(57)【要約】【課題】採血の際に被検者に不快な痛みが与えられてしまうことを極力抑えつつ、この採血時の駆血及び採血後の止血等、複数の用途で利用でき、しかもその処理を迅速且つ好適に行えるようにする。【解決手段】採血補助装置１は、身体の上腕部３１をその内径部分１０に挿入して用いる円筒状の腕部挿着体２を備えている。腕部挿着体２は、空気が充填される加圧袋体７を内蔵し、加圧袋体７の空気の充填／非充填に応じて内径部分１０が拡縮される。さらに、採血補助装置１は、加圧袋体７内を充気又は排気することにより腕部挿着体２が装着された上腕部３１の圧迫又はその解放を行う送気球３や充排気エアホース１２等を備えた充排気機構５を有する。【選択図】      図１
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【特許請求の範囲】
【請求項１】
身体の上腕部の血流を一時的に拘束することにより採血を支援する血液検査補助装置であって、
空気が充填される空気充填部を備え、この空気充填部における空気の充填状態に応じて少なくともその内径部分が拡縮される円筒状の腕部挿着体と、
前記空気充填部を充気又は排気することにより前記腕部挿着体の内径部分を拡縮させこの腕部挿着体が装着された上腕部の圧迫又はその解放を行う充排気機構と
を具備することを特徴とする血液検査補助装置。
【請求項２】
前記充排気機構と前記腕部挿着体とを着脱自在に接続する着脱機構をさらに具備することを特徴とする請求項１記載の血液検査補助装置。
【請求項３】
前記着脱機構に設けられ、前記腕部挿着体からの前記充排気機構の取り外しに連動して前記腕部挿着体内における前記空気充填部からの排気を阻止する逆止弁機構をさらに具備することを特徴とする請求項２記載の血液検査補助装置。
【請求項４】
前記腕部挿装着体は、その軸方向の長さが２０ｍｍ〜４０ｍｍの範囲内にあることを特徴とする請求項１ないし３いずれか１項に記載の血液検査補助装置。
【請求項５】
前記上腕部から採血を行うための駆血及び血流を再開させる駆血解放のタイミングを定める採血パターンが記憶された記憶手段と、
前記記憶手段に記憶された前記採血パターンに基づいて、前記充排気機構を自動的に動作させる制御手段と
をさらに具備することを特徴とする請求項１ないし４いずれか１項に記載の血液検査補助装置。
【請求項６】
前記腕部挿着体によって圧迫された上腕部の血圧を測定する血圧測定機構をさらに具備することを特徴とする請求項１ないし５いずれか１項に記載の血液検査補助装置。
【発明の詳細な説明】
【０００１】
【発明の属する技術分野】
本発明は、例えば臨床検査を行う際等に利用される血液検査補助装置に関する。
【０００２】
【従来の技術】
従来、医療施設において臨床検査等に必要な採血を行う際には、被採血者の例えば上腕部の静脈等に採血針を刺入し血液試料の採取が行われる。この場合、採血針を刺す静脈が見え易くなるように、腕の周りを締め付けるゴムチューブ等の駆血帯が一般に利用される。この駆血帯を腕に巻き付けると、毛細血管中に血液が充満し駆血帯より末梢側の静脈血管が膨張して見え易くなり、採血針の穿刺を容易に行える。この穿刺後に、駆血帯を腕部から取り外すことで、血流が再開され血管から血液が取り出される。
【０００３】
採血後においては、穿刺部を消毒しこの部位にガーゼ等を介して例えば止血帯をあてがい、これを腕周りに固定することで止血が行われる。このような止血帯として例えば軟質材からなる帯状基材上の一部に加圧パッドを設け、このパッドで穿刺部を圧迫止血するようにした刺傷用止血帯が提案されている（例えば特許文献１参照）。
【０００４】
また、このような採血の際に一緒に行われる検査の一つに血圧測定等がある。血圧測定用の装置としては、被測定者の上腕部に巻き付けられた腕帯内に空気を送り込み、この腕帯で圧迫された上腕部の動脈の拍動を検出することで、血圧測定を行う血圧計が一般に知られている（例えば特許文献２参照）。
【０００５】
【特許文献１】
特開２００２−９５６６８号公報（第５頁，図２）
【特許文献２】
特開平１１−２０６７２６号公報（第２頁−第３頁，図１）
【０００６】
【発明が解決しようとする課題】
ところで、上述したような採血の過程において、採血針の穿刺後、血液採取のために血流を再開させる場合、血管内に挿入されている採血針の先端が、血管内部で必ずと言っていい程、動いてしまう。これは、ゴムチューブ等の駆血帯が上腕部から取り外される際の人為的な作業が原因であると考えられる。ここで、採血針の先端が血管内部で動いてしまうと、その針先が血管の内面を刺激し不快な痛みを被採血者に与えてしまうことになる。また、採血針を上腕部から抜き去った後では、被採血者はさらなる痛感を覚えることになる。
【０００７】
さらに、採血後に止血を行う場合においては、腕周りから駆血帯を取り外した後、別途、止血帯を腕部に装着する必要がある。無論、止血帯を利用しない場合では、止血するまでの間、穿刺部にガーゼ等をあてがい、この部位を手で押さえておく手間が必要になる。また、採血の際に一緒に検査されることの多い血圧測定等に関しては、採血及び止血等を支援する機能を備えることに加え、さらに一連の処理で血圧測定等も行える多機能な検査装置の開発への要請もある。
【０００８】
そこで本発明は、このような課題を解決するためになされたもので、採血の際に不快な痛みが与えられてしまうことを極力抑えつつ、この採血時の駆血や採血後の止血等、複数の用途で利用でき、しかもその検査や処理を好適に行える血液検査補助装置の提供を目的とする。
【０００９】
【課題を解決するための手段】
上記目的を達成するために、本発明に係る血液検査補助装置は、身体の上腕部の血流を一時的に拘束することにより採血を支援する血液検査補助装置であって、空気が充填される空気充填部を備え、この空気充填部における空気の充填状態に応じて少なくともその内径部分が拡縮される円筒状の腕部挿着体と、前記空気充填部を充気又は排気することにより前記腕部挿着体の内径部分を拡縮させこの腕部挿着体が装着された上腕部の圧迫又はその解放を行う充排気機構とを具備することを特徴とするものである。
【００１０】
すなわち、本発明の血液検査補助装置では、採血の際に、腕部挿着体の内径部分に上腕部を挿入しさらに空気充填部を充気して上腕部を圧迫することで、静脈血管の膨張が促されて静脈が見え易くなり、採血針の穿刺を容易に行うことができる。また、本発明の血液検査補助装置では、採血針の穿刺後、血液採取のために血流を再開させる場合において、既に上腕部に取り付けられている腕部挿着体内（の空気充填部）の空気を排気することで、腕部挿着体の上腕部への圧迫を容易に解放することができる。
【００１１】
つまり、本発明では、直接的な手作業で駆血用の部材を取り外す必要等がなく、駆血用部材として機能する腕部挿着体内の空気の排気処理のみで、血流を再開できるので、採血時に血管内に挿入されている採血針の先端が、血管内部で動いて血管の内壁を刺傷させること等を阻止できる。これにより、採血時に不快な痛みを被採血者に与えてしまうことを極力防止することができる。
【００１２】
さらに、本発明の血液検査補助装置では、血流再開のために上腕部への圧迫を解放させた腕部挿着体を、採血針を穿刺した穿刺部に移動させ、さらに、穿刺部にガーゼ等を介在させて空気充填部に再び空気を充填し上腕部を圧迫することができる。これにより、腕部挿着体を止血帯等としても機能させることができ、穿刺部の止血を行える。
【００１３】
さらに、上述した充排気機構と上記腕部挿着体とを着脱自在に接続する着脱機構を設けて血液検査補助装置を構成することもできる。この装置によれば、上腕部に対する腕部挿着体の取り付け又は取り外し、並びに採血の際の上腕部における駆血部位から止血部位（穿刺部）への移動を容易に行うことができる。
【００１４】
また、このような血液検査補助装置において、前記腕部挿着体からの前記充排気機構の取り外しに連動して、前記腕部挿着体内における前記空気充填部からの排気を阻止する逆止弁機構を上記着脱機構に設けてもよい。この装置の場合、空気充填部に空気の充填された腕部挿着体から、充排気機構を取り外した状態でも、腕部の圧迫状態、つまり穿刺部の止血状態を維持でき、被採血者が装置本体側から離れて歩行する等、被採血者が自由に移動できる。
【００１５】
さらに、このような血液検査補助装置の腕部挿着体は、採血時の駆血、採血後の止血等の両機能を満足させるために、その軸方向の長さが２０ｍｍ〜４０ｍｍの範囲内で形成されていることが好ましい。
【００１６】
また、前記上腕部から採血を行うための駆血及び血流を再開させる駆血解放のタイミングを定める採血パターンが記憶された記憶手段と、前記記憶手段に記憶された前記採血パターンに基づいて、前記充排気機構を自動的に動作させる制御手段とを追加して血液検査補助装置を構成してもよい。
【００１７】
すなわち、この構成の血液検査補助装置では、採血を行う上での最適なタイミングで、駆血及び血流再開（上腕部の圧迫／解放）が行われるので、採血処理の迅速化及び簡略化を図ることができる。
【００１８】
また、腕部挿着体によって圧迫された上腕部の血圧を測定する血圧測定機構を上述してきた血液検査補助装置に付加してもよい。この場合、この血液検査補助装置を血圧計としても機能させることができる。
【００１９】
【発明の実施の形態】
以下、本発明の実施の形態を図面に基づき説明する。
（第１の実施形態）
図１は、本発明の血液検査補助装置を採血補助装置に適用した場合の実施形態を一部断面で示す斜視図である。
【００２０】
同図に示すように、この採血補助装置１は、採血時の駆血及び採血後の止血等に利用される可搬型（被検者移動自在型）の装置であって、身体の上腕部を挿入して用いる腕部挿着体２と、送気球３等を備えた充排気機構５とから構成されている。
【００２１】
腕部挿着体２は、円筒状（リング状）に形成されており、空気充填部として設けられた加圧袋体７を、その内周及び外周から基材布８、９で挟み込むかたちの積層構造で構成されている。この腕部挿着体２に内包された加圧袋体７は、空気の導入により膨らむ袋状の部材である。したがって、このような構造の腕部挿着体２は、加圧袋体７内における空気の充填状態、つまり空気が充填されているか否かによって、少なくともその内径部分１０が拡縮（拡大又は縮小）される。
【００２２】
基材布８、９は、例えば不織布、綿織物、綿編物、化学繊維織物、又は化学繊維編物等、比較的伸縮性の低い材料から形成されている。加圧袋体７は、耐久性及び伸縮性等が考慮され、ラテックス材等を母材として形成されている。ここで、基材布８、９は、加圧袋体７よりも伸縮性が低く硬い材料であることが好ましい。さらに言えば、腕部挿着体２の内径部分１０を構成する基材布８は、その止血効果を考慮すると、外形部分を構成する基材布９よりも比較的硬い材料を選択することが望ましい。さらに、基材布９は、実際の止血部分としては用いられないので、比較的軟らかい材料を適用することが可能である。また、例えば被検者の体温が計れるよう、温度に応じてその色が可変する材料（サーモクロミズム材料）で腕部挿着体２の内径部分１０を構成してもよい。
【００２３】
また、充排気機構５は、エアバルブ１１を有する上記送気球３と、送気球３に先端部が接続された充排気エアホース１２と、充排気エアホース１２の基端部を腕部挿着体２の加圧袋体７内に着脱自在に接続する雄型カプラ１４及び雌型カプラ１５とから主に構成されている。この充排気機構５は、加圧袋体７内を充気又は排気することにより腕部挿着体２の内径部分１０を拡縮させこの腕部挿着体２が挿入された腕部の圧迫又はその解放を行うものである。
【００２４】
ここで、充排気エアホース１２と加圧袋体７内とを繋ぐ着脱機構は、雌型カプラ１５に雄型カプラ１４を嵌め込むだけで互いをワンタッチで接続することができる。また、この着脱機構において、腕部挿着体２側に取り付けられた雌型カプラ１５には、逆止弁機構が内蔵されており、雄雌カプラどうしの嵌合時には、逆止弁が解放され（押し開かれ）、加圧袋体７内の充気又は排気が可能となる。すなわち、雄雌カプラどうしの嵌合状態で、且つエアバルブ１１が締め込まれている状態では、送気球３を外部から押圧して収縮させると、加圧袋体７内が充気（加圧袋体７内に空気が充填）される。また、雄雌カプラどうしの嵌合状態で、エアバルブ１１が緩められると、加圧袋体７内が排気される。
【００２５】
一方、雄雌カプラどうしの嵌合が外れた状態では、雌型カプラ１５内の逆止弁が閉じ、加圧袋体７内が閉塞される。したがって、このような着脱構造を備えた充排気機構５では、雌型カプラ１５と雄型カプラ１４との着脱に連動して雌型カプラ１５内の逆止弁が開閉することになる。これにより、充排気機構５では、送気球３の繋がれた充排気エアホース１２を、腕部挿着体２から取り外した状態でも、加圧袋体７内から空気の抜けを阻止できる。
【００２６】
さらに、本実施形態の採血補助装置１が備える腕部挿着体２は、採血前の駆血時及び採血後の止血時において、確実に上腕部を圧迫できるように、その軸方向の長さが２０ｍｍ〜４０ｍｍの範囲内で形成されていることが好ましい。また、腕部挿着体２の軸方向の長さは、さらに好適には２５ｍｍ〜３５ｍｍの幅で形成されることが望ましい。
【００２７】
次に、このように構成された採血補助装置１を利用して、実際に採血及び採血後の止血を行う方法を図１ないし図３に基づき説明する。ここで、図２は、腕部挿着体２によって上腕部３１が圧迫された状態で、充排気機構５が腕部挿着体２から取り外された状態を示す図である。なお、図２の腕部挿着体２の上腕部３１の締め付け位置は、例えば静脈血管を緊迫させる採血時（躯血時）の締め付け位置を示している。また、図３は、腕部挿着体２を腕部において移動させている状態を示す図である。
【００２８】
まず、採血補助装置１の採血時の用途について説明する。充排気エアホース１２が、腕部挿着体２に装着されていることを確認した後、送気球３のエアバルブ１１を緩めて腕部挿着体２の加圧袋体７内の空気を排気し、腕部挿着体２を（被検者の）肘部よりもやや腕の付け根側に移動させる（図２の位置参照）。ここで、エアバルブ１１を再び締め込むとともに、送気球３の収縮を繰り返して加圧袋体７内を充気し上腕部３１を圧迫する。これにより、肘部内側の静脈血管の膨張が促されて静脈が見え易くなり、この状態で静脈血管に採血針を穿刺する。
【００２９】
採血針の穿刺後、エアバルブ１１を緩め、上腕部３１に取り付けられている腕部挿着体２の加圧袋体７内の空気を排気し、血液採取のために血流を再開させる。この際、腕部挿着体２の上腕部３１への圧迫が容易に解放される。すなわち、採血補助装置１では、直接的な手作業で駆血用の部材を取り外す必要等がなく、駆血用部材として機能する腕部挿着体２内のエアの排気処理のみで、血流を再開できる。したがって、血管内に挿入されている採血針の先端が、血管内部で動いてしまい血管の内壁を刺傷させること等を阻止できる。これにより、採血時に不快な痛みが被採血者に与えられてしまうことを極力防止することができる。
【００３０】
さらに、採血後の穿刺傷の止血について説明する。まず、血流再開のために上腕部３１への圧迫を解放させた腕部挿着体２を、採血針を穿刺した穿刺部に移動させる。次に、上腕部３１の穿刺部にガーゼ等を介在させて加圧袋体７内に再びエアを充気（充填）し腕部３１を腕部挿着体２で圧迫する。すなわち、採血補助装置１では、腕部挿着体２を躯血用部材としてのみならず止血用部材としても機能させることができ、採血針の穿刺部の止血を容易に行える。
【００３１】
ここで、被採血者が、送気球３の繋がれた充排気エアホース１２を腕部挿着体２から取り外して、自由に歩行すること等を要望する場合、本実施形態の採血補助装置１では、腕部挿着体２側の雌型カプラ１５から、充排気エアホース１２側の雄型カプラ１４を取り外す動作に連動して、雌型カプラ１５内の逆止弁が閉じることになる。これにより、加圧袋体７内が閉塞されるので、加圧袋体７内からの空気の抜けを阻止できる。なお、穿刺部の止血が実際に完了した後、送気球３の繋がれた充排気エアホース１２を装着することなく、上腕部３１から腕部挿着体２を取り外すことが（加圧袋体７内を排気）できるように、エアバルブ１１のような排気操作バルブを雌型カプラ１５や腕部挿着体２本体に設けてもよい。
【００３２】
したがって、充排気機構５を腕部挿着体２から取り外した状態でも、上腕部３１の圧迫状態、つまり穿刺部の止血状態を維持でき、被採血者が自由に移動すること等が可能となる。なお、被採血者の止血状態での移動等を考慮すると、軽量化が図れるように雄雌カプラを例えば樹脂製等とすることが望ましい。
【００３３】
このように本実施形態の採血補助装置１は、採血の際の駆血及び採血後の止血等、複数の用途で利用でき、しかもそれらの処理を迅速且つ好適に行うことができる。すなわち、採血補助装置１は、上腕部を圧迫／解放する部材が、一般的な駆血帯及び止血帯のように腕回りに周回させてその端部どうしを係止することが必要な紐状又は帯状の部材でなく、上腕部を挿入するだけで採血、止血の段取り（セッティング）をほぼ完了できる円筒状の部材で構成されたものである。これにより、採血時の駆血、針穿刺後の血流の再開、及び採血後の止血を簡単に行うことができる。
【００３４】
なお、このような採血補助装置１において、腕部装着体２による上腕部３１の圧迫度合いを検者が容易に把握できるように、充排気エアホース１２を一部分岐させ、この分岐部分に、表示機能を有する圧力検出装置を追加してもよい。
【００３５】
（第２の実施形態）
この実施形態は、図４に示すように、採血時の駆血及び採血後の止血時等に加え、さらに血圧測定を行える血液検査補助装置３０を本発明として実施したものである。すなわち、血液検査補助装置３０は、第１の実施形態の採血補助装置１の構成に加え、腕部挿着体２にて圧迫された上腕部３１の血圧を測定する血圧測定機構６を備えている。
【００３６】
すなわち、血圧測定機構６は、加圧袋体７内の圧力を示すゲージ１６と、聴診器１７と、ダイアフラムユニット１８と、血圧伝達用エアホース１９と、聴音用ホース２０と、血圧伝達用エアホース１９を加圧袋体７内に接続する雄型カプラ２１及び雌型カプラ２２と、聴音用ホース２０をダイアフラムユニット１８に接続する雄型カプラ２３及び雌型カプラ２４とから構成されている。
【００３７】
ゲージ１６は、加圧袋体７内の圧力を検出することで、血圧測定の際に腕部挿着体２で圧迫された腕部の血圧をその指針２５で示すものである。ダイアフラムユニット１８は、腕部挿着体２の内径部分１０に取り付けられており、被検者の肘内側の動脈の血管音（コロトコフ音）を拾うためのものである。聴診器１７は、ダイアフラムユニット１８によって拾われた被検者の血管音を検者が聴くために設けられている。
【００３８】
血圧伝達用エアホース１９は、その先端部がゲージ１６に接続され、基端部が雄型カプラ２１に接続されている。ここで、血圧伝達用エアホース１９を着脱するための雄型カプラ２１、及び腕部挿着体２側に設けられた雌型カプラ２２は、上述した充排気ホース１２の着脱用の雄型カプラ１４及び雌型カプラ１５と同一の構造で構成されている。すなわち、雄雌カプラどうしの嵌合が外れた状態では、雌型カプラ２２内の逆止弁が閉じ、加圧袋体７内が閉塞される。つまり、雌型カプラ２２と雄型カプラ２１との着脱に連動して雌型カプラ２２内の逆止弁が開閉することになる。
【００３９】
また、ダイアフラムユニット１８は、図５に断面図として示すように、聴診器１７への入力部分となるダイアフラム本体２６と、集音部２７と、ダイアフラム本体２６を溶着するための段部２８と、腕部挿着体２の径方向に貫通する貫通穴（図示せず）に嵌め込まれる嵌合部２９等とを有している。さらに、腕部挿着体２の内径部分１０から外側に挿通されたダイアフラムユニット１８の先端部は、上記雌型カプラ２４として形成されており、聴音用ホース２０の基端部に設けられた雄型カプラ２３に着脱自在に接続される。
【００４０】
次に、このように構成された血液検査補助装置１により、実際に血圧測定を行うための方法を主に図４に基づき説明する。まず、腕部挿着体２の加圧袋体７内の空気を完全に排気し、（被検者の）上腕部３１の肘部内側の上腕動脈に、ダイアフラム本体２６があてがわれる位置及び向きに腕部挿着体２を移動させる。この後、充排気機構５及び血圧測定機構６を個々の雄雌カプラを通じて腕部挿着体２に装着する。なお、充排気機構５及び血圧測定機構６が予め腕部挿着体２に装着された状態で、この腕部挿着体２を上腕部における上述した所定位置に移動させてもよい。
【００４１】
続いて、聴診器１７を（検者の）耳にあてるとともに、送気球３の収縮を繰り返して加圧袋体７内を充気し上腕部３１を圧迫する。この後、ゲージ１６の指針２５が上がりはじめ、ある点を超えると聴診器１７から血管音が聞こえ始める。さらに、加圧を続けると血管音がまた聴こえなくなるが、しばらく加圧を続けた後、加圧を停止させる。
【００４２】
この後、エアバルブ１１を少しずつ緩め減圧すると、再び血管音が聞こえ始める。一定のリズムの脈音（整脈音）が聞こえ始めた点でエアバルブを閉め、目盛（最高血圧）を読む。続いて、エアバルブ１１を緩めて行くと、徐々に血管音が大きくなった後  、逆に血管音が徐々に小さくなって行く。この後、一定の脈音（整脈音）が消える寸前でエアバルブ１１を閉めて目盛（最低血圧）を読む。
【００４３】
このように本実施形態の血液検査補助装置３０によれば、採血時の駆血及び採血後の止血等に加え、さらに血圧測定を行うことができ、しかもそれらの検査や処理を迅速且つ好適に行うことができる。また、この血液検査補助装置３０では、上腕部に巻回させて装着する一般的なマンシェット等と異なり、面ファスナ等を設ける必要がないので、コストの削減を図ることもできる。
【００４４】
以上、本発明を実施の形態により具体的に説明したが、本発明は上記実施形態にのみ限定されるものではなく、その要旨を逸脱しない範囲で種々変更可能である。例えば、本実施形態では、採血の際の用途を詳細に説明したが、勿論本発明の血液検査補助装置を輸血時や静脈注射時等にも適用することができる。また、本発明を、いわゆる電子血圧計等に適用してもよい。さらに、本発明の血液検査補助装置を手術の際等の身体の四肢の止血用等としても用いることができる。
【００４５】
また、血液検査補助装置に対して、前記上腕部から採血を行うための駆血及び血流を再開させる駆血解放のタイミングを定める採血パターンが記憶された記憶装置と、前記記憶手段に記憶された前記採血パターンに基づいて、前記充排気機構を自動的に動作させる制御装置とを付加してもよい。この構成の血液検査補助装置では、採血を行う上での最適なタイミングで、駆血及び血流再開（上腕部の圧迫／解放）が自動的に行われるので、採血処理の迅速化及び簡略化を図ることができる。
【００４６】
【発明の効果】
以上説明したように、本発明に係る血液検査補助装置によれば、採血の際に不快な痛みが被採血者に与えられてしまうことを極力抑えつつ、採血時の駆血や採血後の止血等、複数の用途で利用でき、しかもその検査や処理を好適に行うことができる。
【図面の簡単な説明】
【図１】本発明の第１の実施形態に係る採血補助装置を一部断面で示す斜視図である。
【図２】図１の採血補助装置が備える腕部挿着体が上腕部に装着された状態を示す図である。
【図３】図１の採血補助装置が備える腕部挿着体を腕部で移動させている状態を示す図である。
【図４】本発明の第２の実施形態に係る血液検査補助装置を一部断面で示す斜視図である。
【図５】図４の血液検査補助装置が備えるダイアフラムユニットを詳細に示す断面図である。
【符号の説明】
１…採血補助装置、２…腕部装着体、３…送気球、５…充排気機構、６…血圧測定機構、７…加圧袋体、８，９…基材布、１０…内径部分、１１…エアバルブ、１２…充排気エアホース、１４，２１，２３…雄型カプラ、１５，２２，２４…雌型カプラ、１６…ゲージ、１７…聴診器、１８…ダイアフラムユニット、１９…血圧伝達用エアホース、２０…聴音用ホース、３０…血液検査補助装置、３１…上腕部。
【図１】
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【図２】
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【図３】
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【図４】
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【図５】
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