【手続補正書】
【提出日】平成26年9月17日(2014.9.17)
【手続補正１】
【補正対象書類名】特許請求の範囲
【補正対象項目名】全文
【補正方法】変更
【補正の内容】
【特許請求の範囲】
【請求項１】
ヒトを除く動物の第１および第２の組織部分またはヒトを除く動物の組織部分および移植部分を互いに固定する方法であって、前記方法は、
熱可塑性材料を含む締結具を設けるステップと、
締結器具を設けるステップとを備え、締結器具は、第１の接触面を有する第１の器具構成要素と第２の接触面を有する第２の器具構成要素とを含み、第１の器具構成要素および第２の器具構成要素は互いに関して変位可能であり、さらに、
締結具および締結器具を位置決めするステップを含み、
締結具は第１および第２の組織または移植部分の共有開口部を通って伸び、共有開口部は、第１の組織または移植部分の第１の貫通開口部と、第２の組織または移植部分の第２の貫通開口部とによって構成され、第１および第２の貫通開口部は互いに位置合せされ、
第１の接触面は締結具の近位端面に接し、第２の接触面は締結具の遠位端面に接し、さらに、
締結具が第１および第２の接触面の間で押されるように第１および第２の器具構成要素に相対力をかけ、同時に、端部分を少なくとも部分的に軟化させかつ／または融解するのに十分な振動時間中に、相対力および振動の共通の衝撃を受けて振動力によって第１および第２の器具構成要素の少なくとも一方に機械的振動を結合し、端部分の軟化および／または融解を用いて、直径が貫通開口部の少なくとも一方の直径よりも大きいヘッドを端部分に設けるステップと、
軟化されたかつ／または融解された端部分を再凝固させるステップとを備える、方法。
【請求項２】
端部分の軟化および／または融解を用いて端部分にヘッドを設けるステップにおいて、相対力および振動の共通の衝撃を受けて端部分を変形させ、ヘッドを生じさせる、請求項１に記載の方法。
【請求項３】
端部分そのものがヘッドに変形される、請求項２に記載の方法。
【請求項４】
第１および第２の器具構成要素に相対力をかけ、器具構成要素の少なくとも一方に機械的振動を結合するステップの前にヘッド形成要素が設けられ、第１および第２の器具構成要素に相対力をかけ、器具構成要素の少なくとも一方に機械的振動を結合する前記ステップ中には、ヘッド部分は端部分に接しており、軟化および／または融解によって端部分に溶接され、ヘッドが形成される、請求項１または２に記載の方法。
【請求項５】
締結具は近位側から挿入されることによって位置決めされ、ヘッドが設けられた端部分は遠位部分であり、ヘッドは遠位ヘッドである、先行する請求項のうちいずれか１項に係る方法。
【請求項６】
締結具を位置決めするステップの前に、締結具は、第２の器具構成要素に一時的に搭載され、締結具は、遠位側から挿入されることによって位置決めされる、請求項１〜４のうちいずれか１項に係る方法。
【請求項７】
締結具を位置決めするステップの前に、人工材料の可撓性平面構造を組織部分または移植部分の少なくとも一方に接して配置するさらなるステップを備え、締結具を位置決めするステップにおいて、締結具は可撓性平面構造の開口部を通って伸びるように位置決めされる、先行する請求項のうちいずれか１項に係る方法。
【請求項８】
フィラメント状要素を設け、フィラメント状要素にループ部分を形成させるさらなるステップを備え、軟化されたかつ／または融解された端部分を再凝固させるステップの後、ループ部分は締結具の一部分を包囲し、任意にヘッドによって覆われる、先行する請求項
のうちいずれか１項に係る方法。
【請求項９】
第１および第２の組織部分または組織部分および移植部分を互いに固定するための締結器具であって、
第１の接触面を有する第１の器具構成要素と、
第２の接触面を有する第２の器具構成要素とを備え、
第１の器具構成要素および第２の器具構成要素は互いに関して変位可能であり、
第１の器具構成要素は、遠位側に向かって面する第１の接触面を有し、
第２の器具構成要素は、第１の接触面の遠位方向に、かつ近位側に向かって面する第２の接触面を有する脚部を有し、
締結具は、締結具が第１および第２の組織部分または移植部分の共通開口に挿通されるように位置づけられることが可能であり、ここで共通開口は第１の組織部分または移植部分の第１貫通開口および第２の組織部分または移植部分の第２貫通開口によって構成され、第１貫通開口および第２貫通開口は互いに整合し、締結具はさらに、第１の接触面が締結具の近位側の端面に接触し、第２の接触面が締結具の遠位側の端面に接触するように位置づけられることが可能であり、
締結具は、第１および第２の器具構成要素の間に相対力を印加することによって、第１および第２の接触面の間で圧縮可能であり、
器具は、第１および第２の器具構成要素の少なくとも一方に機械的エネルギを結合するためのエネルギ源をさらに備え、
第１および第２の器具構成要素は分離したツールである、締結器具。
【請求項１０】
第１の接触面もしくは第２の接触面、または第１および第２の接触面は、平坦な部分に囲まれたくぼみであるヘッド成形部分を有する、請求項９に記載の器具。
【請求項１１】
エネルギ源は、機械的振動を生成し、第１および第２の器具構成要素のうち少なくとも一方に機械的振動を結合することが可能な振動発生器を含む、請求項９または１０のうちいずれか１項に係る器具。
【請求項１２】
振動が締結具に当たる位置での振動の出力軸が、振動発生器内の振動の軸に対してある角度となるように機械的振動を偏向するように構成される、請求項１１に記載の器具。
【請求項１３】
第２の器具構成要素は、締結具を保持し、締結具が近位側からアクセス可能となるまで締結具を遠位側から組織部分または組織部分および移植部分を通って挿入するように装備される、請求項９〜１２のうちいずれか１項に係る器具。
【請求項１４】
第１および第２の組織部分または組織部分および移植部分を互いに固定するための部品のキットであって、請求項９〜１３のうちいずれか１項に係る器具を備え、さらに、少なくとも１つの締結具を備え、締結具は近位および遠位端を含み、近位端もしくは遠位端、または近位端および遠位端の両方は、機械的エネルギの衝撃によって変形可能／流動可能となることができる熱可塑性材料を含む、部品のキット。
【請求項１５】
締結具は、端部の一方にあらかじめ形成されたヘッドを有する概ねピン形状であり、熱可塑性材料は端部の少なくとも他方に存在する、請求項１４に記載の部品のキット。
【請求項１６】
締結具は、第１および第２の組織または移植部分の複数の共有開口部を通って伸びるように構成された複数のシャフトを含み、締結具はシャフトを接続するブリッジ部分をさらに含む、請求項１４に記載の部品のキット。
【請求項１７】
第１および第２の組織部分または組織部分および移植部分を互いに固定する方法で使用するための締結具または締結具部分として使用される熱可塑性材料であって、前記方法は、
熱可塑性材料を含む締結具を設けるステップと、
締結器具を設けるステップとを含み、締結器具は、第１の接触面を有する第１の器具構成要素と第２の接触面を有する第２の器具構成要素とを含み、第１の器具構成要素および第２の器具構成要素は互いに関して変位可能であり、さらに、
締結具および締結器具を位置決めするステップを備え、
締結具は第１および第２の組織または移植部分の共有開口部を通って伸び、共有開口部は、第１の組織または移植部分の第１の貫通開口部と、第２の組織または移植部分の第２の貫通開口部とによって構成され、第１および第２の貫通開口部は互いに位置合せされ、
第１の接触面は締結具の近位端面に接し、第２の接触面は締結具の遠位端面に接し、さらに、
締結具が第１および第２の接触面の間で押されるように第１および第２の器具構成要素に相対力をかけ、同時に、端部分を少なくとも部分的に軟化させかつ／または融解するのに十分な振動時間中に、相対力および振動の共通の衝撃を受けて振動力によって第１および第２の器具構成要素の少なくとも一方に機械的振動を結合し、端部分の軟化および／または融解を用いて、直径が貫通開口部の少なくとも一方の直径よりも大きいヘッドを端部分に設けるステップと、
軟化されたかつ／または融解された端部分を再凝固させるステップとを含む、熱可塑性材料。
【請求項１８】
第１および第２の組織部分または組織部分および移植部分を互いに固定するためのシステムであって、前記システムは、
熱可塑性材料を含む締結具と、
締結器具とを含み、締結器具は、第１の接触面を有する第１の器具構成要素と第２の接触面を有する第２の器具構成要素とを含み、第１の器具構成要素および第２の器具構成要素は互いに関して変位可能であり、さらに、
締結具および締結器具を位置決めするための手段を備え、
締結具は第１および第２の組織または移植部分の共有開口部を通って伸び、共有開口部は、第１の組織または移植部分の第１の貫通開口部と、第２の組織または移植部分の第２の貫通開口部とによって構成され、第１および第２の貫通開口部は互いに位置合せされ、
第１の接触面は締結具の近位端面に接し、第２の接触面は締結具の遠位端面に接し、さらに、
締結具が第１および第２の接触面の間で押されるように第１および第２の器具構成要素に相対力をかけ、同時に、端部分を少なくとも部分的に軟化させかつ／または融解するのに十分な振動時間中に、相対力および振動の共通の衝撃を受けて振動力によって第１および第２の器具構成要素の少なくとも一方に機械的振動を結合し、端部分の軟化および／または融解を用いて、直径が貫通開口部の少なくとも一方の直径よりも大きいヘッドを端部分に設けるための手段を含み、
軟化されたかつ／または融解された端部分は再凝固することが可能である、システム。