【手続補正書】
【提出日】平成24年5月18日(2012.5.18)
【手続補正１】
【補正対象書類名】特許請求の範囲
【補正対象項目名】全文
【補正方法】変更
【補正の内容】
【特許請求の範囲】
【請求項１】
一連の取り外し可能な歯科用ポジショニング装置であって、
該装置は、
一つ以上の歯を第一の配置から、インプラント位置空間を生成または維持する第二の配置にリポジショニングするように設計および加工された第一の数のアライナーと、
一つ以上の歯を該第二の配置から継続的配置にリポジショニングする第二の数のアライナーと
を含む、装置。
【請求項２】
一つ以上のアライナーが、前記インプラント位置空間の一部の部分に対応するオフセット領域を含む、請求項１に記載の一連の装置。
【請求項３】
前記第二の配置に対応する少なくとも一つのアライナーが、前記インプラント位置空間内でのインプラントの配置のためのガイドを含み、
該ガイドが、へこみ、マーキング、穴、取り付け具、インセット、特徴と一致するドリルガイド、ならびに、ドリルの深さおよびアラインメントガイド構造物を含む群から選択される、請求項２に記載の一連の装置。
【請求項４】
前記継続的配置が所定のインプラント位置空間を含む最適な歯の咬合に基づく、請求項１に記載の一連の装置。
【請求項５】
インプラントのための位置を生成または維持する一連の歯科用ポジショニング装置であって、該装置は、
一つ以上の歯を第一の配置から第二の配置にリポジショニングする第一の数のアライナーであって、該第二の配置にリポジショニングされる該一つ以上の歯は、インプラントの配置のためのインプラント位置空間を露出する、第一の数のアライナーと、
インプラントを適切な位置に用いて、一つ以上の歯を第二の向きから継続的向きにリポジショニングする第二の数の一連の歯科用装置と
を含む、一連の装置。
【請求項６】
前記第一の数のアライナーのうちの少なくとも一つのアライナーが、前記インプラントの配置のためのガイドの役割をする目印を含む、請求項５に記載の一連の装置。
【請求項７】
前記アライナーのうちの少なくとも一つが、前記インプラント位置空間の一部の部分に対応するオフセット領域を含み、該オフセット領域が、前記インプラントおよび周囲の組織から該少なくとも一つのアライナーをある距離で分離する、請求項１または５に記載の一連の装置。
【請求項８】
複数のアライナーが、オフセット領域内に一時的な歯の構造物を取り付けるための橋脚幾何学形状、または、該オフセット領域内に組み込まれたポンティック幾何学形状のいずれかを有して構成される、請求項１または５に記載の一連の装置。
【請求項９】
第二の数のアライナーのうちの少なくとも一つのアライナーが、前記オフセット領域内に一時的な歯の構造物を取り付けることを可能にする橋脚幾何学形状、または、該オフセット領域内に組み込まれたポンティック幾何学形状のいずれかを含む、請求項７に記載の一連の装置。
【請求項１０】
前記露出されたインプラント位置空間は、インジケータによって、前記第一の数のアライナーのうちの少なくとも一つのアライナー上で識別される、請求項１または５に記載の一連の装置。
【請求項１１】
前記インジケータは、
前記第一の数のアライナーのうちの少なくとも一つのアライナー内に形成される開口部と、
該第一の数のアライナーのうちの少なくとも一つのアライナーの近位に提供されるポインティング装置と、
へこみと、
マーキングと、
取り付け具と、
インセットと、
特徴と一致するドリルガイドと、
ドリルの深さおよびアラインメントガイド構造物と
を含むインジケータの群から選択される、請求項１０に記載の一連の装置。
【請求項１２】
前記ポインティング装置が、前記第一の数のアライナーのうちの少なくとも一つのアライナーに取り付けられている、請求項１１に記載の一連の装置。
【請求項１３】
患者の歯にインプラントをポジショニングするための治療計画を生成する方法であって、
該方法は、
１）初期配置における該患者の歯の仮想モデルを生成するステップと、
２）インプラントの仮想モデルを生成するステップと、
３）該初期配置から第二の配置まで仮想の歯を増分的にリポジショニングすることによって、該インプラントがポジショニングされるインプラント位置空間を形成するステップと、
ステップ２および３を最適な配置が達成されるまで反復的に繰り返すステップと
を含む、方法。
【請求項１４】
前記インプラント位置空間内に仮想のインプラントをポジショニングするステップと、
前記第二の配置から、該インプラント位置空間内に配置された該インプラントを有する所望の最終配置まで前記仮想の歯を増分的にリポジショニングするステップと
をさらに含む、請求項１３に記載の方法。
【請求項１５】
一式のアライナーが、前記方法のステップに従って製造され、少なくとも一つのアライナーが、各増分的リポジショニングステップに対応する、請求項１３または１４に記載の方法。
【請求項１６】
前記製造されたアライナーのうちの少なくとも一つのアライナーが、前記インプラントの位置を特定するためのガイドを提供する目印を含む、請求項１５に記載の方法。
【手続補正２】
【補正対象書類名】明細書
【補正対象項目名】００１０
【補正方法】変更
【補正の内容】
【００１０】
こうした例において、周囲の歯（反対側の顎にあるものも含む）の既存のポジショニングは、歯科インプラントの配置にとって、好ましいおよび／または望ましい歯の咬合および／または審美性を提供しないことがある。つまり、歯および／または顎の関係の代替的な位置が、一つ以上のインプラントの配置について順調な予後のためにより好ましい配列を提供することがある。歯の配列および／または顎の位置のリポジショニングに基づくより好ましい咬合の決定により、歯科インプラントの位置の改善が行われうるが、例えばこれは、妨害している歯および／または干渉している歯が、インプラントの配置前に、治療計画に従って望ましい位置に再配置される場合などである。
例えば、本発明は以下の項目を提供する。
（項目１）
インプラントのポジショニングの方法であって、その方法は以下を含む：
最適化された歯の咬合の仮想モデルに基づくインプラント位置の決定、
第一の多数の一連の歯科用装置を用いた第一の向きから第二の向きへの一つ以上の歯の移動で、その第二の向きはインプラント位置を露出させる、
露出したインプラント位置での一連の歯科用装置のうち少なくとも一つに含まれる目印を使用したインプラントの配置、
第二の多数の一連の歯科用装置を用いた第二の向きからその後の向きへ一つ以上の歯のリポジショニング。
（項目２）
インプラント位置が最も早く露出される位置にインプラントが配置された、項目１の方法。
（項目３）
最も早いインプラント位置の露出を提供する歯科用装置に、インプラント位置を位置決めするためのガイドとしての役割を提供する目印が含まれる、項目２の方法。
（項目４）
第二の多数の一連の歯科用装置にインプラントに対応するオフセット領域が含まれる、項目１の方法。
（項目５）
第二の多数の一連の歯科用装置がそれぞれ、一つ以上の歯を再配置するよう設計され、このインプラントの配置が少なくとも一つの第二の歯科用装置内に定義された露出したインプラント位置である、項目４の方法。
（項目６）
第二の多数の一連の歯科用装置が、オフセット領域内に一時的な歯の構造を取り付けるための橋脚の幾何学形状を持つように構成されている、項目４の方法。
（項目７）
その方法に、一つ以上の第二の多数の一連の歯科用装置の橋脚の幾何学形状への一時的な歯の構造の取り付けが含まれる、項目６の方法。
（項目８）
オフセット領域が歯の色の材料で充填される、項目４の方法。
（項目９）
項目１の方法であって、その方法は以下を含む：
三次元での患者の初期的な歯科の生体構造のスキャン、
その患者の歯科の生体構造に基づく最適な歯の咬合の仮想モデルの作成、および
第一の向きが初期的な歯科の生体構造の咬合であり、またその後の向きが最適な歯の咬合である、一連の歯科用装置の設計。
（項目１０）
項目９の方法であって、上記スキャンに以下が含まれるもの：
デジタル形式での患者の生歯のスキャン、
インプラント位置に影響する解剖学的特徴を含めたデジタル形式での歯の構造のスキャン、および
歯の構造と患者の生歯の３Ｄスキャンとの重ね合わせ。
（項目１１）
その方法にインプラントのオッセオインテグレーションにあたってのインプラントに対する歯の構造の修復、および一つ以上の隣接する歯を再配置するための第二の多数の歯科用装置のポジショニングに基づく望ましい歯の咬合配列の達成が含まれる、項目９の方法。
（項目１２）
その目印がへこみ、マーキング、穴、取り付け具、インセット、およびドリルガイド構造を含む群から選択される、項目１の方法。
（項目１３）
一連の取り外し可能な歯科ポジショニング装置であって、その装置は以下を含む：
一つ以上の歯を第一の配置からインプラント位置空間を露出する第二の配置にリポジショニングするための第一の多数のアライナー、および
一つ以上の歯を第二の配置からその後の配置にリポジショニングする第二の多数のアライナー。
（項目１４）
一つ以上のアライナーに、インプラント位置空間の一部分に対応するオフセット領域が含まれる、項目１３の一連の装置。
（項目１５）
第二の多数のアライナーがオフセット領域内で一時的な歯の構造を取り付けるための橋脚の幾何学形状、またはそのオフセット領域内に組み込まれたポンティック幾何学形状のいずれかで構成される、項目１４の一連の装置。
（項目１６）
第二の配置に対応する少なくとも一つのアライナーに、インプラント位置空間内にインプラントを配置するためのガイドが含まれる、項目１４の一連の装置。
（項目１７）
そのガイドが、へこみ、マーキング、穴、取り付け具、インセット、特徴と一致するドリルガイド、およびドリルの深さとアラインメントガイド構造を含む群から選択される、項目１６の一連の装置。
（項目１８）
その後の配置が予め定めたインプラント位置空間を含む最適な歯の咬合に基づく、項目１３の一連の装置。
（項目１９）
インプラントを用いた歯科治療の方法であって、その方法は以下を含む：
多数の物理的な歯の仮想モデルおよび仮想的な歯としての少なくとも一つのインプラントの作成、
多数の向きの多数の仮想的な歯を持つ一つ以上の治療を含む、仮想的な治療プロセスの計画、
望ましい歯の咬合の配置のためにインプラント位置を遮らないようにするための、その多数の物理的な歯のうち少なくとも一つの移動、
物理的な歯が遮らないことが確認されたインプラント位置でのインプラントの配置、および
そのインプラント位置の治癒中の、インプラント位置以外の多数の物理的な歯のうち少なくとも一つの望ましい歯の咬合配置へのポジショニング。
（項目２０）
項目１９の方法であって、その方法は以下を含む：
治療のそれぞれの増分を実施するための取り外し可能な歯科ポジショニング装置の組立、および
一つ以上の取り外し可能な歯科ポジショニング装置へのインプラント位置の組み込み。
（項目２１）
インプラントのための位置を露出する一連の歯科ポジショニング装置で、その装置は以下を含む：
一つ以上の歯を第一の配置から第二の配置に再配置する第一の多数のアライナーであって、その第二の配置に再配置する一つ以上の歯がインプラント位置の空間を露出するもの、
その露出したインプラント位置空間内に配置されるインプラント、および
一つ以上の歯を第二の向きからその後の向きに再配置する、第二の多数の一連の歯科用装置。
（項目２２）
少なくとも一つの第一の多数のアライナーに、インプラントを配置するためのガイドの役割をする目印が含まれる、項目２１の一連の装置。
（項目２３）
少なくとも一つの第二の多数のアライナーに、インプラント位置空間の一部分に対応するオフセット領域が含まれる、項目２１の一連の装置。
（項目２４）
少なくとも一つの第二の多数のアライナーにオフセット領域内で一時的な歯の構造を取り付けるための橋脚の幾何学形状、またはそのオフセット領域内に組み込まれたポンティック幾何学形状のいずれかが含まれる、項目２３の一連の装置。
（項目２５）
そのオフセット領域内に取り付けることができる一時的な歯の構造、またはそのオフセット領域内に組み込まれたポンティック幾何学形状が、少なくとも部分的に歯の色をした材料で形成される、項目２４の一連の装置。
（項目２６）
露出したインプラント位置空間が、インジケータによって、少なくとも一つの第一の多数のアライナー上に特定される、項目２１の一連の装置。
（項目２７）
項目２２の一連の装置であって、そのインジケータが以下を含むインジケータの群から選択される装置：
少なくとも一つの第一の多数のアライナーに形成される開口部、
少なくとも一つの第一の多数のアライナーの近位に提供されるポインティング装置。
（項目２８）
そのポインティング装置が少なくとも一つの第一の多数のアライナーに取り付けられている、項目２７の一連の装置。
（項目２９）
歯科インプラント配置のポジショニング用のアライナーへの取り付け式の放射線不透過インジケータ装置であって、その装置は以下を含む：
インジケータ本体、および
該インジケータをアライナーに取り付けるためのアタッチメント機構。
（項目３０）
アタッチメント機構が以下を含む機構の群から選択される、項目２９のインジケータ装置：
自己接着型接着剤、硬化型接着剤、スナッピング機構、面ファスナー（マジックテープ（登録商標））機構、吸引機構、およびクリップオン機構。
（項目３１）
インジケータに、臨床医にインプラントを配置する望ましい位置を特定するために組織の領域に印をつけるマーキング装置を含む、項目２９のインジケータ装置。
（項目３２）
インジケータに、臨床医がインプラントを配置する望ましい位置を特定するための組織の領域の特定を容易にする機能を含む、項目２９のインジケータ装置。
（項目３３）
インジケータのポジショニングの調節ができるようにアタッチメント機構が取り外し可能な、項目２９のインジケータ装置。
（項目３４）
インジケータに、インプラントを配置する調節済みの位置を確認するためにポジショニングの調整後にインジケータを調節済みの位置にロックするロッキング機構が含まれる、項目３３のインジケータ装置。
（項目３５）
インジケータの長さ寸法が調節可能である、項目２９のインジケータ装置。
（項目３６）
そのインジケータに、インプラントを配置するためのインジケータを固定するために、長さ寸法をロックするためのロッキング機構が含まれる、項目３５のインジケータ装置。
（項目３７）
インジケータの少なくとも一部分が伸縮自在である、項目２９のインジケータ装置。