(57)【特許請求の範囲】
【請求項１】
角膜表面を切除することにより屈折異常を矯正する角膜切除手術のための角膜切除データ決定装置において、
手術前の患者眼の波面収差分布又は屈折力分布の第１測定データと手術前の患者眼の角膜表面形状の第２測定データとを入力する測定データ入力手段と、
目標の矯正度数を入力する矯正度数入力手段と、
前記測定データ入力により入力された第１及び第２測定データ，前記矯正度数入力手段により入力された矯正度数に基づいて眼の屈折異常を矯正するための角膜切除量を求める角膜切除量演算手段と、
第１測定データの測定光軸に対して角膜切除量の算出の基準軸をチルトさせるためのパラメータを入力するパラメータ入力手段と、を備え、
前記角膜切除量演算手段は、前記矯正度数入力手段により入力された矯正度数となるように、前記パラメータ入力手段により入力されたパラメータに基づいて角膜切除量の算出の基準軸をチルトさせた角膜切除量を求める、
ことを特徴とする角膜切除データ決定装置。
【請求項２】
角膜表面を切除することにより屈折異常を矯正する角膜切除量を算出するためにコンピュータを、
手術前の患者眼の波面収差分布又は屈折力分布の第１測定データと手術前の患者眼の角膜表面形状の第２測定データとを入力する測定データ入力手段と、
目標の矯正度数を入力する矯正度数入力手段と、
前記測定データ入力により入力された第１及び第２測定データ，前記矯正度数入力手段により入力された矯正度数に基づいて眼の屈折異常を矯正するための角膜切除量を求める角膜切除量演算手段と、
第１測定データの測定光軸に対して角膜切除量の算出の基準軸をチルトさせるためのパラメータを入力するパラメータ入力手段と、として機能させ、
前記角膜切除量演算手段は、前記矯正度数入力手段により入力された矯正度数となるように、前記パラメータ入力手段により入力されたパラメータに基づいて角膜切除量の算出の基準軸をチルトさせた角膜切除量を求める、
ことを特徴とする角膜切除データ決定プログラム。
【発明の詳細な説明】
【０００１】
【発明の属する技術分野】
本発明は、角膜表面を切除して屈折異常を矯正する屈折矯正手術のための角膜切除データ決定装置、及び角膜切除データ決定のプログラムに関する。
【０００２】
【従来技術】
紫外のレーザビームで角膜表面を切除（アブレーション）し、角膜表面の形状を変化させることにより眼の屈折異常を矯正する屈折矯正手術が知られている。この手術により眼の収差までも矯正しようとする切除量の算出には、大きく２つの方法が用いられている。１つ目の方法は、眼の広い領域における波面収差の測定を基に角膜切除量を決定する方法である。これは、従来から光学部品の加工技術として知られている次の近似式を用いて決定されていた。
【０００３】
【数１】
0004837840.tif 000002
【０００４】
２つ目は、本出願人による特開平11-342152号公報、あるいはUSP.6,086,204にあるように、眼の広い領域における他覚的屈折力の分布を測定したデータ又は波面収差の分布を測定したデータと、手術前の角膜形状データと、を用いて角膜切除量を求める方法である。
【０００５】
【発明が解決しようとする課題】
しかし、従来の切除量の算出方法は、何れも、他覚的屈折力の分布または波面収差の分布を測定したときの測定光軸方向へ無収差の正視眼（もしくは測定光軸方向に特定の屈折力を持つ無収差眼）とする切除量として求めていた。ところが、人眼は角膜や水晶体といった屈折要素からなる偏心光学系であり、一般には視軸に対して非対称な角膜形状をしている。このため、従来の切除量の算出方法では、角膜に対して偏った方向に切除量が多く計算されてしまうという問題があった。
【０００６】
また、レーザビームの照射により軸ズレしてアブレーションをした眼に対して、これを補正するためのアブレーションを行う場合、本来ならば最初のズレ方向とは反対の側へ切除量分布が大きくなるべきである。しかし、再度測定を行うと、軸ズレ照射によってその測定光軸は前の状態から偏心してしまっているために、既にアブレーションされている側を多く切除するような結果になってしまうことがあった。
【０００７】
本発明は、上記従来技術の欠点に鑑み、角膜切除量の分布をコントロールすることができ、また、アブレーションの適用範囲を拡大することができる角膜切除データ決定装置、及びそのためのプログラムを提供することを技術課題とする。
【０００８】
【課題を解決するための手段】
上記課題を解決するために、本発明は以下のような構成を備えることを特徴とする。
（１）  角膜表面を切除することにより屈折異常を矯正する角膜切除手術のための角膜切除データ決定装置において、手術前の患者眼の波面収差分布又は屈折力分布の第１測定データと手術前の患者眼の角膜表面形状の第２測定データとを入力する測定データ入力手段と、目標の矯正度数を入力する矯正度数入力手段と、前記測定データ入力により入力された第１及び第２測定データ，前記矯正度数入力手段により入力された矯正度数に基づいて眼の屈折異常を矯正するための角膜切除量を求める角膜切除量演算手段と、第１測定データの測定光軸に対して角膜切除量の算出の基準軸をチルトさせるためのパラメータを入力するパラメータ入力手段と、を備え、前記角膜切除量演算手段は、前記矯正度数入力手段により入力された矯正度数となるように、前記パラメータ入力手段により入力されたパラメータに基づいて角膜切除量の算出の基準軸をチルトさせた角膜切除量を求める、ことを特徴とする角膜切除データ決定装置。
（２）  角膜表面を切除することにより屈折異常を矯正する角膜切除量を算出するためにコンピュータを、手術前の患者眼の波面収差分布又は屈折力分布の第１測定データと手術前の患者眼の角膜表面形状の第２測定データとを入力する測定データ入力手段と、目標の矯正度数を入力する矯正度数入力手段と、前記測定データ入力により入力された第１及び第２測定データ，前記矯正度数入力手段により入力された矯正度数に基づいて眼の屈折異常を矯正するための角膜切除量を求める角膜切除量演算手段と、第１測定データの測定光軸に対して角膜切除量の算出の基準軸をチルトさせるためのパラメータを入力するパラメータ入力手段と、として機能させ、前記角膜切除量演算手段は、前記矯正度数入力手段により入力された矯正度数となるように、前記パラメータ入力手段により入力されたパラメータに基づいて角膜切除量の算出の基準軸をチルトさせた角膜切除量を求める、ことを特徴とする角膜切除データ決定プログラム。
【００１６】
【発明の実施の形態】
以下、本発明の実施の形態を図面に基づいて説明する。図１は本発明に係る角膜切除量決定装置の光学系概略配置図である。光学系は、眼屈折力測定光学系、固視標光学系及び角膜曲率測定光学系に大別される。
【００１７】
（眼屈折力測定光学系）
眼屈折力測定光学系１００は、スリット投影光学系１とスリット像検出光学系１０から構成される。スリット投影光学系１の光源２を発した近赤外の光は、ミラー３に反射されて回転セクター４のスリット開口４ａを照明する。回転セクター４はモータ５により回転される。回転セクター４の回転により走査されたスリット光束は、投影レンズ６、制限絞り７を経た後にビームスプリッタ８で反射される。その後、固視標光学系及び観察光学系の光軸を同軸にするビームスプリッタ９を透過して被検眼Ｅの角膜近傍で集光した後、眼底に投影される。なお、光源２は投影レンズ６に関して被検眼角膜近傍と共役な位置に位置する。
【００１８】
スリット像検出光学系１０は、主光軸Ｌ1 上に設けられた受光レンズ１１及びミラー１２と、ミラー１２により反射される光軸Ｌ3 上に設けられた絞り１３及び受光部１４を備える。絞り１３はミラー１２を介して受光レンズ１１の後ろ側焦点位置に配置される（即ち、正視眼の被検眼眼底と共役な位置に位置する）。受光部１４はその受光面に、図２に示すように、受光レンズ１１に関して被検眼角膜と略共役な位置に位置する８個の受光素子１５ａ〜１５ｈを有している。この内の受光素子１５ａ〜１５ｆは受光面の中心（光軸Ｌ3 ）を通る直線上に位置し、受光素子１５ａと１５ｂ、受光素子１５ｃと１５ｄ、受光素子１５ｅと１５ｆがそれぞれ受光面の中心に対して対称になるように設けられている。この３対の受光素子は、角膜の経線方向の各位置に対応した屈折力を検出できるように、その配置距離が設定されている（図２上では、角膜上における等価サイズとして示している）。一方、受光素子１５ｇと１５ｈは、光軸Ｌ3 を中心にして受光素子１５ａ〜１５ｆと直交する直線上で対称になるように設けられている。
【００１９】
このような構成の眼屈折力測定光学系１００は、モ−タ２０とギヤ等から構成される回転機構２１により、スリット投影光学系１のスリット照明光源２〜モータ５が光軸Ｌ2 を中心に、受光部１４が光軸Ｌ3 を中心にして同期して回転するようになっている。本形態では、乱視を持たない遠視または近視の被検眼眼底上でスリット開口４ａによるスリット光束が走査されたとき、受光素子１５ａ〜１５ｆの配置方向が受光部１４上で受光されるスリットの長手方向と直交する方向となるように設定している。
【００２０】
（固視標光学系）
３０は固視標光学系であり、３１は可視光源、３２は固視標、３３は投光レンズである。投光レンズ３３は光軸方向に移動することによって被検眼の雲霧を行う。３４は観察光学系の光軸を同軸にするビームスプリッタである。光源３１は固視標３２を照明し、固視標３２からの光束は投光レンズ３３、ビームスプリッタ３４を経た後、ビームスプリッタ９で反射して被検眼Ｅに向かい、被検眼Ｅは固視標３２を固視する。
【００２１】
（角膜曲率測定光学系）
角膜曲率測定光学系は曲率測定用指標投影光学系２５と曲率測定用指標検出光学系３５とから成る。曲率測定用指標投影光学系２５は次の構成を有する。２６は中央部に開口を持つ円錐状のプラチド板であり、プラチド板２６には光軸Ｌ1 を中心にした同心円状に多数の透光部と遮光部を持つリングパターンが形成されている。２７はＬＥＤ等の複数の照明光源であり、照明光源２７から発した照明光は反射板２８で反射され、プラチド板２６を背後からほぼ均一に照明する。プラチド板２６の透光部を透過したリングパターンの光束は被検眼角膜に投影される。
【００２２】
曲率測定用指標検出光学系３５は、ビームスプリッタ９、ビームスプリッタ３４、撮影レンズ３７及びＣＣＤカメラ３８を備える。曲率測定用指標投影光学系２５により投影されたリングパターンの角膜反射光束は、ビームスプリッタ９及びビームスプリッタ３４で反射された後、撮影レンズ３７によりＣＣＤカメラ３８の撮像素子面にリングパターンの角膜反射像を形成する。また、この曲率測定用指標検出光学系３５は観察光学系を兼ね、図示なき前眼部照明光源に照明された被検眼Ｅの前眼部像はＣＣＤカメラ３８の撮像素子面に結像し、ＴＶモニタ３９に映出される。
【００２３】
図３は制御系ブロック図である。測定系制御部５０には受光素子１５ａ〜１５ｈ、ＣＣＤカメラ３８、ＴＶモニタ３９、測定スイッチ５４、メモリ５５、ＦＤＤ（フロッピーディスクドライブ）５６が接続されており、各要素を制御する。ＴＶモニタ３９はタッチパネルで構成され、入力手段を兼ねる。測定系制御部５０は屈折力演算部５２、角膜形状演算部５３を備える。測定データはＦＤＤ５６によりフロッピーディスク５９に記録され、コンピュータ６０に入力される。コンピュータ６０は制御ユニット６１、カラーディスプレイ６２、キーボード６３、マウス６４、ＦＤＤ６６、等を備える。制御ユニット６１は、演算部６１ａ及び制御プログラムを記憶するメモリ６１ｂを備える。
【００２４】
次に、眼屈折力分布と角膜曲率（角膜形状）の測定について説明する。ＴＶモニタ３９のタッチキーにより眼屈折力測定モードにする。検者は照明光源（図示せず）に照明された被検眼Ｅの前眼部像をＴＶモニタ３９により観察してアライメントを行う。アライメントは位置合わせ用の図示なき指標を被検眼正面から角膜に投影し、その角膜反射輝点とレチクルとが所定の関係になるようにする。本実施形態の測定装置は、測定光軸（Ｌ１）が角膜反射輝点と固視標とを結ぶ軸と合わせるようにアライメントする。アライメントが完了したら、測定スイッチ５４によりトリガ信号を発生させて眼屈折力測定光学系１００により測定を行う。
【００２５】
眼屈折力演算部５２は、受光部１４が持つ各受光素子からの出力信号の位相差に基づいて他覚眼屈折力分布を得る。まず、従来の位相差法の屈折力と同様に予備測定を行い、その結果に基づいて固視標光学系３０の投光レンズ３３を移動して被検眼の雲霧を行う。その後、受光部１４上でのスリット像の光の移動に伴って変化する受光素子１５ｇと１５ｈの出力信号から、受光素子１５ａ〜１５ｆが位置する経線方向の角膜中心を求める。次に、その中心に対する各受光素子１５ａ〜１５ｆの出力信号の位相差から、各受光素子に対応する角膜部位での屈折力を求める。スリット投影光学系１と受光部１４を所定の角度（１度）ステップで光軸回りに１８０度回転させながら、各角度ステップの経線毎にこの屈折力の演算を行うことにより、経線方向で変化する屈折力の分布を求める（この詳細については、本出願人による特開平１０−１０８８３７号公報を参照）。ここでの眼屈折力値は角膜頂点基準の値であるが、眼鏡レンズ装用位置基準の屈折力値としても求めることができる。得られた他覚眼屈折力のデータは、メモリ５５に記憶する。
【００２６】
角膜曲率を測定する場合は、ＴＶモニタ３９のタッチキーにより角膜曲率測定モードにする。眼屈折力測定モードと同じくアライメントをした後、測定スイッチ５４を押して測定を行う。角膜形状演算部５３は、ＣＣＤカメラ３８で撮影された像を画像処理して、プラチドリング像のエッジ検出を行う。そして、所定の角度（１度）ステップ毎に角膜中心に対する各エッジ位置を得ることより角膜曲率を求める（この詳細は、特開平７−１２４１１３号公報等を参照）。得られた角膜曲率のデータはメモリ５５に記憶される。
【００２７】
以上のようにして他覚眼屈折力と角膜形状の測定データが得られたら、フロッピディスク５９を介してコンピュータ６０側に測定データを入力し、コンピュータ６０側のキーボード６３、マウス６４を操作して角膜切除量の算出を行う。以下、角膜切除量の算出方法を説明する。
【００２８】
＜Snellの法則から導かれる術後角膜形状の条件＞
アブレーションによって収差までも補正する場合に必要なのは、アブレーションの前後で眼内における光路を同じにしてやることである。そのように角膜面上の各点の傾きを変化させて、角膜への入射角の変化を吸収させる。このことをスネル（Snell）の法則のベクトル式である、
【００２９】
【数２】
0004837840.tif 000003
を用いて表すと、
【００３０】
【数３】
0004837840.tif 000004
となる。ベクトルＮpreは角膜形状の測定によって知ることができる。また、ベクトルＱpreは前述の屈折力分布の測定結果を一旦波面収差に変換し、その単位法線ベクトルとして求めることができる。一般に、中心窩を発して眼から出ていく光線は必ずしも測定光軸とは交わらないが、屈折力分布の測定で得られるのは、その経線方向成分だからである。これらを用いて指定したベクトルＱpostを得るための術後の角膜形状を算出するには、次のようにする。
【００３１】
まず、ベクトルｎcＱcを求める。それには式１と等価な、
【数４】
0004837840.tif 000005
を使う。式２の場合は、
【００３２】
【数５】
0004837840.tif 000006
となり、これによってベクトルｎＱcが決まる。
【００３３】
次に、式３によってベクトルＮpostを求める。ベクトルｎＱcは既に分かっており、ベクトルＱpostは指定する値なので、未知数のベクトルＮpostについて解くことができる。式３を次のように変形する。
【００３４】
【数６】
0004837840.tif 000007
【００３５】
２つのベクトル（０でないベクトル）のベクトル積が０になることから、これらは互いに平行であり、またベクトルＮpostは単位ベクトルであるので、ベクトルＮpostは、
【００３６】
【数７】
0004837840.tif 000008
【００３７】
とすることができる。式５と式７を使用し、これを各点について行えば、術後角膜形状の条件を各点における法線ベクトルとして求めることができる。
【００３８】
なお、本実施形態では屈折力分布の測定結果を基にして眼の収差を補正するように術後角膜形状を算出するが、上記のようにスネルの法則のベクトル式を用いて術後角膜形状の算出条件を定式化する方法は、近軸計算を持ち込まない方法であるので、より厳密な術後角膜形状を得ることができる。
【００３９】
＜術後の基準軸に偏心を導入したときの、術後角膜への入射光の単位方向ベクトル（Ｑpost）の求め方＞
上記のベクトルＮpostを求める方法を用いるために、ベクトルＱpostを数式として表す。眼屈折力測定（及び角膜形状測定）の測定光軸を基準座標とし、術後の基準軸にはそこからのシフト（shift）と傾き（tilt）の偏心が加わる場合を考える。
【００４０】
図４は、術後の基準軸に偏心を加えた場合の座標系の取り方を示した図である。図４において、軸ＯＺを測定光軸、軸ＰＯ´を術後の基準軸とする。術後基準軸ＰＯ´の偏心は、δｘとδｙでshiftを、φとψでtiltを指定する。また、術後の屈折力（Refractive  Error）がＤ[diopter]（球面値）となることを目標にしている場合を想定し、
【００４１】
【数８】
0004837840.tif 000009
とする。今、角膜上のＣ点についてベクトルＱpre及びベクトルＱpostを考えると、まず、ベクトルＱpostは線ＰＣに平行な単位方向ベクトルなので、
【００４２】
【数９】
0004837840.tif 000010
と表される。
【００４３】
＜術後角膜形状の求め方＞
次に、式５及び式７を全データ点に適用して求めた術後の角膜の法線ベクトルから術後角膜形状を求める方法を説明する。
【００４４】
まず、角膜形状がｘｙ座標形式（図４参照）で与えられている場合の法線ベクトルＮを定式化する。この場合の各点の位置ベクトルｒは、
【００４５】
【数１０】
0004837840.tif 000011
と表される。これをｘ、ｙについてそれぞれ偏微分すれば、
【００４６】
【数１１】
0004837840.tif 000012
となる。従って、
【００４７】
【数１２】
0004837840.tif 000013
より、法線ベクトルＮを、
【００４８】
【数１３】
0004837840.tif 000014
として得る。角膜形状が極座標系（ρcosθ，ρsinθ，fp(ρ,θ)）（図４参照）で与えられる場合は、
【００４９】
【数１４】
0004837840.tif 000015
なので、
【００５０】
【数１５】
0004837840.tif 000016
これから、
【００５１】
【数１６】
0004837840.tif 000017
従って、法線ベクトルＮは、
【００５２】
【数１７】
0004837840.tif 000018
となる。
【００５３】
なお、角膜形状測定で得られる角膜形状データを極座標形式として得るとしても、式１７を直接用いることはできない。式１７を用いるにはθに関する角膜高さfp(ρ,θ)の偏微分が必要なので、半径方向位置ρが一定のデータでなければならないが、ρはプラチドリング反射像の検出エッジ位置であるため、一般に角度によって変化してしまうためである。従って、術前角膜形状の法線ベクトルＮpreを求めるには、内挿によってρが角度に依存しなような極座標データ形式に変換した後で式１７を用いる。或いは、ｘｙの直交座標系形式に変換して式１３を用いる。
【００５４】
次に、式５及び式７によって求めた術後角膜の法線ベクトルから形状を計算する方法を以下に示す。今、法線ベクトルＮが次のような成分で得られたとする。
【００５５】
【数１８】
0004837840.tif 000019
これと式１７から、
【００５６】
【数１９】
0004837840.tif 000020
【００５７】
【数２０】
0004837840.tif 000021
が成り立つので、これらをまとめて、
【００５８】
【数２１】
0004837840.tif 000022
【００５９】
及び
【数２２】
0004837840.tif 000023
【００６０】
が言える。術後の角膜形状を計算するには式２２を使う。経線方向の漸化式の、
【数２３】
0004837840.tif 000024
に式２２を代入して逐次計算すれば、その方向の形状を求めることができる。ここに、Δρは図１で示した測定光学系の測定光軸と垂直な半径方向のデータ間隔である。また、ｆp,o(ρ,θ)＝０とするのは、測定光軸上の高さを０とするためである。この計算を経線毎に行えば、全角膜形状を構築することができる。
【００６１】
以上のようにして術後角膜形状が求まれば、オプチカルゾーンを設定した領域において、角膜形状測定で得られた角膜形状データと比較することにより各点の切除量が算出できる。
【００６２】
次に、コンピュータ６０による切除量算出の動作を説明する。他覚眼屈折力と角膜形状の測定データを制御ユニット６１に入力した後、制御ユニット６１による切除量算出の制御プログラムを実行すると、ディスプレイ６２には図５に示すようなシミュレーションマップ画面２００が表示される。キーボード６３又はマウス６４を操作して、入力パラメータ部２１０に目標屈折力、矯正範囲の大きさ（オプチカルゾーン、トランディションゾーンの大きさ）、偏心パラメータのshift及びtiltのデータを入力する。制御ユニット６１の演算部６１ａは入力されたデータに基づく条件で切除量を算出する。
【００６３】
画面２００の左上方には、術前の角膜形状のカラーマップ２０１と術後の角膜形状のカラーマップ２０２が表示される。画面２００の下方には、シミュレーションされた切除量分布が立体的に表示される。表示マップ２２０は全切除量の形状マップを示し、術前角膜形状に対する術後角膜形状の高さの差で表示される。表示マップ２２１は球面成分（軸対称な成分）のみを抽出した形状マップを示す。表示マップ２２２は円柱成分（面対称な成分）のみを抽出した形状マップを示す。表示マップ２２３は非対称な成分である不正乱視成分（irregular成分）のみを抽出した形状マップを示す。不正乱視成分は、全切除量の分布データから、球面成分及び円柱成分を差引いた残りの成分として演算部６１ａにより求められる。各表示マップ２２０〜２２３の一つをマウスで指定すると、任意の経線方向の断面形状として観察可能となる。また、各各表示マップ２２０〜２２３の下には、最大切除量の値は数値で表示される。
【００６４】
ここで、初めに演算表示された形状マップが、偏心パラメータを入力すぜにシミュレーションされたものとし、表示マップ２２３で表示される不正乱視成分が偏った方向に多く存在したとする。こうした場合の偏心パラメータの設定としては、例えば、不正乱視成分を減らすように、tiltの値は不正乱視成分の偏りの位置や大きさを基に定める。また、shiftの値はアブレーション時の軸と合わせるように瞳孔中心に移動する。
【００６５】
偏心パラメータが入力されると、制御ユニット６１の演算部６１ａにより術後の角膜形状の算出が行われ、その結果がシミュレーションマップとして再び画面２００に表示される。術者はこうしたシミュレーションにより角膜切除量の分布をコントロールし、切除量算出基準軸の偏心の適否を判断する。なお、切除量算出の基準軸の偏心は、偏心パラメータを術者が入力するのではなく、非対称な不正乱視成分が予め定められた許容値より小さくなるように演算部６１ａが演算し、自動的に決定されるようにしても良い。シミュレーションした切除量分布の結果、術後の角膜形状が良ければ、このデータをＦＤＤ６６によりフロッピーディスクに記録保存して角膜手術装置により使用可能とする。
【００６６】
また、レーザビームの照射により軸ズレしてアブレーションをした眼に対して、これを補正するための追加アブレーションを行う場合には、その切除量算出の基準軸を偏心させると特に都合が良い。例えば、図６に示すように、初めのアブレーション時に測定光軸方向１５０（これは略視軸方向とみなせる）に対して軸ズレが起こり、領域１５１の部分がアブレーションされたとする。眼に対する測定光軸がアブレーション前の状態から変わらないとすれば、追加のアブレーション時には領域１５２の部分を切除するように計算されるはずである。しかし、実際には既にアブレーションされている領域１５１の部分を多く切除するような結果となり、角膜厚の関係により切除不可となってしまう。この問題を調べると、軸ズレ照射によって眼の視軸方向が術前の方向１５０から方向１５０′のように偏心していて、その状態で測定が行われていることが分かった。このことは、人眼が複数の屈折要素からなる偏心光学系であることから理解できる。こうした場合には、領域１５２の部分を多く削るような結果となるように、切除量算出の基準軸を偏心させるデータを入力する。領域１５２の部分を切除するようにすれば、初めの軸ズレ照射を補正し、当初の予定形状に近い状態にすることができる。これにより、角膜切除量を減らすと共に、適用不可であった眼に対しても適用範囲を広げることができるようになる。
【００６７】
以上の実施形態では、眼屈折力分布を測定する装置を利用し、その測定データから角膜切除量のデータを求めるものとしたが、もちろん波面収差の測定データから角膜切除量を算出する場合にも本発明を適用できる。波面収差の測定の例としては、被検眼眼底に光源像を投影し、瞳と共役位置に置かれた多数のマイクロレンズアレイを介して眼底からの反射光をイメージセンサ上に結像させ、その結像情報から被検眼角膜で屈折する光の波面を測定する方式が使用できる（USP.6,086,204等を参照）。屈折力分布の測定と波面収差の測定はその測定結果の表現形式が異なるものであるが、共に眼の光学的収差を測定する点で一致する。前述の式２、式５で示したベクトルＱpre（術前角膜への入射光の単位方向ベクトル）は、眼の波面収差を介して知ることができるので、波面収差分布を測定する場合においても本発明を適用して角膜切除量を算出することができる。
【００６８】
また、角膜形状データを用いることなく、眼全体の波面収差の測定を基に、光学部品の加工技術として知られている近似式を用いて角膜切除量を算出する方法においても（近似式であるので周辺部の誤差が大きくなるものの）、切除量算出の基準軸を偏心させる方法を適用することで、切除量分布のコントロールを行うことができる。
【００６９】
【発明の効果】
以上説明したように、本発明によれば、角膜切除量の分布をコントロールすることができる。このため、従来、無駄に削っていた角膜切除量を減らすことができると共に、アブレーションの適用範囲を拡大することができる。
【図面の簡単な説明】
【図１】本発明に係る角膜切除量決定装置の光学系概略配置図である。
【図２】眼屈折力測定光学系の受光素子の配置を示す図である。
【図３】実施形態の装置の制御系ブロック図である。
【図４】術後の基準軸に偏心を加えた場合の座標系の取り方を示した図である。
【図５】角膜切除量算出時のシミュレーションマップ画面の例を示す図である。
【図６】軸ズレ照射した眼に対して、追加アブレーションをする場合を説明する図である。
【符号の説明】
５０  測定系制御部
５２  屈折力演算部
５３  角膜形状演算部
６０  コンピュータ
６１  制御ユニット
６２  カラーディスプレイ
６３  キーボード
１００  眼屈折力測定光学系
【図１】
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【図２】
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【図３】
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【図４】
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【図５】
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【図６】
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