(57)【要約】【課題】医用診断レポートの履歴情報の見読性、セキュリティ、非改竄性を向上した医用診断レポートシステムを提供する。【解決手段】上記課題は、操作者のログイン情報を基にデータベース装置４からユーザ情報を取得するユーザ情報管理部１１と、診断情報を入力手段又はデータベース装置４の少なくとも一方によって入力し医用診断レポートを作成するレポート作成部１２と、前記レポート作成部によって作成された医用診断レポートと共にユーザ情報と時間情報を基に作成した更新履歴情報をデータベース装置４に保存するレポート情報管理部１３と、レポート情報管理部１３の更新履歴情報を基にデータベース装置４から読み出し医用診断レポートをモニタ２に表示するレポート表示部１４とを有したことで解決される。【選択図】      図２
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【特許請求の範囲】
【請求項１】
操作者により入力されたユーザ情報により管理され医用画像を含む医療情報を検索可能なデータベース装置を参照してその医療情報からテキストと画像を含む医用診断レポートを作成する医用診断レポートシステムにおいて、前記医用診断レポートを入力された時間情報を基に更新履歴情報を生成する手段と、この生成手段により生成された更新履歴情報と対応づけて医用診断レポートを前記データベース装置に保存する手段と、所望の更新履歴情報を入力する手段と、この入力手段により入力された更新履歴情報に対応する医用診断レポートを前記保存手段から読み出し、その医用診断レポートを表示する手段とを備えたことを特徴とする医用診断レポートシステム。
【請求項２】
請求項１の医用診断レポートシステムは、さらに前記医用診断レポートを暗号化するか否かの判定情報を入力する手段を備え、前記保存手段は前記入力手段に入力された判定情報が暗号化して保存する場合、その暗号化した形式に変換して前記データベース装置に保存すると共に、前記表示手段は暗号化された医用診断レポートを前記データベース装置より読み出し、復号化して表示することを特徴とする医用診断レポートシステム。
【請求項３】
請求項１の医用診断レポートシステムは、さらに前記医用診断レポートを書き込み不可（ライトプロテクト）を行って操作者により改竄できないデータ形式に変換する手段を備え、前記保存手段は、前記変換手段により変換されたデータ形式の医用診断レポートを前記データベース装置に保存すると共に、前記表示手段はデータ形式が変換されたデータ形式の医用診断レポートを前記データベース装置より読み出し、表示することを特徴とする医用診断レポートシステム。
【発明の詳細な説明】
【０００１】
【発明が属する技術分野】
本発明は医用診断レポートシステムに係り、特に医用診断レポートの履歴情報の見読性、セキュリティ、非改竄性を向上した医用診断レポートシステムに関する。
【０００２】
【従来の技術】
従来の医用診断レポートシステムは、［特許文献１］に記載されているように、マーキングやスケッチなどの描画情報や文字情報を時間情報と共に読影画像に付加し、医用診断レポートとして、蓄積装置に記録していた。
上記［特許文献１］には、容易に医用画像等を表示でき、読影時に患部の様子や場所を記録紙にスケッチしたり、所見等を記録紙に筆記したりする必要のない画像表示記録方法を提供する旨記載されている。
【０００３】
【特許文献１】
特開平９−２９７８０２号公報
【０００４】
【発明が解決しようとする課題】
しかしながら、上記従来技術では、画像表示装置上に描画情報や文字情報を表示するが、履歴等の時間情報に関しては表示していないため、いつ、誰が、どのような医用診断レポートを作成したのかといった要求を充足するための見読性についての配慮がなされていなかった。
また、蓄積装置に記録する際にも、特別な機能を設けていないため、セキュリティや非改竄性、保つための配慮がなされていなかった。
【０００５】
本発明の目的は、医用診断レポートの履歴情報の見読性、セキュリティ、非改竄性を向上した医用診断レポートシステムを提供することにある。
【０００６】
【課題を解決するための手段】
上記目的は、操作者により入力されたユーザ情報により管理され医用画像を含む医療情報を検索可能なデータベース装置を参照してその医療情報からテキストと画像を含む医用診断レポートを作成する医用診断レポートシステムにおいて、前記医用診断レポートを入力された時間情報を基に更新履歴情報を生成する手段と、この生成手段により生成された更新履歴情報と対応づけて医用診断レポートを前記データベース装置に保存する手段と、所望の更新履歴情報を入力する手段と、この入力手段により入力された更新履歴情報に対応する医用診断レポートを前記保存手段から読み出し、その医用診断レポートを表示する手段とを備えたことを特徴とする医用診断レポートシステムによって達成される。
【０００７】
また、前記医用診断レポートを暗号化するか否かの判定情報を入力する手段を備え、前記保存手段は前記入力手段に入力された判定情報が暗号化して保存する場合、その暗号化した形式に変換して前記データベース装置に保存すると共に、前記表示手段は暗号化された医用診断レポートを前記データベース装置より読み出し、復号化して表示してもよい。
【０００８】
また、前記医用診断レポートを書き込み不可（ライトプロテクト）を行って操作者により改竄できないデータ形式に変換する手段を備え、前記保存手段は、前記変換手段により変換されたデータ形式の医用診断レポートを前記データベース装置に保存すると共に、前記表示手段はデータ形式が変換されたデータ形式の医用診断レポートを前記データベース装置より読み出し、表示してもよい。
【０００９】
【発明の実施の形態】
本発明の医用診断レポートシステムについて図面を用いて説明する。
図１は本発明の医用診断レポートシステムの一例を示すブロック図、図２は図１の制御部の詳細図、図３は図１の医用診断レポートシステムの動作を説明するフローチャートである。図４は図３のステップ３２の表示例を示す図、図５は図３のステップ３４の表示例及びステップ３５の入力例を示す図、図６は図３のステップ３７の表示例を示す図である。
【００１０】
本発明の医用診断レポートシステムは、図１に示すように、制御部１と、制御部１に接続されたモニタ２、操作部３、データベース装置４を有している。制御部１はシステム全体を制御する。モニタ２は、過去に読影を行った医用診断レポート、読影に利用する医用画像および所見箇所を簡略化したシェーマ図など医用情報を表示する。操作部３はキーボード、マウスを含む各種ポインティングデバイス、マイクなどの音声認識に用いる入力手段およびカードリーダ、指紋認証装置などのセキュリティ機器を備えていて、操作者は、入力手段およびセキュリティ機器を利用して医用診断レポートシステムにログインする。ログインした操作者は、モニタ２に表示される医用画像を観察し、前記入力手段を用いて読影所見を入力する。また、前記医用画像および患者の患部などを簡略化したシェーマ図などに読影所見を分かりやすく説明するため、前記入力手段を用いてマーキングやスケッチなどの描画情報や文字情報を入力する。
【００１１】
データベース装置４は、予め前記医用診断レポート、医用画像およびシェーマ図など医用情報および操作者のユーザ情報などを記憶しておき、これらの情報を基に医用診断レポートを作成するためのデータベース装置である。データベース装置には、ＲＡＩＤ装置に代表されるデータベース装置を保護する機能を持った記憶ドライブや、ＣＤ−Ｒ，ＤＶＤ−Ｒなどの上書き不可能なメディアを読み書きすることのできる記憶ドライブが接続されており、これらの記憶ドライブに医用診断レポートを保存することで、医用診断レポートの真正性および保存性を保つことができる。また、このデータベース装置は既知のものであって、例えばリレーショナルデータベース装置などがある。
【００１２】
制御部１の詳細な構成は、図２に示すように、ユーザ情報管理部１１と、レポート作成部１２と、レポート情報管理部１３と、レポート表示部１４とを有している。ユーザ情報管理部１１は操作者のログイン情報を基にデータベース装置からユーザ情報を取得する。レポート作成部１２は診断情報を入力手段又は前記データベース装置の少なくとも一方によって入力し医用診断レポートを作成する。レポート情報管理部１３は前記レポート作成部１２によって作成された医用診断レポートと共にユーザ情報と時間情報を基に作成した更新履歴情報をデータベース装置４に保存する。レポート表示部１４はレポート情報管理部１３の更新履歴情報を基にデータベース装置４から読み出した医用診断レポートを表示する。
【００１３】
次に、本発明の医用診断レポートシステムの動作例について、図３を用いて説明する。
操作者は医用診断レポートシステムに前記操作部３を利用してログインする。ここでユーザ情報管理部１１はユーザ名、パスワード、生体情報などのログイン情報を基にデータベース装置４からユーザ名、ユーザレベルなどの操作者のユーザ情報を取得する。（ステップ３１）
【００１４】
レポート情報管理部１３はデータベース装置４からレポート番号、患者番号、患者名、検査部位、検査日付、患者性別、患者年齢などのレポートインデックス情報を読み出し、図４に示すようにモニタ２に一覧表示する。ここで図４の画像上部のレポートインデックス情報検索項目および自由文検索項目に所望する医用診断レポートの条件を記入し、図４に示す検索ボタン４１を押下すると、条件に合った医用診断レポートに対応するレポートインデックス情報をデータベース装置４から読み出し、一覧表示する。（ステップ３２）
【００１５】
操作者はモニタ２に一覧表示されたレポートインデックス情報から所望する医用診断レポートを選択する。また、医用診断レポートを新規に作成する場合には、図４に示す新規作成ボタン４２を押下する。（ステップ３３）
【００１６】
レポート情報管理部１３は、操作者が選択した医用診断レポートをデータベース装置４から読み出す。レポート表示部１４は、レポート情報管理部１３により読み出した医用診断レポートを図５に示すようにモニタ２に表示する。図４に示す新規作成ボタン４１を押下した場合は、図５に示す各診断項目を空欄にしてモニタ２に表示する。（ステップ３４）
【００１７】
操作者は入力手段を操作して該表示された診断項目に従って診断情報を入力して医用診断レポートを作成する。また、過去に読影を行った医用診断レポートなどデータベース装置４に予め記憶されている診断情報を読み出し、利用することで医用診断レポートを作成する。操作者は図５に示すキー画像追加ボタン５１を押下することで、データベース装置４に予め記憶されている読影時に利用した医用画像や患者の患部などを簡略化したシェーマ図をキー画像として、医用診断レポートに貼り付けることができる。ここで医用診断レポートには複数枚のキー画像を貼り付け可能で、例えば図５に示す左右の矢印キー５２を操作することで、操作者は所望するキー画像を切り換えて表示することができる。また、図５に示すシェーマ入力ツール５３を利用することで、操作者は必要に応じて貼り付けたキー画像にマーキングやスケッチなどの描画情報や文字情報を追加し、読影所見を分かりやすく説明することができる。（ステップ３５）
【００１８】
操作者は図５に示す更新ボタン５４を押下することで、作成した医用診断レポートをデータベース装置４に保存することができる。このとき、レポート情報管理部１３はユーザ情報管理部１１により取得した操作者のユーザ情報と、日付、時間といった時間情報を基にユーザ名、ユーザレベル、更新日付、更新時間などを含む更新履歴情報を作成し、医用診断レポートと共に保存する。
【００１９】
ところでレポート情報管理部１３は更新ボタン５４が押下される度に、更新履歴情報を作成し、以前保存した医用診断レポートを上書きしないよう更新された医用診断レポートをデータベース装置４に保存する。同様に医用診断レポートにキー画像を貼り付けている場合には、以前保存したキー画像を上書きしないように更新されたキー画像を保存する。このとき、レポート情報管理部１３はキー画像に描画された文字情報についてもデータベース装置４に保存する。こうすることにで、後から医用診断レポートを検索する場合に役立たせることができる。（ステップ３６）
【００２０】
また、ステップ３４，３５の医用診断レポート表示および入力時に、操作者が図５に示す更新履歴表示ボタン５５を押下すると、既にデータベース装置４に医用診断レポートと共に更新履歴情報が保存されていれば、レポート表示部１４は更新履歴情報を利用してデータベース装置４から医用診断レポートを読み出し、図６に示すようにモニタ２に表示する。このとき、図６に示すように表示画面の上部には更新履歴情報を一覧表示し、操作者は一覧表示の中から更新履歴情報を選択することができる。表示画面の下部には操作者が選択した更新履歴情報に対応した医用診断レポートの内容を表示する。また、表示画面の下部にはディフォルトとして最新の更新履歴情報に対応した医用診断レポートの内容を表示してもよい。ここで医用診断レポートには複数枚のキー画像を表示可能で、例えば図６に示す左右の矢印キー６１を操作することで、操作者は所望するキー画像を切り換えて表示することができる。（ステップ３７）
【００２１】
以上説明したように、本実施の形態では、操作者のログイン情報を基にデータベース装置からユーザ情報を取得するユーザ情報管理部と、前記診断情報を入力手段又は前記データベース装置の少なくとも一方によって入力し医用診断レポートを作成するレポート作成部と、前記ユーザ情報管理部によって取得したユーザ情報と時間情報を基に作成した更新履歴情報と共に前記レポート作成部によって作成された医用診断レポートをデータベース装置に保存するレポート情報管理部と、該レポート情報管理部の更新履歴情報を基にデータベース装置から医用診断レポートを読み出し表示するレポート表示部とを備えたことで、取得したユーザ情報と時間情報を基に作成した更新履歴情報を利用して医用診断レポートをデータベース装置に保存し、保存に用いた更新履歴情報を基にデータベース装置から医用診断レポートを読み出し表示することで、医用診断レポートがどのような過程を辿って作成されたのかを過去に遡って確認することができる。また、保存した医用診断レポートについて改竄不可能であるため、真正性、見読性、保存性を確保した医用診断レポートシステムを提供することができる。
【００２２】
また、本発明においては、更新履歴情報としてユーザレベルを持つことにより、ユーザ権限によって表示する医用診断レポートを制限することで、例えば、研修医が診断する場合や複数の読影医により同じ医用画像を診断する場合に、先入感を持たずに医用画像を観察することができるため、教育といった場面や検診施設での診断といった場面においても有効である。
【００２３】
ところで、本発明の請求項２の実施形態では、ユーザ情報管理部によって取得したユーザ情報と時間情報を基に作成した更新履歴情報と共に医用診断レポートを暗号化した形式に変換してデータベース装置に保存するレポート情報管理部と、該レポート情報管理部の更新履歴情報を基にデータベース装置から暗号化した医用診断レポートを読み出し、復号化して表示するレポート表示部を備えたことを特徴とする。この場合、上記動作例のステップ３６において、更新履歴情報に解読鍵を追加して、医用診断レポートを暗号化した形式に変換してデータベース装置４の磁気ディスクなどの記憶手段に保存する。
【００２４】
また、上記動作例のステップ３７において、レポート表示部１４は更新履歴情報に含まれる解読鍵を利用して、暗号化した形式で保存された医用診断レポートを復号化し、モニタ２に表示する。こうすることで操作者による医用診断レポートの改竄を防止し、さらに真正性を保つことができる。ここで、ステップ３６において、更新履歴情報の代りに解読鍵をだけ利用して、解読鍵に対応する医用診断レポートにユーザ名、ユーザレベル、更新日付、更新時間などの更新履歴情報を含めて、暗号化した形式に変換してデータベース装置４の記憶手段に保存し、ステップ３７において、解読鍵に対応した医用診断レポートを読み出し、復号化して表示することによって、操作者による更新履歴情報の改竄を防止し、さらに真正性を保つことができる。
【００２５】
また、本発明の請求項３の実施形態では、ユーザ情報管理部によって取得したユーザ情報と時間情報を基に作成した更新履歴情報と共に医用診断レポートをＰＤＦファイルや画像ファイルといった操作者が改竄できない形式に変換してデータベース装置に保存するレポート情報管理部と、該レポート情報管理部の更新履歴情報を基にデータベース装置から医用診断レポートを読み出し、それぞれの形式に合わせて医用診断レポートを表示するレポート表示部を備えたことを特徴とする。この場合、上記動作例のステップ３６において、更新履歴情報に変換した医用診断レポートへのリンク情報を追加して、医用診断レポートをＰＤＦファイルや画像ファイルといった操作者が改竄できない形式に変換してデータベース装置４の記憶手段に保存する。また、上記動作例のステップ３７において、レポート表示部１４は更新履歴情報に含まれる変換した医用診断レポートへのリンク情報を利用して、医用診断レポートを読み出し、それぞれの形式に合わせてモニタ２に表示することで、操作者による医用診断レポートの改竄を防止し、さらに真正性を保つことができる。ここでステップ３６において、例えば医用診断レポートをビットマップ画像ファイルに変換して保存後、保存したビットマップ画像ファイルの保存日付、保存時間、保存時の大きさなどを更新履歴情報に追加してデータベース装置４の記憶手段に保存し、ステップ３７において、医用診断レポートを読み出す際に、保存したビットマップ画像ファイル自身の保存日付、保存時間、保存時の大きさと、更新履歴情報の保存日付、保存時間、保存時の大きさを比較して差異が認められた場合に、モニタ２に警告表示を行い操作者による医用診断レポートの破壊を告知することが可能である。
【００２６】
【発明の効果】
本発明は、医用診断レポートの履歴情報の見読性、セキュリティ、非改竄性を向上した医用診断レポートシステムを提供するという効果を奏する。
【図面の簡単な説明】
【図１】本発明の医用診断レポートシステムの一例を示すブロック図。
【図２】図１の制御部の詳細図。
【図３】図１の医用診断レポートシステムの動作を説明するフローチャート。
【図４】図３のステップ３２の表示例を示す図。
【図５】図３のステップ３４の表示例及びステップ３５の入力例を示す図。
【図６】図６は図３のステップ３７の表示例を示す図。
【符号の説明】
１…制御部、２…モニタ、３…操作部、４…データベース装置、１１…ユーザ情報管理部、１２…レポート入力部、１３…レポート情報管理部、１４…レポート表示部、４１…検索ボタン、４２…新規作成ボタン、５１…キー画像追加ボタン、５２…矢印キー、５３…シェーマ入力ツール、５４…更新ボタン、５５…更新履歴表示ボタン、６１…矢印キー
【図１】
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【図２】
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【図３】
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【図４】
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【図５】
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【図６】
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