(57)【特許請求の範囲】
【請求項１】
大腿顆に取り付けられるように構成された人工脛骨インサート（５）を固定するための人工脛骨ベース（１）であって、
前記人工脛骨ベース（１）は、
（i）前記人工脛骨ベース（１）を患者の脛骨の切除された部分に取り付けるための骨取り付け手段（１１）と、（ii）取付盤（１２）と、を備え、
前記取付盤（１２）は少なくとも
-前記人工脛骨インサート（５）における相補的な下面部（５３）を受けるように構成され、後部縁（１４．１）と、前記後部縁（１４．１）とに対向する前部縁（１４．２）と、内側部縁（１４．３）と、前記内側部縁（１４．３）に対向する外側部縁（１４．４）と、で画定されている平板（１３）と、
-前記平板（１３）の上方に突出し、内外方向（Y）に沿って前記後部縁（１４．１）の中央領域に設けられ、前記前部縁（１４．２）の方向に向けられた後部平面区域（１６．１）を有する、後部ピン（１５．１）と、
-前記平板（１３）の上方に突出し、内外方向（Y）に沿って前記前部縁（１４．２）の中央領域に設けられ、前記後部縁（１４．１）の方向に向けられた前部平面区域（１６．２）を有する、前部ピン（１５．２）と、
-前記平板（１３）の上方に突出し、前記後部縁（１４．１）に設けられ、各々が前記後部ピン（１５．１）のそれぞれ一側方に設けられている、２つの後部ラグ（１７．１、１８．１）と、
-前記平板（１３）の上方に突出し、前記前部縁（１４．２）に設けられ、各々が前記前部ピン（１５．２）のそれぞれ一側方に設けられている、２つの前部ラグ（１７．２、１８．２）と、を備え、
前記後部平面区域（１６．１）と前記前部平面区域（１６．２）とは、前記人工脛骨インサート（５）が、前記後部平面区域（１６．１）と前記前部平面区域（１６．２）とに対して、同時に荷重を加えられるように配置され、
前記各後部ラグ（１７．１、１８．１）はそれぞれ、前記人工脛骨インサート（５）を前記人工脛骨ベース（１）に保持するための、保持伸長部（１７．１１、１８．１１）を有し、前記各保持伸長部（１７．１１、１８．１１）はその下および前後方向に沿って、前記人工脛骨インサート（５）に設けられる相補保持タブ（５７．１１、５８．１１）が挿入可能に構成され、
前記各前部ラグ（１７．２、１８．２）は、前記人工脛骨インサート（５）を前記人工脛骨ベース（１）にスナップフィッティングさせる、伸縮性の部材を有し、
前記平板（１３）の上方に突出し、前記内側部縁（１４．３）に設けられ、前記人工脛骨インサート（５）を前記人工脛骨ベース（１）に保持するために、前記人工脛骨インサート（５）に設けられる相補的な保持ほぞが、内外方向（Y）に沿って下部に挿入されるように構成された保持袖（１７．３１）を含む内側部ラグ（１７．３）と、
前記平板（１３）の上方に突出し、前記外側部縁（１４．４）に設けられ、前記人工脛骨インサート（５）を前記人工脛骨ベース（１）に保持するために、前記人工脛骨インサート（５）に設けられる相補的な保持ほぞが、内外方向（Y）に沿って下部に挿入されるように構成された保持袖（１７．４１）を含む外側部ラグ（１７．４）と、を含む、人工脛骨ベース（１）。
【請求項２】
前記後部平面区域（１６．１）と前記前部平面区域（１６．２）とを隔る距離（D１）は、前後方向（X）に沿って測定され、前記人工脛骨インサート（５）を押し込んで留められるように決定される、請求項１に記載の人工脛骨ベース（１）。
【請求項３】
前記平板（１３）の表面の算術平均粗さは０．１μｍ未満である、請求項１又は２に記載の人工脛骨ベース（１）。
【請求項４】
前記平板（１３）は、平面を有する、請求項１〜３のいずれか１項に記載の人工脛骨ベース（１）。
【請求項５】
前記平板（１３）は、前記後部ピン（１５．１）と、前記前部ピン（１５．２）と、前記後部ラグ（１７．１、１８．１）と、前記前部ラグ（１７．２、１８．２）とに直交する平面を有する、請求項４に記載の人工脛骨ベース（１）。
【請求項６】
前記後部平面区域（１６．１）と前記前部平面区域（１６．２）とは互いに平行な平面である、請求項１〜５のいずれか１項に記載の人工脛骨ベース（１）。
【請求項７】
前記後部平面区域（１６．１）と前記前部平面区域（１６．２）とは、前後方向（X）に対して直交している、請求項６に記載の人工脛骨ベース（１）。
【請求項８】
前記人工脛骨インサート（５）が、前記後部平面区域（１６．１）と前記前部平面区域（１６．２）との間に挿入され得るように、前記後部平面区域（１６．１）と前記前部平面区域（１６．２）とが配置される、請求項６に記載の人工脛骨ベース（１）。
【請求項９】
前記各保持伸長部（１７．１１、１８．１１）は、ダブテイル状の水平部を有する、請求項１〜８のいずれか１項に記載の人工脛骨ベース（１）。 
【請求項１０】
前記取付盤（１２）は、コバルトとクロムとの合金、316L又はM30NWステンレス、及びTA6V4Eliチタン合金からなるグループから選択された材料からなる、請求項１〜９のいずれか１項に記載の人工脛骨ベース（１）。
【請求項１１】
少なくとも前記平板（１３）を覆い、前記人工脛骨インサート（５）を前記人工脛骨ベース（１）にはめ込む前の外科処置の際に取り除くことができる、除去可能な保護膜を備える、請求項１〜１０のいずれか１項に記載の人工脛骨ベース（１）。
【請求項１２】
前記後部平面区域（１６．１）は、前部平面（YZ）に平行である、請求項１〜１１のいずれか１項に記載の人工脛骨ベース（１）。
【請求項１３】
前記前部平面区域（１６．２）は、前部平面（YZ）に平行である、請求項１〜１２のいずれか１項に記載の人工脛骨ベース（１）。
【請求項１４】
人工脛骨ベース（１）において固定されるように、各々が、それぞれの大腿顆に取り付けられるように構成された複数の表面と、下部（５１）と、を有する人工脛骨インサート（５）であって、前記下部（５１）は、
-前記人工脛骨ベース（１）の相補的な平板（１３）に荷重を加えられるように構成され、後部側面（５４．１）と、前記後部側面（５４．１）に対向する前部側面（５４．２）と、内側面（５４．３）と、前記内側面（５４．３）に対向する外側面（５４．４）と、で画定されている下面部（５３）と、
-前記後部側面（５４．１）に配置されており、内外方向（Y）に沿って、前記後部側面（５４．１）の中央領域に設けられており、前記後部側面（５４．１）の方向に向けられた後部平面（５６．１）と、
-前記前部側面（５４．２）に配置されており、内外方向（Y）に沿って、前記前部側面（５４．２）の中央領域に設けられており、前記前部側面（５４．２）の方向に向けられた前部平面（５６．２）と、
-前記後部側面（５４．１）に、各々が前記後部平面（５６．１）のそれぞれ一側方に配置されている２つの後部ハウジング（５７．１、５８．１）と、
-前記前部側面（５４．２）に、各々が前記前部平面（５６．２）のそれぞれ一側方に配置されている２つの前部部材（５７．２、５８．２）と、を有し、
前記後部平面（５６．１）と前記前部平面（５６．２）とは、前記人工脛骨ベース（１）が、前記後部平面（５６．１）と前記前部平面（５６．２）とに対して、同時に荷重を加えられるように配置され、
前記各後部ハウジング（５７．１、５８．１）はそれぞれ、前記人工脛骨ベース（１）に前記人工脛骨インサート（５）を保持するための保持タブ（５７．１１、５８．１１）を有し、前記各保持タブ（５７．１１、５８．１１）は、前後方向（X）に沿って、前記人工脛骨ベース（１）に設けられる相補的な保持伸長部（１７．１１、１８．１１）の下部に挿入されるように構成され、
前記各前部部材（５７．２、５８．２）は、前記人工脛骨ベース（１）を前記人工脛骨インサート（５）にスナップフィッティングさせる、伸縮性の部材を有し、
前記人工脛骨ベース（１）の上に前記人工脛骨インサート（５）を保持するために、前記人工脛骨ベース（１）の内側部ラグ（１７．３）に含まれる保持軸（１７．３１）の下に内外方向（Y）に沿って挿入されるように構成された相補的な保持ほぞ及び前記人工脛骨ベース（１）の外側部ラグ（１７．４）に含まれる保持軸（１７．４１）の下に内外方向（Y）に沿って挿入されるように構成された相補的な保持ほぞを含む、人工脛骨インサート（５）。
【請求項１５】
少なくとも前記下部（５１）は、超高分子量ポリエチレン（UHMW-PE）およびポリウレタンからなるグループから選択された材料からなり、前記下部（５１）は、１．５ｍｍより厚い、請求項１４に記載の人工脛骨インサート（５）。
【請求項１６】
前記後部平面（５６．１）は、平面（YZ）に平行である、請求項１４に記載の人工脛骨インサート（５）。
【請求項１７】
前記前部平面（５６．２）は、平面（YZ）に平行である、請求項１５に記載の人工脛骨インサート（５）。
【発明の詳細な説明】
【技術分野】
【０００１】
本発明は人工脛骨インサートを固定するための人工脛骨ベースに関する。また本発明は、人工脛骨ベースに固定される人工脛骨インサートに関する。
【０００２】
更に本発明は特に人工膝関節の分野、特に脛骨の周辺部分の置換に応用してもよい。
【背景技術】
【０００３】
従来、一方に患者の脛骨の切除された部分に取り付ける手段と、他方に脛骨インサートを取付けるピンを外側部縁および内側部縁に有する取付盤とを備える脛骨ベースが開示されている。 通常、脛骨ベースは金属の合金であり、脛骨インサートはポリエチレンのような合成樹脂材料である。  
【発明の概要】
【発明が解決しようとする課題】
【０００４】
しかしながら、脛骨インサートをそのような脛骨ベースに取り付けると、多少の隙間が特に前後方向に沿って生じ、これにより脛骨インサートが、使用中の脛骨ベースと摩擦をおこすことが知られている。この摩擦による摩耗は、脛骨インサートの小さな破片を生じさせる危険を有し、骨溶解の原因となる可能性がある。
【０００５】
本発明の目的の一つは、特に上記の問題を部分的にまたは全体的に解決することである。
【課題を解決するための手段】
【０００６】
上記目的を達成するために、本発明は、大腿顆に取り付けられるように構成された人工脛骨インサートを固定するための人工脛骨ベースであって、人工脛骨ベースは（i）前記人工脛骨ベースを患者の脛骨の切除された部分に取り付けるための骨取り付け手段（１１）と,（ii） 取付盤（１２）とを備え、前記取付盤は少なくとも  
-前記人工脛骨インサートにおける相補的な下面部を受けるように構成され、後部縁と、後部縁とに対向する前部縁と、内側部縁と、前記内側部縁に対向する外側部縁と、で画定されている平板と、  
-前記平板の上方に突出し、内外方向に沿って前記後部縁の中央領域に設けられ、前記前部縁の方向に向けられかつ好ましくは前部平面に平行な後部平面区域を有する、後部ピンと、
-前記平板の上方に突出し、内外方向に沿って前記前部縁の中央領域に設けられ、前記後部縁の方向に向けられかつ好ましくは前記前部平面に平行な前部平面区域を有する、前部ピンと、  
-前記平板の上方に突出し、前記後部縁に設けられ、各々が前記後部ピンのそれぞれ一側方に設けられている、２つの後部ラグと、  
-前記平板の上方に突出し、前記前部縁に設けられ、各々が前記前部ピンのそれぞれ一側方に設けられている、２つの前部ラグと、を備え、
前記後部平面区域と前記前部平面区域とは、前記人工脛骨インサートが、前記後部平面区域と前記前部平面区域とに対して、同時に荷重を加えられるように配置され、  
前記各後部ラグはそれぞれ、前記人工脛骨インサートを前記人工脛骨ベースに保持するための、保持伸長部を有し、前記各保持伸長部はその下および前後方向に沿って、前記人工脛骨インサートに設けられる相補保持タブが挿入可能に構成され、  
前記各前部ラグは、前記人工脛骨インサートを前記人工脛骨ベースにスナップフィッティングさせる、伸縮性の部材を有する人工脛骨ベースである。  
【０００７】
この構成によれば、上記の人工脛骨ベースには、隙間を開けずに、もしくは非常にわずかな隙間で、特に前後方向に人工脛骨インサートを取り付けることが可能である。これにより人工装具の隙間を減らし、人工脛骨インサートの早い摩耗を抑制することができる。
【０００８】
本発明の実施の形態によれば、後部平面区域と前部平面区域とを隔てており、前後方向に沿って測られる距離は、人工脛骨インサートが押し込んで留められるように決定される。
【０００９】
押し込んで留めることにより、人工脛骨インサートを前記人工脛骨ベース上にしっかりと固定することができる。
【００１０】
本発明の実施の形態によれば、人工脛骨ベースはさらに、  
-前記平面部の上方に突出し、前記内側部縁に設けられ、前記人工脛骨インサートを前記人工脛骨ベースに保持するために、前記人工脛骨インサートに設けられる相補的な保持ほぞが、内外方向に沿って下部に挿入されるように構成される保持袖を含む内側部ラグと、
-前記平板の上方に突出し、前記外側部縁に設けられ、前記人工脛骨インサートを前記人工脛骨ベースに保持するために、前記人工脛骨インサートに設けられる相補的な保持ほぞが、内外方向に沿って下部に挿入されるように構成される保持袖を含む外側部ラグと、をさらに備える人工脛骨ベースである。  
【００１１】
本発明の実施の形態によれば、前記平板の表面の算術平均粗さは０．１μｍ未満で、好ましくは０．０５μｍ未満である。  
【００１２】
言い換えれば、前記平板は鏡面仕上げである。  
【００１３】
このような滑らかな平板により、人工脛骨インサートを装着する際にたとえわずかな隙間があっても、人工脛骨インサートの摩耗を抑制することができる。  
【００１４】
本発明の実施の形態によれば、前記平板は、好ましくは前記後部ピンと、前記前部ピンと、前記後部ラグと、前記前部ラグとに直交する平面を有する。  
【００１５】
このような平板表面により、人工脛骨インサートと人工脛骨ベースとの間に伝わる力が、平行にかつ広い面積にわたって均等に分配されることができる。  
【００１６】
本発明の実施の形態によれば、前記後部平面区域と前記前部平面区域とは互いに平行な平面で、好ましくは前記前後方向に対して直交している。  
【００１７】
このような平面領域により、人工脛骨インサートが、前後方向に沿って前記人工脛骨ベースに確実に保持される。  
【００１８】
本発明の実施の形態によれば、前記人工脛骨インサートが、前記後部平面区域と前記前部平面区域との間に挿入され得るように、前記後部平面区域と前記前部平面区域とが配置される。  
【００１９】
この挿入により、前記人工脛骨インサートが、確実に、前記人工脛骨ベースに最適に保持される。
【００２０】
本発明の実施の形態によれば、前記各保持伸長部は、ダブテイル状の水平部を有する。
【００２１】
この保持伸長部により、前記人工脛骨インサートを前記人工脛骨ベースに迅速に固定することができる。
【００２２】
本発明の実施の形態によれば、前記平板はコバルトとクロムとの合金、３１６L又はM３０NWステンレス及びTA６V４Eliチタン合金からなるグループから選択された材料からなる。  
【００２３】
したがって、このような材料により、人工脛骨ベースは低い摩擦係数を実現することができる。  
【００２４】
本発明の実施の形態によれば、前記人工脛骨インサートは、 少なくとも前記平板を覆い、前記人工脛骨インサートを前記人工脛骨ベースにはめ込む前の外科処置の際に取り除くことができる、除去可能な保護膜を備える。  
【００２５】
したがって、このような保護膜により、前記人工脛骨ベースを外科処置まで保護することができる。  
【００２６】
さらに、本発明の目的は、人工脛骨ベースに固定される人工脛骨インサートを提供することであり、前記人工脛骨インサートは、各々が、それぞれの大腿顆に取り付けられるように構成された複数の表面と、下部と、を有し、前記下部は、  
-前記人工脛骨ベースの相補的な平板に荷重を加えられるように構成され、後部側面と、前記後部側面に対向する前部側面と、内側面と、前記内側面に対向する外側面とで画定されている下面部と、  
-前記後部側面に配置されており、内外方向に沿って、前記後部側面の中央領域に設けられており、前記前部側面の方向に向けられかつ好ましくは前部平面に平行である後部平面と、  
-前記前部側面に配置されており、内外方向に沿って、前記前部側面の中央領域に設けられており、前記後部側面の方向に向けられかつ好ましくは前記前部平面に平行である前部平面と、  
-前記後部側面に配置されており、各々が前記後部平面のそれぞれ一側方に備えられている２つの後部ハウジングと、  
-前記前部側面に、好ましくは各々が前記前部平面のそれぞれ一側方に配置されている２つの前部部材と、を備え、  
前記後部平面と前記前部平面とは、前記人工脛骨ベースが、前記後部平面と前記前部平面とに対して、同時に荷重を加えられるように配置され、  
前記各後部ハウジングはそれぞれ、前記人工脛骨ベースに前記人工脛骨インサートを保持するための保持タブを有し、前記各保持タブは、前後方向に沿って、前記人工脛骨ベースに設けられる相補的な保持伸長部の下部に挿入されるように構成され、  
前記各前部部材は、前記人工脛骨ベースを前記人工脛骨インサートにスナップフィッティングさせる、伸縮性の部材を有する、人工脛骨インサートである。  
【００２７】
この構成によれば、上記の脛骨インサートを、隙間を開けずに、もしくは非常にわずかな隙間で、特に前後方向で脛骨ベースに取り付けることが可能である。これにより人工装具の隙間を減らし、人工脛骨インサートの早い摩耗を抑制することができる。  
【００２８】
本発明の実施の形態によれば、少なくとも前記下部は、超高分子量ポリエチレン（UHMW-PE）およびポリウレタンからなるグループから選択された材料からなり、前記下部は、１．５ｍｍより厚い。  
【００２９】
したがって、このような材料により、人工脛骨インサートは低い摩擦係数を実現することができる。  
【００３０】
上記の実施の形態および変形例は単独で適用されてもよいし、技術的に可能な組み合わせにより適用されてもよい。  
【００３１】
非限定的な例示のみを与えられかつ付随する図面を参照することによる以下の記載により、本発明がより良く理解されかつ本発明の利点もより明らかとなるであろう。
【図面の簡単な説明】
【００３２】
【図１】本発明に係わる人工脛骨ベースを前方から見た斜視図である。
【図２】図１の人工脛骨ベースを後方から見た斜視図である。
【図３】図１および図２における人工脛骨ベースに固定されるための、本発明に係わる人工脛骨インサートを後方から見た斜視図である。
【図４】図３の人工脛骨インサートを前方から見た斜視図である。
【図５】図３および図４の人工脛骨インサートが、図１および図２の人工脛骨ベースに固定された状態を示す、図１の平面に対応する断面図である。
【図６】図１の細部VIを拡大した図である。
【図７】図２の細部VIIを拡大した図である。
【図８】図５の細部VIIIを拡大した分解図である。
【図９】図５の細部IXを拡大した図である。
【発明を実施するための形態】
【００３３】
図１および図２は、図３および図４に示された人工脛骨インサート５を固定するための人工脛骨ベース１を示す。人工脛骨インサート５は、図示されない大腿顆に関節接合するように構成される。  
【００３４】
人工脛骨ベース１は取付盤１２と、人工脛骨ベース１を患者の脛骨の切除された部分に取り付けるための骨取り付け手段１１とを備える。  
【００３５】
取付盤１２は、人工脛骨インサート５における相補的な下面部５３を受けるように構成されている平板１３を備える。平板１３は、後部縁１４．１と、後部縁１４．１とに対向する前部縁１４．２と、内側部縁１４．３と、内側部縁１４．３に対向する外側部縁１４．４とで画定されている。
【００３６】
取付盤１２はさらに、平板１３の上方に約２ｍｍ突出した、後部ピン１５．１を備える。 後部ピン１５．１は、内外方向Yに沿って、後部縁１４．１の中央領域に設けられている。後部ピン１５．１は、前部縁１４．２の方向に向けられかつ前部平面に平行である後部平面区域１６．１を有する。前部平面は、本体を前部と後部とに分割する。図１および図２において、平面YZは前面と平行である。方向Zは、矢状方向である。
【００３７】
取付盤１２はさらに、平板１３の上方に約２ｍｍ突出した、前部ピン１５．２を備える。前部ピン１５．２は、内外方向Yに沿って、前部縁１４．２の中央領域に設けられている。前部ピン１５．２は、後部縁１４．１の方向に向けられかつ前部平面すなわちYZ面に平行である前部平面区域１６．２を有する。
【００３８】
取付盤１２は、平板１３の上方に約２ｍｍ突出した、２つの後部ラグ１７．１と１８．１とを備える。２つの後部ラグ１７．１と１８．１とは、後部縁１４．１に設けられ、各々が後部ピン１５．１のそれぞれ一側方に設けられている。
【００３９】
同様に、取付盤１２は、平板１３の上方に約２ｍｍ突出した、２つの前部ラグ１７．２と１８．２とを備える。２つの前部ラグ１７．２と１８．２とは、前部縁１４．２に設けられ、各々が前部ピン１５．２のそれぞれ一側方に設けられている。
【００４０】
後部平面区域１６．１と前部平面区域１６．２とは、人工脛骨インサート５が、後部平面区域１６．１と前部平面区域１６．２とに、同時に荷重を加えられるように配置される。
【００４１】
各後部ラグ１７．１および１８．１はそれぞれ、人工脛骨インサート５を人工脛骨ベース１に保持するための、保持伸長部１７．１１および１８．１１とを有する。各後部保持伸長部１７．１１および１８．１１は、その下および前後方向に沿って、人工脛骨インサート５に設けられる相補保持タブ５７．１１または５８．１１が挿入可能に構成される。
【００４２】
図１から図４の例では、各保持伸長部１７．１１または１８．１１はダブテイル状の、ここでは上下反転したJ形状の水平部を有する。
【００４３】
各前部ラグ１７．２と１８．２とは、人工脛骨インサート５を人工脛骨ベース１にスナップフィッティングさせる、伸縮性の部材を有する。
【００４４】
図３および図４は、人工脛骨ベース１に固定される人工脛骨インサート５を示す。人工脛骨インサート５の各表面は、図示されない大腿顆とそれぞれ取り付けられるように構成される。
【００４５】
人工脛骨インサート５は下部５１を有し、下部５１は、人工脛骨ベース１における相補的な平板１３に荷重を加えられるように構成された下面部５３を有する。下面部５３は、後部側面５４．１と、後部側面５４．１に対向する前部側面５４．２と、内側面５４．３と、内側面５４．３に対向する外側面５４．４とで画定されている。人工脛骨インサート５の下部５１は以下も備えている：
-後部平面５６．１は、後部側面５４．１に配置されており、内外方向Yに沿って、後部側面５４．１の中央領域に設けられている。後部平面５６．１は、前部側面５４．２の方向に向けられかつ前部平面すなわち平面YZに平行である。
【００４６】
-前部平面５６．２は、前部側面５４．２に配置されており、内外方向Yに沿って、前部側面５４．２の中央領域に配置されている。前部平面５６．２は、後部側面５４．１の方向に向けられかつ前部平面すなわち平面YZに平行である。
【００４７】
-２つの後部ハウジング５７．１および５８．１は後部側面５４．１に配置されており、各後部ハウジング５７．１および５８．１は、後部平面５６．１のそれぞれ一側方に備えられている。
【００４８】
人工脛骨インサート５が人工脛骨ベース１上に固定される際に、後部平面５６．１と後部平面区域１６．１とが一つの組、前部平面５６．２と前部平面区域１６．２区域とがもう一つの組になる。これらの組を得るためには、脛骨インサートのうちサイズ４の脛骨インサートでは、後部平面５６．１と前部平面５６．２との距離は２９．５７ｍｍ-０．１ｍｍから-０．２ｍｍの範囲で、後部平面区域１６．１と前部平面領域１６．２との距離は３０．１７ｍｍ±０ｍｍから-０．６ｍｍの範囲である。よって、最小の隙間は０ｍｍで最大の隙間は０．８ｍｍである。
【００４９】
さらに、人工脛骨インサート５の下部５１は、前部側面５４．２に配置された２つの前部部材５７．２と５８．２とを備える。２つの前部部材５７．２と５８．２とは前部側面５４．２において前部平面５６．２のそれぞれ一側方に設けられている。
【００５０】
後部平面５６．１と前部平面５６．２とは、人工脛骨ベース１が、後部平面５６．１と前部平面５６．２とに対して、同時に荷重を加えられるように配置される。各後部ハウジング５７．１および５８．１はそれぞれ、保持タブ５７．１１および５８．１１を有することにより、人工脛骨インサート５を人工脛骨ベース１に保持する。各保持タブ５７．１１および５８．１１はそれぞれ、前後方向Xに沿って、人工脛骨ベース１に設けられる相補的な保持伸長部１７．１１および１８．１１の下部に挿入されるように構成される。
【００５１】
各後部部材５７．２と５８．２とは、人工脛骨ベース１を人工脛骨インサート５にスナップフィッティングさせる、伸縮性の部材を有する。
【００５２】
さらに、前後方向Xに沿って測定される、後部平面区域１６．１と前部平面区域１６．２との距離D１は、人工脛骨インサート５が押し込んで留められるように決定される。相補的に、前後方向Xに沿って測定される、後部平面５６．１と前部平面５６．２との距離D５は、人工脛骨インサート５が押し込んで留められるように決定される。図１から図４の例では、距離D１は３０．１７ｍｍ-０．６ｍｍの範囲で、距離D５は２９．５７ｍｍ-０．１ｍｍから-０．２ｍｍの範囲である。
【００５３】
人工脛骨ベース１はさらに以下を備える：
-内側部ラグ１７．３は平板１３の上方に約２ｍｍ突出している。内側部ラグ１７．３は内側部縁１４．３に設けられ、人工脛骨インサート５を人工脛骨ベース１に保持するための保持袖１７．３１を含む。保持袖１７．３１は、人工脛骨インサート５に設けられる相補的な保持ほぞが、保持袖１７．３１の下に内外方向Yに沿って挿入されるように構成される。
【００５４】
-外側部ラグ１７．４は平板１３の上方に約２ｍｍ突出している。外側部ラグ１７．４は外側部縁１４．４に設けられ、人工脛骨インサート５を前記人工脛骨ベース１保持するための保持袖１７．４１を含む。保持袖１７．４１は、人工脛骨インサート５に設けられる相補的な保持ほぞが、保持袖１７．４１の下に内外方向Yに沿って挿入されるように構成される。
【００５５】
さらに、平板１３の表面の算術平均粗さ（Ra）は約０．０５μｍである。よって、平板１３は鏡面仕上げとなっている。
【００５６】
さらに、平板１３は、後部ピン１５．１と、前部ピン１５．２と、後部ラグ１７．１および１８．１と、前部ラグ１７．２および１８．２とに直交する平坦な板面を有する。
【００５７】
後部平面区域１６．１と前部平面区域１６．２とは互いに平行な平面で、この時前後方向Xに対して直交している。人工脛骨インサート５が、後部平面区域１６．１と前部平面区域１６．２との間に挿入され得るように、後部平面区域１６．１と前部平面区域１６．２とが配置される。
【００５８】
この時、人工脛骨ベース１の取付盤１２はコバルトとクロムとの合金で生成される。この時、人工脛骨インサート５の下部５１は、超高分子量ポリエチレン（UHMW-PE）で生成され、その厚さE51は、３．５ｍｍ±０．０５ｍｍである。
【００５９】
平板１３には保護膜を設けることができる。この保護膜は除去可能で、人工脛骨インサート５を人工脛骨ベース１にはめ込む前の外科処置の際に取り除くことができる。  
【図１】
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【図２】
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【図３】
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【図４】
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【図５】
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【図６】
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【図７】
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【図８】
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【図９】
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