(57)【要約】【課題】手術時に開窓部の孔のサイズを所望の大きさに容易に且つ迅速に適宜調整可能とすること【解決手段】患者の全身を覆い得る程度の大きさを有する基布２と、患者の切開箇所を露出させるための孔５のサイズ可変の開窓部３と、から構成され、前記開窓部３は、例えば前記孔５における所望の領域を覆い得る大きさを有する複数種類の開窓蓋６を備え、前記孔５の所望領域を覆うように基布２あるいは補強布４に貼付することにより、前記孔５のサイズを調整可能としている。【選択図】　図１
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【特許請求の範囲】
【請求項１】
患者の全身を覆い得る程度の大きさを有する基布と、患者の切開箇所を露出させるための孔のサイズ可変の開窓部と、から構成されることを特徴とする医療用ドレープ。
【請求項２】
前記開窓部は、前記孔における所望の領域を覆い得る大きさを有する複数種類の開窓蓋を備え、前記孔の所望領域を覆うように基布あるいは補強布に貼付することにより、前記孔のサイズを調整可能とすることを特徴とする請求項１に記載の医療用ドレープ。
【請求項３】
前記開窓部は、前記基布に設けられている第一孔の全面を覆い得る大きさの開窓蓋を備え、この開窓蓋には、前記第一孔よりも孔のサイズが小さく設定された第二孔が設けられ、前記第一孔を覆うように前記第二孔の付いた開窓蓋を基布あるいは補強布に貼付することにより、孔のサイズを複数段階に調整可能とすることを特徴とする請求項１に記載の医療用ドレープ。
【請求項４】
前記開窓部は、基布に設けられた第一孔の上をスライド可能に配置されるサイズ調整布と、当該サイズ調整布を跨ぐように覆設された被覆布と、から成り、
前記サイズ調整布には、この第一孔よりもサイズの大きい第二孔が設けられ、且つ当該サイズ調整布は、当該サイズ調整布のスライド時に第二孔が第一孔上を移動するように配置され、
前記被覆布には、第二孔よりも幅が広い長方形形状の第三孔が設けられ、且つ当該被覆布は、この第三孔が第一孔の真上に位置するように基布あるいは補強布に覆設され、
前記サイズ調整布をスライドさせることにより、開窓部の孔のサイズを微調整可能とすることを特徴とする請求項１に記載の医療用ドレープ。
【請求項５】
前記開窓部は、基布に設けられた孔の全面を覆い得る大きさの開窓蓋が、この孔を覆った状態で基布あるいは補強布に固着され、
この開窓蓋には、異なる大きさのミシン目がそれぞれ閉じるように複数個設けられ、所望の当該ミシン目の内側の布全体を開窓蓋から切り離すことによって、孔のサイズを複数段階に調整可能とすることを特徴とする請求項１に記載の医療用ドレープ。
【発明の詳細な説明】
【０００１】
【発明の属する技術分野】
本発明は、手術時に患者の手術（切開）箇所以外の部分を覆うための医療用ドレープに係り、特に開窓部における孔のサイズを可変できる医療用ドレープに関するものである。
【０００２】
【従来の技術】
従来、医療用ドレープは、手術の際に飛散する血液、体液、生理食塩水等の液体をバリアする等のために、手術時に患者に被せられるものであるが、この医療用ドレープには、患者の切開箇所を露出させるための開窓部が設けられており、術野の確保が図られている。また、このような医療用ドレープで患者を覆うことによって、術野以外の不潔部分がドレープで覆われるため、手術時において術野が清潔に保たれている。
【０００３】
【発明が解決しようとする課題】
ところで、各患者の体格や手術目的によって患者毎に最適な開窓部サイズが異なるため、患者の様々な体格や各種手術目的に対してそれぞれ最適なサイズの開窓部を具備する医療用ドレープを事前に用意することはできない。特に小児科においては、新生児から１５歳までの患者を対象としており、年齢の幅が広いことから体格にも患者間で大きな差があるため、このような開窓部のサイズの最適化は大きな課題であるが、各患者に最適なサイズの開窓部を具備する医療用ドレープを用意しておくことは不可能であった。
【０００４】
そこで従来では、開窓部のサイズが異なる数種類の医療用ドレープを事前に用意しておき、患者の体格と手術目的から、最適なサイズの開窓部を具備するドレープをその都度選択して使用していた。また、最適なサイズの開窓部を有するドレープがない場合には、適当な大きさの開窓部を有するドレープを用意し、そのドレープの開窓部を鋏などで切って、開窓部を最適のサイズに調整していた。あるいは四角形の布を数枚用意しておき、これらの布を、切開部分を囲むように配置して患者に被せることで、所望のサイズの開窓部を形成していた。
【０００５】
しかしながら、開窓部のサイズが異なる数種類の医療用ドレープを事前に用意するとなると、各種ドレープを保管するための大きなスペースを確保しなければならないという不都合が生じることとなる。また、ドレープの開窓部を鋏などで切って最適のサイズに調整する場合には、サイズの調整に手間が掛かると共に、切り口から発生したリントが細菌の感染媒体になる危険性があるといった不都合が生じることとなる。また、四角形の布を数枚用意しておき、これらの布を、切開部分を囲むように配置して患者に被せることで、所望のサイズの開窓部を形成するとなると、ドレーピングに時間が掛かることから、１日に数件の手術をこなす医療従事者にとっては負担となっており、特に緊急を要する手術の際には、このようなドレーピング方法はさらに医療従事者にとって大きな負担となってしまう。
【０００６】
そこで本発明の目的は、上記問題点を解決し、手術時に開窓部の孔のサイズを所望の大きさに容易に且つ迅速に適宜調整することができる医療用ドレープを提供することにある。
【０００７】
【課題を解決するための手段】
上記目的を達成するため、本発明の医療用ドレープは、患者の全身を覆い得る程度の大きさを有する基布と、患者の切開箇所を露出させるための孔のサイズ可変の開窓部と、から構成されている。
【０００８】
ここで、本発明の医療用ドレープにおける第一の開窓部は、前記孔における所望の領域を覆い得る大きさを有する複数種類の開窓蓋を備え、前記孔の所望領域を覆うように基布あるいは補強布に貼付することにより、前記孔のサイズを調整可能としている。また第二の開窓部は、前記基布に設けられている第一孔の全面を覆い得る大きさの開窓蓋を備え、この開窓蓋には、前記第一孔よりも孔のサイズが小さく設定された第二孔が設けられ、前記第一孔を覆うように前記第二孔の付いた開窓蓋を基布あるいは補強布に貼付することにより、孔のサイズを複数段階に調整可能としている。
【０００９】
さらに、本発明の医療用ドレープにおける第三の開窓部は、基布に設けられた第一孔の上をスライド可能に配置されるサイズ調整布と、当該サイズ調整布を跨ぐように覆設された被覆布とから成り、前記サイズ調整布には、この第一孔よりもサイズの大きい第二孔が設けられ、且つ当該サイズ調整布は、当該サイズ調整布のスライド時に第二孔が第一孔上を移動するように配置され、前記被覆布には、第二孔よりも幅が広い長方形形状の第三孔が設けられ、且つ当該被覆布は、この第三孔が第一孔の真上に位置するように基布あるいは補強布に覆設され、前記サイズ調整布をスライドさせることにより、開窓部の孔のサイズを微調整可能としている。
【００１０】
さらにまた、本発明の医療用ドレープにおける第四の開窓部は、基布に設けられた孔の全面を覆い得る大きさの開窓蓋が、この孔を覆った状態で基布あるいは補強布に固着され、この開窓蓋には、異なる大きさのミシン目がそれぞれ閉じるように複数個設けられ、所望の当該ミシン目の内側の布全体を開窓蓋から切り離すことによって、孔のサイズを複数段階に調整可能としている。
【００１１】
【発明の実施の形態】
本発明の一実施形態による医療用ドレープ１について、図１及び図２を参照して説明する。図１は本発明の一実施形態による医療用ドレープ１の全体構成図であり、図２は本実施形態による医療用ドレープ１の開窓部の構成を示す図である。
【００１２】
＜第一実施形態＞
まず、第一実施形態における医療用ドレープ１の構成について説明する。本実施形態の医療用ドレープ１は、患者の全身を覆い得る程度の大きさを有する基布２に、開窓部３が設けられて構成されている。この基布２は、菌やウィルスに対してバリヤー性が高く、且つ撥水加工が施された不織布から成る。また、前記開窓部３の周辺には、手術目的に応じて吸水素材や防水素材により開窓部３周辺を補強した補強布４が設けられている。
【００１３】
また、本実施形態における開窓部３は、図１及び図２に示すように横方向（紙面左右方向）に長軸を有する略楕円形状の孔５と、前記孔５の略半分の領域を覆い得る大きさを有する略半楕円形状の開窓蓋６とから成る。前記開窓蓋６の裏面には、当該開窓蓋６を補強布４に貼付可能とする両面テープ等の接着部７が備えられている。尚、この接着部７には、通常時には剥離紙８が貼られており、剥離紙８を剥がすことによって開窓蓋６を補強布４に貼付可能としている。
【００１４】
尚、本実施形態には外科用ドレープの内の小切開用ドレープを一例として示しているが、手術目的によって、開窓部３における孔５の形状や基布２における開窓部３の配置位置は任意に設定可能である。また、前記接着部７には面ファスナを使用しても良い。
【００１５】
以上のような構成の開窓部３を備える医療用ドレープ１によると、開窓蓋６が貼付された状態のドレープを患者に被せて孔５を切開箇所に位置合わせした際に孔５の大きさが所望のサイズよりも小さい場合には、医療従事者は、開窓蓋６を孔５から剥がすことにより、孔５のサイズを大きくすることができる。またこの医療用ドレープ１によれば、開窓蓋６を貼付していない状態のドレープを患者に被せて孔５を切開箇所に位置合わせした際に孔５の大きさが所望のサイズよりも大きい場合には、医療従事者は、前記孔５の略半分を開窓蓋６で塞いだ状態で剥離紙８を剥がし、補強布４に開窓蓋６を貼付して孔５のサイズを略半分程度に小さくすることも可能である。
【００１６】
このように孔５のサイズを２段階調整できることから、手術目的や患者の体格に応じて、所望の孔５のサイズを設定可能となる。例えば、両側の鼠径ヘルニア手術の際には開窓蓋６を貼付しない状態で施術すればよく、急性虫垂炎の手術や片側の鼠径ヘルニア手術の際には開窓蓋６を貼付し、孔５のサイズを小さくした状態で施術すればよい。また、片側の鼠径ヘルニア手術の際、術中に両側の鼠径ヘルニア手術に容易に移行することもできる。特に、小児科における鼠径ヘルニア根治術では、このタイプの開窓部を具備する一枚のドレープを、４ヶ月から７歳までの患者に使用することが可能であった。
【００１７】
さらに、従来のように四角形の布を数枚用意しておき、これらの布を、切開部分を囲むように配置して患者に被せることで、所望のサイズの開窓部を形成する場合には、四角布を重ねた箇所に隙間が形成されるが、本発明の医療用ドレープにはその隙間が形成されないため、術中にガーゼが挟まることが無く、術後にそのガーゼを探す手間が省けるといった効果も得られる。
【００１８】
尚、本実施形態における医療用ドレープの開窓蓋６において、複数種類の大きさの開窓蓋６を用意しておくと、手術目的や患者の体格に応じて所望の大きさの開窓蓋６を選定することによって、孔５の大きさを複数段階に調整することも可能となる。
【００１９】
＜第二実施形態＞
また、他の実施形態としては、図３のような開窓部３の構成も考えられる。図３は本発明の第二実施形態による医療用ドレープの開窓部３の構成を示す図である。
【００２０】
図３に示す構成の開窓部３ａでは、上記第一実施形態とは異なり、基布２に設けられている孔５０ａ（第一孔５０ａ）の全面を覆い得る大きさの開窓蓋６ａに、第二の孔５０ｂが設けられている。この孔付開窓蓋６ａに設けられた第二孔５０ｂは、前記第一孔５０ａよりも孔のサイズが小さく設定されており、孔付開窓蓋６ａが貼付された状態のドレープを患者に被せて孔５０ａを切開箇所に位置合わせした際に孔５０ａの大きさが所望のサイズよりも小さい場合には、医療従事者は、孔付開窓蓋６ａを孔５０ａから剥がすことにより、孔５０ａのサイズを第二孔５０ｂのサイズから第一孔５０ａのサイズに大きくすることができる。以上のように、開窓部３ａの孔のサイズを第一孔５０ａのサイズと第二孔５０ｂのサイズとに調整することができる。このような構成の開窓部を具備するドレープは、食道閉鎖症などの開胸手術や、胆道閉鎖症などの開腹手術に使用することが可能である。また、特に小児科の場合は、４ヶ月と６ヶ月の患者に使用可能であった。
【００２１】
尚、第二実施形態において、複数種類の大きさの第二孔５０ｂを設けられた孔付開窓蓋６ａを各種用意しておくと、第一実施形態と同様に、孔の大きさを複数段階に調整することも可能となる。
【００２２】
以上のような構成の開窓部３ａを備える医療用ドレープによっても、孔付開窓蓋６ａを着脱することによって、開窓部３ａの孔のサイズを容易に調整できるため、手術目的や患者の体格に応じて、所望の孔のサイズを設定可能となる。
【００２３】
ここで、上記実施形態においては、開窓蓋６や孔付開窓蓋６ａを設けることによって、開窓部３，３ａの孔のサイズを調整可能であったが、他の実施形態として、多段階のサイズ調整を可能とする開窓部の構成について、図４及び図５を参照して以下に説明する。図４は本発明の第三実施形態による医療用ドレープの開窓部３ｂの構成を示す図であり、図５は第四実施形態による医療用ドレープの開窓部３ｃの構成を示す図である。
【００２４】
＜第三実施形態＞
まず、第三実施形態による医療用ドレープの開窓部３ｂは、図４のように、開窓部３ｂの第一孔５１ａが設けられている基布２と、後述のように孔のサイズを調整するために基布２の表面上をスライド移動可能なサイズ調整布９と、前記サイズ調整布９の可動方向を一定方向にさせるため前記サイズ調整布９に覆設される被覆布１０と、が重なる三層構造となっている。
【００２５】
図４に示す開窓部３ｂの構成について、以下詳細に説明する。まず、長方形形状の第一孔５１ａが基布２上における紙面左右の方向に設けられており、この第一孔５の長手方向に沿ってスライド可能にサイズ調整布９が基布２上に配置され、且つさらに当該サイズ調整布９を跨ぐように被覆布１０が前記基布２に覆設されている。このような構成により、被覆布１０と基布２との間をサイズ調整布９は長手方向に沿ってスライドすることが可能となる。
【００２６】
また、サイズ調整布９には、第一孔５１ａよりも幅の狭い長方形形状の第二孔５１ｂが設けられており、図４のようにこのサイズ調整布９は、当該サイズ調整布９のスライド時に第二孔５１ｂが第一孔５１ａ上を移動するように配置されている。さらに、前記被覆布１０には前記第二孔５１ｂよりも幅が広い長方形形状の第三孔５１ｃが設けられており、この被覆布１０は、第三孔５１ｃが第一孔５１ａの真上に位置するように基布２上に覆設されている。ここで、前記第一孔５１ａ，第二孔５１ｂおよび第三孔５１ｃにおける長手方向は同一方向となっている。
【００２７】
以上のような三層構造の開窓部３ｂにより、手術時に医療用ドレープを患者に被せてから、サイズ調整布９を前記長手方向（図４においては左右方向）にスライドさせることにより、患者の体格や術式に合わせて開窓部３ｂの孔のサイズを微調整することができる。尚、このサイズ微調整を終了した後、開窓部３ｂの上から粘着剤付のフィルムドレープ１１等を貼付することで、サイズ調整布９の位置を固定できるため、手術中にサイズ調整布９がずれること等により一旦設定した孔のサイズが変わることはない。
【００２８】
上述のように、開窓部３ｂの孔のサイズを容易に微調整できるため、手術目的や患者の体格に応じて、最適な孔のサイズを設定可能となる。また、手術時においてもサイズの調整に手間が掛からず、また経験の浅い者にとっても容易に最適な開窓部サイズを実現したドレーピングを行うことができる。
【００２９】
また、以上のような構成の開窓部を具備するドレープは、例えば心外用ドレープとして使用され、完全大血管転移症，心房中隔欠損症，右室流出路拡大手術などの手術に使用することが可能である。また、特に小児科の場合は、５ヶ月から５歳３ヶ月までの患者に使用可能であった。
【００３０】
＜第四実施形態＞
また、第四実施形態による医療用ドレープの開窓部３ｃでは、基布２に設けられた孔５２の全面を覆い得る大きさの開窓蓋６ｂが、孔５２を覆った状態で基布２（あるいは補強布４）に固着されており、さらに前記開窓蓋６ｂには、図５のように異なる大きさの略長方形状に閉じたミシン目２０が複数個設けられている。また、このミシン目２０によって囲まれた布の縁部には、当該ミシン目２０の内側の布全体（以下、切り取り布部ともいう）を開窓蓋６ｂから切り離すための掴み部２１が、略長方形状のミシン目２０に対してそれぞれ一つずつ設けられている。尚、本実施形態では、３種類の大きさのミシン目２０が開窓蓋６ｂに設けられているが、このミシン目２０の形状，設定個数は上記個数に限定されることなく任意に設定可能である。
【００３１】
ここで、第四実施形態において、医療用ドレープを患者に被せた際に、医療従事者が医療用ドレープ下の切開箇所を確認でき、ドレープを被せた後にでも開窓部３ｃの孔５２を患者の切開箇所に容易に位置合わせすることができるように、特に開窓蓋６ｂは透明の材料で作製されている。
【００３２】
以上のような構成の開窓部３ｃによると、医療従事者は、手術時に医療用ドレープを患者に被せてから、手術目的や患者の体格に応じてミシン目２０を選択して当該ミシン目２０の掴み部２１を掴み、このミシン目２０に沿って切り取り布部を開窓蓋６ｂから取り去ることにより、最適な孔のサイズを容易に得ることが可能となる。また、所望のミシン目２０に沿って切り取り布部を切り取るだけでサイズを調整できるため、手術時においても孔のサイズを最適なサイズに調整するにあたり時間も手間も掛からず、容易かつ迅速なドレーピング作業が実現できる。
【００３３】
【発明の効果】
以上述べたように、本発明の医療用ドレープによれば、手術時にその場で、手術目的や患者の体格に応じて開窓部のサイズを最適の大きさに容易かつ迅速に調整することができる。よって緊急手術であっても即座の対応が行える。また、サイズを複数段階に調整可能なため、１枚のドレープで幅広い年齢の患者に対応できる。このため、製品の種類を一種類だけ保管しておけば良く、よってドレープの在庫スペースを節約でき且つドレープの在庫管理も容易となる。
【図面の簡単な説明】
【図１】本発明の第一実施形態による医療用ドレープの全体構成図である。
【図２】第一実施形態による医療用ドレープの開窓部付近の拡大構成図であり、図２（ａ）は開窓蓋で孔の略半分の領域を閉じた状態を示す図，図２（ｂ）は開窓蓋で閉じていない状態を示す図である。
【図３】本発明の第二実施形態による医療用ドレープの開窓部付近の拡大構成図であり、図３（ａ）は開窓蓋で第一孔を閉じた状態を示す図，図３（ｂ）は開窓蓋で閉じていない状態を示す図である。
【図４】本発明の第三実施形態による医療用ドレープの開窓部付近の拡大構成図である。
【図５】本発明の第四実施形態による医療用ドレープの開窓部付近の拡大構成図である。
【符号の説明】
１…医療用ドレープ、２…基布、３，３ａ〜３ｃ…開窓部、４…補強布、５…孔、６…開窓蓋、６ａ…孔付開窓蓋、６ｂ…開窓蓋、７…接着部、８…剥離紙、９…サイズ調整布、１０…被覆布、１１…フィルムドレープ、２０…ミシン目、２１…掴み部、５０ａ，５１ａ…第一孔、５０ｂ，５１ｂ…第二孔、５１ｃ…第三孔、５２…孔。
【図１】
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【図２】
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【図３】
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【図４】
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【図５】
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