【手続補正書】
【提出日】平成26年9月17日(2014.9.17)
【手続補正１】
【補正対象書類名】特許請求の範囲
【補正対象項目名】全文
【補正方法】変更
【補正の内容】
【特許請求の範囲】
【請求項１】
ヒトまたは動物の関節を治療するための装置であって、前記関節は２つの関節面を含み、前記装置は、
少なくとも互いに制限された関節接合が可能であり、熱可塑性特性を有する材料および振動エネルギを用いて前記関節面の各々に１つずつ固定されるように設けられた２つの関節部（１および２）を備え、熱可塑性特性を有する前記材料は、各関節部（１および２）の外側に配置され、前記装置はさらに、
前記２つの関節部（１および２）の間または周りに着脱可能に配置され、前記２つの関節部（１および２）を接続して剛性を有する非関節接合要素を形成する、一時的なコネクタ部（４）を備える、装置。
【請求項２】
前記関節部（１および２）の内側同士の間に配置された界面部（３）をさらに備える、請求項１に記載の装置。
【請求項３】
前記界面部（３）は弾性を有し、前記２つの関節部（１および２）の前記内側の各々に固定され、前記コネクタ部（４）は、前記関節部（１および２）の前記内側同士の間に締付けられるか締付け可能であり、かつ前記界面部の弾性によって締付けられた位置で保持されるスプレッダである、請求項２に記載の装置。
【請求項４】
前記界面部（３）は弾性を有するか剛性を有するか存在せず、前記一時的なコネクタ部（４）は、前記２つの関節部（１および２）を互いに締付けることが可能なクランプである、請求項１または２に記載の装置。
【請求項５】
前記界面部（３）は、前記関節部（１および２）の前記内側に取付られずに配置される、請求項４に記載の装置。
【請求項６】
前記一時的なコネクタ部（４）は剛性を有し、前記２つの関節部（１および２）同士の間に配置され、前記関節部（１および２）の各々に剛性的に取付けられ、前記一時的なコネクタ部（４）は少なくとも部分的に生物学的再吸収可能または生物学的分解可能な材料からなる、請求項１に記載の装置。
【請求項７】
前記界面部（３）は生物学的再吸収可能または生物学的分解可能な材料からなる、請求項２〜６のいずれか一項に記載の装置。
【請求項８】
前記関節部（１および２）は、キャリア板（１１）の外面から突出する隆起部（１０）；前記キャリア板（１１）の前記外面のコーティング；および前記キャリア板の外側の溝に配置されるか配置可能な、または前記キャリア板の上もしくは内部の穿孔されたシースもしくはトンネル内に配置されるか配置可能なピン；の少なくとも１つに、熱可塑性特性を有する前記材料を含む、請求項１〜６のいずれか一項に記載の装置。
【請求項９】
前記関節部の全体が、熱可塑性特性を有する前記材料からなる、請求項１〜６のいずれか一項に記載の装置。
【請求項１０】
非ヒト動物患者の関節を治療するための方法であって、前記関節は２つの関節面を含み、前記方法は、
請求項１に記載の装置を提供するステップを備え、熱可塑性特性を有する前記材料は前記関節部（１および２）に組込まれ、前記方法はさらに、
軟骨下骨組織を少なくとも部分的に露出するように前記関節の前記関節面を準備するステップと、
準備した前記関節面同士の間に前記装置を押込み、同時に、熱可塑性特性を有する前記材料の少なくとも一部を液化するのに十分な時間だけ前記装置を振動させ、前記材料を露出した前記軟骨下骨組織に浸透させるステップと、
液化した前記材料を凝固させて、前記装置と露出した前記軟骨下骨組織との間に形状嵌合接続を構成するステップと、
前記関節の少なくとも制限された関節接合を可能にするように、前記一時的なコネクタ部（４）を取外すステップとを備える、方法。
【請求項１１】
非ヒト動物患者の関節を治療するための方法であって、前記関節は２つの関節面を含み、前記方法は、
請求項１に記載の装置を提供するステップを備え、熱可塑性特性を有する前記材料は別個のピン（２０）に含まれており、前記方法はさらに、
軟骨下骨組織を少なくとも部分的に露出するように前記関節の前記関節面を準備するステップと、
準備した前記関節面同士の間に前記装置を位置決めするステップと、
前記ピン（２０）を前記関節部（１および２）の外側の間に、または前記関節部（１および２）に含まれる穿孔したシースもしくはトンネルに押込み、同時に、熱可塑性特性を有する前記材料の少なくとも一部を液化するのに十分な時間だけ前記ピン（２０）を振動させ、前記材料を前記シースまたはトンネルの穿孔を通って流れさせて、露出した前記軟骨下骨組織に浸透させるステップと、
液化した前記材料を凝固させて、前記装置と露出した前記軟骨下骨組織との間に形状嵌合接続を構成するステップと、
前記関節の少なくとも制限された関節接合を可能にするように、前記一時的なコネクタ部（４）を取外すステップとを備える、方法。
【請求項１２】
前記関節を固定するステップと、前記関節を固定した状態から解放するステップとをさらに備え、前記固定するステップは、前記押込むステップまたは前記位置決めするステップの前に実行され、前記解放するステップは、前記構成するステップの後または前記取外すステップの後に実行される、請求項１０または１１に記載の方法。
【請求項１３】
前記固定するステップでは、カニューレ挿入案内工具の遠面に設けられた鋭利な突出部が、一対の前記関節面の両側で骨表面に押入れられる、請求項１２に記載の方法。
【請求項１４】
前記関節の前記関節面を準備する前記ステップは、少なくとも一対の対向する溝を準備するステップを含み、前記一対の各溝は前記関節面の各々に配置される、請求項１０〜１３のいずれか一項に記載の方法。
【請求項１５】
前記コネクタ部（４）を取外す前記ステップは、前記関節から前記コネクタ部（４）を移植方向と反対の方向に引抜くステップを含む、請求項１０〜１４のいずれか一項に記載の方法。
【請求項１６】
装置を提供する前記ステップは、前記装置または前記コネクタ部（４）の近面を振動工具（５）の遠端に接続するステップを含み、前記コネクタ部（４）を取外す前記ステップは、前記振動工具（５）およびこれに接続された前記コネクタ部（４）を前記関節から引離すステップを含む、請求項１５に記載の方法。
【請求項１７】
装置を提供する前記ステップは、生物学的分解可能または生物学的再吸収可能な材料からなるコネクタ部（４）を提供するステップを含み、前記コネクタ部（４）を取外す前記ステップは、前記コネクタ部を前記関節内で生物学的に再吸収または生物学的に分解させるステップを含む、請求項１０〜１４のいずれか一項に記載の方法。
【請求項１８】
最小侵襲手術技術を用いて実行される、請求項１０〜１７のいずれか一項に記載の方法。
【請求項１９】
前記関節は蝶番関節であり、前記方法は横からのアプローチによって実行される、請求項１０〜１８のいずれか一項に記載の方法。
【請求項２０】
ヒト患者または非ヒト動物患者の関節を治療するためのシステムであって、前記関節は２つの関節面を含み、前記システムは、
請求項１に記載の装置を備え、熱可塑性特性を有する前記材料は前記関節部（１および２）に組込み可能であり、前記システムはさらに、
前記関節面同士の間に前記装置を押込み、同時に、熱可塑性特性を有する前記材料の少なくとも一部を液化してエネルギ伝達の後に露出した軟骨下骨組織に浸透させるのに十分な時間だけ前記装置を振動させるための手段と、
エネルギ伝達の後に凝固して、前記装置と露出した前記軟骨下骨組織との間に形状嵌合接続を構成し、
前記関節の少なくとも制限された関節接合を可能にするように、前記一時的なコネクタ部（４）を取外すための手段とを備える、システム。
【請求項２１】
ヒト患者または非ヒト動物患者の関節を治療するためのシステムであって、前記関節は２つの関節面を含み、前記システムは、
請求項１に記載の装置を備え、熱可塑性特性を有する前記材料は別個のピン（２０）に含まれており、前記システムはさらに、
準備した前記関節面同士の間に前記装置を位置決めするための手段と、
前記ピン（２０）を前記関節部（１および２）の外側の間に、または前記関節部（１および２）に含まれる穿孔したシースもしくはトンネルに押込み、同時に、熱可塑性特性を有する前記材料の少なくとも一部を液化してエネルギ伝達の後に前記シースまたはトンネルの穿孔を通って流れさせ、露出した軟骨下骨組織に浸透させるのに十分な時間だけ前記ピン（２０）を振動させるための手段と、
エネルギ伝達の後に凝固して、前記装置と露出した前記軟骨下骨組織との間に形状嵌合接続を構成し、
前記関節の少なくとも制限された関節接合を可能にするように、前記一時的なコネクタ部（４）を取外すための手段とを備える、システム。