【手続補正書】
【提出日】平成25年11月29日(2013.11.29)
【手続補正１】
【補正対象書類名】特許請求の範囲
【補正対象項目名】全文
【補正方法】変更
【補正の内容】
【特許請求の範囲】
【請求項１】
第１の上位部分と、第１の下位部分と、前記第１の上位部分及び前記第１の下位部分を通る第１の内腔と、第１の端部部分及び第２の端部部分を備えた第１のカバーと、第１のフレームと、を備えた第１のグラフト内装置を有し、前記第１の上位部分は、実質的にＤ字形断面を形成する凸状に湾曲した第１の外壁及び第１の隔壁を備え、前記第１のカバーは、前記第１の端部部分及び前記第２の端部部分で前記第１のフレームに取り付けられ、前記第１の端部部分と前記第２の端部部分の間では前記第１のフレームに取り付けられておらず、さらに、
第２の上位部分と、第２の下位部分と、前記第２の上位部分及び前記第２の下位部分を通る第２の内腔と、第１の端部部分及び第２の端部部分を備えた第２のカバーと、第２のフレームと、を備えた第２のグラフト内装置を有し、前記第２の上位部分は、実質的にＤ字形断面を形成する凸状に湾曲した第２の外壁及び第２の隔壁を備え、前記第２のカバーは、前記第１の端部部分及び前記第２の端部部分で前記第２のフレームに取り付けられ、前記第１の端部部分と前記第２の端部部分の間では前記第２のフレームに取り付けられておらず、
前記第１及び第２の上位部分は、人間の患者の血管の中で自己拡張し、前記第１及び第２の隔壁が互いに圧迫して前記第１及び第２の内腔の間に隔膜を形成するように構成され、前記第１及び第２のフレームは扁平構成に伸張されるように構成され、且つ拡張構成に収縮されるように構成され、
前記第１及び第２のカバーは、前記第１及び第２のフレームの拡張又は収縮を妨げることなく、前記第１及び第２のフレームと共に拡張又は収縮される、
ことを特徴とするモジュール式グラフト内システム。
【請求項２】
前記第１のフレームは、前記第１のカバーの前記第１の端部部分を超えて遠位に伸張する第１の端部を有し、
前記第２のフレームは、前記第２のカバーの前記第１の端部部分を超えて遠位に伸張する第２の端部を有し、
前記第１及び第２のグラフト内装置は、患者の脈管構造内の分岐血管の解剖学的変動に適合するように配置されるとき、前記第１のフレームの前記第１の端部が前記第２のフレームの前記第１の端部に対して上方に位置決めされるように互いに対して縦方向にスタガ配置されるように構成されている、
ことを特徴とする請求項１に記載のモジュール式グラフト内システム。
【請求項３】
前記第１の上位部分は、前記拡張構成で少なくとも２０ｍｍの断面寸法及び前記扁平構成で高々５ｍｍの断面寸法を有し、
前記第２の上位部分は、前記拡張構成で少なくとも２０ｍｍの断面寸法及び前記扁平構成で高々５ｍｍの断面寸法を有する、
ことを特徴とする請求項１に記載のモジュール式グラフト内システム。
【請求項４】
前記第１のカバーは、前記扁平構成と前記拡張構成の間で変形可能な複数の第１のリブを有し、前記第１のリブは、前記拡張構成において前記第１のフレームから外方に突出するように構成され、
前記第２のカバーは、前記扁平構成と前記拡張構成の間で変形可能な複数の第２のリブを有し、前記第２のリブは、前記拡張構成において前記第２のフレームから外方に突出するように構成され、
前記拡張構成において、前記第１の隔壁上の前記第１のリブの頂点は、前記拡張構成における前記第２の隔壁上の前記第２のリブのトラフと接続するように構成されている、
ことを特徴とする請求項１に記載のモジュール式グラフト内システム。
【請求項５】
第１の上位末端を備えた第１の上位部分と、第１の下位末端を備えた第１の下位部分と、前記第１の上位末端から前記第１の下位末端へ延びる第１の編組フレームと、前記第１の上位部分及び前記第１の下位部分を通る第１の内腔と、を備えた第１のグラフト内装置を有し、前記第１の上位部分は実質的にＤ字形断面を有し、さらに、
第２の上位末端を備えた第２の上位部分と、第２の下位末端を備えた第２の下位部分と、前記第２の上位末端から前記第２の下位末端へ延びる第２の編組フレームと、前記第２の上位部分及び前記第２の下位部分を通る第２の内腔と、を備えた第２のグラフト内装置を有し、前記第２の上位部分は実質的にＤ字形断面を有し、
前記第１及び第２の上位部分は、互いに圧迫して前記第１及び第２の内腔の間に隔膜を形成するように構成される、
ことを特徴とするモジュール式グラフト内システム。
【請求項６】
前記第１のグラフト内装置は、第１のアラインメント補助具を有し、前記第２のグラフト内装置は、第２のアラインメント補助具を有し、
前記第１及び第２のアラインメント補助具は、前記第１及び第２のグラフト内装置の互いに対する回転の向き及び縦方向位置を示すように構成される、
ことを特徴とする請求項５に記載のモジュール式グラフト内システム。
【請求項７】
前記第１及び第２の上位部分は、患者の脈管構造内の分岐血管の解剖学的変動に適合するように互いに縦方向にオフセットされるとき、実質的にＤ字形断面を維持する請求項５に記載のモジュール式グラフト内システム。
【請求項８】
前記第１のグラフト内装置は、さらに、前記第１の編組フレームに取り付けられた第１のカバーを備え、前記第１のカバーは、拡張構成において前記第１の隔壁から外方に突出するように構成された複数の周方向リブを備え、
前記第２のグラフト内装置は、さらに、前記第２の編組フレームに取り付けられた第２のカバーを備え、前記第２のカバーは、前記拡張構成において前記第２の隔壁から外方に突出するように構成された複数の周方向リブを備える、
ことを特徴とする請求項５に記載のモジュール式グラフト内システム。
【請求項９】
第１のグラフト内装置を有し、前記第１のグラフト内装置は、
実質的にＤ字形断面を有する第１の上位部分及び前記第１の上位部分の反対側の第１の下位部分を備えた第１の編組フレームと、
前記第１の編組フレームの上の第１のカバーと、を備え、前記第１のカバーは第１の端部部分と、第２の端部部分と、第１のリブを備え、さらに、
第２のグラフト内装置を有し、前記第２のグラフト内装置は、
実質的にＤ字形断面を有する第２の上位部分及び前記第２の上位部分の反対側の第２の下位部分を備えた第２の編組フレームと、
前記第２の編組フレームの上の第２のカバーと、を備え、前記第２のカバーは第１の端部部分と、第２の端部部分と、第２のリブを備え、
前記第１及び第２のグラフト内装置は、人間の患者の大動脈内のターゲット部位に独立して配置され、ターゲット部位において、扁平構成から拡張構成に自己拡張されるように構成され、
前記第１及び第２のグラフト内装置が拡張構成にあるとき、前記第１及び第２のＤ字形上位部分は、互いに圧迫して密封した隔壁を形成し、
前記第１及び第２のリブは、前記第１及び第２の編組フレームから夫々外方に突出するように構成されている、
ことを特徴とするモジュール式グラフト内システム。
【請求項１０】
前記第１及び第２の編組フレームは、大動脈へ搬送され、大動脈の中で部分的に拡張され、少なくとも部分的な拡張の後、収縮され、再位置決めされ、前記拡張構成に再び拡張されて、大動脈の中で前記第１及び第２のグラフト内装置を独立して位置決めするように構成されている、
ことを特徴とする請求項９に記載のモジュール式グラフト内システム。
【請求項１１】
前記第１のカバーの前記第１の端部部分は、前記第１の上位部分で前記第１の編組フレームに取り付けられ、前記第１のカバーの前記第２の端部部分は、前記第１の下位部分で前記第１の編組フレームに取り付けられ、
前記第２のカバーの前記第１の端部部分は、前記第２の上位部分で前記第２の編組フレームに取り付けられ、前記第２のカバーの前記第２の端部部分は、前記第２の下位部分で前記第２の編組フレームに取り付けられている、
ことを特徴とする請求項９に記載のモジュール式グラフト内システム。
【請求項１２】
前記第１の端部部分と前記第２の端部部分の間の前記第１のカバーの領域は、前記第１の編組フレームに取り付けられておらず、
前記第１の端部部分と前記第２の端部部分の間の前記第２のカバーの領域は、前記第２の編組フレームに取り付けられていない、
ことを特徴とする請求項１１に記載のモジュール式グラフト内システム。
【請求項１３】
前記第１及び第２のグラフト内装置が前記拡張構成にあるとき、
前記第１のカバーの前記第１のリブが、前記第１の編組フレームの縦方向軸線を中心に周方向に配置されており、
前記第２のカバーの前記第２のリブが、前記第２の編組フレームの縦方向軸線を中心に周方向に配置されている、
ことを特徴とする請求項９に記載のモジュール式グラフト内システム。
【請求項１４】
前記第１及び第２のグラフト内装置が前記拡張構成にあるとき、前記第１及び第２のリブが、密封した隔壁を構成するように互いに合致する、
ことを特徴とする請求項９に記載のモジュール式グラフト内システム。
【請求項１５】
前記第１及び第２のグラフト内装置が前記拡張構成にあるとき、前記第１及び第２のＤ字形上位部分の前記第１及び第２のカバーの一部が、前記大動脈を直接圧迫し、シールを形成する、
ことを特徴とする請求項９に記載のモジュール式グラフト内システム。
【請求項１６】
大動脈のターゲット部位に搬送されるように構成されたグラフト内装置であって、
実質的にＤ字形断面の上位部分及び前記上位部分の反対側の下位部分を備えた第１の編組フレームと、
前記第１の編組フレームの前記上位部分の少なくとも一部を覆う第１のカバーと、を有し、
前記グラフト内装置は、ターゲット部位において、第２の編組フレーム及び第２のカバーを備えた第２のグラフト内装置と接続して、前記拡張構成にあるとき、前記第１及び第２の編組フレーム夫々のＤ字形上位部分が互いに圧縮して密封された隔壁を形成し、
前記第１の編組フレームは、前記上位及び下位部分に沿って、実質的に連続した縦方向支持を有するように構成される、
ことを特徴とするグラフト内装置。
【請求項１７】
前記第１の編組フレームの上位部分は隔壁領域を備え、前記第１の編組フレームの前記隔壁領域の一部は、前記第２の編組フレームの反対側の隔壁領域の少なくとも一部を圧迫して、密封された隔壁を形成するように構成され、前記第１の編組フレームの前記隔壁領域は、大動脈内の前記第２の編組フレームによって支持されないとき、実質的に直線である、
ことを特徴とする請求項１６に記載のグラフト内装置。
【請求項１８】
前記第１の編組フレームは、前記第２の編組フレームから縦方向にオフセットするように構成されている、
ことを特徴とする請求項１６に記載のグラフト内装置。
【請求項１９】
前記第１のカバーは、前記フレームの縦方向の収縮を制限するように構成されている、
ことを特徴とする請求項１６に記載のグラフト内装置。
【請求項２０】
前記第１のカバーは、前記第１の編組フレームの前記上位部分の外壁に穿孔を備え、前記穿孔は、前記第１の編組フレームの縦方向軸線に対して血液が横方向に流れるのを許容するように構成されている、
ことを特徴とする請求項１６に記載のグラフト内装置。
【請求項２１】
前記第１の編組フレームはニチノール製である、
ことを特徴とする請求項１６に記載のグラフト内装置。