(57)【要約】【課題】医用画像データの保管管理のための費用や手間を軽減し、患者の紹介を行う際に、患者の診療情報を流出することなく紹介の医療機関に診療情報を提供することを可能とする。【解決手段】複数の異なる医療機関２から、他の医療機関３に公開可能な画像データ１００を受領して画像記憶手段１０に記憶する。公開元となる医療機関２から受領し、記憶した所定の画像データ１００について、公開先となる少なくとも１つの医療機関３への公開を依頼する公開依頼情報１０１を、公開元の医療機関２の端末から受信する。受信した公開依頼情報１０１の依頼に応じて、所定の画像データ１００を前記公開先の医療機関３にのみ公開するように設定し、画像記憶手段１０に記憶されている画像データ１００のうち、公開を依頼された画像データ１００を、公開先３に閲覧させる。【選択図】          図１
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【特許請求の範囲】
【請求項１】
複数の異なる医療機関から、他の医療機関に公開可能な画像データを受領して記憶する画像記憶手段と、
該画像記憶手段に記憶された、公開元となる医療機関から受領した所定の画像データについて、公開先となる少なくとも１つの医療機関への公開を依頼する公開依頼情報を、該公開元の医療機関の端末から受信する公開依頼情報受信手段と、
受信した該公開依頼情報による依頼に応じて、前記所定の画像データを前記公開先の医療機関にのみ公開するように設定する設定手段と、
前記画像記憶手段に記憶されている画像データのうち、前記公開を依頼された画像データを、前記設定手段により公開するように設定された公開先に閲覧させる閲覧許可手段とを備えたことを特徴とする画像管理装置。
【請求項２】
前記画像データが、前記公開元の医療機関で撮影された医用画像と該医療機関で作成された電子カルテであることを特徴とする画像管理装置。
【請求項３】
複数の異なる医療機関から他の医療機関に公開可能な画像データを受領して記憶する画像記憶手段に記憶されている所定の画像データについて、公開先となる少なくとも１つの医療機関への公開を依頼する公開依頼情報を、公開元の医療機関の端末から受信し、
受信した該公開依頼情報による依頼に応じて、前記所定の画像データを前記公開先の医療機関にのみ公開するように設定し、
前記画像記憶手段に記憶されている画像データのうち、前記公開を依頼された画像データを、前記公開するように設定された公開先に閲覧させることを特徴とする画像管理方法。
【請求項４】
コンピュータに、
複数の異なる医療機関から他の医療機関に公開可能な画像データを受領して記憶する画像記憶手段に記憶されている所定の画像データについて、公開先となる少なくとも１つの医療機関への公開を依頼する公開依頼情報を、公開元の医療機関の端末から受信する手順、
受信した該公開依頼情報による依頼に応じて、前記所定の画像データを前記公開先の医療機関にのみ公開するように設定する手順、および、
前記画像記憶手段に記憶されている画像データのうち、前記公開を依頼された画像データを、前記公開するように設定された公開先に閲覧させる手順を実行させるためのプログラム。
【発明の詳細な説明】
【０００１】
【発明の属する技術分野】
本発明は、医療機関で撮影した患者の画像データや電子カルテを蓄積し、蓄積した画像データや電子カルテを利用して、他の医療機関に患者を紹介するシステムに関する。
【０００２】
【従来の技術】
従来、医療機関で診療を受けた場合、診療を受けたＸ線フィルムやカルテ等は、法律で所定の期間の保存が義務付けられ、膨大なＸ線フィルムやカルテ等を長期間にわたって保管、管理するために大きな労力を要していた。
【０００３】
また、近年、Ｘ線ＣＴ（Ｃｏｍｐｕｔｅｒｉｚｅｄ  Ｔｏｍｏｇｒａｐｈｙ）装置、ＣＲ（Ｃｏｍｐｕｔｅｄ  Ｒａｄｉｏｇｒａｐｈｙ）装置、ＭＲＩ（Ｍａｇｎｅｔｉｃ  Ｒｅｓｏｎａｎｃｅ  Ｉｍａｇｉｎｇ）装置等の普及に伴い電子化された画像データを診療に用いる場合が多くなり、これらの診療に用いた画像データも所定の期間保管する必要がある。しかし、このような画像データは容量が大きく、各医療機関で長期間にわたって保管するためには膨大な費用と労力を必要とする。そこで、診療を受けた画像データをデータベース化して、電子カルテとともにデータセンター等で一括して管理しようとする試みがある。
【０００４】
一方、医療機関が他の医療機関に患者を紹介する場合には、Ｘ線フィルムや手書きのカルテ等の診療状況の報告書を他の医療機関に郵送やファックスで送っていたが、このような状況では患者の診療情報を詳しく伝えることが困難である。そこで、カルテの内容を電子化した電子カルテを利用して、患者を他の医療機関に紹介する際、紹介元の医療機関の電子カルテのコピーを患者紹介用のサーバに送信し、患者紹介用のサーバから紹介先の医療機関に電子カルテ送信して、患者の紹介時の手間を省き詳細な診療情報を紹介先の医療機関に提供する方法を提案したものがある（例えば、特許文献１）。
【０００５】
【特許文献１】
特開平１１−１４３９５６号公報
【０００６】
【発明が解決しようとする課題】
しかし、上述のように電子カルテをコピーして患者紹介用のサーバに送信したり、患者紹介用のサーバから紹介先の医療機関に電子カルテ送信したりすると、同じカルテが複数存在することになり、オリジナルとコピーの関係が複雑になり管理上好ましくない。また、診断に用いた画像データのオリジナルは保管する必要があるため、各医療機関でオリジナルの電子カルテを保管する費用や手間が発生する。
【０００７】
また、患者を他の医療機関に紹介するときに、データセンターにおかれる画像データを電子カルテとともに参照できるようにすれば、患者を紹介するときの作業や手間が軽減されるが、データセンターにおかれた他の医療機関の画像データや電子カルテを自由に参照できるようにしたのでは、患者の情報が流出する恐れがある。
【０００８】
そこで、本発明ではこの課題に鑑みて、画像データの保管管理のための費用や手間を軽減し、患者の紹介を行う際に患者の情報が流出することなく、紹介先の医療機関にのみ患者の情報を提供することができるシステムを提供することを目的とするものである。
【０００９】
【課題を解決するための手段】
本発明の画像管理装置は、複数の異なる医療機関から、他の医療機関に公開可能な画像データを受領して記憶する画像記憶手段と、
該画像記憶手段に記憶された、公開元となる医療機関から受領した所定の画像データについて、公開先となる少なくとも１つの医療機関への公開を依頼する公開依頼情報を、該公開元の医療機関の端末から受信する公開依頼情報受信手段と、
受信した該公開依頼情報による依頼に応じて、前記所定の画像データを前記公開先の医療機関にのみ公開するように設定する設定手段と、
前記画像記憶手段に記憶されている画像データのうち、前記公開を依頼された画像データを、前記設定手段により公開するように設定された公開先に閲覧させる閲覧許可手段とを備えたことを特徴とするものである。
【００１０】
また、本発明の画像管理の方法は、複数の異なる医療機関から他の医療機関に公開可能な画像データを受領して記憶する画像記憶手段に記憶されている所定の画像データについて、公開先となる少なくとも１つの医療機関への公開を依頼する公開依頼情報を、公開元の医療機関の端末から受信し、
受信した該公開依頼情報による依頼に応じて、前記所定の画像データを前記公開先の医療機関にのみ公開するように設定し、
前記画像記憶手段に記憶されている画像データのうち、前記公開を依頼された画像データを、前記公開するように設定された公開先に閲覧させることを特徴とするものである。
【００１１】
また、本発明のプログラムは、コンピュータに、
複数の異なる医療機関から他の医療機関に公開可能な画像データを受領して記憶する画像記憶手段に記憶されている所定の画像データについて、公開先となる少なくとも１つの医療機関への公開を依頼する公開依頼情報を、公開元の医療機関の端末から受信する手順、
受信した該公開依頼情報による依頼に応じて、前記所定の画像データを前記公開先の医療機関にのみ公開するように設定する手順、および、
前記画像記憶手段に記憶されている画像データのうち、前記公開を依頼された画像データを、前記公開するように設定された公開先に閲覧させる手順を実行させるものである。
【００１２】
ここで、「画像管理装置」は、通信機能を備えたコンピュータ（具体的には、サーバ用ソフトウェアを備えたコンピュータ等）で、デジタル画像を保管するのに十分な容量を有するハードディスク等の大容量の記憶装置を備えたものである。
【００１３】
「画像データ」は、Ｘ線ＣＴ装置、ＣＲ装置、ＭＲＩ装置等を用いて生成したもので、「画像データの受領」には、画像データを生成元の医療機関の端末からネットワークを介して受信したものや、各医療機関が生成した画像データを記録媒体に記録したものを郵便で受領したものを含む。また、「受領した画像データ」は、ハードディスク等の大容量の記憶装置に記憶される。
【００１４】
「画像データを閲覧させる」とは、例えば、画像データをＷｅｂページ等に掲載し、各医療機関の端末においてその画像を確認できるようにしたり、メールを用いて画像データを掲載したＷｅｂページのＵＲＬを送信して画像の閲覧を可能にしたりすることを意味する。
【００１５】
また、画像データは、Ｘ線ＣＴ装置、ＣＲ装置、ＭＲＩ装置等を用いて生成した画像に、診療内容を付帯させるようにしたものが好ましく、例えば、公開元の医療機関で撮影されたそのような医用画像にその医療機関で作成された電子カルテを付帯させたものが考えられる。
【００１６】
【発明の効果】
本発明の画像管理装置によれば、複数の異なる医療機関から受領した他の医療機関に公開可能な画像データを所定の公開先の医療機関にのみ公開するように依頼することができるようにしているので、そのような依頼に応じて所定の画像データを所定の公開先の医療機関にのみ閲覧させることが可能になり、紹介元の医療機関で生成したオリジナル画像データの管理が容易になり、紹介先の医療機関に患者を紹介する場合に、患者の診療情報が他の医療機関に流出することなく、詳細な診療情報を紹介先の医療機関に伝えることが可能になる。
【００１７】
また、画像データが、公開元の医療機関で撮影された医用画像とその医療機関で作成された電子カルテであれば、公開先の医療機関において、画像と診療内容を合わせて見ることができ診療の内容を正確に把握することが可能である。
【００１８】
【発明の実施の形態】
以下、本実施の形態について図面を用いて説明する。図１は、本実施の形態の画像管理装置１に保管される画像データを複数の医療機関で共有するシステムの構成図である。本システムは、データセンターに設置されるサーバコンピュータ等からなる画像管理装置１と、画像データ生成元（公開元）の医療機関の端末２と、画像データの公開先の医療機関の端末３と、これら複数の医療機関の端末をデータセンターに設置される画像管理装置１とを接続するネットワーク４とから構成される。
【００１９】
画像データ生成元の医療機関の端末２とは、画像データを生成した医療機関に設置される端末、あるいは、その医療機関が管理する端末である。一方、公開先の医療機関の端末３は、公開先の医療機関に設置される端末、あるいは、公開先の医療機関が管理する端末である。また、画像管理装置１に保管される画像データ１００は、どの医療機関で生成されたものであるかを表わす画像データが属する医療機関の情報が付されて管理され、生成元の医療機関の端末２から生成した画像データ１００をデータセンターの画像管理装置１に転送して画像記憶手段１０に保管したものや、画像データ１００を記憶した記憶媒体を生成元の医療機関からデータセンターに郵送し、生成元の医療機関の情報を付して画像記憶装置１０に移して記憶したものでもよい。
【００２０】
図１では、公開元の医療機関の端末２を１つだけ表しているが、公開元となる医療機関は複数存在してもよく、さらに、公開元の医療機関の端末２が公開先の医療機関の端末３となっても、公開先の医療機関の端末３が公開元の医療機関の端末２となってもよい。
【００２１】
また、ネットワーク４には、インターネット、ＶＰＮ（Ｖｉｒｔｕａｌ  Ｐｒｉｖａｔｅ  Ｎｅｔｗｏｒｋ）、専用回線、ＬＡＮ、ＷＡＮ，ポイントツーポイント等の様々なネットワークを利用することが可能である。
【００２２】
そこで、本実施の形態では、ある医療機関から他の医療機関に患者を紹介するために、紹介元（公開元）で生成した画像データを紹介先（公開先）の医療機関に公開する場合を例に具体的に説明する。
【００２３】
画像管理装置１には、図２に示すように（便宜上、ネットワーク４は図示しない）、複数の異なる医療機関から他の医療機関に公開する画像データ１００を記憶する画像記憶手段１０と、画像記憶手段１０に記憶している紹介元で生成した画像データ１００を紹介先への公開依頼する公開依頼情報１０１を受信する公開依頼情報受信手段１１と、公開依頼情報１０１に応じて、公開依頼された画像データ１００を紹介先の医療機関へ公開するように設定する設定手段１２と、公開を依頼された画像データ１００を公開先に閲覧させる閲覧許可手段１３とを備えている。
【００２４】
画像記憶手段１０に記憶する各画像データ１００には、図３に示すように、画像データ１００の生成元の医療機関の情報１０２と、いずれの医療機関に公開するか否かを管理する公開情報１０３とが付帯されて記憶される。例えば、公開情報１０３には、その画像データ１００の参照を許可することのできる医療機関（公開先医療機関）の数に応じた分だけ公開許可フラグ１０４を備え、例えば、通常は画像データ１００の生成元の医療機関の自施設内だけで参照できるように公開情報１０３の公開許可フラグ１０４を設定する。そこで、生成元の医療機関が他の医療機関に紹介する患者を紹介する場合には、紹介先の医療機関からその患者の画像データ１００を参照できるように、公開情報１０３の公開許可フラグ１０４のうち紹介先の医療機関の公開許可フラグ１０４を「公開」にする。
【００２５】
公開依頼情報受信手段１１は、紹介元の医療機関の端末２から、紹介元の医療機関の所定の患者の画像データ１００を紹介先の医療機関へ公開するように依頼された公開依頼情報１０１を受信する。
【００２６】
設定手段１２では、公開依頼情報受信手段１１で受信した公開依頼情報１０１に基づいて、紹介元の医療機関の患者の画像データ１００を紹介先の医療機関から参照できるように、その患者の画像データ１００に付帯される公開情報１０３の公開許可フラグ１０４のうち紹介先の医療機関の公開許可フラグ１０４を「公開」に書き換える。
【００２７】
閲覧許可手段１３では、画像記憶手段１０に記憶されている各画像データ１００に付帯された公開情報１０３の公開許可フラグ１０４に基づいて、各医療機関に紹介された患者の画像データ１００の一覧等を紹介先の医療機関の端末から確認できるように、例えば、紹介先の医療機関専用のＷｅｂページに紹介された患者の画像データ１００のＵＲＬをリンクし、紹介先の医療機関の端末３で紹介された患者のＵＲＬを選択すると患者の画像データ１００を表示するようにして、紹介先の医療機関の端末３から閲覧することを可能にするようにしてもよい。
【００２８】
あるいは、紹介する患者の画像データのＵＲＬ（または、紹介する患者の画像データのサーバに格納されている場所を表すディレクトリー情報）をメールに添付して、紹介先の医療機関に送信するようにしてもよい。
【００２９】
次に、紹介元の医療機関から紹介先の医療機関に患者を紹介するときの画像管理装置１の動作の一例について、図４のフローチャートに基づいて説明する。
【００３０】
まず、紹介元の医療機関の端末３から画像管理装置１に接続し、画像管理装置１から紹介元の医療機関で生成した画像データ１００の一覧を送信して（Ｓ２００）、紹介元の医療機関の端末で一覧を表示し（Ｓ１００）、紹介する患者の画像データ１００を選択して（Ｓ１０１）、その画像データを紹介先の医療機関に公開するように依頼する公開依頼情報１０１を画像管理装置１に送信する（Ｓ１０２）。
【００３１】
画像管理装置１の公開依頼情報受信手段１１では、公開依頼情報１０１を受信すると（Ｓ２０１）、設定手段１２で、紹介元の医療機関の画像データ１００の中から紹介する患者の画像データ１００の公開情報１０３を取り出し、公開情報１０３の紹介先の医療機関の公開許可フラグ１０４を「公開」にする（Ｓ２０２）。
【００３２】
そこで、閲覧許可手段１３は、画像記憶手段１０に記憶している画像データ１００の公開情報１０３から、医療機関毎に公開許可フラグ１０４が「公開」となっている画像データ１００を検索して、検索された画像データ１００をその医療機関の端末３からの閲覧が可能になるように、その医療機関用のＷｅｂページに検索された画像データ１００のＵＲＬを掲載し、医療機関の端末３から画像管理装置１に接続して各医療機関用のＷｅｂページの要求があると、その端末３に送信する。具体的に、図５に示すように、公開元となる医療機関ａの画像データＡ、Ｂと、公開元となる医療機関ｂの画像データＣ、Ｄ、Ｅは、公開先医療機関１、２、３、４に公開することが可能で、公開許可フラグ１０４が図５に示すように設定されている場合には、画像データＡ、Ｃ、Ｄ、Ｅを医療機関１のＷｅｂページに掲載し、画像データＢを医療機関２のＷｅｂページに掲載する。
【００３３】
公開先の医療機関の端末３では、画像管理装置１に接続し、例えば、ユーザ名とユーザＩＤを入力後、公開先の医療機関用のＷｅｂページを表示して、見たい患者の画像データ１００のＵＲＬを指示して患者の画像データ１００を表示する。あるいは、紹介する患者の画像データ１００のＵＲＬをメールで送信するようにしてもよい。
【００３４】
以上、公開許可フラグを用いた場合について説明したが、患者のＩＤ番号の振り方で公開先の医療機関を特定できるようにしてもよい。
【００３５】
また、上述の画像管理装置１の機能を備えたプログラムをＣＤ−ＲＯＭ等の記録媒体に記録し、サーバコンピュータにインストールして機能させるようにしてもよい。あるいは、インターネット等のネットワークを介してプログラムをダウンロードしてインストールするようにすることも可能である。
【００３６】
以上詳細に説明したように、各医療機関で生成した画像データをサーバに一括管理することで、各医療機関で管理保管する費用と手間を削減し、さらに、保管している画像データの公開・非公開を管理して、紹介する患者の画像データを紹介先の医療機関に開示するようにすることで、患者の診療情報が流出することなく、詳細な診療情報を紹介先の医療機関に伝えることが可能になる。
【図面の簡単な説明】
【図１】本発明の画像管理装置を用いたシステムの概略構成図
【図２】画像管理装置の構成図
【図３】画像データと公開情報の関連を説明するための図
【図４】画像管理装置の動作を説明するためのフローチャート
【図５】画像データを公開先（紹介先）から閲覧可能にするときの説明をするための図
【符号の説明】
１      画像管理装置
２      公開元医療機関の端末
３      公開先医療機関の端末
４      ネットワーク
１０    画像記憶手段
１１    公開依頼情報受信手段
１２    設定手段
１３    閲覧許可手段
１００  画像データ
１０１  公開依頼情報
１０２  医療機関の情報
１０３  公開情報
１０４  公開許可フラグ
【図１】
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【図２】
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【図３】
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【図４】
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【図５】
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