【誤訳訂正書】
【提出日】平成24年2月15日(2012.2.15)
【誤訳訂正１】
【訂正対象書類名】特許請求の範囲
【訂正対象項目名】全文
【訂正方法】変更
【訂正の内容】
【特許請求の範囲】
【請求項１】
再入手術中に、修正手術が前もって行われた脊柱の部位を識別し、この部位まで外科医を誘導する器具であって、脊柱は、第１の椎体と、第２の椎体と、前記第１の椎体と前記第２の椎体との間にある円板とを含んでおり、前記器具は、
第１の端部及び第２の端部を備えた細長い可撓性ガイドを有し、前記第１の端部は、第１の取付機構で前記第１の椎体に結合可能であり、かつ、第２の取付機構で前記第２の椎体に結合可能であり、前記第２の端部は、前記椎体から遠ざかっており、前記細長い可撓性ガイドは、前記第１の端部と前記第２の端部との間に第１の中間の折り畳みを有しており、前記第１の中間の折り畳みの折り畳み線は、脊柱の頭方−尾方の方向に平行に向けられており、前記細長い可撓性ガイドの前記第２の端部は、前記第１の中間の折り畳みよりも前記第１の端部に近く位置決めされており、前記第１の中間の折り畳みと前記第２の端部との間における前記細長い可撓性ガイドの少なくとも一部は、前記第１の端部と前記第１の中間の折り畳みとの間における前記細長い可撓性ガイドの少なくとも一部に重なっており、前記第１の中間の折り畳みと前記第２の端部との間における前記細長い可撓性ガイドの少なくとも一部は、前記第１の取付機構および前記第２の取付機構に重なっており、
（ｉ）外科医が前記再入手術の術前及び術中に前記細長い可撓性ガイドの存在場所を突きとめるのを助けるよう働くことができる１つ又は２つ以上の視覚標識、及び、（ｉｉ）１つ又は２つ以上の装置により読み取り可能なインジケータのうちの少なくとも一方を有しており、
前記１つ又は２つ以上の視覚標識、および、前記読み取り可能な１つ又は２つ以上のインジケータのうちの少なくとも一方は、外科医が細長い可撓性ガイドに沿って再入手術の前記部位にむけて切開できるように、前記第２の端部から前記細長い可撓性ガイドに向かって延びており、
前記視覚標識は、前記細長い可撓性ガイドの前記第２の端部から前記第１の端部に向かって延びていて、再入手術中に、前記外科医が前記細長い可撓性ガイドに沿って前記部位に向かって切開できるようにする矢印のアレイを含むことを特徴とする器具。
【請求項２】
前記装置により読み取り可能なインジケータは、外科医が切開前、及び、切開中に、前記細長い可撓性ガイドの存在位置を識別することができるように前記細長い可撓性ガイドの長さに沿って１つ又は２つ以上の場所に設けられた（ｉ）１つ又は２つ以上の蛍光透視マーカ、及び、（ｉｉ）１つ又は２つ以上の放射線不透過性マーカのうちの少なくとも一方を含むことを特徴とする、請求項１に記載の器具。
【請求項３】
前記１つ又は２つ以上の放射線不透過性マーカは、チタン、タンタル、及び、バリウムのうちの少なくとも１つから形成されたｘ線マーカであることを特徴とする、請求項２に記載の器具。
【請求項４】
前記１つ又は２つ以上の装置により読み取り可能なマーカは、前記外科医が切開手技の実施前に前記細長い可撓性ガイドの前記第２の端部の存在場所を突き止めることができるように、前記細長い可撓性ガイドの第２の端部の近くに配置できることを特徴とする、請求項３に記載の器具。
【請求項５】
前記細長い可撓性ガイドは、ポリマー、炭素繊維、精製異種移植材料、精製ウシ由来コラーゲン基質、精製ブタ由来コラーゲン基質、精製サル由来コラーゲン様基質、及び、精製ヒト組織由来コラーゲン基質のうちの少なくとも１つから作られていることを特徴とする、請求項１に記載の器具。
【請求項６】
前記ポリマーは、ポリテトラフルオロエチレン（ＰＴＦＥ）であることを特徴とする、請求項５に記載の器具。
【請求項７】
前記細長い可撓性ガイドは、所定の解剖学的構造に対応するように、幾何学的に適当なパターンに予備成形されることを特徴とする、請求項１に記載の器具。
【請求項８】
前記パターンは、
前記少なくとも１つの椎体に対して蛇腹状の植え込み位置に対応する１本又は２本以上の推奨折り畳み線、及び、
少なくとも前記細長い可撓性ガイドを前記少なくとも１つの椎体に取り付けるべき位置を示唆する前記細長い可撓性ガイドに沿う取り付け位置、
のうちの少なくとも一方を表す少なくとも１つの視覚標識を含む、
ことを特徴とする請求項７に記載の器具。
【誤訳訂正２】
【訂正対象書類名】明細書
【訂正対象項目名】００２７
【訂正方法】変更
【訂正の内容】
【００２７】
本発明の１つ又は２つ以上の実施形態によれば、図４で理解されるように、ガイド１００を実質的に左総腸骨動脈１６又は静脈２０と右総腸骨動脈１８又は静脈２２相互間で蛇腹のように１回又は２回以上少なくとも部分的に折り重ねるのが良い。この点に関し、外科医は、患者の解剖学的構造に基づいて第１の端部１０２及び第２の端部１０４の間に１つ又は２つ以上の折り畳み位置を定めるのが良い。代替的に又は追加的に、ガイド１００は、外科医に適当な植え込み位置に対応するようガイド１００を折り畳む場所を示唆する１本又は２本以上の視覚的折り畳み線を有しても良い。本発明の更に別の実施形態では、ガイド１００を所定の解剖学的構造、例えば上述の蛇腹構造及び（又は）本明細書において説明すると共に（或いは）示唆した１つ又は２つ以上の他の構造体に対応するよう幾何学的に適当なパターンに予備成形されても良い。蛇腹構造体の意義については本明細書において後で説明する。
【誤訳訂正３】
【訂正対象書類名】明細書
【訂正対象項目名】００２８
【訂正方法】変更
【訂正の内容】
【００２８】
図４は、ガイド１００の第１の端部１０２を左総腸骨動脈１６及び（又は）静脈２０に向かって又はその下に配置したときの血管プロテクタ及びガイド１００の蛇腹構造を示している。上述すると共に図５に示すように、本発明の変形実施形態では、ガイド１００の第１の端部１０２を左総腸骨動脈１８及び（又は）静脈２２に向かって少なくとも１つの椎体１０Ａに結合する。外科医が所望するならば、ガイド１００を上述したように１回又は２回以上折り畳むことができる。
【誤訳訂正４】
【訂正対象書類名】明細書
【訂正対象項目名】００３１
【訂正方法】変更
【訂正の内容】
【００３１】
ガイド１００の第１の端部１０２と第２の端部１０４との間の中間部分を患者の特定の解剖学的構造及び他の要因（例えば、蛇腹構造）に応じて種々の仕方で差し向けることができるが、ガイド１００の第２の端部１０４は、好ましくは、少なくとも１つの椎体１０Ａから遠ざかって入口切開に向かう前方方向に間隔を置いた患者の構造体上に延ばされてこれに結合される。ガイド１００を脊柱の少なくとも腰部内に植え込む際、第２の端部１０４が結合される構造体は、後腹直筋鞘、腸腰筋等であるのが良い。かかる取り付けは、縫合子、クリップ等によって達成できる。
【誤訳訂正５】
【訂正対象書類名】明細書
【訂正対象項目名】００３５
【訂正方法】変更
【訂正の内容】
【００３５】
図４〜図６の蛇腹構造のうちの１つ（又は本明細書において示唆された種々の変形例のうちのどれか）を初期矯正手術中に用いたと仮定し、部位への再入の際、ガイド１００を前方方向に引っ張ってガイドが蛇腹のような拡開、左及び右腸骨動脈及び（又は）静脈の伸ばし、及び部位の露出のうちの少なくとも１つを行うようにする。かくして、外科医は、注意深く血管プロテクタ１００をほどき又はこれを脊柱から引き離して部位を露出させることができる。次に、血管牽引、血管プロテクタ１００の除去及び脊柱に対する修正手術の実施が可能である。脊柱に対する修正手術が完了した後、上述すると共に（或いは）後述する技術を利用して新たな血管プロテクタ１００を植え込むのが良い。