(57)【特許請求の範囲】
【請求項１】
被検者にＸ線曝射して診断に必要な医用情報を得ることができるＸ線診断装置において、
検査手技および部位に画像収集のプログラムを関連付け、それぞれの検査手技毎に別々に検査進行手順記憶データを記憶する検査進行手順記憶手段と、
操作部または画像表示部からのオペレータ操作履歴、検査開始からの経過時間、画像収集の状態のうち少なくとも一つの情報に基づいて、検査または治療の進行の状態を特定する検査進行状態認識手段と、
前記検査進行状態認識手段によって認識された検査進行状態の結果に基づいて、前記検査手順記憶データから検査または治療の進行を支援するための操作機能または画像表示候補を選択可能に表示する支援手段と、
を備えることを特徴とするＸ線診断装置。
【請求項２】
前記検査進行状態認識手段は、検査または治療の進行状態を特定する検査状態ＩＤを発し、
前記支援手段は、前記検査手順記憶データの前記検査状態ＩＤに対応した操作機能または画像表示候補を選択可能に表示することを特徴とする請求項１記載のＸ線診断装置。
【発明の詳細な説明】
【０００１】
【発明の属する技術分野】
本発明は、Ｘ線診断装置において特に医用情報の提供に有用な医用画像表示に関するものである。
【０００２】
【従来の技術】
従来より一般的に用いられてきたＸ線診断装置は、検査および治療を進めるための機能として、透視機能、撮影機能、画像選択機能、画像再生機能等を備えている。
【０００３】
従来技術では、これらの機能を装置側が一律に提供して、オペレータであるたとえば医師や放射線技師が、これらの機能の中から必要に応じて必要な機能を選択操作することで、たとえば、意図した方向からの意図された撮影条件での撮影を行うことができ、また、検査および治療を進めるために必要な画像を検査中に収集した画像群の中から選んで表示する事ができる。さらには治療の効果を評価するために、治療前後の画像を選択して表示する、といったようなことが行われている。
【０００４】
【発明が解決しようとする課題】
しかしながら、従来これらのＸ線診断装置では、検査および治療の進行段階のどの時点においても、提供する機能および提供する画像は共通である。このため、オペレータである医師および放射線技師は、検査中のある時点で必要な機能を多くの機能の中から探して操作する必要がある。たとえば、以下のような操作手順が必要である。
【０００５】
（１）ある任意方向からの画像収集を行ないたいために、撮影したい方向にオペレータがＸ線撮影系を向ける操作を行った後に画像収集の開始操作を行なう。
【０００６】
（２）検査のある過程までにおいて対象としていた撮影部位とは異なる部位の画像収集を行なうために、新たに画像収集したい部位に適した撮影パラメータへの変更を行なった上で、画像収集の開始操作を行なう。
【０００７】
（３）カテーテルまたはガイドワイヤを透視下において血管内を進めるために、検査の中で既に収集済みの画像の中から参考となる画像をオペレータが選んだ上で、表示操作を行なう。
【０００８】
（４）治療前と治療後の画像とを比較観察するために、検査の中で既に収集済みの画像の中から治療前と治療後の画像をオペレータが選んだ上で、表示操作を行なう。
【０００９】
上記（１）でオペレータがＸ線撮影系を向ける、上記（２）でオペレータが画像収集パラメータを変更する、上記（３）および上記（４）でオペレータが画像を選ぶという操作は、本来オペレータが行ないたい操作の付随的な操作である。
【００１０】
この付随的な操作があることにより、オペレータである医師および放射線技師の装置の操作が煩雑であることは免れ得ず、検査や治療そのものへ集中できない、検査時間がかかる、長い検査時間により被検者への負担は大きくなる等の問題がある。
【００１１】
本来オペレータが行ないたい操作の付随的な操作を省略あるいは簡略化し、検査や治療の進行をスムーズに行なうためには、検査や治療の局面でオペレータが何を意図しているかを知ることが必要である。オペレータの意図は検査の進行に応じて変わるものであり、オペレータの意図を知るということは、診断装置が検査の進行を認識することにつながる。
【００１２】
本発明では、診断装置が検査の進行を認識する手段を解決することと、検査の進行の認識からオペレータの意図に合った機能を提供することを目的とする。
【００１３】
【課題を解決するための手段】
以上の課題を解決するために、被検者にＸ線曝射して診断に必要な医用情報を得ることができるＸ線診断装置において、検査手技および部位に画像収集のプログラムを関連付け、それぞれの検査手技毎に別々に検査進行手順記憶データを記憶する検査進行手順記憶手段と、操作部または画像表示部からのオペレータ操作履歴、検査開始からの経過時間、画像収集の状態のうち少なくとも一つの情報に基づいて、検査または治療の進行の状態を特定する検査進行状態認識手段と、前記検査進行状態認識手段によって認識された検査進行状態の結果に基づいて、前記検査手順記憶データから検査または治療の進行を支援するための操作機能または画像表示候補を選択可能に表示する支援手段とを備えることを特徴とする。
【００１６】
【発明の実施の形態】
図１に、実施の形態として説明するための循環器Ｘ線診断装置のブロック図を示す。
【００１７】
操作部１または操作部１５での撮影開始操作をおこなうことで、Ｘ線高電圧発生装置２により、Ｘ線管３からＸ線がパルス状に断続的に照射されはじめる。照射されたＸ線は被検者４を透過し、透過Ｘ線がＸ線検出部５に入射する。
【００１８】
Ｘ線検出部５に入射した透過Ｘ線は、Ｘ線のパルス照射に同期してＡ／Ｄ変換器６によってディジタルデータ化され、１つのパルスに対して１フレームのディジタルデータが生成され、このディジタルデータは表示モニタ７に表示されるとともに、画像記録部８に記録される。また、被検者４に装着された電極１６により被検者の心電波形を検出してＡ／Ｄ変換器１７を介して画像処理部１８に送られる。この画像処理部は画像記録部８へのデータ読み書きに対する制御も行っている。したがってＡ／Ｄ変換器６からのディジタルデータもこの画像処理部１８を介して画像記録部８に記憶される。
【００１９】
最初のＸ線照射以後、断続的なパルスＸ線照射により、一連のディジタルデータが作成され、画像記録部８に記録されていく。操作部１または操作部１５で撮影終了の操作を行う、あるいは予め操作部１または操作部１５で設定しておいた数のＸ線照射が完了した時点でＸ線照射は終了し、それまでに発生した一連のディジタルデータは、連続画像のデータとして画像記録部８に保管され、管理される。
【００２０】
なお、Ｘ線検出部５がどのような形態および方式を採用しているかには関わらず、たとえばイメージインテンシファイヤ装置の出力をＴＶカメラで撮像する方式でも、あるいは半導体固体検出器を使用して透過Ｘ線を検出する方式でも良い。
【００２１】
また、本実施の形態では、Ｘ線画像診断装置と、Ｘ線高電圧発生装置２、Ｘ線検出部５を分離して構成しているが、Ｘ線画像診断装置にＸ線高電圧発生装置２とＸ線検出部５の両方あるいは一方を含む構成でも同様の効果が得られる。
【００２２】
このような装置を使用しての代表的な検査や治療は、
（１）被検者の装置への登録などの検査開始の手続き、（２）穿刺、（３）ガイドワイヤおよびカテーテルの挿入、（４）目的部位や目的血管へのガイドワイヤおよびカテーテルの進行、（５）目的血管での画像収集、（６）収集画像の観察、（７）目的血管での経皮的治療（バルーン、ステント等）、（８）経皮的治療結果を観察するための画像収集、（９）治療結果の評価と検査終了の判断、（１０）検査終了、のような流れで進められる。
【００２３】
心臓系の検査では、対象血管の動態が速いため画像収集を行なう際のＸ線のパルスレートが速く、脳領域の治療では、末梢血管までを対象とするため微細な血管を観察するなどの部位毎の特徴があり、画像収集時のＸ線パルスレートや収集画像の解像度等を切り替える機能を操作部１または操作部１５で行なう。
【００２４】
また、経皮的治療を目的としない検査と、治療を伴う検査とでは、検査を進めるために必要な機能や、必要とする画像には、明らかな違いがある。治療を伴う検査では、治療用のデバイスを経皮的に目的とする血管に透視Ｘ線画像を観察しながら進めるために、目的の血管までのガイドとなる画像を表示することを多用する。このガイドとなる画像を参照画像と呼ぶ。参照画像は、治療を伴わない検査では頻繁には使用されない。
【００２５】
また、参照画像はその目的から、観察している透視Ｘ線画像と同方向から撮影した画像である必要が有る。このように、部位や検査手技によって必要な機能や、必要とする画像には違いがある。この画像収集時のＸ線パルスレートや収集画像の解像度等を切り替える手段として、予め設定してある画像収集のプログラムを選択する方法が一般的である。
【００２６】
本実施の形態では、画像収集のプログラムと部位および検査手技（心臓系ルーチン検査、心臓系治療、脳領域ルーチン検査、脳領域治療等）を関連付け、それぞれの検査手技における検査の流れを別々に記憶することで、それぞれの検査の流れの中で最適な機能、最適な画像を提供する。
【００２７】
図２は、検査進行認識部１０を構成する最適機能および最適画像提供機能のブロック図である。検査進行認識部１０は、検査進行手順記憶部１１と、検査進行状態認識部１２とから構成される。検査進行認識部１０は検査部位や手技毎に検査進行手順記憶データ１３を記憶し、検査手技に応じた検査進行手順記憶データ１３を特定する機能を持つ部分である。個々の検査進行手順記憶データ１３については、後出の図３を参照して詳細説明する。
【００２８】
一方、検査進行状態認識部１２は、オペレータの操作や、検査開始からの経過時間、直前の画像収集の状態から検査の進行の状態を特定する部分である。例えば、心臓系治療手技において、参照画像を選択する操作が頻繁に行なわれている場合には、操作部１５による検査開始からの操作の履歴情報等の操作のフィードバックが検査進行情報認識部１２に入力されるにより、治療用のデバイスを目的の血管に進めようとしている段階であると認識して、「心臓系の治療デバイス進行」に相当する検査状態ＩＤを発することができる。この検査進行状態認識部１２からの検査状態ＩＤは、選択されている検査進行手順記憶データ１３の入力として使用され、最適な機能、画像を提供するために使用される。
【００２９】
図３には、検査進行手順記憶データ１３を示す。検査状態ＩＤに対して、表示する画像の候補、次に画像収集する方向、操作メニューへ優先的に表示する機能を定義するデータであり、Ｘ線診断装置に永続的に記憶される。検査状態ＩＤとしては、前述の「心臓系の治療デバイス進行」の他に、「治療デバイスサイズ決定のための画像収集」、「治療効果評価のための画像観察」、「治療デバイス操作中」等の機能定義データが有る。
【００３０】
表示する画像の候補としては、「同一角度の連続画像」、「対象とする連続画像の先頭から何フレーム目の画像」、「検査開始からある特定の期間に収集された連続画像」等で定義する。次に収集する方向は、ルーチン検査ではほば決まるものである。操作メニューへ優先的に表示する機能は、治療前の段階、治療段階、治療後の評価段階で、異なる機能を使用することが多いため、そのどれを操作しやすい部分に配置するかを定義するものである。
【００３１】
この、検査進行手順記憶データ１３は、Ｘ線診断装置に永続的に記憶されるが、記憶させる手段としては、オペレータが予め設定しておく方法や、実際の検査で使用される機能や操作を随時反映していき、装置を使用する病院や操作者に応じて学習させる方法などをとることができる。
【００３２】
以上説明した本発明のＸ線診断装置によれば、Ｘ線診断装置が検査の流れを認識することにより、最適な機能、最適な画像を提供することが可能となり、オペレータの検査や治療への集中、検査時間の短縮、被検者への負担の軽減を提供できる。
【００３３】
なお、以上説明した実施の形態は、本発明の理解を容易にするために記載されたものであって、本発明を限定するために記載されたものではない。したがって、上記の実施の形態に開示された各要素は、本発明の技術的範囲に属する全ての設計変更や均等物をも含む趣旨である。
【００３４】
【発明の効果】
このように構成された本発明のＸ線診断装置によれば、Ｘ線診断装置が検査の流れを認識することにより、最適な機能、最適な画像を提供することが可能となり、オペレータの検査や治療への集中、検査時間の短縮、被検者への負担の軽減を提供することができる。
【図面の簡単な説明】
【図１】本発明の実施の形態における機能を説明するためのブロック図を示す。
【図２】本発明の実施の形態における検査進行認識部および最適機能、最適画像提供機能を説明するためのブロック図を示す。
【図３】本発明の実施の形態における検査進行手順記憶データの一つの例を示す。
【符号の説明】
１…操作部、２…Ｘ線高電圧発生装置、３…Ｘ線管、４…被検者、５…Ｘ線検出部、６…Ａ／Ｄ変換器、７…表示モニタ、８…画像記録部、１０…検査進行認識部、１１…検査進行手順記憶部、１２…検査進行状態認識部、１３…検査進行手順記憶データ
【図１】
0004817475.tif 000002
【図２】
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【図３】
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