(57)【要約】【課題】多波長のレーザ光を波長毎に出射するレーザ治療であっても、保護ゴーグルの掛け間違えをなくし、保護ゴーグルの脱着の煩わしさをなくし、観察性のよい保護ゴーグル及びレーザ治療装置を提供すること。【解決手段】波長の異なる複数の治療レーザ光を出射するレーザ治療装置によるレーザ治療時に、観察者が眼を保護するために装着するレーザ用保護ゴーグルであって、前記レーザ治療装置から出射される治療レーザ光に対応してそれぞれの波長をカットする複数のフィルタと、該複数のフィルタを装着者の眼前でそれぞれ挿脱する挿脱手段と、前記レーザ治療装置から出射される治療レーザ光の波長の選択信号を受信する受信手段と、該受信された選択信号に基づいて前記挿脱手段の動作を制御する制御手段と、を備える。【選択図】　　　図１
2004081699.tif 000002
【特許請求の範囲】
【請求項１】
波長の異なる複数の治療レーザ光を出射するレーザ治療装置によるレーザ治療時に、観察者が眼を保護するために装着するレーザ用保護ゴーグルであって、前記レーザ治療装置から出射される治療レーザ光に対応してそれぞれの波長をカットする複数のフィルタと、該複数のフィルタを装着者の眼前でそれぞれ挿脱する挿脱手段と、前記レーザ治療装置から出射される治療レーザ光の波長の選択信号を受信する受信手段と、該受信された選択信号に基づいて前記挿脱手段の動作を制御する制御手段と、を備えることを特徴とするレーザ用保護ゴーグル。
【請求項２】
請求項１のレーザ用保護ゴーグルは、前記レーザ治療装置からの治療用レーザ光の出射を指示する信号を入力する信号入力手段を備え、前記制御手段は前記信号入力手段により入力された指示信号に基づいて、治療レーザ光の選択信号に対応したフィルタを観察者の眼前で挿脱するように前記挿脱手段の動作を制御することを特徴とするレーザ用保護ゴーグル。
【請求項３】
請求項１のレーザ用保護ゴーグルにおいて、眼前に挿入されたフィルタの種類を判別する判別手段を備え、該判別手段により前記フィルタが挿入されたことを検知したときに、前記フィルタのカットする波長の治療用レーザ光の出射を可能にするように構成したことを特徴とするレーザ用保護ゴーグル。
【請求項４】
波長の異なる複数の治療用レーザ光を出射して治療を行うレーザ治療装置において、治療レーザ光の波長を選択する波長選択手段と、レーザ治療時に観察者の眼を保護するために装着するレーザ用保護ゴーグルであって、出射される治療レーザ光に対応してそれぞれの波長をカットする複数のフィルタが設けられていると共に、該複数のフィルタをそれぞれ観察者の眼前で挿脱する挿脱手段が設けられたレーザ用保護ゴーグルと、前記波長選択手段による選択信号に基づいて前記挿脱手段の動作を制御する制御手段と、を備えることを特徴とするレーザ治療装置。
【発明の詳細な説明】
【０００１】
【発明の属する技術分野】
本発明は、レーザ治療を行うに際して術者等が装着するレーザ用保護ゴーグル及びこれを備えるレーザ治療装置に関する。
【０００２】
【従来技術】
医療の分野においては、レーザ治療装置からの治療用レーザを患部に照射して治療を行うに際し、術者やその補助者等は治療用レーザ光から眼を保護するための保護ゴーグルを装着している。従来、この種の保護ゴーグルは治療用レーザ光の波長をカットしつつ、可視光を透過する特性を持つフィルタを眼前に配置している。多波長のレーザ光を波長毎に出射するレーザ治療装置においては、多波長のレーザ光全てに対応したフィルタ付の保護ゴーグルを眼前に装着したり、波長毎に各波長専用のフィルタ付の保護ゴーグルを複数準備し、選択波長に応じて取り替えていた。
【０００３】
【発明が解決しようとする課題】
しかしながら、多波長のレーザ光全てに対応したフィルタ付の保護ゴーグルでは、各波長での必要な減衰を得ることが困難であり、フィルタの色付き等による観察性がよくないという問題があった。
また、波長毎に各波長専用のフィルタ付の保護ゴーグルを複数準備し、選択波長に応じて保護ゴーグルの装着と取外しを行うことは非常に煩わしかった。また、使用波長が変わっても保護ゴーグルの取替えを忘れてしまったり、保護ゴーグルの選択ミスという問題もあった。
【０００４】
本発明は、上記問題点に鑑み、多波長のレーザ光を波長毎に出射するレーザ治療であっても、保護ゴーグルの掛け間違えをなくし、保護ゴーグルの脱着の煩わしさをなくし、観察性のよい保護ゴーグル及びレーザ治療装置を提供することを技術課題とする。
【０００５】
【課題を解決するための手段】
上記課題を解決するために、本発明は以下のような構成を備えることを特徴とする。
（１）　レーザ用保護ゴーグルは、波長の異なる複数の治療レーザ光を出射するレーザ治療装置によるレーザ治療時に、観察者が眼を保護するために装着するレーザ用保護ゴーグルであって、前記レーザ治療装置から出射される治療レーザ光に対応してそれぞれの波長をカットする複数のフィルタと、該複数のフィルタを装着者の眼前でそれぞれ挿脱する挿脱手段と、前記レーザ治療装置から出射される治療レーザ光の波長の選択信号を受信する受信手段と、該受信された選択信号に基づいて前記挿脱手段の動作を制御する制御手段と、を備えることを特徴とする。
（２）　（１）のレーザ用保護ゴーグルは、前記レーザ治療装置からの治療用レーザ光の出射を指示する信号を入力する信号入力手段を備え、前記制御手段は前記信号入力手段により入力された指示信号に基づいて、治療レーザ光の選択信号に対応したフィルタを観察者の眼前で挿脱するように前記挿脱手段の動作を制御することを特徴とする。
（３）　（１）のレーザ用保護ゴーグルは、眼前に挿入されたフィルタの種類を判別する判別手段を備え、該判別手段により前記フィルタが挿入されたことを検知したときに、前記フィルタのカットする波長の治療用レーザ光の出射を可能にするように構成したことを特徴とする。
（４）　波長の異なる複数の治療用レーザ光を出射して治療を行うレーザ治療装置において、レーザ治療装置は、治療レーザ光の波長を選択する波長選択手段と、レーザ治療時に観察者の眼を保護するために装着するレーザ用保護ゴーグルであって、出射される治療レーザ光に対応してそれぞれの波長をカットする複数のフィルタが設けられていると共に、該複数のフィルタをそれぞれ観察者の眼前で挿脱する挿脱手段が設けられたレーザ用保護ゴーグルと、前記波長選択手段による選択信号に基づいて前記挿脱手段の動作を制御する制御手段と、を備えることを特徴とする。
【０００６】
【発明の実施の形態】
本発明の実施の形態を図面に基いて説明する。図１は本発明に係る保護ゴーグルの外観図であり、図２は保護ゴーグルとレーザ治療装置とを接続した概略構成図である。本形態では眼科治療用のレーザ治療装置を例にとって説明する。
１は保護ゴーグルであり、保護ゴーグル１はフレーム２、右回転板３、左回転板４から構成される。フレーム２は、耳掛け部２ａ、２ｂ、枠２ｃから成る。枠２ｃは右眼、左眼前にそれぞれ穴２ｄ、２ｅがあけられている。
【０００７】
右回転板３、左回転板４には、図１のように、それぞれ保護フィルタ５ａ、５ｂ、５ｃがはめられており、５ｄは素通しの穴である。保護フィルタ５ａ、５ｂ、５ｃは、後述するレーザ治療装置５０から出射される治療用レーザ光に対応して、以下の特性を持つ。保護フィルタ５ａは、赤色光（波長６４７．１　ｎｍ）をカットし、その他の可視光を透過する。保護フィルタ５ｂは、黄色光（波長５６８．２　ｎｍ）をカットし、その他の可視光を透過する。保護フィルタ５ｃは、緑色光（波長５３０．９　ｎｍ〜５２０．８　ｎｍ）をカットし、その他の可視光を透過する。また、右回転板３、左回転板４は、それぞれ軸６、７を中心として回転可能に取付けられ、各フィルタが装着者の眼前で挿脱される機構となっている。また、右回転板３、左回転板４の外周にはそれぞれギヤ３ａ、３ｂが形成されており、ギヤ３ａ、３ｂは噛みあい、右回転板３が回転すると、左回転板４が右回転板３とは逆方向に回転する仕組みになっている。そのため、左回転板４の保護フィルタ５ａ、５ｂ、５ｃは、右回転板３とは逆回転方向に配置されている。軸６の他端にはギヤ８が固定されており、ギヤ８は、耳掛け部２ａに取付けられたモータ１０の軸に固定されたギヤ９と噛み合っている。つまり、モータ１０の回転により右回転板３と左回転板４がそれぞれ逆方向に回転する機構となっている。また、１３はモータ１０の軸に取付けられたエンコーダであり、モータ１０の回転角度を検出する。
【０００８】
フレーム２の枠２ｃには、発光部と受光部を備えた３個の光センサ１２ａ〜１２ｃが取付けられている。また、左回転板４には、３連の光センサ１２の位置に合わせて、１〜３個の穴４ｃ、４ｄ、４ｅ、４ｆが９０度間隔に空けられている。穴４ｃ、４ｄ、４ｅ、４ｆの穴はそれぞれ穴位置の組み合わせが異なり、その穴の組み合わせにより、左回転板４の回転位置が判別できる様に工夫されている。
１１はケーブルであり、モータ１０、光センサ１２の電源ケーブル、光センサ１２、エンコーダ１３の信号ケーブルが束ねられている。
【０００９】
図２に示す様に、各保護ゴーグル１は、ケーブル１１によってゴーグルコントロールユニット３０に接続されている。コントロールユニット３０には、レーザ出射のトリガ信号を発するフットスイッチ３１がケーブル３２によって接続され、レーザの波長等の設定を行うコントロールボックス３３がケーブル３４によって接続されている。また、コントロールユニット３０は、レーザ治療装置５０とケーブル３５によって接続されている。コントロールユニット３０は電源コード３６によって電力を得て、保護ゴーグル１、コントロールボックス３３に電力を供給している。
【００１０】
図３はレーザ治療装置５０及びスリットランプ１００の光学系を説明する図である。また、図４は保護ゴーグル１、コントロールユニット３０、レーザ治療装置５０、スリットランプ１００を接続した制御系ブロック図である。５９は治療用レーザ光源であり、イオンレーザのレーザ管６０、第１全反射ミラー６０ａ、第２全反射ミラー６０ｂ、出力ミラー６１を備え、異なる波長の治療レーザ光を生成する。本実施例ではレーザ管６０として、赤色光（６４７．１　ｎｍ）と黄色光（５６８．２　ｎｍ）、及び緑色光（５３０．９　ｎｍ、５２０．８　ｎｍ）の発振光を持つクリプトンレーザ（Ｋｒ）を使用している。レーザ光源５９からはマルチモードのレーザ光が出射する。第１全反射ミラー６０ａは黄色光（５６８．２　ｎｍ）及び緑色光（５３０．９　ｎｍ、５２０．８　ｎｍ）の光を反射する特性を有し、レーザ光軸上に固定的に配置されている。第２全反射ミラー６０ｂは、赤色光（６４７．１　ｎｍ）を反射する特性を有し、光路上に挿脱可能に配置される。出力ミラー６１は、赤色光、黄色光、緑色光の全ての波長域の光に対して１〜３％の透過率を有する。したがって、第２全反射ミラー６０ｂを光路上に配置したときは、これと出力ミラー６１により共振器が構成されて赤色のレーザ光が発振する。一方、第２全反射ミラー６０ｂを光路上から退避させると、第１全反射ミラー６０ａと出力ミラー１１により共振器が構成されて黄色光（５６８．２　ｎｍ）及び緑色光（５３０．９　ｎｍ、５２０．８　ｎｍ）のレーザ光が発振されるようになる。第２全反射ミラー６０ｂの光路への挿脱はミラー駆動装置７６によって行われる。なお、この異なる波長のレーザ発振に関する事項は、詳しくは特開平１０−２０９５２９号を参照されたい。
【００１１】
６４はレーザ光源９からのレーザ光の大部分を透過し一部を反射するビームスプリッタで、ビームスプリッタ６４を反射したレーザ光は拡散板６５を通過し、出力センサ６６に入射される。出力センサ６６はレーザ光源５９から出射したレーザ出力を検出する。
６２は緑色（５２０．８ｎｍ・５３０．９ｎｍ）のレーザ光を選択的に透過する波長選択フィルタ、６３は黄色（　５６８．２ｎｍ）のレーザ光を選択的に透過する波長選択フィルタであり、フィルタ６２又は６３の何れかを光路に挿入することにより、黄色又は緑色のレーザ光を選択的に得ることができる。フィルタ６２，６３はそれぞれフイルタ駆動装置７２，７３の作動により光路への挿脱が行われ、その挿入状態はフィルタセンサ６２ａ、６３ａによってチェックされる。
【００１２】
６７は安全シャッタであり、フットスイッチ３１が踏まれ、治療用レーザ光の照射を行う指令がなされたときは、駆動装置７４の駆動により光路から離脱してレーザ光の通過を可能にし、また、異常発生時等の所定の場合に光路に挿入されてレーザ光を遮断する。この安全シャッター６７の開閉はシャッタセンサ６７ａによって検知される。
６８はダイクロイックミラーで、可視の半導体レーザ６９からのエイミング用レーザ光（波長６７０ｎｍ）はコリメータレンズ７０を介して治療用レーザ光と同軸にされる。７１は集光レンズであり、レーザ光を光ファイバ８２の入射端面に集光、入射させる。
【００１３】
光ファイバ８２によってレーザ照射部１０５に導光されたレーザ光は、リレーレンズ１２４、レーザ光のスポットサイズを変更するために光軸方向に移動可能なズームレンズ１２５、対物レンズ１２６を介した後、ミラー１２７で反射し、コンタクトレンズ１２８を経て患者眼の患部に照射される。照明部１０６は患者眼の照明、顕微鏡部１０４は患者眼の観察のために設けられている。
１１０は術者保護フィルタであり、保護ゴーグル１の保護フィルタ５ａ、５ｂ、５ｃと同様のフィルタが挿脱可能に設けられている。ゴーグル制御部４０からの指示がレーザ制御部８０に伝わり、術者保護フィルタ駆動装置１１１によって、術者保護フィルタ１１０は保護ゴーグル１と同様のフィルタが挿入されるように駆動される。
【００１４】
レーザ制御部８０には、レーザ光源５９、各センサ、各駆動装置等が接続されている。また、コントロールユニット３０内部のゴーグル制御部４０は、フットスイッチ３１、コントロールボックス３３が接続され、保護ゴーグル１のセンサ１２、エンコーダ１３からの信号を基にモータ１０の駆動を制御し、また、レーザ制御部８０と信号の送受信を行う。
【００１５】
以上のような構成を持つ装置において、その動作を説明する。手術を行う部屋に同室して作業を行う観察者は、保護ゴーグル１を装着して治療を行う準備に入る。
コントロールユニット３０の電源が入れられた状態では、ゴーグル制御部４０によって、光センサ１２ａ、１２ｃの出力がＯＦＦになる位置（穴４ｅが光センサ１２の前に位置する）にモータ１０の回転が制御される。このとき、保護ゴーグル１の右回転板３、左回転板４は、素通しの穴５ｄが眼の前に位置している。この位置をイニシャライズ位置とし、エンコーダ１３の読みをゼロ位置として記憶する。各フィルタを眼前に挿入するためには、ゴーグル制御部４０はこのエンコーダのゼロ位置から右回転板３が９０°毎に回転するように、モータ１０の回転を制御する。この状態では、保護ゴーグル１を装着したままでも、素通しの穴５ｄが眼の前に位置しているため、観察者の視野は自然な色にて観察ができる状態となっている。このため、治療の準備、患者の観察等が支障なく行える。
【００１６】
また、術者は術者保護フィルタ１１０がスリットランプ１００内に設けられているので、保護ゴーグル１を装着する必要はない。スリットランプ１００内に術者保護フィルタ１１０が設けられていない装置であれば、術者は保護ゴーグル１を掛ければよい。
レーザ照射に際して、術者はコントロールボックス３３の各スイッチを操作して、レーザ光の波長選択、レーザ出力、凝固時間（照射時間）等の凝固条件等を設定する。レーザ光の波長選択は、黄色のレーザ光に設定したものとして説明する。
【００１７】
コントロールボックス３３にて、レーザ光の波長が黄色に選択されると、レーザ制御部８０により駆動装置７６が駆動され、治療用レーザ光源５９内の第２全反射ミラー６０ｂが光路外に置かれる。また、フイルタ駆動装置７３の駆動により黄色を透過する波長選択フィルタ６３が光路に挿入される（緑色を透過する波長選択フィルタ６２は光路外に置かれる）。
【００１８】
術者は患者を所定位置に座らせ動かないようにした後、スリットランプ１００からの照明光が患者眼上にくるようにジョイスティックを操作する。スリット光の光量、ピントを図示なき調節部にて調節した後、患者眼にコンタクトレンズ１２８をセットして顕微鏡部１０４を覗き込みながら患者眼の患部を観察し、半導体レーザ６９からのエイミング光の照準を観察光軸付近（視野中心付近）に合わせる。
術者は、エイミング光の照準合わせができたら、コントロールボックス３３の図示なきスイッチを押して装置の動作モードをＳＴＡＮＤＢＹ　状態からレーザ照射が可能なＲＥＡＤＹ　状態にする。
【００１９】
ゴーグル制御部４０はコントロールボックス３３にて、レーザ光の波長選択信号が黄色であることを受信しているので、その後、フットスイッチ３１を踏み込まれると、ゴーグル制御部４０は、右回転板３が１８０°回転する様にエンコーダ１３の信号を基に、モータ１０を駆動し、黄色光（波長５６８．２　ｎｍ）をカットしその他の可視光を透過する保護フィルタ５ｂを、装着者の眼前に位置させる。また、ゴーグル制御部４０はレーザ制御部８０に術者保護フィルタ駆動装置１１１を駆動するように指示し、黄色光（波長５６８．２　ｎｍ）をカットする術者保護フィルタ１１０を顕微鏡部１０４の観察光軸上に配置させる。
【００２０】
フットスイッチ３１を踏み込み、光センサ１２ａ〜１２ｃ全てのの出力がＯＦＦ（穴４ｃが光センサ１２の前に位置する）になったことが判別された後に、安全シャッター６７が光路から外される。レーザ光源５９からのレーザ光は、フィルタ６３によって黄色に波長選択された後、光ファイバ８２、レーザ照射部１０５の光学系に導光されて眼底に照射される。
【００２１】
術者がフットスイッチ３１を踏むのを止めてレーザ照射の指示信号が入力されなくなると、レーザ制御部８０はレーザ光源２３からのレーザ光出射を停止する。また、その後、ゴーグル制御部４０は、光センサ１２ａ、１２ｃの出力がＯＦＦになる位置（穴４ｅが光センサ１２の前に位置する）にモータ１０を駆動し、保護フィルタ５ｂを外して素通しの穴５ｄが眼の前に位置するように右回転板３、左回転板４を回転させる。これにより、保護ゴーグル１を装着した観察者は再び保護フィルタ５ｂを介さずに周囲を自然な色にて容易に観察することができる。レーザ光の波長が赤色、緑色に選択された場合も、同様にそれぞれ保護フィルタ５ａ、５ｃが挿入される。
【００２２】
以上のように、保護フィルタ５ａ、５ｂ、５ｃは、手を使用しなくとも使用レーザ波長に合わせて、レーザ照射のタイミングに合せて眼前に挿脱され、レーザ照射がストップすれば自動的に眼前から取り除かれるので、保護ゴーグルの装着と取り外しの手間を掛けずに、患者等の観察しやすさも確保することができる。特に、レーザの照射と照射後の患部の観察を繰返しながら治療を場合には、保護ゴーグルの取付と取り外しの作業から開放されるので、効率良く治療が行える。また、術者が治療中にレーザの使用波長を切り替えることがあっても、保護フィルタ５ａ、５ｂ、５ｃが自動的に挿脱されるので、観察者はレーザの波長、出射のタイミングに気を使うことなく各自の作業に専念することができる。
【００２３】
また、本形態では保護ゴーグル１とコントロールユニット３０をケーブル１１にて接続しているが、これをワイヤレスとして、電磁波を使用することで保護ゴーグルを稼動させることもできる。この場合には、保護ゴーグル１には電池を内蔵させ、コントロールユニット３０側と保護ゴーグル１側に送受信用のシステムを組み込むことで可能となる。
【００２４】
さらに、本形態での保護ゴーグル１は鼻当て部と耳掛け部を持つ眼鏡タイプとしたが、眼鏡装用者にも使用できるように、眼鏡の上から覆うようなゴーグル枠に右回転板３、左回転板４を設け、これを装着者の頭部後ろで固定するタイプにすることも可能である。
【００２５】
また、上記では、フットスイッチ３１からのレーザ光出射信号に連動させて保護フィルタを挿脱するようにしたが、単に、コントロールボックス３３で照射するレーザ波長が選択された時点で、照射するレーザ波長に対応した保護フィルタを挿入するようにしても良い。また、コントロールボックス３３において動作モードをＳＴＡＮＤＢＹ　状態からレーザ照射が可能なＲＥＡＤＹ　状態に切り替えられたときに、照射するレーザ波長に対応した保護フィルタを挿入するようにしても良い。
【００２６】
また、上記ではフットスイッチ３１とコントロールボックス３３をコントロールユニット３０のゴーグル制御部４０に接続する構成としたが、フットスイッチ３１、コントロールボックス３３をレーザ治療装置５０のレーザ制御部８０に接続する構成としてもよい。この場合、レーザ制御部８０からゴーグル制御部４０にフットスイッチ３１、コントロールボックス３３の信号を送信する。
また、上記では眼科用の光凝固装置を例にとって説明したが、皮膚にレーザ照射するあざ治療や脱毛治療のレーザ装置においても適用可能である。この場合は、術者及び患者も保護ゴーグル１を装着することになる。
【００２７】
【発明の効果】
以上説明したように、本発明によれば、多波長のレーザ光を波長毎に出射するレーザ治療であっても、保護ゴーグルの掛け間違えをなくし、保護ゴーグルの脱着の煩わしさをなくし、治療中も治療用レーザ光の照射時以外は観察性をよくすることができる。
【図面の簡単な説明】
【図１】保護ゴーグルの外観図である。
【図２】保護ゴーグルとレーザ治療装置とを接続した概略構成図である。
【図３】レーザ治療装置及びスリットランプの光学系を説明する図である。
【図４】装置全体の制御系ブロック図である。
【符号の説明】
１　保護ゴーグル
３　右回転板
４　左回転板
４ｃ〜ｆ　穴
５ａ〜ｃ　保護フィルタ
６　軸
７　軸
８　ギヤ
９　ギヤ
１０　モータ
１２　光センサ
１２ａ〜ｃ　光センサ
１３　エンコーダ
３０　ゴーグルコントロールユニット
３１　フットスイッチ
３３　コントロールボックス
４０　ゴーグル制御部
５０　レーザ治療装置
８０　レーザ制御部
１００　スリットランプ
【図１】
2004081699.tif 000003
【図２】
2004081699.tif 000004
【図３】
2004081699.tif 000005
【図４】
2004081699.tif 000006