(57)【特許請求の範囲】
【請求項１】
内視鏡挿入部の一部に着脱自在である柔軟な管状部材と、
この管状部材の軸方向に対して斜め方向又は軸方向に沿って突出する、非全周に設けた柔軟な薄肉状のひれ状突起部と、を具備し、
前記ひれ状突起部は、前記管状部材の軸方向に沿って当該ひれ状突起部の突出方向と逆方向に３Ｋｇ／ｃｍ２未満の外力が作用したとき逆方向にめくれる柔軟性を有し、当該めくれた状態となったとき腸壁に対する摩擦力が増加して腸管をグリップすることを特徴とする内視鏡挿入補助具。
【請求項２】
前記内視鏡挿入部に前記管状部材を装着した際の前記ひれ状突起部の端部で規定される外径寸法が設定寸法となるよう、前記ひれ状突起部の長さを設定したことを特徴とする請求項１記載の内視鏡挿入補助具。
【請求項３】
前記管状部材は、前記内視鏡挿入部の湾曲部の中途部より手元側に装着されることを特徴とする請求項１または請求項２に記載の内視鏡補助具。
【発明の詳細な説明】
【０００１】
【従来の技術】
従来より、細長の挿入部を体腔内に挿入することにより、体腔内臓器などを観察したり、必要に応じて処置具チャンネル内に挿通した処置具を用いて各種治療処置の行える医療用の内視鏡が広く利用されている。
【０００２】
しかし、細長の挿入部を体腔内の目的部位までスムーズに挿入することが難しく例えば、米国特許４，２０７，８７２号には流体の供給状態を変化させることで突没する突起をスリーブに設け、このスリーブを内視鏡に装着することによって、内視鏡挿入部の生体内への挿入を向上させられるようにした体腔を通して内視鏡を進める装置及びその方法が開示されている。
【０００３】
【発明が解決しようとする課題】
しかしながら、前記米国特許４，２０７，８７２号の体腔を通して内視鏡を進める装置及びその方法では、スリーブに設けた各突起を膨張・収縮させるための管路や、流体圧制御手段が必要である。このため、作業性が煩雑になるばかりでなく、装置が高価になる。また、スリーブに設けた突起が突出したままの状態であると、内視鏡を抜去させる際、この突起が例えば腸管等の体腔に引っ掛かって内視鏡が抜けなくなるおそれがある。このため、抜去の際には、前記突起を収縮させなければならず、そのための操作が煩わしかった。
【０００４】
また、検査中、スリーブが徐々に内視鏡からずれてしまうことによって、挿入性や観察・処置性が悪化するおそれがあった。
【０００５】
本発明は上記事情に鑑みてなされたものであり、構造が簡単で、取扱いの容易な内視鏡挿入部の挿入性の向上を図る内視鏡挿入補助具を提供することを目的にしている。
【０００６】
【課題を解決するための手段】
本発明の一態様による内視鏡補助具は、内視鏡挿入部の一部に着脱自在である柔軟な管状部材と、この管状部材の軸方向に対して斜め方向又は軸方向に沿って突出する、非全周に設けた柔軟な薄肉状のひれ状突起部と、を具備し、前記ひれ状突起部は、前記管状部材の軸方向に沿って当該ひれ状突起部の突出方向と逆方向に３Ｋｇ／ｃｍ２未満の外力が作用したとき逆方向にめくれる柔軟性を有し、当該めくれた状態となったとき腸壁に対する摩擦力が増加して腸管をグリップする。
【０００７】
この構成によれば、内視鏡挿入部にひれ状突起部を設けた管状部材を装着することにより、例えば腸管内で内視鏡を引き戻し操作した際、ひれ状突起部が腸管に適度な摩擦で接触して腸管を短縮化させ、スムーズな挿入を行える。また、内視鏡を抜去する際には柔軟な薄肉状のひれ状突起部がめくれた状態になって内視鏡挿入部が抜去される。
【０００８】
【発明の実施の形態】
以下、図面を参照して本発明の実施の形態を説明する。
図１ないし図５は本発明の第１実施形態に係り、図１は内視鏡挿入部に着脱自在な挿入補助具を説明する図、図２は内視鏡挿入部を説明する図、図３は内視鏡挿入部に挿入補助具を複数、装着した状態を説明する図、図４は内視鏡挿入部を大腸の深部まで挿入した状態を示す図、図５は内視鏡挿入部を引き操作した際の、内視鏡挿入部に複数、装着された挿入補助具の作用を説明する図である。
【０００９】
図１に示すように本実施形態の内視鏡挿入補助具（以下、挿入補助具と略記する）１は、後述する内視鏡挿入部に着脱自在に装着される柔軟な管状部材２と、この管状部材２の外表面からこの管状部材２の軸に対して例えば１０°ないし４５°の傾斜角度で一端側方向に突出した柔軟で平たい薄肉形状の複数のひれ状突起部３とで構成されている。
【００１０】
なお、この図中では前記ひれ状突起部３が３つしか描かれていないが、実際には管状部材２の一円周上に略等間隔で４つのひれ状突起部３が設けてある。
また、本実施形態では前記管状部材２及びひれ状突起部３をゴムなどの弾性力を有する柔軟な部材で一体的に形成した挿入補助具１を示しているが、前記管状部材２とひれ状突起部３とをそれぞれ別部材で構成し、一体化して挿入補助具１を構成するようにしてもよい。
【００１１】
図２に示すように内視鏡挿入部４（言い換えれば、内視鏡の挿入部のこと）は、先端側から順に先端部５、図示しない手元操作で所望の方向に湾曲する湾曲部６、可撓性を有する柔軟な部材で形成された軟性部７を連設して構成されている。
【００１２】
前記先端部５と前記湾曲部６との接続部分には、接着剤などを盛り上げて形成した第１接続凸部８ａが設けられており、前記湾曲部６と前記軟性部７との接続部分にも前記第１接続凸部８ａと同様な第２接続凸部８ｂが設けてある。
【００１３】
また、前記湾曲部６は、湾曲時の曲率半径Ｒ１を比較的小さくなるように設定した湾曲部前部６ａと、この湾曲部前部６ａより曲率半径が大きく、比較的大きな曲率半径Ｒ２の湾曲部後部６ｂとで構成されている。そして、前記湾曲部前部６ａと前記湾曲部後部６ｂの間に、前記接続凸部８ａ，８ｂと同様な凸部６ｃを設けている。なお、前記湾曲部後部６ｂの図示しない内部には、曲げに対する抵抗となる部材が配置されており、このことによって湾曲部後部６ｂが湾曲部前部６ａよりも曲がり難い構成になっている。
【００１４】
図３に示すように前記挿入補助具１は、内視鏡挿入部４の軟性部７及び湾曲部６の湾曲部後部６ｂに複数（本図においては５つの挿入補助具１ａ、１ｂ、１ｃ，１ｄ、１ｅを用意している）装着配置される。このとき、各挿入補助具１ａ，…，１ｅのひれ状突起部３の端部が基端側を向くように配置される。
【００１５】
前記挿入補助具１ａ，…，１ｅは、前記凸部６ｃよりも基端側に装着配置されており、この挿入補助具１ａの管状部材２ａの先端部側端部を前記凸部６ｃに突き当てた状態にしている。
【００１６】
挿入補助具１ｂ、１ｃは、前記挿入補助具１ａと第２接続凸部８ｂとの間に装着配置され、前記挿入補助具１ｄ、１ｅは第２接続凸部８ｂより基端側に装着配置されている。このとき、前記挿入補助具１ｄの管状部材２ｄの先端部側端部を前記第２接続凸部８ｂに突き当てた状態にしている。
【００１７】
前記挿入補助具１の自然状態における管状部材２の内径寸法は、前記湾曲部後部６ｂや軟性部７の外径寸法よりも小さく設定してある。したがって、前記挿入補助具１を内視鏡挿入部４に装着するとき、前記管状部材２の内径を弾性力に抗して広げて装着することになる。このため、内視鏡挿入部４の所定の位置に装着配置された挿入補助具１ａ，…，１ｅは、前記内視鏡挿入部４に対して管状部材２の有する弾性力によってずれ難く固定配置される。
【００１８】
具体的には、２つ又は３つのひれ状突起部３を指でつまんで、管状部材２の開口部が内視鏡挿入部４の外径寸法より大きくなるように広げ、挿入補助具１を軟性部７或いは湾曲部後部６ｂの所定位置まで移動させて装着する。このとき、前記管状部材２が柔軟であるため、この作業を容易に行える。また、この作業を容易に行えるようにするためには、管状部材２の開口部を広げ易くすることが望ましく、そのために前記ひれ状突起部３を複数設けて、複数方向から引っ張って開口部を所望の状態に広げられるようにしている。
【００１９】
前記凸部８ｂ、６ｃの外径寸法は、前記内視鏡挿入部４に装着される管状部材２の外径寸法と略同等かそれより大きな寸法に設定してある。このことによって、管状部材２の端面部が凸部８ｂ、６ｃを乗り越えることを防止して、より確実な位置規制を行える。
【００２０】
図３に示した装着状態において、前記ひれ状突起部３は、前記管状部材２及び内視鏡挿入部４の軸方向に対しては薄肉で平たい形状で所定の柔軟性を有しているため、前記管状部材２及び内視鏡挿入部４の軸方向後方側から例えば矢印に示すような外力Ｆが働くと、実線３ｄの状態から破線３ｄに示すように反対方向にめくれる。
【００２１】
このときの外力Ｆは、具体的には３ｋｇ／ｃｍ２未満の力量であり、例えば、ひれ状突起部３ｄ端部の接触面積が１ｃｍ２であるとき、外力Ｆが３ｋｇ未満の力で、前記ひれ状突起部３ｄが反対方向にめくれる。この３ｋｇ／ｃｍ２未満の力量に設定した理由は、文献、医科器械学（Ｖｏ１．６７，Ｎ０．７，２８９−２９２，１９９７）に示されているが、物体が腸壁に向かって３ｋｇ／ｃｍ２以上の力で押し当たると、腸壁に過度の負担を与える可能性があるためであり、ひれ状突起部３を３ｋｇ／ｃｍ２未満の力量でめくれるようにしたことによって、腸壁に過度の負担を与えることを防止している。
【００２２】
なお、本図においては５つの挿入補助具１ａ，…，１ｅを用意し、これら挿入補助具１ａ，…，１ｅを内視鏡挿入部４に装着した実施形態を示しているが、挿入補助具１の数量は５つに限定されるものではなく、それより少なくしても、５つよりさらに多くしてもよい。つまり、ユーザーの必要とする数だけ装着すればよい。
【００２３】
上述のように構成した挿入補助具１を内視鏡挿入部４に装着した際の作用を説明する。
図４に示すように先端部５が、既に下行結腸、脾彎曲部を通過し、長くたるんだ横行結腸の中間部に位置し、これから肝彎曲部、上行結腸にアプローチする位置にあるとき、横行結腸途中の屈曲部で湾曲部前部６ａ、湾曲部後部６ｂが湾曲した状態になることがよくある。なお、ここまでの挿入の際、５つの挿入補助具１ａ，…，１ｅのひれ状突起部３ａ，…，３ｅが挿入方向に対して斜め後方に突出されているので、挿入を行ううえで、前記ひれ状突起部３ａ，…，３ｅはあまり抵抗にはならないので、スムーズな挿入を行える。
【００２４】
前記湾曲部前部６ａと湾曲部後部６ｂとが湾曲した状態のとき、軟性部７を実線矢印Ａに示すように押し操作し続けてしまうと、横行結腸の中間部がどんどん下方に押し下げられて、先端部５が肝彎曲部方向に進み難くなってしまう。このような状況のとき、破線矢印Ｂに示すように軟性部７を引き操作する。
【００２５】
この引き操作を行うと、図５に示すように挿入補助具１ａ，…，１ｅのひれ状突起部３ａ，…，３ｅの端部が腸壁に接触する。すると、ひれ状突起部３ａ，…，３ｅが弾性変形してめくれた状態になる。この状態のとき、腸壁に対する摩擦力が増加して、ある程度の引き操作力量のとき、まるでひれ状突起部３ａ，…，３ｅが腸管をグリップしたかのような作用が生じる。つまり、長い横行結腸の、挿入補助具１ａから挿入補助具１ｅの部位及び、挿入補助具１ｅより基端側の部位を特に、畳むようにして直線化する。
【００２６】
そして、図５に示すように横行結腸を略直線化させたところで、再度、破線矢印Ｄに示すように押し操作を行う。すると、先端部５は、直線化された横行結腸からスムーズに肝湾曲部、上行結腸へ挿入されていく。このとき、前記内視鏡挿入部４に挿入補助具１ａ，…，１ｅが配置されているため、一度畳まれた横行結腸の腸管が元に戻ることが起こり難い。
【００２７】
つまり、前記挿入補助具１を内視鏡挿入部４に全く装着していない状態では、たとえ横行結腸を短縮させることができた場合でも、その後、内視鏡挿入部４を前進させようとした際、一度畳んだ横行結腸がずるずると移動して先端部５より前方側に流れて、元の状態に戻ることもめずらしくない。
【００２８】
前記ひれ状突起部３ａ，…，３ｅは、腸壁に食い込んでいるのではなく、めくれた状態で接触しているので、前記図５の状態で更に軟性部７を実線矢印Ｃに示すように引き操作すると、押し操作を行って挿入していたときに比べて摩擦力は増大するが、内視鏡挿入部４は抜去されていく。
【００２９】
前記軟性部７を引き操作してひれ状突起部３がめくれた状態になっているとき、前記管状部材２に内視鏡挿入部４の先端部５側へ移動させるような力が働く。しかし、内視鏡挿入部４に設けた凸部６ｃによって、挿入補助具１ａの先端部５側への移動が規制されて内視鏡挿入部４からの脱落が防止される。また、挿入補助具ｌｂは、前記挿入補助具１ａによって先端部５側への移動が規制されて内視鏡挿入部４からの脱落が防止される。さらに、挿入補助具１ｃは前記挿入補助具１ｂによって先端部５側への移動が規制されて内視鏡挿入部４からの脱落が防止される。
【００３０】
一方、挿入補助具ｌｄの位置は、内視鏡挿入部４に設けられた第２接続凸部８ｂにより先端部５側への移動が規制されて内視鏡挿入部４からの脱落が防止される。また、挿入補助具１ｅは前記挿入補助具１ｄにより先端部５側への移動が規制されて内視鏡挿入部４からの脱落が防止される。
【００３１】
このように、内視鏡挿入部に、柔軟な管状部材と、この管状部材の外表面から管状部材の軸方向に対して所定の傾斜角度で一端側方向に突出した柔軟で平たな薄肉形状のひれ状突起部とで構成した挿入補助具を設けることによって、内視鏡挿入部を挿入している際に軟性部を引き操作したとき、ひれ状突起部の端部が体腔壁に接触することによって発生する摩擦力によって体腔壁を畳んだ状態にして内視鏡挿入部の挿入性を向上させることができる。
【００３２】
また、管状部材の外表面の一円周上に複数のひれ状突起部を設けたことによって、軟性部を引き操作したとき、ひれ状突起部の端部を高い確率で体腔壁に接触させることができる。
【００３３】
さらに、ひれ状突起部を平たな薄肉形状で、軸方向後方からの３ｋｇ／ｃｍ２未満の力で反対方向にめくれるように形成したことにより、軟性部を引き操作してひれ状突起部の端部を体腔壁に接触させた際、この端部が体腔壁にめりこんで体腔壁に過度の負担を与えることを防止することができるとともに、さらに軟性部を引き操作することによって内視鏡挿入部を体腔内から抜去することができる。
【００３４】
又、内視鏡挿入部の所定位置に凸部を設けるとともに、挿入補助具をこの凸部よりも基端側に装着配置させることによって、ひれ状突起部がめくれた状態になっているとき、挿入補助具が先端部側まで移動することを規制して、内視鏡挿入部からの脱落を確実に防止することができる。
【００３５】
また、湾曲部前部と湾曲部後部との間に凸部を設け、この凸部より後方側に挿入補助具を装着配置させたことにより、湾曲部前部の湾曲機能が挿入補助具によって阻害されることを防止することができるとともに、前記凸部が挿入補助具装着時の目安になってユーザーにとって外観での判別を容易に行うことができる。
【００３６】
このことによって、挿入補助具１ａ，１ｂ，１ｃが先端部５側にずれて湾曲部前部６ａ上に配置されて、小回りのよい湾曲部前部６ａの湾曲機能が低下することがなくなる。つまり、凸部６ｃを設けることで、湾曲部前部６ａの良好な湾曲機能が確保される。
【００３７】
ここで、前記湾曲部後部６ｂは、もともと曲率半径が大きな部位であるので、複数の挿入補助具が装着されることによって、更に曲がり難くなってしまうが、湾曲部前部６ａと湾曲部後部６ｂとを合わせた湾曲機能として考えた場合、湾曲機能に殆ど悪影響はない。
【００３８】
なお、挿入補助具１を構成するひれ状突起部３の構成は上述したように、ひれ状突起部３を管状部材２の外表面から軸方向に対し斜めに突出させる構成に限定されるものではなく、図６のひれ状突起部の他の構成を示す図のようにひれ状突起部２１を管状部材２２の軸に沿って突出させて挿入補助具２０を構成するようにしてもよい。つまり、ひれ状突起部２１及び管状部材２２を同じチューブ体で形成し、そのチューブ体の一部を切り抜くことで挿入補助具２０を形成する。
【００３９】
このことによって、ひれ状突起部２１が管状部材２２の斜め後方ではなく、軸方向に向いている場合でも、大腸内に実際に挿入されている内視鏡挿入部４が少なからず曲がった形状であることが多いことから、その曲がり部分の外側で前記ひれ状突起部２１の端部が内視鏡挿入部４の外表面から離れて、斜めに突出した状態になって、前記実施形態と同様な作用及び効果を得ることができる。
【００４０】
また、上述した実施形態の効果に加えて、長いチューブ体を自動機等のカッターで所定形状に切断加工することで挿入補助具２０を形成することが可能になるので、製造が容易で安価になる。
【００４１】
ところで、術者によって、好みの内視鏡の外径寸法が異なる場合がよくある。そのため、それぞれの内視鏡挿入部の外径寸法に対応した挿入補助具を形成して、術者の好みに対応させる必要がある。
【００４２】
図７（ａ）は太径内視鏡３１の挿入部３２に前記挿入補助具１を装着した図であり、図７（ｂ）は細径内視鏡４１の挿入部４２に挿入補助具１Ａを装着した図である。
【００４３】
挿入補助具１を構成する管状部材２と挿入補助具１Ａを構成する管状部材２Ａの自然状態における内径寸法は、装着対象である内視鏡３１，４１の外径寸法が異なるので、その外径寸法に応じて異なっており、それぞれ挿入部３２，４２の外径寸法より小さく設定されている。
【００４４】
また、挿入補助具１を構成するひれ状突起部３及び挿入補助具１Ａを構成するひれ状突起部３Ａの長さ寸法も異なっており、具体的には、ひれ状突起部３の長さ寸法を比較的短く、ひれ状突起部３Ａの長さ寸法を比較的長く設定して、ひれ状突起部３の端部の外径寸法とひれ状突起部３Ａの端部の外径寸法とを略同等（φＤ）にしている。
【００４５】
例えば同じような体格の患者に内視鏡を使用する場合、ある術者は太径内視鏡３１を用い、ある術者は細径内視鏡４１を用いることがある。この場合、もし挿入補助具１Ａのひれ状突起部３Ａが挿入補助具１のひれ状突起部３と同じ長さ寸法であった場合、ひれ状突起部３Ａの端部までの外径寸法がφＤより小さくなる。つまり、このことによって、ひれ状突起部３Ａの端部が腸壁に対して接触し難くなって、前記挿入補助具１のひれ状突起部３と同様な作用及び効果を得られなくなる。
【００４６】
しかしながら、本実施形態においては、前記ひれ状突起部３と前記ひれ状突起部３Ａの端部までの外径寸法を略同寸法であるφＤで構成したため、外径寸法の異なる太径内視鏡３１，細径内視鏡４１にそれぞれ対応する挿入補助具１，１Ａを装着することによって、腸壁に対して同様の作用及び効果を得ることができる。このことによって、外径寸法の異なる内視鏡においても、挿入補助具の突起部の腸管に対する作用を同等にえられる。
【００４７】
なお、ひれ状突起部３、ひれ状突起部３Ａの端部までの外径寸法だけでなく、ひれ状突起部３Ａの厚みをひれ状突起部３の厚みよりやや厚く形成するとなお効果的である。つまり、長いひれ状突起部３Ａの方が全体的に撓み易くなるが、その分を、厚くすることで、端部に外力がかかったときの撓み易さを同様にすることができる。したがって、挿入補助具についてはひれ状突起部の長さ寸法だけでなく、厚さ、硬さ、幅等を変化させたものを多数用意することによって、術者は個々の患者に適切と思われる仕様の挿入補助具を選択して装着することで最良の観察、処置を行える。
【００４８】
また、上述した実施形態にも言えることであるが、管状部材の軸方向長さ寸法は、ひれ状突起部の厚みよりも軸方向に対して十分長い。これは、ひれ状突起部が外力でめくられたときに、管状部材全体がめくられないようにするためである。
【００４９】
さらに、内視鏡検査後、これまで述べた挿入補助具を取り外すとき、複数のひれ状突起部を指でつまんで管状部材の開口部を広げ、この管状部材をめくることによって容易に外すことができる。
【００５０】
又、挿入補助具は、ディスポタイプであっても、リユースタイプであってもよく、リユースで構成する場合にはひれ状突起部を管状部材の端から突出させた形状にすることにより、管状部材の外表面中途部から突出させた場合に形成されるひれ状突起部と管状部材との隙間をなくせて洗浄性が良好になる。
【００５１】
図８は本発明の第２実施形態にかかる挿入補助具の他の構成例を説明する図である。
図に示すように本実施形態の挿入補助具１Ｃは１つの長いシースとして形成されている。この挿入補助具１Ｃの外側面には親水潤滑処理が施されている。このため、水分が外表面に付着することで、潤滑性が非常に良好になる。なお、この挿入補助具１Ｃの内側面には親水潤滑処理を施していない。
【００５２】
前記挿入補助具１Ｃの先端部分には、熱成形により他より細径に形成された細径部５１が設けられている。この細径部５１は、湾曲部６の一部である例えば湾曲部前部６ａと湾曲部後部６ｂとの境目に形成された凹部６ｄに嵌入配置されるようになっている。つまり、前記細径部５１を凹部６ｄに嵌め込むことで、挿入補助具１Ｃが所定の位置に装着固定される。
【００５３】
また、前記挿入補助具１Ｃの基端部には複数のひれ状突起部６２が形成されており、このひれ状突起部６２は熱成形によって端面部側が外側に向かって広がるように形成されている。
【００５４】
上述のように構成した挿入補助具１Ｃを内視鏡の挿入部に装着することによって、内視鏡を例えば大腸内に挿入したとき、挿入補助具１Ｃの外側面に大腸内の水分が付着して非常に良好な潤滑性を得られるので、軟性部７を押し操作することによってスムーズに挿入される。
【００５５】
また、引き操作した際には、ひれ状突起部６２が腸壁に接触する作用によって、摩擦が増大し上述した作用によって腸壁を畳む等の体腔壁コントロールを行う。なお、前記ひれ状突起部６２の外側面は親水潤滑処理を施しているが、裏面である内側面には親水潤滑処理を施していないので、軟性部７を引き操作した際、前記ひれ状突起部６２がめくれたとき、内側面が腸壁に接して、摩擦増大効果を十分に発揮する。
【００５６】
上述したひれ状突起部３（３ａ，…，３ｅ），３Ａについても、親水潤滑処理を施して、外側面と内側面との摩擦係数を変化させる構成にしてもよい。
【００５７】
なお、本発明は、以上述べた実施形態のみに限定されるものではなく、発明の要旨を逸脱しない範囲で種々変形実施可能である。
【００５８】
［付記］
以上詳述したような本発明の上記実施形態によれば、以下の如き構成を得ることができる。
【００５９】
（１）内視鏡挿入部の一部に着脱自在である柔軟な管状部材と、
この管状部材の軸方向に対して斜め方向又は軸方向に沿って突出する、非全周に設けた柔軟な薄肉状のひれ状突起部と、
を具備する内視鏡挿入補助具。
【００６０】
（２）前記内視鏡に管状部材を装着した状態の前記ひれ状突起部は、管状部材の軸方向所定外力に対して、このひれ状突起部が突出方向と逆方向にめくれる付記１記載の内視鏡挿入補助具。
【００６１】
（３）前記軸方向所定外力は、３ｋｇ／ｃｍ２未満である付記２記載の内視鏡挿入補助具。
【００６２】
（４）前記ひれ状突起部を、複数設けた付記１記載の内視鏡挿入補助具。
【００６３】
（５）前記管状部材は、この管状部材に設けるひれ状突起部の形状、大きさの違いによって、複数の異なる種類を有する内視鏡挿入補助具。
【００６４】
（６）管状部材の軸方向の長さ寸法は、前記ひれ状突起部の厚み寸法よりも大きい付記１記載の内視鏡挿入補助具。
【００６５】
（７）前記管状部材は、異なる外径寸法の内視鏡挿入部に着脱可能である付記１記載の内視鏡挿入補助具。
【００６６】
（８）内視鏡挿入部に湾曲部を有する内視鏡と、この内視鏡の挿入部の一部に着脱自在に装着される管状部材にひれ状突起部を設けた内視鏡挿入補助具とを有する内視鏡装置において、
前記内視鏡に、前記管状部材を内視鏡挿入部に装着時、この管状部材の所定方向の位置ずれを規制する規制部を設けた内視鏡装置。
【００６７】
（９）前記規制部を内視鏡挿入部の湾曲部の中途部より手元側に設けた付記７記載の内視鏡装置。
【００６８】
【発明の効果】
以上説明したように本発明によれば、構造が簡単で、取扱いの容易な内視鏡挿入部の挿入性の向上を図る内視鏡挿入補助具を提供することができる。
【図面の簡単な説明】
【図１】図１ないし図５は本発明の第１実施形態に係り、図１は内視鏡挿入部に着脱自在な挿入補助具を説明する図
【図２】内視鏡挿入部を説明する図
【図３】内視鏡挿入部に挿入補助具を複数、装着した状態を説明する図
【図４】内視鏡挿入部を大腸の深部まで挿入した状態を示す図
【図５】内視鏡挿入部を引き操作した際の、内視鏡挿入部に複数、装着された挿入補助具の作用を説明する図
【図６】ひれ状突起部の他の構成を示す図
【図７】径寸法の異なる内視鏡に挿入補助具を装着した構成例を示す図
【図８】本発明の第２実施形態にかかる挿入補助具の他の構成例を説明する図
【符号の説明】
１…内視鏡挿入補助具
２…管状部材
３…ひれ状突起部
４…内視鏡挿入部
６ｃ…凸部
８ｂ…第２接続凸部
【図１】
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【図２】
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【図３】
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【図４】
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【図５】
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【図６】
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【図７】
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【図８】
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