(57)【特許請求の範囲】
【請求項１】
閉鎖施設に設置されるセンサユニットと制御ユニットで構成され、
前記センサユニットは、マイクロ波センサとイメージセンサを備え、
前記制御ユニットは、前記センサユニットの出力から自殺又は自殺の虞に関する生体データ又は事象を導く分析手段と、
自殺遂行に関する監視対象の個別要素及び一般要素を蓄えるデータベースと、
前記分析手段が導いた前記生体データ又は前記事象及び前記データベースに蓄えた前記個別要素及び前記一般要素から監視対象の自殺又は自殺の虞を導く評価手段と、
を備える端末装置を備える自殺抑制システム。
【請求項２】
当該評価手段が前記監視対象の自殺の虞又は自殺行為の遂行を導いた場合に、当該監視対象に対する光又は音声による刺激を発する抑止手段を備える前記請求項１に記載の自殺抑制システム。
【請求項３】
前記分析手段は、前記センサユニットの出力から心拍、呼吸及び体動を含む事象を導くことを特徴とする前記請求項１又は請求項２のいずれかに記載の自殺抑制システム。
【発明の詳細な説明】
【技術分野】
【０００１】
本発明は、例えば、留置所、拘置所、刑務所又は精神科病棟などの閉鎖施設において、自殺の予防・未然防止を図る自殺抑制システムに関するものである。
【背景技術】
【０００２】
今日、約３秒に１回の間隔で自殺が企図され、約１分間隔で自殺が遂行されていると言われている。この様な自殺を減らすことは、世界的に重要な課題であると言える。
殊に、前記閉鎖施設の中でも矯正施設と呼ばれる刑務所などの収監者は、一つの集団としてみれば、他の集団と比較して極めて高い自殺率を示していると言われている。
【０００３】
前記矯正施設内で起きた自殺は、施設のあり方や責任に関する問題に留まらず、広く社会問題にも発展する要素を備えている。従って、収監者の日々の生活において自殺予防を図る適切な介入策を講じることは、収監者に対してのみならず、彼らを監視保護している施設、更には、社会にとっても極めて有益なことであると言える。
【０００４】
前記閉鎖施設における比較的高い自殺率は、様々な要因の組み合わせによって説明することができる。
前記閉鎖施設は、例えば、若い男性、精神障害者、社会において一定の権利を剥奪された者、孤立した者、物質依存者又は自殺未遂経験者など、社会において最も自殺のリスクが高い一群が収容されている施設である。
そういった最も自殺のリスクが高い一群に対する逮捕、拘禁又は収容がもたらす心理的な衝撃や閉鎖施設での日々の生活に伴うストレスが、その様な施設に収容されている者の許容能力を超えさせてしまうことは、当然に有り得ることである。
【０００５】
前記閉鎖施設には、上記の通り収容者の健康と安全を守る責務がある。
しかし、上記の様な閉鎖施設は、一般的に、収容人数に対して職員数が大きく不足しており、監視の目が行き届かない上に、当該施設の性質上、収容される者の精神的不安定さも相俟って、自殺が多発するという深刻な問題を解消できない実情にある。
事実、自殺のリスクが高い者を同定し、且つそれに対応するための指針や手順が必ずしも存在せず、仮に、存在したとしても、多忙で訓練不足の職員では、自殺のリスクに関わる早期の警告サインを見逃してしまうことがある。
【０００６】
この様に、前記閉鎖施設において、職員の増員は経営上極めて困難であり、既存の施設に欠員が出ることも避けられない状況となっている。増員が可能な場合であっても、即戦力の不足は否めず、新人職員が戦力になるまでの間において、現場の戦力が不足することは、看過できない問題である。
【０００７】
また、近年、過剰収容状態を改善すべく、施設を増改築する例も増えているが、収容スペースの増加に見合う職員の確保は依然困難を極めており、職員ひとりひとりにかかる負担が却って増大していることが懸念されている。
この様に、前記閉鎖施設は、地域の保険事業から隔絶されているとさえ感じられる実情にあり、そこに収容されている者は、メンタルヘルスの専門家による治療やケアを享受し難い実情にあると言える。
【０００８】
従来、自殺抑制関連の技術としては、下記特許文献に見られるように、赤外線カメラで撮影・画像処理し、多くの自殺企図者の行動をパターン化した情報に基づいてコンピュータにより自殺企図者か否かを識別するシステムが提供されている。
【先行技術文献】
【特許文献】
【０００９】
【特許文献１】特開２０１１−６６８６７号公報
【特許文献２】実用新案登録第３１５８７７３号公報
【発明の概要】
【発明が解決しようとする課題】
【００１０】
しかしながら、上記従来の手法は、人生を悲観し自殺を企てている者と、釣客や観光客などの人生を楽しむ者を判別するシステムであって、同じ閉鎖空間で生活を営む比較的近い境遇の者のなかから自殺企図者を判別し、予防し、取り返しのつかない事態を未然に防止する自殺抑制システムとしては不十分である。
また、赤外線センサは、光や熱等の外乱に弱いという問題がある。
例えば、布団を被っていると体温の検知は困難であり、布団を被っていなかったとしても人の動作が検知できるに留まることから、判断材料が少なく検知に時間がかかりその精度も低いという問題がある。
【００１１】
本発明は、上記実情に鑑みてなされたものであって、同様の閉鎖空間で生活を営む者から自殺予備軍や自殺企図者を高確率で判別し自殺を予防すると共に、自殺の前兆行為を示している者や自殺行為を遂行した者を早期に検出して救命を支援し得る自殺抑制システムの提供を目的とする。
【課題を解決するための手段】
【００１２】
上記課題を解決するためになされた本発明による自殺抑制システムは、閉鎖施設に設置されるセンサユニットと制御ユニットで構成され、前記センサユニットは、マイクロ波センサとイメージセンサを備え、前記制御ユニットは、前記センサユニットの出力から自殺又は自殺の虞に関する生体データ又は事象を導く分析手段と、自殺遂行に関する監視対象の個別要素及び一般要素を蓄えるデータベースと、前記分析手段が導いた前記生体データ又は前記事象及び前記データベースに蓄えた前記個別要素及び前記一般要素から監視対象の自殺又は自殺の虞を導く評価手段と、を備える端末装置を備えることを特徴とする。
【００１３】
前記分析手段は、前記センサユニットの出力から心拍、呼吸及び体動を含む事象を導くこととしても良く、当該評価手段が前記監視対象の自殺の虞又は自殺行為の遂行を導いた場合に、当該監視対象に対する光又は音声による刺激を発する抑止手段を備える構成としてもよい。
【発明の効果】
【００１４】
本発明による自殺抑制システムによれば、マイクロ波センサと、そこから得た情報を補強するイメージセンサを備えることによって、監視対象のバイタルサイン及び姿勢や動作を比較的正確に導くことができる。
また、前記マイクロ波センサ及びイメージセンサから得た情報に、更に、自殺遂行に関する監視対象の個別要素若しくは一般要素又はそれらの組み合わせを加味する評価手段を備えることによって、同じ閉鎖空間で生活を営む者のなかから自殺企図者等を比較的正確に判別することができる。
【００１５】
それらのセンサと前記評価手段を使って年中無休でスクリーニングを行えば、誰がどのような状況下で自殺を企図するかを踏まえ、自殺予備軍や自殺を企図する者に対し、適切で且つ効果的な介入を行うことができる。
【００１６】
その結果、人的資源確保が困難な実情の下、人海戦術から人と機会とが協働するシステムを容易に導入することが可能となり、人手による生身の監視保護の質をより向上させ且つその業務に携わる者の肉体的負担、精神的負担及び時間的負担を軽減しつつ、実効性のある自殺予防を実現することができる他、自殺行為を遂行した者が絶命し又は植物状態となる様な取り返しのつかない事態を未然に防止することができる。
前記無給のスクリーニングの継続でデータがより充実することによって、当該システムの予防精度が向上することにもなる。
【図面の簡単な説明】
【００１７】
【図１】本発明による自殺抑制システムの一例を示すブロック図である。
【図２】本発明による自殺抑制システムのハードウエア構成を示すブロック図である。
【図３】本発明による自殺抑制システムにおいて事象の組み合わせから自殺因子を導く対照表の一例を示したものである。
【図４】本発明による自殺抑制システムにおいて事象のパターン、変化又は変化度合いの組み合わせから自殺因子を導く対照表の一例を示したものである。
【発明を実施するための形態】
【００１８】
以下、本発明による自殺抑制システムの実施の形態を図面に基づき詳細に説明する。
本発明による自殺抑制システムは、例えば、留置所、拘置所、刑務所又は精神科病棟など閉鎖施設の要所に設置される端末装置Ｘと、当該端末装置Ｘと通信網を介して接続される監視装置Ｙとから構成する。
前記監視装置Ｙは、前記閉鎖施設の内外に設置されたコントロールセンターなどに設置され、医療機関や各種所掌機関に必要情報を通知する。
【００１９】
前記端末装置Ｘは、センサユニットＡと制御ユニットＢで構成されている。
前記センサユニットＡは、監視対象の生態を検出するマイクロ波センサ（例えば特開２０１１−３４９３８号公報参照）１やイメージセンサ２など人体を検出する生体センサ又は日時、気温、湿度、照度、臭気又はスイッチなど設備の操作などを検出する環境センサと、それらのセンサの出力を前記制御ユニットＢへ送信する通信装置１２などを具備して構成されている（図１参照）。
【００２０】
前記センサユニットＡは、専用又は共用の居室、トイレ、洗面所、キッチン（又は給湯室）、作業場、風呂、廊下など、監視対象の生活全般が見渡せ又は把握できる様に配置し、設置態様は、目立たぬ様にカムフラージュし若しくは壁や天井に埋め込むなどの手法を採る（例えば特開２００２−１１７４６６号公報参照）。
【００２１】
前記制御ユニットＢは、暦を保持するカレンダーと、時刻を検出し及び時間を測定するタイマーと、マイクロプロセッサ、メモリ、Ｉ／Ｏインターフェース、通信インターフェースなどからなる情報処理装置と、記録装置とで構成される（図２参照）。
【００２２】
前記制御ユニットＢは、前記ハードウエア資源とそこに組み込まれたソフトウエアとが協働する具体的手段として、前記センサユニットＡから受信した前記生体センサ及び前記環境センサの信号を分析する分析手段３と、監視対象それぞれの個人情報を蓄えたデータベース５と、前記分析手段３が導いた結果から監視対象の自殺又は自殺の虞を導く評価手段４と、当該評価手段４が自殺の虞又は自殺行為の遂行と判定した場合に前記監視対象の行動に対し直接的に又は間接的に介入する介入手段１１と、前記監視装置Ｙとの通信及び当該通信に関わる情報の管理を行う情報管理手段７を構成し、前記センサユニットＡの出力に基づいて、以下の通り自殺を抑制する目的を達成する。
【００２３】
前記分析手段３は、前記マイクロ波ドップラーセンサ（前記マイクロ波センサ）１を用いる前記センサユニットＡから受信した信号を、高速離散フーリエ変換（ＦＦＴ）などによって、心拍、呼吸、体動、血圧又は発汗などの生体信号に分類し（例えば特開２０１３−９２５１２号公報若しくは特開２００２−７１８２５号公報参照）、それらを個々に生体データ化し、当該生体データ単体若しくは複数の生体データの組み合わせ又はそれらと後記環境データとの組み合わせから、施設内で生じ得る動悸、心拍停止若しくは不正心拍などの心拍状態、呼吸停止、低呼吸若しくは過呼吸などの呼吸状態、座り込み、転倒若しくは横になるなどの運動状態、平静、興奮若しくは緊張などの精神状態、存在若しくは不在といった存否状態など様々な事象に振り分け、各事象の内容、程度及びそれらの組み合わせ並びに時間及び時刻などから生体因子又は生活パターンを導く共に、それらの程度に応じて、自殺の虞又は自殺行為の遂行の可能性を重み付ける相応の地位又はパラメータを出力する（例えば図３参照）。
【００２４】
前記分析手段３は、例えば、前記心拍、呼吸、体動、血圧又は発汗などの生体データを昼夜24時間毎日休み無く検出し、前記心拍や呼吸などのバイタルサインに係る生体データの急変又はそれと共に、前記体動に係る生体データを一定時間検出しなかった時に、それに副って導かれた前記生体因子とその変化の程度に応じて、自殺の虞又は自殺行為の遂行の可能性を重み付ける相応のパラメータを出力する。
前記生体データの異常と検知エリアにおける監視対象の不在との判別は、それらの生体データの全てが短時間（例えば一分以内など）に不検知となった場合は不在と判定するなどの処理で賄う。
【００２５】
前記マイクロ波ドップラーセンサ１を採用することによって、たとえ、布団その他の障害物の背後に隠れたとしても、監視対象の存否（前記存否状態）はもとより、当該監視対象による自殺行為を含む奇行など外観上の動き（前記運動状態）の他、体内の心臓の動き（前記心拍状態）や肺の動き（前記呼吸状態）による体表の動きから様々なバイタルサインの異常（自殺行動特有のバイタルサインなど）又は情緒の悪化（前記精神状態）を検出することができる。
また、ＰＬＣ（電力線搬送通信）を内蔵した前記端末装置Ｘを採用すれば、既設の照明装置に電灯として簡単に設置できる他、前記マイクロ波ドップラーセンサ１が検出した情報を商用配電線に重畳的に載せて伝送することができる。
【００２６】
また、前記分析手段３は、前記イメージセンサ２を用いる前記センサユニットＡから受信した信号を、少なくとも監視対象の姿勢を導くことができる解像度で検出し、例えば、四肢の位置関係及び身体の上下前後を判別することによって、前記マイクロ波ドップラーセンサ１の監視エリアにおける監視対象の前記運動状態又は前記存否状態などの事象を画像（形態）として検出し、各事象の内容及び程度並びに時間及び時刻などから生体因子又は生活パターンを導く共に、それらの程度に応じて、自殺の虞又は自殺行為の遂行の可能性を重み付ける相応の地位又はパラメータを出力する。
【００２７】
この様に、前記分析手段３は、前記マイクロ波ドップラーセンサ１から得た前記生体データだけでは導くことができない事象、生体因子又は生活パターンや、前記生体データだけで導いた事象、生体因子又は生活パターンでは不確実である場合について、前記画像を以って事象、生体因子又は生活パターンを導くと共に、前記生体データから導いた事象、生体因子又は生活パターンと照合し、又はそれらを総合的に評価し、各々の結果から出力されるパラメータの平均値や累積値などからなる相応のパラメータを出力することによって、各センサのみから導いた事象、生体因子又は生活パターンの精度を補う処理を行う。
【００２８】
また、前記分析手段３は、前記環境センサを用いる前記センサユニットＡから受信した信号を、例えば、日時、気温、湿度、照度若しくは臭気の数値又は家電設備の操作等に関する環境データとしてデータ化し、当該環境データ単体又は複数の環境データの組み合わせから、施設内の環境（不快指数など）、腐敗又はカビなど様々な事象に振り分け、各事象の内容及び程度並びに時間及び時刻などから環境因子又は生活パターンを導くと共にそれらの程度に応じて、自殺の虞又は自殺行為の遂行の可能性を重み付ける相応の地位又はパラメータを出力する（例えば図４参照）。
【００２９】
前記データベース５は、監視対象の人定事項、監視対象の経歴（経歴要素）、監視対象の既往歴（病歴要素）、監視対象に関するストレス要因若しくはスクリーニングに用いる事項としてリストアップされた自殺性向（近況要素）などの個別要素と、施設内の要注意エリア（エリア要素）、要注意期間・要注意時間（時間要素）などの一般要素を検索可能に体系化して前記評価手段４の処理に資する補強因子として記録するものである。
監視対象に関して重要な決定が下される手続の日時は、決定次第早期に当該データベース５に前記危険期間・危険時間やストレス要因として登録し、その前後を要注意期間とする。
【００３０】
前記人定事項は、住所、氏名、年齢、職業、電話番号及びその人を特定できる情報である。
前記経歴は、学歴、職歴又は自殺企図の履歴などである。
前記既往歴は、麻薬等の使用歴や精神科の治療履歴があるか否かなどである。
これらの要素が当て嵌まる場合には、それらの内容及び程度に応じて、自殺の虞又は自殺行為の遂行の可能性を重み付ける相応の地位又はパラメータを出力する。
【００３１】
前記自殺性向は、例えば、現在何らかの中毒状態にあるか、当該閉鎖施設に住まうことについて過度な恥辱、罪悪感、不安などを表出しているか否か、将来に対する絶望や虞を強くもっているか否か、泣き、情動を欠き又は言語表出が無いなど抑うつの兆候が認められるか否か、自殺念慮があるか否か、精神疾患の症状が認められるか否か、施設内外に身寄りや援助者がいないことの表明があるか否かなど、自殺の予兆となり得るものが挙げられる。
これらの要素が当て嵌まる場合には、それらの内容及び程度に応じて、自殺の虞又は自殺行為の遂行の可能性を重み付ける相応の地位又はパラメータを出力する。
【００３２】
要注意人物は、前記人定事項、経歴、既往歴及び前記自殺性向に加えて性別、年齢及び婚姻などを総合評価して導くことができる。
前記要注意人物には、例えば、男性、若年（20歳〜25歳）、未婚、薬物がらみの犯罪や比較的軽微な犯罪で初犯の者が高いという説を当て嵌め、前記個別要素又はそれらの組み合わせから生じる要注意の度合いに応じて相応の地位又はパラメータを出力するようにしてもよい。
【００３３】
前記施設内の要注意エリアは、当該施設内において自殺の発生頻度が比較的高いエリアである。例えば、専用居室や共同トイレなどである。例えば、洗面台の下、窓の下など、自殺多発地帯を要注意エリアとして設定し、一定時間留まればその長さに応じて自殺行為の予兆又は遂行に想到する相応の地位又はパラメータを出力する。
【００３４】
前記要注意期間・要注意時間は、例えば、精神的な病を持つ者にあっては、急性期にあたる期間であり、留置所や拘置所に交流された薬剤中毒の者にあっては、拘留直後、審理や検査など重要な審判が下る時期の前後であり、刑務所の収監者であれば、施設内での揉め事、家族間のトラブル、意に副わない司法処分（有罪判決や厳しい刑が予想される場合など）の決定がなされる時期の前後である。
前記要注意時間は、朝方や、人の少ない夜間であるとされている。
これらの要素が当て嵌まる場合には、それらの内容及び程度に応じて、自殺の虞又は自殺行為の遂行の可能性を重み付ける相応の地位又はパラメータを出力する。
【００３５】
前記評価手段４は、前記生体因子、前記環境因子、前記補強因子若しくは前記生活パターンの変化又はそれらの組み合わせから、自殺行為を遂行した者又は自殺をする虞のある者を導く。
例えば、前記生体因子、前記環境因子及び前記補強因子並びに前記生活パターンの変化に、上記の如く、自殺の虞又は自殺行為の遂行の可能性を重み付ける相応の地位又はパラメータを設定し、各状況におけるパラメータの累積値に各々閾値を設定し当該閾値を境界とする評価手法などを以って自殺の虞及び自殺行為の遂行を判定する。
【００３６】
前記介入手段１１は、閉鎖施設に収容されている者による前記自殺をする虞及び自殺行為の遂行に対し、その者の生活への介入を、例えば、緊急通報、注意喚起、予防及びマニュアル更新という形で行い、又は他の機関へその様な形による介入を要求する処理を行う。
【００３７】
前記緊急通報は、心拍、呼吸及び体動などの事象の有無を捉え、それらにかかる緊急事態の検出時に緊急通報を行うことによって、早期手当てによる救命率の向上を期すものである。
【００３８】
前記注意喚起は、多動、不眠若しくは昼夜逆転などの生活パターンなど行動上の異状又は自傷及び絶叫などの奇行の有無など事象の量（時間や程度など）又は変化を捉え、それらにかかる注意すべき事態の検出時に注意を促す通報（注意通報）を行うことによって、自殺の予防を図るものである。
【００３９】
前記予防は、心拍、呼吸及び体動などの事象の組み合わせから導かれる睡眠品質、ストレス又は活動量などの変化を数値化してそれらの傾向を捉え又は将来を推定し、それらの数値が一定の閾値を超えたとき危険レベルに分類し介入通報を行う。
【００４０】
前記マニュアル更新は、前記緊急通報、注意喚起及び予防並びにそれらの根拠となる事象を、前記分析手段３が前記データベース５へ自動的に収集し、当該システムが行うメンタルケアの実施・改善に資するより実態に副ったデータとして、人及びシステムのマニュアル更新並びに教育資料とし、それを今後の運用に活かすものである。
前記介入手段１１は、例えば、前記分析手段３が導いた事象、生体因子、環境因子及び生活パターンや、前記評価手段４が導いた自殺行為を遂行した者又は自殺をする虞のある者を、前記データベース５に自動的に保存する指令を、前記分析手段３又は前記評価手段４に対して出力する。
【００４１】
前記介入手段１１は、例えば、通報手段、警報手段及び報知手段を備える構成とすることができる。
前記通報手段は、前記情報管理手段７に対し、前記評価手段４による判定に基づき、前記監視装置Ｙに対して関係機関への通報を要求するものである。
前記警報手段は、当該判定結果に応じて所定の警報を発し、又は当該判定結果に応じて前記情報管理手段７に対し所定の警報を発する様に要求するものである。
前記報知手段は、前記情報管理手段７に対し、当該判定結果及びその原因や根拠となり得る情報を前記監視装置Ｙに対する送信を要求するものである。
【００４２】
前記介入手段１１は、その機能の一つとして、前記当該監視対象に対して自殺を思い留まらせ又は極度の心神喪失状態から我に返らせるに足る刺激を発する抑止手段６を備える。
前記抑止手段６は、スピーカーや照明装置などで構成され、当該監視対象に対して自殺を思い留まらせる呼びかけや警告音を発する他、旋回灯を稼動させ又は現場の照明装置に対して特殊なパターンによる点滅を行わせるなど劇的な照度変化を与える制御を行う。
【００４３】
前記情報管理手段７は、前記分析手段３の分析結果、前記評価手段４の評価結果又は前記データベース５が蓄えている情報を前記監視装置Ｙに送信し、前記監視装置Ｙが送信した情報又は指令等を受信し、前記指令に副ってデータベース５に登録する。
後者は、前記データベース５に蓄えられる補強因子の充実に寄与すると共に、前記介入手段１１が行うマニュアル更新としての介入に寄与する。
【００４４】
この例の前記監視装置Ｙは、前記端末装置Ｘ及び外部機関と情報の授受を行う通信手段８と、前記端末装置Ｘから自殺の虞及び自殺行為の遂行を認める通報を受けて監視員に報知する警報手段９と、前記通報を発した前記端末装置Ｘから当該端末装置Ｘの担当エリアの画像データを採取し、映像化し、録画する映像管理手段１０を備える。
【００４５】
本発明は、以上の如く構成され、これまでの監視員による２４時間監視体制には大きな変化は無いものの、十数台にもわたるモニタ画面を一人で担当する際の負担の多くを、自殺の虞又は自殺行為の遂行を一定の基準で検知できる機械が担当することとなり、見落としのリスクを大幅に削減できることとなる。
その結果、監視員は、これまで気を配れなかった細部を監視でき、人が持つ優れた監視能力をこれまで以上に発揮することによって、監視対象の救命に大きく貢献することとなる。
【符号の説明】
【００４６】
Ａ  センサユニット，Ｂ  制御ユニット，Ｘ  端末装置，Ｙ  監視装置，
１  マイクロ波センサ、２  イメージセンサ、３  分析手段，４  評価手段，
５  データベース，６  抑止手段，７  情報管理手段，
８  通信手段，９  警報手段，１０  映像管理手段，１１  介入手段，１２  通信装置，
【図１】
0006441639.tif 000002
【図２】
0006441639.tif 000003
【図３】
0006441639.tif 000004
【図４】
0006441639.tif 000005