【手続補正書】
【提出日】平成23年7月5日(2011.7.5)
【手続補正１】
【補正対象書類名】特許請求の範囲
【補正対象項目名】全文
【補正方法】変更
【補正の内容】
【特許請求の範囲】
【請求項１】
複数の交連支持体であって、それぞれの交連支持体が生体弁の交連においてその生体弁の弁壁を安定化するように構成されており、その生体弁が流入領域と流出領域とを有している複数の交連支持体と、
複数の交連間支持体であって、それぞれの交連間支持体が前記交連の２つの間における周方向の箇所において前記弁壁を安定化するように構成されている複数の交連間支持体と、
前記生体弁の前記流入領域に配置された基部であって、この基部が前記複数の交連支持体および前記複数の交連間支持体へ取り付けられており、この基部がさらに、その上に搭載された前記生体弁を受けるように構成されている基部と
を備える補強装置。
【請求項２】
前記交連支持体および前記交連間支持体は、前記生体弁の前記流出領域において前記弁壁の周りに不連続状のものである、請求項１に記載の補強装置。
【請求項３】
前記交連支持体のそれぞれは、第１および第２の直線状部分を備えている、請求項１に記載の補強装置。
【請求項４】
前記第１および第２の直線状部分は、前記交連支持体が前記弁壁へ固定されたときに前記交連の近傍におけるマーキング帯域の損傷を防止するのに充分な距離だけ離して配置されている、請求項３に記載の補強装置。
【請求項５】
前記基部は、前記交連支持体を密接に受け入れるように構成された第１の複数の穴と、前記交連間支持体を密接に受け入れるように構成された第２の複数の穴とを含んでいる、請求項１に記載の補強装置。
【請求項６】
圧着壁をさらに備え、この圧着壁は、それが前記交連支持体および前記交連間支持体へ圧接されたときにこれらの支持体を前記基部へ固定するように構成されている、請求項５に記載の補強装置。
【請求項７】
前記第１および第２の直線状部分は、実質的に平行である、請求項３に記載の補強装置。
【請求項８】
前記交連間支持体のそれぞれは、実質的に平行な第１および第２の直線状部分を備えている、請求項１に記載の補強装置。
【請求項９】
前記第１および第２の直線状部分は、曲線状部分によって互いに連結されている、請求項３に記載の補強装置。
【請求項１０】
前記第１および第２の直線状部分は、曲線状部分によって互いに連結されている、請求項８に記載の補強装置。
【請求項１１】
前記交連支持体は、前記弁壁の内部で実質的に立つように構成されている、請求項１に記載の補強装置。
【請求項１２】
前記交連間支持体は、前記弁壁の内部で実質的に立つように構成されている、請求項１に記載の補強装置。
【請求項１３】
前記基部は、リングおよびカバーを備えている、請求項１に記載の補強装置。
【請求項１４】
前記リングは、前記弁壁の厚さに実質的に等しい厚さを有している、請求項１３に記載の補強装置。
【請求項１５】
前記第１および第２の直線状部分は、前記生体弁の前記壁の内部に立つように構成されている、請求項３に記載の補強装置。
【請求項１６】
前記交連支持体および前記交連間支持体は、前記生体弁の前記流出領域において前記弁壁の別々の箇所に配置されている、請求項１に記載の補強装置。
【請求項１７】
前記曲線状部分は、前記生体弁の前記壁の外側に少なくとも一部が立つように構成されている、請求項９に記載の補強装置。
【請求項１８】
前記曲線状部分は、前記第１および第２の直線状部分の間の距離の半分に等しい一定の曲率半径を有している、請求項９に記載の補強装置。
【請求項１９】
前記交連支持体は、前記弁壁の外側で立つように構成されている、請求項１に記載の補強装置。
【請求項２０】
前記交連支持体は、弁壁へ縫合されるように構成されている、請求項１９に記載の補強装置。
【請求項２１】
前記基部は、前記生体弁の前記流入領域において前記弁壁の周りに連続状のものである、請求項１に記載の補強装置。
【請求項２２】
前記リングは、前記弁壁の厚さよりも厚い厚さを有している、請求項１３に記載の補強装置。
【請求項２３】
前記複数の交連支持体は、前記基部に対して非対称に配置された３つの交連支持体を含んでいる、請求項１に記載の補強装置。
【請求項２４】
前記複数の交連支持体は、前記基部に対してほぼ対称に配置された３つの交連支持体を含んでいる、請求項１に記載の補強装置。
【請求項２５】
前記複数の交連間支持体は３つの交連間支持体を含んでおり、これらの交連間支持体のそれぞれが前記交連支持体の各対の間に配置されている、請求項２４に記載の補強装置。
【請求項２６】
前記交連間支持体のそれぞれは、前記交連支持体の各対の間のほぼ中間に配置されている、請求項２４に記載の補強装置。
【請求項２７】
前記生体弁は、大動脈弁である、請求項１に記載の補強装置。
【請求項２８】
前記生体弁は、僧帽弁である、請求項１に記載の補強装置。
【請求項２９】
前記交連支持体および前記交連間支持体は、金属ワイヤを備えている、請求項１に記載の補強装置。
【請求項３０】
前記金属ワイヤは、チタニウムを備えている、請求項２９に記載の補強装置。
【請求項３１】
前記基部は、金属を備えている、請求項１に記載の補強装置。
【請求項３２】
前記金属は、チタニウムを備えている、請求項３１に記載の補強装置。
【請求項３３】
前記第１の複数の穴は、前記基部に対する前記交連支持体の調節可能な配置のためにそれぞれの交連支持体のための５つの穴を備えている、請求項５に記載の補強装置。
【請求項３４】
交連において外壁へ取り付けられたリーフレットを有するとともに、流入領域および流出領域を有し、基部に搭載される生体弁と、
前記基部から延びている複数の交連支持体であって、それぞれの交連支持体が前記交連の１つにおいて前記外壁を安定化するように構成されている複数の交連支持体と、
前記基部から延びている複数の交連間支持体であって、それぞれの交連間支持体が前記交連の２つの間における周方向の箇所において前記外壁を安定化するように構成されている複数の交連間支持体と
を備える補強型人工弁。
【請求項３５】
前記交連支持体および前記交連間支持体は、前記流出領域において前記弁を連続状に包囲していない、請求項３４に記載の補強型人工弁。
【請求項３６】
前記交連支持体および前記交連間支持体は、実質的に前記外壁の内部に配置されている、請求項３４に記載の補強型人工弁。
【請求項３７】
前記交連支持体および前記交連間支持体は、前記外壁の外側に配置されている、請求項３４に記載の補強型人工弁。
【請求項３８】
前記交連支持体および前記交連間支持体は、縫合で前記外壁へ固定されている、請求項３７に記載の補強型人工弁。
【請求項３９】
交連において外壁へ取り付けられたリーフレットを備えている生体弁を補強する方法であって、
交連支持体をほぼそれぞれの交連において前記外壁へ固定するステップと、
前記交連支持体を基部へ連結するステップと、
交連間支持体を前記交連支持体の各対の間において前記外壁へ固定するステップと、
前記交連間支持体を基部へ連結するステップと
を含む生体弁を補強する方法。
【請求項４０】
前記交連支持体を前記外壁へ固定するステップは、前記交連支持体を前記外壁の中へほぼ長手方向に挿入することを含む、請求項３９に記載の方法。
【請求項４１】
前記交連支持体を前記外壁へ固定するステップは、前記交連支持体を前記外壁へ縫合することを含む、請求項３９に記載の方法。
【請求項４２】
前記基部に対する前記交連支持体の位置を調節することで前記生体弁における張力を調節するステップをさらに含む、請求項３９に記載の方法。
【請求項４３】
前記基部に、前記交連支持体を受け入れるように構成された第１の複数の穴と、前記交連間支持体を受け入れるように構成された第２の複数の穴とが設けられている、請求項３９に記載の方法。
【請求項４４】
前記第１の複数の穴は、前記交連支持体の調節可能な配置を可能にするように構成された５つの穴を含む、請求項４３に記載の方法。
【請求項４５】
前記交連支持体および前記交連間支持体の前記基部への連結は、これらの交連支持体および交連間支持体の前記基部への圧着を含む、請求項４３に記載の方法。
【請求項４６】
補強型生体弁を製造する方法であって、
物理的に拘束されていない状態に固定された生体組織を含んでおり、弁壁と複数の交連とを有している生体弁を用意するステップと、
交連支持体を前記交連のそれぞれの近傍において前記弁壁へ固定するステップと、
交連間支持体を前記交連支持体の各対の間において前記弁壁へ固定するステップと
を含む補強型生体弁を製造する方法。
【請求項４７】
前記交連支持体と前記交連間支持体とを連結するように構成された基部を用意するステップと、
前記基部に対する前記交連支持体の位置を調節することで前記生体弁における張力を調節するステップと
をさらに含む、請求項４６に記載の方法。
【請求項４８】
前記生体弁は、流入領域と流出領域とを有し、また、前記交連支持体および前記交連間支持体は、前記流出領域において前記生体弁の周りで不連続状である、請求項４６に記載の方法。
【請求項４９】
前記交連支持体を前記弁壁へ固定するステップは、前記交連支持体を前記弁壁の中へほぼ長手方向に挿入することを含む、請求項４６に記載の方法。
【請求項５０】
補強型生体弁を製造する方法であって、
生体組織を物理的に拘束されていない状態に固定するステップと、
弁壁、複数の交連、流入領域、および流出領域を有している生体弁を前記生体組織から形成するステップと、
交連支持体を前記交連のそれぞれの近傍において前記弁壁へ取り付けるステップと、
交連間支持体を前記交連支持体の各対の間において前記弁壁へ取り付けるステップと
を含む補強型生体弁を製造する方法。
【請求項５１】
前記交連支持体および前記交連間支持体は、前記流出領域において前記生体弁を連続状に包囲していない、請求項５０に記載の方法。
【請求項５２】
前記交連支持体を前記弁壁へ取り付けるステップは、これらの交連支持体を実質的に弁壁の内部へ配置することを含む、請求項５１に記載の方法。
【請求項５３】
患者における機能不全の弁を置換する方法であって、
その患者から前記機能不全の弁を取り除くステップと、
複数の交連支持体および複数の交連間支持体を備え、それぞれの交連支持体が生体弁の交連を安定化するように構成されており、それぞれの交連間支持体が前記交連支持体の各対の間において前記生体弁の壁を安定化するように構成されており、これらの交連支持体および交連間支持体が前記生体弁の流出領域に関して別々の箇所に配置されている補強型生体弁を用意するステップと、
前記補強型生体弁をその患者における前記機能不全の弁の所定位置に移植するステップと
を含む、機能不全の弁を置換する方法。
【請求項５４】
第１三角を形成する３つの取付箇所と第２三角を形成する３つの取付箇所とを備え、第１直径を有しているフレームと、
前記フレームへ取り付けられていないときには前記第１直径よりも小さい第２直径を有し、その直径が実質的に前記第１直径まで伸びるように張力がかけられて前記取付箇所へ取り付けられている架橋型生体弁と
を備える生体人工弁。
【請求項５５】
前記第１三角の前記取付箇所は、前記生体弁の交連に取り付けられている、請求項５４に記載の生体人工弁。
【請求項５６】
前記第２三角の前記取付箇所は、前記生体弁の交連同士の間に取り付けられている、請求項５４に記載の生体人工弁。
【請求項５７】
前記生体弁は、少なくとも１つの体壁内支持体で前記取付箇所へ取り付けられている、請求項５４に記載の生体人工弁。
【請求項５８】
前記フレームは、弁壁の中で前記張力を調節するための手段を備えている、請求項５４に記載の生体人工弁。
【請求項５９】
前記フレームは、弁壁の中で前記張力を調節するための構成要素を備えている、請求項５４に記載の生体人工弁。
【請求項６０】
生体人工弁を製造する方法であって、
生体弁を用意するステップと、
第１三角および第２三角を備え、それぞれの三角が３つの取付箇所を備え、前記生体弁の直径よりも大きい直径を有しているフレームを用意するステップと、
前記生体弁を前記第１三角において前記フレームへ取り付けるステップと、
前記生体弁の中において張力を調節するステップと、
前記生体弁を前記第２三角において前記フレームへ取り付けるステップと
を含む、生体人工弁を製造する方法。
【請求項６１】
前記生体弁を前記第１三角において前記フレームへ取り付けるステップは、前記弁の交連を前記第１三角の前記取付箇所へ取り付けることを含む、請求項６０に記載の方法。
【請求項６２】
前記交連を前記第１三角の前記取付箇所へ取り付けるステップは、体壁内支持体を前記弁の交連の中へ挿入することを含む、請求項６１に記載の方法。
【請求項６３】
前記交連を前記第１三角の前記取付箇所へ取り付けるステップは、前記弁の交連を交連支持体へ縫合することを含む、請求項６１に記載の方法。
【請求項６４】
前記生体弁を前記第２三角において前記フレームへ取り付けるステップは、前記弁の壁を前記第２三角の前記取付箇所へ取り付けることを含む、請求項６０に記載の方法。
【請求項６５】
前記生体弁は、物理的に拘束されていない状態に固定されたものである、請求項６０に記載の方法。
【請求項６６】
張力を調節する前記ステップは、前記生体弁が前記フレームと実質的に同じ直径を有するように前記生体弁へ張力を加えることを含む、請求項６０に記載の方法。