(57)【要約】【課題】手術用開口部の皮膚を細菌感染等から保護する新規な保護シート構造を提供する。【解決手段】薄肉金属製の可撓性芯材１の両側に、スポンジ状のクッション材４，５が接着されている。その更に外側に、一方側には吸水性シート２が接合され、他方側には防水性シート３が接合されている。【選択図】　　　図１
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【特許請求の範囲】
【請求項１】
可撓性芯材を備え、該可撓性芯材の一方面に吸水性シートが接合され、該可撓性芯材の他方面に防水性シートが接合されたことを特徴とする開口部の皮膚保護シート。
【請求項２】
請求項１に記載の開口部の皮膚保護シートにおいて、該防水性シートと該可撓性芯材との間にクッション材が設けられていることを特徴とする。
【請求項３】
請求項１又は２に記載の開口部の皮膚保護シートにおいて、該吸水性シートと該可撓性芯材との間にクッション材が設けられていることを特徴とする。
【請求項４】
請求項１ないし３のいずれかに記載の開口部の皮膚保護シートにおいて、該可撓性芯材が、開口部の皮膚層の内外を覆うように略Ｕ字状に変形力を加えた際に変形して、その形状を維持する金属製シートからなることを特徴とする。
【請求項５】
請求項１ないし３のいずれかに記載の開口部の皮膚保護シートにおいて、該可撓性芯材が、開口部の皮膚層の内外を覆うように略Ｕ字状に変形力を加えた際に変形して、その形状を維持する合成樹脂シートからなることを特徴とする。
【請求項６】
請求項１ないし３のいずれかに記載の開口部の皮膚保護シートにおいて、該吸水性シートに止血剤が含有されていることを特徴とする。
【発明の詳細な説明】
【０００１】
【発明の属する技術分野】
本発明は、医療現場等で行われる手術処置に関連して使用される外科手術用の皮膚保護シートに関し、特に手術時に開口した開口部の皮膚の内層を保護する保護シートに関するものである。
【０００２】
【従来の技術】
近年、各医療機関においては院内感染の防止や業務の合理化等を目的として、１回使用しただけで廃棄処分する使い捨ての手術衣、覆布（ドレープ）、マスク、キャップ等が広く使用されている。その中で、外科手術用の覆布として、清潔領域を形成するために患者と手術台を覆うシートが、手術野を無菌状態に保つため一般に滅菌処理したものが用いられる。一般的な外科手術用覆布としては、手術用の開口部周辺領域に対して、血液や体液、洗浄液などの各種液体の飛散、流出を防ぐために液体吸収性があり、また患者への液体による汚染を防ぐために液体が貫通しない、所謂バリアー性が求められるので、防水性シートからなる基本シートの開口部周辺には液体吸収性材料が積層されているものが使用されている。この基本シートのほぼ中央部に手術野を露出するための開口部が設けられ、該開口部の周辺領域が液体吸収特性を有しているというものがある。
【０００３】
【発明が解決しようとする課題】
上記従来のものでは、手術時に開口部からの体液等の飛散防止や感染防止に対しては、有効な機能を果たしている。しかし、開口部周辺の皮膚に対しては、その外層はドレープ等で覆われているので、感染などを防止できるが、この皮膚の内層は、なんら保護をしてないのが現状である。そのために、実際に外科的手術を行って患部を開口した際には、開口部の健全な皮膚内層に患部の体液・血液等が飛散して、健全な皮膚内層が感染・汚染され、座滅してしまうという問題を有している。
【０００４】
開口部の皮膚を保護するとしても、せいぜいタオル等を皮膚に被せる等が行われる程度である。タオルでは、タオル地が薄いとタオル地に患部の血液や体液等が沁みこんでしまい、皮膚内層が汚染される問題がある。また、タオル地が厚いと、開口部周囲の皮膚形状に合わせて皮膚周囲を覆うことが困難であり、患者の患部と皮膚内層との間に配設することが困難な場合がある。従来では、手術時に患者の開口部の健全な皮膚を感染から保護する有効な手段が無かった。
【０００５】
本発明は、上記タオル地に代えて、開口部の皮膚の内層を細菌感染等から保護する新規な保護シート構造を提供することを目的とする。
【０００６】
【課題を解決するための手段】
本発明者等は上記課題を解決すべく鋭意検討の結果、本発明に到達した。すなわち本発明の請求項１の発明は、可撓性芯材を備え、該可撓性芯材の一方面に吸水性シートが接合され、該可撓性芯材の他方面に防水性シートが接合された構成である。
この構成では、皮膚保護シートは簡単に断面略Ｕ字状に折り曲げられ、折り曲げ形状を維持できるので、開口部の皮膚の内外層を間に挟んでこの皮膚保護シートを配設することが容易に行える。また、皮膚保護シートの防水性シートを皮膚側（内側）に、吸水性シートを外側に配設することで、患者の体液、血液や洗浄液等の液体が飛散した場合でも、吸水性シートで吸水するが、皮膚への浸透は防水性シートで防止するので、開口部の皮膚内外層が感染・汚染することを効果的に防止できる。
【０００７】
請求項２の発明は、請求項１に記載の開口部の皮膚保護シートにおいて、該防水性シートと該可撓性芯材との間にクッション材が設けられているので、この皮膚保護シートを断面略Ｕ字状に折り曲げて、クリップ等で開口部周辺の皮膚を間に挟んで留めた場合に、皮膚内外層が損傷することを防止できる。特に、皮膚内外層は柔軟性が有り、傷つきやすい。それに対して、皮膚保護シートは断面略Ｕ字状に折り曲げた際に形状を維持する適度の硬さを備えている。したがって、この皮膚保護シートを開口部の皮膚に被せる際には、細心の注意が必要であり、係合するためのクリップで留めた際にその部分の皮膚が圧迫されて損傷する恐れがある。クッション材を設けることで、このような皮膚の損傷を極力低減できる。
【０００８】
請求項３の発明は、請求項１又は２に記載の開口部の皮膚保護シートにおいて、該吸水性シートと該可撓性芯材との間にクッション材が設けられている構成である。この構成では、請求項２と同様な効果を有する。
【０００９】
請求項４の発明は、請求項１ないし３のいずれかに記載の開口部の皮膚保護シートにおいて、該可撓性芯材が、開口部の皮膚層の内外を覆うように略Ｕ字状に変形力を加えた際に変形して、その形状を維持する金属製シートからなるので、簡単に略Ｕ字状に折り曲げることができ、且つ折り曲げ形状を維持できる。
【００１０】
請求項５の発明は、請求項１ないし３のいずれかに記載の開口部の皮膚保護シートにおいて、該可撓性芯材が、開口部の皮膚層の内外を覆うように略Ｕ字状に変形力を加えた際に変形して、その形状を維持する合成樹脂シートからなるので、請求項４と同様な効果を備える。それとともに、芯材が合成樹脂であり、クッション材、吸水性シートや防水性シート等と分離せずに一緒に使用後の廃棄・焼却等の処分が可能であり、処分が容易である。
【００１１】
請求項１ないし３のいずれかに記載の開口部の皮膚保護シートにおいて、該吸水性シートに止血剤が含有されているので、患部の止血にも効果を発揮できる。
【００１２】
【発明の実施の形態】
以下、実施例により本発明を説明する。図１は本発明に係る皮膚保護シートの構成を示した説明図である。
皮膚保護シートは薄肉の金属製の可撓性芯材１を備える。その両側に、スポンジ状のクッション材４，５が接着されている。その更に外側に、一方側には吸水性シート２が接合され、可撓性芯材の他方側には防水性シート３が接合されている。
【００１３】
可撓性芯材１としては、簡単に断面略Ｕ字状に変形でき、この変形形状を維持できれば良いものである。金属製の可撓性芯材としてはステンレスやアルミ材等が使用でき、形状としては板状、網状等が使用できる。その厚さは、薄すぎると形状安定性に劣り、厚すぎると硬すぎて変形しにくいので、０．１〜０．５ｍｍの範囲が好ましい。また、断面略Ｕ字状になる形状記憶合金でも良い。又、可撓性芯材としては、適切な可撓性と変形時の形状記憶性を備えた合成樹脂材を使用してもよい。
【００１４】
防水性シート３としては、血液・体液・洗浄液等の浸透防止機能を備えたシートであれば任意に使用できる。例えば、防水性シートとして使用する熱可塑性の高分子樹脂フィルムは、適合高分子であれば任意に使用することができ、１種類に限定するものではない。上記高分子樹脂として例えば、ポリエチレン、ポリプロピレンなどのポリオレフィン系、ポリスチレン系、ポリアミド系、ポリエステル系、ポリウレタン系などの単体、エチレン−酢酸ビニル共重合体などの共重合物等が挙げられる。さらにこれらの樹脂に、可塑剤、安定剤、顔料、添加物などが含まれていても構わない。
【００１５】
吸収性シート２としては吸水性能を備えているシートであれば任意に使用することができる。例えば、木綿、羊毛等の天然繊維、レーヨン、ポリノジック、キュプラ等の再生繊維、アセテート等の半合成繊維、ポリエステル、ナイロン、アクリル、ポリエチレン、ポリプロピレン等の合成繊維を挙げることができ、１種類に限定するものではない。繊維自体が吸水性を備えているもの、例えばセルロース系繊維であれば吸水性能を付与する特別な後加工を行う必要はないが、非吸水性の素材、例えばポリエステル系繊維から構成されるシートであれば、公知の吸水剤、親水剤、浸透剤等を用いて親水性を付与する後加工を施すことが好ましい。また、シートの形態は、織物、編物、不織布などいかなる形態であっても構わないがコストが安価であるという点で不織布が好ましく用いられる。
【００１６】
クッション材４、５としては、通常に使用されているクッション材が使用できる。
外科手術用覆布の手術野周辺部は、医療現場で取り扱われる生理食塩水や、血液、体液をでき得る限り多量に吸水することが好ましい。吸水性能を向上させるために、上記吸水性シート２と可撓性芯材１との間のクッション材５に高吸水性高分子を含有することができる。該高吸水性高分子は公知のものであれば任意に使用でき、例えば、ポリアクリル酸塩系、ポリスルホン酸塩系、ポリビニルアルコール／ポリアクリル酸塩共重合系などが挙げられる。
【００１７】
使用する際には、手術用開口部の大きさに応じたサイズの皮膚保護シートを用意しておき、開口した際に、皮膚保護シートを略Ｕ字状に折り曲げて、開口部周辺の皮膚に内外層を挟んで配設する。その際に、皮膚保護シートを更に折り曲げて、皮膚の内外層の厚さに沿うように折り曲げ、包み込むようにする。この状態で、クリップ等で、皮膚保護シートを皮膚に固定する。
なお、皮膚保護シートは平板状のものを用意していても良いし、また予め断面Ｕ字状に折り曲げて用意していても良い。
【００１８】
吸水性シート２、芯材１及び防水性シート３及び／又はクッション材４、５とをラミネートする方法として、押し出しラミネート法、熱接着や接着剤による貼り合わせ等が挙げられる。
【００１９】
上記防水性シート３の外側、すなわち患者と接触する面側に手術用開口部の少なくとも一部分の縁に沿って薄い粘着層を設け、上記皮膚保護用シートを患者の手術用開口部位に正確に配置した後、該粘着層を覆う剥離シートを引き剥がし、粘着層を患者の体に密着、固定化するようにしても良い。粘着層は例えば公知の細長い両面粘着テープを貼着することで形成できる。
【００２０】
本発明の皮膚保護シートは単体として使用しても良い。また、患者の手術用開口部に相当する部位に開窓部を備えた覆布（ドレープ）に取り付けたものであっても良い。該覆布（ドレープ）に貼り付けできるようにしたものであっても良い。
【００２１】
【発明の効果】
請求項１の発明は、可撓性芯材を備え、該可撓性芯材の一方面に吸水性シートが接合され、該可撓性芯材の他方面に防水性シートが接合されているので、皮膚保護シートを簡単に断面略Ｕ字状に折り曲げ、折り曲げ形状を維持でき、開口部の皮膚の内外層を間に挟んでこの皮膚保護シートをセットすることが容易に行える。また、皮膚保護シートの防水性シートを皮膚側（内側）に、吸水性シートを外側に配設することで、患者の体液、血液や洗浄液等の液体が飛散した場合でも、吸水性シートで吸水するとともに、皮膚への浸透は防水性シートで防止するので、開口部の皮膚内外層が感染・汚染することを効果的に防止できる。
【００２２】
防水性シートと可撓性芯材との間及び／又は吸水性シートと可撓性芯材との間にクッション材を設けたものでは、この皮膚保護シートを断面略Ｕ字状に折り曲げて、開口部に挿入し、開口部の皮膚を挟んでセットする際に皮膚層を損傷することを防止でき、更に、クリップ等で開口部周辺の皮膚を間に挟んで留めた場合に、皮膚内外層が損傷することを防止できる。
【図面の簡単な説明】
【図１】本発明に係る皮膚保護シートの断面図を示す。
【符号の説明】
１　　　可撓性芯材
２　　　吸水性シート
３　　　防水性シート
４　　　クッション材
５　　　クッション材
【図１】
2004081742.tif 000003