【誤訳訂正書】
【提出日】平成24年6月29日(2012.6.29)
【誤訳訂正１】
【訂正対象書類名】特許請求の範囲
【訂正対象項目名】全文
【訂正方法】変更
【訂正の内容】
【特許請求の範囲】
【請求項１】
軸の周りでほぼ等距離に離間して延びる、放射状に向けられた複数の成形部材であって、各々が、特定の形状を有する、複数の成型部材と、
前記軸の周りで固定された係合状態で前記複数の成形部材を維持するための手段であって、前記固定された係合状態における前記成形部材の前記形状が捕獲バスケット形状を規定する、前記複数の成形部材を維持するための手段と、
前記複数の成形部材の間で形成された複数の隙間と、
前記固定された係合状態及び互いに対向した状態で前記成形部材の第１の対によって形成された開口部によって規定された前記捕獲バスケットの口部であって、前記成形部材の第１の対が同一の第１の平面に実質的に配置された前記捕獲バスケットの口部
を備えてなる手術用の回収装置であって、
前記成形部材の前記第１の対の前記形状が、これによって口部形状及び口部領域を形成し、
前記捕獲バスケットの第１端部が、導管の内部で平行移動可能に係合した制御ワイヤの遠位端と係合するために適合し、
前記制御ワイヤが前記遠位端から離れて平行移動する際、折りたたみ位置に折りたたみ可能な前記捕獲バスケットが、前記導管の内部に配置された少なくともその一部を有し、
前記制御ワイヤが前記遠位端から離れて平行移動する際、前記捕獲バスケットが、展開された位置に展開可能であり、
前記捕獲バスケットは前記展開された位置にある際に、前記形状を呈し、これによって、前記隙間が、カメラの視野を実質的に妨げられないようにし、前記捕獲バスケット内に前記口部を通って目標要素を獲得し、前記捕獲バスケットをガイドするために採用され、
前記捕獲バスケットが、除去される前記目標要素を獲得する前記折りたたみ位置に移動可能であり、
前記成形部材の第１の対が導電性を有し、かつ互いに電気的に連通し、当該電気通信において前記成形部材の第１の対が、焼灼スネアを規定し、
前記第１の対の一方との電気的連通から前記複数の成形部材の前記第１の対の他方を電気的に絶縁させるための手段と、
使用者が決定した時間内に前記焼灼スネアと電気的に連通するための手段
をさらに備えてなる
ことを特徴とする手術用の回収装置。
【請求項２】
前記捕獲バスケットは前記折りたたみ位置及び前記展開位置の間で繰り返し平行移動するとともに前記捕獲バスケット形状及び前記口部形状を維持することによって、前記複数のスネア成形部材は形状記憶材料で形成されることを特徴とする請求項１に記載の装置。
【請求項３】
前記第１端部の反対側の前記捕獲バスケットの第２端部で係合するスネアをさらに備え、
２つの向かい合う形状の側面部材によって形成された前記スネアがその間にスネア開口
部及びスネア開口部形状を形成し、
前記スネアの側面部材が前記第１面を占有するために前記に配され、
前記スネアが突出位置で前記捕獲バスケットの前記第１端部から離れて突出し、
使用者が決定した時間内に前記第１の対の前記成形部材と電気的に連通するための手段をさらに備えることを特徴とする請求項１に記載の装置。
【請求項４】
前記第１端部の反対側の前記捕獲バスケットの第２端部で係合するスネアをさらに備え、
前記スネアが２つの向かい合う形状の側面部材によってその間にスネア開口部及びスネア開口部形状を形成し、
前記スネア側面部材が前記第１平面を占有するために前記に配され、前記スネアが突出位置で前記捕獲バスケットの前記第１端部から離れて突出し、
使用者が決定した時間内に前記第１の対の前記成形部材と電気的に連通するための手段をさらに備えることを特徴とする請求項２に記載の装置。
【請求項５】
形状記憶材料で形成される前記スネア側面部材をさらに備え、
前記捕獲スネアが圧縮された領域と前記突出位置との間を繰り返し平行移動可能であるとともに、前記圧縮された領域から前記突出位置まで繰り返し平行移動する間、前記スネア開口部形状を維持することを特徴とする請求項３に記載の装置。
【請求項６】
形状記憶材料で形成された前記スネア側面部材をさらに備え、
前記捕獲スネアが圧縮された領域と前記突出位置との間を繰り返し平行移動可能であるとともに、前記圧縮された領域から前記突出位置まで繰り返し平行移動する間、前記スネア開口部形状を維持することを特徴とする請求項４に記載の装置。
【請求項７】
前記口部形状が卵型、三日月型、及び六角形を含む形状群の１つであることを特徴とする請求項１に記載の装置。
【請求項８】
前記口部形状が卵型、三日月型、及び六角形を含む形状群の１つであることを特徴とする請求項２に記載の装置。
【請求項９】
前記口部形状が卵型、三日月型、及び六角形を含む形状群の１つであることを特徴とする請求項１に記載の装置。
【請求項１０】
前記口部形状が卵型、三日月型、及び六角形を含む形状群の１つであることを特徴とする請求項２に記載の装置。
【請求項１１】
前記口部形状が卵型、三日月型、及び六角形を含む形状群の１つであることを特徴とする請求項３に記載の装置。
【請求項１２】
前記口部形状が卵型、三日月型、及び六角形を含む形状群の１つであることを特徴とする請求項４に記載の装置。
【請求項１３】
前記口部形状が卵型、三日月型、及び六角形を含む形状群の１つであることを特徴とする請求項５に記載の装置。
【請求項１４】
前記口部形状が卵型、三日月型、及び六角形を含む形状群の１つであることを特徴とする請求項６に記載の装置。
【請求項１５】
動物又は人間から有機物又は無機物を回収するために、胃カメラ、結腸鏡、Ｓ状結腸鏡、気管支鏡、腹腔鏡、食道鏡、及び鼻涙管鏡を任意で組み合わせて用いるために調整することを特徴とする請求項１３に記載の装置。
【請求項１６】
前記捕獲バスケットを遠く離れた位置から回転させる手段を提供するために、前記制御ワイヤを前記導管で選択的に回転させるための手段をさらに備えることを特徴とする請求項１に記載の装置。
【請求項１７】
前記捕獲バスケット及び前記焼灼スネアを遠く離れた位置から回転させる手段を提供するために、前記制御ワイヤを前記導管で選択的に回転させるための手段をさらに備えることを特徴とする請求項２に記載の装置。
【請求項１８】
前記捕獲バスケット及び前記スネアを遠く離れた位置から回転させる手段を提供するために、前記制御ワイヤを前記導管で選択的に回転させるための手段をさらに備えることを特徴とする請求項６に記載の装置。
【誤訳訂正２】
【訂正対象書類名】明細書
【訂正対象項目名】０００４
【訂正方法】変更
【訂正の内容】
【０００４】
患者から離れた位置にいる執刀医によって患者の体内で上記手順のために用いられる手動式の手術用外科装置は、広く知れ渡っており公知である。従来の手順では、執刀医によって用いられる切断及び回収の構成要素は手術器具の遠位端に配される。従来のポリープ除去手順では、内視鏡が患者の体腔内に挿入され、ポリープなど任意の異常組織の増殖を探すために操作される。ポリープのような除去すべき組織がある際には、内視鏡の生検チャンネル内の細長い管を通って延出するワイヤが装置の遠位端に向かって平行移動し、内視鏡を通る管の遠位端からワイヤに接続された焼灼ループを突出させる。映像表示を用いて、執刀医は患者の外部からループ及び内視鏡を操作してループをポリープにかみ合わせる。ワイヤはポリープ本体周辺に配され、その後、電流がループに流されてポリープ領域を切断するとともに焼灼する。
【誤訳訂正３】
【訂正対象書類名】明細書
【訂正対象項目名】０００９
【訂正方法】変更
【訂正の内容】
【０００９】
本明細書中で開示されるとともに記載される装置及び方法は、組織獲得構成要素を開示する。この構成要素は、中心軸周辺の口部分から放射状に向けられて延びるワイヤ形状をなし、中心軸は軸と係合するワイヤから前方に延出する。ほとんどの網又はメッシュバスケット回収要素とは違って、本明細書中で開示された装置の捕獲バスケットを形成する径方向に配向したワイヤは管の中で十分に収縮し、この管の中に収まった形で体内まで延伸する。さらに、チューブの遠位端又はまたはチューブを運ぶ導管からひとたび平行移動すると、形成された口部及び捕獲バスケットを形成する径方向に配向した切断ワイヤは、もっとも小さな空洞の内側においてでさえ容易に回転する。これは、湾曲したワイヤが折り畳むように調整されることによって、中心軸の周辺で必要に応じて小さな直径をもたらすためである。
【誤訳訂正４】
【訂正対象書類名】明細書
【訂正対象項目名】００１３
【訂正方法】変更
【訂正の内容】
【００１３】
最終的に、放射状の構成要素及び構成要素間の隙間を有する本明細書中の装置の新規な構造により、当該装置が複数の配置で使用可能となる。この装置自体は、もっとも簡略的なモードにおいて組織又は材料回収用の焼灼ループを伴わないで用いられることもある。加えて、この装置は、捕獲バスケットの遠位端に形成された焼灼ループとともに使用可能であり、あるいは、捕獲バスケットの口部に統合される焼灼ループとともに使用可能である。さらに、この装置は焼灼ループとは独立して展開され、この焼灼ループは、１又は２のカテーテル内の２つの導管からの捕獲バスケット及び焼灼ループの配置と平行に展開される。
【誤訳訂正５】
【訂正対象書類名】明細書
【訂正対象項目名】００１９
【訂正方法】変更
【訂正の内容】
【００１９】
本発明の他の目的は、平行経路からの遠位端において焼灼ループとともに組み合わせて、又は別々に用いられる回収要素を提供することである。
【誤訳訂正６】
【訂正対象書類名】明細書
【訂正対象項目名】００２３
【訂正方法】変更
【訂正の内容】
【００２３】
本明細書中で記載及び開示された組織獲得要素は捕獲バスケットを特徴とする。この捕獲バスケットは平行移動して係合するために導管を通って展開チューブに折りたたまれる。展開チューブとは、例えば、カテーテル又は結腸内視鏡、又は装置の第１端部で係合する制御ワイヤ又は管腔を有する同様の装置で、この装置は第１端部でワイヤを制御するために第２端部に執刀医が操作可能なアクチュエータを含む。獲得要素は捕獲バスケットを有し、捕獲バスケットは収容される導管又はチューブの遠位端の内部から平行移動可能である。この獲得要素はひとたび展開されても、組織を獲得するために用いられなければ、展開される前の形からチューブに戻ることもある。
【誤訳訂正７】
【訂正対象書類名】明細書
【訂正対象項目名】００２５
【訂正方法】変更
【訂正の内容】
【００２５】
この装置はそれだけで使用されることもあれば、回収される組織の切除に用いられるスネアと組み合わせ使用されることもある。スネアはこの装置と組み合わせて用いられると、カテーテルを介してアクチュエータへ延出する操作ワイヤ又は管腔とは反対側の位置で捕獲バスケットの口部分の遠位端と係合する。または、捕獲バスケットを形成するワイヤと電気絶縁部との隙間の利点を用いて、焼灼スネアは捕獲バスケットに統合される。あるいは、焼灼スネア及び獲得要素、又はカテーテル又は内視鏡又は他の構成要素から平行移動した捕獲バスケットが独立して制御可能な場合、本装置のダブルルーメンの実施形態が用いられる。
【誤訳訂正８】
【訂正対象書類名】明細書
【訂正対象項目名】００２６
【訂正方法】変更
【訂正の内容】
【００２６】
この装置はチューブ又はチューブを運ぶ導管の遠位端からひとたび延出すると、同一平面上に２つの鏡張りの側端部を有する成形された口部を用いて、バスケット用の最大限の開口部をもたらす。上記のとおり、この口部は開示された装置の特に好適なモードにおける焼灼スネアの２倍となることもある。捕獲バスケットの口部から、複数の径方向に配向した切断された捕獲部材がこの装置と係合するワイヤ又は管腔によって収容される軸付近で延出しており、この捕獲部材を組み合わせて捕獲ネットを形成する。隙間は捕獲バスケットを形成する各対の捕獲部材の間で形成される。
【誤訳訂正９】
【訂正対象書類名】明細書
【訂正対象項目名】００３１
【訂正方法】変更
【訂正の内容】
【００３１】
【図１】捕獲バスケットを形成する放射状に展開されたワイヤの最も幅が広い地点に形成された口部を示す装置の上面図である。
【図２】装置の遠位端と係合するスネアを有する１つのルーメンカテーテルの遠位端から展開される装置を示す。
【図３】カテーテルから展開された後の装置の回転機能を示す。
【図４】カテーテル、内視鏡、又は胃カメラ、結腸鏡、Ｓ字結腸鏡、又は気管支鏡などの同タイプの装置の遠位端から最初に平行移動する際の、装置の遠位端に係合するスネアを示す。
【図５】単一のルーメンカテーテルの遠位端から展開される捕獲バスケット装置及びスネアを有する、図４の装置の斜視図である。
【図６】カテーテル型装置から展開されるとともに組織を切除するために用いられるスネアを示す。
【図７】捕獲バスケットがカテーテルから平行移動し、回転させられることによって口部がスネアによって除去される組織を取り囲むことを可能にする図６の装置を示す。
【図８】表面上で支持された組織周辺で回転する捕獲バスケットを示す。
【図９】管腔がカテーテル内部へと戻される様子及び、その結果として生じる捕獲バスケット内に配された組織の包囲を示す。
【図１０】単一のルーメンカテーテルの遠位端に係合する捕獲バスケット、及びその捕獲バスケットの遠位端と係合するスネアを有する装置を示す。
【図１１】ダブルルーメン型の装置の実施形態を示し、スネア及び捕獲バスケット双方の平行移動及び制御は、制御ワイヤ又はカテーテル内の管腔を独立して平行移動させることによって与えられることを示す。
【図１２】装置の特に好適な実施形態を示し、焼灼スネアが捕獲バスケットの口部に統合され、該捕獲バスケットが全体的に卵型形状である。
【図１３】別の焼灼スネアと併用するために調整された卵型構造の捕獲バスケットを示す。
【図１４】同様に形成されたワイヤによって形成される三日月型構造を有するとともに、図１２のように口部に統合された焼灼スネアを有する装置の実施形態を示す。
【図１５】別のスネア装置を用いるために調整された、三日月型の装置の実施形態を示す。
【図１６】図２における卵型モードの捕獲バスケットと同様に形成された捕獲バスケットの遠位端から延出するスネアを有する装置の三日月形状モードの実施形態を示す。
【図１７】別々に操作されるスネアを有する図１５における装置の平行展開を示す。
【図１８】図１６の装置の拡大図で、三日月形状のバスケットの遠位端におけるスネアを示す。
【図１９】径方向に配向したワイヤ及び、焼灼スネア要素として同時に機能する口部によって形成された捕獲バスケットの六角形状を示す。
【図２０】スネアを用いる別の平行展開のために調整された装置の六角形状モードを示す。
【図２１】独立して径方向に配向したワイヤの形状によって形成される六角形状装置の後方斜視図を示す。
【図２２】形成された捕獲バスケットの遠位端で係合する六角形のスネアを有する装置の六角形状モードを示す。
【図２３】図２２における装置の展開を示す。
【図２４】独立して制御されたスネアに呼応した図２０の装置の展開を示す。
【誤訳訂正１０】
【訂正対象書類名】明細書
【訂正対象項目名】００３４
【訂正方法】変更
【訂正の内容】
【００３４】
装置（１０）の捕獲バスケット（１１）の第１端部は、カテーテル（１６）を通って通り抜ける導管内部と平行移動可能なように係合する管腔（２０）又は制御ワイヤの遠位端と係合している。装置（１０）の単一の管腔モードにおいて、本明細書中に記載されているように、管腔（２０）との接続部の反対側の位置にある装置（１０）の第２端部又は遠位端で、スネア（２２）が係合している。スネア（２２）は、装置（１０）の好適なモードの１つで示されており、その中心開口部（２３）は第１ワイヤ（１４）によって形成される口部（１２）とほぼ同じ平面上にある。当然のことながら、他の角度関係も利用可能であるとともにそのことが予想されるであろうことを当業者は理解する。さらに、装置（１０）の捕獲バスケット（１１）及びその間の隙間（２６）を形成する第１及び第２ワイヤの特有の径方向への配向により、焼灼スネア（２３）を組み合わせた又は組み合わせない無数の構造が提供される。以下に記載のとおり、異なる形状の装置（１０）の特に好適なモードにおけるスネア（２２）は、開口部（１２）を形成する第１ワイヤ（１４）によってもたらされる。この特に好適なモードによって、切除される組織（３０）の周辺に形成された捕獲バスケット（１１）を配置することが可能となる。
【誤訳訂正１１】
【訂正対象書類名】明細書
【訂正対象項目名】００３７
【訂正方法】変更
【訂正の内容】
【００３７】
装置（１０）のすべての実施形態における径方向配向性及びほぼ等距離の間隔により、第１及び第２ワイヤと任意の近接する第２ワイヤの間の領域によって定められる複数のほぼ同等の隙間（２６）が形成される。隙間（２６）の大きさは、２つの面内の第１ワイヤ（１４）間の軸（１８）周辺に等しく配された第２ワイヤ（１５）の数によって決定される。装置（１０）内に含まれる第２ワイヤ（１５）が多ければ多いほど隙間（２６）は小さくなり、逆に第２ワイヤが少なければ少ないほど隙間（２６）は大きくなる。固定された径方向への配向性を有する材料を用いないこれらの隙間によって、同様に径方向に配向している薄いワイヤ（１５）とともに組み合わせて、空洞の視野を提供するために挿入される任意のカメラに対して特に見やすく保たれた視野が与えられる。ポリープ（３０）のような組織の獲得は使用者がカメラの表示についての映像描写を見ることを必要とするので、カメラがカテーテル（１６）の遠位端に近接して動作可能なように展開すると、優れたかつ比較的遮るもののない視野が使用者に提供され、捕獲バスケット（１１）を導いて任意の対象に絡ませて回収させる。なぜなら、径方向に配向している第１及び第２ワイヤは妨げられていない隙間を通して提供される視野のなかでは大きく映らないためである。
【誤訳訂正１２】
【訂正対象書類名】明細書
【訂正対象項目名】００３８
【訂正方法】変更
【訂正の内容】
【００３８】
装置（１０）の様々なモード及び形状を描写する図で示されているように、ひとたびこの装置がカテーテル（１６）から展開されると、装置（１０）はカテーテル（１６）から前方かつ離れて平行移動可能である。装置（１０）の第１の好適なモードにおいて、捕獲バスケット（１１）は制御されたストランドワイヤ（２０）と係合するとともにカテーテル（１６）を回転させることによって体腔内で回転可能となる。この回転は図で示された装置（１０）のすべての形状で可能であり、図１２、１４、及び１９の第１ワイヤ（１４）によって形成される開口部（１２）に統合されるスネア（２２）を有する装置、又は図２、１０、１６、及び１９の捕獲バスケット（１１）の遠位端で係合するスネア（２２）を有する装置、又はスネア（２２）が図１１、１７、及び２４の捕獲バスケット（１１）とは別に配された展開においても、この回転は可能である。
【誤訳訂正１３】
【訂正対象書類名】明細書
【訂正対象項目名】００４１
【訂正方法】変更
【訂正の内容】
【００４１】
図４乃至９で描写された使用において、装置（１０）はカテーテル（１６）内部の折りたたみ位置で体内に配される。スネア（２２）はカテーテル（１６）の遠位端から展開されるように描かれている一方で、捕獲バスケット（１１）の遠位端で係合すると、スネア（２２）は、患者の体内における配置に対する展開及び経路設定の間、カテーテル（１６）の遠位端と連通する導管内にも折りたたまれることもある。当然のことながら、スネア（２２）が図１２のように開口部（１２）を形成する第１ワイヤ（１４）に統合されるとともにこのワイヤによって形成される場合、スネア（２２）及び残りの成形された捕獲バスケット（１１）はカテーテル（１６）の導管内に折りたたまれる。
【誤訳訂正１４】
【訂正対象書類名】明細書
【訂正対象項目名】００４５
【訂正方法】変更
【訂正の内容】
【００４５】
管腔（２０）の平行移動により第１及び第２ワイヤをカテーテル（１６）に引き込むことは、管腔（２０）の近位にある空洞の側面をさらに折りたたむことによって、形成された空洞を縮小させる。これによって、対象上の捕獲バスケット（１１）の握りを締め付ける。組織（３０）又は対象が上記のように獲得されると、カテーテル（１６）の遠位端が体内から除去されることによって組織（３０）又は対象物も除去される。
【誤訳訂正１５】
【訂正対象書類名】明細書
【訂正対象項目名】００４６
【訂正方法】変更
【訂正の内容】
【００４６】
図１１、１７、及び２４は、装置（１０）のモデルを示し、この装置（１０）は２つの制御ワイヤを有する２つの内部導管を備えるダブルルーメンカテーテルを用いることによって、捕獲バスケット（１１）及びスネア（２２）が患者の体内で単独で操作可能となる。管腔（２０）は捕獲バスケット（１１）を遠位端で係合させるとともに捕獲バスケット（１１）を患者の体内で平行移動させて回転させる手段を提供する。第２制御ワイヤ又は管腔（２１）は遠位端で係合されるスネア（２２）を有する。第１管腔（２０）及び第２管腔（２１）の両方とも単独でカテーテル（１６）に出入りするよう平行移動が可能である。これによって、執刀医は検査中に多くの選択肢が与えられる。