(57)【特許請求の範囲】
【請求項１】
医師用端末にて指示入力される注射指示の情報をサーバーにより院内ネットワークを通じて各部門へ情報伝達する病院情報システムであって、
複数の手技について各手技の順序番号および前記各手技の各期間情報のグループごとの集合を、各々対応して割り当てられる各グループ番号と共に格納する格納手段と、
複数の手技の順序番号および該複数の手技の各期間情報を、グループ番号と共に入力する入力手段と、
前記入力手段によって入力された各手技の前記期間情報が示す期間が、過去に指示入力され前記格納手段に格納された前記手技順序番号のグループに対応する期間に含まれる場合に前記入力手段によって入力されたグループ番号を選択不可とし、新たに指示入力が行われる際に他の前記グループ番号の選択を促す処理を行う処理手段と、
前記処理手段によって選択不可とされなかった場合に、前記入力手段によって入力された前記順序番号および前記期間情報を、前記入力手段によって入力されたグループ番号と共に前記格納手段に格納する制御手段を備え、
前記処理手段は、前記入力手段によって入力された各手技の期間情報の開始日が、前記格納手段に格納され過去に入力された各グループの各手技の期間情報の開始日と終了日との間である場合に、前記グループ番号を選択不可とする、
ことを特徴とする病院情報システム。
【請求項２】
前記サーバーと前記ネットワークを介して接続された薬局用の集計用端末と、
前記医師用端末にて入力された注射の手技順序に対応した注射箋を、前記集計用端末を通じて発行する発行手段と、
をさらに有することを特徴とする請求項１に記載の病院情報システム。
【発明の詳細な説明】
【０００１】
【発明の属する技術分野】
本発明は、病院情報システムに関し、特に、医療機関における患者サービス向上および病院業務の円滑化を図ることができる病院情報システム分野において、注射、検査等の診療上の指示情報を入力し、関連する各部門への情報を伝達するオーダーシステムにて注射手技順序グループ自動発番機能を有するものに関する。
【０００２】
【従来の技術】
従来より、この種の病院情報システムには、注射等の指示を医師が入力し、この指示入力に基づき、例えば病棟にて医師又は看護婦等が患者に対して注射を行ういわゆるオーダーシステムが知られている。
【０００３】
一般に、病院等にて１人の患者に対して、例えば異なる種類の４つの注射をしなければならないような場合には、これらの注射をする順序を指定することが重要になってくる。また、注射をする場合には、３日〜１０日間といった所定期間実施される場合が多い。
【０００４】
上記オーダーシステムにおいては、このような注射手技の順序を指定する機能によって、注射の順序を指定することが行われている。
【０００５】
【発明が解決しようとする課題】
ところで、オーダーシステムにおいて、医師が一人の患者に対して、ある日より一週間注射を実施するように指示を行うような指示入力がなされたとする。
【０００６】
ここにおいて、当初に指示入力した日から例えば２日後に患者の容態が悪くなったために、当初指示入力した注射のオーダー情報に加え、さらに注射のオーダーを行うことが予想される。
【０００７】
しかしながら、従来のオーダーシステムにおいては、このような事態が生じた場合には、当初に指示したオーダー情報（前回の指示情報）と、新たに追加したオーダー情報（今回の指示情報）とが一表示画面中に混在して一覧表示されるために、この入力情報を閲覧した実際に注射を実施する他の医師又は看護婦は、いずれの注射を先に実施すればよいのか解らなくなるという問題があった。
【０００８】
このため、医師又は看護婦が注射手技を実施するのが困難であった。
【０００９】
本発明は、上記事情に鑑みてなされたものであり、その目的とするところは、注射等のオーダーを行う際に、現在の指示情報と過去の指示情報とを識別して、医者又は看護婦等の入力情報を閲覧するのみで注射を実施することのできる病院情報システムを提供することにある。
【００１０】
【課題を解決するための手段】
上記目的を達成するために、本発明は、医師用端末にて指示入力される注射指示の情報をサーバーにより院内ネットワークを通じて各部門へ情報伝達する病院情報システムであって、複数の手技について各手技の順序番号および前記各手技の各期間情報のグループごとの集合を、各々対応して割り当てられる各グループ番号と共に格納する格納手段と、複数の手技の順序番号および該複数の手技の各期間情報を、グループ番号と共に入力する入力手段と、前記入力手段によって入力された各手技の前記期間情報が示す期間が、過去に指示入力され前記格納手段に格納された前記手技順序番号のグループに対応する期間に含まれる場合に前記入力手段によって入力されたグループ番号を選択不可とし、新たに指示入力が行われる際に他の前記グループ番号の選択を促す処理を行う処理手段と、前記処理手段によって選択不可とされなかった場合に、前記入力手段によって入力された前記順序番号および前記期間情報を、前記入力手段によって入力されたグループ番号と共に前記格納手段に格納する制御手段を備え、前記処理手段は、前記入力手段によって入力された各手技の期間情報の開始日が、前記格納手段に格納され過去に入力された各グループの各手技の期間情報の開始日と終了日との間である場合に、前記グループ番号を選択不可とすることを特徴としている。
【００１３】
また本発明の一形態によると、前記サーバーと前記ネットワークを介して接続された薬局用の集計用端末と、前記医師用端末にて入力された注射の手技順序に対応した注射箋を、前記集計用端末を通じて発行する発行手段と、をさらに有することを特徴としている。
【００１４】
【発明の実施の形態】
以下、本発明の好適な実施の形態の一例について、図面を参照して具体的に説明する。
【００１５】
（全体構成）
先ず、本発明の病院情報システムの全体の概略構成について、図１を参照して説明する。図１は、本例の病院情報システムを示す機能ブロック図である。
【００１６】
本例の病院情報システム１は、図１に示すように、診察室２あるいは病棟７内にて医師などが利用する医師用端末２ａ、７ａと、中央処理室３にて主に外来注射箋を発行する受付用端末３ａと、薬局４にて主に入院注射箋を発行する集計用端末４ａと、これらの各医師用端末２ａ、受付用端末３ａ、集計用端末４ａからの操作入力に基づき、所望のサービスを提供するようにコンピュータ室５に設置された一又は複数のサーバー（サーバー１〜サーバーＮ）５ａと、がネットワーク網８を介して接続されている。
【００１７】
なお、受付用端末３ａには、前記外来注射箋を発行するための印字手段（発行手段）３ｂが接続されている。また、集計用端末４ａには、前記入院注射箋を発行するための印字手段４ｂが接続されている。さらに、サーバー５ａには、入力された各種オーダー情報、注射薬等の情報、患者情報等の各種情報が格納された格納手段であるデータベース（オーダーＤＢ）５ｂが形成されている。
【００１８】
データベース５ｂには、オーダー情報の他、手技の順序を示した手技順序データのテーブル、後述する手技順序グループのグループ番号管理テーブルなどが格納されている。手技順序グループのグループ番号管理テーブルでは、手技順序グループの有効期限に基づき、グループ番号が使用されているか否かを管理している。
【００１９】
ここで、手技順序グループとは、注射の注入ルートを分けて同時に複数の注射を患者に実施する場合に、各々の注入ルート別に指定された手技順序の一群をいう。
【００２０】
上述のような構成の病院情報システム１において、医師用端末２ａおよび７ａにて指示入力を行うと、サーバー５ａを介してデータベース５ｂに指示入力情報が格納される。この段階において、指示入力時には、データベース５ｂの手技順序指定グループ等を含む各管理テーブルに基づき、有効期限データが読み出される。
【００２１】
指示入力が確定した場合には、指示入力情報がデータベース５ｂに書き込まれるとともに、手技順序グループのグループ番号管理テーブル等の各管理テーブルにも情報が書き込まれる。
【００２２】
ここで、入院患者が対象の場合には、病棟７の医師用端末７ａにおいて指示入力が完了すると、薬局４に注射オーダーのデータが送信され、薬局４の集計用端末４ａにて入院注射箋を発行する。この入院注射箋は、医師用端末２ａにて表示される表示画面のイメージにて形成され、この入院注射箋を参照しながら、薬剤師は、薬を準備する。
【００２３】
次に、この薬と発行された入院注射箋を薬局４から病棟７に運ぶ。そして、病棟７の方で看護婦又は医師が、入院注射箋を参照しながら、形成された順番に従って注射を実施する。
【００２４】
一方、外来患者が対象の場合には、診療室２の医師用端末２ａにて指示入力が完了すると、自動的に中央処置室３に注射オーダーのデータが送信され、受付用端末３ａにて外来注射箋を発行して、注射が行われる。
【００２５】
以下、医師用端末２ａおよび７ａに表示される表示画面について、遷移する順、すなわち、受付画面、患者選択画面、本発明の特徴の指示編集画面、登録確認画面の順に説明する。
【００２６】
（表示画面について）
（受付画面）
図２には、医師用端末２ａに表示される、本例の病院情報システム１のサービス開始画面である受付画面１０が開示されている。
【００２７】
この受付画面１０においては、ユーザー名（操作者名）及びユーザーＩＤ番号等を入力するユーザーＩＤ入力欄１１と、当該ユーザーのパスワードを入力するパスワード入力欄１２と、代行者が操作する場合には、その代行者のユーザーＩＤを入力する代行者ユーザーＩＤ入力欄１３と、診療を行う科目を指定するための診療科目指定入力欄１４と、病棟等の部門を指定入力するための部門指定入力欄１５と、これらの各入力欄の入力を完了した場合に次の画面に移行するための入力終了操作部１６と、業務終了を行う場合に押下する業務終了操作部１７と、が形成されている。
【００２８】
（患者選択画面）
図３には、図２の受付画面１０において、入力終了操作部１６を押下することにより医師用端末２ａに表示される患者選択画面２０の一例が開示されている。
【００２９】
この患者選択画面２０においては、オーダー可能な患者リストが一覧表示された患者一覧表示項目２１と、所望する患者を検索するために患者ＩＤ或いは患者のカナ氏名等を入力するための患者検索欄２５と、医師の変更を行うための医師変更操作部２２と、部門の変更を行うための部門変更操作部２３と、内容の更新を行うための更新操作部２４と、患者選択が完了した場合に押下される完了操作部２６と、が形成されている。
【００３０】
（指示編集画面）
図４には、図３の患者選択画面２０において、完了操作部２６を押下した場合に医師用端末２ａに表示される指示編集画面１００が開示されている。
【００３１】
この指示編集画面１００においては、大別して、患者名等の各種情報が表示される患者関連情報表示欄１０１と、この患者関連情報表示欄１０１の下欄に形成されて指示入力された情報の詳細が表示されるエリアである明細部１１０と、これら明細部１１０に指示入力された指示情報の中から日付に関連する情報をカレンダー形式で表示した第１指示予定表示欄１２０と、この第１指示予定表示欄１２０の下欄に形成されて例えば１ヶ月先等の比較的先の予定情報を表示する第２指示予定表示欄１３０と、この第２指示予定表示欄１３０の下欄に形成されて予約情報が表示される予約情報表示欄１４０と、第１指示予定表示欄１２０の上欄に形成されて、指示編集画面１００における各種の項目を操作する操作ボタン群が形成された操作指示ボタン形成部１５０と、が形成されている。
【００３２】
また、指示編集画面１００に隣接し、指示編集画面１００における各部の訂正・複写・挿入等の編集を行う編集指示欄１７０と、指示編集画面１００における継承・除外・処方・注射等の各種形態の指示を行う指示選択欄１８０と、などが形成されている。
【００３３】
患者関連情報表示欄１０１では、患者氏名、患者番号、性別、生年月日、年齢、身長、体重、保険種別、続柄、負担率等が表示される。
【００３４】
明細部１１０は、医師が指示を出すときの画面であり、本例のように指示選択欄１８０にて「注射」指示を選択した場合には、図４に示すような明細が表示される。この他、他の指示を行なった場合には、他の指示に対応する内容の明細が表示されることとなる。この明細部１１０の中に、処方、注射等の詳細な情報が表示される。
【００３５】
図４の例では、平成１０年７月１０日、１０時１２分に鈴木堅二氏にて指示された注射指示の明細が表示されており、手技順序１―１の内容を表示する欄１１１、手技順序１―２の内容を表示する欄１１２、手技順序１―３の内容を表示する欄１１３の各欄が区切り毎に表示されている。なお、「区切り」とは、図４に示すような波線で仕切られた手技順序の１ブロックの総称であり、本例では、注射の０１、０２、０３という３つの区切りが形成されている。上記日付は、実際に指示している日付、もしくは、過去のデータを呼び込んできた場合には、過去に入力したときの日付を意味する。
【００３６】
手技順序１−１では、注射０１において朝昼夕食後に注射薬Ａが使用され、平成１０年７月１０日から５日分使用される旨の指示入力がなされている。なお、「未」とは、未だ１つも注射が使用されていないことを意味する。
【００３７】
手技順序１―２では、注射０２において朝昼夕食後に注射薬Ｂが使用され、平成１０年７月１０日から７日分使用される旨の指示入力がなされている。なお、この注射０２も未だ１つも使用されていない。
【００３８】
手技順序１−３では、注射０３において朝食夕食後に注射薬Ｃ及びＤが使用され、平成１０年７月１０日から７日分使用される旨の指示入力がなされている。なお、この注射０３も未だ１つも使用されていない。
【００３９】
注射０１、０２、０３、それぞれについて注射手技の１―１、１−２、１−３という番号が符してあり、これは、看護婦、医師等が注射をするときに、注射の０１、０２、０３の順に実施すべき手技順序を意味する。そして、最初の番号の「１」が手技順序グループ番号を意味し、次の番号が手技順序の順番を意味している。この場合だと、手技順序グループの１番目は、７月１０日から７日間は、使っているということを意味する。
【００４０】
なお、注射を実施した場合には、実施済みとなり、実施済みの指示入力情報は消去できないが、「未」のものは指示入力を消去することができるように構成されている。
【００４１】
第１指示予定表示欄１２０には、各医師に対する処方、注射等の各項目の予定が受診日順に表示されている。
【００４２】
例えば、受診日が平成８年１１月１１日の欄では、受診する医師名が「鈴木」であり、担当する項目は、「注射」のみ黒丸に表示され、他の「診察」、「処方」、「処置」、「検体」、「生理」、「給食」、「手術」の各欄は全て空欄となっている。
【００４３】
なお、白丸の表示は未だ実施されていないことを、黒丸は既に実施されたことを意味する。
【００４４】
第２指示予定表示欄１３０においても、上記第１指示予定表示欄１５０と同様の要領で先の予定が表示されている。
【００４５】
また、予約情報表示欄１４０においては、例えば平成８年１２月１日１０時にＣＴ検査が行われる予約情報が表示されている。
【００４６】
次に、操作指示ボタン形成部１５０には、アレルギー操作操作部１５１、ＩＮＦ操作部１５２、予約参照操作部１５３、その他操作部１５４、病名操作部１５５、保険選択操作部１５６、患者情報操作部１５７、指示操作部１５８、検査結果操作部１５９、手技順序操作部１６０，レポート操作部１６１、終了操作部１６２、等を含んで構成されている。
【００４７】
また、指示モードにおいては、通常、事後、至急等の選択項目が形成され、表示モードにおいては、定時、臨時等の各種選択項目が形成されている。
【００４８】
編集指示欄１７０には、訂正、複写、挿入、削除等の各種編集用の操作部が形成されている。
【００４９】
指示選択欄１８０には、定時、臨時、継承、除外等の各種選択欄が形成され、さらに、処方、注射等の選択項目も形成されている。
【００５０】
この指示編集画面１００においては、指示を入力する場合に、注射の手技の開始日と、開始日から何日間という指示を出す。この時に平成１０年の７月１０日から１週間（７日）と出すと、この注射の指示は１０日から１６日までの間毎日実施される指示となる。
【００５１】
ここで、ただ単に、手技順序の１、２、３という指示だけであると、追加で次にまた１、２、３と指示が出たときに、前の１と後の１とでいずれの注射を最初に実施すればよいのかというのが解らなくなる。これに対し本例では、グループの機能によって、「１―１」というように、グループ番号化してグループで管理することで、区別を明確化している。
【００５２】
なお、例えば、１−１と１−２との間に２―１を挿入するような場合には、一旦順序指定を解除し、もう１度順序指定を行うようにすればよい。ここで、解除をする場合には、１回中止し、再度指示操作部１５８により新規入力を行うことになる。
【００５３】
本例では、明細部１１０は、新規の指示を出しているときは、例えば青色の画面で、過去の指示を参照で呼び出した時は、例えば黄色の画面になるような色分けによる識別を行っている。
【００５４】
中止するときは、黄色の画面において、明細部１１０の区切りの一つをクリック等にて操作選択を行うと、「中止しますか？」「ＤＯしますか？」等の表示画面（不図示）が表示され、そこで「中止」と選択すると、前に出した指示が中止される。
【００５５】
また、コピー機能を有し、上記画面で「ＤＯ」を選択すると（「ＤＯ」と称する機能で同じことをしなさいという指示を出すと）、もう１度同じ指示を出すことができる。
【００５６】
（登録確認画面）
図５には、図４の指示編集画面１００において終了操作部１６２を押下した場合に表示される登録確認画面１９０が開示されている。
【００５７】
この登録確認画面１９０においては、上述の指示編集画面１００にて新規に指示入力された入力事項を表示するための表示欄１９１と、この表示欄１９１の内容を取り消すための取消操作部１９４と、この表示欄１９１の内容で登録するための登録完了操作部１９３と、終了操作部１９２と、が形成されている。
【００５８】
この登録完了操作部１９３を押下すると、図３の患者選択画面２０に戻ることとなる。
【００５９】
（グループ番号選択画面）
図６には、図４の指示編集画面１００において、手技順序操作部１６０を選択した場合に表示されるグループ番号選択画面２００が開示されている。
【００６０】
グループ番号選択画面２００では、例えば１〜９にて表示された手技順序グループのグループ番号のうち、選択可能なグループ番号のみ選択できるよう選択不可のグループ番号は、着色表示されて表示される。手技順序グループは無数か、通常は例えば９番まで形成することが好ましい。
【００６１】
（テーブル）
次、図７には、データベース５ｂ等に格納されるグループ番号管理テーブル３００を開示している。
【００６２】
このグループ番号管理テーブル３００では、患者ＩＤ３０１に応じて氏名３０２、手技グループ番号３０３、有効期限開始日３０４、有効期限終了日３０５の各種情報が開示されている。
【００６３】
管理手段であるグループ番号管理テーブル３００では、今日出したオーダーと、明後日から出したオーダーと、を分けて識別するために手技順序のグループ番号を管理する。
【００６４】
このグループを管理する場合には、予め例えば１番から９番までのグループ番号を形成しておき、そのどのグループが現在、有効期間（期限以内）に入っていて、有効になっているかをチェックする。これにより、有効期限の開始日と、期間日数を指定しておくことで、その期間内に使用されていない注射手技のグループ番号が上記グループ番号選択画面２００にて自動で表示される。
【００６５】
（医師用端末及びサーバーについて）
ここで、図８には、本例の病院情報システム１のさらに詳細な構成が開示されている。以下に、この図を用いて、上述のような表示画面が遷移する場合のバックグラウンドで処理されるデータの流れを、サーバー側の処理を中心にして説明する。
【００６６】
同図に示すように、医師用端末２ａ（７ａ）では、主として、受付画面１０を表示する受付画面表示手段１０と、この受付画面１０に形成される入力終了操作部１６と、患者選択画面２０を表示する患者選択画面表示手段２０と、この患者選択画面２０に形成される完了操作部２６と、指示編集画面１００を表示する指示編集画面表示手段１００と、この指示編集画面１００に形成された手技順序操作部１６０と、同指示編集画面１００に形成された終了操作部１６２と、グループ番号選択画面２００を表示するグループ番号選択画面表示手段２００と、登録確認画面１９０を表示する登録確認画面表示手段１９０と、この登録確認画面１９０に形成された登録終了操作部１９３と、を含んで構成される。
【００６７】
データベース５ｂには、主として、受付画面１０を表示するための受付画面データ６ｊと、患者選択画面２０を表示するための患者選択画面データ６ｋと、指示編集画面１００を表示するための指示編集画面データ６ｌと、グループ番号選択画面２００を表示するためのグループ番号選択画面データ６ｍと、登録確認画面１９０を表示するための登録画面データ６ｎと、図８では図示していないが上述の各種テーブルなどが格納されている。
【００６８】
サーバー５ａは、主として、医師用端末２ａ（７ａ）の画面表示要求に基づいて、データベース５ｂの受付画面データ６ｊを用いて受付画面表示手段１０の受付画面１０の表示処理を行うプログラムである受付画面表示処理手段６ａと、入力終了操作部１６の操作入力に基づき、データベース５ｂの患者選択画面データ６ｋを用いて患者選択画面表示手段２０の患者選択画面２０の表示処理を行うプログラムである患者選択画面表示処理手段６ｂと、完了操作部２６の操作入力に基づき、データベース５ｂの指示編集画面データ６ｌを用いて指示編集画面表示手段１００の指示編集画面１００の表示処理を行うプログラムである指示編集画面表示処理手段６ｃと、手技順序操作部１６０の操作入力に基づき、データベース５ｂのグループ番号選択画面データ６ｍを用いてグループ番号選択画面表示手段２００のグループ番号選択画面２００の表示処理を行うプログラムであるグループ番号選択画面表示処理手段６ｄと、グループ番号選択画面表示手段２００でのグループ番号の選択に基づき、選択された当該グループ番号の設定処理を行うグループ番号設定処理手段６ｅと、終了操作部１６２の操作入力に基づき、データベース５ｂの登録画面データ６ｎを用いて登録確認画面表示手段１９０の登録確認画面１９０の表示処理を行うプログラムである登録確認画面表示処理手段６ｆと、登録終了操作部１９３の操作入力に基づき、注射等の指示の登録処理を行う登録処理手段６ｇと、この登録処理に基づき、指示された注射等の指示内容を薬局４の集計用端末４ａに転送するための転送処理手段６ｈと、を含んで構成されている。なお、これらの各手段は、本例では処理プログラムのみにより処理する場合を例示したが、このようなものに限定されず、種々のソフトウエア及びハードウエアの組み合わせにより実現してもよい。
【００６９】
薬局４の集計用端末４ａでは、サーバー５ａの転送処理手段６ｈにより転送されてきた注射指示に関するデータに基づき、入院注射箋を発行するための入院注射箋発行手段４ｃを含んで構成される。
【００７０】
病棟７等の端末では、一度薬局にて発行された注射箋がサーバー５ａ内の第２転送処理手段６ｉにて転送されたものを受信するための注射箋受取手段２ｂが形成されている。
【００７１】
上述のような構成の病院情報システム１において、医師用端末２ａ（７ａ）からサービスの開始要求（画面表示要求）があると、サ−バー５ａでは受付画面表示処理手段６ａにより医師用端末２ａ（７ａ）に受付画面１０を表示する。
【００７２】
次に、医師用端末２ａ（７ａ）上に表示された受付画面１０内の入力終了操作部１６がクリック等により操作されると、サーバー５ａの患者選択画面表示処理手段６ｂにより医師用端末２ａ（７ａ）に患者選択画面２０を表示する。
【００７３】
さらに、医師用端末２ａ（７ａ）上に表示された患者選択画面２０内の完了操作部２６がクリック等により操作されると、サーバー５ａの指示編集画面表示処理手段６ｃにより医師用端末２ａ（７ａ）に指示編集画面１００を表示する。
【００７４】
次いで、医師用端末２ａ（７ａ）上に表示された指示編集画面１００内の手技順序操作部１６０がクリック等により操作されると、サーバー５ａのグループ番号選択画面表示処理手段６ｄにより医師用端末２ａにグループ番号選択画面を表示する。
【００７５】
このグループ番号選択画面２００において、使用されていないグループ番号（着色表示されていない）の中から所望のグループ番号をクリック等の操作により選択を行うと、指示編集画面１００に戻る。
【００７６】
そして、操作指示入力を行うこととなる。
【００７７】
さらに、医師用端末２ａ（７ａ）上に表示された指示編集画面１００内の終了操作部１６２がクリック等により操作されると、サーバー５ａの登録確認画面表示処理手段６ｆにより医師用端末２ａ（７ａ）により登録確認画面１９０を表示する。
【００７８】
次いで、医師用端末２ａ（７ａ）上に表示された登録確認画面１９０内の登録終了操作部１９３がクリック等により操作されると、サーバー５ａの登録処理手段６ｇにより注射に関する指示内容が登録されるとともに、薬局４の集計用端末４ａに向けて当該指示内容に関するデータが、転送処理手段６ｈにより転送される。
【００７９】
薬局４では、転送されてきた注射指示に関するデータに基づき、入院注射箋発行手段４ｃにより入院注射箋が発行される。
【００８０】
この発行された入院注射箋を参照しながら薬剤師は注射薬の生成を行い、この注射薬及び入院注射箋が所定の配送経路を通じて配送される。そして、病棟７にて注射箋及び注射薬が受け取られ、注射が実施できる環境が整うこととなる。
【００８１】
本例の病院情報システム１の全体の処理は以上のようからなり、以下に、本例の特徴のグループ番号を選択する処理部分について、さらに詳細に説明する。
【００８２】
（処理手順について）
次に、上述のような構成の病院情報システム１のグループ番号を選択する処理手順を図９を参照しつつ説明する。
【００８３】
先ず、医師は、医師用端末２ａを操作して、図２に示す受付画面１０より操作者等の各種情報（操作者、パスワード、代行者、診療科、部門等）を入力して、入力終了操作部１６を押し、図３に示す患者選択画面２０を表示させる。
【００８４】
この患者選択画面２０において、医師は、指示を出すべき患者を患者一覧表示欄２１から選択するとともに完了操作部２６を押す（ステップ、以下「Ｓ」１０１）。
【００８５】
患者選択後、医師用端末２ａの表示画面には、図４に示すような指示編集画面（オーダー画面）１００が表示される。
【００８６】
この指示編集画面１００において、指示欄１８０の中から注射オーダーを選択する（Ｓ１０２）。これによって、明細部１１０には、注射オーダーの内容が表示される。
【００８７】
明細部１１０に実際の指示を新規に入力しているときには、明細部１１０の画面は背景が例えば青色（第１の色）になる。一方、既に指示入力された情報を呼び出したときには、明細部１１０の画面は背景が例えば黄色（第２の色）になる。
【００８８】
乃ち、指示編集画面１００が表示されたときは、先ず明細部１１０は、過去の情報が映されているので、黄色で表示される。そして、この指示操作部１５８を押すと、明細部１１０は青色の画面になり、今まで明細部１１０に表示されていた情報が画面上から消える。
【００８９】
さらに、明細部１１０が黄色の画面の時に、区切りをクリック等により選択すると、区切りの部分の色が変わる（第３の色）。すなわち、明細部１１０が黄色で内容が表示されている状態から１つの区切りをクリックすると、区切り部分の色が変わり、例えば「中止しますか」、「ＤＯしますか」という選択ボタンが表示された画面（不図示）がさらに表示される。この画面において、「ＤＯ」の方のボタンを押すと、明細部１１０の選択された区切りの当該内容と同じ内容の情報がコピーされて画面表示され、背景画面が青色となる。
【００９０】
一方、新規入力の場合に、明細部１１０が青色になっている状態では、種々の指示入力が行われ、手技順序操作部１６０を押下すると、図６に示すグループ番号指定画面２００が、例えばウインドウ形式等で表示されることとなる（Ｓ１０３）。
【００９１】
ここで、データベースに格納されたグループ番号管理テーブル３００、乃ち、患者ＩＤに基づき手技順序グループテーブル３００を呼び出す処理が行われる（Ｓ１０５）。
【００９２】
指示入力される日が、既に入力された指示情報の有効期限開始日と、有効期限終了日との間にあるか否かの判断処理が行われる（Ｓ１０６）。
【００９３】
この判断処理において、今回指示入力される日が、前回入力された指示情報の有効期限開始日と終了日の間にないと判断された場合には、Ｓ１０８に進む。一方、今回指示入力される日が、前回入力された指示情報の有効期限開始日と終了日の間にあると判断された場合には、グループ表示の手技グループ番号を選択不可とする処理を行う（Ｓ１０７）。
【００９４】
このようにして、オーダー指示した注射の開始日と継続日数を、該当患者に現在有効な注射オーダー（手技グループ番号の有効期限管理テーブルで管理）の有効期限の開始日と終了日で照合し、期間内に入っており、期間が重複する順序指定グループ番号は使用中と判断し選択不可とする。これにより、過去に出したオーダーの順序と混同することを避けることができる。
【００９５】
画面上で手技の順序に従って、手技順序グループを指定する。ここで、手技順序のグループを指定するときに、有効なものだけを表示する。
【００９６】
このようにして、手技順序グループ表示画面２００を表示することとなる（Ｓ１０８）。このグループ番号指定画面２００においては、既に指定されたグループ番号には着色表示がなされているので、医師は、着色表示のなされていない有効なグループ番号の中から選択することとなる。
【００９７】
すなわち、このウインドウでは、有効なグループ番号と、無効なグループ番号とが区別できるよう、色分けされている。これによって、有効無効の判断を識別できる。そして、医師は、有効な手技順序グループのグループ番号を選択することとなる。
【００９８】
なお、手技順序グループを選択して、２番が有効になっているとすると、２番を選択してクリックをすると、区切りに２−１、２−２、２−３という順序が付くようになる。
【００９９】
また、手技順序の１−１、１−２を２−１、２−２に変更する等を行う場合には、一旦オーダーを中止して、新規を選択する。手技の順序を変えるということは、手技の指示を出しなおす概念だからである。
【０１００】
次いで、医師が、手技順序グループの中から選択可能であるグループの番号を選択する（Ｓ１０９）。なお、上述のＳ１０５〜Ｓ１０９を処理する手段を構成することにより、本発明の「処理手段」を構成できる。
【０１０１】
その後、手技順序に従って区切りを選択する（Ｓ１１０）。ここでは、手技順序グループ選択後、注射の区切りごとに手技順序を指定していく。明細部１１０が青色になっている状態では、区切りを選択できるので、指定方法は、マウスで区切りをクリックしていきクリックした順序が手技順序となる。すなわち、区切りをクリックした順番に１、２、３という順番が付く。
【０１０２】
この区切りの選択操作指示に基づき、指示編集画面１００における明細部１１０には、選択した順に区切りを表示することとなる（Ｓ１１１）。手技順序表示、手技順序指定が完了した時点で区切り内に手技順序のグループ番号と順序番号を表示する。そして、手技の順序を表示して、選択して、その後手技順序に従って、区切りを選択する。選択した順にグループ番号が振られる。このようにして指示入力が行われる。
【０１０３】
次いで、図４における指示編集画面１００において、指示入力を行い、終了操作部１６２を押下すると、図５に示す登録確認画面１９０に移行する。
【０１０４】
この登録確認画面１９０において、上述の新規指示の内容を確認し、取り消す場合には取消操作部１９４を押下する。一方、登録を終了する場合には、登録終了操作部１９３を押下する。
【０１０５】
なお、登録完了後に、指示編集画面１００を見ると、図４の右側の画面１２０の注射の日程も順番に表示されることとなる。ここで、黒丸は既に実施したものであり、白丸は未だ実施していないものを意味する。
【０１０６】
１人の患者に対して指示入力を終了すると、終了操作部１６２を押して、患者センターの画面に戻る。他の患者に対して指示入力を行う際には、再度患者選択を行い当該患者の指示編集画面１００を呼び出すこととなる。
【０１０７】
医師用端末２ａ（７ａ）で指示入力が完了すると、仮に病棟７の入院患者が対象であるとすると、薬局４にて図１０に示すような、入院注射箋４００が発行される。この入院注射箋４００は、明細部１１０に入力された内容の画面イメージで発行される。この入院注射箋４００を見ながら、薬剤師は、薬を準備する。
【０１０８】
この薬と注射箋を薬局４から病棟７の方に渡す。そして、病棟７の方で看護婦、医師等が当該注射箋を参照しながら、注射箋の順番に従って注射を実施する。
【０１０９】
なお、終了操作部１６２（或いは登録終了操作部１９３）を押すと、明細部１１０の内容は、自動的に薬局４に転送されるような処理が行われる。
【０１１０】
以上のように本実施の形態によれば、注射の指示に関して、前回指示入力された指示情報と、今回指示入力された指示情報とは、グループ番号によって識別されているので、患者の容態が悪化して医師が後から指示情報を加える場合にも、それらの指示情報の前後関係等が一義的に識別され、この指示入力に基づき発行される注射指示箋を閲覧した他の医者又は看護婦は、これらの指示情報の前後関係を容易に把握することができ、注射を速やかに行うことを促すことができる。
【０１１１】
さらに、医師が新たに指示入力を行うにあたり、上記グループ番号による識別によって、既に入力された指示情報の期間内にあるか否か、すなわち、グループ番号の選択が可能であるか否かの表示を閲覧するのみで、重複することなく選択できることとなる。
【０１１２】
なお、本発明にかかる装置と方法は、そのいくつかの特定の実施の形態に従って説明してきたが、当業者は本発明の主旨および範囲から逸脱することなく本発明の本文に記述した実施の形態に対して種々の変形が可能である。例えば、上述の各実施の形態では、医師用端末に表示される例を説明したが、受付用端末から表示される表示画面にも適用できる。
【０１１３】
また、上述の実施の形態では、クライアントサーバーシステムにおいて、サーバー側でその処理を中心に行う場合を例に示したが、一部を端末側で処理する場合や、サーバー及び端末の双方にて処理を分散させる場合、サーバーの処理を複数のサーバーにて分散処理する場合、スタンドアロンのＰＣ等で処理する場合、等でもよい。
【０１１４】
さらに、端末としては、パーソナルコンピュータやエンジニアリングワークステーションに限らず、各種モバイル端末、ＰＤＡ、携帯電話等の電子機器であってもよい。
【０１１５】
また、各画面のレイアウトは上記の例に限らず、少なくとも上述の機能を有する構成であれば、種々のレイアウトを含む。また、上述の各手段の構成は、ソフトウエアのみによる処理に限定されず、種々のソフトウエア及びハードウエアの組み合わせによる処理を含んでもよい。
【０１１６】
さらに、上述の各実施の形態、各変形例のいずれの組み合わせによる例も含むことは言うまでもない。
【０１１７】
【発明の効果】
以上説明したように本発明によれば、注射の指示に関して、前回指示入力された指示情報と、今回指示入力された指示情報とは、グループ番号によって識別されているので、患者の容態が悪化して医師が後から指示情報を加える場合にも、それらの指示情報の前後関係等が一義的に識別され、この指示入力に基づき発行される注射指示箋を閲覧した他の医者又は看護婦は、これらの指示情報の前後関係を容易に把握することができ、注射を速やかに行うことを促すことができる。
【０１１８】
さらに、医師が新たに指示入力を行うにあたり、上記グループ番号による識別によって、既に入力された指示情報の期間内にあるか否か、すなわち、グループ番号の選択が可能であるか否かの表示を閲覧するのみで、重複することなく選択できることとなる。
【図面の簡単な説明】
【図１】本発明の病院情報システムの全体の概略構成の一例を示す機能ブロック図である。
【図２】図１の病院情報システムにおける医師用端末に表示される受付画面の一例を示す説明図である。
【図３】図１の病院情報システムにおける医師用端末に表示される患者選択画面の一例を示す説明図である。
【図４】図１の病院情報システムにおける医師用端末に表示される指示編集画面の一例を示す説明図である。
【図５】図１の病院情報システムにおける医師用端末に表示される登録確認画面の一例を示す説明図である。
【図６】手技順序グループ指定画面の一例を示す説明図である。
【図７】図１の病院情報システムにおけるデータベースに格納されるグループ番号管理テーブルを示す説明図である。
【図８】図１の病院情報システムの詳細な構成を示す機能ブロック図である。
【図９】図１の病院情報システムの処理手順を示す説明図である。
【図１０】図１の病院情報システムの集計用端末から発行される注射箋の一例を示す説明図である。
【符号の説明】
１  病院情報システム
２ａ  医師用端末
５ａ  サーバー
１００  指示編集画面
２００  グループ番号選択画面
３００  グループ番号管理テーブル
【図１】
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【図２】
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【図３】
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【図４】
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【図５】
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【図６】
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【図７】
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【図８】
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【図９】
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【図１０】
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