(57)【特許請求の範囲】
【請求項１】
癌に対する予防的および/または治療的ワクチン接種用の薬学的組成物調製のための細胞膜抗原Ep-CAMに対する抗体の使用。
【請求項２】
抗体が動物起源のものである、請求項1記載の使用。
【請求項３】
抗体がモノクローナル抗体である、請求項1または2記載の使用。
【請求項４】
抗体がマウスモノクローナル抗体であって、重鎖の可変領域が配列番号：1に示されるアミノ酸配列であり、かつ軽鎖の可変領域が配列番号：2に示されるアミノ酸配列である、請求項3記載の使用。
【請求項５】
膜抗原の様々なエピトープに対する2つまたはそれ以上の抗体が、互いに組み合わせて用いられる、請求項1から４のいずれか一項記載の使用。
【請求項６】
薬学的組成物が少なくとも1つのワクチンアジュバントもさらに含む、請求項1から５のいずれか一項記載の使用。
【請求項７】
薬学的組成物が、1用量において0.01 mgから4 mgまでの範囲の抗体の投与に適当である、請求項1から６のいずれか一項記載の使用。
【請求項８】
薬学的組成物が、皮下注射、皮内注射、または筋肉内注射による投与に適している、請求項1から７のいずれか一項記載の使用。
【発明の詳細な説明】
【０００１】
癌に対するワクチン接種のための抗体の使用
本発明は、癌に対するワクチン接種用の薬学的組成物調製のためのヒトの細胞膜抗原に対する抗体の使用に関する。
【０００２】
ハイブリドーマ技術の発見で、多種多様な抗原に対するモノクローナル抗体(MAB)の作出が可能になった。一般的にすべての生物学的問題に適用されうるこの技術は、癌研究においても重要な役割を果たす。過去20年以上、多くの腫瘍関連抗原（TAA）に対するMABが、作製されている。TAAは、主に腫瘍細胞の細胞膜上で発現し、したがって悪性ではない組織と区別される構造を持つ。したがって、それらは、特異的なMABもしくはこれらのMAB由来の誘導体に基づく、診断上、または治療上の適用のための標的として考えられる。
【０００３】
TAAに対するMABの直接的な治療上の適用は、受動免疫療法に基づいている。すなわち、MABまたはその誘導体は、癌患者へ適当な量で全身に適用され、生物体内濃度が十分高くありさえすれば治療の効果がある。そのような薬剤の生物学的半減期は、薬剤の構造に依存し、ほんの数時間から数日までの間である。したがって適用を繰り返す必要がある。しかしながら、異種抗体（例えば、マウスMAB）を用いる場合には、これは好ましくない免疫反応を引き起こし、可能性のある治療効果がなくなり、危険な副作用（アナフィラキシーショック）を導くことがある。したがって、そのような免疫療法は、限られた期間だけ投与されなければいけない。
【０００４】
癌の免疫療法のための他の方法は、悪性細胞と闘うように癌患者の免疫系の選択的活性化に基づいており、この方法では、多くの多様な種類の癌ワクチンが用いられる。これらは、自己腫瘍細胞または同種腫瘍細胞を用いたワクチンの接種、化学修飾または遺伝子工学技術によって改変された自己腫瘍細胞または同種の腫瘍細胞を用いたワクチン接種、化学的方法または遺伝子工学的方法で作製された単離TAAもしくはそれ由来のペプチドを用いたワクチン接種、ならびに最近ではTAAまたはそれらに由来の構造をコードするDNAのワクチン接種などが含まれる。別の方法では、癌に対するワクチン接種のための抗イディオタイプ抗体の使用に基づいている。適当な抗イディオタイプ抗体は、免疫学的にTAAによく似ていることがある。異種タンパク質（例えば、マウス抗体、ヤギ抗体など）は、それ自体の構造について、しばしば低程度にだけ免疫原性である適当なヒトの腫瘍抗原と対照的に、ワクチン接種後のヒトにおける強い免疫反応を誘導する。したがって、抗イディオタイプ抗体を、腫瘍抗原の免疫原性の代用物として、ワクチン接種のために用いることができる。
【０００５】
能動特異的癌免疫療法における抗腫瘍抗体を用いた受動免疫療法とは対照的に、かなり少量の適当なワクチンでさえも、原則的に何ヶ月あるいは何年も免疫性が続き、そして、それが弱くなった場合には繰返しワクチン接種することによって増す免疫性を誘発するためには十分である。さらに、能動免疫法は、体液免疫性、ならびに細胞免疫性を誘発させ、その免疫性の共同作用が有効な防御を誘導する方法である。
【０００６】
概して、これまでに記述されてきた癌に対する免疫療法のための抗体またはそれらの誘導体の使用は、本質的に以下の2つの基本方針に基づいている：
・  TAAに対する抗体またはそれらの誘導体を用いた受動療法、
・  TAAに特異性を有する抗体のイディオタイプに対する抗体またはそれらの誘導体を用いた能動免疫化（ワクチン接種）。
【０００７】
多くの多様なTAAの発見とその後の特徴づけの際に、それらは癌細胞に関して重要な機能を持つことがわかってきた。それらによって、変性した細胞は、転移する際に重要な役割を果たす接着能力の増大のような悪性の表現型に特有の性質を示すことができる。しかしながら、そのような抗体はまた、正常な細胞の正常な機能を担っている特定の段階において正常な細胞に発現できる。特許請求の範囲を完全にすることなく、そのような抗体のいくつかの例を以下に列挙する：
・  ニューロン起源の腫瘍にしばしば発現し、同種親和性接着をもたらすN-CAM（神経細胞接着分子(Neuronal Cell Adhension Molecule)）（J．Cell Biol．118（1992）、937）。
・  上皮起源の大部分の腫瘍に見いだされるが、そのうえ胎児の上皮組織分化の際にも重要な機能を持つ、ルイスY炭化水素抗原。ルイスY陽性癌細胞は、明らかに転移の可能性がより高いので、肺癌においてこの抗体の発現は、好ましくない予後に強く関係していることが示されている（N．Engl．J．Med．327（1992）、14）。
・  胃腸管における上皮腫瘍にしばしば見いだされ、自己接着分子として同定されている、CEA（癌胎児性抗原（Carcino Embryonic Antigen））（Cell 57（1989）、327）。
・  上皮起源のほとんどすべての腫瘍に発現するが、正常な上皮の多くにおいても見いだされる、Ep-CAM(上皮細胞接着分子(Epithelial Cell Adhension Molecule))。これは、自己接着分子として特徴づけられ、それによって全上皮接着抗原として分類されるうる（J．Cell Biol．125（1994）、437）。
【０００８】
本発明の根本的な技術的問題は、癌疾患に対する有効な予防または治療となるさらなる手段と方法を提供するであろう。
【０００９】
この問題は、特許請求の範囲で特徴づけられるので、態様の提示によって解決されている。
【００１０】
よって、本発明は、癌に対する予防用および/または治療用のワクチン接種のための薬学的組成物調製のためのヒト細胞膜抗原に対する抗体の使用に関する。本文脈において、「細胞膜抗原」という用語は、細胞の細胞膜上に存在する構造体に関する。これらは、特に、トランスフェリンレセプターのようなレセプター、またはEカドヘリンまたはEp-CAMのような他の分子を含む。
【００１１】
好ましい態様においては、そのような細胞膜抗原は、腫瘍関連抗原である。本文脈においては、「腫瘍関連抗体」という用語は、腫瘍細胞に主に存在し、それによって悪性ではない組織と区別される構造体を意味する。好ましくは、そのような腫瘍関連抗原は、腫瘍細胞の細胞膜上、または細胞膜中に局在する。しかしながら、これは、そのような抗原がまた非変性細胞においても見いだされる可能性を除外しない。例えば、腫瘍関連抗原は、ポリペプチド、特にグリコシル化タンパク質であるか、またはポリペプチドのグリコシル化された型のものである。腫瘍関連抗原を示す可能性がある他の構造は、例えば糖脂質である。これらは例えば、GM2のようなガングリオシドを含む。さらに、腫瘍関連抗原は、癌細胞の特徴となる細胞膜の脂質組成の変化によって示される可能性がある。
【００１２】
腫瘍関連抗原の例は、ずでに上記したN-CAM、ルイスY炭化水素抗原、CEA、およびEp-CAMである。さらに例としては、シアリルTn炭化水素、ガルボH炭化水素、GD2/GD3/GM2のようなガングリオシド、前立腺特異的抗原（Prostate Specific Antigen）(PSA)、CA 125、CA 19-9、CA 15-3、TAG-72、EGFレセプター、Her2/Neuレセプター、p97、CD20、及びCD21がある。全てのこれらの抗原に対するモノクローナル抗体は、入手できる。さらに、腫瘍関連抗原は、例えばデヴィータ（DeVita）らによって記述されている（編集、「癌の生物学的治療（Biological Therapy of Cancer）」、第2版、第3章、腫瘍抗原の生物学（Biology of Tumor Antigen）、リッピンコット社、ISBN 0-397-51416-6（1995））。
【００１３】
「抗体」という用語は、全てのありうる種類の抗体、特にポリクローナル抗体またはモノクローナル抗体に関し、または化学的、生化学的もしくは遺伝子工学的方法によって作製される抗体にも関する。そのような分子の作製法は、当業者に周知である。抗体作製法は重要ではない。細胞膜抗原の関係のあるエピトープに対するその結合特異性だけが需要である。好ましくは、モノクローナル抗体が用いられ、最も好ましくは、動物由来、特にマウス由来のモノクローナル抗体である。特に好ましくは、記載のように作製されうるマウスモノクローナル抗体HE-2、またはHE2と同様の高い結合特異性を持つ抗体が用いられる。本発明の意図することろにおいて、「抗体」という用語は、TAAを認識する抗体の断片または誘導体もまた含む。TAAに対する適当な抗体を用いたワクチン接種によって誘発される治療上有効な免疫反応は、このような抗体の結合領域によって、すなわち、それらのイディオタイプによって決定される。それによって、これらの誘導体が各々の元の抗体のイディオタイプを含む限りは、成功したワクチン接種のために、完全な抗体の代わりにこれらの抗体の断片または誘導体を、原則的には用いることもできる。例として、以下のものが制限的ではなく列挙されうる：既知の生化学的手法（酵素触媒による切断）または既知の分子生物学手法のどちらかによって作製されうる、F(ab) 2'断片、F(ab)'断片、Fv断片。さらに例としては、既知の化学的、生化学的、または遺伝子工学的手法に従って作製されうる抗体の誘導体がある。本文脈においては、「誘導体」という用語はまた、破傷風トキソイド、シュードモナス（Pseudomonas）外毒素、脂質Aの誘導体、GM-CSF、IL-2のような免疫反応を増大できる分子と抗体（抗体断片）との化学的結合によって、またはリポソーム製剤へよりよい組み込みのための脂質と抗体（抗体断片）との化学的結合によって作製されうる産物を含む。「誘導体」という用語はまた、GM-CSF、IL-2、IL-12、C3dなどのような免疫反応を増大できるポリペプチドを用いた遺伝子工学的に作製される、抗体（抗体断片）の融合タンパク質を含む。本発明に従って、抗体は当然ながら互いに組み合わせて適用することもできる。これは、様々な膜抗原または同じ膜抗原の異なるエピトープを認識する2つまたはそれ以上の抗体を投与できることを意味する。異なる抗体を、同時に（一緒にまたは別々に）または連続的に投与することができる。癌細胞は、いくつかのTAAを同時に発現することがあり、それらTAAに対するワクチン接種のための適当な抗体は入手可能であるか、または作製可能であるかのいずれかである。誘発された免疫反応における高められた相乗効果または可能な相乗効果を得るため、抗原に陰性である変異型を選抜する危険性を最小にするため、ならびに起こりうる腫瘍細胞の異質性(heterogenity)をうち消すために、2つまたはそれ以上の適当な抗体またはそれらの断片または誘導体の組み合わせでワクチン接種のために同時に用いることが利点となる可能性がある。
【００１４】
本明細書の文脈においては、「ワクチン接種」という用語は、能動免疫法、すなわち、適当な免疫原性の製剤において、少量の抗原（外因性物質、およびそれによる免疫原性の物質として、ワクチンを接種された個体によって認識される物質）投与（例えば、皮下投与、皮内投与、筋肉内投与、可能な経口投与、鼻孔投与）による特異的な免疫反応の誘発を意味する。抗原は、このように抗原に対する特定の免疫反応を生ずるために免疫系に対する「引き金」として用いられる。原則的には、抗原の必要量は、かなり少なくてよい（ワクチンは、ワクチン接種の1用量当たり約5μgから10μgの抗原を含むだけのものもある）。
【００１５】
用量作用曲線が幅広い範囲に対して、投与される抗原の量に少ししか依存しない能動免疫化が特徴となる。これは、免疫反応が広範囲の用量に多少は一致することを意味する。結果として、ワクチン接種の場合には、所望の作用、すなわち免疫反応の誘発はすでにかなり少量の抗原で成し遂げられる。しかしながら、それは、実質的により大量の抗原を用いた類似の方法でも成し遂げられる。当然ながら一般的には特に、ワクチン接種に関して重要である副作用や材料費などの点において、できる限り少ない投与量で用いることが望ましい。
【００１６】
本発明の意義においては、原則的にワクチン接種は、治療学的意義ならびに予防上の意義（すべての抗菌ワクチンに関する場合）のどちらかを達成することができる。これは、本発明に係る癌に対するワクチン接種が治療上および予防的な両適用として理解されうることを意味する。従って、癌を罹患していない個体のワクチン接種によって任意の癌疾患の突発に対する予防的防御となりうる。そのような予防上のワクチン接種が適用されうる個体は、癌疾患を発生する危険性が増加している個体であるが、この適用はそのような個体に限定されることはない。
【００１７】
本発明による使用は、周知で以前に記述されている癌の治療のための抗体の治療上適用の基本的な可能性と実質的に異なり、予想外の有効な治療となる。
【００１８】
TAAに対する抗体の結合領域は、「錠と鍵」の原理に従って各々のTAAの結合エピトープの構造的な相補的図（complymentary picture）で表すことができる。これは、そのような抗体が、抗体のイディオタイプにおいて、抗体に対するTAAのエピトープの構造上の情報を有することを意味する。このように、癌患者がTAAに対する適当な免疫原性抗体（すなわち、例えば、TAAに対するマウスMAB）を用いてワクチン接種する場合には、患者内で産生されるそれらの抗体は、部分的にワクチンとして用いられる抗体のイディオタイプに対して指向され、その抗体は「錠と鍵」の原理に従ってTAAエピトープに構造的に模倣することができる。これは、そのようなワクチン接種による、いわばTAAエピトープの可溶性の変異型が癌患者において産出されるということを意味し、この可溶性の変異型は、長期間、能動誘発された自己抗体として作用を持つことができ、その力価を、適当な間隔で繰り返しワクチン接種することによって増加することができる。
【００１９】
好ましい態様においては、ヒトの細胞膜抗体は、接着過程において働く構造体である。本文脈においては、接着過程は、好ましくは、細胞表面上のリガンドまたはレセプターを含む細胞間相互作用である。このように、接着分子は、細胞間相互作用に機能する細胞表面上のリガンドまたはレセプターである。そのような接着分子のサブグループは、自己接着分子である。これらは、それら自身と結合することができるという特性を有する。
【００２０】
TAAに対する抗体をワクチン接種することによって誘発される免疫反応の生理学的作用は、本質的にはそれぞれのTAAの機能に依存する。例えば、TAAが、特に脈管系の内皮細胞上のリガンドに対する、腫瘍細胞接着のためのレセプターの機能（そのような性質は、播種性の腫瘍細胞が脈管系から出るため、および転移を形成するために組織を安定させるために重要である）を持つ場合には、接着のためのこの能力は、このTAAに対する適当な抗体をワクチン接種することによって減少する。なぜなら、誘導された抗体が、可溶性の形態でTAAに似ている場合、TAAとそのリガンドの相互作用と競合し、その抗体は、循環系と組織において永続して存在するからである。
【００２１】
概して、上記の説明に従って、誘発された免疫反応が、リガンドとの相互作用におけるTAAの機能を干渉し、且つこの相互作用を阻害する、または妨げることは、悪性の腫瘍細胞に関して作用するTAAに対する適当な抗体をワクチン接種することによって成し遂げることができる。これは、癌細胞が、悪性の表現型に重要である性質を示さないか、または十分に示さないことを意味し、これは、病気の発生を遅らせるか、または停止し、特に、初期段階において、転移の発生を抑制することができる。
【００２２】
さらに好ましい態様においては、細胞膜抗原は、自己接着でき、すなわち、抗原のある特定のエピトープは、他の細胞における同じ抗原への同種親和結合に役割を果たしている。そのような抗原の例は、とりわけN-CAM(神経細胞接着分子)、CEA(癌胎児性抗原)、およびEp-CAM(上皮細胞接着分子)である。この機能に関わる自己接着抗原のエピトープに対する抗体は、上記のように、そのようなエピトープに対する補体の構造上の情報を含む。したがって、そのような抗体をワクチン接種することによって、上記のように、結合反応におけるこの自己接着の性質を持つ抗体の形成を誘導することができる。これは、そのような場合においては、レセプターとリガンドが一致するので、そのように誘導された抗体は、順次に自己接着抗原と結合できることを意味する。前記の免疫反応が、このように、腫瘍細胞に順次に直接結合し、それによって治療上の作用を引き起こす、自己接着性抗原に対する適当な抗体を癌患者にワクチン接種することによって免疫反応を誘発することができる。一方では、悪性細胞に重要な自己接着力は妨げられ、且つ一方では、細胞毒エフェクター細胞の活性化による、補体依存的渙散および/または渙散のようなヒトのエフェクター機能は、腫瘍細胞へ誘導された抗体の結合によって引き起こされることができ、腫瘍細胞の破壊を導く。
【００２３】
上記のすべての作用機構と効果によって、TAAに対する適当な抗体を用いた癌患者のワクチン接種のために、新しい転移形成を抑制でき、疾患の内転移を少なくとも衰えさせることができる。疾病の初期段階において、例えば初期の腫瘍（アジュバント期）の手術が成功した後に、残っている渙散した腫瘍細胞を、そのようなワクチン接種によって新しい転移として腫瘍細胞自体を確立することを防ぐ。これは、再発のない生存期間とそれによるそのような患者の寿命を長くさせる。適当な間隔で行うそのようなワクチン接種とブースターワクチン接種によって、転移形成に対して任意に一生防御できる可能性がある。特に、自己接着性TAAに対する適当な抗体を癌患者へワクチン接種することは、これらの場合においては上記のように、腫瘍細胞における誘発された免疫反応の付加的な直接的攻撃による治療上の作用を増加させることができるために興味深い。
【００２４】
さらに好ましい態様においては、本発明の使用に従って調製された薬学的組成物は、抗体とは別のワクチンの製剤において一般的に用いられる、少なくとも１つのアジュバントを含む。免疫反応をそのようなアジュバントによって増大することができる。アジュバントの例としては、これらに限定されることはないが、以下に列挙されうる：水酸化アルミニウム（Aluゲル）、リポ多糖類誘導体、カルメット-ゲラン桿菌（Bacillus Calmette Guerin）（BCG）、リポソーム調製品、免疫系が例えば破傷風トキソイド、シュードモナス（Pseudomonas）外毒素、またはインフルエンザウイルスの構成物のような強い免疫反応を既に作り出している付加的な抗原を用いた製剤、選択的に、リポソーム調製品中に、顆粒球マクロファージ刺激因子（Granulocyte Macrophage Stimulationg Factor）（GM-CSF）、インターロイキン 2（IL-2）、またはガンマインターフェロン（IFNγ）のような生物学的アジュバントを含む。
【００２５】
他の好ましい態様においては、本発明の使用に従って調製された薬学的組成物は、抗体0.01 mgから4 mg、好ましくは抗体0.5 mgの1用量におけるワクチン接種のための投与に適している。
【００２６】
ワクチン接種は、上記の用量の１回の適用によって実行されうる。しかしながら、好ましくは、ワクチン接種は繰返し適用することによって実行される。繰返しの回数は、1年につき1回から12回の範囲内で、より好ましくは1年につき4回から8回の範囲内である。用量は、同一であるか、または減少させることができる。
【００２７】
ブースターワクチン接種は、一定の間隔で、原則として生涯において実行されうる。適当な間隔は、6ヶ月から24ヶ月の範囲で、誘導された抗体の力価をモニターすることによって決定されうる（誘導された抗体の力価が有意に下がるとすぐに、ブースターワクチン接種を行うべきである）。
【００２８】
抗体の投与が、当業者に周知の方法に従って実行されうる。好ましくは、抗体を含む薬学的組成物は、皮下、皮内または筋肉内の投与が適当である。
【００２９】
本発明は、さらに、癌疾患に対するワクチン接種のための腫瘍関連抗原を認識する抗体の使用と、１つのTAAを認識する1つまたはそれ以上の抗体がワクチン接種のために十分な量で患者に投与される、ワクチン接種による癌疾患の治療方法とに関する。
【００３０】
ワクチンとしての、TAAに対する抗体の使用、またはそれらの抗体の誘導体もしくは断片の使用は、受動免疫療法のためのそのような抗TAA抗体の既知の適用とは実質的に異なる。受動抗体免疫療法と比較した、本発明に係る使用の本質的な利点のいくつかを、以下にまとめる。
【００３１】
癌の受動免疫療法のためのTAAに対する抗体：
・  高用量（100mg以上/静脈内注入）
・  効果的な薬剤放出による短期の作用
・  免疫原性による好ましくない異種抗体
治療の継続時間は、特に異種抗体の場合には、免疫反応の誘導と繰返して適用する場合に、それによって生じるアナフィラキー反応の危険性のために限定される。
【００３２】
癌に対する予防および/または治療のワクチン接種のためのTAAに対する抗体：
・  低用量（1mg未満/ワクチン接種；皮下注射、皮内注射、筋肉内注射）
・  直接誘導される免疫反応の長い持続効果
・  作用が免疫原性に基づく望ましい異種抗体
・  無限の治療期間（常にブースターワクチン接種が可能）
【００３３】
以下に、自己接着性のTAA EP-CAMに対する特定のマウスMAB（HE2）、またはF(ab)'2断片を用いたワクチン接種が、この抗原を発現しているヒト腫瘍細胞に選択的に結合する抗体を直接誘導することを示す実験を記述している。これは、いかなる限定もしないが、例として、癌疾患における治療作用を持つ免疫反応が、自己接着性TAAに対する適当な抗体、または少なくとも最初の抗体のイディオタイプを含むそれらのTAA誘導体をワクチン接種することによって誘導されることを示している。
【００３４】
この目的のために、マウスモノクローナル抗体HE2は、記載のハイブリドーマ技術の標準的な手順にしたがって、産生された（例として、H. ゾーラ（Zola.） 「モノクローナル抗体：技術マニュアル（Monoclonal Antibodies : A Manual of Techniques）」、CRC出版社、Inc. ISBN 0-8493-6476-0；1988を参照のこと）。Balb/c マウスは、標準的なプロトコールに従ってヒトの結腸直腸癌細胞で免疫化された。脾臓細胞は、マウスのメラノーマ系統P3X63Aｇ8と融合され、メラノーマ細胞ではなくヒト結腸直腸癌細胞に選択的に結合する抗体を産生するハイブリドーマが選抜された。最終的には、IgG2a/κ抗体を分泌するハイブリドーマを選抜した。例えば、比較として既知の抗Ep-CAM抗体（KS1-4）を用いたKATO III胃癌細胞由来の膜調製品についてのウェスタンブロット解析によって示されるように、この抗体（HE2）はEp-CAMに結合する。
【００３５】
MAB HE2の可変領域のアミノ酸配列は以下である。
重鎖：
0004774551.tif 000002
軽鎖：
0004774551.tif 000003
【００３６】
以下の実施例は、本発明をさらに説明するためのもので、本発明を限定するものではない。
【００３７】
マウスMAB HE2は、同種親和性結合に関係する自己接着性抗原Ep-CAMのエピトープに結合することを示すために、ヒト細胞系統SW2の自己接着能力に及ぼすHE2の影響が研究された。この小細胞肺癌系統は、1回の接種の後、数時間以内にインビトロ培養において細胞塊を形成する傾向がある。実験の説明を、実施例1で見出すことができる。図1および図2から明らかなように、HE2を加えることによって、細胞塊が大きく広がって形成することを妨ぐ。これは、HE2がこの膜タンパク質の同種親和性結合に関わるEp-CAMのエピトープに結合することを証明している。
【００３８】
マウスMAB HE2のF(ab)'2断片のワクチン接種に対する直接的な体液免疫反応を調査できるように、ヤギをこの断片により免疫化した。断片を、既知の記載の方法に従って、ペプシンによるHE2の切断によって調製し、精製した。ヤギの免疫化を、実施例2に記載する。
【００３９】
最初に、回収され、プールされたヤギの免疫血清を、ワクチン接種されたヤギのすべての免疫反応を決定するためにMAB HE2に対する免疫グロブリンについて、免疫化前の血清と比較し、調べた。この試験を、実施例3において実験の説明がなされているELISAアッセイ法の助けを借りて実行した。本実験の結果を図3に示す；ヤギは、MAB HE2のF(ab)'2断片を用いたワクチン接種によって強い免疫反応が生じたが、HE2に対する抗体は免疫化前の血清においては検出できなかった。
【００４０】
続いて、MAB HE2に対するTAA（Ep-CAM）を発現するヒトの癌細胞に結合するヤギの免疫血清中で免疫グロブリンを検出できるかどうか調べた。この目的のために、胃癌細胞系統KATO IIIが用いられた。Ep-CAMを発現しないヒト細胞系統（WM9 メラノーマ細胞）への結合もまた、対照として試験された。これらの試験は、実施例4において実験の説明がなされている細胞ELISAアッセイ法の助けを借りて行われた。これらの実験結果は、図4および図5に示されている：ヤギの免疫血清は、Ep-CAM陽性KATO III細胞に強く結合する免疫グロブリンを含むが、Ep-CAM陰性WM9細胞においてはその結合は検出されない。免疫化前の血清は、これらの細胞へ結合する抗体を含まない。このかなり驚くべき結果は、HE2-(ab)'2断片をワクチン接種することによって産生される抗体が、HE2によって認識されるTAAを発現する細胞へ再びそれら自体を実際に結合できることを示している。その結果、自己接着におけるTAAの機能を、前に詳細に記述されているように、HE2のワクチン接種によって産生される抗体へ移すことができる。
【００４１】
HE2のF(ab)'2断片のワクチン接種のためにヤギで産生され、このMABのイディオタイプに対する抗体が、実際にKATO細胞へ結合するものであるということを証明するために、これらの誘導された抗体の抗イディオタイプ部分が、主に記載されているように（Proc. Natl. Acad. Sci. USA 81（1984）、216）、一連の免疫アフィニティークロマトグラフィーの助けを借りて、ヤギ免疫血清から特異的に精製された。一連の精製段階を、再び実施例5に要約した。
【００４２】
これらのアフィニティー精製されたヤギの抗体は、Ep-CAM陽性KATO細胞、並びに、Ep-CAM陰性WM9細胞への結合について再び試験された。実験の説明は、実施例６に示されている。これらの実験結果は、図6および図7に示されている： HE2のイディオタイプに対するヤギIgGは、Ep-CAM陽性KATO細胞へ強く結合するが、非特異的なヤギのIgGはほとんど結合しない。しかしながら、アフィニティー精製された特異的ヤギIgGとEp-CAM陰性WM9細胞との結合は、非特異的なヤギIgGの結合とは異ならない。このように、HE2のF(ab)'2断片のワクチン接種のために直接的に形成された抗体であって、この抗体のイディオタイプに対する抗体の断片がHE2によって認識されるTAAを発現する癌細胞へ結合する抗体を含むことが証明される。この実験によって、HE2のワクチン接種によって誘導されるEp-CAM陽性細胞に対する抗体は、いくつかの出版物（例として、Cancer Immunol. Immunother. 42（1996）、81-87を参照のこと）において仮定されているように、2重の自己イディオタイプネットワークカスケードの結果として生じたものではないということも、そのような抗イディオタイプ抗体（Ab3）が、イディオタイプのネットワークに従って、Ab1(= HE2)だけでなくAb2にも結合できなかったため、Ab1カラムアフィニティークロマトグラフィーによって全く精製できなかったことから決定的に示されている。
【００４３】
HE2のF(ab)'2断片を用いたヤギの免疫化の上記の結果を考慮して、ワクチン接種の研究はまた、ヒトの近縁種における免疫学的結果を確認するために、アカゲザルを用いてなされた。これらの実験に関しては、完全なマウスMAB HE2が免疫原として用いられた。多くの異種タンパク質としてマウスFC部がまた、イディオタイプに対する免疫反応を増大する（担体効果）であろうと推測された。起こりうる局所的な副作用を避けるために、水酸化アルミニウムが刺激性の少ないアジュバントとして用いられた。これらのワクチン接種実験のための製剤の調製は、実施例７において記述されている。
【００４４】
実施例７に記載の製剤を、4個体のアカゲザルの背中に皮下注射した（1回のワクチン接種につき0.5 mg HE2 = 0.5 mlで、4週間の間隔で2回投与された）。血清の回収については、血液は数回採取された。
【００４５】
最初に、HE2に対する免疫反応をELISA法で測定した。実験の説明は実施例8に示されている。図8に示されているように、HE2に対する抗体の有意な力価を、既に、29日目において測定することができる。
【００４６】
さらに、KATO III細胞へ結合する抗体がワクチン接種によって誘導されるかどうか調べられた。これらの試験については、細胞ELISA法が用いられた。実験の説明を、実施例9に示す。図9に示すように、Ep-CAM陽性KATO III腫瘍細胞へ結合する抗体は、既にすべての動物において29日目に誘導されている。
【００４７】
続いて、4個体の動物を、アカゲザルに対する毒性試験に関して水酸化アルミニウムへ吸着されるHE2でワクチン接種した。4個体の他のアカゲザルは、偽薬として水酸化アルミニウムを受け入れた。製剤の調製は、実施例10および実施例11に記載される。合計で、アカゲザルは0.5 mlの各々の製剤（有用な薬剤または偽薬）を4回（1日目、15日目、29日目、57日目）、背中に皮下注射された。血清の回収については、血液が、研究が始まる前と処理の間に様々な回数で採取された。
【００４８】
再び、HE2に対する免疫反応は、最初にELISA法で決定された。実験の説明を、実施例8に示す。図10に示すように、HE2群の4個体すべてのアカゲザルは、1回のワクチン接種後に既にHE2に対する有意な体液免疫反応を生じ、その反応は2回目のワクチン接種によってさらに増大されたのに対して、偽薬群のアカゲザルは、HE2に対する抗体の力価が全く増加していないことを示している。
【００４９】
これらの所見は、HE2群のアカゲザルの43日目における血清の免疫アフィニティー精製によって、さらに確認された。実験の説明は、実施例12に示す。以下の表に示されるように、4個体全てのサルは、43日目の血清において、HE2に対してIgGの強い免疫反応（2回目の免疫反応）を生じているのに対して、IgM部分は、接種前の血清と同等である。
0004774551.tif 000004
【００５０】
Ep-CAM陽性Kato III細胞に対する抗体の誘導もまた調べられた。再び、細胞ELISA法がこれらの試験のために用いられた。実験の説明を、実施例9に示す。図11に例示的に示すように、HE2群のアカゲザルは、29日目において既にKato III細胞に対する抗体を産生した。
【００５１】
上記のヤギとアカゲザルのワクチン接種の結果に関して、転移による腸癌に罹患している患者（デューク D）は、逸話的な場合に、水酸化アルミニウムに吸着されるMAB HE2で、以下のようにワクチン接種された。製剤の調製は実施例7に記載する。合計で、患者は、0.5 mlのこの製剤を上肢に4回（1日目、50日目、78日目、114日目）皮下注射された。血液は、各々のワクチン接種前と128日目に血清回収のために採取された。はじめに、KATO III細胞へ結合する抗体が、ワクチン接種によって誘導されたかどうか調べた。細胞ELISA法は、これらの試験のために再び用いられた。実験の説明は、実施例9に示す。これらの実験結果は、図12に示す。KATO III細胞へ結合する高い力価の抗体は、ワクチン接種のためにこの癌患者において明らかに誘導される。
【００５２】
HE2でワクチン接種することによって誘導される抗体が、エクスビボでKATO III癌細胞に対する細胞毒性作用を調節するかどうかをさらに調べた。この目的のために、誘導された抗体によって調節される補体依存的な渙散を証明する目的で、KATO III細胞を癌患者の免疫化前の血清と免疫血清とともにインキュベートした。実験の説明は実施例13に示す。
【００５３】
結果は、図13に示す。HE2でワクチン接種することによって誘導される抗体は、患者の自己血清中に補体依存的な渙散を介してEp-CAM陽性KATO III細胞を明らかに壊すことができる。
【００５４】
上記の例示的な実験において、Ep-CAMのような自己接着性TAAに対する適当な抗体、または各々の最初の抗体と同じイディオタイプを含む抗体の誘導体によりワクチン接種することで、体液免疫反応を引き起こし、これらの抗体とその誘導体が、この自己接着性TAAを発現する腫瘍細胞上に選択的に結合することが示される。誘導された抗体は、そのような腫瘍細胞に対して細胞毒性を示す可能性がある。そのような抗体を用いたワクチン接種は、それによって、癌疾患における治療的効果をもたらすことがある。
【００５５】
実施例
用いた材料：
マイクロタイタープレート：
ELISA用イムノプレート F96 MaxSorp（Nunc）
細胞ELISA用細胞培養クラスター（コースター；カタログ番号3598）
細胞系統：
SW2：ヒト小細胞肺癌系統、Ep-CAM陽性
KATO III:ヒト胃癌細胞系統、Ep-CAM陽性（ATCC HTB 103）
WM9：ヒトメラノーマ細胞系統、Ep-CAM陰性
カップリングバッファー：
0.1M NaHCO3
0.5 M NaCl
pH値 8.0
精製用バッファーA：
PBS def
0.2 M NaCl
pH値 7.2
精製用バッファーB：
0.1 M グリシン / HCl
0.2 M NaCl
pH値 2.9
培地A:
RPMI 1640 + 2 g/l NaHCO3
100 U/ml ペニシリン G
100 μg/ml ストレプトマイシン硫酸塩
4 mM グルタミン
10 % ウシ胎児血清（熱不活性化）
結合バッファー：
15 mM Na2CO3
35 mM NaHCO3
3 mM NaN3
pH値：9.6
PBSディフィシエント（deficient）：
138 mM NaCl
1.5 mM KH2PO4
2.7 mM KCl
6.5 mM Na2HPO4
pH値：7.2
固定液：
0.1 % グルタルジアルデヒドを含む生理食塩水
洗浄バッファーA:
2 % NaCl
0.2 % トライトン（Triton）X-100 を含むPBSディフィシエント
洗浄バッファーB:
0.05 % トゥイーン 20（Tween 20）を含むPBSディフィシエント
ブロッキングバッファーA：
5 % 胎児ウシ血清（熱不活化）を含むPBSディフィシエント
ブロッキングバッファーB：
1 % ウシ血清アルブミンおよび0.1% NaN3を含むPBSディフィシエント
希釈バッファーA:
2 % ウシ胎児血清（熱不活化）を含むPBSディフィシエント
希釈バッファーB：
PBSディフィシエント
染色バッファー：
24.3 mM クエン酸
51.4 mM Na2HPO4
pH値：5.0
基質：
40 mg o-フェニレンジアミン二塩酸塩
100 ml 染色バッファー
20 μl H2O2 (30%)
停止溶液：
4 N H2SO4
【００５６】
実施例1：
インビトロで培養されたSW2細胞を遠心分離し、沈殿物を培地Aで懸濁し、7x104細胞/mlに調整する。ラブテック（LabTek）のチャンバー内で、0.1 ml PBS defを0.3mlの細胞懸濁液と混合するか、または0.1 ml PBS defを40 μgのHE2と混合してから、0.3 mlの細胞懸濁液と混ぜ合わせる（HE2の最終濃度は100 μg/ml）。細胞懸濁液を最後の構成成分として添加する直前に、細胞をピペットを用いて分離する。混合後すぐに、各々の細胞懸濁液を倒立顕微鏡（倍率100倍）で撮影する。続いて、細胞懸濁液を37℃ / 5% CO2で4時間培養し、その後再び撮影した。
【００５７】
実施例2：
2個体のヤギは、1.5 mgのF(ab)'2断片を含む3 mlのPBS deficient、並びに、3 mlのフロイント完全アジュバンド（ディフコ社）を用いて、多くの部位において皮内へ各々ワクチン接種される。しかしながら、8日目において、1日目のようにフロイント完全アジュバンド（ディフコ社）を用いた最初のブースターワクチン接種が行われる。29日目において、2回目のブースターワクチン接種が同様の様式で行われる。しかしながら、アジュバンドは加えられない。血液は、引き起こされた免疫反応の解析用の血清を回収するために、ワクチン接種開始前と54日目において採取される。
【００５８】
実施例3：
MAB HE2（10 μg/mlの濃度で含む結合バッファーの溶液）のうち100μlアリコートを、37℃で1時間マイクロタイタープレートのウェル中でインキュベートする。洗浄バッファー Aでプレートを6回洗浄した後で、200μlのブロッキングバッファー Aを各々のウェルに加え、プレートを37℃で30分間インキュベートする。上記の様にプレート洗浄後、検査のためのヤギ血清の100μlアリコートを希釈バッファー Aで1：100から1：1 000 000までの希釈度で、37℃で1時間インキュベートする。上記の様にプレート洗浄後、100 μlのペルオキシダーゼ結合ウサギ抗ヤギIg抗体（ザイメド社）を、希釈バッファー Aで1：1000の希釈度で各ウェルへ添加し、37℃で30分間インキュベートする。プレートを、4回洗浄バッファー Aで洗浄し、染色バッファーで2回洗浄する。抗体の結合を、各々のウェルへ100μlの特異的基質を添加することによって検出し、染色反応を、50μlの停止溶液の添加によって約10分後に停止する。その評価を、490nmにおける吸光度（OD）測定によって行う（基準測定の波長は620nmである）。
【００５９】
実施例4：
マイクロタイタープレートのウェルを、100μlの細胞系統の細胞懸濁液とともに、一晩+4℃でインキュベートし、培地Aにおいて2x106細胞/mlの濃度で試験した。上清を取った後、プレートを室温で5分間、1ウェルにつき50μlの固定液でインキュベートする。上清を取った後、200μlのブロッキングバッファー Bを各ウェルへ添加し、プレートを37℃で1時間インキュベートする。200μlの洗浄バッファー Bで2回洗浄した後で、検査用のヤギの血清の100μlアリコートを希釈バッファー Bで1：10から1：100 000の希釈度で、37℃で1時間、インキュベートする。氷冷した100μlの洗浄バッファー Bで2回プレートを洗浄した後で、100μlのペルオキシダーゼ結合ウサギ抗ヤギIg抗体（ザイメド社）を、希釈バッファーAで1：1000の希釈度で添加し、37℃で45分間インキュベートする。プレートを、氷冷した100μlの洗浄バッファーで3回洗浄する。抗体の結合を、1ウェルにつき100μlの特異的基質の添加によって検出し、染色反応を、50μlの停止溶液の添加によって約10分後に停止する。その評価を、490nmにおける吸光度（OD）測定によって行う（基準測定波長は620nmである）。
【００６０】
実施例5：
精製は、主にProc. Natl. Acad. Sci. USA 81:216、1984年に記載され、以下に要約される：第一段階において、ヤギ血清に含まれる全IgGの精製を、DEAE陰イオン交換カラムによる既知の方法に従って行う。その後、HE2のF(ab)'2断片の一定の領域に対するヤギの抗体を、関係のないマウスIgG2aがカップリングされている免疫アフィニティーカラム（CH-セファロース 4B、ファルマシア社）へ結合するが、抗イディオタイプのヤギ抗体画分はこのカラムへは結合しない。その結果、最終段階において、この免疫アフィニティークロマトグラフィーのフロースルーは、HE2がカップリングされた免疫アフィニティーカラム（CH-セファロース 4B、ファルマシア社）へ結合する。このカラムへ特異的に結合する画分を、pH 2.8のバッファー（0.1 M グリシン/HCl）で溶出し、中和する。このようにして得られたヤギのIgG画分は、HE2のイディオタイプに対して指向される。
【００６１】
実施例6：
この細胞ELISA法を、基本的に実施例4に記載される同様の方法で行う。血清を希釈する代わりに、濃度が100μg/mlから0.031μg/mlまでの免疫アフィニティー精製ヤギIgGと非特異性精製ヤギIgGを各々用いる。
【００６２】
実施例7：
0.83mlのAluゲル懸濁液（セルバ社製Aluゲル、2% 懸濁液、良質：ワクチン調製品のためのアジュバント）を、10 mg/ml HE2を含むPBS（pH 5.5）の0.5 mlの溶液、並びに、3.67 mlのPBS defを一緒にして滅菌条件下において室温で1時間、注意深く攪拌する。その後、懸濁液は、0.5 mlアリコートで注入用バイアル中に無菌的に充填される。
【００６３】
実施例8：
このELISA法は、基本的には、ペルオキシダーゼ結合ヤギ抗ヒトIg抗体（ザイメド社）を、結合したアカゲザル抗体の検出のために用いること以外は、実施例3に記載されているのと同様の方法で行われる。ヒト抗体とアカゲザル抗体の定常領域における配列の相同性は約98％であることから、この試薬に関して、アカゲザル抗体を、ヒトの抗体と同様の方法で検出することができる。
【００６４】
実施例9：
細胞ELISA法は、基本的に、ペルオキシダーゼ結合ヤギ抗ヒトIg抗体（ザイメド社）を細胞へ結合するアカゲザル抗体（またはヒト抗体）の検出のために用いること以外は、実施例4記載の同様の方法で行われる。ペルオキシダーゼ結合ヤギ抗マウスIgG抗体（ザイメド社）は対照としてマウスHE2の検出に使用される。
【００６５】
実施例10：
3.5mlのHE2溶液（PBS def.中に10 mg/mlの濃度で含まれる(PH5.5)）を、滅菌条件下で0.35 mlの水溶性チメローサル溶液（10mg/ml、シグマ社）、並びに27.25 mlの生理食塩水と混合し、注意深く攪拌しながら3.9 mlの水酸化アルミニウム懸濁液（水中に3%の濃度で含まれる、アルハイドロゲル、スーパーフォス・バイオセクター社、デンマーク）を添加する。その後、このように得られた0.6 mlの懸濁液を、アルミニウムキャップのついたゴム栓で密栓した発熱物質を含まないガラス管に滅菌条件下で入れる。
【００６６】
実施例11：
偽薬剤は、0.35 ml生理食塩水が抗体溶液と3.5 mlのPBS def （pH=5.5）の代わりに、およびチメローサル溶液の代わりに用いられること以外は、実施例10に記載の同様の方法で調製される。
【００６７】
実施例12：
1 gのCH-セファロース 4B（ファルマシア社）を、30mlの1 ml HClで、15分間懸濁する。その後、ゲルを、1リットルの1 mM HClを用いて焼結されたガラスAG3のフィルター上で洗浄し、続いて200 mlのカップリングバッファーで洗浄する。10 mg HE2（ストック溶液 10mg/ml）を、約0.5リットルのカップリングバッファーに対して透析する。この溶液を、密栓した容器中でゲル懸濁液と混合する。1：2のゲル：バッファーの比で、カップリングに適した懸濁液となる。この懸濁液を、室温で5.5時間、攪拌する。その後、余剰なリガンドを、30 mlのカップリングバッファーで3回洗浄することによって除去する。残っている反応基を1 M エタノールアミンと1時間室温でインキュベートすることによってブロッキングする。その後、ゲルを、0.1 M トリス-HClバッファー（pH=8）とともに1時間室温で攪拌する。最後に、ゲルを、pHを変化させながらバッファーで3サイクル洗浄する。各サイクルは、0.5 M NaClを含む0.1 M 酢酸ナトリウムバッファー（pH 4）、その後0.5 M NaClを含む0.1 M トリス-HCｌバッファーからなる。ゲルは4℃に維持する。
【００６８】
アカゲザル血清由来のHE2に対する抗体画分の免疫アフィニティー精製を、以下の説明に従って行う：免疫アフィニティー精製を、FPLCシステム（ファルマシア社）で行う。上記の説明に従って得られた1 ml のゲルを、ファルマシア社製HR5/5カラムへ充填する。0.5 mlの血清を、精製用バッファー Aで1：10に希釈する。この溶液を、1 ml/分の速度でカラムへ注入し、検出器のUVベースラインに再び達するまで（280 nm）、精製用バッファー Aで洗浄する。その後、結合した免疫グロブリンを、精製用バッファー Bで溶出し、その画分を、溶出後すぐに0.5 M Na2HPO4で中和し、0.02% NaN3を添加する。このように精製した抗体画分の50μlを、サイズ分画カラム（SEC社、ゾルバックス（Zorbax）250  GF）で分析し、IgGとIgM部分を定量する。SEC 220 mM リン酸バッファー（pH7）については、+10% アセトニトリルを溶離液として用いる。ヒトIgGとヒトIgMは、標準検量線（ピーク面積 対 濃度）を確立するためにいくつかの濃度においてそれぞれクロマトグラフで分析するSECのための標準品として提供される。アカゲザル由来のアフィニティー精製抗体画分におけるIgG濃度とIgM濃度の計算は、標準曲線を用いた線形回帰分析によって行われる。それらの濃度は、使用したサル血清1 ml当たりのμg（μg/ml）として表す。
【００６９】
実施例13：
試験を行う1日前に、KATO III細胞を、新しい培地 Aへ移し換え、細胞培養用フラスコで37℃/5% CO2で維持する。次の日、まず、細胞は51クロムで標識する。5x106個の細胞を、100 μCi Na251CrO4とともに37℃/5% CO2で800μlの培地A中でインキュベートする。その後、細胞を培地 Aで洗浄し、2.5x105細胞/mlに調整する。この細胞懸濁液の100μlアリコートを、マイクロタイタープレートのウェルへピペットで分注する。試験用の患者の血清の100μlアリコートを添加し、37℃/5% CO2で3時間インキュベートする（血清を-80℃で保存し、補体の活性を損なわないために、このアッセイ法のために1度だけ融解する）。上清を、スカトロン・ハーベスティング・プレス（Skatron-Harvesting-Press）を用いて回収し、ガンマ線量子カウンターで測定する。結果として、「実験的解離」の値が得られる。「全解離」の決定については、血清を2% SDS溶液、50 mM Na2CO3、および10 mM EDTAの溶液によって置き換える上記と同様に細胞を処理する。「自然解離」の値は、血清を培地 Aによって置き換えることによって得られる。結果を、以下のように計算する：
0004774551.tif 000005
試験は3回行い、1つの結果の平均値と標準偏差を示す。
【図面の簡単な説明】
【図１】  インビトロでMAB HE2による小細胞肺癌系統SW2の自己接着の阻害を示す。
【図２】  図１に示す実験に対する対照としてインビトロでMAB HE2の影響を受けないヒト小細胞肺癌系統SW2の自己接着を示す。
【図３】  ELISA法で測定した場合のHE2のF(ab)'2の断片でヤギにワクチン接種した後のHE2に対する抗体免疫反応の誘導を示す。
【図４】  細胞ELISA法で測定した場合の、HE2のF(ab)'2断片をヤギにワクチン接種した後のEP-CAM陰性ヒト胃癌細胞（Kato III）に対する抗体免疫反応の誘導を示す。
【図５】  図4に示す実験に対する対照として行われた、細胞ELISA法で測定した場合の、HE2のF(ab)'2断片でヤギにワクチン接種した後のEp-CAM陰性ヒトメラノーマ細胞（WM9）に対する抗体免疫反応がないことを示す。
【図６】  細胞ELISA法で測定した場合の、HE2のF(ab)'2断片でワクチン接種されたヤギ血清からのアフィニティー精製抗体画分が、Ep-CAM陽性ヒト胃癌細胞（Kato III）へ結合することを示す。
【図７】  図6に示す実験に対する対照として行われた、細胞ELISA法で測定した場合に、ヤギ血清からのアフィニティー精製抗体画分が、Ep-CAM陰性ヒトメラノーマ細胞（WM9）へ結合しないことを示す。
【図８】  ELISA法で測定した場合の、水酸化アルミニウムに吸着される0.5 mg HE2でアカゲザルをワクチン接種した後のHE2に対する抗体免疫反応の誘導を示す。
【図９】  細胞ELISA法で測定した場合の、水酸化アルミニウムに吸着される0.5 mg HE2でアカゲザルをワクチン接種した後のEp-CAM陽性ヒト胃癌細胞（Kato III）に対する抗体免疫反応の誘導を示す。
【図１０】  ELISA法で測定した場合の、水酸化アルミニウムへ吸着される0.5 mg HE2でアカゲザルの1群にワクチン接種した後のアカゲザルについての毒性調査に関して検出されるHE2に対する抗体免疫反応の誘導、並びに、抗体のないの水酸化アルミニウム製剤（偽薬）でアカゲザルの他の1群に処理した後のHE2に対する抗体反応の欠如を示す。
【図１１】  細胞ELISA法で測定した場合の、アカゲザルの毒性検査に関連してHE2について検出されるEp-CAM陽性ヒト胃癌細胞（Kato III）に対する抗体免疫反応の誘導の例示である。
【図１２】  細胞ELISA法で測定した場合の、水酸化アルミニウムへ吸着される0.5 mg HE2を用いた腸癌に罹患した患者のワクチン接種を繰り返した後の、Ep-CAM陽性ヒト胃癌細胞（Kato III）に対する抗体免疫反応の誘導を示す。
【図１３】  細胞の渙散実験で測定される場合の、水酸化アルミニウムに吸着される0.5 mg HE2を用いた腸癌に罹患した患者のワクチン接種を繰り返した後の、Ep-CAM陽性ヒト胃癌細胞（Kato III）に対する血清の細胞毒性の誘導を示す。
【図１】
0004774551.tif 000006
【図２】
0004774551.tif 000007
【図３】
0004774551.tif 000008
【図４】
0004774551.tif 000009
【図５】
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【図６】
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【図７】
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【図８】
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【図９】
0004774551.tif 000014
【図１０】
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【図１１】
0004774551.tif 000016
【図１２】
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【図１３】
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