(57)【特許請求の範囲】
【請求項１】
ペルテス病などの股関節疾患の治療に際し、股関節に対して免荷しかつ股関節を外転位に保持した姿勢で股関節を動かしながらペダル漕ぎ運動を行うに適した治療用自転車であって、
クランク軸が挿入されているハンガラグを、サドルのシートポストを支持している立てパイプよりも、前方に、かつ、搭乗者がサドルに乗った状態でペダルを漕ぐ際に脚の大腿部が略前方に向いた姿勢に維持できる位置に配設して、ペダル漕ぎ運動の際に股関節に対して免荷しかつ股関節を外転位に保持させた姿勢で漕ぐことができるよう構成した治療用自転車。
【請求項２】
搭乗者がサドルに乗った状態で脚の大腿部が略前方に向いて股関節に対して免荷した姿勢を維持しながらペダル漕ぎ運動を行う際に、サドルのシートポストを支持している立てパイプよりも前方に位置するペダルを踏み込むことによりペダルから作用する後ろ向きの反力を搭乗者の背中を介して受ける背当て部をサドルの後方に設けた請求項１に記載の治療用自転車。
【請求項３】
左右のペダルのペダル間寸法を、股関節を外転位に保持した脚の状態に対応させた請求項１または２に記載の治療用自転車。
【請求項４】
左右のペダルのペダル間寸法を、股関節を外転位に保持する装具により開かれた脚の状態に対応させた請求項３に記載の治療用自転車。
【請求項５】
クランクアームを、半径方向だけでなく側方にも延びる形状に形成した請求項３または４に記載の治療用自転車。
【請求項６】
クランクアームの先端部とペダルとの間に介装されてペダル間寸法を調節するアタッチメントを設けた請求項３〜５の何れか１項に記載の治療用自転車。
【請求項７】
サドルをシートポストに対して、搭乗者がサドルに乗った状態でペダルを漕ぐ際に脚の大腿部が略前方に向いた姿勢を維持できる状態となるように前後方向に位置調整可能に配設した請求項１〜６の何れか１項に記載の治療用自転車。
【請求項８】
ハンドルを、股関節に対して免荷し股関節を外転位に保持した姿勢で脚を前方に出しながらペダルを漕ぐ際に脚に当たらない高さに配設した請求項１〜７の何れか１項に記載の治療用自転車。
【請求項９】
治療用自転車が三輪車である請求項１〜８の何れか１項に記載の治療用自転車。
【請求項１０】
後部に補助輪が取り付けられている請求項１〜８の何れか１項に記載の治療用自転車。
【発明の詳細な説明】
【技術分野】
【０００１】
本発明はペルテス病などの股関節疾患の治療に適した治療用自転車に関する。
【背景技術】
【０００２】
２歳から１４歳ほどの成長期（多くは４歳から８歳の幼児期から学童期早期）の人において発症する股関節の阻血性疾患として、ペルテス病が知られている。このペルテス病は、股関節の血液の循環が途絶して壊死に陥る病気である。
【０００３】
ペルテス病の治療方法の基本的な考え方は、壊死に陥った股関節の血行を再開させ、この血行の再開により新しい骨ができるまでの期間に、臼蓋（骨盤側の股関節のくぼみ）を鋳型として可能な限り球形の骨頭の形成を促すことにある。この際、同時に、新しい丈夫な骨が形成されるまで、荷重が壊死骨に加わり圧壊して変形が増悪することを防ぐ必要がある。
【０００４】
この治療方法に対応するものとして、罹患した股関節に対して免荷し（罹患した股関節に体重が加わらないようにする）、かつ股関節を外転した（脚を開いた）姿勢に保持して罹患股関節の圧壊を防止する装具が開発されている。図６および図７に簡略的に示すように、この装具１の一例としては、大腿部を個別に覆う略筒状（より具体的には、大腿部の背面寄り側（後面側）部分を覆う断面半円状の半円筒形状部と、この半円筒形状部の円弧状端部をなす辺からそれぞれ手前側へ延びるように設けられて、端部同士が着脱自在のテープで接合離脱可能に構成されているバンド状部とからなる）の大腿装着部２と、背部を受けるとともに腹部に装着される上半身装着部３と、各大腿装着部２と上半身装着部３とを回動枢支部４ａを介して略側方に向く横軸心を中心に回動可能な姿勢で連結して支持する支持連結部４と、大腿装着部２同士の内側を互いに回動自在に連結する大腿部連結リンク５とから構成されている。そして、この装具１を装着することで、股関節に対して免荷しかつ股関節を外転位に保持した姿勢で歩くことができるよう図られている。
【０００５】
しかしながら、この装具１を装着することで、脚の動きはどうしても一部規制されてしまうので、この状態で長距離を歩行することが困難となるとともに、日常生活の中でも動くことが億劫になり、その結果、関節運動の運動量が減少しがちとなることが多く、また、精神的なストレスも溜まりがちとなる。
【０００６】
このような問題に対処するものとして、本発明者らは、ペルテス病の治療に自転車を使用することを考え出した（非特許文献１）。すなわち、自転車に乗ってペダルを漕ぐ動作を行うことで股関節の運動量を増加させることができて、股関節の修復機能を向上させることができるとともに、ストレスの解消にも役立つ。
【０００７】
また、本発明者らは、股関節に加わる体重をできるだけ軽減させながら、腰（臀部側）で安定して座ることができるように、図７に示すように、子供用の自転車に大きめ（大人用）のサドル１１を組付け、かつサドルの形状を、体が後方にずれにくいようなヒップアップ型としたり、装具を着用した場合でも支障無く足抜き動作を行えるように、下パイプ１７の後方寄り側部分を低めに形成する改良を加えた。
【非特許文献１】大阪市立大学大学院医学研究科  整形外科学  小児整形外科「小児整形外科疾患について  ペルテス病（Legg-Calve-Perthes-Disease）」、［平成１８年３月７日検索］、インターネット＜ＵＲＬ：http://www.med.osaka-cu.ac.jp/orthoped/patient/06pediatrics/perthes.html＞
【発明の開示】
【発明が解決しようとする課題】
【０００８】
しかしながら、子供用の自転車に大きめのサドル１１を組付けるなどして改良した場合でも、図７に示すように、通常の自転車と同様に、サドル１１を支持するシートポスト１２が挿入されている立てパイプ１３が、クランク軸１４を回転自在に保持するハンガラグ１５から上方に立設された配置であり、サドル１１の略下方にハンガラグ１５やクランク軸１４が位置する構造である。したがって、図７において仮想線で示すように、ペダル１６を最も下方まで踏み込んだ状態では、サドル１１のほぼ真下にペダル１６が位置することとなり、ペダル１６が最も下方に位置するまで踏み込んだ際に、大腿部Ｔｄが斜め下方に向く状態となって股関節を介して大腿部Ｔｄに体重を加えながら、ペダル１６を漕ぐ姿勢となりやすく、この結果、自然に股関節にある程度の体重を加えてしまうおそれがあった。
【０００９】
また、装具１における大腿装着部２を連結する大腿部連結リンク５が、ペダル１６を漕いだ際にサドル１１に当接して邪魔となり、ペダル１６を漕ぎ難くなる（回転し難くなる）ことがあった。
【００１０】
本発明は上記課題を解決するもので、ペダルを漕ぐ場合に股関節に対して良好に免荷でき、また、股関節を外転位に保持する装具を着けた状態でも、支障無くペダルを漕ぐことができる治療用自転車を提供することを目的とする。
【課題を解決するための手段】
【００１１】
上記課題を解決するために本発明は、ペルテス病などの股関節疾患の治療に際し、股関節に対して免荷しかつ股関節を外転位に保持した姿勢で股関節を動かしながらペダル漕ぎ運動を行うに適した治療用自転車であって、クランク軸が挿入されているハンガラグを、サドルのシートポストを支持している立てパイプよりも、前方に、かつ、搭乗者がサドルに乗った状態でペダルを漕ぐ際に脚の大腿部が略前方に向いた姿勢に維持できる位置に配設して、ペダル漕ぎ運動の際に股関節に対して免荷しかつ股関節を外転位に保持させた姿勢で漕ぐことができるよう構成したことを特徴とする。
【００１２】
この構成により、クランク軸が挿入されているハンガラグを、サドルのシートポストを支持している立てパイプよりも、前方に、かつ、搭乗者がサドルに乗った状態でペダルを漕ぐ際に脚の大腿部が略前方に向いた姿勢に維持できる位置に配設されているので、脚（大腿部）を略前方に向けて、股関節に対して免荷しかつ股関節を外転位に良好に保持した状態でペダルを漕ぐことができる。また、大腿部が略前方に向いたままの状態でペダルを漕ぐことができるので、搭乗者が、大腿部を連結する大腿部連結リンクを有する装具を装着していた場合でも、装具の大腿部連結リンクがサドルに当たることを回避できて、ペダル漕ぎ運動を良好に行うことができる。
【発明の効果】
【００１３】
以上のように本発明によれば、クランク軸が挿入されているハンガラグを、サドルのシートポストを支持している立てパイプよりも、前方に、かつ、搭乗者がサドルに乗った状態でペダルを漕ぐ際に脚の大腿部が略前方に向いた姿勢に維持できる位置に配設しているので、大腿部が略前方に向いた姿勢に維持したままでペダルを漕ぐことができて、ペダルを漕ぐ場合でも股関節に対して良好に免荷でき、また、股関節を外転位に保持する装具をつけた状態でも、装具の大腿部連結リンクがサドルに当たり難くなり、ペダル漕ぎ運動を良好に行うことができる。この結果、股関節に対して免荷した状態でペダル漕ぎ運動を良好に行うことができて、股関節を損傷させることなく股関節を良好な状態に向上させることができ、骨頭の修復をより良好に促すよう治療することができる。
【発明を実施するための最良の形態】
【００１４】
本発明は、ペルテス病などの股関節疾患の治療に際し、股関節に対して免荷しかつ股関節を外転位に保持した姿勢で股関節を動かしながらペダル漕ぎ運動を行うに適した治療用自転車であって、クランク軸が挿入されているハンガラグを、サドルのシートポストを支持している立てパイプよりも、前方に、かつ、搭乗者がサドルに乗った状態でペダルを漕ぐ際に脚の大腿部が略前方に向いた姿勢に維持できる位置に配設して、ペダル漕ぎ運動の際に股関節に対して免荷しかつ股関節を外転位に保持させた姿勢で漕ぐことができるよう構成したことを特徴とする。
【００１５】
この構成により、ペダルを漕ぐ際でも、脚の大腿部が略前方に向いた姿勢に維持して、股関節に体重が加わることを良好に防止した免荷状態でペダルを漕ぐことができる。また、大腿部が略前方に向いたままの状態でペダルを漕ぐことができるので、搭乗者が、大腿部を連結する大腿部連結リンクを有する装具を装着していた場合でも、装具の大腿部連結リンクがサドルに当たることを回避できて、ペダル漕ぎ運動を良好に行うことができる。この結果、股関節に対して免荷した状態でペダル漕ぎ運動を良好に行うことができて、股関節を損傷させることなく股関節を良好な状態に向上させることができ、骨頭の修復をより良好に促すよう治療することができる。
【００１６】
また、本発明は、搭乗者がサドルに乗った状態で脚の大腿部が略前方に向いて股関節に対して免荷した姿勢を維持しながらペダル漕ぎ運動を行う際に、サドルのシートポストを支持している立てパイプよりも前方に位置するペダルを踏み込むことによりペダルから作用する後ろ向きの反力を搭乗者の背中を介して受ける背当て部をサドルの後方に設けたことを特徴とする。
【００１７】
この構成において、搭乗者がサドルに乗った状態で脚の大腿部が略前方に向いて股関節に対して免荷した姿勢を維持しながらペダル漕ぎ運動を行うことにより、ペダルから後ろ向きの反力を受け易くなるが、この反力を背当て部で良好に受けることができ、安定した姿勢でペダル漕ぎ運動を行うことができる。
【００１８】
また、本発明は、左右のペダルのペダル間寸法を、股関節を外転位に保持した脚の状態に対応させたことを特徴とする。また、股関節を外転位に保持する装具を装着した搭乗者に対しては、左右のペダルのペダル間寸法を、股関節を外転位に保持する装具により開かれた脚の状態に対応させたことを特徴とする。具体的には、クランクアームを、半径方向だけでなく側方にも延びる形状に形成したり、クランクアームの先端部とペダルとの間に介装されてペダル間寸法を調節するアタッチメントを設けたりする。
【００１９】
この構成により、股関節を外転位に保持した姿勢、または股関節を外転位に保持する装具をつけた姿勢でペダルに足を当て易くなり、ペダル漕ぎ運動を極めて良好に行うことができるので、ペダルを漕ぐ動作をより多く行うことができて、股関節の運動量を増加させることができ、股関節を良好に修復させることができる。
【００２０】
また、本発明は、サドルをシートポストに対して、搭乗者がサドルに乗った状態でペダルを漕ぐ際に脚の大腿部が略前方に向いた姿勢を維持できる状態となるように前後方向に位置調整可能に配設したことを特徴とする。
【００２１】
この構成により、搭乗者の体格に応じて、サドルをシートポストに対して、搭乗者がサドルに乗った状態でペダルを漕ぐ際に脚の大腿部が略前方向に向く姿勢を維持できる状態となるように前後方向に位置調整することで、搭乗者の体格が異なっている場合でも、搭乗者がサドルに乗った状態で脚の大腿部が略前方に向いて股関節に対して免荷した姿勢を良好に維持することができる。
【００２２】
また、本発明は、ハンドルを、股関節に対して免荷し股関節を外転位に保持した姿勢で脚を前方に出しながらペダルを漕ぐ際に脚に当たらない高さに配設したことを特徴とする。
【００２３】
この構成により、股関節に対して免荷し股関節を外転位に保持した姿勢で脚を前側に出しながらペダルを漕ぐ際に、脚の膝などがハンドルに当たることを防止でき、ペダル漕ぎ運動を良好に行うことができる。
【００２４】
なお、本発明の治療用自転車を三輪車や、後部に補助輪が取り付けることで、二輪の自転車に乗れない（二輪だけで安定して走行できない）搭乗者に対しても、安定した状態で治療用自転車でペダル漕ぎ運動を行うことができ、良好な安全性を確保することができる。
【００２５】
以下、本発明の実施の形態に係る治療用自転車を図面に基づき説明する。なお、図７に示した自転車と同機能のものには同符号を付す。なお、搭乗者が装着している装具１は図６に示すものと同じものである。ここで、図１は本発明の実施の形態に係る治療用自転車の斜視図、図２および図３はそれぞれ同治療用自転車に搭乗者が乗った状態を概略的に示す側面図で、図３においては、図２に示す搭乗者よりも身長が大きい人（例えば、概略的に図２においては身長が約１ｍ７ｃｍの搭乗者の場合を示し、図３においては身長が約１ｍ３０ｃｍの搭乗者の場合を示す）が搭乗してこれに対応するように位置調整を行っている場合を示している。なお、図１は治療用自転車の後部に補助輪３０を付けた状態を示している。
【００２６】
図１〜図３に示すように、この実施の形態に係る治療用自転車においても、図７に示す自転車と同様に、搭乗者Ｔが腰（臀部側）で安定して座ることができるように、子供用の自転車に大きめ（大人用）のサドル１１を組付け、かつサドル１１の形状を、体が後方にずれにくいようなヒップアップ型とし、また、装具１を着用した場合でも支障無く足抜き動作を行えるように、下パイプ１７の後方寄り側部分を低めに形成している。
【００２７】
本発明の実施の形態に係る治療用自転車では、上記構成に加えて、下パイプ１７を従来のものよりも後方に延ばした形状とし、この下パイプ１７の後端部から、サドル１１のシートポスト１２を支持する立てパイプ１３を立設させている一方、下パイプ１７における立てパイプ１３の立設位置よりも前方にハンガラグ１５を固着し、ハンガラグ１５内に配設した軸受（図示せず）により、クランク軸１４を水平に挿入した姿勢で回転自在に支持している。ここで、前方側に配置されるクランク軸１４およびハンガラグ１５と、相対的に後方側に配置される立てパイプ１３との位置関係は、図２、図３に示すように、搭乗者Ｔがサドル１１に乗った状態でペダル１６を漕ぐ際に脚の大腿部Ｔｄが略前方に向いた姿勢に維持できる位置に配設しており、これにより、搭乗者Ｔに対して、体重が股関節に加わらない免荷姿勢で、かつ股関節を外転位にした姿勢を保持させるようになっている。
【００２８】
なお、図１などにおいてハンガラグ１５の部分などが見えるように簡略的に示すように、クランク軸１４の右側（搭乗者が自転車に乗って進行方向を見た際の搭乗者の右側）にはクランク軸１４の回転をチェーン（図示せず）を介して後輪１８側に伝達するギヤ板１９が一体的に回転するように取り付けられている。
【００２９】
また、クランク軸１４の両端にはクランクアーム２０を介してペダル１６が取り付けられているが、ペダル１６は踏みやすいように大き目のもの（例えば大人用のもの）が取り付けられている。クランクアーム２０はクランク軸１４に取り付けられた基端部を中心として、クランク軸１４の径方向（クランク軸１４の半径を外周側に延長した方向）に沿う半径方向に延びる（一般的な自転車のクランクアーム２０’およびペダル１６’を図４（ｂ）に参考に示す）だけでなく、側方（治療用自転車の幅方向）にも延びる形状に形成している。具体的には、図４（ａ）に示すように、クランクアーム２０の中間のアーム部分が基端部側から外周方向外側に向けて斜めに延びるように形成されている。そして、クランクアーム２０をこのような形状に形成することにより、左右のペダル１６のペダル間寸法Ｌを、股関節が外転位となった（脚を開いた）姿勢に保持しかつ股関節に対して免荷する（体重が股関節に加わらないように保持する）装具１により開かれた脚の寸法（大腿部Ｔｄの先端である膝の横開き寸法）とほぼ同等になるように対応させている。
【００３０】
なお、図５に示すように、クランクアーム２０の先端部（ペダル１６に取り付けられる側）とペダル１６との間に、ペダル間寸法Ｌを調節するアタッチメント２１Ａ、２１Ｂを介装して、ペダル間寸法Ｌに対応させてもよい。すなわち、図５（ａ）、（ｂ）に示すように、例えば２種類のアタッチメント２１Ａ、２１Ｂを準備して、最適なアタッチメント２１Ａまたはアタッチメント２１Ｂを選択して取り付けるように構成してもよい。さらには、アタッチメントを３種類以上準備して、２種類以上のアタッチメントを組み合わせて取り付けるよう構成してもよい。
【００３１】
また、立てパイプ１３は、通常のものよりも短めのものが用いられて、サドル１１が低めに位置され、搭乗者Ｔがサドル１１に座った状態でも、十分に足が地面（または床）に付いて、安全性が向上するよう図られている。
【００３２】
また、サドル１１の後方には、搭乗者Ｔがサドル１１に乗った状態で脚の大腿部Ｔｄが略前方に向いて股関節に対して免荷した姿勢を維持しながらペダル漕ぎ運動を行う際に、サドル１１のシートポスト１２を支持している立てパイプ１３よりも前方に位置するペダル１６を踏み込むことによりペダル１６から作用する後ろ向きの反力を搭乗者Ｔの背中を介して受ける背当て部２２が設けられている、なお、例えば、背当て部２２の支持ロッド２３をサドル１１に取り付けて固定しており、後述するように、サドル１１を前後方向に位置調整した際に、背当て部２２も同様に移動する構成とされている。
【００３３】
さらに、サドル１１をシートポスト１２に対して前後方向に位置調整可能に配設して、搭乗者Ｔがサドル１１に乗った状態でペダル１６を漕ぐ際に脚の大腿部Ｔｄが略前方向に向く姿勢を維持できる状態となるように図っている。なお、この実施の形態では、シートポスト１２の上端部に、前後方向に延びる長孔１２ａを有するブラケット部１２ｂが一体形成され、この長孔１２ａに、サドル固定用ボルト１１ａが挿入されて、前後方向の位置を調整した状態で固定できるよう構成されている。
【００３４】
また、ハンドル２４が、股関節に対して免荷した状態で脚を前方に出しながらペダル１６を漕ぐ際に脚に当たらない高さになるように、ヘッドチューブ２５にその下部が挿入されているハンドルステム２６が若干長めに、また、ハンドル２４が比較的大きめに上方に湾曲するように構成されている。また、ハンドルステム２６の上端部が側面視して少し屈曲した形状とされ、ハンドルステム２６を回転して固定することで、ハンドル２４の前後方向の位置も調整可能に構成されている。
【００３５】
この構成によれば、図２や図３に示すように、ペダル１６を漕ぐ際でも、脚の大腿部Ｔｄが略前方に向く姿勢に維持して、股関節に対して良好に免荷した状態でペダル１６を漕ぐことができる。また、大腿部Ｔｄが略前方に向いたままの状態でペダル１６を漕ぐことができるので、搭乗者Ｔが、大腿部Ｔｄを連結する大腿部連結リンク５を有する装具１を装着していた場合でも、装具１の大腿部連結リンク５がサドルに当たることを回避できて、ペダル漕ぎ運動を良好に行うことができる。この結果、股関節に対して免荷し（股関節に体重を加えない状態）かつ股関節を外転位に保持した状態でペダル漕ぎ運動を良好に行うことができて、股関節を損傷させることなく股関節を良好な状態に向上させることができ、骨頭の修復をより良好に促すよう治療することができる。
【００３６】
また、この構成において、搭乗者Ｔがサドル１１に乗った状態で脚の大腿部Ｔｄが略前方に向いて股関節に対して免荷した姿勢を維持しながらペダル漕ぎ運動を行うことにより、ペダル１６を前側に踏み込んだ際にペダル１６から後ろ向きの反力を受け易くなるが、この反力を背当て部２２で良好に受けることができ、安定した姿勢でペダル漕ぎ運動を行うことができる。
【００３７】
また、立てパイプ１３を短めに構成して、サドル１１を低い位置に配設したので、搭乗者Ｔは運転している状態でも容易に足をつくことができて、安全である。
また、左右のペダル１６のペダル間寸法Ｌを、股関節を外転位に保持しかつ股関節に対して免荷する装具１により開かれた脚（大腿部Ｔｄ）の寸法に対応させたので、装具１をつけた姿勢でペダル１６に足を載せ易くなり、ペダル漕ぎ運動を極めて良好に行うことができる。したがって、ペダルを漕ぐ動作をより多く行うことができて、股関節の運動量を増加させることができ、これによっても股関節の修復機能を向上させることができる。
【００３８】
また、図２に示すように、体格の小さい搭乗者（例えば７、８歳以下の搭乗者）Ｔ１に対しては、シートポスト１２の上端部に設けたブラケット部１２ｂの長孔１２ａに対してサドル１１のサドル固定用ボルト１１ａが前側に位置するように取り付けて、サドル１１を前寄りに配置する。これにより、サドル１１とペダル１６とが比較的近い位置となり、体格の小さい搭乗者Ｔ１がサドル１１に乗った状態でペダル１６を漕ぐ際に脚の大腿部Ｔｄが略前方に向く姿勢を良好に維持できる。また、ハンドル２４が若干高めとなるように、ハンドステム２６を少し上方に出して、股関節に対して免荷した状態で大腿部Ｔｄを前側に出しながらペダル１６を漕ぐ際にハンドル２４が脚の膝などに当たらないようにする。また、搭乗者Ｔ１の手の届き具合に合わせて、例えば、ハンドル２４が後寄りとなるように、ハンドルステム２６の上端部が後方側に屈曲するような配置とする。また、例えば、この場合には、装具１を装着して脚（大腿部Ｔｄ）の寸法に対応させたクランクアーム２０（図４（ａ）参照）を用いて、左右のペダル１６のペダル間寸法Ｌを、体格の小さい搭乗者Ｔ１の装具１により開かれた脚（大腿部Ｔｄ）の寸法に対応させる。
【００３９】
一方、図３に示すように、体格の比較的大きな搭乗者（例えば９歳以上の搭乗者）Ｔ２に対しては、シートポスト１２の上端部に設けたブラケット部１２ｂの長孔１２ａに対してサドル１１のサドル固定用ボルト１１ａが後ろ側に位置するように取り付けて、サドル１１を後寄りに配置する。これにより、体格の比較的大きな搭乗者Ｔ２がサドル１１に乗った状態でペダル１６を漕ぐ際に脚の大腿部Ｔｄが略前方に向く姿勢を良好に維持できる。また、ハンドル２４が高めとなるように、ハンドステム２６を上方に多めに突出させて、体格の比較的大きな搭乗者Ｔ２の場合でも、股関節に対して免荷した状態で大腿部Ｔｄを前側に出しながらペダル１６を漕ぐ際にハンドル２４が脚の膝などに当たらないようにする。また、搭乗者Ｔ２の手の届き具合に合わせて、例えば、ハンドル２４が前寄りとなるように、ハンドステム２６の上端部が前方側に屈曲するような配置とする。また、例えば、この場合には、装具１を装着して脚（大腿部Ｔｄ）の寸法に対応させたクランクアーム２０とペダル１６との間にアタッチメント２１Ａ（またはアタッチメント２１Ｂ）を介装して、ペダル間寸法Ｌを大きめにして、体格の比較的大きな搭乗者Ｔ２の開かれた脚（大腿部Ｔｄ）の寸法に対応させる。
【００４０】
このように、サドル１１をシートポスト１２に対して前後方向に位置調整可能に配設することで、体格や年齢が異なる場合でも、搭乗者Ｔ（Ｔ１、Ｔ２）がサドル１１に乗った状態でペダル１６を漕ぐ際に脚の大腿部Ｔｄが略前方向に向く姿勢を良好に維持できる状態とすることができる。また、ハンドル２４が高めとなるように、ハンドステム２６を上方に多めに突出させ得る構造とすることで、体格の比較的大きな搭乗者Ｔ２の場合でも、股関節に対して免荷した状態で大腿部Ｔｄを前側に出しながらペダル１６を漕ぐ際にハンドル２４が脚の膝などに当たらないようにすることができ、これにより、ペダル漕ぎ運動を良好に行うことができる。さらに、ハンドル２４も前後に調節可能にすることで、股関節に体重が加わらない状態で大腿部Ｔｄを前側に出しながらペダル１６を漕ぐ際にハンドル２４を良好に持つことができる。また、ペダル間寸法Ｌも良好に調整できるので、搭乗者Ｔ（Ｔ１、Ｔ２）の体格や年齢が異なる場合でも、装具１を装着した状態でのペダル漕ぎ運動を良好に行うことができる。
【００４１】
この結果、体格や年齢が異なる搭乗者Ｔ（Ｔ１、Ｔ２）に対しても、ペダル１６を漕ぐ際に、脚の大腿部Ｔｄが略前方に向く姿勢に維持して股関節に対して良好に免荷した状態でペダル１６を良好に漕ぐことができて、股関節を損傷させることなく股関節を良好な状態に向上させることができ、骨頭の修復をより良好に促すよう治療することができる。
【００４２】
なお、さらに、ハンドル２４の左右の把持部間寸法が異なる複数種類のものを設けて選択するように構成したり、ペダル漕ぎ運動に際しより回転数が増やせるように、クランクアーム２０の半径方向寸法を小さめに変更したりしてもよい。
【００４３】
また、二輪の自転車にまだ乗れない人にも対応できるように、この場合には、図１に示すように治療用自転車の後部に補助輪３０を取り付けたり、また、後部（または前部でもよい）が２輪のいわゆる３輪自転車に適用してもよいことはもちろんであり、これにより、二輪の自転車に乗れない（二輪だけで安定して走行できない）搭乗者に対しても、安定した状態で治療用自転車でペダル漕ぎ運動を行うことができ、良好な安全性を確保することができる。
【００４４】
また、上記の場合には、搭乗者Ｔが股関節を外転位に保持する装具１を装着している場合を述べたが、これに限るものではなく、装具１を装着していない搭乗者に対しても、股関節に対して免荷した状態で、股関節の外転位を保持しながら、ペダル漕ぎ運動を行うことができ、股関節を損傷させることなく股関節を良好な状態に向上させることができ、骨頭の修復をより良好に促すよう治療することができる。また、搭乗者Ｔの治療を兼ねた移動手段として用いることも可能である。
【００４５】
なお、本発明の治療用自転車は、ペルテス病の治療に限るものではなく、その他の股関節疾患の治療用として使用することができる。ここでいう股関節疾患とは、ペルテス病、外傷後骨頭壊死、特発性骨頭壊死などの壊死性疾患、化膿性股関節炎、単純性股関節炎などの炎症性疾患、先天性股関節脱臼、臼蓋形成不全、股関節亜脱臼などの発育性股関節形成不全、変形性関節症などの変性疾患、関節リウマチなどの多関節炎などであり、これらの股関節疾患に対しても、股関節を損傷させることなく股関節を良好な状態に向上させることができる効果がある。
【産業上の利用可能性】
【００４６】
本発明の治療用自転車は、股関節に対して免荷し、かつ股関節を外転位とした状態で、股関節の運動を行うことが適している股関節疾患の治療用の自転車として最適である。
【図面の簡単な説明】
【００４７】
【図１】本発明の実施の形態に係る治療用自転車の斜視図
【図２】同治療用自転車の側面図（体格の比較的小さな搭乗者が乗っている状態）
【図３】同治療用自転車の側面図（体格の比較的大きな搭乗者が乗っている状態）
【図４】（ａ）は同治療用自転車のクランクおよびペダルとその近傍箇所の正面図、（ｂ）は比較例としての一般の自転車のクランクおよびペダルとその近傍箇所の正面図
【図５】（ａ）および（ｂ）はそれぞれ同治療用自転車のペダル箇所の正面図
【図６】装具を装着した状態を概略的に示す正面図
【図７】従来の治療用自転車の側面図
【符号の説明】
【００４８】
１        装具
５        大腿部連結リンク
１１      サドル
１２      シートポスト
１３      立てパイプ
１４      クランク軸
１５      ハンガラグ
１６      ペダル
１７      下パイプ
２０      クランクアーム
２１Ａ、２１Ｂ      アタッチメント
２２      背当て部
２４      ハンドル
２５      ヘッドチューブ
２６      ハンドルステム
３０      補助輪
Ｔ、Ｔ１、Ｔ２        搭乗者
Ｔｄ      大腿部
【図１】
0004762056.tif 000002
【図２】
0004762056.tif 000003
【図３】
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【図４】
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【図５】
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【図６】
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【図７】
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