(57)【要約】【課題】可搬型在宅医療機器を使用して患者が外出した際の、可搬型在宅医療機器の異常を処理する方法に関し、異常時に、迅速に且つ正確に外出先の患者に代替医療機器を届ける。【解決手段】可搬型在宅医療機器（１−１）に、位置特定情報と患者情報を発信する連絡装置（４０）を設け、可搬型在宅医療機器（１−１）に異常が発生した時に、外出先の位置と患者情報を連絡先（３−１）に発信する。一方、連絡先（３−１）では、データ処理装置（３２）を設け、この受信した位置特定情報から配送業者ファイル（３４）を参照して、最寄りの契約配送業者を選択し、且つ患者情報から患者ファイル（３６）を参照して、患者特定情報を抽出し、選択された契約配送業者に、位置と患者特定情報を発信し、代替医療機器（１０４）の配送を依頼する。このため、患者Ｂの外出先に近い契約配送業者６−１から代替医療機器１０４を、外出先の患者Ｂに配送でき、迅速な配送が可能となる。【選択図】図１
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【特許請求の範囲】
【請求項１】
外出先で患者が使用している可搬型在宅医療機器の異常を処理する在宅医療機器の異常処理方法において、
前記可搬型在宅医療機器に設けられた連絡手段から前記外出先の位置特定情報と前記患者情報を連絡先に連絡するステップと、
前記連絡先において、前記位置特定情報から配送業者ファイルを参照して、前記外出先の最寄りの配送業者を選択し、且つ前記患者情報から患者ファイルを参照して、前記患者を特定する情報を抽出するステップと、
前記選択された配送業者へ、前記位置特定情報と、前記患者特定情報とからなる代替医療機器の配送依頼を発信するステップとからなることを
特徴とする在宅医療機器の異常処理方法。
【請求項２】
前記可搬型在宅医療機器が、可搬型酸素濃縮器で構成され、且つ前記代替医療機器が、酸素ボンベ及び／又は可搬型酸素濃縮器で構成されたことを
特徴とする請求項１の在宅医療機器の異常処理方法。
【請求項３】
外出先で患者が使用している可搬型在宅医療機器の異常を処理する在宅医療機器の異常処理システムにおいて、
前記可搬型在宅医療機器に設けられ、前記外出先の位置特定情報と前記患者情報を連絡先に連絡する連絡手段と、
前記連絡先に設けられ、前記位置特定情報から配送業者ファイルを参照して、前記外出先の最寄りの配送業者を選択し、且つ前記患者情報から患者ファイルを参照して、前記患者を特定する情報を抽出するデータ処理装置とを有し、
前記データ処理装置は、前記選択された配送業者へ、前記位置特定情報と、前記患者特定情報とからなる代替医療機器の配送依頼を発信することを
特徴とする在宅医療機器の異常処理システム。
【請求項４】
前記可搬型在宅医療機器が、可搬型酸素濃縮器で構成され、且つ前記代替医療機器が、酸素ボンベ及び／又は可搬型酸素濃縮器で構成されたことを
特徴とする請求項３の在宅医療機器の異常処理システム。
【発明の詳細な説明】
【０００１】
【発明の属する技術分野】
本発明は、在宅酸素療法等の患者に使用される在宅医療機器が異常である時に、代替え医療機器を患者へ配送するための在宅医療機器の異常処理方法及びそのシステムに関し、特に、可搬型在宅医療機器を帯同して患者が外出した時に、可搬型在宅医療機器が異常を発生し、患者が在宅医療を受けられない場合に、代替医療機器を早期に、外出先の患者に配送するための在宅医療機器の異常処理方法及びそのシステムに関する。
【０００２】
【従来の技術】
近年の医療技術、医療機器の進歩により、医療機関の医師の診断により、患者が在宅医療機器を使用した在宅医療療法を行うことが認められている。例えば、呼吸器疾患に有効な酸素療法（酸素富化気体の吸入）を在宅にて行う。
【０００３】
図３は、この在宅酸素療法の説明図である。図３において、在宅患者Ｂの自宅１には、在宅医療機器１−１が設置されている。在宅医療の一例として、呼吸器疾患に対する在宅酸素療法を例に説明すると、在宅医療機器は、酸素濃縮器１−１と、携帯型酸素供給器である。
【０００４】
図３に示すように、在宅酸素療法は、医療施設（病院等）５の医師により、呼吸器疾患と診断された患者Ｂに、病院等の医師の処方の下に、在宅酸素機器（酸素濃縮器）１−１を使用して酸素吸入治療を行うものである。これら在宅医療機器１−１は、医療施設５の医師の診察の基に、医療機器提供企業３から医療施設５に貸し出され、病院等の医療機器５を介し、患者Ｂに貸し出される。医療機器提供企業３は、患者Ｂの在宅酸素機器１−１を管理し、機器１−１の設置、点検及び酸素ボンベの交換等の在宅医療支援を行う。
【０００５】
このような在宅酸素療法では、自宅では、酸素濃縮器１−１を使用し、外出する際には、携帯用酸素ボンベを携行し、外出先でも、酸素富化気体の吸入を継続できる。そのため、ＡＣ電源駆動の酸素濃縮器１−１と酸素ボンベシステムという２系統の酸素供給手段を患者宅に配置し、且つ酸素ボンベの逐次供給を行う必要があった。
【０００６】
このため、医療経済面での負担が増加するとともに、患者の操作が煩わしいという問題があった。これを解決する方法として、酸素濃縮器１−１として、軽量でバッテリ駆動される酸素濃縮器１−１が、提案されている（例えば、特許文献１参照）。
【０００７】
図４に示すように、この酸素濃縮器１−１は、軽量（例えば、１０ｋｇ以下、望ましくは、５ｋｇ以下程度）でバッテリ駆動のため、患者Ｂがキャスター１−２に乗せて、移動できる。このため、自宅のみならず、外出先へも帯同することができ、患者にとって便利である。又、患者の外出等の頻繁な活動は、医療上有効である場合が多い。
【０００８】
この酸素濃縮器１−１は、医療機器提供企業３が定期的に点検し、その間に、異常が生じないように、配慮しているが、自宅で使用する場合とは異なり、外出先の環境（例えば、天候や道路等からの振動）の影響により、外出先で酸素濃縮器１−１が停止することが考えられる。このような場合に、患者Ｂは、酸素富化気体を吸入できなくなり、長時間この状態が続くと、疾患に重大な影響を与えることがある。
【０００９】
このような場合に、酸素濃縮器１−１に替わり、酸素ボンベ及び／又は代替用可搬型酸素濃縮器を供給してもらえば、酸素富化気体の吸入を継続でき、そのまま自宅に帰宅できる。このため、従来、携帯電話１００等で、医療機器提供企業の営業所３−１に電話連絡し、今居る場所に、自動車１０２等で酸素ボンベ１０４の配送を求める対処方法が考えられている（例えば、特許文献２）。
【００１０】
【特許文献１】
特表２０００−５１６８５４号公報（図１１、図１２）
【００１１】
【特許文献２】
特開２００２−３２０６７５号公報（図４）
【００１２】
【発明が解決しようとする課題】
しかしながら、これらの連絡先は、例えば、医療機器提供企業の営業所では、各都道府県に１，２箇所しかない場合があり、多くの場合に、患者の外出先から遠方にある。このため、迅速に患者の下に、酸素ボンベ等の代替医療機器を配送することが困難であり、患者の疾患に影響する。
【００１３】
又、多くの場合に、患者は呼吸が乱れるため、正確に外出先の位置や患者の名前等を、営業所に連絡できない場合もあり、一層、迅速な配送が困難となる。
【００１４】
従って、本発明の目的は、外出先で患者が使用している在宅医療機器に異常が発生した場合に、迅速に代替医療機器を配送するための在宅医療機器の異常処理方法及びそのシステムを提供することにある。
【００１５】
又、本発明の他の目的は、外出先で患者が使用している在宅医療機器に異常が発生した場合に、連絡先が外出先から遠くても、迅速に代替医療機器を配送するための在宅医療機器の異常処理方法及びそのシステムを提供することにある。
【００１６】
更に、本発明の他の目的は、外出先で患者が使用している在宅医療機器に異常が発生した場合に、患者が正確に連絡先に情報を伝達できなくても、迅速に代替医療機器を配送するための在宅医療機器の異常処理方法及びそのシステムを提供することにある。
【００１７】
【課題を解決するための手段】
この目的の達成のため、本発明は、外出先で患者が使用している可搬型在宅医療機器の異常を処理する在宅医療機器の異常処理方法であって、前記可搬型在宅医療機器に設けられた連絡装置から前記外出先の位置特定情報と前記患者情報を連絡先に連絡するステップと、前記連絡先において、前記位置特定情報から配送業者ファイルを参照して、前記外出先の最寄りの配送業者を選択し、且つ前記患者情報から患者ファイルを参照して、前記患者を特定する情報を抽出するステップと、前記選択された配送業者へ、前記位置特定情報と、前記患者特定情報とからなる代替医療機器の配送依頼を発信するステップとからなる。
【００１８】
又、本発明は、外出先で患者が使用している可搬型在宅医療機器の異常を処理する在宅医療機器の異常処理システムであって、前記可搬型在宅医療機器に設けられ、前記外出先の位置特定情報と前記患者情報を連絡先に連絡する連絡装置と、前記連絡先に設けられ、前記位置特定情報から配送業者ファイルを参照して、前記外出先の最寄りの配送業者を選択し、且つ前記患者情報から患者ファイルを参照して、前記患者を特定する情報を抽出するデータ処理装置とを有し、前記データ処理装置は、前記選択された配送業者へ、前記位置特定情報と、前記患者特定情報とからなる代替医療機器の配送依頼を発信する。
【００１９】
本発明では、可搬型在宅医療機器に、位置特定情報と患者情報を発信する連絡装置を設け、可搬型在宅医療機器に異常が発生した時に、外出先の位置と患者情報を連絡先に発信するようにした。一方、連絡先では、データ処理装置を設け、この受信した位置特定情報から配送業者ファイルを参照して、最寄りの契約配送業者を選択し、且つ患者情報から患者ファイルを参照して、患者特定情報を抽出し、選択された契約配送業者に、位置と患者特定情報を発信し、代替医療機器の配送を依頼する。
【００２０】
このため、患者の外出先に近い契約配送業者から代替医療機器を、外出先の患者に配送でき、迅速な配送が可能となる。しかも、位置と患者特定情報を契約配送業者に発信するため、配送業者に配送を代行させても、異常を生じた在宅医療機器の患者に、迷うことなく迅速に配送が可能となる。しかも、連絡装置で自動送信するため、患者が言葉等で連絡しなくても、迅速な配送が可能となる。
【００２１】
又、本発明では、好ましくは、前記可搬型在宅医療機器が、可搬型酸素濃縮器で構成され、且つ前記代替医療機器が、酸素ボンベ及び／又は可搬型酸素濃縮器で構成される。これにより、在宅酸素療法を、可搬型酸素濃縮器を、自宅以外の外出先で、安心して使用でき、かかる在宅酸素療法の普及に寄与する。
【００２２】
又、本発明では、好ましくは、患者の操作により連絡装置が、外出先の位置と患者情報を緊急発信することにより、患者の意思により、必要に応じて、連絡できる。
【００２３】
更に、本発明では、好ましくは、可搬型在宅医療機器の異常を検出して、連絡装置が、外出先の位置と患者情報を緊急発信することにより、可搬型在宅医療機器の異常時に、必ず連絡でき、患者が異常によりダメージを受けても、早急に連絡できる。
【００２４】
【発明の実施の形態】
以下、本発明の実施の形態を説明するが、本発明は、この実施の形態に限らず、本発明の趣旨の範囲内において、種々の変形が可能であり、これらを本発明の範囲から排除するものではない。
【００２５】
図１は、本発明の一実施の形態の在宅医療機器の異常処理システムの構成図、図２は、図１の可搬型酸素濃縮器の構成図である。
【００２６】
図１に示すように、患者Ｂは、可搬型酸素濃縮器１−１をキャスター１−２に搭載し、鼻カニューラ１９より酸素供給を受ける。患者Ｂは、キャスター１−２を移動し、外出しながら、酸素供給を受けることができる。この可搬型酸素濃縮器１−１には、緊急連絡装置４０が設けられている。
【００２７】
この酸素濃縮器１−１を図２により説明する。酸素濃縮器１−１は、呼吸用気体供給装置であり、酸素を供給して、患者の呼吸を補助する。酸素濃縮器１−１は、通常、酸素濃縮手段に圧縮空気を送り込むためのコンプレッサー１４と、空気の圧縮に伴って発生する熱を除去するための冷却ファン２０と、流路切替弁１５と、吸着型や膜型の酸素濃縮手段１２、１３、酸素濃縮手段内の圧力を検出する圧力センサ２１と、呼吸用気体供給装置利用者（患者）に供給する呼吸用気体の流量を測定する流量センサ２２と、サージタンク１６と、流量設定器１７と、加湿器１８と、供給する呼吸用気体中の酸素濃度を測定する濃度センサ２３、供給気体の温度、湿度を測定する温度／湿度センサ２４とを備える。
【００２８】
又、装置１−１は、装置の全体を制御するコンピュータ（ＭＰＵ）２５と、外部から操作し、外部に装置状態を表示するためのオペレータパネル２６とを備える。
【００２９】
このコンピュータ２５は、酸素濃縮手段内の圧力、呼吸用気体の流量、呼吸用気体中の酸素濃度が所定範囲を外れた場合に、異常と判断し、当該異常を検出した場合の音声、ランプ等による警報手段（オペレータパネル２６）、呼吸用気体供給装置の運転条件を制御する。酸素濃縮器の酸素濃縮手段は、窒素を選択的に吸着し得る吸着剤１２を充填した１基または２基以上の吸着筒１３で構成され、空気から酸素濃度の高められた酸素濃縮気体を分離する。
【００３０】
次に、この装置の動作を説明する。コンプレッサー１４から、流路切替弁１５を介してこの吸着筒１３に圧縮空気が供給される。吸着筒１３で吸着されなかった酸素を含むガス、すなわち酸素濃縮空気は、サージタンク１６に貯留され、流量設定器１７により酸素供給量を一定に調節した後、加湿器１８で加湿され、鼻カニューラ１９を介して呼吸用気体供給装置利用者に供給される。
【００３１】
さらに、必要に応じて、コンプレッサー等のポンプ手段を冷却するための冷却風を生じさせるための冷却ファン２０が具備される。呼吸用気体供給装置１−１では、酸素濃縮手段内の圧力はＸの位置で、呼吸用気体の流量、呼吸用気体中の酸素濃度、呼吸用気体の温度および湿度はＹの位置で，センサ２１、２２、２３、２４で検出することができる。呼吸用気体を呼吸用気体供給装置利用者の利用に供する供給手段１９としては、導管手段，鼻カニューラ，マスク等を具備したものがあげられる。
【００３２】
この呼吸用気体供給装置１−１では、設定された流量で、所定の酸素濃度の気体を供給することが在宅医療で重要である。これらの異常を検出するため、各種のセンサ、コンピュータが設けられ、異常を自動判断する。
【００３３】
酸素濃縮手段内の圧力が所定範囲を外れるケースの内、酸素濃縮手段内の圧力が下限を下回るケースには、たとえば、コンプレッサー自体に何かの異常が発生した場合が該当し、上限を上回るケースには、たとえば、酸素濃縮手段中の吸着剤に水分が過剰吸着した場合が該当する。
【００３４】
また、呼吸用気体の流量が所定範囲を外れるケースとしては、医師の指示により設定された流量に対し、その許容下限流量を下回るケースが考えられる。具体的には、２Ｌ／分の設定値に対し、５０％以上を許容範囲とすれば、５０％未満で異常警報を発することになる。呼吸用気体中の酸素濃度が所定範囲を外れるケースとしては、たとえば９０％以上の酸素濃度を設定値とし、７５％を下限とすれば、７５％未満で異常警報を発することになる。
【００３５】
そして、コンピュータ２５は、かかる異常を検出すると、オペレータパネル２６を介し、音声及び表示により呼吸用気体供給装置利用者に警報を発する。この酸素濃縮器１−１は、可搬型とするため、コンプレッサー１４、冷却ファン２０、コンピュータ２５に電力を供給するバッテリー２７が内蔵されている。これにより、利用者は、自宅内においても、外出先においても、酸素濃縮器１−１を利用でき、自宅に外出用の酸素ボンベを必要としない。
【００３６】
また、かかる酸素濃縮器１−１をキャスター１−２に搭載することにより、酸素濃縮器１−１を車輪２８で移動でき、利用者にとって、便利である。
【００３７】
更に、本発明では、酸素濃縮器１−１に、緊急連絡装置４０が設けられている。この緊急連絡装置４０は、利用者の操作により、利用者の位置と、利用者の患者ＩＤ（識別番号）を、連絡先である医療機器提供企業の営業所３−１（図１参照）宛に無線送信するものである。
【００３８】
例えば、ＧＰＳ（全地球測位システム）付きの携帯電話等で構成される。この携帯電話を利用する場合には、予め、患者ＩＤ，連絡先アドレス（電話番号又はＥ−ｍａｉｌアドレス）を登録しておき、携帯電話の短縮ボタンの押下で、連絡先にＧＰＳの検出位置と、患者ＩＤを、連絡先に送信するよう構成することが望ましい。
【００３９】
図１に戻り、医療機器提供企業の営業所３−１には、受信装置３０と、送信装置３８と、データ処理装置３２と、配送業者ファイル３４と、患者データベース３６とを設けている。受信装置３０は、前述の緊急連絡装置４０からの緊急通報（位置、患者ＩＤ）を自動受信する自動受信装置で構成され、データ処理装置３２に通知する。
【００４０】
患者データベース３６には、患者ＩＤ毎に、患者の属性データである名前、性別、年齢、住所と、使用機器とを登録してある。又、配送業者ファイル３４には、地域毎に、酸素ボンベの配送を契約してある単数又は複数の配送業者のアドレス、名前を登録してある。
【００４１】
一方、契約した配送業者（タクシー会社の営業所、宅配業者の営業所又はセンター）６−１〜６−ｎは、ネットワーク７を介し、医療機器提供企業の営業所３−１の送信装置３８と接続する。この契約した配送業者６−１〜６−ｎには、予め酸素ボンベ１０４を常備しておくことが望ましく、更に、望ましくは、この配送を行う車両６０を待機させておくことが望ましい。
【００４２】
データ処理装置３２は、前述の患者からの位置から対応する地域を求め、この地域で、配送業者ファイル３４を検索して、最寄りの配送業者を求める。又、データ処理装置３２は、患者ＩＤから患者データベース３６を検索し、この患者ＩＤの患者属性データ、使用機器を求める。
【００４３】
次に、データ処理装置３２は、検索した配送業者に配送依頼を発する。即ち、ＧＰＳの位置、患者属性情報、配送機器をネットワーク７を介し、検索した配送業者６−１に送信する。この方法としては、周知のＥ−ｍａｉｌによる方法と、ファクシミリによる方法とを使用できる。
【００４４】
配送依頼を受けた配送業者６−１は、配送依頼を受け、酸素ボンベ（及び／又は可搬型酸素濃縮器）１０４を搭載した車両１０４により、患者Ｂに酸素ボンベ１０４を届ける。これにより、患者Ｂは、故障した携帯型酸素濃縮器１−１に代え、届けられた酸素ボンベ１０４を使用して、外出先で酸素吸入が可能となる。
【００４５】
この場合、配送依頼に含まれる位置は、患者の位置を特定するのに有効であり、患者情報（性別、年齢、名前、住所）は、配送した場合の患者の特定に有効であり、これらにより、患者を知らない配送業者に配送依頼しても、正確に且つ迅速に、酸素ボンベを届けることができる。
【００４６】
このように、可搬型在宅医療機器（酸素濃縮器）１−１に、位置特定情報と患者情報を発信する連絡装置４０を設け、可搬型在宅医療機器１−１に異常が発生した時に、外出先の位置と患者情報を連絡先３−１に発信する。一方、連絡先３−１では、データ処理装置３２を設け、この受信した位置特定情報から配送業者ファイル３４を参照して、最寄りの契約配送業者を選択し、且つ患者情報から患者ファイル３６を参照して、患者特定情報を抽出し、選択された契約配送業者に、位置と患者特定情報を発信し、代替医療機器（酸素ボンベ及び／又は可搬型酸素濃縮器）１０４の配送を依頼する。
【００４７】
このため、患者Ｂの外出先に近い契約配送業者６−１から代替医療機器１０４を、外出先の患者Ｂに配送でき、迅速な配送が可能となる。しかも、位置と患者特定情報を契約配送業者６−１に発信するため、配送業者６−１に配送を代行させても、異常を生じた在宅医療機器の患者Ｂに、迷うことなく迅速に配送が可能となる。しかも、連絡装置４０で自動送信するため、患者が言葉等で連絡しなくても、迅速な配送が可能となる。
【００４８】
［他の実施の形態］
前述の実施の形態では、在宅医療機器として、在宅酸素療法に使用する酸素濃縮器、代替医療機器として、酸素ボンベで説明したが、他の在宅療法に使用する在宅医療機器、代替医療機器にも適用できる。
【００４９】
又、前述の配送依頼した配送業者が直ちに、配送できない場合には、配送業者からこの旨の連絡を受け、データ処理装置３２が、配送業者ファイル３４を検索して、次位の配送業者を選択し、配送依頼を発することもできる。
【００５０】
同様に、酸素濃縮器１−１に設けた連絡装置４０が、コンピュータ２５からの異常検出信号を受け、自動発信するように構成しても良い。更に、連絡装置４０は、位置を特定できるＰＨＳ電話等で構成しても良い。
【００５１】
以上、本発明を実施の形態により説明したが、本発明の趣旨の範囲内において、本発明は、種々の変形が可能であり、本発明の範囲からこれらを排除するものではない。
【００５２】
【発明の効果】
このように、本発明では、可搬型在宅医療機器（酸素濃縮器）１−１に、位置特定情報と患者情報を発信する連絡装置４０を設け、可搬型在宅医療機器１−１に異常が発生した時に、外出先の位置と患者情報を連絡先３−１に発信する。一方、連絡先３−１では、データ処理装置３２を設け、この受信した位置特定情報から配送業者ファイル３４を参照して、最寄りの契約配送業者を選択し、且つ患者情報から患者ファイル３６を参照して、患者特定情報を抽出し、選択された契約配送業者に、位置と患者特定情報を発信し、代替医療機器（酸素ボンベ）１０４の配送を依頼する。
【００５３】
このため、患者Ｂの外出先に近い契約配送業者６−１から代替医療機器１０４を、外出先の患者Ｂに配送でき、迅速な配送が可能となる。しかも、位置と患者特定情報を契約配送業者６−１に発信するため、配送業者６−１に配送を代行させても、異常を生じた在宅医療機器の患者Ｂに、迷うことなく迅速に配送が可能となる。しかも、連絡装置４０で自動送信するため、患者が言葉等で連絡しなくても、迅速な配送が可能となる。
【００５４】
しかも、このような緊急配送が可能なため、患者Ｂは、安心して、可搬型在宅医療機器を利用して、外出できるため、患者Ｂの外出を促し、在宅医療療法の効果を増すことができ、且つこの可搬型在宅医療機器の普及に貢献できる。
【図面の簡単な説明】
【図１】本発明の一実施の形態の在宅医療機器の異常処理システムの構成図である。
【図２】図２の可搬型在宅医療機器の構成図である。
【図３】本発明の一実施の形態の在宅医療療法の説明図である。
【図４】従来の在宅医療機器の異常処理の説明図である。
【符号の説明】
１−１  可搬型在宅医療機器（酸素濃縮器）
１−２  キャスター
３，３−１  医療機器提供企業
６−１〜６−ｎ  契約配送業者
７  ネットワーク
３０  受信装置
３２  データ処理装置
３４  配送業者ファイル
３６  患者データベース
３８  送信装置
４０  緊急連絡装置
６０  配送車両
１０４  代替医療機器（酸素ボンベ）
【図１】
2004302775.tif 000003
【図２】
2004302775.tif 000004
【図３】
2004302775.tif 000005
【図４】
2004302775.tif 000006