(57)【要約】【課題】診断者の過去の経験やその日の体調等の個人差が低減し、継続的な聴診が可能となる使い勝手のよい電子聴診器を提供する。【解決手段】互いに無線で通信をおこなうセンサー装置と本体装置から構成され、センサー装置は前記被検査者の微細振動を検出するための振動センサー部と、前記振動センサー部が検出した信号を無線で通信する第１の無線通信部を有し、本体装置は無線通信部から受信した振動センサー部からの信号を周波数成分に分析する分析部と、疾病データを記録したデータ記憶部と、前記分析部から出力される周波数成分のデータと前記データ記憶部の疾病データを比較して疾病の候補を抽出する検索部を有する。これにより検査において検査者の主観に頼らず客観的な判断が高速の検索により可能になるとともに、検査対象者に対する同一検査点における継続的な検査を可能とした。【選択図】　　　　図１
2004081250.tif 000002
【特許請求の範囲】
【請求項１】
被検査者の検査点に当接し、被検査者の体内で生じている微細な振動を検出し振動に関する情報を検査者に提供する電子聴診器において、前記電子聴診器は、互いに無線で通信をおこなうセンサー装置と本体装置から構成され、前記センサー装置は、前記被検査者の微細振動を検出するための振動センサー部と、前記振動センサー部が検出した信号を無線で通信する第１の無線通信部を有し、前記本体装置は、前記第１の無線通信部との間で無線通信する第２の無線通信部と、前記第２の無線通信部が受信した前記振動センサー部が検出した信号を周波数成分に分析する分析部と、疾病データを記録したデータ記憶部と、前記分析部から出力される周波数成分のデータと前記データ記憶部の疾病データを比較して疾病の候補を抽出する検索部を有することを特徴とする電子聴診器。
【請求項２】
請求項１記載の電子聴診器において、前記本体装置は、前記振動センサー部が検出した信号、前記分析部から出力される周波数成分のデータを表示する表示部を有することを特徴とする電子聴診器。
【請求項３】
請求項１記載の電子聴診器において、前記本体装置は、前記振動センサー部が検出した信号または、前記分析部から出力される周波数成分のデータを記録再生する記録再生部を有することを特徴とする電子聴診器。
【請求項４】
請求項１または３記載の電子聴診器において、前記本体装置は、音響出力装置が設けられ、振動センサー部が検出した信号または、前記記録再生部において再生された信号を音響出力として再生可能としたことを特徴とする電子聴診器。
【請求項５】
請求項１記載の電子聴診器において、前記センサー装置は、前記振動センサー部が設置してある面に、被検査者と振動センサー部が当接したことを検知するためのスイッチを設けたことを特徴とする電子聴診器。
【発明の詳細な説明】
【０００１】
【発明の属する技術分野】
本発明は、生体内部の諸器官が発生する微細な振動を効果的に検出し、その微細な振動の持つ意味を解析し、解析結果を分かり易く利用者に提供する電子聴診器に関するものである。
【０００２】
【従来の技術】
従来の聴診器は、基本要素として、収音部と音導管とイヤピースから構成されていた。
【０００３】
被検査者の体内諸器官において発生する微細な振動は、発生した部位から生体内を伝搬して体の表面に現れる。この被検査者の体表面に現れた振動は、体表面に当接された聴診器の収音部により捕らえられ、空気振動として収音部に接続した音導管の中を伝わり、さらに音導管に接続したイヤーピースを介し、検査者の外耳道へ導かれる。
【０００４】
この動作により、被検査者の体内で発生した微細な振動が、体の表面に当接された収音部を介して、検査者の耳に直接伝わることで検査者の診断に至る。すなわち、この一連の動作により、検査者は、被検査者体内の微細振動を、音として直接聴き、その振動音の特徴から体内の器官において発生している異常を主観的に分析し、診断するものである。
【０００５】
【発明が解決しようとする課題】
上記、従来の方法では、検査者が直接その振動を音として聴く長所を持つ一方、検査者の主観に頼るため検査者の過去の経験やその日の体調が、診断に大きく影響するといった問題点がある。
【０００６】
また、被検査者の生体に当接し、生体から発する音を直接、検査者の耳で聴くため記録に残せないことから、▲１▼過去のデータと比較ができない▲２▼データに関し時間を掛けた検討ができない▲３▼データに対して他人の意見を聞けない　などの課題がある。
【０００７】
また、被検査者と検査者が聴診器を通して繋がる従来の方法は、相対的な位置のズレや、機器のズレなどから全く同一条件の継続的な聴診は困難であるといった課題がある。
【０００８】
【課題を解決するための手段】
上記の課題を解決するため本発明の電子聴診器は、互いに無線で通信をおこなうセンサー装置と本体装置から構成され、センサー装置は前記被検査者の微細振動を検出するための振動センサー部と、前記振動センサー部が検出した信号を無線で通信する第１の無線通信部を有し、本体装置は第１の無線通信部との間で無線通信する第２の無線通信部と、第２の無線通信部が受信した振動センサー部が検出した信号を周波数成分に分析する分析部と、疾病データを記録したデータ記憶部と、前記分析部から出力される周波数成分のデータと前記データ記憶部の疾病データを比較して疾病の候補を抽出する検索部から構成される。
【０００９】
本発明の電子聴診器を利用することにより、検査において検査者の主観に頼らず客観的な判断が高速の検索により可能になるとともに、検査対象者に対する同一検査点における継続的な検査が可能になる。
【００１０】
【発明の実施の形態】
以下に、本発明の実施例について、図面を使い詳細に説明する。
本発明の電子聴診器１は、第１図のブロック図に示すように、複数のセンサーユニット１０と、１個の電子聴診器本体１から構成され、各センサーユニット１０と電子聴診器本体１は、第２の通信装置により接続している。
【００１１】
まず、センサーユニットの全体構成について説明する。
第１図のブロック図および第２図の構成図に示すように、センサーユニット１０は、被検査者の体の微細な振動を検出する振動センサー部１１と、振動センサー部１１の出力を受け増幅およびＡＣ／ＤＣ変換等の処理を行う信号回路１２と、振動センサー部１１を構成する振動板の検出面と被検査者の検査すべき点（被検査者の検査すべき皮膚面）の当接を検出する当接スイッチ１３と、当接スイッチ１３に接続し被検査者との接触を示す当接信号をＳＵ処理制御装置１５に伝えられるよう処理するスイッチ回路１４と、第２の通信装置１６と、これらの各部と接続され振動センサー１１の検出信号を聴診器本体１に送信するための各種処理制御を行うＳＵ処理制御装置１５と、電池５４と、外装のケース２７，カバー５６等から構成している。
【００１２】
以下、各部の詳細な構成及び働きを説明する。
第２図は、センサーユニット１０の構成を示す断面図である。第２図に示すように、センサーユニット１０は、振動板２１、圧電素子２２、支持部材２３，接続部材２４、信号線２５、当接スイッチ１３と信号回路１２およびスイッチ回路１４等を搭載する素子基板２６、固定部材３１、ホルダー３２、ケース２７から構成する振動センサー部１１と、素子基板２６と通信基板５３を接続する複数（第２図は１個のみ表示）の接続ピン５２、ＳＵ処理制御装置１５および第２の通信装置１６を搭載した通信基板５３、電池５４，電池カバー５５，カバー５６から構成される。
【００１３】
つぎに振動センサー部１１の構成について詳細に説明する。
振動センサー部１１は、その検査時、被検査者の皮膚に直接触れ、皮膚の振動を検出するものである。第２図に示すように、その振動板２１は、一面を被検査者の皮膚に当接するため、人の皮膚に触れ汗等により腐食しないように腐食し難い材料としてステンレス系の材料、または、汗等の汚れに強い表面処理を行った導電性および磁性を持った材料からなる薄板材を使い構成し、また、振動板２１は、被検査者に触れる面の反対面中央部に圧電素子２２を固定し、その周辺部２１Ａ点に接続部材２４を取付け、素子基板２６のグランドと接続している。
【００１４】
圧電素子２２は、振動センサー部１１の動作時、被検査者の皮膚における微細振動を検出するセンサーである。すなわち、第２図に示すように、圧電素子２２は、ＰＺＴなどの圧電セラミックス材料から構成されその両面２２Ａ面および２２Ｂ面に電極が形成され、圧電素子２２の中央部が、導電性の材料からなる支持部材２３を介し振動板２１に固定され、その両端が外部からの力により自由に動ける構造である。また、圧電素子２２の２２Ｂ面の中央部に信号線２５が接続され、圧電素子２２が検出した信号を接続する素子基板２６へ伝える構成となる。
【００１５】
圧電素子２２の電極２２Ｂ面は信号線２５を介し素子基板２６の電界効果型トランジスタ４１のゲートへ接続し、また、圧電素子２２の電極２２Ａ面は、支持部材２３、振動板２１、接続部材２４、および、素子基板２６の回路パターンを介し電界効果型トランジスタ４１のソースへ接続している。
【００１６】
電界効果型トランジスタ４１の出力部は、回路パターンを介し素子基板２６上に構成される信号回路１２に接続し、信号回路１２の出力は、接続ピン５２を介し裏面の通信基板５３上のＳＵ処理制御装置１５へ接続している。
【００１７】
また、第２図に示すように圧電素子２２，信号線２５、電界効果型トランジスタ４１を含む素子基板２６などは、導電性のある磁性材料からなるケース２７および振動板２１が構成する空間に納まり、電気磁気的に覆われる構成で、外部からの電磁ノイズの影響を遮断している。
【００１８】
振動板２１とケース２７は、第２図に示すように、例えば、柔らかいスポンジ等の弾性材料から構成される固定部材３１と、導電性の金属材料からなるホルダー３２により、振動板２１が自由に可動できるように挟持され、被検査者の接触する皮膚以外からの力を受け難い、支持・固定の構造を取っている。
【００１９】
この振動板２１とケース２７の固定は、振動板２１をケース２７に強い強制力を持って固定すると振動板２１の動作条件が変わり検出信号に影響を及ぼし、また、ルーズな支持方法の場合、振動板２１と被検査者の接触する皮膚の当接が緩く検出信号が不安定になる。
【００２０】
素子基板２６には、当接スイッチ１３が取付けられている。すなわち、第２図に示すように、当接スイッチ１３は、そのボタン部１３Ａが振動板２１から突き出るように素子基板２６に取付けられ、第１図のブロック図示すように素子基板２６上に構成されたスイッチ回路１４に接続している。
【００２１】
また、当接スイッチ１３は、第１図のブロック図に示すように素子基板２６上に構成されるスイッチ回路１４に接続し、スイッチ回路１４出力は、接続ピン５２を介し裏面の通信基板５３上のＳＵ処理制御装置１５へ接続している。
【００２２】
第２図のセンサーユニット１０の断面図に示すように、センサーユニット１０の振動センサー部１１の反対面には、通信基板５３上にＳＵ処理制御装置１５および第２の通信装置１６などが構築された通信基板５３や、電池５４が取付けられている。
【００２３】
第２の通信装置１６は、第１図に示すように電子聴診器本体１の第２の通信装置８とデータ等の通信を行う装置で、簡易的にはブルーツース等の規格に規定されたもの、または微弱電波を使った通信方式等が使われるが、本発明では特定しない。
【００２４】
ＳＵ処理制御装置１５は、第１図に示すように、信号回路１２，スイッチ回路１４，第２の通信装置１６等に接続し、その内部は、ＣＰＵと内部メモリーなどのハードから構成し、ＳＵ処理制御装置として信号の検出と送信の基本ソフトや本発明のために作成された専用ソフトを予めインストールし、上記接続機器の信号の検出、処理、送信等センサーユニット１０全体の動きを制御している。
【００２５】
次に、振動センサー部１１の素子基板２６と通信基板５３は、複数の接続ピン５２を介し電気的に接続し、電池５４と通信基板５３も端子部により電気的に接続され、基板全体への電力供給を行っている。電池５４は、スポンジ等の弾性材５７を介し電池カバー５５によりケース２７に固定され、また、通信基板５３はカバー５６により機械的に外部から保護される構造である。
【００２６】
次に、本発明の電子聴診器１におけるセンサーユニット１０の動作を説明する。
本発明の電子聴診器１を使った検査の場合、検査者は、本発明のセンサーユニット１０を検査を受ける人の体表面（皮膚）における検査すべき点に当て、体内で発生している微細な振動を検出する。
【００２７】
このとき、本発明の電子聴診器では、センサーユニット１０が、電子聴診器本体１に対し独立しているので、検査者は、予めセンサーユニット１０を被検査者の検査すべき点に装着、または、第３図に示すように粘着テープ３８とスポンジ等の弾性体３９を使い固定でき、この固定は、同じ検査点の継続的に検査に非常に有効である。
【００２８】
第３図に示す検出時のセンサーユニット１０と被検査者の関係を説明する。
被検査者の体内では、第３図に示すように、例えば、風邪や気管支炎等の障害により炎症を発生などにより特定の部位３６にて炎症に関わる特有の微細な振動が発生すると、その振動は骨格や肉体３７等を伝搬して、体の表面３５まで伝わる。体の表面３６に本発明のセンサーユニット１０を当接することにより、本発明のセンサーユニット１０がこの振動を検出する。
【００２９】
すなわち、本発明のセンサーユニット１０の振動センサー部１１を構成する振動板２１が、被検査者の体表面３５に当接し、第２図に示す振動板２１が皮膚と一緒に振動し、振動板２１に固定してある圧電素子２２が同時に振動する。圧電素子２２は振動により、その結晶がひずみ、その歪みに対応した出力が電極面２２Ａ，２２Ｂに生じることにより機械的な振動を電気振動（信号）に変換し、検出の出力となる。
【００３０】
圧電素子２２の電極２２Ｂに生じた電位（信号）は、から信号線２５を介し、素子基板２６の電界効果型トランジスタ４１のゲートへ、また、もう一方の電極２２Ａに生じた電位（信号）は、支持部材２３、振動板２１、接続部材２４、および、素子基板２６の回路パターンを介し電界効果型トランジスタ４１のソースへ伝えられる。
【００３１】
第４図は、振動センサー部１１の回路図を示し、その主な構成品である電界効果型トランジスタ４１は、上記したように圧電素子２２が検出した信号を受け、インピーダンス変換および増幅し、出力端子４３から接続する信号回路１２へ伝える。
【００３２】
信号回路１２は、第５図に示すように増幅回路４６とＡ／Ｄ変換回路４７から構成し、上記電界効果型トランジスタ４１の出力（検出信号）であるアナログ信号を受け、増幅回路４６において所定の増幅を行い、Ａ／Ｄ変換回路４７においてデジタル信号に変換し、出力端子４８から接続するＳＵ処理制御装置１５に伝える。
【００３３】
このＡ／Ｄ変換回路４７は、本発明の電子聴診器１における異常信号の解析能力を決定する上で大切な機能であるが、その能力を高く設定し過ぎると処理に要する時間および経費が膨大になり実用的で無く、システムの機能に対応したレベルに設定するのが合理的である。また、Ａ／Ｄ変換回路４７は、既に市販され一般的であり、その詳細説明は省く。
【００３４】
次に、当接スイッチ１３およびスイッチ回路１４の動作について説明する。
第２図に示すように、当接スイッチ１３は、振動センサー部１１に組込まれ、そのボタン部１３Ａが、振動板２１から突き出た構成である。また、当接スイッチ１３は、第１図のブロック図に示すようにスイッチ回路１４に接続している。
【００３５】
振動センサー部１１が被検査者の検査すべき点（皮膚）に当接するとき、当接スイッチ１３のボタン部１３Ａが、被検査者の検査すべき点に当接する。このとき、同時に、当接スイッチ１３が動作し、振動センサー部１１と被検査者の皮膚の当接信号を接続するスイッチ回路１４に伝える。
【００３６】
スイッチ回路１４は、増幅回路とＡ／Ｄ変換回路から構成し、当接スイッチ１３から振動センサー部１１の振動板２１と被検査者の皮膚の当接を伝える当接信号を受け、アナログデジタル変換し、変換した当接信号を接続ピン５２を介し通信基板５３上のＳＵ処理制御装置１５に伝える。
【００３７】
本構成では、振動板２１およびケース２７が、金属材料で構成され、圧電素子２２および素子基板２６の全体をを機械的および電気磁気的ノイズからに覆っている。そのため振動センサー部１１は、圧電素子２２の検出する微細な電気信号の品質を維持した状態で、検出信号を接続する通信基板５３上のＳＵ処理制御装置１５および第２の通信装置１６の動作について説明する。
【００３８】
まず、ＳＵ処理制御装置１５は、第１図に示すように、信号回路１２，スイッチ回路１４，第２の通信装置１６等に接続し、電子聴診器本体１からの送信命令を第２の通信装置１６を介して受信し、スイッチ回路１４から当接スイッチ１３と被検査者の当接信号を受け両者の当接を確認し、振動センサー部１１により検出されデジタル化された検出信号を信号回路１２から取込み、同信号を第２の通信装置１６を介し電子聴診器本体１へ送信する。
【００３９】
この一連のＳＵ処理制御装置１５における処理と制御の動作は、内部メモリーに記録されたソフト、および、電子聴診器本体１から第２の通信装置１６を介し受信した信号に、従って行われるので、第２の通信装置の動作と共に、後述する電子聴診器本体１の動作説明の中で詳細に説明する。
【００４０】
次に、電子聴診器本体１の構成について説明する
第１図のブロック図に示すように、被検査者の氏名やコード番号、振動センサー１１が検出し第２の通信装置を介し受信した検出信号や周波数分析結果そして標準データなどの諸データを記録・再生する記録再生装置３と、検出信号及びその周波数分析結果などのデータ類等を表示する画像表示装置４と、被検査者の氏名やコード番号等の検査に必要な入力を行う入力装置５と、外部の電子聴診器システム等と一般公衆回線やＬＡＮ等を使いデータ類の送受信等の通信を行う通信装置６と、検出または再生された信号を音として出力する音響出力装置７と、信号の流れやその操作および各種のデータ処理など全体の動きや処理を行う処理制御装置２から構成している。
【００４１】
以下、各部の詳細な構成及び働きを説明する。
次に、記録再生装置３について説明する。
第１図に示すように記録再生装置３は、処理制御装置２に接続し、デジタル信号を記録・再生する機能を持った、例えば、ハードディスク装置やＩＣメモリー装置等の記録再生装置から構成している。
【００４２】
記録再生装置３は、処理制御装置２からの信号により、センサーユニット１０から処理制御装置２へ送付されたデジタル化された検出信号や、検出したデータの判断を行うために予め作成されたデータベース等を記録し、また、処理制御装置２からの信号により記録した検出データや、予め記録したデータを再生し、処理制御装置２へ出力するものである。
【００４３】
次に、画像表示装置４について説明する。
第１図に示すように画像表示装置４は、処理制御装置２に接続し、処理制御装置２から送付される信号、例えば、センサーユニット１０の振動センサー部１１で検出され送信された検出信号や、検出信号の周波数分析結果等の信号、また、記録再生装置３に予め記録された参考となるデータ等を、検査者に分かり易く表示する装置である。
【００４４】
また、本発明において画像表示装置４は、検査信号を実時間で表示する、また、必要に応じ記録データを継続的に表示するなど検査データに対する解析や観察を容易にするための機能である。従来、聴診器は検査信号を耳で聴き判断していたが、これを、画面に表示し、目で観察する方式に変換した点、情報量が増え、その効果が大きい。
【００４５】
次に、音響出力装置７について説明する。
第１図に示すように音響出力装置７は、処理制御装置２に接続し、処理制御装置２から送付される信号、例えば、センサーユニット１０の振動センサー部１１で検出した信号を音響的に出力するものであり、第６図に示すようにデジタル・アナログ変換回路６１、増幅器６２、スピーカ６３などから構成している。
【００４６】
次に、入力力装置５について説明する。
第１図に示すように入力装置５は、処理制御装置２に接続するキーボードやペン入力装置等の処理制御装置２に対する入力を行う装置である。
【００４７】
次に、通信装置６について説明する。
第１図に示すように通信装置６は、処理制御装置２に接続し、処理制御装置２から送付される制御信号により、処理制御装置２から外部へ送信、または、外部から処理制御装置２への受信を行うものである。
【００４８】
処理制御装置２の構成について説明する。
第１図に示すように、処理制御装置２は、記録再生装置３、画像表示装置４、音響出力装置７、入力装置５，通信装置６、および第２の通信装置８等と接続し、その内部は、ＣＰＵと内部メモリーなどのハードと、予めインストールしたコンピュータとしての基本ソフトや本発明のために作成された専用ソフト等のソフト類とから構成している。
【００４９】
また、処理制御装置２は、上記各接続する各機器の信号の流れ、信号の解析、判定、表示などの処理や、機器操作など全体の動き等の制御を行う。
【００５０】
なお、電子聴診器１は、第７図に示すように、記録再生装置３、画像表示装置４、入力装置５、通信装置６、音響出力装置７を内蔵した情報端末やノートパソコンまたはディスクトップ型のパソコンを処理制御装置２として活用し、センサーユニット１０との通信を行う第２の通信装置８を組込んだＩＣカード７１をＰＣカードスロットに挿入した簡易的な構成も可能であり、その機能は、基本的に同等である。
【００５１】
しかし、電子聴診器１の本質、何処でも使える電子機器の視点から情報端末やノートパソコンをベースとした構成がコンパクトで合理的である。
【００５２】
以下、電子聴診器１の中心となる処理制御装置２の動作について説明する。
電子聴診器１は、センサーユニット１０を使い被検査者の体内で発生している微細振動を検出し、検出した信号を第２の通信装置１６および第２の通信装置８を介しセンサーユニット１０から電子聴診器本体１に取込み、この信号を周波数成分に分析し、検出信号及びその周波数成分の分析結果を記録・再生する。またこれらの信号を表示する。
【００５３】
さらに、検出信号の振動成分の分析から異常をピックアップする機能と、予め記録したデータベースから異常に対応した疾患を検索する機能と、システム全体を合理的に制御する機能から構成され、それらは予めセット内にインストールされたソフトによって行われる。
【００５４】
以下、電子聴診器１の検査、分析、評価、通信等の手順を、第８図に示すフローチャートを使い説明する。
【００５５】
第８図のフローチャートに示すように、本発明の電子聴診器１を使った検査は、▲１▼検査開始から始まる。検査開始の作業は、検査者による電子聴診器１の電源スイッチ投入である。検査者が、検査のために本発明の電子聴診器１の電源スイッチを入れると、電子聴診器１は、所定時間を経て起動し、▲２▼入力モードへ移行する。
【００５６】
入力モードは、検査に先立ち、これから行う検査に関わる諸データを入力するモードである。入力モードに移行した場合、まず、検査データの初期化を行い、入力装置５等を操作し必要データを入力する。検査に必要なデータは、被検査者を間違わないように、検査の直前に行うのが最も望ましい。しかし、検査者は多忙なため、本電子聴診器１では、入力事項を最小限に絞り氏名とコード番号（患者番号）のみの入力を行う。
【００５７】
上記電子聴診器１が入力モードへ移行すると、電子聴診器１は、入力待ちの状態となり、検査者が接続する入力装置５を使い、被検査者の氏名やコード番号とセンサーユニットの識別番号を入力すると、電子聴診器１は、入力されたデータを検査データとして、その処理制御装置２の内部メモリに記録し、同時に、画像表示装置４の画面上に表示する。
【００５８】
このとき、検査日や検査時間等は、電子聴診器１の処理制御装置２内部にて取得され、検査データに記載され、画像表示装置４の画面上に表示される。また、被検査者の基礎データは、予め取得してある場合、接続の記録再生装置３のデータベースに記録されているので、そのデータベースから検索され、検査データに記載されると共に画面に表示される。
【００５９】
また、身長・体重・胸囲・脈拍・血圧、年齢および病歴等の基礎データが無い場合、その場で測るなど確認し入力装置５を使い入力すると、氏名やコード番号等と同様に入力されたデータは検査データとして、その処理制御装置２の内部メモリに記録され、同時に、画像表示装置４の画面上に表示される。
【００６０】
この入力データの表示が完了すると電子聴診器１は、▲３▼検出モードへ移行する。▲３▼検出モードは、センサーユニット１０の当接行程、検出データの取込み行程の２行程からなる。なお、前記したように、本開発のセンサーユニット１０は被検査者の検査点に予め固定することができるが、本説明では初めて検査する（センサーユニット１０が固定してない）場合を想定して説明する。
【００６１】
まず、当接行程について説明する。
電子聴診器本体１は、▲３▼検出モードへ移行すると、直ちに、当接行程になり、電子聴診器本体１は、センサーユニット１０に対し当接指令を送信する。
【００６２】
すなわち、電子聴診器本体１の処理制御装置２は、搭載の通信ソフトの動作により接続する第２の通信装置８および、第２の通信装置１６を介しセンサーユニット１０の処理制御装置１５と接続し、当接指令を送信する。この接続に際し、電子聴診器本体１は、事前にセンサーユニット１０を登録し、パスワード等を記録・保持しているので、正規のセンサーユニット１０として直ちに認証でき、接続する。また、当接指令を送信時、接続する画像表示装置４の画面上にセンサーユニット１０の当接を促す表示をおこなう。
【００６３】
上記経路によりセンサーユニット１０は、上記第２の通信装置１６等を介し電子聴診器本体１の処理制御装置２に接続し、当接指令を受信する。この接続時、センサーユニット１０は、そのパスワード等により通信しても良い正規センサーユニット１０の認証を受け、接続される。この接続と同時にセンサーユニット１０の全回路が動作状態となる。
【００６４】
電子聴診器本体１の画像表示装置４に表示されたセンサーユニット１０と被検査者の当接を促す表示を観た検査者が、センサーユニット１０を取り上げ、被検査者の検査すべき場所へ第３図に示すようにセンサーユニット１０の振動板２１の面を所定の力を持って当接する。
【００６５】
前記したように、検査者が被検査者の体にセンサーユニット１０を当接すると、当接スイッチ１３が被検査者の皮膚の検査すべき点に当り動作し、振動センサー部１１と被検査者が当接していることを示す信号（当接信号と略記）を接続するスイッチ回路１４へ伝える。この当接スイッチ１３からの当接信号を受けスイッチ回路１４は、当接信号に対し所定の増幅とアナログデジタル変換を行い、当接信号としてＳＵ処理制御装置１５へ伝える。
【００６６】
ＳＵ処理制御装置１５は、スイッチ回路１４からの当接信号を受け、振動センサー部１１と被検査者の当接を確認し、同時に、当接完了の信号を接続する第２の通信装置１６から第２の通信装置８に向けて送信する。第２の通信装置８を介し、この当接完了信号を受けた電子聴診器本体１の処理制御装置２は、被検査者とセンサーユニット１０の当接を確認する。この確認が終わると、第８図のフローチャートに示すデータの取込み行程に移行する。
【００６７】
上記の一連の作業行程を当接行程という。（以後、センサーユニット１０を当接する場合、ここに示す振動板２１面を被検査者の皮膚に当てることを示し、所定の力とはその検出が安定し、皮膚の振動に影響を与えない強さの力を示す）。
【００６８】
次に、電子聴診器本体１とセンサーユニット１０の間で行われるデータ送信命令とデータ送信、受信記録の各行程からなるデータ取込み行程の動作について説明する。
【００６９】
前記した当接確認が完了すると、第８図のフローチャートに示すように電子聴診器本体１は、データ取込み行程の移行し、まず、データ送信命令をセンサーユニット１０へ送信する。
【００７０】
データ送信命令を受信したセンサーユニット１０のＳＵ処理制御装置１５は、振動センサー部１１に接続する信号回路１２から信号回路出力（データ）を、ＳＵ処理制御装置１５の内部メモリーに取込み、同時に、第２の通信装置１６および第２の通信装置８を使い電子聴診器本体１の処理制御装置２に送信する。処理制御装置２は、接続する第２の通信装置８を介し取込んだデータをその内部メモリーに記録する。
【００７１】
つぎに、この記録が完了すると第８図のフローチャートに示すように計数行程に移行し、記録回数を確認する。
【００７２】
ここで、記録回数が所定値以下の場合、電子聴診器本体１は、データ送信命令の送信し、センサーユニット１０はデータを取込み、取込んだデータを電子聴診器本体１の処理制御装置２へ送信し、電子聴診器本体１の処理制御装置２が受信したデータをその内部メモリーに記録し、計数する行程を繰返す。
【００７３】
やがて、記録回数が所定値を越えると、電子聴診器本体１は、▲３▼の検出モードを終了し、▲４▼波形表示モードへ移行する。ここで、振動センサー部が検出しセンサーユニット１０から電子聴診器本体１（正確には処理制御装置２の内部メモリー）へ所定回数取込まれたデータ群を検出データと言う。
【００７４】
▲４▼波形表示モードは、第８図のフローチャートに示すように、上記の検出モードで取込まれ内部メモリーに記録された検出データを画像表示装置４の画面上に表示し、検査者の目による検査を促すものである。
【００７５】
すなわち、▲４▼波形表示モードでは、処理制御装置２は、その内部メモリーにある検出データを接続する画像表示装置４の画面上に、例えばＸ軸に時間、Ｙ軸にその大きさを取り表示するものである。
【００７６】
このＸ軸に時間、Ｙ軸にその大きさの波形を観ることにより、検査者は、被検査者の体内で発生している微細振動の概要を知ることができる。例えば、高域成分が多い振動、高域成分の無い振動、力強い振動、弱々しい振動等々の概要を視覚的に確認することが出来る。
【００７７】
この波形表示が完了すると、電子聴診器１は、▲５▼分析モードへ移行する。
分析モードは、本発明の最大の特徴である検出信号を周波数分析するモードであり、検出信号の周波数分析の行程と、その表示の行程の２行程から構成している。
【００７８】
まず、周波数分析行程は、予め本電子聴診器１にインストールしてある専用ソフトにより、内部メモリーに記録されている検出データに関し周波数成分を抽出する。抽出された振動周波数とその大きさは、分析データとして検査データに記録し、周波数分析工程を完了する。
【００７９】
上記した周波数分析の行程が完了すると、電子聴診器１は、周波数分析結果を表示するｆ成分表示行程へ移行する。
【００８０】
このｆ成分表示行程は、処理制御装置２の内部メモリに記録されている検査データ中の分析データを、接続する画像表示装置４の画面上に表示するものである。
【００８１】
表示は、Ｘ軸に周波数、Ｙ軸に大きさをとり、分析結果を表示するのが一般的である。
【００８２】
例えば、Ｘ軸に周波数を対数表示し、Ｙ軸に大きさを対数表示する表示は、微細振動の解析や、炎症特有な振動の周波数成分とその大きさを分かり易く表現するものであり、炎症により表示方法を変える工夫も必要である。
【００８３】
この分析結果の表示が完了すると、電子聴診器１は、▲６▼比較モードへ移行する。
比較モードは、データ比較と異常確認の２行程から構成し、標準データに対し異常な点を指摘し表示するなど検査者のサポートを主目的とするモードである。
【００８４】
まず、▲６▼解析モードの第１行程、データ比較行程について説明する。
データ比較行程は、上記の▲５▼分析モードで明らかにし処理制御装置２の内部メモリーに記録されている分析データと、予めその記録再生装置３にインストールしてある標準データ等を比較するものである。
【００８５】
この比較で得られたデータは、比較データとして処理制御装置２の内部メモリーの検査データに記録する。
【００８６】
このとき、各周波数成分に対する比較は、周波数の比較と、その大きさの比較の２要素について行い、周波数的な移動（周波数の増減）、高調波成分の出現、消滅や、周波数成分の大きさの増大などを、標準データや、検査者の以前のデータおよび設定された許容範囲と比較し、その変化分（差分）を明らかにするものである。
【００８７】
また、許容範囲は、予めデータベースに取込んだ被検査者の身長・体重・胸囲・脈拍・血圧、および病歴などの基本データと、その日の体調、天候、気温、湿度、起床時間等の環境データを考慮し設定される。
【００８８】
比較データを検査データに記録し、データ比較行程が完了すると電子聴診器１は、異常判断行程へ移行する。
【００８９】
異常確認行程は、データ比較行程で得た比較データを使い行われる。すなわち、処理制御装置２の内部メモリーに記録されている検査データ中の比較データを使い、異常を確認する。比較データが、異常事項を全く持たなければ正常判定となり、異常事項を持つ場合、検出データが異常と判断される。
【００９０】
この異常確認行程において、正常と判断された場合、▲８▼判定モードへ移行し、異常と判断された場合、次の▲７▼解析モードに移行する。
【００９１】
解析モードは、異常解析とその表示から構成し、データベースから異常に対し考えられる炎症等の候補を検索し、検索結果を表示するなど検査者のサポートを主目的とするモードである。
【００９２】
異常解析行程は、前記したデータ比較行程で得た比較データと、記録再生装置３に予め記録されている疾患データベースを使い行われる。つまり、比較データの周波数成分とその大きさの２要素をベースに、疾患データベースを検索し、疾患の候補を絞込む。このとき、被検査者の基礎データ、流行の疾患、最近の行動の特徴等を考慮して、抽出作業を行い、被検査者の生活状況に合った疾患候補を抽出する。
【００９３】
抽出が完了すると、電子聴診器１は、上記した異常の解析で絞り込んだ異常データの原因となりうる疾患の候補を、画像表示装置４の画面上に表示し、検査者に示す。
【００９４】
また、異常データの表示は、検査者の注意を引く必要があり目立つ表示が必要である。
【００９５】
解析結果の表示が完了すると、電子聴診器１は、検出・分析・解析の主な作業が完了し、検査に対する信頼性の確認となり、▲８▼再検査判断へ移行する。
【００９６】
再検判断モードとは、検査結果を見た（知った）検査者が、検査結果が正しいので再検査不要、または、検査結果が疑わしいので再検査必要の判断を行い、検査結果に対する検査者の意志を電子聴診器１に対し入力するモードである。
【００９７】
すなわち、検査者が、検査結果に対する意志を入力装置５により入力するもので、再検査を入力すると▲３▼検出モードへ戻り、また、再検査不要を入力すると▲８▼記録モードへ移行し、さらに、中止を入力すると（１１）検査終了に移行する。
【００９８】
例えば、▲３▼検出モードにおいて、データ取込み中に、被検査者が動いた、または、咳をしたなどのアクシデントが生じ、検出データが異常判断され、その異常に対応する疾患が表示された場合、検査者は、再検査をするか否かを決め、その意志を、電子聴診器１の入力装置５を使い入力する。再検査と入力すると、電子聴診器１は再検査となり、第８図のフローチャートに示す▲３▼検出モードへ移行し、▲２▼入力モードで入力した被検査者の氏名やコード番号がそのまま引き継がれ、▲３▼検出モードに移行する。
【００９９】
記録モードは、▲７▼の判断モードにて検査者が検査結果を承認したときに移行するモードであり、検査結果は検査者により保証され、検査データは保管すべきものである。そこで、記録モードでは、処理制御装置２の内部メモリーに記録されている検査データを処理制御装置２に接続する記録再生装置３の所定データベースの中に被検査者の正規データとして記録・保管する。記録モードが完了すると、１人の被検査者に対する本発明の電子聴診器１による一連の検査は完了する。
【０１００】
検査者が電子聴診器１を使った検査を引き続き行うか？否か、確認のため（１０）検査継続の確認モードへ移行する。
【０１０１】
検査継続の確認モードは、電子聴診器１を使った検査を引き続き行うか？否かを検査者に確認するモードである。継続の意志を入力すると第８図に示すフローチャートの▲２▼入力モードへ移行し、また、終了を入力すると（１１）検査終了へ移行する。
【０１０２】
ここで、検査者が検査継続を入力すると、電子聴診器１は第８図に示すフローチャートの▲２▼入力モードへ移行する。このとき、検査データは初期化され、入力待ちの状態となる。
【０１０３】
（１１）検査終了モードは、検査者が本発明の電子聴診器１を使った検査を終了する意思を（１０）検査継続確認モードにて入力した場合、または、▲８▼再検査判断のモードで検査中止を入力したとき、移行するモードで、ソフトが全てのソフトを停止し、最後に電源を切断して終了する。
検査者は電源の切断を確認し、検査の終了を確認できる。
【０１０４】
次に、通信装置６の動作について説明する。
【０１０５】
第２図のブロック図に示すように通信装置６は、処理制御装置２に接続し、処理制御装置２から送信される制御信号により、処理制御装置２から公衆回線やＬＡＮ等を使い外部へ送信、または、外部から処理制御装置２への受信を行う機能を担うものである。
【０１０６】
この外部との通信機能を使い、被検査者の基礎データや疾病データ等を外部のシステム等から取得し、基礎データのデータベースに記録および利用することができる。
【０１０７】
また、検出データの分析や解析において疑問を持った場合、その検査データを他のシステムに送信し、より大きなシステムを使い、大きい疾病データベースにて比較検討を行い、疾病を検索し、より詳細なデータを受信できるなどデータの記録や送信機能を活用することにより高度な医療活動に対応可能となる。
【０１０８】
【発明の効果】
以上説明したように本発明の電子聴診器によれば、検査において検査者の主観に頼らず客観的な判断が高速の検索により可能になる。また、無線通信機能の活用により継続的な検査データの取得や検査値の変化の比較が容易に行うことが可能となる。
【図面の簡単な説明】
【図１】本発明の電子聴診器の構成要素を示すブロック図である。
【図２】電子聴診器の振動センサー部を示す断面図である。
【図３】振動センサー部と患部の関係を示す断面図である。
【図４】振動センサー部の要素を示す電気回路図である。
【図５】信号回路を示すブロック図である。
【図６】音響出力装置を示すブロック図である。
【図７】ノートＰＣまたはＰＤＡを使って構成した電子聴診器のブロック図である。
【図８】電子聴診器の検査動作を示すフローチャートである。
【符号の説明】
１　電子聴診器
２　処理制御装置
３　記録再生装置
４　画像表示装置
５　入力装置
６　通信装置
７　音響出力装置
８　第２の通信装置
１０　センサーユニット
１１　振動センサー部
１２　信号回路
１３　当接スイッチ（当接ＳＷと略記）
１４　スイッチ回路（ＳＷ回路と略記）
１５　ＳＵ処理制御装置
１６　第２の通信装置
２１　振動板
２２　圧電素子
２２Ａ、２２Ｂ　圧電素子電極部
２３　支持部材
２４　接続部材
２５　信号線
２６　素子基板
２７　ケース
３１　固定部材
３２　ホルダー
３５　体の表面
３６　炎症を起し振動源となっている患部
３７　肉体
３８　粘着テープ
４１　電界効果型トランジスター
４２　コンデンサー
４３　出力端子
４５　入力端子
４６　増幅器
４７　Ａ／Ｄ変換回路
４８　出力端子
５１　通信部
５２　接続ピン
５３　通信基板
５４　電池
５５　電池カバー
５６　カバー
５７　弾性材
６１　Ｄ／Ａ変換回路
６２　増幅器
６３　スピーカ
７１　ＩＣカード
【図１】
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【図２】
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【図３】
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【図４】
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【図５】
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【図６】
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【図７】
2004081250.tif 000009
【図８】
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