【手続補正書】
【提出日】平成26年9月11日(2014.9.11)
【手続補正１】
【補正対象書類名】特許請求の範囲
【補正対象項目名】全文
【補正方法】変更
【補正の内容】
【特許請求の範囲】
【請求項１】
動脈瘤内に配置されるように構成された拡張可能な挿入物であって、前記拡張可能な挿入物は、第１部分と前記第１部分に結合された第２部分とを有しており、前記拡張可能な挿入物は、前記第１部分と前記第２部分とが実質的に直線的に整列している第１構成と、前記第２部分が前記第１部分に少なくとも部分的に重なっている第２構成と、の間において移行可能である、拡張可能な挿入物を備え、
前記第１部分及び前記第２部分は、非線形の既定の構成をとるように構成されており、前記第１部分及び前記第２部分は、前記第２構成である場合に前記拡張可能な挿入物の内部容積を規定する連続的な境界の少なくとも一部を共同で形成し、少なくとも前記第１部分又は前記第２部分が前記第２構成における軸から完全にずれている、装置。
【請求項２】
前記第１部分及び前記第２部分がそれぞれ多孔性メッシュを含み、前記多孔性メッシュが、前記第１構成にある場合に第１多孔率を有し、前記第２構成にある場合に第２多孔率を有する、請求項１に記載の装置。
【請求項３】
前記拡張可能な挿入物が、前記第１構成において、血管を通じた挿入のために構成され、前記第２構成において、動脈瘤の嚢の少なくとも一部を占有するように構成されている、請求項１に記載の装置。
【請求項４】
前記拡張可能な挿入物に脱着可能に結合された挿入部をさらに備える、請求項１に記載の装置。
【請求項５】
前記第１部分及び前記第２部分が、前記第２構成において付勢されるように構成されている、請求項１に記載の装置。
【請求項６】
前記第１部分が多孔性メッシュの第１層と多孔性メッシュの第２層とを含み、前記第１層及び前記第２層が、同じ多孔率又は異なる多孔率のいずれか一方を有する、請求項１に記載の装置。
【請求項７】
前記第１部分が多孔性メッシュの第１層と多孔性メッシュの第２層とを含み、前記第１層が前記第２層からずれている、請求項１に記載の装置。
【請求項８】
前記拡張可能な挿入物が、前記第１構成において第１幅を有し、前記第２構成において第２幅を有し、前記第２幅が前記第１幅よりも大きい、請求項１に記載の装置。
【請求項９】
前記第１部分及び前記第２部分の少なくとも一方が第１セグメント及び第２セグメントを含み、前記第１セグメント及び前記第２セグメントは関節セグメントによって結合されており、前記第１セグメント及び第２セグメントはそれぞれ、前記関節セグメントの断面寸法より大きい断面寸法を有している、請求項１に記載の装置。
【請求項１０】
前記第１部分及び前記第２部分はそれぞれ、管状メッシュ材料から形成された平らな２層のリボン状のストランドから形成されている、請求項９に記載の装置。
【請求項１１】
前記拡張可能な挿入物の前記第１部分が、第１端部と、その第１端部とは異なる第２端部と、を含み、前記拡張可能な挿入物の前記第２部分が、第１端部と、その第１端部とは異なる第２端部と、を含み、前記第１部分の前記第１端部が前記第２部分の前記第１端部に結合されている、請求項１に記載の装置。
【請求項１２】
前記第１部分及び前記第２部分がそれぞれ多孔性メッシュを含み、前記拡張可能な挿入物が前記第２構成にある場合、前記第１部分の前記多孔性メッシュが、第１幅を有する多次元形状を有し、前記拡張可能な挿入物が前記第２構成にある場合、前記第２部分の前記多孔性メッシュが、前記第１幅よりも小さい第２幅を有する多次元形状を有する、請求項１に記載の装置。
【請求項１３】
前記第１部分及び前記第２部分がそれぞれ多孔性メッシュを含み、前記第１部分及び前記第２部分の少なくとも一方の前記多孔性メッシュが、前記多孔性メッシュを形成するように編まれた複数のワイヤを含み、前記ワイヤが、正に帯電した金属を含む、請求項１に記載の装置。
【請求項１４】
前記第１部分及び前記第２部分がそれぞれ、ニチノール、白金、タンタル、延伸充填管の少なくとも１つ又はそれらの組み合わせでできている多孔性メッシュを含む、請求項１に記載の装置。
【請求項１５】
前記第１部分及び前記第２部分の少なくとも一方が、前記第１部分又は前記第２部分の前記少なくとも一方に結合された放射線不透過性マーカを含む、請求項１に記載の装置。
【請求項１６】
前記第１部分及び前記第２部分の少なくとも一方が多孔性メッシュを含み、前記拡張可能な挿入物が前記第２構成にある場合、前記多孔性メッシュの少なくとも一部が前記動脈瘤の頚部の少なくとも一部にわたって配置されるように構成されており、前記多孔性メッシュの前記一部が前記動脈瘤の前記頚部の少なくとも一部における内皮細胞の付着用の足場となっている、請求項１に記載の装置。
【請求項１７】
前記拡張可能な挿入物が前記動脈瘤内に配置されると、前記拡張可能な挿入物の前記第１部分及び前記第２部分の少なくとも一方の少なくとも一部が前記動脈瘤の頚部の少なくとも一部にわたって配置され、前記動脈瘤の前記頚部の少なくとも一部にわたって配置された前記一部が血管から前記動脈瘤への体液の流れを遮断するように構成されている、請求項１に記載の装置。
【請求項１８】
第１端部及び第２端部を有する第１多孔性部材であって、前記第１多孔性部材が、血管を通じた挿入のための折畳構成を有し、前記第１多孔性部材は、第１部分軸に関して対称であり、かつ、その折畳構成において第１幅を有し、前記第１多孔性部材は、動脈瘤の嚢の少なくとも一部を占有するための拡張構成を有し、前記第１多孔性部材は、その拡張構成において前記第１幅よりも大きい第２幅を有し、前記第１多孔性部材は、前記拡張構成にある場合に前記第１部分軸に関して対称である、第１多孔性部材と、
第１端部及び第２端部を有する第２多孔性部材であって、前記第２多孔性部材が前記第１多孔性部材に結合されており、前記第２多孔性部材は、前記血管を通じた挿入のための折畳構成を有し、前記第２多孔性部材は、第２部分軸に関して対称であり、かつ、その折畳構成において第３幅を有し、前記第２多孔性部材は、前記動脈瘤の前記嚢の少なくとも一部を占有するための拡張構成を有し、前記第２多孔性部材は、その拡張構成において前記第３幅よりも大きい第４幅を有し、前記第２多孔性部材は、前記拡張構成にある場合に前記第２部分軸に関して対称である、第２多孔性部材と、を備える装置。
【請求項１９】
前記第１多孔性部材及び前記第２多孔性部材の少なくとも一方は、管状多孔性メッシュ材料から形成された平らな２層のリボン状のストランドから形成されている、請求項１８に記載の装置。
【請求項２０】
前記第１多孔性部材及び前記第２多孔性部材の少なくとも一方が、複数の正に帯電した金属フィラメントのウィーブ又はブレイズを含む、請求項１８に記載の装置。
【請求項２１】
前記第１多孔性部材及び前記第２多孔性部材の少なくとも一方がその拡張構成に向かって付勢されている、請求項１８に記載の装置。
【請求項２２】
前記第１多孔性部材及び前記第２多孔性部材の少なくとも一方が形状記憶材料から形成されている、請求項１８に記載の装置。
【請求項２３】
前記形状記憶材料はニチノールである、請求項２２に記載の装置。
【請求項２４】
前記拡張構成において、前記第１多孔性部材の第１部分と前記第２多孔性部材の第１部分とが重なっている、請求項１８に記載の装置。
【請求項２５】
前記動脈瘤の頚部における内皮細胞の付着を促進するため、前記第１多孔性部材及び前記第２多孔性部材の少なくとも一方の少なくとも一部が、前記拡張構成において、前記動脈瘤の前記頚部の少なくとも一部上に配置されるように構成されている、請求項１８に記載の装置。
【請求項２６】
前記第１多孔性部材がその折畳構成において第１容積を占有するように構成されており、かつ、その拡張構成において前記第１容積よりも大きい第２容積を占有するように構成されており、
前記第２多孔性部材が、前記第２多孔性部材の第１セグメントが前記第２多孔性部材の第２セグメントと重なるように、その拡張構成において３次元構成に湾曲するように構成されており、その拡張構成にある前記第２多孔性部材が、その拡張構成にある前記第１多孔性部材を受容するように構成された内部領域を規定する連続的な境界の少なくとも一部を形成している、請求項１８に記載の装置。
【請求項２７】
動脈瘤内に配置されて、前記動脈瘤の嚢によって規定される容積の少なくと一部を占有するように構成された拡張可能な挿入物であって、前記拡張可能な挿入物の少なくとも一部が、前記動脈瘤の頚部の少なくとも一部にわたって配置されるように構成され、前記拡張可能な挿入物は、血管を通じた挿入のための折畳構成と、前記動脈瘤内に配置された場合の３次元拡張構成と、を有する、拡張可能な挿入物を備え、
前記拡張可能な挿入物は第１多孔性部材及び第２多孔性部材を含み、前記第１多孔性部材は第１端部及び第２端部を有しており、前記第１多孔性部材は、血管を通じた挿入のための折畳構成を有し、前記第１多孔性部材は、その折畳構成において実質的に細長く、前記第１多孔性部材は拡張構成を有し、前記第１多孔性部材は、その拡張構成において、第２セグメントと重なって３次元の前記拡張可能な挿入物の連続的な外側層の少なくとも一部を形成するように構成された第１セグメントであって、前記拡張可能な挿入物の内部領域を規定する第１セグメントを含む３次元形状を有しており、
前記第２多孔性部材は第１端部及び第２端部を有しており、前記第２多孔性部材は、前記血管を通じた挿入のための折畳構成を有し、前記第２多孔性部材は、その折畳構成において実質的に細長く、前記第２多孔性部材は拡張構成を有し、前記第１多孔性部材及び前記第２多孔性部材のそれぞれがそれらの拡張構成にある場合、前記第２多孔性部材が、前記第１多孔性部材によって形成される前記拡張可能な挿入物の前記内部領域に配置されて前記第１多孔性部材と少なくとも部分的に重なるように構成されている、装置。
【請求項２８】
前記第２多孔性部材が前記第１多孔性部材に結合されている、請求項２７に記載の装置。
【請求項２９】
前記第１多孔性部材の前記第１端部が前記第２多孔性部材の前記第１端部に結合されている、請求項２７に記載の装置。
【請求項３０】
前記第１多孔性部材及び前記第２多孔性部材の少なくとも一方が放射線不透過性マーカを含む、請求項２７に記載の装置。
【請求項３１】
前記折畳構成において、前記第１多孔性部材が第１長さを有し、前記第２多孔性部材が、前記第１多孔性部材の前記第１長さより短い第２長さを有する、請求項２７に記載の装置。
【請求項３２】
前記第１部分及び前記第２部分は、管状多孔性メッシュ材料から形成された平らな２層のリボン状のストランドから形成されている、請求項１に記載の装置。
【請求項３３】
前記第１部分及び前記第２部分がそれぞれ、関節セグメントによって結合された少なくとも第１セグメント及び第２セグメントを含み、前記第１セグメント及び前記第２セグメントのそれぞれが凹面及び凸面を有しており、前記凸面が前記凹面と同格である、請求項１に記載の装置。
【請求項３４】
前記第１部分の前記第１セグメント及び前記第２セグメントはそれぞれ、前記第１部分の前記関節セグメントの断面寸法よりも大きな断面寸法を有しており、前記第２部分の前記第１セグメント及び前記第２セグメントはそれぞれ、前記第２部分の前記関節セグメントの断面寸法より大きい断面寸法を有している、請求項３３に記載の装置。
【請求項３５】
前記第２構造において、前記拡張可能な挿入物は、動脈瘤の不規則形状の嚢の壁の少なくとも一部との接触を許容するように適応している、請求項１に記載の装置。
【請求項３６】
前記第１多孔性部材及び前記第２多孔性部材は、前記第２構成において、前記動脈瘤の不規則形状の嚢の壁の少なくとも一部との接触を許容するように適応している、請求項１８に記載の装置。
【請求項３７】
前記拡張構成において、３次元の前記拡張可能な挿入物は、前記動脈瘤の不規則形状の嚢の壁の少なくとも一部との接触を許容するように適応している、請求項２７に記載の装置。
【請求項３８】
前記第１多孔性部材及び前記第２多孔性部材の少なくとも一方は第１セグメント及び第２セグメントを含み、前記第１セグメント及び前記第２セグメントは関節セグメントによって結合されており、前記第１セグメント及び前記第２セグメントはそれぞれ、前記関節セグメントの断面寸法より大きい断面寸法を有している、請求項１８に記載の装置。
【請求項３９】
送達カテーテルをさらに備える、請求項１、１８及び２７のいずれか１項に記載の装置。
【請求項４０】
前記装置に着脱可能に結合された挿入部分をさらに備える、請求項１８に記載の装置。
【請求項４１】
前記拡張可能な挿入物に着脱可能に結合された挿入部分をさらに備える、請求項２７に記載の装置。
【請求項４２】
前記挿入部分はガイドワイヤである、請求項４、４０及び４１のいずれか１項に記載の装置。