【手続補正書】
【提出日】平成15年10月16日(2003.10.16)
【手続補正１】
【補正対象書類名】明細書
【補正対象項目名】特許請求の範囲
【補正方法】変更
【補正の内容】
【特許請求の範囲】
【請求項１】
取り出す血管を同定する工程、
前記同定した血管の近くで患者の体に切開を形成する工程、
光学切開装置（１０）を前記切開に挿入する工程、
前記光学切開装置（１０）で組織を前記血管の面から離して光学的に切開する工程、
前記光学切開装置（１０）を前記切開を通して前記体から引き出す工程、
光学開創装置（２０）を前記切開に挿入する工程、
前記光学開創装置（２０）で組織を前記血管の面から光学的に開創し、前記切開した血管と前記開創した組織の間に空間を形成する工程、
前記空間で前記血管の少なくとも一部を結紮して切る工程、及び
前記切った血管の一部を前記体から取り出す工程、
からなる患者の体から血管を取り出す方法。
【請求項２】
内視鏡（５）を受ける穴（１３）を有する軸（１２）、及び
前記軸（１２）の遠方端に接続し、スプーンの形をしてその中に窪み（１８）を形成する透明な窪んだヘッド（１６）からなる組織切開装置（１０）。
【請求項３】
スプーンの形をしてその中に窪み（１８）を形成する透明な窪んだヘッド（１６）、及び
前記ヘッド（１６）の一端を内視鏡（５）の遠方端に着脱自在に接続する手段からなる組織切開装置（１０）。
【請求項４】
長形のプラットホーム（２１）、
前記プラットホーム（２１）の遠方端に接続し、スプーンの形をして器具が挿入される窪み（２８）を形成する透明な窪んだヘッド（２６）、及び
内視鏡（５）を前記プラットホーム（２１）に接続する手段からなる組織開創装置（２０）。
【請求項５】
スプーンの形のヘッド（１６）を有して組織を切開する切開装置（１０）、及び
スプーンの形のヘッド（２６）を有して切開した組織を開創する開創装置（２０）からなり、
前記両装置（１０、２０）が光学的に制御可能である、患者の体から血管を取り出すキット（１００）。
【請求項６】
組織の可視化を可能とする内視鏡（５）を受ける穴（１３）を有する軸（１２）、及び
前記軸（１２）の遠方端に接続し、作業空間を与える窪み（１８）を形成するスプーンの形の窪んだヘッド（１６）からなる組織切開装置（１０）。
【請求項７】
作業空間を与える窪み（１８）を形成するスプーンの形の窪んだヘッド（１６）、及び
前記ヘッド（１６）の一端を内視鏡（５）の遠方端に着脱自在に接続する手段からなる組織切開装置（１０）。
【請求項８】
長形のプラットホーム（２１）、
前記長形のプラットホーム（２１）の遠方端に接続し、器具が挿入される窪み（２８）を形成するスプーンの形の窪んだヘッド（２６）、及び
前記窪み（２８）の可視化のために内視鏡（５）を前記プラットホーム（２１）に接続する手段からなる組織開創装置（２０）。
【請求項９】
長形のプラットホーム（２１）、
前記長形のプラットホーム（２１）の遠方端に接続し、器具の末端作動部を受ける窪み（２８）を形成するスプーンの形の作動ヘッド（２６）、及び
前記窪み（２８）の可視化のために内視鏡（５）を前記長形のプラットホーム（２１）内に受ける手段からなる組織切開開創外科装置（２０）。
【手続補正２】
【補正対象書類名】明細書
【補正対象項目名】００２３
【補正方法】変更
【補正の内容】
【００２３】
本発明の好ましい実施態様は以下の通りである。
（１）前記患者の体から移植処置に使用するために前記血管を採取する請求項１記載の方法。
（２）内視鏡（５）を受ける穴（１３）を有する軸（１２）及び前記軸（１２）の一端に接続する透明な窪んだヘッド（１６）からなる光学切開装置（１０）を用いて、組織を光学的に切開する請求項1記載の方法。
（３）内視鏡（５）を受ける手段を有する長形のプラットホーム（２１）及び前記プラットホーム（２１）の一端に接続する透明な窪んだヘッド（２６）からなる光学開創装置（２０）を用いて、組織を光学的に開創する上記実施態様（２）記載の方法。
（４）前記切開を通して挿入された血管切開器（３０）により、血管から周状に組織を切開する請求項１記載の方法。
（５）前記血管の少なくとも１つの横枝を同定する上記実施態様（４）記載の方法。


【手続補正３】
【補正対象書類名】明細書
【補正対象項目名】００２４
【補正方法】変更
【補正の内容】
【００２４】
（６）前記血管の少なくとも１つの横枝を結紮して切る上記実施態様（５）記載の方法。
（７）軸（３１）と、前記軸（３１）の一端にあるほぼＣ形の切開要素（３２）を有する血管切開器（３０）により、組織を血管から離して周状に切開する上記実施態様（４）記載の方法。
（８）可視ガイドとして使用するために、切開から離れた位置で組織を光通過し、前記光通過した組織に第二の切開を形成する請求項１記載の方法。
（９）前記軸（１２）の近方端に接続するハンドル（１４）を含む請求項２記載の装置（１０）。
（１０）器具を前記窪み（２８）にガイドするための、前記プラットホーム（２１）にある少なくとも１つのガイド要素を含む請求項４記載の装置（２０）。


【手続補正４】
【補正対象書類名】明細書
【補正対象項目名】００２５
【補正方法】変更
【補正の内容】
【００２５】
（１１）前記プラットホーム（２１）にある内視鏡（５）を受ける手段は、穴（２３）のある軸（２２）を有し、前記軸（２２）は前記プラットホーム（２１）に接続している上記実施態様（１０）記載の装置（２０）。
（１２）  前記プラットホーム（２１）の近方端で前記プラットホーム（２１）に接続するハンドル（２４）を含む請求項４記載の装置（２０）。
（１３）血管切開器（３０）を含む請求項５記載のキット（１００）。
（１４）結紮器（４０）を含む請求項５又は上記実施態様（１３）記載のキット（１００）。
（１５）前記切開装置（１０）は、その光学的制御のために内視鏡（５）を受ける穴（１３）を有する軸（１２）を含み、前記ヘッド（１６）は凹形の窪み（１８）を形成して前記軸（１２）の遠方端に接続している請求項５、上記実施態様（１３）又は上記実施態様（１４）記載のキット（１００）。


【手続補正５】
【補正対象書類名】明細書
【補正対象項目名】００２６
【補正方法】変更
【補正の内容】
【００２６】
（１６）前記開創装置（２０）は、長形のプラットホーム（２１）、前記プラットホーム（２１）の遠方端に接続したヘッド（２６）、及び開創装置（２０）の光学的制御のために内視鏡（５）を前記プラットホーム（２１）内に受ける手段からなり、前記ヘッド（２６）は器具が挿入される凹形の窪み（２８）を形成している請求項５又は上記実施態様（１３）〜（１５）のいずれかに記載のキット（１００）。
（１７）前記切開装置（１０）のヘッド（１６）及び前記開創装置（２０）のヘッド（２６）は透明である請求項５又は上記実施態様（１３）〜（１６）のいずれかに記載のキット（１００）。
（１８）前記窪み（１８）は器具の末端作動部を受ける請求項６記載の装置（１０）。
（１９）前記軸（１２）の近方端に接続したハンドル（１４）を含む請求項６又は上記実施態様（１８）記載の装置（１０）。
（２０）前記ヘッド（１６）は透明である請求項６、上記実施態様（１８）又は上記実施態様（１９）記載の装置（１０）。
（２１）前記長形のプラットホーム（２１）の近方端に接続したハンドル（２４）を含む請求項８又は請求項９記載の装置（２０）。
（２２）前記長形のプラットホーム（２１）に接続した軸（２２）を含み、前記軸（２２）は内視鏡（５）を前記長形のプラットホーム（２１）内に受ける穴（２３）を有する請求項８、請求項９又は上記実施態様（２１）記載の装置（２０）。
（２３）内視鏡（５）の少なくとも一部は前記軸（２２）から延びて前記窪み（２８）内に位置することができる上記実施態様（２２）記載の装置（２０）。
（２４）前記作動ヘッド（２６）は透明である請求項８、請求項９又は上記実施態様（２１）〜（２３）のいずれかに記載の装置（２０）。