(57)【要約】【構成】患者は、端末１２から診療機関の予約データベース６にアクセスして診療の予約を取る。また、非接触ＩＣカードリーダ８でＩＣカード１０のＩＤを読み取り、パスワードなどの本人認証データと共に、診療機関の端末２へインターネットを介して送信する。診療機関の端末２は、電子カルテ４を検索して処方箋を作成し、電子署名を付加してインターネットを介して患者の端末１２へ返信する。患者は受け取った電子署名付きの処方箋を、インターネットを介して販売業者の端末１４へ送信し、販売業者の端末１４では電子署名を確認して医療用品を販売する。【効果】インターネット上で、安全に処方箋を提示して、医療用品を購入できる。【選択図】　　図１
2004078675.tif 000002
【特許請求の範囲】
【請求項１】
患者がアクセス自在でかつＩＣカードリーダを備えた端末と、診療機関の端末と、医療用品の販売業者に接続された端末とを、インターネットを介して接続し、
患者の端末から、患者の診療記録を記憶したＩＣカードのＩＤをＩＣカードリーダで読み取って、別途に端末に入力した本人認証データと共に診療機関の端末に送信することにより、
診療機関の端末から、電子署名を付加した処方箋を医療用品の販売業者の端末に送信することにより、医療用品を販売するようにした、医療用品の販売システム。
【請求項２】
前記診療機関の端末に電子カルテのデータベースを接続して、該データベースを検索することにより前記の処方箋を作成するようにしたことを特徴とする、請求項１の医療用品の販売システム。
【請求項３】
医療用品がコンタクトレンズであることを特徴とする、請求項１または２の医療用品の販売システム。
【請求項４】
前記診療機関の端末に診療予約のデータベースを接続して、
患者の端末から診療機関の端末にＩＣカードのＩＤを送信すると共に、該診療予約のデータベースにアクセスして、診療を予約できるようにしたことを特徴とする、請求項１〜３のいずれかの医療用品の販売システム。
【請求項５】
前記ＩＣカードに、患者への処方箋を記録し、
かつＩＣカードリーダと、ＩＣカードに記憶した処方箋の有効期間をチェックするためのチェック手段とを備えた、医療用品の販売用の自動販売機を設けて、該自動販売機のＩＣカードリーダでＩＣカードに記憶した処方箋を読み取り、前記チェック手段でその有効期間をチェックして、処方箋に沿った医療用品を販売するようにしたことを特徴とする、請求項１〜３のいずれかの医療用品の販売システム。
【請求項６】
患者の診療記録を記憶するＩＣカードを設けて、診療機関には、前記ＩＣカードに患者の診療記録と有効期間付きの処方箋を書き込む端末を設け、医療用品の販売サイトにはＩＣカードリーダを設けて、ＩＣカードに記録された処方箋を読み取ると共に、処方箋の有効期間をチェックする手段を設けて、医療用品を販売するようにした、医療用品の販売システム。
【請求項７】
診療機関の端末では、前記処方箋に診療機関の電子署名を付与してＩＣカードに書き込むようにし、医療用品の販売サイトには、前記電子署名をチェックするための手段を設けたことを特徴とする、請求項６の医療用品の販売システム。
【請求項８】
前記医療用品がコンタクトレンズであることを特徴とする、請求項６または７の医療用品の販売システム。
【発明の詳細な説明】
【０００１】
【発明の利用分野】
この発明は、インターネットなどを介しての、コンタクトレンズなどの医療用品の販売システムに関する。
【０００２】
【従来技術】
医療用品をインターネットを介して購入することができれば、便利である。しかしながら医療用品の購入には医師や歯科医師の処方箋が必要で、インターネット上で処方箋を送信すると、改竄や不正使用のおそれがあるため、医療用品の購入をインターネット上で行うことには無理がある。かといって、別途に処方箋を郵送するのも不便であり、インターネットではなく現実のレンズ販売店や薬局などに医療用品の販売を限定し、処方箋を持参した患者にのみ医療用品を販売するのも不便である。
【０００３】
例えばコンタクトレンズ、特に使い捨てのコンタクトレンズなどをインターネットを介して購入したい場合、処方箋がネックになり、実際上はインターネットでのコンタクトレンズの販売は無理である。また出先などで急にコンタクトレンズが必要になった場合、現状では処方箋を出先で持っていなければ、コンタクトレンズを購入するのは無理である。このような問題はコンタクトレンズには限らず、他の医薬品でも同様である。
【０００４】
【発明の課題】
この発明の課題は、ＩＣカードとインターネットとを介して、安全に医療用品を販売できるシステムを提供することにある（請求項１〜５）。
請求項２の発明での追加の課題は、処方箋発行の負担を軽減することにある。
請求項４の発明での追加の課題は、ＩＣカードとインターネットとを介して、診療の予約ができるようにすることにある。
請求項５の発明での追加の課題は、ＩＣカードを介して、自動販売機でも医療用品を安全に販売できるようにすることにある。
この発明の課題はまた、ＩＣカードを介して、出先の販売サイトなどでも、容易に医療用品を購入できるようにすることにある（請求項６〜８）。
請求項７の発明での追加の課題は、処方箋の改竄を完全に防止することにある。
【０００５】
【発明の構成】
この発明は、患者がアクセス自在でかつＩＣカードリーダを備えた端末と、診療機関の端末と、医療用品の販売業者に接続された端末とを、インターネットを介して接続し、患者の端末から患者の診療記録を記憶したＩＣカードのＩＤをＩＣカードリーダで読み取って、別途に端末に入力した本人認証データと共に診療機関の端末に送信することにより、診療機関の端末から、電子署名を付加した処方箋を医療用品の販売業者の端末に送信することにより、医療用品を販売するようにした、医療用品の販売システムにある（請求項１）。電子署名付きの処方箋は、例えば患者の端末を経由して、販売業者の端末へ送信する。
【０００６】
前記の処方箋はマニュアルで作成しても良いが、好ましくは、診療機関の端末に電子カルテのデータベースを接続して、該データベースを検索することにより前記の処方箋を自動的に作成する（請求項２）。
好ましくは、前記診療機関の端末に診療予約のデータベースを接続して、患者の端末から、診療機関の端末にＩＣカードのＩＤを送信すると共に、該診療予約のデータベースにアクセスして、診療を予約できるようにする（請求項４）。
また好ましくは、前記ＩＣカードに患者への処方箋を記録し、かつＩＣカードリーダと、ＩＣカードに記憶した処方箋の有効期間をチェックするためのチェック手段とを備えた、医療用品の販売用の自動販売機を設けて、該自動販売機のＩＣカードリーダでＩＣカードに記憶した処方箋を読み取り、前記チェック手段でその有効期間をチェックして、処方箋に沿った医療用品を販売する（請求項５）。
【０００７】
またこの発明では、患者の診療記録を記憶するＩＣカードを設けて、診療機関には、前記ＩＣカードに患者の診療記録と有効期間付きの処方箋を書き込む端末を設け、医療用品の販売サイトにはＩＣカードリーダを設けて、ＩＣカードに記録された処方箋を読み取ると共に、処方箋の有効期間をチェックする手段を設けて、医療用品を販売する（請求項６）。なおＩＣカードは患者が保有するもので、例えば診察券を兼ねたものとなり、診療記録を記憶したものでもある。ＩＣカードは一般的にセキュリティを付与でき、特にＩＣカード内の処方箋は書き換え不能に設定できるので、ＩＣカード内の処方箋を改竄することは困難で、処方箋を信頼して医療用品を販売しても問題はない。なお販売サイトで、パスワードや署名などにより本人確認をすれば、処方箋の信頼度はより向上する。
ここで、診療機関の端末では、前記処方箋に診療機関の電子署名を付与してＩＣカードに書き込むようにし、医療用品の販売サイトには、前記電子署名をチェックするための手段を設けると、処方箋の改竄を完全に防止できる。このためＩＣカード内の処方箋を、捺印の有る現実の処方箋と全く同様に用いることができる（請求項７）。
【０００８】
医療用品は例えばコンタクトレンズ、特に使い捨てコンタクトレンズとするが、旅先や出先などで急に処方箋がないと入手できない医薬を必要とする場合などにも、本発明の医療用品の販売システムを利用できる（請求項３，８）。
【０００９】
【発明の作用と効果】
この発明では、患者はＩＣカードのＩＤと別途に入力した本人認証データとを診療機関の端末に送信するので、診療機関の端末では、カードのＩＤと本人認証データとで、２重に本人認証ができる。診療機関の端末では、処方箋に電子署名を付加して販売業者の端末へ、例えば患者の端末を経由して、インターネットを介して送信する。ここで電子署名があるため、途中で処方箋が改竄されたり不正使用されたりするおそれがない。このため患者は、インターネット上で医療用品を安全に購入でき、実際に診療機関にその都度出かけて処方箋をもらい、次にコンタクトレンズ店や薬局まで実際に出かける必要がない（請求項１）。
【００１０】
ここで診療機関の端末に電子カルテのデータベースを接続すると、処方箋を自動的に発行できるので、ほぼ２４時間いつでも患者に処方箋を発行できる（請求項２）。
また診療機関の端末に予約データベースを接続すると、自動的に診療の予約ができ、かつＩＣカードのＩＤを送信することにより、どの患者が予約してきたかのかを的確に管理できる（請求項４）。
さらにＩＣカードに患者の処方箋を記録し、かつＩＣカードリーダとＩＣカードに記憶した処方箋の有効期間をチェックするためのチェック手段とを備えた、医療用品の販売用の自動販売機を設けて、ＩＣカードリーダでＩＣカードに記憶した処方箋を読み取り、チェック手段でその有効期間をチェックして、処方箋に沿った医療用品を販売すると、自動販売機で処方箋の有効期間内であり、かつ患者本人に相当する人物が購入していることを確認して、医療用品を販売できる（請求項５）。
【００１１】
この発明の医療用品の販売システムでは、ＩＣカードに処方箋が有効期間付きで書き込まれ、医療用品の販売サイト、例えば有人無人の店舗や自動販売機では、有効期間を確認して、処方箋に従って医療用品を販売できる（請求項６）。ここで処方箋に電子署名を付与すると、改竄のおそれを完全に解消できる（請求項７）。
【００１２】
医療用品としては例えばコンタクトレンズがあり、特に使い捨てのコンタクトレンズがある。また処方箋が無いと入手できない種々の治療薬などがある。インターネットを介して医療用品を購入できると、実際に薬局やコンタクトレンズ店などへ足を運ばないでも、医療用品を購入できるので便利である。またＩＣカードを処方箋を書き込んだ媒体として医療用品を購入できると、出先でも夜間でも、必要な医療品を購入できる。また有効期間内であれば、一々診療機関へ処方箋を発行してもらいに行く必要がない。
【００１３】
【実施例】
図１，図２に実施例を示す。図において、１は診療機関で、２は診療機関の端末で、ここでは眼科医院の端末とし、データベース化した電子カルテ４と、予約データベース６とに接続され、８は非接触のＩＣカードリーダライタで、接触型でも良いが、安価で信頼性の高い非接触ＩＣカードリーダライタとする。以下ＩＣカードリーダライタ８を、カードＲ／Ｗと呼ぶ。
【００１４】
１０はＩＣカードで、クレジットカードその他の公知の機能を備えたものでも良く、ここでは眼科医院の診察券を兼ね、視力検査の履歴（検査結果と検査時期とを記載）などと眼科医院での他の診療の履歴などが記載され、視力検査の結果を用いると、コンタクトレンズを処方することができる。
【００１５】
患者はＩＣカード１０を持参して眼科医院を訪れ、眼科医院の受付では、カードＲ／Ｗ８を用いてＩＣカード１０に一意に付与されたＩＤを読み取り、このＩＤ等で予約データベース６を検索して予約を確認し、電子カルテ４を検索して患者のカルテを取り出す。診察や視力検査などが終わると、次回の予約や視力検査の結果やその他の診療結果をＩＣカード１０に書き込んで返却し、予約データベース６や電子カルテ４を更新する。
【００１６】
電子カルテ４ではＩＣカード１０の所有者のカルテのみを電子化し、他は在来の手書きのカルテとしても良い。予約データベース６では、来院時に予約を受け付けるものと、インターネットから予約を受け付けるものと、電話などの在来の通信手段で予約を受け付けるものとがある。インターネットから予約を受け付けるものは、例えばＩＣカード１０の所有者がカードのＩＤを送信して予約するもので、この場合、インターネット経由の予約に割り当てる比重と、来院時の予約に割り当てるものと、電話などでの予約に割り当てるものの比重を定めておき、いずれの予約形態でも公平に予約できるようにする。
【００１７】
電子カルテ４には患者のＩＣカードのＩＤと患者のパスワードなどの本人認証データが記載され、端末２はＩＤとパスワードなどが電子カルテ４のデータと一致すると本人であることを認証して、電子カルテ４を用いて電子署名を付与した処方箋を、有効期間付きで発行する。電子署名は、処方箋が改竄されていないことを電子的に保証するものであれば良い。処方箋はここではコンタクトレンズの処方箋で、有効期間は例えば発行日から３ヶ月以内などとする。
【００１８】
患者の端末１２にもカードＲ／Ｗ８を接続するが、ＩＣカード１０の読み出しができれば良く、書き込みができる必要はない。またカードＲ／Ｗ８を設ける代わりに、端末１２で読み取り可能な、ＩＣカード１０の子カードを眼科医院などで発行しても良い。端末１２は自宅の端末である必要はなく、職場の端末、実際の販売店の端末などでも良い。端末１２は、インターネットに接続でき、カードのＩＤを読み取って本人認証データと共に眼科医院へ送信でき、販売店の端末以外の場合は、受信した処方箋を販売業者の端末１４へ転送できるものであればよい。
【００１９】
販売業者は、ここでは使い捨てなどのコンタクトレンズの販売業者とし、その端末１４には処方箋に付された電子署名をチェックする機能を設ける。
【００２０】
自動販売機１６には、カードＲ／Ｗ８と、ＩＣカード１０内の処方箋（視力検査の結果と検査時期）をチェックし、かつ処方箋に付された電子署名をチェックするためのチェック部１８とを設け、有効期限切れの処方箋に対しては、「視力検査を受けて下さい」などのメッセージを音声やれシードなどで出力し、またそれ以外の場合も「視力の定期検診を受けましょう」などのメッセージを同様に音声やレシートなどで出力する。また電子署名のない処方箋に対しては、医療用品を販売せず、処方箋を発行したとされる診療機関に対し、不正使用があったことを通知する。
【００２１】
ＩＣカード１０を患者が現実のコンタクトレンズの販売店に提示し、店のカードＲ／ＷでＩＣカード中の処方箋を読み取っても、コンタクトレンズを販売できる。自動販売機１６や現実の販売店の場合、ＩＣカード１０を介して、改竄されていない視力検査の結果を入手できるので問題はない。これに対して、Ｗｅｂ上の販売業者の端末１４の場合、ＩＣカードのデータを転送するだけでは、処方箋の信憑性に問題がある。
【００２２】
患者がインターネットを介して処方箋を入手する場合、カードＲ／Ｗ８や子カードのリーダなどでＩＣカード１０のＩＤを読み取り、別途に端末１２に入力したパスワードなどの本人認証データと共に、インターネットを介して、端末２へ送信する。端末２は受信したＩＤと本人認証データを電子カルテ４でチェックし、該当する患者への処方箋に電子署名を付与して、患者の端末１２へ転送する。患者は入手した処方箋を販売業者の端末１４へ転送するが、眼科医院の端末２から直接販売業者の端末１４へ送信しても良い。ここで、端末１２からＩＣカード１０のＩＤを販売業者の端末１４へ送信して、電子署名月の処方箋にある患者からの送信であることを確認しても良い。
【００２３】
販売業者の端末１４は電子署名を確認すると、処方箋に沿ったコンタクトレンズを、患者に別途に配送する。これらの結果、患者は眼科医院へ実際に行かずに処方箋を入手でき、遠隔地からでも、また２４時間ほぼいつでも処方箋を入手できる。また患者本人であることは、カードのＩＤとパスワードなどで２重に認証されている。販売業者は途中で改竄されていない真正の処方箋を入手でき、患者が実際に販売業者まで赴く必要がない。
【００２４】
眼科医院での診察の予約をインターネットから行う場合、患者の端末１２からＩＣカードのＩＤなどを送信し、眼科医院の端末２では予約データベース６を用いて予約を受け付け、予約日時の所定の時間前に予約確認のメッセージを端末１２に送信し、予約時刻に表れない場合も「直ぐ来て下さい」「○○時△△分に来て下さい」などの督促を端末１２に送信する。
【００２５】
図２に第２の実施例を示す。図１と同じ符号は同じものを示し、患者がＩＣカード１０を持参して眼科医などの診療機関１で診療を受けると、カードＲ／Ｗ８から、カード１０の診療記録記憶部２２に、診療の記録（来院の日時、診療内容など）を書き込み、処方箋を発行する場合、電子署名と有効期間付きの処方箋を処方箋記憶部２４に書き込む。なおこれらの記憶は、書き換え不能の記憶とする。
【００２６】
患者が、販売サイト３０でコンタクトレンズなどの販売を受ける場合、医師が作成し捺印した現実の処方箋の代わりに、ＩＣカード１０を提示する。販売サイト３０のカードＲ／Ｗ８は、ＩＣカード１０内のＩＤデータ記憶部２０に記憶したＩＤデータ（患者番号、生年月日、パスワード、カード番号など）を読み出して端末３２に表示し、本人であることを確認する。そして処方箋をＩＣカード１０から読み出し、有効期間と電子署名とをチェック部３４で確認し、コンタクトレンズなどの医療用品を販売し、販売歴記憶部２５に販売したコンタクトレンズの品種や数量、販売店名、販売日時などを、書き換え不能に書き込む。
【００２７】
例えば出先などで急にコンタクトレンズが必要になった場合でも、患者がＩＣカード１０を持っていれば、処方箋が書き込まれてあり、有効期間内であれば、コンタクトレンズを処方箋に基づいて購入できる。ＩＣカード１０には一般にセキュリティを施すことができ、処方箋などは書き換え不能のデータとして書き込まれており、本人が改竄している可能性はごく低い。また本人であることはＩＣカード１０に書き込んだＩＤデータを用いて確認でき、処方箋には電子署名が付されているので、改竄すれば署名が狂い発覚する。そこで処方箋が改竄されている可能性も無視し得る。これらのため、ＩＣカード内の処方箋を現実の処方箋のように信頼して医療用品を販売できるので、ＩＣカードＲ／Ｗ８を備えた販売サイトがあれば、いつでもどこでも、医療用品を購入できる。
【図面の簡単な説明】
【図１】実施例の、医療用品の販売システムのブロック図
【図２】第２の実施例の、医療用品の販売システムのブロック図
【符号の説明】
１　　　診療機関
２　　　診療機関の端末
４　　　電子カルテ
６　　　予約データベース
８　　　非接触ＩＣカードリーダライタ
１０　　ＩＣカード
１２　　患者の端末
１４　　販売業者の端末
１６　　自動販売機
１８　　チェック部
２０　　ＩＤデータ記憶部
２２　　診療記録記憶部
２４　　処方箋記憶部
２５　　販売歴記憶部
３０　　販売サイト
３２　　端末
３４　　チェック部
【図１】
2004078675.tif 000003
【図２】
2004078675.tif 000004
【手続補正書】
【提出日】平成14年9月10日(2002.9.10)
【手続補正１】
【補正対象書類名】明細書
【補正対象項目名】００２０
【補正方法】変更
【補正の内容】
【００２０】
自動販売機１６には、カードＲ／Ｗ８と、ＩＣカード１０内の処方箋（視力検査の結果と検査時期）をチェックし、かつ処方箋に付された電子署名をチェックするためのチェック部１８とを設け、有効期限切れの処方箋に対しては、「視力検査を受けて下さい」などのメッセージを音声やレシートなどで出力し、またそれ以外の場合も「視力の定期検診を受けましょう」などのメッセージを同様に音声やレシートなどで出力する。また電子署名のない処方箋に対しては、医療用品を販売せず、処方箋を発行したとされる診療機関に対し、不正使用があったことを通知する。


【手続補正２】
【補正対象書類名】明細書
【補正対象項目名】００２２
【補正方法】変更
【補正の内容】
【００２２】
患者がインターネットを介して処方箋を入手する場合、カードＲ／Ｗ８や子カードのリーダなどでＩＣカード１０のＩＤを読み取り、別途に端末１２に入力したパスワードなどの本人認証データと共に、インターネットを介して、端末２へ送信する。端末２は受信したＩＤと本人認証データを電子カルテ４でチェックし、該当する患者への処方箋に電子署名を付与して、患者の端末１２へ転送する。患者は入手した処方箋を販売業者の端末１４へ転送するが、眼科医院の端末２から直接販売業者の端末１４へ送信しても良い。ここで、端末１２からＩＣカード１０のＩＤを販売業者の端末１４へ送信して、電子署名付きの処方箋にある患者からの送信であることを確認しても良い。