(57)【要約】【課題】簡単な操作で生体組織に適切にマーキングを施すことができる専用のマーキング装置の提供を目的としている。【解決手段】本発明のマーキング装置１は、供給される電流によって生体組織を焼灼することにより、生体組織にマーキングを付与するマーキング電極２と、マーキング電極２を保持する保持体６と、マーキング電極２に電流を供給するための給電手段６，１２，１３，１６と、生体組織に対するマーキング電極２の押し付け力が一定の力を超えた時に、前記給電手段を通じたマーキング電極２への電流供給を遮断する給電遮断手段１３，１６，１９とを具備することを特徴とする。【選択図】    図２
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【特許請求の範囲】
【請求項１】
供給される電流によって生体組織を焼灼することにより、生体組織にマーキングを付与するマーキング電極と、
前記マーキング電極を保持する保持体と、
前記マーキング電極に電流を供給するための給電手段と、
生体組織に対する前記マーキング電極の押し付け力が一定の力を超えた時に、前記給電手段を通じた前記マーキング電極への電流供給を遮断する給電遮断手段と、
を具備することを特徴とするマーキング装置。
【発明の詳細な説明】
【０００１】
【発明の属する技術分野】
本発明は、処置される生体組織の周囲に、処置領域を規定するためのマーキングを施すマーキング装置に関する。
【０００２】
【従来の技術】
ＥＭＲ（内視鏡的粘膜切除術）では、予め、切除範囲を明確にするため、切除対象粘膜の周囲にマーキングが施される。そして、マーキングの外側に沿って切除対象粘膜を含む周辺組織を一括して切除することにより、切除対象粘膜の取り残し（切り残し）をなくすようにしている。
【０００３】
現在、このようなマーキングを行なうための専用の器具は市販されていない。そのため、既存の処置具、例えば高周波処置具（一般的な高周波処置具としては、例えば特許文献１、特許文献２、特許文献３を参照）を用いてマーキングを施すこともある。具体的には、例えば高周波スネア（電極）の先端を粘膜に押し付けて焼き跡を付けることにより、マーキングを形成することが行なわれている。
【０００４】
【特許文献１】
特開平５−２９３１１７号公報
【０００５】
【特許文献２】
実開昭５４−２８２９３号公報
【０００６】
【特許文献３】
実開昭５４−２９９９３号公報
【０００７】
【発明が解決しようとする課題】
ところで、高周波処置具の電極を生体組織に押し付けてマーキングを焼き付ける場合、術者は、生体組織の深部まで焼きすぎないように、生体組織に対する電極の押し付け力を自分でコントロールしなければならない。
【０００８】
しかしながら、特に高周波処置具を内視鏡のチャンネルを通じて体内に導入する場合において、内視鏡の先端側に位置する電極の押し付け力を内視鏡の手元側でコントロールすることは非常に難しく、かなりの熟練を要する。
【０００９】
本発明は前記事情に着目してなされたものであり、その目的とするところは、簡単な操作で生体組織に適切にマーキングを施すことができる専用のマーキング装置を提供することにある。
【００１０】
【課題を解決するための手段】
前記課題を解決するために、本発明のマーキング装置は、供給される電流によって生体組織を焼灼することにより、生体組織にマーキングを付与するマーキング電極と、前記マーキング電極を保持する保持体と、前記マーキング電極に電流を供給するための給電手段と、生体組織に対する前記マーキング電極の押し付け力が一定の力を超えた時に、前記給電手段を通じた前記マーキング電極への電流供給を遮断する給電遮断手段とを具備することを特徴とする。
【００１１】
【発明の実施の形態】
以下、図面を参照しつつ本発明の実施形態について説明する。
【００１２】
図１および図２は本発明の第１の実施形態を示している。図示のように、本実施形態に係るマーキング装置１は、例えば内視鏡のチャンネル内に挿通可能なシース４と、シース４の手元側に設けられた把持用のハンドル８とを備えている。シース４内には、導電材料から成る保持体としてのアーム６が進退自在に配設されている。また、アーム６の先端には、導電材料から成る球状のマーキング電極２が設けられている（保持されている）。
【００１３】
アーム６は、シース４内に設けられた前後一対のガイド部１４，１６によって支持されつつ案内されるようになっている。具体的には、前方に位置する第１のガイド部１６は、例えばシース４の内面に嵌着された環状部材として形成されており、その内孔１６ａを通じてアーム６を受けるようになっている。また、第１のガイド部１６は、導電材料によって形成されているが、アーム６と接触する（内孔１６ａを形成する）その内面が絶縁体（電気絶縁性の材料）１８によって形成されている（あるいは、絶縁コーティング１８が施されている）。
【００１４】
また、導電材料によって形成された第１のガイド部１６の部位には、導電線１２が電気的に接続されている。この導電線１２は、シース４内を手元側に向かって延びるとともに、ハンドル８に設けられた電気コネクタ１０の端子１０ａに電気的に接続されており、後述する高周波電源装置２０から供給される高周波電流を第１のガイド部１６に供給する。
【００１５】
一方、後方に位置する第２のガイド部１４も、例えばシース４の内面に嵌着された環状部材として形成されており、その内孔１４ａを通じてアーム６を受けるようになっている。しかしながら、この第２のガイド部１４は、その全体が電気絶縁性の材料によって形成されている。
【００１６】
アーム６の途中には、シース４の先端からのアーム６の突出量（したがって、マーキング電極２の突出量）を規制するストッパ１３が形成されている。このストッパ１３は、例えばシース４の径方向に広がる円形の板体として形成されており、第１のガイド部１６に当接することにより、シース４の先端からのアーム６およびマーキング電極２の突出量を規制する。また、ストッパ１３は、導電材料によって形成されており、第１のガイド部１６と当接することにより、導電線１２を通じて第１のガイド部１６に供給される高周波電流をアーム６からマーキング電極２へと流すようになっている。すなわち、ストッパ１３は、シース４の先端からのアーム６およびマーキング電極２の突出量を規制する突出量規制手段と、第１のガイド部１６とアーム６およびマーキング電極２との電気的な導通を果たす電気導通手段とを兼ねている。なお、ストッパ１３は、第１のガイド部１６と対向する面に形成された電気接点１７を介して、第１のガイド部１６と当接するようになっている。
【００１７】
ストッパ１３と第２のガイド部１４との間には、付勢手段として例えば圧縮バネ１９が介挿されている。この圧縮バネ１９は、ストッパ１３を第１のガイド部１６に当接させる方向で付勢しており、粘膜等の生体組織に対するマーキング電極２の押し付け力がマーキングに適した力となるようにその弾性係数（バネ強さ）が設定されている。
【００１８】
次に、上記構成のマーキング装置１の作用について説明する。
【００１９】
マーキング電極２を用いて生体組織３０にマーキングを施す場合には、まず、図１に示されるように、電気ライン２２を介してマーキング装置１を高周波電源装置２０に接続する。この場合、電気ライン２２の一端に設けられたコネクタをマーキング装置１の電気コネクタ１０に接続して、端子１０ａと電気ライン２２とを電気的に接続するとともに、電気ライン２２の他端に設けられたコネクタを高周波電源装置２０の処置具コネクタ５１に接続する。
【００２０】
一方、患者の体表面に対極板（Ｐプレート）２６を貼り付ける。そして、この対極板２６から延びる電気ライン２４を高周波電源装置２０のＰプレートコネクタ５２に接続する。
【００２１】
以上の準備ができたら、例えば内視鏡のチャンネルを通じて、シース４の先端側をマーキング電極２とともに体内に導入する。そして、マーキング電極２を処置される生体組織（切除対象粘膜等）３０の周囲に対向させ、処置領域を規定するためのマーキングを施す。具体的には、処置される生体組織３０の周辺部位にマーキング電極２を押し付けて、高周波電源装置２０をＯＮする。これにより、高周波電源装置２０からの高周波電流は、電気ライン２２および導電線１２を通じて第１のガイド部１６に供給されるとともに、圧縮バネ１９の付勢力によって第１のガイド部１６と当接するストッパ１３を介して、アーム６からマーキング電極２へと流れ、更に、生体組織３０を通じて対極板２６へと流れる。そのため、マーキング電極２と接触する生体組織３０の表面が高周波電流により焼灼されてマーキングが付与される。
【００２２】
また、このようなマーキング形成は、生体組織３０に対するマーキング電極２の押し付け力が一定の力を超えた時点（保持体であるアーム６に一定以上の力が作用した時点）で、自動的に終了される。すなわち、本実施形態のマーキング装置１では、生体組織３０に対するマーキング電極２の押し付け力が、ストッパ１３を第１のガイド部１６に対して押し付ける圧縮バネ１９の付勢力を越えると、アーム６が圧縮バネ１９の付勢力に抗して手元側に引き込まれて（圧縮バネ１９が縮み）、ストッパ１３と第１のガイド部１６との接触状態すなわち電気的な導通状態が解除され、マーキング電極２に高周波電流が供給されなくなる。前述したように、圧縮バネ１９は、マーキング形成に適したバネ力、例えば、生体組織の表面のみが適度に焼灼された時点でその時の生体組織に対するマーキング電極２の押し付け力により圧縮され始めるようなバネ力に設定されているため、生体組織３０が過度に焼灼されてしまうことを防止できる。
【００２３】
以上のようにして、切除対象粘膜の周囲にマーキングを施したら、マーキングの外側に沿って切除対象粘膜を含む周辺組織を一括して切除する。これにより、切除対象粘膜の取り残し（切り残し）をなくすことができる。
【００２４】
なお、本実施形態においては、圧縮バネ１９のバネ力を調整する（変える）ことにより、マーキング電極２に対する給電の遮断時期（したがって、生体組織の焼灼度合い）を調整する（変える）ことができる。
【００２５】
以上説明したように、本実施形態のマーキング装置１は、供給される電流によって生体組織を焼灼することにより生体組織にマーキングを付与するマーキング電極２と、マーキング電極２を保持する保持体としてのアーム６と、マーキング電極２に電流を供給するための給電手段６，１２，１３，１６と、生体組織に対するマーキング電極２の押し付け力が一定の力を超えた時（アーム６に一定以上の力が作用した時）に前記給電手段を通じたマーキング電極２への電流供給を遮断する給電遮断手段１３，１６，１９とを備えている。
【００２６】
具体的には、生体組織３０に対するマーキング電極２の押圧力が圧縮バネ１９の付勢力を超えた時に、マーキング電極２と共にアーム６が圧縮バネ１９の付勢力に抗して手元側に引き込まれ（生体組織３０に対するマーキング電極２の押圧力を逃がすように圧縮バネ１９が作用し）、これによって、ストッパ１３と第１のガイド部１６との接触状態すなわち電気的な導通状態が解除されて、マーキング電極２への電流供給が遮断されるようになっている。
【００２７】
言い換えると、必要以上にマーキング電極２を生体組織３０に対して押し付けると、マーキング電極２が生体組織３０から逃げると同時に、マーキング電極２に電流が供給されなくなる（自動で通電が切れる）。
【００２８】
したがって、術者は、生体組織３０の深部まで焼きすぎないように生体組織３０に対するマーキング電極２の押し付け力を自分でコントロールする必要がなくなり、操作性が向上する（簡単な操作で生体組織３０に適切にマーキングを施すことができる）。これは、湾曲する内視鏡のチャンネルを通じてマーキング装置１を体内に導入する場合、すなわち、マーキング電極２の押し付け力を自分でコントロールすることが困難な場合に、特に有益である。
【００２９】
また、本実施形態のマーキング装置１は、マーキング電極２が球状に形成されている。したがって、生体組織の広範囲にわたって焼き跡を付けることができる（目立つマーキング（焼灼）ができる）とともに、内視鏡のチャンネルの内面をマーキング電極２によって傷付けてしまうことを防止できる。
【００３０】
図３は本発明の第２の実施形態を示している。なお、本実施形態において、第１の実施形態と共通する構成部分については、以下、同一符号を付してその詳細な説明を省略する。
【００３１】
図示のように、本実施形態のマーキング装置１Ａは、シース４内に挿通配置された導電体３５を有している。この導電体３５には、高周波電源装置２０から高周波電流が供給されるようになっている。また、導電体３５の先端側には、マーキング電極２を保持するための保持体３３が設けられている。
【００３２】
保持体３３は、途中で分断されつつ、その外周に巻回された密巻コイルバネ３２により分離可能に一体化されている。具体的には、保持体３３は、マーキング電極２と一体に形成された導電材料から成る第１の保持部３３Ａと、導電体３５と一体に形成され且つ第１の保持体３３Ａとは異なる導電材料からなる第２の保持部３３Ｂとによって構成されている。また、これら両保持部３３Ａ，３３Ｂの外周には、絶縁材料から成る密巻コイルバネ３２が巻回されており、例えば密巻コイル３２の一端がマーキング電極２側に固着され且つ密巻コイル３２の他端が導電体３５側に固着されることにより、互いに別体の両保持部３３Ａ，３３Ｂが一体化されて直線状態に保持されている。したがって、この状態では、密巻コイル３２の伸縮によって、両保持部３３Ａ，３３Ｂの端面同士が離間し（両保持部３３Ａ，３３Ｂ同士が分離し）或は接合する（両保持部３３Ａ，３３Ｂ同士が一体化される）。
【００３３】
このようなマーキング装置１Ａを用いて生体組織３０にマーキングを施す場合には、第１の実施形態の場合と同様にして、マーキング電極２を処置される生体組織（切除対象粘膜等）３０の周囲に対向させる。そして、処置される生体組織３０の周辺部位にマーキング電極２を押し付けて、高周波電源装置２０をＯＮする。これにより、高周波電源装置２０からの高周波電流は、導電体３５に供給されるとともに、密巻コイル３２のバネ力（圧縮力）によって互いに端面同士が当接する２つの保持部３３Ａ，３３Ｂを介して、マーキング電極２へと流れ、更に、生体組織３０を通じて図示しない対極板へと流れる。そのため、マーキング電極２と接触する生体組織３０の表面が高周波電流により焼灼されてマーキングが付与される。
【００３４】
また、このようなマーキング形成は、生体組織３０に対するマーキング電極２の押し付け力が一定の力を超えた時点で、自動的に終了される。すなわち、本実施形態のマーキング装置１Ａでは、生体組織３０に対するマーキング電極２の押し付け力が一定の力を超え、密巻コイル３２のバネ力によって保持部３３Ａ，３３Ｂの直線状態を保つことができなくなると、密巻コイル３２が撓み（もしくは、保持体３３も一緒に撓み）、その撓み方向に位置する密巻コイル３２を基準として、撓み方向と反対側に位置する密巻コイル３２の部位が伸びる。そのため、両保持部３３Ａ，３３Ｂの端面同士が離間し（両保持部３３Ａ，３３Ｂ同士が分離し）、両保持部３３Ａ，３３Ｂ同士の電気的な導通が遮断されて、マーキング電極２に電流が供給されなくなる。本実施形態の場合も、密巻コイル３２は、マーキング形成に適したバネ力、例えば、生体組織の表面のみが適度に焼灼された時点でその時の生体組織に対するマーキング電極２の押し付け力により撓み始めるようなバネ力に設定されているため、生体組織３０が過度に焼灼されてしまうことを防止できる。
【００３５】
以上のようにして、切除対象粘膜の周囲にマーキングを施したら、マーキングの外側に沿って切除対象粘膜を含む周辺組織を一括して切除する。これにより、切除対象粘膜の取り残し（切り残し）をなくすことができる。
【００３６】
なお、本実施形態においても、密巻コイル３２のバネ力を調整することにより、マーキング電極２に対する給電の遮断時期（したがって、生体組織の焼灼度合い）を調整することができる。
【００３７】
以上説明したように、本実施形態のマーキング装置１Ａは、供給される電流によって生体組織を焼灼することにより生体組織にマーキングを付与するマーキング電極２と、マーキング電極２を保持する保持体３３と、マーキング電極２に電流を供給するための給電手段３３，３５と、生体組織に対するマーキング電極２の押し付け力が一定の力を超えた時に給電手段３３，３５を通じたマーキング電極２への電流供給を遮断する給電遮断手段３２，３３Ａ，３３Ｂとを備えている。
【００３８】
具体的には、生体組織３０に対するマーキング電極２の押し付け力が一定の力を超え、密巻コイル３２のバネ力によって保持部３３Ａ，３３Ｂの直線状態を保つことができなくなると、密巻コイル３２が撓んで、両保持部３３Ａ，３３Ｂの端面同士が離間し、両保持部３３Ａ，３３Ｂ同士の電気的な導通が遮断されて、マーキング電極２への電流供給が遮断されるようになっている。したがって、第１の実施形態と同様の作用効果を得ることができる。
【００３９】
図４〜図８は本発明の第３の実施形態を示している。なお、本実施形態において、第１の実施形態と共通する構成部分については、以下、同一符号を付してその詳細な説明を省略する。
【００４０】
前述した第１および第２の実施形態では、生体組織に対するマーキング電極２の押し付け力が一定の力を超えた時に、マーキングを付与するための焼灼電流の導通経路が直接に遮断されるようになっているが、本実施形態のマーキング装置１Ｂでは、マーキング電極２に電流を供給する回路（以下、給電回路という。）とは別個に、生体組織に対するマーキング電極２の押し付け力が一定の力を超えたことを検知する回路（以下、センサ回路という。）が設けられ、このセンサ回路からの検知信号によってマーキング電極２への給電が停止されるようになっている。以下、これについて具体的に説明する。
【００４１】
図４および図８に示されるように、マーキング電極２に電流を供給する給電回路は、シース４内に挿通配置され且つマーキング電極２を保持する導電材料から成る保持体６９と、高周波電源装置２０の処置具コネクタ５１に接続され且つ高周波電源装置２０の高周波電源２０Ａからの高周波電流を保持体６９に供給する導電線１２および電気ライン２２と、マーキングが施される生体組織３０の部位と対向する体表面に貼り付けられる対極板（Ｐプレート）２６と、この対極板２６から延び且つ高周波電源装置２０のＰプレートコネクタ５２に接続される電気ライン２４と、高周波電源装置２０内に設けられ且つコネクタ５１，５２間で高周波電源２０Ａおよび開閉スイッチ６６が直列に接続されて成る内部回路６２とによって構成されている。
【００４２】
一方、生体組織に対するマーキング電極２の押し付け力が一定の力を超えたことを検知するセンサ回路は、保持体６９の外周に配設されたセンサ４４と、センサ４４と電気コネクタ１０の端子１０ａとを電気的に接続する導電線６７と、一端が電気コネクタ１０に電気的に接続され且つ他端が高周波電源装置２０のセンサ入力コネクタ５０ａ，５０ｂに電気的に接続された電気ライン３４と、高周波電源装置２０内に設けられ且つコネクタ５０ａ，５０ｂ間で電源６８および検知信号ジェネレータ６４が直列に接続されて成る内部回路６０とによって構成されている。この場合、センサ４４は、保持体６９の外周に被着された（あるいは、コーティングされた）絶縁体４２を介して、保持体６９の外周に設けられている。
【００４３】
図６に明確に示されるように、センサ４４は、第１の接続端子部４９と第２の接続端子部４７とを両端に有している。第１の接続端子部４９には、電気ライン３４を介して第１のセンサ入力コネクタ５０ａに接続される導電線６７の第１ラインが接続されるようになっている。また、第２の接続端子部４７には、電気ライン３４を介して第２のセンサ入力コネクタ５０ｂに接続される導電線６７の第２ラインが接続されるようになっている。
【００４４】
また、センサ４４は、保持体６９に対する装着状態で第１の接続端子部４９から先端側（マーキング電極２側）に延びる第１の導線部４４ａと、第１の導線部４４ａの先端から保持体６９の周方向に沿って略１／４周だけ円弧状に延びる第１の周回部４４ｅと、第１の周回部４４ｅの周回端部から基端側（ハンドル８側）に延びる第２の導線部４４ｂと、第２の導線部４４ｂの基端から保持体６９の周方向に沿って第１の周回部４４ｅと同方向に略１／４周だけ円弧状に延びる第２の周回部４４ｆと、第２の周回部４４ｆの周回端部から第１の周回部４４ｅと略同じ位置まで先端側に延びる第３の導線部４４ｃと、第３の導線部４４ｃの先端から保持体６９の周方向に沿って第１および第２の周回部４４ｅ，４４ｆと同方向に略１／４周だけ円弧状に延びる第３の周回部４４ｇと、第３の周回部４４ｇの周回端部から基端側に延びて第２の接続端子部４７に至る第４の導線部４４ｄとから成り、各導線部４４ａ，４４ｂ，４４ｃ，４４ｄの途中（例えば略中央）には開閉スイッチ４０ａ，４０ｂ，４０ｃ，４０ｄが設けられている。なお、開閉スイッチ４０ａ，４０ｂ，４０ｃ，４０ｄは、保持体６９が直線状態を保持している状態では常に閉じられており、保持体６９が撓むと機械的に開くように形成されている。
【００４５】
以上のセンサ４４の構造によれば、各導線部４４ａ，４４ｂ，４４ｃ，４４ｄおよび開閉スイッチ４０ａ，４０ｂ，４０ｃ，４０ｄは、保持体６９の周方向に互いに略９０度の角度間隔をもって配置されることになる。すなわち、保持体６９の周囲には、互いに直列に接続された複数の開閉スイッチ４０ａ，４０ｂ，４０ｃ，４０ｄが複数の方向で配置されることになる。なお、保持体６９に対するセンサ４４の装着状態が図５に示されている。
【００４６】
このようなマーキング装置１Ｂを用いて生体組織３０にマーキングを施す場合には、第１の実施形態の場合と同様にして、マーキング電極２を処置される生体組織（切除対象粘膜等）３０の周囲に対向させる。そして、処置される生体組織３０の周辺部位にマーキング電極２を押し付けて、高周波電源装置２０をＯＮする。これにより、高周波電源２０Ａからの高周波電流は、内部回路６２の開閉スイッチ６６が閉じられている限り、保持体６９に供給されてマーキング電極２へと流れ、更に、生体組織を通じて対極板２６へと流れる。そのため、マーキング電極２と接触する生体組織３０の表面が高周波電流により焼灼されてマーキングが付与される。
【００４７】
また、このようなマーキング形成は、生体組織３０に対するマーキング電極２の押し付け力が一定の力を超えた時点（保持体６９に一定以上の力が作用した時点）で、自動的に終了される。すなわち、本実施形態のマーキング装置１Ｂでは、生体組織３０に対するマーキング電極２の押し付け力が一定の力を超え、保持体６９が撓むことによって、センサ４４のいずれか１つの開閉スイッチ４０ａ，４０ｂ，４０ｃ，４０ｄが開かれると（例えば図７の状態）、センサ４４から内部回路６０に至る電気回路が開かれ、この電気回路に電流が流れなくなる。この時、内部回路６０の検知信号ジェネレータ６４が電流の不通状態を感知し、検知信号ジェネレータ６４から発せられるその旨の検知信号によって開閉スイッチ６６が開かれる。したがって、高周波電源２０Ａからの高周波電流がマーキング電極２に供給されなくなる。
【００４８】
なお、本実施形態の場合も、保持体６９の硬度や開閉スイッチ４０ａ，４０ｂ，４０ｃ，４０ｄの感度を調整することにより、マーキング電極２に対する給電の遮断時期（したがって、生体組織の焼灼度合い）を調整することができる。
【００４９】
以上説明したように、本実施形態のマーキング装置１Ｂは、供給される電流によって生体組織を焼灼することにより生体組織にマーキングを付与するマーキング電極２と、マーキング電極２を保持する保持体６９と、マーキング電極２に電流を供給するための給電手段６２，６９と、生体組織に対するマーキング電極２の押し付け力が一定の力を超えた時に給電手段６２，６９を通じたマーキング電極２への電流供給を遮断する給電遮断手段４４，６０，６４，６６とを備えている。したがって、第１および第２の実施形態と同様の作用効果を得ることができるとともに、給電回路とセンサ回路とが別個に設けられているため、電気的な接触不良を防止でき、電流を安定して供給することができる。
【００５０】
図９および図１０は本発明の第４の実施形態を示している。なお、本実施形態は第３の実施形態の変形例であるため、以下では、第３の実施形態と異なる部分についてのみ説明し、第３の実施形態と共通する部分については、同一符号を付してその説明を省略する。
【００５１】
前述したように、第３の実施形態では、センサ４４がスイッチによって構成されているが、本実施形態では、センサ４４が歪みゲージによって形成されている。具体的には、図９に示されるように、本実施形態のマーキング装置１Ｃのセンサ４４は、シース４の外周面に貼り付けられた複数の歪みゲージ７０から成る。特に、本実施形態においては、４つの歪みゲージ７０がシース４の周方向に互いに９０度の角度間隔をもって配置されている。また、各歪みゲージ７０の両端は、導線７２を介して接続端子部４７，４９に接続されている。また、歪みゲージ７０をセンサ４４としたことに伴い、内部回路６０の検知信号ジェネレータ６４は、抵抗検出器６４Ａに取って代えられている。なお、それ以外の構成は、第３の実施形態と同一である。
【００５２】
したがって、このようなマーキング装置１Ｃにおいては、生体組織３０に対するマーキング電極２の押し付け力が一定の力を超え、保持体６９が撓むことによって、歪みゲージ７０の抵抗が変化する（保持体６９の撓みによって歪みゲージ７０が伸びて、歪みゲージ７０の抵抗が変化する）と、内部回路６０の抵抗検出器６４Ａがこれを感知し、抵抗検出器６４Ａから発せられるその旨の信号によって開閉スイッチ６６が開かれる。そのため、高周波電源２０Ａからの高周波電流がマーキング電極２に供給されなくなる。
【００５３】
図１１および図１２は本発明の第５の実施形態を示している。なお、本実施形態は第１の実施形態の変形例であるため、以下では、第１の実施形態と異なる部分についてのみ説明し、第１の実施形態と共通する部分については、同一符号を付してその説明を省略する。
【００５４】
前述したように、第１の実施形態のマーキング装置１では、マーキング電極２がモノポーラであり、対極板２６を必要とするが、本実施形態のマーキング装置１Ｄでは、マーキング電極２Ａがバイポーラとなっており、マーキング装置１Ｄそれ単独でマーキング形成処置を行なうことができる。
【００５５】
具体的には、本実施形態のマーキング装置１Ｄのマーキング電極２Ａは、２つの電極部８４，８６を有している。これらの電極部８４，８６は、絶縁体８２を介して電気的に分離（絶縁）されている。すなわち、第１の電極部８４は、アーム６の内側を全長にわたって延びており、導電材料から成る第２のガイド部１４に電気的に常時接続されるようになっている。また、第２の電極部８６は、第１の電極部８４との間に絶縁体８２を挟んで、アーム６の外周に沿って環状に延びており、ストッパ１３に電気的に接続されている。
【００５６】
なお、導電材料によって形成された第２のガイド部１４には、導電線８０が電気的に接続されている。この導電線８０は、シース４内を手元側に向かって延びるとともに、ハンドル８に設けられた電気コネクタ１０の端子１０ｂに電気的に接続されており、高周波電源装置２０から供給される高周波電流を第２のガイド部１４に供給する。それ以外の構成は第１の実施形態と同様である。
【００５７】
このような構成のマーキング装置１Ｄでは、処置される生体組織３０の周辺部位にマーキング電極２を押し付けて、図１２の状態において高周波電源装置２０をＯＮすると、高周波電源装置２０からの高周波電流は、例えば、導電線１２を通じて第１のガイド部１６に供給されるとともに、圧縮バネ１９の付勢力によって第１のガイド部１６と当接するストッパ１３を介して、アーム６からマーキング電極２Ａの第２の電極部８６へと流れ、更に、生体組織３０を通じて第１の電極部８４へと流れる。その後、電流は、第１の電極部８４から第２のガイド部１４および導電線８０を介して高周波電源装置２０へと帰還する。そのため、マーキング電極２Ａと接触する生体組織３０の表面（具体的には、電極部８４，８６間に位置する組織）が高周波電流により焼灼されてマーキングが付与される。
【００５８】
また、第１の実施形態と同様に、生体組織３０に対するマーキング電極２Ａの押し付け力が、ストッパ１３を第１のガイド部１６に対して押し付ける圧縮バネ１９の付勢力を越えると、アーム６が圧縮バネ１９の付勢力に抗して手元側に引き込まれて（圧縮バネ１９が縮み）、ストッパ１３と第１のガイド部１６との接触状態すなわち電気的な導通状態が解除され、マーキング電極２Ａに高周波電流が供給されなくなる。
【００５９】
このように、本実施形態のマーキング装置２Ａは、第１の実施形態と同様の作用効果を得ることができるとともに、対極板２６を必要とすることなく、それ単独でマーキング形成処置を行なうことができる。
【００６０】
【発明の効果】
以上説明したように、本発明によれば、簡単な操作で生体組織に適切にマーキングを施すことができる専用のマーキング装置を提供できる。
【図面の簡単な説明】
【図１】本発明の第１の実施形態に係るマーキング装置の使用形態を概略的に示した全体図である。
【図２】（ａ）は図１のマーキング装置の給電時（マーキング形成可能状態）の断面図、（ｂ）は図１のマーキング装置の給電遮断時（マーキング形成不可能状態）の断面図である。
【図３】（ａ）は本発明の第２の実施形態に係るマーキング装置の給電時（マーキング形成可能状態）の断面図、（ｂ）は本発明の第２の実施形態に係るマーキング装置の給電遮断時（マーキング形成不可能状態）の断面図である。
【図４】本発明の第３の実施形態に係るマーキング装置の使用形態を概略的に示した全体図である。
【図５】（ａ）は図４のマーキング装置の要部断面図、（ｂ）は（ａ）のＡ−Ａ線に沿う断面図である。
【図６】図４のマーキング装置に設けられるセンサの斜視図である。
【図７】図４のマーキング装置が撓んで、図６のセンサのスイッチが開かれた状態を示す部分断面図である
【図８】図４のマーキング装置の給電回路および検知回路の要部を示す概略図である。
【図９】（ａ）は本発明の第４の実施形態に係るマーキング装置の要部断面図、（ｂ）は（ａ）のＢ−Ｂ線に沿う断面図である、（ｃ）は（ａ）のＣ方向矢視図である。
【図１０】図９のマーキング装置の給電回路および検知回路の要部を示す概略図である。
【図１１】本発明の第５の実施形態に係るマーキング装置の給電遮断時（マーキング形成不可能状態）の断面図である。
【図１２】図１１のマーキング装置の給電時（マーキング形成可能状態）の断面図である。
【符号の説明】
１…マーキング装置
２…マーキング電極
６…アーム（保持体、給電手段）
１２…導電線
１３…ストッパ（給電手段、給電遮断手段）
１６…第１のガイド部（給電手段、給電遮断手段）
１９…圧縮バネ（給電遮断手段）
【図１】
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【図２】
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【図３】
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【図４】
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【図５】
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【図６】
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【図７】
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【図８】
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【図９】
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【図１０】
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【図１１】
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【図１２】
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