(57)【特許請求の範囲】
【請求項１】
超音波外科手術用器具の超音波変換器に取り外し可能に係合するように構成されている伸長アセンブリであって、前記伸長アセンブリは、
遠位端におけるブレードおよび近位端における係合部材を画定する導波管であって、前記導波管は、前記近位端に向かって前記導波管を中心として固定して係合されているトルクアダプタを含む、導波管と、
固定スリーブおよび可動スリーブであって、前記固定スリーブおよび前記可動スリーブのそれぞれは、前記導波管を中心として配置されており、かつ、近位端および遠位端を画定する、固定スリーブおよび可動スリーブと、
ジョー部材であって、前記ジョー部材は、前記固定スリーブに対する前記可動スリーブの平行移動が開放位置と咬持位置との間で前記ジョー部材を前記ブレードに対して枢動させるように、前記固定スリーブの遠位端に枢動可能に支持されており、かつ、前記可動スリーブに動作可能に結合されている、ジョー部材と、
駆動管を含む駆動アセンブリであって、前記駆動管は、前記駆動管の平行移動が前記開放位置と前記咬持位置との間で前記ジョー部材を枢動させるように、前記可動スリーブの近位端を中心として縦方向に固定されており、かつ、前記固定スリーブを中心として摺動可能に配置されており、前記駆動管は、前記トルクアダプタを前記駆動管を通して摺動可能に受容する、駆動アセンブリと、
前記駆動管を中心として摺動可能に配置されているトルク筐体であって、前記トルク筐体は、前記固定スリーブの近位端を中心として縦方向に固定されており、かつ、前記トルクアダプタを中心として固定して係合されている、トルク筐体と、
回転ノブであって、前記回転ノブは、前記トルク筐体および前記回転ノブがトルクレンチを画定するように協働するように、前記トルク筐体を中心として縦方向に固定されており、かつ、前記トルク筐体に動作可能に結合されており、前記トルクレンチは、トルク限界までの前記導波管の係合部材と超音波変換器の相補的係合部材の係合を促進するための前記回転ノブの回転に応答して前記導波管に回転を付与し、かつ、前記回転ノブを前記トルク筐体から分断することにより、前記トルク限界を超える付加的トルクを前記導波管に印加することを阻止するように構成されている、回転ノブと、
を備える、伸長アセンブリ。
【請求項２】
前記トルク筐体は、前記トルク筐体から外向きに延在する少なくとも１つのカンチレバーアームを含み、
前記回転ノブは、前記回転ノブの環状内部表面を中心として半径方向に配置されている複数の離間されたチャネルを画定し、前記少なくとも１つのカンチレバーアームのそれぞれは、前記トルク限界までの前記回転ノブの回転に応答して前記導波管に回転を付与するために、前記複数の離間されたチャネルのうちの１つ内での受容のために構成されており、前記少なくとも１つのカンチレバーアームのそれぞれは、前記複数の離間されたチャネルのうちの前記１つからカム係脱することにより、前記回転ノブを前記トルク筐体から分断し、前記トルク限界を超える付加的トルクを前記導波管に印加することを阻止するように構成されている、請求項１に記載の伸長アセンブリ。
【請求項３】
前記固定スリーブは、前記固定スリーブの近位端において近位カラーを画定し、前記トルク筐体は、環状チャネルを画定し、前記環状チャネルは、前記固定スリーブの近位カラーを受容することにより、前記トルク筐体を前記固定スリーブの近位端を中心として縦方向に固定するように構成されている、請求項１に記載の伸長アセンブリ。
【請求項４】
前記可動スリーブは、前記可動スリーブの近位端において近位カラーを画定し、前記駆動管は、前記可動スリーブの近位カラーに係合することにより、前記駆動管を前記可動スリーブの近位端を中心として縦方向に固定するように構成されている、請求項１に記載の伸長アセンブリ。
【請求項５】
前記可動スリーブは、前記固定スリーブを中心として同軸方向に配置されている、請求項１に記載の伸長アセンブリ。
【請求項６】
前記トルク筐体は、第１の筐体部品および第２の筐体部品を含み、前記第１の筐体部品および前記第２の筐体部品は、スナップ嵌合を介して相互に係合することにより、前記トルク筐体を形成するように構成されている、請求項１に記載の伸長アセンブリ。
【請求項７】
前記トルク筐体は、受容器ブロックを画定し、前記受容器ブロックは、前記トルクアダプタを受容することにより、前記トルクアダプタを固定して係合し、従って、前記導波管を前記トルク筐体に対して固定して係合するように構成されている、請求項１に記載の伸長アセンブリ。
【請求項８】
前記駆動アセンブリは、前記駆動管の近位端に向かって前記駆動管を中心として固定して係合されているカラーと、前記駆動管の遠位端に向かって前記駆動管を中心として固定係合されているワッシャと、前記ワッシャと前記カラーとの間で前記駆動管を中心として摺動可能に配置されているフェルールと、前記フェルールを遠位に付勢するように、前記ワッシャと前記フェルールとの間で前記駆動管を中心として配置されている付勢部材とをさらに含む、請求項１に記載の伸長アセンブリ。
【請求項９】
前記駆動アセンブリは、前記フェルールの近位押勢が、前記駆動管を近位に押勢し、前記ジョー部材を前記開放位置から前記咬持位置に枢動させ、咬持圧限界まで組織を前記開放位置と前記咬持位置との間に握持するように、かつ、前記フェルールのさらなる近位押勢が、前記駆動管を定位置に維持しながら、前記付勢部材を圧縮し、前記咬持圧限界を超える付加的咬持圧の印加を阻止するように構成されている、請求項８に記載の伸長アセンブリ。
【請求項１０】
前記フェルールおよび前記カラーは、前記フェルールと前記カラーとの間に環状間隙を画定し、前記環状間隙は、前記フェルールを近位に押勢するために、可動ハンドルの駆動部分を受容するように構成されている、請求項９に記載の伸長アセンブリ。
【請求項１１】
超音波外科手術用器具であって、
ハンドルアセンブリであって、
筐体と、
前記筐体に結合されている超音波変換器であって、前記超音波変換器は、ホーンを含み、前記ホーンは、前記ホーンの遊離端に配置されている第１の係合部材を有する、超音波変換器と、
前記筐体に枢動可能に結合されている可動ハンドルであって、前記可動ハンドルは、前記筐体から延在する握持部分と、前記筐体の中に延在する駆動部分とを含む、可動ハンドルと
を含む、ハンドルアセンブリと、
前記ハンドルアセンブリに取り外し可能に係合するように構成されている伸長アセンブリであって、前記伸長アセンブリは、
遠位端におけるブレードおよび近位端における第２の係合部材を画定する導波管であって、前記導波管は、前記近位端に向かって前記導波管を中心として固定して係合されているトルクアダプタを含む、導波管と、
固定スリーブおよび可動スリーブであって、前記固定スリーブおよび前記可動スリーブのそれぞれは、前記導波管を中心として配置されており、かつ、近位端および遠位端を画定する、固定スリーブおよび可動スリーブと、
ジョー部材であって、前記ジョー部材は、前記固定スリーブに対する前記可動スリーブの平行移動が開放位置と咬持位置との間で前記ジョー部材を前記ブレードに対して枢動させるように、前記固定スリーブの遠位端に枢動可能に支持されており、かつ、前記可動スリーブに動作可能に結合されている、ジョー部材と、
前記可動ハンドルの駆動部分に動作可能に結合するように構成されている駆動アセンブリであって、前記駆動アセンブリは、駆動管を含み、前記駆動管は、前記駆動管の平行移動が前記ジョー部材を前記開放位置と前記咬持位置との間で枢動させるように、前記可動スリーブの近位端を中心として縦方向に固定されており、かつ、前記固定スリーブを中心として摺動可能に配置されており、前記駆動管は、前記トルクアダプタを前記駆動管を通して摺動可能に受容する、駆動アセンブリと、
前記駆動管を中心として摺動可能に配置されているトルク筐体であって、前記トルク筐体は、前記固定スリーブの近位端を中心として縦方向に固定されており、かつ、前記トルクアダプタを中心として固定して係合されている、トルク筐体と、
回転ノブであって、前記回転ノブは、前記トルク筐体および前記回転ノブがトルクレンチを画定するように協働するように、前記トルク筐体を中心として縦方向に固定されており、かつ、前記トルク筐体に動作可能に結合されており、前記トルクレンチは、トルク限界までの前記第１の係合部材および前記第２の係合部材の係合を促進するための前記回転ノブの回転に応答して前記導波管に回転を付与し、かつ、前記回転ノブを前記トルク筐体から分断することにより、前記トルク限界を超える付加的トルクを前記導波管に印加することを阻止するように構成されている、回転ノブと
を含む、伸長アセンブリと
を備える、超音波外科手術用器具。
【請求項１２】
発生器をさらに備え、前記発生器は、前記超音波変換器と係合されることにより、変換器および発生器アセンブリを画定し、前記変換器および前記発生器アセンブリは、前記筐体に取り外し可能に結合するように構成されている、請求項１１に記載の超音波外科手術用器具。
【請求項１３】
前記筐体に取り外し可能に結合するように構成されているバッテリアセンブリをさらに備え、前記バッテリアセンブリは、前記超音波変換器を駆動させるために、前記発生器に給電するように構成されている、請求項１２に記載の超音波外科手術用器具。
【請求項１４】
前記伸長アセンブリが前記ハンドルアセンブリと係合されると、前記導波管の近位端および前記駆動アセンブリの少なくとも一部および前記トルク筐体の少なくとも一部が前記筐体の中に延在する一方で、前記回転ノブは、前記筐体に隣接して遠位に配置される、請求項１１に記載の超音波外科手術用器具。
【請求項１５】
前記駆動アセンブリは、前記駆動管の近位端に向かって前記駆動管を中心として固定して係合されているカラーと、前記駆動管の遠位端に向かって前記駆動管を中心として固定係合されているワッシャと、前記ワッシャと前記カラーとの間で前記駆動管を中心として摺動可能に配置されているフェルールと、前記フェルールを遠位に付勢するように、前記ワッシャと前記フェルールとの間で前記駆動管を中心として配置されている付勢部材とをさらに含む、請求項１１に記載の超音波外科手術用器具。
【請求項１６】
前記駆動アセンブリは、前記フェルールの近位押勢が前記駆動管を近位に押勢することにより、前記ジョー部材を前記開放位置から前記咬持位置に枢動させ、咬持圧限界まで前記開放位置と前記咬持位置との間に組織を握持するように、かつ、前記フェルールのさらなる近位押勢が前記駆動管を定位置に維持しながら前記付勢部材を圧縮することにより、前記咬持圧限界を超える付加的咬持圧の印加を阻止するように構成されている、請求項１５に記載の超音波外科手術用器具。
【請求項１７】
前記フェルールおよび前記カラーは、前記フェルールと前記カラーとの間に環状間隙を画定し、前記伸長アセンブリが前記ハンドルアセンブリと係合されると、前記可動ハンドルの駆動部分は、前記可動ハンドルの作動が前記フェルールを近位に押勢するように、前記環状間隙内に係合される、請求項１６に記載の超音波外科手術用器具。
【請求項１８】
前記トルク筐体は、前記トルク筐体から外向きに延在する少なくとも１つのカンチレバーアームを含み、
前記回転ノブは、前記回転ノブの環状内部表面を中心として半径方向に配置されている複数の離間されたチャネルを画定し、前記少なくとも１つのカンチレバーアームのそれぞれは、前記トルク限界までの前記回転ノブの回転に応答して前記導波管に回転を付与するために、前記複数の離間されたチャネルのうちの１つ内での受容のために構成されており、前記少なくとも１つのカンチレバーアームのそれぞれは、前記複数の離間されたチャネルのうちの前記１つからカム係脱することにより、前記回転ノブを前記トルク筐体から分断し、前記トルク限界を超える付加的トルクを前記導波管に印加することを阻止するように構成されている、請求項１１に記載の超音波外科手術用器具。
【請求項１９】
前記固定スリーブは、前記固定スリーブの近位端において近位カラーを画定し、前記トルク筐体は、環状チャネルを画定し、前記環状チャネルは、前記固定スリーブの近位カラーを受容することにより、前記トルク筐体を前記固定スリーブの近位端を中心として縦方向に固定するように構成されており、
前記可動スリーブは、前記可動スリーブの近位端において近位カラーを画定し、前記駆動管は、前記可動スリーブの近位カラーに係合することにより、前記駆動管を前記可動スリーブの近位端を中心として縦方向に固定するように構成されている、請求項１１に記載の超音波外科手術用器具。
【請求項２０】
前記伸長アセンブリが前記ハンドルアセンブリと係合されると、前記回転ノブの回転は、前記伸長アセンブリおよび前記超音波変換器を前記筐体に対して回転させる、請求項１１に記載の超音波外科手術用器具。
【発明の詳細な説明】
【技術分野】
【０００１】
本開示は、外科手術用器具に関し、より具体的には、超音波エネルギーを用いて組織を治療するように構成される、超音波外科手術用器具に関する。
【背景技術】
【０００２】
超音波外科手術用器具は、超音波エネルギー、すなわち、超音波振動を利用して、組織を治療する。より具体的には、超音波外科手術用器具は、超音波周波数で伝送される機械振動エネルギーを利用して、組織を凝固、焼灼、融合、封止、切断、乾燥、破壊、または別様に治療する。
【０００３】
典型的には、超音波外科手術用器具は、発生器および変換器アセンブリによって産生される超音波エネルギーを導波管に沿って発生器および変換器アセンブリから離間されたエンドエフェクタに伝送するように構成される。例えば、コードレス超音波器具に関して、ポータブル電源、例えば、バッテリと、発生器および変換器アセンブリとが、ハンドヘルド器具自体の上に搭載される一方、導波管は、発生器および変換器アセンブリとエンドエフェクタを相互接続する。有線超音波器具は、類似方式で動作するが、ハンドヘルド器具自体の上に搭載された発生器および電源を有するのではなく、ハンドヘルド器具は、有線接続を介して、独立型電力供給源および／または発生器に接続するように構成される。
【０００４】
利用される超音波外科手術用器具の特定のタイプおよび／または構成にかかわらず、超音波エネルギーが、それを用いて組織を治療するために、エンドエフェクタに適切に伝送されるように、変換器と導波管との間に適切な係合を確実にすることが重要である。
【発明の概要】
【課題を解決するための手段】
【０００５】
本明細書で使用されるように、用語「遠位」は、ユーザからより遠い、説明されている部分を指す一方、用語「近位」は、ユーザにより近い、説明されている部分を指す。さらに、一貫する限りにおいて、本明細書に詳述される側面の一部または全部は、本明細書に詳述される他の側面の一部または全部と併用されてもよい。
【０００６】
本開示の側面によると、超音波外科手術用器具の超音波変換器に取り外し可能に係合するように構成される、伸長アセンブリは、導波管と、固定スリーブおよび可動スリーブと、ジョー部材と、駆動アセンブリと、トルク筐体と、回転ノブとを含むように提供される。導波管は、遠位端におけるブレードと、近位端における係合部材とを画定し、近位端に向かってそれを中心として固定して係合されるトルクアダプタを含む。固定および可動スリーブは、導波管を中心として配置され、それぞれ、近位端および遠位端を画定する。ジョー部材は、可動スリーブの固定スリーブに対する平行移動が、開放位置と咬持位置との間でジョー部材をブレードに対して枢動させるように、固定スリーブの遠位端に枢動可能に支持され、可動スリーブに動作可能に結合される。駆動アセンブリは、駆動管の平行移動が、ジョー部材を開放位置と咬持位置との間で枢動させるように、可動スリーブの近位端を中心として縦方向に固定され、固定スリーブを中心として摺動可能に配置される、駆動管を含む。駆動管は、トルクアダプタをそれを通して摺動可能に受容する。トルク筐体は、駆動管を中心として摺動可能に配置され、固定スリーブの近位端を中心として縦方向に固定され、かつトルクアダプタを中心として固定して係合される。回転ノブは、トルク筐体および回転ノブが、トルク限界を超える付加的トルクの導波管への印加を阻止するように構成される、トルクレンチを画定するように協働するように、トルク筐体を中心として縦方向に固定され、トルク筐体に動作可能に結合される。
【０００７】
本開示の側面では、トルク筐体は、そこから外向きに延在する少なくとも１つのカンチレバーアームを含み、回転ノブは、その環状内部表面を中心として半径方向に配置される複数の離間されたチャネルを画定する。そのような側面では、少なくとも１つのカンチレバーアームはそれぞれ、複数の離間されたチャネルのうちの１つ内への受容のために構成され、トルク限界までの回転ノブの回転に応答して、回転を導波管に付与する。少なくとも１つのカンチレバーアームはそれぞれさらに、複数の離間されたチャネルのうちの１つからカム係脱し、回転ノブをトルク筐体から分断し、トルク限界を超える付加的トルクの導波管への印加を阻止するように構成される。
【０００８】
本開示の側面では、固定スリーブは、近位カラーをその近位端に画定し、トルク筐体は、固定スリーブの近位カラーを受容し、トルク筐体を固定スリーブの近位端を中心として縦方向に固定するように構成される、環状チャネルを画定する。加えて、または代替として、可動スリーブは、近位カラーをその近位端に画定してもよく、駆動管は、可動スリーブの近位カラーに係合し、駆動管を可動スリーブの近位端を中心として縦方向に固定するように構成されてもよい。
【０００９】
本開示の側面では、可動スリーブは、固定スリーブを中心として同軸方向に配置される。
【００１０】
本開示の側面では、トルク筐体は、スナップ嵌合を介して、相互に係合し、トルク筐体を形成するように構成される、第１および第２の筐体部品を含む。
【００１１】
本開示の側面では、トルク筐体は、トルクアダプタを受容し、トルクアダプタ、したがって、導波管をトルク筐体に対して固定して係合するように構成される、受容器ブロックを画定する。
【００１２】
本開示の側面では、駆動アセンブリはさらに、その近位端に向かって駆動管を中心として固定して係合されるカラーと、その遠位端に向かって駆動管を中心として固定係合されるワッシャと、ワッシャとカラーとの間で駆動管を中心として摺動可能に配置されるフェルールと、フェルールを遠位に付勢するように、ワッシャとフェルールとの間で駆動管を中心として配置される付勢部材とを含む。
【００１３】
本開示の側面では、駆動アセンブリは、フェルールの近位押勢が、駆動管を近位に押勢し、ジョー部材を開放位置から咬持位置に枢動させ、咬持圧限界まで組織をその間に握持するように、かつフェルールのさらなる近位押勢が、駆動管を定位置に維持しながら、付勢部材を圧縮し、咬持圧限界を超える付加的咬持圧の印加を阻止するように構成される。
【００１４】
本開示の側面では、フェルールおよびカラーは、フェルールを近位に押勢するために、可動ハンドルの駆動部分を受容するように構成される、環状間隙をその間に画定する。
【００１５】
本開示の側面によると、超音波外科手術用器具は、ハンドルアセンブリと、ハンドルアセンブリに取り外し可能に係合するように構成される、伸長アセンブリとを含むように提供される。ハンドルアセンブリは、筐体と、筐体に結合され、その遊離端に配置される第１の係合部材を有するホーンを含む、超音波変換器と、筐体に枢動可能に結合され、筐体から延在する握持部分および筐体の中に延在する駆動部分を含む、可動ハンドルとを含む。伸長アセンブリは、上記または本明細書のいずれかに詳述される側面の一部または全部と同様に構成されてもよい。
【００１６】
本開示の側面では、発生器は、超音波変換器と係合され、筐体に取り外し可能に結合するように構成される、変換器および発生器アセンブリを画定する。
【００１７】
本開示の側面では、バッテリアセンブリは、筐体に取り外し可能に結合し、超音波変換器を駆動させるために、発生器に給電するように構成される。
【００１８】
本開示の側面では、伸長アセンブリがハンドルアセンブリと係合されると、導波管の近位端、駆動アセンブリの少なくとも一部、およびトルク筐体の少なくとも一部は、筐体の中に延在する一方、回転ノブは、筐体に隣接して遠位に配置される。
【００１９】
本開示の側面では、伸長アセンブリがハンドルアセンブリと係合されると、可動ハンドルの駆動部分は、可動ハンドルの作動がフェルールを近位に押勢し、それによって、駆動管を近位に押勢し、ジョー部材を開放位置から咬持位置に枢動させ、咬持圧限界まで組織をその間に握持するように、かつ可動ハンドルのさらなる作動が、フェルールをさらに近位に押勢し、駆動管を定位置に維持しながら、付勢部材を圧縮し、咬持圧限界を超える付加的咬持圧の印加を阻止するように、駆動アセンブリ内に係合される。
【００２０】
本開示の側面では、伸長アセンブリがハンドルアセンブリと係合されると、回転ノブの回転は、伸長アセンブリおよび超音波変換器を筐体に対して回転させる。
例えば、本発明は、以下の項目を提供する。
（項目１）
超音波外科手術用器具の超音波変換器に取り外し可能に係合するように構成される、伸長アセンブリであって、上記伸長アセンブリは、
遠位端におけるブレード、近位端における係合部材を画定し、上記近位端に向かってそれを中心として固定して係合されるトルクアダプタを含む、導波管と、
それぞれ、上記導波管を中心として配置され、近位端および遠位端を画定する、固定スリーブおよび可動スリーブと、
ジョー部材であって、上記ジョー部材は、上記固定スリーブに対する上記可動スリーブの平行移動が、開放位置と咬持位置との間で上記ジョー部材を上記ブレードに対して枢動させるように、上記固定スリーブの遠位端に枢動可能に支持され、上記可動スリーブに動作可能に結合される、ジョー部材と、
駆動管を含む駆動アセンブリであって、上記駆動管は、上記駆動管の平行移動が、上記開放位置と上記咬持位置との間で上記ジョー部材を枢動させるように、上記可動スリーブの近位端を中心として縦方向に固定され、上記固定スリーブを中心として摺動可能に配置され、上記駆動管は、上記トルクアダプタをそれを通して摺動可能に受容する、駆動アセンブリと、
上記駆動管を中心として摺動可能に配置され、上記固定スリーブの近位端を中心として縦方向に固定され、かつ上記トルクアダプタを中心として固定して係合される、トルク筐体と、
回転ノブであって、上記回転ノブは、上記トルク筐体および上記回転ノブが、トルク限界までの上記導波管の係合部材と超音波変換器の相補的係合部材の係合を促進するための上記回転ノブの回転に応答して、回転を上記導波管に付与し、かつ上記回転ノブを上記トルク筐体から分断し、上記トルク限界を超える付加的トルクの上記導波管への印加を阻止するように構成される、トルクレンチを画定するように協働するように、上記トルク筐体を中心として縦方向に固定され、上記トルク筐体に動作可能に結合される、回転ノブと、
を備える、伸長アセンブリ。
（項目２） 
上記トルク筐体は、そこから外向きに延在する少なくとも１つのカンチレバーアームを含み、
上記回転ノブは、その環状内部表面を中心として半径方向に配置される複数の離間されたチャネルを画定し、上記少なくとも１つのカンチレバーアームはそれぞれ、上記複数の離間されたチャネルのうちの１つ内への受容のために構成され、上記トルク限界までの上記回転ノブの回転に応答して、回転を上記導波管に付与し、上記少なくとも１つのカンチレバーアームはそれぞれ、上記複数の離間されたチャネルのうちの１つからカム係脱し、上記回転ノブを上記トルク筐体から分断し、上記トルク限界を超える付加的トルクの上記導波管への印加を阻止するように構成される、上記項目に記載の伸長アセンブリ。
（項目３）
上記固定スリーブは、近位カラーをその近位端に画定し、上記トルク筐体は、上記固定スリーブの近位カラーを受容し、上記トルク筐体を上記固定スリーブの近位端を中心として縦方向に固定するように構成される、環状チャネルを画定する、上記項目のいずれかに記載の伸長アセンブリ。
（項目４）
上記可動スリーブは、近位カラーをその近位端に画定し、上記駆動管は、上記可動スリーブの近位カラーに係合し、上記駆動管を上記可動スリーブの近位端を中心として縦方向に固定するように構成される、上記項目のいずれかに記載の伸長アセンブリ。
（項目５）
上記可動スリーブは、上記固定スリーブを中心として同軸方向に配置される、上記項目のいずれかに記載の伸長アセンブリ。
（項目６）
上記トルク筐体は、スナップ嵌合を介して、相互に係合し、上記トルク筐体を形成するように構成される、第１および第２の筐体部品を含む、上記項目のいずれかに記載の伸長アセンブリ。
（項目７）
上記トルク筐体は、上記トルクアダプタを受容し、上記トルクアダプタ、したがって、上記導波管を上記トルク筐体に対して固定して係合するように構成される、受容器ブロックを画定する、上記項目のいずれかに記載の伸長アセンブリ。
（項目８）
上記駆動アセンブリはさらに、その近位端に向かって上記駆動管を中心として固定して係合されるカラーと、その遠位端に向かって上記駆動管を中心として固定係合されるワッシャと、上記ワッシャと上記カラーとの間で上記駆動管を中心として摺動可能に配置されるフェルールと、上記フェルールを近位に付勢するように、上記ワッシャと上記フェルールとの間で上記駆動管を中心として配置される付勢部材とを含む、上記項目のいずれかに記載の伸長アセンブリ。
（項目９）
上記駆動アセンブリは、上記フェルールの近位押勢が、上記駆動管を近位に押勢し、上記ジョー部材を上記開放位置から上記咬持位置に枢動させ、咬持圧限界まで組織をその間に握持するように、かつ上記フェルールのさらなる近位押勢が、上記駆動管を定位置に維持しながら、上記付勢部材を圧縮し、上記咬持圧限界を超える付加的咬持圧の印加を阻止するように構成される、上記項目のいずれかに記載の伸長アセンブリ。
（項目１０）
上記フェルールおよび上記カラーは、上記フェルールを近位に押勢するために、可動ハンドルの駆動部分を受容するように構成される環状間隙をその間に画定する、上記項目のいずれかに記載の伸長アセンブリ。
（項目１１）
超音波外科手術用器具であって、
ハンドルアセンブリであって、
筐体と、
上記筐体に結合される超音波変換器であって、上記超音波変換器は、その遊離端に配置される第１の係合部材を有するホーンを含む、超音波変換器と、
上記筐体に枢動可能に結合される可動ハンドルであって、上記可動ハンドルは、上記筐体から延在する握持部分と、上記筐体の中に延在する駆動部分とを含む、可動ハンドルと、
を含む、ハンドルアセンブリと、
上記ハンドルアセンブリに取り外し可能に係合するように構成される、伸長アセンブリであって、上記伸長アセンブリは、
遠位端におけるブレード、近位端における第２の係合部材を画定し、上記近位端に向かってそれを中心として固定して係合されるトルクアダプタを含む、導波管と、
それぞれ、上記導波管を中心として配置され、近位端および遠位端を画定する、固定スリーブおよび可動スリーブと、
ジョー部材であって、上記ジョー部材は、上記固定スリーブに対する上記可動スリーブの平行移動が、開放位置と咬持位置との間で上記ジョー部材を上記ブレードに対して枢動させるように、上記固定スリーブの遠位端に枢動可能に支持され、上記可動スリーブに動作可能に結合される、ジョー部材と、
上記可動ハンドルの駆動部分に動作可能に結合するように構成された駆動アセンブリであって、上記駆動アセンブリは、駆動管を含み、上記駆動管は、上記駆動管の平行移動が、上記ジョー部材を上記開放位置と上記咬持位置との間で枢動させるように、上記可動スリーブの近位端を中心として縦方向に固定され、上記固定スリーブを中心として摺動可能に配置され、上記駆動管は、上記トルクアダプタをそれを通して摺動可能に受容する、駆動アセンブリと、
上記駆動管を中心として摺動可能に配置され、上記固定スリーブの近位端を中心として縦方向に固定され、かつ上記トルクアダプタを中心として固定して係合される、トルク筐体と、
回転ノブであって、上記回転ノブは、上記トルク筐体および上記回転ノブが、トルク限界までの上記第１および第２の係合部材の係合を促進するための上記回転ノブの回転に応答して、回転を上記導波管に付与し、かつ上記回転ノブを上記トルク筐体から分断し、上記トルク限界を超える付加的トルクの上記導波管への印加を阻止するように構成される、トルクレンチを画定するように協働するように、上記トルク筐体を中心として縦方向に固定され、上記トルク筐体に動作可能に結合される、回転ノブと、
を含む、伸長アセンブリと、
を備える、超音波外科手術用器具。
（項目１２）
上記超音波変換器と係合され、変換器および発生器アセンブリを画定する、発生器をさらに備え、上記変換器および発生器アセンブリは、上記筐体に取り外し可能に結合するように構成される、上記項目のいずれかに記載の超音波外科手術用器具。
（項目１３）
上記筐体に取り外し可能に結合するように構成される、バッテリアセンブリをさらに備え、上記バッテリアセンブリは、上記超音波変換器を駆動させるために、上記発生器に給電するように構成される、上記項目のいずれかに記載の超音波外科手術用器具。
（項目１４）
上記伸長アセンブリが上記ハンドルアセンブリと係合されると、上記導波管の近位端、上記駆動アセンブリの少なくとも一部、および上記トルク筐体の少なくとも一部は、上記筐体の中に延在する一方、上記回転ノブは、上記筐体に隣接して遠位に配置される、上記項目のいずれかに記載の超音波外科手術用器具。
（項目１５）
上記駆動アセンブリはさらに、その近位端に向かって上記駆動管を中心として固定して係合されるカラーと、その遠位端に向かって上記駆動管を中心として固定係合されるワッシャと、上記ワッシャと上記カラーとの間で上記駆動管を中心として摺動可能に配置されるフェルールと、上記フェルールを近位に付勢するように、上記ワッシャと上記フェルールとの間で上記駆動管を中心として配置される付勢部材とを含む、上記項目のいずれかに記載の超音波外科手術用器具。
（項目１６）
上記駆動アセンブリは、上記フェルールの近位押勢が、上記駆動管を近位に押勢し、上記ジョー部材を上記開放位置から上記咬持位置に枢動させ、咬持圧限界まで組織をその間に握持するように、かつ上記フェルールのさらなる近位押勢が、上記駆動管を定位置に維持しながら、上記付勢部材を圧縮し、上記咬持圧限界を超える付加的咬持圧の印加を阻止するように構成される、上記項目のいずれかに記載の超音波外科手術用器具。
（項目１７）
上記フェルールおよび上記カラーは、環状間隙をその間に画定し、上記伸長アセンブリが上記ハンドルアセンブリと係合されると、上記可動ハンドルの駆動部分は、上記可動ハンドルの作動が上記フェルールを近位に押勢するように、上記環状間隙内に係合される、上記項目のいずれかに記載の超音波外科手術用器具。
（項目１８）     
上記トルク筐体は、そこから外向きに延在する少なくとも１つのカンチレバーアームを含み、
上記回転ノブは、その環状内部表面を中心として半径方向に配置される複数の離間されたチャネルを画定し、上記少なくとも１つのカンチレバーアームはそれぞれ、上記複数の離間されたチャネルのうちの１つ内への受容のために構成され、上記トルク限界までの上記回転ノブの回転に応答して、回転を上記導波管に付与し、上記少なくとも１つのカンチレバーアームはそれぞれ、上記複数の離間されたチャネルのうちの１つからカム係脱し、上記回転ノブを上記トルク筐体から分断し、上記トルク限界を超える付加的トルクの上記導波管への印加を阻止するように構成される、上記項目のいずれかに記載の超音波外科手術用器具。
（項目１９）     
上記固定スリーブは、近位カラーをその近位端に画定し、上記トルク筐体は、上記固定スリーブの近位カラーを受容し、上記トルク筐体を上記固定スリーブの近位端を中心として縦方向に固定するように構成される、環状チャネルを画定し、
上記可動スリーブは、近位カラーをその近位端に画定し、上記駆動管は、上記可動スリーブの近位カラーに係合し、上記駆動管を上記可動スリーブの近位端を中心として縦方向に固定するように構成される、上記項目のいずれかに記載の超音波外科手術用器具。
（項目２０）
上記伸長アセンブリが上記ハンドルアセンブリと係合されると、上記回転ノブの回転は、上記伸長アセンブリおよび上記超音波変換器を上記筐体に対して回転させる、上記項目のいずれかに記載の超音波外科手術用器具。
（摘要）
超音波外科手術用器具が、超音波変換器と取り外し可能に係合可能であって、遠位端におけるブレードと、近位端に向かうトルクアダプタとを有する、導波管を含む、伸長アセンブリを含む。固定および可動スリーブが、導波管を中心として配置され、その個別の遠位端において、ジョー部材を支持し、それに動作可能に結合する。駆動管が、駆動管の平行移動がブレードに対してジョー部材を枢動させるように、可動スリーブに固定される。トルク筐体が、駆動管を中心として摺動可能に配置され、固定スリーブを中心として縦方向に固定され、かつトルクアダプタを中心として固定される。回転ノブが、トルク筐体および回転ノブが、トルクレンチを画定するように協働し、トルク限界を超える付加的トルクの導波管への印加を阻止するように、トルク筐体を中心として縦方向に固定され、トルク筐体に動作可能に結合される。
【図面の簡単な説明】
【００２１】
本開示の前述および他の側面ならびに特徴は、同一参照番号が類似または同じ要素を識別する、添付の図面と併せて検討されることによって、以下の発明を実施するための形態に照らしてより明白となるであろう。
【００２２】
【図１】図１は、本開示に従って提供される、超音波外科手術用器具の斜視図である。
【００２３】
【図２】図２は、伸長アセンブリがハンドルアセンブリから分離された、図１の超音波外科手術用器具の斜視図である。
【００２４】
【図３】図３は、部品が除去された、図２の伸長アセンブリの近位端の正面斜視図である。
【００２５】
【図４】図４は、部品が除去された、図２の伸長アセンブリの近位端の背面斜視図である。
【００２６】
【図５】図５は、図２の伸長アセンブリの分解斜視図である。
【００２７】
【図６】図６は、図２の伸長アセンブリのトルク筐体の分解斜視図である。
【００２８】
【図７】図７は、図２の伸長アセンブリの回転ノブの斜視図である。
【００２９】
【図８】図８は、図２の切断線「８−８」に沿った縦方向断面図である。
【００３０】
【図９】図９は、図８に「９」として示される詳細面積の拡大図である。
【００３１】
【図１０】図１０は、図９の切断線「１０−１０」を横断して取られた横方向断面図である。
【００３２】
【図１１】図１１は、図９の切断線「１１−１１」を横断して取られた横方向断面図である。
【００３３】
【図１２】図１２は、図２の切断線「１２−１２」を横断して取られた縦方向断面図である。
【００３４】
【図１３】図１３は、伸長アセンブリとハンドルアセンブリとの間の係合を図示する、図１の超音波外科手術用器具の一部の拡大縦方向断面図である。
【００３５】
【図１４】図１４は、伸長アセンブリとハンドルアセンブリの係合の間に事前に定義されたトルクに到達したことに応じた伸長アセンブリのトルク制限作用を図示する、図１の超音波外科手術用器具の一部の横方向断面図である。
【発明を実施するための形態】
【００３６】
概して、図１および２を参照すると、本開示の側面および特徴に従って提供される超音波外科手術用器具が、概して、参照番号１０によって識別されて示される。超音波外科手術用器具１０は、概して、ハンドルアセンブリ１００と、ハンドルアセンブリ１００に取り外し可能に係合するように構成される、伸長アセンブリ２００とを含む。ハンドルアセンブリ１００は、超音波変換器および発生器アセンブリ（「ＴＡＧ」）３００を支持するように構成される、本体部分１１２と、バッテリアセンブリ４００を受容するように構成されるコンパートメント１１６を画定する、固定ハンドル部分１１４とを画定する、筐体１１０を含む。ハンドルアセンブリ１００はさらに、ＴＡＧ３００が筐体１１０の本体部分１１２上に搭載され、バッテリアセンブリ４００が筐体１１０のコンパートメント１１６内に係合されると、ＴＡＧ３００とバッテリアセンブリ４００との間を電気的に結合するように動作可能に位置付けられる、アクティブ化ボタン１２０を含む。
【００３７】
咬持トリガ１３０が、筐体１１０の固定ハンドル部分１１４に隣接してハンドルアセンブリ１００の筐体１１０から延在する。咬持トリガ１３０は、以下に詳述されるように、筐体１１０の本体部分１１２の中に延在する、分岐駆動部分１３２を含み、超音波外科手術用器具１０を作動させるように、筐体１１０に対して選択的に移動可能である。
【００３８】
ＴＡＧ３００およびバッテリアセンブリ４００は、前述のように、それぞれ、ハンドルアセンブリ１００から可撤性であって、１回限りの使用後、ハンドルアセンブリ１００の廃棄を促進する、または後続使用のために、ハンドルアセンブリ１００の滅菌を可能にする。ＴＡＧ３００は、ＴＡＧ３００が、繰り返し使用のために滅菌され得るように、滅菌に耐えるように構成されてもよい。バッテリアセンブリ４００は、一方、バッテリアセンブリ４００が、その滅菌を要求せずに繰り返し使用され得るように、ハンドルアセンブリ１００の筐体１１０の固定ハンドル部分１１４のコンパートメント１１６内に無菌で運ばれ、保定されるように構成される。
【００３９】
図１２をさらに参照すると、ハンドルアセンブリ１００の筐体１１０内に配置される電気コネクタ１４０は、ＴＡＧ接点１４２と、バッテリアセンブリ接点１４４と、アクティブ化ボタンコネクタ１４６とを含む。電気コネクタ１４０は、アクティブ化ボタンコネクタ１４６を介してアクティブ化ボタン１２０に電気的に結合し、ＴＡＧ３００とハンドルアセンブリ１００の筐体１１０の本体部分１１２の係合に応じて、ＴＡＧ接点１４２を介して、ＴＡＧ３００に電気的に結合するように構成され、かつハンドルアセンブリ１００の筐体１１０の固定ハンドル部分１１４のコンパートメント１１６内へのバッテリアセンブリ４００の係合に応じて、バッテリアセンブリ接点１４４を介して、バッテリアセンブリ４００に電気的に結合するように構成される。したがって、使用時、アクティブ化ボタン１２０が適切な様式でアクティブ化されると、下層の２モードスイッチアセンブリ１２２が、アクティブ化され、アクティブ化ボタン１２０のアクティブ化の様式に応じて、「低」電力モードまたは「高」電力モードのいずれかで電力をバッテリアセンブリ４００からＴＡＧ３００に供給する。
【００４０】
図１、２、および１２を継続して参照すると、ＴＡＧ３００は、発生器３１０と、超音波変換器３２０とを含む。発生器３１０は、発生器３１０の内部電子機器を格納するように構成される筐体３１２と、超音波変換器３２０を回転可能に支持するように構成される架台３１４とを含む。超音波変換器３２０は、圧電スタック３２２と、遠位に延在するホーン３２４とを含む。ホーン３２４は、ねじ山付きメス型受容器３２６をその遊離遠位端に画定する。それぞれ、発生器３１０および超音波変換器３２０と関連付けられた一式のコネクタ３３０、３３２および対応する回転接点３３４、３３６は、駆動信号が、発生器３１０から圧電スタック３２２に通信され、超音波変換器３２０を駆動させることを可能にする。より具体的には、超音波変換器３２０の圧電スタック３２２は、以下に詳述されるように、発生器３１０から受信された高電圧ＡＣ信号を、ホーン３２４から伸長アセンブリ２００に出力される、機械運動に変換する。超音波変換器３２０はさらに、その近位端に配置され、発生器３１０に対する超音波変換器３２０の回転を可能にする、回転ノブ３２８を含み、その重要性は、以下に詳述される。
【００４１】
図２−１１を参照すると、伸長アセンブリ２００は、外側駆動スリーブ２１０と、外側駆動スリーブ２１０内に配置され、それを中心として外側駆動スリーブ２１０が摺動するように構成される内側支持スリーブ２２０と、内側支持スリーブ２２０を通して延在する導波管２３０と、導波管２３０を中心として係合されるトルクアダプタ２４０と、外側駆動スリーブ２１０を中心として配置され、外側駆動スリーブ２１０と咬持トリガ１３０の分岐駆動部分１３２（図１３）との間に動作可能に結合される駆動アセンブリ２５０と、外側駆動スリーブ２１０を中心として配置され、導波管２３０に動作可能に結合されるトルク筐体２６０と、トルク筐体２６０を中心として動作可能に配置される回転ノブ２７０と、内側支持スリーブ２２０の遠位端に配置されるエンドエフェクタ２８０とを含む。伸長アセンブリ２００は、以下に詳述されるように、超音波変換器３２０のホーン３２４（図１２参照）から出力される機械運動が、それを用いて組織を治療するために、導波管２３０に沿ってエンドエフェクタ２８０に伝送されるように、咬持トリガ１３０（図１３）が、エンドエフェクタ２８０を操作するように選択的に作動可能であるように、かつ回転ノブ２７０が、伸長アセンブリ２００をハンドルアセンブリ１００に対して回転させるように選択的に回転可能であるように、ハンドルアセンブリ１００に取り外し可能に係合するように構成される。伸長アセンブリ２００は、使い捨ての１回限り使用可能な構成要素または後続使用のために滅菌可能な再使用可能な構成要素として構成されてもよい。
【００４２】
図５、８、および９を参照すると、外側駆動スリーブ２１０は、前述のように内側支持スリーブ２２０を中心として摺動可能に配置される。外側駆動スリーブ２１０は、以下に詳述されるように、駆動アセンブリ２５０の駆動管２５２に対して固定される。外側駆動スリーブ２１０および内側支持スリーブ２２０はそれぞれ、それぞれ、その近位端に画定された近位カラー２１２、２２２を含み、それぞれ、その遠位端においてエンドエフェクタ２８０のジョー部材２８２に動作可能に結合される。より具体的には、ジョー部材２８２は、内側支持スリーブ２２０の遠位端に枢動可能に搭載され、ジョー部材２８２を内側支持スリーブ２２０に枢動可能に結合する、一対のジョーフランジ２８４と、その遠位端において外側駆動スリーブ２１０内に画定された開口２１４を通して延在するジョーフット２８６とを含み、内側支持スリーブ２２０を中心とし、エンドエフェクタ２８０に対する外側駆動スリーブ２１０の近位平行移動が、ジョー部材２８２を開放位置から咬持位置に枢動させる。
【００４３】
図１３をさらに参照すると、導波管２３０は、前述のように、内側支持スリーブ２２０を通して延在する。導波管２３０は、本体２３２と、本体２３２の遠位端から延在するブレード２３４と、本体２３２の近位端から延在する近位コネクタ２３６と、本体２３２を中心としてその近位端に向かって画定された座部２３８とを画定する。ブレード２３４は、内側支持スリーブ２２０から遠位に延在し、開放位置から咬持位置へのジョー部材２８２の枢動が、ジョー部材２８２とブレード２３４との間の組織の咬持を可能にするように、ブレード２３４が、ジョー部材２８２を対向させるように位置付けられるという点において、エンドエフェクタ２８０の一部を形成する。ブレード２３４は、湾曲構成を画定し、開放位置と咬持位置との間のジョー部材２８２の移動方向は、ブレード２３４の湾曲方向と垂直である。しかしながら、また、ブレード２３４が直線構成を画定する、またはブレード２３４がジョー部材２８２に向かって、もしくはそこから離れるように湾曲する、すなわち、開放位置と咬持位置との間のジョー部材２８２の移動方向は、ブレード２３４の湾曲方向と同軸または平行であることも検討される。
【００４４】
導波管２３０の近位コネクタ２３６は超音波変換器３２０によって産生される機械運動が、ブレード２３４とジョー部材２８２との間に咬持する、またはブレード２３４に隣接して位置付けられる組織を治療するために、導波管２３０に沿ってブレード２３４に伝送可能であるように、導波管２３０と超音波変換器３２０のホーン３２４の係合を可能にするように構成される。この目的を達成するために、近位コネクタ２３６は、超音波変換器３２０のホーン３２４のねじ山付きメス型受容器３２６内への螺合係合のために構成される、ねじ山付きオス型シャフト２３７を含む。理解され得るように、導波管２３０および超音波変換器３２０は、相互に十分に係合されることを確実にすることが重要であって、また、ねじ山付きオス型シャフト２３７とねじ山付きメス型受容器３２６との間の係合の過緊締を阻止することも重要である。以下に詳述されるように、トルク筐体２６０は、導波管２３０および超音波変換器３２０が、過緊締を阻止しながら、十分に係合されることを確実にすることに役立つ。
【００４５】
図５、６、９、および１１を参照すると、トルクアダプタ２４０は、前述のように、導波管２３０を中心として係合される。より具体的には、トルクアダプタ２４０は、導波管２３０の座部２３８を受容するボア２４４を通して長方形形状を有する、本体２４２を画定する。座部２３８は、平坦表面を有する長方形構成を画定し、トルクアダプタ２４０を導波管２３０を中心として回転可能に係止する。トルクアダプタ２４０は、座部２３８を中心としてオーバーモールドされてもよい。代替として、トルクアダプタ２４０は、導波管２３０のブレード２３４、導波管２３０の本体２３２にわたって、導波管２３０の座部２３８を中心とする位置に近位に摺動され、溶接、締まり嵌めを介して、または任意の他の好適な方式で、そこに固着されてもよい。トルクアダプタ２４０はさらに、その両側から外向きに延在する一対のウィング２４６を画定する。ウィング２４６は、以下に詳述されるように、回転ノブ２７０の操作に応じて、ハンドルアセンブリ１００に対してともに回転するように、トルクアダプタ２４０、したがって、導波管２３０の外側駆動スリーブ２１０、内側支持スリーブ２２０、駆動アセンブリ２５０、トルク筐体２６０、および回転ノブ２７０に対する回転係止を可能にするように構成される。
【００４６】
図２−５、９、および１３に目を向けると、前述のように、駆動アセンブリ２５０は、外側駆動スリーブ２１０を中心として配置され、外側駆動スリーブ２１０と咬持トリガ１３０の分岐駆動部分１３２との間に動作可能に結合される。駆動アセンブリ２５０は、駆動管２５２およびフェルール２５４と、付勢部材２５６と、ワッシャ２５８とを含み、それらは全て、駆動管２５２を中心として配置される。駆動管２５２は、隆起カラー２５３ａと、一対の対向スロット２５３ｂと、近位キー溝特徴２５３ｃとを画定する。対向スロット２５３ｂは、トルクアダプタ２４０のウィング２４６をそれを通して受容するように構成され、そして、駆動管２５２が、トルクアダプタ２４０を中心とし、かつそれに対して摺動し、例えば、ジョー部材２８２をブレード２３４に対して開放および咬持可能であるように、ウィング２４６に対して伸長される。
【００４７】
フェルール２５４は、隆起カラー２５３ａが、フェルール２５４のための遠位停止部を提供するように、隆起カラー２５３ａの近位に駆動管２５２を中心として摺動可能に配置される。フェルール２５４の近位端と駆動管２５２の隆起カラー２５３ａとの間に画定された環状間隙２５５は、咬持トリガ１３０の作動がフェルール２５４を駆動管２５２を中心として、かつそれに対して近位に押勢するように、咬持トリガ１３０（図１３）の分岐駆動部分１３２をその両側に受容するように構成される。
【００４８】
付勢部材２５６が、駆動管２５２を中心として配置され、フェルール２５４の近位に位置付けられる一方、ワッシャ２５８が、付勢部材２５６をワッシャ２５８とフェルール２５４との間に保定するように、近位キー溝特徴２５３ｃを介して、駆動管２５２の近位端を中心として係合される。付勢部材２５６は、事前圧縮状態に保定され、フェルール２５４を駆動管２５２の隆起カラー２５３ａと当接するように付勢するように構成される。
【００４９】
図５、８、９、および１３を参照すると、駆動管２５２は、内側支持スリーブ２２０を中心とする駆動管２５２の摺動が、同様に、外側駆動スリーブ２１０を内側支持スリーブ２２０を中心として摺動させるように、内側支持スリーブ２２０の近位端を摺動可能に受容し、外側駆動スリーブ２１０の近位カラー２１２をその中に固定して係合するように構成される。前述のように、外側駆動スリーブ２１０は、外側駆動スリーブ２１０の近位平行移動が、ジョー部材２８２を開放位置から咬持位置に枢動させるように、エンドエフェクタ２８０のジョー部材２８２に動作可能に結合される。
【００５０】
駆動アセンブリ２５０の前述の詳細な構成は、力制限特徴を提供し、それによって、咬持トリガ１３０の初期作動の間、付勢部材２５６は、フェルール２５４、付勢部材２５６、ワッシャ２５８、駆動管２５２、および外側駆動スリーブ２１０が、ともに近位に移動され、ジョー部材２８２を開放位置から咬持位置に向かって枢動させるように、圧縮に抵抗する。しかしながら、付勢部材２５６の付勢力を克服するような十分な咬持圧下におけるジョー部材２８２とブレード２３４との間の組織の咬持に応じて、咬持トリガ１３０のさらなる作動は、ワッシャ２５８、駆動管２５２、および外側駆動スリーブ２１０が、さらに近位に移動されないように、フェルール２５４のさらなる近位移動および付勢部材２５６の圧縮をもたらす。したがって、さらなる咬持圧が、ジョー部材２８２とブレード２３２との間に握持された組織に印加されることを阻止される。付勢部材２５６は、咬持圧を特定の咬持圧または特定の咬持圧範囲内の咬持圧に限定するように構成されてもよい。
【００５１】
図３−６および９−１１を参照すると、トルク筐体２６０は、前述のように、駆動管２５２を中心として配置され、導波管２３０に動作可能に結合される。トルク筐体２６０は、それぞれ、個別の整合支柱２６５ａおよび整合開口２６５ｂならびにスナップ嵌合特徴２６５ｃを含み、第１および第２の筐体部品２６２、２６４の相互の整合およびスナップ嵌合係合を可能にし、トルク筐体２６０を駆動管２５２を中心として形成する、第１および第２の筐体部品２６２、２６４から形成される。トルク筐体２６０はさらに、環状チャネル２６６（その一部は、第１および第２の筐体部品２６２、２６４のそれぞれの内部上に画定される）と、受容器ブロック２６７（その一部は、第１および第２の筐体部品２６２、２６４のそれぞれの内部内に画定される）と、一対のカンチレバーアーム２６８（１つずつ、第１および第２の筐体部品２６２、２６４のそれぞれ上に配置され、そこから外向きに延在する）とを含む。トルク筐体２６０は、駆動管２５２が、トルク筐体２６０を通して、かつそれに対して摺動されることが可能にされるように、フェルール２５４の遠位に駆動管２５２を中心として位置付けるために構成される。
【００５２】
トルク筐体２６０の環状チャネル２６６は、内側支持スリーブ２２０の近位カラー２２２を受容し、それによって、トルク筐体２６０および内側支持スリーブ２２０を相互に対して縦方向に固定するように構成される。環状チャネル２６６および／または近位カラー２２２はさらに、トルク筐体２６０および内側支持スリーブ２２０を相互に対して回転可能に固定するように構成される、回転係止特徴（明示的に図示せず）を含んでもよい。
【００５３】
受容器ブロック２６７は、トルクアダプタ２４０のウィング２４６に対して相補的であって、それを受容し、トルク筐体２６０をトルクアダプタ２４０、したがって、導波管２３０に対して縦方向および回転可能に係止するように構成される。
【００５４】
カンチレバーアーム２６８は、以下に詳述されるように、回転ノブ２７０と併せて、組立の間、導波管２３０と超音波変換器３２０との間の係合の過緊締を阻止しながら、導波管２３０および超音波変換器３２０を相互に十分に係合するためにトルクの適切な印加を確実にする、トルクレンチとしての役割を果たすように構成される。
【００５５】
図５、７、１０、および１４を参照すると、回転ノブ２７０は、第１の直径の近位部分２７３と、第２のより小さい直径の遠位部分２７４とを有する、管腔２７２をそれを通して画定する。回転ノブ２７０はさらに、その外部を中心として環状に配置される複数の縦溝２７５を画定し、回転ノブ２７０の握持および回転を促進する。回転ノブ２７０は、カンチレバーアーム２６８が管腔２７２の近位部分２７３内に配置されるように、トルク筐体２６０を中心として位置付けるために構成される。回転ノブ２７０の管腔２７２の遠位部分２７４は、例えば、スナップ嵌合（図９参照）を介して、縦方向に固定されるが、それと回転可能係合において、トルク筐体２６０の遠位端を中心とする受容のために構成される。回転ノブ２７０は、より具体的には、管腔２７２の近位部分２７３を画定する、内部表面を中心として環状に配列される複数の離間されたチャネル２７６を画定する。チャネル２７６はそれぞれ、その片側におけるカム表面２７７と、その他側における係止表面２７８とを含む。トルク筐体２６０を中心とした回転ノブ２７０の位置付けに応じて、各カンチレバーアーム２６８の遊離端は、チャネル２７６のうちの１つ内に受容される。以下に詳述されるように、回転ノブ２７０が、第１の、すなわち、係合方向に回転されると、カンチレバーアーム２６８の遊離端は、対応する回転をトルク筐体２６０、したがって、導波管２３０に付与するように、個別のチャネル２７６のカム表面２７７に接触する。さらなる回転に対する十分な抵抗を満たすことに応答して、カンチレバーアーム２６８は、回転ノブ２７０のさらなる回転（図１４参照）にもかかわらず、トルク筐体２６０のさらなるトルクが可能にされないように、カム表面２７７を越えてカム係脱し、回転ノブ２７０をトルク筐体２６０から分断する。回転ノブ２７０が、第２の反対の、すなわち、係脱方向に回転されると、カンチレバーアーム２６８の遊離端が、対応する回転をトルク筐体２６０、したがって、限定ではないが、導波管２３０に付与するように、個別のチャネル２７６の係止表面２７８に接触する。
【００５６】
図１、２、５、および１２−１４に目を向けると、使用に備えた超音波外科手術用器具１０の組立が、詳述される。最初に、図１２を参照すると、ＴＡＧ３００が、ＴＡＧ３００と関連付けられた適切な接点が、筐体１１０の電気コネクタ１４０のＴＡＧ接点１４２と電気的に結合されるように、ハンドルアセンブリ１００の筐体１１０の本体部分１１２と係合される。その後、すなわち、ＴＡＧ３００の係合に先立って、バッテリアセンブリ４００が、バッテリアセンブリ４００と関連付けられた適切な接点が、筐体１１０の電気コネクタ１４０のバッテリアセンブリ接点１４４と電気的に結合されるように、ハンドルアセンブリ１００の筐体１１０の固定ハンドル部分１１４のコンパートメント１１６の中に無菌で運ばれ、その中に係合される。
【００５７】
次に、図２および１３に図示されるように、導波管２３０の近位コネクタ２３６によって導かれる、伸長アセンブリ２００は、近位コネクタ２３６のねじ山付きオス型シャフト２３７が、超音波変換器３２０のホーン３２４のねじ山付きメス型受容器３２６に隣接して位置付けられるまで、ハンドルアセンブリ１００の中に近位に挿入される。いったん本位置が達成されると、ユーザは、伸長アセンブリ２００の回転ノブ２７０を他方の手で握持しながら、超音波変換器３２０を安定化させ、その回転を阻止するように、超音波変換器３２０の回転ノブ３２８を片手で握持する。伸長アセンブリ２００の回転ノブ２７０は、次いで、第１の係合方向に回転され、近位コネクタ２３６のねじ山付きオス型シャフト２３７をホーン３２４のねじ山付きメス型受容器３２６内に螺合係合し、それによって、導波管２３０および超音波変換器３２０を相互に係合する。
【００５８】
図１４をさらに参照すると、回転ノブ２７０の回転が、最終的に、導波管２３０と超音波変換器３２０との間の十分な係合が達成されるように継続される。本時点で、回転ノブ２７０のさらなる回転は、回転ノブ２７０がトルク筐体２６０から独立して回転するように、トルク筐体２６０のカンチレバーアーム２６８を回転ノブ２７０のカム表面２７７を越えてカム係脱させる。カンチレバーアーム２６８がカム表面２７７を越えてチャネル２７６からカム係脱することに応じて、可聴および／または触知「クリック」が、産生される。係合の間、回転ノブ２７０は、２回の可聴および／または触知「クリック」が産生されるまで回転され、したがって、導波管２３０および超音波変換器３２０の十分な係合が達成されたことを確実にしてもよい。
【００５９】
伸長アセンブリ２００とハンドルアセンブリ１００の係合に応じて、上記に詳述され、かつ図１３に図示されるように、伸長アセンブリ２００は、咬持トリガ１３０の分岐駆動部分１３２が、フェルール２５４の近位端と駆動管２５２の隆起カラー２５３ａとの間に画定された環状間隙２５５内に配置され、それによって、咬持トリガ１３０と駆動アセンブリ１５０を動作可能に結合するように位置付けられる。
【００６０】
概して、図１を参照すると、超音波器具１０は、上記のように組み立てられると、ここで、使用の準備ができたことになる。使用時、超音波器具１０は、エンドエフェクタ２８０が治療されるべき組織に隣接して位置付けられるように、外科手術用部位の中に挿入され、その中で操作される。必要に応じて、エンドエフェクタ２８０は、回転ノブ２７０を回転させることによって（回転ノブ３２８を握持せずに）、ハンドルアセンブリ１００に対して回転されてもよい。いったん所望に応じて位置付けられると、咬持トリガ１３０が、作動され、ジョー部材２８２を開放位置から咬持位置に向かって枢動させ、治療されるべき組織をジョー部材２８２とブレード２３４との間に咬持してもよい。上記に詳述されるように、駆動アセンブリ２５０は、握持される組織に印加される咬持圧を特定の咬持圧または特定の咬持圧範囲内の咬持圧に限定するように機能する。
【００６１】
組織がジョー部材２８２とブレード２３４との間に十分に咬持されると、アクティブ化ボタン１２０が、「低」電力モードまたは「高」電力モードのいずれかでアクティブ化され、駆動超音波変換器３２０を駆動させるために、供給電力をバッテリアセンブリ４００からＴＡＧ３００に始動させ、順に、「低」電力モードまたは「高」電力モードのいずれかで、それを用いて組織を治療するために、超音波機械運動を導波管２３０に沿ってブレード２３４に伝送してもよい。
【００６２】
いったん組織が十分に治療されると、超音波外科手術用器具１０は、外科手術用部位から抜去される。その後、伸長アセンブリ２００は、超音波変換器３２０の回転ノブ３２８を握持し、伸長アセンブリ２００の回転ノブ２７０を第２の反対係脱方向に回転させ、導波管２３０の近位コネクタ２３６を超音波変換器３２０のホーン３２４から係脱することによって、ハンドルアセンブリ１００から係脱される。いったん係脱されると、伸長アセンブリ２００は、ハンドルアセンブリ１００から除去され、廃棄される、または後続使用のために滅菌される。
【００６３】
ハンドルアセンブリ１００に関して、ＴＡＧ３００は、滅菌のためにそこから係脱および除去され、バッテリアセンブリ４００は、除去され、保管される、または後続使用に備えて、充電器（図示せず）上に置かれる。ハンドルアセンブリ１００は、次いで、廃棄される、または後続使用のために滅菌されてもよい。
【００６４】
本開示のいくつかの実施形態が、図面に示されたが、本開示をそれらに限定することを意図するものではなく、本開示は、当技術分野が許容するであろうものと同程度の広範囲であることが意図され、明細書も同様に読まれることが意図される。したがって、前述の説明は、限定としてではなく、単に、特定の実施形態の例示として解釈されるべきである。当業者は、本明細書に添付の請求項の範囲および精神内において、他の修正も想起するであろう。
【図１】
0006433535.tif 000002
【図２】
0006433535.tif 000003
【図３】
0006433535.tif 000004
【図４】
0006433535.tif 000005
【図５】
0006433535.tif 000006
【図６】
0006433535.tif 000007
【図７】
0006433535.tif 000008
【図８】
0006433535.tif 000009
【図９】
0006433535.tif 000010
【図１０】
0006433535.tif 000011
【図１１】
0006433535.tif 000012
【図１２】
0006433535.tif 000013
【図１３】
0006433535.tif 000014
【図１４】
0006433535.tif 000015