を識別するため、測定されたセンサ信号を評価する評価ユニット１４が提供される。上記評価ユニット１４は好ましくは、これに従ってプログラムされたプロセッサ又は専用のハードウェア回路により実現される。それは、前に測定されたセンサ信号をそれ自体で格納することができるか、又はセンサ装置１０内臓の若しくは外部のメモリから、前に測定されたセンサ信号を受信することができる。
【００１５】
評価ユニット１４により実行される評価の結果に基づき測定間隔を自動的に変化させるよう上記センサ１２を制御する制御ユニット１６が提供される。制御ユニット１６は好ましくは、ソフトウェア若しくはハードウェアコントローラ又はこれに従ってプログラムされたプロセッサ、例えば評価ユニット１４に関して使用されるのと同じプロセッサにより実現される。
【００１６】
いくつかの実施形態において、センサ装置１０は、（特に中央患者モニタに対する測定されたセンサ信号の）データ転送に関して、及びセンサ装置に対するエネルギー供給に関して有線接続により中央患者モニタ（又は別の中央ユニット）に結合される。他の実施形態において、しかしながら、センサ装置１０は、データ転送に関して（例えば、ＷＬＡＮ、Ｚｉｇｂｅｅ又はブルートゥース接続を用いる）無線接続により中央患者モニタ（又は別の中央ユニット）に結合され、それ自身のエネルギー供給ユニット１８、例えば点線により図１に示される再充電型バッテリ又は非充電式バッテリを含む。（有線又は無線）接続に対して、適切なインタフェース２０が好ましくは提供される。
【００１７】
センサ装置１０の要素は好ましくは、共通の筐体２２において収納されるが、一般に分散された態様で構成され、異なるハウジングに収納されることもできる。
【００１８】
好ましくは、１つの有利な実現において、前に測定されたセンサ値に基づき、即ちそれらが患者の悪化している状態を示す場合、より頻繁な測定モードに自動的に入る非周期的測定に関する方法が可能にされる。斯かる「頻繁な」測定モードにおいて、追加的な測定が、予めプログラムされた間隔の間に自動的に行われる。測定の追加の回数及び／又は測定の間の時間は、例えば悪化の深刻さの予測（例えば、警報限界にいつ達するかという予測）に基づき、自動的に調整されることができる。
【００１９】
こうして、ある実施形態において、制御ユニット１６は、対象の健康状態が改善している場合、測定間隔を増加させ、及び／又は対象の健康状態が悪化している場合、測定間隔を減少させるよう上記センサ１２を制御するよう構成される。こうして、対象の健康状態は、測定間隔の自動的な調整に関する直接の影響を持つ。
【００２０】
第１のケース（即ち健康状態が改善している場合）において、又は健康状態が安定である場合（即ち対象の健康状態が改善も、悪化もしていない場合）、例えば所定の測定方式においてセットされる、又はセキュリティ規則により定められる上限を超えて測定間隔を増加させないことが好ましい。こうして、対象の健康状態の改良の場合、測定間隔は、しばしばそのまま維持される。こうして、制御ユニット１６は好ましくは、最小限の測定間隔で少なくともセンサ信号を測定するよう、センサ１２を制御するよう構成される。
【００２１】
制御ユニット１６は、対象の健康状態の変化の深刻さに基づき測定間隔が変化される程度を制御するよう構成されることもできる。こうして、例えば健康状態が非常に悪化する場合、健康状態がわずかにだけ悪化している状況と比較して測定間隔はより大きく減らされる。わずかにだけ悪化している場合には、測定間隔は控えめにだけ減らされる。
【００２２】
好ましくは、制御ユニット１６は、それらの測定すべてが不成功だった場合又はそれらの測定されたセンサ信号すべてが信頼性が低い場合であっても、（即ち、所定の測定間隔、例えば５分内に測定される）測定されたセンサ信号の１つを一種の予備センサ信号として出すため、センサ１２を制御するよう構成される。センサ信号の測定はその後、追加的な所定の期間（例えば１０分）に関して繰り返される。この追加的な測定は「バックグラウンドで」行われることができ、その結果、ユーザが必ずしもそれに気付くことがない。上記追加的な所定の期間の間に測定が成功した場合又は信頼性が高いセンサ信号が測定された場合、出された（予備）センサ信号は最終的に、上記追加的な所定の期間の間に測定される新規センサ信号により置き換えられることができる。そうでなければ、予備センサ信号は、置き換えられない。
【００２３】
別の実施形態では、計画された測定時間及び測定間隔に基づき、測定が予定通りであるとき、センサ信号が利用可能であるよう、センサ信号の測定は、より早期に、即ち計画された測定時間に先立ち（例えばプレ測定ウィンドウにおいて）開始されることができる。
【００２４】
対象の健康状態が変化したかどうかを決定するため、評価ユニット１４に関してさまざまなオプションが存在する。ある実施形態において、測定されたセンサ信号が、１つ又は複数の最後に測定されたセンサ信号から少なくとも第１の所定の絶対量又は相対量分ずれるかどうかが決定される。別の実施形態では、測定されたセンサ信号が、２つ又はこれ以上の最後に測定されたセンサ信号から決定される予想又は推定されたセンサ信号トレンド線から少なくとも第１の所定の絶対量又は相対量分ずれるかどうかが決定される。更に別の実施形態において、測定されたセンサ信号と他のセンサにより測定される１つ又は複数のセンサ信号との比較が行われる。また更に、ある実施形態では、外部ソースから受信される情報、例えば他の健康状態ソース（例えば患者モニタリング装置からの早期の警告スコア）が、対象の健康状態が改善しているか又は悪化しているかどうかを測定されたセンサ信号に基づき決定するために用いられる。
【００２５】
なお更なる実施形態において、評価ユニット１４は、上記測定されたセンサ信号から得られる健康状態信号が、現在の健康状態信号から、２つ又はこれ以上の最後の健康状態信号から決定される予想又は推定健康状態トレンド線から、及び／又は別のソースから受信される情報から、少なくとも第１の所定の絶対量又は相対量分ずれる場合、対象の健康状態が変化したと決定するよう構成される。
【００２６】
別の有利な実現では、測定が成功しない場合、即ち、信頼性が高い測定が、自動的に規定された時間において、又は、所定の時間期間において得られることができない場合、測定を自動的にリトライする方法が可能にされる。こうして、斯かる実現において、制御ユニット１６は、所定の時間期間若しくは所定の回数を表す所定の期間の間、又は不成功の測定若しくは信頼性の低いセンサ信号が識別された場合、測定が成功するまで若しくはセンサ信号が信頼性が高くなるまで、センサ信号の測定を繰り返すため、センサ１２を制御するよう構成される。
【００２７】
測定が不成功だった、又は、センサ信号の信頼性が低いと決定するため、上記評価ユニットは好ましくは、センサ信号が測定されることができないかどうか、又は測定されたセンサ信号が、１つ若しくは複数の最後の測定されたセンサ信号から、２つ若しくはこれ以上の最後の測定されたセンサ信号から決定される予想若しくは推定センサ信号トレンド線から、若しくは、１つ若しくは複数の他のセンサにより測定される少なくとも１つのセンサ信号から、少なくとも第２の所定の絶対量若しくは相対量分ずれるかどうかを決定するよう構成される。
【００２８】
上述した実施形態において使用される第１又は第２の所定の絶対量又は相対量及びさまざまなトレンド線は、より早期の測定から経験的に得られることができるか又はユーザによりセットされることができる。
【００２９】
図２は、本発明による対象のバイタルサインをモニタする患者モニタリングシステム３０及び患者モニタリング装置４０の実施形態を示す。患者モニタリングシステム３０は、上記（セントラル）患者モニタリング装置４０、及び対象の１つ又は複数のバイタルサインを測定／モニタする１つ又は複数のセンサ５０、６０を有する。
【００３０】
患者モニタリング装置４０は、上記センサ５０、６０により測定されるバイタルサインを表す又はバイタルサインに関連付けられるセンサ信号を受信し、上記センサ５０、６０に対して制御情報を送信するモニタインタフェース４２を有する。評価ユニット４４は、前に受信したセンサ信号に基づき、対象の健康状態の変化を決定して及び／又は不成功の測定若しくは信頼性の低いセンサ信号を識別するため、受信したセンサ信号を評価するために提供される。こうして上記評価ユニット４４は一般に、センサ装置の評価ユニット１４と同じ作業を遂行するが、共通の評価ユニットとして１つ又は複数のセンサに関するこの作業を遂行することもできる。更に、制御ユニット４６は、上記評価の結果に基づき測定間隔を自動的に変化させるため、上記センサ５０、６０の制御に関する制御情報を生成するために提供される。こうして上記制御ユニット４６は一般に、センサ装置の制御ユニット１６と同じ作業を遂行するが、共通の制御ユニットとして１つ又は複数のセンサに関するこの作業を遂行することもできる。
【００３１】
前述したように、センサ５０、６０は一般にセンサ装置の部分とすることができるが、一般に、センサ自体だけが（即ち関連付けられる評価ユニット及び制御ユニットなしに）、上記患者モニタリングシステム３０において提供されることもできる。こうして上記センサ５０、６０は、バイタルサインを表すか又はバイタルサインに関連付けられるセンサ信号を測定するよう構成される。センサ５０、６０は、測定されたセンサ信号を上記患者モニタリング装置４０に送信し、上記患者モニタリング装置４０から制御情報を受信する、センサインタフェース５２、６２を有する。
【００３２】
患者モニタリング装置及びその要素が更に構成されることができ、前述したようなセンサ装置と類似する好ましい実施形態を持つ点に留意されたい。
【００３３】
図３は、図１に示されるセンサ装置１０により実行される、本発明による対象のバイタルサインをモニタするセンシング方法のフローチャートを示す。第１のステップＳ１０は、バイタルサインを表す又はバイタルサインに関連付けられるセンサ信号を測定することを含む。第２のステップＳ１２は、前に測定されたセンサ信号に基づき、対象の健康状態の変化を決定し、及び／又は不成功の測定若しくは信頼性の低いセンサ信号を識別するため、上記センサ信号を評価することを含む。第３のステップＳ１４は、上記評価の結果に基づき、測定間隔を自動的に変化させるため、センサ信号の上記測定を制御することを含む。
【００３４】
図４は、図２に示される患者モニタリング装置４０により実行される、本発明による対象のバイタルサインを監視するモニタリング方法のフローチャートを示す。第１のステップＳ２０は、少なくとも１つのセンサにより測定されるバイタルサインを表す又はバイタルサインに関連付けられるセンサ信号を受信することを含む。第２のステップＳ２２は、前に受信したセンサ信号に基づき、対象の健康状態の変化を決定し、及び／又は不成功の測定若しくは信頼性の低いセンサ信号を識別するため、受信したセンサ信号を評価することを含む。第３のステップＳ２４は、上記評価の結果に基づき測定間隔を自動的に変化させるため、上記少なくとも１つのセンサの制御に関する制御情報を生成することを含む。第４のステップＳ２６は、上記少なくとも１つのセンサに対して上記制御情報を送信することを含む。
【００３５】
要約すると、本発明の一般的な概念は、患者の健康状態に基づき動的な測定間隔を適用することである。測定間隔を変化させるトリガーは好ましくは、患者の悪化している状態である。
【００３６】
悪化している状態は、現在の又は平均化された値（例えば呼吸レート）が、例えば測定の警報限界を表す可変の限界を上回る場合に規定されることができる。この限界は、活動又は姿勢といった他の患者状態に基づき動的に調整されることもできる（例えば、患者が階段を登っている場合、呼吸レートが上がることが予想される）。従って、測定間隔を切替えるための限界は、斯かる場合にはより感度が低いよう構成される。こうして評価ユニットは好ましくは、対象の物理的状態に基づき第１の及び／又は第２の所定の絶対量又は相対量を動的に調整するよう、特に、状態が物理活動を実行していることを示すかどうか、及び／又は対象の物理活動の種類に基づき、第１の及び／又は第２の所定の絶対量又は相対量を動的に調整するよう、構成される。
【００３７】
悪化している状態は、時間にわたる測定された値の変化（トレンド）として規定されることもできる。
【００３８】
センサの動作時間を増加させるため、患者の健康状態が改善するとき、測定間隔はより長くされる。固定された測定間隔を持つ静的測定レジームと比較してより早期に危機的なイベントを検出するため、患者の健康状態が悪化するとき、測定間隔はより短くされる。
【００３９】
本発明が図面及び前述の説明において詳細に図示され及び説明されたが、斯かる図示及び説明は、説明的又は例示的であると考えられ、本発明を限定するものではない。本発明は、開示された実施形態に限定されるものではない。図面、開示及び添付された請求項の研究から、開示された実施形態に対する他の変形が、請求項に記載の本発明を実施する当業者により理解され、実行されることができる。
【００４０】
請求項において、単語「有する」は他の要素又はステップを除外するものではなく、不定冠詞「ａ」又は「ａｎ」は複数性を除外するものではない。単一の要素又は他のユニットが、請求項に記載される複数のアイテムの機能を満たすことができる。特定の手段が相互に異なる従属項に記載されるという単なる事実は、これらの手段の組み合わせが有利に使用されることができないことを意味するものではない。
【００４１】
コンピュータプログラムは、他のハードウェアと共に又はその一部として供給される光学的記憶媒体又は固体媒体といった適切な非一時的媒体において格納／配布されることができるが、インターネット又は他の有線若しくは無線通信システムを介してといった他の形式で配布されることもできる。
【００４２】
請求項における任意の参照符号は、発明の範囲を限定するものとして解釈されるべきではない。
【図１】
0006360890.tif 000002
【図２】
0006360890.tif 000003
【図３】
0006360890.tif 000004
【図４】
0006360890.tif 000005