(57)【特許請求の範囲】
【請求項１】
義歯を製造する方法であって、
前記義歯はベースエレメントを有しており、当該ベースエレメントは少なくとも２つの未加工人工歯を保持しており、
当該方法は、
ａ．歯の状況のデジタルイメージを作成するステップと、
ｂ．デジタルに再現された、実際の歯の長さに相当する所定の長さを有する前記事前作成された未加工人工歯を使用および選択して、前記デジタルイメージに基づいて、前記義歯のデジタルモデルをコンピュータ支援されて作成するステップと、
ｃ．前記ベースエレメント内での前記少なくとも２つの事前作成された未加工人工歯の可視の長さと挿入深さとから得られる所望の歯の長さと、前記所定の長さとの間の長さの差のデータセットを計算するステップと、
ｄ．前記少なくとも２つの事前作成された未加工人工歯が雄型を形成しており、かつ、前記ベースエレメント上での前記少なくとも２つの事前作成された未加工人工歯の位置を定める雌型のデジタル画像を作成するステップと、
ｅ．前記雌型の前記デジタル画像を用いて、前記雌型を機械的に作成するステップと、
ｆ．前記雌型内に、前記事前作成された未加工人工歯を挿入するステップと、
ｇ．前記短くされた未加工人工歯を製造するために、前記事前作成された未加工人工歯の長さを基底側から、前記長さの差のデータセットに基づいて機械的に短くするステップと、
ｈ．前記ベースエレメントと前記短くされた未加工人工歯とを接合して、前記義歯を作成するステップと、
を有する、
ことを特徴とする、義歯を製造する方法。
【請求項２】
前記雌型を作成するために、コンピュータ支援された積層造形法を使用し、
殊に、当該コンピュータ支援された積層造形法を、ラピッドプロトタイピング、三次元リソグラフィー、ＳＬＭ（選択的レーザ溶融）、三次元ステレオリソグラフィー、三次元インクジェット、ＦＤＭ（熱溶解積層法）および三次元レーザリソグラフィーまたはこれらのうちの少なくとも２つから成るグループから選択する、請求項１記載の方法。
【請求項３】
前記事前作成された未加工人工歯を、力による接続および／または形状による接続および／または材料による接続によって、前記雌型内に保持する、請求項１および２のいずれか１項記載の方法。
【請求項４】
当該方法は、
・前記ベースエレメントと前記短くされた未加工人工歯を接合するための固定手段を作成するステップを有しており、当該固定手段は第１の割り当て手段を有しており、当該第１の割り当て手段は、前記ベースエレメント内への前記短くされた未加工人工歯の空間的に一義的な位置付けを可能にする、請求項１から３までのいずれか１項記載の方法。
【請求項５】
前記雌型に少なくとも１つの第２の割り当て手段を設け、当該第２の割り当て手段は、前記雌型内への前記事前作成された未加工人工歯の空間的に一義的な位置付けを可能にする、請求項１から４までのいずれか１項記載の方法。
【請求項６】
ステップｃ）において、前記歯の状況および／または事前に設定された歯の並びに基づいて、前記選択された、デジタルに再現された前記未加工人工歯を歯冠側で歯のラインに沿って配置する、請求項１記載の方法。
【請求項７】
前記ステップｂ）の後に、デジタルに再現された前記事前作成された複数の未加工人工歯の高さを、前記義歯の前記デジタルモデル内で整合させるステップを有している、請求項１または６記載の方法。
【請求項８】
前記義歯の前記デジタルモデルを、前記ベースエレメントのデジタルイメージと、前記少なくとも２つの未加工人工歯のデジタルコピー像とに、コンピュータ支援されて分けるステップを有している、請求項１から７までのいずれか１項記載の方法。
【請求項９】
前記ベースエレメントの前記デジタルイメージに基づいて前記ベースエレメントを機械的に作成するステップを有している、請求項８記載の方法。
【請求項１０】
前記雌型を機械的に作成することおよび前記ベースエレメントを機械的に作成することから成るグループから選択された少なくとも１つのステップにおいて、コンピュータ支援された、切削加工法および／または積層造形法を使用する、請求項１または９のいずれか１項記載の方法。
【請求項１１】
前記義歯のデジタルモデルを形成するために、患者の歯茎領域の形状をあらわす、歯の状況のデジタルイメージを使用する、請求項１から１０までのいずれか１項記載の方法。
【請求項１２】
請求項１から１１までのいずれか１項記載の方法をコンピュータに実施させるための命令を含んでいる、コンピュータ読み出し可能なデータ担体。
【請求項１３】
請求項１２記載のコンピュータ読み出し可能なデータ担体を有しているコンピュータ。
【発明の詳細な説明】
【技術分野】
【０００１】
従来技術においては、場合によって可逆的に顎から取り外すことができる、いわゆる部分床義歯または全部床義歯が既知である。一般的に、部分床義歯または全部床義歯は、押し下げ、粘着またはねじ止めによって、顎ないしは顎内に入れられている埋没物と接合される。ここでこのような補綴物は、ベースを有している。このベースは歯茎の上に位置する。ベースエレメントとも称される各ベース上には、天然歯に取って代わる歯が被着されている。従来技術における問題は殊に、ベースエレメント内への義歯の位置付けおよび埋め込みである。使用されている義歯は事前調整されている。従って、使用される義歯の長さは短くされなければならない。個々の必要な歯の長さおよび幅への調整を保証するために、主に使用されている長さないしは幅を形成する極めて多数の種々の義歯を製造することが可能であるが、これは一般的に極めて高価であり、かつ、手間がかかる。択一的に、後にベースエレメント内に入れられる義歯の個々の未加工人工歯を個別に研磨することも可能である。しかしこのような方法で得られる整合精度が非常に低いことが判明している。さらに、多層の未加工人工歯が損傷を受けて、製造された義歯の耐久性が格段に劣ってしまう恐れもある。
【０００２】
本発明の課題は、上述した欠点を克服することである。殊に、未加工人工歯の個々の整合時にこれがある程度損傷を受けて、義歯の耐久性が後に低くなってしまう恐れを伴わずに、多くの人に合う義歯の製造を可能にする方法が開示されるべきである。
【０００３】
上述の課題を解決するために、独立請求項１の特徴を有する義歯の製造方法を提案する。さらに、この課題を解決するために、雌型および義歯を提案する。個別に、または、組み合わせて実現可能な本発明の有利な発展形態は、従属請求項に記載されている。方法または雌型または義歯に関連して説明される特徴および詳細は、本発明の別のデザインないしは外観に対してもそれぞれ当てはまる。
【０００４】
要約すると、以降の実施形態が、本発明において特に有利なものとして提案される。
【０００５】
実施形態１：義歯を製造する方法であって、ここで、この義歯はベースエレメントを有している。このベースエレメントは、少なくとも２つの未加工人工歯を保持している。この義歯製造方法は、
・雌型を歯の状況のデジタルイメージを基に機械的に作成するステップと、
・雌型内に保持され、事前作成された未加工人工歯の長さを、歯の状況に合わせた歯のラインを得るために、基底側から機械的に短くするステップと、
・ベースエレメントと短くなった未加工人工歯とを接合して義歯を作成するステップと
を有している。
【０００６】
実施形態２：実施形態１に即した方法であって、雌型を作成するために、コンピュータ支援された積層造形法を使用し、殊にコンピュータ支援された積層造形法は、ラピッドプロトタイピング、三次元リソグラフィー、ＳＬＭ（選択的レーザ溶融）、三次元ステレオリソグラフィー、三次元インクジェット、ＦＤＭ（熱溶解積層法）および三次元レーザリソグラフィーまたはこれらのうちの少なくとも２つから成るグループから選択される。
【０００７】
実施形態３：実施形態１および２の少なくとも１つに即した方法であって、事前作成された未加工人工歯を、力による接続および／または形状による接続および／または材料による接続によって雌型内に保持する。
【０００８】
実施形態４：実施形態１から３の少なくとも１つの実施形態に即した方法であって、この方法は、
・ベース部分と短くされた未加工人工歯とを接合するための固定手段を作成するステップを有しており、ここで、この固定手段は第１の割り当て手段（Codierungsmittel）を有しており、この割り当て手段は、ベース部分内への短くされた未加工人工歯の空間的に一義的な位置付けを可能にする。
【０００９】
実施形態５：実施形態１から４までの少なくとも１つの実施形態に即した方法であって、雌型に少なくとも１つの第２の割り当て手段を設け、この割り当て手段は、雌型内への事前作成された未加工人工歯の空間的に一義的な位置付けを可能にする。
【００１０】
実施形態６：実施形態１から５までの少なくとも１つの実施形態に即した方法であって、この方法は、
ａ．歯の状況のデジタルイメージを作成するステップと、
ｂ．所定の長さを有する事前作成された未加工人工歯のデジタル再現物を使用および選択して、このデジタルイメージに基づいて、義歯のデジタルモデルをコンピュータ支援されて作成するステップと、
ｃ．所定の長さと、ベースエレメント内での少なくとも２つの事前作成された未加工人工歯の挿入深さとから、長さの差のデータセットを計算するステップと
を有する。
【００１１】
実施形態７：実施形態１から６までの少なくとも１つの実施形態に即した方法であって、
ｄ．少なくとも２つの事前作成された未加工人工歯が雄型を形成しており、かつ、ベースエレメント上での少なくとも２つの事前作成された未加工人工歯の位置を定める雌型のデジタル画像を作成するステップと、
ｅ．雌型のデジタル画像を用いて、雌型を機械的に作成するステップと、
ｆ．雌型内に、事前作成された未加工人工歯を挿入するステップと、
ｇ．短くされた未加工人工歯を製造するために、事前作成された未加工人工歯の長さを基底側から、長さの差のデータセットに基づいて機械的に短くするステップと、
ｈ．ベースエレメントと短くされた未加工人工歯とを接合して、義歯を作成するステップと
を有する。
【００１２】
実施形態８：実施形態６または７に即した方法であって、ステップｂ）において、デジタルに再現された事前作成された未加工人工歯のセットから選択を行い、これによって、事前作成された未加工人工歯の幾何学的な形状と歯の状況との間の相違をできるだけ小さくする。
【００１３】
実施形態９：実施形態６または７に即した方法であって、ステップｂ）において、デジタルに再現された事前作成された未加工人工歯のセットから選択を行い、これによって、事前作成された未加工人工歯の幾何学的な形状と事前に定められた歯の並びとの間の相違をできるだけ小さくする。
【００１４】
実施形態１０：実施形態６から９までの少なくとも１つの実施形態に即した方法であって、ステップｃ）において、選択された、デジタルに再現された事前作成された未加工人工歯の、を歯列弓として配置する。
【００１５】
実施形態１１：実施形態６から１０までの少なくとも１つの実施形態に即した方法であって、ステップｃ）において、歯の状況および／または事前に設定された歯の並びに基づいて、選択された、デジタルに再現された未加工人工歯を、歯冠側で歯のラインに沿って配置する。
【００１６】
実施形態１２：実施形態６から１２までの少なくとも１つの実施形態に即した方法であって、ステップｂ）の後に、デジタルに再現された事前作成された複数の未加工人工歯の高さを、義歯のデジタルモデル内で整合させるステップを有している。
【００１７】
実施形態１３：実施形態６から１２までの少なくとも１つの実施形態に即した方法であって、義歯のデジタルモデルを、ベースエレメントのデジタルイメージと、少なくとも２つの未加工人工歯のデジタルコピー像(Ebenbild)とに、コンピュータ支援されて分けるステップを有している。
【００１８】
実施形態１４：実施形態１３に即した方法であって、デジタルコピー像は、雌型用のネガを形成する。
【００１９】
実施形態１５：実施形態１３に即した方法であって、ベースエレメントのデジタルイメージをベースにしてベースエレメントを機械的に作成するステップを有している。
【００２０】
実施形態１６：実施形態１から１５までの少なくとも１つの実施形態に即した方法であって、雌型に少なくとも１つの位置付け部材を設け、これによって、長さを機械的に短くする際に雌型を位置付けすることを可能にする。
【００２１】
実施形態１７：実施形態１から１６までの少なくとも１つの実施形態に即した方法であって、ベース部分は、グループ：ポリエチレン、ポリプロピレン、ポリスチロール、ポリ（メチルメタクリレート）、アクリロニトリル−ブタジエン−スチレン共重合体、エポキシドまたはアクリル酸塩から選択された材料を有している、または、このグループから選択された材料から成る。
【００２２】
実施形態１８：実施形態１から１７までの少なくとも１つの実施形態に即した方法であって、ベース部分と短くされた未加工人工歯とを、力による接続および／または形状による接続および／または材料による接続によって接合する。
【００２３】
実施形態１９：実施形態１から１８までの少なくとも１つの実施形態に即した方法であって、ベース部分と短くされた未加工人工歯とを接合するために固定手段を用い、この固定手段を、接着剤、機械的な接合手段、ボルト、ねじ、ピン、バヨネット接続またはこれらのうちの少なくとも２つからなるグループから選択する。
【００２４】
実施形態２０：実施形態１から１９までの少なくとも１つの実施形態に即した方法であって、雌型を機械的に作成すること、長さを短くすることおよびベースエレメントを機械的に作成することから成るグループから選択された少なくとも１つのステップにおいて、コンピュータ支援された、切削加工法および／または積層造形法を使用する。
【００２５】
実施形態２１：実施形態２０に即した方法であって、コンピュータ支援された積層造形法を、ラピッドプロトタイピング、三次元レーザリソグラフィー、三次元リソグラフィー、ＳＬＭ（選択的レーザ溶融）、三次元ステレオリソグラフィー、三次元インクジェット、ＦＤＭ（熱溶解積層法）および三次元レーザリソグラフィーまたはこれらのうちの少なくとも２つから成るグループから選択する。
【００２６】
実施形態２２：実施形態１から２１までの少なくとも１つの実施形態に即した方法であって、義歯のデジタルモデルを形成するために、患者の歯茎領域の形状を再現する歯の状況のデジタルイメージを使用する。
【００２７】
実施形態２３：実施形態１から２２までの少なくとも１つの実施形態に即した方法であって、歯茎領域の歯型のスキャンによって、または、患者の歯茎領域のスキャンによってデジタルモデルを得る。
【００２８】
実施形態２４：実施形態１から２３までの少なくとも１つの実施形態に即した方法を実施するようにコンピュータに促す命令のコンピュータ読み出し可能なデータ担体を有している。
【００２９】
実施形態２５：実施形態２４に記載されたコンピュータ読み出し可能なデータ担体を有しているコンピュータ。
【００３０】
本発明の方法の核は、雌型の製造にある。雌型のために、患者の顎内に配置された天然歯および／または人工の未加歯の所望の配置が、口腔内で、雄型を形成する。この雌型が、患者の顎内の歯の位置および長さに関する全体的な情報を有する。本発明では、雌型内に事前に製造された未加工人工歯が入れられ、切削法によって、必要な長さに整合される。このようにして雌型は、未加工人工歯の表面を保護し、同様に、これが所望の長さに整合されることを保証する。ここでの特別な点は、個々の歯が個別に整合されるのではなく、複数の義歯が同時に、並行して処理可能である、ということである。これと同時に、雌型内での事前作成された未加工人工歯の固定した保持によって、得られるべき歯の長さの精度が、既知の方法と比べて高くなる。同時に、この方法の枠内では、次のことが保証される。すなわち、未加工人工歯の、場合によって生じ得る最低長さを超えないことが保証され、これによって、その多層構造が保たれる。
【００３１】
本発明では、用語「未加工人工歯」または「事前作成された未加工人工歯」は、形状および見た目において、天然歯に相当する部材を指している。このような未加工人工歯は、一般的にプラスチックから製造されている。高価な未加工人工歯は、多層構造を有している。これらの層はここで、高温重合方法において個々に重合される。これらは、まずはデンチン核、次にブレードエナメル層である。未加工人工歯の上述した各部材を、別のプラスチックから形成することができる。このような多層構造によって、技術的な特性を層毎に整合させることができる。従って、高い咀嚼負荷がかかるブレードエナメル層は特に、摩耗に対して高い耐性を有していなければならない。これに対して、補綴物プラスチック（ベースエレメントのプラスチック）との最適な接合のための基底側のネック層は、それほど密に架橋されておらず、容易に取り外し可能であるべきである。
【００３２】
用語「基底」が、本発明では、未加工人工歯の根の側のことである。短くされた未加工人工歯は、基底側が処理された未加工人工歯ないし事前作成された未加工人工歯のことである。
【００３３】
本発明の方法は、義歯を製造するために用いられる。用語「義歯」とは、殊に部分床義歯および全部床義歯ことである。部分床義歯は、種々の実施形態において製造可能である。最も容易な実施形態は、プラスチックベース（ベースエレメント）と、入れられるべき人工歯と湾曲した保持および保護部材とから成る。これらの補綴物は、必要な場合には、処理されたワイヤーまたは口金によって補強される。ベースエレメントの部分のための合金としては、クロム−コバルト−モリブデンまたはチタンが使用される。なぜなら、これらは殊に、繊りと調和するからである。このベースの上に、次に、プラスチックと人工歯が形成される。顎内の歯が全て失われている場合には、しばしば、全部床義歯のみが可能である。この全部床義歯の支持部は、押し付け、ねじ止めおよび／または接着によって顎に位置する。
【００３４】
本発明では、雌型を作成するために、コンピュータ支援された積層造形法を使用することを提案する。このコンピュータ支援された積層造形法は、有利には、ラピッドプロトタイピング、三次元レーザリソグラフィー、三次元リソグラフィー、ＳＬＭ（選択的レーザ溶融）、三次元ステレオリソグラフィー、三次元インクジェット、ＦＤＭ（熱溶解積層法）または三次元レーザリソグラフィーから成るグループから選択される。上述した、積層造形法は、多くの利点を有している。積層造形法によって容易に、歯の状況のデジタルイメージに基づいて、雌型を製造することができる。相応の計算プログラムは、歯の状況のデジタルイメージを短時間で、雌型に作り替えることができる。さらに、雌型のデジタルイメージからの、製造誤差が少ない。＋／−２０μｍ、殊に＋／−１０μｍの寸法精度が、上述の製造方法によって実現される。従って、雌型内での事前作成された未加工人工歯の保持が、僅か＋／−２０μｍ、殊に＋／−１０μｍで設定される。これらは、義歯内での短くされた未加工人工歯の後の製造並びに患者の義歯の着け心地に良い影響を与える。
【００３５】
有利には、事前作成された未加工人工歯は、力によって、および／または、形状によって、および／または、材料によって、雌型内に保持される。ここで、事前作成された未加工人工歯が可逆的に取り外し可能であるが、位置が安定して雌型内に配置されているということが重要である。有利には、相応する材料接続が接着剤または磁石によって形成される。これは、未加工人工歯の相応する位置付けおよび保持を可能にする。さらに、有利には、雌型に少なくとも１つの第２の割り当て手段が設けられる。これによって、事前作成された未加工人工歯を雌型内に空間的に一義的に位置付けすることができる。第２の割り当て手段として、例えば、突出部が用いられる。突出部は、事前作成された未加工歯内の相応する対向部材内に噛み合うないしはこれと共働する。これによって、雌型内への、事前作成された未加工人工歯の一義的な配置が保証される。従って殊に、未加工人工歯の前面と背面とを取り違えてしまうことがなくなる。
【００３６】
さらに、ベースエレメントに固定手段を設けるのが有利であることが判明している。この固定手段は、短くされた未加工人工歯をベース部分内に保持するのに用いられる。さらに、固定手段は次のように構成されている。すなわち、これが、ベース部分内への、短くされた未加工人工歯の空間的に一義的な割り当てを可能にする第１の割り当て手段を有しているように構成されている。これによって次のことが保証される。すなわち、短くされた未加工人工歯が一義的にベース部分内に挿入され、そこで、力によって、および／または形状によって、および／または材料によって接合されて配置されることが保証される。有利には、固定手段および／またはベース部分は、次のように構成されている。すなわち、短くされた未加工人工歯が、＋／−２０μｍ、有利には＋／−１０μｍの位置決め精度で、ベース部分内に配置可能であるように構成されている。ここでこの固定手段は多くの形態を有しており、これは例えばバヨネット接続、ねじまたはピンであり、これらは短くされた未加工人工歯のベースエレメント内への空間的な配置を保証する。
【００３７】
別の有利な実施形態では、ステップａ）において、歯の状況のデジタルイメージの作成が行われる。相応するデジタルイメージが、例えば、直接的に患者での口腔内スキャナーによって作成可能である。択一的に、患者の歯の状況を歯型で写し取り、雄型に実現することが可能である。相応する雄型は、産業用スキャナーによって、高い精度でデジタルに写し取られる。歯の状況のこのデジタルイメージに基づいて、コンピュータ支援されて、義歯のデジタルモデルが作成される。次にこのデジタルモデルに基づいて、相応のデジタルデータないしはモデルを用いて義歯が個々に患者に対して作成される。本発明では、デジタルに再現された事前作成された未加工人工歯の使用および選択が利用される。ここで出発点は、比較的少数の事前作成された未加工人工歯のみが使用されるべきであるという考えである。これらはデジタルにスキャンされ、義歯のデジタルモデルの作成者に、データバンクにおいて提供される。相応する選択方法によって、使用者は、デジタルに再現された事前作成された未加工人工歯を、義歯のデジタルモデルを製造するために利用することができる。ここで、判断基準、例えば大きさ、幅および色が、使用されるべき、事前作成された未加工人工歯の選択時に設定される。事前作成された未加工人工歯の長さは一般的に、実際の義歯内に入れられるべき未加工人工歯の実際に使用される長さとは一致しない。従って、ステップｃ）において、長さの差のデータセットが計算される。これは、事前作成された未加工人工歯の事前に定められた長さと、少なくとも２つの事前作成された未加工人工歯のベースエレメント内への挿入深さとの差から生じる。従ってこの長さの差のデータセットは、事前作成された未加工人工歯の「実際」と、ベースエレメント内での使用時に実現されるべき「目標」との間の差を表している。
【００３８】
説明されたように、ステップｂ）では、デジタルに再現された事前作成された未加工人工歯の選択が行われる。この選択は、デジタルに再現された事前作成された未加工人工歯のセットから行われ、これによって、事前作成された未加工人工歯の幾何学的な形状と、患者の口腔内の実際の歯の状況との間の差ができるだけ小さくなる。これは次のような場合である。すなわち、存在している患者の歯を抜き、この歯の代わりに未加工人工歯を入れて使用する、という場合である。患者がもはや歯を有していない場合には、デジタルに再現された事前作成された未加工人工歯を次のように選択することが目標となる。すなわち、事前作成された未加工人工歯の幾何学的な形状と事前に設定された歯の並びとの間の差をできるだけ小さくすることが目標となる。従って、作成されるべき義歯の全体像において最適に適合する未加工人工歯が選択される。ここでは、寸法、幾何学的形状および隣接部に対する間隔ないしは位置付けが、重要である。
【００３９】
本発明の方法の別の有利な実施形態は、ステップｄ）を特徴とする。このステップｄ）では、雌型のデジタル画像が形成される。このデジタル画像は基礎として用いられ、これに基づいて、後に、実際の雌型が機械的に作製される（（ステップｅ）を参照）。ここで、雌型は、事前作成された少なくとも２つの未加工人工歯の位置を、同様に作成されるべきベースエレメント上に割り当てる。すなわち雌型は、事前作成された複数の未加工人工歯の位置を相互に、および、ベースエレメントの１つの部材または複数の部材に関して規定する。ステップｅ）において、雌型が機械的に作成される。この機械的な作成は、雌型のデジタル画像のデジタル情報を用いて行われる。相応する作成を、コンピュータ支援された切削加工法または積層造形法によって行うことができる。この関連において、殊に、以下の製造方法が挙げられる：フライス盤での切削、ＣＡＤ／ＣＡＭを介したフライス盤での切削、回転、ラピッドプロトタイピング、三次元レーザリソグラフィー、三次元リソグラフィー、ＳＬＭ（選択的レーザ溶融）、三次元ステレオリソグラフィー、三次元インクジェット、ＦＤＭ（熱溶解積層法）または三次元レーザリソグラフィー。
【００４０】
本発明では、ステップｇ）において、事前作成された未加工人工歯の長さが基底側から機械的に短くされる。雌型を作成した後に、既に存在している、事前作成された未加工人工歯が、ステップｆ）において、雌型内に挿入される。ここで、雌型は、事前作成された未加工人工歯の保持部として用いられる。雌型は、作成されるべき義歯の得られたデジタルイメージに基づいて製造されているので、雌型は同時に、使用されるべき未加工人工歯の配置、長さおよび高さをコード化する。未加工人工歯が入ると、これを容易に機械的に短くすることができる。この短縮は基底側で、長さの差のデータセットに基づいて行われる。従って、事前作成された未加工人工歯は、正確に、得ようとされる長さを超えている長さだけ短くされる。次に、ステップｈ）において、ベースエレメントと短くされた未加工人工歯との接合が行われて、義歯が作成される。
【００４１】
本発明による方法の別の実施形態では、義歯のデジタルモデルはコンピュータ支援されて、２つの部分に分けられる。すなわち、ベース部分のデジタルイメージと少なくとも２つの未加工人工歯のデジタルコピー像である。ここでの目的は、ベースエレメントもコンピュータ支援されて設計することである。殊に、この形態は、ベースエレメントおよび未加工人工歯ないしはデジタルに再現された事前作成された未加工人工歯を極めて良好に整合させる。さらに、ベースエレメントのデジタルイメージ内に、固定手段等のデジタルモデルを入れることができる。さらに、デジタルに再現された事前作成された未加工人工歯は、その位置において、ベースエレメントに対して整合される。デジタルに再現された事前作成された未加工人工歯の高さのこの整合は、計算器での義歯のデジタルモデルの作成を可能にする。長さの差のデータセットは高さの整合によっても計算される。なぜなら、高さの整合によって、事前作成された未加工人工歯が後にベースエレメント内に挿入されるべき深さを推測することができるからである。
【００４２】
ベースエレメントのデジタルイメージに基づいて、元来のベースエレメントを機械的に作製することが可能である。このために、コンピュータ支援された切削加工法も積層造形法も用いることが可能である。従ってフライス盤での切削、回転またはのこ引きが、切削加工法に使用可能である。上述した、雌型制作時に使用される積層造形法も、ベースエレメントの製造時に使用可能である。
【００４３】
本発明の更なる措置および利点は、特許請求の範囲、後続の説明および図面に記載されている。図面では、本発明が複数の実施例で示されている。同じまたは機能的に同じまたはその機能に関して相互に相応する部材には、同じ参照番号が付与されている。本発明はこれらの実施例に制限されない。
【図面の簡単な説明】
【００４４】
【図１】本発明の方法のフローチャート
【図２】デジタルに再現された事前作成された未加工人工歯の選択
【図３】長さの差のデータセットの計算
【図４】雌型内への、事前作成された未加工人工歯の挿入
【図５】事前作成された未加工人工歯の長さの機械的な短縮
【図６】事前作成された未加工人工歯の長さの機械的な短縮
【図７】短くされた未加工人工歯
【図８】義歯を形成するための、ベースエレメントと短くされた未加工人工歯との接合
【実施例】
【００４５】
本発明の方法の出発点は、事前作成された複数の未加工人工歯４０、４０’、４０’’を保持するために用いられる雌型５０を作成する、という着想である。ここで雌型５０は、次のように構成されている。すなわち、後の義歯１０においても実際に配置されるべきように未加工人工歯４０、４０’、４０’’が位置付けされるように構成されている。事前調整された未加工人工歯４０、４０’、４０’’は、製造されるべき義歯１０において実際に必要となる長さに相応しない長さを有している。しかし雌型５０内での保持によって、事前作成された未加工人工歯４０、４０’、４０’’を正確に短くすることが可能になる。さらに、本発明の方法は、特別な点を有している。すなわち、雌型５０が計算器によって、歯の状況１５のデジタルイメージから計算される、という時別な点である。図１におけるフローチャートは、種々のステップを表している。
【００４６】
ステップ１００では、患者の現在の歯の状況１５のデジタルイメージが作成される。これは有利には、口腔内スキャナーによって行われる。次に、このデジタルイメージに基づいて、作成されるべき義歯１０のデジタルモデル１１が作成される。例えば、全部床義歯が作成されるべき場合には、歯の状況のデジタルイメージにおいては、歯茎の画像のみが作成される。歯科技工士は次に、この歯茎の画像に基づいて、後に入れられるべき義歯１５をデジタルに作成しなければならない。本発明では、歯科技工士は、このために、事前作成された未加工人工歯４０、４０’、４０’’のデジタル再現物４１、４１’、４１’’を用いることができる。ステップ２００では、義歯１０のデジタルモデル１１が作成される。例えば、図２は、選択が行われることを示している。これは、実現しようとしている歯の状況１５に最も近い、事前作成された未加工人工歯４０、４０’、４０’’のデジタル再現物４１、４１’、４１’’に相当する。ここで選択基準としては殊に、大きさ、長さおよびボリュームが使用される。
【００４７】
ステップ２００でデジタルモデル１１の形状が計算され、事前作成された未加工人工歯４０、４０’、４０’’のデジタル再現物４１、４１’、４１’’の選択が行われた後、ステップ３００において、長さの差のデータセット７２が決定される。これは図３に示されている。解剖学的構造が異なっているので、歯の長さは各人間において異なっている。しかし事前作成された未加工人工歯４０、４０’、４０’’は、所定の長さを有している。さらに、安定した、不可逆的な取り付けのために未加工人工歯がベースエレメント内に挿入されなければならない深さは、既知である。挿入深さ７４と称される深さは事前に定められており、ベースエレメント２０の寸法に依存する。その上に歯の切断面が配置されているベースライン７０と中心線７１との間の距離は、事前作成された未加工人工歯４０、４０’、４０’’の可視の長さを規定する。これに挿入深さ７４が続く。２つの長さから、所望の歯の長さ７５が得られる。この、所望の歯の長さ７５と、例えば図３に示された、自身の実際の歯の長さ７６を有する事前作成された未加工人工歯４０’’とは、著しく異なっている。所望の歯の長さ７５と、実際の歯の長さ７６との間の長さの差のデータセット７２はステップ３００において計算される。
【００４８】
ステップ４００では、長さの差のデータセット７２並びに事前作成された未加工人工歯４０、４０’、４０’’の外観に関する別の情報と歯の状況のデジタルイメージ１１とから、雌型５０のデジタル画像５１が作成される。図４もこれを示している。デジタル画像５１は、雌型５０の機械的な作成を可能にする。機械的な作成５００は、ここで、有利には、コンピュータ支援されている積層造形法、例えばラピッドプロトタイピングによって行われる。このように作成された雌型５０内に、ステップ６００において、事前作成された未加工人工歯４０が挿入される。これは図５に示されている。
【００４９】
本発明の雌型５０は、事前作成された未加工人工歯４０、４０’、４０’’を次のように保持する。すなわち、未加工人工歯４０、４０’、４０’’が各雌型５０から基底側で突出するように保持する。ステップ７００では、フライス盤での切削等による、事前作成された未加工人工歯の機械的な短縮９０が行われる。ここで事前作成された未加工人工歯４０、４０’、４０’’は長さの差のデータセット７２分だけ短くされる。殊に図６から見てとれるように、事前作成された未加工人工歯４０、４０’、４０’’は、長さの差のデータセット７２分だけ、雌型５０から突出している。従って、超えている長さを容易に除去することができる。同時に、雌型５０は、事前作成された未加工人工歯４０、４０’、４０’’の、後に義歯内に入れられるべき部分の外側を保護する。雌型５０は、ステップ７００における短縮過程の間、事前作成された未加工人工歯４０、４０’、４０’’の機械的な安定化および保持も担う。これによって、事前作成された未加工人工歯の短縮において、＋／−２０μｍ、殊に＋／−１０μｍの精度が得られる。このような高い精度は、長い順応期間無く患者によって使用され得る義歯の作成に対する前提条件である。
【００５０】
図７には、短くされた未加工人工歯が示されている。これはそれぞれ、ステップ８００において、ベースエレメント２０と接合され、これによって、図８に示された義歯１０が作成される。従ってこの義歯１０は、中に、短くされた未加工人工歯４０、４０’、４０’’が配置されているベースエレメント２０から成る。
【符号の説明】
【００５１】
１０  義歯、  １１  義歯のデジタルモデル、  １５  歯、または歯の状況または事前に定められた歯の並び、  ２０  ベースエレメント、  ４０、４０’、４０’’  事前作成された未加工人工歯、  ４１、４１’、４１’’  デジタルに再現された事前作成された未加工人工歯、  ５０  雌型、  ５１  雌型のデジタル画像、  ５２  雌型内での未加工人工歯の収容、  ７０  ベースライン、  ７１  中心線、  ７２  長さの差のデータセット、  ７４  挿入深さ、  ７５  歯の長さ、  ７６  未加工人工歯４０’’の実際の歯の長さ、  ９０  機械的な短縮、  １００  デジタルイメージの作成、  ２００  デジタルモデルの形成、  ３００  長さの差のデータセットの計算、  ４００  雌型のデジタル画像の形成、  ５００  雌型の機械的な作成、  ６００  雌型内への事前作成された未加工人工歯の挿入、  ７００  事前作成された未加工人工歯の機械的な短縮、  ８００  ベースエレメントと短くされた未加工人工歯との接合
【図１】
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【図２】
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【図３】
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【図４】
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【図５】
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【図６】
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【図７】
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【図８】
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