【手続補正書】
【提出日】平成26年10月1日(2014.10.1)
【手続補正１】
【補正対象書類名】特許請求の範囲
【補正対象項目名】全文
【補正方法】変更
【補正の内容】
【特許請求の範囲】
【請求項１】
非ヒト動物の患者において、切断箇所または骨折箇所（１３）によって互いに分離された骨の２つの部分（１１，１２）を固定する方法であって、方法は、
近位面（３）と熱可塑性を有する材料とを含むインプラントを設けるステップと、
インプラントの近位面（３）に適合された遠位面とエネルギ源（４１）に結合された近位端とを含む移植ツール（２７）を設けるステップと、
骨部分（１１，１２）を互いに望ましい位置に配列するステップと、
骨部分（１１，１２）を互いに引き合わせ、互いに引き合わされた骨部分を望ましい位置で固定するステップと、
骨に開口（１５）を設けるステップとを備え、開口は、切断箇所または骨折箇所（１３）の両側に延び、両方の骨部分（１１，１２）に壁を有し、開口は、インプラントに適合された形態と骨表面の口部分とをさらに含み、方法はさらに、
インプラントを開口（１５）または開口の口部分の中に位置決めし、インプラントの近位面（３）に移植ツールの遠位面を位置決めするステップと、
熱可塑性を有する材料の少なくとも一部が液状化するのに十分な時間にわたってインプラント内に移植ツール（２７）を介してエネルギ源（４１）からのエネルギを伝達し、切断箇所または骨折箇所（１３）の両側の開口（１５）の壁の骨組織に流れ込ませるステップと、
エネルギの伝達を止め、液状化した材料を骨組織内で再度凝固させるステップと、
引き合わせて固定するステップで確立された固定から２つの骨部分（１１，１２）を解くステップとを備える、方法。
【請求項２】
引き合わせて固定するステップは、外方向に弾性的に広がる２つの遠位側の半片部分（２１．１，２１．２）を有する固定／ガイドツール（２１）を設けるステップを含み、各半片部分の遠位面には骨表面に固定するための少なくとも１つの棘が設けられ、引き合わせて固定するステップは、さらに、一方の半片部分が一方の骨部分に固定され、他方の半片部分が他方の骨部分に固定されるように切断箇所または骨折箇所（１３）に対して骨表面上に固定／ガイドツール（２１）を固定するステップと、骨表面に固定された半片部分（２１．１、２１．２）を互いに押し付け合うステップとを含み、移植ツール（２７）および開口（１５）を設けるステップに使用されるさらなるツールは、固定／ガイドツール（２１）を介して骨表面に導かれる、請求項１に記載の方法。
【請求項３】
固定／ガイドツール（２１）の半片部分（２１．１，２１．２）を互いに引き合わせるために、固定／ガイドツール（２１）の近位端を覆う断面を有する押し付けスリーブ（３０）が、外方向に広がる半片部分（２１．１，２１．２）を互いに押し付け合うように外側から押し付ける、請求項２に記載の方法。
【請求項４】
開口（１５）を設けるステップにおいて、少なくとも１つのボアが開けられ、切断箇所または骨折箇所（１３）は、ボアの断面にわたってほぼ直径方向に伸びる、請求項１から３のいずれか１項に記載の方法。
【請求項５】
開口（１５）を設けるステップにおいて、溝が切り込まれ、切断箇所または骨折箇所（１３）は、溝に沿ってほぼ中心を伸びる、請求項１から３のいずれか１項に記載の方法。
【請求項６】
エネルギ源（４１）は振動源であり、熱可塑性を有する材料は、振動エネルギが伝達されるインプラントと対向要素として機能する骨組織との間で液状化される、または、熱可塑性を有する材料は、２つのインプラント部品の間で液状化され、振動エネルギはインプラント部品の一方に伝達され、他方は対向要素として機能する、請求項１から５のいずれか１項に記載の方法。
【請求項７】
インプラントは完全に熱可塑性を有する材料から構成され、前記材料は生理吸収性または生理分解性である、請求項１から６のいずれか１項に記載の方法。
【請求項８】
インプラントは、複数の固着ピン（１）と少なくとも１つのブリッジ部分（２）とを含み、固着ピン（１）の近位端は、少なくとも１つのブリッジ部分（２）によって互いに接続され、熱可塑性を有する材料は、固着ピン（１）の上に配置され、開口（１５）は、固着ピン（１）を収容するための複数のボアを含む、請求項１から７のいずれか１項に記載の方法。
【請求項９】
少なくとも１つのブリッジ部分（２）は、湾曲した形状を有する、請求項８に記載の方法。
【請求項１０】
少なくとも１つのブリッジ部分（２）は、複数の棘によって固定される、請求項８または９に記載の方法。
【請求項１１】
少なくとも１つのブリッジ部分（２）は、少なくとも１つの細長穴形状を有する開口（５５）を含む、請求項８から１０のいずれか１項に記載の方法。
【請求項１２】
前記固着ピンは骨組織のボアに固着され、ブリッジ部分（２）は前記固着ピンの近位ヘッド部に位置決めされ、これにより固着ピンの固着ヘッドが形成される、請求項８から１１のいずれか１項に記載の方法。
【請求項１３】
固着ピン（１）と少なくとも１つのブリッジ部分（２）とは互いに固定され、移植するステップは１ステップの処理である、または、固着ピン（１）と少なくとも１つのブリッジ部分（２）とは別個のインプラント部品を構成し、移植するステップは、２ステップもしくは複数ステップの処理であり、固着ピン（１）は、少なくとも１つのブリッジ部分（２）が開口（１５）に位置決めされる前もしくは後に開口（１５）に固着される、請求項８から１２のいずれか１項に記載の方法。
【請求項１４】
第１のステップで固着ピンが骨組織のボアに固着され、第２のステップでブリッジ部分（２）が前記固着ピンの近位ヘッド部に位置決めされ、これにより固着ピンの固着ヘッドを形成する、請求項１３に記載の方法。
【請求項１５】
２つの骨部分（１１，１２）を分離する切断箇所（１３）は、骨切り術によってもたらされる、請求項１から１４のいずれか１項に記載の方法。
【請求項１６】
２つの骨部分は、犬の後膝関節における前十字靱帯損傷を治療するための脛骨高平部水平化術によって分離された犬の脛骨の骨部分である、請求項１５に記載の方法。
【請求項１７】
人間または動物の患者において切断箇所または骨折箇所（１３）によって分離された２つの骨部分（１１，１２）を固定するためのインプラントであって、インプラントは、複数の固着ピン（１）と固着ピン（１）の近位端を接続する少なくとも１つのブリッジ部分（２）とを備え、熱可塑性を有する材料が、固着ピン（１）の側面または固着ピン（１）の多孔シース（５２）に配置され、固着ピン（１）の前記表面または前記多孔シース（５２）は、移植時に骨組織と接触するためにインプラントに配置される、インプラント。
【請求項１８】
少なくとも１つのブリッジ部分（２）は、湾曲した形状を有する、請求項１７に記載のインプラント。
【請求項１９】
少なくとも１つのブリッジ部分（２）は、前記ブリッジ部分を固定するための複数の棘を有する、請求項１８に記載のインプラント。
【請求項２０】
少なくとも１つのブリッジ部分（２）は、少なくとも１つの細長穴形状を有する開口（５５）を含む、請求項１７から１９のいずれか１項に記載のインプラント。
【請求項２１】
前記固着ピンは骨組織のボアに固着可能であり、ブリッジ部分（２）は前記固着ピンの近位ヘッド部に位置決め可能であり、これにより固着ピンの固着ヘッドを設ける、請求項１７から２０のいずれか１項に記載のインプラント。
【請求項２２】
インプラントの全体が熱可塑性材料からなる、請求項１７から２１のいずれか１項に記載のインプラント。
【請求項２３】
熱可塑性を有する材料は、弾性係数が少なくとも０．５ＧＰａであり、融点が最高で３５０℃である、請求項１７から２２のいずれか１項に記載のインプラント。
【請求項２４】
人間または動物の患者において切断箇所または骨折箇所（１３）によって分離された２つの骨部分（１２，１３）を固定するためのツールのセットであって、ツールのセットは、移植ツール（２７）と、移植ツール（２７）に取り付けられる、または取り付け可能な請求項１７から２３のいずれか１項に記載のインプラントとを備える、ツールのセット。
【請求項２５】
軸方向のトンネル（３２）と骨表面に固定するために設けられた遠位面を有する弾性的に外方向に広がる遠位半片部分（２１．１，２１．２）とを含む固定／ガイドツール（２１）をさらに備える、請求項２４に記載のツールのセット。
【請求項２６】
遠位半片部分（２１．１，２１．２）を互いに押し付け合い、押し付けによる位置で係止するための手段をさらに備える、請求項２５に記載のツールのセット。
【請求項２７】
カットファインダ（２０）、ドリルガイド（２２）および対応するドリル（２３）、ならびにカッターガイド（２４）および対応するカッター（２５）の少なくとも１つをさらに備え、カットファインダ（２０）、ドリルガイド（２２）、およびカッターガイド（２４）は、固定／ガイドツール（２１）の軸方向のトンネル（３２）の断面に適合された断面を有する、請求項２４から２６のいずれか１項に記載のツールのセット。
【請求項２８】
インプラントの使用であって、インプラントは、固着ピン（１）と、少なくとも１つのブリッジ部分（２）および固着ピン（１）に配置される熱可塑性を有する材料とを備え、人間または動物の患者において切断箇所または骨折箇所（１３）によって分離された２つの骨部分（１１，１２）を固定する、使用。
【手続補正２】
【補正対象書類名】明細書
【補正対象項目名】０００４
【補正方法】変更
【補正の内容】
【０００４】
骨切り術の公知の用途は、たとえば人間の腰または膝の関節に関するものであり、関節骨の配列および／もしくは相互作用の向上によって形成異常および変形を修正するために関節の関節面を再配列する役割、または部分的に損傷を受けた関節面を再配列し、荷重が加わる部分を関節面の損傷した領域から未だ健全な領域に遷移させることによって関節炎の痛みを和らげる役割を果たす。公知の骨切り術のさらなる用途は、たとえば歯の位置の食い違いを修正するための下顎骨または上顎骨の再配列、または人の輪郭を修正または向上させるための顎骨に関する。獣医学においては、前十字靱帯の裂傷または損傷を患う犬の後膝関節を脛骨高平部水平化術または脛骨粗面前進術によって治療するために、薬物骨切り術が使用される。これら両方の処置は、前十字靱帯が損傷した場合において、体重がかかると関節を損傷させるのに十分な大きさとなる脛大腿骨せん断力を減少させる役割を果たす。