(57)【要約】【課題】検査の途中でも他の患者の検査を可能とし、使い勝手を良くする。【解決手段】眼底血流計１４は検査実行部１４ａと検査管理部１４ｂによって構成されていて、検査管理部１４ｂは院内ネットワーク１１に接続されている。検査管理部１４ｂは検査実行部１４ａに対して検査の実行指示を行う検査開始信号Ｓ１を出力し、検査実行部１４ａは検査途中のステップに応じて検査経過信号Ｓ２を出力する。検査実行部１４ａは検査管理部１４ｂの指示に従って、検査ルーチンを行う。検査実行部１４は検査指示信号を受け付けたときに、検査が行われている場合に検査経過信号Ｓ２を検査管理部１４ｂに出力し、検査管理部１４ｂからの検査指示に従って検査を開始する。【選択図】        図２
2004180705.tif 000002
【特許請求の範囲】
【請求項１】
複数眼に対して検査を行う検査実行部と、検査依頼を受け付けると共に検査の終了の際には検査結果を出力し前記検査依頼の管理を行う検査管理部とから成る眼科装置において、前記検査管理部は複数の前記検査依頼を受付可能とすると共に、前記検査実行部は前記検査管理部からの指示により検査の開始を行い、１つの検査終了の間に前記検査以外の検査を行うことを可能とすることを特徴とする眼科装置。
【発明の詳細な説明】
【０００１】
【発明の属する技術分野】
本発明は、例えば被検眼の眼底部にレーザー光を照射し、眼底部からの散乱反射光を受光して解析し、血流速度及び血流量を計測する眼底血流計や、眼科医院や集団検診等で使用される眼科撮影装置のような眼科装置に関するものである。
【０００２】
【従来の技術】
例えば眼科装置として、被検眼の眼底血管をトラッキングし、トラッキングした血管の絶対血流速度を測定するレーザードップラ眼底血流計が知られている。このレーザードップラ眼底血流計においては、例えば眼底の血管にトラッキング用のレーザービームと血流速測定用のレーザービームを共に照射する装置が、特開平７−０３１５９６号公報等により知られており、眼底の血管の血流速度と測定した血管の血管径を求め、血管内の血流量を測定できるようになっている。
【０００３】
また、この装置は１つの測定に時間を要すると共に、レーザー光を被検眼に照射するので、被検眼への負荷が例えば無散瞳眼底カメラのような他の眼科装置に比べて大きい。そのため、被検眼へのレーザー光の照射時間を分散させ、負担を極力抑えるために、測定の間にレーザー光照射を行わない期間を設けた装置が、特開２０００−８３９１６号公報により開示されている。
【０００４】
また眼科装置としては、被検眼に散瞳剤を使用することなく、眼底を撮影することが可能な無散瞳型眼底カメラと、散瞳剤を使用することで、高解像度の撮影を行うことが可能な散瞳型眼底カメラも良く知られている。
【０００５】
無散瞳型眼底カメラは被検眼が眩しさを感じない赤外光で観察を行い、撮影のときだけ可視光を使うため、縮瞳しない状態のまま観察し撮影を行う。しかし、撮影用の可視光が被検眼に照射されるため縮瞳してしまい、このままの状態ではその後の観察が困難となる。
【０００６】
散瞳型眼底カメラは散瞳剤を使用しているため、縮瞳しない状態のまま観察し撮影を行う。これらの装置を用いた蛍光撮影では、蛍光剤を被検者の体内に静注するＦＡＧやＩＣＧといった蛍光撮影が行われ、これらの検査は蛍光の初期と終期の状態を観察するため、通常では１０分〜３０分以上の検査時間が必要である。
【０００７】
更に最近では、眼科機器やそれらの管理を行うサーバを、ネットワーク接続することによって、各診断装置が検査依頼に基づいて検査を行うような、検査依頼から診断、会計まで統括されるシステムが構築されるようになってきている。このようなネットワーク管理型のシステムにおいて、１つの検査装置は検査依頼に応じて検査を行うようになっているため、１つの検査が開始され終了するまでは、他の検査を開始することができないのが一般的である。これは、例えば放射線科では、１人の患者のＣＴやレントゲン写真を撮影している間に、他の患者の撮影を行う必要がないために、このようなシステムとされている。
【０００８】
【発明が解決しようとする課題】
しかしながら上述の従来例においては、或る患者の検査が終了するまでは他の患者の検査ができないので、検査の合間に別の患者の検査を行うことができない。
【０００９】
このため、眼底血流計においては、検査中に被検眼の疲労が顕著になり、患者に休養の期間を与えると、次の患者の検査が遅れてしまうという問題がある。更に、次の患者の検査を優先してしまうと、被検眼が疲労した患者は、再検査を行わなければならないという問題や、疲労した被検眼に対して検査を強行すると満足な検査ができない不具合も考えられる。
【００１０】
無散瞳型眼底カメラにおいては、両眼の撮影を行いたい場合に、撮影のために散瞳した後に直ちには散瞳しないため、右眼の撮影と左眼の撮影の間に時間が空いてしまうという問題があるし、散瞳型眼底カメラでは、蛍光撮影の初期撮影と中期、終期の撮影の間にも時間が空いてしまう不具合がある。
【００１１】
本発明の目的は、上述の問題点を解消し、検査の途中でも他の患者の検査を可能とし、使い勝手の良い眼科装置を提供することにある。
【００１２】
【課題を解決するための手段】
上記目的を達成するための本発明に係る眼科装置は、複数眼に対して検査を行う検査実行部と、検査依頼を受け付けると共に検査の終了の際には検査結果を出力し前記検査依頼の管理を行う検査管理部とから成る眼科装置において、前記検査管理部は複数の前記検査依頼を受付可能とすると共に、前記検査実行部は前記検査管理部からの指示により検査の開始を行い、１つの検査終了の間に前記検査以外の検査を行うことを可能とすることを特徴とする。
【００１３】
【発明の実施の形態】
本発明を図示の実施の形態に基づいて詳細に説明する。
図１は病院内のネットワーク接続の構成図を示している。院内ネットワーク１１には、患者の受付を行う受付端末１２と、この受付端末１２から患者の入力が行われると、患者情報の管理及び会計処理等を行う院内サーバ１３とが接続されている。更に、院内ネットワーク１１には院内サーバ１３から検査オーダを受け取り、検査オーダに従って検査を行う幾つかの眼科装置、つまり眼底血管をトラッキングし、トラッキングした血管の絶対血流速度を測定するレーザードップラ型眼底血流計１４、検診用の眼底写真を撮影可能な無散瞳型眼底カメラ１５、無散瞳型眼底カメラよりも精密撮影に優れた散瞳型眼底カメラ１６、被検眼の視野欠損等の検査を行う視野計１７が接続されている。
【００１４】
本実施の形態においては、これらの代表的な４種類の眼科装置を図１に記載しているが、この他にも、スリットランプや角膜形状解析装置、レーザー光凝固装置等の治療機器等の様々な眼科装置が存在し、これらの眼科装置が院内ネットワーク１１に接続されることも考えられる。
【００１５】
また院内ネットワーク１１には、Ｘ線装置やＣＴといった放射線機器や血液検査機器は勿論のこと、各診察室から患者に処方する薬剤のオーダ等が可能なパーソナルコンピュータの端末や、会計の際に領収書を出力するプリンタ等の出力装置なども接続されている。本実施の形態では、院内ネットワーク１１のうちの眼科分野についてのものであるので、これらのもの以外は図示を省略している。
【００１６】
眼底血流計１４、無散瞳型眼底カメラ１５、散瞳型眼底カメラ１６、視野計１７は、それぞれ院内サーバ１３から検査オーダを受理できるような構成とされていて、検査オーダに従って検査を行った後に、検査結果を院内サーバ１３に出力可能なようになっている。また、医師は自分の院内ＩＤ番号等とパスワードを入力することで、図示はしていないが各診察室や検査室等に設置されている端末装置を使って、患者情報や検査結果を閲覧、修正をすることが可能とされている。
【００１７】
次に、図１に示す院内ネットワーク１１の利用方法についての説明をする。病院を訪れた患者は、先ず受付端末１２に診察カードを挿入する。この診察カードには磁気カードが利用されることが多く、患者管理番号が記録されている。受付端末１２に磁気カードが挿入されると患者管理番号が読み込まれ、院内ネットワーク１１を通して、院内サーバ１３に患者管理番号の問い合わせが行われる。院内サーバ１３は患者管理番号をデータベースと照合して、検査オーダを出力すると共に、受付端末１２に対して検査室番号と検査内容及び検査時間を送り返す。受付端末１２は内部のプリンタから、この検査室番号と検査内容及び検査時間の記入された検査案内用紙の出力を行うと共に、挿入された診察カードを排出する。
【００１８】
ここでは、既に診察を終了し、検査を行うために来院した患者を例に説明しているが、初めて来院した場合には、診察カードの作成や医師による診察よりも前に検査を行うことはない。また以下の説明では、眼科装置による検査について述べているが、眼科以外の例えば放射線科等の検査についても、検査オーダについては同様に行われる。
【００１９】
次に、排出された磁気カードと検査案内用紙を受け取った患者は、検査案内用紙の内容に従って、検査室に行く。検査室では先に説明したように、受付端末１２に診察カードを挿入した時点で、院内ネットワーク１１を通して、院内サーバ１３から検査装置に対して検査オーダが出力されているので、検査装置は検査待ちの状態になっている。
【００２０】
通常では、検査室の近くには待合室が設置されているか、検査室の外側の廊下に検査待ち用の椅子が置かれている場合が多く、患者は自分の順番になるまで待機することになる。検査の順番に至ると、医師、検者又は看護婦から名前を呼ばれて検査室に入るが、表示装置を院内ネットワーク１１又は検査装置と接続することで、例えば電光掲示板などで検査の順番を表示してもよい。
【００２１】
検査の内容は、患者ごとに異なると共に、患者それぞれに個人差があるため、検査時間は一様ではない。特に眼科装置による検査は、被検眼となる患者の慣れが検査時間に大きく影響する場合が多い。固視の良い患者とそうでない患者では、検査時間の差は非常に大きくなる。加えて、眼科の検査は患者の被検眼への負担が大きな検査もあり、検査に時間を要することが多い。本実施の形態では、このような眼科特有の検査に対して改良が加えられている。
【００２２】
例えば、患者Ａの次に患者Ｂの検査が行われる場合を考えてみると、本実施の形態における眼科装置は、検査室で患者Ａの検査を行ったときに、患者Ａの被検眼に負担がかかることによって、満足できる測定結果が得られない場合に、患者Ａに休養をとってもらう。患者Ａが休養をとっている間に、検査室の外で待機している患者Ｂの検査を行う。つまり、患者Ｂの検査を患者Ａの検査が終了する前に行うことができる。
【００２３】
従来では、患者Ｂの検査を患者Ａの検査が終了する前に行うことができなかったので、２人の患者Ａと患者Ｂの検査を行う際に、患者Ａの検査を行ったときに、患者Ａの被検眼に負担がかかることによって、満足できる測定結果が得られない場合に、患者Ａに休養をとってもらう。この患者Ａが休養をとっている間に、患者Ｂの検査を行うことができないと、患者Ａの休養の時間が検者にとっても患者Ｂにとっても、無駄な時間となってしまうことは明らかである。
【００２４】
図２〜図７により、患者Ｂの検査を患者Ａの検査が終了する前に行うことができるようにするための方法について説明する。図２は眼底血流計１４の構成を示し、眼底血流計１４は検査実行部１４ａと検査管理部１４ｂによって構成されていて、検査管理部１４ｂは院内ネットワーク１１に接続されている。検査管理部１４ｂは検査実行部１４ａに対して検査の実行指示を行う検査開始信号Ｓ１を出力し、検査実行部１４ａは検査途中のステップに応じて検査経過信号Ｓ２を出力するようになっている。ここで、患者の管理や検査の手順・経過等は、全て検査管理部１４ｂが管理しているので、検査実行部１４ａは患者や検査内容を記録しておく必要がない。検査実行部１４ａは検査管理部１４ｂの指示に従って、検査ルーチンを行う。
【００２５】
本実施の形態では、検査実行部１４ａとして眼底血流計本体、検査管理部１４ｂとして患者の管理や情報の修正等を容易に行うことが可能なパーソナルコンピュータで構成されているが、検査実行部１４ａと共に検査管理部１４ｂを眼底血流計本体の内部に構成する方法や、検査管理部１４ｂを専用の端末装置とする方法も考えられる。
【００２６】
眼底血流計１４においては、検査管理部１４ｂで検査する患者を選択し、検査対象の被検眼を指定する。更に検査部位を決定すると、検査管理部１４ｂから検査開始信号Ｓ１が出力される。検査実行部１４ａは受け取った検査開始信号Ｓ１に従って、指定された検査部位に固視標を移動する。
【００２７】
検査実行部１４ａを操作する検者は、被検眼の眼底にアライメントを行い、次に測定対象とする血管を決めてレーザー光照射を行う。固視標を移動させ、測定対象とする血管にレーザービームを合わせ、測定開始の操作を行うと血管径の演算を開始する。同様に、眼底血管からのドップラ信号を解析し血流速度を算出する。本実施の形態においては、測定時間を２秒と設定しているので、測定開始した後の２秒間に１回の測定を終了し、２秒間の血管径と血流速度の平均値を検査結果として算出するようになっている。
【００２８】
次に、検査実行部１４ａは１回の測定が終了すると、測定終了を表す信号と共に検査結果を検査経過信号Ｓ２として出力する。検査経過信号Ｓ２を受け取った検査管理部１４ｂは、検査実行部１４ａからの検査経過信号Ｓ２を基に、患者の検査結果に追加する。
【００２９】
図３はこの検査の開始から登録までの一連の処理を示すフローチャート図であり、検査実行部１４ａ側での処理と検査管理部１４ｂでの処理とに分かれている。検査管理部１４ｂは、ステップ３１として検査依頼を受け付ける。ステップ３２ではこれから検査を行う患者の選択を行う。この検査を行う患者の選択によって、検査が行われると判断し、ステップ３３では検査開始信号を出力する。
【００３０】
ステップ３４では検査実行部１４ａ側で実行され、検査管理部１４ｂからの検査開始信号が入力され、この検査開始信号によって検査実行部１４ａ側の操作が可能になる。ステップ３５では、これから検査を行う患者の被検眼に対してアライメントを行う。このとき、検査開始信号により指定された検査部位が観察可能な位置に固視標を移動して表示している。このため、検査実行部１４ａを操作する検者は、速やかにアライメント動作を行うことができる。被検眼へのフォーカスの調整や照射ビームの微調整もこのステップで行う。
【００３１】
ステップ３６では、測定を始める直前に測定ビームが眼底をトラッキングできるかどうかを行う。トラッキングが正常にできることを確認すると、ステップ３７として対象とする血管の血流速度測定を２秒間行う。２秒間の血流速度測定が終了すると、測定結果を算出し検査経過信号を出力する。このステップ３８でこの処理の終了によって、検査実行部１４ａは検査開始信号によって行った１ルーチンの測定動作を終了する。ステップ３９は検査管理部１４ｂでの処理となり、ステップ３８で出力された検査経過信号が入力される。最後に、ステップ４０で検査結果の登録が検査対象の患者情報に対して実行される。
【００３２】
以上の説明では、１人の患者に対して行われる検査の一連の処理について述べてきたが、ステップ３４によって検査開始信号が入力され、この検査開始信号によって検査実行部１４ａ側の操作が可能になってから、血流速度測定が終了するステップ３７までの間に測定の中止が可能である。このように測定を中止した場合は、検査実行部１４ａが検査経過信号を出力できないので、検査管理部１４ｂによって、検査結果の登録が検査対象の患者情報に対して実行されないようになっている。
【００３３】
図４は検査管理部１４ｂ中での検査結果の管理方法の説明図である。図４中のＳａは患者Ａに対しての検査結果を登録するシートであり、Ｓｂは患者Ｂに対しての検査結果を登録するシートを示している。Ｓｘは患者Ｘに対しての検査結果を登録するシートであり、検査管理部１４ｂの内部には、このように複数の患者に対しての検査結果を保存できるようになっている。これらの検査結果登録シートは、本実施の形態ではパーソナルコンピュータの内部に一時的に作成されるファイルを利用している。
【００３４】
院内サーバ１３から検査オーダが出力されると、眼底血流計１４の内部の検査管理部１４ｂは検査結果登録シートを作成する。患者Ａの検査オーダが出力されると、検査結果登録シートＳａが作成され、患者Ｂ及び患者Ｘについても同様にシートＳｂ及びＳｘが作製される。検査管理部１４ｂの内部は、検査が行われていない状態では図４に示すようになっている。
【００３５】
図５〜図７は検査途中の検査管理部１４ｂ中の様子を示し、図５は患者Ａの右眼Ｒの眼底血管０１に対して血流速度測定を１度行い、血流速度ＶがＸＸ．Ｘである検査結果の登録が行われたときの様子を示している。通常では、患者Ａの被検眼に疲労等がない場合は、続けて患者Ａの右眼Ｒの眼底血管０１に対しての血流速度測定を繰返して行う。眼底血流計１４による血流速度測定では、同一血管に対して３度の測定を行い、その平均値を血流速度とするのが一般的である。
【００３６】
図６は検者が患者Ａの右眼Ｒの眼底血管０１に対しての血流速度測定を１度行った後に、患者Ａの被検眼に疲労が見られ、満足な測定ができないと判断したため、患者Ｂの右眼Ｒの眼底血管０１に対しての血流速度測定を、患者Ａの右眼Ｒの眼底血管０１に対する２度目の血流速度測定よりも優先して行った後の様子を示している。
【００３７】
図７は患者Ｂの右眼Ｒの眼底血管０１に対する２度目の血流速度測定の前に、患者Ａの右眼Ｒの眼底血管０１に対する血流速度測定を行い、患者Ａの右眼Ｒの眼底血管０１の３度の血流速度測定が終了したときの様子を示している。
【００３８】
ここで従来では、検査結果登録シートが１つしか管理できず、また複数の検査結果登録シートの管理は可能であるが、患者Ａの検査が始まると、患者Ａの全ての検査が終了するまで、患者Ｂの検査を行うことが不可能である。このような構成では、図５〜図７のような場合に、検者が患者Ａの右眼Ｒの眼底血管０１に対しての血流速度測定を１度行った後に、患者Ａの被検眼に疲労が見られ、満足な測定ができないと判断しても、患者Ｂの測定を行うことができない。或いは、患者Ａの被検眼に疲労が見られても、休息することなく患者Ａの検査を続行するしかない。
【００３９】
このように、本実施の形態による構成では、上述の課題を解決しているため、検者にとっては検査時間の大幅な短縮が可能である。また、被検者Ｂに対しては検査を早く終了できるし、患者Ａに対しては眼の疲労の回復後に検査をすることができるので、苦痛を和らげることができる。
【００４０】
図８は眼科装置の１つである無散瞳型眼底カメラ１５の構成を示し、この無散瞳型眼底カメラ１５は検査実行部１５ａと検査管理部１５ｂによって構成されていて、検査管理部１４ｂは院内ネットワーク１１に接続されている。検査管理部１５ｂは検査実行部１５ａに対して、検査の実行指示を行う検査開始信号Ｓ３を出力し、検査実行部１４ａは検査途中のステップに応じて検査経過信号Ｓ４を出力するようになっている。ここで、患者の管理や検査の手順・経過等は全て検査管理部１５ｂが管理しているので、検査実行部１５ａは患者や検査内容を記録しておく必要がない。検査実行部１５ａは検査管理部１５ｂの指示に従って検査ルーチンを行うようになっている。
【００４１】
本実施の形態では、検査実行部１５ａとして無散瞳型眼底カメラ本体、検査管理部１５ｂとして患者の管理や情報の修正等を容易に行うことが可能なパーソナルコンピュータにより構成しているが、検査実行部１５ａと共に検査管理部１５ｂを無散瞳型眼底カメラ本体内部に構成する方法や、検査管理部１５ｂを専用の端末装置とする方法も考えられる。
【００４２】
無散瞳型眼底カメラ１５においては、検査管理部１５ｂで検査する患者を選択し、検査対象の被検眼を指定する。更に被検眼を決定すると、検査管理部１５ｂから検査開始信号Ｓ３が出力される。検査実行部１５ａは受け取った検査開始信号Ｓ３に従って撮影準備を行う。
【００４３】
検査実行部１５ａを操作する検者は、被検眼の眼底にアライメントを行い、固視標を移動させることで、撮影対象とする領域を決める。眼底の撮影部位が決まると、撮影開始の操作を行うことによって眼底撮影が行われる。次に、検査実行部１５ａは１回の撮影が終了すると、撮影終了を表す信号と共に撮影画像を検査経過信号Ｓ４として出力する。検査経過信号Ｓ４を受け取った検査管理部１５ｂは、検査実行部１５ａからの検査経過信号Ｓ４を基に患者の検査結果に追加する。
【００４４】
図９はこの検査の開始から登録までの一連の処理のフローチャート図である。検査管理部１５ｂはステップ９１として、検査依頼を受け付ける。ステップ９２ではこれから検査を行う患者の選択を行う。この検査を行う患者の選択によって検査が行われると判断し、ステップ９３では検査開始信号を出力する。
【００４５】
ステップ９４は検査実行部１５ａ側で実行され、検査管理部１５ｂからの検査開始信号が入力され、この検査開始信号によって検査実行部１５ａ側の操作が可能になる。ステップ９５では、これから検査を行う患者の被検眼に対してアライメントを行う。このとき、検査開始信号により指定された被検眼が観察可能な位置に固視標を移動して表示している。このため、検査実行部１５ａを操作する検者は、速やかにアライメント動作を行うことができる。被検眼へのフォーカスの調整もこの段階で行う。
【００４６】
ステップ９６では、固視標を細かく動かすことによって、被検眼を誘導し撮影する部位の微調整を行い、撮影部位が決定すると、ステップ９７で眼底撮影を行う。ステップ９８で眼底撮影が終了すると眼底画像を出力し、検査経過信号を出力し、この処理の終了によって、検査実行部１５ａは検査開始信号によって行った１ルーチンの撮影動作を終了する。
【００４７】
ステップ９９は検査管理部１５ｂでの処理となり、ステップ９８で出力された検査経過信号が入力される。最後に、ステップ１００で検査結果の登録が検査対象の患者情報に対して実行される。
【００４８】
上述の説明は、１人の患者に対して行われる検査の一連の処理について述べたが、ステップ９４によって検査開始信号が入力され、この検査開始信号によって検査実行部１５ａ側の操作が可能になってから、眼底撮影が終了するステップ９７までの間に、撮影の中止が可能である。このように撮影を中止した場合は、検査実行部１５ａが検査経過信号を出力できないので、検査管理部１５ｂによって、検査結果の登録が検査対象の患者情報に対して実行されない。
【００４９】
図１０は検査管理部１５ｂ中での検査結果の管理方法の説明図である。図１０中のＳａ’は、患者Ａに対しての検査結果を登録するシートであり、Ｓｂ’は患者Ｂに対しての検査結果を登録するシートを示している。Ｓｘ’は患者Ｘに対しての検査結果を登録するシートであり、検査管理部１５ｂの内部はこのように複数の患者に対しての検査結果を保存できるようになっている。これらの検査結果登録シートは、本実施の形態ではパーソナルコンピュータの内部に一時的に作成されるファイルを利用している。
【００５０】
院内サーバ１３から検査オーダが出力されると、無散瞳型眼底カメラ１５の内部の検査管理部１５ｂは検査結果登録シートを作成する。患者Ａの検査オーダが出力されると、検査結果登録シートＳａ’が作成され、患者Ｂ及び患者Ｘについても同様である。検査管理部１５ｂ内部は、検査が行われていない状態では、図１０に示すようになっている。
【００５１】
図１１〜図１３は検査途中の検査管理部１５ｂ中の様子を示し、図１１は患者Ａの右眼Ｒの眼底撮影を行い、検査結果の登録が行われたときの様子を示している。通常では患者Ａの被検眼があまり縮瞳していない場合は、続けて患者Ａの左眼Ｌの眼底撮影を行う。無散瞳型眼底カメラ１５による眼底撮影では、両眼の眼底写真を撮影するのが一般的である。
【００５２】
図１２は検者が患者Ａの右眼Ｒの眼底撮影を行った後に、患者Ａの被検眼が縮瞳していたため、無散瞳型眼底カメラ１５の観察に必要な瞳孔径が得られないと判断したため、患者Ｂの右眼Ｒの眼底撮影を患者Ａの左眼Ｌの眼底撮影よりも優先して行った後の様子、図１３は患者ＢのＬの眼底撮影よりも前に患者Ａの左眼Ｌの眼底撮影を行い、患者Ａの両眼の眼底撮影が終了したときの様子を示している。
【００５３】
ここで従来では、検査結果登録シートが１つしか管理できず、また複数の検査結果登録シートの管理は可能であるが、患者Ａの検査が始まると、患者Ａの全ての検査が終了するまで、患者Ｂの検査を行うことが不可能である。このような構成では、図１１〜図１３のような場合に検者が患者Ａの右眼Ｒの眼底撮影行った後に、患者Ａの被検眼が縮瞳したため観察に必要な瞳孔径が得られないと判断しても、患者Ｂの眼底撮影を行うことができない。従って、患者Ａの被検眼が観察に必要な瞳孔になるまで散瞳するのを待つしかない。
【００５４】
このように、本実施の形態による構成では、上述の課題を解決しているために、検者にとっては検査時間の大幅な短縮が可能である。また、被検者Ｂに対しては検査を早く終了できるし、患者Ａに対しても両眼続いての眼底撮影を行わなくとも済むので、撮影による苦痛を和らげることができる。
【００５５】
図１４は眼科装置の１つである散瞳型眼底カメラ１６の構成を示し、この散瞳型眼底カメラ１６の構成は、図８に示した無散瞳型眼底カメラ１５の構成と同様に、散瞳型眼底カメラ１６は検査実行部１６ａと検査管理部１６ｂによって構成されていて、検査管理部１６ｂは院内ネットワーク１１に接続されている。検査管理部１６ｂは検査実行部１６ａに対して検査の実行指示を行う検査開始信号Ｓ５を出力し、検査実行部１６ａは検査途中のステップに応じて検査経過信号Ｓ６を出力するようになっている。
【００５６】
ここで、図８に示した無散瞳型眼底カメラ１５の構成と同様に、患者の管理や検査の手順・経過等は全て検査管理部１６ｂが管理しているので、検査実行部１６ａは患者や検査内容を記録しておく必要はない。検査実行部１６ａは検査管理部１６ｂの指示に従って、検査ルーチンを行うようになっている。
【００５７】
この散瞳型眼底カメラ１６に対する応用例については詳述しないが、散瞳型眼底カメラ１６ではＩＣＧやＦＡＧのような眼底蛍光撮影検査を行うことが可能である。特に、ＩＣＧ蛍光撮影検査では蛍光剤の静注から初期の段階での撮影を行い、数分おいてから後期の撮影を行うというルーチンが一般的である。
【００５８】
本発明を応用した図１４に示す散瞳型眼底カメラ１６の構成では、この初期段階と後期の撮影の合間に、次の患者の初期段階の撮影を行うことが可能になる。このように、散瞳型眼底カメラ１６においても、眼底血流計１４や無散瞳型眼底カメラ１５と同様の効果を得ることが可能になる。
【００５９】
本発明の実施の形態をまとめて、次に列挙する。
【００６０】
［実施の形態１］  複数眼に対して検査を行う検査実行部と、検査依頼を受け付けると共に検査の終了の際には検査結果を出力し前記検査依頼の管理を行う検査管理部とから成る眼科装置において、前記検査管理部は複数の前記検査依頼を受付可能とすると共に、前記検査実行部は前記検査管理部からの指示により検査の開始を行い、１つの検査終了の間に前記検査以外の検査を行うことを可能とすることを特徴とする眼科装置。
【００６１】
［実施の形態２］  前記検査実行部は被検眼の血管にレーザー光を照射して被検眼からの反射光を受光し、該反射光から血流速度を算出することを特徴とする実施の形態１に記載の眼科装置。
【００６２】
［実施の形態３］  前記検査は一人の患者の左右眼又は眼の複数部位も含めた全ての眼血流検査であることを特徴とする実施の形態１に記載の眼科装置。
【００６３】
［実施の形態４］  前記眼血流検査は眼底の血管の血流速度を求める検査であることを特徴とする実施の形態３に記載の眼底血流計。
【００６４】
［実施の形態５］  前記検査実行部は被検眼の一部を撮影する眼科撮影を行うことを特徴とする実施の形態１に記載の眼科装置。
【００６５】
［実施の形態６］  前記検査は一人の患者の左右眼の眼底撮影検査であることを特徴とする実施の形態５に記載の眼科撮影装置。
【００６６】
【発明の効果】
以上説明したように本発明に係る眼科装置は、検査の途中で他の患者の検査を行うことが可能になっているので、検査時間を無駄にすることがないため、検査効率が極めて良いと共に、検者にとっては検査に要する時間を節約でき、時間の有効活用が可能である。
【００６７】
また、順番待ちの被検者にとっては、他の患者が検査を受けている最中に検査準備を行い、順番が１つ前の患者の検査中に検査を受けられるので、他の患者が検査を受けている最中に検査が受けられない場合に比べて、極めて早く終了することができる。
【００６８】
更に、眼底血流計に適用すると、眼の疲労の回復後に検査ができるので、苦痛を和らげることもできる。
【図面の簡単な説明】
【図１】病院内のネットワーク接続の構成図である。
【図２】眼底血流計の構成図である。
【図３】眼底血流計の検査の開始から登録までの一連の処理のフローチャート図である。
【図４】検査管理部中での検査結果の管理方法の説明図である。
【図５】検査管理部中での検査途中の状態の説明図である。
【図６】検査管理部中での検査途中の状態の説明図である。
【図７】検査管理部中での検査途中の状態の説明図である。
【図８】無散瞳型眼底カメラの構成図である。
【図９】無散瞳型眼底カメラの検査の開始から登録までの一連の処理のフローチャート図である。
【図１０】検査管理部中での検査結果の管理方法の説明図である。
【図１１】検査管理部中での検査途中の状態の説明図である。
【図１２】検査管理部中での検査途中の状態の説明図である。
【図１３】検査管理部中での検査途中の状態の説明図である。
【図１４】散瞳型眼底カメラの構成図である。
【符号の説明】
１１  院内ネットワーク
１２  受付端末
１３  院内サーバ
１４  眼底血流計
１５  無散瞳型眼底カメラ
１６  散瞳型眼底カメラ
１７  視野計
【図１】
2004180705.tif 000003
【図２】
2004180705.tif 000004
【図３】
2004180705.tif 000005
【図４】
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【図５】
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【図６】
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【図７】
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【図８】
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【図９】
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【図１０】
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【図１１】
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【図１２】
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【図１３】
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【図１４】
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