(57)【要約】【課題】従来のクラスプを使用せずに、審美的、機能的に優れた義歯を提供すること。【解決手段】義歯床１と、義歯床１に固定された人工歯２と、義歯床１又は人工歯２に固定され、義歯を残存する天然歯に装着するにあたって下顎の天然歯５ｂの上に配置されるレスト６とを有する下顎用の義歯であって、前記レスト６は、下顎の天然歯５ｂの頬側咬頭５ｂ−１の上に配置される。また、義歯床１の床縁には溝７を形成する。【選択図】    図１
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【特許請求の範囲】
【請求項１】
義歯床と、義歯床に固定された人工歯と、義歯床又は人工歯に固定され、義歯を残存歯に装着するにあたって下顎の残存歯の上に配置されるレストとを有する下顎用の義歯であって、前記レストは、下顎の残存歯の頬側咬頭の上に配置されることを特徴とする義歯。
【請求項２】
義歯床と、義歯床に固定された人工歯とを有する上顎用の義歯であって、義歯を残存歯に装着した際に生じる隙間を埋める着脱可能な部分床をさらに有することを特徴とする義歯。
【請求項３】
義歯床と、義歯床に固定された人工歯とを有する下顎用の義歯であって、前記義歯床の舌小帯に対応する部分に隆起部を設けたことを特徴とする義歯。
【請求項４】
義歯床と、義歯床に固定された人工歯とを有する義歯であって、前記義歯床の床縁に溝を形成したことを特徴とする義歯。
【請求項５】
前記義歯床の床縁に溝を形成した請求項１〜３の何れか１項に記載の義歯。
【発明の詳細な説明】
【０００１】
【発明の属する技術分野】
本発明は、義歯床に固定された人工歯を有する義歯に関する。
【０００２】
【従来の技術】
従来、有床の義歯構造としては、例えば非特許文献１に記載されている構造が一般的である。図９は、非特許文献１に記載されている下顎用の義歯の装着状態を示す平面図である。同図において斜線で示す従来の義歯は、義歯床１と、義歯床１に固定された人工歯２と、義歯を残存歯５に取り付けるクラスプ３とを有している。また、図９においては、左右の義歯床１が連結子４によって連結されている。
【０００３】
このような従来の義歯において、クラスプは、義歯を残存歯に連結固定して維持、安定させるとともに、必要に応じて残存歯に荷重を負担させるという重要な機能を果たしており、従来の義歯には欠かせないものとなっている。
【０００４】
【非特許文献１】
奥野義彦、「有床義歯技工学２  局部床義歯編」、医歯薬出版株式会社、昭和５３年３月５日、ｐ．２−３
【０００５】
【発明が解決しようとする課題】
しかし、クラスプによる、審美面及び機能面における弊害があることも事実である。すなわち、審美面では、クラスプが見えて格好が悪いという問題がある。また、機能面では、（１）クラスプが粘膜や舌に引っかかり不快感・違和感がある，（２）クラスプと残存歯との間に食物が詰まりやすく唾液の流れも悪い，（３）クラスプを残存歯に装着する際に残存歯を傷つけやすい，といった問題がある。さらに、上述のように、クラスプには、必要に応じて残存歯に荷重を負担させるという機能もあるが、クラスプを残存歯に装着する際の便宜性のみが考慮され、残存歯どうしにおける適正な噛み合わせを考慮して荷重を負担させるようにはなっていない。したがって、残存歯に過度の負担がかかって残存歯が傷みやすく、ひいては患者が体調に変調を来すという問題もある。
【０００６】
そこで、本発明が解決しようとする課題は、従来のクラスプを使用せずに、審美的、機能的に優れた義歯を提供することにある。
【０００７】
【課題を解決するための手段】
本発明の義歯は、義歯床と、義歯床に固定された人工歯と、義歯床又は人工歯に固定され、義歯歯を残存歯に装着するにあたって下顎の残存歯の上に配置されるレストとを有する下顎用の義歯であって、前記レストは、下顎の残存歯の頬側咬頭の上に配置されることを特徴とする。
【０００８】
このように、本発明では従来の義歯におけるクラスプの代わりにレストを設け、これを下顎の残存歯の上に配置することで、義歯を残存歯に取り付けるとともに、咬合時等に人工歯に加わる荷重を残存歯にも分散させ負担させるようにしている。
【０００９】
さらに、レストの配置位置を下顎の残存歯の頬側咬頭の上とすることで、レストを介して残存歯に加わる荷重が、図１０に示すように残存歯どうしの適正な噛み合わせ時の荷重の加わり方と同じとなるようにし、残存歯に過度の負担がかからないようにしている。すなわち、残存歯どうしでは、図１０に示すように、上顎側残存歯５ａの溝５ａ−１と下顎側残存歯５ｂの頬側咬頭５ｂ−１とが突き当たるような噛み合わせが適正であり、残存歯への負担が少ないとされている。これに対して、従来の義歯では図９に示すように、クラスプ３の鉤３ａは下顎側の残存歯５の溝に載置されている。したがって、下顎側の残存歯５では、その溝部分で人工歯に加わった荷重を受けることになり、図１０で説明した残存歯どうしにおける適正な噛み合わせとは異なる場所に荷重が加わり、残存歯５に負担がかかることになる。本発明では、上記のように、レストの配置位置を下顎側の残存歯の頬側咬頭上とすることで、残存歯どうしの適正な噛み合わせ時の荷重の加わり方と同じとなるようにし、残存歯に過度の負担がかからないようにしている。
【００１０】
また、本発明の義歯は、義歯床と、義歯床に固定された人工歯とを有する上顎用の義歯であって、人工歯を残存する残存歯に装着した際に生じる隙間を埋める着脱可能な部分床をさらに有することを特徴とする。残存歯にはアンダーカットの部分があるので、義歯床に固定された人工歯を装着しただけでは、どうしても隙間が生じる。本発明は、人工歯を固定した義歯床とは別体の部分床を有し、この部分床によって前記の隙間を埋めるようにしたものである。
【００１１】
さらに、本発明の義歯は、義歯床と、義歯床に固定された人工歯とを有する下顎用の義歯であって、前記義歯床の舌小帯に対応する部分に隆起部を設けたことを特徴とする。すなわち、安静位での舌の位置形態を想定し、その位置に楽に収まるように、義歯床の舌小帯に対応する部分にテーブル状の隆起部を設けた。具体的には、舌側の歯頸部から舌小帯まで舌の表面形態に合わせるよう従来の義歯床より膨らませる。その膨らみは、前歯部から臼歯部にかけて移行的に小さくし、臼歯部以降はほぼ無くなるようにする。このように、義歯床の舌小帯に対応する部分に隆起部を設けることで、義歯装着時、前記隆起部に舌が載るような形になり、義歯が浮かないようになって安定性が良くなる。
【００１２】
また、本発明の義歯は、義歯床と、義歯床に固定された人工歯とを有する義歯であって、前記義歯床の床縁に溝を形成したことを特徴とする。これは、義歯床の床縁に溝を形成すると、義歯装着時の違和感が著しく軽減されるという臨床的事実に基づくものである。この床縁に溝を形成した義歯床は、局部床義歯のみならず、総義歯にも適用できる。また、溝は、床縁の全周にわたって形成しても良いし、一部に形成しても良い。
【００１３】
【発明の実施の形態】
本発明の実施の形態を図面に示す実施例に基づき説明する。
【００１４】
（実施例１）
図１は、本発明に係るレストを有する義歯を示し、（ａ）は斜視図、（ｂ）は縦断面図である。同図に示す義歯は、下顎用の義歯で、義歯床１と、義歯床に固定された人工歯２と、義歯床１に固定されたレスト６とからなる。
【００１５】
義歯床１は、義歯装着時に天然歯が欠損した後の歯槽堤の粘膜に接して義歯に加わる荷重を伝達し負担させるとともに、義歯を維持、安定させるものである。また、人工歯２を固定して欠損した天然歯を形態的、機能的に回復させるものである。そして、この義歯床１の頬側の床縁には溝７を形成している。溝の幅や深さは、義歯床の大きさや厚さ等によって変化するが、その範囲としては、幅は０．５〜１０ｍｍ程度、深さは０．１〜３ｍｍ程度である。なお、義歯床１の材料としては、レジン或いは金属を使用する。
【００１６】
人工歯２は、欠損した天然歯を人工的に補うもので、陶材、レジンあるいは金属からなる。
【００１７】
レスト６は、義歯を残存歯に装着するにあたって残存歯の上に配置されるものであって、義歯を安定させるとともに、義歯に加わる荷重を残存歯に分散して負担させるものである。レスト６の材料としては、ステンレス鋼などの錆びにくい材料を使用する。実施例では、直径１．２ｍｍでステンレスワイヤーを使用し、レスト６の長さは２．０ｍｍとしている。
【００１８】
図２は、図１の義歯を下顎側の残存歯に装着した状態を示す平面図で、残存歯と区別するため義歯は斜線で示している。図３は、レストの装着状態を示す縦断面図である。
【００１９】
図２及び図３に示すように、義歯を装着した状態において、レスト６は、下顎の残存歯５ｂの頬側咬頭５ｂ−１に形成されたレスト装着溝５ｂ−２内に配置される。これによって、先に説明したように、レスト６を介して残存歯５ｂに加わる荷重が、残存歯どうしの適正な噛み合わせ時の荷重の加わり方と同じとなり、残存歯に過度の負担がかからないようになる。さらに、本実施例では図３に示すように、レスト６は、レスト装着溝５ｂ−２で遊びがあるように装着され、レスト６がレスト装着溝５ｂ−２の底部に当接しないようになっている。このように遊びを持ってレスト６をレスト装着溝５ｂ−２に装着することによって、咬合しないときは残存歯５ｂに荷重が加わらないので、残存歯５ｂへの負担がより一層軽減される。
【００２０】
また、本実施例のように、義歯床１の床縁に溝７を形成したものと、比較例として義歯床の床縁に溝を形成していないものとを、複数の患者に装着してもらったところ、比較例に比べて、義歯床１の床縁に溝７を形成した本実施例のものは、装着時の違和感が著しく低減されることが確認された。
【００２１】
（実施例２）
実施例１では、局部床義歯の義歯床の床縁に溝を形成したが、本実施例は、総義歯の義歯床の床縁に溝を形成したものである。図４は、その実施例を示す総義歯の平面図である。同図において、総義歯の義歯床１の咽頭側の床縁に溝７が形成されている。これによって、実施例１の局部床義歯と同様に、装着時の違和感が著しく低減される。
【００２２】
（実施例３）
図５は、本発明に係る部分床を有する義歯を示す斜視図である。同図に示す義歯は、上顎用の義歯で、義歯床１と、義歯床１に固定された人工歯２と、義歯床１とは別体の部分床８とからなる。義歯床１は、義歯を装着したときに歯槽堤の前側に位置する前方義歯床１ａと歯槽堤の後側に位置する後方義歯床１ｂとからなる。
【００２３】
図６は、図５の義歯を装着する手順を示す説明図で、（ａ）は、義歯床に固定された人工歯のみを装着した状態を示し、（ｂ）はその後に部分床を装着した状態を示す。図６（ａ）に示すように、義歯床１に固定された人工歯２のみを装着しただけでは、歯槽又は残存歯５ａと義歯床１又は人工歯２との間に隙間を生じるが、部分床８を装着することで、図６（ｂ）に示すように、その隙間が埋められて審美的、機能的にも良好な状態となる。また、部分床８は、義歯床１と別体で着脱可能であるので、義歯の着脱が容易であり、しかも、部分床８自体は繰り返して使用することができる。
【００２４】
（実施例４）
図７は、義歯床の舌小帯に対応する部分に隆起部を設けた本発明に係る義歯を示し、（ａ）は斜視図、（ｂ）はＡ−Ａ断面図である。また、図８は、従来の義歯を示し、（ａ）は斜視図、（ｂ）はＢ−Ｂ断面図である。
【００２５】
図７に示す本実施例の義歯は、下顎用の総義歯であり、義歯床１と人工歯２とからなる。そして、図８に示す従来の義歯の義歯床の舌小帯に対応する部分は平坦であるが、本実施例の義歯の義歯床１の舌小帯に対応する部分には隆起部９が設けられている。
【００２６】
このように義歯床１の舌小帯に対応する部分に隆起部９を設けることで、義歯装着時にこの隆起部９に舌が載るような形になり、義歯が浮かなくなって安定性が良くなる。
【００２７】
【発明の効果】
本発明によれば、以下の効果を奏する。
【００２８】
（１）クラスプを有していないので、従来のクラスプによる審美的、機能的な問題が解消される。
【００２９】
（２）レストの配置位置を下顎の残存歯の頬側咬頭の上としているので、レストを介して残存歯に加わる荷重が、残存歯どうしの適正な噛み合わせ時の荷重の加わり方と同じとなり、残存歯に過度の負担がかからない。
【００３０】
（３）義歯を残存する残存歯に装着した際に生じる隙間を埋める着脱可能な部分床を有しているので、義歯装着時に隙間が生じることがなく、審美的、機能的にも良好となる。
【００３１】
（４）義歯床の舌小帯に対応する部分に隆起部を設けているので、義歯装着時に義歯が浮きにくくなり安定性が良くなる。
【００３２】
（５）義歯床の床縁に溝を形成したので、義歯装着時の違和感が著しく軽減される。
【図面の簡単な説明】
【図１】本発明に係るレストを有する義歯を示し、（ａ）は斜視図、（ｂ）は縦断面図である。
【図２】図１の義歯を下顎側の残存歯に装着した状態を示す平面図である。
【図３】レストの装着状態を示す縦断面図である。
【図４】総義歯の義歯床の床縁に溝を形成した実施例の平面図である。
【図５】本発明に係る部分床を有する義歯を示す斜視図である。
【図６】図４の義歯を装着する手順を示す説明図で、（ａ）は義歯床に固定された人工歯のみを装着した状態を示し、（ｂ）はその後に部分床を装着した状態を示す。
【図７】義歯床の舌小帯に対応する部分に隆起部を設けた本発明に係る義歯を示し、（ａ）は斜視図、（ｂ）はＡ−Ａ断面図である。
【図８】従来の義歯を示し、（ａ）は斜視図、（ｂ）はＢ−Ｂ断面図である。
【図９】非特許文献１に記載されている下顎用の義歯の装着状態を示す平面図である。
【図１０】残存歯どうしの適正な噛み合わせの状態を示す説明図である。
【符号の説明】
１  義歯床
１ａ  前方義歯床
１ｂ  後方義歯床
２  人工歯
３  クラスプ
４  連結子
５  残存歯
５ａ  上顎側残存歯
５ａ−１  上顎側残存歯の溝
５ｂ  下顎側残存歯
５ｂ−１  下顎側残存歯の頬側咬頭
６  レスト
７  義歯床床縁の溝
８  部分床
９  隆起部
【図１】
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【図２】
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【図３】
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【図４】
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【図５】
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【図６】
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【図７】
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【図８】
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【図９】
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【図１０】
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