【手続補正書】
【提出日】平成24年5月7日(2012.5.7)
【手続補正１】
【補正対象書類名】特許請求の範囲
【補正対象項目名】全文
【補正方法】変更
【補正の内容】
【特許請求の範囲】
【請求項１】
弁輪形成リングとホルダとの組立体であって、
縫合糸を通すことが可能な外側カバーを含む弁輪形成リングと、
テンプレートであって、該テンプレートは、上側近位面と、下側遠位面と、該テンプレートに一致接触して該弁輪形成リングを受け取るようなサイズを有し、かつ受け取るように適合されている周縁部とを有し、該テンプレートは、該近位面から上方に延びる対の離間壁により規定される、該周縁部に隣接する単一切り取りウェルと、該テンプレート周縁部に隣接する２つの離間クリートとをさらに含み、各クリートは、該切り取りウェルから該周縁部の周囲に円周方向に少なくとも９０°に位置する、テンプレートと、
可撓性連結フィラメントと
を備え、
該可撓性連結フィラメントは、該２つの離間クリートに固定される該可撓性連結フィラメントの自由端と中間部分とを有し、該中間部は、該弁輪形成リングの外側カバー上の少なくとも２点を貫通し、１つだけの位置において該テンプレートの該近位面上に出現し、該切り取りウェルを横断して懸架されている、組立体。
【請求項２】
前記２つの離間クリートは、前記切り取りウェルから、前記周縁部の周囲において円周方向に等距離で配置される、請求項１に記載の組立体。
【請求項３】
前記テンプレート周縁部は、前記弁輪形成リングを受け取るための実質的に角度を付けられたチャネルを規定し、該チャネルは、略軸方向に延びる遠位壁と該テンプレートの外側範囲を規定する外側に延びる近位突起とにより形成されている、請求項１に記載の組立体。
【請求項４】
前記遠位壁と前記近位突起との間の前記角度を付けられたチャネルの挟角は、前記周縁部の周囲で変動する、請求項３に記載の組立体。
【請求項５】
前記テンプレート周縁部は、外側に延びる近位突起を含み、前記２つの離間クリートの各々は、前記近位面より下に凹状である前記近位突起を通る第１の対の穴によって形成される、請求項１に記載の組立体。
【請求項６】
前記第１の対の穴の各々と前記切り取りウェルとの間に位置する、前記近位突起を通る第２の対の穴をさらに含み、前記フィラメントは、各第１の対の穴に対して縛り、前記弁輪形成リングの外側カバーを貫通し、該第２の対の穴を上下に通って輪状になり、そして、前記テンプレートの前記近位面の上に出現するまで該近位突起の下にあり続け、前記切り取りウェルを横断して懸架される、請求項５に記載の組立体。
【請求項７】
前記テンプレートは、ハンドル部材が接続する連結器をさらに含み、該連結器は、前記切り取りウェルとは直径方向において反対の前記周縁部に隣接して位置する、請求項１に記載の組立体。
【請求項８】
前記弁輪形成リングは、前記縫合糸を通すことが可能な外側カバーにより囲まれる略硬質の内核を含み、前記テンプレート周縁部は、前記テンプレートの外側範囲を規定する外側に延びる近位突起によって部分的に形成され、該弁輪形成リングが該周縁部に一致接触して受け取られた場合に、該近位突起は該硬質の内核から半径方向外側に延び、該縫合糸を通すことが可能な外側カバーは、該近位突起から外側に延びている、請求項１に記載の組立体。
【請求項９】
前記切り取りウェルの近く、かつ、該切り取りウェルの両側において２つの自由端において前記テンプレートに対して固定されている第２の可撓性連結フィラメントをさらに含み、該第２の可撓性連結フィラメントの一部分は、該テンプレートの近位面より上を該２つの自由端の間で延び、該第２の可撓性連結フィラメントの一部分は、該切り取りウェルを横断して懸架される、請求項１に記載の組立体。
【請求項１０】
テンプレートを備え、
該テンプレートは、上側近位面と、下側遠位面と、該テンプレートに一致接触して弁輪形成リングを受け取るようなサイズを有し、かつ受け取るように適合されている周縁部とを有し、該テンプレートは、該近位面から上方に延びる対の離間壁により規定される、該周縁部に隣接する単一可撓性連結フィラメント切り取りウェルを含み、該テンプレートは、ハンドル部材が接続する連結器をさらに含み、該連結器は、該切り取りウェルとは直径方向において反対の該周縁部に隣接して位置している、
弁輪形成リングホルダ。
【請求項１１】
前記テンプレート周縁部は、長軸および長寸法と、短軸および該長寸法より小さい短寸法とを有し、前記単一切り取りウェルは、該短軸に沿って位置している、請求項１０に記載のホルダ。
【請求項１２】
前記テンプレート周縁部は、該周縁部内の断面積の大部分を占める少なくとも１つの視界窓を囲む、請求項１０に記載のホルダ。
【請求項１３】
前記テンプレート周縁部は、前記弁輪形成リングを受け取るための実質的に角度を付けられたチャネルを規定し、該チャネルは、略軸方向に延びる遠位壁と該テンプレートの外側範囲を規定する外側に延びる近位突起とにより形成されている、請求項１０に記載のホルダ。
【請求項１４】
前記遠位壁と前記近位突起との間の前記角度を付けられたチャネルの挟角は、前記周縁部の周囲で変動する、請求項１３に記載のホルダ。
【請求項１５】
前記テンプレートは、該テンプレート周縁部に隣接して２つの離間クリートを含み、各クリートは、前記切り取りウェルから前記周縁部の周囲に円周方向に少なくとも９０°に位置し、可撓性連結フィラメントが固定され得る、請求項１０に記載のホルダ。
【請求項１６】
弁輪形成リングを標的弁輪に送達するシステムであって、
送達のために準備されるように構成された弁輪形成リングとテンプレートとの組立体であって、該テンプレートは、上側近位面と、下側遠位面と、周縁部とを有し、該周縁部は、該周縁部に一致接触して該弁輪形成リングを受け取るようなサイズを有し、かつ、受け取るように適合され、該テンプレートは、該近位面から上方に延びる対の離間壁により規定される、該周縁部に隣接する単一切り取りウェルをさらに含み、該テンプレートに固定されている可撓性連結フィラメントが、該弁輪形成リングを該周縁部に対して保持し、該切り取りウェルを橋架し、該テンプレートは、ハンドル部材が接続する連結器を該周辺面上にさらに含み、該連結器は、該切り取りウェルとは直径方向において反対の該周縁部に隣接して位置している、組立体と、
該連結器に連結されるように構成されたハンドル部材と
を備え、
該弁輪形成リングとテンプレートとの組立体は、該標的弁輪に近接させるように遠位に進むように構成され、
該可撓性連結フィラメントは、該切り取りウェルにおいて切断されるように構成されることにより、単一の切断ステップで該弁輪形成リングを該テンプレートから解放する、システム。
【請求項１７】
前記テンプレート周縁部は、長軸および長寸法と、短軸および該長寸法より小さい短寸法とを有し、前記単一切り取りウェルは、該短軸に沿って位置している、請求項１６に記載のシステム。
【請求項１８】
前記弁輪形成リングは、僧帽弁輪のためのものであり、前記テンプレート周縁部は、前記短軸を横断して前方区分に対向する後方区分を有し、前記単一切り取りウェルは、前記後方区分上に位置する、請求項１７に記載のシステム。
【請求項１９】
前記テンプレート周縁部は、該周縁部内の断面積の大部分を占める少なくとも１つの視界窓を囲み、該視界窓は、該視界窓を通して前記標的弁輪を視認することを可能にするように構成されている、請求項１６に記載のシステム。
【請求項２０】
前記テンプレート周縁部は、前記弁輪形成リングを受け取るための実質的に角度を付けられたチャネルを規定し、該チャネルは、略軸方向に延びる遠位壁と該テンプレートの外側範囲を規定する外側に延びる近位突起とにより形成されている、請求項１６に記載のシステム。
【請求項２１】
弁輪形成リングホルダのセットであって、各々は、
テンプレートを備え、
該テンプレートは、上側近位面と、下側遠位面と、周縁部とを有し、該周縁部は、該周縁部に一致接触して弁輪形成リングを受け取るようなサイズを有し、かつ、受け取るように適合されており、該周縁部は３次元輪郭を規定し、異なるサイズのリングのテンプレートは、比例的に異なる輪郭を有する、
弁輪形成リングホルダのセット。
【手続補正２】
【補正対象書類名】明細書
【補正対象項目名】００４０
【補正方法】変更
【補正の内容】
【００４０】
本発明の性質および利点に関するさらなる理解は、残りの部分の明細書および図面を参照することによって明らかになる。
例えば、本発明は以下の項目を提供する。
（項目１）
弁輪形成リングとホルダとの組立体であって、
縫合糸を通すことが可能な外側カバーを含む弁輪形成リングと、
テンプレートであって、該テンプレートは、上側近位面と、下側遠位面と、該テンプレートに一致接触して該弁輪形成リングを受け取るようなサイズを有し、かつ受け取るように適合されている周縁部とを有し、該テンプレートは、該近位面から上方に延びる対の離間壁により規定される、該周縁部に隣接する単一切り取りウェルと、該テンプレート周縁部に隣接する２つの離間クリートとをさらに含み、各クリートは、該切り取りウェルから該周縁部の周囲に円周方向に少なくとも９０°に位置する、テンプレートと、
可撓性連結フィラメントと
を備え、
該可撓性連結フィラメントは、該２つの離間クリートに固定される該可撓性連結フィラメントの自由端と中間部分とを有し、該中間部は、該弁輪形成リング外側カバー上の少なくとも２点を貫通し、１つだけの位置において該テンプレートの該近位面上に出現し、該切り取りウェルを横断して懸架されている、組立体。
（項目２）
上記２つの離間クリートは、上記切り取りウェルから、上記周縁部の周囲において円周方向に等距離で配置される、項目１に記載の組立体。
（項目３）
上記テンプレート周縁部は、上記弁輪形成リングを受け取るための実質的に角度を付けられたチャネルを規定し、該チャネルは、略軸方向に延びる遠位壁と該テンプレートの外側範囲を規定する外側に延びる近位突起とにより形成されている、項目１に記載の組立体。
（項目４）
上記遠位壁と上記近位突起との間の上記角度を付けられたチャネルの挟角は、上記周縁部の周囲で変動する、項目３に記載の組立体。
（項目５）
上記テンプレート周縁部は、外側に延びる近位突起を含み、上記２つの離間クリートの各々は、上記近位面より下に凹状である上記近位突起を通る第１の対の穴によって形成される、項目１に記載の組立体。
（項目６）
上記第１の対の穴の各々と上記切り取りウェルとの間に位置する、上記近位突起を通る第２の対の穴をさらに含み、上記フィラメントは、各第１の対の穴に対して縛り、上記弁輪形成リング外側カバーを貫通し、該第２の対の穴を上下に通って輪状になり、そして、上記テンプレートの上記近位面の上に出現するまで該近位突起の下にあり続け、上記切り取りウェルを横断して懸架される、項目５に記載の組立体。
（項目７）
上記テンプレートは、ハンドル部材が接続する連結器をさらに含み、該連結器は、上記切り取りウェルとは直径方向において反対の上記周縁部に隣接して位置する、項目１に記載の組立体。
（項目８）
上記弁輪形成リングは、上記縫合糸を通すことが可能な外側カバーにより囲まれる略硬質の内核を含み、上記テンプレート周縁部は、上記テンプレートの外側範囲を規定する外側に延びる近位突起によって部分的に形成され、該弁輪形成リングが該周縁部に一致接触して受け取られた場合に、該近位突起は該硬質の内核から半径方向外側に延び、該縫合糸を通すことが可能な外側カバーは、該近位突起から外側に延びている、項目１に記載の組立体。
（項目９）
上記切り取りウェルの近く、かつ、該切り取りウェルの両側において２つの自由端において上記テンプレートに対して固定されている第２の可撓性連結フィラメントをさらに含み、該第２の可撓性連結フィラメントの一部分は、該テンプレートの近位面より上を該２つの自由端の間で延び、該第２の可撓性連結フィラメントの一部分は、該切り取りウェルを横断して懸架される、項目１に記載の組立体。
（項目１０）
テンプレートを備え、
該テンプレートは、上側近位面と、下側遠位面と、該テンプレートに一致接触して該弁輪形成リングを受け取るようなサイズを有し、かつ受け取るように適合されている周縁部とを有し、該テンプレートは、該近位面から上方に延びる対の離間壁により規定される、該周縁部に隣接する単一可撓性連結フィラメント切り取りウェルを含み、該テンプレートは、ハンドル部材が接続する連結器をさらに含み、該連結器は、該切り取りウェルとは直径方向において反対の該周縁部に隣接して位置している、
弁輪形成リングホルダ。
（項目１１）
上記テンプレート周縁部は、長軸および長寸法と、短軸および該長寸法より小さい短寸法とを有し、上記単一切り取りウェルは、該短軸に沿って位置している、項目９に記載のホルダ。
（項目１２）
上記テンプレート周縁部は、該周縁部内の断面積の大部分を占める少なくとも１つの視界窓を囲む、項目９に記載のホルダ。
（項目１３）
上記テンプレート周縁部は、上記弁輪形成リングを受け取るための実質的に角度を付けられたチャネルを規定し、該チャネルは、略軸方向に延びる遠位壁と該テンプレートの外側範囲を規定する外側に延びる近位突起とにより形成されている、項目９に記載のホルダ。
（項目１４）
上記遠位壁と上記近位突起との間の上記角度を付けられたチャネルの挟角は、上記周縁部の周囲で変動する、項目１３に記載のホルダ。
（項目１５）
上記テンプレートは、該テンプレート周縁部に隣接して２つの離間クリートを含み、各クリートは、上記切り取りウェルから上記周縁部の周囲に円周方向に少なくとも９０°に位置し、可撓性連結フィラメントが固定され得る、項目９に記載のホルダ。
（項目１６）
弁輪形成リングを標的弁輪に送達する方法であって、
送達するために弁輪形成リングとテンプレートとの組立体を準備することであって、
該テンプレートは、上側近位面と、下側遠位面と、周縁部とを有し、該周縁部は、該周縁部に一致接触して該弁輪形成リングを受け取るようなサイズを有し、かつ、受け取るように適合され、該テンプレートは、該近位面から上方に延びる対の離間壁により規定される、該周縁部に隣接する単一切り取りウェルをさらに含み、該テンプレートに固定されている可撓性連結フィラメントが、該弁輪形成リングを該周縁部に対して保持し、該切り取りウェルを橋架し、該テンプレートは、ハンドル部材が接続する連結器を該周辺面上にさらに含み、該連結器は、該切り取りウェルとは直径方向において反対の該周縁部に隣接して位置している、ことと、
ハンドル部材を該連結器に連結することと、
該弁輪形成リングとテンプレートとの組立体を該標的弁輪に近接させるように遠位に進めることと、
該可撓性連結フィラメントを該切り取りウェルにおいて切断することにより、単一の切断ステップで該弁輪形成リングを該テンプレートから解放することと
を含む、方法。
（項目１７）
上記テンプレート周縁部は、長軸および長寸法と、短軸および該長寸法より小さい短寸法とを有し、上記単一切り取りウェルは、該短軸に沿って位置している、項目１３に記載の方法。
（項目１８）
上記弁輪形成リングは、僧帽弁輪のためのものであり、上記テンプレート周縁部は、上記短軸を横断して前方区分に対向する後方区分を有し、上記単一切り取りウェルは、上記後方区分上に位置する、項目１４に記載の方法。
（項目１９）
上記テンプレート周縁部は、該周縁部内の断面積の大部分を占める少なくとも１つの視界窓を囲み、上記方法は、該視界窓から上記標的弁輪を視認することを含む、項目１３に記載の方法。
（項目２０）
上記テンプレート周縁部は、上記弁輪形成リングを受け取るための実質的に角度を付けられたチャネルを規定し、該チャネルは、略軸方向に延びる遠位壁と該テンプレートの外側範囲を規定する外側に延びる近位突起とにより形成されている、項目１３に記載の方法。
（項目２１）
弁輪形成リングホルダのセットであって、各々は、
テンプレートを備え、
該テンプレートは、上側近位面と、下側遠位面と、周縁部とを有し、該周縁部は、該周縁部に一致接触して該弁輪形成リングを受け取るようなサイズを有し、かつ、受け取るように適合されており、該周縁部は３次元輪郭を規定し、異なるサイズのリングのテンプレートは、比例的に異なる輪郭を有する、
弁輪形成リングホルダのセット