(57)【特許請求の範囲】
【請求項１】
外科用器具であって、
互いに開閉するように配置されてなる相対する一対のあごを有し、
各あごは外科用器具の一部に連結された基端部と固定されていない反対側にある先端と反対側のあごに面するように配置された対面する表面を有し、
それぞれのあごの対面する表面とあごの先端の境界を画定する周囲を有し、
周囲によって囲まれた各あごの対面する表面の中に凹状のくぼみであって、反対側のあごのくぼみに面するように配置され、閉塞されるときにキャビティを形成するくぼみを有し、
あごの先端を画定する各あごの周囲の一部に設けられた第一切断端部を有し、
各第一切断端部は反対側のあごの対応する第一切断端部に向かって伸びており、
各第一切断端部はそれぞれのあごの基端部に向かって内方に凹状に曲がっており、
各第一切断端部はそれぞれのあごに関して固定されており、各第一切断端部はそれぞれのあごの長手方向の軸に関して対称である円弧を有している外科用器具。
【請求項２】
外科用器具は骨切り鉗子である請求項１記載の外科用器具。
【請求項３】
各あごは、さらに、各あごの周囲の実質的残部に設けられた一対の離間した第二切断端部を有し、第二切断端部の各々はそれぞれ第一切断端部からあごの基端部に向かって伸びており、第二切断端部の各々は反対側のあごの対応する第二切断端部に向かって伸びている請求項１記載の外科用器具。
【請求項４】
各あごは、さらに、それぞれのあごの凹状に曲がった第一切断端部の曲率に対応する表面の曲率を有する、あごの先端に配置された凹状に曲がった端面を有する請求項１記載の外科用器具。
【請求項５】
凹状に曲がった各第一切断端部は、２インチの半径の円弧によって画定される曲率を有する請求項１記載の外科用器具。
【請求項６】
外科用器具が、さらに、あごの開閉を容易にするように、互いに向かって移動したり、離れたりするように、第一回転軸から伸びている一対のハンドルを有する請求項１記載の外科用器具。
【請求項７】
外科用器具が、さらに、開放位置に向かってハンドルの対を互いに偏倚させ、且つあごを偏倚させるように、ハンドルの対の間に配置された弾性偏倚要素を有する請求項６記載の外科用器具。
【請求項８】
ハンドルの対とあごは、ステンレス鋼で製造されている請求項１記載の外科用器具。
【請求項９】
ハンドルの各対はそれぞれのハンドルの反対側において第一回転軸を越えて伸びている駆動アームを有し、各あごは第二回転軸から伸びており、対応するあごの反対側において第二回転軸を越えて伸びているレバーアームを有し、各レバーアームは第一および第二回転軸の間の駆動アームの対応するアームに回転可能に連結されている請求項６記載の外科用器具。
【発明の詳細な説明】
【０００１】
【発明の分野】
本発明は外科用器具に関し、より詳しくは、凹状に曲がった先端を有する、一対の相対する切断あごを有する切断用外科器具に関する。
【０００２】
【発明の背景】
外科手術中に骨や他の物を切断するために使用される、一対のあごを有する外科用器具には様々に異なる形式のものがある。そのような器具は骨を切断するために使用され、特に骨の表面を滑らかにするために一端に閉塞可能な一対のあごを有する骨切り鉗子として知られている。知られている骨切り鉗子器具は、その器具から曲面状または凸状に離れるように外方に伸びている各あごに先端部を有している。凸状のあご先端部を有する骨切り鉗子が骨の表面を滑らかにするために使用されるとき、あご先端部の曲率のために、その器具は骨の表面に小さい溝を残すのが一般的である。あご先端部の凸状曲線は、切断中にその骨に小さい鏡像の凹状溝を残す。
【０００３】
多くの外科手術のために、この不正確な切断技術が満足な骨表面を残す。しかし、ある外科手術のために、一旦切断された後の骨の表面が滑らかであったり、骨の表面が外方または凸状に曲がっていることが、しばしば好ましいことがある。例えば、人の背骨に手術しているときに前部の子宮骨に接近するとき、骨から突出している部分や骨増殖体を容易に除去し、骨の表面を比較的滑らかにして外方に僅かに曲げることは好ましい。そのような手術の後、ときどき金属板が脊椎の前部表面にねじ込まれる。滑らかで僅かに外方に曲がっている前部表面によって、金属板の装着とねじ込みがより容易になる。従来の凸状に曲がっている骨切り鉗子は、骨増殖体を切断するとき、同時に骨または脊椎に満足で滑らかな曲面を残すことを妨げている。
【０００４】
【発明の要約】
従来技術の上記欠点と課題を解決するために本発明の外科用器具が提供される。一実施例において、外科用器具は、互いに開閉するように配置されてなる相対する一対のあごを有している。各あごは外科用器具の一部に連結された基端部と固定されていない反対側にある先端と反対側のあごに面するように配置された対面する表面を有している。周囲は、それぞれのあごの対面する表面とあごの先端の境界を画定している。各あごの対面する表面の中の凹状のくぼみはそれぞれの周囲によって囲まれている。くぼみは反対側のあごのくぼみに面しており、あごが閉塞されるときにくぼみはキャビティを形成する。
第一切断端部が、あごの先端を画定する各あごの周囲の一部に設けられている。各第一切断端部は反対側のあごの対応する第一切断端部に向かって伸びており、各第一切断端部はそれぞれのあごの基端部に向かって内方に凹状に曲がっている。各第一切断端部はそれぞれのあごに関して固定されており、各第一切断端部はそれぞれのあごの長手方向の軸に関して対称である円弧を有している。
【０００５】
一実施例において、外科用器具は骨切り鉗子である。
【０００６】
一実施例において、外科用器具の各あごは、各あごの周囲の実質的残部に設けられた一対の離間した第二切断端部を有している。第二切断端部の各々はそれぞれ第一切断端部からあごの基端部に向かって伸びており、第二切断端部の各々は反対側のあごの対応する第二切断端部に向かって伸びている。
【０００７】
一実施例において、各あごはあごの先端に配置された凹状に曲がった端面を有しており、その端面はそれぞれのあごの凹状に曲がった第一切断端部の曲率に対応する表面の曲率を有している。一実施例において、凹状に曲がった第一切断端部は２インチの半径の円弧によって画定される曲率を有している。
【０００８】
一実施例において、外科用器具は、あごの開閉を容易にするように、互いに向かって移動したり、離れたりするように、第一回転軸から伸びている一対のハンドルを有している。
【０００９】
一実施例において、外科用器具は、開放位置に向かってハンドルの対を互いに偏倚させ、且つあごを偏倚させるように、ハンドルの対の間に配置された弾性偏倚要素を有している。一実施例において、ハンドルの対とあごは、ステンレス鋼で製造されている。
【００１０】
一実施例において、外科用器具は二重作用骨切り鉗子である。ハンドルの各対はそれぞれのハンドルの反対側において第一回転軸を越えて伸びている駆動アームを有している。各あごは第二回転軸から伸びており、対応するあごの反対側において第二回転軸を越えて伸びているレバーアームを有している。各レバーアームは第一および第二回転軸の間の駆動アームの対応するアームに回転可能に連結されている。
【００１１】
本発明の目的、特徴および利点が添付図面と詳細な説明を参照することによって明らかになる。上記した従来技術の欠点を解消する改良された外科用器具が必要とされている。詳細な説明と図面は改良された外科用器具の一例を示すものである。本発明の教示の範囲内において、開示された実施例に変形や修正が可能である。
【００１２】
【好ましい実施形態の詳細な説明】
本発明の教示に従って構成される外科用器具の一実施例が記載されている。本発明は、骨のような物質を切断またはせん断するように互いに開閉する一対のあごを有する外科用器具のための内方に凹状に曲がった先端部に関する。図１は開示例として、二重作用骨切り鉗子を示す。図１の骨切り鉗子のあご先端は、本発明に従って内方に凹状に曲がっている。図２はそのような外科用器具の従来の凸状あごの先端を示す。ここに記載された好ましい器具は二重作用骨切り鉗子であるけれども、物質を切断またはせん断するための一対の相対するあご要素を使用する単一作用骨切り鉗子、生検骨切り鉗子または他の外科用器具も本発明の教示を利用することができる。
【００１３】
図１は、本発明の教示に従って構成される二重作用骨切り鉗子の形態の外科用器具を示している。適応性および配置という用語は外科用器具１０の記述を簡単にするために使用される。上部、下部、正面、側面、末端および基部という用語は、ある構成部分の関係のみを記述するために使用されている。これらの用語の使用は、外科用器具の構成を限定することを意図したものでなく、外科用器具および構成部分の適応性を限定することを意図したものではない。
【００１４】
外科用器具１０は、第一回転軸１６によって連結された上部ハンドル１２と下部ハンドル１４を有している。ハンドル１２と１４は、器具を操作するために、第一回転軸１６の周りにおいて互いに近づいたり、離れたりすることができる。随意であるが、ハンドル１２と１４の外表面１８には器具の握り特性を改善するために、表面処理を施すことができる。節やこぶや溝や高摩擦材料等を握り特性をさらに改善するためにハンドルの一方または両方に付加することができる。
【００１５】
本実施例において、駆動アーム２０は、第一回転軸１６から上部ハンドル１２とは反対側に伸びている。駆動アーム２０は末端２２で終わる。同様に、駆動アーム２６は、第一回転軸１６から下部ハンドル１４とは反対側に伸びており、末端２８で終わっている。この実施例におけるハンドル１２と１４の互いの移動により、末端２２と２８は互いに離れるように移動する。この別の実施例として、ハンドルと駆動アームは一対のプライヤに似せることができる。駆動アームが第一駆動軸で公差し、それによってハンドルが移動して駆動アームの末端を互いに移動させる。
【００１６】
図１に示されているように、外科用器具１０はまた、第一回転軸１６から離れている第二回転軸３４において互いに回転可能に連結された上部あご３０と下部あご３２を含む一対のあごを有している。上部あご３０と下部あご３２は、互いに近づいたり離れたりするように第二回転軸３４の周りを移動する。
【００１７】
本実施例において、上部レバーアーム３６は第二駆動軸３４から上部あご３０の反対側に伸びており、固定されていない基端３８で終わっている。同様に、下部レバーアーム４０は第二駆動軸３４から下部あご３２の反対側に伸びており、固定されていない基端４２で終わっている。再びこの実施例において、上部あご３０と下部あご３２が互いに移動することによって、上部レバーアーム３６と下部バーアーム４０を互いに近づけたり離れたりする。
【００１８】
上部中間軸４４と下部中間軸４６を含む一対の中間軸があごをハンドルに連結するように設けられている。駆動アーム２０と２６の末端２２と２８は、中間軸４４と４６においてレバーアーム３６と４０の基端３８と４２に連結されている。この種の構成の外科用器具は、二重作用骨切り鉗子として知られている。ハンドルが互いに向かって移動することで、駆動アームを互いに伸ばすように離し、また、レバーアームを互いに伸ばすように離す。このような移動によって、あごを互いに閉塞位置に引き寄せる。
【００１９】
上記したように、プライヤの単一作用の骨切り鉗子は、本発明の教示に従って使用することができる。そのような構成において、ハンドル１２と１４は、あご３０と３２に対して単一の回転軸で連結される。上部ハンドルは回転軸を越えて伸び、下部あごを画定することができる。下部ハンドルは回転軸を越えて伸び、上部あごを画定することができる。それによって、２つの構成部分が交差する。プライヤの形状において、ハンドルが互いに向かって移動することによって、あごも同様に互いに向かって移動する。図１に示す構成の二重作用によって、製造者または設計者は外科用器具の好ましい機械的特徴を組み込むのがより容易になる。
【００２０】
本発明のハンドルとあごは、好ましい材料から製造できる。好ましい材料の一つは、多くの外科用器具で使用されている高品質のステンレス鋼である。一般的に、外科用器具は製造プロセスおよび使用中において、高い精度と厳格な許容誤差のコントロールが必要である。しかし、本発明の構成部分は特別の材料に限定されない。
【００２１】
選択的な構成要素として、外科用器具１０は、弾性スプリング４８、またはハンドルを互いに偏倚させるように利用される適当な他の偏倚要素を備えることができる。本実施例において、スプリング片４８ａの一端は上部ハンドル１２に固定され、スプリング片４８ｂの一端は下部ハンドル１４に固定されている。スプリング片４８ａと４８ｂの固定されていない端はハンドルの間において互いに連結されている。ハンドルが互いに向かって移動することによって、各スプリング片のばね力に打ち勝って弾性スプリング片を互いに曲げ、あごを閉塞する。ハンドルが緩められると、弾性スプリング４８はハンドルを開放形状に戻す。図１は、あご部が開放または静止位置にある外科用器具１０を示している。図３は、あごが閉塞位置にある外科用器具１０を示している。
【００２２】
本実施例において、上部あご３０は第二回転軸３４の近くに位置する基端５０を有し、下部あご３２は第二回転軸３４の近くに位置する基端５２を有している。各あごの固定されていない端は、上部あごの先端５４と下部あごの先端５６を画定する。上部あごと下部あごの表面５８と６０が対面するように、上部あごの対面する表面５８（図６参照）が上部あご３０に設けられ、下部あごの対面する表面６０（図５参照）が下部あご３２に設けられている。
【００２３】
上部あご３０の周囲６２は上部あごの対面する表面５８と上部あご３０の先端５４の境界を画定する。同様に、下部あごの周囲６４は下部あごの対面する表面６０と下部あご３２の先端５６の境界を画定する。あごが図３に示すような閉塞位置にされようとするとき、対面する表面５８と６０および周囲６２と６４が互いに向かって移動する。上部あごの先端５４を画定する上部あごの周囲６２の前部は上部第一切断端部７０を形成するように研がれている。同様に、下部あごの先端５６を画定する下部あごの周囲６４の前部は下部第一切断端部７２を形成するように研がれている。あご３０と３２が閉塞位置に向かって移動するとき、上部および下部の第一切断端部７０と７２は互いに接触するかまたは特別の外科用器具の特性によって定められるような切断作用またはせん断作用を果たすように協働する。
【００２４】
前部における上部あごの周囲６２の実質的残部は、上部第一切断端部７０に続く一対の上部第二切断端部７４ａと７４ｂを形成するように研がれている。第二切断端部は、上部あご３０の側面において離間している。第二切断端部７４ａと７４ｂは上部あご３０の対面する表面５８の側面にある。同様に、下部あごの周囲６４の実質的残部は、下部のあごの対面する表面６０の側面にある一対の離間した下部の第二切断端部７６ａと７６ｂを画定するように研がれるかまたは鋭くされている。下部の第二切断端部７６ａと７６ｂは、下部あごの第一切断端部７２に続いている。
【００２５】
これらの外科用器具の技術分野において知られているように、対面する上下の表面５８と６０の一方または両方はくり抜かれるか、曲面状であるかまたはくぼみを付けられて、図３の閉塞状態にあるとき２つのあごの間に空間を画定する。本実施例において、上部あご３０はくぼみ７８を有し、下部あご３２はくぼみ８０を有している。外科用器具として使用するとき、あごの２つのくぼみ７８と８０は、保持材料のキャビティを画定するためにあご部が閉塞されるときに協働する。図６に示すように（上部あごのみ）、一方または両方のあごは比較的大量の切断物質を保持するために、閉塞されたあご３０と３２の間にキャビティを形成するために意味のある、へこみ又はくぼみを備えることができる。二重作用骨切り鉗子のような外科用器具が外科手術において使用されるとき、物質が切断されるときにその物質が失われずに体内またはキャビティ内にあるように、患者の体から除去されるまでその物質は器具内に捕捉されているのが好ましい。
【００２６】
簡単に説明したように、図２はそのような器具の上部と下部のあご３０と３２の従来技術のあご先端形状を示す。あご先端は、その器具から凸状または外方に曲がるように示されている。図４と図６は、本発明の教示に従って改良された新規である内方に凹状に曲がったあご先端形状を示している。図４に示すように、あご３０と３２の両方は対応する凹状の曲率を有している。あご先端の第一切断端部７０と７２は、それぞれのあごの基端部に向かって内方に凹状に曲がっている。図１と図４に示す実施例において、各あごの先端は、端面８２（上部あご３０）と端面８４（下部あご３２）を有している。この実施例において、端面８２と８４は、図示するように内方に凹状に曲がっている。上部あごと下部あごの第一切断端部７０と７２は、それぞれ、図示するように端面８２と８４の同じ凹状の外形線をたどるような形状である。
【００２７】
一実施例において、外科用器具のあご先端５４と５６の内方の凹状の湾曲と第一切断端部７０と７２は僅かに曲がっている。実施例として、あご端部は２インチの半径の円弧を画定する曲率を有することができる。当業者に明らかなように、あご先端５４と５６の特別の幅と第一切断端部７０と７２の特別の湾曲は、特別の外科用器具の要求に応じて変えることができる。図６に示すように、切断端部７０、７２および切断端部７４ａ、７４ｂ、７６ａ、７６ｂの平面Ａは一致している。
【００２８】
ここに記載した外科用器具のあご先端の内方または凹状の湾曲は、骨の突出部または骨のような物質を取り除くのに役立ち、同時に骨に比較的滑らかな表面を残す。例えば、ある種の背中の外科手術において、骨の突出部または骨増殖体が脊椎から切断除去される。図２の従来技術による外科用器具を利用すると、あご先端の凸状湾曲は、あご先端の湾曲を反映する、ごくわずかな溝を骨の中に残す。逆に、本発明の外科用器具は、切断された骨に溝またはぎざぎざのようなものを残さない。その代わりに、骨の表面を比較的滑らかに僅かに外方に曲げるであろう。
【００２９】
本発明の教示に従って構成される外科用器具が記載されたけれども、この特許の保護範囲はこの記載に限定されない。逆に、この特許は請求の範囲もしくは文言均等物または思想的均等物の保護範囲内に含まれる本発明の教示のすべての実施例を含む。
【図面の簡単な説明】
【図１】  開放位置にある器具のあごを示す、本発明の教示に従って構成された外科用器具の一実施例の斜視図である。
【図２】  図１に示すような外科用器具に使用された従来技術のあごの底面図である。
【図３】  閉塞状態にあるあごを備えた図１に示す外科用器具の側面図である。
【図４】  図３に示す外科用器具のあごの頂面図である。
【図５】  図４に示すあごの中の下部あごの頂面図であり、上部あごは除かれている。
【図６】  図４に示すあごの中の上部あごのIV−IV線に沿った断面図である。
【符号の説明】
１０…外科器具
１２…上部ハンドル
１４…下部ハンドル
１６…第一回転軸
１８…外表面
２０…駆動アーム
２２…末端
２６…駆動アーム
２８…末端
３０…上部あご
３２…下部あご
３４…第二回転軸
３６…上部レバーアーム
３８…基端
４０…下部レバーアーム
４２…基端
４４…上部中間軸
４６…下部中間軸
４８…弾性スプリング
４８ａ、４８ｂ…スプリング片
５０…上部あごの基端
５２…下部あごの基端
５４…上部あごの先端
５６…下部あごの先端
５８…上部あごの表面
６０…下部あごの表面
６２…上部あごの周囲
６４…下部あごの周囲
７０…上部第一切断端部
７２…下部第一切断端部
７４ａ、７４ｂ…上部第二切断端部
７６ａ、７６ｂ…下部第二切断端部
７８…上部あごのくぼみ
８０…下部あごのくぼみ
８２…上部あごの端面
８４…下部あごの端面
【図１】
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【図２】
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【図３】
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【図４】
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【図５】
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【図６】
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