(57)【特許請求の範囲】
【請求項１】
調節性眼内レンズ（ＩＯＬ）であって、
ベース視力矯正を提供するためのベース光学屈折力を有する円形ベースレンズ、および前記ベースレンズの周辺側縁に接続された触覚構造を有する、レンズ体であって、前記レンズ体の前記触覚構造は、前記ベースレンズから離間された周辺外リングと、前記周辺外リングとベースレンズとの間に延在しそれらを接続する一連の湾曲した、外側に突出するレンズ触覚素子と、を備えるレンズ体と、
前記レンズ体の前記ベースレンズの上に載置可能な作動装置であって、中心開口部を画定するリング状体と、前記作動装置を前記レンズ体に係合して取り付けて実質的に一体型の構造を形成するように適合された、一連の放射状に突出する作動装置触覚素子と、を備え、それらの間で間隙を画定するように、前記ベースレンズに対して離間された位置に配設される、作動装置と、
前記レンズ体または前記作動装置に取り付けられることなく、前記レンズ体の前記ベースレンズと前記作動装置との間の前記間隙内に受容される、流体光学素子であって、その中に含有される流体物質を含み、前記作動装置と前記ベースレンズとの間の間隙に対応する厚さを有する可撓性膜を備える、流体光学素子と、
前記作動装置およびレンズ体が内側に付勢され、前記流体光学素子に作用するリング圧が生成されるときに、前記リング圧は前記流体物質の運動および前記流体光学素子の変形を引き起こし、前記ベースレンズの前記ベース光学屈折力に加えてさらなる光学屈折力を提供するようにする、調節性眼内レンズ。
【請求項２】
前記レンズ触覚素子または前記作動装置触覚素子のうちの少なくとも１つへの引張力の付与が、前記流体素子に付与された前記力を消散するように、前記レンズ触覚素子と作動装置触覚素子との分離を引き起こし、前記流体素子が圧縮されていない状態に戻り、かつ前記眼内レンズの前記光学屈折力を低下させることを可能にする、請求項１に記載の調節性眼内レンズ。
【発明の詳細な説明】
【技術分野】
【０００１】
発明の分野
本発明は、概して、眼内レンズ（ＩＯＬ）に関し、具体的には、患者の視力の矯正のための選択可能かつ交換可能な曲率変化素子を含む曲率変化調節性ＩＯＬに関する。
【背景技術】
【０００２】
発明の背景
患者の眼の天然結晶レンズが、白内障の形成に起因して曇らされてきたか、あるいは天然レンズの失われた光学屈折力を補償するための交換の必要があるとき、眼内レンズ（ＩＯＬ）は、典型的には、白内障手術中に患者の眼内に埋め込まれる。従来、そのようなＩＯＬは、単焦点ＩＯＬを含んできた。（より近い物体に対しては、そのような単焦点ＩＯＬを埋め込まれた患者が、多くの場合、より至近距離からのまたはより近い物体のための視力の矯正のための読書用眼鏡をなおも用いなければならないが、）単焦点ＩＯＬの中で、遠位物体からの光が、遠方視力を改善するために網膜上に焦点を当てられ、また、つい最近では、調節ＩＯＬが開発されて、それらが、患者の眼の毛様体の筋肉の伸縮に起因する天然調節性力に応じて患者の視力を調整するように設計される。しかしながら、特に乱視を持つ患者において、そのようなＩＯＬの一貫した継続調節を徐々に提供することは困難であった。水晶体嚢がＩＯＬを再生させ、「収縮包装する」につれ、ＩＯＬに付与された調節性力は、減少され得、よって患者の視力を矯正する上でＩＯＬの効果を減じる。とりわけ知られていない水晶体嚢および／または嚢切開の大きさを使って、そのようなＩＯＬの一貫したおよび正確な装着を確実にすることも多くの場合困難である。患者の眼の毛様体部内に係合するまたは埋め込まれ得る触覚素子を含む他の種類のＩＯＬが、さらに開発されてきた。
【０００３】
したがって、当該技術における上記および他の関連のあるおよび関連のない問題を解決する向上した調節性ＩＯＬに対する必要性が存在することを理解することができる。
【発明の概要】
【０００４】
発明の概要
簡潔に説明すると、本発明は、概して、眼内レンズに関し、特に、患者が老視を回復する一助となるように設計された曲率変化調節性眼内レンズ（ＩＯＬ）に関する。例えば、一実施形態では、本発明の原理による調節性ＩＯＬを患者における白内障の矯正のために用いることができ、調節性ＩＯＬは、概して、患者の眼の天然結晶レンズとの交換として、患者の眼の水晶体嚢内に埋め込まれている。本発明の原理による調節性ＩＯＬは、２ジオプトリー以上の調節振幅での実質的に連続した調節を提供するようにさらに設計され、患者の眼の残余屈折異常または乱視の矯正のためのレンズ部品を含み得る。
【０００５】
一実施形態によると、調節ＩＯＬは、概して、残余屈折異常または乱視の矯正のため等のベースレンズ屈折力を有するベースレンズを含むレンズ体と、ベースレンズの周辺側縁から延在する触覚構造と、を含み得る。触覚構造は、一連の放射状に突出するレンズ触覚素子を含み得、外周辺接続リングがそれらの間に延在し、ベースレンズの周辺側縁から離間されている。作動装置は、レンズ体にさらに取り付けられ得、作動装置は、レンズ体の中心に位置するベースレンズ部の上方で受容されている。作動装置は、中心開口部が概してレンズ体のベースレンズと整列された実質的なリング状体と、一連の放射状に突出する作動装置触覚素子と、を含み得る。作動装置触覚素子は、実質的にＵ字形の構造をさらに含み得、それぞれが、ロック部材または係り部がその遠位端に形成された湾曲体を有する。作動装置触覚素子のロック部材または係り部は、レンズ体の外接続リングの周りで受容され、それを係合し、これで、作動装置およびレンズ体を接続し、交差触覚構造を有する実質的に一体型のＩＯＬを画定する。
【０００６】
少なくとも１つの流体光学素子は、概して、作動装置のリング状体とレンズ体の中心ベースレンズ部の間で受容されることになる。少なくとも１つの流体光学素子は、概して、柔軟なアクリル、シリコーン、またはヒドロゲル光学材料等の可撓性、柔軟生体適合性材料から形成された膜または嚢を含み得る。流体光学素子の膜または嚢は、概して、液体、ゲル、または圧縮性固体材料等の水溶性流体物質で充填されることになり、設置された、圧縮されていない状態では、減じられたまたはヌル／ゼロレンズ屈折力を有し得る。
【０００７】
患者の眼の水晶体嚢内に埋め込まれるとき、調節ＩＯＬは、概して、非調節または無調節状態であり、流体光学素子は、作動装置とレンズ体のベースレンズとの間の実質的に扁平な構成をすることになる。患者の眼の毛様体の筋肉が調節中に移動されるとき、ＩＯＬの交差作用触覚構造は、係合されることになり、作動装置およびレンズ体を互いにより近くに移動させ、対応する軸圧縮力をその縁に沿って流体光学素子に付与するように、リング圧を生み出す。この軸圧縮力により、流体光学素子内の流体がその中心レンズ部に向かって付勢され、膜または嚢の中心レンズ部が伸張し、外側に膨らみ、流体素子の曲率を変化させ、よって、レンズ体のベースレンズのベース屈折力に加えてレンズまたは光学屈折力を生成させ得る。その後、患者の眼の毛様体の筋肉が無調節中に弛緩および収縮するとき、調節からＩＯＬの交差作用触覚構造に作用する軸圧縮力は、減じられ、弾性交差触覚構造が外側に伸張することを可能にし、流体光学素子が実質的に扁平な、非調節構成に戻ることを可能にし、患者の眼が遠位物体によりはっきりと焦点を合わせることを可能にする。
【０００８】
本発明の原理による曲率変化調節性ＩＯＬの様々な物体、特徴、および利点は、添付の図面と併せて解釈されるとき、次の詳細な説明の概説と同時に、当業者に明らかになるだろう。
【図面の簡単な説明】
【０００９】
【図１Ａ】本発明の原理による曲率変化調節性ＩＯＬの一実施形態の平面図である。
【図１Ｂ】図１Ａに図解された曲率変化調節ＩＯＬの実施形態の斜視図である。
【図２Ａ】図１Ａ〜１Ｂの曲率変化調節性ＩＯＬのベースレンズの斜視図である。
【図２Ｂ】図１Ａ〜１Ｂの曲率変化調節性ＩＯＬの作動装置の斜視図である。
【図２Ｃ】レンズ体の触覚構造を曲率変化調節性ＩＯＬの交差触覚構造の一部として有する作動装置触覚素子のうちの１つの係合を示す斜視図である。
【図３】曲率変化調節性ＩＯＬ構造内への１つ以上の流体光学素子の装着を図解する斜視図である。
【図４Ａ】無調節、静止状態の構成における患者の眼の水晶体嚢内に設置された、一実施形態による曲率変化調節性ＩＯＬの断面図である。
【図４Ｂ】調節された圧縮構成における患者の眼の水晶体嚢内に設置された、一実施形態による曲率変化調節性ＩＯＬの断面図である。
【図５】患者の眼の調節および無調節動作中に付与されている異なる力を図解する、曲率変化調節性ＩＯＬの交差触覚構造の概略図である。
【００１０】
慣例によると、下記に議論された図面の様々な特徴が必ずしも尺度通りに描かれず、図面の様々な特徴および素子の寸法が拡大または縮小され、本明細書に記載の本発明の実施形態をよりはっきりと図解する、ことを当業者は認識および理解するだろう。
【発明を実施するための形態】
【００１１】
詳細な説明
いくつかの図を通して同様の番号が同様の部分を図示する図面をより詳細に参照すると、図１Ａ〜３は、概して、本発明の原理による曲率変化調節性眼内レンズ（ＩＯＬ）およびその部品の一実施形態を図解する。本発明のＩＯＬ１０は、患者の眼の天然調節性動作および機能に応じて患者の視力の矯正を可能にするために、白内障および／もしくは残余屈折異常または乱視に起因する患者の眼の視覚障害の矯正のため、概して、患者の眼内に埋め込まれ得る。図４Ａ〜４Ｂに図示されるように、ＩＯＬ１０は、概して、患者の眼の水晶体嚢Ｃ内に埋め込まれ得、これで、患者の眼の調節および無調節運動または動作中に水晶体嚢によって係合される。埋め込まれたＩＯＬの位置または場所は、必要に応じて、当業者によって理解されるであろうように、さらに変動され得る。本発明のＩＯＬ１０は、患者の眼に実質的に一貫した、継続調節された視覚調整を提供するように適合され、変動するまたは知られていない大きさの水晶体嚢および／または嚢切開の大きさに埋め込まれ得、一方で、遠位またはより至近距離からの物体を見るために患者の視力の所望の矯正を提供するための患者の眼の天然調節性運動および刺激と共に働く。
【００１２】
図１Ａおよび図１Ｂに図解されるように、ＩＯＬ１０は、概して、レンズ体１１と、レンズ体と係合かつ嵌合する作動装置１２と、を含み、少なくとも１つの流体光学素子１３が、実質的に一体型のＩＯＬ構造を画定するように、それらの間に受容されている。レンズ体および作動装置は、両方とも、概して、可撓性、弾性アクリルまたはシリコーン材料等の生体適合性材料を含む。流体光学素子１３は、概して、例えば、Ａｌｃｏｎ  Ｌａｂｏｒａｔｏｒｉｅｓ，Ｉｎｃ．，によって製造されるようなＡｃｒｙＳｏｆ（登録商標）光学材料から形成されている、アクリル、シリコーン、またはヒドロゲル材料等の柔軟な、可撓性光学材料から形成された可撓性膜を含み得、概して、液体等の流体物質、ゲル、または圧縮性固体材料で充填されることになる。レンズ体１１および作動装置１２は、ロックされるか、さもなければ実質的にロックされた摩擦嵌合型係合で互いに接続され得、それらの間の流体光学素子（複数可）の交換のために剥離または離脱を可能にし、および／または接着剤もしくは化学結合材料の塗布、レーザー溶接もしくはプラズマ結合、または当該技術において理解されるであろう他の取り付け方法によって、実質的に一体型の構造において、さらに互いに連結され得る。ＩＯＬ１０は、また、図１Ａおよび図１Ｂに図解されるように、製造中に、一体型の、ワンピースレンズ構造に事前に組み立てられ得、１つ以上の流体光学素子は、作動装置とレンズ体との間に既に設置されている。あるいは、患者の眼内への埋め込みの直前の手術によって作動装置およびレンズ体の組み立てを提供することが可能であり得、それによって、（調節振幅の変動する程度をより大きく提供するための）異なる厚さを有する様々な流体光学素子は、埋め込みの前の手術によってできるだけ細密に患者の視力を矯正するために、必要に応じて選択され得る。
【００１３】
図２Ａは、概して、本発明の原理による曲率変化調節性ＩＯＬ１０のレンズ体１１の一実施形態例を図解する。図２Ａに図示されるように、レンズ体は、概して、その中のおよそ中心に位置するベースレンズ１６を含む実質的に円形構造を備え得、そのベースレンズは、ベースレンズにベース光学屈折力を提供するように、図４Ａおよび図４Ｂの１７によって図示されるように、概して、ベースまたは所定の曲率を有する中心部を有する。このベース光学屈折力は、患者の遠方視力の調整および／または患者の眼の残余屈折異常または乱視の矯正のためにベースライン矯正を提供するように選択され得る。ベースレンズは、概して、アクリル、シリコーン、またはヒドロゲル材料等の柔軟な、可撓性レンズ材料から形成されことになり、実質的に固定された曲率を提供され得、それによって、ベースレンズのベース光学屈折力は、概して、患者の眼の調節性動作中に実質的に一定に維持され得る。しかしながら、ベースレンズは、調節性運動または曲率変化のいくつかの所望の範囲を受けるようにさらに設計され得、よって、必要または所望に応じて光学屈折力を調整する、ことも理解されるだろう。
【００１４】
レンズ体１１は、概して、一連の湾曲した、外側に突出するレンズ触覚素子１９を含む触覚構造１８を含むことになる。図２Ａは、４つのレンズ触覚素子１９の使用を図解し、一方で、より大きいまたは小さい数の触覚素子もまた、レンズ体１１の触覚構造１８内で利用され得る、ことが当業者によって理解されるだろう。レンズ触覚素子１９のそれぞれは、ベースレンズ１６の外側縁２２に沿って形成されたまたは取り付けられた第１または近位端２１から延在することになり、ベースレンズ１６の外側縁２２から離間された第２または遠位端２３まで上側および外側に延在することになる。触覚構造１８は、レンズ触覚素子１９の第２または遠位端２３を接続する外周辺接続リング２４をさらに含み得、剛性および弾性をレンズ体の触覚構造にさらに提供する一助となる。レンズ触覚素子１９および周辺外リング２４は、触覚構造１８（レンズ触覚素子１９および外周辺リング２４を含む）に固有弾力および剛さを提供するように、さらに概して、ベースレンズよりも剛性の材料から形成される。図２Ａおよび図３にさらに図示されるように、触覚構造１８の周辺外リング２４は、所望のスペーシングを生み出して、それとの作動装置１２の相互接続を促進するように、さらに概して、ベースレンズ１６の周辺側縁２２から離間される。
【００１５】
図１Ｂ、図２Ｂ、および図３に図解されるように、作動装置１２は、概して、レンズ体１１が形成され得る材料に類似した、アクリル、シリコーン、またはヒドロゲル材料等の弾性生体適合性材料から典型的には形成された実質的にリング状体３０を含む。作動装置体３０（図２Ｂ）は、実質的に円形の、中心に位置する開口部３１を画定し、それは、ベースレンズ１６の中心部１７（図２Ａ）に類似した近似する大きさおよび構成をし得、これによって、図１Ａおよび図１Ｂに図示されるように、作動装置およびレンズ体が互いに設置されるとき、作動装置体の中心開口部３１が、概して、レンズ体のベースレンズの中心部１７と整列されることになる。
【００１６】
図２Ｂおよび図３にさらに図示されるように、作動装置１２は、概して、作動装置体３０を使って形成され、そこからから外側に突出する一連の作動装置触覚素子３２を追加として含む。一連の４つの作動装置触覚素子３２は、図中に図解され、一方で、より多数または少数の作動装置触覚素子もまた、必要または所望に応じて提供され得る、ことも当業者によって理解されるだろう。作動装置触覚素子３２のそれぞれは、概して、作動装置体の周辺側縁３６に沿って位置する第１または近位端３４から延在し、それに沿って形成された一連のかぎ形ロック素子３８を有する遠位または第２の端３７で終端する、外側に突出するおよび上側に湾曲する体部３３を含むものとして示される。図１Ａ〜１Ｂおよび図３に図示されるように、作動装置触覚素子３２のかぎ形ロック素子３８は、概して、レンズ体１１の触覚構造１８の周辺外リング２４の周りの離間された場所に形成された対応するロック凹部３９を係合するように適合される。結果として、作動装置は、レンズ体と係合状態にロックされ得、その作動装置触覚素子のロック素子は、レンズ体の触覚構造の周辺外リングをスナップ嵌合または摩擦係合状態に係合している。
【００１７】
作動装置のレンズ体との相互接続は、図１Ａ〜１Ｂ、図２Ｃ、および図４Ａ〜５に図解されるように、数値４０によって図示された交差触覚構造をそれに対応して生み出す。それによって作動装置触覚素子３３がレンズ体触覚構造１８の外周辺リング２４を係合するこの交差触覚構造は、レンズ体のベースレンズ１６と作動装置体３０との間の張力係合を生み出し、これで、最初の間隙またはスペーシング４１（図４Ａ）を画定し、その中で、図４Ａに図示されるように、１つ以上の流体光学素子１３は、作動装置体とレンズ体のベースレンズとの間の最初の、圧縮されていない状態で受容され得る。
【００１８】
図３〜４Ｂに図解されるように、流体光学素子１３のそれぞれは、概して、可撓性生体適合性材料の膜または嚢４５を備え得、それは、典型的にはそれの縁４６の周りに互いに封止された複数の複数の層または板を含み得る。光学用途に利用される液体、ゲル、または圧縮性固体材料等の水溶性流体物質４７は、流体光学素子の膜４５内で受容され、それを充填することになる。流体物質４７は、膜の内部を充填し、扁平な、離脱される条件にあるとき膜に所望の厚さを提供することになり、流体光学素子が正常な、圧縮されていないまたは静止状態にあるとき、流体光学素子は、概して、最小またはヌル／ゼロ光学屈折力を提供される。流体光学素子の厚さは、概して、作動装置体とレンズ体のベースレンズとの間で画定された間隙４１の測定された厚さに対応し得、これによって、流体光学素子が作動装置とレンズ体との間で受容されるとき、それは、実質的に圧縮されていない、扁平な条件または状態で残り、そのベースレンズの所定のベース光学屈折力に加えて、最小または実質的にゼロの光学屈折力を調節ＩＯＬ１０に提供し得る。
【００１９】
あるいは、図３に図示されるように、ベースレンズと作動装置体との間の積層配列で装着され得る複数の流体光学素子を含むことがさらに可能である。そのような積層流体光学素子は、また、変動する厚さをし得、それは、中に異なる流体物質を有し得、患者の眼の調節性運動の前および／またはその間にベースレンズの屈折力をさらに変動させるか調整するための異なる圧縮率を提供する。その上さらに、複数の素子の流体光学素子は、使用されるとき、ＩＯＬの取り外し可能／交換可能な素子であり得る。例えば、患者の遠方視力が徐々に低下したと判断されるならば、それらの正常な、圧縮されていない状態において所望の光学屈折力を有する追加または代用の流体光学素子は、既存の流体光学素子（複数可）との交換または代用として、または１つ以上の設置された流体光学素子に加えてのどちらかで、ＩＯＬ１０内に挿入され得、よって、患者の眼の調節を必要とせずに患者の遠方視力における追加の障害を矯正するために、ベースレンズのベース光学屈折力に加えて、さらに光学屈折力を提供し得る。
【００２０】
本発明による調節ＩＯＬ１０の使用において、図４Ａおよび図４Ｂに図解されるように、調節ＩＯＬ１０は、概して、患者の眼の水晶体嚢Ｃ内への埋め込みの前に事前に組み立てられ得る。調節ＩＯＬを組み立てるために、患者の眼のある特定の視覚障害を矯正するための、例えば、白内障で曇らされた天然結晶レンズの交換のための、および／または残余屈折異常および乱視を矯正するための、所望のベース光学屈折力を有するベースレンズを有するレンズ体である。その後、１つ以上の流体光学素子１３は、ベースレンズに付与されることになり、そのような流体光学素子（複数可）の中心部分４８は、概して、ベースレンズの前に実質的に位置付けられるか整列されている。その後、作動装置１２は、作動装置触覚素子３２をレンズ体の周辺外リング２４の下方および周辺に挿入することによって、レンズ体とロック係合された状態に設置されることになり、作動装置触覚素子のロック素子は、レンズ体触覚構造の外周辺リングのロック凹部を密張力係合で係合している。そのような張力配設の結果として、レンズ体触覚構造１８の外側および下側に湾曲したレンズ触覚素子１９は、下側に付勢力を作動装置触覚素子の外端または遠位端に対して付与する傾向があり、流体光学素子（複数可）１３が図４Ａに図示されるように位置付けられる分離または間隙４１を生み出す傾向がある。
【００２１】
組み立てられた調節性ＩＯＬ１０は、その後、患者の眼内に埋め込まれ、ＩＯＬ１０は、概して、嚢切開を通して患者の眼の水晶体嚢Ｃ内に挿入される。ＩＯＬは、概して、患者の眼の天然結晶レンズとの交換として水晶体嚢内に挿入されることになり、交差触覚構造４０は、図４Ａに図示されるように、レンズ体の触覚構造１８および作動装置触覚素子３２の係合によって概して画定され、水晶体嚢の内面に係合している。埋め込み後、患者の眼が無調節または非調節状態にあるとき、患者の眼の毛様体筋は、概して、弛緩し、水晶体嚢を眼の毛様体筋に接続させている毛様小帯Ｚに、図４Ａの矢印５１／５１’によって図示される牽引力または引張力を水晶体嚢に発揮する。この引張力は、水晶体嚢を外側に牽引し、水晶体嚢のいくらかの圧縮を引き起こす傾向があり、それが、次にレンズ体触覚構造の作動装置触覚素子および触覚素子に圧縮力を発揮する。結果として、対向する触覚素子は、図４Ａおよび図５に示されるように、互いにより密な係合状態に付勢される傾向があり、これで、作動装置とレンズ体との間の間隙４１を維持し、よって、概して、流体光学素子を圧縮されていない、実質的に扁平な状態のままにする。そのような無調節状態または構成では、ベースレンズは、一次光学屈折力を患者の遠方視力の矯正に提供し、追加の光学屈折力は、概して、必要とされない。
【００２２】
図４Ｂに図示されるように、患者の眼の調節運動または動作中、患者の眼の毛様体筋は、内側におよび前側に伸張する傾向がある。毛様体筋の伸張は、図４Ｂの矢印５２／５２’に図示され、ＩＯＬ１０の交差触覚構造４０において生成される嚢を引き起こす力を開放する傾向がある。結果として、図５に図示されるように、レンズ触覚素子および作動装置触覚素子のそれぞれの外端または遠位端は、概して、矢印５３および５３’の方向に互いから離れる方向に付勢されることになる。これにより、次に、作動装置触覚素子およびレンズ体触覚素子の近位端または部が、矢印５４および５４’に図示されるように、互いに対して、および流体光学素子との係合に対して、付勢されることになる。
【００２３】
これらの触覚素子の近位端は、したがって、軸圧縮力を流体光学素子１３に対して発揮し、それにより、流体光学素子１３の流体物質４７が、流体光学素子に中心部分４８に向かって矢印５６の方向に、内側に付勢されることになる。概して、ベースレンズと作動装置体との間で捉えられ、圧搾または圧縮されている、流体物質の圧縮、および流体光学素子の中心部分に向かってのおよびその側縁から離れてのその運動は、図４Ｂおよび図５中の矢印５７に図示されるように、流体光学素子の中心部分を外側および／または前側に膨らませ、その曲率を変化させ、ベースレンズのベース光学屈折力に加えて、調節ＩＯＬに対する光学屈折力をさらに生成する。作動装置体とレンズ体のベースレンズとの間の交差触覚接続は、毛様体筋の調節運動に起因する圧縮を受けるとき、リング圧をさらに生み出す。結果として、流体光学素子内で流体物質に付与されている軸圧縮力は、その周辺で、実質的に均一にされる。これは、流体光学素子の曲率の制御されたおよび実質的に均一な変化を提供する一助となり、追加の光学屈折力を増大させ、それをＩＯＬに付加し、患者の眼の天然調節性動作または運動に応じて、患者がより近いまたはより近接の物体に焦点を合わせる一助となる。
【００２４】
患者の眼が、非調節、弛緩または静止状態に戻るように、無調節性運動を受けるとき、毛様体筋は再び弛緩することになり、それで、軸圧縮力は、消散するように、レンズ触覚素子および作動装置触覚素子の交差触覚構造の係合によって付与される。その後、毛様小帯（図４Ａ）が患者の眼の毛様体筋のさらなる弛緩で伸ばされるとき、触覚素子は、再び、その上面および下面に作用するように、圧縮力を受け、これで、作動装置体とレンズ体のベースレンズとの間の間隙を増大する／戻すことになる。この間隙が回復されて、流体光学素子内の流体物質は、その側縁に向かって外側に流動することが許可され、よって、流体光学素子をその自然の、圧縮されていない状態に戻し、それによって提供されている追加の光学屈折力を減じて、患者の眼がより遠位の物体に焦点を合わせることを可能にする。
【００２５】
本発明の調節性ＩＯＬは、よって、患者の眼の天然調節性運動に応じてＩＯＬの曲率を変化させるための手段を提供し、２ジオプトリーを超える調節振幅を有する遠くから近くの物体への患者の視力の一貫した継続調節を可能にし、一方で、知られていない水晶体嚢および嚢切開大きさの効果を最小化するか実質的に除去し、さらに、適切な流体光学素子の交換または調整が、必要に応じて未来の視力矯正を提供することを可能にする。加えて、本発明の調節性ＩＯＬによって提供された交差触覚構造は、患者の眼の無調節性および調節性状態に対して反対方向に働く軸圧縮力を利用し、よって、３ｍＮ以上の強い軸反作用力を提供し、これで、患者の水晶体嚢の線維症または肥厚の効果を徐々に最小限にする。その上さらに、調節性ＩＯＬは、また、徐々にさえ、流体光学素子の交換および／または追加によって、さらなる視力障害の調整および／または矯正を可能にし、同様に、乱視矯正を用いてまたは用いず、調節性、単焦点、または多焦点ＩＯＬ埋め込みにおける現在のＩＯＬの使用を許可する、選択可能および容易に再構成可能なＩＯＬ構成を可能にする。水晶体嚢の前方部および後方部に対するベースレンズおよび流体光学素子の非接触状態での、水晶体嚢内の、本発明の調節性ＩＯＬの埋め込みは、また、水晶体嚢内での眼房水の循環を促進する一助となり、追加として、白内障に類似したレンズの曇りに繋がり得る上皮細胞の収集および増殖ならびに後嚢混濁（ＰＣＯ）の形成を最小限にする一助となる。
【００２６】
上記の説明は、概して、本発明の様々な実施形態を図解および説明する。しかしながら、本明細書に記載されるような本発明の趣旨および範囲から逸脱することなく、様々な変更および修正が本発明の上記に議論された構造に対して行われ得、上の説明に含まれるか添付の図面中に示される全ての事項が図解のものと解釈されるものとすることが意図され、限定的な意味で解釈されるべきではない、ことが当業者によって理解されるだろう。さらにその上、本開示の範囲は、上の様々な修正、組み合わせ、追加、交替等を網羅して、かつ上述の実施形態に対して解釈されるべきであり、それらは、本発明の範囲内にあると考えられるものとする。したがって、本明細書で議論されたような本発明の様々な特徴および特性は、選択的に置換され、本発明の他の図解されたおよび図解されていない実施形態に付与され得る。
【図１Ａ】
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【図１Ｂ】
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【図２Ａ】
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【図２Ｂ】
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【図２Ｃ】
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【図３】
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【図４Ａ】
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【図４Ｂ】
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【図５】
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