(57)【特許請求の範囲】
【請求項１】
統合失調症における陰性症状又は認知症状、自閉症スペクトラム障害（ＡＳＤ）における社会的コミュニケーション及び社会的相互作用の欠陥、初期アルツハイマー病（ＡＤ）におけるアパシー、最近の大うつ病エピソード後の動機付けの残遺症状、又は外傷後ストレス障害（ＰＴＳＤ）の処置のための、統合失調症の高リスク患者のための予防のための、或いはパーキンソン病におけるアパシー又は認知欠陥の処置のための、フィルムコーティング錠の形態の錠剤用の医薬組成物であって、微粒子化ビトペルチン又はその塩と、微細な平均粒度を有する増量賦形剤とを含み、該増量賦形剤が、トウモロコシデンプンとラクトースとの組み合わせ又はトウモロコシデンプンと結晶セルロースとの組み合わせであり、該トウモロコシデンプンが１０〜２５μｍの平均粒子径（ｄ５０）を有する、医薬組成物。
【請求項２】
素錠重量１５０mg及びフィルムコート重量５mgを有する、請求項１記載の医薬組成物。
【請求項３】
微粒子化ビトペルチン又はその塩３、５、１０、２０、３０又は６０mgを含む、請求項１又は２記載の医薬組成物。
【請求項４】
【表１】
0006336078.tif 000006
（ここで、ビトペルチンは微粒子化ビトペルチンであり、増量賦形剤は微細な平均粒度を有する）
を含む、請求項１〜３のいずれか一項記載の医薬組成物。
【請求項５】
【表２】
0006336078.tif 000007
（ここで、ビトペルチンは微粒子化ビトペルチンであり、増量賦形剤は微細な平均粒度を有する）
を含む、請求項１〜３のいずれか一項記載の医薬組成物。
【請求項６】
【表３】
0006336078.tif 000008
（ここで、ビトペルチンは微粒子化ビトペルチンであり、増量賦形剤は微細な平均粒度を有する）
を含む、請求項１〜３のいずれか一項記載の医薬組成物。
【請求項７】
１日１回投与される、請求項１〜６のいずれか一項記載の医薬組成物。
【請求項８】
請求項１〜７のいずれか一項記載の医薬組成物を調製するための方法であって、
ｉ．  ビトペルチンを希釈剤、増量剤、崩壊剤及び結合剤と混合すること、
ｉｉ．  段階ｉからの混合された粉末を、精製水を使用して造粒すること、
ｉｉｉ．  段階ｉｉからの造粒物を乾燥及び篩過すること、
ｉｖ．  段階ｉｉｉからの造粒物に滑沢剤及び圧縮助剤を添加し、混合すること、
ｖ．  段階ｉｖからの造粒物を錠剤に圧縮すること、
ｖｉ．  コーティング剤、着色剤、可塑剤、滑沢剤及び精製水を含有する事前混合物を使用してフィルムコーティング懸濁物を調製すること、並びに
ｖｉｉ．  段階ｖｉからの懸濁物で錠剤をフィルムコーティングすること
を含み、
ここで、ビトペルチンは微粒子化ビトペルチンであり、増量賦形剤は微細な平均粒度を有する、
方法。
【請求項９】
ｉ．  ビトペルチンをラクトース一水和物、トウモロコシデンプン、クロスカルメロースナトリウム及びポビドンと混合すること、
ｉｉ．  段階ｉからの混合された粉末を、精製水を使用して造粒すること、
ｉｉｉ．  段階ｉｉからの造粒物を乾燥及び篩過すること、
ｉｖ．  段階ｉｉｉからの造粒物にタルク、ステアリン酸マグネシウム及び結晶セルロースを添加し、混合すること、
ｖ．  段階ｉｖからの造粒物を錠剤に圧縮すること、
ｖｉ．  ポリビニルアルコール、二酸化チタン、マクロゴール３３５０、タルク、黄酸化鉄及び精製水を含有する事前混合物を使用してフィルムコーティング懸濁物を調製すること、並びに
ｖｉｉ．  段階ｖｉからの懸濁物で錠剤をフィルムコーティングすること
を含み、
ここで、ビトペルチンは微粒子化ビトペルチンであり、増量賦形剤は微細な平均粒度を有する、
請求項８記載の方法。
【発明の詳細な説明】
【技術分野】
【０００１】
本発明は、医薬組成物、特にビトペルチン又はその塩を含む医薬組成物に関する。
【０００２】
より詳細には、本発明は、フィルムコート錠１５５mg中にビトペルチン５、１０又は２０mgを含む医薬組成物であって、
ｉ．  ビトペルチンをラクトース一水和物、トウモロコシデンプン、クロスカルメロース（crosarmellose）ナトリウム及びポビドンと混合すること、
ｉｉ．  段階ｉからの混合された粉末を、精製水を使用して造粒すること、
ｉｉｉ．  段階ｉｉからの顆粒（granulate）を乾燥及び篩過すること、
ｉｖ．  段階ｉｉｉからの顆粒にタルク、ステアリン酸マグネシウム及び結晶セルロースを添加し、混合すること、
ｖ．  顆粒を錠剤に圧縮すること、
ｖｉ．  ポリビニルアルコール、二酸化チタン、マクロゴール３３５０、タルク、任意で黄酸化鉄及び精製水を含有する事前混合物を使用してフィルムコーティング懸濁物を調製すること、並びに
ｖｉｉ．  段階ｖｉからの懸濁物で錠剤をフィルムコーティングすること
によって入手可能な医薬組成物に関する。
【０００３】
本発明は、また、フィルムコート錠中にビトペルチン３、３０及び６０mgを含む医薬組成物に関する。
【図面の簡単な説明】
【０００４】
【図１】図１は錠剤の溶解に賦形剤の粒度が及ぼす影響を表すグラフである。
【０００５】
ビトペルチン（［４−（３−フルオロ−５−トリフルオロメチル−ピリジン−２−イル）−ピペラジン−１−イル］−（５−メタンスルホニル−２−（Ｓ）−２，２，２−トリフルオロ−１−メチル−エトキシ）フェニル］−メタノン）は、国際公開公報第２００５／０１４５６３号に記載されており、前脳における主要なグリシン輸送体であるグリシン輸送体（ＧｌｙＴ１）の阻害による統合失調症及び他の精神病性障害の処置のために使用することができる。したがって、グルタミン酸欠損が統合失調症の病態生理に意味づけられるならば、グルタミン酸伝達、特にＮＭＤＡ受容体活性化を介したグルタミン酸伝達を高めることは、抗精神病効果及び認知増強効果の両方を生じると予想される。
【０００６】
したがって、ＧｌｙＴ−１阻害を介してＮＭＤＡ受容体活性化を増大させることは、精神病、統合失調症、認知症、及び注意欠陥障害又はアルツハイマー病などの認知過程が障害されている他の疾患を処置する薬剤につながり得る。
【０００７】
ビトペルチンは、特に、アパシー、引きこもり、感情の鈍化、日常生活における快楽を予期する能力の障害である統合失調症における陰性症状の処置のために、並びに作業記憶、注意及び計画の困難の処置のために有用である。
【０００８】
今回、ビトペルチンを用量３、５、１０、２０、３０又は６０mgで含む医薬組成物が、特に、統合失調症における陰性症状又は認知症状を処置することに特に有効であることが見出された。さらに、本発明による錠剤製剤は、自閉症スペクトラム障害（ＡＳＤ）における社会的コミュニケーション及び社会的相互作用の欠陥の処置のために、初期アルツハイマー病（ＡＤ）におけるアパシーの処置に、最近の大うつ病エピソード後の動機付けの残遺症状の処置に、外傷後ストレス障害（ＰＴＳＤ）の処置に、統合失調症の高リスク患者のための予防のために、並びにパーキンソン病（ＰＤ）におけるアパシー及び認知欠陥の処置のために、適切であり得る。
【０００９】
ビトペルチンは、事実上、水性緩衝液及び水に不溶性であるが、極性有機溶媒に溶けやすい。ＢＣＳ  ２分子であるので（Biopharmaceutics Classification Systemによる、分子が高い透過性及び低溶解性を有する場合）、ＡＰＩの粒度分布は、原薬の主要な重大品質属性として特定されている。ヒト及びカニクイザルの両方におけるインビボ研究から、錠剤中のＡＰＩの粒度分布と、結果としての製剤のバイオアベイラビリティーの間の直接相関関係が示された。したがって、微粒子化ＡＰＩが、適切な製剤の開発のために選択された。
【００１０】
バイオアベイラビリティー及び溶解性能を最適化するために、種々の賦形剤が、増量剤、結合剤、崩壊剤及び滑沢剤として試験された。驚くことに、結果として生じた錠剤の溶解挙動が、選択された賦形剤の粒度分布に依存したことが見出された。選択された賦形剤の粒子が微細であったほど、溶解は良好であり（図１参照）、コーンスターチとラクトースとの組合せが、最良の錠剤溶解を有する最も微細な平均粒度分布を提供し、そのことは、錠剤の圧縮に適切な最終調合物の流動に適切な顆粒の粒度分布も保証することができた。微細な平均粒度を有する増量賦形剤を使用することで、圧縮手順の間にＡＰＩが焼結するリスクを減らした場合に限り、微粒子化ビトペルチンは錠剤製剤内に最適に細かく分散することができるという仮説が立てられている。
【００１１】
ＡＰＩの焼結する結果、より大きなＡＰＩ粒子を生じることで、溶解及びバイオアベイラビリティーの減少が生じる。
【００１２】
図１：錠剤の溶解に賦形剤の粒度が及ぼす影響。
表１：ビトペルチン３０mg錠についての種々の増量剤／希釈剤組合せの評価
【００１３】
【表１】
0006336078.tif 000002
【００１４】
患者のコンプライアンスに関して、飲み込みやすい固形剤形が好ましい適用である。錠剤製剤が、所望の投薬量並びに輸送及びパッケージングのための頑丈さという良好な性能を有することが見出された。本錠剤の性能は、即時放出製剤の基準を満たすように選択され、薬物負荷の８０％超が１５分以内に溶解し、６０分後に最大量が遊離することが目指された。
【００１５】
苦味を覆い隠すために、フィルムコートが選択された。
【００１６】
驚くことに、錠剤形態のビトペルチンを用量範囲３、５、１０、２０、３０及び６０mgで含む医薬組成物が、上述の疾患の治療又は予防に特に有効であることが見出された。好ましい投薬量範囲は、ビトペルチン５、１０及び２０mgである。
【００１７】
本明細書において、用語「希釈剤」及び「増量剤」は、錠剤又はカプセル剤のサイズを増量し、製造に実用的にし、消費者が使用しやすくする賦形剤を表す。適切な希釈剤及び増量剤は、例えば、結晶セルロース、ラクトース一水和物、リン酸水素カルシウム糖、糖アルコール、コーンスターチ、スクロース、無水ケイ酸、多糖、Ｎ−メチルピロリドン（Pharmasolve（ＩＳＰ））及びそれらの混合物などの薬学的に許容し得る不活性増量剤を含む。糖及び糖アルコールという用語は、マンニトール、ラクトース、フルクトース、ソルビトール、キシリトール、マルトデキストリン、デキストラート（dextrate）、デキストリン、ラクチトール及びそれらの混合物を含む。
【００１８】
結合剤は、散剤に凝集性を付加することによって、顆粒剤を形成するために必要な結合を提供するために錠剤製剤に添加されるものであり、該顆粒剤は、圧縮されると錠剤としてコンパクトな塊を形成する。メチルセルロース、カルボキシメチルセルロース、ヒドロキシプロピルセルロース、ヒドロキシメチルプロピルセルロース、ポリビニルピロリドン、ポリビニルアルコール、ポビドン３０、デンプン及びアルファ化デンプンが、結合剤の適切な例である。個別の結合剤、又は２、３種以上の結合剤の混合物を製剤中に使用することができる。
【００１９】
用語「崩壊剤」は、濡れると膨張して溶解し、消化管内で錠剤を崩壊させ、溶解促進のために利用可能な表面積の増加を経て吸収のための活性成分の放出を引き起こす賦形剤を表す。適切な崩壊剤は、例えば、軽度に架橋したポリビニルピロリドン、コーンスターチ、バレイショデンプン、トウモロコシデンプン、及び加工デンプン、クロスカルメロースナトリウム、カルボキシメチルセルロースカルシウム、カルボキシメチルセルロースナトリウム、クロスポビドン（crossprovidone）、デンプングリコール酸ナトリウム及びそれらの混合物を含む。
【００２０】
粒子間摩擦及び圧縮する凝集力を減らすことによって粉末の流動性に作用する薬剤を含む、適切な滑沢剤は、アエロジルなどのコロイド状二酸化ケイ素、タルク、ステアリン酸、ステアリン酸マグネシウム、ステアリン酸カルシウム、ベヘン酸グリセリル、フマル酸ステアリルナトリウム及びシリカゲルである。錠剤用の圧縮助剤として結晶セルロースが使用される。
【００２１】
用語「コーティング」は、錠剤の表面に適用される賦形剤であって、空気中の水分による劣化から錠剤成分を保護し、大型又は味の悪い錠剤を飲み込みやすくする賦形剤を表す。コーティング剤の例は、ＰＶＡ（ポリビニルアルコール）、ＨＰＭＣ（ヒドロキシプロピルメチルセルロース）及びＰＥＧ（ポリエチレングリコール）を含む。
【００２２】
フィルムコーティング混合物には、二酸化チタン及び黄酸化鉄などの着色剤も含まれる。フィルムコート中の適切な可塑剤は、マクロゴール３３５０である。
【００２３】
本発明により、ビトペルチン用の製剤は、サイズができるだけ小さく（１０×４．６３mm）、錠剤重量１５０mg及びコート重量５mgの卵形の１日１回フィルムコート錠であることが意図される。全ての用量力価は、刻印及び異なる色合いによって区別すべき同じサイズを有する。錠剤は、卵形の両凸フィルムコート錠である。
【００２４】
本発明の一目的は、錠剤重量１５０mg及びコート重量５mgについてビトペルチン３、５、１０、２０、３０及び６０mgを含むフィルムコート錠である。
【００２５】
フィルムコート錠は、以下を含有する：
実施例１：錠剤重量１５０mg（及びコート重量５mg）についてビトペルチン５mg
【００２６】
【表２】
0006336078.tif 000003
【００２７】
実施例２：錠剤重量１５０mgについてビトペルチン１０mg
【００２８】
【表３】
0006336078.tif 000004
【００２９】
実施例３：錠剤重量１５０mgについてビトペルチン２０mg
【００３０】
【表４】
0006336078.tif 000005
【００３１】
ビトペルチン３、３０及び６０mgを含有する錠剤は、同じ一貫性を有し、ビトペルチン及びラクトース一水和物の重量は錠剤中に常に８３．７５mgであり、それは、ビトペルチン３mgを有する錠剤がラクトース一水和物８０．７５mgを含有し、又はビトペルチン３０mgを有する錠剤がラクトース一水和物５３．７５mgを含有し、又はビトペルチン６０mgを有する錠剤がラクトース一水和物２３．７５mgを含有することを意味する。
【００３２】
本発明は、また、医薬としての使用のための、好ましくは統合失調症及び他の精神病性障害の処置のための、特に統合失調症における陰性症状又は認知症状の処置のための、自閉症スペクトラム障害（ＡＳＤ）における社会的コミュニケーション及び社会的相互作用の欠陥の処置のための、初期アルツハイマー病（ＡＤ）におけるアパシーの処置における、最近の大うつ病エピソード後の動機付けの残遺症状の処置における、外傷後ストレス障害（ＰＴＳＤ）の処置における、統合失調症の高リスク患者のための予防のための、並びにパーキンソン病（ＰＤ）におけるアパシー及び認知欠陥の処置のための、医薬としての使用のための、上記医薬組成物に関する。
【００３３】
さらに本発明は、また、上述の疾患を処置するための上記医薬組成物の使用に関する。
【００３４】
本発明は、さらに、統合失調症及び他の精神病性障害の処置方法、特に統合失調症における陰性症状又は認知症状の処置のための、自閉症スペクトラム障害（ＡＳＤ）における社会的コミュニケーション及び社会的相互作用の欠陥の処置のための、初期アルツハイマー病（ＡＤ）におけるアパシーの処置における、最近の大うつ病エピソード後の動機付けの残遺症状の処置における、外傷後ストレス障害（ＰＴＳＤ）の処置における、統合失調症の高リスク患者のための予防のための、並びにパーキンソン病（ＰＤ）におけるアパシー及び認知欠陥の処置のための、方法であって、上記医薬組成物を、それを必要とする患者に投与する段階を含む方法に関する。
【００３５】
より詳細には、本発明は、コート重量５mgを有する錠剤サイズ１５０mg中にビトペルチン３、５、１０、２０、３０又は６０mgを含む医薬組成物であって、
ｉ．  ビトペルチンを希釈剤、増量剤、崩壊剤及び結合剤と混合すること、
ｉｉ．  段階ｉからの混合された粉末を、精製水を使用して造粒すること、
ｉｉｉ．  段階ｉｉからの顆粒を乾燥及び篩過すること、
ｉｖ  段階ｉｉｉからの顆粒に滑沢剤及び圧縮助剤を添加し、混合すること、
ｖ．  顆粒を錠剤に圧縮すること、
ｖｉ．  コーティング剤、着色剤、可塑剤、滑沢剤及び精製水を含有する事前混合物を使用してフィルムコーティング懸濁物を調製すること、並びに
ｖｉｉ．  段階ｖｉからの懸濁物で錠剤をフィルムコーティングすること
によって入手可能な医薬組成物に関する。
【００３６】
より具体的には、本発明は、コート重量５mgを有する錠剤サイズ１５０mg中にビトペルチン３、５、１０、２０、３０又は６０mgを含む医薬組成物であって、
ｉ．  ビトペルチンをラクトース一水和物、トウモロコシデンプン、クロスカルメロースナトリウム及びポビドンと混合すること、
ｉｉ．  段階ｉからの混合された粉末を、精製水を使用して造粒すること、
ｉｉｉ．  段階ｉｉからの顆粒を乾燥及び篩過すること、
ｉｖ．  段階ｉｉｉからの顆粒にタルク、ステアリン酸マグネシウム及び結晶セルロースを添加し、混合すること、
ｖ．  顆粒を錠剤に圧縮すること、
ｖｉ．  ポリビニルアルコール、二酸化チタン、マクロゴール３３５０、タルク、黄酸化鉄及び精製水を含有する事前混合物を使用してフィルムコーティング懸濁物を調製すること、並びに
ｖｉｉ．  段階ｖｉからの懸濁物で錠剤をフィルムコーティングすること
によって入手可能な医薬組成物に関する。
【００３７】
錠剤の調製のために、以下の手順をたどることができる：
錠剤は、湿式高剪断造粒、流動層乾燥、調合、圧縮及びフィルムコーティングという従来の薬学的操作を用いて製造される。
【００３８】
製造工程の詳細な説明：
１．  粉砕されたビトペルチン原薬、ラクトース一水和物、トウモロコシデンプン、クロスカルメロースナトリウム及びポビドン３０を高剪断ミキサー中に装入する。
２．  適切なrpmで5〜１０分間調合する。
３．  １０分経過中に水を添加し、適切なrpmでさらに５〜１０分間練合する。
４．  ５mm篩を通して湿式顆粒を流動層乾燥機内に移し、以下の条件で乾燥する：給気温度：５０〜７０℃、風量：３００〜６００m3/h。ＬＯＤによって決定された乾燥終点４％（範囲：２．５〜５．５％）、運転時間：４５分。
５．  １．５mm Frewittコーン型篩により適切なロータ速度で顆粒を篩過する。
６．  結晶セルロースをそのままで添加し、タルク及びステアリン酸マグネシウムを、０．５mmの手篩を通して顆粒に添加し、ビンブレンダー（bin blender）を用いて６rpmで２０分間調合する。
７．  ［段階６］からの最終調合物を適切な圧縮力及びロータ速度で錠剤核に圧縮して、硬さ５０〜９０Ｎの錠剤を得る。
８．  精製水並びにOpadry II Yellow 85F32645フィルムコーティング混合物（ポリビニルアルコール（部分けん化物）、二酸化チタン、マクロゴール／ＰＥＧ３３５０、タルク及び黄酸化鉄）を使用してコーティング懸濁物を調製し、少なくとも１時間撹拌する。
９．  ［段階８］からのコーティング懸濁物を、［段階７］からの錠剤核上に噴霧する。
【図１】
0006336078.tif 000009