(57)【要約】【課題】医師及びコメディカルの回診、並びに病床以外での患者急変時において医療業務を効率的に遂行することができるとともに、障害が生じても医療業務に支障をきたさない医療業務支援端末を提供する。【解決手段】医療業務支援端末３には、血圧計１１１、脈拍及び酸素飽和度計測計１１２、体温計１１３が接続されており、計測された血圧、脈拍、酸素飽和度及び体温が生体情報として入力される。液晶ディスプレー３０１は、各種の医療データを表示し、液晶ディスプレー３０１の表面に設けられたタッチパネル装置３０２には、医師及び看護師が指先で指示する情報が入力され、ＣＰＵ、メモリ等から構成された医療業務支援端末制御装置３０４は、医療情報管理装置３との通信のやりとり及び医療業務支援端末３全体を制御する。また、医療業務支援端末３は、移動可能なキャスター３０６を備え、医師及び看護師の回診に携行することができる。【選択図】      図２
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【特許請求の範囲】
【請求項１】
医療情報を一元的に管理する医療情報管理装置とコンピュータネットワークを介して通信可能であり、前記医療情報管理装置に記憶されたプログラムに基づいて医療業務の支援を行う、医師及びコメディカルの医療業務に携行可能な医療業務支援端末であって、
少なくとも１以上の生体情報を入力する生体情報入力手段と、
前記医療情報管理装置への指示情報、及び前記医療情報を入力する医療情報入力手段と、
前記指示情報に従った所望の前記医療情報を表示する表示手段と、
前記生体情報、前記指示情報及び前記医療情報入力手段で入力された前記医療情報を前記医療情報管理装置に送信するとともに、前記医療情報管理装置から前記所望の医療情報を受信する通信手段と、
前記生体情報入力手段、前記医療情報入力手段、前記表示手段、及び前記通信手段を制御して、前記生体情報、前記指示情報及び前記医療情報のデータ処理を行う制御手段と、
を有することを特徴とする医療業務支援端末。
【請求項２】
前記医療情報入力手段で入力された前記医療情報は、前記医師又は前記コメディカル、及び患者のＩＤ情報を有することを特徴とする請求項１記載の医療業務支援端末。
【請求項３】
ＩＤ情報認識装置を備え、前記ＩＤ情報は、前記ＩＤ情報認識装置により入力されることを特徴とする請求項２記載の医療業務支援端末。
【請求項４】
前記生体情報を測定する測定機器を少なくとも１以上備えていることを特徴とする請求項１乃至３のいずれか１項に記載の医療業務支援端末。
【請求項５】
前記医療情報入力手段は、タッチパネル入力及びキーボード入力により情報が入力されることを特徴とする請求項１乃至４のいずれか１項に記載の医療業務支援端末。
【請求項６】
前記コンピュータネットワークは、無線ネットワークを有することを特徴とする請求項１乃至５のいずれか１項に記載の医療業務支援端末。
【請求項７】
キャスター付きのテーブル型で構成されることを特徴とする請求項１乃至６のいずれか１項に記載の医療業務支援端末。
【発明の詳細な説明】
【０００１】
【発明の属する技術分野】
本発明は、医師及びコメディカルに用いられる医療業務支援端末に関し、特にコンピュータネットワークを介して医療情報のやりとりを行う医療業務支援端末に関する。
【０００２】
【従来の技術】
近年、病院における医師及び看護師の業務を効率化するために病院における情報システムが提案されている。例えば、携帯情報端末、病床の子機、及びナースステーションに設置されるホストコンピュータ（サーバ）により構成された情報システムにおいては、看護師が自ら携帯情報端末を携帯し、患者の看護データを看護師が手入力し、携帯情報端末をナースステーションに持参し、ホストコンピュータに光通信等で看護データを転送するようになっている。また、病床の子機は、ホストコンピュータと有線で接続され、自動的に患者の体温と心拍を測定して、そのデータをホストコンピュータに転送するようになっている。
【０００３】
上記の情報システムにおいては、病床の子機においては、測定された生体情報をホストコンピュータに通知するだけで、以前に測定したデータや、患者の医療情報を参照することはできないが、特開平１０−３２３３３２号公報には、サーバへの通知だけではなく、サーバに記憶されている情報を参照することができる病床用情報端末が開示されている。これは、ベッドサイドに固定された情報端末で、医師、看護師及び患者がそれぞれ、各々の用途に応じて利用できるようになっており、オーダリング、バイタルサイン、回診スケジュール、患者情報などの情報を閲覧及び入力可能で、医師及び看護師の業務の効率化、患者の利便性の向上が図られているものである。
【０００４】
尚、この出願に関連する先行技術文献情報としては、次のものがある。
【０００５】
【特許文献１】
特開平１０−３２３３３２公報
【０００６】
【発明が解決しようとする課題】
しかしながら、上記の病床用情報端末は、ベッドサイドに固定された端末であり、患者も使うことを想定しているため、医師及び看護師をはじめとするコメディカルの回診時には必ずしも使い勝手がよいものではないという課題がある。一方、回診以外においても、患者の状態急変時などに患者情報を閲覧及び入力すべき場所は病棟内トイレ、廊下など、必ずしも病床上とは限らず、むしろ、これらの急変時においては、現場で患者情報を閲覧し、医療行為を即刻実施、救命することが重要であると考えられる。
【０００７】
また、上記の病床用情報端末は、測定される生体情報を一時的に病床用情報端末に記憶した後に定期的にサーバに送信するようになっているので、端末に障害が生じた場合には、生体情報を喪失する可能性があるという課題がある。
【０００８】
本発明は、上記の課題を解決するためになされたものであり、医師及びコメディアカルの回診、並びに病床以外での患者急変時において医療業務を効率的に遂行することができるとともに、障害が生じても医療業務に支障をきたさない医療業務支援端末を提供することを目的とする。
【０００９】
【課題を解決するための手段】
上記目的を達成するため、請求項１記載の本発明は、医療情報を一元的に管理する医療情報管理装置とコンピュータネットワークを介して通信可能であり、前記医療情報管理装置に記憶されたプログラムに基づいて医療業務の支援を行う、医師及びコメディカルの医療業務に携行可能な医療業務支援端末であって、少なくとも１以上の生体情報を入力する生体情報入力手段と、前記医療情報管理装置への指示情報、及び前記医療情報を入力する医療情報入力手段と、前記指示情報に従った所望の前記医療情報を表示する表示手段と、前記生体情報、前記指示情報及び前記医療情報入力手段で入力された前記医療情報を前記医療情報管理装置に送信するとともに、前記医療情報管理装置から前記所望の医療情報を受信する通信手段と、前記生体情報入力手段、前記医療情報入力手段、前記表示手段、及び前記通信手段を制御して、前記生体情報、前記指示情報及び前記医療情報のデータ処理を行う制御手段と、を有することを要旨とする。
【００１０】
ここで、医療情報管理装置としては、スーパーコンピュータ、汎用コンピュータ、オフィス・コンピュータ、ワークステーション、パソコン、マイクロコンピュータ、ＰＤＡ（Ｐｅｒｓｏｎａｌ  Ｄｉｇｉｔａｌ  Ａｓｓｉｓｔａｎｃｅ）、携帯電話などあらゆる形態を含む。また、構成としては、一つからなる装置、分散されて複数の装置がネットワーク接続されたシステムなどのいずれの構成であっても良い。
【００１１】
また、コンピュータネットワークとは、電気通信技術を利用した通信網全般を意味し、例えば、ＴＣＰ（Ｔｒａｎｓｍｉｓｓｉｏｎ  Ｃｏｎｔｒｏｌ  Ｐｒｏｔｏｃｏｌ）／ＩＰ（Ｉｎｔｅｒｎｅｔ  Ｐｒｏｔｏｃｏｌ）をベースとしたインターネットシステム、ＷＡＮ（Ｗｉｄｅ  Ａｒｅａ  Ｎｅｔｗｏｒｋ）、ＬＡＮ（Ｌｏｃａｌ  Ａｒｅａ  Ｎｅｔｗｏｒｋ）、光ファイバ通信、ケーブル通信、衛星通信等を採用することができ、有線及び無線であるか、さらには有線及び無線の混在型であるかは問わない。
【００１２】
また、プログラムには、プログラムの指示に基づきコンピュータ上で稼動しているＯＳや、データベース管理ソフト、ネットワークソフトなどのミドルウェアなどが本実施形態を実現するための各処理の一部を実行するようなものも含まれる。
【００１３】
また、コメディカルとは、看護師、助産師、薬剤師、臨床放射線技師、臨床検査技師、臨床各種療法士、社会福祉士など医師以外の医療技術者すべてをいい、医療業務としては、医師の行う医療業務の他、コメディカルの行う医療業務も含む。また、生体情報とは、心臓の鼓動、血圧、脈拍、脳波、酸素飽和度など命のある限り体が発し続ける情報や血液、細胞等の生体構成成分に関する情報すべてをいう。
【００１４】
また、医療業務支援端末としては、スーパーコンピュータ、汎用コンピュータ、オフィス・コンピュータ、ワークステーション、パソコン、マイクロコンピュータ、ＰＤＡ（Ｐｅｒｓｏｎａｌ  Ｄｉｇｉｔａｌ  Ａｓｓｉｓｔａｎｃｅ）、携帯電話などあらゆる形態を含む。  尚、上記の定義は、以下の発明においても同様である。
【００１５】
請求項２記載の本発明は、請求項１記載の発明において、前記医療情報入力手段で入力された前記医療情報は、前記医師又は前記コメディカル、及び患者のＩＤ情報を有することを要旨とする。
【００１６】
請求項３記載の本発明は、請求項２記載の発明において、ＩＤ情報認識装置を備え、前記ＩＤ情報は、前記ＩＤ情報認識装置により入力されることを要旨とする。
【００１７】
ここで、ＩＤ情報認識装置とは、バーコードリーダー、磁気カードリーダー、ＩＣカードリーダー、メモリカードリーダーなどＩＤ情報が記録された記録媒体を読み取ることができる装置すべてをいう。
【００１８】
請求項４記載の本発明は、請求項１乃至３のいずれか１項に記載の発明において、前記生体情報を測定する測定機器を少なくとも１以上備えていることを要旨とする。
【００１９】
ここで、生体情報を測定する測定機器とは、血圧計、脈拍及び酸素飽和度計測計、体温計、ＰＯＣＴ（Ｐｏｉｎｔ  Ｏｆ  Ｃａｒｅ  Ｔｅｓｔｉｎｇ）機器など生体情報を測定可能な機器すべてをいう。
【００２０】
請求項５記載の本発明は、請求項１乃至４のいずれか１項に記載の発明において、前記医療情報入力手段は、タッチパネル入力及びキーボード入力により情報が入力されることを要旨とする。
【００２１】
請求項６記載の本発明は、請求項１乃至５のいずれか１項に記載の発明において、前記コンピュータネットワークは、無線ネットワークを有することを要旨とする。
【００２２】
請求項７記載の本発明は、請求項１乃至６のいずれか１項に記載の発明において、キャスター付きのテーブル型で構成されることを要旨とする。
【００２３】
【発明の実施の形態】
以下、本発明の実施の形態を図面を用いて説明する。
【００２４】
図１は、本発明の実施の形態に係る医療業務支援端末３が適用される医療情報管理システム１００の概略構成図である。医療情報管理システム１００は、医療情報管理装置１、複数の医療業務支援端末３、及び医療情報管理装置１と医療業務支援端末３とを相互に通信可能とするコンピュータネットワーク２を備えており、一元的に医療情報を管理している医療情報管理装置１と医療業務支援端末３が相互に医療情報のやりとりを行うことにより、利用者である医者及び看護師が回診において医療業務を効率的に遂行することができるようになっているコンピュータシステムである。
【００２５】
医療情報管理装置１は、医療情報データベース（以下、医療情報ＤＢという）１１と、ＣＰＵ等から構成され、医療情報ＤＢ１１の制御、データの転送、種々の演算、データの一時的な格納等を行う制御部１２とを備えている。
【００２６】
ここで、医療情報ＤＢ１１は、詳しくは、患者プロファイル情報、カルテ入力情報、検体検査，細菌検査，病理検査，生理機能検査，内視鏡検査，放射線検査，内服処方（麻薬を含む），注射処方（麻薬を含む），輸血処方，処置実施入力，手術申し込み，リハビリ申し込み，診療予約，入院予約，退院決定，食事，栄養指導，病名登録（ＩＣＤ（Ｉｎｔｅｒｎａｔｉｏｎａｌ  Ｓｔａｔｉｓｔｉｃａｌ  Ｃｌａｓｓｉｆｉｃａｔｉｏｎ  ｏｆ  Ｄｉｓｅａｓｅｓ  ａｎｄ  Ｒｅｌａｔｅｄ  Ｈｅａｌｔｈ  Ｐｒｏｂｌｅｍｓ）−１０準拠）などに関するオーダー情報、検体検査，細菌検査，病理検査，生理機能検査，内視鏡検査，放射線検査などの結果情報、レセプト情報、及び各種マスタ情報などを記憶しているデータベースであり、医師及び看護師が利用する医療情報を一元的に管理しているものである。
【００２７】
尚、医療情報管理装置１は上述したようなアプリケーションサーバ及びデータベースサーバとしての機能の他、図示してはいないが、Ｗｅｂサーバとしての機能も有しており、医療業務支援端末３とＷｅｂを活用した情報授受ができるようになっている。また、医療情報管理装置１の構成としては、図１に示すような一つからなる装置の他、分散されて複数の装置がネットワーク接続されたシステムなどの構成をとってもよい。
【００２８】
コンピュータネットワーク２は、医療情報管理装置１と医療業務支援端末３の間で送受信される医療情報の伝送路であり、例えば、病院内ＬＡＮなどの有線及び無線のネットワークにより構成されている。尚、ここで、有線のネットワークとは、医療業務支援端末３を病院内の各病床に設けられた情報コンセントに接続する場合を想定しており、無線のネットワークとは、医療業務支援端末３が病院内の各所に設けられた無線ＬＡＮのアクセスポイントと無線により通信する場合を想定している。
【００２９】
医療業務支援端末３は、図２に示すように、キャスター付きのデスク型端末装置であり、医師及び看護師ごとに１台付与されており、医師及び看護師が回診を行う際に携行して医療業務の支援を行うようになっているものである。
【００３０】
医療業務支援端末３には、血圧計３１１、脈拍及び酸素飽和度計測計３１２、体温計３１３が接続されており、これらの計測装置で計測されたバイタルサインが生体情報として自動入力されるようになっている。尚、これらの計測装置と医療業務支援端末３とは有線により接続されているが、無線により接続されていてもよいし、また、これらの計測装置と医療業務支援端末３は接続されておらず、キーボード３０８から計測値を手入力する方法であってもよい。尚、上記の自動入力された生体情報は、医療業務支援端末３内に設けられた通信装置３０９を介して有線もしくは無線により、医療情報管理装置１に送信されるようになっている。
【００３１】
液晶ディスプレー３０１は、医療情報管理装置１から送信される各種の医療情報を表示するものであり、液晶ディスプレー３０１の表面に設けられたタッチパネル装置３０２は、医師及び看護師が指先で指示する情報を入力するものである。そして、医療業務支援端末３の側面には、引き出し３０５が設けられており、この引き出し３０５の中には、キーボード３０８が収納されており、医師及び看護師のキーボードによる入力も可能となっている。尚、キーボードのうちテンキーは、液晶ディスプレー３０１横に設置してもよい。
【００３２】
さらに、バーコードリーダー３０３も医療業務端末３に接続されており、該バーコードリーダー３０３により、医師及び看護師のＩＤ情報、並びに患者に投与される医薬情報などが容易に入力できるようになっている。尚、引き出し３０５には、上述した血圧計１１１、脈拍及び酸素飽和度計測計１１２、体温計１１３、その他のバイタルサイン測定機器の収納が可能となっており、使用しない場合には引き出し３０５内に収納されている。
【００３３】
引き出し３０５の奥には、ＣＰＵ、メモリ等から構成された医療業務支援端末制御装置３０４が格納されており、医療情報管理装置１との通信のやりとり及び医療業務支援端末３全体を制御するようになっている。また、引き出し３０５の下方は、点滴ボトルなどの医療器具を収納できる医療器具収納庫３０７となっており、医師及び看護師が回診に必要な医療器具を収納できるようになっている。
【００３４】
また、医療業務支援端末３には、キャスター３０６が付いているため、移動可能となっており、これにより医師及び看護師の回診に携行できるので、医療業務を効率的に行うことができるようになっているとともに、携帯端末とは異なり、医師及び看護師は両手を塞ぐことなく、自由に使えるので、医療業務を円滑に行うことができるようになっている。
【００３５】
次に、医療業務支援端末３の機能ブロック図である図３を用いて、医療業務支援装置３内のデータの流れについて説明する。医療業務支援端末３は、生体情報入力部３１、操作及び医療情報入力部３２、表示部３３、制御部３４及び通信部３５を備えており、医療情報管理装置１と医療情報をやりとりすることにより、医療業務の支援を行うことができるようになっている。即ち、生体情報入力部３１を介して入力された生体情報ｄ１は、制御部３４により即時に通信部３５に転送され、通信部３５から無線もしくは有線による通信で医療情報管理装置１に送信されるようになっている。一方、操作及び医療情報入力部３２を介して入力された操作情報ｄ２、医療情報ｄ３は、制御部３４により通信部３５に転送され、通信部３５から無線もしくは有線による通信で医療情報管理装置１に送信されるようになっている。従って、入力された生体情報ｄ１及び医療情報ｄ３は医療業務支援装置３に蓄積されることなく、一元的に医療情報を管理している医療情報管理装置３に蓄積記憶されることになるので、医療業務支援装置３に仮に障害が発生したとしても、医療情報を喪失する可能性は少なく、障害に強いシステム構成とすることができる。そして、この操作情報ｄ２に対応した所望の医療情報ｄ４を医療情報管理装置１から送信されると、医療業務支援装置３は、所望の医療情報ｄ４を通信部３５、制御部３４を介して受け取り、表示部３３に表示するようになっている。
【００３６】
尚、この医療業務支援端末３には、ブラウザソフトがインストールされており、このブラウザ機能により、医療情報管理装置１と医療情報のやりとりを行うことができるようになっているが、基本的には、医療情報管理装置１に記憶されているアプリケーションプログラムにより医療情報管理システム１００は動作するようになっており、アプリケーションプログラム及びデータは必要なつどネットワーク経由で医療情報管理装置１から持ってくればよいので、医療業務支援装置３の軽装備を図ることができるようになっている。
【００３７】
次に、本発明の実施の形態に係る医療業務支援端末３を適用した医療情報管理システム１００の動作を図４乃至１０を用いて説明する。ここで、図４は、医師が回診を行う場合の動作を説明するシーケンス図であり、図５及び６は、看護師がオーダー業務を行う場合、及びルーチン業務を行う場合の動作を説明するシーケンス図である。また、図７は、医療業務支援端末３におけるカルテ入力をする画面を説明する図であり、図８は、医療業務支援端末３における看護師のスケジュール表示画面を説明する図であり、図９は、医療業務支援端末３における看護師の看護業務画面を説明する図である。また、図１０は、医療業務支援端末３における統計分析画面の一例を説明する図である。
【００３８】
まず、医師が回診を行う場合について説明する。
【００３９】
医師が回診するにあたり、まず、自己のＩＤを医療業務支援端末３に入力する（ステップＳ１）。これは、各医師が装着している自己の名札にバーコード情報として記憶されている自己の医師ＩＤをバーコードリーダー３０３で読み取るものである。これにより、読み取られた医師ＩＤが医療情報管理装置１に送信されるので、該医師ＩＤ情報に基づいて、医師用の初期メニューｄｉｓ０が医療業務支援端末３に表示される（ステップＳ２〜Ｓ４）。
【００４０】
次に、医師は表示された初期メニューｄｉｓ０の中から回診実行メニューｍ１を選択すると、メニュー選択情報が医療情報管理装置１に送信され、患者ＩＤの入力を促す患者ＩＤ入力画面ｄｉｓ１が医療業務支援端末３に表示される（ステップＳ５〜Ｓ７）。
【００４１】
そして、医師は医療業務支援端末３を携行して、回診する患者の病床に行き、患者のＩＤを医療業務支援端末３に入力する（ステップＳ８，Ｓ９）。これは、医師が病床に置かれているもしくは患者が装着している患者の名札にバーコード情報として記憶されている患者ＩＤをバーコードリーダー３０３で読み取るものであり、これにより、患者ＩＤ入力画面ｄｉｓ１に自動的に患者ＩＤが入力されることになる。そして、この患者ＩＤが医療情報管理装置１に送信されると、医療情報管理装置１からは患者ＩＤに応じたカルテ入力画面ｄｉｓ２（患者ＩＤ及び患者名及び簡単な属性情報を表示）が医療業務支援端末３に表示される（ステップＳ１０〜Ｓ１２）。
【００４２】
次に、医師は、患者に対して診療行為を行い、診療後、カルテ入力を行う（ステップＳ１３，Ｓ１４）。これは、図７に示すようなカルテ入力画面ｄｉｓ２で医療情報の入力を行うものである。より、詳しくは、患者の主訴２０１、医師の所見２０２、所見の結果の処方（指示２０３及びオーダー２０４）をプルダウンメニューから選択するものであり、キーボード３０８から直接文字入力を行わなくても、体系化されたメニューの中から所望のカルテ入力情報を取得できるものであり、これにより入力の軽減化及び迅速化が図られるようになっている。尚、パターン化された入力でなく、非定型的なカルテ入力に関しては、キーボード３０８からの自由形式での入力（入力欄２０５への入力）も可能となっているので、あらゆるケースに対応できるようになっている。さらに、上記のプルダウンメニューに対しては、医師が新たなメニュー項目を入力することにより、プルダウンメニューの追加を行うことができるようになっている。
【００４３】
そして、カルテ入力後、登録ボタン２０６を押下すると、入力されたカルテ情報が医師ＩＤ及び患者ＩＤと関連付けられて即時に医療情報管理装置１に送信され、医療情報管理ＤＢ１１に記憶された後、登録完了メッセージが医療業務支援端末３に表示される（ステップＳ１５〜Ｓ１７）。これにより、患者のカルテ情報が医療情報管理装置１において書き換え不可能な形で蓄積され、一元的に管理されることになる。そして、医師は次の患者に対して、同様にステップＳ７からＳ１７までの回診行為を行い、回診対象となる患者全員の診療が終了すれば、回診は終了する（ステップＳ１８）。
【００４４】
尚、カルテ入力画面ｄｉｓ２においては、カルテ入力以外に、生体情報ボタン２０８、検査結果ボタン２０９及び患者プロファイルボタン２１０をそれぞれ押下することにより、所望の医療情報を閲覧することが可能であり、カルテ入力を支援できるようになっている。
【００４５】
従って、本実施の形態の医療業務支援端末３によれば、リアルタイムで容易に医療行為を記録することができるので医療業務の効率化を図ることができるとともに、リアルタイムで医療指示を出すこともできるので、医療行為の迅速化、ひいては医療の質の向上に寄与することができる。また、転記ミスなど考えられる人為的ミスを未然に防止することができ、リスクマネージメント（医療事故防止）ツールとしても非常に有効である。
【００４６】
次に、看護師がオーダー業務を行う場合について説明する。これは、上述の医師の回診により、患者に対してオーダー（例えば、点滴など）が入ると、それを受けて看護師がオーダー業務を行うものである。
【００４７】
まず、看護師は、自己のＩＤを医療業務支援端末３に入力する（ステップＳ２１）。これは、各看護師が装着している自己の名札にバーコード情報として記憶されている自己の看護師ＩＤをバーコードリーダー３０３で読み取るものである。これにより、読み取られた看護師ＩＤが医療情報管理装置１に送信されるので、該看護師ＩＤ情報に基づいて、看護師用の初期メニューｄｉｓ１０が医療業務支援端末３に表示される（ステップＳ２２〜Ｓ２４）。
【００４８】
次に、看護師は表示された初期メニューｄｉｓ１０からスケジュール閲覧ｍ１１を選択すると、メニュー選択情報が医療情報管理装置１に送信され、該看護師の看護スケジュール一覧画面ｄｉｓ１１が医療業務支援端末３に表示される（ステップＳ２５〜Ｓ２７）。これは、図８に示すように、デフォルト表示で本日の看護スケジュールが時間単位に表示されるものであるが、日付及び時間の変更も可能となっており、指定された日付及び時間の看護スケジュールを閲覧することもできるようになっている。
【００４９】
そして、この看護スケジュール一覧画面ｄｉｓ１１から自己に割り当てられたオーダー作業の有無及びどの患者に対して、何を行うかを確認し、オーダー作業の準備をする（ステップＳ２８）。尚、オーダー作業の準備とは、例えば、点滴がオーダーされていた場合には、該当の点滴ボトルを用意して、医療業務支援端末３の医療器具収納庫３０７に収納するなど、必要な医療器具を準備することをいう。
【００５０】
次に、看護師は医療業務支援端末３を携行して、オーダー業務を行う患者の病床に行き、患者のＩＤを医療業務支援端末３に入力する（ステップＳ２９，Ｓ３０）。これは、看護師が病床に置かれているもしくは患者が装着している患者の名札にバーコード情報として記憶されている患者ＩＤをバーコードリーダー３０３で読み取るものであり、これにより、患者ＩＤが医療情報管理装置１に送信され、医療情報管理装置１からは患者ＩＤに応じた看護業務画面ｄｉｓ１３（患者ＩＤ及び患者名及び簡単な属性情報を表示）が医療業務支援端末３に表示される（ステップＳ３１〜Ｓ３３）。
【００５１】
この看護業務画面ｄｉｓ１３は、図９に示すように、各患者に対して行うルーチン業務２３１、オーダー業務２３２及び非オーダー業務２３３が表示されているもので、看護師は、リストボックス内に表示されたオーダー業務２３２を確認し、オーダー業務を実行するにあたり、実行されていないオーダー業務２３２（未実行、実行済は色で区別される）を選択する（ステップＳ３４）。そして、オーダー業務が、例えば、点滴である場合には、点滴ボトルを取り出し、点滴ＩＤをバーコードリーダー３０３で読み取り、入力する（ステップＳ３５）。
【００５２】
オーダー内容、オーダー対象患者、オーダー実施日時が全て正しい場合には、実施許可の意味で登録ボタン２３７が押下可能状態になるので、登録ボタン２３７を押下すると、選択されたオーダー業務情報が看護師ＩＤ及び患者ＩＤと関連付けられて即時に医療情報管理装置１に送信され、医療情報管理ＤＢ１１に登録された後、登録完了メッセージが医療業務支援端末３に表示される（ステップＳ３６〜Ｓ３８）。そして、看護師は行うべき点滴を確認して、点滴を行う（ステップＳ３９，Ｓ４０）。
【００５３】
従って、本実施の形態の医療業務支援端末３によれば、看護師は依頼されたオーダー業務を的確かつ迅速に行うことができ、オーダー業務対象患者やオーダー内容の取り違えなど考えられる人為的ミスを未然に防止することができ、リスクマネージメント（医療事故防止）ツールとしても非常に有効である。また、実施した看護業務に関する情報が医療情報管理装置１に自動蓄積されていくので、看護師の業務内容を的確に、かつリアルタイムに把握することが可能となる。
【００５４】
次に、看護師がルーチン業務を行う場合について説明する。これは、看護師が担当している患者に対して定期的に行われる看護業務（例えば、検温、血圧測定などのバイタルサイン測定など）である。
【００５５】
まず、看護師は、自己のＩＤを医療業務支援端末３に入力する（ステップＳ５１）。これは、各看護師が装着している自己の名札にバーコード情報として記憶されている自己の看護師ＩＤをバーコードリーダー３０３で読み取るものである。これにより、読み取られた看護師ＩＤが医療情報管理装置１に送信されるので、該看護師ＩＤ情報に基づいて、看護師用の初期メニューｄｉｓ１０が医療業務支援端末３に表示される（ステップＳ５２〜Ｓ５４）。
【００５６】
次に、看護師は表示された初期メニューｄｉｓ１０から看護記録ｍ１２を選択すると、メニュー選択情報が医療情報管理装置１に送信され、患者ＩＤの入力を促す患者ＩＤ入力画面ｄｉｓ１２が医療業務支援端末３に表示される（ステップＳ５５〜Ｓ５７）。
【００５７】
そして、看護師は医療業務支援端末３を携行して、ルーチン業務を行う患者の病床に行き、患者のＩＤを医療業務支援端末３に入力する（ステップＳ５８，Ｓ５９）。これは、看護師が病床に置かれているもしくは患者が装着している患者の名札にバーコード情報として記憶されている患者ＩＤをバーコードリーダー３０３で読み取るものであり、これにより、患者ＩＤが医療情報管理装置１に送信され、医療情報管理装置１からは患者ＩＤに応じた看護記録画面ｄｉｓ１３（患者ＩＤ及び患者名及び簡単な属性情報を表示）が医療業務支援端末３に表示される（ステップＳ６０〜Ｓ６２）。
【００５８】
この看護業務画面ｄｉｓ１３は、上述した通り、各患者に対して行うルーチン業務２３１、オーダー業務２３２及び非オーダー業務２３３が表示されるものなので、看護師は、リストボックス内に表示されたルーチン業務２３１を確認し、ルーチン業務を実行するにあたり、実行されていないルーチン業務２３１（未実行、実行済は色で区別される）を選択する（ステップＳ６３）。
【００５９】
次に、登録ボタン２３７を押下すると、選択されたルーチン業務情報が看護師ＩＤ及び患者ＩＤと関連付けられて即時に医療情報管理装置１に送信され、医療情報管理ＤＢ１１に登録された後、登録完了メッセージが医療業務支援端末３に表示される（ステップＳ６４〜Ｓ６６）。そして、看護師は行うべきルーチン業務を患者に対して実行する（ステップＳ６７）。１人の患者に対するルーチン業務が終了すると、看護師は次の患者に対して同様に、ステップＳ５７からＳ６７までのルーチン業務を行い、回診対象となる患者全員の看護業務が終了すれば、ルーチン業務は終了する（ステップＳ６８）。
【００６０】
従って、本実施の形態の医療業務支援端末３によれば、看護師はルーチン業務を的確かつ迅速に行うことができ、かつ、実施した看護業務に関する情報が医療情報管理装置１に蓄積されていくので、転記ミスなどの考えられる人為的ミスが生じることなく、看護師の業務内容を的確に把握することが可能となる。
【００６１】
尚、看護業務表示画面ｄｉｓ１３は、ルーチン業務２３１の他、オーダー業務２３２も同時に表示されるので、回診時にオーダー業務が入っていれば、オーダー業務を同時に施すことも可能である。また、その場で、例えば、体拭きなどの非オーダー業務を行った場合には、実施した非オーダー業務情報が看護師ＩＤ及び患者ＩＤと関連付けられて即時に医療情報管理装置１に送信され、医療情報管理ＤＢ１１に登録される。これは、メニュー化された非オーダー業務２３３のリストボックスの中から、実施した非オーダー業務を実行済を意味する右側のリストボックス２３４に矢印選択ボタン２３５を押下して移し、登録ボタン２３７を押下することで、非オーダー業務情報が登録されるものである。
【００６２】
従って、看護師がルーチン業務を実施する場合においては、ルーチン業務の他、オーダー業務及び非オーダー業務をも含めて実施した看護業務すべてを管理することができるので、より看護業務の効率化を図ることができる。
【００６３】
そして、上記のような医師及び看護師の行った医療業務については、逐一医療情報管理装置１に自動登録され、管理されるので、これらの蓄積された医療情報を統計分析することにより、人的資源の有効活用を図ることができ、以て、病院経営の経営改善、病院管理の向上を図ることができる。例えば、図１０は、ある一定期間における病院の各科別の看護師のべ労働時間を業務（オーダー業務、ルーチン業務、非ルーチン業務）ごとに算出した統計資料表示画面ｄｉｓ２０であるが、これによれば、現配置人数を医療情報管理装置１が算出した最適配置人数と対比することができ、かつ最適配置人数に変更することができるようになっているので、看護資源の有効活用を図ることでき、人員不足やそれに伴う看護師の疲労による思いこみなど、考えられる人為的ミスによる医療事故を可及的に防止することができる。尚、上記算出された最適配置人数は、単に総時間数だけで決めるのでなく、業務の特性を加味して算出してもよいし、また、ある一定期間においても、１日、１週間、１月などあらゆる期間を設定して分析することは可能であり、上述した各要素を組み合わせて、最適な配置人数を算出することも可能である。
【００６４】
以上、本発明の実施の形態について説明してきたが、本発明の要旨を逸脱しない範囲において、本発明の実施の形態に対して種々の変形や変更を施すことができる。例えば、上記実施の形態の医療業務支援端末３は、病院内の回診用端末として説明したが、図１１に示すような、往診にも携帯可能な医療業務支援端末４としてもよい。この医療業務支援端末４は、公衆無線ＬＡＮ接続サービスやＰＨＳ（Ｐｅｒｓｏｎａｌ  Ｈａｎｄｙ−ｐｈｏｎｅ  Ｓｙｓｔｅｍ）サービスが提供されている場所においては、無線通信が可能なアクセスポイントを介して医療情報管理装置１と通信を行い、医療情報のやりとりを行うことが可能なので、往診先においても上述したカルテ情報の入力を行うことができ、以て、医師の往診においても医療業務を効率的に遂行することができる。
【００６５】
また、上記実施の形態においては、医療業務支援端末３及び４に接続されている計測装置は、血圧、脈拍、酸素飽和度及び体温を測定する装置として説明したが、本発明はこれに限定されず、それ以外の生体情報、例えば、血糖値、ナトリウム、カリウム、塩素、ペーハー（ｐＨ）などの末梢血検査所見に関する生体情報を測定する装置、即ち、ＰＯＣＴ（Ｐｏｉｎｔ  Ｏｆ  Ｃａｒｅ  Ｔｅｓｔｉｎｇ）機器であってもよい。
【００６６】
また、上記実施の形態の医療業務支援端末３は、医師及び看護師に利用されることを想定しているが、患者のインフォームドコンセントを得るために、医師が自己の判断に基づき、患者に医療業務支援端末３に表示された医療情報を見せてもよいのはもちろんである。
【００６７】
【発明の効果】
以上説明したように、本発明の医療業務支援端末によれば、生体情報を入力する生体情報入力手段と、医療情報管理装置への指示情報及び医療情報を入力する医療情報入力手段と、操作指示情報に従った所望の医療情報を表示する表示手段と、生体情報、指示情報及び医療情報を送受信する通信手段と、制御手段と、を備えて、医療情報を一元的に管理する医療情報管理装置とコンピュータネットワークを介して通信可能とし、医師及びコメディカルの医療業務に携行可能であるので、医師及びコメディカルの回診並びに病床以外での患者急変時において医療業務を効率的に遂行することができるとともに、いつ誰がどの患者に対してどのような行為を行ったかを即時記録できることにより、人為的ミスを未然に防止することが可能となり、リスクマネージメントツールとして役立てることができる。また、機器障害に強い医療情報システムを構築することができる。
【図面の簡単な説明】
【図１】本発明の実施の形態に係る医療業務支援端末を用いた医療情報管理システムの概略構成図である。
【図２】本発明の実施の形態に係る医療業務支援端末の外観図である。
【図３】本発明の実施の形態に係る医療業務支援端末の概略構成図である。
【図４】本発明の実施の形態に係る医療業務支援端末を適用した医療情報管理システムにおいて医師が回診を行う場合の動作を説明する図である。
【図５】本発明の実施の形態に係る医療業務支援端末を適用した医療情報管理システムにおいて看護師がオーダー業務を行う場合の動作を説明する図である。
【図６】本発明の実施の形態に係る医療業務支援端末を適用した医療情報管理システムにおいて看護師がオーダー業務を行う場合の動作を説明する図である。
【図７】本発明の実施の形態に係る医療業務支援端末のカルテ入力をする画面を説明する図である。
【図８】本発明の実施の形態に係る医療業務支援端末の看護師のスケジュール表示画面を説明する図である。
【図９】本発明の実施の形態に係る医療業務支援端末の看護師の看護業務画面を説明する図である。
【図１０】本発明の実施の形態に係る医療業務支援端末の統計分析画面を説明する図である。
【図１１】本発明の他の実施の形態に係る医療業務支援端末の外観図である。
【符号の説明】
１  医療情報管理装置
２  コンピュータネットワーク
３，４  医療業務支援端末
１１  医療情報データベース
１２  制御部
３１  生体情報入力部
３２  操作情報入力部
３３  表示部
３４  制御部
３５  通信部
３０１  液晶ディスプレイ
３０２  タッチパネル装置
３０３  バーコードリーダー
３０４  医療業務支援端末制御装置
３０５  引き出し
３０６  キャスター
３０７  医療器具収納庫
３０８  キーボード
３０９  通信装置
３１１  血圧計
３１２  脈拍及び酸素飽和度計測計
３１３  体温計
【図１】
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【図２】
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【図３】
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【図４】
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【図５】
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【図６】
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【図７】
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【図８】
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【図９】
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【図１０】
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【図１１】
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