(57)【特許請求の範囲】
【請求項１】
患者の口を通して換気を行う患者用換気装置であって、
患者の鼻および口に亘って延在するように適合させた部材(1,1',40)を含み、
前記部材を貫通して患者の口腔内の領域へ延在する開口部(16,18',47)を有し、
前記部材が、患者の口および鼻の周囲をシールするように適合させた接着面(10,43)を有し、且つ、患者の口と鼻の間をシールすることによって患者の鼻は塞がれ、一方、患者の口は前記開口部(16,18',47)を通して開放されることを特徴とする、患者用換気装置。
【請求項２】
前記部材が可撓性シート(1,1')を含むことを特徴とする、請求項１記載の患者用換気装置。
【請求項３】
前記シート(1,1')が、横方向に延在する二枚のチェックパッド(11,12)を有することを特徴とする、請求項２記載の患者用換気装置。
【請求項４】
前記シート(1,1')が、患者の鼻の形状に合わせることを可能とする多数の分離線(15)のある鼻パッド(14)を有することを特徴とする、請求項２または３記載の患者用換気装置。
【請求項５】
前記開口部に管(17,17',46)を設け、前記管の一端(18)が患者の口内へ延在し、他端(19)が外部へ突出することを特徴とする、請求項１〜４のいずれか１項記載の患者用換気装置。
【請求項６】
前記接着面が親水コロイドを含むことを特徴とする、請求項１〜５のいずれか１項記載の患者用換気装置。
【発明の詳細な説明】
【０００１】
【発明の属する技術分野】
本発明は、患者の口を通して換気を可能とするような患者用換気装置に関するものである。
【０００２】
【従来の技術】
従来のマスクは、その縁部周りに延在する軟質のカフを有する円錐形の取付部を有し、このカフが患者の鼻および口の周りの皮膚に対して装着される。一つのポートが取付部の内部へと開口し、それによって空気または他のガスを患者の鼻または口へ供給することができる。通常、これらマスクは患者の顔面に対して、手で、または患者の頭部周りに延在させたストラップによって保持されていた。効果的なシールを行うための加圧は、患者の皮膚に損傷を与えることとなり得るものであった。手で圧力を加えること無しには、効果的なシールを達成することが困難なものとなり得るものであった。これには看護婦または医師がついていなければならず、不利なものであった。その代わりとして、米国特許第3357426号および国際特許出願公開WO99/25410号は、接着剤によりマスクを患者の顔面に固定することを提案している。
【０００３】
【発明が解決しようとする課題】
本発明の目的は、新規な患者用換気装置を提案することにある。
【０００４】
【課題を解決するための手段】
本発明によれば、上述した種類の患者用換気装置が提供され、この装置は、患者の口を通して換気を行う患者用換気装置であって、患者の鼻および口に亘って延在するように適合させた部材を含み、前記部材を貫通して患者の口腔内の領域へ延在する開口部を有し、前記部材が、患者の口および鼻の周囲をシールするように適合させた接着面を有し、且つ、患者の口と鼻の間をシールすることによって患者の鼻が塞がれ、一方、患者の口は前記開口部を通して開放されることを特徴とするものである。
【０００５】
前記部材は可撓性シートを含んでも良く、また横方向に延在する二枚のチェックパッドと、患者の鼻の形状に合わせることを可能とする多数の分離線のある鼻パッドを有することとしても良い。前記開口部に管を設け、前記管の一端が患者の口内へ延在し、他端が外部へ突出することとしても良い。前記接着面が親水コロイドを含むものとすることもできる。これに代えて、前記部材が可撓性材料製サックを含み、このサックが患者の鼻および口周りの皮膚に装着させるように適合させた閉鎖端および開放端を有し、また前記サックが患者の顔の輪郭に合わせるように適合させた形状適合材料の充填物を収容するものとすることができる。前記形状適合材料をゲルとしても良い。さらに、前記サックの外層に接着剤を設け、前記形状適合材料を前記接着剤内に配置することもできる。
【０００６】
【発明の実施の形態】
本発明による換気装置を、ここで添付図面を参照して例示によって説明する。
【０００７】
先ず図1および図1を参照すると、本装置は、患者の鼻を塞いで口を通しての換気が可能となるように配置する、接着式マスクの形状を取る。本装置は可撓性のシートまたは板1を具え、その背面10は、親水コロイドもしくは他の皮膚と互換性のある接着剤により接着性を有する。板1は、横方向反対側に延在し、小型で半円形の2枚のチェックパッド11，12を、下方に突出する顎パッド13および大型で上方に突出する鼻パッド14を有する。鼻パッド14には、鼻の形状に合わせることができるように4本の分離線15を有する。本装置はまた、板1を貫通する、短く、剛性を有する管状のプラスチック製管継手16の形を取る開口部を有し、この管継手16は板1に固定され、板1の幅方向の中央位置で板1を貫通して突出し、それによって患者の口の位置と一致する。管継手16には換気管17を挿入可能であり、この換気管17の一方の端部18は患者の口内へ延在して開口し、他端19は本装置から外側前方へ突出する。使用の際には、管の前端部19は、患者が自発的に呼吸を行う時には開口したままとし、あるいは必要な時には換気装置または麻酔装置と接続させるかのいずれかとする。換気管17は、不要時、例えば本装置を最初に患者に固定する時には取り外すことができる。この他、本装置は、板1に永久的に固定した換気管を有するものとすることができる。本装置は管継手16を患者の口と位置合わせし、パッド11〜14を皮膚に滑らかに装着することにより固定される。その後、換気管17が挿入可能となる。
【０００８】
図3を参照すると、本装置の変形例が示されており、ここでは板1'が中央領域20'を有し、この領域は非接着性で、臨床の医師が患者の口の周りを見ることができるように無色透明である。この中央領域20'は可撓性フィルム製としても、あるいは剛性を有する透明プラスチック製としても良い。板1'の外側部分は可撓性かつ接着性を有する。図3は、換気管17'が板1'に永久的に固定され、患者側端部18'が板の患者側の表面と同一平面をなして終端し、それによって患者の口内へ延在しないことを示している。
【０００９】
図4を参照すると、別の形態の換気装置が示されている。この換気装置はゴムまたはシリコーンのような可撓性材料の外側サック40を具え、この外側サック40はほぼ三角形断面を有し、その幅は閉鎖された前端部41から開放された後端部または患者側端部42へ向かってテーパ状に拡がっている。サック40の後端部42の大きさおよび形状は、それによって患者の鼻および口の周りに固定可能なものとなっている。サック40は2つの異なる材料で充たされている。外層43は親水コロイドのような粘着材を含み、内側部44はゲルのような形態適合性材料を含む。親水コロイド層43は相対的に厚く、例えば厚さは約10mmである。そのため本装置の背面は接着性を有する環状の周縁領域を有することとなり、この領域は患者の皮膚への強固な固定を保証するのに十分幅広いものとなる。接着層は、サック40の開口端42周りの接着性の周領域を形成するように設け、サック40内側の全表面に延在させる必要は無い。サック内側を接着性とすることに代えて、例えば、外向きに突出するフランジを設けることも可能である。本装置は、換気管46を、ゲル44を貫通させてサック40に沿って延在させることにより完成する。管46の後端部47は、サック40の開口端42から短い距離だけ突出し、それによって患者の口腔内へと延在する。管46の前端部48は、換気装置と結合させるために、本装置の前端部から外側へ突出する。
【００１０】
ゲル44および接着剤43は剥離シート（図示せず）で保護され、このシートは使用直前に除去される。その後、本装置は患者の顔面で保持され、換気管46の後端部47が患者の口腔内に配置される。本装置は患者の顔面に対してしっかりと押しつけられ、それによってゲル44は患者の鼻と口の形状に合わせた形をなし、また接着剤43は患者の皮膚と接着する。一旦、所定の位置に固定されても、本装置は自立型であるため取り外しが可能である。
【００１１】
本発明による配置は、患者の口を通しての信頼性の高い換気を、連続的な手動による加圧や、ストラップまたはその類似物の長時間使用後に生じうる患者の皮膚の損傷無しに行うことを可能とする。本発明による装置は、異なる大きさの広い範囲の物を提供する必要無しに、体格の異なる患者に対して使用可能である。
【図面の簡単な説明】
【図１】  使用前の第一の装置の背面を示す斜視図である。
【図２】  使用中の図1の装置の側立面図である。
【図３】  図１および図２に示す装置の変形例の背面を示す斜視図である。
【図４】  他の形態の装置の背面を示す斜視図である。
【符号の説明】
1  可撓性の板
10  板の背面
11，12  チェックパッド
13  顎パッド
14  鼻パッド
15  分離線
16  管継手
17  換気管
18  換気管の一端
19  換気管の他端
20  中央領域
40  外側サック
41  外側サックの前端部
42  外側サックの後端部
43  接着剤
44   ゲル
【図１】
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【図２】
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【図３】
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【図４】
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